Ветряная оспа, в обиходе называемая ветрянкой — чрезвычайно распространенное инфекционное вирусное заболевание, которое поражает людей всех возрастов. Однако чаще всего ветрянкой заболевают в раннем возрасте: дети дошкольного возраста особенно подвержены этой болезни, поскольку их иммунитет еще не сформирован до конца, и антитела к вирусу ветряной оспы у них отсутствуют или имеются в недостаточном количестве.

Одной из главных особенностей ветрянки является ее высокая контагиозность (заразность). Вирус легко распространяется по воздуху и в зданиях легко переходит с этажа на этаж по вентиляционным каналам. Заразиться ветрянкой можно и при непосредственном физическом контакте с носителем, и при пользовании общими игрушками, посудой, различными предметами быта.

Заразность ветрянки, а также ее способность при неблагоприятном течении вызывать серьезные осложнения - главная причина, из-за которой на детские учреждения накладывают карантин при наличии хотя бы одного случая заболевания. О механизме наложения карантина, о том, когда можно вернуться в сад после ветрянки и о других особенностях карантинных мероприятий при этом заболевании вы узнаете из нашего материала.

Ветрянка в группе детского сада: когда и как объявляют карантин?

Если в детском саду обнаруживается ребенок с характерными высыпаниями и другими признаками ветряной оспы, к нему вызывают педиатра, который устанавливает диагноз и сообщает о факте заболевания в местную поликлинику. Карантин на детский сад накладывают на основании соответствующего приказа, поступившего из поликлиники. Чаще всего родителей остальных детей информируют о карантине посредством объявления на дверях учреждения.

Вопреки распространенному мнению, наложение карантина вовсе не означает полного прекращения работы детского сада или даже группы, где было обнаружено заболевание. Дети, которые входят в карантинную группу, могут посещать учреждение, однако их не допускают в общие помещения - такие как музыкальный или физкультурный зал. Все занятия проводятся в помещениях группы, а на прогулку детей выводят через другой выход. В отдельных случаях допускается посещение общих помещений, однако карантинная группа приходит туда последней.

Ежедневно детей осматривает медицинская сестра, и, при обнаружении высыпаний, родителям заболевшего ребенка звонят с просьбой забрать его домой. Самого ребенка до прихода родителей изолируют от остальных детей.

Дети, ранее не болевшие ветрянкой и находившиеся в контакте с зараженными, на период карантина не допускаются в санатории, стационары и другие общественные места, где может произойти инфицирование. Им также не делают прививки. Эти правила действуют даже в том случае, если высыпания и другие признаки болезни пока отсутствуют.

Ветрянка в саду: сколько длится карантин?

Карантин по ветрянке в детском саду объявляют на 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Этот срок соответствует максимальной длительности инкубационного периода вируса ветряной оспы, в течение которого симптомы заражения отсутствуют. При обнаружении новых случаев заболевания карантин продлевается.

В том случае, если ваш ребенок на момент обнаружения первого заболевшего не посещал детский сад, вам предложат оставить его дома до конца карантина, чтобы избежать заражения. При наличии возможности ребенка также могут временно перевести в другую группу. Если родители все же настаивают на том, чтобы он посещал детский сад во время карантина, с них берут соответствующую расписку. С момента первого посещения карантинной группы ребенок считается контактным по ветрянке; на него распространяются все правила карантина.

Если контакт с заболевшим произошел не в группе, а в семье, ребенку позволено посещать детский сад в течение 10 дней с момента выявления заболевания. Однако с одиннадцатого по двадцать первый день ребенок в группу не допускается.

Данные мероприятия созданы для предупреждения распространения инфекции. Карантин осуществляется в том случае, если в одной из групп детского сада, школы или другого учреждения был обнаружен ребёнок больной ветряной оспой.

Во время карантина в учреждении проводят мероприятия согласно СанПин:

• В лагерях, школах или детских садах проводится осмотр детей. Медицинский работник ежедневно осматривает детей на предмет заражения ветряной оспой.
• Различные занятия и мероприятия проводят не выходя из группы или класса.
  Работники учреждения не менее двух раз в день проводят влажную уборку в помещении.
• Как известно, ультрафиолет эффективно деактивирует вирус ветряной оспы. Вследствие чего несколько раз в день осуществляется кварцевание помещений.
• Игрушки, поверхности мебели и посуду ежедневно обрабатывают специальным дезинфицирующим средством.
• Два раза в день проводят проветривание помещений.

