सल्फासलाझिन हे एक दाहक-विरोधी आणि प्रतिजैविक प्रभाव असलेले औषध आहे, जे सल्फॅनिलामाइड गटाशी संबंधित आहे आणि त्वचाविज्ञानासह विविध रोगांसाठी वापरले जाते.

वापरासाठी सूचना

सल्फासलाझिन 20 व्या शतकाच्या मध्यापासून ओळखले जाते. संधिवाताच्या उपचारासाठी याचा शोध लावला गेला होता, कारण तेव्हापासून असे मानले जात होते की हा रोग जीवाणूजन्य आहे. 21 व्या शतकात, हे WHO च्या आवश्यक (आवश्यक) औषधांच्या यादीमध्ये समाविष्ट आहे.
असे असूनही, हे सर्व रोगांवर रामबाण उपाय नाही आणि केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच वापरले पाहिजे. त्याचे काही साइड इफेक्ट्स आणि contraindication आहेत जे उपचार पद्धती निवडताना विचारात घेतले पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, एजंटचे योग्य डोस फार महत्वाचे आहे, अन्यथा उपचार एकतर अप्रभावी असू शकतात किंवा रुग्णाच्या आरोग्यास गंभीर नुकसान होऊ शकते. हे त्रास टाळण्यासाठी, डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांनीही थेरपी सुरू करण्यापूर्वी औषध वापरण्याच्या सूचना नक्कीच वाचल्या पाहिजेत.

उपचारात्मक कृती

Sulfasalazine ची मुख्य क्रिया बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आहे. हे विविध प्रकारचे जीवाणू प्रभावीपणे नष्ट करते:

• कोलाय;
• streptococci;
• diplococci;
• gonococci

याव्यतिरिक्त, या गोळ्या एक विरोधी दाहक प्रभाव आहे.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

सल्फासॅलाझिन ही एक पिवळी किंवा तपकिरी-पिवळी, बायकोनव्हेक्स टॅब्लेट आहे जी सल्फापॅरिडिन (परिणामी सक्रिय पदार्थाला सल्फासालेझिन देखील म्हणतात) सह संयोजनात 5-अमिनसॅलिसिलिक ऍसिडवर आधारित आहे. त्यात काही सहायक घटक असतात:

• पोविडोन;
• निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड;
• pregelatinized स्टार्च;
• मॅग्नेशियम स्टीयरेट.

तसेच, गोळ्या हायप्रोमेलोज आणि प्रोपीलीन ग्लायकोलसह लेपित असतात, जे आतड्यात विरघळतात. त्यापैकी प्रत्येकामध्ये 500 मिलीग्राम मुख्य पदार्थ असतो. ते सहसा 50 च्या पॅकमध्ये विकले जातात. (10 गोळ्यांचे 5 फोड).

संकेत

डॉक्टर अनेक रोगांसाठी सल्फासॅलाझिन गोळ्या लिहून देऊ शकतात, विशेषत: दाहक. बहुतेकदा ते ग्रस्त रूग्णांमध्ये वापरले जाते:

• नॉन-स्पेसिफिक अल्सरेटिव्ह कोलायटिस आणि प्रोक्टायटीस, तसेच दाहक प्रक्रियेशी संबंधित इतर आतड्यांसंबंधी रोग (उत्पन्न आणि त्यांच्या प्रतिबंधासाठी दोन्ही योग्य);
• संधिवात - सांधे जळजळ (विशेषत: संधिवात, किशोर (किशोर) संधिवात आणि psoriatic);
• माफी आणि तीव्रतेदरम्यान यकृताचा सिरोसिस (अभ्यासांनी पुष्टी केली आहे की औषध रोगाचा मार्ग सुलभ करते आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे उद्भवलेल्या चट्टे दूर करण्यास मदत करते);
• क्रोहन रोग - पाचक नलिका, विशेषत: लहान आतडे आणि इलियमची रोगप्रतिकारक-मध्यस्थ जळजळ; असे मानले जाते की हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे, परंतु हे लक्षात आले आहे की समान कुटुंबातील सदस्यांमध्ये ते अधिक सामान्य आहे; काही तज्ञांचा असा विश्वास आहे की हा संसर्गजन्य स्वरूपाचा रोग आहे, जरी याची पुष्टी झालेली नाही
• सोरायसिसचे रीलेप्स, विशेषत: रडणे, अनेकदा जिवाणू संक्रमण, तसेच सोरायटिक संधिवात.

विरोधाभास

सल्फासलाझिन सर्व रुग्णांसाठी योग्य नसू शकते. औषध वापरण्यासाठी मुख्य contraindications:

• 5 वर्षांपर्यंतचे वय (मुलांचे शरीर खूप असुरक्षित असते, म्हणून दुष्परिणाम प्रौढांपेक्षा अधिक स्पष्ट असू शकतात);
• रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे रोग;
• मूत्रपिंड रोग;
• सॅलिसिलिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह आणि सल्फोनामाइड्सची ऍलर्जी;
• स्तनपान (स्तनपानाच्या वेळी, स्त्रीने या गोळ्यांचा उपचार करणे थांबवले, कारण अन्यथा बाळाला आईच्या दुधासह हानिकारक पदार्थ मिळतील);
• porphyrin रोग / porphyria (हा एक अनुवांशिक रोग आहे ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीचे रंगद्रव्य चयापचय विस्कळीत होते आणि रक्तातील पोर्फिरिनची पातळी वाढते; ते पाचन तंत्राचे विकार, त्वचेची जळजळ आणि हेमोलाइटिक संकटांसह आहे).

अर्ज करण्याची पद्धत

औषध तोंडी घेतले जाते. या गोळ्या चघळण्याची आणि चघळण्याची शिफारस केलेली नाही - त्या संपूर्ण गिळल्या पाहिजेत, त्यानंतर औषध एका ग्लास पाण्याने धुवावे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांमध्ये, एक नियम म्हणून, डॉक्टर दिवसातून चार वेळा 2 ते 4 गोळ्या लिहून देतात. मुलांसाठी, शरीराच्या वजनावर अवलंबून डोस निवडला जातो (प्रत्येक किलोग्रामसाठी 40-60 मिलीग्राम औषध - म्हणून, दहा-किलोग्राम मुलाला एका वेळी सुमारे अर्धा टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे). माफी झाल्यास, मुले आणि प्रौढ दोघांसाठी, डोस अर्धा केला जातो, परंतु उपचार पूर्णपणे थांबविले जात नाही (हे वारंवार होणारी तीव्रता टाळण्यासाठी केले जाते).

संधिवात आणि सोरियाटिक प्रकृतीच्या संधिवातांना वेगळ्या योजनेची आवश्यकता असते. सांधे खराब झाल्यास, दररोज सल्फासलाझिनच्या 4 ते 6 गोळ्या आवश्यक असतात, परंतु थेरपीचा कोर्स लहान डोस (500 मिलीग्राम) पासून असतो आणि नंतर ते हळूहळू वाढवले ​​जातात. प्रभाव सामान्यतः 1.5 महिन्यांनंतर येतो (हा उपचारांचा किमान कालावधी आहे).

ओव्हरडोज

मुलांनी दररोज 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त औषध घेऊ नये आणि प्रौढांनी - 8 ग्रॅमपेक्षा जास्त, अन्यथा अति प्रमाणात होणारी अस्वस्थता उद्भवते:

• मळमळ आणि उलटी;
• ओटीपोटात वेदना;
• आक्षेप
• कधीकधी मूत्रपिंड समस्या देखील दिसू शकतात, अनुरिया विशेषतः धोकादायक आहे (नंतर पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स मर्यादित आहेत).

जर एखाद्या व्यक्तीने त्याचे वय आणि शरीराच्या वजनासाठी स्वीकार्यतेपेक्षा जास्त औषध घेतले असेल तर, औषध विषबाधाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी त्वरित उपाय केले पाहिजेत. रुग्णाला सॉर्बेंटची आवश्यकता असते (सामान्य सक्रिय कोळसा पुरेसा असतो), परंतु त्याआधी, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज सामान्यतः शरीरातून अतिरिक्त सल्फासॅलाझिन काढून टाकण्यासाठी केले जाते.

दुष्परिणाम

सल्फासॅलाझिनच्या उपचारादरम्यान, रक्तातील सल्फापायरीडिनची सामग्री वाढते. परिणामी, एखाद्या व्यक्तीमध्ये काही अप्रिय लक्षणे दिसतात:

• डोकेदुखी, कधीकधी चक्कर येण्याच्या पार्श्वभूमीवर;
• पाचक नळीचे बिघडलेले कार्य (अपचन) - अतिसार, मळमळ आणि उलट्या;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• श्वास लागणे आणि खोकला दिसणे;
• खाज सुटण्याची भावना;
• त्वचेचा पिवळसरपणा किंवा लालसरपणा;
• अर्टिकेरिया आणि त्वचारोग शक्य आहेत;
• मूत्र मध्ये प्रथिने देखावा.

एखाद्या व्यक्तीस ही चिन्हे असल्यास, डॉक्टरांना सांगणे आणि त्याच्यासह संपूर्ण उपचार पद्धतीचे पुनरावलोकन करणे आवश्यक आहे - औषधाचा डोस कमी करा किंवा पूर्णपणे रद्द करा, त्यास दुसर्या औषधाने बदला.

विशेष सूचना

विशेष सावधगिरीने गर्भधारणेदरम्यान औषध वापरणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, गर्भधारणेच्या काळात महिलांना औषधाच्या किमान डोसची शिफारस केली जाते.

फॉलिक ऍसिड आणि डिगॉक्सिनशी विसंगत, कारण नंतरचे सल्फासालेझिनच्या पार्श्वभूमीवर अधिक वाईट शोषले जातात. कोगुलंट्स आणि इतर सल्फोनामाइड्स (विशेषतः हायपोग्लाइसेमिक) सह घेतल्यास, नंतरचा उपचारात्मक प्रभाव वाढतो.

स्टोरेज: अटी आणि नियम

औषध 5 वर्षांच्या आत वापरण्यासाठी योग्य आहे. इष्टतम तापमान ज्यावर ते साठवले जाऊ शकते ते खोलीचे तापमान आहे. कोणत्याही परिस्थितीत गोळ्या लहान मुलांच्या हातात पडू देऊ नयेत.

फार्मसीमधून सुट्टी

औषध खरेदी करण्यासाठी, आपण आपल्या डॉक्टरांकडून एक प्रिस्क्रिप्शन घेणे आवश्यक आहे.

किंमत

सल्फासलाझिनच्या पॅकेजची सरासरी किंमत 360 रूबल आहे, परंतु हे आकडे विविध फार्मसी साखळींमध्ये भिन्न आहेत.

अॅनालॉग्स

काही प्रकरणांमध्ये, सल्फासलाझिन एखाद्या व्यक्तीसाठी ऍलर्जीमुळे योग्य नाही किंवा त्यांना खूप महाग औषध विकत घ्यायचे नाही, म्हणून लोक उपायाचे अॅनालॉग शोधत आहेत. समान दाहक-विरोधी आणि प्रतिजैविक गुणधर्म असलेली सर्वात सामान्य औषधे मेसालाझिनवर आधारित आहेत:

• मेसाकोल - मुख्यतः आतड्यांसंबंधी रोगांसाठी वापरली जाते; Escherichia coli सह सर्वोत्तम व्यवहार;
• सालोफाल्क - मुख्यतः आतड्यांसंबंधी रोगांसाठी देखील वापरले जाते.

सल्फासॅलाझिन काही प्रकरणांमध्ये सॅलिसिलिक ऍसिडसह देखील बदलले जाऊ शकते (हे केले जाते, विशेषतः, अँटीप्सोरियाटिक थेरपीमध्ये).

