Dạ dày và ruột 

Hội chứng Hyperkinetic trong điều trị trẻ em. Hội chứng tăng động


Các triệu chứng chính:

  • Vận động chân tay tích cực
  • kích thích
  • Quá mẫn cảm với ánh sáng
  • Thay đổi cử chỉ
  • bốc đồng
  • Sự biến dạng của nét mặt
  • Chuyển động không tự nguyện của các chi
  • Không khoan dung
  • mất cân bằng
  • Cảm giác dao động trong đầu
  • Co giật cơ mặt
  • Nhịp đập của tĩnh mạch cổ
  • Độ nhạy tiếng ồn

Hội chứng tăng động là một rối loạn được đặc trưng bởi sự thiếu chú ý, bốc đồng, hiếu động thái quá và biểu hiện của các chuyển động bạo lực, không tự nguyện ở một số bộ phận của cơ thể. Mã ICD-10 (Phân loại quốc tế về bệnh tật) - F90.

Rối loạn này có thể biểu hiện ở trẻ từ sơ sinh đến 14-15 tuổi với đặc điểm là mất tập trung, bồn chồn, hành động bốc đồng dẫn đến kết quả học tập kém, dễ cáu kỉnh và ảnh hưởng tiêu cực đến xã hội hóa. Một đứa trẻ như vậy không phù hợp với đội và thực tế nó không có bạn bè.

Không có lý do duy nhất nào có thể góp phần vào sự khởi phát của bệnh. Nếu bệnh lý được quan sát thấy ở những bệnh nhân trên 20 tuổi, thì nó biểu hiện ở những cử động không tự nguyện của đầu, chân, cánh tay, mí mắt.

Được chẩn đoán khi kiểm tra bởi bác sĩ chăm sóc. Các biện pháp điều trị có bản chất bảo thủ, tiên lượng khả quan nếu được hỗ trợ kịp thời. Nếu không có hành động nào được thực hiện, thì các biến chứng có thể xảy ra khiến một người bị tàn tật hoặc dẫn đến bệnh tâm thần.

căn nguyên

Sự xuất hiện của hội chứng hyperkinetic có liên quan đến sự chậm phát triển các khả năng chức năng của não chịu trách nhiệm điều chỉnh và kiểm soát sự chú ý. Không có nguyên nhân rõ ràng cho sự phát triển của bệnh, tuy nhiên, có thể chỉ ra một nhóm các yếu tố có thể góp phần vào sự xuất hiện của các bất thường về phát triển.

Các yếu tố bên trong và bên ngoài:

  • sự xuất hiện của bệnh lý trong thai kỳ;
  • bệnh truyền nhiễm;
  • sinh con khó khăn;
  • vấn đề với sự trao đổi chất;
  • chấn thương sọ não.

Yếu tố tâm lý xã hội:

  • Sự mất ổn định cảm xúc;
  • căng thẳng do hành động bạo lực liên quan đến bệnh nhân.

Yếu tố di truyền:

  • thất bại trong bộ gen;
  • khuynh hướng di truyền.

Sau nhiều nghiên cứu, người ta phát hiện ra rằng một đứa trẻ mắc chứng rối loạn này có khiếm khuyết về tâm thần kinh, liên quan đến các chức năng điều hành của trí thông minh và trí nhớ làm việc. Những sai lệch như vậy tương tự như các vấn đề ở thùy trán ở một người trưởng thành đã đến tuổi dậy thì, tức là có sự rối loạn chức năng của vỏ não trước và các hệ thống hóa học thần kinh được chiếu vào vỏ não. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy những bất thường như vậy.

Bệnh có thể tự biểu hiện do các bệnh do đau dây thần kinh, các vấn đề về mạch máu, sau các bệnh lý truyền nhiễm.

phân loại

Nhiều nghiên cứu về hội chứng tăng động cho phép phân loại bệnh thành các nhóm, tùy thuộc vào tổn thương vùng dưới đồi.

Rối loạn thân não:

  • Sự rung chuyển. Nó được đặc trưng bởi sự run rẩy, được quan sát thấy ở các bộ phận khác nhau của cơ thể (tay, chân, ít thường xuyên hơn ở đầu, hàm). Nó có thể xảy ra do chức năng cơ bị suy yếu, vận động quá sức, các bệnh về thần kinh và cũng có thể do tác dụng phụ sau khi dùng thuốc.
  • Cơn giật cơ. Nó bao gồm các cơn co cơ tự phát, ngắn, xảy ra do các bất thường về bệnh lý hoặc sinh lý. Khuôn mặt, bầu trời, mắt, lưỡi đều tham gia vào quá trình này.
  • Myokymia - co cơ định kỳ hoặc liên tục không thay đổi đoạn chi, nhưng xuất hiện do sự gia tăng tính dễ bị kích thích của tủy sống.
  • Tics là những chuyển động tự phát, không chủ ý, không thể kiểm soát hoặc tác động được. Chúng là ngắn hạn, xảy ra sau chấn thương tâm lý, có thể là tạm thời và có thể là vĩnh viễn.
  • co cứng. Nó được đặc trưng bởi việc quay đầu không tự nguyện, được quan sát thấy ở nam giới dưới 40 tuổi. Khi bệnh tiến triển, việc đưa đầu trở lại vị trí bình thường sau mỗi cơn sẽ ngày càng khó khăn hơn và ở giai đoạn cuối sẽ không thể xoay đầu được nữa.
  • Co thắt cơ mặt - các cuộc tấn công được biểu hiện bằng các cơn co thắt không tự chủ của các cơ mặt, được quan sát thấy trong các trải nghiệm.
  • Co thắt cơ mặt - biểu hiện ở việc chớp mắt thường xuyên, sau đó dây thanh quản, lưỡi, hàm dưới được thêm vào quá trình này, có thể có khiếm khuyết về giọng nói.

Vi phạm ở cấp độ dưới vỏ não:

  • Athetosis - chuyển động chậm và không phối hợp của các chi. Nếu ngôn ngữ bị ảnh hưởng, thì có vi phạm với bộ máy lời nói.
  • - cử động tay chân không đều và thất thường. Các cơ của cơ thể và mặt, chi dưới và chi trên có thể bị ảnh hưởng.
  • Dystonia xoắn - xoay tròn của bất kỳ phần nào của cơ thể.
  • Ballism - chuyển động tròn của cánh tay hoặc chân.
  • Chứng chuột rút của Rylph là chứng chuột rút có thể liên quan đến các nhóm cơ khác trong quá trình này, nhanh chóng qua đi.

Vi phạm hỗn hợp:

  • giật cơ - co giật định kỳ của tất cả các chi, tương tự như một cơn động kinh với sự mất ý thức, có sự gia tăng các cử động đột ngột;
  • Rối loạn chức năng tiểu não cơ tim của Hunt - biểu hiện trước 20 tuổi, nó được đặc trưng bởi run tay, giảm trương lực cơ;
  • Động kinh Kozhevnikovskaya - cơ mặt và tay có liên quan, nó có thể tự biểu hiện trong giấc mơ.

Hội chứng tăng động nhược trương có liên quan đến các cử động không tự nguyện, có thể có biểu hiện đa dạng.

Triệu chứng

Hội chứng tăng động ở trẻ em được biểu hiện như sau:

  • hoạt động quá mức - đứa trẻ không thể ngồi ở một nơi;
  • tăng phản ứng với các kích thích bên ngoài, ánh sáng, tiếng ồn;
  • đứa trẻ ngủ trong một thời gian ngắn, thức dậy liên tục;
  • dễ bị kích thích mạnh mẽ;
  • cử động tích cực của cánh tay và chân;
  • đứa trẻ quá bốc đồng, không biết lắng nghe, liên tục ngắt lời người khác, không thể xếp hàng chờ đợi;
  • không dung nạp và mất cân bằng.

