Рак грудини у жінок 2 стадія хіміотерапії. Тривалість життя при раку молочної залози


Своєчасні діагностика та лікування онкологічного захворювання молочних залоз на ранніх стадіях допомагають призупинити прогресування недуги та стрімке поширення метастазів. Другий рівень раку грудей - це етап розвитку хвороби, що дає виражену симптоматику злоякісного процесу. Чим раніше буде виявлено пухлину, тим більше шансів збільшити тривалість життя хворого.

Що таке рак молочної залози другого ступеня

Друга стадія злоякісного процесу у грудях належить до інвазивного типу раку. Це означає те, що пухлина поступово починає проростати в навколишні тканини та давати перші метастази. Перший «удар» атипових клітин одержують прилеглі лімфатичні вузли.

Другий ступінь захворювання ділять на дві підкатегорії:

  1. Стадію 2А.У першому варіанті розміри пухлини менше 2 см, рак поширився на пахвові лімфатичні вузли. У другому – новоутворення більше 2 см, але менше 5 см, при цьому відсутні метастази.
  2. Стадію 2В.Має також 2 варіанти. У першому пухлина більше 2 см, але не більше 5 см, поширилася на пахвові лімфатичні вузли. У другому освіту більше 5 см, але метастазування відсутнє.

Розвиток злоякісної пухлини 2 стадії.

Рак грудей другої стадії дає виражену симптоматику
Розміри пухлини на стадії 2А не перевищують 5 см
У стадії 2В освіта може досягати 5 см і більше

Класифікація

Існує кілька класифікацій раку 2 ступеня. Вид патології залежить від місця виникнення пухлини, її можливості поширюватися на навколишні тканини, неспецифічного перебігу процесу тощо.

Протоковий, часточковий та неспецифічний рак

По локалізації злоякісного процесу медики виділяють 2 типи раку: протоковий та часточковий.

Протокова (або проточна) пухлина локалізується у протоках молочної залози. Зустрічається негаразд часто, як інші види патології. Може вражати весь орган цілком, у своїй відзначається агресивний перебіг хвороби, внаслідок чого виникає загроза життю жінки.

Дольковий рак вражає залізисті часточки. Як правило, довгий час не дає знати про себе, тому що симптоматика захворювання відсутня. Вона виникає тоді, коли пухлина починає поширюватися на сусідні структури.

Крім цих двох видів злоякісного процесу існує так званий неспецифічний рак. Такий діагноз ставиться тоді, коли після всіляких обстежень жінки фахівцям не вдалося чітко диференціювати морфологію патології. Такий тип хвороби має несприятливі прогнози.

Що таке інвазивний та неінвазивний рак

Неінвазивний рак характеризується тим, що атипові клітини не проростають у навколишні тканини. Це лише початку розвитку хвороби. Наступні стадії набувають інвазивності, тобто можливість поширення на сусідні структури.

Інвазивний (або інфільтративний) онкологічний процес полягає в поступовому розростанні пухлини та ураженні всього органу. Цей вид патології відрізняється від метастазування. Такий рак стосується виключно тканин молочної залози, а метастазування відбувається по кровоносних і лімфатичних судинах в інші органи або лімфовузли.

Атипові форми захворювання

Будь-який раковий процес розглядається онкологами не лише з оцінкою розмірів освіти, інфільтративності та метастазування. Під увагу потрапляють і темпи зростання пухлини, і визначення чутливості перероджених клітин до різних гормонів, та інші характеристики. Насамперед це необхідно для вибору тактики лікування. По-друге - визначення прогнозу при тій чи іншій формі захворювання. Для позитивних прогнозів на майбутнє рідкісні форми захворювання потребують особливого підходу до терапії.

Виділяють чотири форми атипового перебігу злоякісного захворювання:

  1. Тричі негативний рак.Це одна з несприятливих форм, при якій атипові клітини не мають рецепторів до трьох видів гормонів: естрогену, прогестерону та епідермального фактора росту. Визначення чутливості до них дуже важливе. Її відсутність свідчить, що з допомогою гормонотерапії керувати зростанням пухлини неможливо.
  2. Атиповий медулярний рак.Це відносно рідкісна форма патології (не більше 6–7% випадків), за якої поряд з ознаками злоякісного новоутворення збережені ознаки доброякісності – пухлина має впорядковану клітинну будову, щільність та чіткі контури.
  3. Папілярний рак.Рідкісна форма онкологічного процесу (менше 1% випадків), яка виникає найчастіше у жінок після 60 років і характеризується низькою злоякісністю та відсутністю інвазивності. Виявляється невелика внутрішньопротокова освіта, як правило, за скаргами на виділення із соска.
  4. Хвороба Педжету.Також рідкісна форма раку з ураженням соска та ареоли. Захворювання частіше протікає у формі екземи, виразки або лущення за типом псоріазу. Зустрічається як у жінок, так і у чоловіків.