Как и когда объявляют карантин

Если в детском саду или в другом учреждении с массовым скоплением детей обнаруживают ребенка, который заболел ветряной оспой, информацию о заболевании передают в поликлинику.

Участковый врач осматривает ребенка, при подтверждении данного диагноза врач передает информацию в санитарно-эпидемиологическую службу (СЭС). СЭС в свою очередь издает приказ о карантине.

Закрывают ли садик на карантин при ветрянке?

Следует отметить, что учреждения не прекращают работу, на время карантина учреждение продолжает работу с некоторыми особенностями.

Сколько дней длится карантин?

Обычно карантин в детских садах и других учреждениях объявляют минимум на 21 день. Данный период времени соответствует максимальному . В том случае, если после окончания карантина обнаруживается вновь заболевший, карантин может быть продлен.

Вести ли ребенка в сад?

Так как не у всех есть возможность оставлять ребенка дома, данный вопрос волнует многих родителей. В том случае если ребенок не был в детском саду на момент обнаружения заболевшего ребенка, работники учреждения посоветуют вам отсидеться дома, чтобы избежать инфекционирования.

Если у родителей не данной возможности, заведующая детского сада предлагает временно посещать другую группу. Если родители решили по-прежнему водить ребенка в сад, руководство данного учреждения просит написать соответствующую расписку.

Нередко случаются такие ситуации, когда ребенок контактировал с заболевшим ветрянкой за пределами детского сада. В таком случае ребенку позволяют посещать детский сад первые 10 дней с момента инцидента. Начиная с 11 дня ребенок должен находится дома до полного выздоровления.

Вакцинация во время карантина

Часто родители встают перед выбором, делать ли прививку от ветрянки, если в саду карантин? Можно ли делать манту при карантине по ветрянке? Специалисты утверждают, что вакцинация от ветрянки во время карантина не противопоказана.

Желательно отдать предпочтение вакцине Варилрикс, которую можно ставить экстренно для предупреждения инфицирования.

Что касается манту и других прививок, вакцинацию разрешено проводить только после окончания карантина.

Меры предосторожности

Если по каким-то причинам вы решили водить ребенка в группу, которая находится на карантине, работники учреждения и родители должны соблюдать некоторые меры предосторожности. Данные манипуляции помогут обезопасить детей от возможного заражения:

• Работники детского сада советуют приводить детей в группу в медицинской маске.
• Музыкальные и физкультурные занятия проводят исключительно в группе.
• Выход на прогулку осуществляется через отдельных выход.
• Дети, которые посещают карантинную группу гуляют на отдельной площадке.
• По приходу домой ребенок должен тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
• В квартире также следует проводить обработку поверхностей в целях профилактики.

Каждый родитель должен ежедневно осматривать ребенка на предмет высыпаний, а также следить за самочувствием малыша. При малейших подозрениях на инфекцию необходимо вызвать врача-педиатра.

Кому нельзя посещать подкарантинные учреждения

Если в каком-либо учреждении объявили карантин по ветрянке, не рекомендовано посещать такие объекты следующим лицам:

• Беременным женщинам.
• Пожилым людям.
• Детям до 1 года.

Если по каким-то причинам обойти стороной данное учреждение невозможно, обязательно одевайте медицинскую маску. Если же речь идет о роддоме, беременным женщинам, у которых до начала предполагаемой даты родов остается не менее двух недель, предлагают на время карантина отправится домой.

При карантине в роддоме запрещено посещение посторонним лицам.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что карантин в детском саду и в школе вовсе не нужен. Так как ветрянка в детстве протекает достаточно легко, он считает, что лучше дать ребенку переболеть одновременно со сверстниками.

Если речь идёт про детские больницы или роддом – там карантин необходим.

Мнение родителей

Если в детском саду или в другом ДОУ объявили карантин, многие родители стараются отсидеться дома на необходимый период времени. Если у взрослых нет такой возможности, некоторым родителям все же приходиться вести ребенка в детский садик.

70% родителей настаивают на том, чтобы ребенка на время карантина определили в другую группу, несмотря на то, что ребенку придется заново адаптироваться.