सोरायसिसच्या उपचारांसाठी, विशेषत: या उद्देशासाठी डिझाइन केलेल्या विशेष गोळ्या देखील आहेत:

• मेथोट्रेक्झेट हे एक औषध आहे जे रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपून टाकते आणि स्वयंप्रतिकार निसर्गाच्या आजारांमध्ये वापरले जाते.
• सुप्रास्टिन हे एक औषध आहे जे ऍलर्जी आणि सोरायटिक प्रक्रियेमुळे त्वचेच्या जळजळीच्या अभिव्यक्तीपासून मुक्त होते.
• Neotigazon एक रेटिनॉइड आहे जो त्वचेची स्थिती सुधारतो, परंतु हा रोगाचा फक्त एक लक्षणात्मक उपचार आहे.

सोरायसिसमध्ये, सल्फोनामाइड्स केवळ तोंडावाटेच घेतले जाऊ शकत नाहीत, तर क्रीम आणि मलहमांच्या रूपात बाहेरून देखील वापरले जाऊ शकतात:

• डर्माझिन (सिल्व्हर सल्फाडियाझिन समाविष्टीत आहे) - विविध त्वचा रोगांसाठी, विशेषतः, बेडसोर्स आणि बर्न्ससाठी, आणि केवळ सोरायटिक अभिव्यक्तींच्या उपचारांसाठीच नाही;
• सल्फाझिन (केवळ बॅक्टेरियावरच नव्हे तर बुरशीवर देखील उत्कृष्ट कार्य करते, म्हणून ते त्वचेच्या कॅन्डिडिआसिससाठी देखील लिहून दिले जाऊ शकते);
• सल्फर्जिन (सल्फाझिन सारखी क्रिया).

सोरायसिस (सोरियाटिक संधिवात) साठी

सोरायसिस हा गैर-संसर्गजन्य स्वरूपाचा त्वचेचा घाव आहे, जो त्वचेवर पॅप्युल्स आणि लाल प्लेक्सच्या स्वरूपात प्रकट होतो. क्रॉनिक ऑटोइम्यून रोगांचा संदर्भ देते. हे सर्व वयोगटातील स्त्रिया आणि पुरुष दोघांनाही प्रभावित करते, परंतु बहुतेकदा ते पौगंडावस्थेतील आणि विद्यार्थी वयात (15 ते 25 वर्षे) सुरू होते. हे तीव्रतेच्या कालावधी आणि तात्पुरती माफी (ते औषध उपचारांद्वारे प्राप्त केले जातात) द्वारे दर्शविले जाते. सर्वात सामान्य गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे सोरायटिक संधिवात. अर्थात, ही समस्या आवश्यक उपचारांशिवाय सोडली जाऊ शकत नाही, कारण अन्यथा एखादी व्यक्ती अपंग देखील होऊ शकते. केवळ वेळेवर थेरपी हे टाळण्यास मदत करेल. बर्याचदा, विशेषत: गुंतागुंतांसह, सोरायसिसने ग्रस्त असलेल्या लोकांना सल्फासलाझिन लिहून दिले जाते. काही रुग्ण औषधाच्या वापराबद्दल इंटरनेटवर पुनरावलोकने देतात:

1. “मी सल्फासलाझिन प्यायला सुरुवात केली, परंतु असे निष्पन्न झाले की मला त्याची तीव्र ऍलर्जी आहे, मला रुबेलाचे निदान देखील झाले आहे, तरीही गोळी घेतल्यानंतर मला असे रुबेला अनेक वेळा झाले होते, जोपर्यंत मी ते पिणे थांबवले नाही”;
2. “दररोज 100 गोळ्या प्यायल्या. खरे आहे, त्याने योजनेनुसार दोन वेळा नाही तर एकात चार वेळा प्याले. आता त्रास होत नाही. मी विश्रांती घेतली आणि वेदना परत आली. आता मी दोन वेळा दोन वेळा योजनेनुसार पुन्हा पितो. अद्याप कोणतीही लक्षणीय सुधारणा झालेली नाही.”
3. “सल्फासालाझिन आणि हार्मोन्सनंतर प्रथमच तीव्र तीव्रता दिसून आली. त्याचा परिणाम काय झाला ते समजले नाही. आणि आता स्पॉट्स सल्फासलाझिनवर प्रतिक्रिया देत नाहीत.
4. "सल्फासॅलाझिन घेतल्यानंतर 6 आठवड्यांनंतर चाचण्या उत्तीर्ण झाल्या.... जवळजवळ सामान्य."

असे दिसून आले की औषधाने काही रुग्णांना मदत केली आणि काहींना आराम वाटला नाही किंवा तब्येत बिघडली (साइड इफेक्ट्स). हे सूचित करते की या टॅब्लेटसह थेरपी हा एक गंभीर निर्णय आहे जो संधिवात तज्ञांच्या संयोगाने घेतला पाहिजे.

सोरायसिस हा एक प्रणालीगत रोग आहे जो प्रामुख्याने त्वचेवर परिणाम करतो. तथापि, शरीराच्या पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांचा प्रसार अंतर्गत अवयव आणि सांध्यावर देखील शक्य आहे. सोरायटिक संधिवात हा सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या कूर्चा आणि हाडांच्या ऊतींमधील दाहक प्रतिक्रियांच्या विकासाचा परिणाम आहे, तर अस्थिबंधन आणि कंडरा देखील प्रभावित होतात.

संधिवातानंतर, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीतील सर्व दाहक बदलांमध्ये सोरायटिक संयुक्त नुकसान दुसऱ्या क्रमांकावर आहे. सोरायसिस असलेल्या 10-38% रुग्णांमध्ये संधिवात नोंदवले जाते आणि 26-54 वर्षे वयोगटातील रुग्णांमध्ये जास्त वेळा आढळते. त्वचेवर प्रथम psoriatic प्लेक्स दिसल्यानंतर, सांध्यातील बदल अंदाजे 10-15 वर्षांनंतर होतात. तथापि, काही रुग्णांमध्ये (10-15%), हा प्रणालीगत रोग अशक्त गतिशीलतेसह सुरू होतो.

वर्गीकरण

ICD 10 नुसार, सोरायटिक संधिवात वैद्यकीयदृष्ट्या खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

1. डिस्टल इंटरफेलेंजियल जोड्यांचा संधिवात, ज्यामध्ये हे क्षेत्र प्रामुख्याने प्रभावित होतात.
2. ऑलिगोआर्थराइटिस (पाच पेक्षा कमी सांधे गुंतलेले असतात) आणि पॉलीआर्थराइटिस (जेव्हा पाच पेक्षा जास्त सांधे बदलले जातात).
3. विकृत आर्टिक्युलर सोरायसिसमध्ये ऑस्टिओलिसिस (हाडांच्या ऊतींचा नाश) आणि बोटे लहान होणे सोबत असते.
4. सममितीय पॉलीआर्थरायटिस, जी लक्षणे आणि चिन्हे यांच्या दृष्टीने, संधिवातसदृश संधिवात आहे.
5. स्पॉन्डिलोआर्थरायटिसमध्ये पाठीच्या स्तंभाची जळजळ आणि मर्यादित गतिशीलता असते.

आर्टिक्युलर सोरायसिस वेगवेगळ्या प्रमाणात क्रियाकलाप असू शकते:

• सक्रिय (किमान, कमाल, मध्यम);
• निष्क्रिय (माफीचा टप्पा).

संधिवात कार्यात्मक क्षमता जतन करण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून, तीन अंश आहेत:

• कामगिरी संरक्षित आहे;
• कामगिरी गमावली आहे;
• गतिशीलतेच्या स्पष्ट मर्यादेमुळे एखादी व्यक्ती स्वतःची सेवा करण्यास सक्षम नाही.

लक्षणे आणि चिन्हे

सोरायटिक आर्थरायटिसची लक्षणे बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाच्या त्वचेच्या किंवा व्हिसेरल प्रकटीकरणानंतर उद्भवतात. परंतु पाचव्या रुग्णांमध्ये, सोरायसिस तंतोतंत सांध्यातील बदलांसह सुरू होतो.

रोगाची सुरुवात कधीकधी हळूहळू होते, परंतु ती तीव्र असू शकते. तथापि, नियमानुसार, सोरायटिक आर्थरायटिसची चिन्हे खाली सूचीबद्ध आहेत:

• सांध्याच्या आकारात बदल;
• वेदनादायक संवेदनांचा देखावा जो हालचाली दरम्यान नव्हे तर रात्रीच्या वेळी अधिक लक्षणीय असतो;
• कडकपणा, सकाळी अधिक स्पष्ट;
• सांध्यासंबंधी विकृती;
• कधीकधी बरगंडी रंगात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेवर डाग पडतो;
• रोगाच्या osteolytic स्वरूपात, बोटांचे लक्षणीय लहान होणे उद्भवते;
• अस्थिबंधनांची घनता आणि लवचिकता यांचे उल्लंघन केल्यामुळे, बहु-दिशात्मक विस्थापन अनेकदा होतात.

बर्याचदा, रोगाच्या सुरूवातीस, हात आणि पायांवर स्थित लहान सांध्यामध्ये बदल होतो, कमी वेळा कोपर आणि गुडघ्याचे सांधे गुंतलेले असतात. सांध्याच्या सोरायसिसची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे डॅक्टिलायटिसची चिन्हे, जी फ्लेक्सर टेंडन्स आणि कूर्चाच्या पृष्ठभागावर जळजळ होण्याचा परिणाम आहे. ही स्थिती यासह आहे:

• तीव्र वेदना सिंड्रोम;
• संपूर्ण प्रभावित बोटाची सूज;
• गतिशीलतेची मर्यादा, जी केवळ विकृतीशीच नाही तर वळणाच्या वेळी वेदनांशी देखील संबंधित आहे.

सोरायटिक संधिवात सुमारे 40% प्रकरणांमध्ये, इंटरव्हर्टेब्रल सांधे देखील प्रभावित होतात. या प्रकरणात, अस्थिबंधन उपकरणामध्ये बदल घडतात, परिणामी सिंडस्मोफाइट्स आणि पॅराव्हर्टेब्रल ऑसीफिकेट्स तयार होतात. या सांध्यातील हालचाल क्वचितच कमी होते, परंतु वेदना आणि कडकपणा सामान्य आहे.

तसेच, आर्टिक्युलर सिंड्रोमसह सोरायसिस हाडांना अस्थिबंधन जोडण्याच्या क्षेत्राला झालेल्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो. या प्रकरणात, जळजळ होते, आणि नंतर समीप हाडांच्या ऊतींचा नाश होतो. या प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणासाठी आवडते ठिकाणे आहेत:

• अकिलीस टेंडन जोडण्याच्या बिंदूवर कॅल्केनियसची पृष्ठभाग;
• प्लांटर एपोन्युरोसिसच्या संलग्नक क्षेत्रात कॅल्केनियल ट्यूबरकल;
• टिबियाच्या वरच्या पृष्ठभागावर ट्यूबरोसिटी;
• ह्युमरसच्या प्रदेशात.

सोरायटिक संधिवात असलेल्या 80% रुग्णांमध्ये लक्षणे दिसतात. प्रथम, पृष्ठभागावर लहान खड्डे किंवा खोबणी तयार होतात, संपूर्ण नखे झाकतात. भविष्यात, मायक्रोक्रिक्युलेशनच्या उल्लंघनामुळे तसेच नेल बेडच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेच्या पेशींच्या प्रवेगक विभाजनामुळे रंग बदलतो.

सोरायटिक संधिवात आणि गर्भधारणेचा काही संबंध आहे, कारण जेव्हा मूल होते तेव्हा संपूर्ण शरीरात हार्मोनल परिवर्तन होते. आणि रोगाचे हार्मोनल स्वरूप देखील गृहीत धरले जात असल्याने, तीव्रता विकसित होण्याची किंवा संयुक्त नुकसानाची पहिली चिन्हे देखील दिसून येण्याची शक्यता आहे. याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेदरम्यान संधिवात लक्षणांमध्ये वाढ अनेकदा वजन वाढल्यामुळे होते.

