Місячними або менструацією називають період менструального циклу у дівчат та жінок дітородного віку, у який відбувається відторгнення ендометрію (верхнього шару слизової оболонки) матки.

Що відбувається у організмі?

В останні дні менструального циклу (перед настанням місячних) ендометрій відрізняється підвищеною еластичністю, оскільки готується прийняти в матку запліднену яйцеклітину.

Якщо вагітність не відбувається, в організмі жінки змінюється гормональне тло, що призводить до погіршення кровопостачання верхнього шару слизової оболонки матки, він розшаровується і поступово відторгається. Разом з ним із піхви виходить і кров, що накопичилася внаслідок розриву дрібних кровоносних судин – настає менструація.

З другого дня місячних одночасно з відторгненням верхнього шару ендометрій починає відновлюватися, відбувається його оновлення. Цей процес завершується на 5-7 день циклу. Далі слизовий шар починає товщати і знову готується до можливого зачаття дитини.

У цей час, у першій половині менструального циклу в яєчниках дозріває яйцеклітина. Приблизно в середині циклу у жінки настає овуляція: яйцеклітина, що дозріла, виходить з яєчника і потрапляє в маткову трубу. Якщо в цей час відбувається зачаття – настає вагітність, якщо ні – ендометрій матки знову відкидається і весь процес починається спочатку.

З чого складаються виділення?

Місячні складаються з крові, частинок слизової оболонки і вагінальних виділень і мають специфічний запах. У нормі їх колір може змінюватись від червоного до темно-коричневого, іноді зі згустками. Обсяг втрати крові під час менструації в середньому за весь період становить близько 250 мл (біля склянки) і від 20 до 50 мл на добу.

Протягом життя обсяг виділень може змінюватися. Так, наприклад, у молодих дівчат місячні можуть бути ряснішими, ніж у дорослих жінок. Однак різка зміна їхнього кольору, об'єму чи тривалості має насторожити у будь-якому віці.

Якщо кровотеча з піхви дуже рясна, тривала (більше 7 днів), у виділеннях велика кількість згустків, або, навпаки, вони раптово стали дуже мізерними, а також, якщо кров протягом усієї менструації тільки червоного кольору – це серйозний привід для позапланового візиту до гінекологу.

Скільки вони тривають?

Менструальний цикл - період, який рахується з першого дня місячних до першого дня наступних. У середньому, у дівчат та жінок він становить 28 днів. Однак у деяких кількість циклів може відрізнятися: варіантом норми вважається, якщо він триває від 21 до 35 днів.

Як можна здогадатися із назви, йдуть місячні лише один раз на місяць. Але якщо менструальний цикл короткий, вони можуть приходити і по 2 рази, а якщо дуже довгий (35 днів) – менструація може наступати не щомісяця.

Періодична менструальна кровотеча триває від 3 до 7 днів.

Відсутність місячних у жінок дітородного віку може говорити про:

• серйозне захворювання,
• гормональних змін,
• але найчастіше - про вагітність, що настала.

Якщо місячні раптом припинилися - слід терміново вирушити до гінеколога для з'ясування причини.

У віці близько 55 років настає менопауза – остання менструація, після чого періодичні кровотечі у жінки припиняються. Менопауза може наступити у будь-якому віці від 40 до 60 років.

У якому віці настають місячні підлітки?

Коли мають з'явитися перші місячні? Точний вік назвати не вдасться, він залежить від індивідуальних особливостей організму. Зазвичай перша менструація починається у віці від 11 до 14 років, проте бувають випадки, коли вона настає дуже рано – у 8, або, навпаки, пізно – у 16 ​​років.

Найчастіше у дівчинки місячні вперше приходять приблизно в той же час, що й у її мами. Однак надто ранній або пізній прихід місячних у підлітків нерідко говорить про гормональні порушення, тому в цьому випадку молодій дівчині вкрай бажано відвідати лікаря гінеколога.

Симптоми менструації

Які симптоми можуть свідчити про наближення місячних? Усі вони різні. Хтось взагалі не відчуває жодних змін у самопочутті, і дізнається про початок менструації лише тоді, коли вона настає. Проте більшість представниць прекрасної статі все ж таки відчуває ряд характерних ознак.

Найчастіше у дівчат перед тим, як бувають місячні:

• набухають груди,
• починає хворіти нижня частина живота,
• вони стають дратівливими та запальними.

Це симптоми так званого передменструального синдрому (ПМС), який дається взнаки за кілька днів (від 2 до 14) до початку менструальної кровотечі. За статистикою його відчуває щонайменше 45% жінок.

