Лімфосистема людини служить деяким фільтром для очищення та виведення токсинів та шлаків з організму. Лімфосистема утворюється з вузлів і судин, якими протікає лімфа. Порушення роботи цієї системи призводить до тяжких наслідків і завдає шкоди організму. Лімфаденопатія або збільшення лімфовузлів – це перша ознака наявності захворювання.

Основна характеристика лімфаденопатії

Цей процес говорить про перебіг хвороби. Часто носить онкологічний характер. При такому явищі, як збільшення лімфовузлів, варто негайно звернутися до фахівця і провести необхідні дослідження.

Конкретна причина появи лімфаденопатії визначається після проведення необхідного обстеження. Найпоширенішими вважають наявність вірусів у організмі, травм, захворювань сполучних тканин, грибок. Діти лімфаденопатія захоплює черевну порожнину, як наслідок інфікування вірусами чи бактеріями.

Форми лімфаденопатії

Лімфаденопатію можна класифікувати так:

1. Локальна. Відбувається збільшення одного лімфатичного вузла у всьому організмі. Прикладом вважатимуться збільшення вузла на потилиці у разі протікання краснухи.
2. Генералізована. Прийнято вважати найскладнішою формою хвороби. Характерно ураження цілих областей лімфатичної системи людини. Причинами виникнення цієї форми вважатимуться присутність алергічних реакцій, захворювання імунної системи, запалення чи інфекції. Така форма найпоширеніша у ВІЛ-інфікованих людей. Відбувається поразка шийної та пахвової частин, заочеревинного простору, у поодиноких випадках уражається пахова і надключична область.
3. Реактивна. Така форма лімфаденопатії відрізняється відсутністю симптомів та больових відчуттів. Вражає будь-яку лімфообласть.

Стадії розвитку хвороби

Стадії протікання лімфаденопатії ділять:

• гостра;
• хронічна;
• рецидивна.

Також перераховані вище форми у свою чергу можуть бути пухлинними або непухлинними.

Поширення лімфаденопатії

В організмі кожної людини понад 650 лімфатичних вузлів. Процес розвитку хвороби може відбуватися у будь-якій частині лімфатичної системи. Найпоширенішими місцями розвитку патології прийнято вважати:

1. Первинне збільшення
2. Злоякісні утворення
3. Поразка органів у цій галузі
4. Хибні пухлини

Для розвитку патології в області середостіння характерно: різкий біль у грудях, що переходить у шию або плечовий суглоб; розширення зіниць; зміна голосу; болі та шум у голові. Рідко: синій відтінок обличчя, збільшення шийних вен. У разі занедбаності внутрішньогрудної лімфаденопатії може спостерігатися підвищення температури та порушення роботи серця. У дітей спостерігається порушення дихання та сильна пітливість у нічний час.

Інша локалізація

Діагностика

Для визначення виду та характеру лімфаденопатії необхідне ретельне обстеження та спостереження у фахівця. Лікування залежить від локалізації хвороби. Спочатку здаються необхідні аналізи: ОАК, аналіз сечі, аналіз на онкомаркери. Проводять УЗД черевної порожнини та рентген.

Лікування

Лікування призначають після встановлення причин збільшення лімфатичних вузлів. У разі наявності інфекції призначають противірусні препарати. Антибіотики призначають лише за підозри на нагноєння лімфовузла.

Пухлинні захворювання вимагають спеціалізованого лікування відділення онкології. Лікування глюкокортикостероїдами немає, якщо не вдається встановити причину збільшення лімфатичних вузлів, т.к. вони зменшують цей симптом і ускладнюють постановку правильного діагнозу. За наявності туберкульозу застосування стероїдів може погіршити стан хворого. У разі вкрай небезпечно використовувати нетрадиційне лікування чи займатися ним самостійно. Лікування лімфаденопатії – це індивідуальний процес для кожного організму.

Профілактика захворювання

Конкретних профілактичних заходів немає. Сюди можна включити заходи щодо запобігання захворюванню та перенасичення токсинами організму, які сприяють збільшенню лімфатичних вузлів. Не варто забувати про ведення правильного способу життя та відмову від шкідливих звичок.

Лімфаденопатія – це збільшення лімфатичних вузлів. Служить симптомом низки захворювань.

Лімфатичні вузли є бар'єром, що очищає лімфу від мікробів, шкідливих факторів. Лімфатичні вузли – це очисні споруди нашого організму. Будь-які збої в імунній системі можуть виявитися зміною лімфатичних вузлів.

Причини

Викликати лімфаденопатію можуть різні захворювання:

Класифікація

Залежно від ступеня поширеності процесу розрізняють:

• локальна (збільшення одного лімфовузла) форма;
• регіонарна (збільшення лімфовузлів 1-ї чи 2-х суміжних груп;
• генералізована (збільшення понад 3-х груп лімфатичних вузлів).

По локалізації:

• шийна лімфаденопатія;
• надключична;
• внутрішньогрудна;
• пахвова;
• пахова;
• стегновий;
• середостіння;
• підколінна;
• вісцеральна (органів черевної порожнини) найважче виявляється, оскільки ці лімфовузли не видно під час огляду, які збільшення виявляється лише з допомогою спеціальних методів обстеження (наприклад, УЗД).

За характером перебігу процесу:

• гостра;
• хронічна.

