Кислороден капацитет на кръвната формула. кислороден капацитет на кръвта
1. Вентилация на белите дробове. Вентилация от кръвта на белите дробове. Физиологично мъртво пространство. Алвеоларна вентилация.
2. Оросяване на белите дробове с кръв. Влияние на гравитацията върху вентилацията на белите дробове. Ефект на гравитацията върху белодробната перфузия с кръв.
3. Коефициент на вентилационно-перфузионни съотношения в белите дробове. Газообмен в белите дробове.
4. Състав на алвеоларния въздух. Газов състав на алвеоларния въздух.
5. Напрежение на газовете в кръвоносните капиляри на белите дробове. Скоростта на дифузия на кислород и въглероден диоксид в белите дробове. Уравнението на Фик.
7. Афинитетът на хемоглобина към кислорода. Промяна в афинитета на хемоглобина към кислорода. Ефект на Бор.
8. Въглероден диоксид. транспорт на въглероден диоксид.
9. Ролята на еритроцитите в транспорта на въглероден диоксид. Холдън ефект.
10. Регулиране на дишането. Регулиране на белодробната вентилация.
Кръвообращението изпълнява една от най-важните функции пренос на кислородот белите дробове към тъканите и въглеродния диоксид от тъканите към белите дробове. Консумацията на кислород от тъканните клетки може да варира значително, например по време на прехода от състояние на покой към физическа активност и обратно. В тази връзка кръвта трябва да има големи резерви, необходими за увеличаване на способността й да пренася кислород от белите дробове към тъканите и въглероден диоксид в обратна посока.
пренос на кислород.
При 37 C, разтворимостта на 02 в течност е 0,225 ml l-1 kPa-1 (0,03 ml/l/mm Hg). При условия на нормално парциално налягане на кислорода в алвеоларния въздух, т.е. 13,3 kPa или 100 mm Hg, 1 l кръвната плазма може да носисамо 3 ml 02, което не е достатъчно за живота на организма като цяло. В покой човешкото тяло консумира приблизително 250 ml кислород на минута. За да могат тъканите да получат такова количество кислород във физически разтворено състояние, сърцето трябва да изпомпва огромно количество кръв на минута. В еволюцията на живите същества проблемът с транспорта на кислород беше по-ефективно решен поради обратима химична реакция с еритроцитния хемоглобин. Кислородът се пренася от кръвта от белите дробове до тъканите на тялото от молекулите на хемоглобина, които се съдържат в червените кръвни клетки.
Хемоглобинът е в състояние да улавя кислородот алвеоларния въздух (съединението се нарича оксихемоглобин) и освобождават необходимото количество кислород в тъканите. Характеристика на химичната реакция на кислорода с хемоглобина е, че количеството на свързания кислород е ограничено от броя на молекулите на хемоглобина в червените кръвни клетки. Молекулата на хемоглобина има 4 места за свързване на кислорода, които взаимодействат по такъв начин, че връзката между парциалното налягане на кислорода и количеството кислород, пренасян в кръвта, има S-образна форма, която се нарича крива на насищане или дисоциация на оксихемоглобин (фиг. 10.18). При парциално налягане на кислорода 10 mm Hg. Изкуство. насищането на хемоглобина с кислород е приблизително 10%, а при P02 30 mm Hg. Изкуство. - 50-60%. При по-нататъшно повишаване на парциалното налягане на кислорода от 40 mm Hg. Изкуство. до 60 mm Hg Изкуство. има намаляване на стръмността на кривата на дисоциация на оксихемоглобина и процентът на неговото насищане с кислород се увеличава съответно в диапазона от 70-75 до 90%. Тогава кривата на дисоциация на оксихемоглобина започва да заема почти хоризонтална позиция, тъй като парциалното налягане на кислорода се повишава от 60 до 80 mm Hg. Изкуство. предизвиква повишаване на насищането на хемоглобина с кислород с 6%. В диапазона от 80 до 100 mm Hg. Изкуство. процентът на образуване на оксихемоглобин е около 2. В резултат на това кривата на дисоциация на оксихемоглобина се превръща в хоризонтална линия и процентът на насищане на хемоглобина с кислород достига границата, т.е. 100. Насищането на хемоглобина с кислород под въздействието на Р02 характеризира вид на молекулярния "апетит" на това съединение за кислород.
