Судебно-медицинская характеристика и оценка посмертных изменений. Глава IV
(англ. decay rotting of corpse) -в судебной медицине разрушающее трупное явление, развивающееся в результате воздействия на ткани трупа микроорганизмов. Вследствие этого происходит разложение тканей на более простые биохимические и химические составляющие. В результате образования аммиака, сероводорода, метилмеркаптана, этилмеркаптана и др. веществ появляется характерный гнилостно-трупный запах.
Гнилостные бактерии являются обычными обитателями кишечника человека, где они обычно находятся в балансе с др. микроорганизмами и процессами жизнедеятельности организма, выполняют свои функции и при обычных условиях не выходят за границы мест распространения. После смерти человека многие виды гнилостных бактерий начинают размножаться и распространяться в теле человека, что приводит к загниванию трупа.
Вначале Г.т. наиболее сильно развивается в толстом кишечнике, это сопровождается образованием большого количества газов, накапливающихся в животе. Вздутие кишечника происходит уже через 6-12 час. после смерти человека. Затем появляются признаки Г.т. в виде грязно-зеленого окрашивания, сначала в правой подвздошной области, затем в левой. Такое окрашивание возникает за счет образования сульфгемоглобина из гемоглобина крови выделяемого сероводорода. В комнатных условиях гнилостное окрашивание появляется в подвздошных областях на передней брюшной стенке к концу вторых суток. Затем Г.т. распространяется по кровеносным сосудам, главным образом по венам, на др. области тела. Этот процесс сопровождается появлением т.н. гнилостной венозной сети - хорошо видимого грязно-зеленого рисунка вен. Признаки гнилостной венозной сети отмечаются на 3-4 сутки после смерти.
На 3-4 сутки развития Г.т. отмечается нарастание скопления гнилостных газов в подкожно-жировой клетчатке и др. тканях, что влечет раздувание трупа (т.н. гнилостная эмфизема). Резко увеличиваются в размерах части тела, живот, грудь, конечности, шея, нос, губы, у мужчин мошонка и половой член, у женщин молочные железы. Из естественных отверстий тела отмечаются кровянистые выделения, их следует отличать от проявления травмы. После 4-5 суток на поверхности кожи за счет ее расслоения появляются пузыри, заполненные зловонной красновато-бурой гнилостной жидкостью. Частично отслоившийся эпидермис может смещаться за счет механического воздействия, при этом становится видна красноватая дерма - нижележащий слой кожи. Такие проявления Г.т. имитируют ожоги кожи. На 6-10 сутки эпидермис полностью отслаивается и может быть легко удален вместе с ногтями и волосами. В дальнейшем через поврежденные участки кожи накопленные и вновь выделяющиеся гнилостные газы выходят из трупа, размеры трупа и его частей уменьшаются.
Процессы Г.т. размягчают, дезорганизуют ткани -происходит т.н. гнилостное расплавление трупа. В результате этого местами обнажаются кости, особенно в тех местах, где они покрыты небольшим количеством мягких тканей. Полный гнилостный распад мягких тканей трупа (кожа, жировая клетчатка, мышцы, некоторые составляющие внутренних органов и др.) в подходящих для Г.т. условиях может произойти через 3-4 недели. После этого срока сохраняются кости, связки, хрящи, образования, состоящие из большого количества соединительной ткани (см. подр.: С.С. Самищенко. Судебная медицина. Учебник для юридических вузов. - М., 1996).
- - разложение азотсодерлоших органич. соединений микроорганизмами; играет важную роль в круговороте веществ в природе...
Биологический энциклопедический словарь
- - разложение азотсодержащих органических соединений микроорганизмами. Осуществляется аэробными и анаэробными бактериями, некоторыми микроскопическими грибами...
Словарь микробиологии
- - гнилостное брожение...
Сельскохозяйственный словарь-справочник
- - Символ распада и дезинтеграции, предшествующих восстановлению целостности и возрождению; смерти-тела и освобождения души. В алхимии этот символ особо ценится применительно к Великой Работе...
Словарь символов
- - анаэробный процесс распада органических азотсодержащих веществ...
Толковый словарь по почвоведению
- - процесс расщепления сложных азотсодержащих органич. соединений под действием гнилостных микроорганизмов. Играет важную роль в круговороте в-в в природе...