Збільшення підщелепного лімфовузла зліва може бути проявом різних захворювань

Ознаки

Лімфатичні вузли збільшуються, стають болючими, горбистими, з'являється набряк м'яких тканин. Зовні це виглядає появою «шишок», почервонінням. Підвищується температура шкіри над запаленим вузлом. З'являється слабкість, озноб, біль голови. Може бути втрата ваги, висипання на шкірі, збільшення селезінки та печінки. Далі приєднуються симптоми залежно від причин основного захворювання, області локалізації процесу.

Лімфаденіт шийних вузлів проявляється збільшенням потиличних, підщелепних, піднебінних, підборідних, привушних та інших груп лімфатичних вузлів, що знаходяться на шиї, обмеженням рухів, їхньою хворобливістю. Це видно при звичайному огляді. Уточнити рівень збільшення можна шляхом пальпації (промацування).

Лімфоглоточне кільце Пирогова-Вальдейєрарозташоване в ротоглотці та утворено скупченнями лімфоїдної тканини:

• парні піднебінні мигдалики;
• пара трубних мигдаликів;
• одиночна глоткова мигдалина;
• язична мигдалина, розташована біля кореня язика;
• лімфоїдні валики на задній стінці горлянки.

Рот, як відомо, це вхідні ворота інфекції. Лімфоглоткове кільце відіграє роль бар'єру, перешкоджає поширенню інфекційного процесу. При запаленні піднебінних мигдаликів з'являється біль при ковтанні, пальпації, рухах головою.

Лімфаденіт проявляється особливо часто у дітей, оскільки вони мають реактивну імунну систему. У відповідь на запалення горла, стоматити, гінгівіти, дитячі інфекції (кір, краснуха та інші) зазвичай розвивається шийно-підщелепна лімфаденопатія.

У дорослих причини лімфаденопатії – це нерідко злоякісні захворювання та метастази пухлин (на шиї це злоякісна лімфома, лімфогранулематоз, рак язика, гортані, щитовидної залози). Тому зі збільшенням лімфовузлів, крім консультації терапевта, необхідно обстеження в онколога.

Діагностика

Лікар при огляді та пальпації (промацуванні) звертає увагу на стан лімфовузлів:

• розміри (в нормі вони становлять 1,0 – 1,5 см, більшість груп лімфовузлів не промацується через малу величину);
• консистенцію (в нормі вона м'яко-еластична, при ракових захворюваннях відбувається ущільнення);
• спаяність з м'якими тканинами (здорові вузли рухливі, пов'язані коїться з іншими органами).

Дослідження лімфовузлів методом пальпації дозволяє визначити їх стан

Це не марна формальність. Визначивши ці параметри, фахівець може зрозуміти, чим зумовлена ​​лімфаденопатія. Часто, щоб відповісти на ці питання, пацієнту необхідно пройти такі обстеження:

• ОАК, біохімія крові;
• обстеження на онкомаркери;
• дослідження крові на ВІЛ;
• рентгенографія легень або комп'ютерна томографія;
• Пункція лімфатичного вузла.

Техніка цієї процедури є досить простою. Роблять прокол лімфовузла. Відтягуючи поршень шприца, роблять забір тканини. Стовпчик клітин із голки поміщають на скло. З отриманого матеріалу роблять мазок. Розглядаючи його, можна описати клітинний склад пунктату. У нормі він має складатися з лімфоцитів та макрофагів. При запаленні з'являються нейтрофіли, іноді зруйновані, при онкології можна побачити атипові (пухлинні) клітини. Таким чином, можна визначити, чим спричинено збільшення лімфатичного вузла (запаленням або злоякісним процесом, визначити вид пухлини).

Проведення пункції дозволяє уточнити клітинний склад збільшеного вузла.

Методи впливу

Необхідно лікувати захворювання, що спричинило лімфаденопатію. Якщо це метастаз пухлини або первинний онкологічний процес, то за призначенням онколога проводиться хіміотерапія, променева терапія, операція чи їх поєднання.

При запальних процесах зазвичай проводять:

• курс антибіотикотерапії у таблетках або уколах (якщо бактеріальна інфекція);
• протигрибкове лікування (якщо причина запалення – грибок);
• противірусна дія при вірусній інфекції;
• протизапальну, знеболювальну терапію (препарати групи НПЗЗ – кеторол, анальгін, ортофен, диклофенак, бутадіон, нурофен);
• місцеве застосування антисептиків (полоскання горла, промивання пазух носа);
• фізіотерапія (при онкології вона протипоказана) - УВЧ на область збільшених лімфатичних вузлів;
• зміцнення імунітету;
• при нагноєнні лімфатичного вузла іноді проводять його розтин та видалення гнійника.

Видалення мигдаликів проводять лише тоді, коли всі консервативні заходи терапії вичерпані і не дають позитивного результату. Доведено, що, крім бар'єрної функції, по дорозі мікробів мигдалики грають істотну роль дозріванні яєчників в дівчаток. Їхнє раннє видалення може призвести до відставання статевого дозрівання. Надалі, у зрілому віці, такі жінки можуть мати проблеми з виношуванням дитини.

При алергічних станах, що спричинили лімфаденопатію, призначають антигістамінні препарати, проводять елімінацію (видалення) алергену.

При ВІЛ інфекції оцінюють імунний статус хворого (проводять шляхом визначення рівня CD4 клітин), за необхідності (зниження рівня CD4 клітин нижче за певний рівень) проводять антиретровірусну терапію, спрямовану на пригнічення вірусу імунодефіциту людини.

При механічних травмах, що спричинили лімфаденопатію, призначають знеболювальні засоби, спокій, при необхідності роблять операцію.

