Болеют ли собаки энцефалитом? Собаки, как и другие представители млекопитающих, обладают хорошо развитой нервной системой. Именно благодаря головному и спинному мозгу эти животные способны обучаться, играть, обладают социальным поведением и могут стать прекрасным другом человеку.

Но головной мозг собак так же, как и человеческий, подвержен действию враждебных факторов, что приводит к неприятным последствиям. Энцефалит представляет собой воспаление мозговой ткани, в результате чего у собаки развивается сложный симптомокомплекс.

Причины и классификация энцефалита

Различают первичное и вторичное воспаление мозговой ткани. Первичный энцефалит вызывают инфекционные агенты: вирус бешенства, вирус клещевого энцефалита, грибковые инфекции (аспергиллы), патогенные бактерии (листерии), прионы и простейшие (токсоплазма). Вторичный энцефалит представляет собой осложнение воспалительного процесса другой локализации: гнойного отита, травматического сепсиса, бактериемии.

Некоторые собаки имеют склонность к аутоиммунной воспалительной реакции мозга. Существуют даже нозологические формы, характерные лишь для определенных пород: менингоэнцефалит у мопсов, некротизирующий энцефалит мальтийской болонки и другие.

При одновременном воспалении мозговых оболочек процесс носит название менингоэнцефалит, сочетанное воспаление головного и спинного мозга называют энцефаломиелитом.

Клещевой энцефалит

Отдельное внимание уделяют так называемому клещевому энцефалиту, причиной которого является укус собачьего клеща. Иксодовые клещи переносят вирус, повреждающий головной мозг. В чистом виде состояние встречается реже, чем остальные виды энцефалита, но последствия укуса зачастую печальны: летальность достигает 98%.

Опасен энцефалитный клещ лишь для животных с ослабленной иммунной системой. В группу риска входят:

• Животные в возрасте до 2 лет. Это связано с недостаточно сформированной защитной реакцией на внедрение инфекционных агентов.
• Собаки старше 8 лет. У пожилых особей снижается активность иммунной системы и больше вероятность развития инфекционных процессов.
• Животные с хроническими заболеваниями другой локализации. Хронические воспалительные или аутоиммунные процессы снижают иммунитет.
• Собаки после травмы черепа или продолжительного лечения.

Клиническая картина

Симптомы клещевого энцефалита у собак неспецифичны и представляют собой сочетание поражения нервной ткани и оболочек мозга. Клещ впрыскивает в тело собаки вирус, и уже через 3-7 минут возбудитель попадает в мозговую ткань. Первые симптомы после укуса клеща появляются не сразу, инкубационный период может длиться до 3,5 недель.

Резкое нарастание симптомов интоксикации – это первые признаки энцефалита. Болезнь проявляется в виде повышения температуры тела до 41-42˚С и изменения цвета мочи. Моча выглядит темной или зеленоватой, что не всегда заметно в траве. Животное вялое, полностью отказывается от еды, не реагирует на внешние стимулы. Позже присоединяется понос или рвота с кровью. При вовлечении в процесс оболочек мозга собака постоянно скулит, воет от боли, резко реагирует на изменение положения тела или на поглаживания.

Специфические признаки укуса энцефалитного клеща у собаки – это судороги, изменение настроения и нарушение двигательных функций. Но, к сожалению, эти симптомы указывают на выраженное поражение головного мозга и практически стопроцентный летальный исход.

Нередко, если собаку укусил энцефалитный клещ, симптомы после короткого ухудшения состояния уходят, и улучшение расценивается хозяином как выздоровление. Но это лишь признак подавления иммунного ответа и дальнейшего прогрессирования болезни.

Диагностика

Для постановки диагноза животное тщательно осматривают, выясняют особенности его поведения в последние дни. При появлении неврологической симптоматики для выяснения причины энцефалита применяют целый комплекс исследований:

• Рентгенологическое исследование или компьютерная томография головы. Проводится для исключения травмы черепа, позволяет обнаружить признаки отека головного мозга.
• Исследование спинномозговой жидкости. Проводится при наличии признаков инфекционного энцефалита у собаки.
• Ультразвуковое исследование. Позволяет оценить состояние внутренних органов животного.
• Электроэнцефалография. Проводится для выявления очагов поражения нервной ткани.
• Анализы крови и мочи.

Если собаку укусил энцефалитный клещ, симптомы появятся нескоро, и главным фактором в спасении животного является обнаружения клеща, его удаление и начало лечебных мероприятий. Энцефалитный клещ у собак на фото представляет собой большой черный или коричневый узел в шерсти.

Лечение

Лечение клещевого энцефалита у собак начинают немедленно после обнаружения клеща или при появлении признаков воспаления головного мозга. При отсутствии терапии или при ее позднем начале высока вероятность летального исхода.

