Bạn đồng hành thường xuyên khi mang thai ở phụ nữ là buồn nôn và nôn. Đối với nhiều bà mẹ tương lai, họ xuất hiện trong những tháng đầu tiên của thai kỳ, mặc dù thực tế là họ thỉnh thoảng gặp nhau trong những tháng cuối. Trong hầu hết các trường hợp, nôn mửa khi mang thai là tạm thời và tự biến mất. Nhưng có những tình huống khi cô ấy chỉ ra sự phát triển của một số tình trạng và bệnh tật, điều này có thể gây khủng khiếp cho một phụ nữ và một đứa trẻ đang mang thai. Xem xét lý do tại sao nôn mửa khi mang thai không phải là hiếm và vào thời điểm bạn cần gióng lên hồi chuông cảnh báo với lý do của cô ấy.

Nôn trong thời kỳ đầu mang thai

Theo thống kê, có khoảng 60% bà mẹ tương lai bị buồn nôn và nôn trong ba tháng đầu thai kỳ. Điều này là do sự thích nghi của cơ thể phụ nữ với trạng thái mới mang thai. Quá trình hình thành nhau thai chỉ bắt đầu vào tuần thứ chín và kết thúc vào ngày thứ mười sáu. Cho đến thời điểm đó, tất cả các chất thải của thai nhi đều đi vào máu của người phụ nữ, do đó khiến cô bị nhiễm độc, dẫn đến buồn nôn và ói mửa. Ngoài ra, sự thay đổi mạnh về nội tiết tố trong giai đoạn này góp phần làm xuất hiện tình trạng nôn mửa trong thời kỳ đầu mang thai.

Tất cả những cảm xúc của một người phụ nữ đang mong đợi một đứa trẻ đều rất trầm trọng. Và nhiều mùi có thể dẫn đến một cơn buồn nôn và nôn.

Trong hầu hết các trường hợp, buồn nôn và nôn khi mang thai bắt đầu từ tuần thứ 5 và kéo dài đến tuần thứ 13-15. Trong hầu hết các trường hợp, nôn mửa xảy ra vào buổi sáng, nhưng thường xảy ra vào buổi chiều và buổi tối. Cơ thể phụ nữ có thể phản ứng nôn mửa với thức ăn béo hoặc ngọt, căng thẳng hoặc phấn khích, làm việc quá sức trong ngày.

Buồn nôn, nôn đột ngột, kèm theo tăng tiết nước bọt, chán ăn và phản ứng không đầy đủ với một số loại thực phẩm, được gọi là nhiễm độc. Nhiễm độc thường nhẹ, trung bình và nặng. Với nhiễm độc nhẹ, nôn mửa có thể lặp đi lặp lại 4-5 lần một ngày, trong hầu hết các trường hợp vào buổi sáng và cuối bữa ăn. Với nhiễm độc vừa phải, số lần nôn mửa tăng lên tới 10 lần một ngày. Nhiễm độc nặng được đặc trưng bởi nôn mửa liên tục, làm trầm trọng thêm tình trạng của người mẹ tương lai.

Nôn ra mật khi mang thai thường thấy, trong hầu hết các trường hợp, ở giai đoạn đầu. Nó thường xảy ra nhiều hơn vào buổi sáng và là do dạ dày của người phụ nữ chưa chứa thức ăn. Nhưng bạn cần biết rằng nôn ra mật khi mang thai có thể chỉ ra sự phát triển của một số bệnh. Tình trạng này không phải là hiếm trong viêm tụy (viêm tuyến tụy) hoặc viêm túi mật (viêm túi mật). Dựa trên điều này, sự xuất hiện của nôn ra mật khi mang thai cần được tư vấn khẩn cấp với bác sĩ.

Nôn vào cuối thai kỳ

Trong hầu hết các trường hợp, trong ba tháng thứ hai của thai kỳ, người phụ nữ bị buồn nôn và nôn. Sau đó, khi quá trình chuyển dạ đến gần, họ sẽ có thể tiếp tục lại. Các trường hợp bị nôn cuối thai kỳ là gì?

Nguyên nhân chính là do kích thước tử cung của chị em ngày càng tăng, ngày càng gây áp lực lên các cơ quan nội tạng cũng như dạ dày. Dựa trên điều này, vào thời điểm này, nôn mửa khi mang thai thường gây ra tình trạng ăn quá nhiều.

Nguy hiểm hơn nếu tình trạng nôn ói khiến thai phụ bị tiền sản giật (nhiễm độc muộn). Tiền sản giật bắt đầu do cơ thể người phụ nữ không có khả năng cung cấp tất cả các nhu cầu của một đứa trẻ đang phát triển, điều này có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy của trẻ. Bệnh lý thai kỳ này rất đáng sợ, nó có thể góp phần hình thành các cơn co giật đe dọa tính mạng của bà mẹ tương lai và thai nhi. Tình trạng này được gọi là tiền sản giật. Một trong những dấu hiệu của tiền sản giật là nôn ra máu khi mang thai. Cùng với đó, các triệu chứng khác xuất hiện như sưng tấy, tăng huyết áp, nhức đầu, đau bụng dữ dội, rối loạn thị giác, mất ngủ. Theo quy định, tiền sản giật bắt đầu ở phụ nữ mang thai lần đầu sau tuần thứ 30. Hoàn cảnh chính xác về nguồn gốc của các biến chứng thai kỳ chưa được thiết lập. Nhưng như chúng ta đã biết, nó xuất hiện ở những phụ nữ bị huyết áp cao và hệ thống miễn dịch suy yếu.

Thỉnh thoảng nôn ra máu khi mang thai có thể cho thấy tình trạng trầm trọng hơn của bệnh loét dạ dày tá tràng hoặc tá tràng. Vì như chúng ta đã biết, khi mang thai, nhiều bệnh trở nên trầm trọng hơn.

Tại thời điểm cần tư vấn khẩn cấp của bác sĩ?

Các chuyên gia nói rằng chỉ có 8-10% các bà mẹ tương lai bị buồn nôn và nôn cần được chăm sóc y tế. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là cần thiết trong trường hợp nhiễm độc vừa hoặc nặng hoặc sự phát triển của các bệnh lý phức tạp khác.

Bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các tình trạng sau đây kèm theo nôn mửa:

• giảm mạnh trọng lượng cơ thể;
• tạp chất máu xuất hiện trong chất nôn;
• lượng nước tiểu giảm đáng kể và màu của nó chuyển sang màu đen hơn;
• có cảm giác khát và khô miệng liên tục;
• da và niêm mạc trở nên rất khô;
• tiêu chảy, sốt, suy nhược cơ thể;
• cảm giác mệt mỏi liên tục, bất lực, nguồn gốc của những cơn mất ý thức thường xuyên;
• hạ huyết áp, tăng nhịp tim.

Ngoài ra, cần khẩn cấp tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu số lần nôn mửa khi mang thai nhiều hơn sáu lần một ngày.

