Малко родители имат късмета да не се сблъскат с такъв проблем като неочакваната поява на обрив по кожата на дете или назална конгестия след разходка в цъфтяща градина. Отчаяно кихащо бебе с насълзени очи е прегледано от педиатър, наричайки диагнозата с неразбираемата дума "алергия".

Алергичните заболявания при децата са често срещани. В основата на тяхната патогенеза е прекалено изразената реакция на имунната система към всеки дразнител (алерген), който е чуждо за тялото вещество. Терминът "алергия" е въведен през 1906 г. от педиатъра Клеменс Пирке, който има голям принос в изучаването на моделите на развитие на взаимодействието на алергена с имунната система.

Причините

Според опростена класификация алергията при дете може да се развие остро или постепенно. В първия случай заболяването се основава на незабавна реакция на свръхчувствителност (анафилактичен шок, оток на Quincke) и изисква спешна медицинска помощ.

Полинозата или сенната хрема има подобна патогенеза. Не е толкова агресивен, но може да достави много дискомфорт на малък пациент. Вторият вариант се нарича реакция от забавен тип и се проявява главно под формата на контактен дерматит, имуномедиирано възпаление на кожата.

Освен това алергиите се делят на истински и фалшиви. Въпреки същите прояви, имуноглобулините не участват в развитието на псевдоалергия.

Отличителна черта е зависимостта от концентрацията на алергена.

Истинската алергична реакция се провокира при контакт с най-малката му частица; с фалшива алергия се прилага принципът „колкото повече - толкова по-лошо“, с други думи, тежестта на симптомите и тяхното присъствие като цяло се определя от количеството на веществото.

За да разберете как да излекувате алергия при дете, трябва да знаете най-често срещаните видове:

Не трябва да забравяме за високата вероятност от алергии при наличие на хелминтиази. Глистните инвазии са провокация на алергични реакции в резултат на отделянето на отпадъчни продукти от хелминти в кръвта.

Те се превръщат в отключващ фактор за първични алергии или влошават хода на вече настъпили реакции. Хелминтиазите инхибират чревната микрофлора, което води до дисбактериоза.

Причината за постоянни алергични реакции могат да бъдат огнища на хронична инфекция в устната кухина, стомашно-чревния тракт и други органи и системи.

Симптоми

Сред проявите на алергии има няколко основни групи симптоми:

• дихателна;
• стомашно-чревни;
• дерматологични.

Респираторните симптоми включват ринит (хрема), сърбеж по носната лигавица, кашлица, дрезгав глас, затруднено дишане, груба "лаеща" кашлица, шумно дишане в резултат на оток на ларинкса.

Алергичният ларингит или фалшивата крупа е едно от най-опасните заболявания, тъй като увеличаването на отока води до задушаване (асфиксия).

Такава алергия при дете трябва да се третира спешно и при първите признаци трябва да се извика лекар.

Симптомите на стомашно-чревната алергия са следствие от увреждане на стомашно-чревния тракт в резултат на имунни реакции. Появата им се инициира от различни продукти (мляко, ядки, соя). Острите симптоми включват гадене, повръщане, коремна болка и диария след поглъщане на алергена.

В допълнение към тях има колики при кърмачета като алергия към протеина на кравето мляко, което е трудно да се излекува поради ненавременна диагностика. Гастроинтестиналният алергичен синдром също включва еозинофилен езофагит, гастрит, гастроентерит, колит и ентеропатия.

Кожни или дерматологични прояви са често срещани в педиатричната практика и се дължат главно на хранителни алергии. Уртикарията се характеризира с наличието на розови мехури, които се издигат над повърхността на кожата и мъчителен сърбеж.

Контактен дерматит е възможен при контакт с алерген в състава на хигиенен продукт под формата на зачервяване, обрив с различни размери.

Трябва да имате представа за тревожните симптоми, появата на които означава тежки нарушения в резултат на излагане на алергена.

Това е силна болка или сърбеж на мястото на инжектиране или ухапване от насекомо, придружено от нарастваща бледност на кожата и лигавиците, остра болка в корема, съчетана с гадене и повръщане, подуване на устните, ларинкса, бузите, проявяващо се с затруднено дишане, загуба на съзнание.

Диагностика

По-трудно е да се лекува алергия при дете, толкова по-голям е обхватът на възможните провокатори. Ключът към успешната терапия е цялостната диагноза. Прилагат се следните методи:

Лечение

Първата мярка при лечението на алергии е да се елиминира въздействието на алергена върху тялото, т.е. да се спре контактът с него. В допълнение към хипоалергенната диета, играчките с пълнител, който предизвиква реакция, перилните препарати се премахват от ежедневието.