Что делать, если питомца укусил клещ? При обнаружении клеща его аккуратно удаляют с помощью пинцета. Смазывать клеща маслом или спиртом не рекомендуется, так как при этом членистоногое задыхается и может отрыгнуть оставшихся возбудителей собаке в кровь. Затем клеща кладут в стеклянный сосуд и обращаются к ветеринару. При необходимости паукообразное отправят на лабораторные исследования для выявления возбудителя.

Как энцефалит, может быть множество, а последствия бывают разными. Питомец не всегда может показать своим видом или поведением, что подцепил паразита, более того, укус клеща сопровождается впрыскиванием особого вещества, которое обезболивает место контакта.

Энцефалитами называют поражения тканей головного мозга, вызывающие воспалительные процессы. Природа их происхождения - инфекционная или инфекционно-аллергическая.

Одновременное поражение мозга и его оболочки - менингоэнцефалит, головного и спинного мозга - энцефаломиелит.

Урон от первичных энцефалитов связан с вторжением вируса (бешенство, чума), бактерий (листерия), простейших (токсоплазмы) и прионов. Такая ситуация ослабляет все системы организма и практически не оставляет шансов на выздоровление своими силами.

Экзотические редкие породы собак имеют склонность к менингоэнцефаломиелитам. Также есть болезни, не касающиеся спинного мозга:

• менингоартериит (у );
• менингоэнцефалит ;
• некротизирующий энцефалит у и мальтийских болонок (эти породы склонны к тремору);
• золотистые ретриверы склонны к эозинофильному менингоэнцефаломиелиту.

Вторичные энцефалиты развиваются на фоне осложнения других заболеваний, к примеру: гнойного отита, сепсиса, разного рода травм.

Справка. По характеру экссудата энцефалит делят на гнойный и негнойный.

В первом случае на начальных стадиях практикуется терапия антибиотиками, а на поздних питомец практически обречен .

Негнойная разновидность протекает значительно легче, а значит, у питомца больше шансов на выздоровление.

ВНИМАНИЕ! Определить форму можно по неприятному запаху, отеку туловища или конечностей, гнойным массам под языком, в районе подмышек, в помете.

Первые признаки

С момента укуса клеща-переносчика до проявления первичных симптомов проходит незаметный с виду период, называемый инкубационным. Иногда наблюдается слабость, точнее, затуманенное сознание животного. Длительность этого этапа зависит от нескольких причин:

Случаи пироплазмоза, которые питомец перенес раньше, позволят собаке выработать иммунитет к вирусу. Прививка от пироплазмоза предоставляет слабый иммунитет к вирусу: легкая форма проходит без симптомов, острая - подконтрольно.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит - острая вирусная инфекция, которая поражает центральную и периферическую нервную систему. Переносчиками являются клещи, некоторые насекомые. Легко поддается лечению на начальных этапах, на поздних стадиях может привести к воспалительным процессам в мозге и к смерти .

Как проявляется?

Перечень признаков, по которым инфекция проявляется у собак, развивается по прогрессирующему сценарию (от первого тревожного звоночка до последней стадии - примерно сутки):

• ухудшение состояния;
• мышечная слабость;
• бессилие;
• апатия;
• увеличение температуры тела до 41 градуса.

Лихорадка продолжается 40–48 часов, после чего наблюдается небольшое улучшение. Многие собаководы принимают странное поведение питомца за временный упадок сил. Питомец отказывается от пищи, походка нарушается, моча меняет цвет (от зеленого до бурого). Склеры бледнеют или приобретают отек желтого цвета. Каловые массы иногда имеют следы крови.

ВНИМАНИЕ! Лечение ранней стадии занимает 2 дня, а после применяют восстановительную терапию. Тяжелая форма излечима в 75 % случаев, но срок полного излечения составляет от 5 до 22 суток. Не игнорируйте вялое поведение питомца, если существует риск укуса клещом!

Источники заражения

Главным источником заражения могут быть клещи, находящиеся в траве, шерсти других животных. Инфицированное животное является распространителем энцефалита посредством слюны, пота, кала, мочи. Также болезнь передается через укусы и царапины.

Диагностика

Главным методом диагностики является осмотр туловища, шерсти, труднодоступных участков. Клещи эволюционируют, они уже не прячутся на видных местах, как 40 лет назад, они выбирают все более и более скрытые участки для «высадки» и глубже впиваются в кожу.

Совет! После каждого выгула осматривайте собаку на наличие клещей. А в период с апреля по октябрь периодически проводите обработку шерсти питомца специальными средствами - шампунями, спреями.

Другим рациональным методом является дифференциальная симптоматическая диагностика, то есть наблюдение за псом с целью установления симптомов.

Но самым эффективным методом является сдача анализов в ветеринарной лечебнице. Обычно берут кровь, мочу, кал, слюну, ушную серу.

Как лечить?