Профілактика

Оскільки лімфаденіти здебільшого розвиваються при простудних захворюваннях, те й їх попередження пов'язані з загартовуванням організму, зміцненням імунітету, профілактикою простуд.

Ускладнення

При несвоєчасному, запізнілому лікуванні можуть розвинутись такі наслідки:

• гнійне розплавлення збільшеного вузла, утворення нориць, абсцесів;
• кровотеча через проростання стінки судини;
• тромбофлебіт вен ураженої області;
• порушення відтоку лімфи, що веде до лімфостазу;
• сепсис.

При своєчасному встановленні причини лімфаденопатії та адекватному лікуванні цієї патології вдається перемогти недугу та уникнути небажаних наслідків.

Лімфаденопатія - цестан, що характеризується збільшенням розмірів лімфатичних вузлів

Лімфовузли – це органи імунної системи. Вони розміщені по всьому організму людини, є частиною лімфосистеми. Лімфа – це різновид сполучної тканини, яка очищає організм людини від шкідливих бактерій та речовин і переносить їх до лімфовузлів, які відфільтровують чужорідні елементи. У цих органах лімфосистеми зосереджені спеціальні клітини, що дозволяють позбутися шкідливих речовин та вірусів.

Мінімальне збільшення лімфатичних вузлів сигналізує про розвиток патологічних процесів. Лімфовузли «повідомляють» про порушення загального стану організму. Проникнення у них хвороботворних мікробів стимулює активний синтез лімфоцитів, у результаті лімфовузол збільшується у розмірах.

Розвиток патологічного процесу у лімфатичному вузлі може спровокувати запалення. Патостан може розвинутися як у одному, і у кількох органах лімфосистеми. У результаті патологія, що непомітно розвивається, набуває явного характеру.

Причини аденопатії лімфовузлів можуть ховатися у багатьох захворюваннях, але тільки фахівець може їх точно визначити. Зміни цих органів можуть свідчити про тяжку патологію, зокрема і онкологічного характеру. Лімфаденопатія може утворитися будь-де організму, найчастіше вражаючи навіть внутрішні органи.

Етіологія

На основі відповідних досліджень можна виявити першопричину патостану. У більшості випадків факторами, що провокують збільшення вузлів, є:

• Інфекційні ураження;
• Вірусні захворювання;
• Травми та ушкодження;
• Наслідки тривалого прийому медикаментів.

Лімфаденопатія черевної порожнини найчастіше виникає у дитини. Це відбувається внаслідок проникнення вірусної та бактеріальної інфекції. Цей стан вимагає негайного втручання фахівця, оскільки може сигналізувати про тяжке інфікування організму.

Симптоми лімфаденопатії

Основним симптомом лімфаденопатії є укрупнення лімфатичних вузлів. Окрім збільшених розмірів органів лімфосистеми, суспільствующими ознаками є:

• Висипання на покривах шкіри;
• Озноби;
• підвищення температурних показників тіла;
• Надмірна пітливість (найбільш виражена вночі);
• Збільшення розмірів селезінки, печінки;
• Різке безпричинне зниження вагових показників;
• Набряклість;
• Болючість лімфовузла – ще одна з важливих ознак лімфаденопатії.

Причини лімфаденопатії

Розвиток патостану може провокуватися безліччю причин, серед яких:

Залежно від розташування запалених органів лімфосистеми можна говорити про наявність у пацієнта тих чи інших хвороб.

Абдомінальна лімфаденопатія може свідчити про розвиток інфекції, яка генерується в організмі.

Підщелепна лімфаденопатія говорить про можливі пухлинні процеси, каріозні ураження або захворювання ЛОР-органів.

За характером перебігу лімфаденопатію ділять на 2 види: гостру та хронічну. При гострій формі патології органи лімфасистеми болючі, температура тіла підвищується дуже швидко, з'являються набряки.

Хронічна лімфаденопатія характеризується слабкою вираженістю симптомів та тривалим перебігом. Прояви посилюються при ослабленні організму та виникненні загострення хронічних захворювань, і зникають після ремісії хвороби. Хронічну форму часто набуває пахова лімфаденопатія, вона часто виникає внаслідок хвороб, що передаються статевим шляхом. Ці інфекції можуть довго лікуватися або взагалі не піддаватися жодній корекції, тому лімфатичні вузли будуть збільшені постійно.

Патостан може бути специфічним та неспецифічним. Неспецифічна лімфаденопатія, стан коли у хворих з локальним лімфаденітом спостерігаються неспецифічні зміни вузла, що мають характер запального процесу.

Класифікація

Форми лімфаденопатії можуть бути 3 типів, поділяються залежно від розташування, характеру прояву патології:

• генералізований тип;
• Реактивний;
• Локальна.

Генералізована лімфаденопатія

Генералізована лімфаденопатія є одним із найскладніших видів патостану. Даний вид захворювання може вразити будь-яку область організму, що характеризується зміною стану 3 і більше груп лімфоорганів. Патологія може бути наслідком таких причин:

• Аутоімунні розлади;
• Алергічні реакції;
• Інфекційні та запальні поразки гострого характеру.

Реактивна лімфаденопатія

Реактивна лімфаденопатія - це патологія, що розвивається внаслідок інфекційного ураження організму людини. Цей вид здатний вразити різну кількість лімфатичних вузлів. Стан протікає практично безсимптомно, болючі відчуття не спостерігаються.

Локальна

Локальна форма характеризується ураженням певної групи лімфоорганів і є найпоширенішим видом захворювання (понад 70% випадків).