Крім перерахованих вище ознак, під час ПМС може з'являтися:

• відчуття тривоги, туги,
• дратівливість,
• агресія або пригніченість,
• біль у серці,
• напади паніки,
• прискорене сечовипускання,
• тяжкість у нижній частині тіла,
• у деяких навіть спостерігаються блювоти і трохи підвищується температура тіла.

Однак, якщо подібні прояви настільки сильні, що заважають зосередитися на роботі, або супроводжуються підвищенням температури і сильним болем - рекомендуємо звернути на них увагу свого лікаря.

Що не варто робити під час місячних?

Місячні – це не хвороба. Навпаки це ознака того, що у дівчини все гаразд зі здоров'ям і вона за бажання може народити та виносити дитину. Однак це зовсім не означає, що в цей час не потрібно піклуватися про своє здоров'я.

У період менструації дуже важливо дотримуватись ряду обмежень, щоб не нашкодити своєму організму і не посилити кровотечу.

Випробовувати фізичні навантаження

У критичні дні вкрай бажано обмежити фізичні навантаження, і це стосується навіть найзапекліших фанаток спорту. Не варто піднімати тяжкості, бігати, виконувати важку фізичну роботу.

Чому? Тому що всі ці дії посилюють приплив крові до органів малого тазу та посилюють кровотечу з піхви. Через це може значно знизитися рівень гемоглобіну, з'явиться відчуття слабкості, сонливості, втоми.

До речі, саме тому в багатьох школах дозволяється не ходити на урок фізкультури, коли у дівчат йдуть місячні.

Пити алкогольні напої

Спиртне шкідливе саме собою, тому від нього варто відмовитися і в інші дні. Але при менструації алкоголь під забороною ще й тому, що під його впливом розширюються стінки судин, що знову ж таки здатне призвести до щедрішої кровотечі.

Вести сексуальне життя

Закоханим варто зазнати кількох днів, щоб захистити організм від патогенних організмів. У період місячних слизова оболонка матки і піхви стає дуже вразливою, і в кілька разів підвищується ризик підхопити інфекцію.

До того ж секс – це також фізичні навантаження, які протипоказані у цей період. Та й задоволення може не бути, тому що жінці буде важко розслабитися через виділення та особливий запах.

Приймати гарячу ванну, ходити в лазню, купатися у відкритій водоймі

Під час менструації дівчатам потрібно ретельніше стежити за собою, регулярно підмиватися теплою водою, щоб уникнути появи неприємного запаху. Не варто приймати гарячу ванну і тим більше відвідувати лазню. Є випадки, коли після подібних відвідувань у жінок починалися такі сильні кровотечі, які важко зупинялися.

Також у період менструальної кровотечі не варто купатися в басейнах і особливо відкритих водоймах, оскільки зростає ризик проникнення хвороботворних бактерій у піхву та матку. На жаль, забезпечити необхідний захист не допоможе навіть використання тампонів.

Планувати операції

Лікарі попереджають, що на час місячних не можна планувати проведення операцій, навіть таких здавалося б незначних, як, наприклад, видалення зубів, оскільки в ці дні у жінок погіршується згортання крові.

Ігнорування цієї заборони може призвести до ускладнень: масштабних кровотеч, що важко зупиняються, і великих крововтрат.

Приймати антикоагулянти

З цих причин в період, коли місячні йдуть, не варто приймати аспірин, аскорбінову кислоту та інші антикоагулянти. Вони розріджують кров і перешкоджають її згортанню, тому можуть спровокувати рясну кровотечу.

Дотримуватися суворої дієти

У дні менструації не варто дотримуватись строгих харчових обмежень, і тим більше голодувати або сидіти на рідких та моно-дієтах. Дівчина має повноцінно харчуватися, щоб організм не вичерпався через одночасну втрату крові та недоїдання.

Результатом дієти під час місячних може стати серйозне погіршення самопочуття та непритомність.

Якщо дівчина берегтиме себе, правильно харчуватися і не втомлюватиметься, тоді й критичні дні проходитимуть у неї без жодних негативних наслідків.

Відео: що таке менструація та навіщо вона потрібна?

У Європі такої необхідності не виникає, але поява місячних виділень у будь-якому разі змінює дівчинку фізіологічно. і чому вона відбувається?

Щоб відповісти це питання повністю, потрібно спочатку розповісти про будову такого органу, як матка. Зсередини її вистилає унікальний покрив – ендометрій. Його особливість у тому, що він руйнується та відновлюється майже повністю щомісяця, якщо не настала вагітність. Щомісяця шматочки ендометрію виходять назовні разом із кров'ю. Тому у виділеннях є характерні згустки, це не лише одна кров. Менструація - це і є процес виходу ендометрію з

Процес руйнування та відновлення ендометрію знаходиться під контролем жіночих статевих гормонів. Тільки ендометрій підвладний циклічним коливанням гормонів, що робить його також несхожим на інші тканини.

