हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग 

सर्वात निरुपद्रवी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध. विरोधी दाहक गोळ्या काय आहेत? निवडक आणि गैर-निवडक NSAIDs


सर्दी जवळजवळ नेहमीच तीव्र अशक्तपणा आणि थकवा सोबत असते. संपूर्ण शरीरातील वेदना विश्रांती देत ​​​​नाहीत. अशा लक्षणांचा सामना करण्यासाठी, केवळ वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे मदत करतील. सर्दीसाठी दाहक-विरोधी औषधे निवडणे.

शरीरातील दाहक प्रक्रिया दूर करणारे बहुतेक उपाय या आधारावर केले जातात:

  • केटोप्रोफेन;
  • ऍस्पिरिन;
  • ibuprofen;
  • naproxen.

ही औषधे केवळ जळजळ कमी करत नाहीत तर उच्च ताप आणि सर्व वेदना देखील कमी करतात.

एक मजबूत विरोधी दाहक प्रभाव असलेली औषधे

अलीकडे, सर्दीच्या उपचारांसाठी औषधांची संख्या लक्षणीय वाढली आहे. बहुतेक गंभीर contraindication आणि नकारात्मक परिणाम होऊ देत नाहीत. आपण ते कोणत्याही फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी करू शकता.

अनुप्रयोगांच्या विस्तृत श्रेणीसह एक औषधी उत्पादन. उच्च कार्यक्षमता, गंभीर साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती आर्बिडॉलची उच्च लोकप्रियता सुनिश्चित करते. हे सर्दी, तीव्र श्वसन रोगांच्या हंगामी तीव्रतेसाठी वापरले जाते.

पॅरासिटामॉल हे पॅनाडोलमधील मुख्य सक्रिय घटक आहे. हे विविध स्वरूपात तयार केले जाते, अर्ज रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असतो. हे साधन अगदी सहजपणे सहन केले जाते, तापमानात घट आणि डोके आणि स्नायूंमधील वेदना दूर करण्यावर प्रभावीपणे परिणाम करते. यात एक स्पष्ट अँटीपायरेटिक आणि वेदनशामक प्रभाव आहे.

उत्पादन तोंडी वापरासाठी आहे, वापरण्यापूर्वी टॅब्लेट पाण्यात विरघळली पाहिजे.

तापमान कमी करण्यासाठी, शरीरातील वेदना आणि जळजळ दूर करण्यासाठी जटिल थेरपीमध्ये वापरले जाते. कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम नाहीत.

एरोसोलच्या स्वरूपात एकत्रित औषध, वरच्या श्वसनमार्गाच्या उपचारांसाठी. सक्रिय पदार्थ श्लेष्मल त्वचा मध्ये निश्चित आहेत, एक जलद उपचारात्मक प्रभाव प्रदान. रोगजनक सूक्ष्मजीव तटस्थ करते, दाहक प्रक्रिया थांबवते, पुवाळलेल्या प्लेकपासून श्लेष्मल त्वचा साफ करते.

Ingalipt चयापचय प्रक्रियांवर परिणाम करत नाही, चांगले सहन केले जाते, एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करत नाही.

जैविक दृष्ट्या सक्रिय आणि वनस्पती पदार्थांच्या आधारावर उत्पादित. ही रचना सर्दी आणि श्वसन विषाणूजन्य संसर्गाच्या उपचारांमध्ये विस्तृत क्रिया प्रदान करते.

टॉन्सिलगॉनचे घटक ऊती आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या सूज दूर करतात, संक्रमणाशी लढतात आणि प्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित करण्यास उत्तेजित करतात. तत्सम analogues अस्तित्वात नाहीत.

सामान्य सर्दी साठी औषध, अनेक फॉर्म मध्ये उपलब्ध आहे. अनुनासिक पोकळीतील जिवाणू आणि दाहक प्रक्रिया थांबवते. नासिकाशोथ, सायनुसायटिस, सायनुसायटिसच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.

नैसर्गिक घटक बहुतेक रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जातात, क्वचित प्रसंगी, वनस्पतींच्या घटकांबद्दल वैयक्तिक असहिष्णुता आणि त्यांना एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधांसह बहुतेकदा जटिल उपचारांमध्ये वापरले जाते.

वनौषधी. थुंकीचे जलद काढणे आणि दाहक प्रक्रिया काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देते.

फॉर्ममध्ये उत्पादित:

  • गोळ्या;
  • थेंब;
  • सरबत

रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे सामान्यीकरण आणि रोगाच्या सर्व चिन्हे दूर करण्यासाठी एक सार्वत्रिक औषध.

जळजळ होण्याच्या केंद्रस्थानी होणार्‍या प्रक्रियेवर औषधाच्या पॉइंट इफेक्टमुळे दाहक-विरोधी प्रभावाची उपलब्धी प्राप्त होते. थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रांवर परिणाम करते, भारदस्त शरीराचे तापमान कमी करते.

सर्दी दरम्यान, त्याचा मजबूत वेदनशामक प्रभाव असतो, सौम्य जळजळ दूर करते आणि तापमान कमी करते.

त्यांच्या रचनामध्ये पॅरासिटामॉल असलेली सर्व औषधे प्रभावीपणे जळजळ दूर करतात, थेट त्याच्या फोकसवर कार्य करतात. ते तीव्र श्वसन आणि विषाणूजन्य रोगांचे सर्व अप्रिय लक्षण काढून टाकतात. त्यांचे शरीरावर दुष्परिणाम होत नाहीत, त्यांच्याकडे कोणतेही contraindication नाहीत. पॅरासिटामॉलची वैयक्तिक असहिष्णुता आणि त्यावर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. प्रिस्क्रिप्शनशिवाय सोडले.

दाहक-विरोधी औषधे घेणे किती सुरक्षित आहे?

बहुतेक लोकांसाठी, कृतीच्या या स्पेक्ट्रमची औषधे सुरक्षित आहेत, पुनर्प्राप्तीस गती देण्यास आणि सर्व अप्रिय लक्षणांपासून मुक्त होण्यास सक्षम आहेत.

परंतु, सर्व औषधांप्रमाणेच, सर्दीसाठी दाहक-विरोधी औषधांमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत:

  • पक्वाशया विषयी व्रण आणि पोटाच्या इतर रोगांसह, दाहक-विरोधी औषधे घेण्याची शिफारस केलेली नाही. ही औषधे घेतल्याने अवांछित गुंतागुंत, जठरासंबंधी विकार होऊ शकतात.
  • दम्यामुळे, श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होऊ शकतो.
  • यकृत निकामी दरम्यान, अशा निधीचा वापर सूज provokes.
  • तयारीच्या घटकांवर एलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकते.

केवळ सूचनांनुसार औषधे घ्या, डोसचे उल्लंघन करू नका आणि contraindication कडे लक्ष द्या. असहिष्णुतेच्या पहिल्या चिन्हावर या उत्पादनांचा वापर बंद करा.

netnasmorku.ru

औषधांची क्रिया

जर तुम्हाला जळजळ होण्याची यंत्रणा माहित असेल तर NSAID औषधांची प्रभावीता समजणे सोपे आहे. प्रक्रियेच्या प्रगतीमध्ये वेदना, ताप, सूज, आरोग्य बिघडते. प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन थेट एका विशेष एंझाइमवर अवलंबून असते - सायक्लोऑक्सीजेनेस किंवा कॉक्स. या घटकावर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी कंपाऊंड्स कार्य करतात.

काही NSAID चे जास्त दुष्परिणाम का होतात तर इतरांना कमी का? याचे कारण सायक्लोऑक्सीजेनेस एंझाइमच्या वाणांवर क्रिया आहे.

वैशिष्ठ्य:

  • अनियंत्रित कृतीसह संयुगे दोन्ही प्रकारच्या एन्झाईम्सच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतात. परंतु COX - 1 चा प्लेटलेट्सच्या व्यवहार्यतेवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे रक्षण करते. या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य च्या क्रियाकलाप दडपशाही गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट वर NSAIDs च्या नकारात्मक प्रभाव स्पष्ट करते;
  • नवीन पिढीची औषधे केवळ कॉक्स -2 ची क्रिया दडपतात, जी केवळ इतर दाहक मध्यस्थांच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलनाच्या बाबतीत तयार होते. COX-1 चे उत्पादन दडपल्याशिवाय नवीन औषधांची निवडक क्रिया आहे, जी शरीराच्या कमीत कमी नकारात्मक प्रतिक्रियांसह उच्च कार्यक्षमतेचे स्पष्टीकरण देते.

स्टिरॉइड नसलेली औषधे आणि स्टिरॉइड हार्मोन्समध्ये काय फरक आहे

बर्याच रुग्णांचा असा विश्वास आहे की औषधांचे दोन्ही गट अनेक प्रकारे समान आहेत, फरक फक्त प्रभावाच्या ताकदीमध्ये आहे. परंतु रासायनिक रचनेचे विश्लेषण करताना, असे दिसून येते की शक्तिशाली संयुगेमध्ये बरेच फरक आहेत.

NSAIDs असे पदार्थ आहेत जे शरीराला परदेशी घटक समजतात. कारण त्याच्या स्वत: च्या विरोधी दाहक प्रणालीची उपस्थिती आहे. संरक्षणात्मक स्टिरॉइड संप्रेरकांचे उत्पादन अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये होते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटाच्या शक्तिशाली तयारीमध्ये एड्रेनल ग्रंथीद्वारे तयार होणारे हार्मोन्सचे कृत्रिम अॅनालॉग असतात. NSAIDs निसर्गात गैर-हार्मोनल असतात, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह कोणत्याही हार्मोनल एजंट्सपेक्षा कमकुवत दुष्परिणाम दर्शवतात.

कमरेसंबंधीचा मणक्याचे ऑस्टिओफाईट्सची कारणे आणि उपचारांबद्दल अधिक जाणून घ्या.

या लेखात लुम्बोसेक्रल स्पाइनच्या स्पॉन्डिलार्थ्रोसिसच्या उपचारांच्या प्रभावी पद्धतींचे वर्णन केले आहे.

फायदा

दाहक-विरोधी औषधे घेतल्याशिवाय, रुग्णाला आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजच्या वेदनादायक लक्षणांपासून वाचवणे अशक्य आहे. NSAIDs पेक्षा मजबूत फक्त ओपिओइड फॉर्म्युलेशन आहेत ज्यांचे अनेक नकारात्मक प्रभाव आहेत ज्यामुळे व्यसन होते.

NSAIDs वापरल्यानंतर, जळजळ होण्याची चिन्हे कमी होतात किंवा अदृश्य होतात:

  • वेदना
  • उच्च स्थानिक आणि सामान्य तापमान;
  • ऊतक सूज;
  • नाशाच्या केंद्रस्थानी त्वचा लाल होणे.

सामान्य अर्ज नियम

आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजसाठी प्रभावी औषधे तोंडी प्रशासनासाठी, गुदाशयात इंजेक्शन, इंजेक्शन्स किंवा त्वचेच्या उपचारांसाठी केवळ डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार परवानगी आहे. NSAIDs चा रुग्णाने सुरू केलेला वापर अनेकदा हानिकारक असतो.

कोर्स सुरू करण्यापूर्वी, डॉक्टर खालील घटक विचारात घेतात:

  • रुग्णाची सामान्य स्थिती;
  • प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज, संसर्गजन्य आणि जुनाट रोगांची उपस्थिती/अनुपस्थिती;
  • रुग्णाचे वय;
  • देखभाल थेरपीसाठी औषधांचे प्रकार जे रुग्ण दीर्घ कालावधीसाठी घेतात;
  • contraindications (निरपेक्ष आणि सापेक्ष);
  • आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीची तीव्रता.

साइड इफेक्ट्स कमी करण्यासाठी चार महत्त्वाचे नियम:

  • एकल आणि दैनंदिन डोसचे अचूक पालन, कोर्सचा कालावधी - मानक निर्देशक ओलांडणे अॅनाफिलेक्टिक शॉक आणि कोमा पर्यंत गंभीर गुंतागुंतांनी भरलेले आहे;
  • कॅप्सूलचा वापर, मलहमांचा वापर, पाचन तंत्राच्या श्लेष्मल त्वचेवर सौम्य प्रभावासाठी खाल्ल्यानंतरच सपोसिटरीजचा परिचय;
  • स्वत: ची उपचार करण्यास नकार, एखाद्याच्या स्वतःच्या पुढाकाराने एनालॉगसह एक प्रकारचे औषध बदलणे;
  • विहित एजंट आणि रुग्ण सतत घेत असलेल्या इतर औषधे (अँटीहाइपरटेन्सिव्ह कंपाऊंड्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) यांचा परस्परसंवाद विचारात घेणे बंधनकारक आहे.

वापरासाठी संकेत

वेदना, सूज आणि जळजळ दूर करणारी औषधे अनेक संयुक्त पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये अपरिहार्य आहेत. NSAIDs च्या अनुप्रयोगाची श्रेणी विस्तृत आहे: शरीराच्या विविध भागांमध्ये नकारात्मक प्रक्रिया कमकुवत होतात, परंतु आर्टिक्युलर-लिगामेंटस उपकरणाच्या रोगांमध्ये, जखम, नॉन-स्टेरॉइडल संयुगे बहुतेकदा लिहून दिली जातात.

खालील रोग आणि नकारात्मक परिस्थितींमध्ये NSAIDs ची उच्च कार्यक्षमता नोंदवली गेली:

  • संधिवात;
  • संधिरोग
  • osteoarthritis;
  • psoriatic संधिवात;
  • आर्थ्रोस्कोपी, आर्थ्रोप्लास्टी, सांध्यावरील इतर ऑपरेशन्स नंतर वेदना सिंड्रोम;
  • पुवाळलेला संधिवात;
  • दाहक आर्थ्रोपॅथी;
  • न्यूरोलॉजिकल रोग;
  • हाड मेटास्टेसेस.

जळजळ कमी करण्यासाठी नॉन-स्टिरॉइडल फॉर्म्युलेशनमुळे खेळाच्या दुखापती, गंभीर जखम, फ्रॅक्चर, फाटलेले/मोचलेले अस्थिबंधन, मेनिस्कस फाटणे आणि आर्टिक्युलर-लिगामेंटस उपकरणाला होणारे नुकसान यातील नकारात्मक लक्षणे कमी होतात.

विरोधाभास

साइड इफेक्ट्सचा उच्च धोका, शरीराच्या विविध भागांवर सक्रिय प्रभाव NSAIDs वापरू शकणार्‍या रुग्णांची श्रेणी मर्यादित करते. नवीन पिढीच्या रचनांमध्ये अनुप्रयोगानंतर कमी नकारात्मक अभिव्यक्ती आहेत, परंतु त्या प्रत्येकासाठी योग्य नाहीत.

खालील प्रकरणांमध्ये NSAIDs घेण्यास मनाई आहे:

  • पाचक प्रणालीचे रोग, गंभीर यकृत आणि मूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजीज;
  • अल्सर, पोट आणि आतड्यांमधील धूप;
  • गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी;
  • सायटोपेनिया;
  • शरीराची वाढलेली संवेदनशीलता, सक्रिय पदार्थ किंवा औषधाच्या सहाय्यक घटकांबद्दल संवेदनशीलता.

संभाव्य दुष्परिणाम

नकारात्मक अभिव्यक्ती औषधाच्या प्रकारावर (पारंपारिक किंवा नवीन पिढी), औषधाची रासायनिक रचना, रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती यावर अवलंबून असते. प्रत्येक उपायासाठी सूचना संभाव्य साइड इफेक्ट्स दर्शवतात.

NSAIDs च्या वापरासह थेरपी दरम्यान अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये मुख्य अडथळा:

  • मायक्रोइरोशन, पोटातील पेप्टिक अल्सर, लहान आणि मोठ्या आतड्यांचे क्षरण;

  • डोकेदुखी, झोपेचा त्रास;
  • एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय अपयश, रक्तदाब वाढणे;
  • तंद्री, ऍसेप्टिक मेंदुज्वर;
  • रक्ताच्या रचनेचे उल्लंघन (थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया, विविध प्रकारचे अशक्तपणा);
  • कमकुवत उपास्थि मध्ये degenerative-dystrophic बदल प्रगती;
  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा, ऍलर्जीक राहिनाइटिसची तीव्रता;
  • यकृतातील ट्रान्समिनेसेसच्या पातळीचे उल्लंघन.

पाचक अवयवांचे रक्षण करण्यासाठी, डॉक्टर औषधे लिहून देतील जे पोट आणि आतड्याच्या भिंतींच्या मायक्रोट्रॉमाला प्रतिबंधित करतात.

प्रभावी औषधांचा आढावा

ऍनाल्जेसिक, विरोधी दाहक, अँटीपायरेटिक प्रभाव असलेल्या औषधांचे वर्गीकरण सक्रिय पदार्थानुसार केले जाते. तयारीमध्ये भिन्न क्रियाकलाप आणि रासायनिक रचना असते.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी कंपाऊंड्सचे मुख्य प्रकार.

सर्वात शक्तिशाली विरोधी दाहक प्रभाव औषधांद्वारे प्रदान केला जातो:

  • डायक्लोफेनाक.
  • इंडोमेथेसिन.
  • फ्लर्बीप्रोफेन.
  • पिरोक्सिकॅम.

खालील औषधांद्वारे एक उत्कृष्ट वेदनशामक प्रभाव दिला जातो:

  • डायक्लोफेनाक.
  • केटोप्रोफेन.
  • केटोरोलाक.
  • इंडोमेथेसिन.

एनएसएआयडी ग्रुपची औषधे फार्मसी नेटवर्कमध्ये विविध स्वरूपात प्रवेश करतात: गोळ्या, कॅप्सूल, रेक्टल सपोसिटरीज, सोल्यूशन आणि इंजेक्शनसाठी लियोफिलिसेट. काही फॉर्म्युलेशन केवळ बाह्य वापरासाठी योग्य आहेत: जेल आणि मलहम.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा एमआरआय केला जातो आणि ते काय दर्शवते? आमच्याकडे उत्तर आहे!

स्पाइनल डिस्क प्रोट्र्यूशन म्हणजे काय आणि रोगाचा उपचार कसा करावा? या पृष्ठावरील उत्तर वाचा.

http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilez-poyasnichnyj.html वर जा आणि लंबोसेक्रल स्पाइनच्या स्पॉन्डिलोसिसवर उपचार करण्याच्या प्रभावी पद्धती शोधा.

नवीन पिढी NSAIDs

औषधांची वैशिष्ट्ये:

  • दीर्घकाळापर्यंत क्रिया;
  • नकारात्मक लक्षणे दूर करण्यासाठी सर्वोच्च क्रियाकलाप;
  • निवडक क्रिया (सक्रिय घटक COX - 2 च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतात, परंतु COX - 1 प्रक्रियेत सामील नाही);
  • साइड इफेक्ट्सची एक छोटी यादी;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही नकारात्मक प्रभाव नाही.

आयटम:

  • मेलोक्सिकॅम.
  • रोफेकॉक्सिब.

नवीन पिढीच्या NSAIDs च्या अनुप्रयोगावर भरपूर सकारात्मक प्रतिक्रिया आहेत. आधुनिक औषधांचा तोटा एक आहे - खर्च प्रत्येकाला अनुकूल नाही. दीर्घ अर्ध-आयुष्य असलेल्या औषधांची किंमत: गोळ्या - 10 तुकड्यांसाठी 200 रूबलपासून, इंजेक्शनसाठी लियोफिलिसेट - 5 एम्प्युल्ससाठी 700 रूबलपासून.

औषधांची किंमत

किंमत श्रेणी जोरदार विस्तृत आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर नकारात्मक प्रभाव असलेली पारंपारिक औषधे आधुनिक अॅनालॉग्सपेक्षा स्वस्त आहेत. किंमतीतील फरक फार्मास्युटिकल कंपनी, फार्मसी चेनचे नाव आणि विक्री क्षेत्र यावर अवलंबून असतो.

NSAID गटाच्या लोकप्रिय औषधांसाठी सरासरी किंमती:

  • इंडोमेथेसिन. 45 rubles (मलम) पासून 430 rubles (suppositories) पर्यंत.
  • नाइमसुलाइड. 130 ते 170 रूबल (गोळ्या) पर्यंत.
  • डायक्लोफेनाक. टॅब्लेटची किंमत 15 ते 50 रूबल, जेल - 60 रूबल, सोल्यूशन - 55 रूबल, सपोसिटरीज - 110 रूबल.
  • पिरॉक्सिकॅम. कॅप्सूलची किंमत 30-45 रूबल, जेल - 130 ते 180 रूबल पर्यंत.
  • Celecoxib. टॅब्लेट (10 तुकडे) ची किंमत, सरासरी, 470 रूबल, 30 टॅब्लेटच्या पॅकची किंमत 1200 रूबल आहे.
  • केटोप्रोफेन. जेल - 60 रूबल, गोळ्या - 120 रूबल.
  • नेप्रोक्सन. टॅब्लेटची किंमत 180 ते 230 रूबल आहे.
  • मेलोक्सिकॅम. टॅब्लेटची किंमत 40 ते 70 रूबल, इंजेक्शन सोल्यूशन - 170 ते 210 रूबल पर्यंत.
  • ऍस्पिरिन. गोळ्या - 80 रूबल, ऍस्पिरिन कॉम्प्लेक्स (तोंडी प्रशासनासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी प्रभावशाली पावडर) - 360 रूबल.

मी रिकाम्या पोटी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स घ्यावी का, ते घेताना मी अल्कोहोल पिऊ शकतो का आणि ही औषधे इतर औषधांशी कशी जोडली जातात? पुढील व्हिडिओमध्ये उत्तरे:

vseosustavah.com

NSAIDs - औषधांचा हा गट काय आहे?

NSAIDs चा गट बराच विस्तृत आहे आणि त्यात विविध रासायनिक रचनांची औषधे समाविष्ट आहेत. "नॉन-स्टेरॉइडल" हे नाव इतर मोठ्या गटातील दाहक-विरोधी औषधे - कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन्सपासून त्यांचे फरक दर्शविते.

या गटातील सर्व औषधांचे सामान्य गुणधर्म म्हणजे त्यांचे तीन मुख्य प्रभाव - विरोधी दाहक, वेदनशामक, अँटीपायरेटिक.

या गटाच्या दुसर्या नावाचे हे कारण आहे - गैर-मादक द्रव्य वेदनाशामक औषध, तसेच त्यांच्या अर्जाची प्रचंड रुंदी. हे तिन्ही परिणाम प्रत्येक औषधाने वेगळ्या पद्धतीने व्यक्त केले जातात, त्यामुळे ते पूर्णपणे बदलता येत नाहीत.

दुर्दैवाने, NSAID गटाच्या सर्व औषधांचे समान दुष्परिणाम आहेत. त्यापैकी सर्वात प्रसिद्ध गॅस्ट्रिक अल्सर, यकृत विषारीपणा आणि हेमॅटोपोईजिसचे दडपशाहीचे उत्तेजक आहेत. या कारणास्तव, आपण सूचनांमध्ये दर्शविलेल्या डोसपेक्षा जास्त नसावे आणि आपल्याला या रोगांचा संशय असल्यास ही औषधे देखील घ्या.

अशा औषधांसह ओटीपोटात दुखणे उपचार करणे अशक्य आहे - तुमची स्थिती बिघडण्याचा धोका नेहमीच असतो. प्रत्येक विशिष्ट परिस्थितीत त्यांची प्रभावीता सुधारण्यासाठी आणि आरोग्यास होणारी संभाव्य हानी कमी करण्यासाठी NSAIDs चे विविध डोस फॉर्म शोधण्यात आले आहेत.

शोध आणि निर्मितीचा इतिहास

हिप्पोक्रेट्सच्या लिखाणात विरोधी दाहक, अँटीपायरेटिक आणि वेदनशामक प्रभावांसह हर्बल उपचारांचा वापर वर्णन केला आहे. परंतु NSAIDs च्या प्रभावाचे पहिले अचूक वर्णन 18 व्या शतकातील आहे.

