Cicatricial deformity of the ग्रीवा (CCD) ही एक पॅथॉलॉजी आहे जी या अवयवावर शस्त्रक्रियेनंतर विकसित होते किंवा जन्मजात विसंगती म्हणून उद्भवते. मॉर्फोलॉजिकल चिन्ह म्हणजे ग्रीवाच्या कालव्याच्या सामान्य श्लेष्मल त्वचेला विकृत डाग टिश्यूने बदलणे.

याचा परिणाम म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाच्या संरक्षणात्मक कार्याचे नुकसान: गर्भाशयाच्या पोकळीत जिवाणू संसर्गाचा प्रवेश रोखण्यासाठी कालवा पूर्णपणे बंद होऊ शकत नाही. Cicatricial विकृती देखील गर्भधारणा आणि बाळंतपणाच्या सामान्य मार्गात व्यत्यय आणते. एक्टोपियनच्या विकासाद्वारे पॅथॉलॉजीची संभाव्य गुंतागुंत.

विकास यंत्रणा

गर्भाशय ग्रीवाच्या अंतर्गत कालव्याच्या भिंती दंडगोलाकार उपकला पेशींनी झाकलेल्या असतात, ते अल्कधर्मी गुणधर्मांसह एक गुप्त तयार करण्यास सक्षम असतात. पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या प्रक्रियेत, ग्रीवाच्या कालव्याच्या विकृत लुमेनमधून अल्कधर्मी गुप्त योनीमध्ये प्रवेश करते, जेथे माध्यमाची प्रतिक्रिया अम्लीय असते. त्याच वेळी उद्भवणारी प्रतिक्रिया स्त्रीच्या अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या सामान्य ऍसिड-बेस बॅलन्सचे उल्लंघन करते आणि पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करते.

गर्भाशय ग्रीवाच्या cicatricial विकृतीच्या विकासाचे एक महत्त्वाचे कारण म्हणजे पूर्वी अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि मानेच्या कालव्याच्या अत्यंत क्लेशकारक जखम आणि फुटणे.

जेव्हा दुखापत झाल्यानंतर जखमा बऱ्या होतात तेव्हा एक डाग तयार होतो आणि जखमेच्या ऊतीमध्ये रक्त पुरवठा आणि नवनिर्मिती विस्कळीत होते. ही स्थिती अवयवाच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणते आणि गर्भ धारण करण्यात अडथळा बनू शकते. गर्भाशय ग्रीवावरील चट्टे हे इस्थमिक-सर्व्हिकल अपुरेपणाच्या विकासाचे एक कारण आहे, ज्यामुळे वारंवार गर्भपात किंवा अकाली जन्म होण्याची भीती असते.

एटिओलॉजिकल घटक

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या विकृतीचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे स्त्रीचे प्रदीर्घ प्रसव, जे जन्म कालवा फुटल्यामुळे गुंतागुंतीचे होते. अशा दुखापती प्रामुख्याने घरी स्वतंत्र जन्मादरम्यान किंवा गर्भ काढून टाकण्यासाठी विशेष प्रसूती उपकरणे वापरल्या जातात तेव्हा होतात.

पॅथॉलॉजिकल स्थिती देखील श्रोणि अवयवांवर शस्त्रक्रियेनंतर सिवनी सामग्रीचा चुकीचा वापर करून आणि गर्भाची अंडी किंवा गर्भ स्क्रॅप करून गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याच्या ऑपरेशननंतर विकसित होते. क्रायोडेस्ट्रक्शन / इलेक्ट्रोकोएग्युलेशन ऑफ इरोशन किंवा गर्भाशय ग्रीवाच्या इतर रोगांनंतर सायकाट्रिशियल विकृतीची घटना वगळलेली नाही.

क्वचित प्रसंगी, गर्भाशय ग्रीवाची सिकाट्रिकल विकृती ही जन्मजात विसंगती आहे. गर्भाच्या इंट्रायूटरिन विकासाच्या या उल्लंघनाची कारणे अज्ञात आहेत.

क्लिनिकल चित्र

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भाशय ग्रीवामध्ये cicatricial बदल प्रतिबंधात्मक स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान आढळतात, कारण ही स्थिती वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होऊ शकत नाही. बर्याच काळापासून अशी विकृती असलेल्या स्त्रीला तिच्या शरीरात होणाऱ्या बदलांची जाणीव नसते.

लक्षणांपैकी एक म्हणजे संभोग दरम्यान वेदना.

गंभीर cicatricial बदल आणि synechia निर्मिती गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या लुमेनमध्ये अडथळा आणू शकते. मासिक पाळीच्या दरम्यान, गर्भाशयाच्या पोकळीत रक्त जमा होईल - या स्थितीला हेमॅटोमेट्रा म्हणतात. त्याच्या पार्श्वभूमीवर, उदर पोकळीच्या आधीच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या संरचनेत तणाव असलेल्या ओटीपोटात तीव्र वेदना होते.

पॅथॉलॉजिकल स्थिती, जी गर्भाशय ग्रीवाच्या cicatricial विकृतीशी संबंधित आहे, विस्तारित कोल्पोस्कोपी वापरून निर्धारित केली जाते. अभ्यास आपल्याला श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागावरील बदल निर्धारित करण्यास आणि ग्रीवाच्या कालव्याच्या क्षेत्रामध्ये फोल्डच्या रूपात रचना शोधण्याची परवानगी देतो. कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया बायोप्सीसह एकत्रित केली जाते: पुढील हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी डॉक्टर विकृत डाग टिश्यूमधून सामग्री घेतात.

संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी गर्भाशयाच्या पोकळी आणि योनीतून बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर केले जातात.

उपचारात्मक उपाय

वयाची वैशिष्ट्ये, शरीराची सामान्य स्थिती आणि सहवर्ती रोगांची उपस्थिती यावर अवलंबून प्रत्येक रुग्णासाठी उपचारात्मक उपाय करण्याची पद्धत वैयक्तिकरित्या निवडली जाते.

उपचारात्मक उपायांचे मुख्य उद्दीष्ट म्हणजे अवयवाच्या शारीरिक संरचनातील दोष दूर करणे, पुनरुत्पादक कार्ये पुनर्संचयित करणे आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे संरक्षणात्मक कार्य सामान्य करणे. उपचाराची मुख्य आणि सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे शस्त्रक्रिया. शस्त्रक्रियेदरम्यान, अवयवाची संरचनात्मक अखंडता आणि योग्य स्थलाकृतिक स्थान पुनर्संचयित केले जाते.

जेव्हा शक्य असेल तेव्हा, कमीतकमी आक्रमक हस्तक्षेप केले जातात:

• आर्गॉन प्लाझ्मा उपचार;
• diathermocoagulation;
• लेसर बाष्पीभवन;
• प्रभावित भागात रेडिओ लहरींचे प्रदर्शन;
• क्रायोसर्जरी इ.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये अडथळा निर्माण झाल्यास, ते एका विशेष साधनाने विस्तारित केले जाते - एक बोगी (बोगीनेज).

सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या इतर पद्धती आहेत. गंभीर आणि प्रगत प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना गर्भाशय ग्रीवाच्या पुनर्रचना आणि प्लास्टिक सर्जरीसाठी शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाने ग्रस्त रुग्ण गर्भवती झाल्यास आणि इस्थमिक-सर्व्हायकल अपुरेपणाची चिन्हे आढळल्यास, गर्भपात किंवा अकाली जन्म टाळण्यासाठी गर्भाशयाच्या बाह्य ओएसवर शिवण ठेवल्या जातात. प्रसूतीपूर्वी टाके काढले जातात.

प्रतिबंध

अप्रत्याशित आणि गंभीर परिणामांपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

• वर्षातून किमान एकदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्या;
• गर्भपात आणि गुन्हेगारी गर्भपात करणे टाळा;
• जननेंद्रियाच्या क्षेत्रात अस्वस्थता असल्यास वेळेवर वैद्यकीय मदत घ्या;
• अत्यंत क्लेशकारक जखम टाळा;
• अश्लील आणि आक्रमक लैंगिक संभोग टाळा.

गर्भाशय ग्रीवाची सिकाट्रिकल विकृती ही एक गंभीर पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी पुनरुत्पादक क्षेत्रातील गंभीर समस्यांना धोका देते. अशा गुंतागुंत टाळण्यासाठी, वरील शिफारसींचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते.

जन्मजात पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत किंवा क्लेशकारक बाह्य प्रभावासह, गर्भाशयाच्या मुखावर चट्टे राहू शकतात. चट्टे अवयवाच्या शारीरिक संरचनेचे उल्लंघन करतात या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, ते ग्रीवाच्या कालव्याचे अयोग्य कार्य देखील उत्तेजित करतात. सहसा, गर्भाशय ग्रीवाचे विकृत रूप सौम्य असते, म्हणून बर्याच महिला प्रतिनिधींना हे माहित नसते की त्यांच्यात असे विचलन आहे.

Cicatricial विकृती जवळजवळ प्रत्येक दुसऱ्या स्त्रीमध्ये आढळून येते आणि अशा पॅथॉलॉजीजपैकी 70 टक्के प्रजनन वयात निदान केले जाते. सामान्यतः, हा रोग प्राथमिक रूग्णांमध्ये आढळतो ज्यांनी तीस वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलाला जन्म दिला. जर रूग्णांना गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह विकसित झाला असेल तर cicatricial पॅथॉलॉजीजची घटना अधिक वेळा होते.

