Гормональний (статевий) криз новонародженихпов'язаний в основному з дією гормонів матері на дитиниі зустрічається у доношених новонароджених. У недоношених дітейдані стану бувають досить рідко. Статевий кризвключає кілька станів:

Нагрубання молочних залоз, що починається на 3-4 день життя, досягає максимуму на 7-8 день і потім поступово зменшується. Іноді із молочної залози відзначаються виділення молочно-білого кольору, які за складом наближаються до молозива матері. Збільшення молочних залоз зустрічається у більшості дівчаток і половина хлопчиків. Не можна натискати на грудні залози, масажувати їх і тим більше намагатися зціджувати краплі рідини із сосків. Будь-які маніпуляції з грудними залозами у немовлятнебезпечні тим, що можуть призвести до розвитку мастита новонароджених, а це дуже важке захворювання та лікується лише хірургічним шляхом. Для профілактики досить просто зробити прокладку з вати та марлі та покласти на грудні залози під сорочку малюкові. При вираженому нагрубанні педіатр призначить спеціальні компреси;

Десквамативний вульвовагініт- рясні слизові виділення сірувато-білого кольору зі статевої щілини, що з'являються у 60-70% дівчаток у перші три дні життя. Виділення бувають 1-3 дні і потім поступово зникають. Характер піхвових виділень також може бути кров'яним - це не привід для занепокоєння. Такий стан терапії не потребує. При виділеннях з піхви дівчинку потрібно підмивати світло-рожевим, прохолодним розчином калію перманганату спереду назад.

Міліа- білувато-жовті вузлики розміром 1-2 мм, що височіють над рівнем шкіри, локалізуються частіше на крилах носа і переніссі, в області чола, підборіддя. Це сальні та потові залози з рясним секретом та закупореними протоками. Зустрічаються у 40% новонародженихта не вимагають лікування;

Водянка оболонок яєчок (гідроцеле)- зустрічається у 5-10% хлопчиків, що проходить без лікування в період новонародженості;

ВУГРИ новонароджених (вугри естрогенні)- з'являються у перші 3-5 міс. життя дитини, будучи реакцією дрібних, поверхнево розташованих, сальних залоз новонародженихна статеві гормони матері (частіше мала в анамнезі тяжкі прояви вугрової хвороби). Висипання нечисленні, представлені відкритими і закритими (міліум) комедонами, дрібними папулами і пустулами з невеликим запальним віночком навколо. . За кілька днів після виникнення вугрі новонародженихсамостійно дозволяються.

13. Перехідні зміни стільця

Перехідні зміни випорожнень (транзиторний катар кишечника, фізіологічна диспепсія новонароджених, перехідний катар кишечника) - своєрідний розлад стільця, що спостерігається у всіх новонароджениху середині першого тижня життя. Протягом першого-другого (рідше до третього) дня з кишківника дитинивідходить меконій – тобто. первісний кал. Меконійє в'язкою, густою темно-зеленою, майже чорною масою.

Пізніше стілець стає більш частим, негомогенным як по консистенції (можна бачити грудочки, слиз, рідку частину), так і по фарбуванню (ділянки темно-зеленого кольору чергуються із зеленими, жовтими і навіть білуватими). Нерідко стілець набуває більш водянистого характеру, внаслідок чого навколо калових мас на пелюшці утворюється пляма води. Такий стілець називають перехіднима стан, пов'язаний з його появою, як Ви вже здогадалися, і є перехідний катар кишечника. Через 2-4 дні стілець стає фізіологічним - гомогенним за консистенцією та забарвленням. Простіше кажучи, набуває кашкоподібного, жовтого вигляду з кисломолочним запахом. У ньому зменшується кількість лейкоцитів, жирних кислот, муцину (слизу) та тканинного білка. Ступінь виразності перехідного катара кишечникаваріює у різних дітей. В одних частота дефекацій досягає шести і більше разів на добу, стілець дуже водянистий, в інших малюківчастота його до трьох разів та консистенція мало чим відрізняється від звичайної.

У всякому разі, перехідний катар кишечникаявище фізіологічне і в змозі лише налякати новоспечених мам та тат, але не нашкодити дитині. Намагатися впливати на перехідний катар кишечника- Захід невиправданий. Потрібно лише трохи почекати – коли малюкбільш менш «навчиться» користуватися своєю травною системою, стілець нормалізується.

Новонароджена малюк викликає у батьків безліч емоцій: і радість, і розчулення, і відповідальність, а іноді і здивування, змішане з почуттям страху та безпорадності. Таке трапляється, коли молода мама не знає, не знайома з можливими фізіологічними особливостями новонароджених.