Trong tâm thần học, loại phản ứng không chuẩn này được gọi là rối loạn tăng động giảm chú ý. Nhưng cần phải hiểu sự khác biệt giữa những sai lệch trong hành vi và những đặc điểm trong biểu hiện tính khí của trẻ.

Vì vậy, những người choleric có đặc điểm là bốc đồng quá mức, nhằm mục đích thu hút sự chú ý về bản thân, họ dễ bị cuồng loạn, những đứa trẻ như vậy cần được giáo dục đúng cách để hướng năng lượng quá mức và cái tôi đã bắt đầu hình thành về bên phải phương hướng.

Ở người lớn, quá trình bệnh lý có các dấu hiệu khác:

  • chuyển động không tự nguyện của các chi;
  • run tay;
  • co giật cơ mặt;
  • chuyển động tròn hoặc hỗn loạn của các chi;
  • sai lệch trong nét mặt, cử chỉ;
  • các vấn đề về lời nói.

Lý do nằm ở đặc điểm tuổi tác của bệnh nhân thuộc các nhóm khác nhau.

Ngoài ra còn có hội chứng tim tăng động, được đặc trưng bởi nhịp đập đáng chú ý ở đầu và cổ, mạch nhanh xuất hiện và. Những sai lệch như vậy có liên quan đến rối loạn thực vật.

Đôi khi trong thời gian mắc bệnh, bản chất tăng huyết áp của bệnh cảnh lâm sàng được quan sát thấy: nhức đầu, có tiếng ồn ở tai và đầu, cử động chậm, suy giảm thị lực và đổ mồ hôi, cũng như do huyết áp cao và tăng tốc lưu thông máu.

chẩn đoán

Hội chứng tăng động được chẩn đoán ở lần kiểm tra đầu tiên bởi các chuyên gia (nhà trị liệu, nhà thần kinh học, bác sĩ tâm thần).

Các đặc điểm hành vi của bệnh nhân được nghiên cứu:

  • bệnh nhân tăng lo lắng;
  • hay quên;
  • không chú ý;
  • cáu gắt;
  • các loại và độ phức tạp khác nhau được quan sát thấy;
  • các chuyển động không tự nguyện.

Có thể phải đo huyết áp, đo mạch mới biết được tần suất co bóp của cơ tim.

Đôi khi, để phân biệt một bệnh lý như vậy với các bệnh khác, có thể thực hiện chụp MRI hoặc CT não và mạch máu. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bệnh nhân được gửi đến các biện pháp điều trị thích hợp.

Sự đối đãi

Để ngăn ngừa chứng giật cơ, cử động không tự chủ và dễ bị kích thích mạnh, bệnh nhân được kê đơn thuốc, có tính đến tuổi của bệnh nhân. Đây có thể là thuốc an thần hoặc truyền thảo dược có tác dụng làm dịu. Đối với một đứa trẻ, một môi trường yên tĩnh, ngoại lệ, uống trà tía tô đất hoặc thuốc an thần nhẹ sẽ phù hợp.

Họ có thể sử dụng tất cả các loại đào tạo tâm lý và các lớp học với nhà trị liệu tâm lý hoặc nhà tâm lý học. Liệu pháp được lựa chọn riêng lẻ cùng với các loại thuốc thích hợp.

Tùy thuộc vào loại bệnh, các loại thuốc có thể được kê đơn để ngăn chặn việc sản xuất mạnh adrenaline, bình thường hóa nhịp tim và lưu thông máu, trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc chống co giật được kê đơn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu không có hành động nào được thực hiện để ngăn chặn các quá trình bệnh lý, các biến chứng có thể phát sinh dẫn đến tàn tật của bệnh nhân hoặc rối loạn tâm thần.

Phòng ngừa hội chứng hyperkinetic là:

  • biện pháp điều trị kịp thời;
  • tránh tất cả các loại căng thẳng;
  • quan sát của một nhà tâm lý học;
  • duy trì lối sống lành mạnh;
  • các hoạt động để giảm bớt căng thẳng cảm xúc quá mức.

Tất cả điều này là cách tốt nhất để ngăn chặn các nguyên nhân có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh.

Mọi thứ trong bài viết có đúng theo quan điểm y tế không?

Chỉ trả lời nếu bạn có kiến ​​thức y tế đã được chứng minh

1. Hội chứng tăng động ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, cách khắc phục.

Hội chứng tăng động ngày nay là một trong những rối loạn hành vi phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên. Theo nhiều nguồn khác nhau, chẩn đoán này được thực hiện bởi khoảng 3 đến 20% học sinh đến gặp bác sĩ nhi khoa. Theo các biểu hiện lâm sàng của nó, nó có thể bị nhầm lẫn với hành vi xấu, lo lắng hoặc tính khí thất thường, vì một trong những triệu chứng chính của nó là hoạt động gia tăng. Tuy nhiên, do một số đặc điểm nổi bật, các chuyên gia có thể phân biệt vi phạm này. Tìm hiểu các triệu chứng của nó, cũng như cách chẩn đoán và điều trị ADHD.

hội chứng tăng động. Định nghĩa và tỷ lệ phổ biến ở trẻ em.

Hội chứng tăng động là một trong những rối loạn hành vi phổ biến nhất xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Giống như nhiều rối loạn cảm xúc khác, nó được biểu hiện bằng hoạt động quá mức và lo lắng. Nó cũng thường được gọi là Rối loạn tăng động giảm chú ý (viết tắt là ADHD).

Thông thường rối loạn này xảy ra ở trẻ em trong độ tuổi tiểu học. Từ bảy đến mười hai tuổi, tần suất của nó dao động từ 3 đến 20% bệnh nhân trẻ tuổi. Và trong những năm đầu đời, ADHD ít phổ biến hơn nhiều - ở 1,5-2% trẻ em. Đồng thời, ở các bé trai, nó biểu hiện nhiều hơn khoảng 3-4 lần so với các bé gái.

Đặc điểm của HS thời thơ ấu

Hội chứng hyperkinetic phát triển ở trẻ em gây ra nhiều khó khăn cho cha mẹ và giáo viên - những đứa trẻ như vậy thường rất hung dữ. Tiên lượng cho sự phát triển của bệnh lý này là đáng thất vọng, và hầu hết các bệnh nhân đều gặp phải những vấn đề nghiêm trọng về sự thích nghi với xã hội trong môi trường đồng đẳng, những vấn đề này vẫn tồn tại trong tương lai. Bạn có thể phân biệt trẻ mắc hội chứng tăng động bằng các dấu hiệu sau: Ở trẻ mắc HS, mức độ hoạt động tăng lên được quan sát thấy, biểu hiện rất rõ ràng. Những đứa trẻ như vậy không thể ngồi yên và hành vi của chúng đặc biệt quấy khóc. Từ trạng thái lo lắng và kích thích cảm xúc vốn có ở tất cả trẻ em, hội chứng tăng động có thể được phân biệt theo mức độ nghiêm trọng, liên quan đến các rối loạn nghiêm trọng. Bệnh bắt đầu biểu hiện sớm nhất là 3-4 tuổi nhưng thường được chẩn đoán khi trẻ đi học. Một đứa trẻ như vậy có đặc điểm là ít chú ý, không có khả năng tập trung lâu vào bất kỳ hoạt động nào, mức độ mất tập trung cao khi bất kỳ kích thích nào cũng gây ra phản ứng. Hội chứng tăng động ở thời thơ ấu gây ra khiếm khuyết về khả năng chú ý, tình trạng này kéo dài khi trẻ lớn lên. Sự hiếu động thái quá có thể biến mất, và thậm chí ngược lại, ở tuổi dậy thì, nó có thể giảm sút, cũng như thiếu động lực. Bệnh lý này cũng được đặc trưng bởi sự chậm phát triển.

