Fareston е антиестрогенно противораково лекарство, предназначено да потиска растежа на тумора в млечната жлеза. Fareston може ефективно да блокира туморния растеж в тази област и също така да работи ефективно срещу естроген-независимите видове рак. Fareston съдържа активното вещество торемифен, нестероидно производно на трифенилетилен. Торемифенът прониква в туморните клетки и поради способността си да се свързва с естрогенните рецептори, инхибира (потиска, намалява) синтеза на ДНК, стимулирана от естрогени, което от своя страна позволява потискане на клетъчната репликация (удвояване, копиране). В допълнение към антиестрогенния ефект, торемифенът като противотуморно средство има способността да потиска онкогенезата (туморния растеж) и с комплексен ефект да убива раковите клетки. Торемифенът е в състояние да намали производството на пролактин, което има положителен ефект върху лечението на пациенти с рак на гърдата.

Fareston се отличава с високи качества, свързани със сигурността. Неговото активно вещество торемифен има хлорен атом в състава си, който нормализира структурата на молекулата, предотвратявайки образуването на метаболити, разрушаващи ДНК. Хлорният атом влияе на метаболизма и елиминира появата на ДНК адукти. Свързвайки се с клетъчните рецептори, той инхибира клетъчното делене и синтеза на ДНК. Торемифенът няма тератогенни и мутагенни свойства и не допринася за развитието на рак на ендометриума и хепатоцелуларен рак.

Fareston се предлага под формата на таблетки от тридесет, шестдесет или сто броя в една опаковка. Приема се по шестдесет милиграма на ден наведнъж. Ако терапията с цитостатични и ендокринни лекарства не помогне, лекарството може да бъде предписано в доза от сто и двадесет милиграма два пъти дневно. Торемифен се абсорбира напълно в кръвта четири часа след приема. Отпуска се по лекарско предписание. Срокът на годност е пет години.

Показания за употреба

Fareston се предписва в следните случаи:

• при рак на гърдата при жени след менопауза;
• при естроген-независими видове рак.

Fareston може да се използва и когато стандартните цитостатични или ендокринни лечения са неуспешни.

Противопоказания

Fareston има следните противопоказания:

• с повишена чувствителност към компонентите на fareston;
• за жени по време на бременност и кърмене (кърмене);
• с тромбоемболия (също в историята);
• с тежка чернодробна недостатъчност (също в историята);
• с ендометриална хиперплазия (също в историята).

В случай на предозиране на лекарството се наблюдават главоболие, повръщане, гадене.

Странични ефекти

Fareston може да причини следните нежелани реакции:

• с дерматологични реакции: рядко - алопеция, кожен обрив;
• в сърдечно-съдовата система: рядко - емболия на артерията на белодробния орган, дълбока венозна тромбоза;
• от органите на зрението: рядко - катаракта, зрително увреждане (също промени в роговицата);
• от централната нервна система: рядко - повишени нива на трансаминазите, безсъние, главоболие. Много рядко - тежка чернодробна дисфункция или жълтеница;
• от храносмилателната система: рядко - запек, повръщане, анорексия;
• с ендокринната система: рядко - наддаване на тегло;
• с ефекти, дължащи се на антиестрогенно действие: често - депресия, замаяност, задържане на течности, сърбеж в областта на гениталиите, обрив, гадене, умора, вагинално кървене, прекомерно изпотяване, пароксизмално усещане за горещи вълни. Такива негативни действия най-често се проявяват с лека интензивност;
• с други: рядко - задух.

Има случаи, когато пациенти с костни метастази развиват хиперкалцемия в началото на лечението. Естрогенната стимулация на Fareston, като основно фармакологично свойство, може да създаде условия за промени в ендометриума (полипоза, рак, хиперплазия).

Отзиви за Fareston

Ето характерни прегледи на Fareston:

• Даша. Моят колега на работа взе Fareston няколко дни. Да се ​​каже, че резултатът е добър.

• Дария Иванова. Развих цистит и лекарите предписаха Fareston да приема двадесет милиграма три пъти на ден. Но тя не се почувства по-добре. Може би нямам достатъчно търпение, но не мога да приемам лекарства дълго време и да чакам резултата.