Кожна жінка має знати та не боятися ознак статевого кризу новонароджених малюків. Статевий або гормональний криз є якимось перехідним станом, коли дитина адаптується до життя в навколишній дійсності.
Малюк під час вагітності жінки отримує величезну кількість жіночих гормонів, які, природно, різко падає. Піковою точкою падіння гормонального тла дитини є кінець першого тижня його життя, тобто. саме той час, коли малюка привозять додому, і мама залишається з ним наодинці.
Найбільш поширеними проявами статевого кризу новонароджених є такі ознаки:

Фізіологічна мастопатія

Вона проявляється переважно у дівчаток. Відбувається невелике збільшення розмірів молочних залоз. До 7-8 дня воно досягає максимуму, а до початку другого місяця життя сходить нанівець. Нагрубання молочних залоз у малюків може призводити до невеликого почервоніння шкіри навколо сосків. Зрідка спостерігаються білі виділення, які в жодному разі не слід видавлювати. Якщо таке своєрідне у немовлят виділяється дуже рясно, тоді необхідно показати малюка лікаря.
Лікування цей прояв статевого кризу не вимагає. Досить дбайливого ставлення до області молочних залоз малюка, щоб не стимулювати подразнення шкіри у дитини.

Набряк зовнішніх статевих органів

10% дітей страждають на припухання зовнішніх статевих органів. Воно проходить без втручань через 2-3 тижні. Батькам не варто лякатися цього симптому статевого кризу, він не завдасть дитині шкоди і через деякий час безвісти зникне назавжди.

Гідроцеле (вульвовагініт)

Це недитяче захворювання проявляється у малюків так само, як і у дорослих жінок - білими слизовими виділеннями зі статевих органів. Вульвовагініт у новонароджених триває кілька днів. Він може розпочатися ще у пологовому будинку. Для його лікування знадобляться лише гігієнічні процедури. Малятко потрібно підмивати так, щоб вода текла спереду назад (тепла кип'ячена). Не варто намагатися змити слизові об'єкти, можна легко пошкодити слизову оболонку.

Менархе (мікроменструація)

Це досить рідкісний прояв кризу, він зустрічається всього у 7-9% дівчаток. Характеризується тим, що у новонароджених малюків (на жаль батьків!) протягом декількох днів можуть бути кров'янисті виділення з піхви. Вони мікроскопічні і тривають трохи більше двох днів. Найчастіше це відбувається наприкінці першого тижня життя дитини. Лікування цей прояв також вимагає.

Вугри новонароджених

Цей прояв можна спостерігати на обличчі деяких малюків: на щічках і лобі з'являються жовті мікроскопічні крапки, які проходять вже до кінця другого тижня життя малюка. Догляд за обличчям у цей період рекомендований так само, як і в інший час – звичайні гігієнічні процедури.

Прояви статевого кризу не означають, що здоров'я у малюка мало міцне, навпаки, лікарі говорять про те, що яскраве прояв криза сигналізує про благополучний перебіг внутрішньоутробного розвитку та гарну адаптацію малюка до життя.

Анастасія Ільченко

Зазвичай, щоб зняти роздратування та полегшити подібні симптоми, лікарі рекомендують накладати на область сосків теплі компреси з камфорною олією або теплі сухі пов'язки. А щоб не спровокувати подразнення шкіри у дитини, до області молочних залоз малюка потрібно ставитися максимально дбайливо.

Найчастіше до закінчення першого місяця життя фізіологічна мастопатія у немовлят проходить. Якщо ж вона спостерігається протягом двох-трьох місяців і навіть більше, найімовірніше, що у новонародженого почався мастит. З цією неприємністю обов'язково слід звернутися до лікаря.

Зміни у статевих органах

Орієнтовно на третій-шостий день після народження у дівчаток можуть початися виділення з піхви, що мають вигляд сірувато-білого або кров'янистого слизу (мікроменструація). Дане явище поширене досить широко – його можна спостерігати у кожної десятої дівчинки. Крім цього, може статися і збільшення статевих губ малечі.

Дня через два-три вищеописані симптоми зазвичай минають. Однак до того, як все знову прийде до норми, дівчинці потрібно забезпечити грамотну інтимну гігієну. Підмивати малюка необхідно під струменем проточної води у напрямку від піхви до ануса. При цьому під час підмивання потрібно видаляти слиз, що вийшов назовні - очищати статеву щілину цілком не можна, так як можна легко пошкодити слизову оболонку.

Що стосується хлопчиків, то зміни їх статевих органів відбуваються практично в той же час, що і у дівчаток. Як правило, на статевих органах малюків спостерігаються невеликі набряки, що у ряді випадків супроводжуються водянкою (за рахунок скупчення рідини яєчка трохи збільшуються). Тижні через три дані симптоми проходять.

Якщо після закінчення часу, відведеного на що відбуваються в дитячому організмі зміни, у дівчаток не припиняються виділення з піхви, а в хлопчиків не проходить водянка, щоб уникнути серйозних порушень внутрішніх органів слід звернутися до педіатра.

