Незважаючи на досягнення сучасної медицини, туберкульоз легень у дорослого населення залишається небезпечним та активним захворюванням.

На Русі сухоти були невиліковними, від неї вмирали не тільки звичайні люди, а й знаменитості: Бєлінський, Чехов, Дзержинський. Нині хвороба успішно лікується, якщо заражений своєчасно звертається до лікаря.

Вконтакте

Однокласники

Хто хворіє на туберкульоз легень?

Ознаки на ранніх стадіях хвороби

1. Рясне потовиділення ночами. Вранці людина прокидається буквально мокрою.
2. Регулярне підвищення вечірньої.
3. Непродуктивний кашель без відходження мокротиння.
4. Підвищена втома навіть при невеликих навантаженнях та нормальному режимі сну.
5. Зниження апетиту.
6. Головні болі.

Крім перерахованих основних симптомів ранньої стадії у дорослого також можуть виникати інші ознаки: тахікардія, збільшення лімфовузлів, печінки, хрипи та свисти у легенях.

Пізніше до кашлю приєднується, іноді з кров'ю.

Що робити, якщо ви запідозрили туберкульоз?

По-справжньому непокоїтися треба, якщо зазначені вище ознаки зберігаються понад три тижні.

Необхідно відвідати дільничного лікаря, який випише направлення на загальні аналізи та флюорографію. Щоправда, це дослідження не завжди показує наявність туберкульозу в легенях, особливо на ранній стадії, якщо вогнища розташовані у верхівках, ближче до спини.

Загальні аналізи покажуть:

• Підвищена ШОЕ;
• високий рівень білка у сечі;
• лейкоцитоз;
• зниження вмісту лімфоцитів.

Доступним та швидким методом діагностики туберкульозу легень на ранній стадії є одноетапні експрес-тести. Вони продаються в інтернет-магазинах та в аптеках.

У особливих випадках дорослим робиться традиційний метод діагностики туберкульозу, якому вже понад 50 років. Це необхідно при контакті з хворою людиною або для визначення. У шкіру передпліччя вводиться препарат туберкулін, у складі якого знаходяться безпечні туберкульозні бактерії. Якщо за три доби дома ін'єкції не залишилося сліду – отже, результат негативний.

У людей, інфікованих у минулому чи теперішньому, залишаються виражені ознаки у вигляді почервоніння та припухлості.

Більш універсальним та чутливим методом виявлення туберкульозу легень на ранніх стадіях є. Це сучасний варіант Манту.

Однак ДСТ та пробу Манту не можна проводити при загостренні хронічних захворювань, шкірних хворобах, алергічних реакціях та непереносимості туберкуліну.

Альтернативним методом у такій ситуації є, що визначає імунну реакцію в крові за наявності мікобактерії. Оскільки проба проводиться не всередині організму людини, а у взятій у нього крові, тест не має побічних реакцій та протипоказань.

У сучасних клініках проводиться діагностика за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Вона швидко виявляє фрагменти ДНК туберкульозної палички на ранніх стадіях. Це дорогий метод, який вимагає високої кваліфікації лікаря.

Визначення форми та стадії хвороби

Поширеним методом діагностики форми туберкульозу легень є рентгенівська томографія (флюорографія), більш високоточним методом є комп'ютерна томографія.

У комплексі діагностичних заходів може знадобитися проведення бактеріального посіву мокротиння. Вирощування мікробів, що містяться в харкотинні, в поживних середовищах дозволяє визначити чутливість палички до антибіотиків та призначити високоефективну терапію.

Поширений спосіб діагностики - багаторазове здавання мокротиння в протитуберкульозному диспансері. Мазок мокротиння беруть у пацієнта при кашлі, поміщають на скло, додають речовину та вивчають під мікроскопом. Якщо вдається виявити паличку Коха – це свідчить про відкриту форму туберкульозу легень. На такий аналіз піде приблизно 3 місяці.

Запобіжні заходи та профілактики

Перше, що потрібно зробити за підозри на туберкульоз легень – убезпечити своїх близьких. Використовувати лише особисті предмети гігієни. Окремо від інших прати свою білизну та мити посуд.

При виявленій закритій формі захворювання на ранніх стадіях важливо не допустити її перехід у відкриту, при якій туберкульоз легень стає заразним.

Щоб запобігти появі та розвитку туберкульозу необхідно:

• Проводити щорічне флюорографічне обстеження;
• людям, які перебувають у групі ризику, підвищувати імунітет, приймати імуномодулятори;
• дотримуватись раціонального режиму харчування, роботи та відпочинку;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• уважно стежити за своїм самопочуттям, дослухатися до організму.

Відмінним природним стимулятором імунітету є продукти бджільництва - стільники, мед, перга, пилок.

З туберкульозом жарти погані. Від нього помирає більше людей, ніж будь-якої іншої інфекції. Лікування цього захворювання навіть на ранніх стадіях тривале та важке для організму, що поєднує декілька препаратів. Лікування вимагатиме багато часу та сил у людини. Тому важливо не запускати, а в ідеалі не підпускати хворобу!

Складність та тривалість лікування, високий ризик зараження виводять туберкульоз на одне з лідируючих місць у світі за кількістю інфікованих. Лікар пульмонолог пояснює шляхи зараження туберкульозом та заходи профілактики.