गर्भाशयाच्या मुखाची विकृती ही एक कठीण प्रक्रिया असल्याने आणि गर्भाच्या सामान्य धारणेवर आणि प्रसूतीवर प्रश्नचिन्ह निर्माण करत असल्याने, पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या प्रतिबंधाची प्रासंगिकता वाढत आहे. तसेच, गर्भाशय ग्रीवाच्या विकृती जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेस हातभार लावतात आणि ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीजला उत्तेजन देऊ शकतात.

पॅथॉलॉजी दिसण्याची कारणे

एपिथेलियमच्या अखंडतेच्या उल्लंघनासह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे गर्भाशय ग्रीवाच्या शारीरिक संरचनाचे उल्लंघन होते. त्याच्या नुकसानीमुळे, शरीर पुनरुत्पादक प्रक्रिया सुरू करते, ज्या दरम्यान क्षतिग्रस्त पेशी संयोजी ऊतकांद्वारे पुनर्संचयित केल्या जातात.

सर्वात सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• पॅथॉलॉजीजसह उद्भवणारी जन्म प्रक्रिया - अपूर्ण गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यासह जलद प्रसूती दरम्यान उद्भवणारी फाटणे, लाझारेविच प्रसूती संदंशांचा वापर, रुग्णाचे वय तीस वर्षांपेक्षा जास्त आहे;
• गुप्तांगांवर हाताळणी, आक्रमक मार्गाने केली जाते - यामध्ये सर्व निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रियांचा समावेश आहे ज्यात गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याद्वारे स्त्रीरोगविषयक उपकरणे सादर करणे आवश्यक आहे. सहसा, अशा प्रक्रियेदरम्यान, पृष्ठभागाच्या थराचे उल्लंघन नेहमीच होते आणि जखम होतात;
• अयोग्य suturing किंवा suturing जखमेच्या चुका देखील जखमा होऊ. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाळाच्या जन्मादरम्यान, तसेच शस्त्रक्रियेदरम्यान, मानेच्या पृष्ठभागावर एक डाग सोडून, ​​​​उती जोडल्या जातात.

जन्मजात दोष म्हणून ग्रीवाची विकृती अत्यंत दुर्मिळ आहे. सहसा, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या शारीरिक रचनांमध्ये इतर विचलनांसह चट्टे असतात, उदाहरणार्थ, गर्भाशयाचे वाकणे.

cicatricial बदल का होतात आणि ते महिलांच्या आरोग्यावर कसे परिणाम करतात?

जेव्हा सामान्य संयोजी ऊतक बदलले जाते, तेव्हा एंडोसेर्व्हिक्स आणि एक्सोसर्विक्सच्या पुनरुत्पादनाची प्रक्रिया विस्कळीत होते. सामान्यतः, हे क्षेत्र एपिथेलियल टिश्यूने झाकलेले असतात, तथापि, त्याच्या अखंडतेच्या नुकसानीच्या झोनमध्ये, संयोजी ऊतक पेशी पुनर्संचयित केल्या जातात - उद्भवते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, संयोजी ऊती बर्‍यापैकी लवचिक असतात, परंतु जशी पोस्ट-ट्रॉमॅटिक टिश्यू तयार होते, ऊतक जाड होते आणि कमी विस्तारित होते, पेशी संकुचित होण्याची क्षमता गमावतात.

चट्टेचा मुख्य गैरसोय म्हणजे ग्रीवाच्या कालव्याचे अपूर्ण बंद होणे. यामुळे, त्याचे मुख्य कार्य गमावले आहे - संरक्षणात्मक, कारण बंद चॅनेल गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करण्यापासून संक्रमणास प्रतिबंधित करते. अशा परिस्थितीत, श्रम क्रियाकलाप देखील गुंतागुंतीचा आहे - चॅनेलच्या अपूर्ण उघडण्याच्या आणि अधिक उग्र हस्तक्षेप किंवा आपत्कालीन गरजांसह बाळाचा जन्म धोक्यात येतो. जर अंतर खोल असेल आणि चट्टे चुकीच्या पद्धतीने तयार झाले असतील तर कालव्याच्या कडा विकृत होऊ शकतात आणि पूर्णपणे तुकडे होऊ शकतात. त्याचे कार्य करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे, एक्टोपियन विकसित होऊ शकतो.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची डिग्री

रोगाचे निदान करताना, पॅथॉलॉजिकल बदलांची डिग्री दर्शविणे महत्वाचे आहे. ते आकार आणि चट्टे संख्या, आसपासच्या उती स्थिती द्वारे मूल्यांकन केले जाते. पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेचे चार अंश आहेत:

1. पहिल्या पदवी मध्ये फक्त डॉक्टरांच्या बोटाच्या टोकाला जाईल किंवा. गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा शंकूच्या आकाराचा असतो, फुटणे एकल असतात आणि खोल नसतात, जास्तीत जास्त दोन सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचतात. खालच्या ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये एक्टोपियनची चिन्हे आहेत;
2. दुस-या डिग्रीमध्ये, गर्भाशयाचे ओएस आढळले नाही, एंडोसर्विक्स बाहेर वळते आणि गर्भाशयाची मान विभाजित होते, कमानपर्यंत जुने अंतर आहेत, हायपरट्रॉफी;
3. तिसर्या डिग्रीवर, कमानीच्या पातळीवर फाटणे निश्चित केले जाते, उपकलामध्ये डिस्प्लेस्टिक बदल आहेत, सध्या;
4. पॅथॉलॉजीच्या चौथ्या टप्प्यात, जुने फुटणे एकत्र केले जातात, पेल्विक फ्लोर स्नायूंच्या अपुरेपणाचे निदान केले जाते.

पॅथॉलॉजीच्या पदवीच्या व्याख्येवर अवलंबून, रुग्णांसाठी उपचार निवडले जातात.

लक्षणे

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर, स्त्रीला व्यावहारिकपणे रोगाची लक्षणे जाणवत नाहीत. एकमेव विचलन गर्भाशयाच्या श्लेष्माचा वाढलेला स्राव असू शकतो. रोगाच्या विकासाची दुसरी पदवी आधीच अधिक आक्रमक आहे - येथे रुग्णांना खालच्या ओटीपोटात, कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि सॅक्रममध्ये वेदना आणि खेचणे वेदना होतात.

जेव्हा संसर्ग जोडला जातो तेव्हा स्त्राव एक वैशिष्ट्यपूर्ण पिवळसर-हिरवा रंग घेतो, ढगाळ होतो. सामान्यतः मासिक पाळी विस्कळीत होत नाही, परंतु मासिक पाळीचा कालावधी दोन दिवसांनी वाढू शकतो. जवळजवळ प्रत्येक दहावी स्त्री जिव्हाळ्याच्या संपर्कात असताना वेदनांची तक्रार करते. तसेच, गर्भाशय ग्रीवाच्या समस्यांचे स्पष्ट संकेत म्हणजे अयशस्वी गर्भधारणा, पूर्णपणे बाळ जन्माला येण्याची अशक्यता.

पॅथॉलॉजीची एक महत्त्वपूर्ण गुंतागुंत म्हणजे संसर्ग, ज्यामुळे गर्भाशय ग्रीवाचा दाह विकसित होतो. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या कार्यात्मक अपुरेपणासह, संसर्ग केवळ गर्भाशयाच्या पोकळीतच नाही तर फॅलोपियन ट्यूबमध्ये, अंडाशयात देखील प्रवेश करू शकतो. वातावरण खूप अम्लीय असल्यास, , दिसते.

निदान

पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णांची तपासणी करण्याच्या मानक पद्धती वापरतात:

गर्भाशय ग्रीवावर डाग पडण्याच्या स्वरुपात एकूण बदल आढळून आल्यावर निदान केले जाते.

पॅथॉलॉजीचा उपचार

गर्भाशय ग्रीवाच्या डागांसह, पुराणमतवादी उपचार अप्रभावी आहे. डॉक्टर जखमांवर शस्त्रक्रियेने उपचार करण्यास प्राधान्य देतात आणि ग्रीवाच्या स्थितीवर, निदान अभ्यासाच्या परिणामांवर अवलंबून विशिष्ट तंत्राची निवड केली जाते.

लेझर थेरपी, आर्गॉन प्लाझ्मा थेरपी किंवा रेडिओ तरंग उपचाराद्वारे ऍब्लेटिव्ह तंत्रे लागू केली जातात. कदाचित क्रायोथेरपी किंवा डायथर्मोकोग्युलेशनचा वापर. ही तंत्रे पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर प्रभावी होतील, जेव्हा थेरपीचा परिणाम सकारात्मक असेल.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या डिग्रीसह, ट्रेचेलोप्लास्टीचे ऑपरेशन अधिक प्रभावी होईल. या पद्धतीच्या हस्तक्षेपादरम्यान, चट्टे काढून टाकले जातात, ऊतींचे स्तरीकरण केले जाते आणि स्नायूंच्या थराचे कार्य कायम राखताना, कालव्याचे श्लेष्मल त्वचा पुनर्संचयित होते, त्याचा आकार सुधारतो.

ट्रॅकेलेक्टोमी देखील शक्य आहे, ज्यामध्ये प्रभावित क्षेत्रांचे विच्छेदन केले जाते, परंतु अशा ऑपरेशन्स त्या स्त्रियांमध्ये केल्या जातात ज्यांनी रजोनिवृत्तीमध्ये प्रवेश केला आहे आणि यापुढे जन्म देऊ शकत नाही.

