Коли після пологів приходять місячні. Менструація після народження дитини


Цикл встановлюється не відразу і створює багато питань у жінок, які нещодавно покинули пологове відділення.

Мудра мати-природа захистила жінку від подвійного навантаження одночасним грудним вигодовуванням та повторною вагітністю, зробивши так, що ті гормони, які відповідають за лактацію, одночасно пригнічують і овуляцію.

Перші з'являються лише тоді, коли рівень пролактину, гормону лактації, починає знижуватися при зменшенні обсягу та припинення ГВ. Раннє введення прикормів, догодовування сумішшю, допоювання водою, соком, рідкісне прикладання до грудей (рідше ніж раз на 3 години) та відсутність нічної годівлі (перерва більше 6 годин) призводять до прискорення появи менструацій.

І навіть після настання перших кровотеч, цикл може досить довго залишатися нерегулярним. Він повністю відновиться, коли ви відновите своє здоров'я і тонка гормональна система регуляції статевої сфери знову запрацює як годинник.

Другі виділення найчастіше приходять із великим відхиленням у термінах, проте вже через 2-3 місяці все нормалізується.

Післяпологові виділення, лохії, схожі на менструальні, проте це не вони, відразу після пологів у жінки кровоточить те місце, де раніше прикріплювалася плацента, і ці виділення не мають нічого спільного з нормальним процесом. Порожнина матки після відділення плаценти має справжнісіньку рану, і поки вона не загоїться повністю, будуть всі бідні виділення, спочатку кров'янисті, потім коричневі, потім просто жовті, і це може тривати до 8 тижнів. Потім, якщо ви годуєте грудьми, критичні дні можуть не турбувати до 6-12 місяців, і це абсолютно нормально.

Лактація – це постійна втрата поживних речовин, заліза, кальцію, а відновлення циклу означає ймовірність настання другої вагітності. Звичайно, забезпечувати одразу двох малюків материнський організм без шкоди для себе навряд чи зможе.

Тривала затримка є нормою. Не варто квапити події і шукати спосіб як їх прийде час, і вони самі почнуться, як тільки організм матері повністю відновиться, і буде припинено грудне вигодовування.

Місячні після пологів, коли починаються?

Якщо в часи наших прабабусь немовля до року і довше не знало нічого, крім материнського молока, сьогодні, навіть якщо малюк на грудному вигодовуванні на вимогу, прикорми вводяться вже з 6 місяців, а значить, грудного молока треба все менше. Лактація згасає і все приходить на своє законне місце.

Якщо мати не годує грудьми, здатність до зачаття може відновитися вже за півтора-два місяці. Існує поширена думка, що під час ГВ неможливо зачати малюка, поки не відновиться процес овуляції, але насправді не так вже й важливо, коли прийдуть місячні, тому що овуляція може статися, незважаючи на те, що ви ще годуєте грудьми. При цьому ще мінімум два тижні пройде до того, як ви дізнаєтеся, що знову фертильні, і в цей період можливе зачаття. Саме так з'являється на світ більшість дітей-погодок.

Думайте заздалегідь про надійніший метод профілактики небажаного зачаття, під час лактації можна застосовувати міні-пили, внутрішньоматкову спіраль і всі бар'єрні засоби контрацепції.

На те, через все відновляться у конкретної жінки, впливає навіть те, наскільки часто прикладається до грудей дитина, чи отримує вона груди вночі, чи допоюють її, чи отримує вона, крім грудей, прикорм.

Середньостатистичний термін у більшості жінок, це 6 місяців після народження малюка за умови грудного вигодовування.

Якщо лактації немає, все залежить від загального стану здоров'я і того, як протікали пологи, в середньому це період між півтора та трьома місяцями після появи дитини. Щойно закінчилися лохії, минає два тижні – і у вас знову може відновитись нормальний процес овуляції.

Тяжка, ускладнена вагітність та пологи, ослабленість організму, наявність перенесених ускладнень у післяпологовому періоді впливає на цей чистий період, подовжуючи його, навіть якщо немає ГВ, можливо, вам знадобиться на 2-3 місяці більше часу.

Характер місячних після пологів

У багатьох випадках відновлення менструального циклу після народження дитини відбувається з її зміною. Те, як відбуваються виділення, залежить насамперед від методу контрацепції.

Якщо ви вибрали для профілактики внутрішньоматкову спіраль, готуйтеся до того, що виділення стануть ряснішими. Колір може бути у таких випадках у перші дні дуже яскравим, можливі навіть виділення зі згустками.

Якщо вибрано міні-пили, надалі можуть бути дуже мізерні виділення, і навіть мажучі, це пов'язано з тим, що гестагени, гормони, що містяться в протизаплідних таблетках, змінюють гормональний фон і ендометрій розростається до кінця циклу менше ніж у нормі.

Якщо контрацепції немає і жінка цілком здорова, здебільшого характер рідини змінюється на краще. Якщо до того, як стати мамою був передменструальний синдром і все протікало болісно, ​​це може пройти. Раніше болючі критичні дні можуть стати абсолютно невідчутними.

Скільки йдуть місячні після пологів?

Процес овуляції повертається до норми не відразу, проте це не повинно занадто затягуватися. Якщо кров'яні виділення зберігаються більше 7 - 10 днів або рясні, це привід стривожитися і звернутися до гінеколога. Те, скільки днів йдуть перші звичні кровотечі, не так важливо, другі можуть виявитися зовсім іншими, поступово все нормалізується.

Вони не повинні бути надто рясними, якщо вам потрібно більше 1 прокладки на 2 години, це вже не норма, потрібен лікар. Якщо це не дуже рясна кровотеча, що йде на спад аж до мазні, не турбуйтеся, навіть якщо вони продовжаться тиждень або трохи більше, вперше це нормально.

Нерегулярний цикл місячних після пологів, як упоратися?

Регулярність статевих процесів відновлюється не відразу, цілком нормально, якщо це піде кілька місяців.