Первое, что следует помнить, - при обнаружении клеща не нужно пытаться удалить его самостоятельно . Это чревато отрывом туловища от головы, которая находится намного глубже, чем кажется на первый взгляд. Нужно немедленно вызвать врача, а пока он в пути, следить за собакой, чтобы она не сдернула клеща самостоятельно.

Все ли формы энцефалита излечимы?

Большинство форм можно предотвратить при помощи прививок или витаминных комплексов и вылечить, даже когда болезнь уже проявила симптомы. Крайняя стадия энцефалита неизлечима, ведь на этом этапе развивается системная инфекция, обширное воспаление тканей головного мозга. Нарушаются безусловные рефлексы (дыхание, сглатывание слюны и т. д.).

Последствия болезни

Возможны тяжелые патологические и необратимые изменения, такие как паралич (частичный или полный), потеря памяти (собака не узнает хозяина и его семью, может нападать), смерть. Если зараженная собака даст потомство, скорее всего, оно тоже будет поражено энцефалитом и точно будет иметь склонность к заражению.

Прививки от клещевого энцефалита

Прививки производятся в сезон, когда клещ наиболее активен. Обычно это весна и начало лета. Проводить их нужно каждый год. Рекомендуется обращаться в клинику, но если нет возможности - можно делать укол самостоятельно.

Препараты для инъекций:

• «Энцепур»;
• «ФСМЕ-Иммун»;
• Вакцина клещевого энцефалита культуральная;
• «Клещ-э-вак».

ВАЖНО! Вакцина - это всё те же колонии вируса, ослабленные предварительно. При введении в организм иммунная система должна с легкостью побороть их, чтобы получить иммунитет. Если питомец страдает от иммунных заболеваний, сначала нужно избавиться от них, после чего уже проводить вакцинацию.

Вакцина производится подкожно или внутримышечно, с использованием стандартной 35-миллиметровой иглы. Многие владельцы, боясь попасть в вену или нерв, используют инсулиновый шприц. В такой ситуации они рискуют ввести лекарство в жировую прослойку, что приведет к абсцессу или шишке.

Породы собак с предрасположенностью к заболеванию

Определенные особи, в силу возраста, генетики, особенностей организма, подвержены заражению больше других, а это значит, что им нужно уделять больше внимания в период высокой активности клеща.

Собаки, состоящие в группе риска:

• младше двух лет, что обусловлено низким природным иммунитетом;
• старше восьми лет, ведь собака стареет, и возможности ее организма идут на спад;
• бигли и бернские бувье;
• пудели и йоркширские терьеры имеют предрасположенность к этому недугу;
• мопсы и немецкие короткошерстные пойнтеры;
• мальтийские болонки имеют повышенный риск заболеть энцефалитом.

СПРАВКА! В особом внимании нуждаются собаки, которые в недавнем времени перенесли травмы черепа, часто болеют и имеют слабый иммунитет.

Профилактика

Профилактические меры представляют собой соблюдение правильного питания, которое будет богато всеми витаминами и микроэлементами. Основу рациона должны составлять: сырое мясо, субпродукты растительного происхождения, небольшое количество свежих или тушеных овощей. Минимум сахара и сладостей - они негативно влияют на иммунитет.

Следите за физической активностью питомца, помните - пассивный образ жизни наносит значительный удар по иммунитету. Выгуливайте собаку хотя бы 3 раза в неделю, играйте в активные игры, делайте утренние совместные пробежки.

Проводите гигиенические процедуры по вычесыванию, мытью, очистке лап. Купать собаку нужно не реже раза в месяц, используя гипоаллергенный шампунь. Вычесывать - раз в неделю, а чистить и мыть лапы - каждый раз после прогулки на улице.

По статистике энцефалит является одной из распространенных неврологических патологий у собак. Без профессионального лечения воспаление мозга (так переводится с греческого языка название болезни) может стать причиной инвалидизации или гибели питомца. Осведомленность о причинах, симптомах и способах профилактики грозного недуга позволит избежать трагической ситуации.

Воспаление мозгового вещества — многофакторное заболевание. Его могут вызвать:

Основным риск-фактором, способствующим заболеванию, считается ослабленный иммунитет животного. Подвержены энцефалитной напасти молодые особи (до 3-летнего возраста) и пожилые псы (старше 6 лет). Беспечность владельца, отпускающего четвероного друга гулять без поводка в сезон активизации клеща (май-октябрь), также может обернуться бедой.

Последствия энцефалита у собак — тяжелые поражения нервной системы. Как показывает ветпрактика, они варьируются от слепоты, бесчувственности и эпилепсии до паралича и летального исхода.

Особенности патогенеза

Возбудители заболевания попадают в мозговые структуры разными путями. Вирус чумы заносится вместе с кровяным руслом. Тем же путем транспортируются личинки глистов. Виновник бешенства способен передвигаться по нервным волокнам.

При аутоиммунном механизме развития болезни клетки защитной системы атакуют ЦНС. Системные аллергические реакции приводят в конце концов к воспалению серого вещества.