व्हिडिओ: ग्रीवाच्या विकृतीसाठी लेसर शस्त्रक्रिया

N88 गर्भाशय ग्रीवाचे इतर गैर-दाहक रोग

ग्रीवाच्या विकृतीची कारणे

ग्रीवाची विकृती काही विशिष्ट परिस्थितींनंतर विकसित होऊ शकते आणि ते जन्मजात पॅथॉलॉजी देखील असू शकते. हे बर्याचदा घडते की मादी प्रजनन प्रणालीचा विकास एका विशिष्ट टप्प्यावर विस्कळीत होतो आणि गर्भाशयाच्या मुखासह मादी अवयवांच्या संरचनेत विविध विसंगती विकसित होतात. जन्मजात विसंगती, एक नियम म्हणून, इतर जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या सहवर्ती विसंगतींसह असतात - योनी, गर्भाशय. बहुतेकदा पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या संरचनेत विसंगती आढळतात, जी विविध शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांनंतर चिकट प्रक्रिया, चट्टे, विकृती यांच्या परिणामी उद्भवते. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीमध्ये गर्भाशयाच्या आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या संरचनेचे आणि अखंडतेचे उल्लंघन असलेल्या परिस्थितींचा समावेश होतो - हे गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा वर्तुळाकार कालवा आहे, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा अरुंद करणे आणि त्याचा अडथळा, वाढवलेला गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा लहान होणे किंवा इस्थमिक- गर्भाशय ग्रीवाची अपुरेपणा, cicatricial आणि पोस्ट-ट्रॉमॅटिक विकृती गर्भाशय ग्रीवा.

ग्रीवाचा गोलाकार कालवा एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये गोलाकार दिशेने स्नायू तंतूंच्या चुकीच्या व्यवस्थेमुळे कालव्याला फनेल-आकाराचा आकार असतो. हे पॅथॉलॉजी बाळाच्या जन्मामुळे आणि त्यांच्या शस्त्रक्रियेच्या उपचारांमुळे अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या फाटण्यामुळे उद्भवू शकते - suturing, भविष्यात हे अयोग्य ऊतक उपचारांसह अशा प्रक्रियेचे कारण असू शकते. या प्रकरणात, गर्भाशय ग्रीवाच्या स्नायू तंतूंची शारीरिक रचना विस्कळीत होते आणि ते यापुढे पूर्वीसारखे संकुचित होऊ शकत नाही, जे विशिष्ट क्लिनिकल चित्राच्या प्रकटीकरणास पुढे योगदान देते.

ग्रीवाच्या कालव्याचे अरुंद होणे म्हणजे त्याचा आकार 5 मिलीमीटरपेक्षा कमी आहे. त्याच वेळी, पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रीला आधीच ऑलिगोमेनोरियाच्या मासिक पाळीच्या विकाराच्या रूपात लक्षणे दिसू शकतात, कारण अरुंद गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा सामान्य मासिक पाळीत व्यत्यय आणू शकतो, ज्यामुळे मासिक पाळीचा कालावधी थोड्या प्रमाणात वाढतो. डिस्चार्ज गर्भधारणेसाठी, गर्भाशयाच्या ग्रीवाचे खराब उद्घाटन आणि सिझेरियन सेक्शनसाठी संकेत असल्यास, हे सामान्य श्रम क्रियाकलापांना थेट धोका असू शकते. गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा अरुंद होण्याचे अत्यंत प्रमाण म्हणजे त्याचा अडथळा. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याचा अडथळा म्हणजे जेव्हा गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये यांत्रिक अडथळा निर्माण होतो, ज्यामुळे पुढील विकृती होऊ शकते.

वाढवलेला गर्भाशय ग्रीवा एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवाची लांबी 45 मिलीमीटरपेक्षा जास्त असते आणि हे सहसा गर्भाशयाच्या सुसंगतता आणि गर्भाशयाच्या ओएसची जाडी बदलते.

गर्भाशय ग्रीवा किंवा इस्थमिक-सर्व्हिकल अपुरेपणा ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवाची लांबी 35 मिलीमीटरपेक्षा कमी असते आणि हे बहुतेक वेळा 20-25 असते, जे भविष्यात गर्भपात होण्याचा धोका आहे आणि सुधारणे आवश्यक आहे.

गर्भाशय ग्रीवाचे सायकाट्रिशिअल आणि पोस्ट-ट्रॉमॅटिक विकृती भविष्यात विविध पॅथॉलॉजीजच्या विकासाचे सर्वात सामान्य कारण आहेत. सर्वात सामान्य कारण म्हणजे बाळाच्या जन्मानंतर जननेंद्रियाच्या अवयवांना होणारा आघात, गर्भाशयाच्या ग्रीवेला फाटणे, गर्भाच्या चुकीच्या पोझिशन्ससह नुकसान, अयोग्यरित्या लागू केलेले शिवण किंवा त्यांच्या जखमांचे परिणाम, गर्भाशय ग्रीवावर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या तंत्राचे उल्लंघन.

ही सर्व कारणे गर्भाशय ग्रीवाच्या सामान्य शारीरिक संरचनामध्ये व्यत्यय आणू शकतात आणि अशा विदेशी शरीराच्या प्रतिसादात, संयोजी ऊतकांचे पुनरुत्पादन आणि प्रसार विकसित होतो आणि नंतर डाग टिश्यू विकसित होतात, ज्यामुळे ऊतींचे विकृती निर्माण होते.

ग्रीवाच्या विकृतीची लक्षणे

गर्भाशय ग्रीवाच्या विविध विकृतींच्या क्लिनिकल कोर्सची वैशिष्ट्ये अशी आहेत की गुंतागुंत होण्यापूर्वी लक्षणे सहसा व्यक्त केली जात नाहीत आणि कोर्स लक्षणे नसलेला असतो. जेव्हा गर्भधारणा, बाळंतपण किंवा विशिष्ट रोगांच्या कोर्समध्ये काही समस्या उद्भवतात तेव्हाच हे पॅथॉलॉजी आढळू शकते. परंतु काही ग्रीवाच्या विकृतीच्या क्लिनिकमध्ये काही वैशिष्ठ्ये आहेत.

गर्भाशय ग्रीवाचा गोलाकार कालवा ही एक विकृती आहे जी त्याच्या क्षुल्लकतेमुळे कोणत्याही प्रकारे प्रकट होऊ शकत नाही, म्हणजेच गर्भाशय आणि अंडाशयातील सर्व शारीरिक प्रक्रियांना त्रास होत नाही. पुढील गर्भधारणेदरम्यान समस्या उद्भवू शकतात, जेव्हा गर्भाशय ग्रीवाच्या वर्तुळाकार कालव्याच्या स्नायू तंतूंच्या अयोग्य आकुंचनामुळे प्रसूतीमध्ये विसंगती असू शकते, ज्यामुळे गर्भाशय ग्रीवाचे सामान्य उघडणे प्रतिबंधित होते.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा अरुंद केल्याने, या पॅथॉलॉजीची पहिली चिन्हे एंडोमेट्रियमच्या सामान्य मासिक पाळीच्या मार्गात यांत्रिक अडथळा निर्माण झाल्यामुळे डिम्बग्रंथि-मासिक पाळीचे उल्लंघन म्हणून प्रकट होऊ शकतात. परंतु असे बदल वारंवार होत नाहीत आणि कालव्याचे अरुंद होणे लक्षणविरहित असू शकते. अशा परिस्थितीत जेव्हा गर्भाशयाचे विकृत रूप, या परिस्थितीत, अरुंद होणे, अत्यंत प्रमाणात पोहोचते, तेव्हा गर्भाशय ग्रीवाचा अडथळा विकसित होतो - ही अशी स्थिती आहे जी आधीच क्लिनिकल अभिव्यक्ती उच्चारलेली असू शकते. या प्रकारच्या विकृतीची लक्षणे यांत्रिक अडथळ्याची निर्मिती असू शकतात, ज्यामुळे पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांमध्ये मासिक पाळीच्या रक्तामध्ये गर्भाशयाच्या पोकळीत जमा होण्यास विलंब होऊ शकतो आणि स्त्रीरोगशास्त्रात तीव्र स्थिती निर्माण होऊ शकते - हेमॅटोमीटर. नंतर ओटीपोटात तीव्र वेदनांचे क्लिनिक आहे, आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीचा ताण आणि अॅनामेनेसिस डेटा अनेक आठवडे किंवा सलग अनेक वेळा मासिक पाळीत विलंब दर्शवतो.

एक वाढवलेला गर्भाशय ग्रीवा हे पॅथॉलॉजी आहे जे सहसा लक्षणे नसलेले असते. कधीकधी ज्या स्त्रियांनी आधी जन्म दिला नाही अशा स्त्रियांमध्ये, रोगाची पहिली चिन्हे डिस्पेरेनिया असू शकतात - लैंगिक संभोगाच्या सामान्य प्रक्रियेचे उल्लंघन, ज्यामध्ये स्त्रीला आनंद मिळत नाही आणि लैंगिक इच्छा कमी होते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की वाढवलेला गर्भाशय ग्रीवेमध्ये रिसेप्टर्सची पुरेशी संख्या नसते आणि रक्तपुरवठा खराब असू शकतो, ज्यामुळे सामान्य लैंगिक संभोगात व्यत्यय येतो. कोणतीही वेदनादायक संवेदना नाहीत, कारण अंतर्गत रचना बदललेली नाही आणि कोणतेही अडथळे नाहीत. बहुतेकदा या प्रकारच्या विकृतीचे लक्षण वंध्यत्व असू शकते, कारण गर्भधारणेमध्ये समस्या उद्भवतात कारण सामान्य गर्भाधान प्रक्रियेसाठी शुक्राणू फॅलोपियन ट्यूबपर्यंत पोहोचू शकत नाहीत. तसेच, एक दाट श्लेष्मल प्लग वाढवलेल्या गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये तयार होऊ शकतो, ज्यामध्ये अम्लीय वातावरण असते, जे शुक्राणूंना जाण्यास प्रतिबंध करते.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान प्रथमच लांब गर्भाशयाची लक्षणे दिसू शकतात. गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटाची सामान्य जोड विस्कळीत होऊ शकते, कारण गर्भाशयाच्या ओएसची शारीरिक रचना विस्कळीत होते आणि प्लेसेंटामध्ये मध्यवर्ती, पार्श्व किंवा कमी संलग्नक असू शकते. बाळंतपणात समस्या देखील असू शकतात - जन्म कालव्यातून मुलाच्या सामान्य मार्गात अडथळे येतात, कारण वाढवलेला गर्भाशय पुरेसा विस्तारलेला नाही आणि बाळाचे डोके किंवा उपस्थित भाग समान असू शकतो. बर्याच काळासाठी विमान, ज्यामुळे हायपोक्सियाचा धोका वाढतो आणि अतिरिक्त पद्धतींची आवश्यकता असू शकते - प्रसूती संदंश लादणे. यामुळे जन्म कालव्याला आणखी इजा होऊ शकते आणि गर्भाशयाच्या दुय्यम विकृती होऊ शकते.