Якщо у вас вже пройшла одна менструація, затримка наступного разу при наявності надійної контрацепції не привід для переживань, якщо ж ви запобігаєте таким ненадійним методам як перерваний статевий акт або сподівалися на грудне вигодовування, варто зробити тест, її можливість не варто скидати з рахунків.

Збій після пологів, що триває більше трьох місяців, нормою не є і вимагає огляду гінеколога, можливо, є причина, що вимагає лікування. Як правило, такі причини завжди досить серйозні, від збою в гормональній системі до захворювань матки та придатків, не шукайте способу, відновити все самостійно, самолікування може посилити проблеми.

Почавши приймати ОК за порадою подруги, ви ризикуєте пропустити таку тяжку патологію, як запальний процес у статевих органах або пухлину, і це небезпечно як для здоров'я, так і для можливості мати ще дітей у майбутньому. Пам'ятайте, що причиною затримки може бути нова вагітність.

Початок і відновлення може виявитися досить неприємним та важким процесом. Є деякі симптоми та ознаки, які говорять про те, що все не так гладко, як хотілося б.

Потрібно відзначити, що те, як закінчилася вагітність, чи це були пологи, аборт, викидень, кесарів розтин, теж впливає на обговорюваний процес.

Місячні після кесаревого розтину

Кесарів розтин це операція, втручання на матці, що супроводжується розрізом її стінки. Якщо після звичайних пологів матка має лише пошкодження ендометрію, внаслідок кесаревого розтину травму отримує вся стінка матки на всю глибину.

Після кесаревого розтину у випадках, коли жінка годує грудьми приходять так само, якби не було операції, проте при їх ранньому наступі перенесена операція може стати причиною того, що вони протікатимуть не так, як у нормі.

Відновлення після кесаревого розтину відбувається в ті ж терміни, якби ви народили самостійно.

Так як проведене втручання не дозволяє рано встановити внутрішньоматкову спіраль, а повторна вагітність у перші два роки від кесарева вкрай не бажана, доводиться з усією серйозністю поставитися до вибору методу контрацепції. Не можна покладатися на ППА та ГВ як метод запобігання зачаттю, як оберігатися вам підкаже акушер-гінеколог.

Рясні виділення після кесаревого розтину, надто мізерні, нерегулярні - вимагають консультації лікаря, оскільки всі ці проблеми можуть бути пов'язані з гормональними порушеннями і внутрішньоматковою інфекцією.

Місячні при грудному вигодовуванні

Грудне вигодовування та критичні дні - цілком можливе поєднання. Якщо ви годуєте дитину грудьми, це не гарантує, що у вас вони відновляться пізно.

Важливо пам'ятати про те, що високий рівень пролактину відповідає за лактацію лише в перший місяць після пологів, далі він теж залишається дещо підвищеним, проте вже з 3-4 тижнів після народження дитини молочна залоза починає працювати в автономному режимі. Молока виробляється стільки, скільки висмоктує дитина, якщо її потреби стають меншими, то й кількість грудного молока зменшується.

Через зниження рівня пролактину ранні місячні після пологів при ГВ не рідкість, як і повторна вагітність у жінок, які розраховували на лактацію як спосіб контрацепції.

Якщо у вас почалася кровотеча при грудному вигодовуванні, це не заважає продовжувати годувати дитину грудьми. Існує думка, що якщо настала менструація, дитина може відмовитися від грудей. Частина правди в цьому є, але вона обумовлена ​​не зміною смаку молока, як думає багато хто, а тим, що змінюється мамин запах, а дитина до цього дуже чутлива.

Якщо ви з малюком відмовилися від грудей поступово, тому що рекомендується, зменшуючи кількість годівель і поступово замінюючи їх підгодовуванням, все може початися ще за ГВ.

Різке обривання лактації з прийомом препаратів, що пригнічують, раптове відлучення від грудей поки дитині не виповнилося і 6 місяців, означають, що організм ще не готовий до відновлення циклу. У середньому нормалізації процесів варто чекати через місяць-півтора, пройде щонайменше один акушерський місяць до їх відновлення, яйцеклітині потрібно спочатку дозріти, і лише тоді буде можлива овуляція та нормалізація циклу.

Запам'ятайте:

ГВ не є методом контрацепції, наступ вагітності цілком можливий

Випадки, коли за ГВ почалися критичні дні – не рідкість, і це не привід кидати годувати грудьми.

Якщо цикл вже відновився, і ви до ладу не охороняєтеся, затримка при ГВ повинна вас насамперед стурбувати ризиком можливого наступу повторної вагітності.

Місячні після аборту

Аборт - це переривання розвитку плода, причому раніше і насильницьким чином. Коли приходять і скільки тривають перші витікання після штучного переривання життя малюка, залежить від терміну втручання. Після медикаментозного аборту, зазвичай, все відновлюється протягом одного циклу, затримки бувають рідко.

Після мініаборту на строк до 7 тижнів все приходить у термін до півтора місяця після процедури, так само вони відновлюються і після звичайного аборту.

Якщо мали місце штучні пологи на пізньому терміні, критичні дні можуть не відновитися і до трьох місяців, як після звичайних пологів, після яких не було грудного вигодовування.

Після будь-якого втручання можливі ускладнення. Кровотеча чи нормальні виділення? Якщо вас щось бентежить чи здається неправильним – проконсультуйтеся у гінеколога.

Місячні після викидня

Викидня на будь-якому терміні важко переноситься матір'ю. Це не тільки стрес через втрату дитини, а й можливі порушення гормонального фону. Після викидня на ранніх термінах організм відновлюється швидко, але в нормі все ж таки завжди проходить мінімум 1 місяць, після пізніх викиднів відновлення може затягнутися на 2-3 місяці, все залежить від конкретної акушерської ситуації та причини того, що сталося.