1763 मध्ये, इंग्लिश चिकित्सक आणि पुजारी एडवर्ड स्टोन यांनी लंडनच्या रॉयल सोसायटीच्या अध्यक्षांना लिहिलेल्या पत्रात की इंग्लंडमध्ये वाढणार्या विलोच्या झाडाच्या ओतण्यामध्ये अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत, त्याची तयारी आणि तापाच्या परिस्थितीत वापरण्याची पद्धत वर्णन केली आहे.

जवळजवळ अर्ध्या शतकानंतर, फ्रान्समध्ये, I. Lear ने विलोच्या झाडापासून एक पदार्थ वेगळा केला ज्याने त्याचे औषधी गुणधर्म निर्धारित केले. सह साधर्म्य करून विलोचे लॅटिन नाव सॅलिक्स आहे, त्याने या पदार्थाला सॅलिसिन म्हटले. हे आधुनिक एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडचे प्रोटोटाइप होते, जे 1839 मध्ये रासायनिकरित्या प्राप्त केले गेले होते.

NSAIDs चे औद्योगिक उत्पादन 1888 मध्ये लाँच केले गेले, फार्मसी शेल्फ् 'चे अव रुप वर दिसणारे पहिले औषध एसिटिस्लासिलिक ऍसिड होते अॅस्पिरिन, बायर, जर्मनीने उत्पादित केले. तिच्याकडे अजूनही ऍस्पिरिन ट्रेडमार्कचे अधिकार आहेत, म्हणून इतर उत्पादक आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीच्या नावाखाली एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड तयार करतात किंवा त्यांचे स्वतःचे (उदाहरणार्थ, अपसारिन) तयार करतात.

अलीकडील घडामोडींमुळे अनेक नवीन औषधांचा उदय झाला आहे. संशोधन आजपर्यंत चालू आहे, अधिकाधिक सुरक्षित आणि प्रभावी माध्यमे तयार केली जात आहेत. विचित्रपणे पुरेसे आहे, परंतु NSAIDs च्या कृतीच्या यंत्रणेबद्दल प्रथम गृहितक केवळ XX शतकाच्या 20 च्या दशकात तयार केले गेले होते. याआधी, औषधे प्रायोगिकरित्या वापरली जात होती, त्यांचे डोस रुग्णाच्या कल्याणाद्वारे निर्धारित केले जात होते आणि साइड इफेक्ट्सचा चांगला अभ्यास केला जात नव्हता.

औषधीय गुणधर्म आणि कृतीची यंत्रणा

शरीरात प्रक्षोभक प्रतिक्रिया विकसित करण्याची यंत्रणा खूपच गुंतागुंतीची आहे आणि त्यात रासायनिक अभिक्रियांची साखळी समाविष्ट आहे जी एकमेकांना ट्रिगर करतात. जळजळ होण्याच्या विकासामध्ये सामील असलेल्या पदार्थांच्या गटांपैकी एक म्हणजे प्रोस्टॅग्लॅंडिन (ते प्रथम प्रोस्टेट टिश्यूपासून वेगळे केले गेले होते, म्हणून हे नाव). या पदार्थांचे दुहेरी कार्य आहे - ते गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या संरक्षणात्मक घटकांच्या निर्मितीमध्ये आणि दाहक प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत.

प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण दोन प्रकारच्या सायक्लॉक्सिजेनेस एंझाइमद्वारे केले जाते. COX-1 "गॅस्ट्रिक" प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण करते आणि COX-2 - "दाहक", आणि सामान्यतः निष्क्रिय असते. हे COX च्या क्रियाकलापांमध्ये आहे जे NSAIDs हस्तक्षेप करतात. त्यांचा मुख्य प्रभाव - विरोधी दाहक - COX-2 च्या प्रतिबंधामुळे होतो, आणि साइड इफेक्ट - पोटाच्या संरक्षणात्मक अडथळ्याचे उल्लंघन - COX-1 च्या प्रतिबंधामुळे.

याव्यतिरिक्त, NSAIDs सेल्युलर चयापचय मध्ये जोरदारपणे हस्तक्षेप करतात, जे त्यांच्या वेदनाशामक प्रभावाचे कारण आहे - ते तंत्रिका आवेगांच्या वहन मध्ये व्यत्यय आणतात. NSAIDs घेण्याचे दुष्परिणाम म्हणून सुस्तीचे हे देखील कारण आहे. असे पुरावे आहेत की ही औषधे लायटिक एन्झाईम्सचे प्रकाशन कमी करून लाइसोसोम झिल्ली स्थिर करतात.

मानवी शरीरात प्रवेश केल्यावर, ही औषधे मुख्यतः पोटात, कमी प्रमाणात - आतड्यांमधून शोषली जातात.

शोषण बदलते, नवीन औषधांसह जैवउपलब्धता 96% पर्यंत पोहोचू शकते. एन्टरिक-लेपित औषधे (एस्पिरिन-कार्डिओ) अधिक वाईटरित्या शोषली जातात. अन्नाच्या उपस्थितीमुळे औषधांच्या शोषणावर परिणाम होत नाही, परंतु ते आम्लता वाढवतात म्हणून, जेवणानंतर ते घेणे चांगले आहे.

NSAIDs चे चयापचय यकृतामध्ये होते, जे या अवयवाच्या विषारीपणाशी आणि यकृताच्या विविध रोगांमध्ये वापरण्यास असमर्थतेशी संबंधित आहे. औषधाच्या प्राप्त डोसचा एक छोटासा भाग मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केला जातो. NSAIDs च्या क्षेत्रातील सध्याच्या घडामोडींचा उद्देश COX-1 आणि hepatotoxicity वर त्यांचा प्रभाव कमी करणे आहे.

वापरासाठी संकेत - व्याप्ती

रोग आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती ज्यामध्ये NSAIDs लिहून दिले जातात ते वैविध्यपूर्ण आहेत. गोळ्या संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य रोगांसाठी अँटीपायरेटिक म्हणून निर्धारित केल्या जातात, तसेच डोकेदुखी, दंत, सांधे, मासिक पाळी आणि इतर प्रकारच्या वेदनांवर उपाय म्हणून (ओटीपोटात दुखणे वगळता, त्याचे कारण स्पष्ट केले नसल्यास). मुलांमध्ये, ताप कमी करण्यासाठी NSAID सपोसिटरीजचा वापर केला जातो.

रुग्णाच्या गंभीर स्थितीत एनएसएआयडीचे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन वेदनाशामक आणि अँटीपायरेटिक एजंट म्हणून निर्धारित केले जातात. ते अपरिहार्यपणे लिटिक मिश्रणाचा भाग आहेत - औषधांचे संयोजन जे आपल्याला धोकादायक तापमान त्वरीत खाली आणण्याची परवानगी देते. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स प्रक्षोभक रोगांमुळे झालेल्या गंभीर संयुक्त नुकसानावर उपचार करतात.

सूजलेल्या सांध्यावरील स्थानिक प्रभावांसाठी तसेच मणक्याचे आजार, स्नायूंना दुखापत, वेदना, सूज आणि जळजळ कमी करण्यासाठी मलम वापरले जातात. मलम फक्त निरोगी त्वचेवर लागू केले जाऊ शकतात. सांध्याच्या रोगांमध्ये, सर्व तीन डोस फॉर्म एकत्र केले जाऊ शकतात.

गटातील सर्वात प्रसिद्ध औषधे

ऍस्पिरिन या ब्रँड नावाखाली एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडचे मार्केटिंग केलेले पहिले NSAID होते. हे नाव, व्यावसायिक असूनही, औषधाशी जोरदारपणे संबंधित आहे. हे ताप कमी करण्यासाठी, डोकेदुखीपासून मुक्त होण्यासाठी विहित केलेले आहे लहान डोस - रक्ताचे rheological गुणधर्म सुधारण्यासाठी. सांध्याच्या आजारांमध्ये क्वचितच वापरले जाते.

Metamizole (Analgin) - एस्पिरिन पेक्षा कमी लोकप्रिय नाही. हे आर्टिक्युलरसह विविध उत्पत्तीच्या वेदना कमी करण्यासाठी वापरले जाते. बर्याच युरोपियन देशांमध्ये प्रतिबंधित आहे, कारण हेमॅटोपोईसिसवर त्याचा मजबूत प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

सांध्यावरील उपचारांसाठी डिक्लोफेनाक लोकप्रिय औषधांपैकी एक आहे. गोळ्या आणि इंजेक्शन्समध्ये उपलब्ध अनेक मलहमांमध्ये समाविष्ट आहे. याचा स्पष्टपणे दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव आहे; जेव्हा स्थानिक पातळीवर लागू केले जाते, तेव्हा ते जवळजवळ एक प्रणालीगत प्रभाव आणत नाही.

दुष्परिणाम

कोणत्याही औषधाप्रमाणे, NSAIDs घेण्याशी संबंधित असंख्य दुष्परिणाम आहेत. त्यापैकी सर्वात प्रसिद्ध अल्सरोजेनिक आहे, म्हणजे अल्सरला भडकावणे. हे COX-1 च्या प्रतिबंधामुळे होते आणि निवडक NSAIDs मध्ये जवळजवळ पूर्णपणे अनुपस्थित आहे.

गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या आंबटपणात वाढ झाल्यामुळे ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये अतिरिक्त अल्सरोजेनिक प्रभाव असतो. बहुतेक NSAIDs उच्च आंबटपणा, पोट आणि पक्वाशया विषयी व्रण, GERD सह जठराची सूज मध्ये contraindicated आहेत.

आणखी एक सामान्य परिणाम हेपेटोटोक्सिसिटी आहे. हे ओटीपोटात वेदना आणि जडपणा, पाचक विकार, कधीकधी - अल्प-मुदतीचे इक्टेरिक सिंड्रोम, त्वचेवर खाज सुटणे आणि यकृताच्या नुकसानीच्या इतर अभिव्यक्तींद्वारे प्रकट होऊ शकते. हिपॅटायटीस, सिरोसिस आणि साठी यकृत निकामी NSAIDs contraindicated आहेत.

हेमॅटोपोईजिसचा प्रतिबंध, जेव्हा डोस सतत ओलांडला जातो तेव्हा अशक्तपणाचा विकास होतो, काही प्रकरणांमध्ये - पॅन्सिटोपेनिया (सर्व रक्त पेशींचा अभाव), कमजोर प्रतिकारशक्ती, रक्तस्त्राव. अस्थिमज्जाच्या गंभीर आजारांसाठी आणि प्रत्यारोपणानंतर NSAIDs लिहून दिले जात नाहीत.

अशक्त आरोग्याशी संबंधित प्रभाव - मळमळ, अशक्तपणा, प्रतिक्रिया रोखणे, कमी लक्ष, थकवा, दम्याचा अटॅक पर्यंत ऍलर्जीक प्रतिक्रिया - वैयक्तिकरित्या उद्भवतात.

NSAIDs चे वर्गीकरण

आजपर्यंत, NSAID गटाची अनेक औषधे आहेत आणि त्यांचे वर्गीकरण डॉक्टरांना सर्वात योग्य औषध निवडण्यात मदत करेल. या वर्गीकरणात, केवळ आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीची नावे दर्शविली आहेत.

रासायनिक रचना

रासायनिक संरचनेनुसार, अशा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे ओळखली जातात.

आम्ल (पोटात शोषले जाते, आम्लता वाढते):

  • सॅलिसिलेट्स:
  • पायराझोलिडिन:
  • इंडोलेसेटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज:
  • फेनिलेसेटिक ऍसिडचे व्युत्पन्न:
  • ऑक्सिकम्स:
  • प्रोपियोनिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज:

नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज (जठरासंबंधी रसाच्या आंबटपणावर परिणाम होत नाही, आतड्यांमध्ये शोषले जातात):

  • अल्कानोन्स:
  • सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज:

COX-1 आणि COX-2 वरील प्रभावानुसार

गैर-निवडक - दोन्ही प्रकारचे एन्झाईम प्रतिबंधित करतात, यामध्ये बहुतेक NSAIDs समाविष्ट असतात.

निवडक (कॉक्सीब्स) COX-2 प्रतिबंधित करतात, COX-1 वर परिणाम करत नाहीत:

  • सेलेकोक्सिब;
  • रोफेकॉक्सिब;
  • वाल्डेकॉक्सिब;
  • पॅरेकोक्सिब;
  • लुमिराकोक्सिब;
  • Etoricoxib.

निवडक आणि गैर-निवडक NSAIDs

बहुतेक NSAIDs गैर-निवडक असतात कारण ते दोन्ही प्रकारचे COX प्रतिबंधित करतात. निवडक NSAIDs ही अधिक आधुनिक औषधे आहेत जी प्रामुख्याने COX-2 वर कार्य करतात आणि COX-1 वर कमीत कमी परिणाम करतात. यामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी होतो.

तथापि, औषधांच्या कृतीची पूर्ण निवड अद्याप प्राप्त झालेली नाही आणि दुष्परिणामांचा धोका नेहमीच असेल.

नवीन पिढीची औषधे

नवीन पिढीमध्ये केवळ निवडकच नाही तर काही गैर-निवडक NSAIDs देखील समाविष्ट आहेत ज्यांची स्पष्ट परिणामकारकता आहे, परंतु यकृत आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणालीसाठी कमी विषारी आहेत.

नवीन पिढीची नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे:

  • मोवळ्या- कारवाईचा विस्तारित कालावधी आहे;
  • नाइमसुलाइड- सर्वात मजबूत वेदनशामक प्रभाव आहे;
  • - कृतीचा दीर्घ कालावधी आणि एक स्पष्ट वेदनाशामक प्रभाव (मॉर्फिनशी तुलना करता);
  • रोफेकॉक्सिब- सर्वात निवडक औषध, जठराची सूज, पेप्टिक अल्सर असलेल्या रूग्णांना तीव्रतेशिवाय मंजूर.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी मलहम

स्थानिक वापरासाठी (मलम आणि जेल) NSAID तयारीच्या स्वरूपात वापरण्याचे बरेच फायदे आहेत, सर्व प्रथम, प्रणालीगत प्रभावाची अनुपस्थिती आणि जळजळ होण्याच्या फोकसवर लक्ष्यित प्रभाव. सांध्याच्या रोगांमध्ये, ते जवळजवळ नेहमीच लिहून दिले जातात. सर्वात लोकप्रिय मलहम:

  • इंडोमेथेसिन;
  • डिक्लोफेनाक;
  • पिरोक्सिकॅम;
  • केटोप्रोफेन;
  • नाइमसुलाइड.

टॅब्लेटमध्ये NSAIDs

NSAIDs चा सर्वात सामान्य डोस फॉर्म म्हणजे गोळ्या. हे सांधेदुखीसह विविध वेदनांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

फायद्यांपैकी - ते अनेक सांधे कॅप्चर करणार्या प्रणालीगत प्रक्रियेच्या अभिव्यक्तीच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाऊ शकतात. कमतरतांपैकी - स्पष्ट साइड इफेक्ट्स. टॅब्लेटमधील NSAID औषधांची यादी खूप मोठी आहे, यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

इंजेक्शन फॉर्म

NSAIDs च्या या फॉर्मचे फायदे खूप उच्च कार्यक्षमता आहेत. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सचा वापर उच्च ताप किंवा तीव्र वेदना (केटोरॉल, एनालगिन) शी संबंधित तीव्र परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

संयुक्त रोगाच्या तीव्र तीव्रतेच्या उपचारांसाठी इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात, ते आपल्याला त्वरीत तीव्रता थांबविण्याची परवानगी देतात, परंतु इंजेक्शन स्वतःच खूप वेदनादायक असतात. वापरलेली औषधे:

  • रोफेकॉक्सिब (डेनेबोल);
  • इंजेक्शन साठी उपाय मध्ये movalis;
  • इंजेक्शनसाठी सोल्युशनमध्ये इंडोमेथेसिन;
  • Celecoxib (Celebrex).

TOP-3 संयुक्त रोग ज्यामध्ये NSAIDs निर्धारित केले जातात

NSAIDs चा वापर बहुतेकदा खालील संयुक्त रोगांमध्ये न्याय्य आहे:

  1. osteochondrosis सहहा इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचा एक रोग आहे, बहुतेकदा ग्रीवा आणि कमरेसंबंधीचा भाग प्रभावित करतो. रोगाच्या उपचारांसाठी, एनएसएआयडीसह मलम प्रारंभिक टप्प्यात तीव्रतेच्या वेळी आणि रोगप्रतिबंधक हेतूंसाठी, विशेषत: थंड हवामानात लिहून दिले जातात. गंभीर प्रकरणांसाठी गोळ्या लिहून दिल्या जातात.
  2. सौम्य फॉर्मसाठी संधिवातगरजेनुसार NSAID मलहम लिहून द्या आणि तीव्रता टाळण्यासाठी गोळ्यांचा कोर्स करा. तीव्रतेच्या वेळी, गंभीर संधिवात झाल्यास मलम आणि गोळ्या लिहून दिल्या जातात - दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये मलम आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स, आवश्यकतेनुसार गोळ्या.
  3. साठी सर्वात सामान्य औषधे आर्थ्रोसिसगोळ्या आणि इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात केसेफोकम, इंजेक्शन्स आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात मोव्हॅलिस (हे सर्व नवीन पिढीचे NSAIDs आहेत), आणि डायक्लोफेनाक-आधारित मलहम त्यांची प्रभावीता गमावत नाहीत. आर्थ्रोसिस, संधिवात विपरीत, क्वचितच बिघडत असल्याने, उपचारांचा मुख्य फोकस सांध्याची कार्यशील स्थिती राखणे आहे.

सामान्य अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

सांध्याच्या उपचारांसाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे कोर्समध्ये किंवा रोगाच्या कोर्सनुसार आवश्यकतेनुसार लिहून दिली जातात.

त्यांच्या वापराचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे या गटातील अनेक औषधे एकाच वेळी एकाच डोस फॉर्ममध्ये घेणे आवश्यक नाही (विशेषत: टॅब्लेटसाठी), कारण यामुळे साइड इफेक्ट्स वाढतात आणि उपचारात्मक प्रभाव समान राहतो.

आवश्यक असल्यास, एकाच वेळी विविध डोस फॉर्म वापरण्याची परवानगी आहे. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की NSAIDs घेण्याचे विरोधाभास गटातील बहुतेक औषधांसाठी सामान्य आहेत.

NSAIDs सांध्यांसाठी सर्वात महत्वाचे उपचार आहेत. ते कठीण आहेत, आणि कधीकधी इतर कोणत्याही माध्यमाने बदलणे जवळजवळ अशक्य आहे. मॉडर्न फार्माकोलॉजी या गटातील नवीन औषधे विकसित करत आहे जेणेकरून त्यांच्या दुष्परिणामांचा धोका कमी होईल आणि कृतीची निवड वाढेल.

osteocure.ru

इतिहासात भ्रमण

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांची "मुळे" दूरच्या भूतकाळात परत जातात. हिप्पोक्रेट्स, जो 460-377 मध्ये राहत होता. BC, वेदना आराम साठी विलो झाडाची साल वापर नोंदवले. थोड्या वेळाने, 30 बीसी मध्ये. सेल्सिअसने त्याच्या शब्दांची पुष्टी केली आणि सांगितले की विलोची साल जळजळ होण्याची चिन्हे पूर्णपणे मऊ करते.

वेदनाशामक कॉर्टेक्सचा पुढील उल्लेख फक्त 1763 मध्ये आढळतो. आणि केवळ 1827 मध्ये, रसायनशास्त्रज्ञ हिप्पोक्रेट्सच्या काळात प्रसिद्ध झालेला पदार्थ विलोमधून वेगळे करू शकले. विलो बार्कमधील सक्रिय घटक ग्लायकोसाइड सॅलिसिन असल्याचे दिसून आले, जे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सचे अग्रदूत आहे. 1.5 किलो सालापासून शास्त्रज्ञांना 30 ग्रॅम शुद्ध सॅलिसिन मिळाले.

1869 मध्ये, प्रथमच, सॅलिसिन, सॅलिसिलिक ऍसिडचे अधिक प्रभावी व्युत्पन्न प्राप्त झाले. हे लवकरच स्पष्ट झाले की ते गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान करते आणि शास्त्रज्ञांनी नवीन पदार्थांसाठी सक्रिय शोध सुरू केला. 1897 मध्ये, जर्मन रसायनशास्त्रज्ञ फेलिक्स हॉफमन आणि बायर कंपनीने विषारी सॅलिसिलिक ऍसिडचे ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिडमध्ये रूपांतर करून फार्माकोलॉजीमध्ये नवीन युगाची सुरुवात केली, ज्याला ऍस्पिरिन असे नाव देण्यात आले.

बर्याच काळापासून, ऍस्पिरिन NSAID गटाचा पहिला आणि एकमेव प्रतिनिधी राहिला. 1950 पासून, फार्माकोलॉजिस्टने अधिकाधिक नवीन औषधांचे संश्लेषण करण्यास सुरुवात केली, त्यापैकी प्रत्येक मागील औषधांपेक्षा अधिक प्रभावी आणि सुरक्षित होती.

वाचन सुरू ठेवण्यापूर्वी:आपण वाहणारे नाक, घशाचा दाह, टॉन्सिलिटिस, ब्राँकायटिस किंवा सर्दीपासून मुक्त होण्यासाठी एक प्रभावी पद्धत शोधत असाल तर ते पहा. साइटचा हा विभागहा लेख वाचल्यानंतर. या माहितीने बर्‍याच लोकांना मदत केली आहे, आम्हाला आशा आहे की ती तुम्हाला देखील मदत करेल! तर, आता लेखाकडे परत.

NSAIDs कसे कार्य करतात?

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे प्रोस्टॅग्लॅंडिन नावाच्या पदार्थांचे उत्पादन रोखतात. ते थेट वेदना, जळजळ, ताप, स्नायू पेटके यांच्या विकासात सामील आहेत. बहुतेक NSAIDs नॉन-सिलेक्टिव्हली (नॉन-सिलेक्टिव्हली) प्रोस्टॅग्लॅंडिन उत्पादनासाठी आवश्यक असलेल्या दोन भिन्न एन्झाईम्स ब्लॉक करतात. त्यांना cyclooxygenase म्हणतात - COX-1 आणि COX-2.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांचा दाहक-विरोधी प्रभाव मुख्यत्वे कारणांमुळे आहे:

  • संवहनी पारगम्यता कमी होणे आणि त्यांच्यातील मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये सुधारणा;
  • जळजळ उत्तेजित करणार्‍या विशेष पदार्थांच्या पेशींमधून सोडण्यात घट - दाहक मध्यस्थ.

याव्यतिरिक्त, एनएसएआयडी जळजळ होण्याच्या फोकसमध्ये ऊर्जा प्रक्रिया अवरोधित करतात, ज्यामुळे ते "इंधन" पासून वंचित होते. दाहक प्रक्रियेत घट झाल्यामुळे वेदनाशामक (वेदना-निवारण) क्रिया विकसित होते.

गंभीर गैरसोय

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या सर्वात गंभीर तोट्यांबद्दल बोलण्याची वेळ आली आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की कॉक्स -1, हानिकारक प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनात भाग घेण्याव्यतिरिक्त, सकारात्मक भूमिका देखील बजावते. हे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणात सामील आहे, जे स्वतःच्या हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या कृती अंतर्गत गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचा नाश रोखते. जेव्हा गैर-निवडक COX-1 आणि COX-2 इनहिबिटर काम करू लागतात, तेव्हा ते प्रोस्टॅग्लॅंडिन पूर्णपणे अवरोधित करतात - दोन्ही "हानीकारक" ज्यामुळे जळजळ होते आणि "फायदेशीर" जे पोटाचे संरक्षण करतात. म्हणून नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सर तसेच अंतर्गत रक्तस्त्राव वाढवतात.