С чем ассоциируется у большинства людей ветрянка? Правильно, с ребенком в зеленый

Горошек. Ну а если серьезно, то болезнь эта порой выбивает человека из активной жизни на срок до полутора месяцев. У детей легче протекает ветрянка. Сколько длится болезнь? Около 5-7 дней, как и большинство вирусных инфекций. Через неделю после первого высыпания чаще всего наступает резкое улучшение. Но не стоит забывать о карантине на время инкубационного периода. Обычно это относится к еще не болевшим членам семьи человека, у которого диагностирована ветрянка.

Сколько длится карантин?

Традиционно - 21 день. За это время в случае инфицирования болезнь обязательно разовьется. На три недели ребенок ограничивается в посещении детских учреждений или переводится в карантинную группу. Если ни сад, ни школу малыш не посещает, то ответственность за безопасность окружающих ложится на родителей. Думающие мамы и папы не поведут, вероятно, зараженного малыша в гости или школу развития, где он может заразить других. Некоторые считают, что ветрянка совсем не страшна, и если их ребенок болеет, пусть поболеют и окружающие. Мол, все через это проходят, и ничего. Они выводят на людные детские площадки своего кроху и озвучивают всем версию про комаров или аллергию. И эта безответственность приводит к заражению не только других малышей, но и взрослых с пониженным иммунитетом, беременных женщин, которые в детстве не переболели. В 30% случаев у будущих мам безобидная детская инфекция осложняется герпетической пневмонией. К тому же у плода могут возникать пороки развития. Неужели такая вероятность не является достойным поводом провести время карантина и болезни в изоляции?

Течение болезни

Теперь расскажем о том, что такое ветрянка и как ее лечить. Возбудителем является вирус Varicella, относящийся к герпетическим. Самое явное проявление заболевания - пузырьковая сыпь на коже. Но она появляется не всегда сразу. Бывает, что ребенок становится вялым, отказывается от еды, температура тела у него немного повышается, но родители даже не подозревают, что у малыша развивается ветрянка. Первые признаки болезни схожи с банальной простудой. Однако через день-два начинают появляться пузырьки. Каждый из них является сначала красным пятнышком, потом узелком с прозрачным содержимым, затем превращается в корочку и в конце концов отпадает.

Ветрянка у взрослых

Гораздо более опасна и непредсказуема для взрослых ветрянка. Сколько длится болезнь у пациентов, вышедших из детского возраста? Это зависит от типа и тяжести присоединившихся инфекций. Обычно их лечат стационарно, поскольку часто в этих случаях имеют место высокая температура, сильная интоксикация, воспаления самых разных органов (от легких до мозговых оболочек). Помимо прочего, у взрослых чаще остаются на коже рубцы от высыпаний.

Сильный иммунитет - лучшая защита

Ребенок, обладающий хорошим иммунитетом, по самочувствию может даже не заметить, что у него ветрянка. Сколько длится в этом случае болезнь? Высыпания - дня 3-4, а инкубационный период, наоборот, может достигать 20 дней. Бывает, что уже нужно идти к врачу и сниматься с карантина, а на коже начинают появляться первые пузырьки. При этом ни лихорадки, ни угнетенного состояния может не быть вообще.

Лечение

Лечение ветряной оспы симптоматическое, только очень маленьким или ослабленным детям назначают антивирусные препараты, в основном же обходятся жаропонижающими средствами при температуре, противоаллергическими лекарствами при зуде, местными антисептиками для обработки ранок.

Ветрянка – инфекционно-вирусная патология, которая переходит от заразившегося человека к здоровому воздушно-капельным путем. Заболевание стремительно распространяется в местах большого скопления людей и поражает тех, кто раннее не болел ветряной оспой. Поскольку недуг считается детским, инфицирование в основном возникает в школе и детском саду. Когда объявляют карантин при ветрянке и какова его продолжительность?

Основная особенность ветряной оспы – высокая заразность. Вирусный возбудитель быстро распространяется в воздухе. Заразиться можно при непосредственном контакте с носителем, поэтому в школе и в дтском саду шанс инфицирования увеличивается.

Ветрянке больше подвержены малыши в возрасте от 2 до 6 лет. Маленькие дети легко переносят вирус, в отличие от взрослых. У ребенка наблюдаются множественные высыпания в виде пузырьков с жидкостью внутри, сопровождающиеся повышением температуры тела. Со временем возникают все новые и новые язвочки, после исчезновения которых появляются коричневые корочки.