Відновлення місячних після вагітності, відхилення від норми

Рясні виділення

Це такі, за яких вам потрібно більше 1 прокладки на 2 години. Їх слід розцінювати як кровотечу та звернутися до лікаря. Сильні виділення повинні вас так само стривожити, якщо кров червона і з великою кількістю згустків.

Загалом, тривалість має бути до 10 днів – це нормально, але вони можуть бути ряснішими, ніж до пологів. Як правило, надалі вони стають такими ж, як до народження дитини або навіть менш рясні. Коричневі виділення можуть тривати кілька днів, але якщо загальна тривалість кровотечі перевищує десятиденний термін – обов'язково проконсультуйтеся у гінеколога.

Довга тривала менструація нормою не є, причиною може стати як гормональний збій, так і наявність пухлини в порожнині матки або запалення.

Якщо ви сумніваєтеся, не розумієте, що з вами відбувається - це достатній привід для того, щоб виділити і собі трохи часу, і порадитись з лікарем.

Порушення регулярності

Цикл не відновлюється одразу. Нерегулярні кровотечі після того, як вони прийшли вперше - норма не більше трьох місяців, якщо цикл не встановлюється, причиною можуть бути гормональні порушення.

Виділення за відсутності грудного вигодовування можуть відновитися вже через 40 днів, і тільки-но припиняться післяпологові виділення, як ви знову будете готові до зачаття. Місячні через місяць після пологів неможливі, якщо у вас вже припинилися виділення, а потім знову відновилися - слід виключити ускладнення післяпологового періоду, зверніться до гінеколога.

Іноді зустрічаються часті патьоки, буквально двічі на місяць. Якщо у вас кровотеча відновлюється кожні два тижні, це також не норма. Найчастіша причина – це гіперплазія (розростання) ендометрію внаслідок гормональних порушень і це потребує обстеження у лікаря.

У нормі навіть за наявності грудного вигодовування процес відновлюються у термін до 6 місяців після появи світ дитини, рідко вони приходять пізніше цього терміну. Якщо у вас немає менструації протягом року і навіть більше, або їх немає більше двох місяців після того, як ви закінчили годувати грудьми, вам слід звернутися до гінеколога.

Нарешті довгоочікуваний малюк порадував батьків своєю появою на світ. Мамочка спокійна і щаслива, але вже наступного дня її з головою накриває хвиля турбот — як правильно доглядати малюка, чи достатньо йому молока, як розпрощатися із зайвими кілограмами і коли «потішать» перші місячні після пологів. З останнім питанням ми й намагатимемося уважно розібратися, оскільки цікавить він практично всіх.

Місячні після пологів - чим пояснюється їхня відсутність

Багато хто часто плутає післяпологові кров'янисті виділення - лохії - з менструальними. Насправді це зовсім не те саме. Спочатку лохії насичено-червоні, потім вони темніють, а об'єм їх поступово стає дедалі меншим. Слизовий шар матки повертається у звичайний стан протягом 1,5 місяців, саме стільки і турбуватимуть виділення. Якщо була проведена операція кесаревого розтину, цей термін може навіть трохи збільшитись. Зовнішній вигляд лохий з кожним днем ​​змінюється, і до кінця першого місяця в них помітні кров'янисті прожилки.

Після народження малюка організм матусі знову піддається гормональній перебудові, цього разу винуватцем виявляється пролактин. Його прискорений виробіток пов'язаний із необхідністю наситити новонародженого, адже саме цей гормон несе відповідальність за лактацію. Підвищений рівень пролактину пригнічує на функціонування яєчників, тому місячні після пологів відсутні — у жіночого організму є пріоритетніші завдання. В черговий раз можна дивуватися і захоплюватися мудрістю природи — новонароджений малюк так потребує маминої уваги та корисного молочка, що зачаття нового життя на даному етапі просто неможливе. Наші прабабусі не відлучали малюків від грудей протягом довгих двох-трьох років, і на весь період лактації були позбавлені навали «критичних» днів.

Місячні після пологів — коли варто очікувати їхньої появи

На строк появи перших місячних після пологів впливає безліч індивідуальних причин — часті стреси, наявність захворювань, рівень гормонів та інші. Проте головним є повноцінність лактації. Орієнтовно допустимо назвати такі часові показники:

- при повноцінному грудному вигодовуванні, без додаткового підгодовування, місячні після пологів відсутні весь період лактації. Винятком може бути продовження годування груддю після року - у цьому випадку цілком можлива поява менструації;

— якщо маминого молока катастрофічно не вистачає і доводиться користуватися добавкою молочними сумішами, місячні після пологів, навіть при грудному вигодовуванні, можуть з'явитися через 4-5 місяців. Це відбувається через зниження вироблення пролактину та послаблення його впливу на яєчники;

- Штучне вигодовування - зовсім не рідкість. Хтось із матусь позбавлений можливості годувати грудьми за станом здоров'я, а деякі, на жаль, відмовляються від цього самостійно. У будь-якому випадку, місячні після пологів настануть через півтора-два місяці після пологів, хоча можливі індивідуальні варіанти;

- після операції кесаревого розтину, якщо воно пройшло без ускладнень, початок місячних після пологів теж залежить від меню малюка - при грудному вигодовуванні менструацій не передбачається до закінчення лактації або поступового введення прикорму.

Щоб дізнатися, через скільки після пологів починаються місячні, необхідно враховувати й інші фактори – дотримання матусею правильного режиму, наявність різноманітного корисного харчування, вік, хронічні захворювання, емоційний стан. До цього слід додати особливості організму, тому точних термінів того, коли чекати на перші місячні після пологів, не зможе назвати ніхто.

