Какво е STD?Полово предавани инфекции (ППИ)- това са сериозни, понякога мъчително болезнени заболявания, които могат да причинят значителна вреда на здравето на пациента. Полово предавани инфекции (ППИ),Болестите, които се предават от един човек на друг по време на полов акт, се наричат. Често тези заболявания засягат пикочно-половата система, например гениталиите, уретрата и т.н., така че мнозина смятат ППИ за заболявания на пикочно-половата система. Всъщност заболяванията на пикочно-половите органи често се предават по време на полов акт. Винаги обаче трябва да се помни, че ППИ се разпространяват не само в тази област. Инфекции като сифилис, хепатит, ХИВ/СПИН причиняват увреждане на цялото тяло. Сред многото инфекциозни заболявания полово предаваните инфекции заемат специално място. (ППИ). Според СЗО годишно се регистрират 250 милиона нови случая в света и над 150 хиляди случая в Република Беларус. STD.Това се дължи на различни причини: ранно начало на сексуална активност, наличие на голям брой сексуални партньори, либерализация на сексуалните отношения, липса на използване на бариерни методи за контрацепция, неконтролирана употреба на антибактериални лекарства, самолечение. , неефективна система за сексуално възпитание. ППИ -сифилис и гонорея, има още около 40 хламидия, микоплазмоза, трихомониаза, генитален херпес, генитални брадавици, хепатит В, С и др. Това са полово предавани инфекции. Предават се чрез сексуален контакт със заразен партньор. Ако не се лекуват, ППИ могат да бъдат сериозна заплаха за здравето. Някои от тях, като СПИН или хепатит, могат дори да доведат до смърт. Няма нужда да мислите, че неприятностите, причинени от елементарната сексуална неграмотност, може да са с някой друг, а не с вас. В тази област няма маловажни въпроси относно отношенията между половете.

Необходимо е да се познават и изпълняват заповедите на сексуалното поведение. Това е важно, защото интимният живот на човек е освен Божи дар, също и обект на големи изпитания и трудности, които е почти невъзможно да се избегнат без знанията, изложени на страниците на този сайт.

Кажете "НЕ" на безгрижието и тогава интимният ви живот ще се превърне в празник, който винаги ще бъде с вас.

ч Начини на предаване на ППИ

I. Полово сношение:

1. Повечето хора получават ППИ чрез незащитен полов акт с някой, който е заразен или болен.

2. Непротектиран полов акт е вагинален (през влагалището) или анален (през ануса) полов акт без презерватив. Последният е най-опасен.

ППИ могат да се предават и чрез орален (през устата) полов акт.

II. Заразена кръв:

1. Човек може да се зарази с ХИВ, сифилис, вирусен хепатит чрез преливане на заразена кръв.

2. Тези заболявания могат да бъдат заразени чрез използване на инструменти, които преди са били използвани за пробиване на уши, бръснене, татуиране на заразен или болен човек, ако тези инструменти не са били правилно обеззаразени.

3. Можете да се заразите с ХИВ, сифилис, вирусен хепатит, когато използвате игли и спринцовки, които друг вече е използвал за инжектиране, ако не са правилно дезинфекцирани.

III. Заразена майка на нейния плод или новородено дете: Инфекцията с ХИВ, сифилис, вирусен хепатит може да възникне вътреутробно, по време на раждането и понякога чрез кърмата.

Редки, но възможни начини за предаване на ППИ

1. Можете да се заразите със сифилис, гонорея, хламидия, трихомониаза при използване на кърпи, кърпи, тенджери, чуждо бельо, замърсено със секрети на болни хора.

2. Причинителят на сифилиса, бледата спирохета, може да се предава чрез слюнката. Такъв път на заразяване е възможен при дълбока целувка, при пушене на чужда цигара, използване на чуждо червило, четка за зъби, немити съдове.

3.Заразете се със ППИне е толкова лесно. За разлика от други широко разпространени заболявания, патогени STIне може да влезе в тялото с въздух, храна или вода. Те не могат да живеят дълго извън човешкото тяло. Можете да получите ППИсамо когато течности или секрети от тялото на заразен човек попаднат в тялото на човека. Висока концентрация STD патогениможе да има в кръвта, спермата, секретите от половите органи, от лезии по кожата и лигавиците.

Не може да се заразипри ръкостискане, кихане, приятелски целувки и прегръдки, използване на чешма или телефонна слушалка, ухапвания от насекоми, ядене на храна, в претъпкан градски транспорт, от животни, при плуване във водоем.

Каква е връзката между СПИН и други ППИ?

Всеизвестно е, че STIпровокира разпространението СПИН. присъствие ППИ ведин от партньорите увеличава риска HIV инфекцияот 3 до 22 пъти (средно 4 пъти). Факт е, че чрез разхлабена, увредена, възпалена лигавица, рани, ерозия е много по-лесно за вируса на човешката имунна недостатъчност да проникне в тялото.

Защо ППИ са сериозни

опасно за здравето?

ППИ могатнарушават дейността на репродуктивните органи и причиняват безплодие, разрушават главния и гръбначния мозък, различни други органи и водят до инвалидност. Всеки може да получи тези заболявания.

Как да разберете дали имате ППИ?

*Кръвният тест може да покаже инфекция ХИВ, сифилис, вирусен хепатит.

*Анализът на секретите от половите органи може да покаже инфекция с гонорея, хламидия, трихомониаза, микоплазмоза, кандидоза.

* Често няма симптоми на заболяването дълго време, но пациентът вече може да зарази другите.

Какво представлява скринингът за STD?

Това не е едно, а редица изследвания, за да се определи дали човек има патогени или антитела срещу STD.

Защо да се тествате?

Ако човек не е заразен, тогава резултатът несъмнено ще донесе радост и ще стимулира желанието да се предпази от ППИ. Ако човек е заразен, тогава освен лечението трябва да се вземат предвид още няколко неща. Първо, трябва да сте сигурни, че няма риск от заразяване на други. Второ, не дарявайте кръв. Трето, трябва да вземете решение за раждането на деца или да го откажете. И накрая, партньорът трябва да бъде информиран за заболяването. Ако се открие ППИ, на пациента ще бъдат дадени съвети и помощ. Проучването е поверително (никой няма да знае за резултатите).

Къде можете да се тествате?

В кожно-венерическия диспансер, в предродилната клиника, урологичния кабинет, териториалния център за превенция на СПИН. Трябва да знаете, че тестването за ХИВ / СПИН може да се направи не само в специализирани лечебни заведения, но и във всяка клиника или болница. За целта не е необходимо да се легитимирате и да представяте документ.