गर्भाशय ग्रीवा लहान करणे, विकृतीचा एक प्रकार म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान क्लिनिकल लक्षणे असतात, कारण गर्भपाताचा धोका असतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे होते की सामान्यतः संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशय ग्रीवाची लांबी किमान 35 मिलीमीटर असावी, नंतर 34-36 आठवड्यात गर्भाशयाची लांबी कमी होते कारण ती बाळाच्या जन्माची तयारी करते आणि त्याच वेळी त्याची लांबी अंदाजे 34 असते. -36 मिलीमीटर, परंतु कदाचित 30 आणि हे एक मानक सूचक मानले जाते. या निर्देशकांमध्ये विसंगती आढळल्यास, पॅथॉलॉजिकल बाळंतपण किंवा अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा अकाली स्त्राव, कॉर्ड अडकणे या स्वरूपात बाळंतपणात गुंतागुंत होऊ शकते, म्हणून या प्रकारच्या विकृतीचे वेळेवर निदान आणि उपचार आवश्यक आहेत.

गर्भाशय ग्रीवाच्या सायकाट्रिशिअल आणि पोस्ट-ट्रॅमेटिक विकृती सहसा कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाहीत, परंतु पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये त्यांना अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे. या विकृती अत्यंत क्लेशकारक बाळंतपणानंतर उद्भवतात आणि पुढील गर्भधारणेपूर्वी लक्षणे दिसू शकतात. या प्रकरणात, गर्भाशय ग्रीवाचे सामान्य आकुंचन आणि उघडणे विस्कळीत होईल, जे प्रदीर्घ श्रमात योगदान देऊ शकते किंवा, उच्चारित cicatricial बदलांमुळे, सिझेरियन विभागाचे सूचक असू शकते. अशा विकृतीची पहिली चिन्हे संभोग दरम्यान वेदना असू शकतात, जी गर्भाशय ग्रीवाच्या जखमांमुळे उद्भवू शकते, ज्यामुळे उत्तेजना दरम्यान सामान्य आकुंचन विस्कळीत होते आणि ओटीपोटाच्या नसांमधून रक्त बाहेर जाण्यास व्यत्यय येतो. दुसरे म्हणजे, श्रोणि मध्ये रक्तसंचय महिला प्रजनन प्रणालीच्या पुढील दाहक किंवा इतर रोगांसह विकसित होऊ शकते.

गर्भाशय ग्रीवाची सायकाट्रिशिअल विकृती बहुतेकदा मोठ्या गर्भासह किंवा गर्भाच्या चुकीच्या स्थितीसह उद्भवते. बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशय ग्रीवाचे विकृत रूप देखील लक्षणे नसलेले असू शकते, म्हणून जन्म कालव्याचे काळजीपूर्वक परीक्षण करणे आणि प्रसूतीनंतरच्या कालावधीचे योग्य व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे.

गुंतागुंत आणि परिणाम

बहुतेक प्रकरणांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचे विकृत रूप लक्षणे नसलेले असते हे लक्षात घेता, जेव्हा गुंतागुंत दिसून येते तेव्हा या परिस्थितीचे निदान आधीच केले जाते. अशा गुंतागुंत बाळाच्या जन्मादरम्यान आधीच दिसू शकतात, नंतर ते खूप धोकादायक आहे. जन्म कालवा, तसेच जन्म जखम, सेफॅलोहेमॅटोमास आणि गर्भाच्या इतर विकारांद्वारे त्याचे उल्लंघन झाल्यास गर्भाची हायपोक्सिया होऊ शकते.

ग्रीवाच्या विकृतीचे निदान

विविध प्रकारच्या ग्रीवाच्या विकृतीचा लक्षणे नसलेला कोर्स वेळेवर निदानास गुंतागुंत करतो. अशा रुग्णांमध्ये तक्रारी अनुपस्थित आहेत, आणि तपासणी दरम्यान, विशेष बदल निर्धारित केले जात नाहीत.

परंतु तरीही, नियमित तपासणी दरम्यान देखील स्त्रीची काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे. अशा विकृती असलेल्या स्त्रियांची तपासणी करताना, कोणतेही विशेष बदल नाहीत: द्विमॅन्युअल योनि तपासणी दरम्यान कोणतीही तक्रार किंवा लक्षणे आढळली नाहीत. आरशात तपासणी करणे देखील माहितीपूर्ण नाही कारण केवळ मान स्वतःच दृश्यमान आहे, परंतु जर cicatricial विकृती खूप स्पष्ट असेल तर बदल दिसू शकतात. मग निदान संशय घेणे कठीण नाही. जन्मांची संख्या, त्यांचा कोर्स, परिणाम यांचा तपशीलवार सामान्य इतिहास आणि प्रसूती इतिहास काळजीपूर्वक गोळा करणे आवश्यक आहे, कारण या महिलेला जोखीम घटक आहेत की नाही हे शोधण्यात मदत होईल.

विश्लेषणे आम्हाला या पॅथॉलॉजीचा संशय घेण्यास परवानगी देत ​​​​नाही, कारण सामान्य क्लिनिकल प्रयोगशाळा चाचण्या - संपूर्ण रक्त गणना, मूत्र - सामान्य आहेत. सामान्य रक्त चाचणीतील बदलांची अनुपस्थिती केवळ दाहक रोगांना वगळण्याची परवानगी देते. विशेष प्रयोगशाळा अभ्यास - फ्लोरा आणि डिसप्लेसियासाठी ग्रीवाच्या कालव्याचा एक स्मीअर - सहवर्ती पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत देखील बदलला नाही.

इन्स्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स हे विविध प्रकारच्या विकृतींच्या निदानासाठी "गोल्ड स्टँडर्ड" आहे, कारण ते तुम्हाला कोणत्याही बदलांची कल्पना करू देते.

गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या आकारात बदल अल्ट्रासाऊंड वापरून निदान केले जाऊ शकते. हे करण्यासाठी, एक विशेष पद्धत वापरा - सर्व्हिकोमेट्री - या पद्धतीमध्ये गर्भाशयाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीसह त्याच्या आकाराचे मोजमाप केले जाते. त्यामुळे गर्भाशय ग्रीवाची लांबी, त्याची रुंदी आणि गर्भाशयाच्या ओएसचा आकार मोजणे शक्य होते, ज्यामुळे गर्भाशय ग्रीवाच्या लांबी, लहान होणे या पॅथॉलॉजीचा न्याय करणे शक्य होते. तसेच, अल्ट्रासाऊंड गर्भाशय ग्रीवाच्या सिकाट्रिकल विकृती शोधू शकतो, जर ते महत्त्वपूर्ण असतील, कारण गर्भाशय ग्रीवाची विषम रचना दृश्यमान आहे.

विभेदक निदान

बाळाच्या जन्मादरम्यान विविध कार्यात्मक विकारांसह विविध विकृतींचे विभेदक निदान प्रामुख्याने केले पाहिजे. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीची पहिली चिन्हे बाळाच्या जन्मादरम्यान उद्भवू शकतात, म्हणून गर्भाशयाच्या शरीराच्या विकृतीच्या स्वरूपात श्रमिक क्रियाकलापांच्या दुय्यम कमकुवतपणामध्ये स्पष्टपणे फरक करणे आवश्यक आहे. श्रमिक क्रियाकलापांच्या कमकुवततेसह, गर्भाशय ग्रीवा उघडते, परंतु त्याची गतिशीलता सामान्य बाळंतपणासाठी पुरेसे नसते. गर्भाशय ग्रीवाच्या विकृतीमुळे, ते उघडू शकत नाही आणि त्याची असमान रचना दृश्यमान आहे.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीचे विभेदक निदान करणे देखील आवश्यक आहे, जे वंध्यत्वासह उद्भवते. मग अनेक दाहक घटक वगळले जाऊ शकतात, आणि वंध्यत्वाचे कारण वेगळे असू शकते. हे करण्यासाठी, अनिवार्य हिस्टेरोग्राफी असलेल्या स्त्रीची काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे, जे आपल्याला केवळ गर्भाशय ग्रीवामध्येच नव्हे तर गर्भाशयाच्या पोकळीत देखील दोष ओळखण्यास अनुमती देते.

