В статията ще разгледаме прегледите след операцията по мамопластика. Това е хирургична манипулация, при която се извършва въздействие върху женските млечни жлези. За жените красивите гърди са източник на гордост. Тази част от тялото привлича вниманието на противоположния пол, дава самочувствие. Най-популярната днес е мамопластиката за увеличаване, която ви позволява да промените формата и обема на гърдите. Има и намаление. Това е повдигане и намаляване на гърдите.

Продължителност

Продължителността на тази операция е приблизително 2 часа, извършва се под обща анестезия.

Услугите на пластичните хирурзи се използват от жени, чиито гърди са променили формата си след раждане и кърмене. Операцията помага за решаването на всички естетични проблеми, свързани с млечните жлези.

Цена

Цената на мамопластиката в Москва варира в доста широк диапазон - от 50 до 150 хиляди рубли. Това зависи от естеството на интервенцията, зоната на въздействие и обема на работа на хирурга.

Прегледите след мамопластиката са представени в края на статията.

Период на възстановяване

Това е период от време след операцията, през който жената трябва да спазва определени медицински препоръки, за да се възстанови и да не развали резултата. Пълното възстановяване след уголемяване на гърдите отнема около два месеца. Ако всички препоръки се изпълняват качествено, резултатът ще бъде възможно най-положителен. Следоперативните рани заздравяват в рамките на няколко дни, но процесът на присаждане на импланти и образуването на млечната жлеза отнема много повече време, обикновено 6-8 седмици. При аугментационна мамопластика рехабилитационният период обикновено отнема около 8 седмици. Това време е необходимо за най-трайното фиксиране на импланта в тъканите на жлезата.

Мнозина се чудят колко дълго да носят компресионно бельо след мамопластика.

Основни стъпки

Възстановителният период може да бъде разделен на два основни етапа:

1. Първият. Това е важен период, обикновено с продължителност три седмици, когато е необходимо напълно да се премахне физическата активност. Натоварването върху мускулите на раменната област трябва да се елиминира, така че се препоръчва да носите компресионно бельо през цялото време. Първата седмица след мамопластиката е най-трудна. По това време шевовете заздравяват, което може да сърби и да боли много. В същото време е строго забранено на жената да повлияе на гърдите си по какъвто и да е начин, тъй като разресването ще допринесе за нарушаване на целостта на следоперативните конци и проникване в тъканите на инфекцията. Ако раната е заразена, ще започне активен възпалителен процес и това вече е изпълнено със сериозни усложнения. В допълнение, първоначалното фиксиране на импланта се извършва през първата седмица, така че всяко външно механично въздействие върху гърдата е нежелателно. Възможно е изместване на импланта, което ще наложи нова операция. Има и силно подуване след мамопластика.
2. Втори следоперативен етап. Следващите три седмици са по-малко строг период, защото е разрешено леко увеличаване на физическата активност. Насърчават се спортове като бягане и плуване. След шест седмици експертите позволяват на жената да свали компресионното облекло.

Белези. Какво са те?

Белезите след мамопластика са нормално явление след всякакви хирургични интервенции. Те могат да бъдат големи, но само ако са използвани много големи импланти. Обикновено белезите са средни или малки по размер.

Процесът на епителизация започва от момента на увреждане на кожата и продължава до 10 дни. През първия ден се образува изразен оток - в меките тъкани се натрупва течност, съдържаща макрофаги и лимфоцити, а капилярите се затварят от кръвни съсиреци, за да се спре кръвозагубата. От втория ден започват да се произвеждат фибробласти - клетки, способни да произвеждат еластин и колаген, които са в основата на съединителната тъкан, от която ще се образува белегът. В същото време растежът на капилярите започва да възстановява кръвообращението. Колко дълго ще продължи този етап и колко гладък ще бъде шевът зависи от работата на пластичния хирург. При използване на лазерен скалпел разрезът е идеално равен, а краищата на раната прилягат плътно един към друг и се дезинфекцират. Лечението в този случай протича много бързо.

Узряването на белега отнема около три месеца. На този етап той придобива окончателния си вид. Синтезът на фибробластите се забавя, колагеновите влакна са разположени по посока на напрежението на конците. Белегът се свива и изтънява. Основната грешка на повечето жени е, че щом се почувстват по-добре, започват да се връщат към обичайния си начин на живот и спорт. За образуването на белег обаче са необходими поне три месеца и през това време трябва да се грижите максимално за себе си.

Жените, които са претърпели мамопластика, в своите прегледи отбелязват, че шевовете след операцията могат да сърбят много и да причинят неудобство при носене на бельо.

"Вълнички по кожата" след мамопластика

Риплингът е едно от най-честите усложнения след уголемяване на гърдите. Нарича се още „ефект на пералня“ или „вълни на кожата“.

Проявява се в няколко форми:

• постоянни вълни в цялата жлеза;
• вълни в определени области, например в долната зона;
• гънки при огъване или движение;
• промяна на формата на гърдите до правоъгълна, с наличие на бръчки в някои области.

В някои случаи само хирургът може да идентифицира „кожни вълни“ след мамопластика при преглед и сондиране на гърдата.

Има няколко причини за развитието на такива гънки:

• Анатомични особености на млечната жлеза на пациента, които се изразяват в липса на кожа и меки тъкани със силно увеличаване на обема на гърдите.
• Неправилно избрана форма на импланта.
• Грешки, направени от хирурга по време на операция, като избор на неподходящо място за поставяне на импланта или неправилна техника на имплантиране.

В прегледите на пациентите се посочва, че най-често се появяват „кожни вълни“ при слаби момичета, тъй като именно при този тип фигура има липса на кожа. В допълнение, тези пациенти първоначално имат малък размер на млечните жлези и ако искат значително да увеличат обема, без да слушат мнението на лекарите, това води до развитие на такива усложнения.