Естествознание. Энциклопедический словарь
- - процесс расщепления органических азотсодержащих, гл. обр. белковых, веществ в результате жизнедеятельности микроорганизмов...
Большой медицинский словарь
- - микробиологический процесс разложения орг. азотсодер. соединений, происходящий как в аэробных, так и в анаэробных условиях...
Геологическая энциклопедия
- - биологический процесс преобразования мертвого органического материала микроорганизмами под воздействием кислорода и с малым количеством воды или без кислорода и в присутствии большого...
Экологический словарь
- - См. Порок...
Словарь бизнес терминов
- - есть процесс, общий всем органическим остаткам в природе, возвращающий их в неорганизованные запасы, т. е. в почву и воздух под совокупным влиянием влаги, воздуха, тепла и других естественных, всюду...
Энциклопедический словарь Брокгауза и Евфрона
- - разложение сложных азотсодержащих органических соединений под действием гнилостных микроорганизмов...
Большая Советская энциклопедия
-
Современная энциклопедия
- - процесс расщепления сложных азотсодержащих органических соединений под действием гнилостных микроорганизмов. Играет важную роль в круговороте веществ в природе...
Большой энциклопедический словарь
- - Пр. о...
Орфографический словарь русского языка
- - ГНИТЬ, гнию́, гниёшь; гнил, гнила́, гни́ло; несов. Разрушаться, подвергаясь органическому разложению. Сено гниёт. Продукты гниют...
Толковый словарь Ожегова
"Гниение трупа" в книгах
Микробы и гниение
автора Бетина ВладимирМикробы и гниение
Из книги Путешествие в страну микробов автора Бетина ВладимирМикробы и гниение Разложение сахаров, вызываемое микробами, мы назвали брожением. Но многие микробы участвуют и в разложении белков отмерших организмов или их выделений. Если в этом процессе используется кислород воздуха, белки распадаются на все более простые
автора Мухин Юрий Игнатьевич Из книги Подлая «элита» России автора Мухин Юрий ИгнатьевичПОЗА ТРУПА
Из книги Жизнь без границ. Концентрация. Медитация автора Жикаренцев Владимир ВасильевичПОЗА ТРУПА В йоге существует прекрасная поза для расслабления, которая называется «Поза трупа». Как ясно из самого названия, она выполняется в положении лежа, ноги естественно расставлены, руки вытянуты вдоль тела, глаза могут быть закрыты.Лежать лучше всего на полу на
Гниение и возрождение
Из книги Этногенез и биосфера Земли [Л/Ф] автора Гумилев Лев НиколаевичГниение и возрождение Зато на Западе все сложилось иначе. Развитие инженерной техники (дороги, акведуки, гигантские галеры) позволило обеспечить снабжение двухмиллионного населения Рима. Туда везли хлеб из Сицилии и Северной Африки, вино - из Греции и Прованса, шерсть -
Раскол или гниение?
Из книги автораРаскол или гниение? Так поставил вопрос «Социал-Демократ» еще в № 35, развивая, в применении к Германской социал-демократической партии, основные идеи манифеста о войне, выпущенного ЦК нашей партии. И посмотрите, как факты подтверждают этот вывод.Явно гниет
34. Дактилоскопия рук трупа
Из книги Криминалистика. Шпаргалки автора Петренко Андрей Витальевич34. Дактилоскопия рук трупа Дактилоскопирование трупов осуществляется с целью:- установления личности трупа;- для сравнения со следами с мест происшествий;- для проверки по следотекам следов рук с мест нераскрытых преступлений.Дактилоскопирование трупов вскоре
Вскрытие трупа
Из книги Большая Советская Энциклопедия (ВС) автора БСЭГниение
Из книги Большая Советская Энциклопедия (ГН) автора БСЭКак предотвратить гниение зубов
Из книги Целебная сода автора Даников Николай ИлларионовичКак предотвратить гниение зубов Используй в качестве массажа для десен и зубов обычную поваренную соль и пищевую соду, взятые в равных частях. Уделяйте внимание своим зубам, заботьтесь о них. Не пользуйтесь зубной щеткой. Делайте этой смесью массаж
40. ПОЗДНИЕ ТРУПНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ. ГНИЕНИЕ И МУМИФИКАЦИЯ
Из книги Судебная медицина и психиатрия: Шпаргалка автора Автор неизвестен40. ПОЗДНИЕ ТРУПНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ. ГНИЕНИЕ И МУМИФИКАЦИЯ Труп, в зависимости от характера развивающихся в нем процессов, подвергается разрушению (гниению) или консервации (мумификации, торфяному дублению, превращению в жировоск). Подобные изменения заканчивают свое
Глава 5 Первая попытка предотвратить гниение элиты
