Точно преди раждането шийката на матката се променя драматично. Бременната жена не усеща тези промени, но нероденото дете получава шанс да се роди по естествен път. И така, как точно се променя този репродуктивен орган и кога е необходима медицинска помощ за подобряване на отварянето на матката? Търсите отговори на тези и други подобни въпроси.

Идеална шийка на матката преди раждане

Параметрите, характеризиращи състоянието на матката преди раждането, са нейното местоположение в малкия таз, състоянието на омекване и дължина. Омекотена шийка на матката до точката, в която може да премине 1-2 пръста на лекар вътре, показва готовността на родовия канал за процеса на раждане. Такива промени са придружени от отделяне на лигавицата. Тоест, колкото по-рано започна да се отваря шийката на матката, толкова по-рано родилката забелязва този признак за началото на контракциите.

Преди раждането шийката на матката се скъсява. Според медицинската статистика дължината му е около един сантиметър. Ако говорим за местоположението, то става в центъра на малкия таз, докато по време на бременност шийката на матката е наклонена назад.

Всички горепосочени параметри се оценяват от лекарите по петобална скала. 5 точки показват идеалната готовност на матката за раждане. Това състояние се нарича зряла матка.

Начини за стимулиране отварянето на шийката на матката

Горното се отнася до отличните параметри на пренаталната активност. Но на практика това не винаги е така и лекарите прибягват до стимулиране на процеса на отваряне на шийката на матката.

Ако медицинският преглед показа, че шийката на матката не е зряла и трябва да родите скоро, тогава този процес е напълно приемлив и трябва да се направи стимулация. Неизползването му понякога означава обричане на детето да се съобразява с факта, че преди раждането плацентата "остарява" и не може да се справи с функциите си, както преди.

На практика стимулацията се извършва по четири начина, понякога с комбинация от тях:

1. Синестрол инжекции интрамускулно.Лекарството прави шията зряла, но не засяга контракциите.
2. Поставяне на пръчици от водорасли в шийката на матката.Поставят се такива пръчици с дължина 5 см. След няколко часа те набъбват под въздействието на влагата и така отварят цервикалния канал.
3. Въвеждане на гел с простагландини в цервикалния канал.Такъв гел действа бързо - и шията се отваря за 2-3 часа.
4. Въвеждането на Enzaprost интравенозно.Това лекарство също съдържа простагландини. Така периодът на контракциите се съкращава във времето.

Понякога жените използват самоиндуциран труд.

Между тях:

1. клизма.След него лигавицата напуска - и шийката на матката става зряла. Процедурата може да се прилага само за жени, които вече са навършили датата на раждане, тоест детето е доносено.
2. Топла вана не се препоръчва за разхлабен корк и вода.Процедурата е опасна и за жени с високо кръвно.
3. Сексът действа като медицински стимулантзащото спермата съдържа простагландини. Тоест допринася за зрелостта на матката. Но не можете да правите секс с бременни жени, които вече са имали тапа. В крайна сметка има възможност за "улавяне" на инфекцията в матката.
4. Физическа дейност.Това може да бъде разходка с бързи темпове, миене, почистване. Жените с хипертония не трябва да прекаляват с тези методи.

Но такива методи могат да бъдат изпълнени с опасни последици.

Етапи на дилатация на шийката на матката

Шийката на матката преминава през няколко етапа на разширяване преди раждането. Първият се нарича латентен или бавен. Продължава 4-6 часа с дилатация до 4 см. В същото време контракциите се появяват на всеки 6-7 минути.

Вторият етап се нарича активен или бърз. На всеки час шийката на матката се отваря с 1 см. Това продължава до 10 см, а контракциите се появяват всяка минута.

Третият етап е пълно разкриване. Характеризира процеса на началото на раждането. Понякога отварянето на шийката на матката е преждевременно. Това е доказателство за патологии и без лечение може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Бременната жена трябва да помни, че в периода преди раждането трябва да сте подготвени за факта, че раждането ще започне по-рано. Ако се почувствате зле или имате други симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Мир и здраве на вас!

Особено заЕлена ТОЛОЧИК

Преди раждането тялото на жената претърпява редица процеси, които са насочени към успешното разрешаване на тежестта и раждането на жизнеспособен плод. Самият процес на раждане е разделен на три етапа, всеки от които се характеризира с определени характеристики.

По време на цялата бременност и особено в първия етап на раждането шийката на матката играе важна роля. Тази част от матката е „ключалката“, която заключва плода за девет месеца и след това го освобождава. Правилното функциониране на шийката на матката, нейното адекватно състояние по време на бременност е ключът към пълното носене на плода.

Ако шийката на матката не може да се затвори плътно, това може да доведе до спонтанни аборти на всеки етап от бременността и преждевременно раждане. Тогава си струва да се говори за истмико-цервикална недостатъчност. Този процес се контролира от водещ гинеколог, който следи състоянието на женските полови органи през цялата бременност. Когато се гледа на гинекологичен стол, не е трудно да се диагностицира леко отваряне или омекване на шийката на матката. Тази патология е заплаха за нормалната бременност. И ако през първите месеци, докато плодът е малък, няма да настъпи спонтанен аборт, тъй като натискът върху шийката на матката е все още малък, тогава вече в периода на активен растеж на детето шийката на матката може да не издържи на такъв натиск . В такива случаи спонтанните аборти се случват най-често от 20 до 30 седмици.

Много е важно жената да посети гинеколог навреме, т.к симптомите на разширение на шийката на матката за самата жена може да не се появят, поради факта, че разкриването не е станало под влияние на хормоналната система. Често бременната жена изобщо не усеща симптоми на разкриване и научава за този проблем само при преглед. И в някои случаи жената може да почувства изтръпваща болка във вагиналната област, която трябва да се консултира. Колкото по-скоро се диагностицира патологията, толкова по-скоро лекарите ще предприемат необходимите мерки за запазване на бременността. В този случай процесът на поддържане на бременност ще бъде контролиран по други начини (зашиване на шийката на матката, прилагане на песар, носене на превръзка).

Шийката на матката, като един от най-важните органи в целия процес на бременност, претърпява промени през целия период на бременността. За жената и за детето процесите, които протичат в шийката на матката в самия край на бременността, са важни - те сигнализират, че раждането ще започне скоро. Всяка бъдеща майка трябва да знае симптомите на разширение на шийката на матката, за да потърси навреме помощ от медицинска институция - може би за поддържане на бременността и евентуално за раждане (в зависимост от етапа, на който се появяват тези признаци).

Промените, които засягат отварянето на шийката на матката, настъпват на 38-40 седмица. По това време започва да старее плацентата, която отделя хормони, които служат за нормалното протичане на бременността. По това време матката и нейната шийка имат такъв тонус, който не позволява на детето да расте, но въпреки това все още не позволява да се роди. След като плацентата спре да произвежда хормони, насочени към поддържане на матката, в тялото на жената се появяват хормони-антагонисти, чиято задача е да помогнат на шийката на матката да се отвори и самата матка да се свие. По този начин се повишава нивото на естроген и намалява нивото на прогестерон, натрупват се окситоцин, простагландини, ацетилхолин и серотонин. Всички тези хормони ще повлияят на хода на раждането и директно на отварянето на шийката на матката.

Наскоро, докато е в корема на майката, детето под влиянието на леко инфантилна матка се спуска в тазовата кухина. В резултат на натиск върху шийката на матката тялото получава сигнали за предстоящото раждане. Матката е леко подсилена в тонус, за да се улесни раждането. По този начин говорим за предвестници на раждането - фалшиви контракции поради краткотраен пренатален хипертонус. През този период, въпреки натиска върху шийката на матката, тя не се отваря, въпреки че матката може да се свие.