Стадії розвитку

У своєму розвитку лімфаденопатія може проходити певні етапи:

• Гостра форма патології;
• Хронічний перебіг захворювання;
• Рецидивна зміна органів лімфосистеми.

Кожен їх різновид лімфаденопатії може трансформуватися в пухлинну форму і несе для пацієнта серйозну небезпеку.

Лімфаденопатія черевної порожнини

Лімфаденопатія черевної порожнини – це патологія, що характеризується укрупненням лімфовивідних судин.

У більшості випадків у черевній порожнині розвивається лімфаденопатія локальної форми, коли змін піддається один із вузлів.

Патологія регіонального характеру вражає цю область набагато рідше. p align="justify"> Регіональна форма захворювання характеризується зміною стану (укрупнення) декількох лімфатичних вузлів, зосереджених в одній області або вражає вузли, розташовані в 2х сусідніх анатомічних ділянках.

Клінічними проявами, що характеризують ураження лімфоорганів черевної порожнини, є:

• Збільшені розміри печінки, селезінки;
• Надмірне потовиділення, найбільше виражене в нічний час;
• Високі показники температури.

Лімфаденопатія молочної залози

Збільшені лімфатичні вузли грудної залози можуть сигналізувати про розвиток небезпечних процесів, у тому числі онкопоразки.

Найчастіше, укрупнення лімфоорганів верхньої області грудної залози носить доброякісний характер. Більш небезпечним є збільшення вузлів у нижній ділянці грудей – це може вказувати на розвиток онкопроцесу.

Лімфаденопатія середостіння легень

Середовище - це простір, який утворюється в порожнині грудної клітки. Спереду анатомічна область обмежена грудною клітиною, ззаду - хребетним стовпом. По обидва боки цієї структури розташовані плевральні порожнини.

Лімфаденопатія лімфовузлів середостіння сигналізує про поточне фонове захворювання. Одночасно з патопроцесом в ділянці легенів може розвиватися зміна стану вузлів шийної області.

Клінічні прояви:

• напади кашлю;
• Труднощі та болючість при ковтанні;
• Порушення дихальної функції (утруднення вдиху-видиху);
• Больовий синдром, локалізований у ділянці грудини.

Розвиток патологічного процесу в легенях може спровокувати тяжке захворювання на інфекційну природу (саркоїдоз, туберкульоз), травмування. Факторами, що сприяють виникненню стану, можуть бути шкідливі звички: куріння, алкоголізм.

Лімфаденопатія середостіння має виражену симптоматику. Розвиток патологічного процесу супроводжується такими проявами:

• Гострий больовий синдром високої інтенсивності, локалізований у грудині;
• Западання очного яблука;
• напади головного болю, відчуття шуму в голові;
• Порушення голосового тембру (осиплість);
• Порушення ковтання;
• У ряді випадків може спостерігатися ціаноз особи, набряклі вени шиї.

При хронічному перебігу патології, симптоматика проявляється ширше:

• підвищення температурних показників;
• Набряклість рук та ніг;
• Сильна слабкість, швидка стомлюваність;
• Збої серцевого ритму;
• Інфекційні захворювання ЛОР-органів (тонзиліт, фарингіт);
• Збільшені розміри селезінки, печінки.

Медіастинальна лімфаденопатія легень є однією з рідкісних і складно діагностованих патологій. Цей патостан не є окремим захворюванням, представляючи симптом, що сигналізує про розвиток серйозної фонової патології.

На початку розвитку при незначному укрупненні вузлів даний вид лімфаденопатії практично себе не проявляє. Прогресування патології, в результаті якої лімфатичні органи, що збільшилися, починають тиснути на прилеглі органи і тканини, характеризується наступною симптоматикою:

• Болісні відчуття в ділянці грудей;
• Компресія нервових корінців області гортані призводить до осиплі;
• напади кашлю, порушення дихальної здатності;
• Здавлювання стравоходу призводить до порушення ковтання;
• Компресія вен провокує набряки обличчя, шиї, плечей.

Подібні прояви можуть супроводжувати не лише лімфаденопатію, а й низку інших патологій. З цієї причини пацієнтів з цією симптоматикою призначається комплексне діагностичне обстеження. Необхідно зробити комп'ютерну томографію грудної клітки, обстеження ультразвуком, рентгенографію, аналіз крові, сечі.

У випадках визначення укрупнених медіастинальних вузлів потрібне дослідження біоптату (проведення біопсії). Процедура дозволить детально визначити природу патології: інфекційно-запальний процес, сарокідоз, онкопораження.

Лімфаденопатія коренів легень досить поширене явище. Одностороння зміна даної галузі характерна для туберкульозного бронхоаденіту, у разі двостороннього ураження, можна говорити про початковий розвиток саркоїдозу. 2 стадія хвороби Беньє характеризується поширенням запального процесу у легені, прикоренева лімфаденопатія зберігається, але розвиток патології поступово стихає.

Одностороннє укрупнення коренів легень може сигналізувати про метастазування в лімфатичні вузли цієї галузі. Найчастіше метастази поширюються з відповідного органу. Збільшення кореня легені може супроводжувати лімфом злоякісного характеру, коли уражаються прикореневі вузли органу.

Парааортальна лімфаденопатія - хвороба, при якій відбувається розпухання судин, що відводять з тканин та органів лімфу, розташованих у заочеревинному просторі. Подібна патологія розвивається через стрімке прогресування тяжкого захворювання в організмі людини. У більшості випадків стан сигналізує про розвиток онкологічних хвороб. Щоб точно виявити першопричину парааортальної патології, необхідно провести ряд лабораторно-інструментальних досліджень.