Невъзможно е алергиите при децата да се третират като преходен процес. При чувствителност към битови алергени е необходимо често мокро почистване и подмяна на възглавницата с пера.

Контактът с домашни любимци трябва да се избягва или да се сведе до минимум. Спа лечение или пътуване извън „алергичната“ зона, когато растенията цъфтят, е полезно за дете със сенна хрема. При наличие на огнища на хронична инфекция е необходимо тяхното саниране, т.е. правилно лечение.

Като антиалергични лекарства се използват H1-хистаминови блокери (цетиризин, ериус) и глюкокортикостероиди (флутиказон, бекламетазон). Деца над пет години предписват лекарства от групата на стабилизаторите на мембраната на мастоцитите (zaditen, nedocromil sodium). Чревната дисбиоза се коригира чрез приемане на пробиотици (бифидумбактерин, линекс).

Как да се лекува алергия при бебе? На първо място, трябва да вземете предвид храненето на майката, ако бебето е кърмено, както и вероятността от дисбактериоза. Може да са необходими пробиотици за регулиране на чревната микрофлора, хипоалергенна диета за кърмачка.

При невъзможност за отстраняване на алергена и риск от постоянен контакт е необходима алерген-специфична имунотерапия. Методът се осъществява чрез въвеждане на алергени с намалена активност в кръвта, храносмилателния тракт, носната кухина, чрез вдишване.

В този случай се образуват специфични антитела, които имат способността да свързват алергените и да блокират освобождаването на хистамин, основният медиатор (медиатор) на алергична реакция. Тази процедура е противопоказана при тежка бронхиална астма, онкологични заболявания, на възраст под 5 години.

Алергията е имунна реакция на организма към алергени, която протича с увреждане на органи и тъкани. Днес около 30% от населението страда от алергии, повечето от които са деца.

Детска алергияима някои функции. На първо място, говорим за най-значимите алергени, които могат да предизвикат реакция в тялото на детето.

Преди петгодишна възраст хранителните алергени са най-честата причина за алергии при децата. Най-алергенните храни са: яйца, мляко, ядки, риба.

Децата над петгодишна възраст най-често страдат от битови алергии, причинени от прах, освен това децата на тази възраст могат да бъдат предразположени към поленови алергии.

Нека разберем заедно защо децата имат алергии, какви са основните причини, как да се лекуват алергии при деца?

Основните причини за детските алергии

Днес около 30% от населението страда от алергии, повечето от които са деца.

Съвременната медицина идентифицира няколко основни причини за различни видове алергии при деца:

- наследственост- най-честата причина за алергии, както знаете, предразположението към алергии може да се предава от родителите, ако майката страда от алергии, тогава детето също ще има алергии в 20-70% от случаите, ако бащата е алергичен - детето ще има алергии в 12-40% от случаите, ако и двамата родители са податливи на алергии, тогава детето в 80% от случаите също ще страда от алергии;

- чести инфекциозни заболявания, те създават предпоставки за развитие на алергии, инфекциозните заболявания са особено опасни в детска възраст;

- стерилни битови условия, тялото трябва да се справи с различни видове бактерии, инфекции, за да формира имунитет, прекомерната стерилност в помещението може да попречи на този процес;

- екология, алергиите могат да бъдат причинени от неблагоприятни фактори на околната среда, например замърсен въздух, вредни газове и т.н.;

- заболявания на вътрешните органиособено заболявания на стомашно-чревния тракт.

Всички тези причини се считат за основните фактори, които определят склонността на детето към развитие на алергии. Важно е да се отбележи, че има много видове алергии, в зависимост от това към кои органи възниква алергичната реакция, но природата на всички видове алергии е една и съща - това е свръхчувствителност към определени алергени.

Основните алергени: къде се крие опасността?

Както знаете, алергените, които могат да провокират алергични реакции, могат да бъдат скрити навсякъде: в апартамента, на улицата, в храната, дрехите и козметиката. Кои са основните алергени, които могат да провокират детски алергии?

Домакински алергени:акари, домашен прах, пера за възглавници, битова химия. Най-често битовите алергени причиняват алергични заболявания на дихателните пътища. Изследванията на учените показват, че приблизително 50% от страдащите от алергия имат реакция към битови алергени.

алергени от насекоми:отрова от ужилване, слюнка от хапещи насекоми. Тези алергени могат да причинят локални и общи алергични реакции.

епидермални алергени:пърхот и животински косми, птичи пера, рибени люспи. Най-честата алергия е към котки и кучета. Този вид алергия обикновено се проявява с респираторни симптоми.