Помня! Правилно установете диагноза

и само лекар може да предпише лечение.

Никой няма да се погрижи за вашето здраве по-добре

отколкото себе си!

Глава женска консултация Л.А. Микулич

Към днешна дата са известни около 30 полово предавани болести (ППБ, ППИ). Широкото отношение към тях в обществото допринася за широкото разпространение на тези заболявания. От една страна, хората знаят много малко за „срамните“ болести и не търсят подробна и надеждна информация, вярвайки, че такива проблеми никога няма да ги засегнат лично. От друга страна, има погрешни схващания за ППИ, които внушават на човек неразумно убеждение, че проблеми от този вид не могат да причинят сериозна вреда на здравето му. Резултатът обикновено е закъсняло обръщение към специалисти, сложно и продължително лечение, инфекция на сексуални партньори.

Източник: depositphotos.com

Половите инфекции не се предават чрез нетрадиционен секс

Всъщност рискът от заразяване с ППИ чрез орален или анален секс е по-голям, отколкото чрез вагинален секс. Нетрадиционният сексуален контакт е свързан с повишена вероятност от нараняване на лигавиците и образуване на микропукнатини върху тях. Това предоставя на патогените допълнителна възможност да навлязат в кръвта. Освен това, когато практикувате екзотични варианти за секс, можете да вземете такива заболявания като например проктит, фарингит, хламидиален конюнктивит.

Coitus interruptus предотвратява инфекция

Причинителите на ППБ живеят не само в спермата, но и в естественото смазване на гениталните органи, кръвта и други биологични течности. Следователно прекъснатият контакт със заразен партньор не гарантира безопасността на жената. Ако партньорът е болен, само презерватив от латекс може да защити мъжа.

Всички ППБ имат забележими външни прояви

Много полово предавани болести изобщо не се проявяват в ранните си стадии. Първите им признаци могат да се появят няколко месеца (или дори години) след заразяването. В допълнение, някои от симптомите на такива заболявания лесно се бъркат с прояви на кожни заболявания или алергични реакции.

Много често се случва хора, заразени със ППИ, да бъдат лекувани за определен период от време за заболявания с различен произход. Единственият начин да се предпазите от негативните последици от случаен незащитен секс е спешно да се свържете с венеролог и да преминете препоръчаните от него тестове.

Половата инфекция може да бъде излекувана без помощта на лекар

Това е упорита и изключително опасна заблуда, изпълнена не само с медицински, но и със социални последици. Необходимо е всеки твърдо да разбере следното:

• точна диагноза (STD) се поставя само въз основа на лабораторни изследвания. Антибактериалните и антивирусните лекарства, предназначени за лечение на такива заболявания, имат селективна активност. Следователно, самоприлагането на лекарства, избрани според външните признаци на заболяването, вероятно ще бъде безполезно;
• лекарят трябва не само да назначава лечението, но и да контролира неговия ход и резултати. Самостоятелната дейност по този въпрос носи риск от заразяване на членове на семейството и сексуални партньори на пациента поради преждевременно спиране на лечението;
• при предписване на терапия специалистът трябва да вземе предвид характеристиките на състоянието на пациента, наличието на хронични заболявания и други важни нюанси. Невъзможно е да направите това без подходящо образование и опит;
• няма чудотворни лекарства, които могат незабавно да се справят с всяка сексуална инфекция. Рекламата на различни хранителни добавки, билкови препарати и подобни продукти не е нищо повече от маркетингов трик на безскрупулни производители. Използването на тези лекарства няма да доведе до желания резултат и може да бъде опасно за здравето.

Можете да хванете ППИ в обществена баня или плувен басейн

Това не е вярно. Повечето ППИ патогени са изключително чувствителни към влиянията на околната среда. Загиват бързо при повишени температури и в хлорирана вода. Ето защо е почти невъзможно да се заразите в басейн или баня.

Вероятността от заразяване с ППБ зависи от социалния статус

Статистиката за случаите показва, че вероятността от заразяване с ППИ няма нищо общо със социалния статус или нивото на доходите на дадено лице. Хората, които принадлежат към различни социални групи, но нямат постоянни сексуални партньори, са изложени на почти същия риск.

Само личната предпазливост, осъзнаването и придържането към традиционните семейни ценности могат да осигурят истинска защита.

Презервативът от латекс не винаги предпазва от инфекция

В комбинация със специални бариерни лубриканти, презервативът осигурява почти 100% защита срещу ППИ, което не може да се каже за други механични контрацептиви: вагиналните диафрагми, спиралите и цервикалните капачки са напълно безполезни в този смисъл.

Противозачатъчните хапчета успешно се противопоставят на ППИ

Няма лекарства, които да предотвратят инфекцията. Нямат подобен ефект и оралните контрацептиви. Повечето противозачатъчни хапчета променят хормоните на жената, за да попречат на нейните яйцеклетки да узреят. Това не засяга възможността за проникване в тялото на инфекциозни агенти по време на полов акт.

Хигиенните мерки след секс ще предпазят от инфекция

Това е много вреден мит. Жена, която следва съвета да измие патогените на полово предавани болести чрез промиване с топла вода или слаб разтвор на калиев перманганат, с голяма степен на вероятност просто ще помогне на патогенните микроорганизми да проникнат по-дълбоко в гениталния тракт. Опитът да се използват по-агресивни решения за такива процедури ще доведе до изгаряне на лигавиците. Освен това вероятността от инфекция изобщо няма да намалее.

Неоснователно е и разпространеното мнение, че мъжът може да се отърве от евентуални неканени „гости“, като уринира веднага след полов контакт. Такива действия няма да донесат вреда, но и ползи.

Хората, които се „проверяват често“ са сигурни партньори

Служителите на детските и медицинските институции, търговията и общественото хранене наистина са длъжни периодично да посещават венеролог и да вземат тестове за липса на полово предавани болести. Това обаче не ги прави сигурни партньори. Първо, интервалите между проверките са най-малко шест месеца и през този период човек, който води безразборен сексуален живот, може многократно да се зарази с ППИ. Второ, стандартната проверка не включва тестове за всички сексуални инфекции: заболявания като хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, генитален херпес, цитомегаловирус и много други остават извън обхвата на медицинското внимание - и това е случаят, когато човек честно се подлага на преглед без да се опитвате да заобиколите правилата по никакъв начин. Следователно наличието на медицинска книжка не означава непременно липса на полово предавани болести.