Запуск патологического процесса в головном мозге неизбежно приводит к дисфункции всей нервной системы, нарушению ее регуляторных механизмов. Вот почему первыми признаками энцефалита у собак могут стать неадекватные реакции на раздражители либо полное их отсутствие.

Некорректная работа «центра управления» организма способна привести к остановке сердца или блокировке дыхания. Смертельным исходом заканчиваются истории болезни у половины питомцев.

Клиническая картина

Энцефалит проявляется у собак рядом тревожных симптомов:

• лихорадкой;
• упадком сил, вялостью, сонливостью;
• судорогами, постепенно приобретающими повторяемость и силу эпилептических припадков;
• расстройством вестибулярного анализатора (неуверенной походкой, манежным хождением, дискоординацией) — это наиболее характерный симптом энцефалита у собак после ;
• поражением черепно-лицевых нервных сплетений (изменением размера и реакции зрачков, ухудшением зрения и слуха, отвисанием или дерганьем века, активным слюноотделением, затруднением актов глотания и жевания);
• расстройством пищеварительной и мочевыделительной систем (отсутствием аппетита, рвотой, жидким стулом, потемнением мочи);
• болезненностью головной и шейной зон, которую обнаруживают по реакциям животного на прикосновения;
• неадекватностью поведения (агрессией, апатичностью, депрессией);
• развивающейся интоксикацией, показателями которой становятся астения, одышка, сердцебиение, обезвоживание.

Признаки энцефалита у собаки со слабым иммунитетом появляются уже через несколько часов после укуса клеща. Внедрение вируса в организм физически крепкого питомца может заявить о себе через 2-3 недели.

В инкубационный период клещевого энцефалита у собак наблюдается незначительное повышение температуры. Иногда скрытая форма болезни проявляет себя истечениями из глаз и носа, напоминающими простудные явления.

Пренебрежение симптомами клещевого энцефалита у собак в первые дни заражения чревато необратимыми последствиями.

Идентификация недуга

На вопрос, заболела ли ваша собака клещевым энцефалитом, точный ответ дадут ветврачи — невролог и диагност. Для этого проводится комплексное обследование четвероногого пациента:

• наблюдение за реакциями и рефлексами при неврологическом осмотре;
• анализы крови (общий и биохимический);
• рентгенография;
• исследование спинномозговой вытяжки;
• ИФА- и ПЦР-диагностика.

Виды терапевтической помощи

Выбор тактики лечения энцефалита у собак зависит от его причины и симптомов:

• при бактериальном заражении в соответствии с видом возбудителя подбираются антибиотики; до уточнения виновника заражения назначаются антибактериальные средства широкого спектра активности (фторхинолоны, цефалоспорины);
• при грибковой природе болезни прибегают к противомикозной терапии;
• ответом на вирусную инвазию являются противодействие основной патологии и симптомотерапия;
• при аллергическом происхождении недуга основой врачебной помощи являются кортикостероиды; иногда — для усиления результата к ним подключают иммунодепрессанты (прием этих препаратов может быть пожизненным);
• при установлении некротических очагов практикуется применение гормональных средств, оказывающих позитивное воздействие в тандеме с диуретиками и антибиотиками.

Энцефалит - воспаление головного мозга.

Наиболее часто появляется у молодых и старых животных. Различают первичные и вторичные энцефалиты .

Первичные возникают как самостоятельные заболевания, например как стадии чумы плотоядных (чумы собак) листериоза, токсоплазмоза кошек т.п.

Вторичные сопровождают ряд болезней: сепсис, гнойное воспаление уха (отит), травмы черепа.

Наиболее часто энцефалитом болеют - собаки, кошки, ручные крысы.

В основном энцефалит у животных регистрируется с марта по октябрь. Однако болезнь встречается в любое время года.

Воспаление головного мозга может затрагивать и его оболочки. Такая болезнь называется менингоэнцефалит. Болезнь может затрагивать спинной мозг: такая болезнь называется энцефаломиелит. Если воспаление затрагивает головной и спинной мозг вместе с оболочками, болезнь называется менингоэнцефаломиелит.

Животным тяжело ходить, лапы цепляются друг за друга.

Энцефалит - очень тяжёлая болезнь. Если у Вашего питомца нарушается координация движений, появляется дрожание мышц лап и нижней челюсти, срочно обратитесь к ветеринару. Животному нужна помощь.

Основные признаки энцефалита

На ранних стадиях нарушается координация движений, возникает дрожание мышц лап и нижней челюсти. С течением времени признаки энцефалита дополняются в зависимости от поражения разных отделов мозга

Могут возникать слепота, глухота. Животные мало и неохотно двигаются. Иногда сидят или лежат, покачивая головой. Могут появляться подёргивания век, лицевых мышц или лап.