Вконтакте

Туберкульоз відрізняється різноманіттям проявів та форм, за рахунок чого ускладнюється його діагностика. Однак своєчасне виявлення захворювання є особливо важливою. Від цього залежить складність лікування, а також результат. Якщо діагностувати хворобу на ранньому етапі розвитку, існує більша ймовірність порятунку життя хворого. Діагностика складається із кількох основних етапів: виявлення симптомів, огляд пацієнта, проведення спеціальних досліджень.

На першому етапі, коли хворий лише звернувся по медичну допомогу, лікар має виявити ознаки захворювання. До клінічних проявів туберкульозу відноситься затяжний кашель, кровохаркання, підвищення температури тіла, пітливість, підвищена стомлюваність та зниження працездатності. На ці симптоми важливо звернути увагу, оскільки вони свідчать про можливий розвиток недуги. З іншого боку, цьому етапі слід з'ясувати характеристики еволюції захворювання. Лікар розпитує хворого про те, чи мав контакт з людьми, у яких встановлено діагноз «туберкульоз».

Огляд пацієнта

При клінічному огляді хворого лікар звертає особливу увагу на схуднення, перевіряє лімфатичні вузли, порушення амплітуди руху грудної клітки під час дихання. Звісно, ​​перші методи виявлення туберкульозу цілком достовірні. Щоб переконатися у розвитку захворювання, необхідно провести інші аналізи. Але саме ці два етапи визначають необхідність спрямування пацієнта на спеціальне обстеження. За ними вже можна приблизно скласти клінічну картину та висунути припущення про наявність недуги.

Спеціальне дослідження

Якщо при обстеженні пацієнта на перших двох етапах виникли підозри на туберкульоз, для встановлення точного діагнозу потрібно буде пройти низку досліджень. У дорослих обстеження туберкульозом передбачає обов'язкове проходження рентгенологічної діагностики. За її знімками можна визначити наявність вогнищ ураження у легенях. Якщо ж вони присутні, хворий прямує на додаткове обстеження, на якому буде виявлено форму хвороби, стійкість інфекції до антибактеріальних препаратів. Потім призначається лікування.

Діагностика туберкульозу в дітей віком передбачає проведення проби Манту. За її реакцією можна визначити наявність недуги. Хоча і цей метод не повністю достовірний. Реакція може бути хибнопозитивною або хибнонегативною. Якщо після проби Манту у лікарів залишилася підозра на розвиток інфекції у дитячому організмі, її роблять повторно. Якщо і вона підтверджує наявність патологічного процесу, дитину направляють на додаткові дослідження тубдиспансер.

Ці методи діагностики туберкульозу є проміжними. За ними можна зробити деякі висновки, але встановити точний діагноз неможливо. Щоб остаточно переконатись у наявності захворювання, знадобиться провести й інше дослідження. До нього відноситься лабораторна діагностика туберкульозу: аналізи мокротиння, крові, сечі.

Рентгенологічне дослідження

Найбільш точним методом діагностики у дорослих є виявлення туберкульозу при рентгенологічному дослідженні. У разі розвитку патологічного процесу на знімках будуть помітні ущільнення та затемнення. Щодо тіней, особливу увагу слід приділяти їх кількості, величині, формі, контурам, інтенсивності, структурі, локалізації. Крім того, важливість є зміною легеневого малюнка. Тіні можуть зливатись або мати чіткі контури.

На рентгенологічних знімках можуть визначатися такі ступеня поразки:

• мінімальна (невеликі поразки, ознаки розпаду відсутні);
• помірно-виражена (відбуваються невеликі зміни, які за обсягом не перевищують однієї легені);
• виражена (обсяг поразок великий).

Проба Манту

Виявлення туберкульозу, як правило, у дітей відбувається за допомогою проби Манту. Її суть у тому, що під шкіру вводяться антигени збудника. Таким чином, проба Манту викликає реакцію, якщо туберкульозна інфекція є в організмі. У такому разі місце уколу набрякає, червоніє та запалюється.

Туберкулін, який вводиться під шкіру при пробі Манту, одержують із зруйнованих паличок Коха.

Вони є збудником туберкульозу. Проба Манту зазвичай робиться у передпліччі. Організм розпізнає туберкулін як інфекцію. У разі коли імунітет знайомий з нею, на місці уколу з'являється вогнище запалення.

Ще одним варіантом є проба Пірке. Її суть полягає у нашкірному нанесенні туберкуліну. Ця речовина сама по собі є безпечною, тому не здатна завдати шкоди людині. Але туберкулін відрізняється високою алергенністю, завдяки чому здатний викликати відповідні реакції.

Перш ніж буде оцінено результат проби Манту, заборонено всіляко впливати на місце уколу. Таким чином, його не можна мочити, чухати, а також змащувати зеленкою, йодом та іншими антисептичними препаратами. Не рекомендується накладати лейкопластир та пов'язки, що практикують деякі батьки, щоб дитина не чіпала місце ін'єкції. Все це може негативно вплинути на результати і призвести до встановлення неточного діагнозу.