Повечето странични ефекти, включително вълни, могат да бъдат избегнати чрез избор на опитен специалист, мамопластика пластичен хирург, който не само ще извърши правилно операцията, но и ще посъветва оптималния размер на импланта.

Невъзможно е да се премахне пулсирането без повторна хирургическа намеса. В момента пластичната хирургия ви предлага няколко метода за премахване на такива гънки на гърдите:

• подмяна на голям имплант с по-малък;
• преместване на импланта под гръдния мускул;
• пълното му отстраняване от млечната жлеза;
• липофилинг;
• дермален матрикс (специален колагенов състав).

Контрактура след мамопластика

Това явление след операция на гърдата е друг вид усложнение и дори опитните хирурзи не винаги гарантират, че подобно образувание няма да се появи при жената. Този проблем се наблюдава при 10% от жените след мамопластика.

Контрактурата представлява образуване на плътна фиброзна тъкан под формата на капсула около импланта, която допълнително го деформира и притиска. Образуването на капсула е нормална реакция на организма към наличието на чуждо тяло. С течение на времето обаче тази формация може да се удебели и да започне силно да притиска импланта, което често допринася за неговото разкъсване и представлява заплаха за живота и здравето на пациента.

Причините за образуването на контрактура се дължат на:

• При извършване на самата операция - образуване на хематоми, грубо използване на оборудване, инфектиране на раната, неправилно оформяне на разрези, ненавременно поставяне на дренажи и др.
• Ендопротези (импланти) - несъответствие между размера им и размера на образуваните за тях джобове в гръдния кош, неподходящ материал, от който е изработена протезата или нейния пълнител.
• Индивидуални характеристики на тялото и неговата реакция към протезата.
• Външни причини - влиянието на лошите навици, честата употреба на определени лекарства, наранявания на гръдния кош, които допринасят за образуването на хематоми около импланта.

Основните фактори за появата на контрактура след пластична операция на гърдата и образуването на капсула в близост до импланта са:

• образуване на хематоми след увеличаване на гърдите;
• серозна течност, която се натрупва около импланта и се образува при отделяне на големи слоеве подкожна тъкан;
• големият размер на протезата, който не съответства на образуването на легло за нея;
• некачествена работа на пластичен хирург;
• неспазване на препоръките по време на рехабилитационния период;
• възпалителен процес в следоперативния период;
• разкъсване на импланта.

Друг фактор, който влияе върху образуването на фиброзни отлагания, е фибробластната теория, според която миофибробластите се свиват и се появяват структурирани влакна. Според тази теория се препоръчва използването на ендопротези с текстурирани повърхности. Протезата може да започне да се деформира след няколко години, но това обикновено се случва на 6-тия месец след мамопластиката. Гърдата в същото време става много плътна, формата й се променя. От триъгълна тя се превръща в яйцевидна, а след това придобива формата на топка. Често има болка и дискомфорт.

Проблеми със зърната

Както много пациенти показват в прегледите, може да има някои проблеми със зърната след мамопластика. Най-честата е болезнеността, която обикновено изчезва в рамките на няколко седмици след операцията. Освен това може да има изпускане от зърната, които са причинени от отстраняването на излишната течност от млечната жлеза, която се натрупва в нея.

Често жените се оплакват, че след такава операция зърната са разположени на различни нива. Това е проблем, за който основната вина е на пластичния хирург. Явно е нарушил техниките за намеса и е допуснал някои грешки.

След операцията чувствителността на зърната може да се увеличи или намали - в този случай това е много индивидуално. В някои случаи това явление може да бъде придружено от силна болезненост, която се появява при докосване на зърната. В следоперативния период това се счита за норма. След 2-3 седмици чувствителността обикновено се възстановява, но понякога отнема много повече време.

Как да изберем сутиен?

Пластичните хирурзи не препоръчват носенето на обикновен сутиен след мамопластика през първите три месеца, тоест докато имплантите не се вкоренят. През този период трябва да носите компресионно бельо. Използването му намалява подпухналостта, насърчава отстраняването на течности и възстановяване на кръвообращението. Такова бельо предотвратява евентуално пропускане на импланти, поради което зоната на гърдите под зърното става по-голяма от горната част.

В допълнение, компресионните чорапи минимизират движението на гърдите, което помага за намаляване на следоперативната болка и дискомфорт. Освен това предотвратява усещането за тежест в раменете и гърба. Препоръчително е да се върнете към нормалното бельо не по-рано от три месеца след операцията.

До края на рехабилитацията трябва внимателно да обмислите избора на обикновено бельо, тъй като основната му цел не е естетическото удоволствие при носене, а запазването на формата на гърдите.

Чашката на сутиена не трябва да е много малка, за да не изпадне случайно гърдите от нея при навеждане. Чашката, която е твърде голяма, също няма да работи, тъй като жлезата няма да получи необходимата подкрепа. Триенето на тъканите върху зърната силно ще раздразни кожата. Чашата не трябва да се врязва в гръдната тъкан.

Еластичността на презрамките ви позволява да поддържате тежестта на млечните жлези. Важно е презрамките да не се режат, да не оставят следи по раменете. Ако една жена има големи импланти, тогава презрамките трябва да са доста широки. Също така е важно да поддържате прането чисто.

Основата на сутиена трябва равномерно да обвива тялото, така че гърбът му да не се издига до врата. Сутиените с банели не се препоръчват за жени, които са получили интрамамарни импланти.

Помислете за прегледи след мамопластика. Какво казват жените?

Доста често има пациенти, които след това са недоволни от резултата. Те игнорират темата за усложненията след операцията, за да не се разстройват отново. Дори опитни пациенти рядко изброяват всички възможни усложнения за своите пациенти.