На конечных стадиях болезни появляются частичные или полные параличи, нарушения дыхания. Иногда возникают судороги, напоминающие эпилепсию. В ряде случаев меняется чувствительность на участках тела. Повышается или понижается сила реакций, характерных для проявления рефлексов.

Причины и течение энцефалита

Энцефалит вызывают:

• гнойный отит;
• травмы черепа;
• некоторые глисты;
• инфекционные болезни;
• наследственные факторы;
• аутоиммунные расстройства;

Инфекционные болезни приводят к энцефалиту, когда возбудитель проникает в головной мозг с током крови, лимфы, или другими путями. Так, вирус чумы плотоядных (чумы собак) заносится в головной мозг вместе с кровью. А возбудитель бешенства способен передвигаться по нервным волокнам. Возбудители инфекционных болезней, попав в мозг, разрушают нервные клетки и питаются предназначенными для них веществами.

Гнойный отит в ряде случаев приводит к разрушению структур уха и черепа. Гной проникает непосредственно в мозг. Микробы начинают питаться веществами, предназначенными для нервных клеток и разрушать их.

В перечисленных случаях иммунная система не может уничтожить возбудителей болезней без разрушения структур мозга. Благодаря защите клеток иммунной системы от действия иммунитета микроорганизмы быстро размножаются в головном, а иногда спинном мозге.

Аутоиммунные расстройства характеризуются тяжёлым нарушением: защитные силы организма уничтожают клетки собственного организма, в данном случае мозга. Подобные нарушения вызывают вирусные инфекции, хронические болезни, применение ряда лекарств без назначения ветеринара.

Наследственные факторы до конца не изучены. Однако у некоторых пород существуют наследственные болезни, характеризующиеся воспалением мозга, а иногда и оболочек, например:

• менингоартериит биглей;
• менингоэнцефалит мопса;
• синдром маленьких белых дрожащих собак;
• некротизирующий энцефалит мальтийских болонок;
• менингоартериит (воспаление оболочек мозга и сосудов) бернского бувье;
• некротизирующий (с отмиранием нервных клеток) энцефалит йоркширских терьеров.

Кроме того, склонность к энцефалиту обнаружена у собак породы золотистый ретривер.

Травмы черепа вызывают приток крови к месту повреждения. Кровь прибывает как со стороны кожи, так и из головного мозга. Возникает отёк, сдавливающий нервные клетки и повреждающий их.

Указанные причины приводят к воспалению головного мозга. Нейроны и окружающие их клетки повреждаются. Выделяется густая жидкость. К месту воспаления усиливается приток крови.

Увеличение количества жидкости в сильно ограниченном пространстве черепа приводит к сдавливанию нервных клеток. Нарушается работа нейронов. Меняется нервная реакция на процессы в организме. В том числе нормальные.

Первой страдает координация движений. Животным тяжело ходить, лапы цепляются друг за друга. Сдавливание повреждает нервные клетки ещё сильней, причины болезни продолжают действовать. Меняется чувствительность на разных участках тела. Изменяются рефлекторные действия.

Отёк нарастает и сжимает капилляры. Нарушается снабжение нервных клеток. Нейроны начинают отмирать. На этом этапе болезни возникают частичные или полные параличи.

В результате нарушений работы нервных клеток организм перестаёт ощущать некоторые органы и даже участки тела; с течением времени развивается их отмирание. Возникают сопутствующие болезни.

Летальный исход наступает в результате нарушений контроля дыхания, сердцебиения или необратимых разрушений мозга. Даже при оказании своевременной помощи смертность от энцефалита достигает 50%.

Нейроны и окружающие их клетки повреждаются. Выделяется густая жидкость. К месту воспаления усиливается приток крови.

Лечение энцефалита

Лечение энцефалита во многом зависит от причины болезни и состояния животного. Манипуляции направлены на:

• устранение причин болезни;
• устранение сопутствующих болезней;
• восстановление работы нервной системы;
• устранение или уменьшение отёка головного (и если затронут болезнью, спинного) мозга.

Восстановление работы нервной системы достигается комплексом мер. В начале лечения могут использоваться возбуждающие лекарства (прозерин и т.п), иглоукалывание и его разновидность лазеропунктура. На завершающих стадиях лечения, или в случаях тяжёлой болезни применяются дарсонвализация, электрофорез, массаж.

Устранение причин болезни зависти от характера энцефалита. При инфекционных и гнойных поражениях нервной системы используют антибиотики. Широко применяют азтреонам, ампициллин, ципрофлоксацин. Основная цель использования антибиотиков при вирусных болезнях - сдерживание микробов, питающихся продуктами разрушения клеток. Ведь вирусы разрушают очень много клеток организма.

Устранение или уменьшение отёка головного (и если затронут болезнью, спинного) мозга достигается использованием мочегонных средств. Широко применяют 40% раствор глюкозы, диакарб, маннитол. Раствор сульфата магния для лечения энцефалита у животных как правило не используют: препарат может вызвать остановку сердца. В редких случаях применяют лазикс или верошпирон.

