Ракът на белия дроб е най-разпространеният рак в света. Повече от 1 милион души умират от това заболяване всяка година. Онкологията на белия дроб се характеризира с латентен ход и бързо разпространение на метастази. При мъжете тази патология се диагностицира много по-често, отколкото при жените, около седем до осем пъти. Заболяват хора от различни възрастови групи.

Първите признаци на рак на белия дроб

Помислете как се проявява ракът на белия дроб. В началото на образуването на тумор симптомите са едва доловими или могат да липсват напълно, поради което повечето хора губят много време и ракът преминава в друг стадий.

Какви хора са изложени на риск?

• Възраст. Хората над 40 години трябва да се проверяват ежегодно.
• Мъжки пол. Ракът на белия дроб се среща най-често при мъжете. Освен това разликата е много осезаема - 5-8 пъти, в зависимост от възрастовата категория на сравняваните.
• Националност. Афро-американците боледуват много по-често от другите нации.
• генетично предразположение. Наличието на рак при кръвни роднини.
• Пушенето. Решаващи фактори в случая са не само общата продължителност на пушенето, но и интензивността на броя на изпушените цигари на ден. Причината за това може да е отлагането на никотин в белите дробове.
• Пасивно пушене. Честото излагане на пушачи или в задимени помещения надвишава рисковия фактор за заболяването с 20%.
• Хронични белодробни заболявания. Заболявания като туберкулоза, хронична обструктивна белодробна болест, бронхиектазии, белодробна деструкция, поликистоза на белите дробове.
• HIV инфекция. Ракът се диагностицира два пъти по-често при ХИВ-инфектирани хора.
• Лъчетерапия. Хората, които са били подложени на облъчване, са изложени на риск, тъй като лъчите засягат клетката, променяйки функциите на органелите, в резултат на което те не могат да работят пълноценно.

Видове

• дребноклетъчен рак- най-ужасният и агресивно развиващ се тумор и даващ метастази дори при малък размер на самия тумор. Среща се рядко, обикновено при пушачи.
• Плоскоклетъчен карцином- най-честият вид тумор, развива се от плоски епителни клетки.
• Аденокарцином- рядко, образува се от лигавицата.
• голяма клетка- Засяга по-често жените, отколкото мъжете. Характеристика е началото на развитието на рак в субсегментните бронхи и ранното образуване на метастази в лимфните възли на медиастинума, освен това има периферна лезия на надбъбречните жлези, плеврата, костите и мозъка.

Етапи на рак

Има само четири етапа на рак, всеки от тези етапи се характеризира с определени симптоми и прояви. За всеки етап се избира индивидуално лечение от онколог. Възможно е напълно да се отървете от тази патология само в ранните етапи.

• Първи етап 1А.Диаметърът на неоплазмата не трябва да надвишава 3 см. Този етап протича без кашлица. Много трудно се открива.
• Първи етап 1В.Размерът на тумора може да достигне до 5 сантиметра в диаметър, но злокачествената неоплазма не освобождава туморни маркери в кръвта, което означава, че все още може да бъде напълно отстранена.

Ако това заболяване се открие на този етап, тогава прогнозата на заболяването в 70 от 100 случая ще бъде благоприятна. За съжаление, както бе споменато по-горе, е много трудно и почти невъзможно да се разпознае в началния етап, тъй като туморът е много малък и няма очевидни симптоми.

Винаги си струва да се обръща внимание на тревожните симптоми както при възрастни, така и при деца: степента на кашлица и консистенцията и миризмата на храчки, може да бъде гнила и зеленикава на цвят.

Голяма опасност може да бъде дребноклетъчен рак, разпространяващ метастази в тялото почти мигновено. Ако подозирате такава ракова лезия, трябва незабавно да прибягвате до лечение: химиотерапия или операция.

ВТОРИЯТ стадий на рак започва, когато туморът е с диаметър повече от пет сантиметра. Сред основните симптоми може да се разграничи повишена кашлица с отделяне на храчки, осеяни с кръв, треска, учестено дишане, както и възможна „липса на въздух“. По време на този етап често се случва бърза загуба на тегло.

• Етап 2А.Злокачественото образувание в диаметър е нараснало над 5 сантиметра. Лимфните възли са почти достигнати, но все още не са засегнати.
• Етап 2В.Злокачественият тумор достига 7 см, но неоплазмата, както в етап 2А, все още не се е разпространила в лимфните възли. Може да има лошо храносмилане. Възможни метастази в гръдната кухина.

Процентът на оцеляване във втория етап: 30 пациенти от 100. Правилно избраното лечение ви позволява да увеличите продължителността на живота: до около 4-6 години. При дребноклетъчен рак прогнозата на този етап е още по-лоша: 18 пациенти от 100.

ТРЕТИ стадий на рак. На този етап лечението практически не помага.

• Етап 3А.Туморът е повече от 7 сантиметра. Той вече е достигнал до близките тъкани и са засегнати лимфните възли в близост до белия дроб. Появяват се метастази, тяхната зона на поява забележимо се разширява и обхваща гръдния кош, трахеята, кръвоносните съдове, дори близо до сърцето и може да проникне в гръдната фасция.
• Етап 3В.Злокачествен тумор с диаметър повече от 7 см, вече може да засегне дори стените на белия дроб. Рядко метастазите могат да достигнат сърцето, трахеалните съдове, което причинява развитието на перикардит.

Симптомите в третия етап са изразени. Силна кашлица с кръв, силна болка в гърдите, болка в гърдите. На този етап лекарите предписват лекарства, които потискат кашлицата. Основното лечение е да се потисне растежа на раковите клетки с химиотерапия, но за съжаление лечението е неефективно, туморът расте и разрушава тялото. Рак отляво или отдясно, с тези лезии на част от белия дроб се извършва резекция на целия или част от белия дроб.

За съжаление ракът не е рядкост в днешно време. Доста голям брой хора страдат от злокачествени тумори. Един от най-честите се счита за На ранен етап симптомите вече стават ясно изразени, въпреки че много хора не им обръщат нужното внимание. И напразно, защото неоплазмата може да бъде победена. Е, трябва да поговорим за това по-подробно.

Важна информация

Какво е първото нещо, което трябва да се каже за рака на белия дроб в ранен стадий? Много хора не възприемат симптомите на това заболяване като нещо ужасно или необичайно. По принцип онкологичното увреждане на този орган много рядко се открива случайно (например след флуорография). Само 1/5 от всички случаи са открити чрез тази процедура.

Също така си струва да запомните, че много от симптомите всъщност са подобни на други патологии, които не са свързани с онкологията. Те често са подобни на тези, които придружават човек с туберкулоза, по време на остри инфекциозни заболявания (или хронични), бронхиална астма, пневмония или дори плеврит. Така че, ако човек се чувства странно, само оплакванията няма да са достатъчни. Но как да открием рак на белия дроб в ранен стадий? CT (компютърна томография) е изходът. Процедурата е скъпа, но е по-добра от всяка рентгенова снимка. Въпреки това понякога туморът може да бъде открит чрез изследване на течността от плевралната кухина. Но към днешна дата CT е най-безопасният и ефективен метод.

Кашлицата е причина за безпокойство

Всъщност често може да бъде един вид „маяк“. Кашлицата винаги придружава рак на белия дроб в ранен стадий. Симптомите са различни, но този е основният. Така че кашлицата обикновено е честа и много изтощителна. Придружен от храчка с неприятен жълто-зелен цвят. Ако човек е на студено дълго време или се занимава с физически труд, тогава количеството на тези отпадъчни секрети се увеличава.

При кашляне може да има и кърваво течение. Те обикновено имат червен или розов оттенък. Често в храчките има съсиреци. Дори когато човек кашля, той чувства силна болка както в гърлото, така и в областта на гърдите. Често това е симптом на силен вирус, като например грип, но ако има други подозрения и признаци, не трябва да го пренебрегвате. Също така, в допълнение към кашлицата, има задух и хрипове. Всичко това са симптоми на ранен стадий на рак на белия дроб.