Причини виникнення та негативні фактори

Достеменно визначити, чому розвивається рак молочної залози, як і більшість злоякісних процесів, складно. Існує цілий комплекс причин, що призводять до появи захворювання. Також відомі фактори ризику. Найбільш важливими є:

  • гормональний дисбаланс або гормонотерапія в анамнезі;
  • висока щільність тканин молочних залоз;
  • куріння та зловживання алкоголем;
  • перевагу їжі з високим вмістом жирів;
  • несприятлива спадковість: випадки раку грудей чи злоякісних процесів у близьких родичів;
  • надмірна вага та низька фізична активність.

Надмірна вага може порушити баланс гормонів в організмі, тим самим збільшуючи ризик виникнення раку грудей.

При оцінці ризику виникнення патології враховуються періоди виношування та народження дітей, оскільки це супроводжується значними змінами гормонального тла. До групи ризику потрапляють представниці прекрасної статі з першою пізньою вагітністю (після 30 років). Також має значення тривалість лактації. Якщо жінка відмовляється від годування груддю, або ж вигодовування дитини триває більше двох років, існує ймовірність появи злоякісної пухлини.

Початок місячних та менопаузи, загальна кількість менструальних періодів також є факторами, які допомагають визначити можливість розвитку захворювання. Якщо перша менструація була до 12 років, а початок менопаузи посідає вік після 55 років, то шанси уникнути формування пухлини в грудях зменшуються.

Дуже високий ризик розвитку захворювання протягом життя мають жінки зі спадковою мутацією у генах BRCA-1 та BRCA-2. Ці генетичні трансформації небезпечні щодо раку яєчників.

Симптоми патології

Друга стадія раку може протікати безсимптомно. Больовий синдром зустрічається досить рідко. У 80% звернень до лікаря пацієнти пред'являють не скарги на біль або видимі зміни грудей, а випадково виявлене утворення, грудочку всередині залози або в пахві.

Важливі симптоми:

  1. Симптом зморшкуватості.При спробі захопити шкіру над областю освіти з'являються складки перпендикулярні напрямку захоплення.
  2. Симптом майданчика.Ділянка шкіри молочної залози у проекції пухлини втрачає еластичність, стає щільною і не розправляється після защемлення пальцями.
  3. Симптом апельсинової (лимонної) кірки.Локалізована набряклість та потовщення шкіри зі збільшенням пір також є ознакою пухлини всередині тканин.

Діагностика

Після огляду пацієнта, збору анамнезу та оцінки симптомів лікар призначає низку обстежень для підтвердження діагнозу та візуалізації процесу.

Лабораторні аналізи

Як правило, матеріалом для дослідження є кров та фрагменти освіти.

  1. Загальні аналізи крові та сечі, оцінка гормонального фону.Допомагають у диференціальній діагностиці визначення запального процесу (маститу) чи ймовірності мастопатії при гормональної дисфункції.
  2. Цитологічний метод.Тканини молочних залоз та виділення із соска досліджують на наявність клітин із злоякісним переродженням. Виявлення таких підтверджує діагноз, і навіть їх відсутність не виключає рак.
  3. Гістологічне дослідження.Під мікроскопом можна знайти зміни у тканинах. З одного боку це визначення типу пухлини, з іншого - виявлення ранніх стадій ракового процесу.
  4. Виявлення рецепторів гормонів.Теж перевіряється у гістологічному дослідженні. Якщо виявлено рецептори, пухлина чутлива до дії гормональних препаратів. Ця інформація має велике значення для майбутньої терапії.
  5. Визначення маркерів пухлини.Діагностичне значення при раку молочної залози мають СЕА (карциноембріональний антиген) та СА 15-3. Якщо рівень онкомаркерів значно збільшений до хірургічного втручання, це може бути ознакою метастазування, особливо коли значення не повертаються в нормальний стан після операції.

