При більшості інфекційно-запальних захворювань дихальної системи та ЛОР-органів як симптоматична терапія широко застосовуються нестероїдні протизапальні препарати. Їх призначають зниження температури, придушення запалення і зменшення хворобливих відчуттів.

На сьогоднішній день існує більше 25 різних ліків, що належать до групи нестероїдних протизапальних препаратів. Класифікація за хімічною структурою вважається малокорисною для порівняльної оцінки ефективності та безпеки лікарського засобу. Найбільший інтерес становлять препарати, які мають виражену жарознижувальну та протизапальну дію та мають низький показник побічних реакцій.

Список протизапальних препаратів, які можуть призначатися при захворюваннях дихальної системи та ЛОР-органів:

• Парацетамол.
• Цитрамон.
• Панадол Екстра.
• Колдрекс.
• Терафлю.
• Фемізол.
• Ферверкс.
• Аспірін-С.
• Ібупрофен.
• Найз.
• Німесулід.

Тільки лікар знає, які протизапальні таблетки, капсули, порошок, мікстура або сироп будуть ефективними в кожному конкретному випадку.

Особливості застосування

Всі нестероїдні протизапальні засоби мають схожі принципи впливу, застосування яких призводить до ліквідації запального процесу, спеки та больового синдрому. У пульмонології та отоларингології віддають перевагу НПЗЗ, що володіють більш вираженими жарознижувальними та протизапальними властивостями. Хотілося б зауважити, що через високий ризик виникнення побічних реакцій вкрай небажано комбінований прийом відразу кількох НПЗЗ. При цьому їхній терапевтичний ефект не посилюється, але різко зростає негативний вплив на організм, зокрема, на систему травлення.

При серйозних проблемах із шлунково-кишковим трактом (наприклад, виразкова хвороба) краще скористатися сучасними селективними препаратами НПЗЗ нового покоління, у яких значно нижча ймовірність побічних явищ. Незважаючи на можливість придбання цих ліків без рецепта, дозування та тривалість терапевтичного курсу необхідно погоджувати зі своїм лікарем. Під час лікування вживання алкогольних напоїв слід виключити.

Парацетамол

З основними клінічними симптомами простудних захворювань ефективно справляється парацетамол. Його прийом у відповідному дозуванні дає можливість досить швидко збити високу температуру, зняти нездужання і втому, вгамувати хворобливі відчуття і т. д. Головні переваги лікарського препарату:

• Рекомендований для застосування Всесвітньою організацією охорони здоров'я.
• Швидкий жарознижувальний ефект.
• Досить добре переноситься більшістю пацієнтів.
• Невисокий ризик побічних реакцій.
• Порівняно з іншими аналогічними протизапальними препаратами відносно низька вартість, що робить його доступним для всіх верств населення.

Парацетамол має особливості застосування. Може використовуватися у вигляді таблеток, порошку, ректальних свічок, уколів та ін. Інтервал між застосуванням повинен становити не менше 4-х годин. Середня тривалість лікування 5-7 діб. Більше тривалий терапевтичний курс цим жарознижувальним засобом не рекомендується. Зазвичай клінічні прояви простудних захворювань починають проходити на 2-3 добу. У разі суттєвого погіршення стану слід негайно звернутися до лікаря.

Якщо пацієнт спостерігає алергію на компоненти ліків або важкі проблеми з нирками та печінкою, Парацетамол призначати не можна. Розвиток наступних патологічних станів відносять до побічних ефектів:

• Анемію.
• Зменшення кількості тромбоцитів.
• Ниркову кольку.
• Гломерулонефрит.
• Алергічні прояви (свербіж, почервоніння шкіри, різні висипи та ін.).

У спробі досягти якнайшвидшого результату, деякі пацієнти ігнорують вказівки, розписані в офіційній інструкції до застосування, і приймають дозування протизапального препарату, що перевищує максимально рекомендоване. При передозуванні Парацетамолом можливі такі симптоми:

• Поява блідості, нудоти, блювоти та болю в ділянці живота.
• У разі ненадання своєчасної допомоги та прийняття надто великої дози ліків уражається нирки та печінка. Може розвинутись аритмія, панкреатит, серйозні порушення з боку центральної нервової системи.

Якщо спостерігаються важкі клінічні прояви передозування, необхідно призначити Метіонін або N-ацетилцистеїн, які є ефективними антидотами (протиотрутою). Крім того, при застосуванні Парацетамолу слід враховувати взаємодію з іншими препаратами. Наприклад, одночасне використання з непрямими антикоагулянтами (похідними кумарину) збільшується дія останніх. Істотно знижується жарознижувальний ефект при комбінованому прийомі з барбітуратами.

Підібрати найкращий нестероїдний протизапальний засіб допоможе кваліфікований фахівець (фармацевт чи лікар).

Панадол Екстра

Комбінованим препаратам НПЗЗ вважається Панадол Екстра, який як активні речовини містить не тільки парацетамол, а й кофеїн. Обидва компоненти посилюють дію один одного. Парацетамол вгамовує біль і знімає жар. Кофеїн має стимулюючу дію на центральну нервову систему. Крім того, збільшуючи рівень концентрації парацетамолу в головному мозку за рахунок підвищення проникності гематоенцефалічного бар'єру, кофеїн підвищує знеболюючий ефект ліків.

Панадол Екстра допомагає полегшити стан при простудних захворюваннях, гострому тонзиліті, ларингофарингіті та інших інфекційно-запальних патологіях дихальної системи та ЛОР-органів. Більшість дорослих та дітей переносять цей протизапальний препарат досить добре. Як правило, особливих проблем із висмоктуванням та виведенням ліків немає. Панадол Екстра не призначається пацієнтам, які мають підвищену чутливість до діючих речовин. У поодиноких випадках виникають побічні ефекти, які можуть проявлятися у вигляді:

• Стрибків кров'яного тиску.
• Функціональні порушення з боку печінки.
• Алергічних реакцій (почервоніння, висипання, свербіж тощо).

З особливостями застосування та рекомендованим дозуванням ознайомтеся в офіційній інструкції. Слід лише відзначити, що 8 таблеток – це максимум, скільки дорослий пацієнт може прийняти за добу. Враховуючи фармакологічні властивості препарату, інтервал між прийомами має бути не менше ніж 4 години. Таблетки від запального процесу Панадол Екстра коштують приблизно 45 рублів за упаковку.

Колдрекс

При гострих інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів можна використовувати Колдрекс. Це комплексний протизапальний препарат, що складається з:

• Парацетамолу.
• Кофеїну.
• Фенілефрину.
• Терпінгідрат.
• Аскорбінової кислоти.

Враховуючи багатокомпонентний склад, Колдрекс має дуже різноманітну фармакологічну дію:

1. Наявність парацетамолу зумовлює нормалізацію температури, зняття хворобливих відчуттів та ліквідацію запального процесу.
2. Аскорбінова кислота зміцнює місцевий імунітет дихальних шляхів.
3. За звуження периферичних судин та перешкоджання наростанню набряку уражених тканин відповідає фенілефрин.
4. Терпінгідрат сприяє посиленню бронхіальної секреції та полегшенню відхаркування мокротиння.
5. Кофеїн потенціює знеболюючий ефект парацетамолу.