परंतु NSAID कुटुंबामध्ये विशेष औषधे आहेत. हे सर्वात आधुनिक टॅब्लेट आहेत जे निवडकपणे COX-2 अवरोधित करू शकतात. Cyclooxygenase type 2 हे एक एन्झाइम आहे जे फक्त जळजळीत गुंतलेले असते आणि कोणतेही अतिरिक्त भार वाहून नेत नाही. म्हणून, ते अवरोधित करणे अप्रिय परिणामांनी भरलेले नाही. निवडक COX-2 ब्लॉकर्समुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्या उद्भवत नाहीत आणि ते त्यांच्या पूर्ववर्तींपेक्षा सुरक्षित आहेत.

नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आणि ताप

NSAIDs मध्ये एक पूर्णपणे अद्वितीय गुणधर्म आहे जे त्यांना इतर औषधांपेक्षा वेगळे करते. त्यांचा अँटीपायरेटिक प्रभाव आहे आणि त्याचा वापर तापावर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. या क्षमतेमध्ये ते कसे कार्य करतात हे समजून घेण्यासाठी, आपण शरीराचे तापमान का वाढते हे लक्षात ठेवले पाहिजे.

प्रोस्टॅग्लॅंडिन E2 च्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे ताप विकसित होतो, ज्यामुळे हायपोथालेमसमध्ये न्यूरॉन्स (क्रियाकलाप) च्या तथाकथित फायरिंग रेटमध्ये बदल होतो. बहुदा, हायपोथालेमस - डायनेसेफॅलॉनमधील एक लहान क्षेत्र - थर्मोरेग्युलेशन नियंत्रित करते.

अँटीपायरेटिक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे, ज्यांना अँटीपायरेटिक्स देखील म्हणतात, कॉक्स एन्झाइमला प्रतिबंधित करतात. यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिन उत्पादनास प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे हायपोथालेमसमधील न्यूरोनल क्रियाकलाप रोखण्यास हातभार लागतो.

तसे, असे आढळून आले की आयबुप्रोफेनमध्ये सर्वात स्पष्ट अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. या बाबतीत त्याने आपल्या जवळच्या स्पर्धक पॅरासिटामॉलला मागे टाकले.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे वर्गीकरण

आणि आता नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स कोणत्या प्रकारची औषधे आहेत हे शोधण्याचा प्रयत्न करूया.

आज, या गटाची अनेक डझन औषधे ज्ञात आहेत, परंतु त्या सर्वांपेक्षा खूप दूर रशियामध्ये नोंदणीकृत आणि वापरली जातात. आम्ही फक्त त्या औषधांचा विचार करू ज्या घरगुती फार्मसीमध्ये खरेदी केल्या जाऊ शकतात. NSAIDs चे वर्गीकरण त्यांच्या रासायनिक रचना आणि कृतीच्या यंत्रणेनुसार केले जाते. क्लिष्ट अटींसह वाचकांना घाबरू नये म्हणून, आम्ही वर्गीकरणाची एक सरलीकृत आवृत्ती सादर करतो, ज्यामध्ये आम्ही फक्त सर्वात प्रसिद्ध नावे सादर करतो.

तर, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांची संपूर्ण यादी अनेक उपसमूहांमध्ये विभागली गेली आहे.

सॅलिसिलेट्स

सर्वात अनुभवी गट, ज्यासह NSAIDs चा इतिहास सुरू झाला. आजही वापरला जाणारा एकमेव सॅलिसिलेट म्हणजे ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिड किंवा ऍस्पिरिन.

प्रोपिओनिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज

यामध्ये काही सर्वात लोकप्रिय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा समावेश आहे, विशिष्ट औषधांमध्ये:

  • ibuprofen;
  • naproxen;
  • केटोप्रोफेन आणि इतर काही औषधे.

एसिटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज

एसिटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह कमी प्रसिद्ध नाहीत: इंडोमेथेसिन, केटोरोलाक, डायक्लोफेनाक, एसेक्लोफेनाक आणि इतर.

निवडक COX-2 अवरोधक

सर्वात सुरक्षित नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांमध्ये नवीनतम पिढीच्या सात नवीन औषधांचा समावेश आहे, परंतु त्यापैकी फक्त दोन रशियामध्ये नोंदणीकृत आहेत. लक्षात ठेवा त्यांची आंतरराष्ट्रीय नावे celecoxib आणि rofecoxib आहेत.

इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी

स्वतंत्र उपसमूहांमध्ये पिरॉक्सिकॅम, मेलॉक्सिकॅम, मेफेनॅमिक ऍसिड, नाइमसुलाइड यांचा समावेश होतो.

पॅरासिटामॉल हे अँटीपायरेटिक आणि वेदनाशामक औषध आहे ज्याला अनेकदा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स म्हणून संबोधले जाते, परंतु प्रत्यक्षात ते त्यांना लागू होत नाही.

पॅरासिटामॉलमध्ये खूप कमकुवत दाहक-विरोधी क्रिया असते. हे मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये COX-2 अवरोधित करते आणि त्यात वेदनाशामक, तसेच एक मध्यम अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो.

NSAIDs कधी वापरतात?

सामान्यतः, NSAIDs चा वापर वेदनांसह तीव्र किंवा जुनाट जळजळांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

आम्ही अशा रोगांची यादी करतो ज्यामध्ये नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरली जातात:

  • आर्थ्रोसिस;
  • संधिवात;
  • जळजळ किंवा मऊ ऊतकांच्या दुखापतीमुळे मध्यम वेदना;
  • osteochondrosis;
  • खालच्या पाठदुखी;
  • डोकेदुखी;
  • मायग्रेन;
  • तीव्र संधिरोग;
  • डिसमेनोरिया (मासिक पाळीत वेदना);
  • मेटास्टेसेसमुळे हाड दुखणे;
  • पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना;
  • पार्किन्सन रोगात वेदना;
  • ताप (शरीराचे तापमान वाढणे);
  • आतड्यांसंबंधी अडथळा;
  • मुत्र पोटशूळ.

याव्यतिरिक्त, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे अशा मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात ज्यांचे डक्टस आर्टेरिओसस जन्माच्या 24 तासांच्या आत बंद होत नाही.

हे आश्चर्यकारक ऍस्पिरिन!

संपूर्ण जगाला आश्चर्यचकित करणाऱ्या औषधांना ऍस्पिरिन सुरक्षितपणे श्रेय दिले जाऊ शकते. ताप कमी करण्यासाठी आणि मायग्रेनवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सर्वात सामान्य नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी गोळ्यांनी एक असामान्य दुष्परिणाम दर्शविला आहे. असे दिसून आले की COX-1 अवरोधित करून, एस्पिरिन त्याच वेळी थ्रोम्बोक्सेन ए 2 चे संश्लेषण प्रतिबंधित करते, एक पदार्थ ज्यामुळे रक्त गोठणे वाढते. काही शास्त्रज्ञ असे सुचवतात की रक्ताच्या चिकटपणावर ऍस्पिरिनच्या प्रभावासाठी इतर यंत्रणा आहेत. तथापि, उच्च रक्तदाब, एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हृदयरोग आणि इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या लाखो रुग्णांसाठी हे इतके लक्षणीय नाही. त्यांच्यासाठी, हे अधिक महत्वाचे आहे की कमी डोसमध्ये ऍस्पिरिन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आपत्ती - हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक टाळण्यास मदत करते.

बहुतेक तज्ञ 45-79 वयोगटातील पुरुष आणि 55-79 वयोगटातील महिलांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक टाळण्यासाठी कमी-डोस कार्डियाक ऍस्पिरिन घेण्याची शिफारस करतात. एस्पिरिनचा डोस सामान्यतः डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो: नियमानुसार, ते दररोज 100 ते 300 मिलीग्राम पर्यंत असते.

काही वर्षांपूर्वी, शास्त्रज्ञांनी शोधून काढले की ऍस्पिरिनमुळे कर्करोग होण्याचा आणि मृत्यू होण्याचा एकूण धोका कमी होतो. हा प्रभाव विशेषतः गुदाशय कर्करोगासाठी सत्य आहे. अमेरिकन डॉक्टर शिफारस करतात की त्यांच्या रुग्णांना विशेषतः कोलोरेक्टल कर्करोगाचा विकास रोखण्यासाठी ऍस्पिरिन घ्या. त्यांच्या मते, एस्पिरिनसह दीर्घकालीन उपचारांमुळे दुष्परिणाम होण्याचा धोका ऑन्कोलॉजिकलपेक्षा कमी आहे. तसे, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांच्या दुष्परिणामांवर जवळून नजर टाकूया.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे हृदयाशी संबंधित धोके

ऍस्पिरिन, त्याच्या अँटीप्लेटलेट प्रभावासह, गटातील फेलोच्या व्यवस्थित पंक्तीपासून वेगळे आहे. आधुनिक COX-2 इनहिबिटरसह बहुतेक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा धोका वाढवतात. हृदयरोग तज्ञ चेतावणी देतात की ज्या रुग्णांना नुकताच हृदयविकाराचा झटका आला आहे त्यांनी NSAIDs घेणे थांबवावे. आकडेवारीनुसार, या औषधांचा वापर जवळजवळ 10 वेळा अस्थिर एनजाइना विकसित होण्याची शक्यता वाढवते. संशोधनाच्या आकडेवारीनुसार, या दृष्टिकोनातून नेप्रोक्सेन सर्वात कमी धोकादायक मानला जातो.

9 जुलै 2015 रोजी, FDA, सर्वात अधिकृत अमेरिकन औषध गुणवत्ता नियंत्रण संस्था, ने अधिकृत चेतावणी जारी केली. हे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स वापरणाऱ्या रुग्णांमध्ये स्ट्रोक आणि हृदयविकाराच्या वाढत्या जोखमीबद्दल बोलते. अर्थात, ऍस्पिरिन या स्वयंसिद्धतेला आनंदी अपवाद आहे.

पोटावर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा प्रभाव

NSAIDs चे आणखी एक ज्ञात दुष्परिणाम गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आहे. आम्ही आधीच सांगितले आहे की हे COX-1 आणि COX-2 च्या सर्व गैर-निवडक अवरोधकांच्या औषधीय क्रियाशी जवळून संबंधित आहे. तथापि, NSAIDs केवळ प्रोस्टॅग्लॅंडिनची पातळी कमी करत नाहीत आणि त्यामुळे गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा संरक्षणापासून वंचित राहतात. औषधाचे रेणू स्वतःच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीकडे आक्रमकपणे वागतात.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या उपचारांच्या पार्श्वभूमीवर, मळमळ, उलट्या, अपचन, अतिसार, पोटात अल्सर, ज्यामध्ये रक्तस्त्राव देखील होतो. एनएसएआयडीचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स शरीरात कसे प्रवेश करतात याची पर्वा न करता विकसित होतात: गोळ्याच्या स्वरूपात तोंडी, इंजेक्शनच्या स्वरूपात इंजेक्शन किंवा गुदाशय सपोसिटरीज.

उपचार जितका जास्त काळ टिकेल आणि NSAIDs चा डोस जितका जास्त असेल तितका पेप्टिक अल्सर होण्याचा धोका जास्त असतो. ते होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी, कमीत कमी कालावधीसाठी सर्वात कमी प्रभावी डोस घेणे अर्थपूर्ण आहे.

अलीकडील अभ्यास दर्शविते की 50% पेक्षा जास्त लोक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे घेत आहेत, लहान आतड्याचे अस्तर अजूनही खराब झालेले आहे.

शास्त्रज्ञांनी लक्षात घ्या की NSAID गटाची औषधे वेगवेगळ्या प्रकारे गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर परिणाम करतात. तर, पोट आणि आतड्यांसाठी सर्वात धोकादायक औषधे म्हणजे इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन आणि पिरोक्सिकॅम. आणि या संदर्भात सर्वात निरुपद्रवी म्हणजे ibuprofen आणि diclofenac.

स्वतंत्रपणे, मी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी गोळ्या असलेल्या आतड्यांसंबंधी कोटिंग्जबद्दल सांगू इच्छितो. उत्पादकांचा दावा आहे की हे कोटिंग NSAIDs च्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यास किंवा पूर्णपणे काढून टाकण्यास मदत करते. तथापि, संशोधन आणि क्लिनिकल सराव दर्शविते की असे संरक्षण प्रत्यक्षात कार्य करत नाही. अधिक प्रभावीपणे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान होण्याची शक्यता हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन अवरोधित करणार्या औषधांचा एकाच वेळी वापर कमी करते. प्रोटॉन पंप इनहिबिटर - ओमेप्राझोल, लॅन्सोप्राझोल, एसोमेप्राझोल आणि इतर - नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या गटातील औषधांचा हानिकारक प्रभाव काही प्रमाणात कमी करू शकतात.

सिट्रामोन बद्दल एक शब्द सांगा ...

सिट्रॅमॉन हे सोव्हिएत फार्माकोलॉजिस्टच्या विचारमंथन सत्राचे उत्पादन आहे. प्राचीन काळी, जेव्हा हजारो औषधांमध्ये आमच्या फार्मसीचे वर्गीकरण नव्हते, तेव्हा फार्मासिस्ट वेदनाशामक-अँटीपायरेटिकसाठी उत्कृष्ट सूत्र घेऊन आले. त्यांनी "एका बाटलीत" नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधाचे कॉम्प्लेक्स, अँटीपायरेटिक आणि कॅफीनचे मिश्रण एकत्र केले.

शोध खूप यशस्वी झाला. प्रत्येक सक्रिय घटकाने एकमेकांचा प्रभाव वाढविला. आधुनिक फार्मासिस्टनी पारंपारिक प्रिस्क्रिप्शनमध्ये काही प्रमाणात बदल केले आहेत, अँटीपायरेटिक फेनासेटीनच्या जागी सुरक्षित पॅरासिटामॉल आणले आहे. याव्यतिरिक्त, कोको आणि सायट्रिक ऍसिड, ज्याने, खरं तर, सिट्रॅमोनला नाव दिले, ते सिट्रॅमोनच्या जुन्या आवृत्तीतून काढले गेले. XXI शतकाच्या तयारीमध्ये ऍस्पिरिन 0.24 ग्रॅम, पॅरासिटामॉल 0.18 ग्रॅम आणि कॅफीन 0.03 ग्रॅम असते आणि थोडीशी बदललेली रचना असूनही, ते वेदनांमध्ये मदत करते.

तथापि, अत्यंत परवडणारी किंमत आणि अतिशय उच्च कार्यक्षमता असूनही, सिट्रॅमॉनचे कोठडीत स्वतःचे मोठे सांगाडे आहे. डॉक्टरांनी बर्याच काळापासून शोधून काढले आहे आणि पूर्णपणे सिद्ध केले आहे की ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल त्वचेला गंभीरपणे नुकसान करते. इतके गंभीरपणे की "सिट्रामोन अल्सर" हा शब्द साहित्यात देखील दिसून आला.

या स्पष्ट आक्रमकतेचे कारण सोपे आहे: ऍस्पिरिनचा हानिकारक प्रभाव कॅफिनच्या क्रियाकलापाने वाढविला जातो, ज्यामुळे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन उत्तेजित होते. परिणामी, गॅस्ट्रिक म्यूकोसा, आधीच प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संरक्षणाशिवाय सोडलेला, हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या अतिरिक्त प्रमाणात प्रभाव पडतो. शिवाय, ते केवळ अन्नाच्या सेवनाच्या प्रतिसादातच तयार होत नाही, तर ते रक्तात सिट्रॅमॉन शोषल्यानंतर लगेचच तयार होते.

आम्ही "सिट्रामोन" जोडतो, किंवा जसे त्यांना कधीकधी म्हटले जाते, "ऍस्पिरिन अल्सर" मोठे असतात. कधीकधी ते अवाढव्य "वाढत" नाहीत, परंतु ते प्रमाणात घेतात, पोटाच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये संपूर्ण गटांमध्ये स्थायिक होतात.

या विषयांतराची नैतिकता अगदी सोपी आहे: सिट्रॅमॉनचे सर्व फायदे असूनही त्याच्याशी ओव्हरबोर्ड करू नका. परिणाम खूप गंभीर असू शकतात.

NSAIDs आणि… लिंग

2005 मध्ये, पिगी बँकेत गैर-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचे अप्रिय दुष्परिणाम आढळले. फिनिश शास्त्रज्ञांनी एक अभ्यास केला ज्यामध्ये असे दिसून आले की NSAIDs (3 महिन्यांपेक्षा जास्त) दीर्घकालीन वापरामुळे इरेक्टाइल डिसफंक्शनचा धोका वाढतो. लक्षात ठेवा की या संज्ञेनुसार, डॉक्टरांचा अर्थ इरेक्टाइल डिसफंक्शन आहे, ज्याला लोकप्रियपणे नपुंसकत्व म्हणतात. मग यूरोलॉजिस्ट आणि एंड्रोलॉजिस्टना या प्रयोगाच्या उच्च गुणवत्तेमुळे सांत्वन मिळाले: लैंगिक कार्यावरील औषधांच्या प्रभावाचे मूल्यांकन केवळ पुरुषाच्या वैयक्तिक भावनांच्या आधारावर केले गेले आणि तज्ञांनी सत्यापित केले नाही.

तथापि, 2011 मध्ये, अधिकृत जर्नल ऑफ यूरोलॉजीमध्ये आणखी एक अभ्यास प्रकाशित झाला. याने नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स आणि इरेक्टाइल डिसफंक्शन यांच्यातील उपचारांमधील संबंध देखील दर्शविला. तथापि, डॉक्टरांचा असा युक्तिवाद आहे की लैंगिक कार्यावर NSAIDs च्या परिणामाबद्दल अंतिम निष्कर्ष काढणे खूप लवकर आहे. दरम्यान, शास्त्रज्ञ पुरावे शोधत आहेत, पुरुषांनी नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ससह दीर्घकालीन उपचारांपासून परावृत्त करणे अद्याप चांगले आहे.

NSAIDs चे इतर दुष्परिणाम

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या उपचारांना धोका देणार्‍या गंभीर त्रासांमुळे, आम्ही ते शोधून काढले. चला कमी सामान्य प्रतिकूल घटनांकडे जाऊया.

बिघडलेले मूत्रपिंड कार्य

NSAIDs चा वापर तुलनेने उच्च पातळीच्या मूत्रपिंडाच्या दुष्परिणामांशी देखील संबंधित आहे. प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स रेनल ग्लोमेरुलीमधील रक्तवाहिन्यांच्या विस्तारामध्ये गुंतलेले आहेत, जे आपल्याला मूत्रपिंडांमध्ये सामान्य गाळण्याची प्रक्रिया राखण्यास अनुमती देतात. जेव्हा प्रोस्टॅग्लॅंडिन्सची पातळी कमी होते - आणि या प्रभावावरच नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सची क्रिया आधारित असते - किडनीचे कार्य विस्कळीत होऊ शकते.

किडनीचा आजार असलेल्या लोकांना अर्थातच किडनीच्या दुष्परिणामांचा सर्वाधिक धोका असतो.

प्रकाशसंवेदनशीलता

बर्‍याचदा, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ससह दीर्घकालीन उपचार केल्याने प्रकाशसंवेदनशीलता वाढते. या साइड इफेक्टमध्ये पिरॉक्सिकॅम आणि डायक्लोफेनाक अधिक गुंतलेले असल्याचे नोंदवले जाते.

दाहक-विरोधी औषधे घेणारे लोक सूर्याच्या किरणांवर त्वचेची लालसरपणा, पुरळ किंवा इतर त्वचेच्या प्रतिक्रियांसह प्रतिक्रिया देऊ शकतात.

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे देखील ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी "प्रसिद्ध" आहेत. ते पुरळ, प्रकाशसंवेदनशीलता, खाज सुटणे, क्विंकेचा सूज आणि अगदी अॅनाफिलेक्टिक शॉक म्हणून प्रकट होऊ शकतात. खरे आहे, नंतरचा प्रभाव अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि त्यामुळे संभाव्य रुग्णांना घाबरू नये.

याव्यतिरिक्त, NSAIDs घेतल्याने डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री, ब्रोन्कोस्पाझम असू शकते. क्वचितच, आयबुप्रोफेनमुळे चिडचिड आंत्र सिंड्रोम होतो.

गर्भधारणेदरम्यान नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी

बर्याचदा, गर्भवती महिलांना ऍनेस्थेसियाच्या समस्येचा सामना करावा लागतो. गर्भवती माता NSAIDs वापरू शकतात? दुर्दैवाने नाही.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सचा टेराटोजेनिक प्रभाव नसतो, म्हणजेच ते मुलामध्ये गंभीर विकृती निर्माण करत नाहीत, तरीही ते नुकसान करू शकतात.

तर, गर्भधारणेदरम्यान त्याच्या आईने NSAIDs घेतल्यास गर्भातील डक्टस आर्टेरिओसस अकाली बंद होण्याची शक्यता दर्शवणारे पुरावे आहेत. याव्यतिरिक्त, काही अभ्यास NSAID वापर आणि मुदतपूर्व जन्म यांच्यातील संबंध दर्शवतात.

तरीसुद्धा, निवडलेल्या औषधे अजूनही गर्भधारणेदरम्यान वापरली जातात. उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान अँटीफॉस्फोलिपिड ऍन्टीबॉडीज असलेल्या स्त्रियांना हेपरिनसह ऍस्पिरिन दिले जाते. अलीकडे, जुन्या आणि क्वचितच वापरल्या जाणार्‍या इंडोमेथेसिनला गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी औषध म्हणून विशेष प्रसिद्धी मिळाली आहे. हे पॉलीहायड्रॅमनिओस आणि अकाली जन्माच्या धोक्यासाठी प्रसूतीशास्त्रात वापरले जाऊ लागले. तथापि, फ्रान्समध्ये, आरोग्य मंत्रालयाने गरोदरपणाच्या सहाव्या महिन्यानंतर ऍस्पिरिनसह नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या वापरावर बंदी घालणारा अधिकृत आदेश जारी केला.

NSAIDs: स्वीकारा की नकार?

NSAIDs केव्हा गरज बनतात आणि ते कधी सोडले पाहिजेत? चला सर्व संभाव्य परिस्थिती पाहू.

NSAIDs आवश्यक

NSAIDs सावधगिरीने घ्या

NSAIDs टाळणे चांगले

जर तुम्हाला ऑस्टियोआर्थरायटिस असेल ज्यामध्ये वेदना, सांध्याची जळजळ आणि इतर औषधे किंवा पॅरासिटामॉलने आराम मिळत नसलेली गतिशीलता असेल

तीव्र वेदना आणि जळजळ सह संधिवात असल्यास

जर तुम्हाला मध्यम डोकेदुखी, सांधे किंवा स्नायूंना दुखापत झाली असेल (NSAIDs फक्त थोड्या काळासाठी लिहून दिली जातात. पॅरासिटामॉलने वेदना कमी करणे शक्य आहे)

जर तुम्हाला सौम्य तीव्र वेदना होत असतील जे ऑस्टियोआर्थरायटिसशी संबंधित नसतील, जसे की तुमच्या पाठीत.

जर तुम्हाला अनेकदा अपचनाचा त्रास होत असेल

तुमचे वय ५० वर्षांपेक्षा जास्त असल्यास किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगाचा इतिहास असल्यास आणि/किंवा लवकर हृदयविकाराचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास

तुम्ही धूम्रपान करत असल्यास, उच्च कोलेस्ट्रॉल किंवा उच्च रक्तदाब असल्यास किंवा मूत्रपिंडाचा आजार असल्यास

तुम्ही स्टिरॉइड्स किंवा रक्त पातळ करणारे (क्लोपीडोग्रेल, वॉरफेरिन) घेत असाल तर

जर तुम्हाला अनेक वर्षांपासून ऑस्टियोआर्थरायटिसची लक्षणे दूर करण्यासाठी NSAIDs घेण्याची सक्ती केली जात असेल, विशेषत: जर तुम्हाला गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग झाला असेल.