Місячні після пологів - їх тривалість та допустима інтенсивність

Визначившись, через скільки після пологів починаються місячні, спробуємо з'ясувати не менш актуальні питання — чи будуть вони болючими, як довго можуть протікати і наскільки інтенсивними мають бути виділення. Найчастіше після народження первістка матусі відзначають зникнення неприємних відчуттів та встановлення регулярного циклу. Проте визначитися із правильними показниками можна лише через три місяці після того, як місячні після пологів відновилися. Перші цикли можуть мати деякі зміни, і це медики не вважають відхиленням — менструація може спричинити тривогу рясністю та тривалішим перебігом, ніж це було до пологів. Проте бажано проконсультуватися з лікарем, щоб він спростував можливі аномалії. Особливо потрібно поспішити зробити це, якщо перші місячні після пологів супроводжуються стійкою слабкістю, неприємними запамороченнями, аритмією.

У нормі менструації повинні повторюватися кожні 21-34 дні, обсяг виділень - не виходити за рамки показників 20-80 мл (це приблизно 5-6 столових ложок), а тривалість процесу складати не менше трьох і не більше восьми днів. Скільки йдуть місячні після пологів вперше - зовсім не важливо, вони здатні докучати 7-8 днів, а можуть обмежитися і двома-трьома днями. Набагато важливіше, щоб тривалість їх нормалізувалася протягом двох-трьох місяців.

На жаль, передменструального синдрому навряд чи вдасться позбутися і після народження дитини, але місячні після пологів, як правило, стають менш болючими. Це пов'язано з розташуванням матки та нормальними умовами для відтоку крові. Проте запальні процеси чи наявність ускладнень здатні змінити природне перебіг менструації, тому за будь-яких відхиленнях слід порадитися з лікарем.

Місячні після пологів – коли важлива допомога лікаря

Після народження малюка, незважаючи на цілком зрозумілу відсутність вільного часу, не можна забувати про своє здоров'я та ігнорувати відвідування гінеколога. Він допоможе оцінити розміри та стан матки та яєчників, підкаже, через скільки після пологів починаються місячні, визначить наявність чи відсутність ознак неблагополуччя. Відвідати лікаря, не затягуючи візит, необхідно у таких випадках:

1. Занадто рясні перші місячні після пологів - ця ознака здатна свідчити про гіперплазію ендометрію, порушення рівня гормонів, ендометріозі. Якщо однієї звичайної прокладки вистачає менше, ніж на дві години, слід визнати наявність кровотечі.

2. Кров'янисті виділення з неприємним запахом незабаром після припинення лохій сигналізує про наявність залишків плодового яйця в матці.

3. Надзвичайно мізерні місячні після пологів або їх повна відсутність через 3 місяці після закінчення грудного вигодовування - причиною здатний стати підвищений рівень пролактину, який до цього терміну мав би вже знизитися.

Відсутність регулярності, надто рясні або, навпаки, мізерні виділення, наявність додаткових симптомів - серйозні приводи для звернення до лікаря.

Місячні після пологів відсутні - можна не оберігатися?

Можна, якщо не заперечує проти народження ще одного малюка. Багато сімейних пар, сподіваючись на відсутність місячних після пологів, з подивом виявляли наявність вагітності на великому терміні. Справа в тому, що овуляція відбувається за два тижні до появи перших місячних після пологів і не повідомляє про процес навіть за секретом. В результаті яйцеклітина запліднюється, а відсутність місячних списується молодою мамою на гормональні зміни. Пізніше встановлення наявності вагітності ставить молодих батьків у справжній шок, адже організм матусі ще зовсім не готовий до нових випробувань. Для повного його відновлення потрібно, як мінімум, років зо два, тому народження наступного малюка бажано планувати з урахуванням даної обставини.

Місячні після пологів - причини порушення циклу

Протягом трьох місяців після першої менструації після пологів турбуватися через нерегулярність циклу не варто. Але тільки якщо ви надійно охоронялися під час статевого акту. В іншому випадку при затримці не завадить зробити тест на вагітність. Якщо минуло два-три місяці після появи перших місячних після пологів, а регулярність циклу так і не налагодилася, або є аномальні симптоми, однією з причин може послужити синдром Шихана або післяпологовий гіпопітуїтаризм. Недуга виникає внаслідок рясних кровотеч після пологів, наявності перитоніту або сепсису. Причинами синдрому Шихана можуть стати і гістози, які виявлялися у другій половині вагітності сильними набряками, вмістом білка у сечі та високим тиском. Внаслідок некротичних змін у гіпофізі відбувається порушення у відновленні циклу — місячні після пологів або зовсім відсутні, або мають вигляд виділень, що мажуть. Захворювання супроводжується головним болем, зайвою стомлюваністю, гіпотонією, невеликими набряками.

Ще однією причиною убогості або відсутності місячних після пологів є гіперпролактинемія - підвищений рівень пролактину. Захворювання виникає через недостатність функції щитовидної залози або наявність доброякісного утворення - пролактиноми (аденоми гіпофіза). Обидва захворювання піддаються лікуванню, проте потребують своєчасного візиту до лікаря. Тому не варто обговорювати з подружками, скільки йдуть місячні після пологів і коли вони починаються, а краще отримати професійну консультацію та пораду фахівця.

Місячні після пологів - чи можна продовжувати грудне вигодовування

Багаторічні дослідження фахівців у всьому світі переконливо довели, що тривале годування груддю не тільки корисне малюкові, а й допомагає матусі вирішити безліч власних проблем. В ідеалі малюк може регулярно користуватися розкішним пригощанням мами до двох років і бути надійно захищений від різних інфекцій. Але місячні після пологів здатні виникнути і при грудному вигодовуванні, і багато матусь не знають, чи варто продовжувати годування малюка грудьми.

Можна і навіть потрібно, вважають фахівці, одне одному анітрохи не заважає. Важко в цьому випадку прогнозувати, скільки йдуть місячні після пологів і якою буде їхня інтенсивність, але нестабільний спочатку цикл впевнено відновиться протягом трьох місяців. Вводячи прикорм, кількість прикладання до грудей зменшувати не варто. У критичні дні соски стають більш чутливими, зняти неприємні відчуття допомагають їх зігрівання після годування і легкий масаж шиї. Малюк теж виявляє легке занепокоєння, пов'язане з трохи утрудненим виділенням молока. Змінюючи груди під час годування, можна уникнути і цієї незручності.