Інструментальне обстеження

Апаратна діагностика включає кілька методів, що мають деякі особливості:

  • Це рентгенологічне дослідження, що дозволяє визначити зміни у тканинах молочної залози, коли вони ще не дають симптоматики. Вона сприяє ранньому виявленню захворювання та є обов'язковим щорічним обстеженням (для жінок старше 45 років). Мета цього скринінгу – якомога раніше виявити злоякісний процес, що безсумнівно важливо для успішного лікування.
  • УЗД.Ультразвукове дослідження молочної залози (або ехографія) також допомагає розвіяти сумніви. Цей метод особливо актуальний для молодих жінок, які мають менш щільну тканину молочної залози. Дослідження не несе небезпеки рентгенівського випромінювання і може застосовуватись навіть у період вагітності та грудного вигодовування. Ехографія є важливим додатковим обстеженням, але вона не підходить для виявлення пухлинних процесів у жінок старше 45 років через вікове ущільнення залізистих структур. Крім того, потрібний великий досвід фахівця для інтерпретації ультразвукових зображень належним чином.
  • МРТ молочної залози.Допомагає точніше встановити локалізацію та розміри пухлини, що обов'язково призначається при виявленні освіти методами мамографії або УЗД.
  • Біопсія.Найдостовірніший метод дослідження тканин при підозрі на онкологію. Методика має кілька видів (тонко-і товстоїгольна, вакуумна). У сучасних клініках дослідження проводять під контролем УЗД апаратури та за допомогою спеціальних голок-автоматів. Процедура займає в середньому 10-20 хвилин. Отриманий матеріал вирушає на цитологічне та гістологічне дослідження.

Саме призначення біопсії, як правило, лякає пацієнток. Насправді лише у 15% випадків підтверджується наявність онкологічного процесу. В інших прояснюється діагноз мастопатії, запалення чи доброякісної освіти.

Мамографія вважається найбільш точним методом діагностики раку грудей

Лікування

Друга стадія раку молочної залози вимагає місцевого та системного лікування.

Місцева терапія спрямована на усунення атипових клітин у молочній залозі:

  1. Оперативне лікування.Хірургічна операція на молочній залозі є стандартом лікування ракового процесу. Для невеликих пухлин можливе проведення органозберігаючої операції - лампектомії, з видаленням пухлини та деякого обсягу навколишніх тканин. Для великих пухлин проводиться операція мастектомії або видалення всієї молочної залози (найчастіше разом з прилеглими лімфатичними вузлами).
  2. Променеву терапію (або радіотерапію).При цій стадії призначається не у всіх випадках після комплексної оцінки обсягів хірургічного втручання та інших видів лікування. Якщо потрібно видалення частини молочної залози, то область опромінення невелика і включає лише уражений орган. Якщо задіяні лімфовузли або виникла необхідність видалення всієї молочної залози, то площа радіотерапії поширюється на весь бік грудної клітки, що зазнала операції.

Системна терапія призначається як ад'ювантна терапія, що означає лікування після операції. Направлена ​​вона на знищення ракових клітин по всьому організму і включає:

  1. Хіміотерапію та гормонотерапію.Хіміотерапія може використовуватися як нео-ад'ювантна терапія до операції, щоб зменшити освіту, і ад'ювантна - в післяопераційному періоді. Нео-ад'ювантна є свого роду підготовчим етапом, у процесі якого пухлина зменшується у розмірах, зберігаються навколишні тканини для подальшого дослідження та лікування. Вона проводиться перед іншими процедурами. Ад'ювантна терапія призначається після хірургічного втручання, щоб знищити залишки злоякісних клітин та знизити ризик рецидиву.
  2. Гормональну терапію.Ефективно застосовується при позитивній реакції гормонорецепторів новоутворення.
  3. Таргетну терапію.Проводиться спеціальними протираковими препаратами (наприклад, Герцептин). Поєднує властивості гормонотерапії та хіміотерапії. Крім впливу на пухлину через гормонорецептори, використовує складніші механізми, руйнуючи структури ракових клітин та зупиняючи їх розмноження.

Відновлення після операції

Період реабілітації після лампетомії або мастектомії обов'язково передбачає профілактику післяопераційних ускладнень. Лікарі призначають антибактеріальні, знеболювальні препарати, місцевий вплив (фізіотерапію та пов'язки з лікарськими засобами).

Якщо хірургічне лікування пройшло без ускладнень, вже через тиждень рекомендовано проведення лікувальної гімнастики та масажу для відновлення обсягу рухів у руці на боці проведеної операції та попередження лімфостазу (порушення лімфовідтоку). Подальша реконструкція молочної залози виконується залежно від розмірів оперативного втручання: імплантацією чи клаптевою пластикою.