दुर्दैवाने, या गटाच्या रूग्णांवर उपचार करणे अत्यंत अवघड आहे, कारण पद्धतशीर वापरासाठी बहुतेक औषधे त्यांच्यासाठी contraindicated आहेत. तथापि, सोरायसिसचा पुनरुत्पादक कार्यावर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होत नाही आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग असलेली स्त्री बाळाला जन्म देण्यास सक्षम असते. गर्भधारणेच्या आधीच्या कालावधीत, आपण त्वचारोगतज्ज्ञांकडून संपूर्ण तपासणी केली पाहिजे आणि शक्यतो प्रतिबंधात्मक तपासणी केली पाहिजे.

सोरायटिक संधिवात मध्ये अवयव बदल

सोरायसिसमधील सांध्याचे नुकसान वेगळे केले जाऊ शकते किंवा इतर अवयव आणि ऊतींना झालेल्या नुकसानासह एकत्र केले जाऊ शकते. पद्धतशीर अभिव्यक्त्यांपैकी हे आहेत:

• सामान्यीकृत अमोट्रोफी;
• ट्रॉफिक विकार;
• हृदय दोष;
• स्प्लेनोमेगाली;
• polyadenitis;
• कार्डिटिस;
• अंतर्गत अवयव, सांधे आणि त्वचेचे amyloidosis;
• हिपॅटायटीस;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीचे अल्सरेटिव्ह-नेक्रोटिक जखम;
• यकृताचा सिरोसिस;
• डिफ्यूज ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस;
• polyneuritis;
• विशिष्ट नसलेला मूत्रमार्ग;
• डोळा नुकसान.

सोरायटिक आर्थरायटिसमध्ये, अपंगत्व आणि स्वत: ची काळजी घेण्यास असमर्थता दोन्ही सामान्यतः केवळ सांध्यांना गंभीर नुकसानच नाही तर अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये देखील बदल होतो.

अंतर्गत अवयवांच्या क्षेत्रामध्ये दाहक प्रक्रियेच्या विकासातील प्रमुख घटक म्हणजे श्लेष्मल झिल्लीच्या वाहिन्यांमधील मायक्रोक्रिक्युलेशनचे उल्लंघन. बहुतेकदा, एंजियोपॅथी रक्तवाहिन्यांच्या आतील अस्तरांना फोकल नुकसान, धमनी उबळ आणि केशिका विस्ताराच्या परिणामी दिसून येते. याव्यतिरिक्त, संवहनी भिंतीच्या जाडीमध्ये रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स जमा केले जाऊ शकतात, परिणामी ते कॉम्पॅक्ट होते, त्याची लवचिकता कमी होते.

निदान

सोरायटिक आर्थरायटिसचे निदान मुख्यत्वे रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण रेडिओलॉजिकल लक्षणांच्या उपस्थितीवर आधारित आहे:

• periarticular ऑस्टियोपोरोसिस;
• संयुक्त जागा अरुंद करणे;
• सिस्टिक ज्ञानाची उपस्थिती;
• अनेक नमुने;
• हाडांचे अँकिलोसिस;
• सांधे च्या ankylosis;
• पॅरास्पाइनल ओसिफिकेशन्सची उपस्थिती;
• sacroiliitis.

रेडियोग्राफी व्यतिरिक्त, संशयित psoriatic संधिवात असलेल्या रुग्णांना लिहून दिले जाते:

1. रक्त तपासणी जी जळजळ आणि अशक्तपणाची चिन्हे, सियालिक ऍसिडस्, फायब्रिनोजेन, सेरोम्युकोइड आणि ग्लोब्युलिनच्या पातळीत वाढ दर्शवते. संधिशोथातील एक अतिशय महत्त्वाचा फरक म्हणजे संधिवात घटकासाठी नकारात्मक चाचणी. ए आणि जी गटांच्या इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी देखील रक्तामध्ये वाढते आणि रक्ताभिसरण करणारे रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स निर्धारित केले जातात.
2. बर्‍याचदा, सांध्यातून मिळणाऱ्या सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचा अभ्यास केला जातो. त्याच वेळी, वाढलेली सायटोसिस आणि न्यूट्रोफिल्स आढळतात. संयुक्त द्रवपदार्थाची स्निग्धता कमी होते, आणि म्यूसिन क्लोट खूप सैल होते.

मुख्य निकष जे आपल्याला योग्य निदान करण्यास अनुमती देतात:

• बोटांच्या सांध्याचा सहभाग;
• एकाधिक असममित संयुक्त नुकसान;
• सोरायटिक त्वचेच्या प्लेक्सची उपस्थिती;
• वैशिष्ट्यपूर्ण रेडिओलॉजिकल चिन्हांची उपस्थिती;
• संधिवात घटक निश्चित करण्यासाठी नकारात्मक विश्लेषण;
• sacroiliitis च्या चिन्हे;
• सोरायसिसचा कौटुंबिक इतिहास.

सोरायटिक संधिवात कशामुळे होतो?

सांध्यातील सोरायसिसचे नेमके कारण अद्याप स्थापित झालेले नाही. तरीसुद्धा, आनुवंशिकता निःसंशयपणे एक प्रमुख भूमिका बजावते. आर्थ्रोपॅथिक सोरायसिस खालील घटकांच्या सहभागाने देखील होऊ शकतो:

• रोगाच्या सुरूवातीस आघात, ज्याचा उल्लेख सुमारे एक चतुर्थांश रुग्णांनी केला आहे;
• तणाव आणि भावनिक ताण ज्याचा प्रतिकारशक्तीवर नकारात्मक प्रभाव पडतो;
• लक्षणीय शारीरिक क्रियाकलाप;
• प्रणालीगत संक्रमण.

रोगाच्या विकासामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• उत्परिवर्तनाशी संबंधित अनुवांशिक घटक आणि काही ऊतक अनुकूलता प्रतिजन आणि तथाकथित "सोरायसिस" जनुकांची संख्या;
• रोगप्रतिकारक घटकांची पुष्टी रोगप्रतिकारक संकुलांच्या पातळीत वाढ, रूग्णांच्या रक्तातील प्रतिपिंडे, लिम्फोकिन्स कमी झाल्यामुळे होते;
• स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गानंतर एचआयव्हीसह अनेक विषाणूजन्य रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये संधिवात होण्याचा पुरावा संसर्गजन्य स्वभावाच्या बाजूने आहे;
• अर्ध्याहून अधिक रुग्णांना तीव्र भावनिक धक्का बसल्यानंतर प्रथमच सांधे खराब होण्याची चिन्हे दिसतात.

उपचार पद्धती

सोरायटिक संधिवात बरा होऊ शकतो का या प्रश्नाचे उत्तर नकारार्थी देणे अधिक योग्य आहे. तथापि, वैद्यकीय क्षेत्रातील आधुनिक प्रगती डॉक्टरांना प्रक्रियेची पुढील प्रगती रोखण्यास मदत करते. काही प्रकरणांमध्ये, संयुक्त कार्याचे आंशिक पुनर्संचयित देखील शक्य आहे.

एखाद्या विशिष्ट रुग्णामध्ये सोरायटिक आर्थरायटिसचा उपचार कसा करावा हे डॉक्टरांनी संपूर्ण तपासणी आणि विश्लेषणाच्या अभ्यासानंतर ठरवले पाहिजे.

वैद्यकीय उपचार

संयुक्त नुकसान आणि सोरायसिससह, उपचार विशिष्ट नाही, त्याचे उद्दीष्ट आहे:

• रोगाची प्रगती कमी करणे;
• तीव्र लक्षणे दूर करणे;
• मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या कार्याचे सामान्यीकरण;
• दाहक आणि रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया कमी करणे.

सोरायटिक संधिवात उपचारांसाठी औषधांचा वापर ही प्रमुख पद्धत आहे. यासाठी, सक्रिय पदार्थांचे विविध गट वापरले जातात.

विरोधी दाहक

नॉन-स्टेरॉइडल औषधे (आयबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक) जळजळ, तसेच वेदना आणि संबंधित गतिशीलता प्रतिबंध कमी करण्यासाठी घेतली जातात. त्याच वेळी, बदलांच्या क्षेत्रामध्ये सूज देखील लहान होते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स

हार्मोनल औषधे सोरायटिक संधिवातची मुख्य लक्षणे त्वरीत दूर करू शकतात. त्यांच्या प्रणालीगत वापरामुळे नकारात्मक प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका असतो, ते थेट संयुक्त पोकळीमध्ये इंजेक्शनने केले जाऊ शकतात.

मेथोट्रेक्झेट हे सोरायटिक संधिवात साठी सर्वात सामान्यपणे निर्धारित सिस्टीमिक औषध आहे. असे असूनही, अद्याप त्याची प्रभावीता सिद्ध करणारे कोणतेही निश्चित अभ्यास नाहीत. मानक डोस दर आठवड्याला 15-20 मिलीग्राम आहे. तथापि, अशी थेरपी घेणार्‍या रुग्णांनी यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याचे सतत निरीक्षण केले पाहिजे. लक्षणीय विचलन आढळल्यास, डोस कमी करणे किंवा औषध पूर्णपणे रद्द करणे आवश्यक आहे. प्रक्रियेत मणक्याचा सहभाग आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिसच्या विकासासह, मेथोट्रेक्झेटची कार्यक्षमता कमी आहे.

सल्फासलाझिन

सल्फासलाझिनमध्ये दाहक-विरोधी आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव असतो आणि सामान्यतः संधिवातासाठी निर्धारित केला जातो. तथापि, नुकत्याच झालेल्या क्लिनिकल चाचण्यांनंतर, सोरायसिससाठी या औषधाच्या नियुक्तीला देखील मान्यता देण्यात आली. psoriatic संधिवात मध्ये Sulfasalazine हे सहसा 2 ग्रॅमच्या डोसवर लिहून दिले जाते. ते दीर्घकाळ घेतले पाहिजे. परंतु मोठ्या प्रमाणात साइड इफेक्ट्सच्या उपस्थितीमुळे, विशेषत: आतड्यांमधून, तसेच मणक्याच्या जखमांमध्ये परिणामकारकता नसल्यामुळे, हे औषध लिहून देण्याच्या समस्येवर वैयक्तिकरित्या निर्णय घेतला पाहिजे.

ट्यूमर नेक्रोसिस घटक अवरोधक

औषधांसह सोरायटिक संधिवात उपचारांमध्ये, ट्यूमरच्या वाढीस प्रतिबंध करणार्‍या पदार्थांच्या प्रतिनिधींनी (अॅडलिमुमॅब, एटनेरसेप्ट, इन्फ्लिक्सिमॅब) सर्वात जास्त प्रभावीता दर्शविली. ही थेरपी रोगजनक यंत्रणेवर परिणाम करते, म्हणजेच केवळ रोगाची लक्षणेच काढून टाकत नाही तर त्याच्या मुख्य कारणांचा विरोध देखील करते. या तंत्राचा मुख्य तोटा म्हणजे औषधाचे इंजेक्शन, परंतु बहुतेक रुग्ण यासह ठीक आहेत, कारण त्यांना त्यांच्या स्थितीत स्पष्ट सुधारणा जाणवते.

सायक्लोस्पोरिन

सोरायटिक जखमांसाठी सायक्लोस्पोरिन दररोज 3 मिलीग्राम घेतले जाते. हे औषध हाडे आणि कूर्चाच्या ऊतींमध्ये होणारे बदल कमी करते, ज्याची क्ष-किरणाने पुष्टी केली जाते.

लेफ्लुनोमाइड

लेफ्लुनोमाइडचा रोगाच्या मार्गावर सकारात्मक प्रभाव पडतो, सांध्यातील सांधेदुखी आणि सूज कमी होते आणि हाडांचा नाश देखील कमी होतो. हे निःसंशयपणे रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारते. ते दररोज 100-20 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये घ्या.