जर तुम्हाला कधी पोटात अल्सर किंवा पोटात रक्तस्त्राव झाला असेल

जर तुम्हाला कोरोनरी धमनी रोग किंवा इतर कोणत्याही हृदयविकाराचा त्रास होत असेल

आपण गंभीर उच्च रक्तदाब ग्रस्त असल्यास

जर तुम्हाला मूत्रपिंडाचा जुनाट आजार असेल

जर तुम्हाला कधी मायोकार्डियल इन्फेक्शन झाला असेल

जर तुम्ही हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक टाळण्यासाठी ऍस्पिरिन घेत असाल

जर तुम्ही गर्भवती असाल (विशेषतः तिसऱ्या तिमाहीत)

चेहऱ्यावर NSAIDs

NSAIDs चे सामर्थ्य आणि कमकुवतपणा आम्हाला आधीच माहित आहे. आणि आता कोणती प्रक्षोभक औषधे वेदनांसाठी सर्वोत्तम वापरली जातात, कोणती जळजळ आणि कोणती ताप आणि सर्दीसाठी वापरली जातात ते शोधूया.

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड

रिलीज होणारे पहिले NSAID, acetylsalicylic acid, आजही मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. नियम म्हणून, ते वापरले जाते:

  • शरीराचे तापमान कमी करण्यासाठी.

    कृपया लक्षात घ्या की 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड लिहून दिले जात नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की विषाणूजन्य रोगांच्या पार्श्वभूमीवर बालपणातील तापासह, औषध रेय सिंड्रोम विकसित होण्याचा धोका लक्षणीय वाढवते, एक दुर्मिळ यकृत रोग ज्यामुळे जीवाला धोका असतो.

    अँटीपायरेटिक म्हणून अॅसिटिसालिसिलिक ऍसिडचा प्रौढ डोस 500 मिग्रॅ आहे. जेव्हा तापमान वाढते तेव्हाच गोळ्या घेतल्या जातात.

  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपघात रोखण्यासाठी अँटीप्लेटलेट एजंट म्हणून. कार्डिओस्पिरिनचा डोस दररोज 75 मिग्रॅ ते 300 मिग्रॅ पर्यंत असू शकतो.

अँटीपायरेटिक डोसमध्ये, ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिड ऍस्पिरिन (बायर जर्मन कॉर्पोरेशनचे उत्पादक आणि ट्रेडमार्क मालक) या नावाने खरेदी केले जाऊ शकते. घरगुती उद्योग अतिशय स्वस्त टॅब्लेट तयार करतात, ज्याला एसिटाइल्सॅलिसिलिक ऍसिड म्हणतात. याव्यतिरिक्त, फ्रेंच कंपनी ब्रिस्टल मायर्स अप्सारिन अप्सा इफेर्व्हसेंट टॅब्लेट तयार करते.

कार्डिओस्पिरिनला अनेक नावे आणि फॉर्म्युलेशन आहेत, ज्यात एस्पिरिन कार्डिओ, एस्पिनॅट, एस्पिकॉर, कार्डियाएसके, थ्रोम्बो एसीसी आणि इतर समाविष्ट आहेत.

ibuprofen

इबुप्रोफेन सापेक्ष सुरक्षितता आणि ताप आणि वेदना प्रभावीपणे कमी करण्याची क्षमता एकत्र करते, म्हणून त्यावर आधारित तयारी प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकली जाते. अँटीपायरेटिक म्हणून, नवजात मुलांसाठी इबुप्रोफेन देखील वापरला जातो. इतर नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांपेक्षा ताप कमी करण्यासाठी हे सिद्ध झाले आहे.

याव्यतिरिक्त, आयबुप्रोफेन हे ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामकांपैकी एक आहे. एक दाहक-विरोधी औषध म्हणून, ते इतके वेळा लिहून दिले जात नाही, तथापि, हे औषध संधिवातशास्त्रात बरेच लोकप्रिय आहे: ते संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि इतर संयुक्त रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

इबुप्रोफेनसाठी सर्वात लोकप्रिय ब्रँड नावांमध्ये इबुप्रोम, नूरोफेन, एमआयजी 200 आणि एमआयजी 400 यांचा समावेश आहे.

नेप्रोक्सन

नेप्रोक्सन 16 वर्षाखालील मुले आणि किशोरवयीन मुलांसाठी तसेच गंभीर हृदय अपयशाने ग्रस्त असलेल्या प्रौढांमध्ये वापरण्यास मनाई आहे. बहुतेकदा, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स नेप्रोक्सन डोकेदुखी, दंत, नियतकालिक, सांधे आणि इतर प्रकारच्या वेदनांसाठी वेदनाशामक म्हणून वापरली जातात.

रशियन फार्मसीमध्ये, नेप्रोक्सन नाल्गेझिन, नेप्रोबेन, प्रोनॅक्सेन, सॅनाप्रॉक्स आणि इतर नावाने विकले जाते.

केटोप्रोफेन

केटोप्रोफेनची तयारी दाहक-विरोधी क्रियाकलापांद्वारे ओळखली जाते. वेदना कमी करण्यासाठी आणि संधिवाताच्या आजारांमध्ये जळजळ कमी करण्यासाठी याचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. केटोप्रोफेन गोळ्या, मलम, सपोसिटरीज आणि इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. लोकप्रिय औषधांमध्ये स्लोव्हाक कंपनी लेक द्वारा निर्मित केटोनल लाइन समाविष्ट आहे. जर्मन संयुक्त जेल फास्टम देखील प्रसिद्ध आहे.

इंडोमेथेसिन

कालबाह्य नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांपैकी एक, इंडोमेथेसिन दररोज ग्राउंड गमावत आहे. त्यात माफक वेदनशामक गुणधर्म आणि मध्यम दाहक-विरोधी क्रियाकलाप आहेत. अलिकडच्या वर्षांत, प्रसूतिशास्त्रात "इंडोमेथेसिन" हे नाव अधिकाधिक वेळा ऐकले गेले आहे - गर्भाशयाच्या स्नायूंना आराम करण्याची त्याची क्षमता सिद्ध झाली आहे.

केटोरोलाक

उच्चारित वेदनशामक प्रभावासह एक अद्वितीय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध. केटोरोलाकची वेदनाशामक क्षमता काही कमकुवत मादक वेदनशामकांच्या तुलनेत आहे. औषधाची नकारात्मक बाजू म्हणजे त्याची असुरक्षितता: यामुळे पोटात रक्तस्त्राव होऊ शकतो, पोटात अल्सर होऊ शकतो आणि यकृत निकामी होऊ शकतो. म्हणून, आपण मर्यादित कालावधीसाठी केटोरोलाक वापरू शकता.

फार्मसीमध्ये, केटोरोलाक केतनोव, केटलगिन, केटोरोल, टोराडोल आणि इतर नावांनी विकले जाते.

डायक्लोफेनाक

ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात आणि इतर संयुक्त पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये डिक्लोफेनाक हे सर्वात लोकप्रिय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध आहे, "गोल्ड स्टँडर्ड" आहे. यात उत्कृष्ट प्रक्षोभक आणि वेदनशामक गुणधर्म आहेत आणि म्हणून संधिवातविज्ञानामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.

डिक्लोफेनाकमध्ये रिलीझचे अनेक प्रकार आहेत: गोळ्या, कॅप्सूल, मलहम, जेल, सपोसिटरीज, एम्प्युल्स. याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव प्रदान करण्यासाठी डायक्लोफेनाक पॅच विकसित केले गेले आहेत.

डायक्लोफेनाकचे बरेच एनालॉग आहेत आणि आम्ही त्यापैकी फक्त सर्वात प्रसिद्ध सूचीबद्ध करू:

  • व्होल्टारेन हे स्विस कंपनी नोव्हार्टिसचे मूळ औषध आहे. उच्च गुणवत्ता आणि समान उच्च किंमत भिन्न;
  • डिकलाक - हेक्सलच्या जर्मन औषधांची एक ओळ, वाजवी किंमत आणि सभ्य गुणवत्ता दोन्ही एकत्र करते;
  • डिक्लोबर्ल जर्मनी, बर्लिन केमी कंपनीने बनवले;
  • नक्लोफेन - KRKA ची स्लोव्हाक औषधे.

याव्यतिरिक्त, घरगुती उद्योग गोळ्या, मलम आणि इंजेक्शनच्या स्वरूपात डायक्लोफेनाकसह अनेक स्वस्त नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे तयार करतो.

Celecoxib

एक आधुनिक नॉन-स्टेरॉइडल दाहक औषध जे निवडकपणे COX-2 अवरोधित करते. यात उच्च सुरक्षा प्रोफाइल आणि उच्चारित दाहक-विरोधी क्रियाकलाप आहे. हे संधिवात आणि इतर संयुक्त रोगांसाठी वापरले जाते.

मूळ celecoxib Celebrex (Pfizer) या नावाने विकले जाते. याव्यतिरिक्त, फार्मसीमध्ये डिलॅक्सा, कॉक्सिब आणि सेलेकोक्सिब अधिक परवडणारे आहेत.

मेलोक्सिकॅम

संधिवातविज्ञान मध्ये वापरलेला लोकप्रिय NSAID. पचनसंस्थेवर त्याचा सौम्य प्रभाव पडतो, म्हणून पोट किंवा आतड्यांसंबंधी रोगांचा इतिहास असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी हे प्राधान्य दिले जाते.

गोळ्या किंवा इंजेक्शन्समध्ये मेलॉक्सिकॅम नियुक्त करा. मेलोक्सिकॅम मेल्बेक, मेलॉक्स, मेलोफ्लाम, मोव्हॅलिस, एक्सेन-सनोवेल आणि इतर तयार करतात.

नाइमसुलाइड

बर्‍याचदा, नायमसुलाइडचा वापर सौम्य वेदनाशामक म्हणून केला जातो आणि कधीकधी अँटीपायरेटिक म्हणून केला जातो. अलीकडे पर्यंत, फार्मसीमध्ये मुलांसाठी निमसुलाइडचा फॉर्म विकला जात होता, ज्याचा वापर ताप कमी करण्यासाठी केला जात होता, परंतु आज 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी ते सक्तीने प्रतिबंधित आहे.

नाइमसुलाइडची व्यापारिक नावे: अपोनिल, निसे, निमेसिल (आंतरिक वापरासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात जर्मन मूळ औषध) आणि इतर.

शेवटी, आम्ही मेफेनामिक ऍसिडसाठी दोन ओळी देऊ. हे कधीकधी अँटीपायरेटिक म्हणून वापरले जाते, परंतु ते इतर नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या परिणामकारकतेमध्ये लक्षणीयरीत्या निकृष्ट आहे.

NSAIDs चे जग त्याच्या विविधतेत खरोखरच आश्चर्यकारक आहे. आणि साइड इफेक्ट्स असूनही, ही औषधे योग्यरित्या सर्वात महत्वाची आणि आवश्यक आहेत, जी बदलली जाऊ शकत नाहीत किंवा बायपास केली जाऊ शकत नाहीत. नवनवीन सूत्रे तयार करणाऱ्या अथक फार्मासिस्टची प्रशंसा करणे आणि अधिक सुरक्षित NSAIDs ने उपचार करणे हे फक्त बाकी आहे.

ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिवात आणि सांधे आणि मणक्याचे इतर रोग, वेदना आणि जळजळ सह उद्भवतात.

वैशिष्ठ्य:या गटातील सर्व औषधे समान तत्त्वावर कार्य करतात आणि तीन मुख्य परिणाम घडवून आणतात: वेदनाशामक, दाहक-विरोधी आणि अँटीपायरेटिक.

वेगवेगळ्या औषधांमध्ये, हे परिणाम वेगवेगळ्या प्रमाणात व्यक्त केले जातात, म्हणून काही औषधे संयुक्त रोगांच्या दीर्घकालीन उपचारांसाठी अधिक योग्य असतात, इतर मुख्यतः वेदनाशामक आणि अँटीपायरेटिक्स म्हणून वापरली जातात.

सर्वात सामान्य साइड इफेक्ट्स:ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, इरोशन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीचे अल्सर.

मुख्य contraindications:वैयक्तिक असहिष्णुता, पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सरची तीव्रता.

रुग्णासाठी महत्वाची माहिती:

ज्या औषधांचा उच्चारित वेदनाशामक प्रभाव असतो आणि लक्षणीय प्रमाणात साइड इफेक्ट्स (डायक्लोफेनाक, केटोरोलाक, नाइमसलाइड आणि इतर) असतात त्यांचा वापर डॉक्टरांच्या निर्देशानुसारच केला जाऊ शकतो.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्समध्ये, तथाकथित "निवडक" औषधांचा एक गट ओळखला जातो, ज्याचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कमी असते.

ओव्हर-द-काउंटर वेदना कमी करणारे देखील दीर्घकाळ वापरले जाऊ शकत नाहीत. ते वारंवार आवश्यक असल्यास, आठवड्यातून अनेक वेळा, डॉक्टरांकडून तपासणी करणे आणि संधिवात तज्ञ किंवा न्यूरोलॉजिस्टच्या शिफारशींनुसार उपचार करणे आवश्यक आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, औषधांच्या या गटाच्या दीर्घकालीन वापरासाठी पोटाचे संरक्षण करणारे प्रोटॉन पंप इनहिबिटरचे अतिरिक्त सेवन आवश्यक आहे.

औषधाचे व्यापार नाव किंमत श्रेणी (रशिया, घासणे.) औषधाची वैशिष्ट्ये, जी रुग्णाला जाणून घेणे महत्वाचे आहे
सक्रिय पदार्थ: डायक्लोफेनाक
व्होल्टारेन(नोव्हार्टिस) एक शक्तिशाली वेदना निवारक, मुख्यतः पाठ आणि सांधेदुखीसाठी वापरले जाते. दीर्घकाळ वापरणे अवांछित आहे, कारण औषधाचे असंख्य दुष्परिणाम आहेत. यकृताच्या कार्यावर विपरित परिणाम होऊ शकतो, डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि टिनिटस होऊ शकते. "एस्पिरिन" अस्थमा, हेमॅटोपोईजिसचे विकार आणि रक्त गोठणे प्रक्रियांमध्ये contraindicated. गर्भधारणेदरम्यान, स्तनपान करताना आणि 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये वापरू नका.
डायक्लोफेनाक(विविध उत्पादक)
नाकलोफेन(Krka)
ऑर्टोफेन(विविध उत्पादक)
रॅप्टन रॅपिड(स्टडा)
सक्रिय पदार्थ: इंडोमेथेसिन
इंडोमेथेसिन(विविध उत्पादक) 11,4-29,5 यात एक शक्तिशाली विरोधी दाहक आणि वेदनशामक प्रभाव आहे. तथापि, हे बरेच जुने मानले जाते, कारण यामुळे विविध प्रकारचे दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते. यात गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीसह, 14 वर्षांपर्यंतचे वय यासह अनेक विरोधाभास आहेत.
Metindol retard(पोल्फा) 68-131,5
सक्रिय पदार्थ: डायक्लोफेनाक + पॅरासिटामॉल
पॅनोक्सन(ऑक्सफर्ड प्रयोगशाळा) 59-69 एक शक्तिशाली दोन-घटक वेदना निवारक. संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस, लंबागो, दंत आणि इतर रोगांमध्ये तीव्र वेदना आणि जळजळ कमी करण्यासाठी याचा वापर केला जातो. साइड इफेक्ट्स - डायक्लोफेनाक सारखे. विरोधाभास म्हणजे दाहक आंत्र रोग, गंभीर यकृत, मूत्रपिंड आणि हृदय अपयश, कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग नंतरचा कालावधी, प्रगतीशील मूत्रपिंड रोग, सक्रिय यकृत रोग, गर्भधारणा, स्तनपान, बालपण.
सक्रिय पदार्थ: टेनोक्सिकॅम
टेक्सामेन(मुस्तफा नेव्हजत इलाच सनई) 186-355 यात एक शक्तिशाली वेदनशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे, अँटीपायरेटिक प्रभाव कमी उच्चारला जातो. औषधाची एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे कृतीचा दीर्घ कालावधी: एका दिवसापेक्षा जास्त. osteochondrosis मध्ये radicular सिंड्रोम, सांध्यातील जळजळ सह osteoarthritis, मज्जातंतुवेदना, स्नायू दुखणे हे संकेत आहेत. याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, गर्भधारणा आणि स्तनपानाच्या दरम्यान रक्तस्त्राव मध्ये contraindicated.
सक्रिय पदार्थ: केटोप्रोफेन
आर्ट्रोसिलीन(डोम्पे फार्मास्युटिकल्स) 154-331 एक उच्चारित वेदनशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव असलेले औषध. आर्टिक्युलर कार्टिलेजच्या स्थितीवर प्रतिकूल परिणाम करत नाही. विविध संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, गाउट, डोकेदुखी, मज्जातंतुवेदना, कटिप्रदेश, स्नायू दुखणे, पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आणि पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना, ऑन्कोलॉजिकल रोगांमधील वेदना सिंड्रोम, वेदनादायक कालावधीसाठी लक्षणात्मक थेरपी वापरण्याचे संकेत आहेत. हे अनेक दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरते आणि गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीसह आणि स्तनपानासह अनेक विरोधाभास आहेत. मुलांमध्ये, वयोमर्यादा औषधाच्या व्यापाराच्या नावावर अवलंबून असते.
क्विककॅप्स(मेदाना फार्मा) 161-274
केटोनल (Lek.d.d.) 93-137
केटोनल जोडी(लेक. डी. डी.) 211,9-295
ओकी (डोम्पे फार्मास्युटिकल्स) 170-319
फ्लेमॅक्स(सोटेक्स) 86,7-165,8
फ्लेमॅक्स फोर्ट(सोटेक्स) 105-156,28
फ्लेक्सन(इटालफार्माको) 97-397
सक्रिय पदार्थ: डेक्सकेटोप्रोफेन
डेक्सलगिन(बर्लिन-केमी/मेनारिनी) 185-343 अल्पकालीन कृतीचे नवीन शक्तिशाली औषध. एनाल्जेसिक प्रभाव औषध घेतल्यानंतर 30 मिनिटांनी होतो आणि 4 ते 6 तासांपर्यंत टिकतो. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे तीव्र आणि जुनाट दाहक रोग (संधिवात, स्पॉन्डिलायटिस, आर्थ्रोसिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस), मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना, दातदुखी हे वापरण्याचे संकेत आहेत. साइड इफेक्ट्स आणि contraindication इतर औषधांसारखेच आहेत. सर्वसाधारणपणे, संकेतांनुसार आणि शिफारस केलेल्या डोसनुसार अल्पकालीन वापरासह, ते चांगले सहन केले जाते.
सक्रिय पदार्थ: ibuprofen
ibuprofen(विविध उत्पादक) 5,5-15,9 हे बर्‍याचदा अँटीपायरेटिक औषध म्हणून वापरले जाते आणि डोकेदुखी दूर करण्यासाठी एक उपाय आहे. तथापि, मोठ्या डोसमध्ये ते मणक्याचे, सांध्यातील रोगांसाठी आणि जखम आणि इतर जखमांनंतर वेदना कमी करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, हेमॅटोपोएटिक अवयव, तसेच डोकेदुखी, चक्कर येणे, निद्रानाश, रक्तदाब वाढणे आणि इतर अनेक अवांछित प्रतिक्रियांचे दुष्परिणाम शक्य आहेत. त्यात अनेक contraindication आहेत. गर्भधारणेच्या III त्रैमासिकात वापरू नका आणि स्तनपान करताना, I आणि II तिमाहीत सावधगिरीने, फक्त डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच वापरावे. cha
बुराना (ओरियन कॉर्पोरेशन) 46,3-98
इबुफेन (पोल्फा, मेदाना फार्मा) 69-95,5
क्षण (बर्लिन-केमी/मेनारिनी) 71,6-99,83
नूरोफेन(रेकिट बेंकिसर) 35,65-50
नूरोफेन अल्ट्राकॅप(रेकिट बेंकिसर) 116-122,56
नुरोफेन एक्सप्रेस(रेकिट बेंकिसर) 102-124,4
नुरोफेन एक्सप्रेस निओ(रेकिट बेंकिसर) 65-84
फॅस्पिक(झांबोन) 80-115
सक्रिय पदार्थ: ibuprofen + पॅरासिटामॉल
इबुकलिन(डॉ. रेड्डीज) 78-234,5 दोन वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक पदार्थ असलेली एकत्रित तयारी. हे स्वतंत्रपणे घेतलेल्या समान औषधांपेक्षा अधिक शक्तिशाली कार्य करते. हे सांधे आणि मणक्यातील वेदना, जखमांसाठी वापरले जाऊ शकते. तथापि, याचा फार स्पष्ट दाहक-विरोधी प्रभाव नाही, म्हणून, संधिवाताच्या आजारांमध्ये दीर्घकालीन उपचारांसाठी याची शिफारस केलेली नाही. त्याचे अनेक साइड इफेक्ट्स आणि contraindication आहेत. 12 वर्षाखालील मुलांमध्ये तसेच गर्भधारणेच्या III तिमाहीत आणि स्तनपान करताना वापरू नका.
ब्रस्टन(रॅनबॅक्सी) 60-121
पुढे(फार्मस्टँडर्ड) 83-137
सक्रिय पदार्थ: नाइमसुलाइड
nise(डॉ. रेड्डीज) 111-225 निवडक वेदनाशामक औषध, प्रामुख्याने पाठ आणि सांधेदुखीसाठी वापरले जाते. पाळीच्या वेदना, डोकेदुखी आणि दातदुखीपासून देखील आराम मिळू शकतो. त्याचा निवडक प्रभाव आहे, म्हणून गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर त्याचा कमी नकारात्मक प्रभाव पडतो. तथापि, त्याचे अनेक contraindication आणि साइड इफेक्ट्स आहेत. हे गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान contraindicated आहे; मुलांमध्ये, वयोमर्यादा औषधाच्या व्यापाराच्या नावावर अवलंबून असते.
नाइमसुलाइड(विविध उत्पादक) 65-79
अपोनिल(मेडोकेमी) 71-155,5
Nemulex(सोटेक्स) 125-512,17
निमेसिल(बर्लिन-केमी/मेनारिनी) 426,4-990
निमिका (IPKA) 52,88-179,2
निमुलीड(Panacea Biotek) 195-332,5
सक्रिय पदार्थ: नेप्रोक्सन
नलगेझिन(Krka) 104-255 एक शक्तिशाली औषध. याचा उपयोग संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, ऍडनेक्सिटिस, गाउटची तीव्रता, मज्जातंतुवेदना, कटिप्रदेश, हाडे, कंडर आणि स्नायू, डोकेदुखी आणि दातदुखी, कर्करोग आणि शस्त्रक्रियेनंतर वेदनांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. यात काही विरोधाभास आहेत आणि त्यामुळे विविध प्रकारचे दुष्परिणाम होऊ शकतात, त्यामुळे दीर्घकालीन उपचार केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच शक्य आहे.
नेप्रोक्सन(फार्मस्टँडर्ड) 56,5-107
नेप्रोक्सेन-ऍक्रि (अक्रिखिन) 97,5-115,5
सक्रिय पदार्थ: नेप्रोक्सन + एसोमेप्राझोल
विमोवो(AstraZeneca) 265-460 एनाल्जेसिक आणि प्रक्षोभक क्रिया आणि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर एसोमेप्राझोलसह नेप्रोक्सेन असलेली संयोजन तयारी. पदार्थांच्या अनुक्रमिक वितरणासह टॅब्लेटच्या स्वरूपात विकसित: शेलमध्ये तात्काळ-रिलीझ मॅग्नेशियम एसोमेप्राझोल असते आणि कोरमध्ये आंतरीक-लेपित निरंतर-रिलीझ नॅप्रोक्सन असते. परिणामी, नेप्रोक्सेन विरघळण्यापूर्वी एसोमेप्राझोल पोटात सोडले जाते, जे नेप्रोक्सेनच्या संभाव्य नकारात्मक प्रभावांपासून गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे संरक्षण करते. गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरचा धोका असलेल्या रूग्णांमध्ये ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिसच्या उपचारांमध्ये लक्षणात्मक आरामासाठी सूचित केले जाते. पोटाविरूद्ध चांगले संरक्षणात्मक गुणधर्म असूनही, यामुळे इतर अनेक दुष्परिणाम होऊ शकतात. गंभीर यकृत, हृदय आणि मूत्रपिंड निकामी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि इतर रक्तस्त्राव, सेरेब्रल रक्तस्त्राव आणि इतर अनेक रोग आणि परिस्थितींमध्ये प्रतिबंधित आहे. गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीत, स्तनपान करताना आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी शिफारस केलेली नाही.
सक्रिय पदार्थ: अमटोलमेटिन ग्वासिल
निझिलत(डॉ. रेड्डीज) 310-533 गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर कमीतकमी नकारात्मक प्रभावासह नवीन नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध. अनेक संभाव्य साइड इफेक्ट्स असूनही, हे सामान्यतः रूग्णांनी चांगले सहन केले (6 महिन्यांच्या दीर्घकालीन वापरासह). हे संधिवाताच्या आजारांसाठी (संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, गाउट इ.) आणि इतर मूळ वेदना सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकते. त्यात बरेच contraindication आहेत. गर्भधारणेदरम्यान, स्तनपान करताना आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींना लागू नाही.
सक्रिय पदार्थ: केटोरोलाक
केतनोव(रॅनबॅक्सी) 214-286,19 सर्वात शक्तिशाली वेदनाशामकांपैकी एक. मोठ्या संख्येने contraindications आणि साइड इफेक्ट्समुळे, ते अधूनमधून आणि केवळ अत्यंत तीव्र वेदनांच्या बाबतीत वापरले पाहिजे.
केटोरोल(डॉ. रेड्डीज) 12,78-64
केटोरोलाक(विविध उत्पादक) 12,1-17
सक्रिय पदार्थ: लॉर्नॉक्सिकॅम
झेफोकॅम(Nycomedes) 110-139 यात एक स्पष्ट वेदनशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे. संधिवाताच्या रोगांसह (संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, गाउट इ.) वेदनांच्या अल्पकालीन उपचारांसाठी सूचित केले जाते. त्याचे अनेक साइड इफेक्ट्स आणि contraindication आहेत.
झेफोकम रॅपिड(Nycomedes) 192-376
सक्रिय पदार्थ: एसेक्लोफेनाक
एर्टल(गिडॉन रिक्टर) 577-935 याचा चांगला दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव आहे. हे वेदनांच्या तीव्रतेत लक्षणीय घट करण्यासाठी योगदान देते, सकाळी कडक होणे, सांधे सूज येणे, कूर्चाच्या ऊतींवर विपरित परिणाम होत नाही.
लंबगो, दातदुखी, संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि इतर अनेक संधिवात रोगांमध्ये जळजळ आणि वेदना कमी करण्यासाठी याचा वापर केला जातो. अनेक दुष्परिणाम होतात. Contraindication Panoxen सारखेच आहेत. गर्भधारणेदरम्यान, स्तनपान करवताना आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये वापरू नका.
सक्रिय पदार्थ: Celecoxib
Celebrex(फायझर, सीर्ल) 365,4-529 या गटातील सर्वात निवडक (निवडकपणे अभिनय) औषधांपैकी एक, ज्याचा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर कमीतकमी नकारात्मक प्रभाव पडतो. ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, पाठदुखी, हाडे आणि स्नायू दुखणे, शस्त्रक्रियेनंतर, मासिक पाळी आणि इतर प्रकारच्या वेदनांचे लक्षणात्मक उपचार हे वापरण्याचे संकेत आहेत. सूज, चक्कर येणे, खोकला आणि इतर अनेक दुष्परिणाम होऊ शकतात. यात वापरासाठी अनेक विरोधाभास आहेत, ज्यात II-IV वर्ग हृदय अपयश, वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण कोरोनरी हृदयरोग, परिधीय धमनी रोग आणि गंभीर सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग यांचा समावेश आहे. गर्भधारणेदरम्यान, स्तनपान करताना आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींना लागू नाही.
सक्रिय पदार्थ: Etoricoxib
अर्कोक्सिया(मर्क शार्प आणि डोम) 317-576 प्रभावी निवडक औषध. कृतीची यंत्रणा, साइड इफेक्ट्स आणि contraindication celecoxib सारखेच आहे. ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस आणि तीव्र गाउटी संधिवात हे वापरण्याचे संकेत आहेत.
सक्रिय पदार्थ: मेलोक्सिकॅम
अमेलोटेक्स(सोटेक्स) 52-117 उच्चारित विरोधी दाहक प्रभावासह एक आधुनिक निवडक औषध. ऑस्टियोआर्थरायटिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस, संधिवात आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिसमध्ये वेदना आणि दाहक सिंड्रोम वापरण्यासाठी संकेत आहेत. हे सहसा अँटीपायरेटिक हेतूंसाठी आणि इतर प्रकारच्या वेदनांच्या उपचारांसाठी वापरले जात नाही. यामुळे विविध प्रकारचे दुष्परिणाम होऊ शकतात, परंतु गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर नकारात्मक प्रभाव या गटातील गैर-निवडक औषधांपेक्षा कमी आहे. यात गर्भधारणा, स्तनपान आणि 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसह अनेक विरोधाभास आहेत.
अर्ट्रोझन(फार्मस्टँडर्ड) 87,7-98,7
द्वि-झिकॅम(वेरोफार्म) 35-112
मेलोक्सिकॅम(विविध उत्पादक) 9,5-12,3
मिरलोक(पोल्फा) 47-104
मोवळ्या(बोहरिंगर इंगेलहेम) 418-709
मोवासिन(संश्लेषण) 73,1-165