Повечето от тях се фокусират върху факта, че положителното отношение по време на рехабилитационния период ще помогне да се оцелее след операцията.

Какви последствия след операцията трябва да бъдат подготвени

Всяка операция в областта на гръдния кош може да причини различни усложнения. Трябва да бъдете особено внимателни, когато извършвате хирургическа интервенция. Обикновено лекарите разделят всички усложнения на 2 групи:

• такива, които възникват непосредствено след процедурата;
• тези, които се появяват след 1 до 2 месеца.

За какви последствия след операцията трябва да се подготвите, видеото по-долу ще разкаже:

Усложнения след мамопластика

Жените обикновено се тревожат за предстоящата операция. Те са загрижени за вероятността от усложнения, различни следоперативни проблеми. Понякога е необходима повторна операция, за да се елиминират усложненията от предишна мамопластика. След увеличаване на гърдите могат да възникнат различни усложнения, които ще разгледаме по-подробно.

Серома и оток след мамопластика (снимка)

Хематоми

Причините за кървене са различни:

• кървене от наранен съд, който хирургът не е забелязал и не е зашил. Това се случва в изключителни случаи;
• кървенето може да започне от повреден съд, в който кръвта първоначално се съсирва, а след това кървенето се отваря отново (след приключване на операцията).

Във всеки от случаите в кухината около импланта се образува. В този случай външно се виждат следните симптоми:

• промяна във формата, симетрията на млечните жлези;
• увеличаване на частта от гърдата, където е възникнал хематомът;
• кафеникава бучка под кожата.

Дори след като кървенето спре от само себе си, кръвта няма да се разтвори. Най-добрият вариант за елиминиране на кръвен съсирек е нова операция, която се състои в извършване на пункция, разрез и почистване на следоперативния джоб за протезата.

оток

Това усложнение се среща при всички, които са претърпели операция в гръдната област. поради нараняване на тъканите по време на мамопластика. Отокът се счита за проблем, който заслужава внимание, когато не намалява в продължение на две седмици.

Отокът продължава много дълго време поради следните причини:

• той отказва много рано;
• ранна физическа активност;
• излагане на топлина по време на всякакви термични процедури (във ваната, във ваната).

Ако се държите правилно, следвате всички инструкции на хирурга, отокът трябва да спадне без проблеми.

Асиметрия

Обикновено такова усложнение възниква на фона на изместване на протезата. Такова усложнение може да бъде причинено и от дефект в присаждането на импланта. Реакцията на телесните тъкани е непредсказуема дори при професионално извършена хирургична интервенция. За да се премахне този страничен ефект, ще е необходима втора операция.

болка

Болката в първите дни след операцията се счита за нормална. За облекчаването им се използват болкоуспокояващи. Постепенно болката в областта на раната трябва да отшуми, след което напълно да изчезне.

Синдромът на постоянна болка, който може да се засили, да отшуми, показва развитието на усложнения. Средно рехабилитационният период продължава около 2 месеца.

Серома

Тази формация е представена от натрупване на серозна течност вътре в кухината около импланта. Може да се появи от едната страна или от двете. С развитието на патологията се наблюдава увеличение на млечната жлеза. За премахване на това образувание се извършва процедура под ехографски контрол. Течността се отстранява от кухината със специална спринцовка.

Това видео ще разкаже и за серомата след мамопластика:

Пукнатини и разкъсвания на импланти

Загуба на еластичност на кожата и мастоптоза

Най-често лекарите диагностицират в случаите, когато протезата е поставена под млечната жлеза, а не под мускула. Трудно е да се каже колко бързо ще се прояви това усложнение след операцията. Патологията се развива по-бързо при онези жени, чиито гърди са започнали да увисват преди операцията.

Можете да премахнете тази неприятна последица от операцията по различни начини:

• заменете старата протеза с нова, по-голяма;
• извършете повдигане на гърдите и след това поставете стария имплант на място.

Загуба на чувствителност в дермата

Това усложнение възниква поради факта, че по време на мамопластиката се увреждат нервите, водещи до кожата. Най-често лекарите записват подобно усложнение след разрез около зърното. Също така загубата на чувствителност може да бъде с въвеждането на импланти от аксиларен, инфрамамен достъп.

Рядко има случаи, когато чувствителността е загубена завинаги. Обикновено се връща 2 до 6 месеца след мамопластика.

Капсулна контрактура

Около всяко чуждо тяло се образува съединителна тъкан. Същото се случва и около импланта. Фиброзната капсула се счита за проблем, когато под натиска си притиска и деформира импланта.

Експертите смятат, че възможните причини за пролиферацията на съединителната тъкан са:

• редовна физическа активност;
• неправилна подготовка на импланта за операция;
• склонност към образование.

Некроза

Некрозата на тъканите не позволява на раната да заздравее, провокира. Такова усложнение често възниква поради употребата на стероиди, инфекциозни заболявания, -, -, радио, термотерапия. За решаване на проблема е необходима корекция, отстраняване на протезата.

Контуриране на импланта под слоя на епидермиса

Това усложнение се наблюдава по-често при слаби момичета. В края на краищата тяхната дерма практически няма подкожна мастна тъкан, слой мазнина, който може да покрие протезата. Също така контурирането може да бъде радост за тези, които след мамопластика са решили да отслабнат.

Решението на този проблем е представено от следните стъпки:

Ефект на спираловидна дъска (вълнички по кожата)

Тази патология е известна още като вълни. Патологията възниква поради напрежението на дермата около импланта. На дермата се появяват ивици под формата на вдлъбнатини с ширина на пръст. Тази патология не се отнася за статични. Периодично се появява, след това изчезва. Всичко зависи от позицията на тялото, извършените движения.