Підщелепна лімфаденопатія

Підщелепна лімфаденопатія - це стан, що характеризується збільшенням органів лімфосистеми в області підщелепного простору.

Оскільки лімфатичні вузли в цій галузі розташовані досить близько до зони попадання різних інфекцій, для цього виду патології характерний безсимптомний розвиток.

Провідною причиною, що провокує зміни стану вузлів підщелепної області, є ураження інфекційного характеру. У разі своєчасного визначення патології лімфаденопатія підщелепних лімфовузлів успішно піддається лікуванню, можливий сприятливий прогноз на повне одужання. Безконтрольний перебіг захворювання, несвоєчасне діагностування та терапія можуть призвести до серйозних наслідків та ускладнень.

Пахвова лімфаденопатія

Даний тип патостану може стати наслідком інфекційного ураження, травмування пахвової області. Збільшення лімфовузлів даної області може сигналізувати про запальні процеси в молочній залозі, у тому числі онкоуражень. Тому навіть при незначному збільшенні лімфовузлів під пахвою потрібно звернутися до фахівця.

Лімфаденопатія шийних лімфовузлів

Лімфаденопатія шийних лімфовузлів - це зміна стану, укрупнення лімфатичних вузлів, розташованих у шийній ділянці: зона підборіддя, потилиці, неба, підщелепного, привушного простору. Фахівець визначає ступінь поразки та укрупнення вузлів даної галузі.

Аденопатія шийних лімфовузлів може розвиватися з багатьох причин, тому незалежно від симптомів і ступеня дискомфорту, при появі найменших підозр, варто негайно звертатися до свого терапевта. Це допоможе швидко усунути захворювання і попередити більш серйозну патологію.

Шийна лімфаденопатія в більшості випадків супроводжується хворобливими відчуттями, але навіть відсутність вираженого больового синдрому не означає відсутність запального процесу. На це можуть бути інші причини.

Діагностичні процедури

Лікар проводить збір анамнезу, для виявлення патопроцесів, які могли стати першопричиною ураження органів лімфатичної системи. Подібним станом можуть супроводжувати багато захворювань. Тому, для точного визначення першопричини зміни вузлів, що спровокувала, ступінь розвитку патології, характер основного захворювання, необхідно провести ряд діагностичних заходів.

Основні діагностичні методи поєднують:

• Аналізи на виявлення ВІЛ та гепатиту;
• Розгорнутий аналіз крові;
• ультразвукове обстеження органів черевної, грудної порожнини, уражених лімфовузлів;
• Гістологічні дослідження біоптату;
• Рентгенографія;
• Обстеження на томограф (КТ, МРТ).

Лікування лімфаденопатії

Вибір лікувального спрямування визначає поставлений діагноз. При призначенні терапевтичного курсу фахівець враховує такі фактори:

• Вік та індивідуальні особливості пацієнта;
• наявність хронічних захворювань;
• Спосіб життя (шкідливі звички);
• Результати обстеження.

Категорично заборонено самопризначення препаратів та лікування лімфаденопатії засобами народної медицини, подібні дії можуть погіршити стан, призвести до розвитку тяжких ускладнень та наслідків.

Первинна терапія спрямована на усунення захворювання, що стало першопричиною розвитку змін в органах лімфосистеми.

Антибіотикотерапія для лікування лімфаденопатії шийних лімфовузлів показана у випадках розвитку гнійної інфекції, бактеріальних ураженнях. У ряді випадків гостре гнійне утворення видаляється хірургічним шляхом або дренуванням.

Противірусні препарати та імуномодулятори призначаються при вірусних ураженнях організму.

За наявності больового синдрому призначається прийом антибіотиків для зняття симптоматики.

Найчастіше, коли ліквідована першопричина патології, стан вузлів може нормалізуватися протягом 4-6 тижнів. Збереження лімфаденопатії після призначеного лікування є причиною проведення біопсії та призначення нового лікувального плану після результатів процедури.

Профілактика лімфаденопатії

Розвиток лімфаденопатії є ознакою розвитку в організмі патологічних процесів. Стан може сигналізувати про різні порушення - від ГРВІ, до серйозніших захворювань, аж до утворень злоякісного характеру. Будь-яка зміна стану лімфовузлів: збільшення розмірів, ущільнення, болючість є приводом негайного відвідування лікаря.

Основними профілактичними заходами є:

• Зміцнення імунітету: адекватна фізична активність, повноцінне збалансоване харчування, відмова від шкідливих звичок, стабільний психоемоційний стан. Сильна імунна система здатна протистояти безлічі захворювань та патологічних станів, у тому числі і лімфаденопатії;
• Планові відвідування терапевта контролю над наявними захворюваннями, запобігання нових патологій;
• Негайне відвідування лікаря при виявленні зміни стану органів лімфосистеми, що дозволить вчасно виявити першопричину та вилікувати патологію.

Можливі ускладнення патологічного стану

Несвоєчасне лікування, безконтрольне перебіг стану тривалий час, може спровокувати серйозні ускладнення:

• Гнійне розм'якшення, розчинення ураженого вузла, розвиток абсцесів, нориці;
• Кровотеча внаслідок проростання судинної стінки;
• Закупорка вен ураженої ділянки;
• Порушення лімфотоку в ураженій ділянці, наслідком чого є розвиток лімфостазу;
• Зараження крові.

Своєчасна адекватна терапія допоможе позбавитися патологічного стану, дозволить запобігти можливим наслідкам і серйозним ускладненням.