Терміни приходу перших місячних після пологів є суто індивідуальними. Тому не хвилюйтеся, якщо у подружки перші місячні після пологів вже настали, а у вас навіть ознак не спостерігається. Не слід порівнювати й інший показник — скільки йдуть місячні після пологів, тут також все залежить від багатьох індивідуальних факторів. А от якщо ви помітили одну або кілька ознак неблагополуччя, описаних вище - не затягуйте візит до лікаря, бережіть своє здоров'я. Адже тепер у вас є малюк, якому така необхідна здорова мама!

Пологи завжди стрес для жіночого організму. Але минає кілька тижнів, місяців, і тіло молодої мами починає поступово адаптуватися до нових умов. Налагоджується лактація, вибудовується новий спосіб життя. І нова мама думає: коли після пологів починаються місячні при грудному вигодовуванні. Адже менструація – постійна супутниця жінок дітородного віку.

Пологи завжди супроводжуються процесом відторгнення плаценти. Справа ця дуже «кривава», оскільки викликає пошкодження капілярів. Кровотечі після відокремлення плаценти можуть тривати цілий місяць і навіть півтора. Такі виділення називаються лохи. Менструальний цикл тут ні до чого, це явище зовсім іншого порядку. Через скільки починаються повноцінні місячні?

У перші миті після народження дитини жіночий організм починає виробляти пролактин. Головну роль виробництві гормону грає гіпофіз – відділ мозку. Саме пролактин відповідає за вироблення першої їжі малюка – грудного молока. І він гальмує початок місячних (блокує дозрівання фолікулів під час лактації). Такий період спокою жіночої статевої системи називається післяпологова аменорея або лактаційна аменорея. Це явище спостерігається у всіх жінок, які годують малюків не за часом, а на вимогу. Скільки триватиме аменорея, залежить від кількох факторів:

  • особливостей конкретної жінки;
  • тривалості та частоти процесу вигодовування дитини.

Саме грудне вигодовування впливає на гіпофіз, щоб той почав вироблення пролактину. Адже саме від цього гормону залежить, через скільки після пологів починаються місячні при гв. Якщо мама починає прикладати малюка до грудей рідше 7-8 разів на добу, рівень пролактину починає знижуватися. Отже, настання менструації стає дедалі ймовірнішим.

Коли розпочнеться менструація

Місячні після пологів при грудному вигодовуванні – коли вони починаються? Все залежить від тонкощів гормональної системи конкретної жінки. А також від особливостей ГВ, що вона практикує. Чи годує мама часто (коли хоче малюк) чи рідко (за режимом)? Чи напуває малюка водою? Чи догодовує сумішшю? Всі ці моменти впливають термін настання першої менструації.

Отже, коли вони починаються? Ось варіанти:

Через місяць після пологів. Іноді лохії замість того, щоб припинитися, до кінця 30 дня починають виділятися з більшою силою. Це часто приймається жінками за ранню менструацію. Такі випадки дуже рідкісні, проте зустрічаються в медичній практиці.

За два-два з половиною місяці.Якщо жінка одразу перевела дитину на суміш, то при штучному вигодовуванні місячні приходять швидко.

Через три-чотири місяці.Місячні при гв через чотири місяці є нормою і говорять про хорошу роботу гіпофіза матері-годувальниці. Також така ситуація відбувається, коли мама переводить малюка на змішане харчування, тобто малюк їсть одночасно суміш і грудне молоко або коли грудне вигодовування згортається зовсім.

Через шість-вісім місяців.Найпоширеніший часовий проміжок, у якому спостерігається поновлення менструації при гв. Більшість немовлят переходять на прикорм, отже, просять груди набагато рідше, переважно перед сном. Лактація поступово починає знижуватись, рівень гормонів прагне до колишніх «добеременних» показників. Статеві гомони стимулюють вироблення яйцеклітин і провокують місячні при грудному вигодовуванні.

Коли малюкові виповнюється рік.У багатьох мам «годовастиків» починаються місячні, навіть якщо лактація продовжується за повною програмою.

Буває, що місячні не наступають до повного завершення лактаціїпри тривалому грудному вигодовуванні (півтора року і більше). І стартують за кілька місяців після останнього прикладання.

І всі ці ситуації є абсолютно нормальними.

То коли ж починаються місячні при грудному вигодовуванні після пологів? Правильної та однозначної відповіді немає. Все залежить від тонкощів лактації та жіночого організму.

Як місячні впливають на лактацію

У період менструації деякі мами можуть відчути, що кількість молока дещо зменшилась. Малюк у материнських грудях іноді стає нервовим, адже молоко тече повільніше, ніж зазвичай. На щастя, такий спад триває недовго – буквально перші 2-3 дні після початку перших місячних після пологів.

Надалі кількість молока повертається до норми та лактація налагоджується. Для більшості дітей, втім, такі зміни можуть пройти зовсім непомітно. Як правило, в момент початку першої менструації дитина досить доросла і знаходиться на прикормі. Це відшкодовує дитині деяку нестачу грудного молока.

Деякі фахівці схильні вважати, що менструація опосередковано впливає на смакові якості материнського молока, що є причиною відмови дитини від грудей. Тим не менш, підтверджених даних про це немає - на думку більшості лікарів, місячні жодним чином не впливають на смак та запах грудного молока. Отже, причина занепокоєння малюка у материнських грудях пов'язана аж ніяк не з настанням менструації, а викликана іншими причинами.

Перші місячні при гв – які вони

Перші місячні після пологів при грудному вигодовуванні можуть бути будь-якими - рясними або слабкими, затяжними або дводенними. Все це гаразд. Насторожитися варто лише у випадку, якщо виділення надто рясні, що нагадує маткову кровотечу, або якщо затримка триває довше трьох тижнів.