Theo quy luật, không dễ để những đứa trẻ như vậy học tập, do khả năng trí tuệ của chúng ở mức trung bình hoặc được đánh đồng với sự kém phát triển về tinh thần. Đôi khi hiếu động thái quá có thể là một chỉ số về tính chất của tính khí hoặc biểu hiện do tổn thương não.

Triệu chứng

Như đã đề cập, hội chứng tăng động ở trẻ em biểu hiện chủ yếu là tăng hoạt động và dễ bị kích động. Điều này thường xảy ra trong giai đoạn học trẻ. Nhưng các triệu chứng thường được quan sát thấy trong năm thứ ba hoặc thứ tư của cuộc đời.

Nếu chúng ta nói về những biểu hiện đầu tiên của hội chứng, chúng ta có thể lưu ý đến sự nhạy cảm ngày càng tăng đối với các kích thích xảy ra ngay cả ở trẻ sơ sinh. Những đứa trẻ này nhạy cảm hơn với ánh sáng chói, tiếng ồn hoặc sự thay đổi nhiệt độ. Ngoài ra, hội chứng ADHD được biểu hiện bằng sự bồn chồn vận động khi thức và ngủ, không muốn quấn tã và các triệu chứng khác. Ở lứa tuổi tiểu học, các triệu chứng sau xảy ra:

1. Mất tập trung. Trẻ không thể tập trung vào bất kỳ môn học nào, không thể nghe giáo viên trong một thời gian dài.

2. Rối loạn trí nhớ. Vì ADHD, học sinh nhỏ tuổi học chương trình kém hơn.

3. Tính bốc đồng. Đứa trẻ trở nên dễ bị kích động và quấy khóc. Điều này thường được thể hiện bằng việc không thể nghe hết bài, không thể đợi đến lượt mình. Hành động của trẻ thường không có động lực và bất ngờ.

4. Rối loạn giấc ngủ.

5. Rối loạn cảm xúc: cáu kỉnh, hung hăng, hành vi ngang ngược hoặc ngược lại, hay khóc lóc vô cớ.

Cũng cần lưu ý rằng nhiều trẻ em ở độ tuổi tiểu học có vấn đề về phối hợp các động tác. Điều này thể hiện ở những khó khăn khi viết, tô màu, buộc dây giày. Có vi phạm phối hợp không gian.

Nguyên nhân và các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của ADHD

Sự xuất hiện của rối loạn tăng động giảm chú ý chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố: Các biến chứng khác nhau của thai kỳ. Nhiễm độc mạnh và kéo dài hoặc huyết áp cao ở người mẹ tương lai có thể gây ra chứng tăng động giảm chú ý ở trẻ. Lối sống sai lầm khi mang thai. Rất có thể, không có gì bí mật đối với bất kỳ ai rằng uống rượu hoặc hút thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến việc hình thành các cơ quan và hệ thống của thai nhi (bao gồm cả hệ thần kinh). Ngoài ra, các yếu tố gây ra hội chứng tăng động bao gồm làm việc nặng nhọc hoặc căng thẳng. Chuyển dạ kéo dài hoặc quá nhanh cũng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của trẻ. yếu tố xã hội. Các vấn đề về hành vi và cáu kỉnh thường là phản ứng đối với môi trường gia đình hoặc trường học không thuận lợi.

Do đó, cơ thể cố gắng đối phó với một tình huống căng thẳng. Tự nó, yếu tố này không có khả năng gây ra ADHD, nhưng nó có thể làm tăng đáng kể các triệu chứng của nó. Tuy nhiên, nguyên nhân duy nhất và đáng tin cậy của hội chứng tăng động vẫn chưa được xác định.

điều chỉnh tâm lý

Một thành phần khác của điều trị ADHD là hỗ trợ tâm lý. Một đứa trẻ 7 tuổi đặc biệt cần được giúp đỡ, vì năm học đầu tiên luôn khó khăn đối với cả bản thân học sinh và cha mẹ. Đặc biệt nếu có hiếu động thái quá. Trong trường hợp này, cần phải điều chỉnh tâm lý để hình thành kỹ năng giao tiếp hiệu quả của trẻ với bạn bè và người thân. Nó cũng liên quan đến sự tương tác chặt chẽ với giáo viên và phụ huynh. Đứa trẻ cần sự chăm sóc và hỗ trợ liên tục của gia đình, cũng như sự quan tâm chăm sóc của giáo viên.

Điều chỉnh:

    Bạn không thể giao phó đứa trẻ vào tay kẻ xấu.

    Cha mẹ phải học cách kiểm soát hành vi của con mình, đôi khi bằng thuốc.

    Phát triển mức độ thông minh của trẻ.

    Phương tiện điều chỉnh tốt nhất là bơi lội.

    Tổ chức hoạt động vận động - phần.

    Hình thành các khái niệm: "không thể", "cần thiết".

    Sửa lỗi chú ý thông qua các bài tập đặc biệt.

    Cách để vượt qua là một cuộc trò chuyện hào hứng: “bạn đã làm gì?”.

    Điều chỉnh giao tiếp với những đứa trẻ khác thông qua các bài tập đặc biệt.

    Tốt hơn hết là không nên đưa con đến nhà trẻ, hoặc ở trường mẫu giáo chẳng hạn, cho con đi tập thể dục xả hơi lúc nửa đêm.

    Với sự phát triển của hội chứng trong giai đoạn điều chỉnh, hãy nhân ba nỗ lực của bạn.

    Hành vi là tốt nhất để sửa chữa.

những đứa trẻ

1. Duy trì thói quen rõ ràng hàng ngày ở nhà. Mỗi ngày, thời gian ăn, làm bài và ngủ nên tương ứng với thói quen này.

2. Tránh lặp lại các từ "không" và "không thể."

3. Nói năng, kiềm chế, bình tĩnh, mềm mỏng.

4. Sử dụng kích thích thị giác để củng cố hướng dẫn bằng lời nói.

5. Mỗi lần chỉ giao cho trẻ một nhiệm vụ để trẻ có thể hoàn thành.

6. Tránh những nơi và tình huống có nhiều người. Ở trong các cửa hàng lớn, chợ, nhà hàng có tác dụng kích thích quá mức đối với trẻ. Khi chơi, hạn chế trẻ chỉ có một bạn chơi.

7. Khen thưởng con bạn cho tất cả các hoạt động đòi hỏi sự tập trung (xếp khối, tô màu, v.v.)

8. Duy trì một “mô hình tích cực” trong mối quan hệ của bạn với con bạn. Khen ngợi anh ấy mọi lúc. khi anh ấy xứng đáng, hãy nhấn mạnh những thành công. Điều này sẽ giúp xây dựng sự tự tin của trẻ.

9. Cho trẻ cơ hội tiêu hao năng lượng dư thừa. Các hoạt động thể chất hàng ngày hữu ích trong không khí trong lành, đi bộ đường dài, chạy bộ.

10. Bảo vệ con bạn khỏi mệt mỏi, vì nó làm giảm khả năng tự kiểm soát của trẻ và gia tăng chứng hiếu động thái quá.

1. Nhập hệ thống dấu hiệu đánh giá. Khen thưởng hành vi tốt và thành tích học tập. Đừng ngần ngại khen ngợi trẻ bằng lời nói nếu trẻ hoàn thành xuất sắc một nhiệm vụ nhỏ.