Процес лікування раку грудей

Харчування та дієта

Нежирні м'ясні страви, молочні продукти та багатий на вітаміни раціон з відмовою від цукру, підсолоджувачів та харчових добавок, алкоголю - ефективні в терапії раку. Корисним під час лікування визнано сік артишоку. Його активні інгредієнти стимулюють діяльність печінки та підтримують функцію детоксикації.

Томати, буряк та авокадо містять протипухлинні компоненти, тому повинні постійно бути присутніми в раціоні. Овочі, фрукти та зелень у період лікування настійно рекомендуються у сирому вигляді.

Вживання канцерогенів слід уникати. З корисних харчових добавок варто відзначити селен у поєднанні з вітаміном Е. Вони захищають печінку від перевантажень, тому є незамінними компонентами, особливо під час хіміотерапії.

Прогнози життя

Захворювання має відносно сприятливий прогноз. За статистикою виживання за 5 років 2А стадія перевищує 85%, а 2В стадія 75%. З кожним роком відзначається збільшення тривалості життя при цьому ступеня раку молочної залози – за рахунок прогресу в методах обстеження, лікування та виявлення захворювання на ранніх етапах.

Подальша терапія та спостереження пацієнта має три цілі: виявлення віддалених наслідків лікування, раннє виявлення рецидивів після одужання, психологічну та соціальну допомогу.

Психологічна підтримка

Також болючі, як розрізи хірурга, емоційні рани, які супроводжують рак. З початку лікування хворому потрібна підтримка друзів, рідних, психолога. Вона допомагає подолати стан шоку після встановлення діагнозу.

Багато пацієнтів самі підтримують один одного, щоб впоратися зі змінами після операції та подолати страх рецидиву, який виникає перед кожною перевіркою.

Психологічна підтримка дуже важлива у період лікування злоякісного процесу

Профілактика розвитку захворювання

Різні дослідження свідчать, що здоровий спосіб життя здатний знизити ризик онкологічних захворювань. Профілактичні заходи, як правило, зводяться до кількох пунктів:

  • здорового харчування;
  • фізичної активності;
  • відсутності зайвих кілограмів;
  • обмеження алкоголю та куріння.

Але 100% впевненості, що після всіх цих заходів захворювання не виникне, ясна річ, немає. Тому скринінгові обстеження, планове проходження мамографії набувають величезної важливості у виявленні ранніх форм патології та успішному протидії хворобі.

Увага до свого здоров'я починається з організації праці та відпочинку, правильних звичок, повноцінного харчування та рухового режиму. Здоровий спосіб життя необхідний як для профілактики захворювання, так і для запобігання рецидивам після лікування.

При підозрі на генетичну схильність до раку молочної залози доцільне як проходження мамографії, а й лабораторних аналізів (визначення онкомаркерів чи генетичне обстеження), навіть без видимих ​​змін чи симптомів.

Рак молочної залози багатьма пацієнтами сприймається як вирок. Але не все так сумно, як здається на перший погляд. Завдяки сучасним методам діагностики та лікування онкологічного захворювання можна з успіхом боротися з цією недугою, призупинивши або повністю усунувши розвиток процесу. Головне - своєчасне виявлення пухлини та дотримання всіх рекомендацій лікарів.

Рак молочної залози 2 ступеня може діагностуватися у жінок як у літньому, так і в дітородному віці. Злоякісна пухлина характеризується швидким розвитком та високим відсотком смертності на останніх стадіях. При раку молочної залози 2 ступеня тривалість життя тривала, якщо провести своєчасну діагностику та лікування.

Причини

Достовірних причин, через які починається розвиток РМЗ, на даний момент не виявлено. Лікарі не можуть з упевненістю сказати, який саме фактор може призвести до цієї патології.

Однак існує низка факторів, що провокують виникнення раку грудної залози:

  • Ожиріння – молочні залози зазнають негативного впливу через підвищений рівень естрогену.
  • Постклімактеричний та літній вік – чим старший, тим вищий ризик розвитку патології, а з настанням менопаузи в організмі жінки відбувається безліч змін, у тому числі гормональних, які можуть спровокувати появу ракових клітин.
  • Неправильне харчування – велика кількість смажених, борошняних та солодких виробів у щоденному раціоні проявляється у вигляді гормонального дисбалансу, який може стати причиною карциноми грудей.
  • Генетична схильність - якщо у найближчих родичів жіночої статі були випадки захворювання, то жінка автоматично потрапляє до групи ризику.
  • Травми грудей – садна, забиті місця, рани і навіть здавлювання молочних залоз може вплинути на розвиток онкології.
  • Пізні пологи – вже давно відомо, що рання вагітність та грудне вигодовування зменшують ризик розвитку раку грудей у ​​кілька разів. Жінки, які не народили до 35 років, часто страждають від гормонального збою, тим самим потрапляючи до групи ризику.