Устранение сопутствующих болезней зависит от характера появившихся расстройств. Например, для устранения нервных расстройств состояния кожи (т.н. нейродермитов) могут применяться местно раздражающие средства (эфирное масло гвоздики, мази с содержанием ментола) и другие препараты.

Дополнительно для прекращения воспалительных процессов и реакций могут применяться препараты гормонов (преднизолон, дексаметазон ит.д.)

Энцефалиты - это поражения головного мозга воспалительного характера, обусловленные инфекционным или инфекционно-аллергическим процессом. Сочетанное поражение головного мозга и его оболочек называют менингоэнцефалитом, головного и спинного мозга - энцефаломиелитом, а при вовлечении в воспалительный процесс по типу энцефаломиелита мозговых оболочек говорят о менингоэнцефаломиелите.

Первичные энцефалиты обусловлены внедрением вирусов (бешенства, чумы плотоядных, инфекционного перитонита кошек), бактерий (листерии), простейших (токсоплазмы) и прионов.

Вторичные энцефалиты развиваются как осложнения других заболеваний, например гнойного отита, сепсиса, бактериемии, травм.

Некоторые породы собак имеют предрасположенность к менингоэнцефаломиелитам. Существуют заболевания, которые не затрагивают спинной мозг: менингоартериит породы бигль и бернского бувье, менингоэнцефалит мопсов, некротизирующий энцефалит йоркширского терьера и мальтийской болонки. У последней выявляют также синдром маленьких белых дрожащих собак (генерализованный тремор мальтийской болонки). Золотистые ретриверы предрасположены к эозинофильному менингоэнцефаломиелиту (Л. Козиниль, 2003).

По характеру экссудата выделяют гнойные и негнойные энцефалиты .

Патогенез

Патогенез энцефалита многообразен, поскольку причин его возникновения существует множество: проникновение возбудителя в головной мозг, развитие токсических и аллергических процессов и пр. При этом в тканях мозга возникают реакции в форме периваскулярных инфильтратов, отека мозговой ткани, нарушения гемо- и ликвородинамики, точечных кровоизлияний, обратимых и необратимых дистрофических изменений нервных клеток, реакции глии, демиелинизации проводящих путей, формирования гнойных и серозных инфильтратов, возможно вовлечение в процесс мозговых оболочек, формирование очагов некроза.

В связи с нарушением гематоэнцефалического барьера в патогенез развития энцефалитов вовлекается иммунная система , и это коренным образом влияет на выбор лечения, длительность проводимого курса и прогноз заболевания.

Диагностика

Клинические признаки

Клиническая картина энцефалитов разнообразна и характеризуется общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой.

Наблюдают патологические изменения локомоторной функции центрального происхождения в виде атаксий, парезов, параличей. Атаксия вестибулярной или мозжечковой природы возникает при повреждении ствола головного мозга, а также спинного мозга. Возможен неврологический дефицит черепно-мозговых нервов, который определяется по нарушению функций этих нервов: слепоте. нарушению зрачкового рефлекса, нистагму, развитию паралича лицевого нерва (VII пара). Также наблюдают поражение двигательной ветви тройничного нерва (V пара), в результате чего нарушается иннервация жевательной мускулатуры, возможно повреждение чувствительной ветви тройничного нерва, что проявляется в снижении или исчезновении чувствительности в области морды, при этом функции лицевого нерва могут быть сохранены.

Энцефалиты довольно часто сопровождаются эпилептиформными манифестациями, которые ошибочно принимаются за проявления идиопатической эпилепсии. Могут быть нарушения сознания.

Возможно развитие гипо- и гиперрефлексии, а также полное или частичное нарушение чувствительности на конечностях и корпусе, что свидетельствует о паренхиматозном повреждении спинного и/или головного мозга. Разнообразие клинических симптомов при энцефалитах не дает возможности диагностировать заболевание только на основании анамнеза и указанных симптомов. Более того, клиническая картина не отражает в полной мере степени повреждения головного мозга и, соответственно, прогноз заболевания, а также не позволяет назначить адекватное лечение.

Наличие неврологического дефицита отличает паренхиматозные формы энцефалитов от менингитов. Последствием энцефалита может быть неврологический дефицит в участках тела, иннервируемых поврежденными центрами.

Визуальная диагностика

Краниография (рентгенографическое исследование головы) обязательно используется в исследовании пациентов с подозрением на энцефаломиелит для дифференциации механических повреждений, новообразований, структурных нарушений костей черепа.

Краниография не дает данных о степени повреждения головного мозга, но тем не менее может оказать влияние на постановку диагноза. Контрастная рентгенография (вентрикулография и миелография). Миелографическое (позитивное) исследование в области шейного отдела позвоночника может указать на отек мозга. При этом необходимо обращать внимание на неравномерное распределение контрастного препарата в субарахноидальном пространстве.