2. Thay đổi chế độ học - sắp xếp những phút nghỉ ngơi tích cực với các bài tập thể dục nhẹ nhàng và thư giãn.

3. Trong lớp học, mong muốn có ít đồ vật gây mất tập trung nhất (giá treo tranh). Lịch học phải cố định vì trẻ mắc hội chứng này thường hay quên.

4. Làm việc với những đứa trẻ hiếu động nên được xây dựng riêng lẻ. Nơi tốt nhất cho một đứa trẻ hiếu động là ở trung tâm lớp học, đối diện với bảng đen. Nó phải luôn ở trước mắt giáo viên. Anh ta nên được tạo cơ hội để nhanh chóng tìm đến giáo viên để được giúp đỡ trong những trường hợp khó khăn.

5. Hướng năng lượng dư thừa của những đứa trẻ hiếu động theo hướng hữu ích - trong giờ học, yêu cầu trẻ lau bảng, thu vở, v.v.

6. Giới thiệu phương pháp học tập dựa trên vấn đề, tăng động lực học tập của học sinh, sử dụng các yếu tố trò chơi và các cuộc thi trong quá trình học tập. Đưa ra nhiều nhiệm vụ sáng tạo, phát triển hơn và ngược lại, tránh các hoạt động đơn điệu. Nên thay đổi nhiệm vụ thường xuyên với một số ít câu hỏi.

7. Trong một khoảng thời gian nhất định, chỉ đưa ra một nhiệm vụ. Nếu học sinh phải hoàn thành một nhiệm vụ lớn, thì nó được cung cấp cho anh ta dưới dạng các phần liên tiếp và giáo viên kiểm soát định kỳ tiến độ làm việc của từng phần, thực hiện các điều chỉnh cần thiết.

8. Giao bài tập theo tiến độ và khả năng của học sinh. Tránh đánh giá quá cao hoặc quá ít đối với học sinh mắc chứng ADHD.

9. Tạo ra một tình huống thành công để trẻ có cơ hội thể hiện ưu điểm của mình. Dạy anh ta sử dụng chúng tốt hơn để bù đắp cho những chức năng bị suy giảm bằng những chức năng khỏe mạnh. Hãy để anh ấy trở thành một chuyên gia tuyệt vời trong một số lĩnh vực kiến ​​​​thức.

10. Trau dồi kỹ năng học đường, dạy các chuẩn mực xã hội cần thiết và kỹ năng giao tiếp. Tìm kiếm sự giúp đỡ từ các nhà tâm lý học.

 1. Điều kiện sống

một hệ thống các biện pháp nhằm hình thành các cách thích ứng xã hội hiệu quả trong giới hạn có thể đối với một cá nhân nhất định.

2. Thích ứng

các hành vi thích ứng của cá nhân, nhằm khôi phục lại sự cân bằng bị xáo trộn với môi trường, do những thay đổi sau này.

3. Phát triển không đồng bộ

sự kết hợp của sự phát triển không đồng đều với sự hình thành không kịp thời của các khía cạnh nhất định của tâm lý.

4. Các chức năng tinh thần cao hơn (HMF)

một trong những khái niệm trung tâm trong lý thuyết về sự hình thành văn hóa và lịch sử của tâm lý L. S. Vygotsky.
Các tính năng phân biệt chính của VPF là:

    thời gian hình thành bởi genesis,

    tùy tiện và nhận thức trong cách tồn tại,

    hòa giải cơ cấu.

5. Dị thời gian

quá trình phát triển không đồng đều.

6. Bù ống

hiệu ứng phục hồi của hiệu suất vượt quá.
Theo một cách giải thích khác, siêu bù có nghĩa là
sử dụng các cơ chế bảo vệ không đầy đủ.

7. Tước đoạt

những rối loạn khác nhau trong quá trình hình thành và hoạt động của tâm lý, phát sinh do sự ngăn chặn tương đối lâu dài các nhu cầu quan trọng của con người.

8. Rối loạn sinh âm, loạn âm

tên chung của các biến thể rối loạn khác nhau trong quá trình phát triển tâm thần.
Từ đồng nghĩa có thể được coi là các khái niệm như

    phát triển lệch lạc,

    phát triển độc đáo,

    sự phát triển dị thường lỗi thời, v.v.

9. Cơ chế bảo vệ (bảo vệ tâm lý)

một hệ thống điều tiết đặc biệt để ổn định nhân cách, bảo vệ lĩnh vực ý thức khỏi những trải nghiệm khó chịu, đau thương liên quan đến xung đột bên trong và bên ngoài, trạng thái lo lắng và khó chịu. (I. M. Nikolskaya và R. M. Granovskaya).

10.Bồi thường

khôi phục chức năng bị mất hoặc bị suy giảm nghiêm trọng do sắp xếp lại trong hệ thống và giữa các hệ thống.

11. Đối phó

hành vi (chiến lược) - những nỗ lực có ý thức của cá nhân nhằm duy trì lòng tự trọng tích cực trong các tình huống đe dọa cô ấy.

12. Sửa sai

các biện pháp nhằm sửa chữa vi phạm các khía cạnh khác nhau của hoạt động tinh thần.

13. Vi sinh vật (actualgenesis)

những thay đổi xảy ra trong quá trình hoạt động trực tiếp của tâm lý tại thời điểm hiện tại.

14. Mô hình phát triển phương thức không cụ thể

các đặc điểm của sự phát triển tinh thần, ở mức độ này hay đặc điểm khác của các dạng rối loạn phát sinh khác nhau và khác với sự phát triển bình thường của chúng.

15. Các mô hình phát triển cụ thể theo phương thức

các đặc điểm của sự phát triển tinh thần đặc trưng của một loại rối loạn phát sinh nhất định.

phát triển dưới tác động của các tác động bên ngoài có tổ chức.
Phát triển có định hướng có thể đồng nghĩa với
khái niệm "nguồn gốc chức năng".

17. Rối loạn phát triển

sự phát triển bình thường diễn ra trong điều kiện bất thường (không thuận lợi), bản chất gây bệnh vượt quá khả năng bù đắp của cá nhân, do đó cá nhân cần hỗ trợ y tế, xã hội và tâm lý và sư phạm.
Sự phát triển bị suy giảm được coi là một cách đặc biệt của nguồn gốc của tâm lý, được xác định bởi bản chất của các điều kiện bất lợi mà nó được nhận ra.

18. bồi thường giả

cơ chế bảo vệ không phù hợp với điều kiện tồn tại của cá nhân, thu hẹp khả năng thích ứng của cá nhân.

19. Phát triển tinh thần

những thay đổi tiến bộ, tích cực và không thể đảo ngược ở dạng khối u định tính trong cấu trúc của tâm lý.

20. Suy tàn

sự tan rã của các chức năng cá nhân, dẫn đến sự mất mát của tâm lý toàn vẹn của nó.

21. Phục hồi chức năng

một hệ thống các biện pháp chính trị, kinh tế, y tế, tâm lý, sư phạm và các biện pháp khác nhằm khôi phục sự tồn tại cá nhân đầy đủ của một người khuyết tật trong xã hội.

22. Chậm phát triển

chậm trễ một phần hoặc toàn bộ tốc độ phát triển.

23. Xã hội hóa

một cách được phát triển trong lịch sử để đồng hóa kinh nghiệm văn hóa và lịch sử của một cá nhân, do đó cách thức hành vi và ý thức của con người nói chung được hình thành.