Усі представниці прекрасної статі, які належать до групи ризику, обов'язково повинні щорічно проходити обстеження у мамолога чи гінеколога, проводити самостійний візуальний огляд та пальпацію щонайменше раз на місяць.

Стадії

Інвазивний протоковий рак молочної залози - патологія, що діагностується практично у 80% випадках захворювання. Мамологи встановили лише п'ять основних стадій розвитку раку грудної залози, з яких лише перші три відносяться до легкої форми захворювання, а останні дві – до тяжкої, практично невиліковної. Стадію розвитку виявляють за ознаками: розмір ущільнення, наявність метастазування, ураження лімфатичних вузлів та інвазивність.

  • Найлегшою формою вважається нульова стадія, яку дуже складно діагностувати через малі розміри новоутворення. Але у випадках, коли діагностика відбувається успішно, шанси на повне одужання значно підвищуються. Виживання на даному етапі практично 100%.
  • Позитивний прогноз також наголошується на 1 стадії розвитку. Для неї характерні такі риси: розмір пухлини менше 2 сантиметрів, відсутність метастазів та ураження інших органів та тканин. Прогноз у цьому випадку позитивний – близько 90% жінок долають п'ятирічний період і завдяки підтримувальній терапії можуть вести повноцінний спосіб життя.
  • Ранньою називається і друга стадія раку молочної залози. При діагностиці виявляється ущільнення розміром близько 5 сантиметрів, а також збільшення лімфовузлів у пахвових западинах. Другий ступінь раку грудей характеризується відсутністю спайок між лімфовузлами та іншими тканинами. Своєчасна діагностика та лікування допомагають вижити приблизно 80-85% пацієнток.
  • Більш серйозною, але все ще легкою формою вважається 3 стадія розвитку. З'являються явні ознаки: зміна форми грудей та кольору шкірних покривів, ущільнення розростається та перевищує 5 см у діаметрі, можуть з'явитися кров'янисті чи прозорі виділення із соска. Виживання значно нижче, ніж на попередніх стадіях і становить приблизно 30% від загальної кількості пацієнток.
  • Для четвертої стадії характерні великі розміри пухлини та ураження всієї молочної залози, а також кісток, м'язів та інших тканин та органів, розташованих поруч. Новоутворення переходить на новий ступінь розпаду, через що відбувається розповсюдження ракових клітин по організму. Переступити рубіж у п'ять років вдається лише 10% жінок із діагнозом рак грудей 4 ступеня.

Детальніше про 2 стадії: ознаки та види

На цьому етапі виявляються такі ознаки патології:

  • Метастази у лімфатичних вузлах.
  • Розмір не менше п'яти сантиметрів.
  • Інвазивність – можливість ураження жирового прошарку залози.

Рак молочної залози другого ступеня поділяється на кілька різновидів:

  1. 2А – існує два варіанти розвитку цього виду. У першому випадку пухлина розміром менше 2 сантиметрів, порушені 1-3 лімфатичні вузли, метастази не виявляються. У другому – лімфатичні вузли абсолютно чисті, але розмір ущільнення становить 5 сантиметрів, можливий розпад новоутворення.
  2. 2В – також поділяється на дві варіації. Перша – характеризується розміром пухлини менше 5 сантиметрів, запаленими лімфатичними вузлами та наявністю метастазування. Друга – відрізняється великим розміром – від 5 сантиметрів, відсутністю метастазів та ураження лімфовузлів.

Прогноз

Зверніть увагу! Рекомендація користувачів! Для лікування та профілактики захворювань грудей, наші читачі успішно використовують ефективний засіб боротьби з цими недугами. Кедрова живиця покращить циркуляцію крові, зніме набряки, а бджолина отрута зніме больовий синдром Позбутися болю...»

Відповідно до статистики рак молочної залози 2 стадії є відносно сприятливою формою патології. З цієї причини виживання за ступенем 2А становить близько 80%, а за 2В – близько 75%. Ефективність лікування залежить від того, наскільки швидко та точно проведено діагностику захворювання. Обов'язкові щорічні обстеження грудної залози необхідно проводити кожній жінці незалежно від віку.

У питанні прогнозування важливим аспектом є спосіб життя жінки. Харчування при раку молочної залози 2 стадії має бути збалансованим, обов'язково виключити все гостре, жирне, солодке, борошняне, смажене. Дієту повинен скласти лікар і в міру одужання вносити деякі корективи. Шкідливі звички на кшталт алкоголю та куріння також можуть уповільнити одужання.