З погляду фізіолога? Почнемо спочатку. Адже, щоб можна було відкинути ендометрій, потрібно, щоб він сформувався. Клітини ендометрію ростуть і діляться під впливом естрогену. Такі процеси відбуваються у першій половині циклу, приблизно у перші два тижні. Якщо менструація не перша, то швидке зростання ендометрію починається відразу після попередніх місячних. Під впливом естрогену ендометрій товщає, а також через нього проростають судини. Це – підготовка організму до можливої ​​вагітності.

Однак такий бурхливий ріст триває недовго, у другій фазі циклу починається синтез другого гормону – прогестерону. Він гальмує вплив на зростання ендометрію, який припиняє інтенсивно розвиватися. Натомість посилюється секреція клітинами ендометрію особливого середовища. Так створюються умови для того, щоб запліднена яйцеклітина легко проникла в матку. Саме для цього і розростається ендометрій – щоб середовище було підходящим для імплантації яйцеклітини.

Тож як відбувається менструація? Якщо вагітність у цьому циклі не почалася, наприкінці його різко падає рівень естрогену та прогестерону. Але навіть одного зменшення рівня естрогену достатньо, щоб почалася менструація. За день до початку менструації артерії, що забезпечують ендометрію, скорочуються. Поверхня ендометрію при цьому біліє і сильно страждає від нестачі крові. Наступного дня артерії дуже різко розширюються, і кров прориває поверхню ендометрію. Кінці артерій через деякий час відмирають, а ось дрібні вени продовжують повільно кровоточити. Саме тому в менструальних виділеннях є досить багато крові.

Що таке менструація з погляду гістолога – фахівця з тканин? Це відмирання поверхневого шару ендометрію, яке закінчується його відторгненням. Залишається лише глибший, базальніший шар, на основі якого «відроджуватиметься» новий ендометрій. У цього нового ендометрію знову формуватиметься особлива внутрішня система кровопостачання, підвладна жіночим гормонам. І знову гормональний рівень наприкінці циклу впаде, якщо тільки яйцеклітина не буде заплідненою.

З цієї точки зору цікаво, чому при використанні оральних контрацептивів при пропуску точного часу прийому таблеток починаються червоні виділення, які можуть перейти в повноцінну менструацію. Справа в тому, що зниження рівня гормонів у крові моментально запускає скорочення артерій ендометрію, а потім і їх розширення.

Взагалі багато лікарів не рекомендують тому, що порушуються тонкі механізми регуляції синтезу гормонів, у результаті і починаються неприємні побічні дії. Тож це зовсім не легкий спосіб запобігти вагітності. До того ж часто зачаття все ж таки відбувається, тільки не здатна закріпитися в матці, а тому вагітність переривається. По суті, це аборт, за який доведеться нести моральну відповідальність перед своєю совістю в першу чергу. Тіло цього теж не пробачить.

Що таке менструація? Регулярно відбувається процес відторгнення ендометрію в результаті вагітності, що не настала.

Задати питання

Не соромтеся, ставте Ваші запитання! І наш фахівець допоможе вам розібратися.

Знати все про місячні зобов'язана кожна жінка, і такі відомості дозволять не тільки вникнути у функціонування статевої системи, але й виявити відхилення і навіть визначити дні, які найбільше підходять для зачаття.

Місячними або менструацією називаються кров'яні виділення, що виникають у жінки. З них починається менструальний цикл, який у нормі має тривати близько 21-36 днів. Місячні періодичні та циклічні, та їх регулярність говорить про те, що репродуктивна система жінки функціонує безперебійно та правильно.

Перша менструація настає у підлітковому віці, який припадає пік статевого дозрівання. Але тимчасові рамки досить широкі, і період початку місячних залежить від кількох факторів, таких як генетична схильність, особливості способу життя та харчування, вага, перенесені або хронічні захворювання і навіть місце проживання та кліматичні умови. Зазвичай місячні починаються приблизно 11-15 років, але результаті акселерації в кожного наступного покоління такий етап розвитку настає раніше. Хоча початок менструацій до 10 років сигналізує про раннє статеве дозрівання. Бити на сполох варто і в тому випадку, якщо місячних немає в 17-18 років.

Менструація. Що про неї важливо знати.

Місячні наступають у першу фолікулярну фазу менструального циклу під впливом певних гормонів. Відбувається стимуляція гіпоталамусом аденогіпофіза, внаслідок чого останній починає синтезувати невеликі кількості лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів. Вони запускають процес дозрівання фолікулів, один з яких повинен стати домінантним, розірватися і випустити яйцеклітину, що дозріла в ньому. Але у фолікулярну фазу циклу ендометрій, який під впливом прогестерону та естрогенів розвивався, потовщувався та готувався до можливого запліднення та прикріплення плодового яйця, стає непотрібним і під час скорочень маткової мускулатури відторгається та виходить назовні у вигляді менструальних виділень.