फिजिओथेरपी

सोरायसिसच्या पार्श्वभूमीवर, काही प्रकरणांमध्ये फिजिओथेरपी प्रक्रियेचा वापर करून संधिवात उपचार करणे खूप प्रभावी आहे. सर्वात सामान्यतः वापरल्या जाणार्या पद्धती आहेत:

• रक्ताचे लेसर विकिरण;
• PUVA थेरपी;
• मॅग्नेटोथेरपी;
• ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वापरासह इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• फोनोफोरेसीस;
• फिजिओथेरपी व्यायाम.

आहार

सांध्यातील सोरायटिक आर्थरायटिसमध्ये आहार हा रोगाच्या उपचारात महत्त्वाची भूमिका बजावतो, कारण ते औषधांच्या प्रदर्शनाद्वारे प्राप्त झालेले परिणाम एकत्रित करण्यास मदत करते. स्थितीच्या सामान्यीकरणासाठी एक महत्त्वाची अट म्हणजे शरीरातील अल्कधर्मी वातावरणाची देखभाल करणे, अन्यथा रोगाचा तीव्रता वाढण्याची शक्यता जास्त असते.

सोरायटिक संधिवात साठी पोषण खालील नियमांनुसार केले पाहिजे:

• मद्यपी उत्पादनांना नकार;
• संभाव्य ऍलर्जीन वगळणे, जे वैयक्तिक आधारावर चालते;
• लहान भागांमध्ये खाणे;
• स्मोक्ड डिश, संरक्षक, मसालेदार आणि खारट पदार्थांना नकार;
• लिंबूवर्गीय फळे वापरण्यास मनाई आहे;
• सहज पचण्याजोगे कार्बोहायड्रेट्सचे मर्यादित सेवन;
• आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ, तृणधान्ये, भाज्या, शेंगा यांचे प्रमाण वाढणे;
• वनस्पती तेलाने लोणी बदला.

तथापि, सोरायटिक आर्थरायटिसच्या आहारात कॅलरी कमी असणे आवश्यक आहे, कारण जास्त वजनाने सांध्यावरील भार वाढतो. यामुळे वेदना, तसेच विकृती आणि इतर लक्षणे वाढतात. बहुतेक शारीरिक हालचाली गंभीर इंट्रा-आर्टिक्युलर बदलांसाठी प्रतिबंधित असल्याने, रुग्णांना अतिरिक्त वजन काढून टाकण्याची एकमेव संधी आहे.

उपचारांच्या लोक पद्धती

लोक उपायांसह सोरायटिक संधिवात उपचार हे स्वतंत्र तंत्र म्हणून कधीही वापरले जाऊ नये. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये मुख्य थेरपी व्यतिरिक्त त्यांचा वापर योगदान देते.

1. लिंगोनबेरीचा एक डेकोक्शन दोन लहान चमचे कोरड्या पानांपासून आणि एक ग्लास गरम पाण्यातून तयार केला जातो. ताजे तयार केलेले द्रावण थंड करून लहान sips मध्ये प्यावे.
2. टर्पेन्टाइनचे काही थेंब, वनस्पती तेल आणि एक बारीक किसलेले गाजर मिसळा. रात्री कॉम्प्रेस लावा.
3. कोल्टस्फूट, छिद्रित सेंट जॉन वॉर्ट आणि औषधी पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड समान प्रमाणात मिसळा आणि उकळत्या पाण्यात एक लिटर ओतणे तयार करा. दररोज 50 मिली घ्या.
4. बर्चच्या कळ्या कमी उष्णतेवर एक चतुर्थांश तास उकडल्या जातात, थंड केल्या जातात आणि जेवण करण्यापूर्वी 30 मि.ली.

जेव्हा पुराणमतवादी औषधांनी रोगाचा सामना करण्यास मदत केली नाही तेव्हा सोरायटिक संधिवातासाठी ऑपरेटिव्ह उपचार अत्यंत क्वचितच केले जातात. शस्त्रक्रियेच्या तंत्रामध्ये प्रभावित ऊतींचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी सांध्यातून काढून टाकणे, मोठ्या सांध्याचे कृत्रिम अवयव तसेच दिलेल्या स्थितीत निश्चित करणे समाविष्ट आहे.

सोरायटिक संधिवात कसा बरा करावा या प्रश्नाचे स्पष्टपणे उत्तर देणे अशक्य आहे, कारण वैयक्तिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन हे निश्चित केले जाते. म्हणूनच जेव्हा रोगाच्या विकासाची शंका असते तेव्हा शक्य तितक्या लवकर संपूर्ण तपासणी केली पाहिजे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की जर रुग्ण उशीरा परत आले तर, सांध्याचे कार्य पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही.

सोरायटिक आर्थरायटिसवर काम करताना त्वचेच्या जखमा आणि सांधेदुखी या दोन्हींवर उपचार करणे समाविष्ट आहे. सोरायसिसने प्रभावित त्वचेसाठी अनेक लोशन आणि क्रीम तयार केले जातात. या लेखात, आपण सोरायटिक संधिवात साठी औषधे पाहू.

PUVA थेरपी, म्हणजे अल्ट्राव्हायोलेट रेडिएशन (UVA) सह संयोजनात psoralen (कौमरिन क्लासचे एक नैसर्गिक संयुग). त्वचेच्या जखमांसाठी ते उपयुक्त ठरू शकते. PUVA थेरपीमध्ये सामयिक क्रीम वापरतात, जे त्वचेच्या जखमांवर आणि प्रभावित सांध्यांवर घासलेले पदार्थ असतात. क्रीम लावल्यानंतर, त्वचेचा भाग एका दिव्याखाली ठेवला जातो जो विशेष अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाश उत्सर्जित करतो. प्रकाश उपचार क्रीममधील रसायनांना चालना देतो, जे पुरळांवर उपचार करते आणि काही प्रकरणांमध्ये सांधेदुखीमध्ये देखील योगदान देऊ शकते. ?

संधिवात लक्षणांवर उपचार कोणत्या सांधे प्रभावित होतात आणि रोगाची तीव्रता यावर अवलंबून असते.

बहुतेक डॉक्टरांनी लिहून दिलेली पहिली औषधे म्हणजे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs). ऍस्पिरिन आणि आयबुप्रोफेन हे NSAIDs आहेत, जसे की अनेक वेदना कमी करणारे आहेत. इतर औषधे, ज्यांना रोग-संशोधन अँटीह्युमॅटिक ड्रग्स (DMARDs) म्हणून ओळखले जाते, ते उच्च पातळीच्या वेदना किंवा विशेषतः "खराब" संधिवात असलेल्या रुग्णांद्वारे वापरले जातात. ही औषधे रोगप्रतिकारक शक्तीचे नियमन करण्यासाठी आणि त्याद्वारे संधिवात नियंत्रित करण्यासाठी वेगवेगळ्या प्रकारे कार्य करतात.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उपचारांसाठी सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या रोग-परिवर्तनकारी औषधांपैकी एक म्हणजे मेथोट्रेक्सेट. मेथोट्रेक्सेट सारखे DMARD केवळ लक्षणे नियंत्रित करत नाहीत तर रोगाची प्रगती मंद करतात. हेच त्यांना "रोग-सुधारणा" बनवते. मेथोट्रेक्झेट खराब त्वचेची लक्षणे नियंत्रित करू शकते आणि संधिवात लक्षणे देखील मदत करू शकते. काही रूग्णांसाठी, इच्छित परिणाम (सांधेदुखी, सूज आणि कडकपणा कमी होणे) मिळविण्यासाठी मेथोट्रेक्झेट दुसर्‍या औषधासह (उदा., infliximab) एकत्र करणे आवश्यक असू शकते.

इन्फ्लिक्सिमॅब हे अँटीनिओप्लास्टिक फॅक्टर (TNF) नावाच्या वर्गातील रोग सुधारणारे औषध आहे. अँटी-टीएनएफ एजंट हे मानवी मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज नावाचे एक विशेष प्रकारचे प्रतिपिंड आहेत. ते विशेषतः ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टरला लक्ष्य करतात (आणि प्रतिबंधित करतात). ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर (TNF) प्रक्षोभक प्रतिसादास प्रोत्साहन देते, ज्यामुळे संधिवात सारख्या स्वयंप्रतिकार विकारांशी संबंधित अनेक क्लिनिकल समस्या उद्भवतात. .

सोरायटिक संधिवात (तोंडाने घेतल्या जाणार्‍या गोळ्या) साठी तोंडावाटे औषधे तपासली जात आहेत आणि भविष्यात सोरायटिक संधिवात उपचारांसाठी उपलब्ध होऊ शकतात. यामध्ये ustekinumab, apremilast आणि tofacitinib यांचा समावेश आहे. यातील प्रत्येक औषधे रोगप्रतिकारक शक्तीचे नियमन करण्यासाठी थोड्या वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात.

डॉक्टर कधीकधी औषधांचे संयोजन लिहून देतात. रोगग्रस्त सांध्यांमध्ये कॉर्टिसोन इंजेक्शन देखील वेदना कमी करण्यास मदत करू शकतात. असह्य वेदना किंवा सांध्याचे कार्य कमी होण्याच्या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.

औषधोपचार व्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या सांध्यांची ताकद आणि गतिशीलता वाढवण्यासाठी फिजिकल थेरपिस्टला भेटण्यास सांगतील.

शारिरीक उपचार

सोरायटिक आर्थरायटिसचा दर्जेदार काळजी घेऊन उपचार करणे, शारीरिक थेरपी निर्धारित औषधांच्या वापरासह तुमची स्थिती व्यवस्थापित करण्यात मदत करू शकते. शारीरिक थेरपी तुमचा आजार बरा करू शकत नाही, परंतु ते तुमच्या वेदनांचे व्यवस्थापन करण्यास आणि रोगाच्या प्रक्रियेमुळे सांधे नष्ट होण्यास प्रतिबंध करण्यास मदत करू शकते. शारीरिक थेरपी तुमच्या सांध्यावरील सोरायटिक आर्थरायटिसच्या परिणामांवर लक्ष केंद्रित करेल, रोगाचा भाग असलेल्या त्वचेच्या नुकसानावर नाही. .

तुमच्या पहिल्या भेटीदरम्यान, तुमचा फिजिकल थेरपिस्ट तुमच्याकडून तपशीलवार इतिहास घेईल. तुमचा संधिवात तुम्हाला केव्हा त्रास देऊ लागला, तुम्हाला कोणत्या सांध्यांमध्ये वेदना होतात, ते तुम्हाला किती वेळा त्रास देतात, वेदनांची पातळी आणि कोणत्या क्रियाकलापांमुळे तुम्हाला त्रास होतो किंवा वेदना कमी होतात हे जाणून घ्यायचे असेल. ते संबंधित त्वचेच्या जखमांबद्दल तसेच तुम्हाला या आजाराच्या कौटुंबिक इतिहासाबद्दल देखील विचारतील. आणि तुम्ही कोणती औषधे घेत आहात यासह तुम्ही सुरू असलेल्या कोणत्याही मागील किंवा सध्याच्या उपचारांबद्दल. शेवटी, ते तुमच्या कामाबद्दल आणि विश्रांतीच्या क्रियाकलापांबद्दल विचारतील आणि तुमचे संधिवात तुम्हाला यापैकी कोणत्याही क्रियाकलापांपासून मर्यादित करते का हे जाणून घ्यायचे असेल.

जर तुमच्या संधिवाताचा तुमच्या खालच्या बाजूच्या कोणत्याही सांध्यावर परिणाम झाला असेल, तर तुमच्या संधिवाताने तुमच्या चालण्यावर परिणाम झाला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुम्ही कसे चालता हे तुमच्या फिजिकल थेरपिस्टला पहायचे असेल. आजारपणामुळे तुम्हाला काही वाईट सवयी लागल्या आहेत किंवा खराब संरेखन झाले आहे का हे निर्धारित करण्यासाठी ते तुमच्या एकूण मुद्रा आणि संरेखनाचे देखील मूल्यांकन करतील. ते तुम्हाला योग्य मुद्रा आणि चालण्याच्या तंत्राबद्दल सल्ला देतील आणि आवश्यक असल्यास चालण्याच्या सहाय्याच्या वापराबद्दल चर्चा करतील. उदाहरणार्थ, एक छडी जर त्यांना दिसली की आपल्या सांध्यातील तणाव दूर करणे आवश्यक आहे.