Болка и други усещания

Твърде бързата умора, апатията и вечната умора също могат да придружават онкологията. Често се наблюдава значителна загуба на тегло. Тези бели дробове в ранен стадий са сигнал за събуждане. Необходимо е да се вслушате в това, ако човек, със същата диета, изведнъж започна да отслабва.

Общото неразположение също е един от признаците на заболяването. Често се наблюдава повишаване на телесната температура, което не е свързано с вирусни заболявания. Често гласът на човек също се променя. Появява се дрезгав глас - това се дължи на факта, че туморът докосва нерва, който контролира ларинкса. Среща се Между другото, ако говорим за това как да разпознаем рака на белия дроб на ранен етап, тогава може би основният отговор тук е следният - слушайте дишането. Важно е. В началните етапи човек трябва да положи много усилия, за да диша напълно. Това се дължи на факта, че неоплазмата е пречка за обичайния въздушен поток.

Слабост

Често има болка в областта на рамото. Ако неоплазмата докосне нервните окончания, тогава ще се появят усещания от страната на засегнатия орган. Нарушава се и гълтателната функция – също чест признак, по който ракът на белия дроб се разпознава в ранен стадий. Симптоми от този вид се появяват, когато неоплазмата навлезе в стените на хранопровода. В този случай дихателните пътища просто са блокирани.

И разбира се, мускулна слабост. Много хора го приемат за даденост - може би от работа е имало тежки последици или е имало прекомерно натоварване на мощността. Но често това е тревожен сигнал, на който трябва да обърнете внимание.

Какво може да причини рак?

Тази тема също трябва да се отбележи с внимание, като се говори за това как да се разпознае рак на белия дроб на ранен етап, снимката на която е предоставена по-горе. Всъщност може да има много причини. Най-разпространеното е, разбира се, пушенето. Но не само заради него се появява злокачествено новообразувание. Има два фактора - постоянен (непроменлив) и модифицируем (т.е. променлив). И тук първият от изброените не може да се промени по никакъв начин. Първо, това е възрастта на човек - повече от 50 години. Второ, генетични фактори (обуславяне). Трето, замърсяването на околната среда. Могат да повлияят и тежките смущения в ендокринната система (особено при жените) и наличието на хронични белодробни заболявания (пневмония и др.). Поради тези заболявания белодробната тъкан се деформира, върху нея се появяват белези. Това често се превръща в отлична "почва" за рак.

Колкото до тютюнопушенето... Стотици учени развиват тази тема, говорят за това във всички медии и по целия свят се опитват да решат този проблем, така че възможно най-малко хора да купуват цигари и други тютюневи изделия. Можете да говорите вечно за опасностите от тютюнопушенето и пристрастяването към тютюна. Но фактът остава - в процеса на абсорбиране на тютюнев дим, вредните канцерогени навлизат в белите дробове, установявайки се върху жив бледорозов епител, който в крайна сметка се превръща в мъртва, изгорена, синьо-черна повърхност.

Онкологични степени

И така, как да открием рак на белия дроб в ранен стадий у дома? Отговорът е лесен – няма как. Дори ако флуорографията само в 20% от случаите разкрива злокачествено новообразувание, тогава какво можем да кажем за „народните“ методи.

Първият етап на онкологията е малък тумор, чийто размер е максимум три сантиметра. Или е напълно "отсечен" от основния тумор на друг орган. Откриването му е изключително трудно – само с компютърна томография, за която стана дума в самото начало.

Вторият стадий е, когато туморът е по-голям от 3 сантиметра и запушва бронха. Неоплазмата може да расте в плеврата. В третия стадий туморът се разпространява в близките структури. Появява се ателектаза на целия бял дроб. И четвъртият етап е покълването на тумора в близките органи. Това е сърцето, големите съдове. Може да се появи метастатичен плеврит. За съжаление, прогнозите в този случай са разочароващи.

Лечимо ли е наистина?

Този въпрос възниква при всички хора, които са открили, че имат рак. Всички те, независимо от етапа, се надяват на положителен изход. Е, всичко е възможно в този живот! Има хора, които твърдят, че са успели да преборят рака и той се е оттеглил. Разбира се, прогнозата ще бъде много по-положителна, ако етапът е ранен. Тази форма е податлива на химиотерапия и лъчева терапия. Като цяло процентът на възстановяване в такива случаи е много висок. Но за съжаление, ако се хванете в последните етапи, тогава пациентът може да има трудности. В тези случаи процентът на оцеляване е 10%.

Предотвратяване

Така че, говорейки за това как да разпознаете рак на белите дробове в ранен стадий при възрастни, не можем да не засегнем темата за превенцията. Той е много важен, защото помага в борбата с болестта. Е, най-важното е да се откажете от пушенето, да следвате специална диета и, разбира се, да напуснете работата си, ако това изисква да сте на място, където има високо съдържание на вредни вещества.

Струва си да се откажете от пикантни, мазни и пържени храни и вместо това да ядете храни с високо съдържание на фибри, постна риба и винаги бяло месо. Би било полезно да включите в диетата сушени плодове, ядки, зърнени храни и натурален, истински шоколад.

Медицинските мерки са изключително важни. Това са планови прегледи и лечение. Ако пациентът е изложен на особен риск, понякога му се предписват специални лекарства, които заместват тютюна. Благодарение на това необходимостта от пушене е сведена до минимум, но дозата на вредния никотин се заменя с медицинска. Постепенно, стъпка по стъпка, следвайки всички препоръки и не пренебрегвайки здравето си, можете да се подобрите и да започнете отново да се наслаждавате на живота.

Наскоро изследователите отбелязаха изненадваща връзка между първата диагноза на депресия, тревожност и други психични симптоми и рак на белия дроб. В голям брой случаи пациентите с рак (особено тези с рак на белия дроб) откриват, че имат тумор след насочване към психиатрична помощ. Например, едно проучване на повече от четири милиона души в продължение на десет години установи, че когато група хора на възраст между 50 и 64 години посетят психиатър за първи път в живота си, общата честота на рак при тях е почти четири пъти в сравнение с тези, които са били не е насочен към психиатър поради липса на симптоми на психични разстройства.

• Какво преживява човек: симптомите на психичните разстройства могат да приемат различни форми, от умора, летаргия, депресия и униние, характерни за депресията, до пристъпи на паника. Раздразнителността, необяснимите изблици на гняв и други промени в личността също могат да показват психични проблеми.
• Какво причинява тези симптоми: Връзката между тревожността, депресията и рака на белия дроб не е ясна, освен че хората може да не се чувстват както обикновено, без да знаят защо.
• Какво да правя: Ако забележите промени в личността и настроението, които не са характерни (в вас или в някой друг), говорете за тях и намерете причината. Ако продължават и излязат извън контрол, потърсете медицинска помощ и попитайте дали може да има физическо обяснение.

Чести боледувания

Признаците за ранен рак на белия дроб включват честата поява на бронхопулмонални заболявания като настинки, грип, бронхит или дори пневмония. Този симптом може да ви накара да се чудите дали причината за честите ви боледувания е намалена имунна функция или нещо по-сериозно. В крайна сметка друг възможен виновник за повтарящи се заболявания може да бъде ракът на белия дроб. Това важи особено за жени, които пушат (вижте Рак на белия дроб при жените: Симптоми и признаци, Причини, Лечение, Видове).

• Какво преживява човек: Симптомите са същите като при обикновена настинка, грип и инфекции на дихателните пътища. Разликата е в това колко постоянни са симптомите: или продължават дълго време, или преминават бързо, но след това отново се появяват.
• Какво причинява тези симптоми: защото ракразвива се в тъканите на белите дробове и бронхите, причинява симптоми, подобни на настинка или грип. Ракът на белия дроб също прави белите дробове по-податливи на заболявания и инфекции. Имунната система на тялото, заета да се бори с рака, е по-малко способна да се защитава срещу микроби, което води до по-сериозни инфекции като бронхит и пневмония.
• Какво да правя: следете здравето си и ако усетите, че боледувате по-често и по-тежко от обикновено, уведомете Вашия лекар за това.