ग्रीवाच्या विकृतीवर उपचार

जन्माच्या दरम्यान किंवा प्रजननक्षम वयाच्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीवर उपचार करणे आवश्यक नाही, कारण ही स्थिती धोकादायक नाही. वंध्यत्वाच्या बाबतीत, गर्भधारणेची तयारी किंवा गर्भधारणेदरम्यान, उपाय करणे आवश्यक आहे, कारण गुंतागुंत होऊ शकते.

बाळाच्या जन्मापूर्वी मानेच्या विकृतीचा उपचार पुराणमतवादी आणि ऑपरेटिव्ह असू शकतो. यात रक्त आणि लिम्फचा प्रवाह सुधारण्यासाठी मसाजची जटिल क्रिया, श्रोणि आणि पेरिनियमच्या स्नायूंना मजबूत करण्यासाठी शारीरिक व्यायाम, बाळंतपणादरम्यान या स्नायूंची समन्वित क्रिया म्हणून तसेच वैद्यकीय पद्धतींचा समावेश आहे.

विकृती ही शारीरिक विकृती असल्याने, या पॅथॉलॉजीच्या मूलगामी सुधारणामध्ये औषधोपचार अप्रभावी असू शकतात, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीमुळे उद्भवलेल्या विशिष्ट परिस्थितींसाठी केवळ लक्षणात्मक थेरपी असू शकते. उदाहरणार्थ, जर गर्भाशयाच्या ओएसचे सामान्य उघडणे लांब ग्रीवा किंवा विकृतीमुळे विस्कळीत झाले असेल तर श्रम उत्तेजित केले जातात. हे यांत्रिक पद्धतींद्वारे केले जाऊ शकते - फॉली कॅथेटर किंवा अम्नीओटॉमी किंवा लहान भागात मॅन्युअल प्लेसेंटल अॅब्प्रेशनद्वारे. आपण केल्प वापरून श्रम क्रियाकलाप देखील उत्तेजित करू शकता. केल्प - समुद्री शैवाल, ज्यापासून विशेष काड्या बनविल्या जातात, ज्या योनीमध्ये 5-6 पटीने वाढतात आणि गर्भाशयाच्या मुखाचे उघडणे आणि गुळगुळीत होण्यास उत्तेजित करतात. तसेच मोठ्या प्रमाणावर वापरलेले प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स ई 2 - मिसोप्रोस्टॉल. मिरोलुट नावाचे हे औषध टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे, 4 गोळ्या प्रति पॅक 200 μg सक्रिय पदार्थाच्या डोसवर आणि 4 गोळ्या एकाच वेळी गुदाद्वारा लागू केल्या जातात. लांब गर्भाशयाच्या सहाय्याने श्रम प्रवृत्त करण्याची ही पद्धत मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते, कारण ती परवडणारी आणि प्रभावी आहे. आपण योनि सपोसिटरीज किंवा मलहमांच्या स्वरूपात प्रोस्टॅग्लॅंडिन वापरू शकता. उत्तेजित करण्याच्या अशा पद्धती केवळ गर्भाशयावर चट्टे नसतानाच शक्य आहेत, म्हणजेच जेव्हा पूर्वीचे जन्म नैसर्गिकरित्या केले गेले होते.

उपचारांच्या ऑपरेटिव्ह पद्धतीलक्षणीय गर्भाशयाच्या विकृतीच्या बाबतीत प्राधान्य दिले जाते, कारण अशा विकृती दुरुस्त करणे शक्य आहे. पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर अवलंबून, सर्जिकल उपचारांच्या विविध पद्धती वापरल्या जातात. कमीत कमी आक्रमक हस्तक्षेप अनेकदा विशिष्ट संकेतांसाठी केले जातात, कारण ते कमी क्लेशकारक असतात, विशेषतः जर गर्भधारणा देखील नियोजित असेल. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याचे अरुंद होणे किंवा अडथळा यासारख्या विकृतीमुळे गर्भाशयाच्या रचनेचे उल्लंघन झाल्यास, एक विशेष प्रक्रिया केली जाते - गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे बुजिनेज. हा एक हस्तक्षेप आहे, ज्यामध्ये विशेष साधन - बोगीसह चॅनेलचा विस्तार करणे समाविष्ट आहे. हे बहुतेकदा एक धातूचे साधन असते, जे संख्येनुसार निवडले जाते, जे त्याच्या आकाराशी संबंधित असते आणि सर्वात लहान ते रुंद पर्यंत सुरू होते. बर्याचदा प्रक्रिया अनेक वेळा पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे, कारण एकदा पुरेसे नाही. असा हस्तक्षेप लहान अंशांच्या संकुचिततेवर प्रभावी आहे.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेमध्ये अधिक स्पष्ट विकृती आणि प्रचंड cicatricial बदलांच्या बाबतीत, गर्भाशयाच्या पुढील प्लास्टिक सर्जरीसह ओपन सर्जिकल हस्तक्षेप केले जातात. ते गर्भाशय ग्रीवाच्या विकृत भागाची थोडीशी छाटणी करू शकतात आणि नंतर गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विस्तारासह अशा प्रकारचे विच्छेदन करू शकतात. सर्जिकल उपचार पद्धतीची निवड वैयक्तिकरित्या केली जाते, विकृतीची डिग्री, वय आणि उपचाराचा हेतू लक्षात घेऊन.

ग्रीवाच्या विकृतीचा पर्यायी उपचार

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीवर उपचार करण्याच्या वैकल्पिक पद्धती प्रचलित आहेत, कारण गर्भधारणेचे नियोजन करताना ते हानिकारक नसतात आणि विशिष्ट प्रकरणांमध्ये स्पष्ट परिणाम प्रकट करू शकतात. हर्बल आणि पारंपारिक दोन्ही पद्धती वापरल्या जातात. जर बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाच्या मुखाच्या विकृतीमुळे गर्भाशयाच्या मुखाच्या सामान्य उघडण्यात व्यत्यय येत असेल, तर अशा पद्धती केल्या जातात ज्या गर्भाशयाच्या किंचित विकृत ऊतींना आराम देण्यास हातभार लावतात.

यासाठी वापरल्या जाणार्‍या मुख्य पद्धती आहेत:

• समुद्र बकथॉर्न तेल देखील, एक आरामदायी प्रभाव व्यतिरिक्त, एक विरोधी दाहक प्रभाव आहे. सी बकथॉर्न तेल, जे फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते, ते टॅम्पॉनमध्ये बुडविले जाते आणि योनीमध्ये 2 तास घातले जाते, जे झोपेच्या वेळेपूर्वी केले जाते. अभ्यासक्रम किमान दहा प्रक्रियांचा आहे.
• मध सह उपचार - मध एक चमचे उकडलेले पाणी आणि douching दिवसातून दोनदा एक लिटर मध्ये पातळ करणे आवश्यक आहे. असा कोर्स 7-10 दिवसात पूर्ण करणे आवश्यक आहे. गर्भाशयाच्या मायोमेट्रियमवर मधाचा स्पष्ट आरामदायी प्रभाव असतो आणि त्याचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक आणि इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभाव देखील असतो.
• पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड वापरणे - वाळलेल्या पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड पानांचा एक चमचा उकडलेले पाणी एका ग्लासमध्ये ओतले पाहिजे आणि आणखी पाच मिनिटे उकळले पाहिजे, नंतर थंड आणि ताण द्या. हा decoction सुमारे एक आठवडा दिवसातून तीन वेळा अर्धा कप प्यावे.
• गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीच्या उपचारांमध्ये बाभूळ चांगला परिणाम दर्शविते. मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध तयार करण्यासाठी, बाभूळ फुले गोळा करणे, त्यांना कोरडे करणे, त्यांना अल्कोहोलने ओतणे आणि कमीतकमी एक दिवस गडद ठिकाणी आग्रह करणे आवश्यक आहे, आणि नंतर उकडलेल्या पाण्याने पातळ करा, दिवसातून तीन वेळा एक चमचे घ्या. उपचारांचा कोर्स एक महिना टिकतो.
• बर्डॉकचा रस पूर्णपणे चिडचिड, सूज दूर करतो आणि त्याचा उपचार आणि अँटिस्पास्मोडिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे मायोमेट्रियमचे पुनरुत्पादन वाढते आणि आराम करण्याची क्षमता सुधारते. आधी धुतलेल्या बर्डॉकच्या पानांपासून बरे करण्याचे द्रावण तयार करण्यासाठी, रस पिळून घ्या आणि एक चमचे दिवसातून तीन वेळा पाच दिवस घ्या आणि नंतर आणखी पाच दिवस एक चमचे दिवसातून दोनदा घ्या.

ग्रीवाच्या विकृतीच्या उपचारांमध्ये हर्बल तयारी देखील मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते, कारण ते गर्भाशयाच्या आकुंचन आणि विश्रांती प्रक्रियेच्या सामान्य मज्जासंस्थेच्या नियमनात योगदान देतात.