Значителна стръмност на кривата насищане на хемоглобина с кислородв диапазона на парциалното налягане от 20 до 40 mm Hg. Изкуство. допринася за факта, че в тъканите на тялото значително количество кислород може да дифундира от кръвта при условия на градиент на неговото парциално налягане между кръвта и тъканните клетки (най-малко 20 mm Hg). Незначителен процент на насищане на хемоглобина с кислород в диапазона на парциалното му налягане от 80 до 100 mm Hg. Изкуство. допринася за факта, че човек без риск от намаляване на насищането на артериалната кръв с кислород може да се движи в диапазона от височини до 2000 m над морското равнище.
Ориз. 10.18. Крива на дисоциация на оксихемоглобина. Граници на флуктуация на кривата при PC02 = 40 mm Hg. Изкуство. (артериална кръв) и PC02 = 46 mm Hg. Изкуство. (венозна кръв) показват промяна в афинитета на хемоглобина към кислорода ( Ефект на Ходен).
Общи запаси от кислородв организма се дължат на количеството му, което е в свързано състояние с Fe2+ йони в състава на органичните молекули на хемоглобина в еритроцитите и миоглобина в мускулните клетки.
Един грам хемоглобинсвързва 1,34 ml 02. Следователно, нормално, при концентрация на хемоглобин от 150 g / l, всеки 100 ml кръв може да носи 20,0 ml 02.
Количеството 02, което може да се свърже с хемоглобина на червените кръвни клетки, когато е наситено със 100% от количеството си, се нарича кислороден капацитет на хемоглобина. Друг показател за дихателната функция на кръвта е съдържанието на 02 в кръвта ( кислороден капацитет на кръвта), което отразява истинското му количество, както свързано с хемоглобина, така и физически разтворено в плазмата. Тъй като нормалната артериална кръв е 97% наситена с кислород, 100 ml артериална кръв съдържа приблизително 19,4 ml O2.
КИСЛОРОДЕН КАПАЦИТЕТ НА КРЪВТА
капацитет на кръвта, количеството кислород, което може да бъде свързано от кръвта, когато е напълно наситена; изразено като обемни проценти (об.%); зависи от концентрацията на хемоглобина в кръвта. Определение на К. йо. това е важно за характеризирането на дихателната функция на кръвта. К. йо. на човек - около 18-20% об.
Велика съветска енциклопедия, TSB. 2012
Вижте също тълкувания, синоними, значения на думата и какво е КИСЛОРОДЕН КАПАЦИТЕТ НА КРЪВТА на руски в речници, енциклопедии и справочници:
- КИСЛОРОДЕН КАПАЦИТЕТ НА КРЪВТА на медицински език:
максималното количество кислород, което може да се свърже в 100 ml... - КИСЛОРОДЕН КАПАЦИТЕТ НА КРЪВТА
- КИСЛОРОДЕН КАПАЦИТЕТ НА КРЪВТА в съвременния тълковен речник, TSB:
максималното количество кислород, обратимо свързан с кръвта; изразено в обемни проценти; зависи от концентрацията на хемоглобин в кръвта. Кислородният капацитет на човешката кръв... - КРЪВ
ПРАВО - виж ПРАВО НА КРЪВ... - КАПАЦИТЕТ в речника на икономическите термини:
ПАЗАРНИ ПАРИ - вижте КАПАЦИТЕТ НА ПАРИЧНИЯ ПАЗАР ... - КАПАЦИТЕТ в речника на икономическите термини:
ПАЗАР - потенциалният обем на продажбите на определен продукт на пазара през даден период, в зависимост от търсенето на продукта, нивото ... - КАПАЦИТЕТ в Енциклопедичния речник:
, -и, е. 1. виж вместителен. 2. Съд за течни и насипни тела (специален). Капацитети за нефтопродукти, за зърно. II... - КИСЛОРОД
КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ, същото като кислородната терапия... - КИСЛОРОД в Големия руски енциклопедичен речник:
КИСЛОРОДНО РЯЗАНЕ (газово рязане), процес, осн. върху изгарянето на метал в струя кислород и сила. отстраняване на получените оксиди с тази струя. За … - КИСЛОРОД в Големия руски енциклопедичен речник:
КИСЛОРОДЕН КАПАЦИТЕТ НА КРЪВТА, макс. количеството кислород, обратимо свързано от кръвта; изразено в обемни проценти; зависи от концентрацията на хемоглобина в кръвта. K.yo.k. … - КАПАЦИТЕТ в пълната акцентирана парадигма според Зализняк:
капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, капацитет, … - КАПАЦИТЕТ в тезауруса на руската бизнес лексика:
- КАПАЦИТЕТ в руския тезаурус:
1. Syn: капацитет 2. „контейнер“ Syn: цистерна, … - КРЪВ
гости, менструация, менструация, ... - КАПАЦИТЕТ в речника на синонимите на руския език:
акратофор, плевня, резервоар, резервоар, цилиндър, кутия, съд, капацитет, капацитет, хидравличен капацитет, хидравлично управление, товароносимост, купа, разтворител, резервоар, капацитет на кабела, контейнер, буре, бойлер, криокапацитет, … - КАПАЦИТЕТ в Новия обяснителен и деривационен речник на руския език Ефремова:
- КАПАЦИТЕТ в Речника на руския език Лопатин:
капацитет,... - КАПАЦИТЕТ в Пълния правописен речник на руския език:
капацитет,... - КАПАЦИТЕТ в правописния речник:
капацитет,... - КАПАЦИТЕТ в Речника на руския език Ожегов:
<= емкий емкость вместилище для жидких и сыпучих тел Spec Емкости для нефтепродуктов, для … - КАПАЦИТЕТ в Обяснителния речник на руския език Ушаков:
контейнери, мн сега. (Книга). Вътрешен обем, Възможност за задържане на определено количество съдържание. Вместимостта на една бутилка вино е 0,7 литра. || Способност … - КАПАЦИТЕТ в Обяснителния речник на Ефремова:
и. 1) Разсейване. съществително по стойност прил.: вместителен. 2) Съд, съд за течни и насипни ... - КАПАЦИТЕТ в Новия речник на руския език Ефремова:
и. 1. разсейване съществително според прил. вместителен 2. Съд, съд за течни и насипни ... - КАПАЦИТЕТ в Големия съвременен обяснителен речник на руския език:
аз Капацитет. добре. 1. Съд за течни или насипни тела; съд. 2. Обемът на продадените стоки, услуги и др. - КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ НЕИНХАЛАЦИОННА на медицински език:
общото наименование на методите Защото, при които кислородът се въвежда в тялото не чрез ... - ЛОКАЛНА КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ на медицински език:
Тъй като .. в която кислородът се вкарва във всяка телесна кухина или тъканна област за локално ... - КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ на медицински език:
Тъй като, при който кислородът се въвежда в белите дробове чрез дихателни ... - КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ на медицински език:
(син. кислородна терапия) Т., въз основа на въвеждането в тялото ... - КИСЛОРОДНА ПАЛАТКА на медицински език:
устройство за кислородна терапия при почивка на легло, състоящо се от херметична тента, покриваща пациента с палатка заедно с леглото му, хладилник-кондензатор (за ... - КИСЛОРОДНА ВЪЗГЛАВНИЦА на медицински език:
устройство за доставяне и подаване на кислород на пациент, което представлява резервоар от гумирана тъкан с кран и фитинг ... - КИСЛОРОДЕН ДЕФИЦИТ на медицински език:
виж хипоксия... - КИСЛОРОДНА МАСКА на медицински език:
устройство за подаване на кислород или обогатени с кислород смеси към дихателните пътища на човек, монтирано на главата, херметично покриващо устата и носа ... - КИСЛОРОДЕН ДЪЛГ на медицински език:
физиологичното състояние на тялото, характеризиращо се с изоставане в консумацията на кислород от необходимостта от него (например по време на краткотрайна интензивна мускулна работа), което е придружено от натрупване на ... - ХЕЛИЕВО-КИСЛОРОДНА СМЕС на медицински език:
изкуствена газова смес, която се различава от атмосферния въздух по наличието на хелий вместо азот; използва се за дишане под вода на големи дълбочини с ... - КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ в Големия енциклопедичен речник:
същото като... - КИСЛОРОДНО РЯЗАНЕ в Големия енциклопедичен речник:
(кислородно рязане), процес, базиран на изгаряне на метал в кислородна струя. За материали, които са трудни за рязане, се използва поток (окси-флюс ... - КРЪВНИ ГРУПИ
кръв, разделянето на индивиди от един и същи биологичен вид (хора, маймуни, коне и т.н.) според характеристиките на кръвта, които се основават на ... - МАСА КРЪВ В ТЯЛОТО в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron:
(виж Анемия) - представлява доста резки колебания, зависещи главно от размера на диаметъра на съдовете и капацитета на сърцето (Beneke). Всички опити... - в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron.
- МАСА КРЪВ В ТЯЛОТО в Енциклопедията на Брокхаус и Ефрон:
(вижте Анемия) ? представлява доста резки флуктуации, зависещи главно от размера на диаметъра на съдовете и капацитета на сърцето (Beneke). Всички опити... - ГАЗОВЕ НА ЖЛЪЧКАТА, ЧРЕВНИЯ КАНАЛ, КРЪВТА, ЛИМФАТА, МЛЯКОТО И УРИНАТА в Енциклопедията на Брокхаус и Ефрон.
- КРЪВ: КОАГУЛАЦИЯ НА КРЪВТА в речника на Collier:
Обратно към статията КРЪВ Съсирването или коагулацията е процесът на превръщане на течната кръв в еластичен съсирек (тромб). Съсирването на кръвта на място... - КРЪВ: КРЪВОПРЕЛИВАНЕ в речника на Collier:
Към статията КРЪВ От края на 30-те години на миналия век кръвопреливането или отделните му фракции е широко разпространено в медицината, особено в... - КРЪВ: КРЪВНИ СЪСТАВКИ в речника на Collier:
Към статията КРЪВ Нека разгледаме по-подробно състава на плазмата и клетъчните елементи на кръвта. плазма. След отделянето на клетъчните елементи, суспендирани в кръвта ... - КРЪВ: КРЪВНИ ГРУПИ в речника на Collier:
Към статията КРЪВ При човека и висшите животни на повърхността на кръвните клетки, особено на еритроцитите, има генетично обусловени фактори – т.нар. … - КОСМИЧЕСКИ КОРАБИ "МЕРКУРИЙ" ("M RCURY")
серия от американски едноместни пилотирани космически кораби, които извършиха първия полет на човек в космоса в Съединените щати. Разработка "М." започна... - КОСМИЧЕСКИ КОРАБИ АПОЛО в директорията на чудеса, необичайни явления, НЛО и други:
пилотиран космически кораб за пилотиран полет до Луната, създаден по програмата Аполо (виж - "Програма Аполо") от North American - Rokwell. ... - ХИПЕРБАРНА ОКСИГЕНАЦИЯ в Популярната медицинска енциклопедия:
(HBO) - кислородна терапия при високи… - ЕРИТРОБЛАСТОЗА НА ПЛОДА в медицинския речник:
- УДАВЯНЕ в медицинския речник:
- в медицинския речник:
- ЕРИТРОБЛАСТОЗА НА ПЛОДА
Феталната еритробластоза (ЕР) е хемолитична анемия на плода и новороденото, в резултат на трансплацентарно предаване на майчини антитела на фона на кръвна несъвместимост ... - УДАВЯНЕ в големия медицински речник:
При удавяне се отбелязва изразена хипоксемия, дихателна недостатъчност, хиперкапния поради аспирация на вода и рефлексен спазъм на ларинкса. Аспирация на течности и твърди вещества... - РЕСПИРАТОРЕН ДИСТРЕС СИНДРОМ НА ВЪЗРАСТНИ в големия медицински речник:
Синдромът на респираторен дистрес при възрастни (ADRS) е остра респираторна недостатъчност, дължаща се на различни белодробни увреждания, водещи до белодробен оток и хипоксемия. Ключ … - КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ на медицински език:
(оксигенотерапия; кислород + терапия) вижте Кислородна терапия ... - СЪРЦЕ във Великата съветска енциклопедия, TSB:
централният орган на кръвоносната система на животните и хората, изпомпва кръвта в артериалната система и осигурява нейното движение през съдовете. Сравнителна морфология. … - ЗАВАРЯВАНЕ във Великата съветска енциклопедия, TSB:
технологичният процес на свързване на твърди материали в резултат на действието на междуатомни сили, възникващ по време на локално сливане или съвместна пластична деформация на заварени ... - РАЗДАН във Великата съветска енциклопедия, TSB:
името на серия от универсални електронни цифрови компютри от второ поколение, разработени в Ереванския изследователски институт по математически машини. Най-широко разпространените модели са "R.-2" и "R.-Z". … - ЧЕРЕН ДРОБ във Великата съветска енциклопедия, TSB:
голяма жлеза на животински организъм, участваща в процесите на храносмилане, метаболизъм, кръвообращение и извършване на специфични защитни и неутрализиращи, ензимни и отделителни ... - ПРЕВЪРНАТО НАПРЕЖЕНИЕ (В ЕЛЕКТРОТЕХНИКАТА) във Великата съветска енциклопедия, TSB:
в електротехниката повишаване на напрежението, което представлява опасност за изолацията на електрическа инсталация. Правилното отчитане на П. е от голямо икономическо и техническо значение, когато ...
Това е количеството кислород, което 100 g кръв може да свърже. Известно е, че един g хемоглобин свързва 1,34 ml O 2 . KEK \u003d Hb ∙ 1,34. За артериална кръв КЕК = 18 - 20 vol% или 180 - 200 ml / l кръв.
Кислородният капацитет зависи от:
1) количеството хемоглобин.
2) температура на кръвта (при нагряване кръвта намалява)
3) pH (намалява при подкисляване)
3.Рефлексът влияе върху дишането от рецепторите на белите дробове, дихателните пътища и дихателните мускули. Хеморецептори и тяхната роля в регулацията на дишането (артериални и централни хеморецептори).
За нормалната работа на дихателните неврони е необходимо правилното редуване на вдишване - издишване, импулси:
1) от хеморецепторитецентрална и периферна;
2) от механорецептори:
а) дразнещи дихателни пътища;
б) рецепторно разтягане на белите дробове.
3) от проприорецепторите на дихателните мускули.
Рефлекси от хеморецептори.
Дейността на дихателния център, неговите инспираторни неврони зависи до голяма степен от съдържанието на CO 2 , H + в кръвта, в по-малка степен от съдържанието на O 2 . Тези фактори повишават активността на дихателния център, засягайки централните и периферните хеморецептори.
Периференили артериална - в аортната дъга и каротидните синуси се възбуждат след 3 - 5s.
Аортнас намаляване на RO 2 до 80 - 20 mm Hg, предизвикват повишаване на сърдечната честота, хипоксичен стимул.
Каротид - с увеличаване на CO 2 (хиперкапничен стимул) и H + (ацидотичен стимул) - осигуряват увеличаване на дихателната честота.