Повноцінно вилікувати рак молочної залози не можна, поява рецидиву можлива навіть після операційного втручання. При раку молочної залози 2 ступеня тривалість життя значно збільшується після проведення операції видалення пухлини. Однак для підтримання нормального стану лікарі призначають додатково курс хіміо- та гормонотерапії.

Діагностика

Діагностувати рак грудей другого ступеня досить просто, тому прояви на даному етапі очевидні. Єдине, що потрібно від пацієнта – постійно відстежувати всі зміни, що відбуваються в організмі та вчасно звертатися за медичною допомогою.

Першим діагностичним заходом є візуальний огляд та пальпація грудних залоз. За допомогою промацування залози можна виявити ущільнення усередині. Далі лікар повинен направити жінку на точніші діагностичні процедури.

Основні методи діагностики:

  • УЗД молочної залози
  • мамографія
  • загальний аналіз сечі
  • загальний аналіз крові
  • біопсія
  • МРТ виявлення метастаз
  • КТ черевної порожнини
  • онкомаркери
  • сцинтиграфія
  • обстеження лімфовузлів

Гістологічне обстеження проводиться для уточнення ступеня розвитку патології. УЗД та мамографія призначаються залежно від віку. Перше – для молодих жінок, друге – для жінок постклімактеричного віку.

Лікування та профілактика

Як підтримує лікування найчастіше призначається хіміотерапія. Курс може проводитись як до, так і після операційного втручання. Проводиться дана процедура з метою скоротити розміри пухлини або знищити ракові клітини, що залишилися.

Основними способами лікування вважаються:

  • Променева терапія рідко використовується як самостійне лікування. Найчастіше її проводять після хірургічного втручання або в комплексі процедур як підтримуюча терапія.
  • Хіміотерапія є знищення злоякісних клітин з використанням нових препаратів. Можливе застосування даного способу для лікування різних видів онкології, у тому числі раку грудей. Інтенсивність та тривалість курсу варіюється в залежності від характеру та стадії розвитку онкології.
  • Операція з видалення пухлини. Хірургічне втручання є найефективнішим методом лікування. При раку грудей 2 ступеня проводиться радикальне видалення пухлинного новоутворення. У деяких випадках видалення також піддаються лімфатичні вузли. Далі проводиться курс підтримуючої терапії згідно з призначенням лікаря.
Якщо ви читаєте ці рядки, можна зробити висновок, що всі ваші спроби боротьби з болем у грудях не увінчалися успіхом… Ви навіть щось читали про ліки, покликані перемогти заразу? І в цьому немає нічого дивного, адже мастопатія може бути смертельно небезпечною для людини – вона здатна дуже швидко розвиватися.
  • Часті болі у грудях
  • Дискомфорт
  • Переживання
  • Виділення
  • Зміни на шкірі
Напевно, ви знаєте ці симптоми не з чуток. Але чи можна перемогти заразу і при цьому не зашкодити собі? Прочитайте статтю про дієві, сучасні способи ефективної боротьби з мастопатією і не тільки... Читати статтю…

Як профілактичні заходи можна назвати регулярне проведення самообстеження та проходження мамографії або УЗД молочних залоз. Також слід дотримуватись здорового способу життя.

bolivgrudi.ru

Тривалість життя при раку молочної залози

Друга стадія раку молочної залози характеризується позитивним прогнозом щодо лікування і виживання, якщо вчасно розпочати лікування. Це пояснюється відносно невеликими розмірами злоякісного новоутворення, відсутністю метастазів у найближчих органах та лімфатичних вузлах. Прогноз при першому ступені, безумовно, більш позитивний, однак і на даній стадії розвитку патологічного стану молочної залози тривалість життя може обчислюватися десятиліттями.

Коротко про 2 стадії раку

Рак молочної залози пов'язаний з двома основними підстадіями, які умовно поділяються на А і В. При першій з них розмір злоякісного новоутворення становить менше двох см. Онкологічно залежні клітини набули поширення на максимум трьох пахвових лімфатичних вузлах.

До категорії другого ступеня А також відносяться пухлини від двох до п'яти см, які не поширилися на пахвові лімфовузли. Дані, які були надані американськими онкологами, вказують на те, що за представленого діагнозу одужання відбудеться у 76-81% ситуацій. Йдеться про показники п'ятирічної виживання жінок, у яких сформувався рак молочної залози другого ступеня вперше.