Протипоказання для Манту

Незважаючи на необразливість проби Манту, у деяких випадках робити її не рекомендується. Протипоказання стосуються тих людей, які страждають на захворювання шкіри. В даному випадку ін'єкція може погіршити дерматичну хворобу, призвести до її загострення. Не варто використовувати такий метод діагностики за наявності інфекційних захворювань у гострій та хронічній формі. При цьому дозволяється провести пробу через місяць після одужання. Протипоказаннями є лихоманки та різні алергічні реакції, а також епілепсії.

Щоб уникнути недостовірності при проведенні Манту, рекомендується не ставити її в один день із щепленням. Причому це стосується будь-якої вакцинації. У випадку, коли щеплення все ж таки були зроблені перед введенням туберкуліну, не варто очікувати результатів швидко. Швидше за все, вони будуть отримані лише за шість тижнів. Варто ще сказати кілька слів про головне. Деякі батьки помилково припускають, що проба з підшкірним запровадженням туберкульуну забезпечує захист організму від туберкульозу, виробляючи імунітет. Таке твердження докорінно неправильне. Проба є лише методом дослідження на наявність цього захворювання. Вона в жодному разі не замінить вакцину БЦЖ.

Збір мокротиння

Лабораторна діагностика туберкульозу включає проведення аналізу мокротиння, яка відділяється при кашлі. Якість результату багато в чому залежить від дотримання правил збору. Їх існує кілька:

• мокротиння потрібно збирати в стерильний контейнер, виданий лікарем спеціально для цього;
• перед проведенням збору рекомендується добре прополоскати ротову порожнину теплою водою, почистити зуби (частинки їжі не повинні потрапити до мокротиння);
• збір виконується натщесерце, обов'язково вранці, оскільки саме в цей час її скупчення максимально;
• у контейнер має потрапити саме мокротиння, а не слина (визначити вміст можна за консистенцією та кольором);

Коли основні приготування завершено, можна приступати до процесу. Спочатку відбувається два глибоких видихи із затримкою дихання. Після цього слід зробити глибокий вдих і видихнути повітря із силою. Далі варто знову зітхнути та відкашлятися. Потім контейнер подається до рота і мокротиння в нього випльовується. Місткість потрібно відразу закрити кришкою. Якщо вміст при кашлі не відокремився, слід постукати кулаком по грудній клітці. Ще одним варіантом є інгаляції над гарячою водою, до якої додано ложка харчової соди.

Дослідження мокротиння

Спочатку посів мокротиння уважно розглядається. Якщо людина хворіє на туберкульоз, у неї можуть бути кров'яні прожилки в слизу, що відокремлюється при кашлі. Потім проводиться бактеріоскопічне дослідження – забарвлений посів розглядається під мікроскопом. За мазками можна визначити наявність інфекції в організмі у дорослих та дітей. Посів може містити еластичні чи коралові волокна, вапняні частинки. Щоб виявити мікобактерію туберкульозу, мокротиння піддається неодноразовому дослідженню. Іноді рентгенологічне обстеження не показує патологічних процесів, що відбуваються у легенях, а посів свідчить про їх наявність.

Суть бактеріологічного методу полягає в тому, що здійснюється посів досліджуваного матеріалу на живильні середовища. Перед цим мокротиння обробляється, щоб запобігти зростанню неспецифічної мікрофлори. Посів виконується на тверде, рідке або напіврідке живильне середовище. Іноді мікобактерії, які визначаються при проведенні даного аналізу, не зростають за таких умов. Причина цього полягає у втраті здатності до розмноження, що сталося під впливом препаратів.

Крім того, використовується біологічний метод дослідження мокротиння на туберкульоз – його суть полягає у зараженні тварин слизовим вмістом легень пацієнта. Для цього зазвичай використовують морські свинки, які виражають високу чутливість до мікобактерій даного захворювання.

Ще нещодавно бактеріологічний метод вважався найдостовірнішим, але вчені встановили, що мікобактерії туберкульозу, що містяться у сівбі мокротиння, здатні рости на живильних середовищах, але ніяк при цьому не впливати на тварин. Вся справа у втраті можливості зараження. Таким чином, для отримання достовірного результату рекомендується досліджувати посів кількома методами.

Бронхоскопія

Якщо виконати збір мокротиння самостійно не виходить, використовується бронхоскопія. Суть методу полягає у використанні спеціального пристрою під назвою бронхоскоп, який через ротову або носову порожнину потрапляє до бронхів. Таке дослідження проводиться голодним шлунком. Це дозволяє уникнути попадання частинок їжі в дихальні шляхи, якщо виникне кашель або блювота.

Перед тим, як провести дослідження, пацієнт оглядається лікарем. Якщо виникне потреба, будуть призначені заспокійливі препарати. Процедура проводиться під місцевим наркозом у дорослих та загальною анестезією у дітей.

Дослідження крові

Як розпізнати туберкульоз крові хворого? При поразці даним захворюванням у ній відбуваються невеликі зміни. У хворих із поширеним патологічним процесом, а також вираженою інтоксикацією визначається анемія. При загостреннях захворювання показник ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) збільшується. При цьому змінюється кількість лейкоцитів, чому також сприяє розпад тканини легені.