Вероятность заболевания существует и у взрослых при условии ослабленного иммунитета. Течение заболевания в данном случае приобретает более тяжелую форму с возможными серьезными осложнениями.

В группе детского учреждения карантин назначают на время инкубационного периода с момента обнаружения последнего заболевшего.

Период заразности

Больной является особенно опасным для окружающих в первые 5-10 дней, которые предшествуют появлению сыпи. В этот продромальный промежуток наблюдаются симптомы, напоминающие ОРВИ. Не зная о заболевании, инфицированный продолжает посещать общественные места, являясь разносчиком ветрянки.

Тяжело сказать, в какой именно период человек наиболее заразен. Он может им оставаться даже при подсыхающих корочках. Общение больного ребенка со здоровым непременно приведет к болезни.

Медики установили, что наименьшее время заразности составляет 4 дня, а наибольшее – 13 суток. Вследствие этого были обозначены условия – группу закрывают на карантин на 21 дней. За такой период дети полностью излечиваются и вероятность новой вспышки заболевания снижается.

Мероприятия в период карантина

При выявлении вируса ветряной оспы проводятся карантинные мероприятия, способствующие предупреждению инфекционного распространения.

При карантине в помещении осуществляют следующие действия:

• в детском саду, в летнем лагере или классе дети должны находиться под наблюдением врача;
• пределы класса или группы покидать запрещается;
• около 2 раз в день производится влажная уборка помещения;
• ультрафиолет обезвреживает вирус оспы, поэтому выполняется кварцевание помещения несколько раз в сутки;
• различные предметы, игрушки, посуду дезинфицировать не следует, поскольку в бытовых условиях вирус сразу погибает.

Обязательным условием является проветривание комнаты несколько раз в день.

Когда объявляется карантин и его сроки

Когда в группе детского сада у ребенка замечают свойственную ветряной оспе сыпь, вызывают врача для определения диагноза. Карантин на учреждение налагают, основываясь на постановлении из местной поликлиники. Родителей оповещают о сложившейся ситуации при помощи объявления на дверях детского учреждения.

Однако наложение карантина совсем не означает абсолютное приостановление работы сада и самой группы. Детям из карантинной группы можно посещать занятия, но им запрещается входить в общие комнаты (физкультурный либо музыкальный класс). Любые мероприятия выполняются в одной группе, выход на улицу осуществляется через запасную дверь. Иногда может быть разрешено проведение занятий в общем помещении, но только в последнюю очередь.

Каждый день медсестра осматривает детей. При обнаружении высыпаний родителей обязывают забрать малыша домой. Ребятам, которые пребывают с заболевшими детьми, но ранее не болели ветрянкой, на время карантина запрещено посещать санатории или иные общественные места. Прививки им не делаются. Такие правила действительны даже если нет никаких признаков заболевания.

Сколько продолжается карантин и в каких случаях продлевается?

В детском саду карантин устанавливают на 21 день со времени обнаружения последнего заболевшего. Данный период инкубации совпадает с наивысшей продолжительностью срока ветрянки. При выявлении вновь инфицированных детей карантин продлевается.

Если ребенок на время обнаружения первого инфицированного не присутствовал в саду, медсестра или воспитатель предложат ему побыть дома, пока не закончится карантин. По желанию родителей на основании написанного ими заявления ребенка могут отправить в другую группу.

Когда контактирование с заболевшим случилось не в учреждении, а дома, то дозволяется пребывать в садике на протяжении 10 первых дней с момента заражения. Но с 11 по 21 день посещать группу запрещено.

СанПин и нормативы

В санитарных нормативах представлен ряд правил, предусматривающих мероприятия по предотвращению распространения инфекции ветряной оспы.

В СанПине установлено, что при обнаружении очага болезни карантин вовсе не является непременным условием. К заболевшему малышу применяются общие для всех людей рекомендации:

• больному ребенку запрещено ходить в группу не менее 3-х недель;
• посещение педиатра обязательно;
• необходимо предоставление справки о выздоровлении в детский сад или школу после завершения болезни.

Желательно делать вакцинацию от ветрянки в профилактических целях. Однако санитарные нормы этого не требуют, прививка выполняется по желанию.

Вирус герпеса (провокатор болезни) остается в организме человека на всю жизнь. Недолеченная ветрянка способна в последующем вызвать серьезные патологии, поэтому необходимо строго придерживаться назначений специалиста и не пытаться самостоятельно устранить ветряную оспу.