У нормі місячні наступають щомісяця, і саме така особливість зумовлює загальноприйняту народну назву цих днів. Але вони припиняються в період вагітності, тому що ендометрій на цьому важливому етапі не може відторгатися і створює сприятливі умови для виношування дитини. Також менструації можуть бути відсутніми під час лактації, що обумовлюється дією гормону пролактину, що пригнічує овуляцію.

До складу нормальних менструальних виділень крім безпосередньо крові входять також тканина ендометрію, що вистилає матку і секреторна рідина, що виділяється залозами піхви і шийки матки. У нормі кров практично не пахне або має характерний нерізкий запах. Колір виділень темний наближений до бордового. Характерною особливістю є те, що менструальна кров не згортається, тому що в ній присутні особливі речовини, що перешкоджають згортанню та забезпечують своєчасне відділення завдяки рідкій консистенції.

Тривалість та періодичність місячних

У нормі місячні можуть тривати від трьох до семи днів. Зазвичай перші 2 доби виділення більш рясні, потім починають сходити нанівець і стати помірними, а потім мізерними. Якщо тривалість збільшилася, варто звернутися до лікаря.

Тривалість менструального циклу.

Перший день місячних вважається початком менструального циклу, тривалість якого може становити від 21 до 36 днів. Таким чином, менструації можуть наступати через кожні 18-33 дні. Їх періодичність залежить від тривалості самих місячних та циклу в цілому. У нормі виділення мають бути регулярними, хоча можливі коливання не більше кількох днів. Але в період статевого дозрівання цикл встановлюється, і його остаточне становлення може піти півроку-рік. Також збої спостерігаються після пологів та в період лактації.

Кожна, хто дбає про своє здоров'я і відповідальна дівчина або жінка, повинна стежити за регулярністю свого менструального циклу з кількох причин. Перша - виявлення можливих відхилень та захворювань. Часті збої можуть сигналізувати про проблеми роботи репродуктивної системи. Друга причина – планування вагітності. Овуляція, при якій відбувається вихід з фолікула, що лопнув, повністю дозрілої і готової до запліднення яйцеклітини, настає приблизно через 13-16 днів після початку циклу, в залежності від його тривалості. Тобто, якщо місячні регулярні, то з їх допомогою можна з'ясувати дні, які будуть найбільш сприятливими для зачаття. Крім того, відсутність чергової менструації здебільшого сигналізує про настання вагітності.

Щоб місячні були несподіванкою, варто вести календар, відзначаючи у ньому дні менструації.

Цікавий факт: існує таке поняття, як синхронізація менструальних циклів. Проводилося кілька досліджень, під час яких було з'ясовано, що з жінок, які живуть разом, місячні наступають одночасно.

Нормальні обсяги та можливі супутні симптоми

У середньому обсяг крові, що втрачається за добу, варіюється від 20-25 до 50 мілілітрів. За всю менструацію жінка може втратити до 250 мл, тобто цілу склянку. Але така кількість цілком нормальна і нешкідлива, оскільки організм швидко заповнює запаси. Убогі місячні можуть говорити про гормональні збої або гінекологічні захворювання, як і надмірно рясні.

Місячні можуть супроводжуватись рядом симптомів, причому деякі спостерігаються ще до початку виділень. Нормальними вважаються такі ознаки:

• Переймоподібні болі. Їх інтенсивність залежить від будови матки, особливостей скорочення її мускулатури та від індивідуального больового порога. Деяким жінкам хворобливість завдає дискомфорту, інші ж її майже не помічають. Але якщо відчуття сильні та різкі, варто звернутися до гінеколога.
• Слабкість, запаморочення, сонливість. Ці симптоми природні та обумовлені втратою крові, нехай і перебуває в межах норми. Якщо ж спостерігаються непритомність або повна непрацездатність, то це може говорити про рясні виділення або кровотечу.
• Так звана "мазня". Протягом одного-двох днів до менструації та після неї можуть виникати блідо-рожеві виділення. Він також нормальні, але не повинні бути тривалими.
• Не повинно лякати невелику кількість згустків. Їх наявність говорить про те, що організм не встигає виділяти достатньо антикоагулянтів, і частина виділень згортається на шляху з матки у піхву.
• Окремо варто відзначити передменструальний синдром (ПМС), який починає проявлятися приблизно за тиждень до початку місячних та включає такі симптоми як набряклість, депресія, різкі зміни настрою, апатія, плаксивість, дратівливість, збільшення маси тіла, болючість та нагрубання молочних залоз. Усі ці ознаки зумовлені впливом гормонів.