औषधी वनस्पती वापरून मूलभूत पाककृती:

• सुखदायक आणि बळकट करणारी हर्बल चहाची शिफारस करा, ज्याचा हिस्टेरोट्रॉपिक प्रभाव आहे. यासाठी रास्पबेरी, स्ट्रॉबेरी आणि हॉथॉर्नची पाने उकडलेल्या पाण्यात टाकली जातात आणि आणखी पाच ते दहा मिनिटे उकळतात, त्यानंतर ते दिवसातून चार वेळा चहाऐवजी प्यावे.
• केळीचे पान, हॉर्सटेल, चिडवणे आणि लिंबू मलम पाने, पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड रूट एक लिटर पाण्यात ओतणे आणि उकडलेले करणे आवश्यक आहे. यानंतर, आपल्याला 3-4 तास डेकोक्शनचा आग्रह धरणे आणि सकाळी जेवण करण्यापूर्वी एक चमचे घेणे आवश्यक आहे.
• ओरेगॅनो गवत, बर्चच्या कळ्या, सेंट जॉन्स वॉर्ट पाने, कॅलेंडुला, कॅमोमाइल, पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड, लिन्डेन आणि स्ट्रिंग उकळत्या पाण्याने ओतले जातात, अर्धा कप दिवसातून 4 वेळा ओतले जातात आणि प्यावे.
• हॉप कोन, व्हॅलेरियन, लिन्डेन, धणे, मदरवॉर्ट आणि ओरेगॅनो एक लिटर गरम पाण्याने ओतणे आवश्यक आहे आणि ओतल्यानंतर, सकाळी आणि संध्याकाळी 2 चमचे प्या.
• ब्लॅकबेरीचे फुलणे आणि फळे, आपण ब्लूबेरी देखील वापरू शकता, उकळत्या पाण्यात घाला आणि आग्रह करा, चवीनुसार मध घाला आणि दिवसातून तीन वेळा चमचे प्या.

होमिओपॅथिक उपायांचा वापरगर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीला इतर हार्मोनल विकारांसह एकत्रित केले असल्यास ते प्रभावी ठरू शकते. या पॅथॉलॉजीवर उपचार करण्यासाठी होमिओपॅथिक उपाय देखील वापरले जातात. त्यांचा मुख्य प्रभाव सामान्य हार्मोनल पार्श्वभूमीचे नियमन करण्याच्या उद्देशाने आहे आणि हे गर्भाशयाच्या मुखाचे सामान्यीकरण आणि टोनमध्ये योगदान देते, विशेषत: जेव्हा ते विकृत होते.

सर्वात प्रसिद्ध होमिओपॅथिक औषध ज्याचा प्रभावी प्रभाव आहे, ते म्हणजे कॅलोफिलम, एक वनस्पती अर्क जो होमिओपॅथिक ग्रॅन्यूलच्या स्वरूपात येतो. गर्भधारणेदरम्यान, बाळाच्या जन्माच्या दोन आठवड्यांपूर्वी, दिवसातून दोनदा 3 ग्रॅन्यूलच्या स्वरूपात गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीच्या बाबतीत रोगप्रतिबंधक हेतूंसाठी याचा वापर केला जातो. आधीच बाळाच्या जन्मादरम्यान, श्रम क्रियाकलापांच्या विसंगती किंवा कमकुवतपणासह, औषध दर अर्ध्या तासाला 3 कॅप्सूल वापरले जाते.

या प्रकरणात वापरले जाणारे दुसरे औषध म्हणजे पल्सॅटिला. स्पष्ट मायोट्रोपिक प्रभावाव्यतिरिक्त, त्याचा आरामदायी आणि वेदनशामक प्रभाव देखील असतो. हा परिणाम गर्भाशयाच्या टोनचे सामान्यीकरण आणि त्याच्या cicatricial बदलांच्या बाबतीत गर्भाशयाच्या मुखाच्या उघडण्याच्या सामान्य गतिशीलतेमध्ये योगदान देतो. औषध होमिओपॅथिक ग्रॅन्यूलमध्ये तयार केले जाते आणि त्याच डोसमध्ये आणि त्याच तत्त्वानुसार वापरले जाते.

अर्निका या औषधाचा समान प्रभाव आहे, परंतु वेदनाशामक आणि हिस्टेरोट्रॉपिक कृती व्यतिरिक्त, त्याचे अतिरिक्त कार्य प्रकट होते - हे प्रसुतिपश्चात् रक्तस्राव प्रतिबंधक आहे. हे दुय्यम आघातजन्य जखमांना प्रतिबंधित करते.

या पॅथॉलॉजीचा उपचार करण्याच्या या मुख्य पद्धती आहेत, लोक आणि हर्बल उपचार दोन्ही आणि त्यांचा वेळेवर वापर गुंतागुंत टाळतो.

(RDSHM) - गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या शरीराच्या आकाराचे पोस्ट-ट्रॉमॅटिक किंवा जन्मजात उल्लंघन आणि गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा निकामी होणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, क्लिनिकल लक्षणे सौम्य असतात. पॅथॉलॉजी गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या गोरे, डिस्पेरेनिया, ओटीपोटात वेदना, मासिक पाळीच्या कालावधीत वाढ झाल्यामुळे प्रकट होऊ शकते. निदान करताना, अॅनामेनेसिसचा डेटा, आरशात तपासणी, कोल्पोस्कोपी, सायटोमॉर्फोलॉजिकल आणि प्रयोगशाळा अभ्यास विचारात घेतला जातो. उपचारासाठी सर्जिकल पद्धती वापरल्या जातात: पृथक्करण, ट्रेकेलोप्लास्टी, कोनायझेशन, ट्रेकेलेक्टोमी, गोलाकार सिवनी.

स्त्रीरोगशास्त्राच्या क्षेत्रातील विविध अभ्यासांनुसार, गर्भाशय ग्रीवामध्ये पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आणि जन्मजात cicatricial बदलांची वारंवारता 15.3 ते 54.9% पर्यंत असते, तर पुनरुत्पादक वयात ते 70% पर्यंत पोहोचू शकते. 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या ज्या स्त्रियांनी पहिल्यांदा मुलाला जन्म दिला आहे अशा स्त्रियांमध्ये हा रोग अधिक वेळा आढळतो. गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह असलेल्या रूग्णांमध्ये, सामान्य एपिथेलियमच्या स्कार टिश्यूसह पोस्ट-ट्रॉमॅटिक बदलण्याची शक्यता वाढते. ARDS चे प्रतिबंध, वेळेवर निदान आणि उपचारांचे उच्च महत्त्व वंध्यत्व, दाहक आणि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या वाढत्या जोखमीवर रोगाच्या महत्त्वपूर्ण प्रभावामुळे आहे.

RDSHM ची कारणे

गर्भाशय ग्रीवाच्या सामान्य शारीरिक रचनांचे उल्लंघन करणारे चट्टे तयार होणे सामान्यत: प्रक्रिया आणि हस्तक्षेपांमुळे होते ज्यामध्ये अंतर्निहित स्नायू आणि संयोजी ऊतकांसह एपिथेलियम खराब होते. cicatricial विकृतीची सर्वात सामान्य कारणे आहेत:

• पॅथॉलॉजिकल बाळाचा जन्म. गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा अपुरा उघडणे, प्रसूती संदंश लादणे, मोठा गर्भ किंवा त्याची चुकीची स्थिती यासह जलद प्रसूती दरम्यान गर्भाशयाच्या ग्रीवेची फाटणे उद्भवते. 30 वर्षांपेक्षा जुन्या नलीपेरसमध्ये नुकसान होण्याची शक्यता दुप्पट असते.
• आक्रमक हाताळणी. गर्भपात, वैद्यकीय आणि निदान प्रक्रिया आणि गर्भाशयाच्या पोकळीतील एंडोस्कोपिक ऑपरेशन्स आणि त्याच्या परिशिष्टांवर, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याद्वारे उपकरणे घालतात. या प्रकरणात, एपिथेलियमच्या अखंडतेचे उल्लंघन केले जाते.
• suturing मध्ये चुका. पुनर्जन्म प्रक्रियेला बाळाच्या जन्मादरम्यान उद्भवलेल्या अंतरांची अपुरी किंवा चुकीची जोडणी किंवा उग्र आक्रमक हाताळणीचा त्रास होतो.

मानेचे डाग जन्मजात विकृत होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे. अशा परिस्थितीत, हा रोग सामान्यतः मादी जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या इतर अवयवांच्या पॅथॉलॉजीसह असतो.

पॅथोजेनेसिस

cicatricial विकृतीच्या निर्मिती दरम्यान, खराब झालेले exo- आणि endocervix च्या शारीरिक पुनर्संचयनाची प्रक्रिया विस्कळीत होते. फाटलेल्या क्षेत्रामध्ये उपकला पेशींऐवजी, संयोजी ऊतक वाढतात. सुरुवातीला, ते अगदी लवचिक असते, परंतु जसे डाग तयार होतात, ते घनतेने बनते, ताणण्याची आणि आकुंचन करण्याची क्षमता गमावते. परिणामी, ग्रीवाचा कालवा पूर्णपणे बंद होत नाही आणि त्याचे संरक्षणात्मक कार्य गमावते. पुनरावृत्ती झालेल्या जन्मांमध्ये, cicatricial बदलांसह गर्भाशय ग्रीवा पूर्णपणे उघडू शकत नाही, ज्यामुळे त्यांचा मार्ग गुंतागुंत होतो. खोल अश्रू सह, कडा फ्लॅप्सच्या स्वरूपात बरे होऊ शकतात. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे अपयश एक्टोपियनच्या विकासासह आहे.