लक्षात ठेवा, स्वत: ची औषधोपचार जीवघेणी आहे, कोणत्याही औषधांच्या वापराच्या सल्ल्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

व्यावहारिकदृष्ट्या असा कोणताही रोग नाही ज्यामध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) वापरली जात नाहीत. इंजेक्शन टॅब्लेट आणि मलहमांचा हा एक मोठा वर्ग आहे, ज्याचा पूर्वज नेहमीचा ऍस्पिरिन आहे. त्यांच्या वापरासाठी सर्वात सामान्य संकेत म्हणजे सांधे रोग, वेदना आणि जळजळ सह. आमच्या फार्मसीमध्ये, दोन्ही दीर्घ-चाचणी, सुप्रसिद्ध औषधे आणि नवीन पिढीतील दाहक-विरोधी नॉन-स्टेरॉइड औषधे लोकप्रिय आहेत.

अशा औषधांचा युग फार पूर्वीपासून सुरू झाला - 1829 पासून, जेव्हा सॅलिसिलिक ऍसिडचा प्रथम शोध लागला. तेव्हापासून, नवीन पदार्थ आणि डोस फॉर्म दिसू लागले आहेत जे जळजळ आणि वेदना दूर करू शकतात.

ऍस्पिरिनच्या निर्मितीसह, NSAIDs नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या वेगळ्या गटात विभागले गेले. त्यांच्या संरचनेत हार्मोन्स (स्टिरॉइड्स) नसतात आणि स्टिरॉइड्सपेक्षा कमी स्पष्ट दुष्परिणाम असतात या वस्तुस्थितीवरून त्यांचे नाव निश्चित केले गेले.

आपल्या देशात बहुतेक NSAIDs प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकतात हे असूनही, आपल्याला काही मुद्दे माहित असणे आवश्यक आहे. विशेषतः त्या लोकांसाठी जे निवडणे चांगले आहे याचा विचार करत आहेत - वर्षानुवर्षे ऑफर केलेली औषधे किंवा आधुनिक NSAIDs.

NSAIDs च्या कृतीचे तत्त्व म्हणजे एंझाइम सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) वर प्रभाव, म्हणजे त्याच्या दोन प्रकारांवर:

  1. COX-1 हे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे संरक्षणात्मक एंजाइम आहे, जे अम्लीय सामग्रीपासून संरक्षण करते.
  2. COX-2 एक इंड्युसिबल आहे, म्हणजेच संश्लेषित एन्झाइम जे जळजळ किंवा नुकसानास प्रतिसाद म्हणून तयार केले जाते. त्याला धन्यवाद, शरीरात दाहक प्रक्रिया बाहेर खेळली जाते.

पहिल्या पिढीतील नॉन-स्टिरॉइड्स निवडक नसल्यामुळे, म्हणजेच, ते COX-1 आणि COX-2 या दोन्हींवर कार्य करतात, दाहक-विरोधी प्रभावासह, त्यांचे तीव्र दुष्परिणाम देखील आहेत. या गोळ्या जेवणानंतर घेणे अत्यावश्यक आहे, कारण ते पोटात जळजळ करतात आणि क्षरण आणि अल्सर होऊ शकतात. जर तुम्हाला आधीच गॅस्ट्रिक अल्सर असेल, तर तुम्हाला ते प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राझोल, नेक्सियम, कंट्रोलोक इ.) सह घेणे आवश्यक आहे, जे पोटाचे संरक्षण करतात.

वेळ स्थिर राहत नाही, नॉन-स्टिरॉइड्स विकसित होत आहेत आणि COX-2 साठी अधिक निवडक होत आहेत. आता याक्षणी अशी औषधे आहेत जी निवडकपणे COX-2 एन्झाइमवर परिणाम करतात, ज्यावर जळजळ अवलंबून असते, COX-1 वर परिणाम न करता, म्हणजेच जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा खराब न करता.

सुमारे एक चतुर्थांश शतकापूर्वी, NSAIDs चे फक्त आठ गट होते, परंतु आज पंधरापेक्षा जास्त आहेत. व्यापक लोकप्रियता प्राप्त केल्यामुळे, नॉन-स्टेरॉइडल गोळ्यांनी वेदनाशामकांच्या ओपिओइड वेदनाशामक गटांची त्वरीत जागा घेतली.

आज, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या दोन पिढ्या आहेत. पहिली पिढी - NSAID औषधे, बहुतेक गैर-निवडक.

यात समाविष्ट:

  • ऍस्पिरिन;
  • सिट्रॅमॉन;
  • नेप्रोक्सन;
  • व्होल्टारेन;
  • नूरोफेन;
  • Butadion आणि इतर अनेक.

नवीन पिढीतील नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे साइड इफेक्ट्सच्या दृष्टीने अधिक सुरक्षित आहेत आणि त्यांच्यात वेदना कमी करण्याची क्षमता जास्त आहे.

हे निवडक नॉन-स्टिरॉइड्स आहेत जसे:

  • निमेसिल;
  • निसे;
  • नाइमसुलाइड;
  • सेलेब्रेक्स;
  • इंडोमेथॅक्सिन.

ही संपूर्ण यादी नाही आणि नवीन पिढीतील NSAIDs चे एकमेव वर्गीकरण नाही. नॉन-ऍसिड आणि ऍसिड डेरिव्हेटिव्हमध्ये त्यांची विभागणी आहे.

NSAIDs च्या नवीनतम पिढीमध्ये, सर्वात नाविन्यपूर्ण औषधे ऑक्सिकॅम आहेत. ही नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे आहेत जी ऍसिड ड्रग्सच्या नवीन पिढीची आहेत जी शरीरावर इतरांपेक्षा जास्त काळ आणि उजळ परिणाम करतात.

यासहीत:

  • लॉरनोक्सिकॅम;
  • पिरोक्सिकॅम;
  • मेलोक्सिकॅम;
  • टेनोक्सिकॅम.

औषधांच्या आम्ल गटात खालील नॉन-स्टिरॉइड्सची मालिका देखील समाविष्ट आहे:

नॉन-ऍसिडिक, म्हणजे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर परिणाम न करणार्‍या औषधांमध्ये सल्फोनामाइड ग्रुपच्या नवीन पिढीच्या NSAIDs समाविष्ट आहेत. या गटाचे प्रतिनिधी निमेसुलाइड, रोफेकॉक्सिब, सेलेकोक्सिब आहेत.

NSAIDs च्या नवीन पिढीने केवळ वेदना कमी करण्याच्या क्षमतेमुळेच नव्हे तर उत्कृष्ट अँटीपायरेटिक प्रभावामुळे व्यापक वापर आणि लोकप्रियता प्राप्त केली आहे. औषधे दाहक प्रक्रिया थांबवतात, रोगाचा विकास रोखतात, म्हणून ते यासाठी लिहून दिले जातात:

  • मस्क्यूकोस्केलेटल टिश्यूचे रोग. नॉन-स्टिरॉइड्सचा वापर जखमा, जखमा, जखमांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ते आर्थ्रोसिस, संधिवात आणि इतर संधिवात रोगांसाठी अपरिहार्य आहेत. तसेच, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क आणि मायोसिटिसच्या हर्नियासह, एजंट्सचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.
  • तीव्र वेदना सिंड्रोम. ते यशस्वीरित्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, पित्तविषयक आणि मुत्र पोटशूळ सह वापरले जातात. टॅब्लेटचा डोकेदुखी, स्त्रीरोगविषयक वेदनांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, मायग्रेनमधील वेदना यशस्वीरित्या आराम करतात.
  • रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका. नॉन-स्टिरॉइड्स अँटीप्लेटलेट, म्हणजेच रक्त पातळ करणारे असल्याने, ते इस्केमियासाठी आणि स्ट्रोक आणि हृदयविकाराच्या झटक्यापासून बचाव करण्यासाठी लिहून दिले जातात.
  • उच्च तापमान. या गोळ्या आणि इंजेक्शन्स प्रौढ आणि मुलांसाठी प्रथम अँटीपायरेटिक आहेत. ते तापदायक परिस्थितीतही वापरण्याची शिफारस केली जाते.

गाउट आणि आतड्यांसंबंधी अडथळ्यासाठी देखील साधन वापरले जातात. ब्रोन्कियल दम्याच्या बाबतीत, एनव्हीपीपी स्वतःच वापरण्याची शिफारस केलेली नाही, डॉक्टरांचा प्राथमिक सल्ला आवश्यक आहे.

नॉन-सिलेक्टिव्ह अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या विपरीत, नवीन पिढीतील NSAIDs शरीराच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टमला त्रास देत नाहीत. गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरच्या उपस्थितीत त्यांचा वापर केल्याने तीव्रता आणि रक्तस्त्राव होत नाही.

तथापि, त्यांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे अनेक अवांछित परिणाम होऊ शकतात, जसे की:

  • वाढलेली थकवा;
  • चक्कर येणे;
  • श्वास लागणे;
  • तंद्री
  • रक्तदाब अस्थिर करणे.
  • मूत्र मध्ये प्रथिने देखावा;
  • अपचन;

तसेच, दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, ऍलर्जीची अभिव्यक्ती शक्य आहे, जरी कोणत्याही पदार्थांची संवेदनशीलता यापूर्वी पाळली गेली नसली तरीही.

आयबुप्रोफेन, पॅरासिटामॉल किंवा डिक्लोफेनाक यांसारख्या निवडक नसलेल्या नॉन-स्टिरॉइड्समध्ये हेपेटोटोक्सिसिटी जास्त असते. यकृतावर, विशेषत: पॅरासिटामॉलचा खूप मजबूत प्रभाव पडतो.

युरोपमध्ये, जिथे सर्व NSAIDs ही प्रिस्क्रिप्शन औषधे आहेत, तिथे ओव्हर-द-काउंटर पॅरासिटामॉल (दररोज 6 गोळ्यापर्यंत वेदना कमी करणारे म्हणून घेतले जाते) मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो. हे औषध घेत असताना "पॅरासिटामोल यकृताचे नुकसान", म्हणजेच सिरोसिस अशी वैद्यकीय संकल्पना दिसून आली.

काही वर्षांपूर्वी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर आधुनिक नॉन-स्टिरॉइड्स - कॉक्सिब्सच्या प्रभावाबद्दल परदेशात एक घोटाळा झाला. परंतु आमच्या शास्त्रज्ञांनी परदेशी सहकाऱ्यांच्या चिंता सामायिक केल्या नाहीत. रशियन असोसिएशन ऑफ रूमेटोलॉजिस्टने पाश्चात्य हृदयरोगतज्ज्ञांचा विरोधक म्हणून काम केले आणि हे सिद्ध केले की नवीन पिढीतील NSAIDs घेत असताना हृदयाच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे.

गर्भधारणेदरम्यान, विशेषत: तिसऱ्या तिमाहीत, बहुतेक दाहक-विरोधी नॉन-स्टिरॉइड्स वापरणे पूर्णपणे अशक्य आहे. त्यापैकी काही विशेष संकेतांसह गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत डॉक्टरांनी लिहून दिले जाऊ शकतात.

प्रतिजैविकांच्या सादृश्यतेनुसार, नवीन पिढीचे NSAIDs खूप लहान कोर्समध्ये घेतले जाऊ नयेत (2-3 दिवस प्याले आणि थांबवले). हे हानिकारक असेल, कारण प्रतिजैविकांच्या बाबतीत, तापमान निघून जाईल, परंतु पॅथॉलॉजिकल फ्लोरा प्रतिकार (प्रतिकार) प्राप्त करेल. नॉन-स्टिरॉइड्सच्या बाबतीतही असेच आहे - ते कमीतकमी 5-7 दिवस घेतले पाहिजेत, कारण वेदना कमी होऊ शकतात, परंतु याचा अर्थ असा नाही की ती व्यक्ती बरी झाली आहे. अँटी-इंफ्लॅमेटरी इफेक्ट ऍनेस्थेटिकपेक्षा थोड्या वेळाने होतो आणि हळूहळू पुढे जातो.

  1. कोणत्याही परिस्थितीत वेगवेगळ्या गटांमधील नॉन-स्टिरॉइड्स एकत्र करू नका. जर तुम्ही वेदनांसाठी सकाळी एक गोळी घेतली आणि नंतर दुसरी, त्यांचा फायदेशीर परिणाम सारांशित होत नाही आणि वाढत नाही. आणि दुष्परिणाम झपाट्याने वाढत आहेत. कार्डियाक ऍस्पिरिन (एस्पिरिन-कार्डिओ, कार्डिओमॅग्निल) आणि इतर NSAIDs एकत्र करणे विशेषतः अशक्य आहे. या स्थितीत, हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका असतो, कारण रक्त पातळ करणाऱ्या ऍस्पिरिनची क्रिया अवरोधित होते.
  2. जर सांधे दुखत असतील तर मलमांसह प्रारंभ करणे चांगले आहे, उदाहरणार्थ, इबुप्रोफेनवर आधारित. त्यांना दिवसातून 3-4 वेळा, विशेषत: रात्री, आणि घसा जागी घासणे आवश्यक आहे. आपण मलम सह घसा स्पॉट स्वयं-मालिश करू शकता.

मुख्य अट शांतता आहे. आपण उपचारादरम्यान सक्रियपणे कार्य करणे किंवा खेळ खेळणे सुरू ठेवल्यास, औषधांच्या वापराचा परिणाम फारच कमी असेल.

सर्वोत्तम औषधे

फार्मसीमध्ये आल्यावर, प्रत्येक व्यक्ती विचार करते की कोणती नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे निवडायची, विशेषत: जर तो डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय आला असेल. निवड खूप मोठी आहे - नॉन-स्टिरॉइड्स ampoules, गोळ्या, कॅप्सूल, मलम आणि जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत.

टॅब्लेट - ऍसिडचे डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये सर्वात मोठा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.

मस्क्यूकोस्केलेटल टिश्यूच्या रोगांमध्ये एक चांगला वेदनशामक प्रभाव आहे:

  • केटोप्रोफेन;
  • व्होल्टारेन किंवा डिक्लोफेनाक;
  • इंडोमेथेसिन;
  • Xefocam किंवा Lornoxicam.

परंतु वेदना आणि जळजळ विरूद्ध सर्वात शक्तिशाली औषधे नवीन निवडक NSAIDs आहेत - कॉक्सिब्स, ज्यांचे सर्वात कमी दुष्परिणाम आहेत. या मालिकेतील सर्वोत्कृष्ट नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे म्हणजे अर्कोक्सिया, निसे, मोव्हॅलिस, सेलेकोक्सिब, झेफोकॅम, इटोरिकोक्सिब.

झेफोकॅम

उपायाचे अॅनालॉग लॉर्नॉक्सिकॅम, रॅपिड आहे. सक्रिय पदार्थ xefocam आहे. उच्चारित विरोधी दाहक प्रभावासह एक प्रभावी औषध. हृदय गती, रक्तदाब आणि श्वसन दर प्रभावित करत नाही.

फॉर्ममध्ये उपलब्ध:

  • गोळ्या;
  • इंजेक्शन

वृद्ध रूग्णांसाठी, मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या अनुपस्थितीत विशेष डोस आवश्यक नाही. मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या बाबतीत, डोस कमी करणे आवश्यक आहे, कारण पदार्थ या अवयवांद्वारे उत्सर्जित केला जातो.

उपचारांच्या अत्यधिक कालावधीसह, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नासिकाशोथ आणि श्वास लागणे या स्वरूपात प्रकटीकरण शक्य आहे. दम्यामध्ये, हे सावधगिरीने वापरले जाते, कारण ब्रोन्कोस्पाझमच्या स्वरूपात एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिल्याने, इंजेक्शन साइटवर वेदना आणि हायपरिमिया शक्य आहे.

Arcoxia किंवा त्याचे एकमेव analogue, Exinev, हे एक औषध आहे जे तीव्र संधिवात संधिवात, संधिवात-प्रकार ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि वेदनांशी संबंधित पोस्टऑपरेटिव्ह स्थितींच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. तोंडी प्रशासनासाठी टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध.

या औषधाचा सक्रिय पदार्थ एटोरिकोक्सिब आहे, जो निवडक COX-2 इनहिबिटरमध्ये सर्वात आधुनिक आणि सुरक्षित पदार्थ आहे. साधन पूर्णपणे वेदना कमी करते आणि 20-25 मिनिटांनंतर वेदनांच्या फोकसवर कार्य करण्यास सुरवात करते. औषधाचा सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाहातून शोषला जातो आणि उच्च जैवउपलब्धता (100%) आहे. ते मूत्रात अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते.

नाइमसुलाइड

स्पोर्ट्स ट्रॉमॅटोलॉजीमधील बहुतेक तज्ञ अशा नॉन-स्टिरॉइडला निसे किंवा त्याचे एनालॉग्स निमेसिल किंवा निमुलाइड वेगळे करतात. बरीच नावे आहेत, परंतु त्यांच्याकडे एक सक्रिय पदार्थ आहे - नाइमसुलाइड. हे औषध खूपच स्वस्त आहे आणि विक्रीतील पहिल्या स्थानांपैकी एक आहे.

हे एक चांगले वेदना निवारक आहे, परंतु 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये निमसुलाइड-आधारित उत्पादने वापरली जाऊ शकत नाहीत, कारण एलर्जीक प्रतिक्रियांची उच्च संभाव्यता आहे.

म्हणून उपलब्ध:

  • पावडर;
  • निलंबन;
  • जेल;
  • गोळ्या

याचा उपयोग संधिवात, आर्थ्रोसिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, सायनुसायटिस, लंबागो आणि विविध स्थानिकीकरणाच्या वेदनांच्या उपचारांमध्ये केला जातो.

Movalis हे Nise पेक्षा COX-2 साठी अधिक निवडक आहे, आणि त्यामुळे पोटाच्या संबंधात त्याचे कमी दुष्परिणाम आहेत.

प्रकाशन फॉर्म:

  • मेणबत्त्या;
  • गोळ्या;
  • इंजेक्शन

दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, कार्डियाक थ्रोम्बोसिस, हृदयविकाराचा झटका, एनजाइना पेक्टोरिस होण्याचा धोका वाढतो. म्हणून, या रोगांची पूर्वस्थिती असलेल्या लोकांना त्यांच्या वापरामध्ये सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या स्त्रियांसाठी देखील याची शिफारस केलेली नाही, कारण याचा प्रजननक्षमतेवर परिणाम होतो. हे चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते, मुख्यतः मूत्र आणि विष्ठेसह.