Колдрекс має кілька різновидів, кожен із яких підбирається індивідуально з урахуванням вираженості клінічних ознак хвороби. Виділяють такі протипоказання для його застосування:

• Алергія на компоненти ліків, що діють.
• Тяжкі порушення з боку печінки та нирок.
• Хвороби кровоносної системи.
• Підвищений кров'яний тиск.
• Цукровий діабет.
• Серцево-судинна патологія (наприклад, аритмії, інфаркт та ін.).
• Підвищена гормональна активність щитовидної залози.
• Діти віком менше 6-ти років.

Терапевтичний курс має становити не більше 5 діб. Дозування та кратність застосування докладно вказані в офіційній інструкції. Під час лікування необхідно враховувати взаємодію з іншими препаратами. Категорично не рекомендується поєднувати з ліками групи антидепресанти, бета-адреноблокатори та ін. Побічні реакції фіксуються рідко. В основному ліки переноситься добре. При застосуванні для лікування дітей краще попередньо проконсультуватися з лікарем. Вартість упаковки таблеток Колдрекс коливається не більше 160 рублів.

Список препаратів НПЗЗ (таблетки, капсули та ін.) постійно оновлюється і доповнюється новими ліками, що мають більш виражені терапевтичні ефекти і менш токсичні властивості.

Фервекс

Ще одним представником комбінованих нестероїдних протизапальних препаратів є Фервекс, який сьогодні успішно застосовується при більшості простудних захворювань верхніх дихальних шляхів. Як реалізується фармакологічна дія препарату:

• Знеболюючий та жарознижувальний ефект характерний для парацетамолу.
• Зміцнення місцевого імунітету та відновлення тканин забезпечує аскорбінова кислота.
• Антигістамінний ефект дає фенірамін, який сприяє зниженню вироблення слизу в носовій порожнині, поліпшенню дихання через ніс, усунення чхання, сльозотечі тощо.

Незважаючи на те, що Фервекс вважається досить безпечними ліками, не всі пацієнти можуть скористатися ним. При наступних патологічних станах та захворюваннях не можна використовувати цей лікарський препарат:

• Алергії на діючі компоненти (парацетамол, аскорбінову кислоту та фенірамін).
• Серйозні проблеми з травною системою (наприклад, виразкова хвороба).
• Тяжких порушеннях роботи нирок.
• Портальна гіпертензія.
• Алкоголізм.
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Вагітності та грудному вигодовуванні.

Дітям можна застосовувати Фервекс, починаючи з 15-річного віку. З граничною обережністю слід використовувати:

• Функціональна недостатність печінки.
• Закритокутової глаукоми.
• Природжені порушення обміну білірубіну (наприклад, синдром Жильбера).
• Вірусні гепатити.
• У літньому віці.

У рекомендованій дозі лікарський препарат переноситься цілком добре. Однак можлива поява нудоти, хворобливості в животі, свербежу, почервоніння шкіри, висипів та інших алергічних реакцій. Невиправдане тривале застосування або суттєве перевищення рекомендованого дозування підвищує ризик розвитку серйозних порушень нирок та печінки. У разі виникнення побічних ефектів припиняють приймати ліки та звертаються до фахівця за професійною медичною допомогою.

Протизапальний препарат має особливості застосування. Вміст пакетика Фервекс розчиняють у теплій воді (200 мл) і повністю випивають. Рекомендоване дозування – до трьох разів на день. Наступний прийом має бути не раніше ніж за 4 години. При функціональних порушеннях нирок та печінки інтервал між застосуваннями збільшити до 8 годин. Терапевтичний курс становить до п'яти діб. Для зниження температури можна використовувати протягом 3 днів. Випуск порошку для перорального прийому Фервекс займається французька компанія «UPSA». Купити його можна за ціною 360 рублів за одну упаковку, в якій міститься 8 пакетиків.

Повний перелік сучасних протизапальних ліків можна знайти у фармацевтичному довіднику.

Аспірин-С

На сьогоднішній день одним із найпопулярніших лікарських засобів для симптоматичного лікування інфекційно-запальних захворювань дихальної системи вважається Аспірин-С. Маючи у своєму складі ацетилсаліцилову та аскорбінову кислоти, він здатний ефективно ліквідувати основні клінічні прояви простудних хвороб (температуру, головний біль, нездужання та ін.). Ефективність ліків доведена численними науковими дослідженнями.

Аспірин-С випускають у вигляді шипучих пігулок, які можна швидко розчинити у воді. Ця форма дуже зручна для більшості пацієнтів із застудними захворюваннями. Особливо при виражених болях у горлі, коли застосування звичайних таблеток або гарячих напоїв провокує дуже неприємне відчуття. Крім того, давно встановлено, що аскорбінова кислота руйнується за високої температури. Розчинивши її в холодній воді, ми зберігаємо всі фармакологічні властивості вітаміну C. Всмоктування ліків відбувається досить швидко, що забезпечує негайний настання терапевтичного ефекту. Також варто відзначити, що ацетилсаліцилова кислота повністю розчиняється у воді без утворення осаду, знижуючи ймовірність виникнення різноманітних побічних ефектів.

Тим не менш, безконтрольне тривале використання лікарського препарату може призвести до розвитку цілого ряду небажаних явищ:

• Запаморочень.
• Головного болю.
• Нудоти.
• Блювоти.
• Проблем із диханням.
• Сонливість.
• Загальмованості.
• Підвищена кровоточивість.
• Алергії (свербіж, висипання, почервоніння шкіри тощо).

При передозуванні Аспірин-С необхідно контролювати кислотно-лужний баланс в організмі. У разі потреби вводять спеціальні розчини для нормалізації стану (наприклад, гідрокарбонат натрію або цитрат). Вживані терапевтичні заходи мають бути спрямовані на посилення виведення ацетилсаліцилової кислоти та її метаболітів.

Слід зазначити, що у дітей з підозрою на вірусну інфекцію не використовують лікарські препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, оскільки збільшується ймовірність розвитку більш тяжкої патології, такої як синдром Рея. Він проявляється тривалою блювотою, ураженням центральної нервової системи та збільшенням печінки.

Перед хірургічним втручанням краще утриматися від прийому Аспірину-С, який впливає на систему крові, що згортається. Також ацетилсаліцилова кислота уповільнює процеси виведення сечової кислоти з організму. Під час лікування цим лікарським засобом пацієнти, які страждають на подагру, можуть зіткнутися з новим нападом. Аспірин відноситься до заборонених препаратів під час вагітності. На ранніх термінах нерідко провокує вроджені вади розвитку у плода, на пізніх – гальмує родову діяльність.

Швейцарська фармацевтична компанія Bayer Consumer Care AG є одним з основних виробників шипучих таблеток Аспірин-С. Вартість упаковки ліків (10 шт.) становить приблизно 250 рублів.

Ібупрофен

Комплексна терапія інфекційно-запальних хвороб дихальної системи та ЛОР-органів може включати Ібупрофен. В даний час він вважається одним з найчастіше призначених нестероїдних протизапальних препаратів для боротьби з лихоманкою та больовим синдромом. Широко використовується у терапевтичної, а й педіатричної практиці. Будучи дуже безпечним та ефективним жарознижувальним засобом, дозволений для продажу без рецепта лікаря.