24. Tâm lý học đặc biệt

một nhánh của khoa học tâm lý, nội dung chủ đề liên quan đến nghiên cứu hiện tượng học và các kiểu rối loạn trong quá trình phát triển tâm thần và phát triển các phương pháp hỗ trợ khắc phục cho những người mắc chứng rối loạn đó.

25. Phát triển tự phát

những thay đổi phát sinh trong quá trình phát triển là kết quả của việc tự học dưới ảnh hưởng của sự bắt chước.

26. Cấu trúc chậm phát triển

một trong những đặc điểm địa hình của chứng loạn sản, gợi ý phân bổ hai nhóm chức năng bị suy yếu.

    Đầu tiên là liên quan đến vi phạm,
    do tác động trực tiếp của yếu tố gây bệnh.

    Nhóm vi phạm thứ hai về một số khía cạnh của tâm lý, sự xuất hiện của chúng là do kết nối trực tiếp hoặc gián tiếp với chức năng chính bị hư hỏng.

27. nguồn gốc chức năng

những thay đổi tích cực trong cấu trúc của ý thức dưới ảnh hưởng của các tác động có mục đích của đào tạo, giáo dục, sửa chữa.

28. Đồng thời

nguyên tắc theo đó, ảnh hưởng gây bệnh càng sớm xảy ra liên quan đến tuổi tác, thì hậu quả của nó đối với quá trình phát triển tinh thần càng nghiêm trọng và đa dạng.

29. Người khuyết tật hòa nhập xã hội - quá trình khôi phục các kết nối bị hỏng của người khuyết tật, đảm bảo sự tham gia của họ vào các lĩnh vực chính của cuộc sống.

30. Giáo dục cải huấn một loại hình giáo dục đặc biệt nhằm khắc phục một phần hoặc hoàn toàn sự thiếu hụt cụ thể của học sinh, không phải là hậu quả của việc giảm khả năng chung.

31. Thiểu năng trí tuệ ( mất trí nhớ , thiểu năng phổi ; tiếng Hy Lạp khác ὀλίγος - nhỏ + φρήν - tâm trí) - chậm phát triển bẩm sinh hoặc mắc phải khi còn nhỏ, hoặc tâm lý phát triển không đầy đủ, biểu hiện bằng sự suy giảm trí tuệ, do bệnh lý não gây ra và dẫn đến tình trạng kém thích nghi với xã hội. Nó thể hiện chủ yếu liên quan đến tâm trí (do đó có tên), cũng liên quan đến cảm xúc, ý chí, lời nói và kỹ năng vận động.

32. bệnh thần kinh – Cái này một tình trạng bệnh lý trong đó có sự vi phạm chức năng của một hoặc một dây thần kinh khác.

33. bệnh thiếu máu (tiếng Hy Lạp cổ đại ἰατρός - bác sĩ + tiếng Hy Lạp khác γενεά - sinh) - tình trạng suy giảm về thể chất hoặc tình cảm của một người do nhân viên y tế vô tình kích động.

34. chứng thiểu năng - Cái này hội chứng của một khiếm khuyết trí tuệ bẩm sinh, thể hiện ở sự chậm phát triển trí tuệ do bệnh lý não.

35. Giữ liệu pháp (Tiếng Anh)giữ - "giữ", "giữ") - một phương pháp, bản chất của nó là điều trị giữ lại. Được cha mẹ sử dụng để giúp thiết lập liên lạc giữa cha mẹ và đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ.

Thư mục

1. Internet - tài nguyên, truy cập [https:// trang web. Google. com]

2. Internet - tài nguyên, truy cập

3. Internet - tài nguyên, truy cập [http:// www. sự thay đổi. vi]

4. Internet - tài nguyên, truy cập [http:// bác sĩ thần kinh. vi]

5. Internet - tài nguyên, truy cập [https:// người xem tài liệu. yandex. vi]

6. Phục hồi chức năng và chỉnh sửa ngôn ngữ trị liệu trong phục hồi chức năng khác biệt và thích ứng xã hội của trẻ em và thanh thiếu niên bị khuyết tật phát triển. - M., 2002.

7. Lebedinsky, V.V. Rối loạn phát triển trí tuệ ở trẻ em: Sách giáo khoa. – M.: Học viện, 2003.

8. Mamaychuk I.I. Công nghệ điều chỉnh tâm lý cho trẻ em có vấn đề về phát triển. - St. Petersburg: Diễn văn, 2003.

9. Nguyên tắc cơ bản của tâm lý học đặc biệt: Sách giáo khoa, ed. L.V. Kuznetsova - tái bản lần thứ 3. – M.: Học viện, 2006.

Hội chứng tăng động ở trẻ em là một rối loạn trong đó quan sát thấy sự co thắt không kiểm soát được của các nhóm cơ riêng lẻ. Bệnh lý ảnh hưởng đến các cơ mặt, cổ. Hiện tượng này được lặp lại định kỳ, biểu hiện với cường độ và thời gian khác nhau. Hyperkinesis như một dấu hiệu của các bệnh khác nhau có thể là bẩm sinh hoặc xảy ra khi đứa trẻ lớn lên.

nguyên nhân

Hội chứng tăng động không phải là một bệnh độc lập, mà chỉ là một triệu chứng của bệnh lý, vì vậy các yếu tố dẫn đến sự xuất hiện của nó rất đa dạng. Những lý do chính là:

  • Những sai lệch trong sự phát triển của hệ thống thần kinh trung ương, được đặt ra trong thời kỳ hình thành bào thai trong tử cung, những bất thường về gen và nhiễm sắc thể.
  • Các bệnh di truyền đặc trưng bởi sự phá hủy chậm các tế bào thần kinh. Cha mẹ mắc các bệnh lý thoái hóa thần kinh rất có khả năng sinh con bị dị tật, một trong những dấu hiệu là chứng tăng động. Bệnh của loại này được chẩn đoán ở độ tuổi sớm. Nhóm này bao gồm các lỗi chuyển hóa như lắng đọng sắt trong não (ở hạch nền), suy giảm chuyển hóa đồng, bệnh Huntington, bệnh Minor.
  • Chấn thương sọ não dẫn đến tổn thương các cơ quan của hệ thần kinh trung ương. Ở trẻ sơ sinh, chứng tăng vận động có thể xảy ra do đi qua ống sinh nếu hoạt động chuyển dạ của người mẹ gặp khó khăn. Ở trẻ lớn hơn, sự co cơ trực tiếp do chấn thương, dẫn đến sự phá hủy các tế bào của hệ thần kinh trung ương.
  • Ngộ độc thuốc: thuốc chống loạn thần, thuốc chống co giật và các loại thuốc khác có khả năng tích tụ trong mô thần kinh, vượt qua hàng rào giữa máu mao mạch và tế bào thần kinh thần kinh trung ương. Việc ngừng dùng các loại thuốc này dẫn đến sự biến mất của các cơn co thắt cơ không tự chủ.
  • Nhiễm độc nội tiết do cường giáp, nồng độ bilirubin cao ở trẻ sơ sinh, chức năng gan thận không đủ.
  • Sự bất thường trong chuyển động của máu qua các mạch cung cấp cho não. Sự co mạch dẫn đến thiếu oxy và chết tế bào ở các trung tâm chịu trách nhiệm điều phối các chuyển động và trương lực cơ, dẫn đến sự xuất hiện của hội chứng tăng động.
  • Các bệnh viêm có tính chất truyền nhiễm. Viêm màng não, viêm não gây ra cái chết của các tế bào trong các bộ phận phối hợp các cử động của não. Virus dẫn đến sự phá hủy các sợi myelin, gây ra các cơn co thắt cơ không chủ ý hỗn loạn và một số triệu chứng khác.
  • Tình trạng quá tải về cảm xúc và tinh thần. Hệ thống thần kinh trung ương vẫn chưa được hình thành của đứa trẻ không thể chịu được căng thẳng quá mức, dẫn đến rối loạn tâm thần, được thể hiện, trong số những thứ khác, trong các cử động đột ngột không tự chủ.