तुमचा फिजिकल थेरपिस्ट त्यानंतर संधिवात प्रभावित झालेल्या कोणत्याही सांध्यातील हालचालींच्या श्रेणीचे मूल्यांकन करेल आणि मोजेल. या सांध्यांच्या सभोवतालच्या स्नायूंची ताकद देखील निश्चित केली जाईल. ज्या सांध्याची गती कमी आहे किंवा त्यांची गती कमी होऊ शकते अशा कोणत्याही सांध्यासाठी, तुमचा थेरपिस्ट गती व्यायामाची श्रेणी लिहून देईल. सांध्याभोवतालच्या कोणत्याही स्नायूंना ताणले जाईल जे घट्ट मानले जातात आणि क्षेत्र खाली खेचतात. आजारपणात शक्ती गमावण्याचा धोका तुमच्या थेरपिस्टने ठरवलेल्या कोणत्याही कमकुवत स्नायूंसाठी बळकट करण्याचे व्यायाम दिले जातील. .

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या काही प्रकरणांमध्ये, इलेक्ट्रोथेरपी, जसे की ट्रान्सक्यूटेनियस नर्व्ह स्टिम्युलेशन, सांधेदुखी कमी करण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते. तुमचा फिजिकल थेरपिस्ट तुमच्या सांध्याभोवतालच्या स्नायूंना मसाज करणे किंवा तुमच्या सांध्यातील गती वाढविण्यास प्रोत्साहन देण्यासाठी तुमच्या हातांचा वापर करू शकतो. बर्‍याचदा उष्णतेचा वापर तुमच्या सांध्यांना खूप सुखदायक ठरू शकतो, म्हणून याचा वापर इतर उपचारात्मक उपचारांसोबत केला जाऊ शकतो. उष्णतेमुळे तुमच्या सांध्यांना आराम मिळत असल्याचे तुम्हाला आढळल्यास, तुमचे थेरपिस्ट तुम्हाला घरी उष्णता लागू करण्यास प्रोत्साहित करतील.

दुर्दैवाने, तुमचा सोरायटिक संधिवात दूर होणार नाही. तथापि, या आजाराचे व्यवस्थापन करण्यात मदत करण्यासाठी अनेक उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर, तुमचे फिजिकल थेरपिस्ट आणि तुमच्या उपचारात गुंतलेल्या इतर कोणत्याही आरोग्य व्यावसायिकांच्या सल्ल्याने, तुम्हाला एक व्यवस्थापन कार्यक्रम शोधावा जो तुमच्यासाठी काम करेल. सोरायटिक संधिवात औषधांसाठी वर पहा.

9671 0

सोरायटिक संधिवात थेरपीचे उद्दिष्ट सांध्यातील दाहक प्रक्रिया दडपून टाकणे, माफी मिळवणे आणि कायम राखणे आणि सांध्यातील विध्वंसक बदलांना प्रतिबंध करणे हे आहे.

दीर्घकाळापर्यंत (2-6 महिने आणि बर्याच महिन्यांपर्यंत सतत वेदनासह) उच्च डोसमध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या नियुक्तीसह उपचार सुरू होते. NSAIDs च्या मोठ्या गटातून, ज्या औषधे उच्च उपचारात्मक क्रियाकलाप आहेत आणि कमीतकमी साइड इफेक्ट्स आहेत त्यांचा वापर केला पाहिजे. या गरजा औषधांद्वारे पूर्ण केल्या जातात - अॅरिलेसेटिक ऍसिडचे डेरिव्हेटिव्ह (व्होल्टारेन, डायक्लोफेनाक सोडियम, ऑर्टोफेन, इ.), 150-200 मिलीग्राम / दिवस, एसायक्लोफेनाक (एर्टल) 200 मिलीग्राम / दिवस, ऑक्सिकॅम डेरिव्हेटिव्ह - पिरॉक्सिकॅम 20 च्या डोसमध्ये -40 मिलीग्राम / दिवस , मेलॉक्सिकॅम (मोव्हॅलिस) 15 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोसवर, सेलेब्रेक्स 100 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, निमसुलाइड 200 मिलीग्राम / दिवस.

सूचीबद्ध औषधांपैकी, साइड इफेक्ट्सची सर्वात कमी तीव्रता हे मेलॉक्सिकॅम आणि सेलेब्रेक्सचे वैशिष्ट्य आहे, जे दाहक मध्यस्थांवर (सायक्लोऑक्सीजेनेस -2 एन्झाइमच्या क्रियाकलापांचे निवडक दडपशाही) वरील त्यांच्या कृतीच्या यंत्रणेच्या वैशिष्ट्यामुळे आहे.
सोरायटिक आर्थरायटिसमध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या नियुक्तीसाठी सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण ही औषधे अनेक औषधांमध्ये समाविष्ट आहेत जी सोरायसिसची तीव्रता वाढवू शकतात.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या दाहक-विरोधी उपचाराचा एक अनिवार्य घटक म्हणजे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात स्थानिक थेरपी. आर्थरायटिसची चिन्हे दिसेनाशी होईपर्यंत बाधित सांध्यांमध्ये आळीपाळीने इंजेक्शन्स दिली जातात. हे लक्षात घ्यावे की वर्षभरात एकाच सांध्यामध्ये 3 पेक्षा जास्त इंजेक्शन्सची परवानगी नाही. स्थानिक उपचारांसाठी, दीर्घ-अभिनय औषधांना (डिप्रोस्पॅन, डेपोमेड्रोल) प्राधान्य दिले जाते. प्रशासित औषधाचा डोस सांध्याच्या आकारावर अवलंबून असतो (मोठे - 1 मिली, मध्यम - 0.5 मिली, लहान - 0.25 मिली). इंट्रा-आर्टिक्युलर ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे मंद अवशोषण केवळ एक उच्चारित स्थानिक दाहक-विरोधी प्रभाव प्रदान करत नाही तर त्याचा रिसॉर्प्टिव्ह प्रभाव देखील असतो, ज्यामुळे इतर सांध्यातील जळजळ होण्याची लक्षणे कमी होतात. काही प्रकरणांमध्ये, स्थानिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड थेरपी सोरायटिक संधिवात माफी मिळवू शकते.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या जटिल उपचारांमध्ये मूलभूत एजंट्स समाविष्ट असतात ज्यात हळूहळू शरीरात जमा होण्याची क्षमता असते, जळजळ होण्याच्या रोगप्रतिकारक घटकांना दाबून टाकते. सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उपचारांसाठी मूलभूत औषधांचे शस्त्रागार संधिशोथाच्या उपचारांसारखेच आहे (सोन्याची तयारी, सलाझो डेरिव्हेटिव्ह आणि सायटोस्टॅटिक्स).

अलिकडच्या दशकांमध्ये, सोरायटिक संधिवात उपचार करण्यासाठी सॅलाझो डेरिव्हेटिव्ह्ज (सल्फासॅलाझिन आणि सॅलाझोपायरिडाझिन) यशस्वीरित्या वापरल्या जात आहेत. एका आठवड्यासाठी 0.5 ग्रॅम / दिवसाने उपचार सुरू करा आणि नंतर डोस दर आठवड्याला 0.5 ग्रॅम / दिवसाने 2-3 ग्रॅम / दिवसाच्या उपचारात्मक घटकापर्यंत वाढवा. या डोसमध्ये, क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेत माफी मिळेपर्यंत औषध घेतले जाते, नंतर ते हळूहळू देखभाल (0.5-1.0 ग्रॅम / दिवस) पर्यंत कमी केले जाते. थेरपीची पुरेशी प्रभावीता आणि औषधाची चांगली सहनशीलता, उपचार वर्षानुवर्षे चालू ठेवले जातात.

सोन्याची तयारी (टॉरडॉन) आठवड्यातून एकदा इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केली जाते. औषधाच्या सहनशीलतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी पहिले 2 आठवडे 10 मिग्रॅ/आठवडे दिले जातात. पुढे, 2 आठवड्यांच्या आत, 20 मिलीग्राम / आठवडा प्रशासित केले जाते. चांगल्या सहिष्णुतेसह, क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेत माफी मिळेपर्यंत उपचार 50 मिलीग्राम / आठवड्यात चालू ठेवले जातात, जे सहसा थेरपीच्या सुरूवातीपासून 7-10 महिन्यांपूर्वी होत नाही. त्यानंतर, इंजेक्शन्समधील मध्यांतर वाढवून औषधाचा डोस हळूहळू कमी केला जातो (दर 2 आठवड्यांनी एकदा, दर 4 आठवड्यांनी एकदा). टॉरेडोनचा एकूण डोस 2-3 ग्रॅम आहे.

सोन्याच्या गोळ्या (ऑरानोफिन 3 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा) पुढील उपचार चालू ठेवता येतात, परंतु तोंडी सोन्याची तयारी पॅरेंटरल गोळ्यांपेक्षा कमी प्रभावी असते. क्रिसोथेरपी अनेक वर्षे व्यत्ययाशिवाय चालू ठेवली पाहिजे, जर ती प्रभावी आणि चांगली सहन केली गेली असेल.

सायटोस्टॅटिक एजंट्समध्ये, मेथोट्रेक्सेट हे आतापर्यंत निवडीचे औषध राहिले आहे, कारण त्याचा रोगाच्या सांध्यासंबंधी आणि त्वचेच्या घटकांवर फायदेशीर प्रभाव पडतो. मेथोट्रेक्सेट हे 7.5 ते 15 मिग्रॅ दर आठवड्याला 12 तासांच्या अंतराने तीन डोसमध्ये लिहून दिले जाते. मेथोट्रेक्झेट थेरपी दोन वर्षांपर्यंत चालू राहू शकते. पल्मोनरी फायब्रोसिस किंवा हिपॅटायटीसच्या चिन्हे वगळल्यानंतर त्याचा दीर्घकाळ वापर शक्य आहे.

उपचाराचे दुष्परिणाम (सायटोपेनिया, नेफ्रोपॅथी) वेळेवर शोधण्यासाठी कोणत्याही मूलभूत औषधांचा वापर रक्त आणि लघवीच्या चाचण्यांच्या नियमित देखरेखीखाली (7-10 दिवसांत 1 वेळा, सलाझो डेरिव्हेटिव्हसाठी - दरमहा 1 वेळा) केला पाहिजे. आणि त्यांची दुरुस्ती.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उपचारात सूचीबद्ध मूलभूत औषधांच्या तुलनात्मक मूल्यांकनात असे दिसून आले की सोन्याची तयारी सर्वात प्रभावी आहे, त्यानंतर सॅलाझो डेरिव्हेटिव्ह्ज आहेत आणि मेथोट्रेक्झेट या मालिकेत शेवटचे स्थान व्यापते. सहिष्णुतेच्या बाबतीत, सल्फासलाझिन सर्वोत्तम होते. सहनशीलतेच्या बाबतीत मेथोट्रेक्झेट आणि सोन्याची तयारी समान होती.

इम्युनोसप्रेसंट सायक्लोस्पोरिन ए च्या संधिवातासंबंधी प्रॅक्टिसमध्ये देखावा, ज्याने त्वचेच्या सोरायसिसच्या उपचारांमध्ये स्वतःला सिद्ध केले आहे, आर्टिक्युलर सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये त्याच्या प्रभावीतेची आशा आहे. मात्र, या आशा रास्त ठरल्या नाहीत. सायक्लोस्पोरिन ए उपचारादरम्यान सीरम क्रिएटिनिनच्या नियंत्रणाखाली शरीराच्या वजनाच्या 2.5-3.0 mg/kg च्या दैनिक डोसमध्ये लिहून दिले जाते.