Основната характеристика на шийката на матката по време на раждането е нейното изглаждане (скъсяване) и омекотяване. В моментите на изглаждане на шийката на матката тя разширява пространството си за влизане, това не става веднага, а постепенно, в продължение на няколко часа. Всъщност целият първи етап на раждането се състои в подготовка на матката и нейната шийка за последващи активни действия.

10 см е нормата за раждането на бебето

През цялото време в продължение на девет месеца шийката на матката се нарича незряла. По това време тя е затворена, не пуска пръст вътре, дължината е около два сантиметра. В първите няколко часа от процеса на раждане матката се отваря доста - само един сантиметър, което се определя от свободното преминаване на един пръст.

Накратко за отварянето на шийката на матката преди раждането във видеото.

Вратът е леко омекотен и скъсен. Това състояние на шийката на матката се нарича недостатъчно зряла. След няколко часа шийката на матката се отваря толкова много, че вече не може да задържи лигавицата - тя бързо излиза, което е сигнал за предстоящото начало на втория етап. В процеса на отваряне шийката на матката променя местоположението си - по отношение на тялото на матката тя става по-голяма в центъра и по време на бременност може да се измества през цялото време. Можете да говорите за зрялост на шийката на матката, когато тя преминава повече от един пръст вътре, дължината му е по-малка от един сантиметър, а самата шийка на матката е мека. Обикновено това състояние на шийката на матката се определя от тридесет и девет седмици, а при повторни раждания малко по-рано. Физиологично жената е готова за раждане, но на практика най-често бременните жени ходят с отворен врат за няколко седмици и раждат напълно без патологии на четиридесет до четиридесет и една седмица. Симптомите на разширяване на шийката на матката за една жена практически не се забелязват. Само понякога може да отпие в дъното на стомаха, което показва натиска на плода върху омекотената шийка.

Много надежден признак за разширяване на шийката на матката - изхвърляне на лигавичната запушалка. Но изтичането на амниотична течност - сигнал, че е необходима хоспитализация - или раждането наближава, или ще бъдат стимулирани, за да не оставят детето без околоплодна течност. Гинеколозите определят по-ясно признаците на разширение на шийката на матката.

Отварянето на шийката на матката започва малко преди раждането, тъй като шийката на матката на кухия орган узрява. Когато е готов, той напълно ще омекне и ще се изглади, а при вагинален преглед ще се определи отвор на 1 пръст, тоест лекарят ще може свободно да държи показалеца си зад вътрешния фаринкс.

Раждането не винаги започва при такива условия, можете да продължите още няколко дни, въпреки факта, че матката ви вече е в състояние на готовност.

Отваряне на шийката на матката по време на бременност

Преждевременен индикатор за готовността на тялото възниква с неговата патология, така наречената истмико-цервикална недостатъчност. Възниква в резултат на увреждане на шийката на матката по време на аборт, разкъсване по време на раждане. Това може да започне да се случва още в 16 гестационна седмица и ако не се лекува, завършва с късен спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Ако една жена е здрава, кухият орган може да остане затворен до крайния срок, но при много хора, дори 2-3 седмици преди това радостно събитие, шията претърпява сериозни промени, което води до постепенен процес на готовност на тялото.

Изглаждането и отварянето на шийката на матката се нарича нейното узряване. Неговите симптоми са очевидни: тренировъчните пристъпи са обезпокоителни и лигавицата напуска. Разбира се, няма точен начин за бъдещите майки, необходим е вагинален преглед, който се извършва от лекар.

По този показател лекарят може да прецени колко скоро ще започнете да раждате. По правило промените в шийката на матката при нераждали жени започват по-рано, при многораждали жени този процес може да протече много по-бързо и следователно може да започне непосредствено преди раждането.

Ако периодът на бременност е приключил и шийката на матката все още не е готова за раждане, за да се ускори, може да ви бъдат предписани поддържащи мерки. Има лекарствени и нелекарствени начини за ускоряване на узряването на кух орган.

И така, физическата активност, клякането и ходенето допринасят за това, помага и сексът през последните седмици от бременността, като въпросът тук не е само във физическия ефект върху самата шия, но и във факта, че мъжката сперма съдържа голямо количество количество простагландини, вещества, които ускоряват съзряването. Разбира се, някои специални упражнения за отваряне на шийката на матката не са измислени, но въпреки това много жени отбелязват, че раждането им е започнало след физическо натоварване. Струва си да предупредим, че активното ходене по стълбите, дългите разходки, които водят до изтощение, разместването на мебели у дома не е правилният начин и дори е опасно. Не трябва да се тествате за сила преди най-решаващия момент в живота си, вместо да ускорите началото на раждането, можете да получите усложнения, например преждевременно изтичане на вода или отлепване на плацентата.

Ако всички срокове са изтекли или състоянието на детето изисква ускоряване на раждането и тялото все още не е готово, е възможна медикаментозна стимулация.

Как се проверява разширението на шийката на матката?

Лекарят гледа бременната жена на гинекологичния стол. Той поставя 2 пръста на дясната си ръка във влагалището на жената и оценява състоянието на кухия орган чрез проста палпация. По време на бременност шийката на матката обикновено е увита назад, много е трудно да се достигне до нея по време на преглед. Докато майката се реши, шийката на матката се обръща отпред, по оста на таза, става лесно достъпна и мека. Нейният канал постепенно се разширява и когато узрее напълно, тя лесно прекарва показалеца на лекаря в матката, към детето. Разбира се, амниотичният мехур го отделя от бебето, но такава степен на зрялост на матката показва, че раждането скоро ще започне.

Ако е необходимо да се ускори узряването, се използват различни методи. Например, можете да действате върху него локално, гел, съдържащ простагландини, причинява доста бързо омекване.

Някои методи принуждават тялото да произвежда тези вещества самостоятелно. Например, можете да използвате нелекарствени ефекти, специални пръчици, направени от изсушени водорасли (келп). Те се въвеждат в канала и тук те набъбват под въздействието на влага, значително увеличавайки обема си, под тяхното налягане се отваря както механично, така и поради повишеното производство на простагландини в тъканите му. Свещи, хапчета и други лекарства във всеки случай се предписват от лекар, не се опитвайте сами да ускорите раждането.

Раждане, разширение на шийката на матката

Отворът на шийката на матката преди раждането едва достига 1 пръст, маточната ос прилича на плътен еластичен пръстен, но с началото на раждането настъпват невероятни промени. Първият период на раждане е въпрос на часове, през което време той изтънява, отклонява се в широк пръстен, докато практически изчезне, сливайки се със стените на родовия канал и сега не пречи на раждането на бебето изобщо.

Как се разширява шийката на матката?

Стената на кухия орган се състои от два мощни слоя мускули, надлъжни и кръгови. Кръговият слой прилича на пръстени и е концентриран главно в долния сегмент на матката, включително шийката на матката. През цялата бременност кръговият слой в цервикалната област е напрегнат и го държи като ключалка, а надлъжният е отпуснат, за да е удобно на бебето и да получава всичко необходимо.

Началото на раждането променя функцията на мускулите в обратна посока. Сега силните контракции на надлъжните мускули при всяка контракция разтягат долния сегмент на кухия орган на жената, издърпват шията в различни посоки и кръговият слой се отпуска, без да се съпротивлява на този натиск. В резултат на това шийката на матката се отваря все повече и повече и изтънява. Отварянето на шийката на матката с 2 пръста, което обикновено е налице в първите часове на раждането, прогресира до крайния резултат, когато шийката на матката свободно преминава през всичките 5 пръста (10 см).

По време на цялото раждане лекарите наблюдават хода на раждането според тези показатели. Много жени описват влагалищния преглед по време на раждане като изключително неприятен и болезнен. Когато лекарят провери дилатацията на шийката на матката, усещанията наистина не са приятни, защото матката реагира на това с ново свиване.