Най-често с проблема се сблъскват слаби момичета, чийто обем на гърдите е много малък. Можете да премахнете този ефект:

• гръден кош;
• подмяна на физиологичния имплант с гел;
• добавете обем с помощта на пълнители;
• подмяна на стария имплант с по-малък;
• трансплантиране на импланта под мускула.

Изместване на импланта

До пълното фиксиране в тъканите всеки имплант ще мигрира. За да се намали степента на изместване, лекарите препоръчват носенето на компресионно бельо и ограничаване на физическата активност. Освен това не можете да спите на ваша страна, по гръб.

Изместването на имплантите може да се случи симетрично, асиметрично. В първия случай загубата на идеалната форма на гърдата се обяснява със свиването на част от гърдата над зърното. В същото време под зърното областта на гърдата става непропорционално голяма. Във втория случай пациентът е загрижен за изразен козметичен дефект, който може да бъде елиминиран само чрез повторна операция.

Увреждане на каналите и гръдната тъкан

Това усложнение не се среща при всички жени. Необходимо е да се подготвите за такова последствие в случай, че има разрез около зърното, инсталирането на имплант под жлезистата част на млечната жлеза. Това усложнение не вреди на тези, които не планират да кърмят децата си в бъдеще.

Ако се планира бременност, детето ще трябва да яде изкуствени смеси.

Белези и белези

Белези след операция са често срещани. Няма хора, при които хирургическата намеса не би оставила отпечатък върху себе си. Яркостта на проявата, размерът на следоперативния белег зависи от характеристиките на организма, грижата за зоната на разреза.

Правилната грижа се счита за подходяща, когато пациентът минимизира напрежението на тъканите от двете страни на белега. Можете да използвате следните инструменти:

• хартиени ленти (залепваща лента, предотвратяваща разминаване);
• компресионно бельо;
• силиконови лепенки по шевовете.

• масажни белези;
• втривайте кремове, мехлеми;
• използвайте .

Използването на резорбируеми препарати е разрешено от момента, в който съединителната тъкан на белега узрее. Белезите могат да бъдат направени по-малко забележими (и т.н.). Ако белегът е изпъкнал, няма да е възможно да го елиминирате.

Нагнояване

Причините за възникване на нагнояване:

• отхвърляне на импланта от тялото;
• проникване в раната на патогенни бактерии, които провокират.

При нагнояване синдромът на болката обикновено е обезпокоителен. Болкоуспокояващите само леко маскират атаката на болката. На мястото на възпаление, с треска. Зачервяване, болка може да се разпространи в цялата млечна жлеза.

Нагнояването се лекува по следния начин:

• инсталиране на дренажна тръба на мястото на възпалението. След това се извършва измиване, интензивна антибактериална терапия;
• отстраняване на импланта (този метод се използва, когато дренажът е неефективен).

Неестествено изглеждащи гърди

Малко от жените, които искат да увеличат гърдите си, мислят за естествеността на новата форма. Следователно, след мамопластика, изкуствената гърда е лесна за разпознаване визуално, чрез допир.

Жените често не знаят мярката, избират големи импланти. Това води до много високо положение на гърдите, което често не отговаря на възрастта им.

Въпреки че вече са разработени импланти, които приличат на естествени на допир („Soft touch“), жените избират импланти, които са по-твърди. Силиконовият имплант е много твърд, което го отличава от естествената гърда.

Кога е възможна ревизионна мамопластика?

След първата операция на гърдата почти всеки пети пациент трябва да се подготви за повторни операции. Необходимостта от втора операция се крие в следните нюанси:

1. Срок на експлоатация на имплантите. Производителите препоръчват смяна на импланта на всеки 10 години.
2. Неправилна преценка на размера на гърдите. Понякога, страхувайки се от усложнения от въвеждането на голям имплант, жените избират малък имплант. Когато подпухналостта изчезне, разбират, че са сгрешили с размера.
3. Повдигане на гърдите. Гърдите все още увисват с възрастта, дори и с имплант. За да повдигнат гърдите, жените трябва да отидат на повторна операция.
4. Капсулна контрактура. Налага се повторна операция поради разрастване на белег около поставения имплант.

Повторната операция понякога е по-трудна поради вероятността от усложнения, дълъг период на рехабилитация. Много често жените комбинират повторна мамопластика с повдигане на бюста.

Обикновено втора операция се извършва 6-7 месеца след първата. По изключение операцията може да се извърши по-рано, ако има спешна медицинска индикация.

Още полезна информация по темата - във видеото по-долу:

Мамопластиката е добър начин за възстановяване на формата на женските гърди. Жена, която реши да се подложи на операция, трябва да спазва всички предписания на лекарите. При подготовката за операцията е необходимо да преминете всички тестове и да се подложите на преглед от общопрактикуващ лекар и анестезиолог. Ако това не бъде направено, има риск от усложнения или неуспешно уголемяване на гърдите. Според статистиката тази ситуация се среща при 4% от жените.

Загуба на чувствителност в зърното и ареолата

Незначителни сензорни нарушения могат да бъдат свързани с оток. Отокът ще спадне и чувствителността ще се възстанови.

Най-често не се нарушава чувствителността на зърното и ареолата с суббамарен (под гърдата) и аксиларен достъп. Нарушава се по време на периариоларен достъп (границата на ареолата и кожата на гърдите).

Изтръпване на гърдите след пластична операция

В повечето случаи това се случва, защото разклоненията на нервите са прерязани по време на операцията и е необходимо време, за да се възстановят. Периодът на възстановяване е различен за всеки, средно около шест месеца.

Ако това не се направи предварително, тогава след мамопластика могат да възникнат сериозни последствия, усложнения и белези.