Ngoài các nguyên nhân phổ biến, còn có các yếu tố sau: sự phát triển của khối u trong não, các bệnh tự miễn hệ thống (thấp khớp, lupus, v.v.). Một nhóm riêng biệt bao gồm chứng tăng vận động ở trẻ bại não.

Phân loại và triệu chứng chính

Việc phân loại bệnh dựa trên các dấu hiệu khác nhau, và một trong số đó là cách các chuyển động được thay đổi ở một đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tăng động. Theo sự phân chia này, có những loại như vậy:

  • Tăng vận động nhanh, hoặc nhược trương. Nguyên nhân là do sự giảm sức căng kéo dài dai dẳng của các sợi cơ. Nhóm này bao gồm tic hyperkinesis, múa giật, giật cơ, run.
  • Chậm hoặc loạn trương lực cơ. Nguyên nhân là do trương lực không ổn định: một số cơ bị căng quá mức, trong khi những cơ khác bị giảm trương lực. Loại co thắt không tự nguyện này được đặc trưng bởi các vị trí cơ thể không tự nhiên trong không gian và bao gồm xoắn và loạn trương lực cơ cổ tử cung, co thắt cơ tròn của mắt và chứng teo cơ.

Theo tần suất, thời gian, cường độ của các cơn co thắt bất thường và nội địa hóa của chúng, các dạng bệnh lý sau đây được phân biệt:

  • Sự rung chuyển. Nó biểu hiện dưới dạng run tay chân, đầu, là triệu chứng của các bệnh lý như parkinson, bệnh Huntington.
  • Dạng ngoại tháp - rối loạn của nhóm này là do tổn thương của hệ thống cùng tên, chúng được biểu hiện bằng nhiều loại: nhịp điệu, thuốc bổ, phasic. Biểu hiện lâm sàng là nhăn mặt, cử động bất thường của nhãn cầu, phát âm âm thanh và lời nói không tự nguyện, co giật chân tay.
  • chứng teo cơ. Co giật co cứng chậm, khu trú ở các cơ thân mình, tứ chi, mặt. Thiếu điều trị dẫn đến co rút khớp.
  • loại miệng. Loại này bao gồm tăng vận động lưỡi ở trẻ em, co thắt các cơ của vòm miệng mềm, thanh quản, phát sinh từ các bệnh truyền nhiễm.
  • Tiki. Trẻ sơ sinh thường tự khỏi. Điều trị chứng tăng động tic ở trẻ em bị trì hoãn nếu có rối loạn tuần hoàn não.
  • hình thức vũ đạo. Ở trẻ em, nó rất hiếm khi được chẩn đoán, đó là cử động thất thường của các chi, cơ mặt cũng có thể bị ảnh hưởng.
  • loạn trương lực cơ. Ảnh hưởng đến các cơ của chi trên và chi dưới, loại hyperkinesis này ở trẻ em dưới một tuổi là phổ biến nhất.
  • Loại giống như lạnh. Nó được thể hiện dưới dạng run rẩy, nổi da gà trên da, kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng cao.
  • dạng cuồng loạn. Nó được đặc trưng bởi một loạt các chuyển động trong trường hợp không có chứng tăng trương lực cơ, biểu hiện ở trạng thái hưng phấn thần kinh và biến mất khi trẻ bình tĩnh lại. Chẩn đoán ở trẻ em trong độ tuổi đi học.

Các triệu chứng chính của hội chứng tăng động ở trẻ em cần cảnh báo cho cha mẹ:

  • run sợ;
  • co giật tay chân, đầu, thân không chủ ý;
  • run cơ mặt, mắt;
  • cơ tim;
  • không có triệu chứng trong khi ngủ.


Nghiên cứu bắt buộc

Chẩn đoán diễn ra trong một số giai đoạn:

  1. Khám và hỏi bệnh nhân và thân nhân.
  2. Kiểm tra não bằng siêu âm.
  3. cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính.
  4. Điện não đồ của não.
  5. Điện cơ.
  6. Xét nghiệm máu: tổng quát, sinh hóa.

Dựa trên nghiên cứu, bác sĩ đưa ra kết luận về bản chất của rối loạn tăng động, về bệnh nguyên phát, từ đó có thể đưa ra quyết định về việc điều trị hội chứng.

Việc điều chỉnh các rối loạn tăng động được thực hiện theo chẩn đoán. Không có liệu pháp cụ thể nào giống nhau cho tất cả các trường hợp tăng động ở trẻ em. Điều trị nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây ra hội chứng, kéo theo sự hồi quy của các triệu chứng, nhưng thường thì đây chỉ là một biện pháp tạm thời. Ngoài việc tiếp xúc với thuốc, một số quy trình vật lý trị liệu, xoa bóp, huấn luyện phụ huynh về những điều cơ bản của các bài tập vật lý trị liệu cho trẻ em được khuyến nghị.

chuẩn bị

Để loại bỏ bệnh lý ở trẻ em, thuốc của các nhóm sau được kê đơn:

  • Thuốc chống co giật. Chúng cho thấy hiệu quả trong điều trị rung giật cơ, rối loạn tic.
  • Các chất cholinolytic. Chúng được kê toa cho các dạng nhược trương của bệnh.
  • Thuốc giãn cơ. Chúng có tác dụng thư giãn trên cơ bắp.
  • Adrenoblockers. Họ làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân bằng một dạng bệnh lý như múa giật.
  • Thuốc chống loạn thần. Chúng chặn các thụ thể dopamin trên các tế bào thần kinh ngoại vi, chúng được sử dụng cho bất kỳ dạng hội chứng tăng động nào.
  • Thuốc DOPA làm giảm run được kê toa trong thời thơ ấu.

Trẻ em mắc hội chứng được chẩn đoán được cho dùng phức hợp vitamin và khoáng chất.

Một số bệnh cần can thiệp y tế cụ thể: phẫu thuật cho chứng vẹo cổ co cứng và bệnh parkinson sớm (vị thành niên), bệnh thấp khớp cho múa giật có tính chất thấp khớp.

phương pháp phi truyền thống

Điều trị bằng y học cổ truyền nên được tiến hành song song với điều trị truyền thống và dưới sự giám sát của bác sĩ. Để giảm căng cơ và giảm co giật, hãy sử dụng:

  • Nước sắc cây chuối hột, thảo mộc, hạt hồi.
  • Nén từ lá phong lữ.
  • Xác ướp.

Các trò chơi rèn luyện sức khỏe và ngoài trời được khuyến khích như một liệu pháp phục hồi cho trẻ em.

Các biện pháp phòng ngừa bệnh lý

Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể hội chứng tăng động ở trẻ em. Nếu đứa trẻ có nguy cơ mắc bệnh (bệnh lý di truyền), thì nên dùng.


Hội chứng tăng động- một trong những rối loạn hành vi phổ biến nhất ở trẻ em, được đặc trưng bởi sự chú ý kém, hiếu động thái quá và hành vi bốc đồng. Thuật ngữ "hội chứng tăng động" có một số từ đồng nghĩa trong tâm thần học, trong số những từ được sử dụng phổ biến nhất là "rối loạn tăng động" và "rối loạn tăng động giảm chú ý" (ADHD). Trong ICD-10, hội chứng này được phân loại là “Rối loạn hành vi và cảm xúc thường bắt đầu ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên”.