• Нина Мамсировна. Всичко е измама. Струва ми се, че такива лекарства, особено от такива сериозни заболявания, едва ли ще помогнат. Моя приятелка се довери на такова лекарство (според мен тамоксифен) и само влоши състоянието си. Може би тези хапчета по някакъв начин заглушават болестта, но няма да могат да помогнат напълно.

• Олеся. Подозирах рак на гърдата. Предписан е Fareston, той, казват, има малко странични ефекти. Пих тези хапчета, ходих редовно на лекар. Сега, слава Богу, изглежда всичко е наред, туморът не расте.

"Отзиви!"

Ракът на гърдата е диагноза, от която много жени се страхуват. По-често се диагностицира при пациенти на възраст над 45 години. Причините за това са много, но най-често това са хормонални нарушения по време на менопаузата. Това заболяване може да бъде излекувано, ако навреме се обърнете към мамолог за помощ. В зависимост от стадия на патологията на жената може да бъде предписан оперативен или медикаментозен метод на лечение. В комплексната терапия лекарството Тамоксифен активно се доказа.

Освободете Тамоксифен под формата на таблетки. Те са бели с кремав оттенък. Формата е плоскоцилиндрична. Отделят 10, 20 мг. В една опаковка може да има 30,50 и 100 броя.

При разработването на лекарството е използвано активното вещество тамоксифен. Допълнителните компоненти включват:

• магнезиев стеарат;
• лактоза монохидрат;
• повидон;
• картофено нишесте.

фармакологичен ефект

Как действа Тамоксифен? Тамоксифен е нестероидно антиестрогенно лекарство, което има лек естрогенен ефект. Терапевтичният ефект се основава на способността за блокиране на естрогенните рецептори. Метаболитните продукти на лекарството се конкурират с женските хормони - естрогени за местата на свързване с вътреклетъчните естрогенни рецептори в тъканите:

• млечна жлеза;
• матка;
• влагалището;
• предна хипофиза;
• тумори с висока концентрация на рецептори за женски хормони.

Как помага Тамоксифен? Рецепторният комплекс на основния компонент инхибира синтеза на ДНК в ядрото, инхибира клетъчното делене, което води до регресия.

Показания

Кога се предписва Тамоксифен? Той е ефективен при следните патологии:

• ранен стадий на рак на гърдата с RE положителен;
• локално разпространен или метастатичен рак на гърдата с RE положителен;
• рак на гърдата, дори при мъже след кастрация.

При диагностициране на свръхекспресия на женските хормонални рецептори, Тамоксифен се използва при лечението на други тумори, които са резистентни към стандартните методи на лечение.

Противопоказания

Тамоксифен не трябва да се използва в следните случаи:

• свръхчувствителност към състава;
• раждане и кърмене.

Хората трябва да използват лекарството с повишено внимание, когато:

• недостатъчна работа на бъбреците;
• захарен диабет;
• очни заболявания;
• дълбока венозна тромбоза;
• повишена концентрация на липиди в кръвта;
• намалена концентрация на левкоцити в кръвта;
• липса на тромбоцити в кръвта;
• повишена концентрация на калций в кръвната плазма;
• едновременно лечение с индиректни антикоагуланти.

Характеристики на приложението

Тамоксифен се приема перорално с малко количество вода. Тамоксифен таблетки не трябва да се дъвчат. Дневната норма е 1 път на ден.

Точната дозировка се предписва само от лекар, като се вземат предвид състоянието на пациента и етапа на патологията.

Средната доза е 20-40 mg. Приемайте лекарството дълго време. Ако се появят симптоми на прогресия на заболяването, лекарството се отменя.

Странични ефекти

Последствията от приема на Тамоксифен възникват в резултат на неговия антиестрогенен ефект. Те се характеризират със следните симптоми:

• горещи вълни, които имат пароксизмален характер;
• кървене от влагалището;
• сърбеж на гениталиите;
• косопад;
• болезнени усещания в засегнатата област;
• увеличаване на телесното тегло.

Следната клинична картина е изключително рядка:

• алергия, оток на Quincke;
• повишаване на температурата;
• рязка загуба на тегло;
• задържане на течности;
• гадене;
• запек;
• повръщане;
• объркан ум;
• главоболие;
• депресивно състояние;
• повишена умора;
• сънливост;
• кожен обрив;
• нарушение на зрителната функция;
• ретробулбарен неврит;
• импотентност, намалено сексуално желание.