«Вугри» новонароджених

На особі деяких дітей під час гормонального кризу можна спостерігати і «вугри». На їх лобіці, а також на щічках утворюються мікроскопічні жовтенькі точки. Ближче до закінчення другого тижня життя малюки ці точки зазвичай проходять - нічого спільного зі звичайними юнацькими вуграми вони не мають. Що стосується догляду за дитячим обличчям в даний період, то ніяких особливих заходів при появі таких «угрів» не потрібно – цілком достатньо звичайних гігієнічних процедур.

Посилання

• Проблеми новонароджених та способи їх вирішення
• Фізіологічні особливості новонародженого, соціальна мережа для батьків Stranamam.ru
• Перший місяць малюка – особливості. , соціальна мережа для батьків Stranamam.ru

• Збільшення у вигляді грудних залоз.
• Поява прожилок крові або невеликих кров'янистих виділень із піхви.
• Поява білястих виділень із піхви.
• Припухлість зовнішніх статевих органів - статевих губ, мошонки, статевого члена.
• Поява вугрів на обличчі дитини.
• Самопочуття новонародженого не погіршується.

Форми

• Нагрубання грудних залоз.

Починається на 2-3 добу життя дитини. Грудні залози поступово збільшуються (в середньому до 10-го дня), потім поступово зменшуються в розмірах, повертаючись до звичайного розміру. Збільшення симетричне (і лівої, і правої залози). Грудні залози збільшуються в розмірах до 1,5-3 см, можливе виділення з них сіро-білої речовини, що нагадує молозиво (виділення з грудних залоз жінок під час вагітності та в перші дні після пологів, подібно до складу грудного молока, але містить менше поживних компонентів). Спостерігається практично у всіх дівчаток і половина новонароджених хлопчиків. Дискомфорт дитині не доставляє.

• Мілія (вугри).

Поява на щоках, крилах носа, лобі, підборідді дитини біло-жовтих прищиків. Пов'язано із закупоркою сальних залоз. Вугри проходять самостійно протягом 2-3 місяців. Спостерігається у всіх новонароджених - і в хлопчиків, і в дівчаток.

• Десквамативний вульвовагініт.

На 1-4 день життя з піхви з'являються білі виділення (у вигляді нальоту між статевими губами). Вони є злущені клітини (відмерлі частинки слизової оболонки, що відокремилися від її поверхні) стінки піхви. Проходять на 7-8-й день. Зустрічається часто (у двох третин усіх новонароджених дівчаток).

• Метрорагія (Кров'янисті виділення з піхви у дівчаток).

На 4-7 день життя з піхви з'являються кров'яні виділення, що нагадують менструацію у жінок. Тривають 1-3 дні. У нормі кровотеча не рясна, за весь період крововтрати не перевищує 2 мл. Метрорагії зустрічаються рідко.

• Набряк зовнішніх статевих органів.

До кінця першого тижня життя з'являється невелика припухлість зовнішніх статевих органів (великих статевих губ у дівчаток, статевого члена та мошонки у хлопчиків). Дискомфорт новонародженому не доставляє. Добігає кінця другого-третього тижня.

Причини

Причиною виникнення гормонального кризу є надходження великої кількості естрогенів (статевих гормонів) з організму матері в організм дитини перед її народженням та їх активне виділення з організму дитини протягом першого тижня його життя.

Діагностика

Діагностика заснована на появі вищеописаних симптомів (ущільнення грудних залоз , набряк статевих органів, вугри, кров'янисті або білуваті виділення з піхви) у дітей першого тижня життя.

Лікування статевого кризу

Статевий криз не є захворюванням, тому лікування не потребує.
Для попередження виникнення ускладнень необхідно дотримуватись наступних правил:

• не вдавлювати вміст молочних залоз. Чи не вдавлювати вугри. Ці процедури можуть лише нашкодити дитині, викликати запалення (молочних залоз та шкіри);
• не намагатися насильно змити або прибрати виділення з піхви. При цьому можна пошкодити слизову оболонку піхви, вона стає вразливою до інфекції;
• при виникненні метрорагії (кров'янистих виділень з піхви) у дівчаток необхідно підмивати їх кип'яченою водою – тепла кип'ячена вода поливається у напрямку спереду-назад (від живота до спини); терти руками та використовувати допоміжні предмети (губки, ганчірочки, мочалки) не потрібно.

Ускладнення та наслідки

• Усі симптоми проходять безслідно без лікування.
• У разі порушення правил догляду за новонародженим (видавлювання вугрів, рідини з грудних залоз, насильницьке видалення вмісту піхви) можливе порушення цілісності шкіри та слизової оболонки. Травмована шкіра дуже вразлива для інфекції, можливе виникнення запалення – маститу (запалення грудних залоз), гнійного вульвовагініту (запалення піхви), піодермії (гнійне захворювання шкіри).

Профілактика статевого кризу

Статевий криз не є хворобою, тому заходів профілактики не розроблено.