Говорячи про підстадію 2В, слід зазначити, що новоутворення не повинно перевищувати в діаметрі п'ять см. Злоякісний алгоритм поширюється на кілька лімфатичних вузлів у пахвовій області. У цьому переліку перебувають і значніші за своїми розмірами новоутворення, які не поширилися на лімфовузли в області пахв.

Представлений більш ніж варіативний перебіг злоякісної пухлини пояснюється тим, що під рак молочної залози можуть маскуватися чотири головні пухлини, які є різними відповідно до наступних критеріїв:

  • генетичну будову;
  • рецепторний склад;
  • ступінь сприйнятливості до різноманітних засобів хіміотерапії.

Як збільшити тривалість життя?

При виявленні такого захворювання, як рак молочної залози другого ступеня перед онкологом та пацієнткою, постає одне головне питання, а саме як збільшити тривалість життя? За умови раннього початку відновного циклу досягти цього можна застосуванням однієї з методик: хіміотерапії, променевої терапії, хірургічного втручання.

Радикальне хірургічне втручання в обов'язковому порядку здійснюється при першому та другому ступені, з якими пов'язаний рак молочної залози.

Обсяг втручання, яким може бути хірургічне втручання, що зберігає органи або повноцінне видалення проблемної молочної залози (мастектомія), ідентифікується онкологом. Робити це можна виключно за підсумками діагностики комплексного типу. Вона включає не лише вивчення історії хвороби, але й УЗД, мамографію, спеціальні тестування та багато інших обстежень.

В рамках ідентифікації ураження лімфатичних вузлів, до яких можуть належати пахвові, над- і підключичні, а також шийні - вони піддаються видаленню. При злоякісному новоутворенні більше п'яти см як доповнення до операції здійснюють цикли хіміотерапії, які необхідні до та після хірургічного втручання.

Не менш часто для продовження життя потрібно після операції здійснення радіотерапії (внутрішнє і зовнішнє опромінення контактного типу) і гормонального лікування. Це значно полегшує рак молочної залози, у тому числі інфільтративну форму, і якість життя пацієнта, покращуючи його.

Запорука довгого життя після операції

Після здійснення операції жінка повинна бути в умовах стаціонару. Термін її перебування там перебуває у прямій залежності від віку, стадії захворювання та того, як пройшло втручання. Загалом, якщо кожен із представлених показників оцінюється як позитивний, через два-три дні жінка може їхати додому.

Онкологи вказують на те, що при здійсненні органозберігаючої операції тривалість життя в середньому становить п'ять і більше років на першій та другій стадії розвитку раку молочної залози.

Говорячи про третій ступінь онкології, слід зазначити, що проміжок часу менш тривалий – до трьох років (проте при додатковому лікуванні можливе продовження життя, хоч би скільки тривав рак).

  1. четверта стадія раку, особливо дрібноклітинного типу, найбільш успішно лікується за рахунок хіміотерапії або променевої терапії;
  2. при коректній та постійній профілактиці після операції, якщо виявлено рак молочної залози, може спостерігатися десятирічне виживання;
  3. продовжити термін життя при представленому патологічному стані дозволить постійна діагностика, відновлення гормонального тла.

Особливу увагу жінки повинні приділяти гормональному фону, суттєвий вплив на який надають естрогени. Не секрет, що при дисфункції яєчників, постійних збоях менструального циклу, ймовірність того, що сформується рак молочної залози, значною мірою зростає. Щоб уникнути цього допустимо проходити постійні діагностичні обстеження та терапію або провести операцію з видалення яєчників, живуть після цього десятиліттями.

Останній із представлених методів є, безумовно, радикальним, але водночас убезпечить жінку від раку грудей, шийки матки та яєчників, а також знизить ризики формування онкології щитовидної залози. Ця операція виправдана для тих представниць жіночої статі, які старші за 40, вже народжували. Для молодших ймовірність такого втручання необхідно розглядати більш окремо, ретельно зважуючи всі ризики і виживання після операції.

Безумовно, оперативне втручання після виявлення такого захворювання як рак молочної залози дозволяє продовжити життя.

Проте тривалість може бути різною, що залежить від різновиду онкології, віку пацієнтки та інших нюансів, зокрема, сумлінності хірургічної операції. Для того, щоб виживання виявилося максимальним, онкологи настійно рекомендують щомісяця проходити діагностичне обстеження та дотримуватися всіх лікарських рекомендацій щодо застосування тих чи інших лікарських та гормональних препаратів.