Збільшення лімфатичних вузлів називається лімфаденопатією. Вони розташовуються групами, при лімфаденопатії може збільшувати як один вузол, і відразу кілька. Якщо патологія торкається відразу групи вузлів, наприклад, у черевній порожнині, порушення називають регіонарним. Регіонарна лімфаденопатія є симптомом низки патологій, але з самостійним захворюванням. Лікувати необхідно не збільшені лімфатичні вузли, а причину їхнього збільшення, виявити яку допоможе тільки фахівець.

Патологія характеризує себе загальним занепадом сил та постійним нездужанням

Захворювання лікується за допомогою антибактеріальних препаратів.

Укуси щурів

Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів може бути спровоковане захворюваннями, що виникають через укуси щурів, такі як содоку та стрептобацильоз. Содоку розвивається внаслідок зараження спірилами від гризунів. У місці укусу з'являється виражене запалення, згодом розвивається некроз уражених тканин. Хвороба супроводжується високою температурою, м'язовим болем, збільшенням лімфатичних вузлів. Патологія має нападоподібний характер. Напад триває близько 4 днів, а потім самостійно проходить, але через 2-3 дні починається знову. Хворобу необхідно лікувати за допомогою антибактеріальних препаратів та ліків від сифілісу, інакше існує ризик тяжких ускладнень, аж до летального результату.

Стрептобацильоз має схожі симптоми, проте людина при укусі інфікується іншим збудником. Хвороба протікає у гострій формі та потребує антибактеріальної терапії. Летальність при зараженні стрептобацильозом та содоку – 10%.

За МКХ-10 ці хвороби позначаються кодом М25.1.

Туберкульоз

Регіонарна лімфаденопатія черевної порожнини може розвинутися на тлі туберкульозу

Ущільнення в області лімфатичних вузлів є одним із перших симптомів туберкульозу. При цьому захворюванні спостерігається запалення шийних та пахвових лімфовузлів, рідше уражаються грудні та черевні. Патологія потребує тривалої антибактеріальної терапії кількома сильнодіючими препаратами. Слід зазначити, що збільшення лімфатичних вузлів тривалий час може бути єдиним симптомом туберкульозу.

Діагностика

Для встановлення діагнозу необхідно звернутися до лікаря, в першу чергу слід відвідати терапевта. Лікар проведе фізикальний огляд та направить на аналізи. Необхідні обстеження залежать від того, які регіонарні лімфовузли збільшено. Зазвичай застосовують УЗД зони навколо ураженого органу – щитовидної залози, черевної порожнини, грудної клітки тощо.

Збільшення лімфатичних вузлів не є самостійним захворюванням, тому завдання лікаря – виявити причину цього порушення.

Обов'язково потрібно здати біохімічний аналіз крові. Це дозволить виявити інфекції, що приховано протікають. Список необхідних досліджень залежить від симптоматики та загального стану здоров'я пацієнта. При лімфаденопатії застосовують КТ, МРТ, рентген з контрастом, дослідження крові та сечі.

Принцип лікування

Лімфаденопатія є лише симптомом, тому специфічного лікування не потребує. Жодні гомеопатичні, народні або медикаментозні засоби не допоможуть зі збільшенням лімфатичних вузлів доти, доки не буде виявлено та виліковано основне захворювання.

У разі інфекційних та вірусних причин лімфаденопатії пацієнту призначають противірусні препарати та імуномодулятори. При бактеріальній природі захворювання необхідний прийом спеціально підібраних лікарем антибактеріальних препаратів.

Збільшення лімфатичних вузлів може відбуватися через ураження організму грибкових інфекцій, і в таких випадках необхідно пройти курс лікування антимікотиками.

У разі аутоімунної природи захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак) слід спочатку усунути напад основного захворювання за допомогою глюкокортикоїдів та інших препаратів.

При лімфаденопатії черевної порожнини необхідно обстежити судини, які живлять внутрішні органи кров'ю. При надмірному розширенні може бути показано хірургічне втручання. У крайньому випадку проводиться видалення ураженого лімфовузла.

Лімфовузли - це малі, величиною не більше квасолі, органи імунної системи. Вони у великій кількості є по всьому тілу, будучи частиною лімфатичної системи. Лімфа - це рідина, яка ніби збирає чужорідні речовини по всьому організму і відносить їх до лімфовузлів. Самі лімфовузли - це природні фільтри організму, в яких зосереджено безліч клітин імунної системи - лімфоцитів. Мета лімфоцитів - позбутися чужорідних речовин і мікроорганізмів (вірусів, бактерій), які переносяться в лімфовузли разом із лімфою.

Лімфаденопатія – це стан, при якому збільшуються у розмірах лімфовузли. Такі патологічні зміни свідчать про важке захворювання, яке прогресує в організмі (нерідко онкологічного характеру). Для встановлення точного діагнозу потрібно проведення кількох лабораторних та інструментальних аналізів. Лімфаденопатія може утворитися у будь-якій частині тіла та вражає навіть внутрішні органи.

Синдром лімфаденопатії може свідчити про наявність серйозних захворювань у пацієнта, тому даному стану слід приділити особливу увагу діагностиці хворого.

У нормі лімфа вільно протікає крізь лімфовузли, але іноді вона починає накопичуватися в них, разом із числом клітин імунної системи, що росте. В результаті лімфовузол опухає, іноді збільшуючись у багато разів.