Понякога има нарушение на координацията на контракциите на кухия орган по една или друга причина и въпреки факта, че има силни контракции, шията не реагира. Стимулирането в такива случаи се извършва с помощта на анестезия на труда, използването на спазмолитици. Ръчното отваряне на шийката на матката, когато в последните му етапи акушерката разтяга и прибира шийката на матката с ръка над главата на дете, което бързо се движи по родовия канал, се използва рядко, главно в случаите, когато родилката не може да преодолее опитите, въпреки че е твърде рано да се натиска и тази мярка помага да се предотвратят прекъсвания.

Функцията на кух орган по време на бременност позволява на жената да издържи и да роди бебето си. Матката, увредена от аборти, може по-късно да се окаже непостоянна и да започне да се отваря много преди раждането или няма да реагира правилно поради белези. Пазете себе си, не позволявайте аборти, които могат да я увредят, така че нищо да не пречи на вашето майчинство в бъдеще.

Здравейте всички!

Ще разделя този преглед на точки, защото. Има много точки, които бих искал да подчертая. ЗА НЕРВНИТЕ МОЛЯ НЕ ЧЕТЕТЕ - ще опиша всички интимни подробности!

ПРЕДГОВОР.

Аз съм на 26 години, първата бременност протече без усложнения, дори токсикоза не беше. Но, както се казва, нито една бременност не минава без следа за една жена. Изненадите ми бяха хемороиди и миома на матката (рядкост за моята възраст). Все още имаше малки неудобства, но сега говорим за последния етап от бременността - раждането.

ОТПУСКАНЕ НА СЛИГАВИЦАТА.

Всичко започна в 36 седмица и 6 дни. На сутринта открих оскъдно лигавично изхвърляне с розов оттенък (съжалявам за подробностите, но аз самият търсих толкова подробно описание не толкова отдавна). Естествено се уплаших и първото нещо, което направих, беше да вляза в интернет. (Сега се карам за това. Не трябва да се стеснявате и веднага да се обадите на лекуващия гинеколог!) По принцип четох, че в по-късните етапи това се случва след полов акт поради обилен прилив на кръв към причинното място. На курсовете за млади родители ни казаха, че след 35 седмици е по-добре да се въздържаме, но кой помни това ... След няколко часа всичко изчезна и се успокоих.

На следващата сутрин слузната запушалка изчезна напълно. Не може да се обърка с нищо: ВИСКОЗНО лигавично вещество с малки червени ивици с обем супена лъжица. Тогава се обадих на гинеколога, описах ситуацията. Тя отговори, че трябва да следи по-нататъшното си състояние, да следи по-внимателно чистотата на интимната зона и да не ходи много. Тя също така ме успокои, че след освобождаването на тапата раждането може да започне след две седмици, тапата все още не е началото на раждането.

ИЗТИЧАНЕ НА ОКОЛНА ВОДА.

На 37 седмица и 2 дни след обяда започнах да забелязвам, че изхвърлянето (обичайно за този период) стана малко по-течно (за да забележите това, по-добре е да използвате хартиени салфетки вместо чорапи), но обемът не увеличи много. След 20 минути ситуацията се повтори, отдели се нова порция течност. Отново се обадих на лекаря със съмнение за изтичане на околоплодни води. Тя каза да изчакам още няколко часа, за да видя дали има други симптоми и да се обадя, за да докладвам.

Ядох плътно (знам, че е невъзможно, но до последния момент не исках да повярвам, че процесът вече е започнал. Между другото, не съм правила клизма преди раждането и нищо излишно не изскочи) . Два часа по-късно (веднъж!) леко дръпна долната част на гърба за половин минута. Продължиха да се отделят порции течност приблизително на всеки 20 минути по 0,5 - 1 супена лъжица. Други симптоми нямаше.

Три часа по-късно се явих на гинеколог. Тя каза да събера пакетите и да извикам линейка. Бях толкова притеснена, че трябваше да извикам лекарите при съпруга си. Пристигна линейка, измериха налягането - 150/100! Явно вълнението си е казало думата. Предложиха да инжектират магнезий, аз се съгласих (мислех, че ще трябва да лежа в склада още няколко седмици). Закараха го в болницата.

БЕЗБОЛЕЗНЕНИ ЧАСТИЦИ ИЛИ НЕУМЕТИМО ОТКРИВАНЕ НА ШИЯТА.

В санитарната инспекция попълниха необходимите документи, взеха кръв за анализ, измериха таза, теглото при постъпване и ме заведоха в отделението. Те също трябваше да попълнят куп документи, тъй като медицинската сестра го направи. Разпределиха ме в родилна зала, където се преоблякох и отидох в кабинета за прегледи. При прегледа акушерката потвърди изтичането на околоплодни води и ме шашна с новината: „ИМАТЕ 5 СМ ОТВОР!!!“. Но контракции не усещам. Как може да бъде? Оказа се, че може! Ако се бях забавила, трябваше да раждам вкъщи!

Между другото, по време на бременността прочетох много ужасяващи истории за болка по време на преглед преди раждане и при пробиване на пикочния мехур. Нищо подобно! Поне при мен всичко мина гладко и безболезнено.

И така, те пробиха пикочния мехур, или по-скоро го пробиха за около 10 минути (детето се опита бързо да излезе и постоянно затваряше мястото на пункцията). Гледайки напред, ще развенчая един често срещан мит, казват, че пиърсинг кука може да надраска главата на дете. Нищо подобно! След толкова убождания детето ми нямаше драскотина! Лекарите знаят какво правят и в никакъв случай не искат да навредят на вашето бебе!

БОЛЕЗНЕНИ СИЛИ СЛЕД ПУНЦИЯ НА ПЛЕДНИЯ МЕХУР.

Пет минути след изтичането на водата най-накрая усетих първите контракции (всъщност те продължаваха от няколко часа, но не усещах болка или напрежение в стомаха). Имаше ясни контракции, постепенно, но бързо се засилиха. Усещанията не са като остра болка, а като болка по време на спазъм. В този момент много помага правилното дишане: кратко дълбоко вдишване през носа преди самата битка и възможно най-дълго издишване по време.

ПОСТАВЯНЕ И КАКВО ПОМОГНА ЗА НАМАЛЯВАНЕ НА БОЛКАТА.

Един час по-късно имах пълно разкритие. Усетих как бебето се опитва да се движи през родовия канал (натиск върху тазовите кости по време на контракции). От този момент нататък започнах активно да се движа, опитвам различни позиции, за да помогна на бебето. Основното нещо през този период е да СЛЕДВАТЕ ДЪХА СИ и СЛУШАЙТЕ ЛЕКАРЯ. Помогна ми следното: увиснах на врата на съпруга си (имахме партньорско раждане), така че краката ми да се отпуснат максимално, а при издишване издадох звук, наподобяващ мучене. По някаква причина не изпитвах болка по този начин. Освен това, по време на битката, по съвет на акушер-гинеколога, напрягах пресата, за да увелича контракциите на матката. Но нищо не проработи. Може би поради магнезия (виж по-горе).

ТЕСЕН ТАЗ И ТРОЙНО СТЕГНАТО ВЪРВО.

CTG показа, че детето започва да се задушава (ултразвукът разкри двойно преплитане на 33 седмици). Затова се взе решение за стимулация с окситоцин. Той ми беше инжектиран два пъти по време на раждане. Не усетих забележимо увеличение и ускоряване на контракциите (въпреки че навсякъде пишат за обратното). Винаги имаше време за почивка между контракциите.