Гнойни рани около импланта

Наблюдава се при 1 - 4% от пациентите. Причината може да е:

• естествено отхвърлянегръден имплант;
• влизане инфекциипо време на операцията.

Може да се появи година или повече след операцията. Те се лекуват с антибиотици, а в тежки случаи имплантът се отстранява.

Инфекция

Всяка операция е свързана с инфекция. Първият фактор е квалификацията на хирурга и неговия професионален опит. Вторият фактор е неспазването на хигиенните изисквания от пациента след операцията.

Придружава се от температура над 38 градуса, зачервяване и гноен секрет. Предписват се антибиотици и антисептични лекарства, а в трудни случаи ендопротезата се отстранява или заменя.

Серома и хематом

Обикновено, когато малко количество течност се събира близо до гръдната протеза, но серомата след мамопластика е много чиста серозна течност.

Колкото по-мащабна е хирургическата интервенция, толкова по-вероятно е да се появят сероми. Ако сивото се пренебрегне, то може да се задържи дълго време и да причини втвърдяване. Хирургично отстранен със спринцовка.

Всеки дразнител може да причини сиво:

• реакциятялото върху протезата, когато капсулата все още не се е образувала;
• физически натоварване,травма;
• ранно оттегляне компресиябельо;
• несъответствие възстановителенмесечен цикъл.

Компресионните облекла трябва да се носят най-малко 6 седмици, за да се предотврати образуването на серома.

Хематомът е натрупване на съсирена кръв в торбички около гръдна протеза. Придружава се от тежък оток, треска и инхибира мускулната подвижност. Лечението на хематома е задължително.

тъканна некроза

Тъканна некроза - некроза, възниква, когато имплантът притиска кръвоснабдяването в гръдния кош поради белега (капсула), който е нараснал около него.

За да не се случи това, през 1968 г. W.C. Демпси и У.Д. Latham предложи поставянето на гръдния имплант субпекторално (под големия гръден мускул).

Белези

Веднага след операцията хирургът залепва специален пластир върху белега. Дава възможност за първи път да се спазва хигиената на тялото.

Белези и белези през първите месеци е важно да ги оставите да заздравеят тихо. Хирурзите препоръчват:

• не драскотинабелег, но го оставете да заздравее и да се образува;
• намажете образувалия се белег със специален силикон гел;
• паста силиконленти, които позволяват на кожата да диша и не пропускат вода, но и визуално правят белега невидим;
• не посещавай басейни,отложете пътуването до морето;
• не натоварванеобластта на гърдите, белезите не трябва да се разтягат.

След няколко месеца линията на разреза изобщо няма да се вижда. Но ако видимата част на жената ще изглежда неестетично и ще я притеснява, има начини да се поправи в пластичната хирургия:

• изрязване на белег или белег;
• смилане.

Не може да има същите срокове до пълно възстановяване. Ето защо, ако белегът е червен, трябва да изчакате, докато стане бял. В противен случай можете да спечелите келоид.

Промяна на гърдите

Гърдите след операцията може да променят формата си и да станат по-плътни. Тази промяна се нарича капсулна контрактура.

Всъщност около импланта се образува капсула от фиброзна съединителна тъкан, която с времето се удебелява и удебелява. Обикновено капсулата е много тънка и е 1/10 от милиметъра. Но при капсулна контрактура капсулата нараства до 2-3 mm или повече.

Постепенно притиска и притиска импланта, което води до неговата деформация, а оттам и до промяна във формата на гърдата и до болка. В тежки ситуации води до атрофични промени в гръдната тъкан.

Ако се открие капсулна контрактура, се извършва коригираща операция. Имплантът се сменя и капсулата се отстранява.

температура

В първите дни това е естествена реакция към чуждо тяло, температурата след мамопластика ще бъде 37 и повече. В следващите дни може да настъпи състояние на "махмурлук". Хирургът ще предпише антибиотици и ще наблюдава състоянието на пациента.

Възможни усложнения, свързани с импланти

Около гръдния имплант се образува капсула. При силиконовите импланти капсулната контрактура е по-честа. Капсулната контрактура, състояща се от фиброзна тъкан, започва да уплътнява импланта, което води до болка. Влошава се и естетичният вид на гърдите.

Операцията с тежка степен на капсулна контрактура ви позволява да премахнете самата капсула и ендопротезата. Леките случаи не изискват операция.

Разкъсване на импланта

Висококачествените импланти преминават през много етапи на тестване във фабриките, което показва тяхната безопасност. Те са пълни с модерен кохезивен гел и се предлагат с доживотна гаранция. Дори ако имплантът се спука, гелът няма да изтече в меките тъкани и няма да навреди на здравето на пациента.

Разкъсването на импланта може да бъде визуално невидимо. Но се открива на мамография или ЯМР.

Силните разкъсвания могат да развалят външния вид на гърдите и да причинят възпаление, подуване и болка.

Деформация на ендопротезата

Ако след мамопластика едната гърда е станала по-голяма от другата, това ще изчезне в първите месеци след операцията, когато отокът спадне.

В друг случай с неправилно избрана ендопротеза или поставяне.

В третия случай може да е настъпила деформация:

• По-податливи на деформация физиологичен разтворимпланти.
• Има значението сила на звуказапълване на импланта: нормално и препълнено. Когато е пренаселено, бръчките са по-малко.
• текстуриранендопротезите са по-деформирани и набръчкани от гладките.
• Импланти "под мускула"по-малко деформиран.
• Може да се припише и специален вид деформация двоен балонусложнение.

Изместване на импланта

Необходимо е време гръдният имплант да се фиксира здраво в тъканите. За да направите това, веднага след операцията пациентът се облича в компресионно бельо. За да се избегне асиметрия и изместване, се препоръчва напълно да се изоставят физическите и силовите натоварвания на гърдите и горната част на корема в продължение на три месеца.