За наявності відповідних показань може застосовуватися для лікування дітей із перших днів життя як у стаціонарних, так і лабораторних умовах. Малюкам рекомендують використовувати Ібупрофен у вигляді ректальних свічок, які мають цілу низку переваг, в порівнянні з іншими формами випуску ліків:

• Простота та безболісність введення.
• Немає потреби у додатковому спеціальному інструментарії.
• Чи не порушується цілісність шкірного покриву.
• Відсутня небезпека занесення інфекції.
• Наповненість кишечника не впливає на всмоктування та ефективність препарату.
• Низька частота алергічних реакцій.

У більшості пацієнтів будь-яких побічних явищ на фоні лікування Ібупрофеном не фіксується. Проте в поодиноких випадках небажані ефекти все ж таки можливі, які проявляються у вигляді:

• Зниження апетиту.
• Нудоти.
• Блювоти.
• Головний біль.
• Сонливість.
• Нервовості.
• Порушень слуху та зору.
• Підвищення артеріального тиску.
• Прискорене серцебиття.
• Утрудненого дихання.
• Набрякового синдрому.
• Порушень роботи нирок.
• Алергії (висипання, свербіж, почервоніння шкіри, набряк Квінке та ін.).

Варто зауважити, що список протипоказань до застосування Ібупрофену досить довгий, тому рекомендуємо ознайомитися з ним в офіційній інструкції до лікарського препарату. Під час терапії бажано використовувати мінімально ефективне дозування нестероїдного протизапального засобу для зниження ризику розвитку побічних реакцій. Також переважно дотримуватись коротких курсів лікування. При неефективності препарату або погіршенні стану необхідно невідкладно відвідати лікаря. Особливу увагу слід приділити стану системи травлення, яка дуже чутлива до терапії нестероїдними ліками. Сьогодні Ібупрофен випускається під різними торговими назвами:

• Ібуфен.
• Нурофен.
• Адвіл.
• Фаспік.
• Іпрен.

Ці лікарські препарати виробляють як зарубіжні, і вітчизняні фармацевтичні компанії. Вартість ліків залежить не тільки від форми випуску, а й від кількості діючої речовини. Наприклад, упаковка таблеток Ібупрофен від російської фармкомпанії "Синтез" коштує близько 40 рублів.

Нестероїдні протизапальні препарати відпускаються без рецепта, але це означає, що слід нехтувати консультацією фахівця перед застосуванням.

Найз

Деякі лікарі можуть порекомендувати при інфекційно-запальних хворобах верхніх та нижніх дихальних шляхів, що супроводжуються лихоманкою та болями, лікарський препарат Найз. Цей сучасний нестероїдний протизапальний засіб містить активну речовину німесулід. Його необхідно приймати за виражених симптомів захворювання. Наприклад, збити температуру Найз здатний за 10-12 годин. Зняти головний біль, втому, розбитість, нездужання, ломоту в м'язах і суглобах також йому під силу. Однак за відсутності достатнього терапевтичного ефекту протягом 3-4 діб, слід відвідати лікаря і відкоригувати курс лікування.

У період виношування малюка препарат використовувати категорично не можна. Встановлено, що німесулід негативно позначається на зростанні та розвитку плода. До того ж, активна речовина може проникати у грудне молоко, тому під час лікування треба перейти на штучне вигодовування. При правильному дотриманні всіх рекомендацій щодо застосування ліків, зазначених в інструкції, побічні реакції практично не спостерігаються. У поодиноких випадках може спостерігатися поява:

• Нудоти, блювання, діареї та інших диспепсичних розладів.
• Головний біль, сонливість, дратівливість.
• Підвищення артеріального тиску, проблеми з диханням.
• Змін основних показників крові (наприклад, анемія, зменшення кількості тромбоцитів та ін.).
• Оборотних функціональних проблем з роботою нирок та печінки.
• Висипань, сверблячки, еритеми, почервоніння шкіри та інших алергічних реакцій.

З граничною обережністю слід приймати Найз пацієнтам, які мають проблеми з травною системою, зокрема виразкову хворобу. Рекомендуються використовувати короткі терапевтичні курси, які в більшості випадків успішно справляються з основними симптомами простудних захворювань. В основному на випуску Найза спеціалізуються закордонні фармацевтичні компанії, тому найчастіше ціна буде дещо вищою, порівняно з вітчизняними аналогами ліків. Упаковка таблеток (20 шт.) Індійського виробництва обійдеться приблизно 180 рублів.

При виборі ефективного нестероїдного протизапального препарату ніколи не нехтуйте думкою фахівця.

Біль у суглобах суттєво ускладнює життя та заважає повноцінно жити. Больові процеси не проходять самі собою. Тому лікування супроводжується насамперед протизапальними препаратами. Їхній перелік досить широкий. За структурою від інших вони відрізняються відсутністю стероїдних гормонів, що дозволяє приймати ліки велику групу пацієнтів.

Нестероїдні протизапальні препарати застосовуються для лікування великих і дрібних суглобів, а також зв'язок. Супроводжують захворювання набряки, болі та гіпертермія. При цьому в організмі формуються простагландини – речовини, що активізують виробництво гормонів у крові. Внаслідок впливу на судини підвищується температура тіла, а запальні реакції посилюються, що призводить до артриту, остеохондрозу та інших неприємних захворювань.

Фермент циклооксигенази (ЦОГ) блокується негормональною дією НПЗЗ. Знижуються набряки та почервоніння, температура приходить у норму, запалення йдуть на спад.

НПЗЗ позитивно діють на захворювання:

• знімають запалення;
• володіють аналгетичними властивостями;
• ефективно знижують температуру;
• мають антиагрегаційну дію – усувають склеювання тромбоцитів.

Не варто забувати, що ліки – імунодепресанти, допомагають у лікуванні ревматизму, але чинять пригнічуючу дію на імунну систему в цілому.

Класифікація препаратів

Варто зауважити, що ЦОГ поділяється на два види. Перший виробляє простагландин, який оберігає слизову оболонку шлунка і кишечника від пошкоджень. А другий поєднує простагландини, що підвищують температуру.

Тому препарати прийнято диференціювати на дві частини:

• селективні (вони пригнічують ЦОГ2);
• неселективні.

Останні, своєю чергою, теж групуються. Одні впливають однаково на обидва ЦОГ, інші на ЦОГ1.

Перші призначають при ГРВІ, після операцій, при травмах, інфекціях, інші рятують від ревматизму і хворих на суглоби, мають протизапальні властивості.

Показання для використання НПЗП для лікування суглобів

Протизапальні препарати безпечні при нетривалому застосуванні та відсутності протипоказань.

Медикаменти використовуються при хронічних та гострих запальних процесах:

• мігрень;
• травми;
• артрит, ревматизм, хвороба Бехтєрєва;
• зубний біль;
• подагра;
• кольки ниркові та печінкові;
• запальні захворювання хребта, м'язів, опорно-рухового апарату, суглобів та кісток;
• радикуліт, ішіас, невралгія;
• болючі критичні дні;
• інфекції;
• метастази при онкологічних захворюваннях

Список нестероїдних препаратів протизапальної дії

Ацетилкаліцилова кислота (аспірин).