Làm sao để giảm số lần nôn trớ khi mang thai?

Nếu nôn mửa khi mang thai không phải là dấu hiệu của một bệnh lý khủng khiếp, bạn có thể cố gắng giảm tình trạng này bằng các hành động đơn giản.

Để tránh ốm nghén, hãy cố gắng ăn nhẹ trước khi ra khỏi giường. Đặt một quả táo hoặc một cốc nước có bánh quy bên cạnh giường của bạn vào buổi tối.

Ăn trong ngày khá thường xuyên, nhưng với khẩu phần nhỏ. Tốt nhất là nên sử dụng thực phẩm có chứa protein (các sản phẩm từ sữa chua, trứng, pho mát) và carbohydrate (trái cây) vào buổi sáng. Bạn cần từ bỏ thức ăn cay, béo, quá ngọt.

Trong ngày, có thể định kỳ uống vài ngụm nước khoáng có ga, uống trà chanh, nước sắc các loại thảo mộc như bạc hà, cỏ thi. Nên dành nhiều thời gian hơn ở ngoài trời.

Bạn sẽ thích nó:

Các định nghĩa

• Hematomesis là nôn ra máu đỏ.
• Nôn bã cà phê - giải phóng một lượng nhỏ máu bị thay đổi trong khi nôn.
• Melena là phân đen, hắc ín (máu bị thay đổi) xuất hiện khi lượng máu mất hơn 50 ml.

biểu hiện

• Tụ máu có hoặc không có phấn.
• Chóng mặt, đau bụng hoặc sau xương ức.
• Dấu hiệu sốc hoặc trụy tim mạch.

Điều trị tụ máu

1. Công thức máu toàn bộ, đông máu, urê và điện giải.
2. Đối với nôn vừa đến nặng, đặt ống thông tĩnh mạch đường kính lớn.
3. Dịch truyền tĩnh mạch (tinh thể hoặc chất keo), nôn nhiều - truyền máu.
4. Với nôn vừa hoặc nặng - ngừng ăn và uống.
5. Quản lý thuốc kháng axit.
6. Với nôn vừa hoặc nặng - khám bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Nguyên nhân thường gặp khi mang thai

• Vỡ niêm mạc trong hội chứng Mallory-Weiss.
• Viêm thực quản.
• Loét.

Giới thiệu

Nôn ra máu là nôn ra máu do chảy máu từ đường tiêu hóa trên. Với một lượng máu mất vừa đủ, melena cũng xuất hiện - phân đen, hắc ín. Thường xuyên hơn, chảy máu xảy ra do sự phá hủy đáng kể niêm mạc và các mạch máu bên dưới, chẳng hạn như vết loét. Đôi khi một khiếm khuyết nhỏ ở niêm mạc do vi phạm quá trình cầm máu là đủ để tạo máu hoặc phân đen. Nôn ra một lượng nhỏ máu bị thay đổi (nôn ra "bã cà phê") là phổ biến nhưng hiếm khi có ý nghĩa. Nôn bã cà phê xảy ra khi mất máu dần dần, khi axit hydrochloric trong dạ dày chuyển đổi huyết sắc tố thành hematin. Với sự xói mòn của một mạch vừa hoặc lớn, xuất huyết "tươi" xảy ra, thường đi kèm với trụy tim mạch.

Nguyên nhân gây ra chứng tụ máu ở phụ nữ mang thai cũng giống như trong dân số nói chung. Tuy nhiên, có những tình trạng dễ xảy ra trong thai kỳ, chẳng hạn như nôn mửa không kiểm soát được dẫn đến hội chứng Mallory-Weiss. Ngược lại, trong thời kỳ mang thai, các nguyên nhân gây chảy máu cấp tính như NSAID và ngộ độc rượu cấp tính ít phổ biến hơn, nhưng chúng luôn cần được ghi nhớ.

Trong hầu hết các trường hợp tụ máu, nguồn chảy máu có nhiều khả năng nhất được xác định trong quá trình lấy và khám bệnh sử. Nếu nôn mửa xảy ra trước khi bắt đầu nôn ra máu, có khả năng là hội chứng Mallory-Weiss. Với trào ngược đáng kể, viêm thực quản phát triển có hoặc không kèm theo thoát vị hoành. Loét dạ dày mãn tính (ít phổ biến hơn do điều trị Helicobacter pylori) đôi khi có tiền sử khó tiêu lâu dài hoặc loét trước đó. Tiền sử nghiện rượu hoặc các dấu hiệu thực thể của xơ gan gợi ý giãn tĩnh mạch, mặc dù những bệnh nhân này ít có khả năng sinh sản.

Sau khi được chăm sóc tích cực, tất cả các bệnh nhân bị tụ máu trung bình hoặc nặng đều được chỉ định nội soi. Trước đây, người ta cho rằng việc khám nội soi khi mang thai là điều không mong muốn. Hiện tại người ta đã chứng minh rằng việc thực hiện trong thời kỳ mang thai là an toàn và nó không chỉ cho phép thiết lập chẩn đoán chính xác mà còn tiến hành điều trị nội soi hiệu quả.

mức độ nghiêm trọng	huyết sắc tố	Xung	áp lực động mạch	nội soi
Dễ	định mức	định mức	định mức	không được hiển thị
Vừa phải	>10g/dL	>100 phút	định mức	Nội soi tự chọn, nếu có thể trong vòng 1 ngày
Nặng	<10 г/дл	>100 phút	HA tâm thu<100 мм рт.ст	nội soi khẩn cấp cho liên tục chảy máu mặc dù hồi sức

Tiên lượng xấu đối với chảy máu đường tiêu hóa trên hầu như luôn liên quan đến bệnh đi kèm đáng kể hoặc tuổi cao của bệnh nhân. Mang thai thường xảy ra ở phụ nữ trẻ không có bệnh đi kèm, mức độ nghiêm trọng được xác định tốt nhất bởi rối loạn huyết động.

Nguyên nhân tụ máu

Nguyên nhân của tụ máu trong dân số nói chung được mô tả trong bảng dưới đây. Các nguyên nhân hiếm gặp là loạn sản mạch, tổn thương Delafoy, bệnh lý dạ dày với tăng áp lực tĩnh mạch cửa, giảm tiểu cầu, DIC/rối loạn đông máu, hội chứng Osler-Weber-Rendu và bệnh còi.

Nguyên nhân tụ máu theo vị trí và mức độ phổ biến trong quần thể không được chọn

bản địa hóa	Thường xuyên	Hiếm<5%
thực quản	Hội chứng Mallory-Weiss 10% Viêm thực quản 5-10%
Cái bụng	Loét dạ dày 20%
tá tràng	Loét tá tràng 35%	viêm tá tràng
Rối loạn cầm máu	warfarin heparin natri
Khác		Nuốt máu từ mũi, miệng hoặc cổ họng

Nuốt máu

Khi chảy máu mũi, miệng và vòm họng, máu sẽ bị nuốt vào và sau đó nôn ra, giống như mất máu từ đường tiêu hóa trên. Lượng máu mất thường ít, ngoại trừ chảy máu cam, có thể rất nhiều. Đặt câu hỏi và kiểm tra cẩn thận bệnh nhân cho phép bạn xác định nguồn chảy máu và tránh nội soi.