Много рядко, когато се използва тамоксифен, се наблюдава развитие на интерстициален пневмонит. В началния етап на терапията може да възникне локално обостряне на заболяването. Това се проявява под формата на увеличаване на размера на образуванията на меките тъкани. Често екзацербацията се характеризира с изразено зачервяване на засегнатите области и съседните области. Такива смущения са временни. Изчезват след 2 седмици.

Други възможни нежелани реакции на Тамоксифен включват:

• крампи на крайниците;
• повишаване на концентрацията на тромбоцити и левкоцити в кръвта;
• повишена активност на чернодробните ензими;
• повишени серумни нива на триглицериди.

Ако ракът на гърдата на пациента е придружен от метастази в костите, тогава в началния етап на лечението концентрацията на калций в кръвта може да се повиши. Лечението с тамоксифен може да бъде придружено от образуване на тромбоемболия и тромбофлебит.

При жените след употреба на лекарството са възможни следните странични симптоми:

• нередовна менструация;
• обратима киста на яйчника;
• при продължителна употреба ендометриумът се променя, което води до развитие на маточни фиброиди, хиперплазия, саркома на матката и рак на ендометриума.

Предозиране

Към днешна дата не са наблюдавани случаи на остро предозиране. Ако тамоксифен се използва в повишена доза, могат да се появят следните симптоми:

• световъртеж;
• хиперрефлексия;
• тремор;
• нестабилност на походката.

Няма специфичен антидот за Тамоксифен. Ако има предозиране, тогава се предписва симптоматична терапия.

специални инструкции

За да може лечението с тамоксифен да има положителен ефект и да няма неприятни симптоми, е необходимо да следвате някои препоръки по време на терапията:

1. Преди началото на терапевтичния курс жената трябва да премине задълбочена диагноза от гинеколог и терапевт.
2. Действието на Тамоксифен има положителен ефект върху развитието на овулацията. Това увеличава риска от зачеване на дете. Жените в репродуктивна възраст трябва да използват надеждни методи за контрацепция, но не и хормонални. Използвайте ги по време на лечението и в рамките на 90 дни след края на терапевтичния курс.
3. По време на лечението наблюдавайте коагулацията на кръвта, нивата на калций в кръвта, плазмената картина, показателите за чернодробна ефективност, кръвното налягане. Посещавайте оптометрист на всеки 90 дни. В случай на кървене от влагалището, спрете приема на лекарството.
4. При костни метастази в началния етап на терапията е необходимо да се следи концентрацията на калций в кръвния серум. Ако се повиши, спрете приема на Тамоксифен. Ако метастазите са отишли ​​в черния дроб, тогава приемането на лекарството не е ефективно.
5. Ако има симптоми на тромбоза на вените на краката (болка, подуване), задух, което показва тромбоемболия на клоните на белодробната артерия, тогава спрете лечението с лекарството.
6. При пациенти с повишени нива на липидите в кръвта по време на терапията, мониторирайте серумния холестерол и триглицериди.
7. По време на терапевтичния курс шофирайте внимателно и извършвайте дейности, които са потенциално опасни, изискващи бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на внимание.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ако следвате информацията, посочена в инструкциите, тогава е забранено да приемате Тамоксифен, докато носите дете. Ако е необходимо, спрете приема на лекарството по време на кърмене. Според текущото проучване стана известно, че активният компонент на лекарството има тератогенен ефект върху плода.

Употреба при деца

Тамоксифен не трябва да се използва за лечение на деца и юноши под 18 години. Факт е, че няма информация относно безопасността и ефективността на лекарството за деца.

лекарствено взаимодействие

Тамоксифен може да се предписва в комбинация с други лекарства. За да направите това, трябва да знаете как взаимодействат с тамоксифен:

1. Когато се приема едновременно с антикоагуланти (например варфарин), се наблюдава засилване на антикоагулантните ефекти.
2. Когато се комбинира с цитостатици, вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава.
3. Тандемът с тегафур увеличава вероятността от развитие на цироза на черния дроб, хепатит в активна хронична фаза.
4. Когато се комбинира с лекарства, които намаляват отделянето на калций (тиазидни диуретици), вероятността от повишаване на нивото на калций в кръвта се увеличава.
5. Тандемът с бромокриптин повишава концентрацията на тамоксифен и N-десметилтамоксифен в кръвта.
6. В комбинация с други хормонални средства (естроген-съдържащи средства) терапевтичният ефект на двете лекарства е отслабен.