Tần suất mắc hội chứng ở trẻ em trong những năm đầu đời dao động từ 1,5-2%, ở trẻ em trong độ tuổi đi học - từ 2 đến 20%. Ở bé trai, hội chứng tăng động xảy ra nhiều hơn 3-4 lần so với bé gái.

Rối loạn tăng động thường xảy ra trong thời thơ ấu (trước 5 tuổi), mặc dù chúng được chẩn đoán muộn hơn nhiều. Trong một số trường hợp, những biểu hiện đầu tiên của hội chứng được tìm thấy ở trẻ sơ sinh: trẻ mắc chứng rối loạn này quá nhạy cảm với các kích thích và dễ bị tổn thương bởi tiếng ồn, ánh sáng, sự thay đổi nhiệt độ môi trường, môi trường. Điển hình là tình trạng bồn chồn ở dạng hoạt động quá mức trên giường, khi thức và thường xuyên trong giấc ngủ, không muốn quấn tã, ngủ ngắn. rối loạn cảm xúc.

Ở độ tuổi lớn hơn, rối loạn chú ý được biểu hiện bằng sự mất tập trung ngày càng tăng và không có khả năng hoạt động có hệ thống. Đứa trẻ không thể chú ý đến đồ chơi, hoạt động, chờ đợi và chịu đựng trong một thời gian dài. Anh ấy khó ngồi yên, trong khi anh ấy thường cử động chân tay không thoải mái, bồn chồn, bắt đầu đứng dậy, chạy nhảy, khó dành thời gian giải trí một cách yên tĩnh, thích hoạt động thể chất hơn. Mặc dù hoạt động vận động tăng lên, 50-60% trẻ em bị rối loạn phối hợp dưới dạng khó khăn trong các cử động tinh (buộc dây giày, sử dụng kéo, tô màu, viết), rối loạn thăng bằng, phối hợp thị giác-không gian (không thể chơi thể thao, đi xe đạp ).

Ở tuổi đi học, một đứa trẻ có thể tạm thời kiềm chế sự bồn chồn vận động, đồng thời cảm thấy căng thẳng và lo lắng bên trong. Mặc dù mức độ phát triển trí tuệ bình thường, kết quả học tập ở nhiều trẻ em này vẫn thấp. Những lý do là sự thiếu chú ý, thiếu kiên trì, không khoan dung với những thất bại. Sự chậm trễ một phần trong sự phát triển của viết, đọc, đếm là đặc trưng.

Tính bốc đồng được tìm thấy trong các câu trả lời của trẻ mà trẻ đưa ra mà không nghe câu hỏi, cũng như không có khả năng đợi đến lượt mình, khi làm gián đoạn cuộc trò chuyện hoặc trò chơi của người khác. Tính bốc đồng còn thể hiện ở chỗ hành vi của trẻ thường không có động lực: phản ứng vận động và hành vi hành vi diễn ra bất ngờ (giật, nhảy, chạy, tình huống không thích hợp, hoạt động thay đổi đột ngột, trò chơi bị gián đoạn, v.v.). Ở tuổi vị thành niên, tính bốc đồng có thể biểu hiện bằng những trò hề côn đồ và hành vi chống đối xã hội (trộm cắp, sử dụng ma túy, v.v.).

Rối loạn cảm xúc được biểu hiện dưới dạng mất cân bằng, cáu kỉnh, không khoan dung với thất bại. Có sự chậm trễ trong phát triển tình cảm. Trong quá trình phát triển trí tuệ, trẻ em bị suy giảm hoạt động và chú ý bị tụt lại phía sau so với các bạn cùng lứa, nhưng cố gắng trở thành người lãnh đạo. Họ tìm kiếm bạn bè, nhưng họ nhanh chóng đánh mất họ, vì vậy họ thường giao tiếp với những người trẻ tuổi "tuân thủ" hơn. Mối quan hệ với người lớn rất khó khăn. Họ không bị trừng phạt, vuốt ve hay khen ngợi. Theo quan điểm của các bậc cha mẹ và giáo viên, chính “sự thiếu giáo dục” và “hành vi xấu” là lý do chính khiến trẻ phải đến gặp bác sĩ. Ở 75% trẻ em, hành vi hung hăng, phản kháng, thách thức hoặc ngược lại, tâm trạng chán nản và lo lắng, thường xuất hiện dưới dạng hình thành thứ phát liên quan đến vi phạm các mối quan hệ trong gia đình và giữa các cá nhân.

Quá trình rối loạn hyperkinetic là cá nhân. Theo quy luật, chứng hiếu động thái quá ở tuổi thiếu niên giảm đi ở nhiều người, ngay cả khi các rối loạn khác vẫn còn (rối loạn chú ý là rối loạn thoái lui cuối cùng). Trong 15-30% trường hợp, các triệu chứng rối loạn tăng động giảm chú ý tồn tại suốt đời, biểu hiện ở mức độ cận lâm sàng-1. mức độ. Trong một số trường hợp, có thể phát hiện khuynh hướng hành vi chống đối xã hội, rối loạn nhân cách và cảm xúc, nghiện rượu, nghiện ma túy và các loại nghiện khác.

Hiện tại không có bài kiểm tra tâm lý thông tin để chẩn đoán rối loạn này. Vi phạm hoạt động và sự chú ý không có dấu hiệu bệnh lý rõ ràng. Nghi ngờ rối loạn này có thể dựa trên lịch sử và kiểm tra tâm lý, có tính đến các tiêu chuẩn chẩn đoán. Cần phân biệt rối loạn tăng động giảm chú ý với rối loạn hành vi ở trẻ có tính hung hăng và mất kiểm soát vận động, có thể là biểu hiện của các bệnh hoặc rối loạn tâm thần khác. Hiện tượng tăng động giảm chú ý có thể là triệu chứng của rối loạn lo âu hoặc trầm cảm. Sự xuất hiện của rối loạn tăng động ở tuổi đi học có thể là biểu hiện của rối loạn phản ứng (tâm lý), trạng thái hưng cảm, tâm thần phân liệt hoặc bệnh thần kinh, rối loạn tâm thần dựa trên nền tảng của rối loạn chức năng còn sót lại của não, cũng như sự xuất hiện của rối loạn nội sinh. bệnh tâm thần (ví dụ, kích thích catatonic với biểu hiện hebephrenic trong hành vi).