Инфекциозните заболявания, чието предаване става главно чрез сексуален контакт, се обединяват в една група, която се нарича полово предавани инфекции (ППИ). Те често имат множество пътища на предаване. Според СЗО списъкът на ППИ включва около 30 патогенни микроорганизми, които могат да заразят човек по време на различни видове секс (анален, орален, вагинален). Осем вируса са класифицирани от СЗО като най-често срещаните: гонорея, хламидия, трихомониаза, хепатит В, сифилис, херпес, ХИВ и HPV. Последните три ППИ патогена са нелечими.

Класификация

Сифилис

Бързо развиващо се опасно заболяване, което засяга почти всички системи и органи на човешкото тяло. Причинителят е бледа трепонема. Основният път на предаване на заболяването - полов, парентерален и контактен са много по-рядко срещани. От момента на заразяване с бледа трепонема до появата на първите симптоми минават средно 3-4 седмици. На мястото на влизане в тялото на трепонема се развива така нареченият твърд шанкър, който е заоблена язва с правилна форма с гладко дъно и дори твърди ръбове. Това е първият клиничен симптом на инфекцията.

Локализацията на шанкъра може да бъде различна: на външните гениталии при мъжете и жените, на пръстите на ръцете, в устата (обикновено на сливиците). Лимфните възли, разположени в близост до първичната формация, се увеличават, стават плътни, но в същото време безболезнени, подвижни и "студени". Шанкърите изчезват буквално за месец, регионалният лимфаденит изчезва. От този период започват да се появяват различни кожни прояви под формата на бледорозов обрив, малки кръвоизливи по кожата. Има признаци на хронична обща интоксикация на тялото: слабост, субфебрилна температура, липса на апетит. След 1-2 седмици тези прояви постепенно изчезват и повечето пациенти развиват стадий на асимптоматично бактерионосителство. Но при липса на навременно лечение са възможни сериозни усложнения:

Увреждане на аортата и други големи артерии (сифилитичен аортит и ендартериит);
лезии на опорно-двигателния апарат;
увреждане на главния и гръбначния мозък.

Микоплазмоза

Причинителите на урогениталната микоплазмоза са вътреклетъчните вируси Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Това са условно патогенни микроорганизми, които могат да развият заболяването само при намален локален имунитет. Редица автори не включват микоплазмозата в списъка на ППИ, поради универсалното й разпространение и възможността за самолечение. Клиничните прояви на микоплазмозата при мъжете и жените са различни. Симптоми на ППБ при мъжете:
уретрит (възпаление на уретрата);
епидидимит (възпаление на епидидима);
орхит (възпаление на тестисите);
простатит (възпаление на простатата).
Участието на микоплазмите в развитието на простатит при мъжете не е доказано.

Симптоми на STD при жени:

уретрит;
цистит;
колпит;
цервицит;
салпингоофарит;
бавен пелвиоперитонит.

Хламидия

Урогениталната хламидия е най-честата ППИ. По търсене на лекарска помощ превъзхожда гонореята и сифилиса. Според СЗО около 90 милиона души се разболяват от хламидия всяка година. Тази инфекция е социално значима, тъй като високата заболеваемост, често ненавременната диагноза поради липсата на очевидни симптоми води до развитие на безплодие както при мъжете, така и при жените.

Етиология

Причинителят на хламидията е Chlamydia trachomatis. Това е бактерия, принадлежаща към грам-отрицателни микроорганизми с вътреклетъчен цикъл на развитие. Източник на инфекция са заразени хора, които практикуват промискуитет и не използват бариерни методи за контрацепция. Има полов и неполов, изключително рядък начин на заразяване. Също така се случва хламидиите да се предават от болна майка на новородено. На първо място, пикочно-половата система е заразена. Но има и възпаление на ректума, задната фарингеална стена, очите, клетките на имунната система, ставите.

Клинична картина

Проявите на хламидия при мъжете са различни от тези при жените. Обикновено при мъжете заболяването се проявява с уретрит, който протича подостро със слабо отделяне на гной и болезнено, понякога затруднено уриниране. Също така, уретритът може да се развие безсимптомно, което води до продължителен ход на заболяването с тежки усложнения. По-рядко при мъжете се засягат простатата и епидидимът, което се проявява съответно с простатит, както и с епидидимит. Хроничният характер на простатит се проявява с дискомфорт в перинеума, непълно задържане на урина, често уриниране, намалена потентност, загуба на оргазъм. Епидидимитът възниква внезапно, от повишаване на температурата до 40 ° C и синдром на остра болка в тестисите. Има подуване на скротума, което също води до силна болка. След няколко дни проявите на заболяването могат напълно да изчезнат без терапия. Хламидията е една от най-честите причини за мъжко безплодие. Това е ППИ при жените, което се характеризира с асимптоматичен ход на заболяването до възникване на усложнения, като се започне с възпаление на органите в областта на таза. Симптомите на усложненията са както следва: болезнен дискомфорт в областта на външните полови органи, мукопурулен секрет, телесна температура до 39 ° C, сериозен срив в цикъла, усещане за издърпване в долната част на корема. Женската хламидия се проявява под формата на бартолинит, ендоцервицит, ендометрит, салпингит, пелвиоперитонит. Ненавременният анализ за ППИ при жените и лечението, започнало късно, в повечето случаи водят до безплодие.

гонорея

Това е от голямо социално значение, тъй като напоследък заболеваемостта се е увеличила и възрастовата група на пациентите се е променила в посока на подмладяване. Това се дължи на разпространението на инфекцията, която е станала имунизирана срещу някои антибиотици поради неконтролираната им употреба.

Етиология

Причинител на заболяването е Neisseria gonorrhoeae, която е Грам-отрицателен вътреклетъчен кок. Източник на инфекцията са заразени хора. В допълнение към традиционния път на заразяване, има 1% индиректно заразяване чрез общи предмети за лична хигиена. Новородените получават заболяването при раждане от заразена майка.