अलीकडे, psoriatic संधिवात (Burgos-Vargas, 2002; Kruithov E., 2002; Nasonov E. L. 03, 2002) च्या उपचारांमध्ये अनुवांशिकदृष्ट्या अभियांत्रिकी anticytokine औषधांच्या (infliximab किंवा remicade आणि etanercept) उच्च कार्यक्षमतेचे अहवाल आले आहेत. इन्फ्लिक्सिमॅबच्या उपचारादरम्यान, त्वचा आणि संयुक्त दोन्ही अभिव्यक्तींमध्ये स्पष्ट सकारात्मक कल दिसून येतो.

सुगंधी रेटिनॉइड्स (एट्रेटीनेट, ऍसिट्रेटिन) त्वचेच्या सोरायसिसच्या तीव्रतेला दडपण्यासाठी अत्यंत प्रभावी आहेत, सोरायटिक संधिवात उपचारांमध्ये त्यांची प्रभावीता अधिक माफक आहे. ही औषधे लिहून देताना, दुस-या पिढीतील रेटिनॉइड्सचा वापर करावा (अॅसिट्रेटिन 30-50 मिलीग्राम / दिवस उपचाराच्या सुरूवातीस डोस कमी करून देखभाल करण्यासाठी, जे जेवणासह 2 विभाजित डोसमध्ये 10-50 मिलीग्राम / दिवस आहे; कोर्स उपचार 1 ते 4 महिन्यांपर्यंत आहे) साइड इफेक्ट्स वेळेवर शोधण्यासाठी रक्त बायोकेमिकल पॅरामीटर्सच्या काळजीपूर्वक प्रयोगशाळेच्या नियंत्रणाखाली.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उपचारांसाठी एमिनोक्विनोलीन औषधांचा वापर न्याय्य नाही, कारण आर्टिक्युलर सिंड्रोम दडपण्यासाठी त्यांची प्रभावीता संशयास्पद आहे आणि त्याच्या पार्श्वभूमीवर एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग विकसित होण्याची शक्यता अगदी वास्तविक आहे.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उपचारांसाठी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड हार्मोनल औषधांचा वापर कमी डोसमध्ये (6-8 आठवड्यांपर्यंत) लहान डोस (प्रेडनिसोलोनच्या बाबतीत 5-7.5 मिलीग्राम / दिवस) च्या नियुक्तीपर्यंत मर्यादित आहे. उपचाराच्या इतर पद्धती, कारण या औषधांच्या मोठ्या डोसमध्ये विरोधाभासी प्रतिक्रिया विकसित करणे शक्य आहे.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उच्च पातळीच्या क्रियाकलापांसह, ईसीएमओसी पद्धती उपचारांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये सादर केल्या जातात, बहुतेकदा प्लाझ्माफेरेसिस, ज्याला ऑटोलॉगस रक्ताच्या अल्ट्राव्हायोलेट किंवा लेसर इरॅडिएशनसह एकत्र केले जाऊ शकते. प्लाझ्माफेरेसिस सत्र 3 दिवसात 1 वेळा केले जातात, उपचारांच्या कोर्समध्ये 3-4 प्रक्रिया असतात. अशा थेरपीमुळे उपचारांची प्रभावीता वाढते, माफीचा कालावधी वाढतो आणि रूग्णांच्या हॉस्पिटलायझेशनचा कालावधी कमी होतो.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उपचारांमध्ये, रक्ताच्या रिओलॉजिकल गुणधर्मांना दुरुस्त करणारी औषधे वापरण्याचा सल्ला दिला जातो (400 मिली रिओपोलिग्ल्युकिन 100-200 मिलीग्राम पेंटॉक्सिफायलीन आणि 4 मिली नो-श्पा इंट्राव्हेनस 40 थेंबांच्या दराने. / मिनिट 2 दिवसांत 1 वेळा; 6-8 ओतण्याच्या कोर्ससाठी; डिपायरीडामोल 20 मिलीग्राम (4 मिली) आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या 250 मिली मध्ये प्रत्येक इतर दिवशी, 6-8 इंजेक्शन्सच्या कोर्ससाठी अंतःशिरा).

रिओपोलिग्लुसिनसह डिपिरिडामोलचे प्रशासन वैकल्पिक करणे चांगले आहे. हेपरिन थेरपी 5000 IU वर त्वचेखालील 2-3 आठवड्यांसाठी दिवसातून 4 वेळा ओटीपोटात केली जाते, त्यानंतर पुढील रद्दीकरणासह 2 आठवड्यांसाठी डोस 5000 IU दिवसातून 2 वेळा कमी केला जातो तेव्हा चांगला परिणाम दिसून येतो. आर्टिक्युलर सिंड्रोमचे विकृत रूप असलेल्या रूग्णांमध्ये रक्ताच्या rheological गुणधर्मांची सुधारणा विशेषतः आवश्यक आहे.

सोरायटिक संधिवात उपचार फिजिओथेरपी पद्धतींसह पूरक असणे आवश्यक आहे. यापैकी सर्वात सक्रिय म्हणजे फोटोकेमोथेरपी, किंवा सिस्टीमिक पीयूव्हीए थेरपी, जी कृत्रिम फोटोथेरपीचा एक प्रकार आहे. प्रक्रियेच्या 2 तास आधी तोंडी फोटोसेन्सिटायझर psoralen चा एकत्रित वापर, त्यानंतर PUVA केबिनमध्ये 320-400 nm च्या श्रेणीतील लाँग-वेव्ह अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या संपर्कात या पद्धतीचा समावेश आहे. 0.5-1.5 J/cm2 ने UV रेडिएशनच्या डोसमध्ये हळूहळू वाढ करून 2-3 दिवसांच्या अंतराने फोटोकेमोथेरपीची सत्रे केली जातात. PUVA थेरपीचा कोर्स 20-30 प्रक्रिया आहे.

फिजिओथेरपी पद्धती जसे की मॅग्नेटोथेरपी, ट्रान्सक्यूटेनियस लेसर थेरपी, डायमेक्साइड, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स इत्यादीच्या ५०% सोल्यूशनचे इलेक्ट्रो- आणि फोनोफोरेसीस देखील मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जातात. शारीरिक उपचार हा उपचारांचा अनिवार्य घटक असावा.

अँकिलोसिसच्या निर्मितीसह सांध्यातील एकूण विकृतीचा विकास आणि सांधे स्पष्टपणे बिघडलेले कार्य हे सर्जिकल उपचार (आर्थ्रोप्लास्टी) साठी एक संकेत आहे.

मध्ये आणि. माझुरोव्ह

सल्फासलाझिन हे औषध एक प्रतिजैविक, विरोधी दाहक, इम्युनोसप्रेसिव्ह एजंट आहे. त्याच्या रासायनिक संरचनेनुसार, हे औषध सल्फापायरीडिन (चांगल्या शोषणामुळे जळजळ कमी करते) आणि 5-अमिनोसॅलिसिलिक ऍसिड (आतड्यांद्वारे शोषून घेण्याची कमी क्षमता असलेले वैशिष्ट्यपूर्ण) यांचे मिश्रण आहे.

तयारीमध्ये 500 मिग्रॅ सल्फासॅलाझिन, एक्सिपियंट्स: स्टार्च, प्रोपीलीन ग्लायकोल, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, सिलिकॉन डायऑक्साइड, पोविडोन, हायप्रोमेलोज असतात.

औषध कधी लिहून दिले जाते?

सल्फासलाझिन मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली आणि मानवी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांवर प्रभावी आहे. डॉक्टर यासाठी शिफारस करतात:

1. क्रोहन रोग,
2. किशोर आणि संधिवात,
3. अविशिष्ट अल्सरेटिव्ह कोलायटिस,
4. छेदन

या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचा त्रास टाळण्यासाठी उपाय वापरणे देखील न्याय्य आहे.

औषधाचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे पाचक मुलूखातील खराब शोषण आणि फुफ्फुस, पेरीटोनियल, संयुक्त द्रवपदार्थात जमा होणे.

सायनोव्हियल द्रवपदार्थ संयुक्त पोकळीत स्थित असतो आणि वंगण म्हणून कार्य करतो. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, संधिवातातील सल्फासलाझिनचा प्रभावित भागात फायदेशीर प्रभाव पडतो.

रोगाच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीस उपचार सुरू केल्यास, तीव्रता रोखल्यास सर्वोत्तम परिणाम मिळू शकतो.

अर्ज करण्याची पद्धत, डोसिंग पथ्ये

सल्फासलाझिन गोळ्याच्या स्वरूपात तयार केले जाते. एकामध्ये 500 मिग्रॅ सक्रिय घटक असतो. दररोज 1 टॅब्लेटसह उपचार सुरू करा. हळूहळू, निधीची रक्कम वाढविली पाहिजे. एका महिन्यानंतर, सरासरी दैनिक डोस आधीपासूनच 4 ते 6 गोळ्या असेल.

गॅसशिवाय पुरेशा प्रमाणात शुद्ध पाण्याने जेवण करण्यापूर्वी औषध घेतले जाते. चहा आणि इतर द्रव पिणे अवांछित आहे. टॅब्लेट चर्वण करण्यास देखील मनाई आहे. रुग्णाची स्थिती, त्याच्या चाचण्या, पॅथॉलॉजीकडे दुर्लक्ष केल्याची डिग्री यावर आधारित, संधिवात तज्ञाद्वारे अचूक डोस निर्धारित केला जातो.

संधिवाताचा उपचार सुचवितो की सल्फासॅलाझिन दीर्घकाळ घेतले जाईल, जरी रुग्णाला एक महिन्याच्या थेरपीनंतर लक्षणीय सुधारणा दिसून येईल. सर्वसाधारणपणे, उपचार करताना सहा महिने लागू शकतात:

• थेरपीच्या पहिल्या आठवड्यात प्रौढ रुग्णांना दररोज 1 टॅब्लेट दर्शविले जाते. दुसऱ्या आठवड्यात, ते दररोज 2 गोळ्या घेतात आणि त्यानंतरच्या काळात ते दररोज 3 गोळ्या पितात. दैनिक डोस 3 ग्रॅम सल्फासलाझिन (6 गोळ्या) पर्यंत पोहोचू शकतो;
• 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना दररोज 30 ते 50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीराच्या वजनात औषध दिले जाते. हा डोस 2-4 डोसमध्ये विभागलेला आहे. 16 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले दररोज जास्तीत जास्त 4 गोळ्या घेऊ शकतात.

संधिवाताच्या उपचारांच्या संपूर्ण कालावधीत, मध्यवर्ती परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि औषधाचे दुष्परिणाम ओळखण्यासाठी डॉक्टरांचे निरीक्षण केले पाहिजे. यकृत एंजाइमची पातळी, लघवीचे संकेतक, रक्त यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिससाठी:

1. पहिल्या दिवशी प्रौढ रुग्णांना दिवसातून 4 वेळा 500 मिलीग्राम पदार्थ लिहून दिले जातात. दुसऱ्या दिवशी, 2 गोळ्या 4 वेळा, तिसऱ्या दिवशी, 3-4 गोळ्या 4 वेळा. तीव्र पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची चिन्हे कमी होताच, औषध दिवसातून 3-4 वेळा 1 टॅब्लेटच्या देखभाल डोसमध्ये लिहून दिले जाते. कोर्स अनेक महिने असेल (डॉक्टर तुम्हाला नक्की सांगतील);
2. 5-7 वर्षे वयोगटातील मुलांना अर्धा किंवा 1 टॅब्लेट दिवसातून 3 ते 6 वेळा दर्शविला जातो. 7 वर्षांच्या मुलांनी दिवसातून 3-6 वेळा 1 तुकडा घ्यावा.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया, contraindications

औषध सहसा रुग्णांना चांगले सहन केले जाते. जरी आपल्याला ते बर्याच काळासाठी घेण्याची आवश्यकता असली तरीही, व्यावहारिकपणे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. जर शरीराच्या नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रकट होतात, तर ते अत्यंत कमकुवतपणे व्यक्त केले जातात आणि थोड्याच वेळात ट्रेसशिवाय पास होतात. रुग्ण आणि त्यांच्या डॉक्टरांच्या पुनरावलोकनांद्वारे याची पुष्टी केली जाते.