Біохімічний аналіз крові показує великий вміст білка, сечової кислоти, холестерину, міді. Усі ці показники не обов'язково вказують на туберкульоз. Цілком можливо, що в організмі розвивається інше інфекційне захворювання. Тому рекомендується проводити комплексну діагностику.

Дослідження сечі

Зазвичай аналіз сечі не здатний визначити туберкульоз у дорослих та дітей. Точнішим методом діагностики є посів мокротиння або проба Манту. Але для складання повної картини провести його потрібно. Іноді аналіз сечі виявляє серйозні ускладнення. Якщо поразки зазнають нирок, визначається велика кількість білка, еритроцити, лейкоцити.

Діаскінтест

Цей метод діагностики є новим. Він дозволяє з високою точністю визначити туберкульоз, а також перевірити ефективність терапії. Суть методу полягає в оцінці реакції організму на два види білків, які є тільки в паличці Коха. Виконується ін'єкція, а потім перевіряється отриманий результат. Якщо почервоніння на місці уколу поширилося на 5 мм і більше, вважається, що тест позитивний. Це означає, що пацієнт заражений.

Останнім часом зростання рівня захворюваності на туберкульоз невблаганно зростає.

У зв'язку з цим варто подумати про засоби захисту від такого небезпечного захворювання. Кожній людині, починаючи з 18 років, необхідно обов'язково проходити щорічний медичний огляд із рентгенологічним дослідженням. Тільки так стає можливим виявлення туберкульозу на ранніх стадіях розвитку та своєчасне лікування. Якщо виникли підозри на наявність захворювання, необхідно терміново звернутися до лікаря, здати всі необхідні аналізи (посів мокротиння, кров, сечу). При призначенні лікування не варто переривати його, оскільки це загрожує негативними наслідками. Туберкульоз – небезпечне захворювання, воно може призвести до смерті.

Туберкульоз - це хвороба, якої схильні, як діти, так і дорослі.. Викликають його небезпечні бактерії, які називаються паличкою Коха.

Симптоми хвороби дуже різноманітні і насамперед слід визначити форму туберкульозу, і яка імунна система у людини.

На ранніх етапах вони не завжди мають яскравий прояв у чоловіків та жінок. А у дітей можуть бути слабо виражені, що ускладнює діагностику.

Коли ознаки стають помітнішими, захворювання вже набагато складніше вилікувати. Тому важливо знати, як визначити туберкульоз у домашніх умовах.

Туберкульозну паличку можна занести у будь-якому віці.Зараження найчастіше відбувається повітряно-краплинним шляхом, коли заражений кашляє, сміється чи просто розмовляє.

Таку патологію легень можна підхопити під час поцілунку, через посуд чи інші предмети, якими користувався хворий. Існує ще один шлях для поширення інфекції – плацентарний. Таким чином, вагітна може заразити свого ще не народженого малюка.

Джерелами хвороби можуть бути не лише люди, а й м'ясо чи молоко від туберкульозних тварин. Важливо пам'ятати, що навіть якщо симптоми туберкульозу слабко виражені, він однаково заразний. Вся справа у тривалості контакту.

Ослаблений імунітет, неправильний спосіб життя, вживання алкоголю та наркотиків є основними причинами поширення інфекції.

За відсутності нормальних соціально-побутових умов теж можливе зараження. Найчастіше діти не захищені від такої недуги через свій спосіб життя. Тому можлива рання інвалідність у дітей.

Класифікація захворювання

Клінічні форми туберкульозу розподіляють на три основні групи:

1. До першої групи відносять туберкульозну інтоксикацію у дітей і підлітків.
2. До другої групи входить туберкульоз легень та інших органів дихання.
3. До третьої групи відносять туберкульозну інфекцію сечового міхура, кишечника, простати, кісток та інших органів.

Туберкульоз вважається одним із найнебезпечніших захворювань. Але вилікувати його можливо, якщо виявити цю недугу у людини на ранніх стадіях розвитку.

Тому важливо реагувати на зміни, що відбуваються в організмі. Перші ознаки наявності туберкульозу легень такі:

Це основні симптоми, як виявляється туберкульоз. Будь-який із них триває понад три тижні і не пояснюється іншими причинами. Якщо кілька симптомів виявляються одночасно, слід відразу ж звернутися до медичного закладу і пройти обстеження.

Враховуючи сучасні умови, коли дитина сильно завантажена уроками, дуже складно розпізнати перші симптоми. Тому потрібно звертати увагу на стан дітей та враховувати кожну ознаку.

Краще зайвий раз потурбуватися або звернутися до лікаря, ніж прогаяти момент, коли туберкульоз ще тільки починає розвиватися.

Симптоми недуги часто плутають із ГРВІ. Якщо температура тримається протягом тривалого часу, а кашель не припиняється, слід обов'язково пройти рентгенологічне обстеження. Це дає можливість визначити чи розвивається туберкульоз у легенях.

Зазвичай першу стадію можна вилікувати комплексною терапією, що складається з медикаментозного лікування, спеціальних фізичних навантажень, достатньої кількості свіжого повітря та правильного раціону.

Туберкульоз. Хвороба, яка не здається

Первинна форма туберкульозу часто трапляється у дітей. Явної локалізації хвороби немає і це дуже ускладнює своєчасне його виявлення.