Загуба на апетит или необяснима загуба на тегло

Ако отслабвате, но не сте направили никакви промени в начина си на живот, които биха могли да повлияят на телесното ви тегло, или ако храните в обичайната ви диета започват да ви изглеждат непривлекателни, важно е да потърсите обяснение за това, тъй като симптомите на белодробна Рак в ранна възраст може да включва загуба на апетит и необяснима загуба на тегло.

• Какво преживява човек: някои хора губят интерес към храната и забравят да ядат; други откриват, че когато седнат да ядат, те се насищат много бързо с малки количества храна или им се гади, когато ядат твърде много или твърде бързо; други може да забележат, че дрехите им стават твърде големи, въпреки че не са яли по-малко.
• Какво причинява тези симптомиО: Ракът на белия дроб може да причини загуба на апетит и загуба на тегло поради редица причини. Тъй като трябва да работите повече, за да дишате (дори и да не знаете, че сте), апетитът ви може да бъде засегнат. Болката в корема може да допринесе за гадене. Остра загуба на апетит може да възникне, когато ракът се разпространи в черния дроб.
• Какво да правя: Следете този симптом, за да сте сигурни, че не е причинен от стомашно-чревно заболяване, хранително отравяне или някаква друга причина като подуване на корема и ПМС при жените. Ако липсата на апетит продължава или продължавате да отслабвате без никакви усилия от ваша страна, посетете Вашия лекар.

Ненормален растеж на гърдите при мъжете

Увеличаването на гърдите при мъжете, известно като гинекомастия, е неудобна тема. Въпреки това, това може да бъде и важна улика за основните здравословни проблеми, тъй като ракът на белия дроб в ранен стадий също може да се прояви по този начин.

• Какво преживява човек: уголемяването на гърдите може да е слабо или силно изразено и може да се появи на едната гърда или на двете едновременно. Уголемяването може да се появи предимно около зърното и под зърното, а не в околната гръдна тъкан.
• Какво причинява тези симптоми: Докато туморите се метаболизират, те често освобождават хормони, протеини и други вещества в кръвния поток, причинявайки така наречените "паранеопластични синдроми". В резултат на това хормонална аномалия може да доведе до растеж на гърдите.
• Какво да правяО: Уголемяването на гърдите е изключително важно да обсъдите с Вашия лекар. Има вероятност това да се дължи на увеличаване на телесното тегло, но има и други възможни обяснения, които трябва да бъдат проучени.

Умора

Друг ранен признак на някои видове рак на белия дроб е изтощителната умора, която не е свързана с ясна причина.

• Какво преживява човек: Подобно на изтощението, което изпитвате, когато имате треска, настинка или грип – не можете да станете от леглото. Умората от рак се проявява постоянно - не можете просто да се отървете от нея, дори след като сте изпили чаша силно кафе.
• Какво причинява тези симптоми: Веществата, освободени в кръвта ви от тумори на рак на белия дроб, могат да повлияят на нивата на кислород, здравето на червените кръвни клетки, надбъбречната функция и други аспекти на производството на енергия. Метастатичният рак може да се разпространи в надбъбречните жлези, които директно контролират освобождаването на енергия и произвеждат кортизол (хормона „борба или бягство“), който ви мотивира да действате.
• Какво да правя: Тъй като умората може да бъде причинена от безсъние, преумора, пренапрежение и много други неща, трябва да се опитате да определите причината, преди да отидете на лекар. (Това също ще помогне за облекчаване на безпокойството ви.) Опишете какво можете и какво не можете да правите и как състоянието ви се различава от обикновената умора.

Удебелени, болезнени върховете на пръстите

Как да открием рак на белия дроб в ранен стадий? Често един от ранните признаци на рак на белите дробове е "симптом на тъпан" или удебеляване на върховете на пръстите. Този симптом може да възникне по няколко причини, но най-честата е ракът на белия дроб. Въпреки че много хора погрешно приписват този симптом на артрит.

• Какво преживява човек: Върховете на пръстите могат да станат по-широки, образувайки удебеляване във формата на бухалка в областта на нокътя, или могат да бъдат подути, зачервени или топли. Може също така да забележите неудобство и трудности при повдигане на неща - може да изглежда, че губите фини двигателни умения в ръцете си.
• Какво причинява тези симптоми: Белодробните тумори могат да отделят цитокини и други химикали в кръвта, които стимулират растежа на костите и тъканите на върха на пръстите и под ноктите. Липсата на кислород в кръвта също може да ограничи кръвообращението до върховете на пръстите.
• Какво да правя: всеки необичаен симптом, като задебеляване, подуване или "симптом на барабанни пръчки", или липса на фина координация на движенията, важно е да се обърне внимание на лекар.

Първите симптоми на ранен рак на белия дроб включват задух. Около 15% от случаите на рак на белия дроб са сред непушачи, често в резултат на излагане на замърсен въздух, пасивно пушене или токсини като азбест и радон. И въпреки че задухът е един от класическите симптоми на рак на белия дроб, той остава незабелязан от много хора, докато не стане доста тежък, защото лесно се обяснява с други причини.

• Какво преживява човек: все едно имате бронхиална астма или сте "извън форма". Може да изглежда трудно да поемете дълбоко въздух, особено при усилие, или може да забележите хрипове в гърдите.
• Какво причинява тези симптоми: Тумор в белите дробове може да се развие във въздушните торбички на самите бели дробове или в бронхиалните тръби, водещи към белите дробове. Растежът на тумора пречи на способността на белите дробове да вдишват и издишват напълно въздух.
• Какво да правя: Помолете Вашия лекар да извърши дихателни тестове, които обикновено се правят при астма и ХОББ, за да видите дали има друга потенциална причина за недостиг на въздух. Ако не, поискайте рентгенова снимка на гръдния кош.

Упорита кашлица или дрезгав глас

Как се проявява ракът на белия дроб в ранните етапи и какво друго можете да почувствате през този период на заболяването? Хората, диагностицирани с рак на белия дроб, често поглеждат назад и осъзнават, че са страдали от промени в гласа или повтаряща се кашлица в продължение на месеци или дори години, но са смятали, че това е резултат от алергия или заболяване. Пушачите могат да свържат този симптом с „кашлица на пушач“.

• Какво преживява човек: гласът ви може да е дрезгав, кашлицата може да е суха, като например при алергии; или мокри, като например при грип и настинки. Слузта може да е оранжева, кафява или червена или дори може да откриете кръв в слюнката.
• Какво причинява тези симптоми: Когато има запушване на бронхите или белите дробове поради развиващ се тумор, зад него може да се образува слуз. Туморът на белия дроб може също да притисне нагоре и навън гласните струни и ларинкса. Туморите често имат богато кръвоснабдяване, което може да изтече в дихателните пътища, оцветявайки слюнката и изкашляната слуз.
• Какво да правя: Ако развиете хронична кашлица или дрезгав глас, които не изчезват след няколко дни, уведомете Вашия лекар. Ако кашляте или плюете кръв, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

мускулна слабост

Ако смятате, че дори носенето на хранителни стоки ви натоварва, най-вероятно ще решите, че сте уморени или времето ви влияе. Но постоянната мускулна слабост може да бъде един от първите признаци на някои видове ранен стадий на рак на белия дроб.