автора Мухин Юрий ИгнатьевичГлава 5 Первая попытка предотвратить гниение элиты
Глава 6 Вторая попытка предотвратить гниение элиты
Из книги Россия гниет с головы. Проклятие власти автора Мухин Юрий ИгнатьевичГлава 6 Вторая попытка предотвратить гниение элиты Депутаты в СССР Пусть попытка Сталина создать депутатский корпус, зависимый только от избирателей, и провалилась, но в качестве побочного результата этой борьбы Сталина с ЦК за свою Конституцию сформировалось
27. Цветение и гниение
Из книги Ум обреченных автора Веллер Михаил27. Цветение и гниение «Наконец-то гуманизм! Пора подумать и о человеке!» – говорят гуманисты. – «Мы хотим и имеем право больше и лучше пить, кушать, одеваться и вообще наслаждаться физически и духовно».Радости монад нет предела. Они начинают делать друг другу массаж и
Диспепсия – это патологическое расстройство органов пищеварения, связанное с нарушениями в их функционировании.
Симптомы гнилостной диспепсии и её лечение схожи с обычной формой диспепсии, возникает вследствие развития процессов гниения пищи белкового происхождения.
Причины гнилостной диспепсии
Факторы, предшествующие заболеванию и вызывающие развитие гнилостной диспепсии:
- избыточное количество белковой и жирной пищи, которая трудно переваривается организмом;
- употребление испорченной мясной продукции, содержащей в своём составе токсичные соединения. Вредные вещества всасываются в кровь и вызывают интоксикацию;
- попадание в желудок носителей инфекционных заболеваний, провоцирующих процесс гниения;
- врождённый или приобретённый в процессе жизнедеятельности недостаток ферментных систем, отвечающих за разложение белков;
- психические заболевания или расстройство вегетативной нервной системы. Это может привести к повреждениям регуляторных механизмов, отвечающих за пищеварение;
- плохая экологическая обстановка и загрязнение воздуха;
- высокая подверженность стрессам и ослабление иммунитета.
Гнилостная диспепсия может развиваться на фоне других органических заболеваний.
Гастрит, язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря, отклонения в эндокринной системе, а также почечная недостаточность могут стать катализаторами для возникновения симптомов.
Симптомы гнилостной диспепсии
Следующие признаки сигнализирует о запущенных в организме процессах гнилостной диспепсии:
- болезненные ощущения, тяжесть и дискомфорт в желудке;
- тошнота и периодически возникающие рвотные позывы;
- изжога и чувство вздутия, сопровождающиеся частыми выбросами кишечных газов;
- появление стула с тухлым запахом и жидкообразной консистенции;
- при опорожнении кишечника в кале можно наблюдать остатки непереваренной пищи.
У больного ухудшается общее состояние. Он может чувствовать слабость, упадок сил, снижается его физическая и эмоциональная активность.
Подверженные таким симптомам гнилостной диспепсии требуют немедленного обследования и лечения.
Постановление диагноза возможно после проведения беседы с пациентом, выявления клинических признаков болезни и назначенных врачом анализов кала, крови и мочи. Помимо этого используются и другие методы, которые включают в себя обследование пищевода и желудка, определение активности пищеварительных ферментов, взятие пробы слизистой среды кишечного тракта и УЗИ поджелудочной железы.
В частных случаях может проводиться антигенный тест на возбудителей инфекции. Тест позволяет установить вид микроорганизма, вызвавший расстройство системы пищеварения.
Особенности лечения
Лечение симптомов гнилостной диспепсии начинается с лечебного голодания, в дальнейшем переходящего в диету. Это подготавливает организм для борьбы с гнилостными процессами.
Придерживаться такого меню необходимо в течение 1-2 недели, по истечению которых в рацион включают пищу белкового происхождения. В совокупности с диетой врач назначает лечение медикаментозными препаратами:
- вяжущие лекарственные средства. Вызывают закрепление симптомов диареи;
- витамины группы B. Восполняют дефицит витаминов этой группы в организме;
- ферментные препараты. Ускоряют процессы метаболизма и нормализуют активность ферментов;
- антибиотики. Подавляют угрозу развития воспалений инфекционного характера;
- спазмолитические средства. Снимают боли, вызванные спазмами мышц;
- пробиотики. Нормализуют полезную микрофлору кишечника;
- адсорбенты. Впитывают в себя токсичные соединения и вводят их из организма.