На практиці вже понад сто років. Призначають для боротьби з ГРВІ, полегшення головного болю. Разом з іншими речовинами використовують для терапії остеоартрозу. Але при гострих запаленнях аспірин замінюють потужнішими медикаментами.

Диклофенак.

Існує в таблетках, супозиторіях, гелі та розчині для ін'єкцій. Популярне знеболювальне всмоктується протягом двадцяти хвилин та розуміє жар.

Ібупрофен.

Форма випуску – свічки, пігулки. Переноситься легко, має низький цінник. Призначають при невралгії, бурситі, гематомах, розтягуваннях, грипі, ГРВІ, ревматоїдному артриті, подагрі, хворобі Бехтерева, остеоартрозі, гарячкових станах. Ібупрофен має безліч аналогів у різних цінових категоріях.

Німесулід.

За його використання нормалізується температура, тіло стає рухомим наслідок знеболювання. Мазь наноситься на ділянку артриту. Має місце невелике почервоніння, тому проявляється вплив препарату.

Індометацин є одним із найсильніших препаратів із протибольовим ефектом.

Випускають у вигляді мазі, свічок, пігулок. Хоча медикамент і дешевий, це не заважає йому незрівнянно впливати на артритні та артрозні суглоби. Перед застосуванням потрібна консультація лікаря через значний список побічних явищ.

Мелоксикам належить до групи нестероїдних протизапальних засобів.

Випускається в таблетках та в розчині для введення внутрішньом'язового. Фармакологічна дія – знеболювальна протизапальна з жарознижувальним ефектом. Показаний для симптоматичної терапії, що зменшує біль та запалення. Лікує остеоартроз, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит. Вживати мелоксикам під наглядом фахівця дозволяється навіть протягом кількох років. Тривала дія дозволяє приймати по одній таблетці протягом доби. Придбати речовину можна під різними найменуваннями - Моваліс, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месіпол, Матарен та ін.

Деякі препарати під строгим наглядом лікаря дозволяється приймати вагітним у разі життєвої необхідності, ні в якому разі не третьому триместрі.

Лікар може прописати:

• диклофенак;
• ібупрофен;
• аспірин;
• кеторолак;
• індометацин;
• напроксен.

Пити ліки самостійно заборонено.

НПЗЗ нового покоління для лікування суглобів

Медичні технології не стоять дома. Щодня сотні вчених намагаються розробити новітні пігулки та модернізувати перевірені часом. Не оминули й нестероїдні протизапальні засоби. Препарати нового покоління діють більш вибірково і ретельно пригнічують запалення. Найголовніше тут – відсутність серйозного впливу на шлунково-кишковий тракт та хрящову тканину.

Список нестероїдних протизапальних препаратів нового покоління

Серед корисних «зілля» найефективнішим став Моваліс із діючою речовиною у вигляді мелоксиками. При артрозі справжня паличка-виручалочка. Тривале вживання практично не позначається на роботі шлунка та кишечника. Аналоги працюють у тій же сфері – Мелбек, Месіпол, Мірлокс.

Медикамент Ксефокам має здатність розтягувати вплив панацеї, завдяки чому пацієнти не відчувають болю близько дванадцятої години. Найголовніше, Ксефокам не викликає звикання, а здатність до вгамування болю можна порівняти з морфіном. Проте висока вартість не дозволяє придбати препарат в аптечку кожному, хто бажає. Випускається за рецептом лікаря.

Антиоксидант Німесулід блокує дію матерій, що ламають колагени та хрящову тканину. Артроз суглобів піддається лікуванню, біль тупіє, запалення сходить нанівець. Продається у гранулах для розчину, таблетках, у вигляді гелю.

Целекоксиб спочатку звався Целебрекс. Форма випуску – капсули 200 та 100 мг. Виражена боротьба з артрозом артритом не відбивається на роботі ШКТ, слизова оболонка залишається в нормі.

Еторікоксиб знайомий під маркою Аркоксиа. Прийом до 150 мг на добу не впливає на роботу кишківника та шлунка. Середня доза при артрозі приблизно 30-60 мг на добу.

Вартість медикаментів варіюється. За порадою лікаря хворий може купити більш дорогий препарат або його аналог у відповідність до протипоказань та побічних дій. Кошти купірують нестерпний біль і усувають запалення. Після їхнього прийому слід призначати інше лікування.

Загальні правила застосування

Братися за самостійний гід за ліками не варто. Звернення до фахівця допоможе розібратися зі способами та правилами лікування. Для цього потрібно підготувати всі виписки про попередні або супутні захворювання та здати аналізи, щоб лікар підібрав правильне лікування.

Таблетки приймають відразу після їжі, запиваючи половиною склянки води або нежирного молока для засвоєння та захисту ШКТ від шкідливих впливів. Паралельно слід приймати біфідобактерії.

Якщо планується довгострокове застосування, то починають із мінімальної дози, поступово збільшуючи кількість.

Побічні ефекти нестероїдних протизапальних засобів

1. Алергія.
2. Бронхоспазми.
3. Диспепсичні розлади.
4. Порушення ниркових функцій (нефропатія, судини звужуються).
5. Ульцерогенна дія (розвиток ерозії або виразки шлунка).
6. Підвищена кров'яна активність у печінці.
7. Викидні.
8. У поодиноких випадках порушення згортання крові.

Протипоказання до застосування НПЗП

У будь-якого, навіть найнешкідливішого лікарського засобу є протипоказання. У НПЗЗ їх кілька:

• вагітність;
• непереносимість індивідуальна;
• порушення у роботі нирок та печінки;
• виразкові хвороби ШКТ та дванадцятипалої кишки;
• тромбо- та лейкопенія.

Протизапальні засоби при застуді є дієвим способом лікування захворювання.

Щорічно хворіють мільйони людей, а завдяки науці та медицині подолати хворобу можна протягом тижня, при цьому рідко трапляються тяжкі ускладнення.

З кожним роком все більше і більше випускається препаратів, які борються із захворюванням.

Чи варто платити великі гроші або забрати симптоми зможуть і дешеві аналоги? Пропонуємо дізнатися відповіді на ці та багато інших питань, пов'язаних з ГРВІ.

Причини нездужання та симптоми

Простудні захворювання особливо поширені в осінньо-зимовий період. У цей час знижується імунітет, що дозволяє вірусам проникати та розмножуватися в організмі. Застуда передається повітряно-краплинним шляхом і вражає дихальну систему людини.

Найбільш поширені віруси, що призводять до недуги:

• Риновіруси. Інкубаційний період від 1 до 5 діб. Супроводжуються лихоманкою, можуть призвести до бронхітів та отитів.
• Коронавіруси. Вражає не тільки органи дихання, а й травну та нервову системи. Захворювання починається з рясного нежитю.

Давно встановлено, що стреси та алергії також можуть спровокувати розвиток нездужання.У 10% випадків причини хвороби залишаються невідомими, вчені досі проводять дослідження в цій галузі.