Ако след три месеца все още е необходима корекция, се предписват допълнителни процедури.

Движещият се гръден мускул може да причини дискомфорт в следоперативния период, но той изчезва с времето, когато мускулът и имплантът се приспособят един към друг.

Солните импланти са по-склонни да се разместят, защото са по-тежки от силиконовите импланти.

Имплант, поставен върху мускул, е по-податлив на изместване, отколкото имплант, поставен под мускул.

Двойно сгъване (или двоен балон)

Двойният балон след мамопластика е сериозно естетично усложнение. Гърдите не изглеждат като едно цяло, а сякаш на гънка.

30% от жените имат специфична анатомична особеност на съединителнотъканните връзки на Купър. Тези връзки са разположени под гърдата и поддържат тежестта на цялата жлезиста част. След операцията, когато отокът спадне, малък процент от жените се сблъскват с такъв проблем. Хирургът предлага корекция.

При корекцията се прави разрез, изрязва се част от гръдната тъкан, внимателно се изправя и фиксира на ново място към нова субмамарна гънка.

Двойната гънка след мамопластика все още ще бъде забележима за известно време, но след седмица тази деформация ще изчезне. Пациентите след такава корекция трябва да носят компресионно бельо в продължение на две седмици.

Калцификация

Това е специфично усложнение на пластичната хирургия на гърдите, което е свързано с индивидуалните особености на организма. Настъпва деформация на млечната жлеза и се губи естетичен вид.

Около импланта се образува отлагане на калциеви соли - калцификация. По време на прегледа и палпацията хирургът идентифицира огнища на калцификация и може да предложи подмяна на импланта или операция за корекция.

Няма лечение за това усложнение.

Тези отлагания при мамография могат да бъдат сбъркани с тумори.

Симастия

Това е естетично усложнение след мамопластика, при която имплантите са много близо един до друг. Визуално млечните жлези изглеждат като „сраснали“.

Причината може да е:

• избор също обеменгръдни импланти;
• анатомиченместоположението на млечните жлези.

За да се избегне симастия, опитен хирург трябва да избере правилния обем на гръдния имплант, в противен случай ще е необходимо да се направи корекция за по-малки импланти.

кожни вълни

По принцип такива вълни се появяват на евтини гръдни импланти. Вълнички след мамопластика могат да се появят и когато капсулата, покриваща импланта, не е завършена на една от гърдите. Ако пулсацията не изчезне, хирургът предлага корекция.

При малък обем на собствената тъкан на гърдата гръдните импланти се монтират главно „под мускула“.

Намалена ефективност на диагностиката на рак на гърдата

Не е доказано, че гръдните импланти и силиконът причиняват рак. Ендопротезите се монтират при пациенти с отстранена жлеза поради рак.

Понякога се случва и пациентът да дойде на мамопластика и да се открие онкологично заболяване.

Опитните хирурзи понякога комбинират операции: по време на мамопластика, например, се отстранява фиброаденом. А отстраненият материал се изпраща за допълнително изследване.

Ендопротезите затрудняват скрининга за мамография, което намалява ефективността на диагностиката на рака.

За да се предотврати разкъсване на импланта по време на палпация и изследване, е необходимо да предупредите лекаря за неговото присъствие.

Намалена способност за кърмене

Проблемите с кърменето се обсъждат с хирурга в подготвителния период. Както физиологичните, така и силиконовите ендопротези не оказват неблагоприятно влияние върху бременността и развитието на плода, дори и при разкъсване.

При пери-ариоларен достъп (през перипапиларния разрез) способността за кърмене е значително намалена или напълно загубена, тъй като каналите се пресичат.

При суббамарен (под гърдата) и аксиларен достъп млечната жлеза не се уврежда. Но ако е имало усложнения, рискът от нарушена способност за кърмене остава.

След кърмене, най-малко 6 месеца по-късно, можете да започнете подготовката за мамопластика.

Капсулна контрактура

В медицината капсулната контрактура е образувание, което се състои от плътна фиброзна тъкан. Той се образува около имплантирания имплант, като постепенно го притиска. Но това е нормална реакция на тялото към чуждо тяло.

Но трябва да се консултирате с лекар, когато признаците на капсулна контрактура започнат да се притесняват. Сред тях се отбелязва втвърдяването на неоплазмата и нейното увеличаване на размера.

Причините за образуването на контрактури са:

1. Натрупване серозентечност около импланта, което води до неговото отлепване.
2. Възпаление.
3. несъответствие препоръкиспециалист по време на рехабилитационния период.
4. хематоми,образувани след операция.
5. Грешен размер имплант.
6. удари силиконмежду импланта и фиброзната формация в резултат на разкъсването на първата.

В случай, че капсулната контрактура е голяма, се извършва повторна хирургична интервенция за нейното отстраняване.

За да се предотврати развитието на такова усложнение, е необходимо да се спазват всички препоръки на специалист по време на рехабилитационния период, да се използват импланти с текстурирана повърхност, да се носи специално компресионно бельо и редовно да се посещава специалист.

Ако гърдите сърбят, има уплътнение в областта на импланта, трябва да се консултирате с лекар.

болка

Често след мамопластика пациентите се оплакват, че ги болят гърдите. Неприятните усещания се появяват 2-3 дни след операцията, при нормално протичане на лечебния процес и спазване на всички препоръки на лекаря. Но трябва да знаете, че продължителността на периода на възстановяване във всеки случай е индивидуална.

След мамопластика зърната могат да болят, което също не е отклонение, при условие че болката не се увеличава, а постепенно изчезва.