Централни (медуларни) рецепториоткрити в продълговатия мозък. Те реагират на H + и концентрацията на CO 2 в извънклетъчната течност. Те се възбуждат по-късно от периферните, имат по-силен и продължителен ефект върху ДК от периферните каротидни.
> CO 2 , > H 2 увеличават белодробната вентилация чрез увеличаване на BH и DO.
Рефлекси от механорецептори .
Механорецепторите на дихателната система изпълняват 2 функции:
1) регулиране на дълбочината и продължителността на вдишването, промяната му с издишване;
2) осигуряват защитни дихателни рефлекси.
Роля на белодробните рецептори за разтягане.
Те са локализирани в гладкомускулния слой на стените на трахеобронхиалното дърво. Възбужда се от разтягане на дихателните пътища и белите дробове при вдишване.
Аферентните сигнали преминават по влакната на блуждаещия нерв.
Резултатът от възбуждането е инхибирането на вдишването и заместването му с издишване (рефлекс на Goering-Breuer).
Изключването на информация от рецепторите за разтягане води до дълбоки, продължителни вдишвания, както в случай на прекъсване на връзките с пневмотоксичния център. Ако спрете да общувате с рецепторите за разтягане и PTC, тогава дишането спира при вдишване, понякога прекъсвано от кратко издишване - апнезия.
Дразнещи рецептори (механично и хемочувствителни) се намират в епителните и субепителните слоеве на стените на дихателните пътища.
Дразнещите рецептори се възбуждат:
1) рязка промяна в обема на белите дробове. Участвайте във формирането на рефлекс към колапса на бронхите - бронхоконстрикция;
2) възбуден с неравномерна вентилация на белите дробове - осигурява "въздишки" 3 пъти на час за подобряване на вентилацията и изправяне на белите дробове;
3) се вълнуват от намаляване на разтегливостта на белодробната тъкан при бронхиална астма, белодробен оток, пневмоторакс, застой на кръвта в белодробната циркулация, причинявайки характерен задухи усещане за парене, възпалено гърло.
4) възбудени от прахови частици и натрупване на слуз - защитни рефлекси. Ако дразни рецепторите на трахеята - кашлица; бронхиалното дишане се увеличава.
5) хеморецепторите се възбуждат от действието на изпарения на разяждащи вещества (амоняк, етер, тютюнев дим и др.).
6) има J - рецептори в интерстициума на белите дробове, те реагират на хистамин, простагландин - в отговор на често, плитко дишане (тахипнеозно).
Рефлекси от проприорецепторите на дихателните мускули.
Има малко от тях в диафрагмата. От голямо значение са проприорецепторите на междуребрените мускули и спомагателните дихателни мускули:
1) са развълнувани, ако вдишването или издишването е трудно, мускулите се разтягат, в резултат на това мускулната контракция се увеличава (проприоцептивен рефлекс). По този начин силата на свиване на дихателните мускули се регулира автоматично по време на стесняване на бронхите, спазъм на глотиса, подуване на лигавицата на дихателните пътища.
2) проприорецепторите на дихателните мускули се възбуждат при възбуждане на γ-мотоневрона - например, доброволна регулация на дишането.
Количеството кислород, което хемоглобинът може да свърже, когато е напълно наситен, се нарича кислороден капацитет на кръвта (KEK).
1 грам Hb свързва 1,39 ml O2
Коефициент на използване на кислорода
Коефициентът на използване на кислорода е количеството кислород, отделено по време на преминаването на кръвта през тъканните капиляри, отнасящо се до кислородния капацитет на кръвта.
Напрежението на кислорода в артериалната кръв на капилярите е 100 mm Hg. Изкуство.
На мембраните на клетките, разположени между капилярите 20 mm Hg. Изкуство.
В митохондриите - 0,5 mm Hg. Изкуство.
Дихателен коефициент
Съотношението на CO2, образуван в резултат на окисляването, към количеството кислород, консумиран в тялото, се нарича дихателна честота.
В покой тялото изразходва средно 250 ml O2 на минута и отделя около 230 ml CO2.