Симптоми туберкульозу на ранній стадії такі:

• дратівливість, порушення сну, підвищена збудливість, неуважність, біль голови;
• кашель з харкотинням більше 3 днів;
• кровохаркання;
• втрата апетиту;
• у дітей з нестачею у вазі діагностується збільшення печінки та селезінки;
• виникає алергія на передній частині гомілки, вона відрізняється від інших подібних проявів - це гарячі червоні припухлості, які не мають чітких меж;
• позитивна реакція після проби Манту.

Кожен із критеріїв не специфічний, розвивається повільно, як зрозуміти, що в тебе туберкульоз дуже складно. Тому будь-які підозри мають насторожити людину.

Якщо не вчасно звернутися за допомогою, виникає ризик розвитку серйозних ускладнень:

• освіта каверн;
• фіброзно-кавернозний туберкульоз;
• ракове перетворення ураженої тканини.

Туберкульоз у жінок та чоловіків має однакові симптоми прояву. Така недуга може вражати й інші органи:

Туберкульоз відноситься до соціальних захворювань, які можуть вразити будь-яку категорію населення. Тому необхідно знати, за скільки часу після зараження проявляється туберкульоз.

Час прояву залежить від кількох факторів:

• рівень імунітету;
• шлях передачі;
• вік;
• вірулентність, заразність саме цієї бактерії;
• кількість паличок, які потрапили до організму.

Туберкульозом частіше хворіють діти та люди похилого віку, тому що їх організм більш ослаблений. У деяких випадках збудник потрапляє до організму, перебуває в ньому, але не викликає розвитку хвороби. Так може продовжуватися доти, поки імунітет значно не ослабне.

Протягом року організм людини кілька разів стикатися з такими бактеріями. Імунітет проти туберкульозу не виробляється. При повторному контакті людина може знову захворіти, рецидивує інфекція.

Середній час прояву ознак патології становить від 3 тижнів до 3 місяців.Але якщо організм не піддається стресам, не страждає від загострення хронічних патологій, інкубаційний період може розтягуватися до року.

1. До появи значного нездужання ознаки патології відсутні.
2. Поки перші ознаки не почнуть виявлятися, паличка не виділяється у навколишнє середовище, хворий не заразний.
3. Протягом інкубаційного періоду проба Манту буде негативною.

Визначення недуги на ранній стадії має велике значення, тому що дає можливість уникнути ускладнень та повністю вилікуватися. Зараження можна запобігти, якщо наперед відомо, що хворий інфікований.

Дуже важливо знати симптоми туберкульозу, щоб визначити його в домашніх умовах та звернутися до фахівця вчасно.

Людина може роками бути носієм збудника туберкульозу та не підозрювати про наявність інфекції. У деяких випадках симптоми захворювання проявляються аналогічно до звичайної застуди. Тому на ранніх стадіях досить непросто виявити наявність недуги. У даному матеріалі ми постараємося з'ясувати, як визначають туберкульоз, яких методів лікування слід вдаватися для усунення проблеми.

Що таке туберкульоз?

Туберкульоз – гостре інфекційне захворювання, збудником якого виступають мікроскопічні бактерії, відомі як палички Коха. Розвивається недуга при зниженні імунітету, внаслідок ураження

Бактерії туберкульозу найчастіше передаються від носія захворювання до здорової людини повітряно-краплинним шляхом, що призводить до осідання збудника туберкульозу в легенях. Зараження також може відбуватися через побутові контакти з бактеріями, при попаданні останніх безпосередньо в травний тракт.

Імовірність інфекційного ураження становить для здорової людини з гарним імунітетом лише 5%. Люди з ослабленим організмом набагато частіше заражаються.

Групу ризику складають діти молодшого віку та підлітки. Жінки до 35 років набагато частіше інфікуються збудником туберкульозу, порівняно з молодими чоловіками.

Чинники, які сприяють розвитку захворювання

Серед факторів ризику слід зазначити:

1. Тривалий контакт із предметами, у яких перебуває збудник недуги.
2. Часте спілкування із переносником захворювання.
3. Регулярне перебування у брудному, непровітрюваному закритому приміщенні.
4. Зниження захисних функцій організму внаслідок поганого харчування, постійних стресів, зловживання спиртним та куріння, надмірних фізичних навантажень.

Ознаки розвитку захворювання на ранніх стадіях

Як визначити туберкульоз у домашніх умовах? Якщо захворювання протікає у прихованій формі, виявити його заздалегідь дуже складно, оскільки перебіг недуги відбувається без явних ознак. Якщо ж відчувається, що в організмі щось не так, варто звернути увагу на такі симптоми:

• сильне відчуття втоми без об'єктивних причин;
• відчуття загального фізичного чи психічного нездужання;
• наявність слабкого апетиту;
• різке зниження ваги при рясному здоровому харчуванні;
• незначне підвищення температури.

Мікроскопічна діагностика

Як визначити туберкульоз на ранній стадії? При виявленні вищевказаних симптомів варто звернутися до стаціонару для забору мазка мокротиння. Склад отриманого зразка досліджується під мікроскопом у лабораторних умовах.