Можливі відхилення

Насторожити мають такі ознаки:

• Нерегулярність місячних. Вона говорить про гормональні збої або захворювання ендокринної або статевої системи.
• Рясні місячні також ненормальні та іноді є симптомом серйозних відхилень.
• Убогі виділення говорять про те, що ендометрій дуже тонкий, а в нормі до кінця циклу він повинен мати значну товщину.
• Надмірно густа кров, велика кількість згустків. Ймовірно, це пов'язано з підвищеною згортанням крові та загрожує утворенням тромбів.
• Неприємний сильний запах може бути ознакою статевих інфекцій.

Статеве життя та місячні

Багатьох жінок та дівчат цікавить, чи можна вести статеве життя під час менструації. Робити цього не варто з кількох причин. По-перше, обидва партнери можуть відчувати дискомфорт, що скоротить задоволення від сексу. По-друге, інтимний зв'язок під час місячних може завершитися вагітністю, якщо овуляція буде ранньою. По-третє, секс при менструації небезпечний з точки зору ризику занесення інфекції, адже шийка матки на даному етапі відкривається, і через просвіт, що утворюється, можуть проникати патогенні мікроорганізми.

Статеве життя та місячні. Рекомендації лікаря.

Якщо все ж таки обидва партнери зважилися на інтимний зв'язок, то слід дотримуватися правил гігієни і перед сексом, а також після нього прийняти душ. Крім того, чоловік повинен використовувати презерватив: цей засіб контрацепції не лише попередить настання вагітності, а й мінімізує ризики інфекційних захворювань.

Знаючи все про місячні, будь-яка дівчина та жінка зможе не тільки вчасно виявити відхилення та уникнути серйозних наслідків, а й зачати дитину.

Кожна дівчина рано чи пізно починає цікавитись тим, що таке місячні. Місячні або менструації (від латів. mensis - місяць, menstruus - щомісячний) - це природний, необхідний для повноцінного здоров'я жінки процес діяльності організму. Місячні з'являються у дівчини, коли відбувається повне її статеве дозрівання, зазвичай у віці 12-16 років. Місячні супроводжуються кров'яними виділеннями з піхви, які відбуваються протягом 3-7 днів у нормі.

З першого дня місячних починається відлік менструального циклу, тривалість якого коливається у середньому не більше 21-35 днів. Це означає, що місячні повторюються у дівчини щоразу через певний проміжок часу, який може становити 21-35 днів. Виходить, що місячні відбуваються у дівчини щомісяця, тому їх так і названо. Все залежить від гормонального тла організму. Правильний, стабільний менструальний цикл свідчить, що дівчина здорова.

Навіщо потрібні місячні?

Завдяки жіночим статевим гормонам естрогенам, рівень яких підвищується у першу половину місячного циклу, відбувається зростання потовщення внутрішнього шару матки, так званого ендометрію. Ендометрій є сприятливим середовищем для формування зародкового ембріона, а потім він забезпечує харчування плода під час вагітності. Виходить, що місячні потрібні для підготовки дівчини до народження дітей. Якщо ж запліднення у потрібний момент не настає, рівень гормонів у другій половині циклу поступово знижується та ендометрій відшаровується. В результаті цього у дівчини з'являються кров'яні виділення з піхви, іноді можуть містити згустки або пластівці. Не треба лякатися цього, адже відбувається процес очищення організму. Кількість та якість кров'яних виділень з піхви під час місячних, а також тривалість та періодичність місячного циклу мінливі та залежать від віку жінки або від загального стану здоров'я організму.

Як боротися з болями за місячних?

На жаль, крім кров'янистих виділень, місячні можуть супроводжуватися такими дискомфортними станами, як болі і дратівливість. Спазми та болючі відчуття внизу живота викликані простагландинами – біологічно активними речовинами, які провокують скорочення м'язів матки для виведення крові з організму. Для очищення матці необхідно інтенсивно скорочуватись. Зняти біль вам допоможуть болезаспокійливі засоби. А дратівливість та нервозний стан необхідно вчитися контролювати. Займіться улюбленою справою, яка допоможе розслабитися та відволіктися, випийте трав'яний чай із заспокійливим ефектом, постарайтеся підняти собі настрій.