На початкові симптоми захворювання людина рідко звертає увагу. Закладеність носа, легке першіння у горлі, чхання – який завжди ці ознаки ставляться до ГРЗ.

Хвороба розвивається швидко і протягом доби:

• Повністю набрякає слизова оболонка носа;
• З'являється біль у горлі, особливо при ковтанні;
• Підвищується температура до 38 °C;
• Виникає кашель.

При своєчасному лікуванні одужання настає через 5-9 днів. Якщо пустити захворювання на самоплив, зростає ризик розвитку ускладнень (риніт, пневмонія та інші).

Протизапальні засоби при застуді у дітей

Лікарські форми можуть поділятися на 3 типи: для дорослих, для дітей та для вагітних. Ліки при ГРВІ також поділяються на ці групи. Давайте докладніше ознайомимося із засобами, призначеними для дітей.

МаксіГріпін дитячий.Випускаються у вигляді шипучих пігулок. Активна речовина – парацетамол, збагачений вітаміном С. Застосовувати можна з 3-х років. По 1/2 (5-10 років, по цілій) таблетки 2 рази на добу. Розводять теплою водою, але не окропом. Випивати необхідно одразу, зберігати розведений розчин не можна.

Протипоказання:

• Прийом інших ліків, які містять парацетамол;
• Алергічні реакції на будь-який компонент;
• Виразка шлунка у фазі загострення.

Зберігати при температурі не вище 30°С, і не нижче 10°С. Термін придатності – 3 роки.

Лікар МОМ - бальзам для розтирання.До складу входять речовини, які тонізують дихальний центр, має загальнозміцнюючу дію, посилює імунітет, знімає жар, біль, набряки, насичує кров киснем. Результативний проти бактерій та вірусів.

Застосовують із 1 року. Невелика кількість бальзаму втирають у грудну клітину, стопи, спину чи гомілки. Розтирання проводять 5-7 хвилин. Після вбирання вкрийте дитину сухою та теплою тканиною, якщо робити на ніч – підійде просто ковдра.

Для профілактики можна наносити перед виходом з дому або походом до дитячого садка. Заборонено наносити на пошкоджену шкіру (рани, подряпини, садна).

Інсти для дітей. Починає працювати через 30 хвилин після прийому. Препарат комбінованої дії. Має відхаркувальні, болезаспокійливі, жарознижувальні та антизапальні властивості.

Приймати по 1 пакетику 2 рази на день, якщо дитині менше 10 років. У решті випадків – 3 рази на добу. Курс лікування має перевищувати тижня. Зберігати при температурі не вище 25°С. При одночасному прийомі посилює дію ацетилсаліцилової кислоти.

Протипоказання:

• Цукровий діабет;
• Аспіринова астма;
• Непереносимість будь-якого компонента.

Джерело: сайт

Протизапальні препарати при застуді у дорослих

Різноманітність лікарських форм від ГРЗ для дорослих безліч. Відмінно зарекомендували себе такі торгові марки, як Терафлю, Кагоцел, Арбідол та інші, але ціна на них завжди трохи завищена,

Протизапальні препарати недорогі, але ефективні при застуді:

1. Простудокс. Містить парацетамол та вітамін С. Вживати по 1 пакетику кожні 4 год. Максимальна добова доза – 4 саші.
2. Бронхорус. Муколітичний засіб. Випускається у таблетках та у вигляді сиропу. Сильне лікарський засіб при тривалому та тяжкому кашлі.
3. Римантадин (противірусне). Позитивно діє у вигляді профілактики та на початковому етапі нездужання.
4. Бронхоактив (шавлія). Драже для розсмоктування, по 2 таблетки до 4-х разів на добу. Максимальний курс – 3 тижні.
5. Кашнол. Випускається як сиропу. Чинить бронхолітичну дію. Вживати по 2 ч. л. 3 рази на день. Перерва між прийомом не менше 6 годин.

У списку наведено ліки у ціновій категорії до 200 руб. Увага! У різних аптеках ціни можуть змінюватись. Основна дія всіх ліків – вбити віруси та полегшити симптоми захворювання.

Протизапальні пігулки при застуді

Таблетована форма найбільш поширена та зручна для прийому. Пам'ятайте! Головне, не забути вчасно випити ліки.Якщо вказано приймати 2 рази на добу, то це ранок та вечір. Не підійде прийом до обіду та після.

Необхідно щоб активна речовина радикально діяла на вірус, потрібно дотримуватись тимчасових рамок, до кожного лікарського препарату це прописується в інструкції.

Флюколдекс. Під час прийому ліків не рекомендується пити каву, оскільки у складі є кофеїн. Забирає гарячковий синдром при ГРВІ, знімає біль, ефективний при закладеності носа. Протипоказаний при печінковій або нирковій недостатності. Вживати по 1 таблетці, інтервал не менше 4-х годин до 3 штук на добу.

Ринза. Комбінований препарат, що усуває симптоми ГРЗ. Має судинозвужувальну дію, перешкоджає закладеності носа, прибирає сльозотечу. Підвищує фізичну та розумову працездатність. Увага! Може спричинити алергічні реакції. Курс повинен перевищувати 5 днів, по 1 т. 3-4 десь у день. Випускає як у таблетках, так і у порошку.

Парацетамол. Результативний і недорогий жарознижувальний засіб. Має легку протизапальну властивість. Вживати по 0,2 або 0,5 г 2-4 рази на день. Не рекомендується дітям і за хронічного алкоголізму.

Аміксин. Активна речовина – тілорон. Стимулює вироблення анаферонів. Не приймати вагітним та дітям до 7 років. Вживати після їди, залежно від віку – різне дозування. Сумісний з антибіотиками широкого спектру дії та народною медициною.

Протизапальні краплі в ніс

Нежить один із неприємних симптомів застуди. При частому висмоктуванні червоніє і починає хворіти на ніс.

У хворого утруднено або відсутнє повноцінне носове дихання, доводиться робити вдих через рот, заковтуючи мікроб з повітря. У носі присутні спеціальні «війки», які не дають проникнути хвороботворним організмам далі в організм.

Саме з цієї причини захворювання може тривати довше і супроводжуватись ускладненнями. Необхідно використовувати , які знімають набряк та тимчасово відновлюють дихання.

Список, дозволених для застосування дітям:

1. СептаНазал;
2. Тизин дитячий;
3. Аквалор Бебі;
4. БебіНос;
5. та інші.

При нежиті у дорослих можна використовувати будь-які засоби, що продаються в аптеках. Обережність необхідно дотримуватись при вагітності та годівлі, у цьому випадку краще проконсультуватися з лікарем.

Найкращі краплі від нежитю для дорослих:

1. Афрін;
2. Санорін;
3. Ріностоп;
4. Марімер;
5. Фаріал.

До всіх таблеток, спреїв, сироп, крапель і т.д. обов'язково читайте інструкцію. Якщо є підозра на алергію або непереносимість будь-якого компонента, краще відмовитися від даного засобу.

Препарати у вигляді уколів

ГРЗ не вважається серйозною хворобою та успішно лікуватися таблетками, спреями та сиропами протягом 7-14 днів. Але у важких випадках можуть знадобитися уколи. Їхня дія спрямована, швидше, на зняття симптомів, ніж на боротьбу з вірусами.