Trong thời kỳ mang thai, viêm nướu và chảy máu nướu được quan sát thấy, nhưng điều này hiếm khi nghiêm trọng đến mức gây tụ máu.

thực quản

thoát vị hoành và viêm thực quản trào ngược

Thoát vị hoành là một phát hiện phổ biến trong thai kỳ (xem Đau vùng thượng vị khi mang thai). Do tăng áp lực trong ổ bụng và tác động của nồng độ progesterone tăng lên trên cơ trơn, tỷ lệ thoát vị hoành và viêm thực quản trào ngược liên quan đang gia tăng. Thường có đau sau xương ức và ợ hơi, đôi khi có tụ máu. Điều trị - ức chế tiết dịch vị.

Vỡ niêm mạc trong hội chứng Mallory-Weiss

Vỡ niêm mạc tại ngã ba thực quản-dạ dày trong quá trình nôn ép dẫn đến tụ máu. Phá vỡ thường là tuyến tính. Buồn nôn và nôn được quan sát thấy ở 70-85% phụ nữ mang thai, nhưng chúng thường không gây ra vấn đề như vậy. Nôn mửa bất khuất xảy ra khi thai được 8-12 tuần, tỷ lệ mắc bệnh là 0,5-2%. Do nôn mửa kéo dài, nguy cơ mắc hội chứng Mallory-Weiss tăng lên.

Điều trị bao gồm kiểm soát nôn mửa, và nếu chảy máu xảy ra do rách niêm mạc (hội chứng Mallory-Weiss), liệu pháp chích xơ hóa là cần thiết để nội soi. Có một số dấu hiệu cho thấy mối liên hệ giữa chứng nôn khó chữa và nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, vì vậy nếu tìm thấy mầm bệnh khi nội soi thì cần phải điều trị.

Trong dân số nói chung, hội chứng Mallory-Weiss thường liên quan đến việc uống quá nhiều rượu.

Giãn tĩnh mạch thực quản

Giãn tĩnh mạch thực quản do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, thường là do xơ gan (và xơ gan do rượu ở phương Tây), nhưng huyết khối tĩnh mạch cửa có thể xảy ra trong thai kỳ. Chảy máu cấp tính thường xảy ra do giãn tĩnh mạch thực quản và cần hồi sức cấp cứu và điều trị nội soi (đặt vòng hoặc tiêm). Các triệu chứng của bệnh gan mãn tính - vàng da, u máu dạng nhện, ban đỏ lòng bàn tay, cổ trướng.

Những thay đổi sinh lý xảy ra trong thời kỳ mang thai làm trầm trọng thêm những thay đổi sinh lý bệnh học trong tăng áp lực tĩnh mạch cửa, làm tăng khả năng chảy máu. Để chuẩn bị mang thai ở phụ nữ bị xơ gan, nên tiến hành điều trị nội soi giãn tĩnh mạch thực quản để tránh biến chứng, vì mang thai là chống chỉ định tương đối với điều trị bằng thuốc chẹn beta.

Loét thực quản

Loét thực quản là một nguyên nhân hiếm gặp của tụ máu, và ở nhóm tuổi này, nó thường lành tính và liên quan đến thoát vị thực quản và viêm thực quản trào ngược, những tình trạng tương đối phổ biến trong thai kỳ.

Cái bụng

Loét dạ dày

Không có mối liên hệ giữa loét dạ dày và mang thai. Trước khi xuất huyết, đau vùng thượng vị được ghi nhận sau khi ăn, và chán ăn có thể xảy ra. Tuy nhiên, các triệu chứng rất đa dạng và không đặc hiệu. Có mối liên hệ giữa NSAID, loét dạ dày và Helicobacter pylori. Khoảng 60% loét dạ dày lành tính không liên quan đến NSAID là do Helicobacter pylori gây ra.

viêm dạ dày cấp tính

Trong viêm dạ dày cấp tính, chảy máu xảy ra do xói mòn nhỏ / vết loét nhỏ, vì vậy nó có một khối lượng nhỏ.

Người bệnh thường kêu đau vùng thượng vị, buồn nôn và nôn.

Chảy máu trong viêm dạ dày ăn mòn thường liên quan đến việc dùng NSAID, nhưng những loại thuốc này không nên được kê đơn trong thời kỳ mang thai. Các lý do khác bao gồm uống rượu hoặc thức ăn cay. Trong một số ít trường hợp, chất lỏng mạnh, chẳng hạn như axit mạnh hoặc kiềm, được ăn vào. Khi kiểm tra, các vết loét trên niêm mạc miệng được ghi nhận và các dấu hiệu của rối loạn trầm cảm được phát hiện. Các bệnh nhiễm trùng nhiệt đới cấp tính kèm theo viêm dạ dày là sốt xuất huyết, sốt vàng da, sốt huyết sắc tố và bệnh đậu mùa.

bệnh hiếm gặp

Angiodysplasia là một bệnh tự phát hoặc có liên quan đến hẹp động mạch chủ hoặc hội chứng Osler-Weber-Rendu (một bệnh di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường được đặc trưng bởi các tổn thương loạn sản mạch của màng nhầy).

Tổn thương của Delafoy là mạch chảy máu không có vết loét xung quanh.

Các bệnh về tá tràng

Không có mối liên hệ giữa loét tá tràng và mang thai.

Loét dạ dày tá tràng

Trước khi chảy máu do mạch máu bị xói mòn, loét tá tràng thường không có triệu chứng. Hình ảnh lâm sàng kinh điển là đau vùng thượng vị lan ra sau lưng và nặng thêm.

Như với vết loét dạ dày, chảy máu ồ ạt, cần được điều trị bằng phương pháp hồi sức và nội soi hiệu quả.

Thường loét tá tràng có liên quan đến Helicobacter pylori (73-95%), và do đó điều trị tiệt trừ là cần thiết. Không giống như loét dạ dày, không cần phải kiểm tra lại nội soi để đánh giá quá trình lành vết loét.

Ở các nước phát triển, Helicobacter pylori ngày càng ít phổ biến hơn ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Nếu cần thiết, điều trị sau khi nội soi được kê đơn thuốc ức chế bơm proton và 2 loại kháng sinh trong một tuần.

viêm tá tràng

Viêm niêm mạc tá tràng có thể gây ra chứng tụ máu, nhưng trong trường hợp này nó không nghiêm trọng; cần phải loại trừ sự hiện diện của Helicobacter pylori.

tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Tắc tĩnh mạch cửa

Nguyên nhân của huyết khối tĩnh mạch cửa không rõ trong 8-15% trường hợp, nhưng bệnh này có thể làm phức tạp thai kỳ (đặc biệt là trong sản giật). Các nguyên nhân khác gây tăng áp lực tĩnh mạch cửa ở một nhóm bệnh nhân ngẫu nhiên là bệnh ác tính, nhiễm trùng toàn thân và các bệnh tăng sinh tủy.