Цена на таблетки тамоксифен

Цената на Тамоксифен се определя от неговата дозировка, опаковка и страна на произход. Ако закупите таблетки от 10 g от руски производител, опаковка от 30 бр. ще струва 100-125 рубли. Тамоксифен 20 mg руско производство ще струва 50-135 рубли. Лекарство, произведено във Финландия, ще струва 600-700 рубли.

Аналози

Ако по някаква причина не е възможно да се закупи аналог, тогава лекарят може да предпише аналози на Тамоксифен. Те могат да имат различен състав, но да имат идентичен терапевтичен ефект. Ефективните аналози включват:

1. Тамоксифен-Ферейн. Това е противораково лекарство, чието действие е насочено към блокиране на естрогенните рецептори. Това води до инхибиране на прогресията на рака. Не се предписва по време на бременност. Ако една жена кърми дете, тогава по време на лечението с това лекарство трябва да се преустанови кърменето. Дозировката се предписва индивидуално в зависимост от показанията, симптомите и прилаганата противоракова терапия. Цената на лекарството е 685 рубли.
2. Vero Tamoxifen. Действието се свежда до блокиране на естрогенните рецептори в засегнатите органи и инхибиране на туморния растеж. Когато използвате лекарството, спрете кърменето. Таблетките трябва да се приемат през устата, да не се дъвчат, а да се измиват с вода. Разделете предписаната от лекаря доза на 2 приема - сутрин и вечер. Дневната норма ще бъде 0,02-0,04 г. Приемайте ежедневно, преди да се образуват признаци на прогресия на заболяването. Цената на лекарството е 230 рубли.
3. Тамоксифен Лахема. Този аналог на Тамоксифен принадлежи към антитуморни антиестрогенни лекарства. Има подобен ефект. След блокиране на естрогените може да продължи 14-21 дни след еднократна доза. Цената на лекарството е 89-119 рубли.
4. Тамоксифен-Ебеве. Това е противотуморно лекарство, което има антиекстрогенен ефект. Пийте лекарството 10-20 mg 2 пъти на ден. Продължителността на терапията е 2-3 години. Можете да закупите лекарство на цена от 1500 рубли.
5. Фарестън. Нестероидно антиестрогенно лекарство, което се основава на торемифен. Той е производно на трифенилетилен. Този компонент има способността да се свързва с рецепторите на женските хормони. Има естрогеноподобна или антиестрогенна активност, като се има предвид продължителността на лечението, пола и засегнатия орган. Цената на лекарството е 1750 рубли.
6. Faslodex. Антиестрогенно лекарство, което има антитуморен ефект. За възрастни дозата е 500 mg. Това е месечна доза на месец. През първия месец от лечението - 500 mg 2 пъти месечно, след което лекарството се прилага 14 дни след първата инжекция. Цената на лекарството е 22 220 рубли.

Отзиви

Ирина, 56 години:„Преди около 5 години бях диагностициран с рак на гърдата. Добре е, че навреме се обърнах към лекаря за помощ и успях да победя болестта в началния етап. Веднага след прегледа стана известно, че няма метастази. Операцията не ми беше извършена, тъй като първоначално решиха да премахнат тумора с лекарства. Режимът на лечение включва Тамоксифен. Той изигра важна роля за възстановяването ми. Ползвана е 9 месеца. Имаше един страничен ефект - косопад, но реших, че косата все пак ще расте, така че животът е по-скъп. Днес се чувствам добре, но на всеки шест месеца ходя на лекар и се прегледам.

Инна, 62 години:„Искам да споделя това ефективно лекарство с всички. Той помогна да победя такова заболяване като рак на гърдата не само на мен, но и на един от моите приятели. Разбира се, те не могат да бъдат излекувани сами, но той играе една от главните роли. След отстраняването на гърдата ми предписаха ефективна терапия, включително Тамоксифен. Използва се 2 пъти на ден в продължение на 6 месеца. Имах неприятни странични симптоми под формата на гадене, повръщане, плешивост, но издържах всичко, тъй като победата над болестта беше толкова близо. Лекарят не отмени лекарството за мен, тъй като такива симптоми се считат за норма. Днес съм напълно здрав и пожелавам на всички същото.”