• Какво преживява човек: Правенето на всичко става по-трудно. Изкачването на стълби и домакинската работа могат да бъдат двойно трудни или дори невъзможни, а когато тренирате, може да се почувствате така, сякаш сте в състояние да изпълнявате само част от обичайната си рутина.
• Какво причинява тези симптоми: Специален тип мускулна слабост, известна като миастеничен синдром на Lambert-Eaton, възниква, когато белодробните тумори отделят автоантитела, които атакуват мускулите. Раковите клетки могат да отделят химикали, които нарушават нормалната активност на червените кръвни клетки, причиняват анемия или намаляват нивата на натрий и повишават нивата на калций в кръвта. Когато ракът на белия дроб се разпространи в мозъка, той може да причини слабост от едната страна на тялото.
• Какво да правя: Опишете слабостта възможно най-точно, като посочите примери за физически действия, които вече не можете да извършвате лесно. Ако вече не сте млад и слабостта може да е резултат от възрастта ви, изяснете как се чувствате сега и как сте се чувствали в близкото минало.

Болка в гърдите, рамото, гърба или корема

Благодарение на филмите и образователните кампании за сърдечни заболявания, болката в гърдите често се свързва с инфаркт. Важно е обаче ракът на белите дробове да се разглежда като причина, особено при хора, които нямат рискови фактори за сърдечни заболявания. Как да разпознаете рака на белия дроб в ранен стадий, ако изпитвате определени видове болка? Следните описания ще ви помогнат с това.

• Какво преживява човек: Болката в гърдите или гърба, причинена от туморен растеж, обикновено приема формата на тъпа болка, която продължава с течение на времето. Болката може да бъде в гърдите или белите дробове, но може да бъде и в горната част на гърба, раменете или врата - и лесно може да бъде объркана с мускулна болка. В някои случаи се усеща болка в коремната кухина, в резултат на което може да се отдаде на заболявания на храносмилателния тракт.
• Какво причинява тези симптоми: Ракът на белия дроб може да причини болка директно (когато туморът оказва натиск върху други тъкани) или индиректно (когато туморът дразни нервите, които преминават през областта). В някои случаи болката в гърдите, шията и рамото се появява, когато мозъкът погрешно интерпретира сигнали от тумор, който притиска гръдния нерв. Дребноклетъчният рак на белия дроб може да причини болка в гърдите, тъй като обикновено започва в центъра на гръдния кош в бронхите, водещи до белите дробове, и се разпространява бързо чрез натиск върху кръвоносните съдове и други органи. Определен вид тумор, известен като тумор на Pancoast, се образува в горната част на белите дробове и оказва натиск върху нервите, причинявайки болка в рамото, подмишницата или ръката.
• Какво да правя: Ако изпитвате постоянна необяснима болка в гърдите, рамото, гърба или корема, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Болката в гърдите е симптом при около една четвърт от хората с рак на белия дроб, но най-често се свързва с други причини, като сърдечно заболяване.

Тези 10 първи признака на рак на белия дроб в ранен стадий не винаги могат да показват наличието на това конкретно заболяване, тъй като други патологии също могат да причинят подобни състояния. За да можете точно да диагностицирате и започнете да лекувате рак на белия дроб, трябва да посетите лекар своевременно.

Ракът на белия дроб е злокачествено новообразувание, състоящо се от епителни клетки на дихателния орган. Клетките под въздействието на редица фактори стават нетипични и престават да се подчиняват на вътрешните контролни процеси, отговорни за появата на нови тъкани. Повреденият епителен слой нараства бързо. При наличие на злокачествен тумор, туморът прогресира бързо. Проявява агресивност по отношение на организма, в който се е образувал.

Код по ICD-10 (Международна класификация на болестите, 10-та ревизия) - присвоен C34. Сериозно заболяване, ако не се лекува, ще настъпи смърт на пациента.

Ракът, образуван от епителните тъкани на белия дроб, се счита за най-смъртоносната сред онкологичните патологии и най-често диагностицираната. Подобен проблем е характерен за индустриализираните страни. Основна роля играят социалният и културният фактор. Често се диагностицира при пушачи.

За Руската федерация проблемът с честотата на диагностициране на този вид онкология е изключително важен. Респираторният рак заема водеща позиция в статистиката за диагностициране на злокачествени процеси.

Борбата с рака на белия дроб е важна задача на обществото, изисква се да се вземат сериозни мерки за намаляване на смъртността на населението.

Белите дробове в човешкото тяло са чифтен орган, отговорен за функцията на дишането. Местоположение - човешки гърди. Отдолу белите дробове са ограничени от диафрагмата. Тясната част на органа е отгоре, издига се на няколко сантиметра над ключицата. Белите дробове се разширяват надолу.

Белите дробове обикновено са разделени на лобове. В този случай левият бял дроб включва 2 лоба, а десният 3 лоба. Акциите се състоят от съответни сегменти. Всеки сегмент е специфична област на белодробния паренхим. Центърът на сегмента е маркиран от наличието на сегментен бронх и се захранва от артериална кръв от централната белодробна артерия.

Най-малкият компонент на белите дробове са алвеолите. Те се състоят от съединителна тъкан и представляват топки от най-тънкия епител от алувиална тъкан и еластични влакна. Директно в алвеолите се извършва основният газообмен между кръвта и въздуха. При възрастни броят на алвеолите обикновено е 700 милиона.

Функцията на дишане става възможна поради разликата между налягането в белите дробове и в околната атмосфера.

Разликата между злокачествен онкологичен процес и доброкачествен

Доброкачественият онкологичен процес е появата на неагресивна неоплазма. Има по-бавен темп на развитие и не е опасен за живота. Освен това няма процес на разпространение на метастази в тялото.

Разбира се, дори новообразувания с доброкачествен характер трябва да бъдат отстранени от тялото поради риска от тяхното дегенериране в злокачествена форма. Такива структури понякога се развиват през годините, без да причиняват значителни негативни прояви на дискомфорт на човек, без да причиняват симптоми. Има шанс за възстановяване без лечение.

Злокачествените тумори представляват сериозна заплаха за живота, наречена рак. На разреза увредената тъкан изглеждаше като нокът на този представител на вида членестоноги - така Хипократ виждаше проявата на болестта. Основната опасност се крие в развитието на вторични огнища на патология. Друго име за огнища е метастазите. Споменатите клетъчни структури се разделят поради разпадането на основния фокус на патологичния процес и се разпространяват през лимфните възли (причинявайки карциноматозния лимфангит, възпаление на лимфните възли) и кръвоносните съдове. Лимфогенният път на разпространение на метастазите се счита за основен. Тези системи са разпределени в цялото тяло, вторичните огнища могат да се разпространят не само в органите на гръдния кош, но и в отдалечени части на тялото.

Списъкът включва:

• органи на стомашно-чревния тракт;
• тазови органи;
• човешки скелет;
• мозък;
• трахея;
• хранопровода;
• човешко сърце.

Появата на болка в някой от изброените органи може да е симптом на образуването на вторичен фокус на патологичния процес.

Най-трудната и животозастрашаваща ситуация за пациента се наблюдава, ако първичният тумор в белите дробове се открие след откриването на вторични огнища на онкологията.

Злокачественият тумор се определя от скоростта на развитие. В най-кратки срокове образуването се увеличава в диаметър до значителни размери, инхибирайки функциите на дишане, усвояване на храната и други функции, в зависимост от мястото на първичната локализация на туморния процес.

Скоростта на растеж и инвазия в засегнатите тъкани зависи от вида и формата на тумора. Има едроклетъчни и дребноклетъчни форми на тумора. Дребноклетъчната форма се характеризира с повишена агресивност, развива се бързо и често е неоперабилна. Скоростта на развитие на самия първичен тумор и появата на метастази е много по-бърза в сравнение с едроклетъчната туморна структура.

При рак, в началото на процеса на инвазия (проникване) на тумора в белия дроб, се появяват кашлица и интензивни усещания за болка, които могат да доведат до появата на болков шок. Такива болки се облекчават от лекарства на базата на наркотични вещества. Признати като лекарства със строга отчетност, е невъзможно да бъдат закупени без рецепта от онколог.