वर्गीकरण

RDSHM ची डिग्री निर्धारित करताना, बाह्य घशाची सुसंगतता, चट्ट्यांची संख्या आणि आकार, एंडो- आणि एक्सोसेर्विक्सची स्थिती आणि आसपासच्या ऊतींचे निकष विचारात घेतले जातात. cicatricial विरूपण बदलांचे चार अंश आहेत:

• आयपदवीबाह्य ओएस डॉक्टरांच्या टीप किंवा संपूर्ण बोटातून जातो. ग्रीवाच्या कालव्याला शंकूचा आकार असतो, ज्याचा शिखर अंतर्गत गर्भाशयाचा ओएस असतो. एकल किंवा अनेक जुन्या फाट्यांची खोली 2 सेमी पेक्षा जास्त नाही. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या खालच्या भागांच्या एक्टोपियनची चिन्हे प्रकट होतात.
• IIपदवीबाह्य गर्भाशयाचे ओएस ओळखले जाऊ शकत नाही. गर्भाशय ग्रीवा वेगळ्या आधीच्या आणि मागच्या ओठांमध्ये "विभाजित" आहे आणि जुन्या फाटणे फॅर्निक्सपर्यंत पसरलेले आहे. एंडोसेर्विक्स पूर्णपणे निकामी आहे.
• IIIपदवीजुने ब्रेक योनीच्या वॉल्ट्सपर्यंत पोहोचतात. बाह्य घशाची पोकळी परिभाषित केलेली नाही. मानेच्या ओठांपैकी एक हायपरट्रॉफी आहे. एपिथेलियल डिसप्लेसिया आणि दाहक प्रक्रियेची चिन्हे लक्षात घेतली जातात.
• IVपदवीओटीपोटाच्या मजल्याच्या स्नायूंच्या अपुरेपणासह, योनीच्या व्हॉल्ट्सपर्यंत विस्तारलेल्या जुन्या अश्रूंच्या संयोगाने प्रकट होते.

RDSHM ची लक्षणे

ग्रेड I RDMS सह, रोगाचे एकमात्र लक्षण बहुतेक वेळा श्लेष्मल ग्रीवाच्या स्त्रावचे प्रमाण वाढते. सायकॅट्रिशियल विकृती II-IV डिग्रीसह, काही रुग्ण खालच्या ओटीपोटात आणि लंबोसॅक्रल प्रदेशात खेचणे किंवा वेदना होत असल्याची तक्रार करतात. संक्रमणाच्या प्रवेशासह गोरे रंगात बदल होतो, जो ढगाळ, पांढरा किंवा पिवळा होतो. मासिक पाळीची चक्रीयता सहसा त्रास देत नाही, परंतु त्यांचा कालावधी 1-2 दिवसांनी वाढू शकतो. 13-15% प्रकरणांमध्ये, स्त्रिया संभोग दरम्यान वेदना नोंदवतात. मानेच्या क्षेत्रामध्ये cicatricial विकृती प्रक्रियेच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे गर्भधारणा किंवा मुलाला जन्म देण्यास असमर्थता.

गुंतागुंत

क्रॉनिक सर्व्हिसिटिसच्या विकासासह दुय्यम संसर्ग जोडल्याने सायकाट्रिशियल विकृती अनेकदा गुंतागुंतीची असते. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या संरक्षणात्मक कार्याच्या अपुरेपणामुळे दाहक प्रक्रियेचा प्रसार एंडोमेट्रियम, फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशयात होतो. एंडोसर्विक्स सतत योनीच्या अम्लीय वातावरणाच्या संपर्कात असल्याने, इरोशन, डिसप्लेसिया, ल्यूकोप्लाकिया, पॉलीप्स आणि घातक ट्यूमर विकसित होण्याची शक्यता नाटकीयरित्या वाढते. बाळाच्या जन्मादरम्यान डाग-बदललेले गर्भाशय कार्यात्मक अपयश दर्शवते - नैसर्गिक बाळंतपणाला विलंब होतो किंवा अशक्य होते. हा रोग मानेच्या वंध्यत्वाच्या कारणांपैकी एक आहे.

निदान

गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा आणि गर्भाशय ग्रीवामधील Cicatricial बदल गुंतागुंतीच्या जन्माच्या इतिहासाच्या उपस्थितीने किंवा आक्रमक प्रक्रियेद्वारे सूचित केले जाऊ शकतात. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, तपासणी योजनेमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• खुर्चीवर स्त्रीरोग तपासणी. आरशात पाहिल्यावर, बाह्य ओएसचा विस्तार, जुने अश्रू, एक्टोपियनची चिन्हे प्रकट होतात. योनिमार्गाच्या तपासणीदरम्यान, स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या बोटासाठी बाह्य ओएस पास करण्यायोग्य आहे.
• कोल्पोस्कोपी. सूक्ष्मदर्शकाखाली, गर्भाशय ग्रीवा आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या पृष्ठभागामध्ये cicatricial बदलांच्या स्वरूपाचा अधिक तपशीलवार अभ्यास केला जातो.
• सायटोमॉर्फोलॉजिकल अभ्यास. स्मीअर्स आणि बायोप्सी हिस्टोलॉजीचे सायटोलॉजी ग्रीवाच्या पेशींच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास तसेच वेळेत ऊतींचे ऱ्हास शोधण्यास अनुमती देते.
• प्रयोगशाळा निदान. प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या उपस्थितीत विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट संक्रामक एजंट ओळखण्यासाठी, सेरोलॉजिकल चाचण्या, पीसीआर आणि वनस्पतींवर लागवड वापरली जाते.

एकूण cicatricial बदल शोधणे निदान सुलभ करते. गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, ऑन्कोगानोकोलॉजिस्ट आणि त्वचारोगतज्ज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक असू शकते.

RDSM उपचार

हा रोग शारीरिक बदलांसह असल्याने, त्याच्या उपचारांसाठी शस्त्रक्रिया पद्धती सर्वात प्रभावी आहेत. विशिष्ट तंत्राची निवड विकृतीची डिग्री, स्त्रीच्या पुनरुत्पादक योजना आणि गुंतागुंतांच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केली जाते. खालील प्रकारच्या ऑपरेशन्सची शिफारस केली जाते:

• कमी करण्याच्या पद्धती. डाग टिश्यू काढून टाकण्यासाठी, एक्टोपियन, पॉलीप्स, डिस्प्लेसिया किंवा ल्युकोप्लाकिया असलेले एंडोसेर्विक्सचे क्षेत्र, रेडिओ वेव्ह आणि आर्गॉन प्लाझ्मा उपचार, लेझर वाष्पीकरण, क्रायोडस्ट्रक्शन आणि डायथर्मोकोएग्युलेशन वापरले जातात. गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या पुनरुत्पादक वयाच्या रूग्णांमध्ये पहिल्या डिग्रीच्या विकृतीमध्ये पृथक्करण प्रभावी आहे.
• ट्रेकेलोप्लास्टी. पुनर्रचनात्मक ऑपरेशन्स दरम्यान, आंशिक किंवा पूर्ण विच्छेदनाची पद्धत स्नायूचा थर आणि श्लेष्मल त्वचा राखून डाग टिश्यू काढून टाकते आणि ग्रीवा कालवा पुनर्संचयित करते. ही पद्धत प्रसूती वयाच्या II-III डिग्रीच्या cicatricial विकृती असलेल्या स्त्रियांसाठी दर्शविली जाते.
• कोनायझेशन आणि ट्रेकेलेक्टोमी. जेव्हा विकृती इंट्राएपिथेलियल निओप्लाझिया किंवा पेल्विक फ्लोअरच्या स्नायूंच्या अक्षमतेसह एकत्रित केली जाते तेव्हा प्रभावित भागांची छाटणी किंवा विच्छेदन केले जाते. मूलगामी शस्त्रक्रिया पुनरुत्पादक वयाच्या बाहेर असलेल्या रुग्णांमध्ये अधिक वेळा केल्या जातात.
• पर्स-स्ट्रिंग sutures. जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान इस्थमिक-सर्विकल अपुरेपणाची चिन्हे दिसतात, तेव्हा गर्भाशयाच्या मुखाचे लॉकिंग कार्य यांत्रिकरित्या पुनर्संचयित केले जाते. या प्रकरणात ऑपरेशनचा पर्याय म्हणजे ऑब्स्टेट्रिक पेसरीची स्थापना.

सहाय्यक औषध उपचारांचा उद्देश दाहक प्रक्रिया थांबवणे आहे. योनीच्या स्वच्छतेनंतर, रुग्णांना सामान्य मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात.

अंदाज आणि प्रतिबंध

90-93% प्रकरणांमध्ये पुनर्रचनात्मक प्लास्टिक सर्जरी आपल्याला गर्भाशयाच्या मुखाचा सामान्य आकार आणि कार्य पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते. इस्थमिक-सर्व्हायकल अपुरेपणामुळे गुंतागुंतीच्या cicatricial विकृती असलेल्या गर्भवती रूग्णांमध्ये पर्स-स्ट्रिंग सिव्हर्सची प्रभावीता 70 ते 94% (निवडलेल्या तंत्रावर अवलंबून) असते. रोगाच्या प्रतिबंधासाठी, आक्रमक प्रक्रियेची वाजवी नियुक्ती, गर्भधारणेदरम्यान वेळेवर नोंदणी, बाळाच्या जन्मासाठी योग्य तयारी आणि त्यांचे सक्षम व्यवस्थापन करण्याची शिफारस केली जाते. अत्यंत क्लेशकारक भंगांच्या उपस्थितीत, स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे त्यानंतरच्या नियंत्रणासह त्यांचे वेळेवर सिव्हिंग महत्वाचे आहे.

सामग्री

मादी प्रजनन प्रणाली एका पोकळ अवयवाद्वारे दर्शविली जाते - गर्भाशय, ज्याची मान अडथळा आणि यांत्रिक कार्ये तसेच अंडाशय आणि नळ्या करतात. घटकांपैकी एकाच्या कार्याचे उल्लंघन केल्याने निश्चितपणे दुसर्याच्या कामात बदल होईल. प्रसूतिशास्त्र आणि स्त्रीरोगशास्त्रातील निदान झालेल्या पॅथॉलॉजीजपैकी एक म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाची सिकाट्रिकल विकृती - ते काय आहे?