Тамоксифен е ефективно лекарство, разработено за борба с тумори на гърдата. Ефективно е да се използва в началния стадий на развитие на патологичния процес, докато все още няма метастази. Недостатъкът на лекарството може да се счита за голям брой странични ефекти. Въпреки че, ако не превишите дозата и следвате препоръките на лекаря, тогава тяхната тежест не е толкова ярка. Следващият недостатък е продължителността на терапията, но е много ефективна.

Ракът на гърдата (РМЖ) е най-честата форма на рак при жените и в следващите 10 години се очаква около 5 милиона жени в света да страдат от това заболяване (Таблица 1). В Украйна броят на пациентите с тази патология

В. И. Тарутинов, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на диагностичния мамологичен център UNIIOR, Киев

Рак на млечната жлеза(BC) е най-честата форма на рак при жените, като през следващите 10 години се очаква около 5 милиона жени в света да страдат от това заболяване (Таблица 1). В Украйна броят на пациентите с тази патология днес е повече от 118 000, а смъртността годишно е 7700.

Рак на млечната жлеза- хормонално зависим тумор и един от механизмите за блокиране на влиянието на естрогените е блокадата на рецепторната връзка. Първото и най-често използвано лекарство за тази цел е тамоксифен, благодарение на което е възможно да се удължи преживяемостта с относително добра поносимост (N. P. Dementieva et al., 1981; V. C. Jordan, 1995; S. M. Lippman, P. H. Brown, 1999). Въпреки това, при много пациенти, докато приемат тамоксифен, процесът прогресира (S. Kyinnsland et al., 2000), има случаи на рак на ендометриума и черния дроб (G. M. Williams et al., 1997). Онкогенният ефект се свързва със стимулиране на хиперпластични процеси в ендометриума (T. Powles, 1994; J. A. Styles et al., 1994), нарушение на структурата на хромозомите (E. Myantila, 1997), окисляване на лекарството в черен дроб, а също и с неговата нестабилна структура. Осъществяването на естрогеноподобния ефект на самия тамоксифен не може да бъде изключено (E. G. Novikova et al., 2002). По правило блокадата на една от връзките на "естрогенната верига" води до значителни компенсаторно-адаптивни реакции в хормоналната хомеостаза, това също трябва да се има предвид. Всичко това налага разработването на алтернативни, по-ефективни лекарства.

Торемифен (Fareston, произведен от Orion Corporation, Финландия), имащ хлорен атом в своята химическа структура, се оказа по-стабилен от тамоксифен, не образува хидроксиди. Лекарството няма онкогенен ефект и е ефективно при ER-отрицателни тумори, индуцира апоптоза (L. Kangas, 1994).

Целта на нашата работа беше да сравним основния ефект на тамоксифен и Fareston върху хормоналната хомеостаза, да оценим възможните странични ефекти и да определим ефективността на лечението на напреднал рак на гърдата както с Fareston, така и с тамоксифен.

В продължение на няколко години 425 пациенти, лекувани с Fareston (60 mg на ден) и 211 с тамоксифен (10 mg 2 пъти на ден), са били под наблюдение в отделението по тумори на гърдата на Института по онкология на Академията на медицинските науки на Украйна. От тях 561 пациенти са получили адювантна терапия, а 75 са получили горното лечение като част от комплексната терапия. Има 583 пациенти с рак на гърдата II-IIA стадий, IIIB-IV стадий - 53. Максималната продължителност на терапията с антиестрогенни лекарства е 5 години.

Хормоналната хомеостаза е оценена чрез определяне на FSH, LH, естрадиол, прогестерон, пролактин чрез радиоимуноанализ при 64 пациенти (Таблица 2).

Според клиничното наблюдение за 6 месеца от проучването промените в хормоналната хомеостаза при приемане на Fareston са много по-благоприятни, отколкото при приемане на тамоксифен.

При използване на торемифен се наблюдава тенденция към повишаване на нивото на естрадиол успоредно с повишаване на съдържанието на прогестерон в кръвната плазма (р).