Всяко лекарство може да предизвика алергия, но витамините, антибиотиците, локалните анестетици, нестероидните противовъзпалителни средства и лекарствата за намаляване на налягането се считат за най-алергенни. Лекарствената алергия може да се прояви чрез алергични заболявания на всякакви органи.

Поленови алергени:цветен прашец с диаметър не повече от 35 микрона, тоест микроскопичен прашец, който лесно се носи от вятъра, се установява върху косата, дрехите Симптомите на поленова алергия са сезонни, тъй като всеки сезон съответства на цъфтежа на едно или друго растение видове. Поленовите алергени най-често причиняват ринит, конюнктивит и алергична астма.

Хранителни алергени:най-често алергени са риба, месо, яйца, мляко, шоколад, пшеница, боб, домати. Хранителните алергени в повечето случаи причиняват заболявания на стомашно-чревния тракт, кожни заболявания, както и заболявания на дихателната система.

Свръхчувствителността към който и да е продукт или неговата непоносимост е хранителна алергия. Думата "алергия" на гръцки означава "друг ефект", тоест определен продукт или вещество има различно, неочаквано, непреднамерено въздействие върху човек. Днес, поради неблагоприятната екологична ситуация, хранителните алергии са широко разпространени. Приблизително една трета от децата под петгодишна възраст страдат от това заболяване, а в по-напреднала възраст всяко пето дете е алергично в една или друга степен. С възрастта хранителните алергии малко се „успокояват“, но дори сред възрастните определен брой хора постоянно изпитват затруднения, свързани с алергии към различни храни, а непоносимостта към един или два вида храни се среща при почти всеки втори човек. Забелязва се, че различните деца възприемат по различен начин едни и същи храни. Например, някои хора пият перфектно краве мляко, докато други веднага получават хрема, сълзене на очите, стомашно разстройство. Твърди се, че тези деца имат непоносимост към мляко.

Доста често се среща непоносимост към млечни продукти, която се проявява с диария, болки в корема. Трябва да се отбележи, че почти всеки продукт може да бъде отхвърлен от тялото.

Алергичните реакции са най-податливи на тези деца, чиито родители или далечни роднини са страдали от алергични заболявания. Вероятността от алергии при бебета на изкуствено хранене и при деца с храносмилателни разстройства е повишена.

Превантивните мерки включват хипоалергенна диета за кърмеща майка, с изключение на шоколад, яйца, екзотични плодове, задължително кърмене, късно въвеждане на плодови сокове в допълващи храни и предотвратяване на дисбактериоза при бебе.

При новородено по-често се наблюдават кожни алергични реакции, по-рядко дихателни или стомашно-чревни.

Сред хранителните алергени кравето мляко заема първо място.

Обикновено алергичната реакция след ядене на алерген се проявява през първия час, но се случва реакцията да се появи след 5 часа и след 12.

Обострянето на алергиите на фона на същия тип хранене може да зависи от здравословното състояние на детето като цяло - след инфекциозно заболяване, по време на период на продължителен стрес, в извън сезона защитните сили на организма могат да намалеят, което провокира обостряне на алергичния процес.

Причини за хранителни алергии

Все още не е точно установено защо тялото на децата реагира по различен начин на един и същ хранителен продукт. Може би има наследствена предразположеност към алергии. Също така се наблюдава, че бебетата, хранени с адаптирано мляко, са по-податливи на алергии, отколкото кърмените бебета. Ако майката по време на бременност злоупотребява с храни като шоколад, „цитрусови плодове, тропически плодове, ягоди, грозде, различни пушени меса, приема някакви лекарства през този период, тогава детето може да започне да развива свръхчувствителност към тях в утробата. След раждането първият контакт с тези продукти може да предизвика алергична реакция.