Варто зауважити, що негативні результати тесту не завжди говорять про відсутність недуги. Досить часто розвиток захворювання на ранній стадії не дозволяє виявити мікроскопічні бактерії в мазку мокротиння з легенів. Саме з цієї причини за наявності явних важливо повторювати дослідження після деякого часу.

Флюорографія

Як визначають туберкульоз? У початковій фазі сприяє виявленню захворювання на проведення рентгену грудної клітини. У плані профілактики фахівці рекомендують вдаватися до процедури щорічно. Отриманий знімок дозволяє побачити осередки запалення, помітити перші ознаки бактеріального ураження легеневої тканини.

Посів мокротиння

Діагностичний метод передбачає забір зразка мокротиння з подальшим вирощуванням культури бактерій у лабораторних умовах. Як визначають туберкульоз у такий спосіб? Подібний аналіз може тривати кілька місяців, оскільки під час тестів фахівці перевіряють чутливість мікроорганізмів у сівбі до впливу різних антибіотиків. Однак проведення дослідження дає змогу з високою точністю ідентифікувати збудник захворювання.

Посів мокротиння виступає також хорошим способом визначення стійкості певної різновиду палички Коха до впливу тих чи інших лікарських препаратів. На даний момент немає альтернативних методів дослідження, які б дозволили отримати зазначену інформацію.

Позалегкова форма туберкульозу

Якщо зараження організму збудником захворювання відбулося не через повітряно-краплинну передачу інфекції, ймовірно розвиток позалегеневої форми туберкульозу. В даному випадку може відбуватися ураження інфекцією слизової оболонки очей, суглобів і кісток, органів шлунково-кишкового тракту, мозкових оболонок, центральної нервової системи, сечостатевої сфери.

Як визначають форми? Першими ознаками розвитку такого захворювання є:

• порушення сну, загальна дратівливість внаслідок дії збудника на центральну нервову систему;
• підвищена пітливість через масову інтоксикацію тканин патогенними бактеріями;
• хвора блідість, прояв нерівномірного рум'янцю;
• зниження рівня лейкоцитів та еритроцитів у складі крові, що супроводжується розвитком станів, характерних для анемії.

Як визначити туберкульоз у дитини?

Виявлення захворювання на ранніх стадіях у дітей є частиною обов'язкової профілактичної програми у навчальних закладах, спрямованої на попередження епідемій. Головною метою тут є ідентифікація дітей, які входять до групи підвищеного ризику. До таких категорій відносяться:

1. Діти, які мають родинні, сімейні, квартирні контакти з інфікованими людьми.
2. Інфіковані, яких має понад 6 мм у діаметрі.
3. Діти, які страждають на неспецифічні, хронічні захворювання дихальних шляхів.
4. ВІЛ-інфіковані.
5. Діти, які не пройшли вакцинацію БЦЖ у ранньому віці.

Як визначити хвору на туберкульоз дитини? Для цього. окрім гіперергічних ін'єкційних проб, з 15-річного віку застосовують методи флюорографії. За наявності явних симптомів захворювання проводять посів мокротиння.

На закінчення

Початкова стадія розвитку туберкульозу непроста характером перебігу захворювання. Прояви недуги можна запросто сплутати із симптомами звичайної застуди чи грипу. Щоб уникнути ураження організму збудником туберкульозу, не варто забувати про фактори, які можуть призвести до зараження. Необхідно у плані профілактики періодично вдаватися до діагностичних процедур.

Туберкульоз – важлива медична та соціальна проблема нашого часу. Згідно з медичними показниками, щорічно від цього захворювання помирає 3 мільйони людей, а частота захворюваності серед населення становить 8 мільйонів хворих на рік. Підступність цієї недуги полягає в тому, що від моменту інфікування збудником хвороби до гострого періоду її розвитку може пройти чимало часу, аж до декількох років.

Причиною підвищеної захворюваності на туберкульоз серед населення вважається зниження імунних сил організму, неякісне та незбалансоване харчування, погані соціально-побутові умови, важкі умови праці та інші фактори, що значно погіршують якість життя людини. У групі ризику до розвитку перебувають люди всіх вікових категорій, від немовлят та дітей, до дорослих та людей похилого віку. Незважаючи на велику смертність від даної хвороби, але вона все ж таки піддається лікуванню, особливо в початкових стадіях свого розвитку. Тому дуже важливо визначити туберкульоз – симптоми та перші ознаки. Тільки тоді з'явиться шанс на успішне одужання, запобігання розвитку хронічної форми та ускладнень, які можуть бути небезпечними для життя людини.

Туберкульоз – що це за хвороба?

Це інфекційне захворювання, яке викликається бактеріями, які здатні вражати як дихальну систему, так і інші внутрішні органи та системи людини. Збудником туберкульозу є бактерія Mycobacterium (палочка Коха), яка найчастіше передається повітряно-краплинним шляхом, рідше при контакті з інфікованою людиною або трансплацентарним шляхом.