Най-малък брой нежелани реакции се наблюдава при приемане на Fareston във връзка със стомашни реакции. На фона на приема на торемифен, прогресията на процеса се наблюдава при по-малък брой пациенти (7%), отколкото при използване на тамоксифен (11%).

В комплексната терапия на напреднал рак на гърдата, употребата на Fareston се оказа по-ефективна (Таблица 4).

Както се вижда от таблицата, ефектът на Fareston върху туморния процес като част от комплексната терапия е по-ефективен от тамоксифен: по-често има пълна ремисия, времето до прогресия се удължава с 1,2 месеца, антитуморният ефект при приемане Fareston е открит при по-голям брой пациенти.

заключения

1. Торемифен (Fareston) повлиява промените в хормоналната хомеостаза по-благоприятно от тамоксифен, причинявайки по-малко опасни промени по отношение на онкориска, неговият ефект върху намаляването на нивото на FSH в кръвната плазма е особено изразен.
2. Fareston се понася по-добре от пациентите от тамоксифен.
3. В комплекса от терапевтични мерки торемифенът е по-ефективен от тамоксифен и може да се използва в по-високи дози.

Литература

1. Джордан V.C. Тамоксифен за превенция на рак на гърдата // Proc-Soc.Exp. Biol. Med., 1995, No. 208, p.144-149.
2. Lippman S.M., Bro P.H. Превенция на рак на гърдата с тамоксифен като пример за fmgerpost // J. Nat. Рак Jnst. 1999, № 91, с. 1809-1819 г.
3. Новикова Е.Г., Никанорова Л.В., Пронин С.М., Трушина О.И. Гинекологични аспекти на дългосрочната употреба на тамоксифен при лечението на напреднал рак на гърдата // Russian Journal of Oncology, 2002, № 2, стр. 46-50.
4. Дементиева Н.П., Асе Н.Я., Королева Л.А. и др.. Тамоксифен при лечението на пациенти с дисеминиран рак на гърдата // Проблеми на онкологията, 1981, № 8, т. 27, стр. 30-34.
5. Kvinnsland S., Anker G. Dirix L.-Y. et al. Висока активност и поносимост, демонстрирани за екземестан при жени в постменопауза с метастатичен рак на гърдата, които преди това са били неуспешни при лечение с тамоксифен // Eur.J.of cancer 2000, № 36, стр. 976-982.
6. Стайлс Дж.А., Дейвис А., Лим К.К. et al. Генотоксичност на тамоксифен, тамоксифен епоксид и торемифен в човешки лимфобластоидни клетки, съдържащи човешки цитохром P. 450 s. // Карциногенеза, 1994, v.15, No. 1, p. 5-9.
7. Williams G.M., latropoulos M.J., Karlsson S. Инициираща активност на антиестрогена тамоксифен, но не и торемифен в черния дроб на плъх // Карциногенеза, 1997, v. 18, № 11, с. 2247-2253.
8. Powles T. Химиопрофилактика при рак на гърдата/Абстр. Sym. „Добавяне на безопасност към антиестрогенната терапия“, Амстердам, 1994 г., стр. 10-11.
9. Ееро Миантила. Токсикологични характеристики и канцерогенни свойства на Fareston и тамоксифен // Сборник от доклади на симпозиума "Fareston - нови перспективи за антиестрогенна терапия", М., 1997, стр. 37-39.
10. О.Л. Kangas Фармакология на торемифен // Abr. симпози. "Добавяне на безопасност на антиестрогенната терапия", Амстердам, 1994 г., стр. 4-5.

FARESTON ®
Торемифен(торемифен)

FARESTON- ново антиестрогенно лекарство. Това е нестероидно производно на трифенилетилен с прикрепен хлорен атом в етиленовата странична верига, което го отличава от тамоксифен и му придава по-добър профил на безопасност. Действайки индиректно чрез ендогенни естрогени, FARESTON ефективно блокира растежа на тумор на гърдата. В туморната тъкан FARESTON се свързва конкурентно с естрогенния рецептор. В допълнение, торемифен има способността да намалява производството на пролактин, което също може да играе положителна роля при лечението на пациенти с рак на гърдата.