При тяжёлой форме гнилостной диспепсии назначается парентеральное лечение в условиях стационара. В этом случае лекарство вводят путём инъекции или ингаляции.
Давненько не обновлялась рубрика «пятничный труп». Cегодня представляю вашему благосклонному вниманию живописца иллюстратора и создателя множества прекрасных гравюр - Еитаки Кобаяси. Профессиональный художник, сын торговца рыбой, жалованный достоинством самурая (пусть и номинальным), будучи еще совсем молодым человеком стал автором множества великолепных карикатур, серий гравюр с дУхами, привидениями и детскими забавами, а также не менее известными сериями гравюр с забавами совершенно недетскими. После того как его господин был убит маэстро оставил свой пост и отправился путешествовать по всей Японии, изучая живописные техники китайской и европейской школы.
Одной из широко известных на просторах интернетов серий гравюр является поводом для моего сегодняшнего поста, эта серия называется «Тело прекрасной куртизанки в 9 стадиях разложения» созданная мастером в 1870г. изображения из которой снабжены моими скромными комментариями.
Итак разложением называется процесс, посредством которого сложно организованная органическая материя, превращается в более простые вещества.
Процесс разложения начинается вскоре после смерти и, в целом, претерпевает ряд более или менее последовательных и типовых процессов выраженность и продолжительность которых зависит от множества различных факторов связанных как с особенностями самого разлагающегося тела, так и с особенностями среды, в которых это самое тело пребывает.
Разложение начинается вскоре после того как сердце перестает биться, кровь премещается под действием силы тяжести в нижележащие участки тела, где обуславливает появление обширных участков красно, или сине-фиолетового цвета - так называемых, трупных пятен, сосуды в вышележащих участках тела запустевают и кожа приобретает мертвенную бледность и восковой вид. В период от 3 до 6 часов мышцы уплотняются и теряют способность к расслаблению, как бы «запоминая» позу в которой находился перед смертью человек, это называется трупным окоченением. Также сразу после смерти организм перестает вырабатывать тепло и температура тела уравнивается с температурой окружающей среды, то есть, как правило - охлаждается, вода начинает испаряться и труп несколько подсыхает, особенно подсыхание заметно на слизистых оболочках, например слизистой оболочке полости рта, конъюнктиве и роговице глаз, а также - коже, особенно в местах где есть осаднения. Также заметно подсыхает кожа кончиков пальцев отчего ногти кажутся длиннее.
После того как сердце остановилось, клетки тела перестают получать кислород и питательные вещества, элиминировать углекислый газ и в разные промежутки времени (длительность которых зависит от индивидуальной чувствительности ткани к кислородному голоданию) от момента остановки кровообращения, начинают умирать. Клетки коры головного мозга умирают в среднем через 5 минут после остановки сердца, сердечная мышца - в течение 1.5 -2часов, почки и печень - 3-4 часов, мышечная ткань и кожа могут оставаться жизнеспособными до 6 часов, костная ткань - самая инертная к отсутствию кислорода ткань и сохраняет жизнеспособность до нескольких суток. После того как клетка умерла все ее содержимое, в том числе и внутриклеточные ферменты, вываливаются из ее цитоплазмы, и начинают переваривать все вокруг, включая сами остатки своей бывшей хозяйки, этот процесс называется аутолизом, то есть самоперевариваением, более всего аутолизу подвержены те органы и ткани, которые занимаются перевариваением профессионально, в их цитоплазме навалом ферментов, переваривающих все подряд, в первую очередь к таким органа относятся поджелудочная железа и желудок. После того как остатки кислорода «доедены» умирающими клетками и кислородпотребляющими бактериями, наступают условия просто идеальные для бактерий предпочитающих отсутствие кислорода - анаэробных бактерий, их особенно много в толстом кишечнике они почувстовав волю, начинают выбираться из сдерживавших их размножение и расселение при жизни человека органов по всему организму, лопать халявную вкусноту из самопереваренных клеток, неистово размножаться и выделять газы. Гемоглобин крови присоединяет вместо кислорода выделяемые бактериями соединения серы и превращается в сульфгемоглобин - соединение гемоглобина, обладающее грязно зеленым цветом, что придает трупу характерную зомбиокраску.