Клинична картина

Гонореята в силната половина се характеризира като форма на уретрит. Проявява се под формата на болезнен дискомфорт при уриниране с обилен гной. След 10 дни симптомите могат да изчезнат напълно дори без медицинска помощ. Това не е пълно излекуване на болестта, както мнозина може да мислят, а преходът на процеса в хронична форма, който има продължителен и продължителен курс с чести периоди на обостряне. Гонорейният уретрит води до следните усложнения: морганит, коликулит, тисонит, лимфангит, лимфаденит, кооперит, парауретрит, епидидимит. Тези усложнения имат някои характеристики под формата на локализация на болката, но те са обединени от остро начало, повишаване на телесната температура до 40 ° C и силна болка на мястото на възпалението. Забавянето на лечението води до импотентност. Жените нямат толкова ярка клинична картина при заразяване. Симптомите се появяват след появата на усложнения. Но женската гонорея се характеризира с мултифокален процес. Разпределете гонорея на долния пикочно-полов отдел, която се проявява под формата на уретрит, вагинит, ендоцервицит, бартолинит. Тези възпалителни заболявания се проявяват с такива симптоми като пареща болка по време на уриниране, леко отделяне на гной от гениталния тракт, зачервяване на лигавиците на гениталиите, болка по време на полов акт. За възходяща гонорея включват: салпингит, ендометрит, пелвиоперитонит. Тези заболявания се проявяват чрез спазми, дърпащи болки в корема, болезнена менструация, нарушения на цикъла, обилни мукозни секрети на гной от шийката на матката и повишаване на температурата с няколко градуса над нормата.

Генитален херпес

Клиничните признаци на заболяването ви позволяват незабавно да определите инфекцията и да започнете правилно лечението на ППИ. Но инфекцията е много разпространена поради нежеланието на пациентите да посещават лекар. Това води до нежелани последствия, до безплодие. Етиология Причинителите са 2 вида патогенни вируси - HSV-1 и HSV-2. Източникът на инфекцията е лице с клинични прояви или вирусоносител. Обикновено вирусът на херпес симплекс тип 1 засяга лицето, докато вирусът на херпес тип 2 засяга урогениталните органи. Инфекцията на гениталиите с HSV-1 и обратно възниква по време на орогенитален полов контакт. Начини на заразяване - полов и индиректен, чрез предмети за лична хигиена. Плодът се заразява от заразена майка в един от три случая. Херпесът по време на бременност често причинява спонтанен аборт.

Клинична картина

Гениталният херпес се проявява специфично. Мъжете и жените имат едни и същи клинични признаци. В областта на гениталиите се появяват малки мехурчета с бистра течност. Те се пукат, оставяйки язви на тяхно място. Това протича със силна болка, сърбеж, треска. Освен това се развива херпетичен уретрит, след това - лимфаденит с парене по време на уриниране и вискозно изхвърляне от уретрата.

HPV

Причинителят на брадавиците и гениталните брадавици е човешкият папиломен вирус (HPV). Заболяването играе ролята на отключващ фактор за онкологични процеси във външните черупки на тялото. Според много експерти, които са изучавали това заболяване, повече от 90% от хората са негови носители.

Етиология

Човешкият папиломен вирус е ДНК-съдържащ вирус. Има много начини за предаване на инфекцията. И те определят клиничните прояви и локализацията на брадавиците. При генитални брадавици се отбелязва предаването на вируса по полов път. Източникът е вирусоносител без клинични прояви или човек с папиломатоза.

Клинични проявления

Това заболяване се проявява скрито, безболезнено. Може да не показва никакви симптоми за дълго време. В случай на нарушения в имунната система или инфекция с ППИ, човешкият папиломен вирус се активира и по тялото на пациента се появяват брадавици. Тези израстъци имат заострена форма. Ако те са неправилно отстранени или случайно нарушени, се получава улцерация на тази област. В бъдеще на това място се появяват дълбоки ерозии или язви, последвани от нагнояване. Гениталните брадавици се локализират единично на мястото, където лигавицата граничи с кожата. При продължителен ход на заболяването те растат много на едно място, което прилича на карфиол. Човешкият папиломен вирус е причина за шийката на матката при 30% от заразените жени.

HIV инфекция

Бавно развиващо се заболяване, причинено от вируса на човешката имунна недостатъчност. Характеристика на вируса е неговият афинитет към CD4 рецепторите. Този тип рецептори се намират в клетките на имунната система (Т-хелпери, моноцити, макрофаги) и нервната система (микроглия, дендритни клетки). Увреждайки тези клетки, вирусът на човешката имунна недостатъчност води до потискане на имунната система и развитие на синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). Етапът на СПИН при HIV инфекцията се характеризира с развитието на опортюнистични заболявания, като туберкулоза, кандидоза, криптококоза, пневмоцистна пневмония, херпес, хистаплазмоза, сарком на Капоши. Към днешна дата не е разработено ефективно антиретровирусно лечение. Лекарствата, използвани за лечение на HIV инфекция, само забавят прогресията на заболяването и служат за предотвратяване на свързаните с него усложнения.

Превенция на ППИ

Предотвратяването на полово предавани инфекции се разделя на два основни вида:
1. Първичен - насочен към предотвратяване на инфекция.
бариерни методи за контрацепция (презервативи);
избягване на промискуитет, ограничаване на броя на интимните партньори до минимум;
спазване на правилата за интимна хигиена;
избягване на сексуален контакт със заразен партньор.
2. Вторични - насочени към предотвратяване на развитието на болестта, ако има съмнение за инфекция. В случай на „ненадежден“ контакт или в случай, че сте били информирани за наличието на полово предавана болест след незащитена интимна връзка, трябва да се свържете с медицинско заведение. Когато е подходящо, ще бъде предписано превантивно лечение за ППИ.

Диагностика на ППИ

Опитен дерматовенеролог, познаващ особеностите на инкубационния период на ППИ, ще определи дата за диагностика. Важно е да се разбере, че повечето полово предавани инфекции започват да се диагностицират серологично едва след определен период от време. А някои могат да бъдат определени само след появата на клиничните симптоми. Например при сифилис титърът на патогена се увеличава след няколко дни, а понякога дори седмици след появата на специфична рана. Следователно само лекар ще може да определи точно кога е по-добре да се вземат тестове за ППИ.

Повечето хора ще имат инфекция, предавана по полов път, поне веднъж през живота си. Въпреки това, не всеки знае какво означава STD. Този термин означава, че инфекциозните заболявания се предават по полов път. Нека да поговорим за това какви са ППИ при мъжете и жените.

Кои са основните причинители на инфекция

Ето основните предразполагащи фактори за предаване на тези инфекции:

• незащитен секс без презерватив;
• честа смяна на сексуални партньори;
• ранно начало на сексуална активност.

Често хората питат венеролог дали е възможно да се заразят по време на анален секс. Интересуват се и дали е възможно да се заразите при орален секс, включително риминг (орално-анален контакт). И в двата случая отговорът е да. Заразяването е възможно при всякакъв вид сексуален контакт. В случай на предаване чрез орален секс, пациентът развива фарингит или тонзилит. Тази патология може да бъде провокирана от гонококова инфекция, хламидия, генитален херпес и сифилис.