Довжина циклу на гв також встановлюється не відразу. Налаштування менструального циклу – суто індивідуальна справа. Зазвичай цикл приходить у норму за 3-4 місяці після завершення лактації. Але якщо у мами, що годує цикл був нерегулярним і до вагітності, вона може зіткнутися з подібними проблемами і після закінчення годування. Особливості родового процесу (природне розродження або за допомогою кесаревого розтину) у ситуації налагодження менструації ролі не відіграють.

Багато дівчат звертають увагу на те, що місячні під час грудного вигодовування стали не такими болісними, як раніше – живіт більше не ниє, загальне самопочуття змінилося. Можливо, причина в тому, що загнута до вагітності матка після пологів набула нормального становища. Також деякі мами зауважують, що менструальний цикл став дещо коротшим за звичний.

Коли треба до лікаря

І хоча настання менструації - дуже індивідуальний процес, у деяких випадках доведеться здатися гінекологу:

  • Коли мама відмовилася годувати грудьми, а місячні не почалися за 4 місяці після пологів. Така ситуація може бути викликана проблемами сечостатевої системи.
  • Якщо ви звернули грудне вигодовування, а місячних як не було, так і немає. Зачекайте кілька місяців і йдіть до лікаря. Це може вказувати на ендометріоз, запалення "по жіночій частині" або (найчастіше) гормональні порушення в організмі.
  • Місячні при лактації незвично рясні, доводиться носити «нічну» прокладку вдень, та ще й доповнювати її тампоном.
  • Кров'янисті виділення мають неприємний запах. Це може сигналізувати про інфекції сечостатевої системи.
  • Турбують незвичні сильні болі внизу живота. У такій ситуації треба завжди терміново йти до гінеколога, і не має значення, при гв це сталося чи ні.

Багато мам вважають, що завагітніти в період лактації неможливо, оскільки в організмі не відбувається дозрівання яйцеклітин. Заспокоєні цим фактом молоді мами не вважають за потрібне використовувати додаткові засоби контрацепції. Однак науково доведено (і підтверджується практикою), що вагітність у період грудного вигодовування за відсутності місячних цілком можлива. Доказом цього є чимало випадків, у яких у сім'ї з'являлися малюки-погодки.

Почалися місячні – молоко йде?

Якщо при грудному вигодовуванні почалися місячні, це зовсім не означає, що молока більше не буде і настав час переводити малюка на суміш. Кількість грудного молока залежить від менструацій. Отже, мама може годувати свого малюка до тих пір, поки не визнає за потрібне згорнути гв або поки молоко не пропаде мимоволі. Менструальний цикл не має жодного відношення до цього процесу.

Менструація сигналізує у тому, що репродуктивна система гаразд. Наявність виділень говорить про можливість жінки мати дітей, саме з них дівчата передбачають багато процесів у організмі (наприклад, настання овуляції). При цьому гадати, коли мають розпочатися перші місячні після пологів, марно. Молодій мамі варто розслабитися та насолоджуватися процесом грудного вигодовування. Про інші фізіологічні процеси жіночого організму подбає природа.

Відновлення місячних після пологів - дуже важливий момент, на який варто звернути увагу кожної молодої мами. Адже менструації – це один із основних критеріїв оцінки стану здоров'я жінки.

Чому після пологів немає місячних?

Після пологів відбувається різка зміна гормонального фону – тіло жінки починає функціонувати абсолютно в нових умовах. В організмі різко збільшується вироблення пролактину – гормону, відповідального за виділення молока – лактацію. Саме цей гормон стає "винуватцем" фізіологічної аменореї - відсутності місячних після пологів. Високий рівень пролактину гальмує циклічні в яєчниках, і овуляція не настає. Так природа дбає про жінку та її малюка - всі сили організму мами спрямовані на вигодовування дитини та умов для нового зачаття не виникає.

Коли чекати на перші місячні після пологів?

Час появи перших менструацій після пологів залежить багатьох чинників - особливостей організму жінки, повноцінності лактації, наявності стресів.

    Якщо малюк знаходиться на , тобто харчується тільки грудним молоком, весь період менструації лактації відсутні.

    Якщо жінка продовжує годувати грудьми рік і більше, найчастіше аменорея закінчується – менструації настають і на тлі лактації.

    Якщо жінка з якихось причин не годує малюка грудьми, перша овуляція настає через 9-11 тижнів, а отже перші місячні після пологів настануть вже через 11-13 тижнів – у середньому через 3 місяці. Найчастіше у разі перший менструальний цикл ановуляторний - тобто менструація настає без попередньої овуляції.

    Якщо молока для природного вигодовування не вистачає і малюк перебуває на змішаному вигодовуванні (грудне молоко + суміш), менструації зазвичай приходять на 4-5 місяці.

    Спосіб розродження істотно не впливає на час настання місячних після пологів. Таким чином, терміни відновлення менструації після кесаревого розтину будуть аналогічні термінам після природних пологів - все залежатиме від грудного вигодовування. Винятком є ​​ускладнені пологи – післяпологові кровотечі, ендометрит, сепсис та інші тяжкі захворювання. Такі стани гальмують нормальну інволюцію (відновлення) матки, тому перші менструації, швидше за все, з'являться пізніше за встановлений термін.

Повторимося: представлені вище терміни – не абсолют, а лише орієнтир. У кожної конкретної жінки менструації можуть настати у власні терміни, які, втім, зазвичай наближені до загальноприйнятих стандартів.

Відсутність менструацій після пологів = ефективна контрацепція?

На жаль, це негаразд. Багато молодих пар, вважаючи, що відсутність місячних - це гарантія відсутності овуляції, відмовляються від використання контрацепції і нерідко потрапляють в халепу, з подивом виявляючи збільшення живота, нудоту і ворушіння плоду, що вже підріс. Чому це відбувається?