Huyết khối của tĩnh mạch cửa được biểu hiện bằng tụ máu. Gan vẫn giữ chức năng tổng hợp bình thường và hệ thống đông máu không bị ảnh hưởng, vì vậy chảy máu do giãn tĩnh mạch thực quản dễ chịu đựng hơn chảy máu do xơ gan. Ngoài ra, không có nguy cơ mắc bệnh não. Điều trị là nội soi.

Rối loạn cầm máu

Vi phạm cầm máu được tìm thấy trong nhiều bệnh, một số bệnh có liên quan đến thai kỳ. Nói chung, nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn đông máu do điều trị là do sử dụng ethyl biscumacetate (neocoumarin), warfarin hoặc heparin.

Tuy nhiên, warfarin có tác dụng gây quái thai, heparin trong thời kỳ mang thai (cả không phân đoạn và trọng lượng phân tử thấp) được kê đơn cho một số bệnh hạn chế (ví dụ như thuyên tắc phổi).

giảm tiểu cầu

Giảm số lượng tiểu cầu được ghi nhận ở 7-8% phụ nữ mang thai, nhưng hầu hết các trường hợp xảy ra giảm tiểu cầu khi mang thai (nhẹ), không gây chảy máu đường tiêu hóa. Ngay cả trong hội chứng HELLP (tán huyết, tăng men gan, tiểu cầu thấp; xem Vàng da và bệnh gan ở thai kỳ), giảm tiểu cầu thường nhẹ và hiếm khi xuất huyết.

Giảm tiểu cầu nghiêm trọng (dưới 50.000/ml) gây chảy máu đường tiêu hóa hiếm khi xảy ra trong thai kỳ và thường liên quan đến một bệnh đồng thời khác, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, DIC.

Hội chứng đông máu nội mạch lan tỏa

Trong DIC, người ta quan sát thấy sự kích hoạt rõ rệt của dòng thác đông máu, gây ra sự tiêu thụ tiểu cầu và các yếu tố đông máu. Nguyên nhân sản khoa của DIC là nhau bong non, thuyên tắc nước ối và xuất huyết sau sinh. Nôn ra máu do DIC ở phụ nữ mang thai là rất hiếm, vì thời gian của DIC thường ngắn.

Bệnh gan mãn tính

Trong các bệnh gan mạn tính do giảm tiểu cầu, giảm tổng hợp các yếu tố đông máu, thiếu vitamin K và bất thường chức năng tiểu cầu nên có nhiều khiếm khuyết trong cầm máu. Trong thời kỳ mang thai, bệnh gan mạn tính rất hiếm gặp vì nó ảnh hưởng đáng kể đến khả năng sinh sản.

Bệnh huyết học di truyền

Bệnh von Willebrand có thể là nhiễm sắc thể thường trội hoặc nhiễm sắc thể thường lặn. Do chức năng tiểu cầu bị suy giảm, chảy máu cam, bầm tím và chấn thương nhẹ nhất kèm theo chảy máu. Tuy nhiên, tụ máu hoặc chảy máu từ đường tiêu hóa là rất hiếm.

thuốc

Đã mô tả ở trên (NSAID và thuốc chống đông máu).

lý do hỗn hợp

Scorbut do thiếu vitamin C là một nguyên nhân hiếm gặp gây tụ máu. Hình ảnh lâm sàng là chảy máu, sưng nướu, thiếu máu và xuất huyết da.

Không có gì bí mật rằng hầu hết phụ nữ đều phải chịu đựng những cơn buồn nôn do suy nhược khi mang thai. Hiện tượng này xảy ra cả khi bắt đầu mang thai và vào cuối tam cá nguyệt thứ ba. Đây là một đặc điểm riêng của cơ thể phụ nữ và phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nhưng nếu đột nhiên bị nôn ra máu khi mang thai thì bạn không nên coi thường hiện tượng này. Máu trong chất nôn cho thấy rõ ràng có sự hiện diện của một số loại dị thường. Vì vậy, bạn cần đến gặp bác sĩ phụ khoa càng sớm càng tốt.

Nó nguy hiểm như thế nào?

Mang thai là một giai đoạn có trách nhiệm và khó khăn của cuộc sống. Nôn mửa, trong đó có các hạt máu được chú ý, có thể khiến phụ nữ sợ hãi. Bệnh lý này có một thuật ngữ y học - hematomesis. Nên giả định rằng lớp trên của đường tiêu hóa bị hư hỏng. Chất lỏng máu đi vào chất nôn khi nó đi qua thực quản. Sự hình thành chất nhầy và đốm máu cũng thường được quan sát thấy. Trong trường hợp chảy máu thường xuyên ở phụ nữ khi mang thai, thường xuyên có cảm giác muốn đi đại tiện. Đi ngoài ra phân đen do có máu đi vào trong phân. Hiện tượng này được gọi là melena.

Nôn ra máu khi mang thai không phải tự dưng mà có nguyên nhân của nó. Những vết thương nhỏ của màng nhầy hoặc tổn thương nhỏ nhất đối với các mạch máu góp phần vào sự xuất hiện của một bệnh lý như vậy. Các dấu hiệu của loét dạ dày cũng có thể gây ra tổn thương cho đường tiêu hóa. Thực tế là với một căn bệnh như vậy, bệnh nhân bị nôn ra mật. Mật, đi vào thực quản, ăn mòn màng nhầy của nó, dẫn đến sự xuất hiện của máu.

Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ mang thai bị nôn mửa, đặc quánh, với các hạt nhỏ màu đỏ. Còn có tên gọi khác là bã cà phê. Nếu điều này hiếm khi xảy ra, không kèm theo bất kỳ triệu chứng đau đớn nào thì bạn không nên tập trung vào điều này. Tình trạng này hoàn toàn vô hại. Điều này đôi khi xảy ra với rất ít chảy máu.

Nhiều loại nôn ra máu

Phần lớn có thể được xác định bởi loại nôn. Ví dụ, bản chất của nguồn gốc, gợi ý một nguyên nhân có thể do tạp chất trong máu.