При заразяване със сифилис в устата може да се образува шанкър върху сливиците. Вирусните ППИ също се предават чрез орален секс. Това са херпес, цитомегаловирус, вирус на Епщайн-Бар, папиломен вирус.

Не по-малко опасен е и аналния секс. Бактериалните инфекции могат да причинят проктит, възпаление на ректума. Основното огнище на сифилитична инфекция може да бъде разположено в ануса.

Някои инфекции е по-вероятно да се заразят чрез анален секс, отколкото чрез вагинален секс. Те включват ХИВ и вирусен хепатит.

Вероятността от заразяване с ППИ, които се предават чрез кръвта, се увеличава. Поради факта, че по време на анален сексуален контакт, лигавицата на ректума лесно се наранява. Също така в ануса има обширен венозен плексус, който често се наранява по време на анален секс и е склонен към кървене. Но не само вагиналния, анален или орален секс може да служи като фактор за предаване. Има и възможност за инфекция:

• по време на маникюр и педикюр, медицински процедури или инжекции (сифилис, ХИВ, вирусен хепатит);
• домакински контакт (чрез общи хигиенни предмети могат да се предават бактериални инфекции);
• докато плувате в басейните.

Понякога пациентите питат лекаря дали е възможно да се заразят в басейна. Да, инфекция се случва понякога. Така се разпространяват хламидиите. Но заразява очите, а не гениталния тракт. След инфекция в басейна се развива конюнктивит. Ако хламидиите са открити в урогениталния тракт, най-вероятно сексуалният контакт е станал причина за инфекцията. Друг възможен път на предаване е вертикален. От майка на дете болестта може да се предава:

• вътрематочно през плацентата;
• по време на раждане, когато детето преминава през родовия канал;
• по време на кърмене.

Симптоми при жени и мъже

След предаването има инкубационен период. Това е времето преди появата на първоначалните симптоми на патология.

Инкубационният период е различен при различните инфекции.

Средната му продължителност е:

• при гонококова инфекция - от 2 до 7 дни;
• при сифилис - 3-4 седмици;
• при трихомониаза - 2-3 седмици;
• при херпес - около 10 дни;
• за микоплазмоза - от 1 месец.

Инкубационният период при мъжете и жените е различен. Симптомите на ППИ при мъжете обикновено се появяват по-рано.

Инкубационният период при жените може да продължи 2 или повече пъти по-дълго. Освен това може да отнеме няколко месеца. Понякога симптомите на ППИ при жените изобщо не се появяват. Те имат субклинично протичане от 20 до 50% от случаите на бактериални и протозойни венерически инфекции. Характеристика на симптомите при жените е, че те имат трихомониаза с тежки клинични прояви. В същото време при мъжете тази инфекция, като правило, има латентен курс.

При гонорея (клапер) - обратното. Тази инфекция има тежки симптоми под формата на гнойно отделяне при мъжете и безсимптомно протичане при жените.

Моментът на поява на симптомите също зависи от

• приемане на антибактериални лекарства;
• състоянието на имунната система;
• наличието на съпътстващи инфекции;
• получената доза от патогена.

След инфекцията симптомите при мъжете се появяват средно след 1-3 седмици. Те могат да бъдат както следва:

• болка при уриниране;
• подуване на лигавицата;
• хиперемия;
• диспареуния;
• селекция.
• израстъци под формата на брадавици на пениса

Някои симптоми са патогномонични – характерни само за определени инфекции. Сред тях е необходимо да се назоват такива признаци:

• херпес - обрив под формата на везикули по кожата в близост до гениталиите и лигавиците на гениталиите;
• кандидоза - пресовано течение;
• трихомониаза - отделяне на пяна;
• човешки папиломен вирус - брадавици по гениталиите.
• сифилис - твърд шанкър на пениса;

Обрив с ППИ не винаги се развива. Това обикновено е признак на херпес, сифилис или кандидоза. Клинични прояви при увреждане на вътрешните полови органи:

• простатит - болка в перинеума, затруднено уриниране;
• орхиепидидимит - зачервяване и болка в скротума.

Признаците на инфекции при жените при засягане на уретрата са подобни на тези при мъжете. Разликите са както следва:

• изхвърлянето при жените може да се наблюдава от влагалището, а не само от уретрата;
• често развиват цистит, който е придружен от повишено уриниране;
• често засяга вътрешните полови органи: фалопиевите тръби, матката, яйчниците, шийката на матката.
• Често се развива сексуална дисфункция - болезненост по време на полов акт (диспареуния), безплодие, менструални нередности.

Ето таблица на симптомите при жените, която отразява водещите клинични признаци в зависимост от засегнатия орган.

Списък на ППИ при жени и мъже

Полово предаваните инфекции са:

• вирусен;
• гъбични;
• протозоен;
• бактериална.

Списъкът на инфекциите при жените включва около 20 основни патогена. Много заболявания обаче могат да бъдат причинени от 2 или повече различни микроорганизми. Следователно реалният списък от инфекции е по-малък. Освен това списъкът на ППИ при жените е по-малък, отколкото при мъжете. Тъй като те имат някои бактерии се считат за представители на условно патогенна флора. Докато това са допълнителни видове инфекции при мъжете, тъй като, попадайки в урогениталния тракт, те могат да причинят симптоми на възпалителни заболявания. Нека започнем с това какво представляват ППИ при жените. Обикновено се дава списък от 12 инфекции. Този списък включва следните инфекции:

• трихомонада;
• сифилитичен;
• микоплазма;
• уреаплазма;
• гонококов;
• хламидийно;
• цитомегаловирус;
• генитален херпес 1 и 2 вида;
• папиломен вирус 6 и 11 тип.

Освен тези 12 инфекции има и други. Вирусът на Епщайн-Бар, хепатит В и С също се предават по полов път.

Защо се смята, че има само 12 ППИ? Това вероятно се дължи на факта, че лабораториите често предлагат диагностика, насочена към идентифициране на 12 патогена. Понякога списъкът може да включва списък от 13 или повече инфекции.

Често е необходимо да се изследват едновременно за всички заболявания. Тъй като често целият списък от ППИ инфекции при жените има едни и същи симптоми. Освен това в 70% от случаите има комбинирана инфекция. Това означава, че в материала за изследване са открити 2 или повече вида микроорганизми, предавани по полов път. Нека поговорим какво представляват ППИ. Както бе споменато по-горе, те се класифицират според царството на микроорганизмите, които ги причиняват. Не може да бъде:

• протозои;
• гъби;
• вируси;
• бактерии.