Поради тесния таз не можах да започна да раждам, докато главата на бебето не се възстанови до желания диаметър. Мисля, че всеки знае, че костите на черепа при новородено са подвижни? Ситуацията беше забавена и от факта, че пъпната връв, увита около врата, не позволи на бебето да се придвижи към „изхода“. Само 2,5 часа след пълното отваряне ми позволиха да напъвам. Беше невъзможно да се чака повече.

ПОЯВА НА ГЛАВА И ПРЕМАХВАНЕ НА ПАНТИ.

Легнах на специално легло и започнах да си спомням всичко, което съм чела и гледала за раждането. И това само ме притесняваше! В крайна сметка: пропуснах ценните минути от раждането на детето ми. Всичко, което трябва да направите, е да слушате лекарите! В този момент трябва да изтласкате детето чрез „не мога“. Ще изглежда, че опънатата кожа е на път да се спука, но всъщност най-вероятно няма да има сълзи. Ако има опасения, лекарят ще предложи да се направи разрез.

След 6 опита се случи чудо - появи се глава! Примките на пъпната връв веднага бяха отстранени от шията. Те бяха три! След това ми дадоха малко почивка, позволиха ми да погаля бебето по главата (което не направих) и показаха този междинен процес на съпруга ми! Не разбирам защо?! Опитах се да изразя недоволство, но вече беше необходимо да продължа да натискам.

ПОЯВА НА ДЕТЕ.

Този етап беше най-труден за мен. Главата вече се появи, бебето се обърна, протегна крака и не беше толкова лесно да я избутате. Много по-лесно е да се окаже натиск върху „топката“, отколкото върху „въжето“, ако разбирате за какво става въпрос?)) Тогава акушерката дойде на помощ и сложи ръката си на корема ми, направи акцент върху краката . В края на краищата детето също полага много усилия, за да се роди: то се пробива с главата, то се отблъсква от краката ...

След появата на главата изобщо нямаше болка. Излизането на следното раждане изглеждаше приятен процес!

Поради хипоксия, след преплитане на детето, неонатологът веднага го взе. Те дори не изчакаха кръвта да пулсира през пъпната връв. В този момент много се страхувах, че детето няма да оцелее. Бебето не крещеше и лекарите не казаха нищо ...

СЪСТОЯНИЕ НА ДЕТЕТО СЛЕД РАЖДАНЕТО.

Според ехографията и височината на фундуса на матката се прогнозира едър плод. Това бяха резултатите на 33 седмица:

Но бебето се роди в 37 седмица и 3 дни с тегло 2,390 кг и ръст 49 см, 7-7б по скалата на Апгар. Главата беше силно деформирана (удължен тил). Но до три месеца външният вид се върна към нормалното. Така че, ако имате подобен проблем, не се притеснявайте!

Бебето не е проплакало веднага след раждането. Поради това овалният прозорец в сърцето й не се затвори напълно. Това е доста често срещана патология при децата. По принцип, въпреки че не трябва да се страхувате, все пак може да се забави от само себе си. Всички вътрешни органи бяха в ред, а мозъкът вече беше развит до месеца.

Усложнение се оказва и протрахираната жълтеница. Такава реакция беше на окситоцин при дете. Затова се слънчеви бани под лампата още две седмици.

ПРЕГЛЕД СЛЕД РАЖДАНЕ, РАЗКЪПАНИЯ И ПОРАЗКИ, ШИВАНЕ.

Според моя опит това е най-неудобната част от раждането. Имах само едно разкъсване, но не на перинеума, а на малките срамни устни. Акушер-гинеколозите опънаха „причинното място“ с ръце, за да помогнат на бебето да се роди по-бързо и леко прекалиха. Трябваше да получа няколко шева. Тук вече се усеща болката. Но аз героично го издържах!)))

Тъй като празнината беше на нестандартно място, това не ме притесняваше. Дори не ме болеше да отида до тоалетната. Можех да седя веднага след раждането.

Съвет: Не пренебрегвайте упражненията на Кегел преди или след раждането! Те значително ще ви помогнат да избегнете ненужни щети и ще допринесат за бързото възстановяване!

ХЕМОРОИДИ.

Хемороидите, които се появиха по време на бременност, след раждането, уви, не изчезнаха, въпреки че имаше шанс. Така че след края на кърменето ще ходя на консултация с хирург.

РАЖДАНЕ СЛЕД ЛЕЧЕНИЕ НА ЕРОЗИЯ С СОЛКОВАГИН.

Преди да планирам дете, успешно се отървах от ерозията на шийката на матката с помощта на Солковагин. Това е вид киселинен пилинг, който обновява клетките на засегнатата област. По време на раждането отново се появи малка зона с ерозия, но след супозитории от морски зърнастец (ужас, не лекарство!) Почти напълно се проточи.

РАЖДАНЕ С МИОМА НА МАТКАТА.

Също така, в процеса на раждане на дете, развих миоматозен възел в матката с размери 53x30 mm (на 33 седмица). В тази връзка ми инжектираха цефтриаксон (антибиотик, но не знаех за него!) и окситоцин докато бях в болницата. По време на раждането настъпва промяна в хормоналния фон и теоретично миомата трябва да е намаляла до минимум, но са минали два месеца, а размерите й са все още 39х35 мм - твърде големи. Да видим какво ще стане след шест месеца ... най-вероятно ще се наложи поставянето на маточната спирала.

СТРИИ И ТЕГЛО СЛЕД РАЖДАНЕ.

По време на бременността се възстанових с 11,5 кг (от 53,7 кг на 65,2 кг), опитах се да контролирам теглото и да наблюдавам съдържанието на калории. Веднага след раждането свалих 5,5 кг, останалите 6 кг изчезнаха за 3 месеца без много усилия и тренировки. Месец по-късно остана друга колограма. Остава само да изпомпате мускулите.

Нямах нито една стрия, нито преди, нито след раждането на дете (въпреки че в юношеството имах няколко на бедрата, тоест все още има тенденция към този проблем).

Какво ми помогна? На първо място гените! Стриите се причиняват от дисфункция на надбъбречните жлези, които отделят твърде много кортизол. Вграден е в тялото. Ако имате проблем с това, то никакъв крем няма да ви спаси! Но все пак допълнително помогнах на кожата да остане в добра форма: ежедневен лек масаж със зехтин (най-често срещаната нерафинирана храна), контрастен душ след къпане, упражнения и леки упражнения за бременни жени.

Спаси ме и това, че гърдите са с малки размери. Когато се залее с мляко, не се разтяга толкова много под собствената си тежест. Освен това през цялата бременност и след раждането носех (без да свалям!) Спортни безшевни горнища. Силно препоръчвам! Да видим какво се случва след края на кърменето.

СТОМАХ СЛЕД РАЖДАНЕ.

Стомахът стана толкова мек, че пръстите паднаха прави при натиск. Ужас! Това състояние ще продължи до пълното намаляване на матката - около 1,5 месеца. Кожата в моя случай не е увиснала (както четох), просто не беше в добра форма и леко ме болеше. Продължих да използвам масло от морски зърнастец (занесох го в болницата) и правя щипещ масаж. Тъмната вертикална ивица не е изчезнала след 3 месеца.

ХОДЕТЕ ДО ТОАЛЕТНА СЛЕД РАЖДАНЕТО.

Чувал съм приказки за това. Като уринарна инконтиненция, невъзможност за изпразване на червата поради мускулна слабост. Всичко беше наред! Можете да вземете една микроклиза със себе си, за да не се притеснявате. На мен лично не ми трябваше.

СЕКС СЛЕД ПАРТНЬОРСКО РАЖДАНЕ.

С една дума - УЖАС! Първо боли малко, но след това усещането изчезва. Лубрикантите ви помагат! И е по-добре да не бързате да възобновите интимния живот възможно най-скоро, оставете тялото да се възстанови правилно. В идеалния случай - след като отидете на гинеколог.