त्यामुळे, रुग्णाला डोकेदुखी, टिनिटस, झोपेचा त्रास, अंगात पेटके, उलट्या, मळमळ, अतिसार यांचा अनुभव येऊ शकतो. हिपॅटायटीस, स्वादुपिंडाचा दाह, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसची लक्षणे दिसू शकतात. एक धोका देखील आहे:

• त्वचेवर पुरळ उठणे;
• चक्कर येणे;
• भ्रम
• एनोरेक्सिया;
• ऑलिगोस्पर्मिया;
• ताप;
• अॅनाफिलेक्टिक शॉक.

त्वचा, मूत्र पिवळे होऊ शकते. यापैकी किमान एक चिन्हे दिसल्यास, औषध बंद केले पाहिजे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

तो उपचार लक्षात घेऊ शकतो किंवा शिफारस केलेले डोस समायोजित करू शकतो (कमी).

contraindications साठी म्हणून, ते थोडे आहेत. जर गर्भवती महिलांना सल्फासॅलाझिनने उपचार करण्याची आवश्यकता असेल, तर त्यांना सर्वात कमी संभाव्य उपचारात्मक डोस दर्शविला जातो आणि केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये.

जेव्हा अंतर्निहित रोग परवानगी देतो तेव्हा गर्भधारणेच्या शेवटच्या तिमाहीत औषध बंद केले पाहिजे.

यासाठी उत्पादन वापरण्यास मनाई आहे:

1. औषधाच्या कोणत्याही घटकास वैयक्तिक असहिष्णुता;
2. स्तनपान करताना महिला;
3. 2 वर्षांपर्यंतची मुले.

तसेच, विविध मुत्र आणि यकृताच्या पॅथॉलॉजीज, ब्रोन्कियल अस्थमा आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया असलेल्या रुग्णांवर अत्यंत सावधगिरीने उपचार केले जातात.

स्तनपान करवताना उपचार करताना, त्याच्या फोल्डिंगच्या समस्येकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. अन्यथा, नवजात मुलास सर्व आगामी नकारात्मक परिणामांसह कावीळ सुरू होऊ शकते. हे पदार्थ आईच्या दुधात दिसतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

उपचाराच्या वेळी, आपण मोटर वाहतूक आणि यंत्रणांचे व्यवस्थापन सोडले पाहिजे ज्यासाठी लक्ष केंद्रित करणे आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती आवश्यक आहे.

प्रमाणा बाहेर प्रकरणे

जर काही कारणास्तव रुग्णाने सल्फासॅलेझिनचा अपुरा डोस घेतला असेल तर त्याला ओटीपोटात दुखणे, उलट्या होणे, फेफरे येतात. इतर विकार वगळलेले नाहीत, उदाहरणार्थ, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने.

या प्रकरणात, उपचारात्मक उपायांचा उद्देश गॅस्ट्रिक लॅव्हज, सक्रिय चारकोल किंवा इतर सॉर्बेंटचा वापर करणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंडाच्या नुकसानाच्या लक्षणांसह, आपण ताबडतोब सेवन केलेले द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे प्रमाण मर्यादित केले पाहिजे. पुनरावलोकने दर्शविल्याप्रमाणे, हे विशेषतः अनुरियासाठी सत्य आहे.

औषध संवाद

जर रुग्ण इतर औषधे घेत असेल तर त्याने डॉक्टरांना माहिती दिली पाहिजे. अशी माहिती खूप महत्त्वाची असू शकते, कारण सर्व सल्फासॅलाझिन औषधे शरीराद्वारे चांगल्या प्रकारे सहन होत नाहीत.

डिगॉक्सिन आणि फॉलिक ऍसिडच्या समांतर वापरल्यास, सल्फासलाझिन त्यांचे शोषण कमी करते. तसेच, औषध क्रिया वाढविण्यास सक्षम आहे:

1. anticoagulants;
2. ओरल हायपोग्लाइसेमिक एजंट;
3. एपिलेप्टिक औषधे.

एकाच वेळी वापरल्याने सायटोस्टॅटिक्स, नेफ्रोटिक, हेपेटोटोक्सिक औषधे, इम्युनोसप्रेसंट्सच्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया वाढू शकतात.

प्रतिजैविकांच्या समांतर वापराच्या स्थितीत, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये सल्फासलाझिनची प्रभावीता कमी होऊ शकते.

हे रुग्णाच्या आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरावर प्रतिजैविकांच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावामुळे होते.

म्हणजे analogues

फार्माकोलॉजी सल्फासलाझिन (मुख्य पदार्थानुसार) चे स्ट्रक्चरल अॅनालॉग देते. हे Sulfasalazine EH आहे. पुनरावलोकने म्हणतात की औषधाची ही आवृत्ती वाईट नाही.

उपचारात्मक प्रभावासाठी (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस विरूद्ध औषधे): डिप्रोस्पॅन, मेसाकोल, हायड्रोकोर्टिसोन, अल्जीनाटोल, लेमोड, सलोजिनल, योगुलॅक्ट फोर्ट, पेंटासा, अझाथिओप्रिन, सेलेस्टोन, एग्लोनिल, एन्टरोसन, माल्टोफर, मेथाइल्युरॅसिल, मोकॉर्टिसोन, मोटोफर, मेथाइल्युरॅसिल, मोकॉर्टिसोन. पावडर, Urbazone, Prednisolone, Dexamethasone, Irmalax Triamcinolone, Fortecortin, Yogulact, Reopoliglyukin with Glucose, Salofalk.

सोरायटिक संधिवात: लक्षणे आणि उपचार, फोटो, कारणे, वर्गीकरण

सोरायटिक संधिवात ही स्वयंप्रतिकार प्रकृतीच्या सांध्याची जळजळ आहे जी सोरायसिस सोबत असते किंवा रोगाचे स्वतंत्र स्वरूप म्हणून कार्य करते. हा रोग तरुण आणि मध्यमवयीन रूग्णांवर परिणाम करतो, लिंग पर्वा न करता, त्वचेच्या सोरायटिक जखमांच्या सुरुवातीच्या कित्येक वर्षांनी स्वतःला प्रकट होतो, कधीकधी त्याच्या आधी. सोरायसिस असलेल्या अंदाजे 40% रुग्णांमध्ये याचे निदान होते. सोरायटिक संधिवात 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये क्वचितच आढळते.

पॅथॉलॉजी एक किंवा अधिक मोठ्या सांध्यावर परिणाम करते, बहुतेकदा ते गुडघा, घोट्याचे, तसेच लहान इंटरफेलेंजियल सांधे असू शकतात. जळजळ एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकते. सोरायसिस आणि संबंधित संधिवात अनेकदा अक्षम होतात आणि सतत उपचार आवश्यक असतात.

देखावा आणि विकास कारणे

सोरायसिस हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे, अर्ध्या प्रकरणांमध्ये त्याला आनुवंशिक कारणे असतात. बायोकेमिकल विकारांमुळे एपिडर्मल पेशींच्या प्रसाराच्या मार्गावर सोरायसिस विकसित होतो, ज्यामुळे ऍसेप्टिक दाहक घटना घडते.

सोरायटिक जखमांचे स्वरूप उत्तेजक घटकांद्वारे प्रभावित होते:

• मागील संसर्गजन्य रोग: स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस, हिपॅटायटीस, चिकन पॉक्स, शिंगल्स, इन्फ्लूएंझा आणि इतर.
• मानसिक-भावनिक ताण. सोरायसिस हा सायकोसोमॅटिक रोगांपैकी एक मानला जातो, ज्याची सुरूवात चिंताग्रस्त ताण, मानसिक विकार, तीव्र ताण आहे. या प्रकरणात, विकसित सोरायसिसच्या पार्श्वभूमीवर संधिवात दुय्यम लक्षण कॉम्प्लेक्स म्हणून सामील होतो.
• जखम, बहुतेकदा जखम. मध्यम सोरायसिसच्या उपस्थितीत, अगदी लहान जखमांमुळे संधिवात विकसित होऊ शकते, ज्याचा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे निरोगी सांध्यावर देखील परिणाम होतो.
• विशिष्ट औषधांसह उपचार केल्याने सोरायसिस आणि त्यानंतरच्या संधिवात विकसित होऊ शकतात, उदाहरणार्थ, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा समूह, रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे आणि इतर.
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग.
• शस्त्रक्रियेनंतर, सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये, मऊ उती आणि त्वचेवर चट्टे.
• चयापचय विकार आणि मेलेनिन तयार करणार्या पेशींची पॅथॉलॉजिकल वाढ.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग.

वर्गीकरण

सोरायटिक आर्थरायटिसचे वर्गीकरण रोगाच्या तीव्रतेवर, पॅथॉलॉजिकल बदलांचे स्थानिकीकरण आणि लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

सोरायटिक संधिवात अनेक प्रकारांमध्ये प्रकट होते:

1. असममित संधिवात, एक किंवा अधिक सांधे प्रभावित करते. नितंब, घोटा, गुडघा, कोपर आणि हातपायांचे फालँक्स सहसा प्रभावित होतात. सांधे एडेमेटस आहेत, त्यांचे वळण-विस्तार विस्कळीत आहे.
2. सममितीय संधिवात. एक किंवा अधिक गटांच्या सांध्याचे द्विपक्षीय नुकसान, सौम्य कोर्ससह, तथापि, 50% प्रकरणांमध्ये हा फॉर्म रुग्णाची कार्य करण्याची क्षमता गमावण्यापर्यंत प्रगती करतो, परिणामी अपंगत्व येते.
3. extremities च्या phalanges च्या दूरस्थ संधिवात. त्याचा हात आणि पायांवर परिणाम होतो.
4. संधिवात विकृत किंवा विकृत करणे. अपरिवर्तनीय बदलांसह, हाताच्या बोटांवर परिणाम करणारे सोरायटिक जखमांचे गंभीर स्वरूप.
5. सोरायटिक स्पॉन्डिलायटिस, सॅक्रोइलायटिस. मणक्याचे आणि नितंबांच्या सांध्यावर परिणाम करणारे संधिवातचे प्रकार.

किशोरवयीन सोरायटिक संधिवात स्वतंत्रपणे दिसून येतो - एक प्रकारचा रोग जो सोरायसिस असलेल्या मुलांमध्ये होतो.

सोरायसिस असलेल्या रुग्णांना अनेक प्रकारचे संधिवात असणे असामान्य नाही.

प्रभावित संयुक्त गटांच्या संख्येनुसार, सोरायटिक संधिवात तीन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

• 1-2 गट - मोनोआर्थराइटिस;
• 2-4 गट - oligoarthritis;
• 5 किंवा अधिक गट - पॉलीआर्थराइटिस.

लिंग सोरायसिसच्या घटनांवर परिणाम करत नाही हे असूनही, काही प्रकारचे संधिवात स्त्रिया किंवा पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य असू शकतात, उदाहरणार्थ, पुरुषांना स्पाइनल पॅथॉलॉजीज, स्त्रिया - पेरिफेरल पॉलीआर्थराइटिस ग्रस्त होण्याची शक्यता असते.

रोगाचा कोर्स विकासाच्या चार टप्प्यात येतो:

1. प्रकाश.
2. मध्यम.
3. भारी.
4. घातक psoriatic संधिवात - हा प्रकार उपचार करणे फार कठीण आहे आणि psoriatic erythroderma च्या संयोजनात उद्भवते.