А справа в тому, що менструації приходять вже після овуляції, про настання якої організм ніяк не повідомляє. Живучи регулярним статевим життям після пологів без контрацепції, жінка не може знати, чи відновилися циклічні гормональні процеси в її організмі, тому зачаття цілком можливе. Особливо неприємно в цій ситуації те, що у звичайних умовах жінка підозрює про настання вагітності через затримку менструації, тоді як після пологів ця ознака відсутня. Це є причиною пізнього встановлення факту вагітності, що виникла на фоні фізіологічної аменореї.

Як відбувається відновлення місячних після пологів?

Як правило, місячні після пологів відразу набувають фізіологічного характеру - вони регулярні, мають нормальну інтенсивність і тривалість. Допустимим є деяке відхилення від норми - укорочення або подовження перших циклів, рясніші або, навпаки, більш мізерні менструальні кровотечі. Тим не менш, такі прояви повинні насторожити – краще, якщо ви повідомите про це свого лікаря. Тільки він може визначити, чи не є, наприклад, рясні місячні після пологів ознакою гіперплазії ендометрію, чи це просто ваша індивідуальна особливість.

Менструальний цикл після пологів може змінитися – наприклад, стати тривалішим. Тут головне – щоб цикл укладався у межі норми. Нормою вважається регулярність з повторенням менструальних кровотеч через 21-34 дні, тривалість кровотечі 4-6 днів, кількість крові, що виділяється, 20-80 мл (до 6 столових ложок).

Місячні після пологів можуть набути більш фізіологічного перебігу, ніж це було до вагітності. Якщо раніше жінку турбувала болючість при менструації, після пологів менструації можуть стати безболісними. Це пов'язано із зміною розташування матки в порожнині малого тазу, при якому відсутні перешкоди відтоку крові. Крім того, найчастіше періодичність менструації стає більш правильною – менструації починають приходити "день на день".

Ознаки неблагополуччя: коли звернутися до лікаря

По-перше, вкрай бажано здатися лікарю після першої менструації незалежно від термінів та особливостей кровотечі. Лікар подивиться, як відновлюється матка, оцінить її розміри та стан яєчників.

По-друге, існують певні ознаки, поява яких може стати ознакою неблагополуччя в організмі жінки, тому варто розповісти про них фахівцю.

    Рясні місячні після пологів можуть стати симптомом різних захворювань - ендометріозу, аденоміозу, гіперплазії ендометрію, а також ознакою гормональних порушень.

    Поява кровотечі незабаром після припинення відділення лохій (нормальних виділень після пологів протягом 5-6 тижнів) може стати наслідком наявності в порожнині матки залишків плодового яйця - плаценти або плодових оболонок. І тут виникають кров'янисті виділення з неприємним різким запахом.

    Затримка місячних після пологів - відсутність менструацій довше за визначений час - також може стати знаком серйозного захворювання, як правило, пов'язаного з підвищенням рівня пролактину в крові. Якщо жінка вже 2-3 місяці не годує грудьми, а менструацій немає, - це привід проконсультуватися з гінекологом. Та ж порада відноситься і до надмірного подовження циклу або до появи мізерних менструацій.

    Якщо місячні після пологів нерегулярні та "ходять, як хочуть", значить в організмі щось не так, відновлення регулярної менструальної діяльності порушено, що пов'язано з гормональними розладами.

Слід пам'ятати, що стан жінки істотно впливає відновлення статевої системи після пологів. Жінкам після пологів рекомендується звертати особливу увагу на стан свого здоров'я, приймати комплексні препарати вітамінів, виконувати спеціальну гімнастику, достатній час приділяти відпочинку та сну. Правильний режим дня та раціональне харчування стануть запорукою своєчасного відновлення циклічної гормональної активності та регулярних менструацій.



Кожна жінка має з особливою увагою та турботою ставитися до свого здоров'я. Саме тому в цій статті хочеться розповісти про те, коли мають піти місячні після пологів, якими вони можуть бути і чого варто жінці чекати від цього природного процесу.

Лохії

Деякі жінки помилково вважають, що вперше настають відразу після процесу появи малюка на світ. Але це зовсім негаразд! Не потрібно плутати лохії - рясні виділення, які очищають організм жінки, а саме матку та родові шляхи, від різних залишків, з менструацією. Цей процес зовсім іншої природи. Що стосується даних виділень, то в перший тиждень після пологів вони, швидше за все, будуть досить рясними, переважно червоного кольору, другого тижня потемніють до коричневого, далі потроху світлішатимуть, поки повністю не зникнуть. Процес цей може тривати від трьох тижнів до півтора місяця. За весь період жінка втратить у середньому 300 мл крові. Не треба лякатися, якщо спочатку з виділеннями виходитимуть невеликі згустки, це нормально.

Післяпологовий період

Ні для кого не секрет, що процес виношування та народження малюка – найскладніший біологічний процес, який вимагає від організму жінки максимум енергії та здоров'я. Саме тому після пологів жінці потрібно певний час відпочити, і це передбачила природа. Якщо молода мама годує малюка грудьми, що природно і необхідно, в її організмі активно виробляється такий особливий жіночий гормон, як пролактин, що сприяє лактації і робить все для того, щоб не настала нова вагітність. Це, так би мовити, натуральний протизаплідний засіб. І поки у жінки не настане овуляція та менструація – нова вагітність є просто неможливою. Проте не варто надто сподіватися на дію даного гормону. Адже тут у роботу вступає безліч різних чинників. Так, важливо, щоб матуся годувала малюка якнайчастіше (не рідше, ніж кожні дві-три години), не робила великих перерв у годівлі навіть уночі. В іншому випадку рівень пролактину є недостатнім, щоб уберегти даму від небажаної вагітності. Особливо це стосується періоду, коли мами починають вводити прикорм, і дитині для насичення потрібно набагато менше молока, ніж раніше.