Именно злокачествените туморни образувания се наричат ​​рак. За мнозина такава диагноза се превръща в смъртна присъда. Голямата опасност се крие в това, че ракът проявява симптоми още в напреднал стадий, когато заболяването навлиза в третия стадий на развитие. Статистиката на смъртността от рак на белия дроб показва най-важното значение на ранната диагностика на патологията. Необходимо е да се подлагат на редовни медицински прегледи и консултации със специалисти относно състоянието на собственото здраве.

Ако заболяването се открие в асимптоматични стадии - първи и втори етап - ракът е лечим, прогнозата за оцеляване е много по-висока, отколкото в третия и четвъртия стадий на заболяването. Благоприятната прогноза се състои от показателите за 5-годишна преживяемост на човек след лечение на патологията. Лечението е много по-добро при рак без метастази.

Редовни прегледи трябва да се извършват не само от хора, включени в рисковата група (тези, които са изложени на вредни фактори, които допринасят за появата на атипични форми на епителни клетки), но и от хора, които не са изложени на такива фактори. Изолираната приложна медицинска наука онкология не е установила отключващи причини за появата на онкологичния процес. Те успяха да установят само рискови фактори, които имат отрицателен ефект върху тялото, допринасяйки за мутагенния процес в клетките, които изграждат органа на белите дробове.

Злокачественият процес има ясно изразен стадий. Общо се разграничават 4 етапа на патология. Всеки етап се характеризира с определена стойност според класификацията на TNM:

• стойността "Т" се отнася до първичния тумор;
• стойността "N" съдържа информация за състоянието на регионалните лимфни възли;
• стойността на "М" показва разпространението на метастази в тялото на пациента.

В зависимост от данните от диагностичното изследване на пациента се определя етап на заболяването и неговите стойности според международния стандарт. Класификацията е разделена на подгрупи в зависимост от пренебрегването на патологичния процес. Посочената информация е изключително важна за избора на метод за лечение на рак.

Ракът на третия и четвъртия етап практически не се лекува. Лекарите полагат усилия да облекчат състоянието на пациента.

Причини за рак на белия дроб

Причините за рак на белите дробове все още не са идентифицирани. Рисковите фактори включват следните видове негативни ефекти върху тялото:

• Излагане на канцерогени (например чрез вдишване на тютюнев дим).
• Радиационно въздействие от техногенен и природен характер. Например чести рентгенови изследвания, провеждане на лъчева терапия при лечение на онкологичен процес с различна локализация, продължително излагане на пряка слънчева светлина (причината е типична за хората, живеещи в тропически и субтропичен климат), извършване на раждането. функция (например в атомна електроцентрала или атомна подводница).
• Вирусни инфекции (например човешки папиломен вирус). Вирусите могат да причинят мутации в клетъчните структури, което провокира появата на онкологични патологии.
• Излагане на домашен прах. Ако човек е изложен на прах, вдишван с въздух за дълго време, рискът от развитие на патологичен процес в белите дробове се увеличава значително.

Белите дробове са единственият вътрешен орган, който пряко взаимодейства с околното пространство. Необходимо е постоянно наблюдение на здравословното състояние на сдвоения орган. Белите дробове са жизненоважен орган, с появата на дисфункция настъпва смърт.

Тютюнопушенето се счита за основна причина за рак на белия дроб. Отровите и канцерогените, съдържащи се в тютюна, провокират интоксикация на други органи. Но преди всичко белите дробове страдат от дим и тук се случва основният процес на отравяне. Въз основа на статистиката обобщаваме: рискът от рак на белия дроб при пушач е 20 пъти по-висок, отколкото при непушач. Малко по-нисък риск от развитие на онкологичен процес в белодробните тъкани при хора, които са постоянно изложени на пасивно пушене (вдишване на дим при пряк контакт с пушач).

Никотинът, съдържащ се в цигарата, провокира появата на химическа и психологическа зависимост от тютюнопушенето. Налице е потискане на човешката имунна система, което осигурява голям шанс за появата на някаква патология в тялото. Според статистиката 90% от случаите на злокачествен онкологичен процес, завършил със смъртта на пациента, са причинени именно от тютюневи изделия за пушене. Тази статистика е типична за индустриализираните страни по света.

В допълнение към никотина, цигарите съдържат газ радон, безцветен химикал. Цигарата съдържа неговия радиоактивен изотоп.

При мъжете, страдащи от никотинова зависимост, рискът да се разболеят от рак достига 17 процента, при жените - 14 процента. Непушачите имат 1 процент риск.

Излагането на азбест също се посочва като причина. Подобен проблем е характерен за професионалните ремонтници и строители, които редовно са изложени на частици от този материал.

Най-опасно е едновременното излагане на тютюневи изделия и азбест, тъй като те могат да засилят негативния аспект един на друг. При постоянно вдишване на азбестови частици се развива патология, наречена азбестоза. Болестта провокира развитието на много хронични белодробни патологии.

Допълнителни рискови фактори са възрастта на лицето в по-високата възрастова група. С напредване на възрастта устойчивостта на организма към патогенни фактори намалява.

Генетично предразположение - статистически се отбелязва, че рискът от развитие на патология е по-висок при лица, чиито роднини в едно или две поколения са били болни от описания вид рак.

Опасността от клетъчна мутация се увеличава при наличие на хронични респираторни заболявания, опасни са туберкулозата и пневмонията (възпалителен процес в белите дробове).

Мутациите на арсен, кадмий и хром също влияят върху развитието. Възможно е да получите отрицателно въздействие на химикали при изпълнение на работни задължения в промишлени съоръжения.

Установени са и други причини. В някои случаи не е възможно да се установи какво е причинило появата на рак.

Хората, изложени на фактори, причиняващи рак, са изложени на риск. За да се намали рискът от заболяване, са необходими редовни прегледи и профилактика на патологиите.

Превенцията включва отказ от лоши навици, редовна физическа активност, разходки на чист въздух.

Класификация на рака на белия дроб по хистология

Хистологичният признак е основната класификация на онкологичната патология на органа. Хистологията изследва оригиналната клетка и прави заключение за злокачествеността на процеса, скоростта на разпространение и стадия на патологията. На хистологична основа се разграничават следните видове онкологична патология:

1. Плоскоклетъчен или епидермоиден рак. Този тип патология е често срещана и се разделя на силно диференциран, умерено диференциран и ниско диференциран тип. Агресивността на тумора по отношение на пациента зависи от степента на диференциация. При напреднал, слабо диференциран рак шансовете за възстановяване са близки до нула.
2. Плоскоклетъчен карцином. Този сегмент се занимава с овесеноклетъчен и плеоморфен рак на белия дроб.
3. Едроклетъчен рак. Има гигантски клетъчен и светлоклетъчен тип рак.
4. Аденокарцином. Карциномът показва степен на диференциация, подобна на тази на плоскоклетъчния карцином. Но списъкът се допълва от бронхоалвеоларен тумор.
5. Смесен тип рак е наличието на няколко вида ракови клетки наведнъж.

Дребноклетъчният карцином проявява най-силно изразена агресия към пациента и се лекува по-трудно от останалите. Честотата на диагностицирането му е 16 процента от останалите видове. С появата на дребноклетъчен рак, скоростта на развитие на патологията е бърза, вече на втория етап се появява система от метастази в регионалните лимфни възли. Прогнозата за преживяемост на пациентите с този вид рак е лоша. Най-често (в 80 процента от случаите) се диагностицира едроклетъчен карцином.

За точна диагноза пациентът трябва да премине през редица диагностични процедури.

Симптоми на заболяването

В началните етапи, с първичното образуване на тумор, заболяването е асимптоматично. Началният стадий на заболяването преминава дори без кашлица. В тайната се крие една от основните опасности от рак. Често се открива в последните етапи.

Няма специфични симптоми, свързани с тумора. Често симптомите се проявяват по такъв начин, че са свързани с други патологии на човешката дихателна система. Клиничната картина на симптомите зависи от местоположението на тумора, а интензивността на проявите на симптомите зависи от размера на тумора.