Căn nguyên và sinh bệnh học

Các biểu hiện lâm sàng của hội chứng tăng động tương ứng với khái niệm về sự chậm trưởng thành của các cấu trúc não chịu trách nhiệm điều chỉnh và kiểm soát chức năng chú ý. Không có nguyên nhân duy nhất của hội chứng, và sự phát triển của nó có thể do nhiều yếu tố bên trong và bên ngoài gây ra (chấn thương, trao đổi chất, nhiễm độc, nhiễm trùng, bệnh lý khi mang thai và sinh con, v.v.). Trong số đó, có cả yếu tố tâm lý xã hội dưới dạng thiếu thốn tình cảm, căng thẳng liên quan đến các hình thức bạo lực, v.v. Một vị trí lớn được trao cho các yếu tố di truyền và hiến pháp. Tất cả những ảnh hưởng này có thể dẫn đến hình thức bệnh lý não, mà trước đây người ta gọi là “rối loạn chức năng não tối thiểu”. Ở trẻ em mắc hội chứng tăng động, sự thiếu hụt tâm thần kinh được thiết lập, chủ yếu liên quan đến các chức năng điều hành của trí tuệ và trí nhớ làm việc. Ở dạng của nó, sự thiếu hụt này tương tự như hội chứng trán ở người lớn. Điều này đưa ra cơ sở để gợi ý về sự tồn tại của rối loạn chức năng của vỏ não trước và các hệ thống hóa học thần kinh chiếu vào vỏ não trước. Chụp cắt lớp vi tính đã xác nhận sự tham gia của các con đường phía trước vỏ não. Những con đường này được biết là rất giàu catechodamine (có thể giải thích phần nào hiệu quả điều trị của chất kích thích).

trị liệu

Không có quan điểm duy nhất về điều trị hội chứng tăng động. Điều trị bằng thuốc có hiệu quả trong 75-80% trường hợp được chẩn đoán chính xác. Hành động của nó chủ yếu là triệu chứng. Ức chế các triệu chứng tăng động và rối loạn chú ý tạo điều kiện cho sự phát triển trí tuệ và xã hội của trẻ. Trong các tài liệu nước ngoài, trọng tâm điều trị các tình trạng này là các chất kích thích não: methylphenidate (Ritalin), pemoline (Cilert), dexadrin. Cơ chế hoạt động của họ không hoàn toàn được biết đến. Tuy nhiên, thuốc kích thích tâm thần không chỉ giúp trẻ bình tĩnh mà còn ảnh hưởng đến các triệu chứng khác. Khả năng tập trung tăng lên, cảm xúc ổn định, nhạy cảm với cha mẹ và bạn bè xuất hiện, các mối quan hệ xã hội được thiết lập. Trong tâm thần học trong nước, thuốc kích thích tâm thần thực tế không được sử dụng trong điều trị hội chứng tăng động. Thuốc kích thích sự trưởng thành của tế bào thần kinh (Cerebrolysin, Kogitum), thuốc nootropics (Phenibut, Pantogam), vitamin B, v.v., thuốc cải thiện lưu lượng máu não (Cavinton, Sermion, Oxybral, v.v.). Trong một số trường hợp, thuốc chống trầm cảm và một số thuốc chống loạn thần (chlorprothixene, sonapax) có hiệu quả. Thuốc chống loạn thần không góp phần vào sự thích nghi xã hội của đứa trẻ, vì vậy các chỉ định cho cuộc hẹn của họ bị hạn chế. Chúng nên được sử dụng khi có hành vi hung hăng nghiêm trọng, không kiểm soát được hoặc khi các liệu pháp và liệu pháp tâm lý khác không hiệu quả. Chỉ định các thuốc bình thường chống co giật (valproate, carbamazepine), nhưng hiệu quả của chúng cuối cùng vẫn chưa được xác định. Các thuốc benzodiazepin và barbiturat không những không có hiệu quả mà còn có thể làm bệnh trầm trọng hơn. Một vị trí quan trọng trong các biện pháp trị liệu là hỗ trợ tâm lý cho cha mẹ, liệu pháp tâm lý gia đình, thiết lập liên hệ và hợp tác chặt chẽ với nhà giáo dục và giáo viên của các nhóm trẻ nơi những đứa trẻ này được nuôi dưỡng hoặc học tập.

Theo một số báo cáo, hội chứng tăng động xảy ra ở 3-8% trẻ em và bé trai có nguy cơ cao gấp 5 lần so với bé gái. Hội chứng tăng động là một rối loạn hành vi ở trẻ em hay còn gọi là rối loạn tăng động giảm chú ý.

Nguyên nhân của hội chứng hyperkinetic

Không được hiểu đầy đủ, và tại thời điểm này có một số lý thuyết. Nguyên nhân chính được coi là sự hiện diện của một số rối loạn chức năng não do sự phát triển chậm của các cấu trúc điều tiết của não. Người ta tin rằng khi các cấu trúc này phát triển, các biểu hiện của hội chứng yếu đi và ở độ tuổi 12-20, hành vi này hoàn toàn bình thường.

Mặt khác, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng rối loạn hành vi có thể biểu hiện ở trẻ có hoặc không có rối loạn chức năng. Và các thí nghiệm trên động vật đã tiết lộ sự khác biệt trong thành phần của các chất dẫn truyền thần kinh được tạo ra trong não và chịu trách nhiệm về khả năng phán đoán, kiểm soát, lo lắng và bốc đồng.

Tồn tại: nếu hội chứng này được phát hiện ở một đứa trẻ, xác suất anh chị em của nó sẽ biểu hiện bệnh giống nhau là 92%.

Các triệu chứng của hội chứng hyperkinetic

Các triệu chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) có thể được chia thành ba nhóm:

  1. không chú ý,
  2. bốc đồng,
  3. tăng hoạt động.

Hành vi được đặt ra nếu các triệu chứng này xuất hiện trong ít nhất sáu tháng và không tương ứng với mức độ phát triển bình thường của trẻ ở một độ tuổi nhất định.

Không chú ý ở trẻ bị ADHD

  • Đứa trẻ không thể tập trung vào các chi tiết, thường mắc lỗi trong các bài tập ở trường do không chú ý và vội vàng (thiếu chữ cái trong từ, lỗi chính tả, không tuân thủ các quy tắc).
  • Trẻ khó tập trung vào cùng một loại hoạt động, cho dù đó là trò chơi hay bài học.
  • Anh ta thường không lắng nghe và mất tập trung, ngay cả khi được giải quyết trực tiếp.
  • Đứa trẻ không làm theo hướng dẫn, không thể hoàn thành công việc (không phải vì nó không hiểu những gì nó muốn ở nó, hoặc vì cảm giác mâu thuẫn).
  • Không thích và cố gắng tránh những nhiệm vụ đòi hỏi sự chú ý tập trung và nỗ lực tinh thần.
  • Thường làm mất đồ.
  • Dễ dàng bị phân tâm khỏi công việc đang làm, anh ta trở nên đãng trí ngay cả trong những vấn đề đơn giản và quen thuộc.

bốc đồng

  • Thường bắt đầu trả lời một câu hỏi mà không cần nghe đến cuối.
  • Không thể đợi đến lượt mình trong trò chơi hoặc lớp học.
  • Thường xuyên ngắt lời và ngắt lời người khác.

tăng động

  • Đứa trẻ liên tục xoay tròn tại chỗ, không thể ngồi yên, vặn vẹo thứ gì đó trong tay, di chuyển chân.
  • Thường nhảy lên từ một nơi, chẳng hạn như trong giờ học.
  • Chạy, leo trèo ở đâu đó trong những tình huống không thể chấp nhận được (ở nơi công cộng, ở trường).
  • Không thể chơi hoặc học trong im lặng trong thời gian dài.
  • Anh ấy nói rất nhiều và nhanh.

Các triệu chứng của sự thiếu tập trung rõ rệt nhất ở độ tuổi 8 hoặc 9 và thường có thể tồn tại suốt đời, nhưng ít được chú ý hơn khi lớn lên.

Sự phát triển của hội chứng hyperkinetic

Tăng động thường bắt đầu vào khoảng năm tuổi và đạt đỉnh điểm khi bảy hoặc tám tuổi. Khi đứa trẻ lớn lên, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng yếu dần và biến mất ở tuổi hai mươi.

Tính bốc đồng, thường liên quan chặt chẽ với chứng hiếu động thái quá, cũng biểu hiện rõ nhất ở trẻ 7-8 tuổi, nhưng có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành, điều này có thể dẫn đến hành vi chấp nhận rủi ro.