Гігієна під час місячних

У період критичних днів обов'язково потрібно пам'ятати про особисту гігієну і суворо дотримуватися її! Не має значення, чим ви користуєтеся під час місячних – прокладками чи тампонами, – їх слід міняти кожні 3-4 години. Від ванни, сауни та лазні краще відмовитись! Приймайте душ у цей період. Пам'ятайте, що висока температура розширює судини та сприяє посиленню кровообігу. Це може спричинити небажані наслідки. Те саме стосується масажу та відвідування солярію або пляжів. Фізичні навантаження та заняття спортом можливі, але з мінімальною активністю. Місячні тривають недовго, і вже зовсім скоро ви зможете зняти всі обмеження.

Акушерство та гінекологія Місячні (менструація)

Місячні (менструація)

Що таке місячні

Місячні або менструація , Це поява кров'янистих виділень у жінок у певний проміжок часу один раз на місяць. Під час місячних відбувається відторгнення внутрішнього шару матки. Менструальна кров виходить із порожнини матки через канал шийки матки і далі потрапляє у піхву. Зазвичай, менструація триває від 3 до 5 днів.

Що таке місячний (менструальний) цикл?

Коли менструації регулярно з'являються через однакові проміжки часу, це називається менструальним циклом. Нормальний місячний цикл є ознакою того, що тіло жінки працює нормально. Місячний цикл забезпечується виробленням спеціальних хімічних речовин, які називаються гормонами. Гормони готують тіло жінки регулярно щомісяця до запліднення та вагітності. Менструальний цикл вважається від першого дня останніх місячних до першого дня наступних місяців. Середня тривалість менструального циклу становить 28 днів. Вона може коливатися від 21 до 35 днів у дорослих жінок та від 21 до 45 днів у підлітків. Тривалість циклу регулюється підвищенням та опусканням рівня гормонів протягом циклу.

Які процеси відбуваються під час менструального циклу

У першій половині циклу зростає рівень естрогенів. Есторгени – це жіночі статеві гормони, які відіграють важливу роль у здоров'ї жінки. Насамперед під впливом естрогенів стають міцнішими за кістки. Естрогени забезпечують міцність кісток до старості. Естрогени також викликають зростання та потовщення внутрішньої оболонки матки – ендометрію. Ендометрій це та частина матки, яка служить спочатку середовищем для впровадження ембріона та забезпечить харчування ембріона під час вагітності. У цей же час, разом із зростанням ендометрію, в яєчнику росте фолікул-бульбашка, всередині якої міститься яйцеклітина. Приблизно в середині циклу, на 14 день яйцеклітина залишає фолікул. Такий процес називається овуляцією. Після того, як яйцеклітина залишила яєчник, вона проходить по матковій трубі в порожнину матки. Високий рівень гормонів у цей час забезпечує оптимальні умови для імплантації ембріона. Найбільш високий шанс завагітніти починається за 3 дні до овуляції та закінчується в день овуляції. Якщо яйцеклітина в цей період зустрічається зі сперматозоїдом, настає вагітність. Якщо зустрічі зі сперматозоїдом немає, яйцеклітина гине, рівень гормонів падає, починає відторгатися внутрішній шар матки. Так запускають нові місячні.

Що відбувається під час місячних

Під час місячних відбувається відторгнення внутрішнього шару матки через канал шийки матки та піхви. Це супроводжується кровотечею. За допомогою струму крові залишки внутрішнього шару матки змиваються та видаляються з організму. Кількість кров'янистих виділень із піхви може бути різною від місячних до місячних. Тривалість вагінальної кровотечі може змінюватися від циклу до циклу. У середньому вона становить від 3 до 5 днів, але нормою вважається проміжок від 2 до 7 днів. Протягом перших кількох років від початку місячних періоди бувають зазвичай довшими, ніж у середньому віці. Звичайна тривалість циклу становить від 21 до 35 днів.

Які проблеми можуть виникнути під час місячних

Описано багато порушень, що розвиваються під час місячних. Найчастіше зустрічаються:

У якому віці мають наступати перші місячні

Середній вік початку перших місячних- 12 років. Це не означає, що місячні мають розпочатися саме у цей період. Перші місячні можуть розпочатися в період від 8 до 15 років. Перш ніж починаються менструації, зростають груди. Як правило, початок першої менструації відбувається протягом 2 років після початку розвитку молочних залоз. Якщо після 15 років не з'являються місячні або вони не відбуваються через 2-3 роки після початку зростання грудей, слід здатися лікарю.

Ранні місячні

Якщо місячні починаються вчасно раніше, ніж через 21 від початку останніх місячних, вони називаються ранніми. Причина ранніх місячних може бути в недостатності другої фази. Недостатність другої фази виникає у разі порушення утворення жовтого тіла чи його передчасного згасання. Під час другої фази циклу жовте тіло виробляє прогестерон. Прогестерон це жіночий статевий гормон, під впливом якого ендометрій, що виріс у першу фазу, вступає в стадію секреції – найбільш сприятливу для імплантації ембріона. Якщо прогестерону мало, його спадаючий рівень запускає ранні місячні.