От общия O2 на вдишания въздух само 1/3 навлиза в кръвта през въздушно-кръвната бариера в белите дробове.
Оптималното съотношение на алвеоларната вентилация към кръвния поток е от първостепенно значение.
Газообмен и транспорт на CO2
Потокът на CO2 в алвеолите на белите дробове от кръвта се осигурява от следните източници:
От CO 2, разтворен в кръвната плазма (5-10%),
От бикарбонати (80-90%).
От карбамидни съединения на еритроцитите (5-15%), които могат да се дисоциират
Физиологична роля на азотния оксид
Азотният оксид намалява освобождаването и производството на хормони на стреса, способен е да ограничи увреждането на тялото от стреса.
Увеличаването на производството на NO възниква под действието на краткосрочни или умерени стресови фактори, а намаляването на образуването му се разкрива при условия на дългосрочно и вредно въздействие на стресови фактори.
Физиологични функции на CO
1. Невротрансмисия
2. Вазодилатация
3.Релаксация на гладката мускулатура на вътрешните органи
4.Потискане на тромбоцитната агрегация
5.Антипролиферативен ефект.
Физиологично обяснение:
СО – тонизиращо действие, защото: СО – дълготрайна молекула, слаб съдоразширяващ ефект.
NO е фазов ефект, тъй като: NO е краткотрайна молекула със силен вазодилатиращ ефект.
Лекция 18
Регулация на дишането
Регулирането на външното дишане е системна реакция на организма, свързана с промяна на минутния обем на дишането (MOD), а оттам и на минутния обем на кръвообращението (MOV) при различни условия, за да се осигури постоянството на газовия състав на вътрешната среда на организма, а оттам и хомеостазата като цяло.
Съдържанието и балансът на О2 и СО2 в артериалната кръв са особено важни за нормалното протичане на жизнените процеси в организма.
Това се осигурява чрез установяване на газообразно равновесие (неравновесие) в капилярите на белите дробове, което осигурява процесите на синхронен масов трансфер на кислород и CO2 в белодробното отделение.
Халдейн стигна до извода, че основният фактор в регулацията на дишането е напрежението на въглеродния диоксид в артериалната кръв.
Основният му извод е, че увеличаването на напрежението на въглероден диоксид в артериалната кръв води до увеличаване на MOD,е останало вярно и до днес.
Кислороден капацитет на кръвта (KEK) и цветен индекс (KP)
КЕКе обемът на кислорода, който ХИВ съдържа в кръвта. KEK зависи от количеството ХИВ хемоглобин в кръвта и свойствата му да свързва и освобождава кислород.
1 g Hb може да добави максимум 1,34 ml кислород (число на Hüfner). 1 литър кръв съдържа средно 140 g Hb, който може да свърже 140 1,34 = 187,6 ml кислород.
В кръвна плазма при Po2 100 mm Hg. Изкуство. само 3 ml кислород се разтварят в 1 литър. И така, основната роля в транспортирането на кислород принадлежи на хемоглобина на еритроцитите.
Молекулата на хемоглобина съдържа 4 молекули хем, може да транспортира не повече от четири молекули кислород, докато валентността на желязото не се променя, следователно добавянето на кислород (O2) към хемоглобина (Hb) се нарича оксигенация, в резултат на което се образува оксихемоглобин (HbO2). При спектроскопията има две абсорбционни линии в жълто-зелената част на спектъра и придава яркочервен цвят на артериалната кръв.
Капацитетът на хемоглобина да свързва кислород се увеличава с намаляване на следните фактори:
■ Pso2 в кръвта, т.е хипокапния,
■ кръвна температура - при хипотермия
алкалоза
■ концентрацията на 2.3-дифосфоглицеринова киселина (2.3-DFG) в еритроцитите, която се образува по време на гликолизата.
Способността на оксихемоглобина да дава кислород се увеличава поради растежа на такива фактори в кръвта:
■ RSO, в кръвта - при хиперкапниг,
■ кръвна температура - при хипертермия
■ концентрация на водородни йони - при ацидоза
■ Концентрация на 2,3-DPG в еритроцитите по време на гликолиза.