Когато попитах съпруга ми дали има разлика преди и след раждането, той отговори, че няма фундаментални разлики. И за първи път той толкова се страхуваше да не ме нарани, че дори не обърна внимание на разликата)).

Според мен стана още по-приятно. Но имаше и един недостатък. Поради разширяването на диаметъра ... понякога въздухът влиза вътре и когато се натрупа достатъчно въздух, той излиза с характерен звук ...)) Ето защо трябва редовно да правите упражнения на Кегел.

Както писах по-горе, съпругът наблюдаваше целия „чар“ на процеса на раждане на дъщеря, въпреки че първоначално се съгласихме той да излезе в коридора на този етап. Според съпруга й той не свързва протичащия процес с нещо интимно, така че това по никакъв начин не се отразява на сексуалния му живот (плюс въздържанието играе в ръцете). Какво ще се случи във вашия случай не е известно, така че не поемайте рискове, ако самият съпруг не поеме инициативата.

КОСОПАД.

Започна три месеца след раждането на детето. И вече мина месец и половина. Много интензивно, въпреки че по време на бременност косата също падна малко.

ПЪРВИ ПРЕГЛЕД ПРИ ГИНЕКОЛОГ.

Ходих на гинеколог 2 месеца след раждането. Прегледът е извършен с индивидуален пластмасов комплект с огледало. Обикновено се чувствах неудобно от тази процедура. И сега всичко беше наред. Поради леко възпаление са предписани супозитории от морски зърнастец и полижинакс (антибиотик), кърменето не е спряно по препоръка на лекар.

_______________________

Като цяло можете да пишете така безкрайно ...))) Всеки път, когато препрочитам, си спомням нещо ново. Може би ще добавя още.

6 месеца по-късно.

хемороиди.

Състоянието не се е променило. Има малки възли, но не пречат. Мехлемът Relief (който не е хормонален) не даде нищо, така че го изоставих. След захранването ще отида на специалист.

Ерозия на шийката на матката след раждане.

Все пак не се разтегна напълно. Трябваше да изгоря с електрически ток (прегледите ще бъдат малко по-късно, когато премина контролния преглед). Едно мога да ти кажа със сигурност - боли, но трае броени секунди. По някаква причина настоящият гинеколог препоръча в тази ситуация този конкретен метод за премахване на ерозията на шийката на матката.

Миома на матката.

Миоматозният възел вече е с размери 37х32 мм (доста е намалял от 39х35 мм). И това се взема предвид лактационна аменорея (менструацията все още не е започнала). Освен това се образува нов миоматозен възел с размер 8 mm в диаметър ... Ще има ли още ... (((Uzist каза, че когато се възобнови менструалният цикъл, размерът на възлите ще се увеличи. Ако 50 mm е достигнат, ще трябва да оперирате.

Стрии и тегло .

Не се появи нито едно разтягане.

След 4 месеца кърмене изоставих диетата, след което килограмите отново се вдигнаха и отново бях на теглото си от преди бременността от 54 кг. Чувствам, че скоро ще се върна отново към диетата, наистина ми хареса външният вид)).

Състояние на корема.

Пигментната линия на корема все още се вижда шест месеца по-късно, но е станала много по-ярка. Кожата не се различава от другите части на тялото. Старата преса преди бременността е на мястото си!))

секс.

Всичко се върна на мястото си, не се усеща повече смачкване, не влиза допълнителен въздух. Чувствата станаха по-приятни от бременността!)))))

Косопад.

Спря чак след 6 месеца и то не напълно. Сега косата пада в стария обичаен режим. Плътността не се е променила. Но състоянието на косата се е подобрило значително. Но това го свързвам с по-доброто и пълноценно хранене, отколкото с бременността.

Наблюдение при гинеколог.

Прегледите на стола станаха малко болезнени. Сега отново трябва да обиколите половината град, за да намерите спекулум с размер C за по-малко дискомфорт.

Ще направя мамография след като свърша храненето, за всеки случай. Здравето преди всичко!)

_________________________________________

Добре, всичко свърши. Благодаря за четенето! Надявам се някой да намери моята статия за полезна. Леко раждане и щастливо майчинство!

Първият етап от раждането се нарича дилатация на шийката на матката. Шийката на матката е мускулест дълъг цилиндър в основата на матката. По време на раждането тя ще бъде каналът, през който детето ще влезе в света от утробата.

За да разберете по-добре какви процеси

се случват в тялото на бременна жена, трябва да си представите матката под формата на балон, вътре в който има кукла. За да го премахнете и да не повредите топката, трябва да опънете врата й много силно, така че главата да премине. Но това трябва да се прави бавно и много внимателно, в противен случай гумата просто ще се счупи. И когато диаметърът на отвора стане равен на обиколката на главата, внимателно започнете да издърпвате куклата.

По време на бременностшийката на матката е много плътна, има дължина до 4 сантиметра и е напълно затворена. Нейната задача е да предотврати преждевременното раждане на бебето. Няколко седмици преди това, под въздействието на специални хормони, тя започва да омеква и главата на плода се скъсява от натиск върху нея. До началото на раждането поради пренатални контракции при много жени, особено тези, които са раждали преди, той не е по-дълъг от 1,5 см и вече може да се отвори дори до 4 см в диаметър. Това отваряне, което се нарича пасивно, мама обикновено не усеща по никакъв начин. Може да има малки кратки дърпащи болки в долната част на корема, напомнящи за менструация.

По-нататък отваряне на родовия каналнаречена активна, тъй като изисква силни и редовни контракции на мускулите на матката. Това е, което е контракции. За да се роди дете, диаметърът на шийката на матката трябва да бъде най-малко 12 см. С помощта на контракции отварянето й става средно с 1 см на час при нераждали жени и 2-3 см на час при останалите. Тоест родилните контракции се усещат от 6 до 12 часа.

Първи етап на ражданетое най-дългият и най-болезненият. По-добре е жената да бъде готова за това предварително, за да разпредели правилно силите. Невежеството поражда подозрение, че нещо не е наред, а страхът увеличава болката. Какво да очаквам? В началото контракциите са кратки, безболезнени, с интервал между тях до 10 минути. Но постепенно те стават по-дълги, по-осезаеми и времето за почивка намалява. През последния час матката се намалява на всеки 2-3 минути за 1-2 минути. Жената усеща избухваща пареща болка в долната част на корема, излъчваща се към бедрата и сакрума.

Какво трябва да направим?

Първо, трябва вече да сте в родилния дом (наблизо или където сте се съгласили да водите раждане, например Родилна болница 9), когато интервалът между контракциите е по-малък от 10 минути.

Второ, ако лекарят няма нищо против, можете да изберете такава позиция на тялото, за да почувствате по-малко болезнени контракции на матката (застанете, ходете, седнете на фитбол, стойте на четири крака или легнете).

Трето, полезно е да се шегувате и да се смеете в компанията на съседи в пренаталното отделение. Когато мускулите на лицето се отпуснат, мускулите на влагалището също се отпускат, болката става по-слабо изразена.

Четвърто, можете да вземете релаксиращ топъл душ и дори да подремнете (лечебният сън-почивка при отваряне на врата до 8 см е много добре дошъл).

Пето, направете масаж на гърба в сакрума и крилата на илиума. При партньорско ражданенека го направи помощник - съпруг, сестра, помощник.

Шесто, по време на битката шумно се скарайте на присъстващия съпруг за всички грешки (и в същото време за бъдещето) (само не прекалявайте), а когато тя го пусне, слушайте с усмивка неговите извинения и декларации за любов.

Няма нужда да се отчайвате - останало е много малко.