Какъв е механизмът на това заболяване? В отговор на въвеждането на алерген в тялото, което може да бъде храна, прах, микроби, лекарства и др., Имунната система произвежда свои собствени протеини, така наречените антитела. При многократно излагане на алергена се развива алергична реакция - взаимодействието на антителата с алергена, което е причинило тяхното образуване. Това веднага се отразява на функциите на определени органи, най-често на дихателните пътища, червата и кожата. Реакциите, които възникват в тялото, водят до образуването на химикали, които причиняват алергии, като хистамин. Най-известните антиалергични лекарства се наричат ​​антихистамини, защото влияят върху образуването му. При алергии се засягат кръвоносните съдове, често се появява обрив (най-често уртикария), хрема, подуване на клепачите. Очите започват да сълзят. В най-тежките случаи могат да се появят спазми на дихателните пътища (задушаване). Хранителните алергии засягат дейността на храносмилателния тракт (редки чести изпражнения, повръщане, болки в корема, киселини), понякога засягат лигавицата на горните дихателни пътища (детето често страда от фарингит, конюнктивит, има постоянна хрема). В някои случаи такава алергия води детето до бронхиална астма. Дете с алергии много често страда от настинки. Хлапето се оказва в „омагьосан кръг“ – през зимата и есента е предразположено към настинки, а през пролетта и лятото се влошават алергичните реакции към цъфтежа на различни растения и билки (полиноза). Често, също и при алергично бебе, могат да се наблюдават различни кожни лезии, особено на свивките на лактите, под коленете, на ръцете. Тези прояви могат да се превърнат в екзема или невродермит. Детето е постоянно раздразнено, неспокойно. Влияе и на нервната му система. Хранителните алергии могат да се комбинират с нервно-артритна диатеза, когато проявите на алергия се влошават от нервна възбуда и различни възбуди на детето.
Важно е да се научите да разпознавате признаците на хранителна алергия, тъй като те са много различни. Кожата, дихателните пътища и червата са засегнати на първо място от алергии. Раздразнителност, сълзливост, безпокойство, страх, раздразнителност и нарушения на съня са признаци на участието на нервната система в патогенния процес, причинен от хранителни алергии.

Времето на поява на реакция към определен продукт обикновено варира по дължина. Някои симптоми се появяват веднага след консумация на храни, съдържащи алергени, или само след няколко минути (алергична реакция от бърз тип), а други - след известно, понякога дълго време (няколко дни) - това е алергична реакция от забавен тип. Тежестта на реакцията може също да зависи от количеството изядена храна. Например, ако едно дете е изяло само няколко ягоди, то може да започне да има лек сърбеж по кожата на лицето и ръцете, а при голям брой изядени плодове е възможно дори подуване на дихателните пътища.

Ако бебето ви е склонно към неадекватни реакции към приема на храна, опитайте се да запишете какво и кога яде, както и да отбележите всички неразположения, които се появяват след това. Такъв „хранителен дневник“ е особено необходим за болни деца, тъй като често има пряка връзка между приема на определен продукт и реакцията на тялото към него (разхлабени изпражнения, кашлица, тревожност или коремна болка). Воденето на тези записи ще помогне на вас и вашия педиатър да идентифицирате храни, които не са безопасни за вашето бебе и да определите естеството на тяхното въздействие. Запишете времето и количеството изядена храна (отбележете въвеждането на нови храни). Обърнете внимание и на производителя на продукта (в края на краищата различни фабрики или мандри използват малко по-различна технология за производство на продукти. Следователно е възможно сладките сирена (без шоколад!) От един производител да задоволят детето и той няма да възприеме същото сирене от друга марка.По-добре дайте нови продукти на бебето рано сутрин, така че в случай на алергична реакция да можете да го коригирате (в края на краищата, през нощта, когато детето спи, е по-трудно да видите обрив или други прояви).

Най-честата причина за алергични реакции са определени храни. Това са например млечни продукти (млечният протеин е основният алерген), различни сладкиши, съдържащи шоколад (какаото е силен алерген), ядки, цветни (червени) зеленчуци и горски плодове: ягоди, ягоди, също цитрусови плодове (особено портокали) , соев яйчен белтък , продукти от пшенично брашно. Рибата и рибните продукти (хайвер, различни морски дарове - скариди, раци и др.) също са силно алергенни. Някои деца са алергични към всички "червени" зеленчуци и плодове: домати, моркови, червени ябълки, малини, праскови.

Алергиите могат да бъдат причинени не от определени храни, а от рязкото преобладаване на протеини, мазнини или въглехидрати в диетата на детето. Такова едностранно хранене не е необичайно за дете с лош апетит, което предпочита да "седи на моно-диета".

Хранителната алергия е състояние на свръхчувствителност на организма към храни, което се основава на имунологични механизми. Може да причини остри състояния (анафилактичен шок, бронхообструктивен синдром, алергичен васкулит, уртикария и др.) И може да поддържа хронични и повтарящи се лезии на УНГ органи (ухо, гърло и нос), кожа, стомашно-чревен тракт, нервна система.

Хранителната алергия като неделима част е включена в по-широкото понятие хранителна непоносимост.

хранителна непоносимост, в допълнение към хранителните алергии, включва ферментопатия, психогенни реакции към храна, псевдоалергични реакции към храна.

Псевдоалергични реакции към хранине са имунни реакции, въпреки че външно са много сходни. Псевдоалергията се развива при прием на храна, съдържаща хистамин, или когато хистамин се освобождава по време на храносмилателния процес в стомашно-чревния тракт. Например консервираната риба тон и скумрия могат да съдържат високи концентрации на хистамин. Някои хранителни добавки (оцветители, консерванти, аромати) също могат да причинят развитие на псевдоалергична реакция.