Правила для родителей при контакте с ребенком

Чтобы лечение заболевания прошло наиболее благоприятно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не следует ребенка одевать очень тепло. Увеличенное потоотделение вызывает сильнейший зуд, и малыши могут расчесать образовавшуюся сыпь.
2. Ногти нужно коротко остричь, это позволяет предостеречь раздирание высыпаний. Совсем маленьким крохам желательно надевать тоненькие перчатки.
3. Купания детей отменяются, пока не перестанут появляться язвы. После их исчезновения, водные процедуры можно возобновить. Однако следует помнить, что, высушивая кожу после ванны или душа, нельзя сильно тереть ее, достаточно будет слегка промокнуть полотенцем.
4. Постарайтесь чем-то занять ребенка на время болезни, чтобы он меньше обращал внимание на зуд. В некоторых случаях педиатры наряду с антигистаминными препаратами выписывают успокоительные средства.

Терапевтические мероприятия при течении болезни обычно осуществляются в домашних условиях, но в случае запущенности ветряной оспы возможна госпитализация и определение в стационар.

Вирус ветрянки очень заразен и мгновенно передается в коллективных учреждениях. Для этого нужно выполнять профилактические действия:

1. Дезинфекция помещения необязательна, возбудитель неустойчив в обычных условиях.
2. Несколько раз в день необходимо проветривание.
3. Влажная уборка класса должна производиться как можно чаще. На вирус она сильно не действует, но увеличивает резистентность организма к разным инфекциям.
4. Заболевшему показан постельный режим.
5. Соблюдение личной гигиены способствует избежанию эпидемиологических и иных заболеваний.

В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для здоровья ребенка, однако она способна спровоцировать негативные осложнения у взрослых. Чтобы этого избежать, следует придерживаться рекомендаций СанПина относительно взаимодействия с носителями заболевания.

Документ СанПиН (санитарные правила и нормы) по ветряной оспе содержит перечень рекомендаций, которые помогают предупредить распространение данного инфекционного заболевания в детских или взрослых коллективах. Эти правила действуют на всей территории России. Их должны придерживаться как государственные организации, так и учреждения с частной формой собственности.

Что такое ветрянка

Ветряную оспу вызывает вирус под названием Varicella Zoster. Он относится к категории герпесвирусов третьего типа. Этот ДНК-содержащий микроорганизм достаточно неустойчив к негативным факторам внешней среды. Несмотря на это, он способен несколько часов оставаться полностью активным в помещении с сухим и стоячим воздухом. Также вирус ветрянки легко перемещается вместе с вентилируемыми потоками, преодолевая несколько десятков метров.

В окружающую среду микроорганизм попадает с частицами слюны больного. Он очень заразный. При попадании в организм человека, который не имеет специфического иммунитета, почти с 100-процентной вероятностей вызывает заболевание. Особенно большой риск заразиться ветрянкой существует в таких условиях:

• низкая влажность;
• отсутствие регулярных проветриваний;
• пренебрежение самыми простыми правилами гигиены.

Потребность выполнения СанПиН вызвана особенностями течения ветрянки.

Это заболевание достаточно быстро распространяется в закрытых помещениях и может вызывать серьезные осложнения при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

После заражения симптомы ветрянки проявляются не сразу. Данное заболевание имеет инкубационный период в 1-3 недели. Его длительность зависит от состояния иммунной системы организма и возраста больного. Чем он короче, тем тяжелее протекает ветрянка.

Угрозой этого заболевания является еще и то, что больной человек становится потенциально опасным для окружающих за 1-2 дня до появления первых высыпаний и остается таким еще на протяжении 5 дней после образования на теле последних папул. Самой опасной считается ветрянка на 14 день, когда заболевание достигает пика своего развития.

Нужен ли карантин

СанПиН указывает, что при обнаружении ветряной оспы в детском или взрослом коллективе, необходимо ограничить общение больного с окружающими. Но это правило активно обсуждается современными специалистами и подвергается критике. Установлено, что ветрянка не способна вызвать эпидемии среди взрослого населения. Это связано с тем, что данный вирус очень активный и чаще всего поражает человека в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Поэтому многие взрослые имеют специфический иммунитет и им не страшна ветрянка.