Наконец газов становится так много, что труп начинает в буквальном смысле раздуваться, первым раздувается живот (а у мужчин и мошонка) у женщин может наступить выворот матки и у обоих может произойти выпадение кишечника, с эти же эффектом связан феномен посмертных родов. Глаза выпячиваются из глазниц, а язык - из полости рта. Наконец вздутие достигает той степени, когда кожа в некоторых местах начинает лопаться, а гнилостные газы и начинают выделяться в окружающую среду. Иногда давление гнилостных газов достигает таких значительных величин, что труп буквально взрывается.
Дальше гниение протекает не менее активно при благоприятных условиях в теплое время года, труп активно заселяется личинками насекомых в первую очередь мухами.
Благодаря стараниям насекомых, труп начинает активно терять свою биологическую массу. Раньше всего труп заселяется личинками в тех участках в которых нежным личинкам будет проще всего добраться до вкусной еды, к таким участкам относятся рот, глаза и раны, если они имеются. Благодаря все более и более увеличивающимся дефектам кожных покровов кислородолюбивые бактерии вновь оживают и также подключаются к пиршеству.
Таким образом, гнилостное разжижение тканей продолжается и труп в большом количестве выделяет газообразные продукты разложения обычно, это самый зловонный период в этот период покойников особенно часто находят именно по запаху. В один прекрасный момент, личинки понимают, что хватит жрать, пора и окукливаться, они отваливаются от стола и уползают от тела прочь совершать свои паоморфозы патоморфозы и обустривать свои уютные пупарии.
Часто к членистоногим присоединяются любители мертвечины и более высокого номенклатурного порядка, но делают они это на самых разных стадиях и совершенно неорганизованно, к великому огорчению судебно-медицинских экспертов.
Здесь активное гниение прекращается, и, начинаются куда более затяжные процессы, способные заинтересовать только сухой искушенный в науках мозг. Цветочки и травка под трупом погибают не найдя в глубинах своей нежной цветочной души достаточно сил, для того чтобы вынести все это безобразие растягивающееся на месяцы, в зависимости от условий. Но, почва в том месте, где лежит труп богато унавоживается полезными для биосферы продуктами распада, образуя так называемый «островок разложения» (cadaver decomposition island, уж простите мне мой корявый перевод) - эдакий плодородный оазис, который примерно через 80 дней пышной растительностью скрывает полусгнивший труп сигнализируя начало «сухой» стадии декомпозиции.
В числе последних из мягких тканей разлагаются связки и сухожилия и, если этому не поспособствовали ранее веселые пушистики - труп распадается на отдельные кости, долее всех из твердых тканей сохраняются зубы, нижняя челюсть и диафизы длинных трубчатых костей, ну уж, а если случилось так, что разложились и они, то если человек не написал ни строчки в своей любимой жежешечке (ну или в чужой, для разнообразия), незамедлительно отправляется в небытие.
Спокойной ночи, дорогие читатели!
- Current Music: Tom Waits – Dance Macabre
9. Гниение: виды, причины, динамика. Другие разрушающие трупные изменения, их судебно-медицинское значение.
Гниение - посмертный процесс распада тканей трупа за счет деятельности микроорганизмов. Начинается с момента наступления смерти, однако первые внешние проявления возникают чаще всего спустя сутки и более, поэтому данное трупное явление и называют поздним.
Причины гниения: различные микроорганизмы организма. В естественных условиях гниение обычно протекает с преобладанием анаэробной микрофлоры, имеющейся в большом количестве в толстом кишечнике (процесс гниения трупа, как правило, начинается именно с толстого кишечника). Кроме того, гнилостные изменения быстро появляются на слизистых оболочках дыхательных путей, на которых постоянно присутствует достаточное количество микроорганизмов.
Виды гниения:
а) анаэробное (с преобладанием анаэробной микрофлоры) - при этом в окружающую среду выделяется большое количество продуктов неполного распада органических соединений, в том числе летучих, обладающих крайне неприятным запахом. Ряд образующихся веществ - сероводород, аммиак, фенол, летучие жирные кислоты, газы метанового ряда, меркаптаны, путресцин, кадаверин и др. - обладают токсичными свойствами (являются трупными ядами) для человека. Следует отметить, что многие патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевание у живых людей, в процессе гниения обычно погибают под воздействием естественной гнилостной микрофлоры.