Когато се приема перорално, FARESTON се абсорбира напълно и достига пикови плазмени концентрации след 4 часа. При доза от 60 mg на ден се постига стабилна концентрация на лекарството в рамките на 3-4 седмици. Метаболизмът на FARESTONA се извършва в черния дроб. Екскретира се главно с жлъчката и изпражненията. Полуживотът на FARESTON е приблизително 5 дни, което позволява лекарството да се прилага веднъж дневно.

FARESTON има отлични показатели за безопасност. Хлорният атом стабилизира електронната структура на молекулата и предотвратява образуването на метаболити, които увреждат ДНК. Поради това торемифенът няма мутагенни и тератогенни свойства и не води до развитие на хепатоцелуларен рак и рак на ендометриума.

Торемифенът се свързва специфично с клетъчните естрогенни рецептори и инхибира синтеза на ДНК и клетъчното делене.

Fareston е ефективен и при естроген-независими ракови заболявания.

Fareston е ефективен и се понася добре при лечението на рак на гърдата при жени в постменопауза. При първичен тумор степента на ремисия е 50%. Във високи дози FARESTON е ефективен и в случаите, когато страничното ендокринно и/или цитостатично лечение не работи.

Показания: рак на гърдата при жени след менопауза.

Форма за освобождаване:
Таблетки 20 mg, 30 бр. опакован;
таблетки 60 mg, 60 бр. опакован.

Индикации за назначаване:

1. Млади жени, които имат по-дълга теоретична продължителност на живота с рак на гърдата.

2. Жени с хиперпластични процеси в матката, миоми, полипи.

3. Жени с анамнеза за рак (рак на матката при близки роднини).

4. Жени с чернодробно заболяване (с повишен риск от хепатоцелуларен рак).

5. Жени с мутация в гена BRCA - 1, 2.

6. Фиброкистозна мастопатия с висок риск от развитие на рак, например пролиферативни форми на мастопатия.

7. Профилактика на рак на гърдата при жени с висок риск от развитие на рак.

Безспорните предимства на дългосрочната употреба на тамоксифен като хормонална терапия при пациенти с рак на гърдата са доказани в мащабни проучвания. Въпреки това, това лекарство проявява естрогенна активност до известна степен, като е частичен агонист на естрадиола. В тази връзка има голяма вероятност от развитие на рак на ендометриума и рак на черния дроб в резултат на терапия с тамоксифен.

Онкогенният ефект на това лекарство е свързан със стимулация хиперпластични процеси в ендометриума, окисляване на лекарството в черния дроб, както и с неговата нестабилна структура.

Антиестроген Фарестън(торимифен), произведен от компанията Orion, имащ хлорен атом в химическата си структура, е повече устойчивиотколкото тамоксифен - това лекарство е производно на трифенилетилен, което блокира естрадиолови рецептори.

В нашето проучване 27 пациентки с метастатичен рак на гърдата са получавали тормифен в доза от 60 mg дневно като първа линия ендокринна терапия за дълго време до края на терапевтичния ефект, поради факта, че първоначално са имали съпътстващи заболявания - диспластични процеси в ендометриума, анамнеза за метрорагия, нарушения на чернодробната функция.

Лекарството се понася добре от всички пациенти: не са регистрирани нежелани странични ефекти, характерни за тамоксифен. В по-малка степен са изразени нежелани реакции от стомашно-чревния тракт (гадене, анорексия, стомашен дискомфорт).

По този начин, по отношение на хормоналната терапия за метастатичен рак на гърдата, използването на fareston изглежда по-обещаващ от тамоксифен,тъй като това лекарство може да се предписва в по-високи дози.

Това лекарство се предлага в следните аптеки:

Аптека: Минск, ул. Роза Люксембург, 143, тел. 207-32-56
Аптека: Минск, бул. Звезда, 16 (Московски пазар)
Аптека: Минск, ул. Есенина, 35
Аптека: Минск, ул. Sukharevskaya, 16 (супермаркет "Vester")

При лечението на онкопатологии на гърдата и ендометриума е важно да се спре развитието на заболяването възможно най-скоро, поради което се предписват противотуморни лекарства с антиестрогенен ефект. Тамоксифен е едно от тези лекарства. При избора на най-доброто лекарство е важно да се сравнят не само техните основни характеристики и механизъм на действие, но и възможните странични ефекти и противопоказания. За да разберете кое лекарство да изберете Fareston или Tamoxifen, което ще бъде по-ефективно, ще е необходим подробен сравнителен анализ.