По време на разпространението на отрицателното въздействие на онкологията върху човешките бронхи започват чести симптоми на рак на белия дроб:

• оплаквания от кашлица;
• диспнея;
• отхрачване на храчки с наличие на гной;
• кашляне на кръв;
• бронхиална обструкция;
• покачване на температурата;
• отхрачване на слуз.

Разпространението на онкологичното заболяване в големите бронхи е получило специално име - централен рак.

С проникването на тумора в плевралната кухина пациентът започва да изпитва тревожни симптоми:

• кашлица без храчки (суха кашлица);
• силна болка в засегнатия орган (основният симптом, показващ появата на метастази в органа).

Този процес се нарича периферен рак. Периферният рак на белия дроб често се развива на фона на съдова склероза в горния лоб на десния или левия бял дроб. Появява се дифузен тип промяна. Предракови процеси - сквамозна метаплазия, дисплазия на епитела на малките бронхи и бронхиоли, аденоматоза с клетъчна атипия и атипична хиперплазия на епитела в овални и цепковидни структури.

В същото време има нарушение на сърдечния ритъм, възпалителни процеси в перикардната област, сърдечна недостатъчност и оток. С разпространението на влияние върху хранопровода има нарушение на свободното преминаване на храната в стомаха.

Изброените признаци са типични за увреждане на органи, разположени в близост до първоизточника на туморното заболяване. Медицинската статистика показва, че по време на първоначалната среща с лекар пациентът вече има симптоми на прояви на вторични огнища на разстояние от първоначалния източник.

Невъзможно е да се говори за конкретна клинична картина, зависи от географията на разпространението на рак с метастази в тялото на човек с рак. Ако метастазите навлязат в черния дроб, може да се появи жълт оттенък върху кожата и бялото на очите, болка от дясната страна на перитонеума.

При навлизане на метастази в органите на отделителната система са възможни прояви на възпалителни процеси в бъбреците, пикочния мехур, проблеми с уринирането.

При увреждане на централната нервна система е вероятно проявата на симптоми: нарушено съзнание, загуба на съзнание, загуба на координация, промени във функционалността на сетивните органи.

Интензивността на проявата на симптомите пряко зависи от степента на разпространение на патологичния процес.

Има редица характеристики, характерни за всеки туморен процес. Тези симптоми включват:

• хронични прояви на умора;
• бърза умора;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• проява на анемия.

Изброените по-горе симптоми са първите признаци в ранните стадии на заболяването. При съмнение за патология поради наличието на изброените симптоми е необходимо да се направи изследване за рак възможно най-скоро!

Диагностика

Ракът няма специфични симптоми, може да се диференцира от други хронични патологии на дихателната система и е необходимо цялостно изследване на тялото, за да се получи точно диагностично заключение. Диагностиката се извършва изчерпателно. С изследването започва лечението на всяка патология.

В началото на изследването се взема биоматериал от кръв, урина и изпражнения. Кръвта се изследва в три изследвания:

• пълна кръвна картина (CBC);
• кръвен тест за туморни маркери;
• биохимия на кръвта.

Според данните, получени по време на изследването, лекарят прави заключение какво е здравословното състояние на пациента. След това се пристъпва към изследване на тумора, търсене на вторични огнища (метастази). Използват се различни видове изследвания.

Флуорография

Флуорографията е специфичен вид рентгеново изследване, използвано за диагностициране на гръдния кош на пациента и разположените в него органи. Лекарите препоръчват рентгенова снимка на гръдния кош на всеки 12 месеца. Служителите на бюджетни организации преминават задължително изследване. Такова задължение имат и лицата, които изпълняват трудова функция и преминават годишни профилни медицински прегледи за допускане до работа.

При провеждане на изследване на флуорографията е невъзможно да се установи естеството на неоплазмата и да се твърди, че патологията е доброкачествена или злокачествена. Това изследване ви позволява задълбочено да установите само местоположението на тумора и приблизителния размер.

За вярност се използват не само директни снимки на гръдния кош, но и странични (използвани за разбиране на конкретна локализация - периферен или централен рак на белия дроб). На снимката се виждат контурите, кухините на тумора. На рентгенови лъчи неоплазмата се вижда под формата на затъмнения. Но рентгеновата снимка не може да открие тумор с диаметър по-малък от 2 сантиметра.

Друго име за процедурата е флуороскопия. Методът се основава на използването на радиация в безопасни за здравето дози, осигуряващи изображение на вътрешните органи на флуоресцентен екран (рентгенова снимка).

Информационното съдържание на флуорографията не е най-високо, но служи като отправна точка за по-нататъшни изследвания, което ви позволява да диагностицирате първичния тумор и да идентифицирате неговата локализация върху тъканта на десния или левия бял дроб.

Магнитен резонанс

Магнитно-резонансната томография, накратко MRI, е един от най-модерните методи за изследване. При извършване на изследване в томограф се изобразява изображение на тумора в няколко проекции наведнъж. Основава се на послойното изграждане на образа.

Информационното съдържание на метода е много по-високо от флуорографията.

Допълнителни изследвания на томографа ще определят ясната структура на тумора. За това се използва компютърна томография. Минималният размер на среза за компютърна томография е 1 мм.

Най-информативното изследване, проведено на томограф, е позитронно-емисионната томография (съкратено PET). Този метод използва въвеждането на радиоактивно вещество, което подчертава атипичните клетки и увредените тъкани. Това изследване ви позволява да установите метаболизма между тъканите на тялото, неговата функционалност.

По време на процедурата се изготвя чертеж на тумора в 3D качество, докато пациентът ще получи доза радиация, еквивалентна на две рентгенови изследвания.

Бронхоскопия

Бронхоскопията се използва за подробно изследване на дихателните органи. Този метод използва ендоскоп. Тънка тръба на устройството се вкарва в бронхите през устната кухина на пациента.

Благодарение на оптичните влакна става възможно визуално да се провери увредената тъкан. В същото време се взема биоматериал за биопсия (това е микрохирургичен метод за получаване на туморни клетки за изследване на злокачествеността на тумора, структурата и структурните характеристики). Изяснява се молекулярният състав на тумора.

Този метод с право се счита за най-информативен, тъй като ви позволява да изследвате тумора в детайли и да видите характеристиките на неоплазмата на болен човек.

Въпреки минимално инвазивната основа, методът може да доведе до лек страничен ефект: пациентът може да отхрачва тъмно оцветена храчка няколко дни след приключване на процедурата.

Изследване на биоматериал от храчки

Изследването включва изследване под микроскоп на секрети от дихателната система. Включва цитологично изследване за наличие на атипични клетки. Наличието на плоскоклетъчни структури в биоматериала ще разкаже за рак.

Пункция на течност в плевралната област

Приемът на течност от плеврата означава наличие на рак, когато в взетия материал се открият атипични клетки.

Горните методи на изследване са необходими за избора на правилното лечение на идентифицираната патология. Необходимо е ясно да се разберат характеристиките, които характеризират неоплазмата:

• размер на тумора;
• структура на тумора;
• място на локализация;
• наличието на метастази;
• формата на тумора;
• хистологична структура.

Лечение

В съвременната медицина има предимно три основни метода на лечение, използвани за победа над болестта:

1. Оперативна (хирургична) интервенция за отстраняване на увредена от тумора тъкан.
2. Използването на лъчева терапия.
3. Използването на химиотерапия.

Съвместното комплексно прилагане на горните методи позволява постигане на резултати в лечението. Въпреки това, поради редица причини, е възможно да се използват само една или две опции.

Хирургическа интервенция

Операцията за отстраняване на тумора е основният метод на лечение. Когато се открие дребноклетъчен рак, често не е възможно да се оперира. При голям клетъчен рак операцията се извършва редовно и ви позволява да излекувате напълно рака в началните етапи на развитие.

При диагностика и подготовка за операция се взема решение за ампутация на лоб на орган (лобектомия), два лоба на орган (билобектомия) или пълно отстраняване на белия дроб (пулмонектомия). Възможно е извършването на комбинирани хирургични операции, други видове хирургични интервенции (в зависимост от показателите, получени по време на диагностичните мерки).