• Cần lưu ý rằng màu sắc của chất nôn phụ thuộc vào thực phẩm ăn vào và chảy máu không nhất thiết liên quan đến điều này. Các chi tiết cụ thể của thực đơn ảnh hưởng đến tính nhất quán của chất nôn. Ví dụ, quả mọng dại, củ cải đường hoặc sôcôla không thể được tiêu hóa nhanh chóng và không để lại dấu vết. Kết quả là, nó nôn ra một khối màu sẫm.
• Bọt máu là một triệu chứng đáng báo động. Đây là một dấu hiệu rõ ràng của xuất huyết phổi.
• Một hỗn hợp màu đỏ tươi trong chất nôn cho thấy thực quản bị tổn thương. Nếu máu sáng, thì điều này cho thấy không có phản ứng axit clohydric.
• Nếu nôn ra máu mạnh, phun ra như vòi thì nguyên nhân là do giãn tĩnh mạch thực quản. Nói một cách đơn giản, sự vỡ cục máu đông đã dẫn đến những biểu hiện như vậy.
• Nhiễm độc nặng, các quá trình khác nhau xảy ra trong thực quản góp phần làm xuất hiện các tĩnh mạch màu đỏ giống như sợi chỉ trong chất nôn.
• Cái gọi là "bã cà phê" xảy ra với chảy máu dạ dày. Thông thường máu được ra sớm hơn vài giờ. Trong những trường hợp như vậy, phân rất tối, gần như đen.

Nếu các bà mẹ tương lai thường xuyên nôn ra máu, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ. Trong một số trường hợp, sẽ cần đến sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Nguyên nhân gây nôn

Bản thân việc sinh em bé không gây ra sự hiện diện của máu trong chất nôn. Nguyên nhân của nguồn gốc có thể giống như ở những người khác. Nhưng khi mang thai, cơ thể phụ nữ trở nên nhạy cảm và dễ mắc các bệnh lý khác nhau. Do đó, nôn ra máu xảy ra khá thường xuyên ở các bà mẹ tương lai.

Phần lớn phụ nữ mang thai trong ba tháng đầu đều cảm thấy thích thú với những cơn buồn nôn tích cực và thường xuyên. Vì vậy, nhiễm độc làm cho chính nó cảm thấy. Nôn mửa dữ dội bắt đầu, dẫn đến tổn thương từng phần thực quản. Đây được gọi là hội chứng Mallory-Weiss.

Nhưng bà bầu bị nôn không phải chỉ do biểu hiện nhiễm độc bất thường. Có một số yếu tố khác dẫn đến sự xuất hiện của các thể vùi có máu trong chất nôn. Trong hầu hết các trường hợp, đây là tổn thương hệ tiêu hóa. Mạch vỡ mất chức năng ban đầu. Cần phải nhớ rằng trong trường hợp xuất hiện bệnh lý này, cần phải đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bắt buộc phải xác định nguyên nhân gốc rễ, sau đó chọn phương pháp điều trị trên cơ sở cá nhân.

Làm gì khi say

Trong thời kỳ mang thai, phụ nữ thường bị khuất phục bởi những ham muốn nhất thời để ăn cái này cái kia. Thói quen ăn uống thay đổi với tốc độ âm thanh. Hôm nay tôi muốn một quả dưa chuột, và ngày mai - một quả dưa hấu với bánh mì. Họ rất vui khi quét sạch mọi thứ, đôi khi những sản phẩm hoàn toàn không tương thích, không chú ý đến chất lượng.

Ngộ độc thực phẩm kém chất lượng chắc chắn dẫn đến nôn mửa nghiêm trọng. Có một sự khác biệt rất lớn giữa nôn mửa do nhiễm độc và ngộ độc. Nếu cơ thể bị nhiễm độc thì trong chất nôn có những mẩu thức ăn chưa kịp tiêu hóa. Quá trình này đi kèm với tăng tiết nước bọt, đau bụng cấp tính, khó tiêu. Sau một thời gian ngắn, cơn buồn nôn lặp lại.

Tình trạng này gây nguy hiểm nghiêm trọng cho thai nhi. Tiêu chảy, nôn mửa và tiết nhiều nước bọt góp phần làm mất nước. Mất nước - mối đe dọa sảy thai tự phát, thuật ngữ này không thành vấn đề. Khi có chút nghi ngờ ngộ độc, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Các vấn đề về đường tiêu hóa

Các bệnh lý khác nhau của hệ thống tiêu hóa cũng có thể là nguyên nhân gây ra các tạp chất có máu trong chất nôn. Thông thường nó là loét dạ dày tá tràng. Một triệu chứng đặc biệt dễ phân biệt là buồn nôn xảy ra không rõ nguyên nhân, thường xuyên ợ hơi, có dấu hiệu ợ nóng, rối loạn huyết áp, sau khi ăn xong bắt đầu đau bụng, phân có màu khác thường. Nôn ra máu có thể là do các hiện tượng bệnh lý khác của đường tiêu hóa.

1. Giãn tĩnh mạch thực quản. Khi mang thai, sự bất thường này bắt đầu xuất hiện trong trường hợp gan có vấn đề. Có tĩnh mạch cửa trong ổ bụng. Một số cục máu đông hình thành trên đó, khá nguy hiểm. Cần can thiệp y tế khẩn cấp để điều trị kịp thời.
2. Nôn ra máu đôi khi chứng tỏ viêm tá tràng, viêm tá tràng. Ngoài ra còn có sự yếu ớt, ợ nóng. Vi khuẩn Helicobacter pylori là thủ phạm gây ra tình trạng đau đớn này. Sau khi chẩn đoán, một kế hoạch điều trị được quy định.
3. Các thể vùi máu trong chất nôn cũng xuất hiện với một bệnh lý như thoát vị thực quản. Trong thời kỳ mang thai, hoạt động của hệ thống nội tiết tố xảy ra những bước nhảy vọt. Tử cung mở rộng, áp lực trong ổ bụng tăng lên, cơ bắp thư giãn dưới tác động của progesterone. Màng nhầy của thực quản bị viêm, viêm thực quản xảy ra trên nền của lối vào dạ dày bị kéo căng. Bệnh nhân bị ợ nóng, khó chịu nói chung và nôn ra máu.
4. Viêm dạ dày cấp tính có thể do uống một số loại thuốc, vi khuẩn gây bệnh có trong thực phẩm và một số hóa chất vào dạ dày. Các khu vực của màng nhầy bị ảnh hưởng bởi bệnh bắt đầu chảy máu, do đó máu đi vào chất nôn. Việc sử dụng rượu, thức ăn cay làm trầm trọng thêm bệnh. Một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt và liệu pháp thích hợp có thể cải thiện tình trạng bệnh.
5. Thủng ổ loét dạ dày là biến chứng nặng của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng. Đau bụng dữ dội, huyết áp thấp, đánh trống ngực, mất ý thức là một số triệu chứng điển hình. Trong trường hợp này, bà bầu nên chịu sự giám sát của bác sĩ, vì bệnh lý này nếu không có biện pháp xử lý kịp thời sẽ dẫn đến tử vong.

Trong hầu hết các trường hợp, sự hiện diện của một số rối loạn trong đường tiêu hóa góp phần hình thành máu trong chất nôn ở phụ nữ khi mang thai.