Показания за употреба

И двете лекарства се предписват за лечение на рак на гърдата (естроген-зависима онкопатология) както при жени в репродуктивна възраст, така и при жени в постменопаузален период. Основната разлика между Tamoxifen и Fareston е, че се предписва и при рак на ендометриума и гинекомастия при мъжете.

Състав и форма на освобождаване

Всяко от лекарствата има различна активна съставка: при Fareston - торемифен, при Tamoxifen - тамоксифен ацетат. Дозировката на активните съставки също е различна. И двете лекарства се предлагат под формата на таблетки.

Терапевтично действие

Разликите в механизма на действие са незначителни. И двете лекарства са антиестрогени и имат изразен противовъзпалителен ефект.

Тамоксифенът има антигонадотропен ефект, а също така инхибира образуването на простагландини в тъканите с онкологичен процес. Поради това се спира развитието на патологична неоплазма, която се стимулира от естрогенните хормони.

Торемифенът, който е част от Fareston, се конкурира с естрадиола, образува специални връзки с естрогенните рецептори, което позволява спиране на репликацията на патологични клетки, както и синтеза на ДНК, провокиран от естроген. При приемане на високи дози лекарства се наблюдава антитуморен ефект, който не е свързан с естроген-зависим ефект.

Много е важно, че Fareston и Tamoxifen не инхибират активността на яйчниците, а блокират само клетъчните рецептори, за да предотвратят абсорбцията на естроген, който подхранва първичната неоплазма.

В хода на клиничните наблюдения, проведени в продължение на шест месеца, са получени следните данни по време на приема на Fareston:

• По-благоприятна промяна в хормоналната хомеостаза, отколкото по време на употребата на аналогово лекарство
• Наблюдавани са по-малко опасни промени в тялото (рискът от по-нататъшно развитие на онкологичния процес е значително намален)

При лечението на рак с Fareston се наблюдава по-изразен антитуморен ефект, отколкото при терапията с тамоксифен. При Fareston пациентите често достигаха пълна ремисия.

Характеристики на приложението

Режимът на лечение с лекарства се различава не само във връзка с различните дози на активните вещества в таблетките, но и при предписването на терапевтична терапия се взема предвид естеството на хода на заболяването. Продължителността на антитуморния курс се определя индивидуално.

Струва си да се отбележи, че използването на Тамоксифен или Фарестон е възможно в бодибилдинга, приемането на хапчета се извършва, за да се елиминират страничните ефекти от употребата на анаболни стероиди. И двете лекарства помагат за възстановяване на производството на собствен тестостерон.

Нежелани реакции

Всяко от лекарствата се характеризира с широк списък от възможни странични ефекти. Но има доказателства, че Fareston се понася по-добре.

На фона на лечението с лекарства могат да възникнат менструални нередности и да се появи патологично маточно кървене. Не е изключено развитието на ендометриална хиперплазия.

При мъжете, докато приемат лекарства, сексуалното желание може да намалее, не е изключено развитието на импотентност.

Противопоказания

Всяко от лекарствата не се предписва за тромбоемболия, прекомерна чувствителност към активни съставки. Не е позволено да се провежда лечение по време на бременност, GV.

Лекарството на базата на торемифен е противопоказано при ендометриална хиперплазия и признаци на чернодробна недостатъчност.

Предозиране

При предозиране на антиестрогени се наблюдават подобни странични ефекти (главоболие, гадене с повръщане, хиперрефлексия). Предписва се симптоматично лечение, което облекчава добре нежеланите симптоми.

производител

Тамоксифен, както местно производство (Ozone), така и чуждестранно (Orion Corporation, Финландия), е представен на руския фармацевтичен пазар. Fareston се произвежда само във Финландия, от същата корпорация Orion.

Цена

Разликата в цената е значителна. Тамоксифен, произведен в Русия, може да бъде закупен на цена от 43-144 рубли, от чужд производител - 89-732 рубли.

Цената на Fareston е няколко пъти по-висока - 1631-5188 рубли.