цветен индикатор- относителна стойност, която характеризира насищането на еритроцита с хемоглобин и отразява техния процент. Ако вземем стойност за 100% хемоглобин, която условно е равна на 166,7 g / l, а за 100% еритроцити - 5 1012 / l, тогава CP ще бъде 1. Обикновено CP варира от 0,85 до 1.
Ролята на желязото
Желязото е основен елемент за образуването на хемоглобин и много ензими. Общото количество желязо е около 4 g, 65% от него е в хемоглобина, около 4% в миоглобина, от 15 до 30 % - в клетките на ретикулоендотелната система и чернодробния паренхим под формата на феритин (фиг. 9.11).
Количеството желязо, доставено с храната, зависи от диетата, но трябва да бъде поне 15 mg / ден.
Абсорбцията на желязо в тънките черва зависи от следните фактори:
■ наличието на NSI в стомашния сок, поради което той се освобождава от комплексите под формата на Fe2 + и се абсорбира активно в горната част на дванадесетопръстника, където рН = 3:
■ върху свойствата на Fe2 +, който е по-разтворим в неутрална среда от Fe3 +;
■ от гликопротеините в стомаха, които се секретират от париеталните клетки на лигавицата.
Желязото, абсорбирано в тънките черва в кръвта, се присъединява към плазмения транспортен протеин бета-глобулин, което води до образуването на апотрансферин,което се превръща в трансферин и се транспортира от плазмата до клетките на някои тъкани, където се освобождава. Характеристика на трансферина е, че той се свързва силно с мембраните на еритробластите в червения костен мозък, след което навлиза в тяхната цитоплазма чрез ендоцитоза. Излишното желязо се отлага във всички клетки, но най-вече в ретикулоендотелната система и хепатоцитите на черния дроб. В цитоплазмата на клетките той се свързва с протеиновия апостол феритин, от който се образува феритин . Малка част от желязото се задържа в разтворимата фракция - хемосидерин . Когато количеството желязо в плазмата спадне значително, то може да се попълни с хемосидерин.
Старите еритроцити (живеят до 120 дни) се разрушават главно в далака, хемоглобинът се освобождава от клетките и навлиза в моноцитно-макрофагалната система, където се образува свободно желязо под формата на феритин, който може да се използва отново за синтеза на хемоглобин. От организма се отделят около 0,6 mg желязо
ОРИЗ. 9.11.
дневно, предимно с фекалиите. По време на кървене се получава допълнителна загуба на желязо. При жените по време на менструация се губят около 0,7 mg желязо на ден. Общият дефицит на желязо може да се определи по формулата:
Желязо (mg) \u003d (Hb е нормален - Hb на теста) телесно тегло (kg) 2,21 + 1000.
Определена роля в еритропоезата се приписва на медта, която се внася в костния мозък от кръвния поток и насърчава включването на желязото в структурата на хема. При липса на мед еритроцитите узряват до стадия на ретикулоцити, с дефицит се развива анемия.
Ролята на витамин В12 (кобаламин) и фолиевата киселина
кобаламин - Това е молекула, съдържаща кобалтов атом в центъра, свързан с четири пиролимови пръстена и нуклеотиди. Постъпва в тялото с животинска храна. Най-често липсата на кобаламин е следствие от атрофия на париеталните клетки в стомаха, липсата на вътрешния фактор на Castle, който насърчава абсорбцията на витамин В12 в илеума. Настъпва 4-10 години след малабсорбцията.
Дефицитът на фолиева киселина, която се съдържа в пресните зеленчуци и плодове, възниква три седмици след прекратяване на приема й с храна.
Липсата на кобаламин (витамин В12) или фолиева киселина води до намаляване на синтеза на хемоглобин и еритроцити (анемия), появата на мегалобласти, което показва нарушение на синтеза на ДНК в механизмите на еритропоезата.