Бактерія Коха стійка до зовнішнього середовища, а також до високих температурних режимів. Наприклад, у воді цей мікроорганізм може зберігати свою життєдіяльність протягом 60 днів, а на поверхні побутових предметів близько чотирьох тижнів. У холодному середовищі чи замороженому стані паличка може жити десятки років. Вхідними воротами для проникнення збудника є дихальні шляхи. Після первинного проникнення слизових бронхів, мікроорганізм потрапляє в альвеоли, потім проникає в кров'яний потік і поширюється по всьому організму. Якщо людина мала близький контакт із хворим на туберкульоз, це зовсім не означає, що він обов'язково їм заразиться.

Потрапляючи в організм людини, паличка туберкульозу стикається з багатьма бар'єрами імунної системи, які здатні захистити нас від впливу чужорідного організму. У випадку, коли імунітет людини ослаблений, є ризик захворіти чи стати носієм паличок Коха. Після проникнення мікроорганізмів у тіло людини вони тривалий час можуть перебувати в неактивній формі. Крім того, запідозрити ознаки не так вже й просто, адже ця недуга відноситься до тих, які часто нагадують зовсім інші захворювання. Згідно з медичними показниками, третина хворих на туберкульоз на ранніх етапах не відчувають жодних симптомів, що у свою чергу ускладнює перебіг та лікування хвороби. Тому дуже важливо розпізнати першу ознаку, це значно підвищить шанс вилікувати людину і не допустити переходу на більш важкі стадії, які часто призводять до смерті.

Туберкульоз: причини

Основною причиною розвитку недуги вважається мікробактерія Коха, яка після проникнення в організм людина може тривалий час ніяк не проявляти себе. Активізація бактерії відбувається тоді, коли імунна система людини не має достатньо ресурсів для знищення хвороботворного мікроорганізму. Він не відноситься до висококонтагіозних захворювань, але як показали сучасні дослідження, 1 бациловиділювач здатний заразити близько 15 осіб. Важливо відзначити, що заразиться - не означає захворіти. Все залежить від стану імунної системи людини, супутніх захворювань та способу життя. Існує кілька сприятливих факторів до розвитку:

• вживання наркотичних засобів;
• куріння;
• зловживання спиртними напоями;
• схильність до хвороб дихальної системи;
• цукровий діабет;
• неправильне харчування;
• часті депресії та стреси;
• внутрішні хронічні захворювання;
• несприятливі умови життя.

Виходячи з перерахованих вище факторів, можна зробити висновок, що всі вони тим чи іншим чином пов'язані з порушенням і зниженням імунітету.

Ознаки туберкульозу

Після проникнення палички в організм вона впроваджується в легеневі тканини, де і починає активно розмножуватися, викликаючи запальний процес. На початку розвитку хвороби інфікована людина не відчуває виражених симптомів.

На перших етапах розвитку людина може відчувати занепад сил, різку втрату у вазі, нічну пітливість. Підвищення температури в початкових етапах немає, також відсутня кашель. Кашель і підвищення температури тіла відзначаються тільки коли збудник проник у кров і вразив легеневі тканини. Стерта картина туберкульозу на початку його розвитку зазвичай не викликає у людини підозр, а хвороба у свою чергу прогресує, знаходить нові стадії розвитку, які і змушують звертатися до лікаря.

Стадії туберкульозу

Дане захворювання, як і будь-яке інше, має свої стадії розвитку:

• Первинна форма – період розвитку, коли збудник перебуває у легенях;
• Латентна інфекція – прихований період, який не дозволяє інфікованій людині заражати інших;
• Активна хвороба чи відкрита форма – заразна оточуючих;
• Вторинна стадія хвороби – мікроорганізм агресивний і поширюється у всьому організмі.

Виходячи з практики лікарів фтизіатрів більшість людей мають латентну форму туберкульозу, коли паличка Коха знаходиться в організмі, але не завдає людині ніякого дискомфорту. Досить частина первинний тип перетворюється на відкриту форму. Для цього бактерії знадобиться до 2 років проживання в організмі людини. Крім того, щоб паличка почала активно розмножуватися і проходити нові стадії, повинні бути провокуючі фактори. При міцному імунітеті та здоровому організмі, паличка туберкульозу не може розмножуватися, і гине через кілька днів або тижнів після заселення в дихальній системі.

Симптоми туберкульозу

Клінічні ознаки виявляються далеко не відразу, а тільки коли збудник хвороби проник у потік крові або вразив більшу частину легень. Спочатку симптоми туберкульозу слабовиражені, але в міру прогресування хвороби вони стають більш вираженими. Основними ознаками у гострий період вважаються такі симптоми:

• кашель з виділенням мокротиння, який триває понад 3 тижні;
• домішка в крові в харкотинні;
• підвищення температури до субфебрильної;
• зниження маси тіла;
• підвищена стомлюваність;
• відсутність апетиту;
• різкі зміни настрою;
• підвищена дратівливість;
• зниження працездатності.

Кашель при туберкульозі зазвичай вологий і частий, особливо вранці. Люди, які палять, такий кашель сприймають за «кашель курця», але не слід ставитись до цього, як до належного. При прояві хоча б 1-2 симптомів, краще звернеться до лікаря і переконається, що ви не хворієте на цю недугу.

У випадках, коли захворювання розвивається більш агресивно, можуть бути такі симптоми:

• підвищення температури тіла до 38-39 ° C;
• біль під грудиною;
• біль у ділянці плечей;
• болючий, сухий та твердий кашель;
• пітливість під час сну.