Псевдоалергичните реакции често се появяват при деца, когато те се отбиват рязко и се прехвърлят на други храни или когато на детето се дава неоправдано голямо количество допълващи храни.

В същото време медицинската статистика за разпространението на хранителните алергии е много разнообразна: според някои данни 20-40% от децата от първата година страдат от нея, според други разпространението на доказани алергии при деца от първата година година е 6-8%, сред подрастващите - 2-4%.

Има възрастова еволюция на хранителната алергия: при 20% от пациентите навременното и адекватно лечение води до клинично възстановяване; в 41% има промяна в проявите на хранителна алергия към таргетните органи; при 38% се формира комбинирана проява на хранителна алергия със засягане на няколко "шокови" органа - кожа, стомашно-чревен тракт, дихателна система.

На фона на хранителните алергии при децата Uz се развива повишена чувствителност на тялото към други видове алергени.

Хранителната сенсибилизация често е отправна точка и може да се развие в утробата или от първите дни и месеци от живота на детето.

Появата на хранителни алергии при деца от първата година от живота е свързана, от една страна, с особеностите на развитието на храносмилателния тракт, от друга страна, с нарушения в храненето на майката и детето.

Характеристиките на състоянието на храносмилателния тракт включват: повишена пропускливост на лигавицата на стомашно-чревния тракт за макромолекули (включително хранителни алергени); намален локален чревен имунитет; намаляване на ензимната активност на ензимите на стомашно-чревния тракт, променен състав на чревната микрофлора.

Симптоми и признаци

Алергичните кожни реакции (които обикновено се влошават през есента) могат да се проявят като повишена сухота на кожата с люспести или зачервени участъци, обикновено по лактите, шията, коленете. Пилингът или зачервяването на кожата понякога е придружено от сърбеж, което много смущава децата.

Ако родителите могат лесно да забележат проявите на алергии върху кожата, тогава различни нарушения на функциите на храносмилателните органи обикновено е трудно да се свържат директно с въздействието на хранителен алерген. Хранителните прояви могат да бъдат под формата на метеоризъм, безпокойство след хранене, регургитация, коремна болка, отказ от определен продукт, нестабилно изпражнение.

Ако сте алергични към протеина на кравето мляко (сред новородените, страдащи от атопичен дерматит, 90% от децата са алергични към протеина на кравето мляко), може да се появи продължителна диария, по време или след хранене, детето може да притисне краката си към корема, сигнализирайки за болка това го притеснява. В случай на установена алергия, кърмещата майка трябва да откаже да яде краве мляко и да премине към козе или соево.

Най-малко хранителните алергии причиняват респираторни нарушения, които могат да се изразят като продължителна хрема, апнея, пристъпи на задух.

Лечение на хранителни алергии

Възможен режим на лечение

Самолечението на такова сериозно заболяване като алергия не трябва да се извършва самостоятелно. Консултирайте се с алерголог, направете тест за алергия. Ако все още не сте забелязали алергични прояви при детето, но тестът е положителен, по-добре е да лекувате детето след втори анализ, без да чакате алергията да се прояви.

Трябва внимателно да наблюдавате състоянието на чревната микрофлора на бебето и да предотвратите дисбактериозата, като използвате лекарствени продукти, съдържащи пробиотици и пребиотици, както е препоръчано от вашия педиатър.

Днес се използват три вида вещества за колонизиране на червата с полезна микрофлора:

• пробиотици - живи бактерии от нормалната чревна микрофлора;
• пребиотици - олигозахариди, които повишават количеството на защитната чревна флора и нейната функционална активност;
• синбиотици - смес от про- и пребиотици, в която наличието на пребиотици спомага за по-бързото "присаждане" на полезни бактерии и възстановяване на защитната микрофлора.

За да се улесни възприемането, таблицата показва хранителни продукти, съдържащи основните компоненти, които допринасят за уреждането на червата с нормална микрофлора.

Обсъдете с педиатъра и алерголога диетата на бебето - какви храни или смеси можете напълно да замените алергените, изключени от диетата.

По време на обостряне лекарят обикновено предписва антихистамини, а сърбежът или зачервяването на кожата могат да бъдат премахнати с помощта на мехлеми като Atoderm, Fleur-Enzyme, Belanten.

Най-важният фактор при лечението на хранителни алергии е диетотерапията.Правилно подбраната хипоалергенна диета в ранните стадии на заболяването допринася за клиничното възстановяване, с изразени прояви на хранителна алергия, като част от комплексната терапия, подобрява състоянието и развива дългосрочна ремисия. Диетата трябва да бъде строго индивидуална, с изключване от диетата на детето на храни, които предизвикват алергични реакции при този пациент - това е така наречената елиминационна диета.