Ето най-често срещаните инфекции, предавани по полов път:

• трихомониаза;
• папиломен вирус;
• хламидия;
• херпетична инфекция;
• уреаплазмоза;
• микоплазмоза;
• гонорея.

По-рядко се срещат сифилис, ХИВ, вирусен хепатит и други заболявания. Списъкът с полово предавани инфекции е огромен. И всички те изискват различно лечение. Ето защо е важно да знаете кои са най-честите ППИ и първо да се изследвате за тях. Списъкът с инфекции при мъжете е малко по-голям, отколкото при жените. При тях той се допълва от поне два общи вида. Ето какво има в този списък:

• Кандидозна инфекция, която може да бъде причинена от 8 различни вида кандида (млечница).
• гарднерелоза.

Кандидозата се причинява от опортюнистични гъбички. Обикновено това заболяване не е включено в списъка. Тъй като патологията често се развива на фона на имунодефицит, а не след инфекция.

При жените кандидозата често се появява на фона на антибиотична терапия. Но при мъжете е доказана способността на този микроорганизъм да причинява баланопостит (възпаление на главата на пениса и препуциума) след инфекция с гъбички от млечница, което често се случва по полов път. Предразполагащ момент в развитието на кандидоза на главичката на пениса при мъжете е HIV инфекцията. При него има намаляване на имунитета и е по-лесно за гъбичките Candida да колонизират мъжкия пенис. Също така, захарният диабет допринася за повишаване на нивата на захарта в цялото тяло, включително в скалпа, което допринася за развитието на кандидоза при мъжете. Така таблицата за ППИ при силния пол се допълва от кандидоза. Фактът, че тази гъбична патология е включена в ППИ, се доказва от появата на възпалителен процес веднага след сексуален контакт.

Друга инфекция, която е сред инфекциите, предавани по полов път само при мъжете, се нарича гарднерелоза. Тази бактерия при жените не предизвиква възпалителна реакция. Може нормално да колонизира вагината. Но при мъжете гарднерелата може да причини възпаление на уретрата и се предава от жена чрез сексуален контакт.

Изследване

Обръщайки се към венеролога, всички пациенти се изследват. По принцип диагнозата се предписва при наличие на симптоми на венерическа патология. Често цялостен преглед за жени и мъже се предписва за превантивни цели при подготовката за бременност или в ранните й етапи. Изследванията се прилагат по различен начин.

Може да е:

• микроскопия на цитонамазка;
• PCR тест за;
• Bakposev за инфекции;
• ELISA - търсене в кръвта на имунен отговор на инфекции - антитела.

За диагностика на заболявания, причинени от опортюнистична флора, се използва флороценоза. Това е количественото определяне чрез PCR на генетичния материал на няколко вида бактерии, включително:

• лактобацили;
• гарднерела;
• стафилококи;
• стрептококи;
• ентеробактерии;
• уреаплазма;
• микоплазми;
• кандида.

Флороценозният комплекс с диагностика също включва идентифициране на някои патогени на полово предавани болести в клиничния материал.

Цитонамазка при жени и мъже

Намазката е вземане на клиничен материал от пикочно-половата система. При жените се взема тампон от уретрата, вагината и шийката на матката. Намазка при мъжете по очевидни причини се взема само от уретрата. Не трябва обаче да забравяме, че патогените живеят и в устата, ануса, а в някои случаи и в очите. Следователно вземането на петна при наличие на орални и анални контакти трябва да се извършва и от тези кухини на човешкото тяло.

Подготовката за цитонамазка за жени включва:

• отказ от полов акт 2 дни преди изследването;
• трябва да вземете предвид кой ден от цикъла - тестовете се вземат не по-рано от 3-5 дни след менструацията;
• подготовката включва отказ от промиване, използване на тампони, вагинални таблетки и супозитории 2-3 дни преди изследването за ППИ.

Ето какво показва намазката на флората при жените:

• наличието на голям брой левкоцити в намазка за ППИ - резултатите показват наличието на възпаление;
• патогенна флора - гонококи или трихомонади (посочете в съответните полово предавани инфекции);
• наличието на мицел от кандида, което показва наличието на кандидоза при жена.

Намазка от уретрата може да се изследва и с други методи, в допълнение към микроскопията. Често се използва PCR или бактериологична култура.

Диагнозата чрез PCR обикновено включва цялостен преглед за няколко общи заболявания. По време на изследването се открива генетичният материал на патогените. В допълнение, диагностицирането на полово предавани инфекции се извършва с помощта на културно изследване.

Бактериологичното засяване ви позволява да отглеждате колонии от бактерии върху хранителна среда. И да се определи тяхната чувствителност към антибиотици. За съжаление, бактериологичната култура не се прави на всички патогени. Списъкът на инфекциите, които се култивират, включва:

• гонококи
• трихомонада
• хламидия
• микоплазма
• уреаплазма
• кандида

Анализ на кръвта

Понякога пациентите са помолени да дарят кръв за ППИ. По този начин най-често се диагностицират ХИВ, сифилис и вирусен хепатит. Може да се използва и за скрининг за хламидия, херпес, цитомегаловирус, микоплазма хоминис, трихомонада, уреаплазма уреалитикум. Няма значение в кой ден от цикъла да дарите кръв. Не са необходими подготвителни мерки.

Кръвта се изследва чрез ELISA, по-рядко чрез PCR.

ELISA включва откриване на антитела срещу определени инфекции в серума. Можете да дарите кръв за имуноглобулини от различни класове, което ви позволява да определите продължителността на инфекцията.

Дешифриране на анализа

Пациентът не трябва да знае как да дешифрира ППИ, защото това се прави от венеролог. Дешифрирането може да е различно в зависимост от използвания метод. В намазка върху флората може да се посочи:

• левкоцитоза - показва възпаление;
• открити трихомонади, гонококи или кандида;
• има преходна флора (обикновено не е опасна за здравето на жената).

• качествен метод - инфекцията се открива или не се открива;
• количествен метод - показва концентрацията на микроорганизма (ДНК копия в ml).

• имуноглобулини М и А показват остра инфекция;
• имуноглобулини G - за хронична или минала инфекция;
• липса на антитела - човекът е здрав.

Само специалист може правилно да дешифрира данните от анализа.

Лечение

Основата на лечението е антимикробната терапия. Ще обсъдим лечение при жени, лекарства, схеми на лечение. За различни заболявания се използват различни лекарства. Лечението при мъже и жени включва назначаването на лекарства в таблетки или инжекции:

• със сифилис - антибиотици от пеницилиновата серия парентерално;
• с херпес - ацикловир или валацикловир вътре;
• с гонорея - цефалоспорини;
• с хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза - доксициклин или азитромицин;
• Trichopolum за ППИ се предписва за трихомониаза и гарднерелоза (Trichopolum съдържа метронидазол);
• перорален флуконазол се използва за кандидоза.