Трябва да мислите, че всяка нова контракция ви доближава до облекчение от болка, киселини, задух, подуване на краката, патешко ходене и безсъние. Дългоочакваният щастлив момент на срещата с бебето е на път. Не можете да дадете свобода на страховете - по това време винаги има акушерка, която никога няма да пропусне началото на втория етап на раждането, казвайки с усмивка: „Е, време е“.

Защо не научиш пръв за всичко? Абонирайте се за актуализации на блога веднага!

С увеличаване на гестационната възраст в матката започват да се случват процеси, които включват частично заместване на мускулната тъкан със съединителна тъкан. В резултат на това се образуват нови колагенови влакна, които имат по-голяма разтегливост и гъвкавост, отколкото преди бременността. Клинично този процес се проявява в разхлабване и скъсяване на шийката на матката, в резултат на което цервикалният канал започва да зее в по-късните етапи. Именно по този начин се осъществява постепенната подготовка на матката за предстоящото раждане.

Какви характеристики има матката в края на бременността?

Още от 32-34 седмици шийката на матката започва да се подготвя за раждане. Това се проявява в омекотяването му по периферията, но все още се запазва зоната на плътна тъкан, покриваща канала.

При нераждали жени шията по това време може да премине само върха на пръста, но при тези жени, които раждат отново - 1 пръст свободно преминава през вътрешния фаринкс. Така до 37-38-та седмица шията е почти напълно омекотена. В същото време една жена може да чуе от гинеколог, че има разширение на шийката на матката с 2 пръста. В същото време самият плод постепенно започва да се спуска в малкия таз, оказвайки натиск върху шията с тежестта си, което допринася за по-нататъшното му отваряне.

Как се разширява шийката на матката?

Започва директно от вътрешния му фаринкс. В същото време при primiparas той е под формата на пресечен конус, чиято основа е обърната нагоре. При преглед гинекологът казва, че шийката е къса, а отворът е 2 пръста. Докато плодът се придвижва в малкия таз, външната ос на матката също се разтяга.

При жени, които раждат повторно, отварянето на шийката на матката става по правило по-бързо и по-лесно. Това се случва, защото външният фаринкс при такива жени вече е открехнат с 1 пръст до края на бременността. Ето защо често разкриването на външния и вътрешния фаринкс се случва почти едновременно.

Точно преди раждането на жената да настъпи (3-5 дни), отварянето е 2 пръста, а шийката на матката е изгладена, изтощена.

В случаите, когато лекарят, когато преглежда бременна жена на гинекологичен стол, казва, че шията е дълга, въпреки отварянето на 2 напречни пръста, не е необходимо да се разчита на раждане през следващите 3 дни.

Кога шийката на матката се нуждае от стимулация?

Една седмица преди очакваната дата на раждане, една жена, която отново посещава гинеколог, може да разбере, че шийката на матката е „незряла“ и трябва да бъде изкуствено подготвена за процеса на раждане. Това може да се наблюдава и след 40-та седмица от бременността, т.е. при ходене. Често шията е леко отворена (отваряне на 2 пръста), но не мека, т.е. пръстите преминават през канала плътно.

Самият процес може да се извърши по 2 начина: лекарствен и нелекарствен. Както подсказва името, при изпълнението на първия се използват различни лекарства.

Вторият включва използването на различни помощни средства. Така че доста често в този случай се използват пръчици от водорасли. Те се въвеждат директно в цервикалния канал, по цялата му дължина. В този случай жената изпитва болка. След 4-5 часа от момента на монтажа те започват да набъбват и да се увеличават по размер, като по този начин механично отварят канала. Също така, за да се увеличи отварянето на шийката на матката, могат да се използват специални тръби, подобни на външен вид на катетър, в края на който има топка. Чрез нагнетяване на въздух той набъбва, като по този начин разширява цервикалния канал, стимулирайки началото на процеса на раждане.

Раждането на дете е най-вълнуващото събитие за всяка бременна жена. За да бъде раждането лесно и безболезнено и бебето да се роди напълно здраво, бъдещата майка трябва да знае основните етапи на този процес. Често, когато чуят от своя гинеколог, че разкритието на маточната шийка е 2 см, жените замръзват в очакване. Какво означава това и колко скоро ще започне раждането?

Периоди на раждане

За да се подготви правилно за раждането, жената трябва да има ясно разбиране за анатомичните особености на процеса. Най-важният орган на репродуктивната система в женското тяло е матката, която е мускулест орган, състоящ се от няколко елемента - самото тяло, дъното и шията.

Шийката на матката играе изключително важна роля в процеса на раждане, тъй като тя е тази, която е отговорна за сигурното задържане, задържане на плода вътре и отваряне на матката в точното време. Шийката на матката има цервикален канал, който свързва матката с влагалището. Допълнителна защита за детето е лигавицата, която го предпазва от различни инфекции.

Раждането е отваряне на фаринкса и изхвърляне на плода от маточната кухина. Този процес се състои от няколко периода:

1. - разширяване на шийката на матката;
2. опити - изгонване на плода;
3. следродилен период - раждането на плацентата.

Етапът на контракциите се счита за най-дългият, при който се извършва образуването на феталния пикочен мехур и напредването на плода през родовия канал. С необходимото отваряне на шийката на матката бебето се ражда на бял свят. Ето защо е много важно да знаете колко сантиметра се е отворила шийката на матката.

Отваряне на шийката на матката

Отварянето на шийката на матката е дългоочакван момент, който завършва бременността. Още от 33-34 седмици фаринксът на матката започва да се подготвя за предстоящото раждане, най-често процесът завършва до 38 седмици.

Самото отваряне може да продължи до 10-12 часа при нераждали момичета и 6-7 часа при многораждали. Този период е разделен на 2 етапа:

1. Латентен.
2. Активен.

Латентната фаза продължава няколко часа, най-често 6-8. В някои случаи до един ден. В същото време жената изобщо не чувства болезнени спазми или те са незначителни. Има 1 контракция на всеки 8-10 минути. По това време се образува фетален пикочен мехур и детето започва да се движи през родовия канал.

Активната фаза на разкриване е придружена от интензивна родова дейност, пълно разкриване на шийката на матката и раждане на бебе.

ВНИМАНИЕ! 37-та седмица от бременността се характеризира с отваряне на матката с един см - този етап в повечето случаи не причинява болка или дискомфорт. Този индикатор не показва ранно раждане, но показва, че женското тяло е готово за активно раждане.

Невъзможно е самостоятелно да се определи разкриването, това може да се направи само от специалист по време на гинекологичен преглед.

Отварянето на шийката на матката с 2 пръста най-често се случва след 36-37 седмици от бременността. Но терминът може леко да се различава - в зависимост от това дали жената е първораждала или многократна.

Това състояние може да се наблюдава по време на гинекологичен преглед, когато лекарят има възможност да вкара два пръста в цервикалния канал - средния и показалеца. След като чуха от гинеколога, че шийката на матката е отворена, бъдещите майки се интересуват - кога ще започне раждането и колко скоро ще видят бебето си?

Колко скоро е раждането?

След като шийката на матката се отвори с 2 пръста, жената може да роди както след няколко часа, така и след няколко седмици. За многораждащите това състояние показва, че в следващите няколко часа ще започне период на активно раждане.

Това се дължи на факта, че след първото раждане тялото е в състояние незабавно да реагира на всякакви промени в малкия таз, отварянето на шийката на матката става много бързо и не е придружено от силна болка. По правило жената, която ражда за втори път, може да види бебето си след няколко часа.

При нераждали момичета отварянето на шийката на матката с 2 пръста не е знак, че женското тяло е непосредствено преди раждането. В повечето случаи менструацията настъпва едва след 2-3 седмици.

Останалото време от бременността жената може да прекара у дома или в болница. Ако бъдещата майка не се притеснява от нищо, тя се чувства добре, няма никакви патологии, тя е вкъщи до раждането.