Hậu quả của việc ăn quá nhiều

Công việc của hệ thống tiêu hóa nên được gỡ lỗi bằng chế độ ăn uống và lượng thức ăn. Nếu người mẹ tương lai mất kiểm soát đối với lượng ăn vào, điều này sẽ gây ra phản xạ buồn nôn, nôn khan. Dạ dày không thể đối phó với sự háu ăn, bởi vì không phải tất cả các loại thực phẩm đều dễ tiêu hóa. Thực phẩm khó tiêu ức chế đáng kể sự phân hủy enzyme bình thường. Thức ăn đã ăn theo đúng nghĩa đen là chất đống trong dạ dày. Khi mang thai, tử cung mở rộng sẽ chèn ép lên các cơ quan nội tạng, trong đó có dạ dày. Khi bịt miệng thường xuyên, các mạch trong thực quản bị tổn thương, chảy máu cũng xuất hiện do co thắt dạ dày, sau đó đi vào chất nôn. Ngoài ra còn có yếu, chóng mặt, muốn nằm xuống.

Các quá trình liên quan đến ung thư

Thật không may, thời điểm bắt đầu mang thai không phải là sự đảm bảo hoàn toàn rằng các tế bào ung thư sẽ không hoạt động. Ngược lại, có nhiều trường hợp sau khi thụ thai (trong bối cảnh tăng nội tiết tố) các khối u ác tính khác nhau được hình thành. Thông thường, các quá trình ung thư ảnh hưởng đến ruột, thực quản và các cơ quan khác của đường tiêu hóa.

Với những tổn thương này, chị em cảm thấy mệt mỏi, kiệt quệ hoàn toàn. Cũng quan tâm đến đau bụng, buồn nôn dữ dội. Hơn nữa, tình trạng buồn nôn trở nên trầm trọng hơn khi nhìn thấy một số loại thực phẩm mà trước đây không có khả năng dung nạp như vậy. Quá trình đại tiện trở thành một cực hình thực sự, táo bón trở thành một hiện tượng mãn tính.

Trước hết, bạn không nên tự mình chẩn đoán, đặc biệt là dùng bất kỳ loại thuốc nào. Với các triệu chứng tương tự (ung thư không có sự khác biệt cụ thể), bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ. Anh ta sẽ giới thiệu để kiểm tra toàn diện, bao gồm cả sinh thiết. Theo kết quả thu được, một phương pháp xử lý thích hợp được chọn.

Bịt miệng trong tam cá nguyệt đầu tiên

Nếu máu trong chất nôn xuất hiện ngay từ khi bắt đầu mang thai, thì đây được coi là một đặc điểm của biểu hiện nhiễm độc ở giai đoạn này. Ngoài cảm giác buồn nôn, không có cảm giác nào khác, cảm giác muốn ăn gần như hoàn toàn không có, cảm giác thèm ăn trở nên vô nghĩa. Hương vị thay đổi mạnh mẽ. Không dung nạp các sản phẩm được yêu thích trước đây. Và ngược lại, tôi muốn thử một thứ mà tôi không muốn chút nào trước khi thụ thai. Mùi hăng bắt đầu khó chịu, tôi muốn ngủ suốt ngày đêm.

Gia đình của nhiều bà mẹ tương lai đang trong tình trạng sốc vì cơn nghiện ẩm thực mới của họ. Một chiếc bánh sandwich với mứt và borscht đồng thời là thứ phù hợp với phụ nữ mang thai, nhưng không dành cho người bình thường.

Có những lúc tình trạng nhiễm độc trở nên trầm trọng hơn. Bệnh nhân thực sự lộn ngược từ trong ra ngoài nhiều lần trong ngày, ngay cả khi bạn chỉ uống một ít nước. Có giảm cân do mất chất lỏng. Axit trong dạ dày khi nôn đi vào màng nhầy của thực quản, ăn mòn chúng. Máu xuất hiện, trộn lẫn với chất nôn. Tình trạng này khá nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai, vì vậy cần phải thực hiện các biện pháp khẩn cấp để bình thường hóa tình trạng này.

Nôn ra máu trong tam cá nguyệt thứ ba

Quá trình mang thai không thể được gọi là đơn giản và dễ dàng. Đặc biệt khó khăn nếu đột nhiên ở tuần thứ 37 của thai kỳ, tình trạng nôn bắt đầu rối loạn, biến thành nôn ra máu.

• Ở giai đoạn sau, hiện tượng tương tự xảy ra do áp lực của tử cung to lên rất nhiều lên đường tiêu hóa (và lên tất cả các cơ quan nội tạng khác).
• Lượng thức ăn tiêu thụ nên được kiểm soát. Ăn quá nhiều cũng có thể góp phần gây nôn ra máu.
• Thời kỳ cuối thai kỳ thường kèm theo các bệnh lý như phù, đau nửa đầu, tăng huyết áp, nôn ra máu.
• Tiền sản giật là một trong những bệnh lý thai kỳ nguy hiểm nhất. Dự trữ của người mẹ không đủ để cung cấp cho em bé đầy đủ dinh dưỡng và oxy. Với sự thiếu hụt nghiêm trọng, có nguy cơ thiếu oxy thai nhi. Nếu không có hành động kịp thời, mọi thứ có thể kết thúc một cách đáng tiếc.
• Tiền sản giật thường đi kèm với chứng mất ngủ, rối loạn chức năng cơ, co giật, các vấn đề về thị lực.

Trong những tuần cuối cùng của việc thực hiện một kế hoạch như vậy, các vấn đề rất nguy hiểm. Điều này có thể dẫn đến sinh non, thiếu nguồn oxy cho em bé và các biến chứng khác trong quá trình sinh nở.

Nôn mửa là một triệu chứng mà phụ nữ thường gặp khi mang thai, nó thường đi kèm với tình trạng nhiễm độc. Tuy nhiên, nôn ra máu là dấu hiệu của một quá trình bệnh lý nguy hiểm có thể ảnh hưởng xấu đến quá trình mang thai và sự hình thành của thai nhi.

Nguyên nhân nôn ra máu khi mang thai

Sự hình thành các vệt máu trong chất nôn có thể do một số nguyên nhân. Dưới đây là những cái phổ biến nhất.

ăn uống vô độ
Ăn một lượng lớn thức ăn có thể dẫn đến quá tải đường ruột và nôn mửa. Trong thời kỳ mang thai, tình trạng tương tự trong hầu hết các trường hợp được quan sát thấy trong những tuần cuối của thai kỳ. Tử cung đang phát triển tích cực và ép vào dạ dày, do đó sức chứa của nó trở nên nhỏ hơn.

Lạm dụng chất béo, hạt tiêu, chiên và các thực phẩm nặng khác làm tăng nguy cơ nôn mửa vào thời điểm này.