Celecoxib

सुरक्षिततेच्या बाबतीत सर्वात सिद्ध आधार असलेल्या गटात - नवीन पिढीचे Celecoxib चे NSAIDs. निवडक कॉक्सिब्सच्या गटातील हे पहिले औषध होते, ज्यामध्ये या वर्गातील तीन शक्ती - वेदना कमी करण्याची क्षमता, जळजळ आणि बऱ्यापैकी उच्च सुरक्षितता यांचा समावेश होता. रिलीझ फॉर्म - 100 आणि 200 मिग्रॅ कॅप्सूल.

सक्रिय घटक celecoxib जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा प्रभावित न करता COX-2 वर निवडकपणे कार्य करते. रक्तामध्ये द्रुतपणे शोषले जाते, पदार्थ 3 तासांनंतर त्याच्या सर्वोच्च एकाग्रतेपर्यंत पोहोचतो, परंतु चरबीयुक्त पदार्थांसह एकाच वेळी सेवन केल्याने औषधाचे शोषण कमी होऊ शकते.

सेलेकोक्सिब हे सोरियाटिक आणि संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिससाठी लिहून दिले जाते. हा उपाय यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी करण्यासाठी निर्धारित नाही.

रोफेकॉक्सिब

मुख्य पदार्थ रोफेकॉक्सिब प्रभावीपणे सांध्याचे मोटर कार्य पुनर्संचयित करण्यात मदत करते, त्वरीत जळजळ दूर करते.

म्हणून उपलब्ध:

  • इंजेक्शन सोल्यूशन्स;
  • गोळ्या;
  • मेणबत्त्या;
  • जेल

हा पदार्थ सायक्लोऑक्सीजेनेस 2 चा अत्यंत निवडक अवरोधक आहे, प्रशासनानंतर ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे वेगाने शोषले जाते. 2 तासांनंतर पदार्थ रक्तातील त्याच्या जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचतो. हे मुख्यतः मूत्रपिंड आणि आतड्यांद्वारे निष्क्रिय चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते.

दीर्घकालीन वापराचा परिणाम मज्जासंस्थेचा विकार असू शकतो - झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, गोंधळ. उपचार इंजेक्शनने सुरू करण्याची शिफारस केली जाते, नंतर गोळ्या आणि बाह्य एजंट्सवर स्विच करा.

कोणतीही एनव्हीपीएस निवडताना, केवळ किंमत आणि त्यांच्या आधुनिकतेद्वारेच मार्गदर्शन केले पाहिजे, परंतु अशा सर्व औषधांचे स्वतःचे विरोधाभास आहेत हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे. म्हणून, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये, वय आणि रोगांचा इतिहास लक्षात घेऊन ते डॉक्टरांनी लिहून दिले तर उत्तम. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की औषधांचा अविचारी वापर केल्याने केवळ आराम मिळत नाही तर एखाद्या व्यक्तीला अनेक गुंतागुंतांवर उपचार करण्यास भाग पाडले जाते.

च्या संपर्कात आहे

वर्गमित्र

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) ही नवीन पिढीची औषधे आहेत ज्यात दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक आणि वेदनाशामक (वेदनाशामक) प्रभाव आहेत. त्यांची कृती करण्याची यंत्रणा विशिष्ट एन्झाइम्स (सायक्लोऑक्सीजेनेस, COX) च्या अवरोधांवर आधारित आहे, जे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असतात - रसायने ज्यामुळे वेदना, ताप, जळजळ होते.

"नॉन-स्टेरॉइडल" हा शब्द जो या औषधांच्या नावावर आहे, हे वस्तुस्थिती दर्शवते की या गटातील औषधे स्टिरॉइड संप्रेरकांचे कृत्रिम analogues नाहीत - सर्वात शक्तिशाली विरोधी दाहक हार्मोनल एजंट. NSAIDs चे सर्वात लोकप्रिय प्रतिनिधी आहेत डायक्लोफेनाक, आयबुप्रोफेन.

NSAIDs कसे कार्य करतात

जर वेदनाशामक औषधे वेदनांशी लढण्यासाठी डिझाइन केली गेली असतील तर NSAIDs रोगाची दोन अप्रिय लक्षणे कमी करतात: जळजळ आणि वेदना. या गटातील अनेक औषधे सायक्लॉक्सिजेनेस एन्झाइमचे गैर-निवडक अवरोधक मानली जातात, जी त्याच्या दोन्ही आयसोफॉर्म्स (प्रजाती) - COX-1 आणि COX-2 चे परिणाम रोखतात.

सायक्लोऑक्सीजेनेस अॅराकिडोनिक ऍसिडपासून थ्रोम्बोक्सेन आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार आहे, जे यामधून, फॉस्फोलिपेस ए 2 एंझाइम वापरून सेल झिल्ली फॉस्फोलिपिड्समधून प्राप्त केले जाते. इतर फंक्शन्समध्ये, प्रोस्टॅग्लॅंडिन हे नियामक आणि जळजळ तयार करण्यासाठी मध्यस्थ आहेत.

NSAIDs कधी वापरतात?

सर्वात सामान्यपणे, NSAIDs वापरले जातात तीव्र किंवा तीव्र दाह उपचारांसाठीज्या वेदना सोबत असतात. सांध्यावरील प्रभावी उपचारांमुळे अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉन-स्टेरॉइडल औषधांना मोठी लोकप्रियता मिळाली आहे.

ज्या रोगांसाठी ही औषधे लिहून दिली आहेत त्या आम्ही सूचीबद्ध करतो:

  • डिसमेनोरिया (मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना);
  • तीव्र संधिरोग;
  • पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना;
  • मेटास्टेसिसमुळे हाडे दुखणे;
  • आतड्यांसंबंधी अडथळा;
  • ताप (शरीराचे उच्च तापमान);
  • आघात किंवा मऊ उती जळजळ झाल्यामुळे किरकोळ वेदना;
  • मुत्र पोटशूळ;
  • खालच्या पाठदुखी;
  • पार्किन्सन रोग;
  • osteochondrosis;
  • मायग्रेन;
  • डोक्यात वेदना;
  • संधिवात;
  • आर्थ्रोसिस

NSAIDs वापरू नयेत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह जखमांच्या दरम्यान, विशेषत: तीव्रतेच्या टप्प्यावर, सायटोपेनिया, मूत्रपिंड आणि यकृताचे गंभीर विकार, गर्भधारणा, वैयक्तिक असहिष्णुता. दमा असलेल्या रूग्णांना तसेच इतर NSAIDs घेताना ज्यांना पूर्वी प्रतिकूल प्रतिक्रिया आल्या आहेत अशा लोकांना सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे: सांध्यावरील उपचारांसाठी NSAIDs ची यादी

आवश्यकतेनुसार सांधे आणि इतर रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सर्वात प्रभावी आणि सुप्रसिद्ध NSAIDs विचारात घ्या. अँटीपायरेटिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव:

  • ibuprofen;
  • इंडोमेथेसिन;
  • मेलोक्सिकॅम;
  • नेप्रोक्सन;
  • सेलेकोक्सिब;
  • डिक्लोफेनाक;
  • इटोडोलाक;
  • केटोप्रोफेन.

काही वैद्यकीय औषधे कमकुवत आहेत, इतकी आक्रमक नाहीत, काही तीव्र आर्थ्रोसिससाठी डिझाइन केलेली आहेत, जर शरीरातील धोकादायक प्रक्रिया थांबविण्यासाठी आपत्कालीन हस्तक्षेप आवश्यक असेल.

नवीन पिढीच्या NSAIDs चा मुख्य फायदा

NSAIDs च्या दीर्घकाळापर्यंत वापरादरम्यान (उदाहरणार्थ, osteochondrosis च्या उपचारादरम्यान) साइड इफेक्ट्स लक्षात घेतले जातात आणि आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि पोटाला नुकसान होते. रक्तस्त्राव आणि व्रण. गैर-निवडक NSAIDs चा हा गैरसोय नवीन पिढीच्या औषधांच्या निर्मितीचे कारण होते जे केवळ COX-2 (एक दाहक एन्झाइम) अवरोधित करतात आणि COX-1 (संरक्षण एन्झाइम) च्या कार्यावर परिणाम करत नाहीत.

म्हणजेच, नॉन-सिलेक्टिव्ह NSAIDs च्या दीर्घकाळापर्यंत वापराशी संबंधित नवीन पिढीच्या औषधांवर अल्सरोजेनिक प्रभाव (पचनसंस्थेच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान) जवळजवळ नाही, परंतु थ्रोम्बोटिक गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते.

नवीन पिढीच्या औषधांच्या उणीवांपैकी, केवळ त्यांची उच्च किंमत ओळखली जाऊ शकते, ज्यामुळे ते बहुतेक लोकांसाठी अगम्य बनतात.

नवीन पिढीचे NSAIDs काय आहेत?

नवीन पिढीतील दाहक-विरोधी नॉन-स्टिरॉइडल औषधे अधिक निवडकपणे कार्य करतात, ती अधिक आहेत COX-2 प्रतिबंधित करते, COX-1 जवळजवळ अप्रभावित राहिले. हे कमीतकमी साइड इफेक्ट्ससह औषधाची उच्च कार्यक्षमता स्पष्ट करू शकते.

प्रभावी आणि लोकप्रिय विरोधी दाहक नॉनस्टेरॉइडल औषधांची यादीनवी पिढी:

  • Ksefokam. लॉर्नॉक्सिकॅमवर आधारित औषध. त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य हे आहे की औषधामध्ये वेदना कमी करण्याची क्षमता वाढली आहे. या निर्देशकानुसार, ते मॉर्फिनसारखेच आहे, परंतु त्याच वेळी ते व्यसन निर्माण करत नाही आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर अफूसारखा प्रभाव पडत नाही.
  • मोवळ्या. यात अँटीपायरेटिक, स्पष्टपणे विरोधी दाहक आणि वेदनशामक प्रभाव आहे. या औषधाचा मुख्य फायदा असा आहे की डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीसह, ते बर्याच काळासाठी वापरले जाऊ शकते. मेलोक्सिकॅम हे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी द्रावणाच्या स्वरूपात, मलम, सपोसिटरीज आणि टॅब्लेटमध्ये बनवले जाते. औषधाच्या गोळ्या बर्‍यापैकी सोयीस्कर आहेत कारण त्यांचा दीर्घकाळ प्रभाव पडतो आणि दिवसभरात एक टॅब्लेट वापरणे पुरेसे आहे.
  • नाइमसुलाइड. संधिवात, कशेरुकी पाठदुखी इत्यादींवर उपचार करण्यासाठी हे यशस्वीरित्या वापरले गेले आहे. तापमान सामान्य करते, हायपरिमिया आणि जळजळ दूर करते. औषध त्वरीत घेतल्याने गतिशीलता सुधारते आणि वेदना कमी होते. समस्या भागात अर्ज करण्यासाठी ते मलमच्या स्वरूपात देखील वापरले जाते.
  • Celecoxib. हे औषध आर्थ्रोसिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस आणि इतर रोगांसह रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या कमी करते, प्रभावीपणे जळजळांशी लढा देते आणि वेदना कमी करते. औषधापासून पाचन तंत्रावर दुष्परिणाम कमीतकमी किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत.

ज्या प्रकरणांमध्ये प्रक्षोभक नॉन-स्टेरॉइडल औषधांचा दीर्घकाळ वापर करण्याची आवश्यकता नाही, अशा परिस्थितीत जुन्या पिढीतील औषधे वापरली जातात. तथापि, काहीवेळा हे फक्त एक आवश्यक उपाय आहे, कारण सर्व लोक या औषधांसह उपचारांचा कोर्स घेऊ शकत नाहीत.

रासायनिक उत्पत्तीनुसार, ही औषधे नॉन-ऍसिड आणि ऍसिड डेरिव्हेटिव्हसह येतात.

आम्ल तयारी:

  • इंडोएसेटिक ऍसिडवर आधारित तयारी - सुलिंडॅक, इटोडोलाक, इंडोमेथेसिन;
  • ऑक्सिकॅम्स - मेलॉक्सिकॅम, पिरोक्सिकॅम;
  • सॅलिसिपेट्स - डिफ्लुनिसल, ऍस्पिरिन;
  • प्रोपियोनिक ऍसिडवर आधारित - इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन;
  • Pyrazolidines - phenylbutazone, metamizole सोडियम, analgin;
  • phenylacetic ऍसिड पासून तयारी - aceclofenac, diclofenac.

नॉन-ऍसिड औषधे:

  • सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज;
  • अल्कानोन्स.

त्याच वेळी, नॉनस्टेरॉइडल औषधे तीव्रता आणि कृतीच्या प्रकारात भिन्न असतात - विरोधी दाहक, वेदनशामक, एकत्रित.

विरोधी दाहक प्रभाव शक्तीमध्यम डोस, औषधे खालील क्रमाने व्यवस्था केली जातात (सर्वात शक्तिशाली शीर्षस्थानी):

  • फ्लर्बीप्रोफेन;
  • इंडोमेथेसिन;
  • पिरोक्सिकॅम;
  • डायक्लोफेनाक सोडियम;
  • नेप्रोक्सन;
  • केटोप्रोफेन;
  • ऍस्पिरिन;
  • अमीडोपायरिन;
  • इबुप्रोफेन.

वेदनशामक प्रभावानेऔषधे खालील क्रमाने सूचीबद्ध आहेत:

  • केटोप्रोफेन;
  • केटोरोलाक;
  • इंडोमेथेसिन;
  • डायक्लोफेनाक सोडियम;
  • अमीडोपायरिन;
  • फ्लर्बीप्रोफेन;
  • नेप्रोक्सन;
  • पिरोक्सिकॅम;
  • ऍस्पिरिन;
  • इबुप्रोफेन.

वर सूचीबद्ध केलेले सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे NSAIDs आहेत तीव्र आणि जुनाट आजारांमध्येजळजळ आणि वेदना दाखल्याची पूर्तता. नियमानुसार, जळजळ-विरोधी नॉनस्टेरॉइडल औषधे सांधे उपचार करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी वापरली जातात: जखम, आर्थ्रोसिस, संधिवात इ.

बर्‍याचदा, NSAIDs चा वापर मायग्रेन आणि डोकेदुखी, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ, पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना, डिसमेनोरिया इत्यादींसाठी वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो. प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणावर प्रतिबंधात्मक प्रभावामुळे, या औषधांचा देखील अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो.

रुग्णासाठी कोणतेही नवीन औषध सुरुवातीला किमान डोसमध्ये लिहून दिले पाहिजे. काही दिवसांनंतर सामान्य सहनशीलतेसह दैनिक डोस वाढवा.

NSAIDs चे उपचारात्मक डोस विस्तृत श्रेणीत आहेत, तर अलीकडे इंडोमेथेसिन, ऍस्पिरिन, पिरॉक्सिकॅम, फेनिलबुटाझोनच्या जास्तीत जास्त डोसवर निर्बंध राखून उत्कृष्ट सहिष्णुता (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन) औषधांचा एकल आणि दैनंदिन डोस वाढवण्याची प्रवृत्ती आहे. काही रुग्णांमध्ये, NSAIDs च्या उच्च डोस वापरतानाच उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो.

दाहक-विरोधी औषधांचा दीर्घकाळ वापर उच्च डोसमध्ये हे होऊ शकते:

  • रक्तवाहिन्या आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये बदल - सूज येणे, दाब वाढणे, धडधडणे;
  • मूत्रमार्गात असंयम, मूत्रपिंड निकामी;
  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे उल्लंघन - दिशाभूल, मूड बदल, उदासीनता, चक्कर येणे, अंधुक दृष्टी, डोकेदुखी, टिनिटस;
  • ऍलर्जीक प्रतिक्रिया - अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा, एरिथेमा, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कियल दमा, बुलस त्वचारोग;
  • व्रण, जठराची सूज, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, छिद्र पाडणे, यकृताच्या कार्यामध्ये बदल, अपचन विकार.

NSAIDs साठी उपचार केले पाहिजेत किमान संभाव्य वेळ आणि किमान डोस.

गरोदरपणात वापरा

गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः तिसऱ्या तिमाहीत NSAID गटाची औषधे वापरणे अवांछित आहे. जरी कोणतेही थेट टेराटोजेनिक प्रभाव नसले तरी, असे मानले जाते की NSAIDs मुळे गर्भामध्ये मूत्रपिंडाची गुंतागुंत होऊ शकते आणि डक्टस आर्टेरिओसस अकाली बंद होऊ शकते. अकाली जन्माची माहिती देखील आहे. असे असूनही, अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम असलेल्या महिलांमध्ये हेपरिनच्या संयोजनात ऍस्पिरिनचा यशस्वीरित्या वापर केला जातो.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे वर्णन Movalis

नेता आहेनॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्समध्ये, ज्याची क्रिया बराच काळ आहे आणि दीर्घकालीन वापरासाठी मंजूर आहे.

याचा स्पष्टपणे दाहक-विरोधी प्रभाव आहे, ज्यामुळे संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस, ऑस्टियोआर्थरायटिसमध्ये त्याचा वापर करणे शक्य होते. कार्टिलागिनस टिश्यूचे संरक्षण करते, अँटीपायरेटिक आणि वेदनशामक गुणधर्म नसतात. डोकेदुखी आणि दातदुखीसाठी वापरले जाते.

डोसचे निर्धारण, प्रशासनाचे पर्याय (सपोसिटरीज, इंजेक्शन्स, गोळ्या) रोगाच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतात.

COX-2 इनहिबिटर, ज्याचा उच्चार आहे वेदनशामक आणि विरोधी दाहक क्रिया. उपचारात्मक डोसमध्ये वापरल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसावर त्याचा जवळजवळ नकारात्मक प्रभाव पडत नाही, कारण त्यात COX-1 साठी कमी प्रमाणात आत्मीयता आहे आणि म्हणूनच संवैधानिक प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणाचे उल्लंघन होत नाही.

हे सर्वात प्रभावी नॉन-हार्मोनल औषधांपैकी एक आहे. संधिवात, ते सांध्यातील सूज कमी करते, वेदना कमी करते आणि एक मजबूत दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. वैद्यकीय उत्पादन वापरताना, आपण सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण त्यात साइड इफेक्ट्सची मोठी यादी आहे. फार्माकोलॉजीमध्ये, औषध Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol या नावाने तयार केले जाते.

हे वेदना आणि तापमान, सापेक्ष सुरक्षितता प्रभावीपणे कमी करण्याची क्षमता एकत्र करते, कारण त्यावर आधारित औषधे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केली जाऊ शकतात. इबुप्रोफेनचा वापर अँटीपायरेटिक औषध म्हणून केला जातो, यासह आणि नवजात मुलांसाठी.

एक दाहक-विरोधी औषध म्हणून, ते बर्याचदा वापरले जात नाही, परंतु हे औषध संधिवातशास्त्रात खूप लोकप्रिय आहे: ते ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात आणि इतर संयुक्त रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

सर्वात लोकप्रिय नावांमध्ये Nurofen, Ibuprom, MIG 400 आणि 200 यांचा समावेश आहे.

उत्पादनाचा प्रकार - कॅप्सूल, गोळ्या, जेल, सपोसिटरीज, इंजेक्शन सोल्यूशन. सांध्याच्या उपचारांसाठी या तयारीमध्ये, उच्च दाहक-विरोधी प्रभाव आणि उच्च वेदनशामक क्रियाकलाप दोन्ही उत्तम प्रकारे एकत्र केले जातात.

हे नाकलोफेन, व्होल्टारेन, डिक्लाक, ऑर्टोफेन, वुर्डन, डिक्लोनाक पी, डोलेक्स, ओल्फेन, क्लोडिफेन, डिक्लोबर्ल इत्यादी नावांनी तयार केले जाते.

Chondroprotectors - पर्यायी औषधे

संयुक्त उपचारांसाठी खूप सामान्य chondroprotectors वापरा. लोकांना अनेकदा chondroprotectors आणि NSAIDs मधील फरक समजत नाही. नंतरचे त्वरीत वेदना काढून टाकतात, परंतु त्याच वेळी अनेक दुष्परिणाम होतात. आणि chondroprotectors कूर्चाच्या ऊतींचे संरक्षण करतात, परंतु ते अभ्यासक्रमांमध्ये वापरणे आवश्यक आहे. सर्वात प्रभावी chondroprotectors च्या रचना दोन पदार्थ आहेत - chondroitin आणि glucosamine.

अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉनस्टेरॉइड औषधे अनेक रोगांच्या उपचारादरम्यान उत्कृष्ट मदतनीस आहेत. परंतु आपण हे विसरू नये की ते केवळ आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करणारे लक्षणे काढून टाकतात, रोगांचे उपचार थेट इतर पद्धती आणि औषधांद्वारे केले जातात.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) हे औषधांचा एक समूह आहे ज्यांच्या कृतीचा उद्देश तीव्र आणि जुनाट आजारांमध्ये लक्षणात्मक उपचार (वेदना आराम, जळजळ आणि तापमान कमी करणे) आहे. त्यांची क्रिया सायक्लोऑक्सीजेनेस नावाच्या विशेष एन्झाईम्सच्या उत्पादनात घट होण्यावर आधारित आहे, जी शरीरातील वेदना, ताप, जळजळ यासारख्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी प्रतिक्रिया यंत्रणा ट्रिगर करते.

या गटाची औषधे जगभरात मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात. त्यांची लोकप्रियता पुरेशी सुरक्षितता आणि कमी विषारीपणाच्या पार्श्वभूमीवर चांगल्या कार्यक्षमतेद्वारे सुनिश्चित केली जाते.

NSAID गटाचे सर्वोत्कृष्ट प्रतिनिधी, आपल्यापैकी बहुतेकांसाठी, ऍस्पिरिन (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड), इबुप्रोफेन, एनालगिन आणि नेप्रोक्सेन हे जगातील बहुतेक देशांतील फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहेत. पॅरासिटामोल (अॅसिटामिनोफेन) हा NSAID नाही कारण त्यात तुलनेने कमकुवत प्रक्षोभक क्रिया आहे. हे वेदना आणि तापमानाच्या विरुद्ध समान तत्त्वावर कार्य करते (COX-2 अवरोधित करून), परंतु मुख्यतः केवळ मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये, जवळजवळ शरीराच्या इतर भागावर परिणाम न करता.

वेदना, जळजळ आणि ताप या सामान्य पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आहेत ज्या अनेक रोगांसह असतात. जर आपण आण्विक स्तरावर पॅथॉलॉजिकल कोर्सचा विचार केला तर आपण पाहू शकतो की शरीर प्रभावित ऊतींना जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ - प्रोस्टॅग्लॅंडिन तयार करण्यास "सक्त" करते, जे रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतू तंतूंवर कार्य करते, स्थानिक सूज, लालसरपणा आणि वेदना कारणीभूत ठरते.

याव्यतिरिक्त, सेरेब्रल कॉर्टेक्सपर्यंत पोहोचणारे हे हार्मोन सारखे पदार्थ थर्मोरेग्युलेशनसाठी जबाबदार असलेल्या केंद्रावर परिणाम करतात. अशाप्रकारे, ऊती किंवा अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीबद्दल आवेग दिले जातात, त्यामुळे तापाच्या रूपात संबंधित प्रतिक्रिया उद्भवते.

सायक्लोऑक्सीजेनेसेस (COX) नावाच्या एन्झाईम्सचा एक गट या प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स दिसण्यासाठी यंत्रणा सुरू करण्यास जबाबदार आहे. नॉन-स्टेरॉइडल औषधांचा मुख्य परिणाम या एन्झाईम्सला अवरोधित करणे आहे, ज्यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनास प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे वाढ होते. वेदनांसाठी जबाबदार nociceptive रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता. परिणामी, वेदनादायक संवेदना ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला त्रास होतो, अप्रिय संवेदना थांबतात.