Обемът на процедурата зависи от пренебрегването на туморния процес, стадия на тумора. Най-ефективно лечение се постига, когато белодробната операция се извършва в първия и втория стадий на заболяването.

За да се вземе решение за пълна ампутация на белия дроб, е необходимо да се разпространи онкологичното заболяване в тъканите на главния бронх, да се разпространи туморът в няколко лоба на тумора, да се повредят съдовете в белия дроб и да се появи карциноматоза.

Разпространението на метастази в белодробната тъкан в третия и четвъртия етап на патологията също може да стане основа за пълна ампутация на белодробния орган.

Важен положителен аспект при извършването на хирургическа интервенция е възможността за незабавно извършване на хистологично изследване на ампутирани тъкани.

Доскоро операцията беше единственият начин за лечение на рак. В съвременната медицина се използват допълнителни методи: химиотерапия и лъчева терапия.

Важно е правилно и стриктно да следвате клиничните препоръки на лекарите в следоперативния период. В много отношения зависи от пациента как ще протече рехабилитацията след операцията.

След отстраняването на белия дроб е необходим дълъг период на възстановяване.

Лъчетерапия

Онколозите не признават този метод на лечение като независим. Въпреки честото използване на метода, той се счита за ефективен само с участието на химиотерапия или хирургия.

Същността на техниката: излагането на радиация влияе отрицателно на способността на клетката да се дели. Радиационната радиация се натрупва в клетката и разрушава ДНК структурата на клетката.

Лъчева терапия се прилага, ако пациентът има неоперабилен рак. Невъзможността за извършване на хирургична интервенция е продиктувана от здравословното състояние на пациента. Ако сърцето на пациента може да спре поради използването на обща анестезия, инвазивната интервенция не се извършва според показанията.

Може да се предпише терапия с използване на радиация, ако пациентът откаже операция. Или когато раковите метастази се разпространяват в органи, чиято ампутация е невъзможна - гърба и мозъка, сърцето.

В терапията се използват два метода:

1. Безконтактен или дистанционен метод - използва се за облъчване не само на неоплазми, но и на регионални лимфни възли. Извършва се с помощта на гама-ускорител.
2. Контактният метод или брахитерапията е облъчване с помощта на специално оборудване, което действа върху тумора точково. За да използвате контактния метод, е необходимо размерът на тумора в напречното сечение да не надвишава 2 сантиметра.

Използването на лъчева терапия води до появата на странични ефекти. Причина: при използване на радиация се увреждат не само онкологичните образувания, но и здравите тъкани.

Използването на лъчева терапия изисква липса на противопоказания. Основните включват:

• появата на хемоптиза;
• остри инфекциозни патологии;
• туморна инвазия в тъканта на хранопровода;
• сърдечна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• анемия;
• удар;
• сърдечен удар;
• обостряне на психично разстройство.

За използването на лъчева терапия е необходимо да се премахнат установените противопоказания. В противен случай терапията ще доведе до усложнения.

Химиотерапия

Химиотерапията включва въвеждането на терапевтично лекарство, базирано на цитостатични ефекти. Може да се използва без операция. Лекарството, което се използва за терапия е токсин, който се натрупва в атипични туморни клетки и спира деленето и развитието на клетките. Натрупването на токсин става по време на експозицията на лекарството. Въвеждането в тялото става през вената.

Лекарството и продължителността на курса се избират от онколога. Има и избор на дозировка, метод и скорост на въвеждане на лекарството в тялото.

При лечението на рак на белия дроб химиотерапията не дава желаните резултати. Възможно използване на полихимиотерапия. Това означава едновременна употреба на няколко лекарства в една терапия.

Интервалът между курсовете е най-малко 3-4 седмици. Химиотерапията причинява странични ефекти, които се отразяват негативно на здравето на пациента. Важно е да се разбере разликата в нивото на увреждане, причинено от заболяване и от курс на лечение.

Лице, подложено на химиотерапия, има подобни последици: косата пада, появяват се признаци на отравяне на тялото - диария, гадене, повръщане. Вероятно повишаване на температурата.

Употребата на лекарства се извършва при наличие на показания:

1. За неоперабилни дребноклетъчни тумори.
2. При наличие на метастази за намаляване на скоростта на разпространение на патологичния процес.
3. При провеждане на палиативни грижи за поддържане на здравето на пациента и удължаване на живота.

Употребата на химиотерапия се понася добре от повечето пациенти. Като се има предвид, че лекарствата отравят тялото с токсини, назначаването на химиотерапия трябва да бъде балансирано и обмислено решение.

Прогноза за оцеляване

Прогнозата за оцеляване се прави в зависимост от обстоятелствата, взети предвид от онколога. Тези фактори включват:

• възраст на пациента;
• здравен статус;
• характеристики на туморния процес;
• начин на живот на пациента.

Продължителността на живота се определя от етапа, на който е открита онкологията и е започнало подходящо лечение. Ако заболяването се разпознае на първия и втория етап, с правилното лечение ще бъде възможно да се живее повече от десет години. Пациентите, при които ракът е открит на третия и четвъртия етап, живеят средно 2 години, в зависимост от вида на раковата патология.

Рецидивът след рак на белия дроб е често срещан. За да се избегне повторна поява на онкологията след ремисия, е необходимо да се следват клиничните препоръки на лекуващия онколог. Водете здравословен начин на живот, спазвайте предписанията за прием на лекарства, препоръки за медицински прегледи, препоръки за редовни посещения и прегледи.

Сред онкологичните заболявания ракът на белия дроб отдавна заема водеща позиция. Чудно ли е, че екологичната ситуация в света се влошава от година на година, а броят на пушачите непрекъснато расте? Но ракът на белия дроб е невероятно коварен. Започвайки с банална кашлица, тя внезапно се превръща в смъртоносна болест, която се характеризира с повишена смъртност. За да се предотвратят такива фатални последици, всеки човек трябва да знае защо се появява ракът, какви са неговите признаци и какви етапи на онкологията могат да бъдат лекувани.

Главна информация

Ракът на белия дроб е сериозно онкологично заболяване, което се основава на нарушение на обмена на въздух и дегенерация на епителната тъкан на бронхите. Появата на неоплазма е придружена от бърз растеж и появата на множество метастази в ранните стадии на развитие на заболяването.

Според местоположението на първичния тумор ракът на белия дроб се разделя на:

1. Централен рак.Разположен е в лобарните и главните бронхи.
2. Периферен рак.Произхожда от бронхиоли и малки бронхи.

В допълнение, този вид онкология се разделя на първичен рак (ако злокачествен тумор се появи директно в белите дробове) и метастатичен (когато злокачествените клетки проникват в белите дробове на други органи). Най-често метастази в белите дробове дават бъбреците и стомаха, млечните жлези, яйчниците и "щитовидната жлеза".

Статистиката казва, че в 70% от случаите ракът на белия дроб засяга мъже на възраст 45-80 години. Въпреки това онколозите отбелязват, че през последните години заболяването все повече се открива при млади хора и все повече жени се появяват сред пациентите.

Според някои изследователски центрове честотата на рак на белия дроб в зависимост от възрастта на пациента е както следва:

• 10% от пациентите под 45 години;
• 52% от пациентите на възраст 46–60 години;
• 38% от пациентите са на възраст над 61 години.

За да разберете защо се развива болестта, достатъчно е да проучите причините за това смъртоносно явление.

Причини за рак на белия дроб

Според Световната здравна организация (СЗО) основната причина за рак на белите дробове е тютюнопушенето, което представлява 90% от всички случаи на заболяването. Това е разбираемо, тъй като тютюнът, и особено неговият дим, съдържа огромно количество вредни вещества, които, утаявайки се върху епителните тъкани на бронхите, водят до дегенерация на цилиндричния епител в многослоен плосък, което води до появата на ракови тумори.