Интенсивность процесса гниения определяется:
1) активностью микрофлоры, имеющейся в трупе - медленнее развивается гниение в трупах людей, получавших перед смертью антибактериальную терапию, быстрее - в случае смерти от сепсиса и при гнойных процессах
2) условиями внешней среды - наиболее быстро гнилостные изменения протекают во влажной среде при температуре около 30-40 °С выше нуля. При низкой температуре интенсивность гниения меньше, при замерзании трупа гниение прекращается. Замедляются процессы гниения при температуре окружающей среды выше +55 °С.
На трупе первые признаки гниения появляются обычно на 2-3-й день в виде участков зеленого прокрашивания кожи сначала в правой, затем в левой подвздошной области, потом по всей поверхности живота (при положении трупа лежа на спине). Такое окрашивание кожи - трупная зелень - обусловлено проникновением через стенку кишечника образующегося сероводорода, его соединением с гемоглобином крови и образованием сульфгемоглобина, имеющего зеленый цвет. Первоначальное появление трупной зелени в правой подвздошной области обусловлено тем, что слепая кишка прилежит к передней брюшной стенке. В течение последующих суток зеленое прокрашивание обычно последовательно захватывает эпигастральную область в весь живот.
Гнилостный процесс в трупе распространяется по сосудам. На 3-4-й день гниение крови в подкожных венах приводит к образованию гнилостной венозной сети : кровь и кожа по ходу вен окрашиваются в грязно-бурый и зеленоватый цвет, что делает ход сосудов хорошо различимым снаружи. Гнилостная венозная сеть обычно в большей степени выражена в вышележащих частях трупа. К 5-7-му дню трупная зелень захватывает всю поверхность кожи.
К 8-9-му дню и позже в подкожной клетчатке скапливаются образующиеся при гниении газы, под кожей трупа ощущается крепитация (трупная подкожная эмфизема). Скапливаются газы в полостях тела, во внутренних органах. Это приводит к изменению общего вида трупа и его частей. Кожные складки сглаживаются, кожный покров становится натянутым и упругим. Лицо вздувается, раздутые веки прикрывают глаза, губы становятся толстыми и выворачиваются наружу, из ротовой полости выступает язык. Постепенно увеличиваются в объеме голова, шея, конечности, вздуваются живот и грудная клетка. В этот период труп приобретает "гигантский" вид. Высокое давление газов в брюшной полости может приводить к опорожнению мочевого пузыря ("посмертное мочеиспускание"), выходу кала из прямой кишки ("посмертная дефекация"), выталкиванию содержимого желудка в пищевод и из отверстий рта и носа ("посмертная рвота"). При гниении трупов беременных женщин могут произойти "посмертные роды" с выворачиванием наружу матки. У трупов мужчин раздувается мошонка, за счет скопления газов в кавернозных телах значительно увеличивается половой член ("посмертная эрекция"). У трупов женщин за счет скопления газов в клетчатке становятся большими молочные железы. Гниение приводит к тому, что из ротовой полости наружу выступает язык, а из отверстий носа, рта, наружных слуховых проходов начинают выделяться жидкие продукты распада, смешанные с разрушенной кровью. Гнилостные газы скапливаются под эпидермисом, приподнимают и отслаивают его в виде пузырей, заполненных тканевой жидкостью. Пузыри лопаются, их содержимое вытекает, а эпидермис отслаивается в виде пластов. В последующем разрушается кожа на всю толщину, открываются серовато-грязные, с зеленым прокрашиванием мышцы. Вследствие разжижения белков ткани трупа постепенно становятся мягче, легко разрушаются. Из них начинает вытекать зловонная жидкость, которая заполняет полости тела и пропитывает ткани нижележащих частей трупа, а затем вытекает наружу ("растекание" трупа). Головной мозг разжижается, внутренние органы становятся ослизлого характера и, разрушаясь, как бы расплываются. Последовательность разрушения внутренних органов можно указать только приблизительно: быстрее разрушаются головной мозг, органы желудочно-кишечного тракта, легкие, сердце; более длительно противостоят гниению почки, матка, мочевой пузырь. Происходит постепенное разрушение всех мягких тканей трупа, открываются кости скелета. Органы и ткани приобретают вид грязно-серой гомогенной массы, которая постепенно растекается и исчезает. Процесс гниения заканчивается полным скелетированием: неопределенно долго сохраняются кости, ногти, волосы, частично связки. Процесс анаэробного гниения трупа до полного его скелетирования, в зависимости от окружающих условий, продолжается до 1-3-х лет.