Лечението при жени с перорални препарати може да бъде допълнено с локални средства. Понякога режимът на лечение включва свещи за жени. Те могат да съдържат неомицин, метронидазол, противогъбични компоненти. Но при жените свещите само допълват основната терапия и не я заместват. За лечение на мъже се използват подобни лекарства. Продължителността на лечението може да бъде различна: от 1 ден до 1 месец. Определя се от лекаря. Амоксицилин рядко се използва за тези патологии. Понякога се използва за хламидия при бременни жени. Срещу други инфекциозни агенти амоксицилиновите препарати имат малък ефект. Следователно обикновено не се назначават нито мъже, нито жени.

Предотвратяване

Основните правила за превенция включват:

• използване на презерватив;
• отказ от неконтролиран сексуален живот;
• своевременно прилагане на спешна профилактика;
• редовна диагностика.

Незащитеният полов акт със заразен партньор е много вероятно да доведе до инфекция. Ето защо основната превантивна мярка е използването на презерватив.

Бариерният метод предотвратява повечето инфекции. Но в някои случаи е необходима спешна профилактика. Тя се различава от планираната профилактика по това, че се провежда след полов акт. Предотвратяването след незащитен акт се извършва с помощта на антисептици или антибиотици. За тази цел често се използват коларгол, хлорхексидин или мирамистин. Инструкциите за употреба за превенция са много прости. Трябва да вземете антисептик и да го инжектирате в:

• пикочен канал;
• влагалището;
• ако е необходимо - в ректума;
• ако е необходимо, изплакнете устата си.

Miramistin помага за предотвратяване на последствията от ППИ.

Въпреки това, той е безполезен срещу ХИВ, хепатит, хламидия, херпес, микоплазми и др. Според инструкциите за употреба повечето антисептици са много ефективни. Но само ако превантивните мерки се извършват в рамките на 2 часа след контакта. Те имат умерена ефективност в рамките на 5 часа. Ако това време е минало, трябва да използвате други методи за превенция. Трябва да се консултирате с венеролог за предписване на антибиотици. Той е много по-надежден от мирамистин, особено ако антибиотиците са в инжекции и капкомери.

Разлики между ППБ и ППИ

Има мнение, че ППБ и ППИ са едно и също. Това не е вярно. Наистина термините STD и STI са много сходни. И все пак има разлика между тях.

И така, каква е разликата? Разликата е в първата буква на това съкращение. Първият термин използва думата "инфекция", вторият - "болест". Но не е същото. В крайна сметка не всяка болест има инфекциозен характер. Полово предаваните болести (за разлика от ППИ) включват педикулоза на пубиса и краста. Тяхната разлика се състои в това, че те не се причиняват от инфекции, а от насекоми. Освен това ППИ са например гонореята, а полово предаваните болести са например възпалението на уретрата и простатата, причинено от гонокок.

ППИ по време на бременност

Инфекциите по време на бременност са много опасни. Те могат да причинят спонтанен аборт, образуване на малформации в плода. Възможно е предаване на инфекция по време на раждане. Ето за какви патогени трябва да се изследвате по време на бременността на жената:

• хламидия;
• микоплазмоза;
• херпес;
• цитомегаловирус;
• сифилис.

Това са най-опасните заболявания, за които жените са били тествани за превантивни цели през първия триместър или на етапа на планиране.

Цената на анализите

Разходите за изследване варират.

Тъй като цената на прегледа зависи от редица фактори:

• диагностичен метод;
• тарифи на клиниката;
• колко инфекции са определени.

Средно кръвен тест за антитела срещу една инфекция струва рубли.

PCR намазка за една инфекция струва 300 рубли, цената на сеитбата за една ППИ е 1500-2000.

Полово предаваните болести или полово предаваните инфекции са група от заболявания, които се причиняват от бактерии и протозои, гъбички и вируси. Тази група инфекции се разпространява сред хора, които водят безразборни връзки и не използват презервативи, които са склонни към антисоциално съществуване, алкохолизъм и наркомания. Без изключение всички ППИ имат дългосрочни последици, включително увреждане на централната нервна система, черния дроб, костите и други органи.

Причини за ППИ

Полово предаваните инфекции, предимно предавани по полов път, не са напразно кръстени на богинята Венера - заразяването с тях в повечето случаи възниква при близък контакт с носителя на болестта. Най-често това се случва по време на полов акт без използване на бариерни контрацептиви.

Причинителите на инфекцията могат да бъдат:

• в слюнката на носителя;
• върху кожата (най-често близо до устата, в перианалната област, в перинеума);
• в семенната течност и вагиналния секрет.

Възможно е да получите STD без директен контакт с превозвача. Често инфекцията възниква при използване на общи съдове, кърпи, бръсначи, гъби и кърпи. Този начин на предаване се нарича домашен.

важно! Дори сапунът може да стане източник на инфекции. Въпреки способността си да унищожава замърсяването, той е добра среда за размножаване на много патогени на ППИ.

Половите инфекции не са толкова безобидни, колкото може да изглежда на пръв поглед. Сред усложненията, възникващи след предаването на ППИ, се споменават безплодие и спонтанен аборт при жените, простатит и импотентност при мъжете, заболявания на черния дроб и централната нервна система.

Какви заболявания са ППБ?

важно! Кандида и неспецифичен уретрит и колпит, бактериална вагиноза, провокирани от условно патогенна микрофлора, не принадлежат към болести, предавани по полов път.

Бактериални инфекции

Бактериалните инфекции, предавани предимно по полов път, се считат за най-многобройните сред всички ППИ. Тази категория заболявания включва:

• ингвинални и венерични грануломи;
• сифилис;
• хламидия;
• гонорея;
• микоплазмоза;
• уреаплазмоза.

Има и други бактериални инфекции, които се предават предимно по полов път, които са изключително редки в Русия и постсъветското пространство. Например, мекият шанкър, чийто причинител е бактерията Haemophilus ducreyi, се диагностицира главно при жителите на Африка и Америка.

Вирусни инфекции

Полово предаваните вирусни инфекции са по-малко на брой от бактериалните, но броят на заразените от тях достига внушителни цифри.

Според статистиката на Световната здравна организация най-малко 50% от полово зрелите хора на планетата са заразени с човешки папиломен вирус, като това заболяване също принадлежи към категорията на ППИ.