Ако се чувствате зле, бременността е твърде кратка или има риск от преждевременно раждане, жената остава в болницата. При необходимост й се предписват лекарства, чието действие е насочено към забавяне на преждевременното разширяване на цервикалния канал.

Ранно разширяване на шийката на матката

В случай, че отварянето на шийката на матката с 2 пръста се наблюдава на 35 гестационна седмица или дори по-рано, съществува висок риск от преждевременно раждане. Тази патология се развива на фона на факта, че шийката на матката не може да функционира напълно и да изпълнява предназначението си, да защитава и задържа плода в кухината на репродуктивния орган.

Детето расте бързо и оказва натиск върху шийката на матката, жената може да получи различни наранявания на тазовите органи - всичко това може да причини преждевременно отваряне с 2 пръста. В някои случаи провокиращият фактор е хормонален дисбаланс в женското тяло.

Гинеколог или акушер предписва спешни мерки:

• зашиване на цервикалния канал;
• наслагване - пластмасово или силиконово акушерско устройство, предназначено да осигури надеждна опора за тазовите органи.

ВНИМАНИЕ! Прибиране на шийката на матката и нейния цервикален канал с акушерски песар се препоръчва само в най-тежките и сложни случаи. След извършване на тези акушерски процедури, на бъдещата майка се препоръчва да спазва пълна почивка, ако е необходимо, й се предписват специални лекарства. Това позволява на жената да носи бременността до желаната дата.

В този случай бременната жена се диагностицира с истмико-цервикална недостатъчност. Основната задача на лекарите и на самата бъдеща майка е да положат всички възможни усилия за

Няма разширение на 40 седмица

Също толкова опасна ситуация се развива, ако жената достигне 40-41 седмици от бременността и няма симптоми на предстояща родова дейност. Маточната тъкан е плътна, шийката на матката е разширена само с 2 пръста или по-малко.

ВНИМАНИЕ! В такива случаи акушер-гинеколозите прибягват до спешни методи за омекотяване и разтягане на шийката на матката с помощта на лекарства - хормонални гелове, супозитории. В някои случаи се използва методът на механично разтягане на репродуктивния орган.

За стимулиране на отварянето на шийката на матката могат да се използват и нелекарствени методи - например пръчици от водорасли. Те трябва да бъдат въведени в кухината на цервикалния канал по цялата дължина. Този процес е придружен от неприятни, болезнени усещания. Известно време след въвеждането на пръчката водораслите започват да растат и набъбват, разширявайки цервикалния канал.

Колко време трябва да чакате? В повечето случаи подуването на пръчките се наблюдава 5-6 часа след инжектирането. След това започва цервикалния канал и раждането.

Отварянето на шийката на матката с 2 пръста е състояние, което в никакъв случай не може да бъде пренебрегнато, тъй като показва процеса на раждане в много близко бъдеще. Жената трябва да информира своя гинеколог за всички промени в здравословното си състояние.

Видео: началото на раждането - отваряне на шийката на матката

Видео: опити. Време за битка. Отвор на врата. Време за доставка

Видео: поставяне на пръст в шийката на матката

Началото на раждането няма да бъде страшно, ако жената познава добре същността на процесите, протичащи в тялото й, както и тайната терминология на лекарите и акушер-гинеколозите, които ще бъдат с нея през целия период на раждане.

Един от тези неясни термини е разширяване на шийката на матката с определен брой пръсти. В тази статия ще ви разкажем защо е обичайно да се измерва разкриването в пръстите, чиито пръсти се считат за стандарт, какво означава такава мярка и какъв вид разкриване показва, че бебето е на път да се роди.

Какво се случва?

Преди да говорим за пръстите и тяхното използване при оценка на състоянието на шийката на матката, е необходимо да обясним какво се случва като цяло и кога е необходимо да се оцени състоянието на самата шийка на матката.

След около 36 седмици шийката на матката започва активно да се подготвя за раждане. До този момент на нея беше поверено задължението да държи растящото бебе в матката, за да не напусне преждевременно утробата. Вратът е стегнат кръгъл мускул, който обикновено, при липса на патологии при жената, е плътно затворен през целия период на бременност. Именно тя стои на пътя на бебето до родовия канал.

Няколко седмици преди раждането дължината на шията от първоначалните 3 сантиметра започва да се свива, кръглият мускул постепенно омеква и се скъсява. Преди раждането зрялата шийка на матката е дълга 1-1,5 сантиметра и леко се отваря.

Плодът слиза надолу, притиска главичката към вътрешния фаринкс и този натиск и теглото на доста пораснало бебе помагат на шията да се скъси и омекне по-бързо.

Когато раждането започне, ритмичните маточни контракции (контракции) постепенно увеличават отварянето на шийката на матката. От плътно затворен мускул той трябва да се превърне в отворена порта, за да може детето да премине през тях и да започне пътуването си по родовия канал към майка си.

Когато жената започне да ражда, разширяването на шийката на матката е постепенно и това е най-дългият период на раждане. Това може да отнеме до 14 часа за нераждала жена. С първите контракции кръглият мускул постепенно се разширява, като се отваря, интензивността на разширяването ще бъде по-висока.

Първоначалните контракции не се отличават със силна болка, те са доста редки. Обикновено се повтаря с честота веднъж на половин час, всяка контракция продължава не повече от 20 секунди. Твърде рано е да отидете в родилния дом, защото има латентен период. Може да продължи до 6 часа при многораждали жени и до 10 часа при раждащи за първи път. Контракциите стават по-чести, по-силни и по-продължителни.

Трябва да отидете в болницата, когато контракциите се повтарят на всеки 5-10 минути. До този период шийката на матката обикновено се отваря до 3 сантиметра.

Още в болницата жената ще навлезе в активната фаза на контракциите, когато разкритието ще бъде по-бързо. За 3-5 часа контракции шийката на матката ще може да се отвори с още няколко сантиметра. Обикновено до края на периода лекарите установяват разкритие до 7 сантиметра. Последният период на свиване е преходен. Продължава от половин час до час и половина. Тези контракции са най-дългите и най-болезнени, всяка може да продължи една минута и да се повтори след 1-2 минути. Шийката на матката прави „решителен пробив“ и се отваря напълно - до 9-10-12 сантиметра (всичко зависи от размера на таза на конкретна родилка).

Това е пълно разкриване. След него родилката започва да изпитва непреодолимо желание да посети тоалетната и да напъва. Така започват опитите, при които детето ще се роди.

Измерване на пръстите

Можете, разбира се, да направите вагинален ултразвук по време на раждане, за да измерите колко сантиметра вече е отворена шийката на матката. Но времето може да бъде ценно и затова акушер-гинеколозите са измислили своя лесна и бърза "ръчна" система от мерки - измерват отвора на пръстите. Естествено, в техните собствени.

Докато жената е в предродилното отделение в стадия на активни или преходни контракции, тя се преглежда на редовни интервали. За да направи това, акушерът вкарва няколко пръста на собствената си ръка в стерилна ръкавица в гениталния тракт и проверява с докосване колко от тях ще „пропусне“ врата.

Така се формира пълна картина за степента на неговото разкриване и темповете на наближаване на раждането на дете.

Една жена може да се сблъска с ръчна оценка на състоянието на шийката на матката още в късните етапи на бременността в предродилната клиника. След 36-та седмица от бременността лекарят ще оцени процесите на съзряване на този кръгъл мускул и неговата готовност за процеса на раждане.

На 39-40 седмици акушер-гинекологът обикновено съобщава, че разкритието е 1 пръст или 1,5 пръста. Това означава, че шийката на матката е готова за раждане и процесът на раждане може да започне всеки момент.