В развитых странах мира никак не ограничивают общение больного ребенка с коллективом. Это приводит к тому, что большинство людей переболевают ветряной оспой в детском возрасте, что сводит риск появления любых осложнений к нулю.

При ограничении общения людей с ветрянкой со здоровым населением значительно снижается число заболевших. В результате многие взрослые не имеют специфического пожизненного иммунитета, что является очень опасным. Чем старше больной, тем больше риск развития различных осложнений, которые становятся причиной инвалидности или даже смерти. К ним относят:

• Абсцесс, нагноения, буллезная стрептодермия. Они развиваются вследствие вторичного заражения при расчесывании образований на теле.
• Пневмония.
• Менингит, энцефалит.
• Миокардит.
• Лимфаденит.
• Сепсис.
• Синдром Рея, который сопровождается острой печеночной недостаточностью.

Характерные симптомы заболевания

После окончания инкубационного периода развиваются первые симптомы заболевания. К ним относят:

• Выраженная слабость, которая может сочетаться с повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности.
• Очень редко - понос, рвота и прочие расстройства пищеварения. Иногда это состояние может приводить к развитию судорог.
• Появление различных расстройств сна.
• Обнаружение характерных для ветряной оспы высыпаний.
• Повышение температуры тела.

Выраженность симптомов зависит от многих факторов, в том числе и от возраста больного .

Какие высыпания появляются при ветрянке

Самым характерным признаком ветряной оспы считается сыпь. Ее развитие происходит следующим образом:

• появляются небольшие покраснения на теле, размер которых сначала не превышает миллиметра, после чего они увеличиваются до сантиметра;
• участок, размещенный посередине покраснения, поднимается вверх и образует папулу;
• в центре образования собирается жидкость, которая напоминает капельку воды;
• появившийся пузырек с прозрачным содержимым покрыт тонкой кожной пленкой;
• со временем жидкость начинает мутнеть, а само образование значительно уплотняется;
• появившаяся папула становится фестончатой, постепенно подсыхает;
• со временем образование покрывается корочкой, которая отпадает через несколько дней.

Больше всего опасны высыпания, образующиеся на слизистых . Они могут обнаруживаться во рту, в носу, на поверхности половых органов или около глаз. Данные образования очень быстро трансформируются в эрозии с желтовато-сероватым дном. Такие высыпания подвержены вторичному инфицированию, что может вызвать развитие различных осложнений.

Сколько проявляются основные симптомы

Для ветряной оспы характерно одновременное наличие высыпаний на теле, которые прошли разные стадии развития. На участке кожи могут присутствовать как свежие пузырьки с жидкостью, так и подсохшие корочки. Каждое из образований на теле обычно полностью исчезает только спустя 2-3 недели.

При наличии лихорадки она длится не дольше 2-3 дней. При осложненном течении заболевания повышенная температура может наблюдаться около 10 дней. При ветрянке жар очень часто появляется и исчезает с периодичностью в несколько часов или суток, что вполне нормально. Период появления высыпаний обычно длится от 2 до 9 дней.

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических симптомов. Высыпания, характерные для ветряной оспы, значительно отличаются от образований на коже, которые развиваются при других патологиях. Поэтому только по этому признаку большинству пациентов можно поставить верный диагноз.

Для определения состояния организма некоторым больным назначают общий анализ крови. В нем четко прослеживается увеличение СОЭ. Очень редко применяются специфические серологические методы, которые точно установят факт развития ветряной оспы. Но это практикуют очень редко из-за высокой стоимости диагностических процедур.

Опасна ли ветрянка для беременных женщин

Если беременная женщина заболела ветряной оспой, нет показаний для искусственного прерывания беременности. При этом данное правило актуально на любом сроке. Если ветрянка появилась в первом триместре беременности, риск поражения плода вирусом ничтожно мал - не больше 0,4% . На сроке от 14 до 20 недель вероятность негативных последствий для ребенка составляет не больше 2%.

На более позднем сроке риск развития осложнений для плода практически нулевой. Еще больше снизить вероятность негативных последствий от ветрянки для беременной женщины можно путем введения специфического иммуноглобулина. Он полностью ограждает ребенка от всех негативных последствий, которые может спровоцировать ветряная оспа.