Показателно е, че смъртността от рак на белия дроб при пушачите е значително по-висока, отколкото при непушачите. Освен това вероятността от тумор се увеличава с продължителността на тютюнопушенето, както и с броя на изпушените цигари през деня. Качеството на цигарите също играе важна роля, което означава, че тези, които пушат цигари без филтър, направени от евтини сортове тютюн, са най-застрашени.

важно!Димът от цигари застрашава не само самия пушач, но и хората около него. Членовете на семейството на пушач страдат от злокачествени тумори 2-2,5 пъти по-често от хората, чиито семейства не пушат!

Сред другите фактори, влияещи върху развитието на рак на белия дроб, трябва да се подчертаят професионалните рискове. В тази връзка хората, работещи с арсен и никел, хром и азбестов прах, кадмий и синтетични багрила, са по-склонни да се сблъскат с този вид онкология. Те се диагностицират с рак 3 пъти по-често. Тук трябва да се включи и димът в големите градове с изгорели газове и следователно улиците, живеещи в мегаполисите, имат по-висок риск от рак на белите дробове, отколкото тези, които живеят далеч от градовете и големите предприятия.

Състоянието на дихателните органи също влияе върху появата на тумор. Туморите са по-често изложени на хора, които са изправени пред възпалителни процеси в белодробния паренхим и бронхите, са имали туберкулоза в детството или имат огнища на пневмосклероза.

Други опасни фактори за развитието на това заболяване включват продължителното излагане на парещите лъчи на слънцето, редовните посещения на сауна, както и намален имунитет и заболявания, свързани с имунодефицит.

Етапи на рак на белия дроб

Според международната класификация (TNM) ракът на белия дроб има 4 стадия. Те се определят в зависимост от размера на първичния тумор (T 0-4), наличието на метастази в лимфните възли (N 0-3), както и проникването на метастази в други органи и тъкани (M 0-1). ). Цифровите обозначения на всеки от показателите показват размера на тумора или степента на участие на други органи в патологичния процес.

Етап I (T1).Туморът е малък (не повече от 3 см в диаметър) и е локализиран в един от отделите на бронха. Лимфните възли не са засегнати (N0) и няма метастази (M0). Възможно е да се забележи такава неоплазма само на рентгенова снимка и други сложни техники за изобразяване.

Етап II (T2).Туморът е единичен, с диаметър от 3 до 6 см. В патологичния процес са ангажирани регионалните лимфни възли (N1). Метастазите в съседни органи със същата вероятност могат да отсъстват или да присъстват (M0 или M1).

Етап III (T3).Туморът е голям, над 6 см в диаметър, излиза извън белия дроб, преминава към гръдната стена и диафрагмата. В процеса са включени отдалечени лимфни възли (N2). Признаци на метастази се откриват в други органи извън белите дробове (M1).

IV етап (Т4).Размерът на тумора в този случай няма значение. Злокачественото образувание излиза извън белите дробове, засягайки съседни органи, вкл. хранопровода, сърцето и гръбначния стълб. В плевралната кухина има натрупване на ексудат. Има тотална лезия на лимфните възли (N3), както и множество далечни метастази (M1).

Според клетъчната структура онкологичният тумор в белите дробове се разделя на:

• Дребноклетъчен рак.Това е агресивен тип злокачествен тумор, който бързо метастазира в други органи. В по-голямата част от случаите се среща при пушачи с опит.
• Недребноклетъчен рак.Това включва всички други форми на ракови клетки.

Първите признаци на рак на белия дроб

Първите симптоми на новопоявил се тумор като правило не са свързани с дихателната система. Може да е:

• субфебрилна температура, която не се понижава от лекарства и изключително изтощаваща пациента (през този период тялото претърпява вътрешна интоксикация);
• слабост и умора още сутрин;
• кожен сърбеж с развитието на дерматит и, вероятно, появата на израстъци по кожата (причинени от алергичното действие на злокачествени клетки);
• мускулна слабост и повишено подуване;
• нарушения на централната нервна система, по-специално замаяност (до припадък), нарушена координация на движенията или загуба на чувствителност.

Очевидните признаци на рак на белия дроб, свързани с дихателната система, се появяват по-късно, когато туморът вече е обхванал част от белия дроб и започва бързо да унищожава здравите тъкани. В тази връзка ефективен превантивен метод, насочен към предотвратяване на рак на белите дробове, е ежегодното преминаване на флуорография.

Симптоми на рак на белия дроб

С развитието на патологичния процес пациентът развива много характерни симптоми на онкологията.

1. Кашлица.Първоначално сухата кашлица, която се появява през нощта, започва да измъчва. Въпреки това, дори болезнените пристъпи на кашлица не принуждават пациента да посети лекар, тъй като той ги отписва за кашлица на пушач. Такива пациенти не бързат да алармират дори в случаите, когато гнойна слуз със зловонна миризма започва да се отделя с кашлица.

2. Хемоптиза.Обикновено срещата между лекаря и пациента се случва след като кръвта започне да излиза от устата и носа с храчки. Този симптом предполага, че туморът е започнал да засяга съдовете.

3. Болка в гърдите.Когато туморът започне да расте в мембраните на белия дроб (плеврата), където се намират много нервни влакна, пациентът започва да усеща силна болка в гърдите. Те могат да бъдат болезнени и остри, засилващи се в случай на стрес върху тялото. Такива болки са локализирани от страната на засегнатия бял дроб.

4. Температура.Тя се задържа дълго време в рамките на 37,3-37,4 ° C, а в по-късните етапи може да се увеличи значително.

5. Недостиг на въздух.Недостиг на въздух и недостиг на въздух първо се появяват при напрежение, а с развитието на тумор те безпокоят пациента дори в легнало положение.

6. Синдром на Иценко-Кушинг.С развитието на злокачествен тумор върху кожата на пациента се появяват розови ивици, косата започва да расте обилно, а самият той бързо наддава на тегло. Това се дължи на факта, че някои ракови клетки могат да произвеждат хормона ACTH, който провокира тези симптоми.

7. Анорексия.При някои пациенти, с развитието на тумор, теглото, напротив, започва бързо да изчезва, до развитието на анорексия. Това се случва, когато туморът провокира производството на антидиуретичен хормон.

8. Нарушения на калциевия метаболизъм.Във втория и третия стадий на развитие на тумора пациентът може да почувства летаргия, постоянно желание за повръщане, намалено зрение и отслабени кости поради остеопороза. Това се дължи на факта, че раковите клетки произвеждат вещества, които нарушават калциевия метаболизъм в организма.

9. Притискане на горната празна вена.Вратът започва да се подува и раменете да болят, подкожните вени се подуват, а в последните стадии има проблеми с преглъщането. Този комплекс от симптоми придружава бързата прогресия на тумора.

На четвъртия етап от онкологичния процес метастазите могат да достигнат до мозъка на пациента. В този случай той развива тежки неврологични разстройства, оток, мускулна пареза и парализа, както и нарушение на преглъщането, което в крайна сметка води до смърт.

Диагностика на рак на белия дроб

След като разкрие намаляване на обема на белите дробове, увеличаване на белодробния модел или специфична неоплазма при флуорография, специалистът предписва допълнителни изображения с увеличение в определена област и в различни фази на дихателния цикъл.

За да се изясни състоянието на белите дробове и лимфните възли, на такива пациенти се предписва компютърна томография (КТ).

Друг ефективен метод за изследване на бронхите за злокачествени тумори е бронхоскопията. Вярно е, че не се извършва за всички видове тумори (за периферен рак този метод е безполезен).

В случай на периферен рак, за изясняване на диагнозата се използва трансторакална насочена биопсия (през гръдния кош).

Ако горните методи не помогнат за установяване на точна диагноза, лекарите извършват торакотомия (отворете гръдния кош). В този случай незабавно се извършва хистологично изследване и, ако е необходимо, туморният фокус се отстранява. Това е пример за случая, когато диагностичното изследване незабавно се превръща в хирургично лечение.