Ако се измерва в сантиметри, тогава 1 пръст ще бъде равен на разширение от около 1,5-2 сантиметра (пръстите на различните акушер-гинеколози, разбира се, са различни и следователно ще има грешка).

Докато пристигнете в родилния дом с контракции, които се повтарят на всеки 5 минути, дилатацията обикновено е около 3 сантиметра, а акушерът, който приема в спешното отделение, ще може да настрои дилатацията на 2 пръста или малко повече чрез ръчна оценка .

До края на активните контракции ръчното измерване на пръста ще ви позволи да настроите отварянето на 3-3,5 пръста, понякога до 4 пръста. Отворът в сантиметри е 6-7см.

Чрез натискане гърлото се отваря напълно. Пълното разкриване е повече от 4 пръста. Нито 5, нито 6 в този случай, дори при отваряне до 12 сантиметра, не се озвучава, тъй като акушерът има възможност да въведе само 4 пръста на едната ръка. Ако влязат свободно, главичката на готовото за раждане бебе се опипва, след което жената се прехвърля в родилната зала, където преминава периодът на напрежение на раждането и окончателното раждане на плацентата.

За да избегнете въпроси, просто не забравяйте, че според правилата, приети в акушерството, един акушерски пръст (като мярка за дължина в този случай) е равен на 1,5-2 сантиметра.

Останалата част от жената може лесно да го изчисли сама - такива прости математически упражнения по време на раждане ще ви помогнат да се разсеете, да превключите малко, да се отпуснете и няма да се налага да се разсейвате от лекарите с въпроси колко ще бъде отварянето на 3 пръста да бъде в сантиметри.

Други мерки и оценки

За съжаление, в процеса на раждане няма друга система за оценка на разкриването, освен такова нещо като „акушерски пръст“. Но преди раждането зрелостта на шийката на матката се определя не само въз основа на това дали шийката на матката минава през пръстите на лекаря. Така наречената скала на Bishop се счита за ефективна и информативна. Позволява да дадете оценка в точки. Ето защо, когато чуете от лекар преди раждането, че шийката на матката е готова за 3 точки, не трябва да се изненадвате. Как да разберем това, ще обясним по-подробно.

В системата за оценяване на Bishop има няколко критерия, които могат да характеризират състоянието на кръглия мускул, който затваря изхода от матката.

• Плътност.При вагинален преглед консистенцията се определя ръчно. Плътен и твърд врат се присъжда с 0 точки. Омекотена по краищата, но плътна отвътре - 1 точка, мека - 2 точки. Колкото по-мека е шийката на матката, толкова по-добре ще се държи при раждането, разширяването ще бъде по-малко болезнено, по-бързо, вероятността от разкъсване на шийката на матката и травма на главата на плода ще се счита за незначителна.
• Дължина.Дългата шия над 2 сантиметра е 0 точки. Орган с дължина от 1 до 2 сантиметра - 1 точка. Скъсен по-малко от сантиметър - 2 точки.
• пропускателна способност.Ако при прегледа шията е плътно затворена и не пропуска нито един пръст на акушер-гинеколога, поставете 0 точки. Ако цервикалният канал, разположен във вътрешността на шията, е леко разширен до границите на вътрешния отвор, се дава 1 точка. Ако вратът пропусне 1-2 пръста, се присъждат заслужени 2 точки.
• Местоположение.Шия, която се извива назад, се счита за незавършена - 0 точки по посочената скала. Ако входът на шията "гледа" напред - 1 точка. Най-добре подготвеният врат, който е ясно в средата - 2 точки.

Всички тези критерии се определят по време на най-честия гинекологичен преглед, обикновено на 38-39 седмица. Точките за всеки от показателите се сумират и се получава обща сума, която ще характеризира дали матката е готова за раждане или още не.

Заключението на лекаря, че зрелостта на шийката на матката е 5-8 точки, означава, че раждането може да започне по всяко време, тялото на жената е напълно готово за тях. Резултат 3-4 показва недостатъчна зрялост, а под 3 точки според Бишоп - неподготвеност за раждане, което може да изисква медицинска намеса.

В този случай подготовката ще се извърши в болницата. На жената ще бъдат предписани спазмолитични лекарства за отпускане на кръглия мускул, хормонални лекарства, както и въвеждането на водорасли, които, подувайки се в цервикалния канал, ще доведат до постепенно механично разширяване на шийката на матката.

Възможни проблеми

Процесът на отваряне на шийката на матката не винаги протича така, както е описано в акушерските наръчници и медицинските енциклопедии. Всяко раждане е до голяма степен индивидуално. Следователно на различни етапи могат да възникнат различни проблеми.

Твърде бързо отваряне

Ако по време на раждането шийката на матката започне да се отваря твърде бързо, това е изпълнено с бързо раждане - опасно както за жената, така и за бебето. Това обикновено се случва при жени със слаби мускули на матката - многораждали, бременни с близнаци или тризнаци, с истмико-цервикална недостатъчност, диагностицирана по време на периода на раждане на трохи. Необичайно интензивно разширение може да се наблюдава при жени, които са родили преждевременно, както и при жени, които са претърпели индукция (стимулация) на раждането. Механизмът на развитие на бързо раждане е сложен и съвременната медицина не винаги може да го обясни.

Ако акушерът установи, че отворът надвишава условната норма за текущия период на контракции (например отваряне на повече от 6 сантиметра по време на контракции на всеки 5 минути), те говорят за дискоординация на контракциите.

Една жена се инжектира с лекарства, които изкуствено забавят контракциите, така че тялото й да може да „хване“ желаното темпо и да не настъпи бързо раждане.

недостатъчно

Ако контракциите са интензивни и отворът не съответства на стадия, те също говорят за дискоординация и първична слабост на родовите сили. С други думи, шийката на матката се отваря твърде бавно. В този случай се използват лекарства, които усилват контракциите - окситоцин и простагландини, както и спазмолитични лекарства за отпускане на мускулите. Ако подобна лекарствена стимулация не доведе до разширяване на шийката на матката до желаните параметри, се извършва цезарово сечение по спешност.

Това може да се случи поради редица причини, не всички от които имат логично обяснение. И така, силен страх, мускулни скоби, страх от болка, нежелание за раждане доста често водят до развитие на първична слабост на родовите сили.

Също така, такова усложнение на раждането е по-често при първородните, при жени, които са имали няколко аборта в миналото, които имат проблеми със здравето на репродуктивната система, при жени с ендокринни заболявания.

Правилната подготовка на шийката на матката за раждане ще помогне да се избегнат негативни усложнения при раждането. Разбира се, бременната жена не може да повлияе на вътрешните фактори - нивото на хормоните, необходими за омекотяване и изглаждане, не се регулира от силата на волята. Но прости действия у дома ще помогнат на процеса на узряване.

На първо място, всякакви движения са полезни - ходене, йога, домакинска работа. Основното нещо е да не прекалявате, да не се изморявате с прекомерни натоварвания.При движение бебето пада по-бързо и започва да притиска врата отвътре, което задължително се отразява на зрелостта му.

Важно е да избягвате запек или диария. За да направите това, храненето трябва да бъде балансирано, правилно. Можете да добавите към диетата отвара от малинови листа - отдавна се смята за най-добрият "помощник" на жена, която се подготвя за раждане. Лекото стимулиране на зърната на млечните жлези също ще бъде от полза, както и упражненията на Кегел за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Полезен секс, ако лигавицата все още не е излязла, няма изтичане на амниотична течност. Оргазмът има положителен ефект върху психологическото състояние на бременната жена, а простагландините в състава на спермата са отлична хормонална поддържаща терапия за шийката на матката, която не е готова за раждане.

Специалистът във видеото по-долу разказва повече за отварянето на шийката на матката.