Причините за болката са травма на меките тъкани по време на операцията и тяхното разтягане по време на възстановителния период.

Подуване на корема

Подуването е нормална реакция на тялото към операция.

Но подуване на корема след мамопластика не се наблюдава при всички пациенти. Често се появява неприятен симптом, когато достъпът по време на операция се извършва под гърдата.

Появява се постепенно. Подпухналостта веднага след процедурата за уголемяване на гърдите се наблюдава само на млечните жлези. След 1-3 дни тя пада по корем. На външен вид е подут, при натиск могат да останат следи.

Цветът на кожата се променя само когато има кървене. В този случай се появяват синини и хематоми по корема.

Неуспешната пластична хирургия на млечните жлези може да доведе до появата на подпухналост. В този случай симптомите ще бъдат ярко изразени, постоянно ще се увеличават, ще се влошават.

За облекчаване на подуването се препоръчва да се приложи студ върху стомаха, да се носи компресионно бельо след операцията и да се храни правилно. В първите дни след операцията не трябва да вземете гореща вана, душ, да отидете на сауна или баня. В тежки случаи е необходимо да се използват хомеопатични лекарства под формата на кремове за облекчаване на подуване.

Мерки за предотвратяване и намаляване на риска от усложнения

След всяка пластична операция трябва:

• Не присъствайте басейн,сауна, баня, солариум, от 4-6 седмици.
• Не приемайте горещо бани.
• Домашно воднипроцедурите трябва да се извършват само със специална силиконова лента върху разреза и не по-рано от седмица по-късно.
• През първите 7-10 дни сънна гърба с повдигната глава, така че подуването да спи по-бързо и дискомфортът да намалее. Две седмици по-късно - отстрани. Не по-рано от месец по-късно - на стомаха.
• Дори ако пациентът е компресиябельо, не вдигайте тежести. Това заплашва с усложнения и нови операции.
• Не практикувайте спорт.Интензивното обучение на гърдите и горната част на корема и гърба може да измести гръдната ендопротеза от нейното местоположение, което отново заплашва с усложнения и корекция.
• Не правете упражнения за първи път след операцията секс.Това може да доведе до разпадане на шевовете. Планирането на бременността се препоръчва да започне не по-рано от една година след мамопластиката.
• Не летете до самолетпрез първите няколко седмици след операцията.
• Приеми лечебенлекарства, предписани от хирурга.

Всяка операция на гърдата е свързана с известен риск. В тази област са концентрирани много нервни окончания: има както мускули, така и жлезиста тъкан, канали и връзки. Каквато и да е целта на хирургическата процедура, струва си да се вземат предвид възможните усложнения. Най-честите от тях са известни на почти всички, но редките странични ефекти също не трябва да се забравят.

Чести усложнения

Най-честите общи хирургични усложнения са:

• хематом;
• серома;
• образуване на белег.

хематомопасно, ако кръвта попадне в хирургическия джоб до импланта. Ако клъстерът е локализиран до него, не е необходима намеса. За да се предотврати образуването на такива хематоми, е важно предварително да се подготви сърдечно-съдовата система и системата за коагулация на кръвта за операция, както и да се спазват редица правила по време на операцията.

Серомачесто се случва в два случая: ако пациентът има проблеми с лимфната система или ако лекарят е допуснал грешка и е извършил процедурата не много добре. Натрупването на серозна течност се източва, но в някои случаи също не изисква допълнително лечение.

Инфекция- една от основните опасности, които дебнат пациентите на хирурга. Развитието на възпаление може да бъде животозастрашаващо. По правило такова усложнение е резултат от медицинска небрежност или неспазване на хигиената и превръзките след операция и изписване от лечебно заведение. Подобно усложнение кожна некроза, които могат да възникнат както в резултат на инфекция, така и поради нарушение на кръвоснабдяването на мястото на тъканта. Това явление може да бъде причинено от твърде голямото тегло на протезите. Също така в някои случаи след операцията може да се наблюдава изтръпване, което може да продължи няколко седмици или месеци, но след това изчезва без следа, в този случай не можем да говорим за усложнения, това е възможен вариант на следоперативния курс.

Келоидни белезине е толкова опасно, но това е сериозен естетически дефект, който не е лесно да се отстрани. Появата им е свързана с характеристиките на кожата и механизмите на заздравяване на тъканите. Много е важно да кажете на лекаря за проблеми с белези предварително на лекаря, за да изберете най-добрия метод за извършване на операция в такава важна област на тялото като гърдата. Изцелениев този случай е много по-бавно, може да са необходими допълнителни процедури. В ранните стадии на развитие на келоиди е възможно излекуване без видими последствия.

Редки усложнения

Усложненията, свързани директно с имплантите, са много по-редки. Изместване на имплантасе среща не твърде рядко, но в по-голямата си част, когато се отнася до хирурзи с ниска квалификация. Това явление е свързано с неправилно укрепване на структурата на инфрамамарната гънка. Асиметриясе среща толкова често, колкото изместването. Това е явен знак за професионална грешка. Появата на такъв ефект може да бъде свързана с неправилно заздравяване, както и с увреждане на имплантите, така че пациентът трябва внимателно да следи промените, настъпващи след операцията.

Пробив на черупкатаи нейното разкъсване са най-редките усложнения. Те са свързани с ниското качество на самите продукти. В редки случаи такива ситуации възникват поради медицински грешки. Пропастта може да доведе до зрителни дефекти и може да остане незабелязана в продължение на много месеци. Тази ситуация не представлява заплаха за живота и здравето, тъй като гелът вътре не е течен и прилича на мармалад. Но в някои случаи разкъсването на мембраната може да доведе до хронично възпаление и в резултат на това до капсулна контрактура. В тази ситуация е необходима планирана подмяна на импланта.