б) аэробное (тление трупа, склепное гниение) - возникает в редких случаях, когда в процессе гниения преобладают аэробы, при этом расщепление тканей осуществляется более полно, до конечных продуктов: главным образом, углекислого газа и воды, в относительно небольших количествах образуются сероводород, аммиак и другие летучие соединения. Процесс протекает снаружи и внутрь трупа, который на самом деле как бы истлевает, без характерных для анаэробного гниения метаморфозов.
в) термофильное гниение - возникает, когда в разложении органических субстанций при аэробном гниении участвует термофильная флора.При этом разрушение тканей происходит со значительным нагреванием трупа и протекает достаточно быстро, вплоть до полного скелетирования.
Судебно-медицинское значение гниения:
1) гниение приводит к изменению внешности трупа, что создает проблемы при установлении личности погибшего человека;
2) по мере развития гниения становятся плохо различимы либо исчезают полностью признаки повреждений и болезненных изменений в мягких тканях. Вместе с тем процессы гниения не препятствуют установлению повреждений и патологических изменений костей;
3) развитие гнилостных изменений в трупе происходит с определенной закономерностью (хотя и в неточных временных параметрах), что позволяет предположительно определить давность наступления смерти;
4) неприятный запах при гниении позволяет обнаружить труп;
5) накопление газов в полостях и увеличение объема способствуют всплытию трупов, находящихся в воде.
В посмертном разрушении тела помимо микробов могут принимать участие и представители животного мира: насекомые, грызуны, хищники, птицы и др., а при условии нахождения трупов в воде рыбы, раки, крабы и др.
а) мухи - в большом количестве, нередко сразу после смерти, откладывают на трупе яйца в глаза, вокруг отверстий рта, носа, слуховые проходы, на поврежденные участки кожи и в ее складки. Через сутки из яиц вылупливаются личинки, которые в течение 1,5-2,5 недель быстро пожирают трупные ткани. Личинки превращаются в куколки, из которых через 2 недели образуются молодые мухи. На трупе параллельно может протекать сразу несколько различных этапов биологического цикла развития мух; при благоприятных условиях циклы многократно повторяются. Личинки мух способны полностью скелетировать труп взрослого человека за 1-2 месяца, а труп ребенка за 1-2 недели.
б) муравьи - в условиях больших муравейников способны быстро буквально растащить труп по мельчайшим кусочкам и сожрать его, оставляя только хорошо очищенный скелет, ногти и волосы.
в) жуки-некробионты (саркофаги, сильфы, клещи и др.) - наряду с мухами и муравьями способны пожирать мягкие ткани трупа.
Закономерности биологического цикла мух и некоторых других насекомых имеют значение для определения давности наступления смерти. В любом случае при нахождении на трупе насекомых, их личинок, яиц, куколок необходимо их изъять (в стеклянную или пластиковую посуду под слой 70%-ного спирта) для последующей консультации со специалистами в области энтомологии.
В ряде случаев приходится дифференцировать следы деятельности насекомых-некробионтов от прижизненных повреждений, механических, химических, термических факторов (разрушение поверхностных слоев кожи муравьями напоминают ссадины). Дифференцировать следы деятельности муравьев от ссадин позволяют некоторые признаки: участки поврежденного муравьями эпидермиса имеют четко очерченные края, причем нижняя граница поврежденного участка (для горизонтально лежащего тела) достаточно ровная, нередко в виде прямой линии по месту прилежания тела к поверхности, на которой лежал труп, противоположная граница имеет рисунок в виде направленных вверх языков пламени. Кроме того, повреждения от деятельности муравьев являются посмертными, что возможно установить при судебно-гистологическом исследовании.
г) волки, лисицы и другие млекопитающие в природных условиях объедают мягкие ткани и кости трупа; в среде водоемов трупу причиняют повреждение хищные рыбы, раки. Для установления таких повреждений имеют значение следы укусов на коже и подкожных тканях, рваный характер ран, их посмертный характер. Возможность происхождения повреждений от животных косвенно определяются по наличию на трупе и рядом с ним шерсти и помета животных, по следам лап на почве или снегу вокруг трупа.