Збільшення лімфатичних вузлів може бути викликано низкою причин, серед яких:

Крім патологічної зміни лімфовузлів можна спостерігати додаткові симптоми. Характер їх прояву залежить від того, що спричинило розвиток такої патології. Загалом можна виділити такі симптоми: висипання на шкірі;

• підвищена температура;
• посилене потовиділення (особливо вночі);
• напади лихоманки;
• збільшення спленомегалію та гепатомегалію;
• різка втрата ваги, без видимих ​​причин.

Найчастіше збільшення лімфовузлів є маркером інших складних захворювань.

Класифікація

Залежно від характеру прояву та локалізації захворювання, розрізняють такі форми лімфаденопатії:

• локальна;
• генералізована.
• реактивна;

Локальна форма

Зустрічається у 70% випадків і зазвичай пов'язана з обмеженим інфекційним процесом чи травмою.

Генералізована лімфаденопатія

Генералізована лімфаденопатія вважається найскладнішою формою захворювання. На відміну від локальної, яка стосується лише однієї групи лімфовузлів, генералізована лімфаденопатія може вражати будь-яку область людського організму. Генералізована лімфаденопатія має таку етіологію:

• алергічне захворювання;
• аутоімунні процеси;
• гострі запальні та інфекційні недуги.

Якщо збільшення лімфатичних вузлів спостерігається при хронічній інфекційній недузі, то мається на увазі генеруюча персистуюча лімфаденопатія. Найчастіше патологічний процес зачіпає вузли в зонах, що не перетинаються, - у передньому і задньому шийному ланцюжку, в пахвовій і заочеревинній ділянці. У деяких випадках збільшення лімфовузлів можливе в пахвинній ділянці та надключичній. Найчастіше діагностується лімфаденопатія шиї. Шийна лімфаденопатія може вказувати на недуги, спричинені недостатнім або надмірним виробленням гормонів або хвороби онкологічного характеру.

Реактивна лімфаденопатія

Реактивна лімфаденопатія – це реакція організму на інфекційні захворювання. Уражатися може будь-яка кількість лімфатичних вузлів. Симптоматика при цьому не виражена, болісних відчуттів немає.

Стадії розвитку хвороби

За строком давності лімфаденопатію умовно можна поділити на такі групи:

• гостра;
• хронічна;
• рецидивна.

Крім цього, будь-яка форма лімфаденопатії може приймати як пухлинну, так і непухлинну форму. Однак будь-яка з них є небезпечною для життя людини.

Характерна локалізація поразок

В організмі людини понад 600 лімфовузлів, тому патологічний процес може розвинутись практично у будь-якій системі людського організму. Але найчастіше поразки діагностуються у таких местах:

• черевна порожнина;
• молочні залози;
• область середостіння;
• пахова область;
• легені;
• підщелепна область;
• область пахв;

Кожен із цих типів патології свідчить про фоновому захворюванні. Нерідко це онкологічна недуга. Визначити точні причини утворення такого патологічного процесу можна лише після повної діагностики.

Лімфаденопатія черевної порожнини

Збільшення вузлів у черевній порожнині свідчить про інфекційне або запальне захворювання. Рідше такий патологічний процес виступає маркером онкологічної чи імунологічної недуги. Симптоми, у разі, відповідають вищеописаним пунктам. У дитини перелік може додаватися такими симптомами:

• підвищення температури вночі;
• слабкість та нездужання;
• нудота.

Діагностика при підозрі на ураження черевної порожнини починається зі здачі лабораторних аналізів:

• біохімічний та загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі.

Особлива увага при діагностиці приділяється анамнезу та віку пацієнта, оскільки деякі недуги притаманні лише дитині. Лімфатичні судини та вузли черевної порожнини

Лімфаденопатія молочної залози

Збільшення лімфатичних вузлів молочної залози може вказувати на небезпечне онкологічне захворювання, у тому числі рак. Тому за наявності таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря. В даному випадку варто відзначити характер прояву пухлини. Якщо збільшення вузлів спостерігається у верхній частині молочної залози, можна припустити доброякісне освіту. Однак практично будь-який доброякісний процес може переродитися на злоякісну пухлину. Збільшення вузлів у нижній області молочної залози може вказувати на утворення злоякісного процесу. Слід негайно звернутися до лікаря. Збільшення лімфатичних вузлів у ділянці молочних залоз візуально можна легко помітити. Як правило, освіти зауважує сама жінка. Болючих відчуттів не спостерігається. Будь-яка стороння освіта в області молочних залоз як жінки, так і чоловіка вимагає негайного огляду профільним лікарем, для уточнення діагнозу і коректного, своєчасного лікування. Чим раніше виявиться хвороба, тим більше шансів на позитивний результат. Особливо щодо внутрішньогрудних патологічних змін.

Лімфаденопатія середостіння

Лімфаденопатія середостіння, за статистикою, діагностується у 45% хворих. Щоб розуміти, що собою являє патологія, слід уточнити, що таке середостіння. Лімфатичні судини та вузли середостіння

Середостіння – це анатомічний простір, що утворюється у порожнині грудної клітки. Спереду середостіння закрите грудною клітиною, а ззаду хребтом. По обидва боки від цього утворення розташовані плевральні порожнини. Патологічне збільшення вузлів у цій галузі поділяють такі групи:

• первинні збільшення лімфовузлів;
• злоякісні пухлини;
• ураження органів, розташованих у галузі середостіння;
• псевдопухлинні утворення.

Останнє може бути обумовлено вадами при розвитку великих судин, важких вірусних та інфекційних захворювань.