Застосовується при високій температурі 39°С і вище. В один шприц набирається димедрол, анальгін, дротаверин. Береться по 1 ампулі кожного ліки і колеться у м'яз. Також має зневільнювальну властивість. В основному роблять співробітники швидкої допомоги, але якщо є досвід, то можна вколоти самостійно.

Застуда та грип супроводжуються хворобливими відчуттями. Якщо таблетовані форми не допомагають, можна вколоти нестероїдні протизапальні засоби:

має противірусну дію. В упаковці – 5 шт. В інструкції наведено схему лікування. Дозволено вводити дітям. Укол роблять або внутрішньовенно, або внутрішньом'язово. Заборонено під час вагітності чи годування груддю.

Протизапальні препарати при кашлі

Кашель – неприємний симптом. При його несвоєчасному лікуванні можуть виникнути бронхіти або розвинутися пневмонія. Протизапальне при застуді без температури необхідно приймати, щоб повністю вбити вірус і не отримати ускладнення, в тому числі і вказані вище.

Список найпопулярніших ліків при кашлі:

• Коделак;
• Арбідол;
• Лазолван;
• Пертусин;
• Кашнол та інші.

Вони мають приємний смак, і не буде проблем з прийняття фармацевтичних препаратів.

Деякі лікарські засоби від кашлю, знімають і біль у горлі: Бобс, доктор Мом, Стрепсіл, крім цього вони мають відволікаючий ефект.

Протизапальні трави при застуді

Ліки на основі трав давно позитивно зарекомендували себе. Не можна народною медициною замінювати основне лікування. Використовуйте як допоміжні засоби для покращення стану та зміцнення імунітету.

1. Корінь алтея, листя мати-й-мачухи та материнка. Суміш береться в однакових кількостях, заливається окропом і настоюється 2 години. Пити по півсклянки 3-4 рази на день.
2. При болях у горлі можна полоскати відваром ромашки, шавлії, календули (квітки).
3. Мата, ромашка та шавлія беруться по 30 г. Приготувати настій і випивати по 1/3 склянки до 5 разів на день.

Якщо у вас немає часу, сил і можливості готувати відвари лікарських трав при хворобі самостійно, то в аптеках можна придбати вже готові напої: ехінацеї пурпуровий екстракт та ін.

Народні протизапальні засоби від застуди

Крім, лікарських трав існує відомі та ефективні зілля народного лікування, які допомагають подолати симптоми ГРВІ.

1. Роздрібнити 2 ст. висохлої трави буркуну і залити окропом. Додати 1 ч.л. зеленого чаю, профільтрувати, вживати з медом.
2. Сухі ягоди малини заварити в термокухлі. Настоювати 3 години, додати|добавляти| 2 ч.л. меду та випити за 12 год.
3. Подрібніть часник та змішайте з медом. Їсти по столовій ложці, запиваючи водою.
4. Заваріть зелений чай і чебрець, дайте настоятися та полоскайте при болях у горлі.

Різноманітні протизапальні препарати призначають зі зняттям запалення у вогнищах ушкодження. Особливо важливими є лікарські засоби даного призначення при хворобах, які характеризуються хронічним прогресуючим запальним процесом, що може призвести до інвалідності.

Види протизапальних препаратів

Протизапальні засоби – один із основних компонентів лікування:

• ревматоїдного артриту;
• остеоартроз;
• остеохондрозу;
• подагри;
• ревматизм;
• грижі хребта;
• невралгії;
• ниркової та жовчної коліки;
• міозиту;
• травм та розтягувань;
• деяких серцевих, гінекологічних захворювань.

Заборонені або обмежені протизапальні препарати при:

• виразкової хвороби;
• порушення згортання крові;
• вагітності та періоді лактації;
• алергії на ці препарати;
• деяких хворобах нирок;
• серцево-судинні хвороби;
• варикозної хвороби;
• аутоімунної патології.

Нестероїдні протизапальні засоби

Нестероїдні протизапальні препарати для лікування застосовують у комплексній терапії при запаленнях у кістковій, м'язовій та суглобовій тканинах. Особливість цих препаратів у їхній неспецифічності – вони знімають запальний процес будь-якого генезу у будь-якій локалізації. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) є найчастіше застосовуваними ліками у світі, оскільки вони діють як знеболювальне.

Першим нестероїдними протизапальними засобами в історії фармацевтики став аспірин, який отримали з кори верби в 18 столітті. На основі саліцилової кислоти виробляються й інші, більш сучасні препарати зі схожою дією і, на жаль, зі схожими побічними ефектами – негативною дією на здоров'я шлунка та дванадцятипалої кишки, печінки та кровоносної системи. Для зниження ймовірності виникнення негативних наслідків після прийому нестероїдних протизапальних препаратів цього типу лікарі не рекомендують перевищувати дозволене дозування.

НПЗП нового типу на основі інших компонентів мають більш виражений протизапальний ефект і пролонговану дію, але при цьому набагато рідше викликають різні ускладнення навіть при тривалому прийомі. До таких препаратів можна віднести Мелоксикам, Піроксикам (похідні оксикамів), Набуметон, Диклофенак (похідні фенілоцтової кислоти), Ібупрофен, Кетотифен (похідні пропіонової кислоти) та деякі інші.

Стероїдні протизапальні препарати

Медикаменти, що входять до групи гормональних протизапальних препаратів, є більш сильнодіючими, ніж нестероїдні. Ці засоби виробляють на основі гормону надниркових залоз – кортизолу. Механізм дії стероїдних препаратів полягає у місцевому пригніченні діяльності імунної системи. Побічних дій та протипоказань у медикаментів цієї групи більше, ніж у НПЗП, а призначають їх при:

• сильної алергічної реакції на шкірі;
• ревматоїдний артрит;
• запалення судин;
• гепатит;
• міозит;
• шокових станах.

Протипоказані стероїдні протизапальні препарати при:

• вагітності та грудному вигодовуванні;
• наявності бактеріальної чи вірусної інфекції;
• ймовірності кровотеч;
• імунодефіцит;
• значній ерозії суглобів;
• прийомі ліків, що розріджують кров;
• вже зроблені три ін'єкції стероїдних препаратів.

Комбіновані протизапальні препарати

Комбіновані протизапальні ліки є коштами, що поєднують кілька компонентів, завдяки чому значно посилюється терапевтична дія цих медикаментів. Найчастіше використовуваний протизапальний компонент комбінованих препаратів – диклофенак, а поєднують його з вітамінами, парацетомолом, лідокаїном та іншими активними речовинами.

Протизапальні препарати – список

Грамотно підібрати протизапальні препарати у кожному індивідуальному випадку здатний лише лікар. Нестероїдні протизапальні засоби блокують ферменти організму, які відповідають за виробництво простагландинів – речовин, що викликають біль та запалення. Застосовувати різні препарати цієї групи для посилення дії не можна – це спричинить посилення побічних ефектів. Застосування стероїдних протизапальних препаратів без призначення лікаря може спровокувати гіпертонію, порушення згортання крові, маскулінізацію тіла у жінок, остеопороз.