Các tạp chất trong máu được hình thành do nôn mửa kéo dài. Co thắt cơ kéo dài gây tổn thương cục bộ niêm mạc thực quản và dạ dày, đây là nguyên nhân khiến chất nôn có màu đỏ hoặc nâu. Trong tình trạng này, một phụ nữ mang thai cảm thấy các triệu chứng như buồn nôn, đau ở vùng thượng vị và khó chịu nói chung.

ngộ độc thực phẩm
Thực phẩm kém chất lượng có thể dẫn đến bệnh truyền nhiễm đường ruột cấp tính (nhiễm độc), kèm theo nôn mửa. Nếu niêm mạc dạ dày bị tổn thương nghiêm trọng, có thể thấy máu trong chất nôn. Các biểu hiện lâm sàng khác của ngộ độc thực phẩm là:

• phát triển nôn 30-120 phút sau khi ăn;
• buồn nôn;
• sự hình thành trong chất nôn của phần còn lại của thức ăn khó tiêu;
• bệnh tiêu chảy;
• nhiệt độ cơ thể tăng cao.

Nôn mửa và phân khó chịu theo thời gian có thể gây mất nước, co giật và bất tỉnh. Tình trạng nặng có thể gây sảy thai ở bất kỳ tháng nào của thai kỳ. Nếu nghi ngờ mẹ bầu bị ngộ độc thực phẩm, mẹ nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Các bệnh về đường tiêu hóa
Loét dạ dày và loét tá tràng có thể dẫn đến nôn ra máu. Ngoài ra, các bệnh này đi kèm với các biểu hiện lâm sàng sau:

• buồn nôn sau khi ăn;
• ợ hơi;
• ợ nóng;
• đau vùng thượng vị.

Xuất hiện cơn đau sau khi ăn (với loét dạ dày), hoặc khi bụng đói (với loét tá tràng).

Sự xuất hiện của tạp chất máu trong chất nôn thường báo hiệu sự hình thành chảy máu từ vết loét. Màu sắc của quần chúng tối dần. Áp lực giảm mạnh, nhịp tim tăng, khó thở xảy ra. Khi máu đi vào ruột, phân chuyển sang màu đen.

Đối với thủng loét dạ dày, một triệu chứng như nôn ra máu cũng là đặc trưng. Trong tình trạng như vậy, không chỉ màng nhầy mà cả các lớp khác của cơ quan cũng bị tổn thương. Đồng thời, người mẹ tương lai cảm thấy đau bụng cấp tính dữ dội và đôi khi có thể bất tỉnh trong cơn.

Một biến chứng nguy hiểm khác của vết loét là sự thâm nhập, tình trạng quá trình bệnh lý lan rộng ra ngoài cơ quan bị ảnh hưởng. Hiện tượng này cũng đi kèm với sự phát triển của nôn ra máu. Trong trường hợp này, một triệu chứng như vậy là rất nguy hiểm. Nếu không được cấp cứu kịp thời, thai phụ có thể bị viêm phúc mạc, thậm chí có thể tử vong.

Ung thư
Sự xuất hiện của tạp chất máu trong chất nôn là dấu hiệu của một căn bệnh nguy hiểm như ung thư dạ dày. Càng ngày, căn bệnh này càng được phát hiện ở phụ nữ khi còn trẻ và việc sinh con không có tác dụng bảo vệ chống lại căn bệnh này. Ngược lại, những thay đổi về mức độ hormone và tái cấu trúc cơ thể, đặc trưng của thai kỳ, có thể gây ra sự phát triển nhanh chóng của khối u và xuất hiện chảy máu. Các biểu hiện lâm sàng của ung thư dạ dày bao gồm:

• không dung nạp một số sản phẩm;
• cơn buồn nôn;
• đau dạ dày, không liên quan đến ăn uống;
• suy giảm sức khỏe nói chung.

Các dấu hiệu ung thư không điển hình và có thể quan sát thấy ở nhiều bệnh khác nhau. Một chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện sau khi kiểm tra toàn diện. Để chẩn đoán, cần tiến hành các nghiên cứu như sinh thiết mô dạ dày và FGDS. Phụ nữ mang thai hiếm khi được giới thiệu cho các nghiên cứu như vậy và chỉ trong những tình huống mà theo các bác sĩ, lợi ích có thể có cho người mẹ tương lai cao hơn rủi ro cho đứa trẻ.

Nôn ra máu khi mang thai sớm

Nôn mửa trong những tuần đầu tiên sinh con là triệu chứng chính của nhiễm độc. Ngoài anh ta, người mẹ tương lai nhận thấy những dấu hiệu như vậy:

• ăn mất ngon;
• buồn nôn (đặc biệt là vào buổi sáng);
• không dung nạp một số loại thực phẩm và mùi;
• tăng tiết nước bọt;
• buồn ngủ;
• lờ đờ.

Sự hình thành các thể vùi máu trong chất nôn xảy ra do nhiễm độc nặng, nếu các cơn nôn diễn ra rất thường xuyên thì cảm giác buồn nôn kéo dài cả ngày. Ở phụ nữ mang thai, trọng lượng cơ thể giảm, xuất hiện các triệu chứng mất nước (da khô, khát nước, tiểu ít). Máu trong chất nôn xuất hiện do tổn thương niêm mạc thực quản hoặc dạ dày do nôn nhiều. Trong tình trạng như vậy, người mẹ tương lai phải nhập viện để được điều trị tại bệnh viện.

Một triệu chứng như vậy khi bắt đầu mang thai có thể cho thấy tình trạng trầm trọng hơn của vết loét. Trong bối cảnh nhiễm độc, không loại trừ sự xuất hiện chảy máu từ vết loét cũ và sự xuất hiện của các triệu chứng khác của bệnh này.

Trong tam cá nguyệt thứ ba, nôn ra máu cũng có thể xảy ra. Đôi khi tình trạng này được quan sát thấy trong tháng cuối của thai kỳ. Lúc này, nguyên nhân thường là do tử cung tăng áp lực với thai nhi đang lớn lên các cơ quan nội tạng, trong đó có dạ dày. Ngay cả việc ăn quá nhiều thông thường cũng có thể gây nôn ra máu vào thời điểm này.

Đặc biệt nguy hiểm vào thời điểm này là chứng thai nghén, phát triển do khả năng của cơ thể người mẹ không đủ để cung cấp đầy đủ oxy và chất dinh dưỡng cho trẻ, gây ra tình trạng thiếu oxy.

Tiền sản giật vào cuối thai kỳ đi kèm với các triệu chứng như phù nề, nhức đầu, tăng huyết áp, nôn ra máu. Sự nguy hiểm của hiện tượng này nằm ở chỗ nó có thể khiến thai nhi bị thiếu oxy, sinh non hoặc biến chứng khi sinh nở.

Sơ cứu

Nếu người mẹ tương lai bị nôn ra máu, bạn nên:

• đặt nó ở vị trí nằm nghiêng;
• đặt một cái chậu gần đó trong trường hợp cuộc tấn công tái diễn;
• thỉnh thoảng đo huyết áp, mạch, theo dõi nhịp thở;
• cho bà bầu uống nhiều đồ uống ấm để tránh mất nước.