Вищезазначені симптоми можуть бути при інших захворюваннях, тому непотрібно передчасно переживати, краще звернеться за допомогою до лікаря, який після огляду пацієнта і зібраного анамнезу зможе поставити діагноз і призначити відповідне лікування.

Симптоми позалегеневого туберкульозу

Збудник може вражати як легкі, а й інші внутрішні органи людини. У таких випадках йтиметься про позалегеневий тип. Поразку будь-якого внутрішнього органу чи системи паличкою Коха складно розпізнати, тому діагноз внутрішніх органів найчастіше ставиться після виключення інших патологій. Симптоми позалегеневого туберкульозу залежать від локалізації хвороби та ураженого органу.

• Туберкульоз головного мозку – розвивається повільно, частіше у дітей або людей, які хворіють на цукровий діабет або ВІЛ інфекцією. Характеризується дана форма хвороби підвищенням температури тіла, порушенням сну, знервованістю, збільшенням потиличних м'язів шиї, болем у спині при витягуванні ніг або нахилі голови вперед. Ця форма здатна виявлятися всілякими порушеннями у роботі центральної нервової системи.
• Туберкульоз органів травлення – характеризується періодичним порушенням випорожнень, здуттям живота, болем у ділянці кишечника, домішкою крові у калі, високою температурою тіла до 40 градусів.
• Туберкульоз кісток, суглобів – зустрічається рідко та проявляється болями у уражених ділянках тіла, обмеження рухливості суглобів. Дану форму складно відрізнити від інших захворювань опорно-рухового апарату.
• Туберкульоз органів сечостатевої системи – вражає нирки та органи малого тазу. Характеризується болем у спині, підвищенням температури тіла, частим та болючим сечовипусканням, присутністю крові в сечі.
• Туберкульоз шкіри - проявляється у вигляді висипань на шкірі, які швидко поширюються по всьому тілу, утворюючи щільні вузлики, які з часом лопають.

Мікроорганізм може вражати й інші органи та системи, але визначити його за клінічними ознаками складно та практично неможливо. Позалегеневий туберкульоз розвивається у разі, коли збудник проник у кров і зі струмом крові поширився по цілому організму, впровадився в один із внутрішніх органів або систем людського організму. Прогноз після лікування позалегеневого туберкульозу залежить від багатьох факторів: локалізації збудника, ступеня та стадії ураженого органу, а також загального стану здоров'я та інших факторів. Тому відповісти на запитання, який прогноз після лікування важко.

Як розпізнати туберкульоз

Визначити збудника без результатів обстежень неможливо, тому при підозрі на дане захворювання лікар призначає низку аналізів, які допоможуть виявити збудника, визначити стадію хвороби. Діагностика складається із зібраного анамнезу пацієнта, вивчення історії хвороби, а також результатів таких обстежень як:

1. Реакція Манту – простий спосіб виявити паличку туберкульозу. Якщо людина хворіє, тоді реакція проби з'явиться вже за 72 години. Проба манту покаже, чи є інфекція в організмі людини, але багато фахівців у галузі фтизіатрії вважають даний метод дослідження дуже неточним.
2. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) – інформативний метод діагностики, що дозволяє у 98% виявити паличку туберкульозу. У цьому випадку досліджується мокротиння хворого.
3. Рентген грудей – дозволяє виявити осередок запалення інфекції у легенях.

Результати обстеження дозволяють лікарю скласти повну картину хвороби, виявити збудника, визначити ступінь та стадію хвороби, а також призначити лікування. Важливо відзначити, що на початкових етапах розвитку він добре подається лікуванню, чого не скажеш про хронічні форми.

Як лікувати туберкульоз?

Як показує практики, вилікуватися можна, але найголовніше — своєчасно його виявити і суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, приймати ліки, що призначаються їм, протягом усього курсу лікування. Лікування туберкульозу має бути комплексним та тривалим, від кількох місяців до кількох років. Важливим у терапії вважається прийом антибактеріальних препаратів, дія яких спрямовано знищення патогенного збудника. Зазвичай лікар призначає кілька антибіотиків, які потрібно приймати кілька місяців, а також протитуберкульозні ліки, пробіотики, вітамінотерапію та імуностимулятори. Крім прийому лікарських препаратів, хворі потребують спеціальної дієти та лікувальної фізкультури.

Медикаментозне лікування триває до шести місяців або більше. У цей період хвора людина перебуває у туберкульозному диспансері. Така ізоляція хворого дозволяє уникнути зараження інших людей. Після пройденого лікування людина періодично відвідує лікаря, здає потрібні аналізи і робить обстеження, а також перебуває на обліку в диспансері. Якщо лікар призначив курс лікування 6 місяців, тоді його обов'язково пройти повністю, інакше припинення лікувальної терапії може призвести до рецидиву хвороби та її прогресії.

Важливо відзначити, що неправильне лікування, так само як і не до кінця пройдений курс лікувальної терапії, призводять до трансформації недуги, що в свою чергу веде до рецидиву недуги та переходу його у важкі та невиліковні форми, що закінчуються летальним кінцем.