Лімфаденопатія середостіння має добре виражену клінічну картину. Під час розвитку такого патологічного процесу спостерігаються такі симптоми:

• різкі, інтенсивні болі в ділянці грудної клітки, які віддають у шию, плече;
• розширені зіниці або западання очного яблука;
• осиплість голосу (частіше спостерігається при хронічній стадії розвитку);
• головний біль, шум у голові;
• важка прохідність їжі.

В окремих випадках може спостерігатися синюшність особи, набухання вен на шиї. Якщо хвороба має хронічну стадію розвитку, то клінічна картина більш розгорнута:

• підвищена температура;
• слабкість;
• набряк кінцівок;
• порушення ритму серця.

У дитини може збиватися дихання та спостерігається підвищене потовиділення, особливо вночі. Якщо виявилися такі симптоми, потрібно негайно госпіталізувати дитини.

Лімфаденопатія легень

Збільшені лімфовузли легень сигналізують про поточне фонове захворювання. Не виключається, у разі, і утворення метастаз (рак легенів). Але ставити такий діагноз самостійно, за одними лише первинними ознаками, не варто в жодному разі. Одночасно зі збільшенням лімфатичних вузлів легень, може утворитися такий самий патологічний процес у ділянці шиї та середостіння. Клінічна картина така:

• кашель;
• біль при ковтанні;
• утруднене дихання;
• підвищена температура, особливо вночі;
• біль у ділянці грудної клітки.

Поразка легень може бути зумовлена ​​важким інфекційним захворюванням – туберкульозом, саркоїдозом та перенесеними травмами. Також не слід виключати куріння та надмірний прийом алкоголю.

Підщелепна патологія

Підщелепна лімфаденопатія найчастіше діагностується у дітей дошкільного віку та підлітків. Як показує медична практика, у більшості випадків такі зміни є тимчасовими і не несуть загрози життєдіяльності дитини. Але це не означає, що такі симптоми не слід звертати увагу. Причиною збільшення лімфовузлів може бути небезпечне онкологічне утворення. Тож візит до терапевта відкладати не варто.

Пахвова лімфаденопатія

Пахвовий тип патології (аксиллярна лімфаденопатія) може розвинутись навіть через травму руки або інфекційне захворювання. Але запалення пахвових лімфовузлів може свідчити про запалення молочної залози. Як показує статистика, саме збільшення лімфовузлів у пахвовій області та в молочних залозах є першою ознакою появи метастаз у тілі молочної залози. Якщо своєчасно виявити недугу, то шанси на повне лікування від раку молочної залози істотно зростають.

Діагностика

Діагностичні методи залежить від локалізації патології. Щоб призначати коректний курс лікування, потрібно як поставити точний діагноз, а й виявити причину прогресування патологічного процесу. Стандартна процедура включає:

• ОАК та ОАМ;
• онкомаркери;
• УЗД органів черевної порожнини;
• рентгенографію.

Оскільки ЛАП це своєрідний маркер іншого захворювання, насамперед слід діагностувати причину розвитку недуги.

Лікування

Необхідно лікувати захворювання, що спричинило лімфаденопатію. Якщо це метастаз пухлини або первинний онкологічний процес, то за призначенням онколога проводиться хіміотерапія, променева терапія, операція чи їх поєднання.

При запальних процесах зазвичай проводять:

• курс антибіотикотерапії у таблетках або уколах (якщо бактеріальна інфекція);
• протигрибкове лікування (якщо причина запалення – грибок);
• противірусна дія при вірусній інфекції;
• протизапальну, знеболювальну терапію (препарати групи НПЗЗ – кеторол, анальгін, ортофен, диклофенак, бутадіон, нурофен);
• місцеве застосування антисептиків (полоскання горла, промивання пазух носа);
• фізіотерапія (при онкології вона протипоказана) - УВЧ на область збільшених лімфатичних вузлів;
• зміцнення імунітету;
• при нагноєнні лімфатичного вузла іноді проводять його розтин та видалення гнійника.

Видалення мигдаликів проводять лише тоді, коли всі консервативні заходи терапії вичерпані і не дають позитивного результату. Доведено, що, крім бар'єрної функції, по дорозі мікробів мигдалики грають істотну роль дозріванні яєчників в дівчаток. Їхнє раннє видалення може призвести до відставання статевого дозрівання. Надалі, у зрілому віці, такі жінки можуть мати проблеми з виношуванням дитини.

При алергічних станах, що спричинили лімфаденопатію, призначають антигістамінні препарати, проводять елімінацію (видалення) алергену.

При ВІЛ інфекції оцінюють імунний статус хворого (проводять шляхом визначення рівня CD4 клітин), за необхідності (зниження рівня CD4 клітин нижче за певний рівень) проводять антиретровірусну терапію, спрямовану на пригнічення вірусу імунодефіциту людини.

При механічних травмах, що спричинили лімфаденопатію, призначають знеболювальні засоби, спокій, при необхідності роблять операцію.

Профілактика

Оскільки лімфаденіти здебільшого розвиваються при простудних захворюваннях, те й їх попередження пов'язані з загартовуванням організму, зміцненням імунітету, профілактикою простуд.

Ускладнення

При несвоєчасному, запізнілому лікуванні можуть розвинутись такі наслідки:

• гнійне розплавлення збільшеного вузла, утворення нориць, абсцесів;
• кровотеча через проростання стінки судини;
• тромбофлебіт вен ураженої області;
• порушення відтоку лімфи, що веде до лімфостазу;
• сепсис.

При своєчасному встановленні причини лімфаденопатії та адекватному лікуванні цієї патології вдається перемогти недугу та уникнути небажаних наслідків.