Протизапальні пігулки

Знеболювальні та протизапальні таблетки є найбільш популярними медикаментами. Така форма зручна для застосування, тому найпопулярніші препарати практично завжди випускаються у вигляді таблеток:

• – призначається при сильних болях у м'язах, суглобах, хребті;
• Целекоксиб – ефективний при артрозах, остеохондрозі;
• – показаний при артритах, остеартрозах, спондилоартритах;
• Ібупрофен – призначається при середньому больовому синдромі при болях у спині, запаленнях окістя, лихоманці.

Протизапальні уколи

Препарати у формі ін'єкцій мають свою знеболювальну та протизапальну дію набагато швидше, ніж таблетки. Крім того, ін'єкцію можна зробити в безпосередній близькості із осередком запалення, що значно прискорить надходження ліків у запалені тканини. Максимально потрібні протизапальні препарати для суглобів, м'язів, кісткової тканини:

• Ксефокам, Моваліс – ефективні при артрозі, випускаються у вигляді таблеток;
• Диклофенак – рекомендується при остеохондрозах, радикуліті, люмбаго, запаленнях кісткової тканини, що випускаються і у вигляді таблеток;
• Нурофен, Кетонал – ефективні при різних запаленнях, мають мало протипоказань та побічних ефектів;
• Гідрокортизон, Кеналог, - стероїдні препарати, що використовуються як екстрена допомога при сильних запаленнях і серйозному больовому синдромі (замінюють опіати), вводяться безпосередньо в запалене вогнище.

Протизапальні свічки

Інфекція, що проникла в жіночі репродуктивні органи та викликала молочницю, запалення шийки матки або фіброму, вимагає застосувати протизапальні вагінальні свічки, оскільки від своєчасності та якості лікування залежить здоров'я жінки та її потомства. Ректальні протизапальні свічки використовуються при необхідності вилікувати осередок запалення у прямій кишці та органах, розташованих поруч. Крім того, лікування за допомогою супозиторіїв знижує ризик виникнення побічних ефектів. Список протизапальних свічок:

• , Диклофенак, Ібупрофен, Парацетамол, Моваліс, Вольтарен, Фламакс – використовують для зняття запальних процесів у прямій кишці або піхві, а також при циститах, невралгії, невритах та за неможливості використовувати протизапальні засоби в інших формах;
• Лонгідаза – вагінальні свічки застосовуються під час лікування запалень органів малого таза;
• Флуомізин, Тержинан – використовуються для терапії ендометриту, аднекситу;
• Ультрапрокт, Проктоседил – стероїдний препарат, який застосовується при геморої, тріщинах, парапроктиті;
• - імуномодулюючі та протизапальні свічки, застосовуються при запаленнях прямої кишки та після операцій для прискорення загоєння.

Протизапальні мазі

Мазь – ефективна форма препарату для зовнішнього застосування, у деяких випадках мазі використовують для введення у піхву або пряму кишку. Часті компоненти нестероїдних протизапальних мазей – диклофенак, ібупрофен, кетопрофен. Протизапальні мазі:

• Ортофен, Нурофен, Кетонал, Мелоксикам – нестероїдні препарати для лікування запалень зовнішньо, минаючи ШКТ.
• Синалар, Момат, Акридерм – стероїдні протизапальні мазі, призначаються лікарями у випадках, коли необхідне місцеве пригнічення імунітету – при хворобах шкіри, станах шоку, гепатитах, алергіях, патологіях м'язів, суглобів, порушення роботи судин.

Протизапальний крем

Список нестероїдних протизапальних засобів у формі крему включає назви та багатьох препаратів, що випускаються у вигляді мазей. Крем - зручніша форма для зовнішнього нанесення, а активні речовини використовуються однакові для всіх протизапальних препаратів. Найменування протизапальних кремів:

• Кетопрофен, Артрозилен, Індовазин, Дикловіт – нестероїдні креми, що використовуються для лікування шкірних захворювань, суглобів;
• Момат, Акрідерм – стероїдні препарати, що використовуються для лікування алергій, артиритів.

Протизапальні гелі

Гель – ще одна форма препаратів для зовнішнього застосування, він легко вбирається та не залишає жирної плівки. Список протизапальних препаратів у вигляді гелю:

• Синалар, Бематетазон - стероїдні препарати для лікування шкірних хвороб, алергій, що супроводжуються свербінням;
• Диклак-гель, Вольтарен, Фастум-гель, Фіналгель, Індовазин – застосовуються для лікування болю та запалень у м'язах, суглобах.

Очні протизапальні краплі

Очні протизапальні краплі використовуються для лікування офтальмологічних захворювань. Випускають ці протизапальні препарати як із вмістом стероїдів, і без них. Багато очних крапель можна придбати лише після отримання рецепта у лікаря, оскільки тільки кваліфікований фахівець може врахувати всі індивідуальні показання та протипоказання.

Нестероїдні протизапальні засоби- Велика група препаратів у медицині, призначають для усунення больового синдрому, зниження температури при різних захворюваннях. Ліки мають не тільки виражену терапевтичну дію, але й певні протипоказання, побічні ефекти.

Нестероїдні протизапальні засоби мають низку протипоказань

Класифікація НПЗЗ

У фармакології використовують різні ознаки розподілу нестероїдних протизапальних медикаментів.

За хімічною структурою

За хімічною структурою та активністю ліки ділять на кислотні та некислотні засоби.

Групи кислотних препаратів:

• оксиками – Мелоксикам, Піроксикам;
• препарати, основу яких становить індолілоцтова кислота – Індометацин, Суліндак;
• ліки, що містять пропіонову кислоту – Кетопрофен, Ібупрофен;
• саліцилат – Аспірин;
• препарати, основу яких становить фенілоцтова кислота – Диклофенак, Ацеклофенак;
• похідні піразолону – Анальгін, Фенілбутазон.

Аспірин відноситься до групи саліцилатів.

До некислотних засобів відносять алканони (Набуметон), сульфонаміди (Німесулід), коксиби (Целекоксиб, Рофекоксиб).

Усі нестероїдні препарати мають схожий механізм дії, надають неспецифічний вплив на ферменти запалення, тому добре усувають біль різного походження, добре справляються із жаром при застуді та грипі. Але у кожного препарату та чи інша дія виражена дещо сильніше, ніж у інших ліків цієї групи.

За принципом спільної дії

За механізмом дії НПЗП класифікують на селективні та неселективні медикаменти.

НПЗП неселективної дії

В організмі виробляється два види ферментів циклооксигенази. ЦОГ-1 з'являються тільки як відповідь на запальний процес, ЦОГ-2 захищає стінки шлунка від впливу негативних факторів.

Неселективні НПЗЗ пригнічують синтез ЦОГ-1 і ЦОГ-2, тому мають великий перелік побічних реакцій, до цієї групи входить більшість нестероїдних препаратів.

Показання – висока температура, мігрень, гінекологічні та стоматологічні хвороби, жовчні кольки, хронічний простатит. Але найчастіше нестероїдні протизапальні засоби призначають для усунення прояву проблем із суглобами, м'язами – артрити, артрози, міозит, забиття, розтягування, переломи. Основні протипоказання - виразкова хвороба, погана згортання крові, ниркові та печінкові патології, астма.