Единственная опасность, которая существует для малыша, это его заражение в период 4-5 дней до родов. В это время у женщины чаще всего отсутствуют клинические симптомы заболевания, что не позволяет его вовремя диагностировать. В таком случае на свет рождается ребенок, который может иметь врожденную ветряную оспу с вероятностью 17%. Треть таких детей погибает, а у других развиваются тяжелые последствия. Первые симптомы врожденной ветряной оспы обычно появляются в период с 6 по 11 день после рождения ребенка.

Нормативы по карантину

Действующими нормативными документами в сфере здравоохранения (СанПиН) устанавливается, что при выявлении факта появления ветряной оспы в детском коллективе нет необходимости вводить карантин. При наличии у ребенка ветрянки следует пользоваться общими для всех заболеваний рекомендациями:

• больной не должен контактировать с другими детьми и посещать учебное заведение (в среднем около 3 недель);
• обязательно обращение к врачу для определения состояния больного и тактики лечения;
• при отсутствии ребенка в школе или садике больше 5 дней обязательно нужно принести справку о его состоянии здоровья.

В СанПиН отсутствуют требования к обязательному проведению вакцинации от ветряной оспы . Если работники учебных или медицинских учреждений настаивают на таком действии, это противозаконно.

Лечение ветряной оспы

На сегодняшний день не существует эффективных лекарств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус ветряной оспы и уничтожить его. Поэтому лечение заболевания в основном симптоматическое или сводится к повышению защитных сил организма. Рекомендуется придерживаться строгого постельного режима весь лихорадочный период.

Врачи назначают некоторые препараты, позволяющие облегчить состояние больного и предупредить развитие осложнений. К ним относят:

• Антигистаминные препараты. Назначаются в виде мазей, кремов или таблеток внутрь. Они борются с зудом, который заставляет больного расчесывать образования на коже, что провоцирует присоединение вторичной инфекции .
• Антибактериальные средства. Используются для обработки сыпи, чтобы предупредить их инфицирование и ускорить заживление.
• Препараты из группы танинов. Применяются для подсушивания образований на коже и ускорения регенерации.
• Противолихорадочные препараты. Используются для снижения температуры тела. Чаще всего применяют лекарственные средства, которые содержат Парацетамол или Ибупрофен. Аспирин категорически запрещен для детей, поскольку он может вызывать смертельно опасный синдром Рея.

Чтобы лечение ветрянки прошло более эффективно следует придерживаться таких рекомендаций:

• Запрещено слишком тепло одевать ребенка. Повышенное потоотделение провоцирует усиление зуда, что приводит к расчесыванию образований на теле.
• У ребенка должны быть коротко постриженные ногти, что позволяет предупредить расчесывание сыпи. Очень маленьким детям рекомендуется надеть перчатки или тонкие рукавички.
• После водных процедур тело необходимо аккуратно промокнуть полотенцем. Растирать кожу запрещено.
• Желательно все время чем-то занимать ребенка, чтобы он не концентрировался на кожном зуде. В крайнем случае врачи назначают не только антигистаминные средства для устранения данного симптома, но и легкие успокаивающие.

Вакцинация от ветряной оспы

Единственным эффективным методом профилактики ветряной оспы считается проведение вакцинации . В некоторых странах мира она делается в обязательном порядке - Австралия, Австрия, США. В Европе такую вакцину дают только тем людям, которые находятся в группе риска по развитию опасных для жизни осложнений. Такое решение вызвано опасением, что массовая вакцинация детей может привести к вспышке опоясывающего герпеса среди пожилых граждан. В России и многих других странах такая профилактика ветряной оспы проводится избирательно, при желании родителей.

Вследствие введения вакцины у человека формируется стойкий иммунитет. Он сохраняется на долгие годы - не меньше 20 лет. Для достижения такого результата вакцина водится по следующей схеме:

• Вакцина Окавакс. Используется в количестве 1 дозы для детей до 1 года.
• Вакцина Варилрикс. Вводится детям в возрасте от 1 года двукратно в количестве одной дозы с интервалом 6-10 недель.
• Для проведения экстренной профилактики вводится любая из вакцин в количестве одной дозы на протяжении 3 суток после контакта с больным.

Как действовать при вспышке ветрянки в коллективе

В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для детей, но может вызывать тяжелые последствия у взрослых . Поэтому государственные нормы, прописанные в СанПиН, четко указывают, что нужно делать при вспышке данного заболевания в коллективе.