За деца от първата година от живота естественото хранене е оптимално. Кърмата съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, микроелементи, витамини А, С, Е, В 12, необходими за растежа и развитието на детето.
Ако детето е кърмено и има признаци на алергия, е необходимо да се предпише хипоалергенна диета на майката, но в никакъв случай не трябва да се изключва кърмата, тъй като алергиите не се причиняват от протеини на кърмата, а от алергени, които са проникнали в мляко от храната на майката.

Хипоалергенна диета на майката- храната не трябва да е едностранна и изобилна. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини, витамини, минерали, микроелементи. Диетата не трябва да включва много задължителни алергени и краве мляко (не повече от 0,5 литра), диетата не трябва да съдържа подправки, консерви, пушено месо, тъй като тези вещества повишават степента на проникване на алергените през чревната бариера.
При изкуствено хранене на деца с хранителни алергии, причинени от протеини на кравето мляко, е необходимо да се използват смеси, приготвени на базата на соево мляко: Alsoy, Nutri-soy, Similak-isomil, Enfamil-soy и др.

Ако има алергия към соев протеин, тогава е препоръчително да се използват смеси на базата на хидролизати на суроватъчен протеин, тоест смеси от свободни аминокиселини: Frisopen-1 за деца под шест месеца и Frisopen-2 за деца до една година. Можете също така да използвате смеси от "Prechetimil", "Alfare", "Pepti-Junior" - това са терапевтични смеси, когато се използват, се наблюдава нормализиране на изпражненията и се намаляват кожните прояви на ексудативна диатеза.
Допълнителните храни за деца с хранителни алергии се въвеждат месец по-късно, отколкото за здрави деца - от 5,5-6 месеца. Плодовите сокове се дават на такива деца от 3-3,5 месеца, по-добре е да започнете въвеждането на сокове с натурален ябълков сок без захар.
Като първо хранене е по-добре да се даде зеленчуково пюре, като се започне с еднокомпонентно пюре - от картофи, които са предварително накиснати, от тиквички, бяло зеле и карфиол. Моркови, тиква се добавят по-късно и само ако няма алергия към тези зеленчуци.

Ако детето често има редки или нестабилни изпражнения, ако детето не наддава добре, можете да му дадете каша - ориз или елда като първа допълнителна храна, същата каша може да се използва и за втората допълнителна храна, която е предписана месец след първия. По-добре е да не давате грис и царевична каша.

От 7-8 месечна възраст можете да въведете естествено месо, в натрошена форма. Ако детето няма отрицателна реакция, може да се даде говеждо месо, ако алергичната реакция към говеждо месо се увеличи, то трябва да се изхвърли и да се замени със заешко или пуешко месо.

При липса на изразена алергия към протеините на кравето мляко от 6-7-месечна възраст могат да се използват ферментирали млечни продукти "Нарине", "Мацони", "Бифидокефир", "Бифидок" и др. протеини от краве мляко намалява, освен това тези продукти са полезни при чревна дисбактериоза.

Пълномаслено краве мляко може да се дава на деца след една година, цели кокоши яйца - след две години.

При въвеждане на допълващи храни трябва да се спазват следните правила: въвеждане на нов хранителен продукт само когато няма изразени клинични прояви на хранителни алергии; започнете въвеждането на нов продукт в малък обем с 1A-1 / 2-1 чаена лъжичка, като постепенно увеличавате обема; дайте всеки нов продукт за 5-7-10 дни подред, в зависимост от реакцията на бебето - само при положителна реакция на тялото можете да започнете въвеждането на нов продукт; давайте допълнителни храни от лъжица сутрин и следобед, за да можете да проследите реакцията към него.

Хранителните алергии са най-чести при деца под две години.

Някои хранителни продукти се изключват от диетата за различни периоди, които могат да варират от 1,5-2 месеца до 2 години или повече, в зависимост от степента на алергенност на продукта и тежестта на клиничните прояви на хранителна алергия. Така например алергията към риба, рибни продукти, ядки може да продължи през целия живот.

Храни, съдържащи алергени, специфични за това дете, се изключват от диетата на деца над една година, които страдат от хранителни алергии. Постепенно диетата се разширява с постепенно увеличаване на количеството на преди това непоносим продукт. За да се намали алергичният ефект, се препоръчва продуктът да се подложи на кулинарна обработка (накисване, термично излагане, ферментация на кисело мляко и др.).