Місячні у дівчаток

Якщо місячні у дівчаток з'являються раніше, ніж у 8 років, це є ознакою передчасного статевого дозрівання. Причини перебувають у порушенні гормональної регуляції процесів статевого дозрівання. Якщо виникає така ситуація, необхідно звернутися до дитячого ендокринолога, який призначить комплекс необхідних аналізів та підбере лікування, спрямоване на нормальний статевий розвиток. Місячні у дівчаток характеризуються нестійким циклом. Як правило цей цикл може досягати 45 днів, що період встановлення місячних у дівчаток вважається цілком нормальним. Також місячні у дівчаток часто викликають болючі відчуття.

Убогі місячні

Убогі місячні тривають менше двох днів. Кров'янисті виділення мають коричневий відтінок. Такі коричневі місячні з'являються через те, що процес відокремлення залишків ендометрію дуже повільний і кров встигає згортання, що і зумовлює такий колір. Убогі місячні також характеризуються незначними виділеннями. Такі місячні можуть свідчити про порушення другої фази циклу та недостатню товщину ендометрію. У жінок зі мізерними місячними настання вагітності проблематичне, оскільки найчастіше наявне порушення пов'язане з дефіцитом прогестерону, який сприяє імплантації ембріона.

Рясні місячні

Рясні місячні тривають понад 7 днів і при цьому виникає необхідність частої зміни прокладок. Часта зміна прокладок - це необхідність змінювати їх кожні 2 години і частіше. Рясні місячні виникають через те, що у порожнині матки знаходиться потовщений внутрішній шар – ендометрій. На початку місячних ендометрій неспроможна відшаруватися швидко. Часткове відшаровування затягує процес місячних і викликає більшу кровотечу. Часто причиною рясних місячних може бути міома матки або поліп матки. Порушення зсідання крові також збільшують інтенсивність місячних.

Місячні після пологів

Місячні після пологів у жінки, яка годує грудьми, зазвичай не йдуть. Це пов'язано з тим, що гормон пролактин, який виробляється в організмі жінки, що годує у великих кількостях, пригнічує вироблення гормонів, які запускають місячні. Однак при нестачі пролактину, наприклад, при нерегулярному грудному вигодовуванні, місячні можуть піти.

Як довго у жінки триває період регулярних менструацій

Жінки мають місячні аж до менопаузи. Менопауза настає віком від 45 до 55 років. Середній вік менопаузи – 50 років. Менопауза характеризує період, коли жінка втрачає можливість завагітніти, у неї зникають місячні та не дозрівають яйцеклітини. Менопауза встановлюється не одразу. У деяких жінок її встановлення триває кілька років. Це так звана транзиторна менопауза. Вона може тривати від 2 до 8 років. У деяких жінок менопауза може виникати в більш ранньому віці через хвороби, хіміотерапію або хірургічні операції. Якщо у жінки немає місячних більше 90 днів, необхідно звернутися до лікаря для виключення вагітності, ранньої менопаузи та інших станів.

У яких випадках за порушення місячних слід звернутися до лікаря

• Якщо місячні не почалися після 15 років
• Якщо немає місячних через 3 роки після початку зростання грудей, або якщо груди не почали рости до 13 років.
• Якщо немає менструації більш ніж 90 днів
• Якщо після стійкого циклу місячні стали відбуватися нерегулярно
• Якщо місячні виникають частіше, ніж 1раз на 21 день або рідше, ніж 1раз на 35 днів
• Якщо ковтеча триває більше 7 днів
• Якщо інтенсивність кровотечі вища, ніж зазвичай, або доводиться використовувати 1 прокладку в 1-2 години.
• Якщо з'являються вагінальні кровотечі у міжменструальний період
• Якщо з'являється сильний біль під час менструації
• Якщо після використання прокладок раптово з'явилася висока температура

Як часто необхідно міняти тампон чи прокладку під час місячних

Необхідно міняти тампон або прокладку не рідше ніж 1 раз на 4-8 годин. Завжди використовуйте тампон або прокладку з найменш допустимим ступенем абсорбції. Абсорбція – це здатність утримувати кров. Чим вище рівень абсобрції, тим більше крові може накопичитися в прокладці або тампоні. Використання тампонів та прокладок з високим ступенем абсорбції здатне викликати розвиток синдрому токсичного шоку. Токсичний шок розвивається через всмоктування в кров продуктів життєдіяльності бактерій, які заселяють прокладку або тампон, наповнений менструальними виділеннями. Незважаючи на те, що цей синдром розвивається рідко, може мати смертельні наслідки. Безпечніше використовувати прокладку, а не тапмон.