Дефлация на гръдния имплант, тоест изтичането на съдържанието му е малко вероятно днес и е изключително рядко; течните гелове не се използват днес за запълване на импланти. Такива усложнения са най-характерни за операции с импланти, напълнени с физиологични разтвори. Ако целостта на такива импланти е нарушена, физиологичният разтвор просто се абсорбира от тялото без никаква вреда.

Още по-рядък вид усложнение е екструзияинсталирана протеза. Всъщност капсулата изпада през отворената рана. Само 0,1 процента от оперираните жени са имали този проблем, като повечето от тях са с изключително големи импланти.

е усложнение, което е почти невъзможно да се предотврати предварително или да се предвиди. Представлява прекомерно белези на вътрешните тъкани около импланта с образуването на твърд "джоб", който деформира гърдата, променя нейната структура и дори деформира протезата. Само втора операция може да коригира ситуацията. За щастие подобни усложнения са рядкост.

Трудности с кърменетослед имплантиране, при сегашното ниво на развитие на пластичните хирурзи, има рядко. Вероятността от необратими промени се увеличава само ако зърното е манипулирано. Това понякога се налага при обърнато зърно. Но тази процедура частично уврежда каналите и затова се извършва стриктно за онези жени, които вече са изостанали от кърменето и бременността вече не е планирана.

Образуването на груба капсула от съединителна тъкан около импланта възниква като защитна реакция на организма към чуждо тяло. Плътната удебелена тъкан поради отлагането на соли постепенно притиска импланта и деформира млечните жлези, причинявайки болка и възможно разкъсване на ендопротезата. Проблемът възниква поради комбинацията от много фактори в зависимост от пластичния хирург и индивидуалните особености на пациента. Тази патология се елиминира само чрез операция: по време на втората операция капсулата около имплантите се изрязва и имплантите се заменят с нови. За да избегнете капсулната контрактура, трябва да намерите професионален пластичен хирург и да вземете отговорен подход към начина на живот преди и след пластичната хирургия.

Пулсации и контури на импланта поради неправилно оразмеряване или поставяне

Изборът на гръдни импланти е отговорност на пластичния хирург. Твърде голям имплант с липса на тъкан в пациента или грешки при инсталирането често водят до ефекта на вълни на кожата. Проблемът, забележим в определени позиции или на допир, често се среща при слаби пациенти с тънък слой подкожна мазнина и малък обем на гърдите, както и при поставяне на имплант между мускул и жлеза. Единственият начин за отстраняване на дефекта е подмяната на имплантите с по-малки или с импланти от друг профил и фирма.

Твърде високо или ниско поставяне на имплантите

Неправилното поставяне на импланти без отчитане на анатомичните особености на пациента води до допълнителни деформации на гърдите. Понякога неопитни пластични хирурзи поставят импланти над желаното място, като очакват правилната позиция на гърдите след носене на компресионни чорапи. Най-често след няколко седмици ендопротезите заемат необходимата позиция, но в някои случаи остават твърде високи. Този проблем се решава с лека 15-минутна повторна корекция.

Твърде ниската инсталация на импланта може да бъде коригирана само от талантлив пластичен хирург, тъй като това ще изисква възстановяване на инфрамамарната гънка и връщане на ендопротезата на мястото й. За съжаление, след такава операция съществува риск от повторно изпускане на импланта.

Double bubble или двойна гръдна гънка

Двойната гръдна гънка често се появява като усложнение след корекция на табличността.

Конусообразната форма на гърдите се коригира чрез адекватна пластика с придаване на естественост на млечните жлези и разпръскване на тъканите по повърхността на ендопротезата. Пластичният хирург на клиниката DoctorPlastic И. В. Сергеев разработи метод, който ви позволява да постигнете желания резултат, без да наранявате млечните жлези.

Сероми и хематоми

Натрупването на кръв в джоба около импланта и серозна течност между гръдните тъкани и импланта се появяват поради увреждане на кръвоносните съдове от пластичен хирург с ниска квалификация или поради неспазване на правилата за рехабилитация от страна на пациента. Тези усложнения възникват и при вродени нарушения на кръвосъсирването, пристъп на хипертония или неправилно избрани импланти. На първо място, необходимо е бързо да се открие и отстрани причината, която е причинила хематоми и сероми, и след това да се източи натрупаната течност. След операцията пациентът се подлага на профилактични процедури при рехабилитолог.

Отхвърляне на импланта

Отхвърлянето на силиконова ендопротеза е рядко усложнение, нетипично за клиниките на ниво DoctorPlastic. Най-често пациентите с подобен проблем идват от регионите и някои страни от Източна Европа и ОНД. Обикновено причината за отхвърлянето на импланти е инфекция по време на операция и понякога - в характеристиките на тялото на жената. Ако имплантите се отхвърлят поради инфекция, е необходимо бързо да се елиминира фокусът с антибиотици и в тежки случаи да се отстранят имплантите. Повторното уголемяване на гърдите се извършва не по-рано от 2 месеца след пълното елиминиране на инфекцията.

2-3% от усложненията при мамопластика много или малко?

Според световната статистика 2-3 пациенти от 100 се сблъскват с усложнения и това е истинска спешност: вместо радост от естетичния резултат, момичето получава здравословни проблеми. Постоянните усилия на пластичните хирурзи, анестезиолозите и рехабилитаторите на клиниката DoctorPlastic намалиха рисковете от пластична хирургия на гърдата до 0,5% за 5 години.

Високият професионализъм на хирурзите на DoctorPlastic ни позволява да извършваме сложни повторни операции на гърдата на пациенти, които идват при нас не само от Москва и руски региони, но и от чужбина.

Снимка: www.thesupermodelsgallery.com, www.modelsrating.com