Профилактика на хранителни алергии

Съвременната хранителна индустрия произвежда твърде много неестествени продукти, съдържащи силно алергенни консерванти и оцветители (прочетете повече за това в следващите глави). Избягвайте продукти, съдържащи хранителни добавки с индекс Е - това не е за алергични деца и като цяло е по-добре децата в предучилищна възраст да се въздържат напълно от тях.

Известни са и най-безопасните продукти, които могат да се дават на деца без страх от алергична реакция. Това са различни сортове ябълки, кайсии, цариградско грозде, бели или жълти сливи, бяло или червено френско грозде, бели череши, зелено грозде, круши, ръжен хляб, овесени ядки, тиквички, цвекло, слънчогледово масло, ориз.

Въпреки това, ако давате някакъв продукт на вашето бебе за първи път, внимавайте!

Внимателно прочетете състава на продукта, прочетете етикетите. В края на краищата дори такива „безобидни“ продукти като юфка и тестени изделия съдържат пшеница и много често яйца, а млякото е включено в състава на маслените бисквити. Млечните продукти се използват при приготвянето на много видове хляб.

Ако сте успели да определите кои храни причиняват хранителна алергия при дете, напълно ги премахнете от менюто. Без шоколад или портокали бебето няма да се почувства по-зле, особено след като шоколадът също е вреден поради високото си съдържание на захар. Премахването на млечните продукти от диетата обаче не е толкова лесно. В този случай трябва да посетите алерголог. В допълнение, хранителните алергии могат да бъдат придружени от реакция към други алергени (лекарства, растителен прашец, домашен прах, естествена вълна или козина, миризма на боя и др.).

Трябва да се отбележи, че хранителната характеристика на дете с кожни прояви на хранителни алергии (ексудативна диатеза, плачеща екзема) е голяма част от продуктите, съдържащи протеини. Това количество протеин е необходимо поради значителното разграждане на собствените протеини в тялото на болно бебе. Източници на ценен протеин за него ще бъдат извара и ферментирали млечни продукти (кефир, натурално кисело мляко) - при липса на алергия към краве мляко. Трябва да се подчертае, че количеството млечни продукти за алергично дете е ограничено до 400 ml на ден (две чаши кефир или подквасено мляко или - при липса на алергии - мляко). Постно говеждо, свинско, заешко или пуешко месо също могат да се консумират за протеини. Можете да опитате пъдпъдъчи яйца. Въпреки че бобовите растения са източник на протеини, те трябва да се дават с повишено внимание на деца с алергии.
Децата също се нуждаят от протеини, за да поддържат имунитета.

За да възстанови увредената кожа с екзема, детето се нуждае от растителни мазнини (слънчоглед, царевица, зехтин). Растителното масло трябва да съставлява около една четвърт от всички изядени мазнини, маслото също е полезно. По-добре е да не давате свинска мас и други животински мазнини на алергично дете.

Ако състоянието на детето се е подобрило за известно време - няма прояви на алергии по кожата, хрема, кашлица и храносмилателни органи са в ред, не бързайте веднага да започнете да давате "забранени" храни. Изчакайте поне два до три месеца и след това започнете с малки дози. Не говорим, разбира се, за шоколад, цитрусови плодове, пушени меса и екзотични плодове. При най-малката проява на алергия трябва отново да се върнете към строга диета.

Ако вашето бебе е принудено да се придържа към диета за дълго време, това не трябва да се отразява на развитието му. В крайна сметка диетата включва основни храни (зеленчуци, някои плодове, постно диетично месо, зърнени храни, млечни продукти, яйца в малко количество. Но на тази възраст много деца, които нямат хранителни ограничения, предпочитат да ядат малък набор от храни , И това е достатъчно, за да се развиват нормално.

Понякога може да срещнете факта, че родителите не разбират необходимостта от стриктно спазване на диета. Смятат го за „изобретение на лекарите“ и позволяват на детето да яде каквото иска. В резултат на това заболяването често се усложнява и закъснява. Но простото спазване на диета в този случай е почти „панацея“ за усложнения и прехода на алергиите към тежка хронична форма (екзема, бронхиална астма и др.).