Позитивная вентрикулография может дать существенные сведения о состоянии желудочков головного мозга пациента и в ряде случаев иметь решающее значение для определения прогноза. Для проведения применяют омнипак-300, иглу «Спинокан». На сегодняшний день этот метод исследования остается актуальным в ветеринарной практике.

У собак мелких и карликовых пород с гидроцефалией в анамнезе указанная патология нередко осложняется воспалением головного мозга и мозговых оболочек. После соответствующего лечения их состояние существенно улучшается.

С помощью компьютерной томографии (КТ-диагностики) можно диагностировать аномалии желудочков (вторичную гидроцефалию), смещение срединных структур, отек, уплотнение паренхимы, а также поступление избыточного количества контраста в паренхиму или перивентрикулярную область. КТ не слишком информативный метод для исследования головного мозга у мелких домашних животных в сравнении с МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет гораздо лучше визуализировать описанные выше повреждения, поскольку метод более чувствителен.

УЗИ-диагностика в ряде случаев необходима для дифференциальной диагностики гидроцефалии , если у животного есть родничок (в норме он имеется у чихуахуа, той-терьера). Для исследования используют микроконвексный датчик (В-режим, частота 5-7 МГц).

Лабораторные исследования

Гематологические исследования

Биохимическое исследование проводится с целью дифференциальной диагностики почечной и печеночной недостаточности, гипогликемии, минеральных нарушений (при энцефалитах специфических изменений не обнаруживается).
Клинический анализ осуществляется для дифференциации гипогемоглобинемии и анемий. В ряде случаев при энцефалитах отмечается умеренный лейкоцитоз.
Серологическое исследование проводится для выявления возбудителей листериоза, бруцеллеза, токсоплазмоза, бешенства, инфекционного перитонита кошек, чумы плотоядных.
Микроскопия крови и бактериологический посев проводятся для выявления бактериемии.

Исследование ликвора

При энцефалите у собак таких пород, как йоркширский терьер или мопс, мозговые оболочки могут оставаться интактными, поскольку повреждения развиваются в гораздо более глубоких слоях.

Исследование цереброспинального ликвора позволяет дифференцировать нарушения, связанные с воспалением и другими расстройствами ЦНС. Без исследования ликвора подтвердить диагноз невозможно
Бактериологический посев ликвора проводят для выделения возбудителя и подтитровки антибиотиков к нему.

Лечение

Антибиотикотерапия при бактериальном характере процесса проводится препаратами, проникающими через гематоэнцефалический барьер (таблица 1), с учетом определенной чувствительности. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, обладающим бактерицидными свойствами и по возможности низкой токсичностью:

Цефалоспоринам III и IV поколения (цефтазидиму, цефепиму);
- карбопинемам (меронему, тиенаму);
- фторхинолонам (пефлокса-цину).

Дозы цефалоспоринов должны составлять 40-50 мг/кг (2 раза в день, внутривенно).

Для лечения энцефалита, вызванного L. monocytogenes , используют аминогликозиды (амикацин).

В зависимости от степени неврологических расстройств и с учетом действия иммунной системы на ЦНС назначают кортикостероидную терапию в неврологических дозировках. Предпочтение отдают метилпреднизолону, который благодаря метильной группе лучше проникает через гематоэнцефалический барьер. Его неврологическая дозировка составляет 15 мг/кг, 4 раза в сутки, внутривенно. У пациентов с выраженными клиническими симптомами данное лечение продолжается в течение трех суток, затем дозировка может быть снижена до иммунносупрессивной (2 мг/кг 2 раза в сутки, внутривенно/внутримышечно). Данное лечение может продолжаться в течение нескольких недель, после чего дозу постепенно уменьшают до 1 мг/кг в сутки, внутрь. Лечение длится 3-4 месяца. Дексаметазон менее предпочтителен при данной патологии. В случае необходимости его применения дозировка в первое введение составляет 5 мг/кг, во все последующие - 2 мг/кг, 2 раза в день.

хорошо	хорошо при воспалении	плохо даже при воспалении	не проникают
изониазид	азтреонам	гентамицин	клиндамицин
пефлоксацин	амикацин	карбеницилин
рифампицин	амоксициллин	группа макролидов
ко - тримоксазол	ампициллин	норфлоксацин
	ванкомицин меронем	ломефлоксацин	линкомицин
хлорамфеникол	офлоксацин цефалоспорины 3-4 поколения ципрофлоксацин	стрептомицин

Таблица 1. Способность проникновения через гематоэнцефалический барьер некоторых антибиотиков

Необходимо использование препаратов, понижающих внутричерепное давление (маннитол, диакарб). Остальное лечение проводится симптоматически.

Использование иммунностимуляторов при лечении энцефалитов любой этиологии противопоказано.