Список популярних неселективних нестероїдних протизапальних засобів

Фармацевтичні компанії постійно намагаються знизити негативний вплив нестероїдних протизапальних засобів на шлунково-кишковий тракт, тому сучасні неселективні препарати відрізняються безпекою, мають тривалий період дії, що дозволяє приймати ліки раз на добу.

Список неселективних НПЗЗ нового покоління:

1. Моваліс – ефективний засіб, у продажу є розчини для уколів, пігулки, мазі, ліки мають потужну жарознижувальну дію, швидко усуває больовий синдром та ознаки запалення.
2. Ксефокам - один з кращих засобів для усунення гострого нападу болю, за дією ліки схоже з морфіном, але відноситься до ненаркотичних медикаментів. Випускають у таблетках та в порошку.
3. Німесулід – таблетки та гель з вираженою протизапальною дією, добре допомагають від болю у спині та суглобах, ліки усуває гіперемію, набряклість, ознаки запального процесу, покращує рухливість.
4. Аертал - за терапевтичною дією ліки схоже з Диклофенаком, але має більшу селективність, випускають у таблетках, порошку для суспензій, у вигляді крему.

Під час тривалого лікування нестероїдними протизапальними засобами необхідно регулярно контролювати роботу печінки, нирок, показники крові, особливо це актуально для пацієнтів похилого віку.

Моваліс - ефективний нестероїдний засіб

НПЗП селективної дії

Більшість сучасних НПЗЗ є селективними інгібіторами, блокують тільки фермент запалення, як показує практика, вони мають більш щадну дію для ШКТ, тому ризик розвитку виразок та кровотеч знижується, але збільшується ймовірність утворення тромбів. Нестача – висока вартість.

Селективні препарати ефективності перевищують неселективні засоби, терапевтична дія спостерігається протягом 20-30 хвилин після прийому ліків, їх успішно практикують при хворобах суглобів важкої форми - інфекційний неспецифічний поліартрит, ревматоїдний спондиліт і артрит, подагра, остеоартроз.

Список кращих НПЗЗ:

1. Целебрекс – капсули для усунення жару, болю та зняття запального процесу, значно знижують ризик розвитку раку товстої кишки. Ліки добре допомагають при артритах, остеохондрозі.
2. Фірококсиб – високоселективний засіб у вигляді пігулок.
3. Рофекоксиб - препарат швидко справляється з болем, набряклістю при бурситі, тендиніті, розтягуванні, усуває жар, головний і зубний біль різного ступеня інтенсивності. Випускають як таблеток, свічок, розчину для уколів, гелю.

Целебрекс – препарат селективної дії

Але навіть препарати, що не впливають на шлунок, не можна приймати за наявності внутрішніх кровотеч, перфорації слизової шлунково-кишкового тракту, яка виникла на тлі прийому НПЗЗ. Протипоказані сильнодіючі медикаменти та при тяжких формах дисфункції нирок, печінки, серця, порушеннях гемокоагуляції, аспіринової астми.

НПЗЗ відносяться до антиагрегантів, їх призначають при хворобах серця та судин – ішемія, стенокардія, профілактика інсульту, інфаркту, гіпертонії.

Нестероїдні протизапальні засоби при вагітності

Нестероїдні протизапальні засоби мають тератогенні властивості, можуть спровокувати викидня, стати причиною розвитку важких патологій у новонародженого, тому ці лікарські засоби при вагітності приймати небезпечно.

НПЗЗ проникають у грудне молоко в малій кількості, але немає достовірних даних про те, наскільки такі дози є безпечними для дітей, тому лікарі рекомендують утриматися від прийому цих препаратів під час лактації, або пити ліки з коротким періодом напіввиведення зрізу після годування.

Які анальгетики можна приймати жінкам, що годують і вагітним? Парацетамол, ліки на основі ібупрофену можна пити у І, ІІ триместрі.

НПЗЗ здатні запобігати або уповільнювати настання овуляції, що негативно впливають на репродуктивні функції людини, але наскільки великий цей ризик, клінічно поки не виявлено.

НВПЗ для дітей

Через велику кількість негативних реакцій, руйнівного впливу на слизову оболонку шлунка, здатності розріджувати кров більшість НПЗП заборонені для лікування дітей.

Безпечними для дітей вважаються лікарські засоби на основі німесуліду, ібупрофену та парацетамолу, у вигляді свічок та суспензій. Основні показання – жар, застуда, біль голови, прорізування зубів.

Перелік безпечних нестероїдних протизапальних засобів для дітей:

1. Ібупрофен, Нурофен, Ібуклін, Ібуфен – препарати допомагають знизити температуру, відносяться до ефективних знеболюючих ліків, побічні реакції з'являються рідко, у педіатрії використовують для дітей віком від 3 місяців.
2. Парацетамол, Панадол, Ефералган – можна давати дітям старше 2 місяців, але ці ліки не рекомендують давати дитині за наявності патологій печінки.
3. Німесулід, Найз, Німесил – представники останнього покоління НПЗП, мають тривалий знеболюючий ефект, застосовують для лікування дітей віком від 12 років.

Німесулід можна давати дітям віком від 12 років.

Найбільш небезпечними для дітей є похідні ацетилсаліцилової кислоти – Аспірин, Цитрамон, їх не можна приймати пацієнтам віком до 16 років. Ці ліки можуть спровокувати розвиток синдрому Рея, хвороба супроводжується енцефалопатією та пригніченням функцій печінки.

Як захистити шлунок при прийомі нестероїдних препаратів?

НПЗЗ негативно впливають на цілісність слизової оболонки шлунка, що часто стає причиною розвитку виразок, ерозій, гастриту, внутрішніх кровотеч. Щоб уникнути таких небезпечних ускладнень, необхідно дотримуватися певних правил.

Як знизити негативний вплив НПЗП:

1. Категорично заборонено вживати спиртні напої під час прийому нестероїдних препаратів, інакше ризик виникнення ерозій та виразок значно збільшується.
2. Таблетки не можна вживати на голодний шлунок, пити ліки потрібно під час їди, запивати достатньою кількістю очищеної води або молоком.
3. Обов'язково потрібно вивчати в інструкції взаємодію інших медикаментів із НПЗП.
4. Під час лікування потрібно не тільки суворо дотримуватись дозування, але й дотримуватися режиму, намагатися приймати ліки в один і той же час.
5. Щоб захистити шлунок від негативного впливу НПЗЗ, необхідно паралельно з ними приймати інгібітори протонної помпи – Омепразол, Пантопразол.

Омепразол допомагає впоратися з негативним впливом НПЗЗ

Якщо потрібно приймати нестероїдні протизапальні препарати тривалий час, необхідно зробити гастроскопію, здати аналізи на наявність бактерій гелікобактер пілорі – це допоможе уникнути розвитку важких проблем зі шлунком.

НПЗП - найбільш популярна група медикаментів у всьому світі, але приймати їх потрібно розумно, чітко дотримуватися інструкцій. При недотриманні дозувань можуть виникнути внутрішні кровотечі, виразки, з особливою обережністю ліки призначають вагітним жінкам, що годують, дітям, особам похилого віку.