Науката и медицината все още не са направили точни заключения защо алергиите могат да се развият при деца. Има обаче определени фактори, които допринасят за развитието на алергични реакции при бебето. Така например, ако майка по време на бременност злоупотребява с храни, които са известни с алергени - например ядки, цитрусови плодове, мед, пушено месо, тогава е напълно възможно новороденото да има признаци на алергия. Ако майката откаже кърменето или продължителността му е изключително кратка, алергията може да се прояви в цялата си слава. В крайна сметка алергията е имунен отговор на тялото и ако детето не получи необходимите антитела от майката, тогава рискът от развитие на заболяването се увеличава. Може да бъде провокирано и от голямо разнообразие от хранителни навици на детето – сладкиши, шоколад, плодове, особено мандарини и портокали. Алергените, съдържащи се в тези продукти, могат да провокират сенсибилизация при дете - развитие на свръхчувствителност към такива вещества. В резултат на имунния отговор тялото реагира бурно на алергена и при последващото му използване се развива алергична реакция. Сред многобройните други причини, които могат да провокират развитието на алергии, могат да се откроят чести инфекциозни заболявания, постоянен контакт с алергени - прах, животинска кожа, домакински химикали, включително продукти за грижа за бебешката кожа. 1,2,4

Но общоприетото мнение, че алергиите са наследствени, не се потвърждава толкова често на практика. Дори ако и двамата родители страдат от алергични заболявания, рискът от развитие на заболяването в потомството е приблизително 60%. четири

Видове

Симптоми и признаци

Диагностицирането и предписването на лечение на детски алергии често е истинско търсене на специалисти, тъй като проявите на алергичните заболявания при децата са разнообразни, освен това те често се „скриват“ под други заболявания или се появяват едновременно с тях. Така например диагностицирането на алергична ентеропатия е трудно, тъй като лесно се маскира като проява на други заболявания, като колики или диспепсия. Има обаче най-честите прояви на заболяването, което ви позволява по-точно да определите причината за тях.

Така например симптомите на ринит (назална конгестия, кихане, хрема) показват респираторна (респираторна) алергия в отговор на навлизането на алергена в респираторната лигавица. В по-тежки случаи респираторните алергии са придружени от суха, натрапчива кашлица, задух и хрипове. Един вид "пик" става бронхиална астма. 1,3,4

Кожни обриви по бузите, свивките на лактите и коленете, зад ушите, около очите и крилата на носа, по задните части сигнализират за алергичен дерматит, който при децата често се провокира от хранителни, студени и лекарствени алергии. 1.4

Ако клепачите на детето се зачервят, обилно текат сълзи (при нормално настроение), слуз в ъглите на очите, сърбящи очи - всичко това може да е резултат от алергичен конюнктивит.

Но най-опасните симптоми са анафилактичният шок, алергична реакция от незабавен тип, която изисква спешна медицинска помощ. Те включват бледност, лепкава студена пот, задух, конвулсии или потрепвания на определени части на тялото, неволно уриниране и дефекация, загуба на съзнание, рядко дишане и намаляване на сърдечната честота. 1.4

Диагностични методи

Ако подозирате алергия, трябва да се свържете с педиатър, който след първоначален преглед ще насочи детето към алерголог. И вече там лекарят ще предпише всички необходими процедури, които ще помогнат да се разбере точно какъв вид алергична реакция и какво има детето. Това включва кожни тестове и кръвен тест за общ и специфичен IgE. Както и провокативни тестове с прилагане на лекарството с алерген върху лигавицата на окото, носа, дихателните пътища, вътре. Естествено, това изследване се провежда само под наблюдението на лекар. 1.4

Диагнозата е установена

Както при алергиите при възрастни, първото нещо, с което трябва да започнете, е да избягвате контакт с алергена. Например, инсталирайте филтри и въздушни шайби, променете диетата на детето, започнете да водите специален дневник, в който да записвате менюто за всеки ден и внимателно да го следите. в случай на алергия при кърмачета, промените в храненето ще засегнат и кърмещата майка. Ако тези мерки не помогнат за поддържане на заболяването под контрол, тогава след прегледа лекарят ще предпише курс на лечение, включващ прием на антихистамини и кортикостероидни лекарства (за алергии, които трудно се контролират и лекуват с конвенционални методи), вещества, които облекчаване на подуване на носната лигавица (при ринит, сенна хрема), както и метода на алерген-специфичната имунотерапия (ASIT), при който на детето се инжектира алергенен препарат, като се започне с микроскопични дози, като постепенно се увеличават. Тази техника обучава тялото, като го привиква да реагира спокойно на алергена и след това напълно да се отърве от свръхчувствителността. 1,3,4

Предотвратяване

Ако бебето има предразположение към алергии или заболяването вече е диагностицирано, тогава трябва да се спазват редица мерки, за да се намали рискът от повторни атаки. Например, поддържайте кърменето възможно най-дълго, като се придържате към независима хипоалергенна диета. Бъдете внимателни, когато въвеждате нови храни в диетата си. Откажете се от предмети от бита, които могат да натрупват алергени: килими, завеси, стари легла, книги. Ежедневно мокро почистване с помощта на специални хипоалергенни домакински химикали. Използвайте мивки и овлажнители. И също така обличайте бебето в неща, изработени от хипоалергенни тъкани. 2.3