ЭЭГ при энцефалитах

При диагностике воспалительных заболеваний головного мозга ЭЭГ является одним из ключевых методов исследования. Ее данные объективно отражают степень поражения мозга, выявляют локализацию патологического очага и позволяют в динамике отслеживать эффективность проводимого лечения.

При воспалениях оболочек головного мозга (менингитах, арахноидитах) ЭЭГ может не отличаться от нормы и/или носить пограничный характер между нормой и патологией и в редких случаях способна выявить выраженные диффузные изменения.

Выраженные патологические изменения на ЭЭГ в большинстве случаев свидетельствуют о более тяжелом органическом поражении головного мозга, чем при арахноидите. При менингитах в острой фазе на ЭЭГ можно наблюдать грубые изменения в виде диффузных нарушений с высокоамплитудными дельта- и тета-волнами, фокусами эпилептической активности. По окончании острой фазы заболевания изменения на ЭЭГ характеризуются резидуальными явлениями, соответствующими степени остаточных изменений в мозге. Нередко наблюдаются эпилептические разряды, которые могут иметь неблагоприятное прогностическое значение в плане последующего развития эпилепсии. Обнаружение таких изменений на ЭЭГ может влиять на назначение профилактической и превентивной терапии. Наблюдение за динамикой патологических изменений в ходе заболевания служит критерием продолжительности специфической терапии.

Клинический случай энцефалита мопсов

В клинику поступила собака породы мопс в возрасте 7 месяцев с симптомами поражения головного мозга (нарушениями скоординированных движений глазных яблок, невозможностью движения в заданном направлении). При исследовании ликвора: 70 эритроцитов в 1 мкл, 225 лимфоцитов в 1 мкл, белок - 0,87 г/л, глюкоза - 4,4 ммоль/л, микрофлора не обнаружена, рН 7,5, единичные менингиальные клетки. Проведена электроэнцефалография, результаты которой свидетельствовали о нарушениях электрической активности практически всего головного мозга, зафиксированы спайки, острые волны, волны тета-диапазона, медленные волны дельта-диапазона с высокой амплитудой.

Затем проведена магниторезо-нансная томография, заключение которой подтвердило поражение большей части головного мозга.
Собаке назначено лечение с использованием метилпреднизолона в неврологических дозах. После проведенного лечения на энцефалограмме острые волны отсутствовали, амплитуда волн тета-и дельта-диапазонов значительно уменьшилась, спайки в незначительном количестве наблюдались в затылочной части головного мозга. При осмотре проявлений поражения головного мозга не наблюдалось.

Улучшение клинического состояния подтверждено результатами электроэнцефалограммы.

После прекращения лечения состояние собаки резко ухудшилось, развился судорожный синдром. Самостоятельное передвижение собаки было невозможно. На электроэнцефалограмме наблюдается резкое увеличение количества острых волн спайков и увеличение амплитуды волн тета- и дельта-диапазонов. В этом случае данные ЭЭГ полностью отражали клиническое состояние пациента.
Клинический случай менингоэнцефаломиелита у той-терьера

У данного пациента клинически при поступлении был выражен паралич центрального происхождения, IV степень неврологического дефицита; нарушение тонуса мышц с левой стороны шеи и спины, полностью отсутствовала возможность передвигаться.

При исследовании крови биохимических изменений не выражено, нейтрофилия. В ликворе: нейтрофилы (53% от выявленного количества клеток), лимфоциты (23%), менингеальные клетки (20%), диплококки, стрептококки. По всей записи ЭЭГ спайки и острые волны, преимущественно с правой стороны, высокоамплитудный бета-ритм, расцениваемый как признак эпилептической активности.

Клинический случай энцефалита у беспородной собаки

Собака в возрасте 2 лет поступила в клинику с эпилептиформными судорогами. На основании клинических симптомов, исследовании ликвора поставлен диагноз асептический менингоэнцефалит. Проведена электроэнцефалография.

По всем каналам зафиксированы значительные нарушения электрической активности головного мозга. Собаке было назначено лечение с использованием метилпреднизолона в неврологических дозах - 15 мг/кг, 4 раза в день, 3 суток, затем 10 мг/кг, 2 раза в день, 7 дней. Далее указанный препарат собака получала в дозировке 16 мг/гол., 2 раза в день, внутрь, курс 20 дней. Уже через 3 дня у собаки прекратились эпилептиформные приступы, противоэпилептические препараты не назначались.

Через 1 месяц лечения клинических симптомов поражения головного мозга у животного не наблюдали. При повторном проведении ЭЭГ (рис. 11) выявлено значительное восстановление электрической активности головного мозга.

В этом клиническом случае четко видна взаимосвязь данных ЭЭГ-исследования и клинических симптомов. Функции мозга восстановлены, и ЭЭГ после проведенного лечения близка к норме. Рецидивов заболевания у данного животного не наблюдается уже более 1 года.

В.В. СОТНИКОВ, ветеринарный врач, «Ветеринарная клиника доктора Сотникова». г. Санкт-Петербург