Характеристика на вирусите, които могат да бъдат заразени по време на сексуален контакт, е, че те могат да бъдат в неактивно състояние за дълго време и да се проявяват с намаляване на имунитета или на фона на други заболявания. Следните вирусни полови инфекции са сред най-честите:

• човешки имунодефицитен вирус (HIV);
• вирус на херпес симплекс;
• човешки папиломен вирус (HPV);
• цитомегаловирус;
• Хепатит Б.

Това не е пълен списък на вирусни сексуални инфекции. Те включват също саркома на Капоши, вируса Зика и други заболявания, които се диагностицират при относително малък брой хора.

Протозойни инфекции

Протозойните инфекции включват заболявания на репродуктивната система, чийто причинител е Trichomonas vaginalis. Според статистиката трихомониазата е най-често срещаното заболяване сред всички полово предавани инфекции.

Според Световната здравна организация от 2000 г. най-малко 10% от всички хора на Земята, включително новородени и възрастни хора, са заразени с тези микроорганизми.

Гъбични инфекции

Гъбичните инфекции, които се предават по полов път, са представени от млечница. Появата му се дължи на повишената активност на условно патогенния микроорганизъм Candida albicans, дрождоподобна гъбичка, която живее върху лигавиците на устата, вагината и дебелото черво.

Заболяването се развива на фона на намаляване на общия и локален имунитет, дисбаланс на микрофлората, след продължителна употреба на антибиотици.

• фтириаза (пубисна педикулоза), чийто причинител е срамната въшка;
• краста, чийто причинител е краста акар.

Почти всички полово предавани инфекции, дори ако са асимптоматични, са изпълнени с усложнения. Най-често те се проявяват чрез безплодие, спонтанен аборт, хронично възпаление на матката и придатъците, простатната жлеза. Някои видове ППИ провокират образуването на доброкачествени и злокачествени тумори.

Диагностика

За диагностика на генитални инфекции се използва стандартен набор от методи:

• визуална инспекция;
• лабораторни изследвания;
• инструментални изследвания.

Въз основа на оплакванията и резултатите от външен преглед лекарят може да предположи коя инфекция е налице при пациента:

Лабораторната диагностика на ППИ включва редица изследвания на биологични проби:

• директна и флуоресцентна микроскопия на цитонамазки;
• културен метод за изследване на цитонамазка;
• откриване на антигени на причинители на сексуални инфекции в кръвта - директна имунофлуоресценция и ензимен имуноанализ;
• откриване на ДНК на причинители на ППИ чрез полимеразна верижна реакция;
• откриване на антитела срещу патогени на сексуални инфекции в кръвта.

Освен това могат да бъдат предписани инструментални изследвания - ултразвук на тазовите органи (матка и придатъци, простатна жлеза), черния дроб и коремните органи (при съмнение за хепатит) и други.

Лечение

Методите за лечение на генитални инфекции зависят от вида на заболяването и патогените, открити по време на диагностиката. Основата на терапията е приемането на лекарства вътре и тяхното външно приложение. Освен това се предписват имуномодулиращи и имуностимулиращи средства и лекарства, които помагат за възстановяване на функциите на засегнатите от заболяването органи и системи.

Групите и имената на лекарствата, използвани за лечение на полово предавани инфекции, са показани в таблицата:

Видове патогени	Групи лекарства	Имена на лекарства и обхват
бактериални генитални инфекции	антибиотици	със сифилис - бицилин, пеницилин; с гонорея - левомецитин и еритромицин; с хламидия - бисептол и ампицилин; с ингвинален гранулом - азитромицин.
	Антисептици	Хлорхексидин, Мирамистин, Бетадин разтвор.
	Имуномодулатори	Панавир, Интерферон.
	Пробиотици (по избор)	Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ и др.
Вирусни ППИ	Антивирусни и антиретровирусни лекарства	Фосфазид, Абакавир, Зидовудин.
	Имуномодулатори	Gerpferon, Viferon, Ribavirin, Acyclovir, Valtrex, Trizivir, Viramun.
Протозойни инфекции	Антибиотици и антипротозойни лекарства	Левомецитин, Метронидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Тинидазол, Ниморазол (Наксоген).
	Хепатопротектори (по избор)	Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Есенциале Форте.
Гъбични инфекции	Противогъбични средства	Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол, Пимафуцин,
	Пробиотици	Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ.
	Имуностимуланти	Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир.
		с фтириаза - Nittifor, Medifox, Pedilin, емулсия на бензил бензоат; с краста - Spregal, Permethrin, Crotamion.

Лечението на инфекции, предавани по полов път, може също да включва операция и минимално инвазивни интервенции. Особено често се използват, когато се появят признаци на HPV (генитални брадавици) на гениталиите и в перианалната област. Неоплазмите се отстраняват с лазер, радиовълнов метод или се изрязват с конвенционален скалпел.

важно! ХИВ, СПИН, херпес тип I и II, HPV и хепатит С не могат да бъдат излекувани завинаги. Пациентите ще трябва да се адаптират към живота с тях и да приемат специални лекарства постоянно или на отделни курсове.

Елиминирането на гениталните инфекции ще бъде ефективно само ако и двамата сексуални партньори преминат курс на лечение. По време на лечението е препоръчително да откажете секс или да използвате бариерни контрацептиви.

Превенция на ППИ

Първата стъпка в превантивните мерки е информирането на младите хора какви инфекции се предават по полов път и колко опасни са. Според статистиката повече от 20% от пациентите на венеролог не познават елементарните правила за контрацепция или ги пренебрегват. Междувременно, за да избегнете неприятни диагнози и техните негативни последици, е достатъчно:

• използвайте бариерни контрацептиви, презервативите са най-добри;
• водете редовен сексуален живот и не сменяйте партньорите твърде често;
• избягвайте случаен сексуален контакт;
• спазвайте личната хигиена;
• не използвайте предмети за лична хигиена на други хора (четка за зъби, машина за бръснене и др.).

В превенцията на полово предаваните инфекции специална роля играе навременното откриване на заболявания. Препоръчва се мъжете и жените в пубертета редовно да се изследват за опасни инфекции като хепатит С, ХИВ, сифилис и др. Такива анализи са задължителни за бременни жени и тези, чиято работа е свързана с директен контакт с хора: лекари, готвачи, помощници, учители, шофьори и други.

Ако подозирате инфекция, предавана по полов път, препоръчително е да се подложите на пълен преглед. Днес това може да стане анонимно в частни клиники и лаборатории. Лечението на половите инфекции е необходимо веднага след откриването им и само под ръководството и наблюдението на венеролог.