वैशिष्ट्यपूर्ण

बहुतेकदा, संयोजी ऊतक एक्टोपियनच्या साइटवर वाढतात. एक्टोपियन स्नायू आणि श्लेष्मल मान च्या भंगांच्या परिणामी दिसून येते. या प्रकरणात, बाह्य ग्रीवा घशाची पोकळी विकृत आहे, योनीच्या कालव्यात बदलते. सॅगिंग क्षेत्र योनीच्या अम्लीय वातावरणाच्या संपर्कात असतात.

बदललेल्या आंबटपणामुळे, जळजळ होण्याचा धोका वाढतो. अशा अस्वास्थ्यकर प्रक्रियेमुळे उपकला पेशींच्या पोषणात असंतुलन निर्माण होते. परिणामी, उत्पादित श्लेष्माचे सूत्र तुटलेले आहे, ज्यामुळे संसर्गजन्य हल्ला होतो.

अशाप्रकारे, cicatricial विकृती हे गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील पॅथॉलॉजिकल बदल आहे, जे गर्भाशय ग्रीवाच्या शारीरिक आकाराचे उल्लंघन करते. ऊती फुटण्याचा परिणाम म्हणजे संयोजी ऊतींची अत्याधिक वाढ, अरुंद होणे, संलयन आणि डाग पडणे.

अशा जखम वेगवेगळ्या लांबी आणि खोली द्वारे दर्शविले जातात, आणि गर्भाशयाला देखील प्रभावित करू शकतात. cicatricial फॉर्मेशन, जसजसे ते बनते, ते अधिक घनतेने बनते, अभेद्य होते. परिणामी, ग्रीवाचा कालवा एकतर अरुंद होतो किंवा पूर्णपणे बंद होऊ शकत नाही. यामुळे गर्भधारणेदरम्यान आणि दैनंदिन जीवनात अनेक गुंतागुंत निर्माण होतात. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या शरीरशास्त्राचे उल्लंघन केल्याने गर्भाशयात पॅथोजेनिक फ्लोराच्या प्रवेशाची शक्यता वाढते. बाळाच्या जन्मादरम्यान, इस्थमिक-सर्वाइकल अपुरेपणा विकसित होण्याचा धोका असतो.

Cicatricial विकृती होऊ शकतेगर्भवती होण्यास आणि मूल होण्यास असमर्थता.

अनेक कारणांमुळे cicatricial घाव तयार होतात.

• गुंतागुंतीचे बाळंतपण. जलद प्रसूतीसह, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या प्रदेशात फूट पडते. तसेच, गर्भाचे मोठे वजन आणि त्याचे चुकीचे स्थान फुटण्यास कारणीभूत ठरते. तीस वर्षांनंतर नलीपेरस महिलांमध्ये डाग पडण्याचा धोका वाढतो.
• चुकीचे suturing. या प्रक्रियेसाठी डॉक्टरांचे उच्च कौशल्य आणि अनुभव आवश्यक आहे. अयोग्य सिविंग किंवा वैद्यकीय धागा जास्त घट्ट केल्याने, पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया गुंतागुंतीची असू शकते, ज्यामुळे विकृती निर्माण होते.
• एपिथेलियमच्या अखंडतेचे यांत्रिक उल्लंघन. स्त्रीरोगविषयक प्रक्रिया, गर्भपात, ऑपरेशन्स, वापरलेली उपकरणे ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान करतात.
• स्त्रीरोगशास्त्र (डायथर्मोकोएग्युलेशन, इलेक्ट्रिक लूप) मध्ये इलेक्ट्रोटेक्नॉलॉजीचा वापर करून पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्सच्या संकुचित आणि नाशाचा परिणाम.

क्वचित प्रसंगी, पॅथॉलॉजी जन्मजात असू शकते आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या रोगांसह असू शकते.

बहुतेकदा, गर्भाशय ग्रीवाची cicatricial विकृती स्वतः प्रकट होत नाही. कधीकधी, विशिष्ट लक्षणे निश्चित केली जातात, जी दुसर्या स्त्रीरोगविषयक आजारासह देखील पाहिली जाऊ शकतात:

• पुवाळलेला निसर्गाचा पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज;
• रक्तरंजित समस्या;
• संभोग दरम्यान वेदना.

जर वर्णित चिन्हे दुर्लक्षित केली गेली आणि स्त्रीरोगतज्ञाला विलंबाने अपील केले गेले तर, पॅथॉलॉजी एंडोमेट्रिटिस, इरोशन, टिश्यू केराटिनायझेशन द्वारे गुंतागुंतीचे आहे आणि अगदी कार्सिनोमाच्या विकासास उत्तेजन देते.

उपचार

एक पात्र स्त्रीरोगतज्ञाला प्रारंभिक तपासणीत आधीच cicatricial विकृती लक्षात येईल. डॉक्टर मिरर वापरून गर्भाशय ग्रीवाची तपासणी करतात, सायटोलॉजीसाठी जैविक सामग्री घेतात. अधिक तपशीलवार तपासणीसाठी, एक कोल्पोस्कोपी केली जाते, जी मोठ्या प्रमाणावर cicatricial बदल दर्शवते. बायोप्सीसाठी डॉक्टर प्रभावित टिश्यू देखील गोळा करतात.

उपचारांच्या सर्जिकल पद्धतींचा फायदापॅथॉलॉजी म्हणजे केवळ cicatricial घाव पूर्णपणे काढून टाकणे नव्हे तर atypical पेशींच्या उपस्थितीसाठी उत्सर्जित ऊतींचे परीक्षण करण्याची शक्यता देखील आहे.

अभ्यास आणि निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, डॉक्टर गर्भाशयाच्या मुखाच्या विकृतीसाठी वैयक्तिक उपचार पद्धती निवडतात, हे लक्षात घेऊन:

• वय श्रेणी;
• हार्मोनल पार्श्वभूमी;
• प्रभावित पृष्ठभागाचे क्षेत्रफळ;
• संबंधित रोग.

उपचाराचे मुख्य कार्य म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाची अखंडता पुनर्संचयित करणे, प्रजनन प्रणालीच्या संरक्षणात्मक गुणधर्मांच्या सामान्यीकरणात योगदान देणे. फार्माकोलॉजिकल एजंट्ससह थेरपी केवळ हार्मोनल बिघडलेले कार्य किंवा जळजळ झाल्यास अर्थ प्राप्त होतो. इतर प्रकरणांमध्ये, cicatricial घाव काढले जातात.

हानीची डिग्री आणि रुग्णाच्या वयानुसार डॉक्टर आवश्यक प्रकारचा हस्तक्षेप ठरवतो.

• रेडिओ लहरी, लेसर आणि विद्युत प्रवाहाचा संपर्क. रेडिओ लहरी उपचारांद्वारे, ऊतींचे प्रभावित भाग नाकारले जातात. डायथर्मोकोग्युलेशन, लेसर बाष्पीकरण देखील वापरले जाते. विध्वंसक अ‍ॅब्लेटिव्ह पद्धतींना कमी मानले जाते, ते लहान cicatricial बदलांसाठी प्रभावी आहेत. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या अस्तरांचे जलद पुनरुत्पादन होत असल्याने ज्यांनी अद्याप जन्म दिला नाही अशा तरुण स्त्रियांमध्ये अशा उपचारांचा यशस्वीरित्या वापर केला जातो.
• कोनायझेशन. प्रभावित मानेचा शंकूच्या आकाराचा भाग कापून टाका. अशा मूलगामी उपचारांचा वापर स्त्रियांमध्ये केला जातो ज्यांनी प्रजनन कालावधी सोडला आहे.

हे समजले पाहिजे की अनेक चट्टे काढून टाकल्यानंतर, अतिरिक्त ऑपरेशन आवश्यक असेल - मान प्लास्टिकची पुनर्संचयित करणे.

सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर, जळजळ रोखणे, योनीच्या मायक्रोफ्लोराचे पुनरुत्पादन या उद्देशाने उपचार केले जातात. याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातील विकृतीची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय करणे आवश्यक आहे. यासाठी, प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्स वापरली जातात - लाँगिडेस, वोबेन्झिम - सर्वात लोकप्रिय औषधे.

गर्भधारणेदरम्यान cicatricial विकृतीचे निदान करताना, आपण नियमितपणे स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे निरीक्षण केले पाहिजे. गर्भाशयाच्या अशा पॅथॉलॉजिकल स्थितीमुळे गर्भधारणेच्या मार्गावर विपरित परिणाम होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये रोगजनक बॅक्टेरियाच्या निर्विघ्न प्रवेशामुळे इंट्रायूटरिन संसर्ग होण्याची शक्यता असते.

कठीण प्रकरणांमध्ये आणि इस्थमिक-ग्रीवाच्या अपुरेपणाचे निदान करताना, गर्भाशय ग्रीवावर शिवण लावले जाते. बाळंतपणादरम्यान शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाचा पर्याय म्हणजे प्रसूतिशास्त्रीय पेसरीची नियुक्ती जी प्रसूतीपर्यंत गर्भाशयाला आधार देते.

विकृत अश्रू वेळेवर ओळखणे आणि त्यांचे योग्य काढणे, विकृतीशिवाय पुनर्प्राप्ती होते.

गर्भाशय ग्रीवाची सिकाट्रिकल विकृती ही एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे ज्यास सक्षम उपचार आवश्यक आहेत. पुनर्रचनात्मक ऑपरेशन्स गर्भाशयाच्या मुखाचा निरोगी आकार आणि त्याचे संरक्षणात्मक कार्य पुनर्संचयित करतात.