Sự đối đãi

Khi bà mẹ tương lai nôn ra máu, điều đầu tiên cần làm là gọi cấp cứu. Nếu tình trạng nặng sẽ tiến hành điều trị tại bệnh viện, tại đây sản phụ được thăm khám để xác định nguyên nhân gây nôn. Điều này sẽ được thực hiện bởi các chuyên gia:

• nhà trị liệu;
• bác sĩ tiêu hóa;
• bác sĩ phụ khoa.

Với điều trị bằng thuốc, họ cố gắng sử dụng các loại thuốc không gây hại cho thai nhi. Các loại thuốc sau đây được sử dụng:

• chất hấp thụ - Polysorb, Smecta;
• thuốc kháng vi-rút - Anaferon, Arbidol;
• enzym - Festal, Mezim;
• phương tiện để duy trì công việc của gan - Lecithin, Hofitol.

Việc lựa chọn loại thuốc và liều lượng nên được thực hiện bởi bác sĩ, việc tự dùng thuốc trong thời kỳ mang thai bị nghiêm cấm.

Quan trọng! Bạn nên điều chỉnh chế độ ăn uống, uống nhiều nước hơn.

Nôn ra máu ở phụ nữ mang thai được quan sát thấy trong một số trường hợp hiếm hoi. Nếu một triệu chứng tương tự xuất hiện, trong mọi trường hợp, bạn không nên tự mình kê đơn điều trị để không gây hại cho trẻ. Bác sĩ sẽ chỉ định các cuộc kiểm tra cần thiết và dựa trên kết quả của họ, chọn liệu pháp thích hợp.

Video: làm thế nào để sống sót khi nhiễm độc nặng

Nhiều bà mẹ tương lai phải đối mặt với tình trạng ốm nghén và nôn mửa trong tam cá nguyệt thứ nhất. Hiện tượng khó chịu này là một trong những dấu hiệu mang thai rõ ràng nhất, là phản ứng tự nhiên của cơ thể phụ nữ trước quá trình thay đổi nội tiết tố và sinh lý. Theo các nghiên cứu hiện đại, nhiễm độc sớm vừa phải không ảnh hưởng đến thai nhi và không dẫn đến các biến chứng khi sinh nở. Nhưng các biểu hiện nghiêm trọng của các triệu chứng của nó có thể gây ra sự suy yếu của cơ thể và làm trầm trọng thêm các bệnh lý hiện có trong đường tiêu hóa.

Nôn ra máu luôn cần đến bác sĩ!

Khi các cuộc tấn công nghiêm trọng lặp đi lặp lại nhiều lần trong ngày, có thể dễ dàng cho rằng việc lẫn máu hiếm gặp và thoáng qua trong chất nôn là do tổn thương cơ học đối với các mạch máu. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán xác nhận giả định này và các bác sĩ có thể sử dụng thuốc để giảm buồn nôn. Nếu cường độ nôn nhiều đến mức thực quản và thanh quản bị tổn thương thì cần tạo điều kiện để các mô bị thương mau lành, giảm nguy cơ mất nước và mất nhiều chất dinh dưỡng cần thiết cho quá trình mang thai bình thường.

Chăm sóc y tế khẩn cấp là cần thiết không chỉ với một lượng lớn máu trong chất nôn, mà còn trong trường hợp có những đốm nhỏ không điển hình - đỏ tươi, nhầy hoặc nâu nâu. Đặc biệt nguy hiểm nếu các cơn kèm theo chóng mặt, suy nhược, nhức đầu, khó thở, tiêu chảy và các hiện tượng bệnh lý khác.

Nguyên nhân nôn ra máu ở bà bầu

Sự hiện diện của máu trong dạ dày, hoặc tụ máu, ở phụ nữ mang thai thường xảy ra trong ba tháng đầu, ít gặp hơn sau tuần thứ 20, khi nhiễm độc phát triển trên nền huyết áp cao, phù nề và suy giảm chức năng thận. Các triệu chứng nhiễm độc ở phụ nữ mang thai trong giai đoạn đầu và cuối có thể làm trầm trọng thêm các bệnh hoặc nhiễm trùng đường tiêu hóa.

Khi bắt đầu mang thai và ở giai đoạn cuối, khi cơ thể phải chịu tải trọng tăng lên, các bệnh mãn tính của cơ quan tiêu hóa có thể xuất hiện ở dạng tiềm ẩn, biểu hiện dễ nhầm lẫn với các triệu chứng nhiễm độc điển hình. Khi nôn ra máu, cần phải được chẩn đoán để xác định nguyên nhân.

Tổn thương niêm mạc dạ dày, thực quản, khoang miệng

Mất nước xảy ra với tình trạng nhiễm độc kéo dài của phụ nữ mang thai, khi cảm giác buồn nôn không biến mất sau khi làm rỗng dạ dày, có thể khiến máu và mật đi vào đường tiêu hóa.

Các thể vùi máu có thể đi vào chất nôn và trong quá trình viêm ở vòm họng. Kích ứng màng nhầy, do mạch máu bị tổn thương, có thể do tiêu thụ quá nhiều thức ăn chua, cay, hun khói, bỏng hoặc ngộ độc thực phẩm.

Loét dạ dày và tá tràng

Trong loét dạ dày tá tràng, chảy máu có thể ẩn, đôi khi có tạp chất đặc trưng trong chất nôn, gợi nhớ đến bã cà phê. Đồng thời, có:

• phân sẫm màu;
• đau định kỳ liên quan đến ăn uống;
• đau khi sờ nắn vùng bụng;
• khát nước;
• yếu đuối;
• ợ nóng;
• giảm huyết áp và tăng nhịp tim.

Ung thư đường tiêu hóa và các nguyên nhân hiếm gặp khác

Nôn ra máu với khối u và khối u trong dạ dày có thể xuất hiện do sự hiện diện của vết loét hoặc chảy máu động mạch. Nôn thường xuyên và co giật có thể gây áp lực mạnh lên thực quản và dạ dày và dẫn đến vỡ mô. Kết quả là, chất nôn đi vào lồng ngực hoặc khoang bụng, gây ra chứng viêm thoáng qua. Các triệu chứng của đường tiêu hóa bị vỡ bao gồm đau ngực, khó thở và đổ mồ hôi.

Bà bầu nên làm gì?

Nếu máu đã xuất hiện trong chất nôn, cần phải tiến hành chẩn đoán và xác định nguyên nhân gây chảy máu. Các biện pháp ngăn chặn tình trạng này:

• uống nước khoáng sẽ giúp giảm buồn nôn và ngăn ngừa mất nước sau khi bị nôn;
• các bữa ăn nhỏ, đặc biệt là vào buổi sáng, sẽ giúp vượt qua cảm giác thèm ăn và làm cho cơn nôn không thể tránh khỏi bớt đau hơn;
• các lớp yoga giúp đối phó với chứng buồn nôn và ợ chua;
• đi bộ trong không khí trong lành và nghỉ ngơi hợp lý trong ngày sẽ làm giảm khả năng bị nôn mửa.