Судебно-медицинское значение разрушения трупа животными:
1) животные способны уничтожать ткани трупа, ограничивая возможности получения результатов при его судебно медицинском исследовании;
2) закономерности биологических циклов насекомых на трупе позволяют устанавливать давность наступления смерти;
3) несоответствие вида насекомых на трупе энтомофауне места обнаружения трупа указывает на его предшествующее перемещение;
4) необходимо дифференцировать прижизненные повреждения от посмертных, наносимых трупу животными.
Гниением называют процесс разложения тканей трупа под воздействием микроорганизмов. Обычно этот процесс начинается с кишечника, богатого микрофлорой, затем постепенно распространяется на все органы н ткани. Паренхиматозные элементы органов быстро теряют структуру, в то время как строма сохраняется дольше: коллагеновые волокна в определенной мере воспринимают эозин, эластические - фукселин, долгое время определяются форма, направление волокон, очертания сосудов.
Для микроскопического исследования гнилостно измененную ткань помещают в марлевый мешочек и опускают в фиксирующую жидкость (на этикетке необходимо указать орган, а если это невозможно, то место или область трупа, откуда взят материал).
В гнилостно измененных тканях в ряде случаев бывает возможным определить органную или тканевую принадлежность. Чаще это удается по общей структуре стромы и по расположению сосудов.
В легочной ткани бывают видны очертания альвеол, хрящи бронхов, угольный пигмент. Иногда в альвеолах содержатся клетки с коричневой зернистостью, которые являются отторгнутыми клетками альвеолярного эпителия, пропитанные кровяным пигментом. Много здесь грамположительных палочек в виде нитей и сеточек, похожих на фибрин.
В сомнительных случаях бывает необходимо применить специальные методики на фибрин (Вейгерта, Шуеншюва), так как при некоторых заболеваниях (пневмония) фибрин может обнаруживаться до 2-3 нед с начала гниения. Печень быстро утрачивает характерный рисунок ткани. Вследствие диффундирования желчи и крови в паренхиматозных элементах содержится много зеленовато-бурого пигмента. Почки более устойчивы к гнпенню.
По форме клубочков , очертанию сосудов и строме в препаратах удается определять корковый и мозговой слои. По соотношению соединительной ткани и мелкозернистого распада на месте мышечных волокон можно говорить о принадлежности объекта к мышечной ткани. На препаратах, окрашенных по Ван-Гизону, соединительная ткань приобретает насыщенно-красный цвет, тогда как детрит мышечных волокон - серо-желтый цвет. В других органах и тканях паренхиматозные элементы с началом гниения быстро превращаются в аморфную массу; межклеточное вещество бесцветное, в коллагеповых структурах усиливается ацидофилия.
Судебно-медицинское значение микроскопического исследования гнилостных тканей трупа не ограничивается определением их органной или тканевой принадлежности. В ряде случаев возможно установление прижизненного патологического процесса - атеросклеротического и склеротического характера, так как соединительная ткань относительно долго противостоит гниению.
Путем исследования органов и тканей , полученных при эксгумации трупов в поздние сроки после захоронения (4-5 мес), установлено, что при наличии выраженных признаков гниения в разрушенных тканевых и клеточных структурах выявляются оксидазноположительные вещества. Этот феномен не определяет наличие лейкоцитов, как клеток, а только их оксидазно-положительных веществ, как это, например, наблюдается при фагоцитозе лейкоцитов макрофагами. Наличие оксидазно-положительной зернистости в органах и тканях, находящихся в состоянии гниения, может быть использовано в целях диагностики.
Количественно и по расположению эта зернистость повторяет количество и расположение зернистых лейкоцитов. Так, например, в легких, утративших структуру и сохранивших лишь общие очертания ткани, наличие очаговых скоплений оксидазно-положительных частиц на месте альвеолярных полостей и по ходу перегородок позволяет в ряде случаев говорить о пневмонии. Обнаружение в гнилостно измененных печени, почках, селезенке рассеянной окендазной зернистости помогает иногда судить о темпе наступления смерти (быстрая или с атональным периодом), а наличие ее в пищеварительном тракте - о фазе пищеварения к моменту смерти.