कृतीच्या यंत्रणेमागील प्रकार

NSAIDs चे वर्गीकरण त्यांच्या रासायनिक रचना किंवा कृतीच्या यंत्रणेनुसार केले जाते. या गटाची दीर्घ-ज्ञात औषधे त्यांच्या रासायनिक रचना किंवा उत्पत्तीनुसार प्रकारांमध्ये विभागली गेली होती, तेव्हापासून त्यांच्या कृतीची यंत्रणा अद्याप अज्ञात होती. आधुनिक NSAIDs, त्याउलट, सामान्यत: कृतीच्या तत्त्वानुसार वर्गीकृत केले जातात - ते कोणत्या प्रकारच्या एंजाइमांवर कार्य करतात यावर अवलंबून.

तीन प्रकारचे सायक्लोऑक्सीजेनेस एन्झाइम आहेत - COX-1, COX-2 आणि विवादास्पद COX-3. त्याच वेळी, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे, प्रकारानुसार, त्यापैकी मुख्य दोनांवर परिणाम करतात. यावर आधारित, NSAIDs गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

  • COX-1 आणि COX-2 चे गैर-निवडक अवरोधक (ब्लॉकर्स).- दोन्ही प्रकारच्या एन्झाईम्सवर त्वरित कार्य करा. ही औषधे COX-1 एन्झाइम्स अवरोधित करतात, जी COX-2 च्या विपरीत, आपल्या शरीरात सतत उपस्थित असतात, विविध महत्त्वपूर्ण कार्ये करतात. म्हणून, त्यांच्याशी संपर्क साधणे विविध दुष्परिणामांसह असू शकते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर एक विशिष्ट नकारात्मक प्रभाव पडतो. यामध्ये बहुतांश क्लासिक NSAIDs समाविष्ट आहेत.
  • निवडक COX-2 अवरोधक. हा गट केवळ एंजाइमांना प्रभावित करतो जे विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीत दिसतात, जसे की जळजळ. अशी औषधे घेणे अधिक सुरक्षित आणि श्रेयस्कर मानले जाते. ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर इतके नकारात्मक परिणाम करत नाहीत, परंतु त्याच वेळी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवरील भार जास्त असतो (ते दबाव वाढवू शकतात).
  • निवडक NSAID COX-1 अवरोधक. हा गट लहान आहे, कारण COX-1 वर परिणाम करणारी जवळजवळ सर्व औषधे COX-2 वर वेगवेगळ्या प्रमाणात परिणाम करतात. लहान डोसमध्ये एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडचे उदाहरण आहे.

याव्यतिरिक्त, विवादास्पद COX-3 एंजाइम आहेत, ज्याची उपस्थिती केवळ प्राण्यांमध्येच पुष्टी केली गेली आहे आणि त्यांना कधीकधी COX-1 म्हणून देखील संबोधले जाते. असे मानले जाते की पॅरासिटामॉलमुळे त्यांचे उत्पादन किंचित कमी होते.

ताप कमी करण्यासाठी आणि वेदना दूर करण्याव्यतिरिक्त, रक्ताच्या चिकटपणासाठी NSAIDs ची शिफारस केली जाते. औषधे द्रव भाग (प्लाझ्मा) वाढवतात आणि कोलेस्टेरॉल प्लेक्स तयार करणार्‍या लिपिड्ससह तयार झालेले घटक कमी करतात. या गुणधर्मांमुळे, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या अनेक रोगांसाठी NSAIDs निर्धारित केले जातात.

प्रमुख गैर-निवडक NSAIDs

  • acetylsalicylic (ऍस्पिरिन, diflunisal, salasat);
  • arylpropionic ऍसिड (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, thiaprofenic ऍसिड);
  • arylacetic ऍसिड (डायक्लोफेनाक, fenclofenac, fentiazac);
  • heteroarylacetic (ketorolac, amtolmetin);
  • एसिटिक ऍसिडचे इंडोल/इंडीन (इंडोमेथेसिन, सुलिंडॅक);
  • anthranilic (flufenamic ऍसिड, mefenamic ऍसिड);
  • एनोलिक, विशेषत: ऑक्सिकॅम (पिरोक्सिकॅम, टेनोक्सिकॅम, मेलॉक्सिकॅम, लॉर्नोक्सिकॅम);
  • मिथेनेसल्फोनिक (एनालगिन).

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड (ऍस्पिरिन) हे पहिले ज्ञात NSAID आहे, जे 1897 मध्ये सापडले (इतर सर्व 1950 नंतर दिसू लागले). याव्यतिरिक्त, हे एकमेव एजंट आहे जे अपरिवर्तनीयपणे COX-1 प्रतिबंधित करण्यास सक्षम आहे आणि प्लेटलेट्स एकत्र चिकटण्यापासून थांबवण्यास देखील दर्शविले गेले आहे. अशा गुणधर्मांमुळे धमनी थ्रोम्बोसिसच्या उपचारांमध्ये आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपयुक्त ठरते.

निवडक COX-2 अवरोधक

  • rofecoxib (Denebol, Vioxx 2007 मध्ये बंद)
  • Lumiracoxib (Prexige)
  • पॅरेकोक्सिब (डायनास्टॅट)
  • एटोरिकोक्सिब (आर्कोसिया)
  • celecoxib (Celebrex).

मुख्य संकेत, contraindication आणि साइड इफेक्ट्स

आज, NVPS ची यादी सतत विस्तारत आहे आणि फार्मसी शेल्फ् 'चे अव रुप नियमितपणे नवीन पिढीची औषधे प्राप्त करतात जी एकाच वेळी तापमान कमी करू शकतात, कमी कालावधीत जळजळ आणि वेदना कमी करू शकतात. सौम्य आणि सौम्य प्रभावामुळे, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात नकारात्मक परिणामांचा विकास, तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि मूत्र प्रणालीच्या अवयवांना होणारे नुकसान कमी केले जाते.

टेबल. नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे - संकेत

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे यावेळी सर्वात जास्त वापरली जाणारी मानली जातात.

हे त्यांच्या कृतींद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते:

  • विरोधी दाहक;
  • अँटीपायरेटिक;
  • वेदनाशामक.

लक्षणात्मक उपचारांसाठी योग्य, कारण बहुतेक रोग तंतोतंत सूचीबद्ध अभिव्यक्तीसह असतात. गेल्या काही वर्षांमध्ये, या दिशेने नवीन औषधे दिसू लागली आहेत आणि त्यापैकी बहुतेकांची प्रभावीता, दीर्घकाळ क्रिया आणि चांगली सहनशीलता आहे.

हे काय आहे?

NSAIDs ही लक्षणात्मक थेरपीसाठी औषधे आहेत. औषधे अनेक प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये विकले जाते.

ऑर्डर करा पृथ्वीवरील 30 दशलक्ष लोक दररोज वापरतातआम्ही वर्णन केलेली औषधे 45% अर्ज करणारे वय ६२ वर्षांपेक्षा जास्त आहे, 15% रूग्णालयातील रूग्णांना उपचाराचे साधन म्हणून अशी औषधे मिळतात. वर वर्णन केलेल्या त्यांच्या कृतींमुळे ही औषधे लोकप्रिय आहेत.

आता आम्ही त्यांना अधिक तपशीलवार पाहू.

या औषधांचा प्रभाव

मुख्य म्हणजे सायक्लोऑक्सीजेनेस (पीजी सिंथेटेस) एन्झाइमला प्रतिबंध करून अॅराकिडोनिक ऍसिडपासून प्रोस्टॅग्लॅंडिन (पीजी) च्या संश्लेषणास प्रतिबंध करणे.

PGs चे खालील फोकस आहेत:

  1. रक्तवाहिन्यांचा स्थानिक विस्तार, ज्यामुळे सूज, उत्सर्जन आणि नुकसान जलद बरे होण्याचे प्रमाण कमी होते.
  2. वेदना कमी करा.
  3. रेग्युलेशनच्या हायपोथालेमिक केंद्रांवरील कृतीमुळे उष्णता कमी करण्यासाठी योगदान द्या.
  4. विरोधी दाहक क्रिया.

वापरासाठी संकेत

या गटाची औषधे, नियमानुसार, तीव्र आणि क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजसाठी निर्धारित,ज्या क्लिनिकमध्ये वेदना आणि जळजळ आहे.

बहुतेकदा, या गटातील औषधे यासाठी लिहून दिली जातात:

  1. संधिवात हा सांध्यांचा जुनाट जळजळ आहे.
  2. ऑस्टियोआर्थराइटिस हा अज्ञात एटिओलॉजीचा गैर-दाहक जुनाट संयुक्त रोग आहे.
  3. दाहक आर्थ्रोपॅथी: अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस; psoriatic संधिवात; रीटर सिंड्रोम.
  4. गाउट म्हणजे शरीराच्या ऊतींमध्ये यूरेट जमा होणे.
  5. डिसमेनोरिया - मासिक पाळीत वेदना.
  6. वेदना सह हाड कर्करोग.
  7. मायग्रेन वेदना. बी
  8. शस्त्रक्रियेनंतर वेदना दिसून येते.
  9. जखम आणि जळजळ सह किंचित वेदना.
  10. उष्णता.
  11. मूत्र प्रणालीच्या रोगांमध्ये वेदना सिंड्रोम.

प्रकाशन फॉर्म

NSAIDs खालील फॉर्ममध्ये तयार केले जातात:

म्हणून आपण आपल्या आवडीनुसार निवडू शकता, काही फॉर्म मुलांच्या उपचारांसाठी योग्य आहेत.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सचे वर्गीकरण

वर्णन केलेल्या गटाचे अनेक वर्गीकरण आहेत.

रासायनिक संरचनेनुसार:

  1. सॅलिसिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- ऍस्पिरिन.
  2. पायराझोलोन डेरिव्हेटिव्ह्ज- एनालगिन.
  3. अँथ्रॅनिलिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- सोडियम मेफेनामिनेट.
  4. प्रोपिओनिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- गटाचा प्रतिनिधी - इबुप्रोफेन. येथे अधिक वाचा: ibuprofen वापरासाठी सूचना.
  5. एसिटिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्ज- या गटात डायक्लोफेनाक-सोडियम. डायक्लोफेनाकच्या वापरासाठीच्या सूचनांबद्दल अधिक वाचा.
  6. ऑक्सिकॅम डेरिव्हेटिव्ह्ज- पिरोक्सिकॅम आणि मेलॉक्सिकॅमचे प्रतिनिधी.
  7. आयसोनिकोटिनिक ऍसिडचे व्युत्पन्न- यामध्ये Amizon चा समावेश आहे.
  8. कॉक्सिब्सचे व्युत्पन्न- या गटात Celecoxib, Rofecoxib.
  9. इतर रासायनिक गटांचे व्युत्पन्न- मेसुलाइड्स, इटोडोलाक.
  10. एकत्रित औषधे- रेओपिरिन, डिक्लोकेन.

या गटातील सर्व औषधे 2 प्रकारांमध्ये विभागली आहेत:

  • टाइप 1 सायक्लोऑक्सीजेनेस इनहिबिटर;
  • टाइप 2 सायक्लोऑक्सीजेनेस इनहिबिटर.

पहिल्या पिढीतील औषधांची यादी

दुसऱ्या पिढीतील औषधांची यादी

  1. मोवळ्या.
  2. निसे.
  3. निमेसिल.
  4. अर्कोक्सिया.
  5. Celebrex.

प्रश्नाचे उत्तर: निसे किंवा निमेसिल - कोणते चांगले आहे? - येथे वाचा.

सर्वात प्रभावी NSAIDs ची यादी

आता आम्ही तुम्हाला सर्वात प्रभावी NSAIDs ची यादी सादर करू:

  1. नाइमसुलाइड.मणक्यातील वेदना, पाठीचे स्नायू, संधिवात इत्यादींच्या संबंधात खूप प्रभावी. जळजळ, हायपरिमिया काढून टाकते, तापमान कमी करते. या औषधाचा वापर वेदना कमी करते आणि सांध्यातील गतिशीलता सामान्य करते. मलम आणि गोळ्याच्या स्वरूपात उपलब्ध. त्वचा प्रतिक्रिया एक contraindication मानले जात नाही. गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः शेवटच्या तिमाहीत वापरणे अवांछित आहे. निमसुलाइड टॅब्लेट 100 मिलीग्राम 20 तुकड्यांची किंमत 87 ते 152 रूबल आहे.
  2. Celecoxib.हे osteochondrosis, arthrosis, इत्यादींसाठी वापरले जाते. रोग वेदना आणि जळजळ आराम करण्यासाठी उत्तम. पचनक्रियेवर होणारे दुष्परिणाम कमीत कमी किंवा अस्तित्वात नसतात. Celecoxib टॅब्लेटची किंमत 500-800 रूबल दरम्यान बदलते आणि पॅकेजमधील कॅप्सूलच्या संख्येवर अवलंबून असते. ऑस्टियोआर्थराइटिसवर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांबद्दल येथे अधिक वाचा.
  3. मेलोक्सिकॅम.दुसरे नाव Movalis आहे. हे ताप खूप चांगले आराम देते, भूल देते, जळजळ दूर करते. हे खूप महत्वाचे आहे की, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, आपण ते बर्याच काळासाठी घेऊ शकता. औषधाचे प्रकार: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स, ड्रेजेस, सपोसिटरीज, मलमसाठी एम्प्युल्स. टॅब्लेट 24 तास काम करतात, म्हणून दररोज एक पुरेसे आहे. मेलोक्सिकॅम एम्प्युल्स 15 मिलीग्राम, 1.5 मिली, 3 पीसी. किंमत 237 rubles. मेलोक्सिकॅम-टेवा टॅब्लेट 15 मिलीग्राम 20 पीसी. किंमत 292 rubles. मेलोक्सिकॅम रेक्टल सपोसिटरीज 15 मिग्रॅ, 6 पीसी. किंमत 209 rubles. मेलोक्सिकॅम अवेक्सिमा टॅब्लेट 15 मिलीग्राम 20 पीसी. किंमत 118 rubles.
  4. Ksefokam.हे एक शक्तिशाली वेदनशामक आहे, मॉर्फिनसारखे कार्य करते. 12 तासांसाठी प्रभावी. आणि सुदैवाने, औषध व्यसनाधीन नाही. Xefocam गोळ्या लेपित आहेत. बंदिवास बद्दल 8 मिग्रॅ 10 पीसी. किंमत 194 रूबल. Xefocam गोळ्या लेपित आहेत. बंदिवास बद्दल 8 मिग्रॅ 30 पीसी. किंमत 564 rubles

वेदना सिंड्रोमसह शरीरात बरेच पॅथॉलॉजिकल बदल होतात. अशा लक्षणांचा सामना करण्यासाठी, NSAIDs किंवा नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे विकसित केली गेली आहेत. ते उत्तम प्रकारे भूल देतात, जळजळ कमी करतात, सूज कमी करतात. तथापि, औषधांचे मोठ्या प्रमाणात दुष्परिणाम आहेत. हे काही रुग्णांमध्ये त्यांचा वापर मर्यादित करते. आधुनिक फार्माकोलॉजीने NSAIDs ची नवीनतम पिढी विकसित केली आहे. अशा औषधांमुळे अप्रिय प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता खूपच कमी असते, परंतु ते वेदनांसाठी प्रभावी औषधे राहतात.

प्रभाव तत्त्व

NSAIDs चा शरीरावर काय परिणाम होतो? ते cyclooxygenase वर कार्य करतात. COX मध्ये दोन isoforms आहेत. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची कार्ये आहेत. अशा एंजाइममुळे (COX) रासायनिक प्रतिक्रिया होते, परिणामी अॅराकिडोनिक ऍसिड प्रोस्टॅग्लॅंडिन, थ्रोम्बोक्सेन आणि ल्युकोट्रिएन्समध्ये जाते.

कॉक्स -1 प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनासाठी जबाबदार आहे. ते जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा अप्रिय प्रभावांपासून संरक्षण करतात, प्लेटलेट्सच्या कार्यावर परिणाम करतात आणि मूत्रपिंडाच्या रक्त प्रवाहातील बदलांवर देखील परिणाम करतात.

COX-2 सामान्यत: अनुपस्थित असतो आणि सायटोटॉक्सिन, तसेच इतर मध्यस्थांमुळे संश्लेषित एक विशिष्ट दाहक एंजाइम आहे.

COX-1 प्रतिबंध म्हणून NSAIDs च्या अशा कृतीमुळे अनेक दुष्परिणाम होतात.

नवीन घडामोडी

NSAIDs च्या पहिल्या पिढीच्या औषधांचा गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा वर प्रतिकूल परिणाम झाला हे रहस्य नाही. म्हणून, शास्त्रज्ञांनी स्वत: ला अनिष्ट परिणाम कमी करण्याचे ध्येय ठेवले आहे. नवीन प्रकाशन फॉर्म विकसित केला गेला आहे. अशा तयारीमध्ये, सक्रिय पदार्थ विशेष शेलमध्ये होता. पोटातील अम्लीय वातावरणात विरघळत नसलेल्या पदार्थांपासून कॅप्सूल तयार करण्यात आले होते. ते आतड्यांमध्ये गेल्यावरच तुटायला लागले. यामुळे जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचेवर होणारा त्रासदायक परिणाम कमी होऊ शकतो. तथापि, पचनमार्गाच्या भिंतींना नुकसान होण्याची अप्रिय यंत्रणा अजूनही कायम आहे.

यामुळे रसायनशास्त्रज्ञांना पूर्णपणे नवीन पदार्थांचे संश्लेषण करण्यास भाग पाडले. मागील औषधांपेक्षा, ते मूलभूतपणे भिन्न क्रिया यंत्रणा आहेत. नवीन पिढीचे NSAIDs COX-2 वर निवडक प्रभाव, तसेच प्रोस्टॅग्लॅंडिन उत्पादनास प्रतिबंध द्वारे दर्शविले जातात. हे आपल्याला सर्व आवश्यक प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देते - वेदनशामक, अँटीपायरेटिक, विरोधी दाहक. त्याच वेळी, नवीनतम पिढीतील NSAIDs रक्त गोठणे, प्लेटलेट फंक्शन आणि गॅस्ट्रिक म्यूकोसावरील प्रभाव कमी करणे शक्य करतात.

विरोधी दाहक प्रभाव रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या पारगम्यता कमी झाल्यामुळे तसेच विविध दाहक मध्यस्थांच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे होतो. या प्रभावामुळे, मज्जातंतू वेदना रिसेप्टर्सची चिडचिड कमी केली जाते. मेंदूमध्ये स्थित थर्मोरेग्युलेशनच्या काही केंद्रांवर प्रभाव NSAIDs च्या नवीनतम पिढीला संपूर्ण तापमान पूर्णपणे कमी करण्यास अनुमती देतो.

वापरासाठी संकेत

NSAIDs चे परिणाम व्यापकपणे ज्ञात आहेत. अशा औषधांचा प्रभाव प्रक्षोभक प्रक्रिया रोखण्यासाठी किंवा कमी करण्याचा उद्देश आहे. ही औषधे उत्कृष्ट अँटीपायरेटिक प्रभाव देतात. शरीरावरील त्यांच्या प्रभावाची तुलना अंमली वेदनाशामक औषधांच्या प्रभावाशी केली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, ते वेदनशामक, विरोधी दाहक प्रभाव प्रदान करतात. NSAIDs चा वापर क्लिनिकल सेटिंग आणि दैनंदिन जीवनात मोठ्या प्रमाणावर पोहोचतो. आज हे सर्वात लोकप्रिय वैद्यकीय औषधांपैकी एक आहे.

खालील घटकांसह सकारात्मक प्रभाव नोंदविला जातो:

  1. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे रोग. विविध sprains, जखम, arthrosis सह, ही औषधे फक्त भरून न येणारी आहेत. NSAIDs osteochondrosis, दाहक आर्थ्रोपॅथी, संधिवात साठी वापरले जातात. मायोसिटिस, हर्निएटेड डिस्क्समध्ये औषधाचा दाहक-विरोधी प्रभाव आहे.
  2. मजबूत वेदना. पित्तविषयक पोटशूळ, स्त्रीरोगविषयक आजारांसाठी औषधे यशस्वीरित्या वापरली जातात. ते डोकेदुखी, अगदी मायग्रेन, मूत्रपिंडाची अस्वस्थता दूर करतात. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीतील रुग्णांसाठी NSAIDs यशस्वीरित्या वापरले जातात.
  3. उष्णता. अँटीपायरेटिक प्रभाव प्रौढ आणि मुलांसाठी विविध प्रकारच्या आजारांसाठी औषधांचा वापर करण्यास अनुमती देतो. तापामध्येही अशी औषधे गुणकारी ठरतात.
  4. थ्रोम्बस निर्मिती. NSAIDs अँटीप्लेटलेट औषधे आहेत. हे त्यांना इस्केमियामध्ये वापरण्याची परवानगी देते. ते हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक विरूद्ध प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत.

वर्गीकरण

सुमारे 25 वर्षांपूर्वी, NSAIDs चे फक्त 8 गट विकसित केले गेले होते. आज ही संख्या 15 वर पोहोचली आहे. मात्र, डॉक्टरही नेमकी संख्या सांगू शकत नाहीत. बाजारात दिसू लागल्यावर, NSAIDs त्वरीत व्यापक लोकप्रियता मिळवली. औषधांनी ओपिओइड वेदनाशामकांची जागा घेतली आहे. कारण त्यांनी, नंतरच्या विपरीत, श्वासोच्छवासाची उदासीनता उत्तेजित केली नाही.

NSAIDs चे वर्गीकरण दोन गटांमध्ये विभागणी सूचित करते:

  1. जुनी औषधे (पहिली पिढी). या श्रेणीमध्ये सुप्रसिद्ध औषधांचा समावेश आहे: सिट्रॅमॉन, ऍस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन, नूरोफेन, व्होल्टारेन, डिक्लाक, डिक्लोफेनाक, मेटिंडॉल, मूव्हीमेड, बुटाडियन.
  2. नवीन NSAIDs (दुसरी पिढी). गेल्या 15-20 वर्षांत, फार्माकोलॉजीने उत्कृष्ट औषधे विकसित केली आहेत, जसे की Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

तथापि, NSAIDs चे हे एकमेव वर्गीकरण नाही. नवीन पिढीतील औषधे नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह आणि ऍसिडमध्ये विभागली जातात. प्रथम शेवटची श्रेणी पाहू:

  1. सॅलिसिलेट्स. NSAIDs च्या या गटात औषधे समाविष्ट आहेत: एस्पिरिन, डिफ्लुनिसल, लाइसिन मोनोएसिटिलसॅलिसिलेट.
  2. पायराझोलिडिन्स. या श्रेणीचे प्रतिनिधी औषधे आहेत: फेनिलबुटाझोन, अझाप्रोपझोन, ऑक्सिफेनबुटाझोन.
  3. ऑक्सिकॅम्स. हे नवीन पिढीतील सर्वात नाविन्यपूर्ण NSAIDs आहेत. औषधांची यादी: पिरॉक्सिकॅम, मेलोक्सिकॅम, लॉर्नॉक्सिकॅम, टेनोक्सिकॅम. औषधे स्वस्त नाहीत, परंतु शरीरावर त्यांचा प्रभाव इतर NSAIDs पेक्षा जास्त काळ टिकतो.
  4. फेनिलेसेटिक ऍसिडचे व्युत्पन्न. NSAIDs च्या या गटामध्ये निधी समाविष्ट आहे: डिक्लोफेनाक, टॉल्मेटिन, इंडोमेथेसिन, इटोडोलाक, सुलिंडॅक, एसेक्लोफेनाक.
  5. अँथ्रॅनिलिक ऍसिडची तयारी. मुख्य प्रतिनिधी औषध "मेफेनामिनॅट" आहे.
  6. प्रोपियोनिक ऍसिड एजंट. या श्रेणीमध्ये अनेक उत्कृष्ट NSAIDs आहेत. औषधांची यादी: इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, बेनोक्साप्रोफेन, फेनबुफेन, फेनोप्रोफेन, थियाप्रोफेनिक ऍसिड, नेप्रोक्सेन, फ्लर्बीप्रोफेन, पिरप्रोफेन, नबुमेटॉन.
  7. आयसोनिकोटिनिक ऍसिडचे व्युत्पन्न. मुख्य औषध "अमिझॉन".
  8. पायराझोलोन तयारी. सुप्रसिद्ध उपाय "Analgin" या श्रेणीशी संबंधित आहे.

नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये सल्फोनामाइड्सचा समावेश होतो. या गटात औषधे समाविष्ट आहेत: रोफेकॉक्सिब, सेलेकोक्सिब, निमेसुलाइड.

दुष्परिणाम

नवीन पिढीतील NSAIDs, ज्याची यादी वर दिली आहे, शरीरावर प्रभावी प्रभाव पाडतात. तथापि, ते व्यावहारिकपणे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यावर परिणाम करत नाहीत. ही औषधे आणखी एका सकारात्मक मुद्द्याद्वारे ओळखली जातात: नवीन पिढीच्या NSAIDs चा उपास्थि ऊतकांवर विनाशकारी प्रभाव पडत नाही.

तथापि, असे प्रभावी साधन देखील अनेक अवांछित प्रभावांना उत्तेजन देऊ शकते. त्यांना माहित असले पाहिजे, विशेषत: जर औषध बराच काळ वापरला जात असेल.

मुख्य दुष्परिणाम हे असू शकतात:

  • चक्कर येणे;
  • तंद्री
  • डोकेदुखी;
  • थकवा;
  • वाढलेली हृदय गती;
  • दबाव वाढणे;
  • थोडासा श्वास लागणे;
  • कोरडा खोकला;
  • अपचन;
  • मूत्र मध्ये प्रथिने देखावा;
  • यकृत एंजाइमची वाढलेली क्रिया;
  • त्वचेवर पुरळ (स्पॉट);
  • द्रव धारणा;
  • ऍलर्जी

त्याच वेळी, नवीन NSAIDs घेत असताना गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान दिसून येत नाही. औषधे रक्तस्त्राव झाल्यामुळे व्रण वाढवत नाहीत.

फेनिलेसेटिक ऍसिड तयारी, सॅलिसिलेट्स, पायराझोलिडोन्स, ऑक्सिकॅम्स, अल्कानोन्स, प्रोपियोनिक ऍसिड आणि सल्फोनामाइड औषधांमध्ये उत्कृष्ट दाहक-विरोधी गुणधर्म आहेत.

सांधेदुखीपासून सर्वात प्रभावीपणे औषधे "इंडोमेथेसिन", "डायक्लोफेनाक", "केटोप्रोफेन", "फ्लर्बीप्रोफेन" मुक्त करतात. osteochondrosis साठी हे सर्वोत्तम NSAIDs आहेत. वरील औषधे, "केटोप्रोफेन" या औषधाचा अपवाद वगळता, एक स्पष्ट विरोधी दाहक प्रभाव आहे. या श्रेणीमध्ये "Piroxicam" साधन समाविष्ट आहे.

केटोरोलाक, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक हे प्रभावी वेदनाशामक आहेत.

NSAIDs च्या नवीनतम पिढीमध्ये Movalis आघाडीवर आहे. हे साधन दीर्घ कालावधीसाठी वापरण्याची परवानगी आहे. प्रभावी औषधाचे दाहक-विरोधी अॅनालॉग म्हणजे मोवासिन, मिरलोक, लेम, आर्ट्रोझान, मेलॉक्स, मेलबेक, मेसिपोल आणि अमेलोटेक्स ही औषधे.

औषध "Movalis"

हे औषध गोळ्या, रेक्टल सपोसिटरीज आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. एजंट एनोलिक ऍसिडच्या डेरिव्हेटिव्हशी संबंधित आहे. औषधात उत्कृष्ट वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. हे स्थापित केले गेले आहे की जवळजवळ कोणत्याही दाहक प्रक्रियेत, हे औषध फायदेशीर प्रभाव आणते.

ऑस्टियोआर्थरायटिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस, संधिवात हे औषध वापरण्याचे संकेत आहेत.

तथापि, आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की औषध घेण्यास contraindication आहेत:

  • औषधाच्या कोणत्याही घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
  • तीव्र अवस्थेत पेप्टिक अल्सर;
  • गंभीर मुत्र अपयश;
  • अल्सर रक्तस्त्राव;
  • गंभीर यकृत अपयश;
  • गर्भधारणा, बाळ आहार;
  • तीव्र हृदय अपयश.

हे औषध 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांद्वारे घेतले जात नाही.

osteoarthritis चे निदान झालेल्या प्रौढ रुग्णांना दररोज 7.5 mg वापरण्याची शिफारस केली जाते. आवश्यक असल्यास, हा डोस 2 वेळा वाढविला जाऊ शकतो.

संधिवात आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीससह, दररोजचे प्रमाण 15 मिग्रॅ आहे.

ज्या रुग्णांना दुष्परिणाम होण्याची शक्यता आहे त्यांनी अत्यंत सावधगिरीने औषध घ्यावे. गंभीर मूत्रपिंड निकामी झालेल्या आणि हेमोडायलिसिसवर असलेल्या लोकांनी दिवसभरात 7.5 मिलीग्रामपेक्षा जास्त घेऊ नये.

7.5 मिलीग्राम, क्रमांक 20 च्या टॅब्लेटमध्ये "मोव्हॅलिस" या औषधाची किंमत 502 रूबल आहे.

औषधाबद्दल ग्राहकांचे मत

तीव्र वेदना होण्याची शक्यता असलेल्या बर्याच लोकांच्या पुनरावलोकनांवरून असे सूचित होते की दीर्घकालीन वापरासाठी Movalis हा सर्वात योग्य उपाय आहे. हे रुग्णांना चांगले सहन केले जाते. याव्यतिरिक्त, शरीरात दीर्घकाळ राहण्यामुळे औषध एकदाच घेणे शक्य होते. बहुतेक ग्राहकांच्या मते, एक अतिशय महत्त्वाचा घटक म्हणजे कूर्चाच्या ऊतींचे संरक्षण, कारण औषध त्यांच्यावर प्रतिकूल परिणाम करत नाही. osteochondrosis, arthrosis साठी उपाय वापरणार्या रुग्णांसाठी हे खूप महत्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, औषध विविध वेदनांपासून पूर्णपणे मुक्त होते - दातदुखी, डोकेदुखी. रुग्ण साइड इफेक्ट्सच्या प्रभावी यादीकडे विशेष लक्ष देतात. NSAIDs घेत असताना, निर्मात्याच्या चेतावणीनंतरही, उपचार अप्रिय परिणामांमुळे गुंतागुंतीचे नव्हते.

औषध "सेलेकोक्सिब"

osteochondrosis आणि arthrosis सह रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी या उपायाची कृती उद्दीष्ट आहे. औषध उत्तम प्रकारे वेदना काढून टाकते, प्रभावीपणे दाहक प्रक्रियेपासून मुक्त होते. पाचन तंत्रावर कोणतेही प्रतिकूल परिणाम ओळखले गेले नाहीत.

निर्देशांमध्ये दिलेल्या वापरासाठी संकेत आहेत:

या औषधात अनेक contraindication आहेत. याव्यतिरिक्त, औषध 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी नाही. हृदय अपयशाचे निदान झालेल्या लोकांमध्ये विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण औषध द्रवपदार्थ टिकवून ठेवण्याची संवेदनशीलता वाढवते.

500-800 रूबलच्या प्रदेशात, पॅकेजिंगवर अवलंबून औषधाची किंमत बदलते.

ग्राहकांचे मत

या औषधाबद्दल जोरदार विरोधाभासी पुनरावलोकने. काही रुग्ण, या उपायाबद्दल धन्यवाद, सांधेदुखीवर मात करण्यास सक्षम होते. इतर रुग्णांचा असा दावा आहे की औषधाने मदत केली नाही. त्यामुळे हा उपाय नेहमीच प्रभावी ठरत नाही.

याव्यतिरिक्त, आपण औषध स्वतः घेऊ नये. काही युरोपियन देशांमध्ये, या औषधावर बंदी घालण्यात आली आहे कारण त्यात कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव आहे, जो हृदयासाठी अत्यंत प्रतिकूल आहे.

औषध "नाइमसुलाइड"

या औषधात केवळ दाहक-विरोधी आणि वेदना-विरोधी प्रभाव नाही. साधनामध्ये अँटिऑक्सिडेंट गुणधर्म देखील आहेत, ज्यामुळे औषध उपास्थि आणि कोलेजन फायबर नष्ट करणारे पदार्थ प्रतिबंधित करते.

उपाय यासाठी वापरले जाते:

  • संधिवात;
  • आर्थ्रोसिस;
  • osteoarthritis;
  • मायल्जिया;
  • संधिवात;
  • बर्साचा दाह;
  • ताप
  • विविध वेदना सिंड्रोम.

या प्रकरणात, औषध फार लवकर एक वेदनशामक प्रभाव आहे. नियमानुसार, औषध घेतल्यानंतर 20 मिनिटांच्या आत रुग्णाला आराम वाटतो. म्हणूनच हा उपाय तीव्र पॅरोक्सिस्मल वेदनांमध्ये खूप प्रभावी आहे.

जवळजवळ नेहमीच, औषध रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जाते. परंतु कधीकधी साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात, जसे की चक्कर येणे, तंद्री, डोकेदुखी, मळमळ, छातीत जळजळ, हेमॅटुरिया, ऑलिगुरिया, अर्टिकेरिया.

गर्भवती महिला आणि 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी हे उत्पादन मंजूर नाही. ज्यांना धमनी उच्च रक्तदाब, मूत्रपिंड, दृष्टी किंवा हृदयाचे कार्य बिघडलेले आहे अशा लोकांनी अत्यंत सावधगिरीने "निमसुलाइड" हे औषध घ्यावे.

औषधाची सरासरी किंमत 76.9 रूबल आहे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे विविध पॅथॉलॉजीजसाठी वापरली जातात, ते ऊतींमधील वेदना, ताप आणि जळजळ दूर करतात. बहुतेक ऑर्थोपेडिक समस्या या औषधांच्या गटाशिवाय करू शकत नाहीत, कारण रुग्णांना गंभीर वेदनांबद्दल चिंता असते ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता खराब होते.

NSAIDs एखाद्या विशिष्ट उपायाचे संकेत आणि contraindication लक्षात घेऊन डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजे, विशेषत: जर बराच काळ उपाय घेण्याची आवश्यकता असेल. त्यांची प्रभावीता असूनही, अशा औषधांचे गंभीर दुष्परिणाम आहेत, ज्याचा धोका औषधाच्या दीर्घकालीन वापरासह वाढतो.

निधीचे वर्गीकरण

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे वेदना सिंड्रोम पूर्णपणे काढून टाकतात, उच्च तापमान कमी करतात आणि शरीराच्या ऊतींमध्ये दाहक प्रक्रिया रोखतात. प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या उत्पादनास उत्तेजन देणार्या एन्झाईम्सच्या प्रतिबंधामुळे हा प्रभाव प्रदान केला जातो.

प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स हे पदार्थ आहेत जे शरीरात दाहक प्रक्रियेसाठी जबाबदार असतात, याव्यतिरिक्त, ते एखाद्या व्यक्तीला वेदनांबद्दल अधिक संवेदनशील बनवतात. अशा प्रकारे, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वेदना कमी करतात आणि दाहक प्रक्रियेचा विकास थांबवतात, वेदनाशामकांच्या तुलनेत हे औषधाचे एक मोठे प्लस आहे, जे केवळ वेदना कमी करते.

वर्गीकरण

काही दशकांपूर्वी, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सचे फक्त 7 गट ज्ञात होते, आमच्या काळात आधीच 15 पेक्षा जास्त आहेत. NSAIDs त्यांच्या जटिल कृतीमुळे आणि चांगल्या प्रभावामुळे खूप लोकप्रिय आहेत, म्हणून त्यांनी ओपिओइड वेदनाशामक औषधांना सक्ती केली, जे श्वासोच्छवासाचे कार्य कमी करणे, बाजारातून.

अशा औषधांचे दोन वर्गीकरण आहेत. ते नवीन आणि जुने, तसेच अम्लीय आणि नॉन-अम्लीय मध्ये विभागलेले आहेत. जुन्या औषधांमध्ये Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Nurofen आणि इतरांचा समावेश आहे. नवीन पिढीतील NSAIDs म्हणजे Nimesulide आणि इतर.

NSAIDs ऍसिड आहेत की नाही यावर अवलंबून, ते खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

  • फेनिलेसेटिक ऍसिडवर आधारित तयारी. हे ऍसिड परफ्युमरीमध्ये वापरले जाते कारण त्याचा वास मधासारखा असतो. तसेच, हा पदार्थ ऍम्फेटामाइनचा भाग आहे आणि रशियन फेडरेशनमध्ये नियंत्रणात आहे.
  • अँथ्रॅनिलिक ऍसिडसह बनविलेले उत्पादने. या आम्लाचा वापर रंग आणि चव तयार करण्यासाठी केला जातो.
  • पायराझोलोन तयारी.
  • आयसोनिकोटिनिक ऍसिड वापरून तयार केलेली तयारी.
  • प्रोपियोनिक ऍसिडचे व्युत्पन्न.
  • सॅलिसिलेट्स.
  • ऑक्सिकॅम्स.
  • पायराझोलिडिन्स.

नवी पिढी

हे रहस्य नाही की जुन्या NSAIDs चे मोठ्या प्रमाणात साइड इफेक्ट्स असतात, परंतु त्यांचा पुरेसा मजबूत विरोधी दाहक प्रभाव नसतो. पारंपारिकपणे, हे अशा प्रकारे स्पष्ट केले जाऊ शकते की औषधे 2 प्रकारच्या COX-1 आणि COX-2 एन्झाइम्सला प्रतिबंधित करतात, पहिली शरीराच्या संरक्षणासाठी आणि दुसरी दाहक प्रक्रियेसाठी जबाबदार असते.

अशाप्रकारे, जुन्या पिढीच्या NSAIDs च्या दीर्घकालीन वापरासह, रुग्णांना पोटात त्रास जाणवला, कारण त्याचा संरक्षक स्तर नष्ट झाला होता. परिणामी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टसह अल्सर आणि इतर समस्या दिसू लागल्या.

हे दिसून आले की, साइड इफेक्ट्स कमी करणे शक्य आहे आणि त्याच वेळी औषधाची प्रभावीता वाढवणे शक्य आहे, जर आपण एखादे औषध विकसित केले जे COX-2 दाबेल, व्यावहारिकपणे COX-1 एंजाइम प्रभावित न करता. अलिकडच्या वर्षांत, नवीन पिढीचे NSAIDs विकसित केले गेले आहेत जे तेच करतात. खाली सर्वात लोकप्रिय नवीन साधनांवर एक नजर आहे.

हे नवीन पिढीतील सर्वात लोकप्रिय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांपैकी एक आहे. हे जर्मनी आणि स्पेनमध्ये तयार केले जाते आणि गोळ्या, मलम, इंजेक्शन आणि सपोसिटरीजच्या स्वरूपात तयार केले जाते. Movalis एक अतिशय चांगला वेदना निवारक आहे, ताप आणि जळजळ कमी करते, परंतु त्यात कमी प्रमाणात contraindication आहेत.

हे सांध्यातील दाहक आणि डीजेनेरेटिव्ह रोगांसाठी घेतले जाते, विशेषत: विविध संधिवात आणि आर्थ्रोसिससाठी, संधिरोगाच्या हल्ल्यांसाठी, बेचटेरेव्ह रोगासाठी, सांध्यातील तीव्र वेदनांसाठी. या उपायाचा एक मोठा फायदा म्हणजे डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली दीर्घकाळ घेण्याची क्षमता, जी गंभीर आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजसाठी आवश्यक आहे.

Movalis वापरण्यास अतिशय सोयीस्कर आहे, आपल्याला दिवसातून फक्त एक टॅब्लेट पिण्याची आवश्यकता आहे, कारण औषध बराच काळ कार्य करते. उत्पादनाच्या 20 टॅब्लेटसह पॅकेजची किंमत अंदाजे 600 रूबल आहे.

नाइमसुलाइड

आणखी एक लोकप्रिय नवीन पिढी उपाय म्हणजे निमसुलाइड. हे सक्रियपणे विविध रोगांसाठी वापरले जाते, विशेषतः मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीजसाठी. या उपायाचा मोठा फायदा असा आहे की ते केवळ जळजळ, ताप आणि वेदना कमी करत नाही तर कूर्चाच्या ऊतींचा नाश करणार्‍या एन्झाईम्सला तटस्थ करते.

निमसुलाइड गोळ्या महाग नाहीत, 20 तुकड्यांसाठी आपल्याला 40 रूबलपेक्षा जास्त पैसे द्यावे लागतील. analogues देखील आहेत, उदाहरणार्थ Nise. हे साधन गोळ्या, बाह्य वापरासाठी जेल, निलंबनासाठी पावडरच्या स्वरूपात खरेदी केले जाऊ शकते. 20 पीसी नाईस टॅब्लेट आणि 20 ग्रॅम जेलसाठी, आपल्याला सुमारे 200 रूबल द्यावे लागतील.

झेफोकॅम

हे औषध विशेषतः गंभीर वेदनांसाठी प्रभावी आहे, ते अनेकदा अनिर्दिष्ट वेदनांसाठी तसेच सांधेदुखीसाठी लिहून दिले जाते, उदाहरणार्थ, संधिरोग, संधिवात, आर्थ्रोसिस आणि संधिवात गंभीर अवस्थेसह, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीससह.

विशेष म्हणजे, केसेफोकम हे मॉर्फिनच्या कृतीत समान आहे, परंतु त्याच वेळी ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करत नाही आणि व्यसनाधीन नाही. औषधाचे साइड इफेक्ट्स आहेत, म्हणून वापरण्यापूर्वी, आपल्याला एखाद्या विशेषज्ञशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे जो रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून किमान डोसची गणना करू शकेल.

Ksefokam टॅब्लेटच्या स्वरूपात आणि इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी द्रावणाच्या स्वरूपात तयार केले जाते. आवश्यक डोसवर अवलंबून टॅब्लेटची किंमत 300 ते 500 रूबल पर्यंत असते आणि इंजेक्शनसाठी 5 ampoules ची किंमत सुमारे 700 रूबल असेल.

रोफेकॉक्सिब

हे औषध वेदना, सूज, जळजळ आराम करते. हे प्रामुख्याने ऑर्थोपेडिक पॅथॉलॉजीजसाठी वापरले जाते, विशेषतः ऑस्टिओचोंड्रोसिस, संधिवात, आर्थ्रोसिस आणि दातदुखीसाठी. असा उपाय डेनेबोल नावाने मलम आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात विकला जातो.

Celecoxib

हे औषध तीव्र वेदनांसाठी खूप प्रभावी आहे, तर गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर त्याचा नकारात्मक प्रभाव पडत नाही, जो औषधाचा एक मोठा प्लस आहे. हे 100 आणि 200 मिलीग्रामच्या कॅप्सूलच्या स्वरूपात तयार केले जाते. 10 कॅप्सूलची किंमत 250 रूबल आहे.

संकेत

NSAIDs चा वापर विविध दाहक रोग, ताप, विविध एटिओलॉजीजच्या वेदनांसाठी केला जातो. या औषधांचा उत्कृष्ट अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो, परंतु प्रभाव बराच काळ टिकतो, ज्यामुळे मुलांमध्ये NSAIDs वापरणे सोयीचे होते. नवीन पिढीची औषधे खालील प्रकरणांमध्ये दर्शविली जातात:

  • संधिवात, osteoarthritis, संधिरोग;
  • ankylosing spondylitis;
  • हाडे आणि सांधे विविध रोगांमध्ये वेदना;
  • ऑस्टिओचोंड्रोसिस;
  • मऊ ऊतक जळजळ, सायनोव्हायटिस, बर्साचा दाह;
  • दातदुखी;
  • शस्त्रक्रियेनंतर वेदना;
  • ताप.

विरोधाभास

नवीन पिढीच्या निधीमध्ये खालील विरोधाभास आहेत:

  • औषधाच्या घटकांमध्ये असहिष्णुता;
  • तीव्र अवस्थेत गॅस्ट्रिक अल्सर;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव;
  • एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडवर प्रतिक्रिया (विशेषतः पुरळ, ब्रोन्कोस्पाझम);
  • हृदयाचे गंभीर पॅथॉलॉजी;
  • गंभीर मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी;
  • गंभीर यकृत पॅथॉलॉजी;
  • रक्त गोठण्याचे उल्लंघन;
  • दीर्घकाळापर्यंत वापरासह वृद्धापकाळ;
  • मद्यपान;
  • गर्भधारणा आणि स्तनपान;
  • मुलांचे वय 12 वर्षांपर्यंत.

उपचाराच्या कालावधीत, मद्यपान आणि धूम्रपान करण्याची शिफारस केलेली नाही आणि जर रुग्ण अँटीकोआगुलंट्स, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर, अँटीप्लेटलेट एजंट घेत असेल तर सावधगिरीने उपचार करणे देखील आवश्यक आहे.

दुष्परिणाम

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसावर त्यांच्या प्रशासनाचा प्रभाव कमी करण्यासाठी नवीन पिढीतील नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे विशेषतः विकसित केली गेली आहेत. म्हणून, या निधीचा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि हायलाइन कूर्चावर देखील विनाशकारी प्रभाव पडत नाही. परंतु तरीही, दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, काही दुष्परिणाम होऊ शकतात:

  • औषधाच्या घटकांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • शरीरात द्रव धारणा, सूज;
  • मूत्र मध्ये प्रथिने देखावा;
  • यकृत एंजाइमची वाढलेली क्रियाकलाप;
  • पाचक समस्या;
  • डोकेदुखी;
  • सामान्य कमजोरी आणि तंद्री;
  • चक्कर येणे;
  • रक्तदाब वाढणे;
  • जलद थकवा;
  • कोरड्या खोकल्याची घटना;
  • श्वास लागणे.

साइड इफेक्ट्सची घटना टाळण्यासाठी, उपाय करण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि औषधाच्या सूचनांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. उपाय योग्यरित्या वापरणे फार महत्वाचे आहे, डोस ओलांडू नका, नंतर साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी असेल.

काय बदलायचे

अशी परिस्थिती असते जेव्हा वेदना आश्चर्यचकित होतात आणि डॉक्टरांनी लिहून दिलेले कोणतेही औषध नसते. या प्रकरणात, आपण विविध लोक उपायांच्या मदतीने त्याचे रिसेप्शन तात्पुरते बदलू शकता: घासणे, मलहम, कॉम्प्रेस. परंतु आपण अशा पद्धतींचा गैरवापर करू नये आणि मुख्य उपचारांकडे दुर्लक्ष करू नये, आपण स्थितीत बिघाड करू शकता.

शरीराचे तापमान 38.5 अंशांपेक्षा जास्त काढून टाकण्यासाठी, घासणे केले जाते. या रुग्णासाठी, खोलीतील मसुदे काढून टाकताना, आपल्याला कपडे घालणे आवश्यक आहे. शरीर कोमट पाण्याने पुसून ते स्वतःच त्वचेवर कोरडे होण्यासाठी सोडले पाहिजे, त्यामुळे शरीर लवकर थंड होते. प्रौढांना उच्च तापमानात पाण्याने पातळ केलेल्या वोडकाने किंवा पाण्यात थोडेसे व्हिनेगर घालून पुसले जाऊ शकते. मुलांना फक्त पाण्याने पुसले जाते.

आपण आयोडीन, एनालगिन आणि वोडकाच्या सहाय्याने आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजमध्ये वेदना कमी करू शकता. हे करण्यासाठी, एनालगिनच्या 8 गोळ्या पावडरमध्ये ग्राउंड केल्या पाहिजेत, 50 मिली अल्कोहोल आणि 50 मिली आयोडीन घाला, सर्वकाही चांगले मिसळा. परिणामी स्लरी दिवसातून दोनदा प्रभावित सांध्यामध्ये घासून घ्या.

आणि कॉम्फ्रे.

निधीबद्दल (व्हिडिओ)