Годування груддю та місячні

Розбираючись, коли мають піти місячні після пологів, кожна жінка просто зобов'язана знати, що зовсім необов'язково при цьому повністю завершувати природне вигодовування. навіть якщо молода мама годує малюка грудьми, у неї може рано чи пізно початися менструація. Не варто цього лякатися, це нормальний процес, який аж ніяк не впливає на лактацію і свідчить лише про те, що організм відновився і готовий до нового зачаття.

Якщо пологи природні

Отже, відповідаємо на запитання про те, коли маємо піти. У середньому це трапляється через півроку після народження дитини, але може затягтися і до 10-12 місяців. Будь-якої миті у період може розпочатися менструація. Однак це стосується лише тих жінок, дітки яких перебувають на грудному вигодовуванні повністю чи частково. Якщо ж дитина - штучний, у мами менструація може початися набагато раніше. Коли з'являються місячні після пологів за такого варіанта розвитку подій? Зазвичай це відбувається через 1,5-3 місяці після появи світ малюка. Особливим випадком є ​​різні ускладнення під час пологів та важкий період відновлення організму жінки після народження дитини (проте за умови, що дитина повністю перебуває на штучному вигодовуванні). У такому разі місячні можуть розпочатися не раніше, ніж на другий-третій місяць після пологів.

Штучні пологи

А коли мають піти місячні після пологів, якщо малюк з'явився на світ за допомогою кесаревого розтину? У такій ситуації необхідно враховувати різні фактори, проте варто зауважити, що на терміни це ніяк не впливає. Т. е. орієнтуватися таким жінкам необхідно на ті ж цифри, що і мамам, які народжували самостійно. Місячні після штучних пологів розпочнуться в середньому за півроку після народження малюка.

Про норму

Отже, коли виникають місячні після пологів, ми розібралися. Тепер варто приділити увагу самому процесу, розібрати усі нюанси. Обов'язково треба сказати, що перша менструація буде досить рясною. Не варто цього лякатися, це нормальний стан речей. Пояснюється все тим, що в матці можуть бути слизові залишки, які не встигли вийти з лохіями, все це і залишатиме організм при першій менструації. Якщо у жінки виділення тривають не більше тижня і не супроводжуються симптомами анемії (прискореним серцебиттям, запамороченням та загальною слабкістю), турбуватися не варто. В іншому випадку краще звернутися за консультацією до лікаря.

Тривожні симптоми

Розібравшись, що відбувається з організмом після пологів, як ідуть місячні і якими вони можуть бути, варто також обговорити, в яких випадках необхідно починати тривогу. Так, звернутися за лікарською допомогою потрібно в тому випадку, якщо є такі симптоми: занадто сильна кровотеча червоного, яскраво-червоного кольору; якщо у виділеннях спостерігаються надто великі згустки; мають різкий неприємний запах; менструацію супроводжують різні болі в ділянці матки, запаморочення та слабкість. Всі ці проблеми можуть свідчити про наявність в організмі інфекції або спровокувати анемію.

Про біль

Чимало жінок цікавляться, чи залишаються болі при місячних після пологів? Зауважимо, що перші виділення будуть пов'язані з сильнішими больовими відчуттями, ніж зазвичай. Однак такий стан речей триватиме недовго, і наступні менструації не повинні бути такими болючими. Але знову ж таки варто пам'ятати, що все залежить від організму жінки. Деякі жінки кажуть, що після пологів болючі відчуття перед місячними і під час них практично не спостерігаються, у деяких дискомфорт, навпаки, посилюється. Це все індивідуально, і немає якогось критерію, щоб дати усереднені показники з цього питання.

Про цикл

Буває так, що у жінки пройшла перша менструація, але ніяк не настають другі місячні після пологів. «Затримка і вагітність!», - думає багато хто. Однак це далеко не завжди так. Знову ж таки, хочеться нагадати, що поки жінка дає дитині груди, рівень пролактину в організмі може змінюватися, то дозволяючи починатися менструації, то виключаючи таку можливість. Тобто якщо певний період дитина їла мало маминого молока, і настала місячна може початися, адже рівень пролактину в організмі різко знижується. Однак через час малюк може передумати і знову почати часто прикладатися до грудей. Тут місячні можуть і затриматися - цього не варто боятися, таке цілком можливо. Щодо загальних цифр, то повністю цикл повинен відновитися приблизно через три-чотири місяці після настання щомісячних менструацій. Якщо цього не сталося, необхідно звернутися за порадою до гінеколога. Однак все ж таки варто пам'ятати, що поки мама годує малюка грудним молоком, можуть спостерігатися різні збої, і не завжди це означатиме певні проблеми з жіночим здоров'ям.

Особиста гігієна

Розібравшись, чи йдуть місячні після пологів, варто зупинитися на такому важливому моменті як жінки, особливо в період критичних днів. Що стосується особистого туалету після народження малюка, тут молода мама повинна бути гранично обережною, щоб не занести в свій організм будь-яку інфекцію. У цей час необхідно відмовитись від усіляких допоміжних засобів, підмиваючись лише чистою водою. Спочатку краще навіть використати кип'ячену воду. Також до повного відновлення нормального жінкам не рекомендується користуватися прокладками, особливо ароматизованими, і тампонами (це ж стосується засобів гігієни під час лохій). Так необхідно знайти альтернативні методи. Як варіант - підійдуть менструальні чаші, які безпечні для використання в період менструацій і не завдають шкоди жіночому організму, як це роблять прокладки. В крайньому випадку можна використовувати прокладки з гладкою гладкою поверхнею, які обов'язково необхідно міняти кожні 3-4 години, незалежно від часу доби. Також під час кров'яних виділень жінці рекомендується частий туалет жіночих статевих органів. Найкраще робити це при кожній зміні прокладки, тому ви зможете уникнути інфекції. Крім того, необхідно поки що відмовитися від різних гелів для інтимної гігієни, краще користуватись звичайним дитячим милом.