Якщо ви відчули такі симптоми, видаліть тампон або прокладку і відвідайте лікаря:

• Раптове підвищення температури тіла
• Біль в м'язах
• Пронос
• Блювота
• Нудоту
• Висип на тілі, схожий на сонячні опіки
• Почервоніння очей
• Дискомфорт у горлі

Що робити, якщо зникли місячні

Якщо зникли місячні, це може бути ознакою вагітності. Для підтвердження потрібно зробити тест на вагітність. Якщо тест позитивний, необхідно звернутися до лікаря для проведення УЗД матки, щоб переконатися, що ембріон знаходиться в матковій порожнині. Якщо зникли місячні та тест на вагітність негативний, необхідно звернутися на консультацію до акушера-гінеколога. Причин може бути дуже багато, і лікар допоможе вибрати саме ті аналізи та методи обстеження, які встановлять причину.

Чи можна завагітніти під час місячних

Багато хто вважає, що завагітніти під час місячних не можна. Однак, це не так. Справа в тому, що для того, щоб завагітніти потрібна овуляція. Овуляція (вихід яйцеклітини з фолікула) відбувається зазвичай посередині циклу, але може бути і десятий день місячного циклу. Враховуючи, що нормальна тривалість місячних може бути до 7 днів, запліднення може статися, якщо статевий контакт був на сьомий (останній) день місячних. Час життя сперматозоїдів може сягати 72 годин, тобто 3 днів. Тобто на 10 день яйцеклітина має шанс бути заплідненою. Зазвичай так довго живуть сперматозоїди, що несуть Х хромосоми, тобто внаслідок такого запліднення у дитини буде жіноча стать.

Чи можна завагітніти відразу після місячних

Завагітніти відразу після місячних можна, якщо місячні тривають довго і на момент закінчення місячних протягом 72 годин відбувається овуляція. Рання овуляція і місячні, що затягнулися, періодично можуть виникати у цілком здорових жінок. Звичайно, ймовірність завагітніти відразу після місячних невелика, але її слід враховувати тим парам, які не планують мати дітей і не дотримуються певного способу життя (вживають алкоголь, курять, вживають ліки).

Чи можна займатися сексом під час місячних

Під час місячних відбувається відкриття каналу шийки матки і в порожнині піхви накопичуються відкинуті фрагменти ендометрію, які є живильним середовищем для умовно патогенних бактерій. Слизова пробка каналу шийки матки, яка є бар'єром для проникнення інфекцій у порожнину матки, під час місячних відсутня. Якщо у жінки є ЗПСШ, які знаходяться у латентній, прихованій формі, під час місячних вони можуть активізуватися. Таким чином, з одного боку, секс під час місячних може поставити під загрозу здоров'я чоловіка, який ризикує отримати неспецифічну інфекцію або ЗПСШ. З іншого боку для жінки секс під час місячних небезпечний тим, що в цей час природні захисні сили знижені і вищий за ризик зараження хворобами, що передаються статевим шляхом.

Виділення після місячних

Виділення з піхви після місячних може бути кров'янистого характеру. Якщо відбувається вагінальна кровотеча, значить у порожнині матки могла залишитися ділянка тканини, яка відділилася не повністю. Таке неповне відділення може відбуватися невеликими порціями тривалий період. Як правило, виділення після місячних зустрічаються при поліпах ендометрію та інших процесах, що супроводжуються нервовомірним потовщенням ендометрію. Іноді виділення після місячних можуть бути через гормональні порушення.

Виділення перед місячними

Як правило виділення перед місячними можуть відбуватися, якщо у жінки є запальне захворювання, яке загострюється перед настанням місячних. Багато хронічних захворювань сечостатевої системи, особливо такі як хламідіоз, трихомонія, мікоплазмоз і уреаплазмоз, можуть загострюватися перед місячними. Однією з ознак загострення таки є наявність виділень з піхви.

Як викликати місячні, якщо їх немає довгий час чи цикл нерегулярний?

Відсутність місячних або їхня нерегулярність може виникнути з багатьох причин. Часто причиною відсутності місячних може бути полікістоз яєчників. Для того щоб викликати місячні, необхідно спочатку визначитися з причиною їх відсутності. У деяких випадках достатньо скоригувати дієту та застосувати раціональні фізичні навантаження, щоб місячні поновилися. В інших випадках необхідно коригувати гормональне тло або навіть вдаватися до оперативного лікування. Запитання це настільки складне і враховує так багато індивідуальних особливостей, що обов'язково підлягає консультації у хорошого фахівця.

в акушерстві та гінекологи ми працюємо за такими напрямками як:

• Виділення у жінок із піхви, виділення при вагітності