Psoriatic संधिवात प्रामुख्याने सांधेदुखी द्वारे दर्शविले जाते. वेदना खालील लक्षणांसह असते, ज्याची उपस्थिती प्राथमिकपणे निदान स्थापित करू शकते:

• संयुक्त एडेमेटस आहे, एडेमा जवळच्या ऊतींपर्यंत पसरतो.
• रोगग्रस्त अवयवाच्या पॅल्पेशनवर वेदना जाणवते.
• पेरीआर्टिक्युलर क्षेत्र सायनोटिक आहे, कधीकधी त्वचा जांभळी बनते. अशा लक्षणांसह इंटरफेलंजियल सांधे आकार आणि रंगात मुळासारखे दिसतात.
• रोगग्रस्त भागावरील त्वचेचे तापमान जास्त असते.
• अनेकदा नखांवर सोरायसिसचा घाव असतो.
• हाताची बोटे घट्ट होतात, अनेकदा लहान दिसतात.
• अस्थिबंधनांच्या लवचिकता आणि घनतेच्या उल्लंघनामुळे, विस्थापन तयार होऊ शकते.
• जेव्हा इंटरव्हर्टेब्रल सांधे प्रभावित होतात तेव्हा ओसीफिकेट्स तयार होतात, ज्यामुळे कडकपणा आणि हालचाल वेदना होतात.

घातक फॉर्ममध्ये अनेक लक्षणे देखील आहेत:

1. वर्टिब्रल सांधे आणि त्वचा नेहमी प्रभावित होतात.
2. ताप, थकवा, वाढलेली थकवा आहे.
3. सांधे गतिशीलतेमध्ये मर्यादित आहेत, वेदना तीव्र आहे.
4. वाढलेली लिम्फ नोड्स.
5. सोरायसिस इतर अवयवांवर देखील परिणाम करते: यकृत, मूत्रपिंड, डोळे, चिंताग्रस्त आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.

सोरायसिसमध्ये घातक संधिवात केवळ पुरुष रुग्णांमध्ये विकसित होते, त्वरीत अपंगत्व येते. त्याचे परिणाम अत्यंत गंभीर आहेत, मृत्यूपर्यंत. प्राणघातक परिणाम बहुतेकदा एन्सेफॅलोपॅथी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आणि गंभीर हिपॅटायटीसमुळे होतो.

सोरायटिक संधिवात हा सध्या असाध्य रोग मानला जातो. रोगाचे सौम्य प्रकार जीवनाच्या गुणवत्तेत मोठ्या प्रमाणात बदल करत नाहीत आणि योग्य उपचारांसह आपल्याला क्षमता टिकवून ठेवण्याची परवानगी देतात. प्रणालीगत गुंतागुंत अपंगत्वापर्यंत रोगनिदान बिघडवते.

निदान

सर्वप्रथम, सोरायटिक आर्थरायटिसचे निदान शारीरिक तपासणी आणि रुग्णाच्या इतिहासावर आधारित असते, कारण वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे - सांधेदुखी, विशिष्ट त्वचा आणि नखांचे विकृती - जवळजवळ लगेचच निदान करणे शक्य करते.

मॉस्को डॉक्टर क्लिनिकचे डॉक्टर रोग, लक्षणे आणि निदान याबद्दल अधिक सांगतात:

सोरायसिसच्या प्रयोगशाळेतील चाचण्या सामान्यत: तीव्रतेचा अपवाद वगळता सर्वसामान्य प्रमाण दर्शवतात - अशा कालावधीत, रक्त ईएसआर आणि ल्यूकोसाइट्स वाढतात. संधिवात घटक उपस्थित नाही. सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचे सांधे पंचर आणि विश्लेषण जळजळ होण्याची चिन्हे दर्शवतात - ल्यूकोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्समध्ये वाढ.

क्ष-किरण आवश्यक आहे, चित्र खालील रेडिओलॉजिकल चिन्हे दर्शवते:

1. ऑस्टिओफाईट्सची उपस्थिती.
2. हाडांची धूप.
3. सांध्यासंबंधी प्रदेशात वाढलेली आणि विकृत हाडे, सांध्याची विकृती.
4. ऑस्टियोपोरोसिसची कोणतीही चिन्हे नाहीत.

संशोधनाच्या परिणामांवर आधारित, संधिवात, रीटर आणि बेचटेरेव्ह रोग, ऑस्टियोआर्थराइटिस, गाउटी संधिवात यांचे विभेदक निदान केले जाते.

या आजारावर आयुष्यभर उपचार केले जातात, उपचारांचे ध्येय सांधे विकृती रोखणे, लक्षणांची तीव्रता कमी करणे आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता राखणे हे आहे.

घातक सोरायसिसला त्वरित मृत्यू टाळण्यासाठी रुग्णालयात त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.

सोरायटिक आर्थरायटिसच्या उपचारांमध्ये औषधे, फिजिओथेरपी, व्यायाम थेरपी आणि योग्य आहार यांचा समावेश आहे. गंभीर सांधे विकृती आणि जळजळ असमाधानकारकपणे उपचार करण्यायोग्य नसलेल्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते - प्रभावित कॅप्सूल किंवा संयुक्त भाग काढून टाकला जातो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, आर्थ्रोप्लास्टी, उपास्थि प्रोस्थेटिक्स, कूर्चा निश्चित करणे आणि बोटे, मनगट आणि घोट्यातील संयोजी ऊतक वापरले जाऊ शकतात.

सोरायटिक आर्थरायटिसचा पुराणमतवादी उपचार कसा करावा

उपचारांमध्ये खालील औषधांच्या अभ्यासक्रमांची नियुक्ती समाविष्ट आहे:

• नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे जी वेदना, सूज दूर करतात. ते सहसा टॅब्लेटच्या स्वरूपात लिहून दिले जातात. शिफारस केलेल्यांपैकी इंडोमेथेसिन, व्होल्टारेन, ब्रुफेन, बुटाडिओन आहेत.
• तीव्र वेदना कमी करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. ही औषधे संयुक्त मध्ये इंजेक्शनने आहेत. हायड्रोकोर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन डेरिव्हेटिव्ह्ज, केनालॉग वापरण्याची शिफारस केली जाते. या औषधांसह दीर्घकालीन उपचार अवांछित आहे, कारण हा रोग घातक बनण्याची शक्यता आहे.

• इम्युनोसप्रेसेंट्स. हे असे पदार्थ आहेत जे पॅथॉलॉजिकल पेशींच्या निर्मितीस दडपतात, स्वयंप्रतिकार प्रक्रियेची तीव्रता कमी करतात. यामध्ये मेथोट्रेक्झेट, अॅझाथिओप्रिन, सायक्लोफॉस्फामाइड, सल्फासलाझिन यांचा समावेश आहे. सहा महिने ते वर्षभर या औषधांचा उपयोग सोरायसिस आणि आर्थरायटिससाठी मूलभूत थेरपी म्हणून केला जातो. ते गंभीर प्रकरणांमध्ये उपचारांसाठी लिहून दिले जातात, कारण मेथोट्रेक्झेट, सल्फासलाझिन आणि इतर एनालॉग्समध्ये contraindication आणि साइड इफेक्ट्सची बऱ्यापैकी गंभीर यादी आहे.
• इम्युनोसप्रेसेंट्सच्या कमी प्रभावीतेसाठी सोन्याची तयारी निर्धारित केली जाते, यामध्ये क्रिझानॉल समाविष्ट आहे; तसेच द्वितीय श्रेणीतील एजंट, मलेरियाविरोधी औषधे - डेलागिल आणि प्लॅक्वेनिल - शिफारस केली जाते.
• मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज उपचार परिणामांच्या स्थिर संरक्षणासाठी आणि रीलेप्सच्या प्रतिबंधासाठी निर्धारित केले जातात, हे अॅडालिमुमॅब, इन्फ्लिक्सिमॅब आहेत.
• ग्रुप बी चे जीवनसत्त्वे, इंजेक्शन करण्यायोग्य, ऊतींचे उपचार आणि जीर्णोद्धार, तसेच व्हिटॅमिन ए, फॉलिक ऍसिड आणि खनिज कॉम्प्लेक्स.
• व्हॅलेरियन, मदरवॉर्ट इन्फ्यूजन, एंटिडप्रेसस सारख्या शामक. त्यांच्या प्रवेशाच्या पार्श्वभूमीवर, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती कमी होतात.
• बाह्य तयारी, NSAIDs आणि corticosteroids (prednisolone) सह मलहम.
• हाडांच्या ऊती पुनर्संचयित करण्यासाठी कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स. हे कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट, ग्लायकोसामाइन सल्फेट, हायलुरोनिक ऍसिड आणि इतर आहेत.

इल्या मस्लाकोव्ह, सर्वोच्च श्रेणीतील संधिवात तज्ञ, देखील रोग आणि त्याच्या उपचारांच्या पद्धतींबद्दल बोलतात:

फिजिओथेरपी खालील पद्धतींनी उपचार वापरते:

1. अल्ट्रासाऊंड.
2. मॅग्नेटोथेरपीसह लेसर एकत्रित.
3. मायक्रोकरंट्स.
4. प्रेशर चेंबर.
5. बाल्निओथेरपी.

उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्स तीव्र घटना कमी होण्याच्या कालावधीत केले जातात आणि लक्षणांची तीव्रता कमी करणे, सांध्यासंबंधी संरचना, अस्थिबंधन आणि स्नायूंचे संपूर्ण कार्य राखणे हे लक्ष्य आहे. शारीरिक उपचार व्यायाम देखील इष्टतम वजन राखतात, ज्यामुळे रोगट अंग आणि हृदयावरील ओझे कमी होते.

व्यायामाचा एक संच डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे, रुग्ण ते घरी किंवा क्लिनिकमध्ये शिक्षकांच्या देखरेखीखाली करू शकतो.

सोरायटिक संधिवात आहाराचे उद्दिष्ट संयुक्त कार्य टिकवून ठेवणे आणि रोगाच्या वाढीचा दर कमी करणे हे आहे. लहान वारंवार जेवणाची शिफारस केली जाते. सोरायटिक आर्थरायटिसच्या पोषणामध्ये डेअरी आणि भाजीपाला उत्पादने, आहारातील मांस, अंडी यांचा समावेश असावा. आपल्याला कार्बोहायड्रेट्स आणि प्राणी चरबी मर्यादित करणे आवश्यक आहे. नाईटशेड, लिंबूवर्गीय, शेंगा, सॉरेल वगळता आवश्यक उत्पादनांमध्ये फळे आणि भाज्या आहेत. मसालेदार, तळलेले पदार्थ, लाल मांस, खारट मासे मेनूमधून वगळण्यात आले आहेत.

तीव्रतेच्या काळात, मिठाई आहारातून काढून टाकली जाते. आपण दररोज 1 लिटरपेक्षा जास्त द्रव प्यावे, अन्न मीठाशिवाय तयार केले जाते.

आपल्याला नकारात्मक सवयी सोडून देणे आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे देखील आवश्यक आहे.

माफी राखण्यासाठी आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी उपचारांच्या वैकल्पिक पद्धती वापरल्या जातात, परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की घरी, सोरायसिस आणि सोरायटिक संधिवात केवळ या उपायांनी बरे होऊ शकत नाहीत, हे रुग्णासाठी गंभीर परिणामांनी भरलेले आहे.

एडेमा आणि वेदनांच्या उपचारांसाठी, खालील लोक पाककृती वापरल्या जातात:

• cinquefoil च्या ओतणे. सिंकफॉइलचे गवत 30 ग्रॅम प्रति 0.5 लिटरच्या प्रमाणात वोडकासह ओतले जाते, दोन आठवड्यांसाठी ओतले जाते. हे ओतणे तोंडी घेतले जाते, 8 आठवडे, दिवसातून 3 वेळा, जेवण करण्यापूर्वी 1 चमचे. उपचार 2-3 आठवड्यांत त्याचे परिणाम देते.
• अजमोदा (ओवा) ओतणे. रूट सह अजमोदा (ओवा) एक मांस धार लावणारा माध्यमातून पास आणि उकळत्या पाण्याने ओतले जाते, 12 तास ओतणे. लिंबाचा रस अनैसर्गिक ओतणे मध्ये poured आहे. आपल्याला दिवसातून 3 वेळा 70 मिली पिणे आवश्यक आहे.