Дані щодо виживання

Існує цілий перелік критеріїв, які значно впливають на прогноз у плані виживання, якщо ідентифікований рак молочної залози. Серед основних, позитивних та негативних, знаходяться такі фактори:

  1. гормональна сприйнятливість до новоутворення;
  2. наявність на поверхні онкологічно залежних клітин рецепторів до прогестерону та естрогену;
  3. Несприятливим фактором слід вважати присутність маркера ракової пухлини з індексом Her2neu – це слід сприймати як свідчення високого ступеня агресивності пухлинної освіти та її швидкого розвитку.

Прогноз на представленій стадії, як і першій, слід вважати умовно сприятливим. Це пояснюється тим, що за умови раннього початку лікування та деяких супутніх факторів виживання протягом п'яти років становить не менше 50, але і не більше 80%. Говорячи про виживання протягом десяти років, онкологи відзначають, що картина є дещо іншою, а саме від 40 до 60%.

Для цілісного прогнозу при такому захворюванні, як рак молочної залози, разом із стадією істотне значення приділяється кількості уражених онкологічними процесами лімфатичних вузлів, а також виникненням метастазів. Якщо відсутні регіонарні метастази (рекомендується провести повторне обстеження перед початком лікування та після його завершення), показники виживання протягом 10 років становлять не менше 75%. Якщо ж подібні агенти є, то йдеться про 25%.

При поразці трьох і менше лімфовузлів показники десятирічної виживаності становитимуть не менше 35%.

Говорячи про тотальну поразку чотирьох і більше лімфовузлів, онкологи відзначають зниження представлених показників до 15%. У зв'язку з цим рак молочної залози має на увазі ретельну діагностику та максимально ранній початок відновлювального процесу, щоб показники виживання виявилися максимально можливими.

Враховуючи високі ризики летального результату при онкологічних захворюваннях та, зокрема, раку молочної залози, слід зазначити доцільність самостійного обстеження, періодичного проходження діагностики. Це дозволить виявити новоутворення на другій стадії або навіть раніше, що дасть можливість збільшити тривалість життя, у тому числі і після операції, і досягти 100% одужання.

Важливо!

РАК ГРУДІ У ЖІНОК з'являється все частіше і частіше! ПРОЙДІТЬ ТЕСТ І ДІЗНАЙТЕСЯ ЧИ ГРОЗИТЬ ВІН ВАМ!

0 із 11 завдань закінчено

Це абсолютно безкоштовно і займе у ВАС лише кілька хвилин!

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Ви повинні увійти або зареєструватися, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати це:

Ваш час:

Час вийшов

    Не забувайте періодично спостерігатися у мамолога! Дані візити допоможуть Вам запобігти ризику захворювання на рак!

    Визначення ступеня ризику раку молочної залози

    Цей тест зберігає достовірність розрахунків для жінки європеоїдної раси, без виявлених генів спадковості по раку молочної залози, без встановленого діагнозу цього захворювання, і за умови щорічного огляду мамологом.

    Результат тестування

    Ризик захворіти на рак молочної залози протягом 10, 20 та 30 років становить -0.1%, 1.1%, 3.2% відповідно.

    Імовірність не захворіти протягом 10, 20 та 30 років становить 100.1%, 98.9%, 96.8% відповідно.

    Цей тест не цілком підходить для дівчат віком до 20 років і жінок старше 50 років (можуть бути невеликі похибки). Радимо Вам прочитати підготовлені нами матеріали про будову молочної залози, фактори ризику раку молочної залози та навички самостійного обстеження молочної залози, які повинна знати кожна доросла жінка.

vgrudi.ru

рак молочної залози 2 ступеня – тривалість життя, симптоми, способи лікування

Діагноз «рак молочної залози» є одним із найстрашніших для жінок. Багатьом здається, що видалення грудей у ​​цьому випадку – неминучість, проте при правильному та своєчасному лікуванні можна досягти стійкої ремісії у більш ніж 80% випадків. Важливо не кидатися до усіляких «цілителів» за чудодійними порошками та зіллями, а від початку грамотно боротися із захворюванням.

Які стадії цього захворювання існують

Сучасна медицина поділяє РМЗ на 5 стадій залежно від тяжкості порушень, що відбулися в організмі. Характеризуються вони такими параметрами:

  • 0 стадія. Цей ступінь передбачає наявність передракових захворювань або неінвазивного типу раку, не схильного поширюватися за межі молочних проток. Такий стан не можна назвати раком повною мірою, проте подібні жінки – у групі ризику, їм треба частіше консультуватися з мамологом та проходити відповідні дослідження.
  • 1 стадія. На цій стадії йдеться вже про інвазивну пухлину, Однак пухлина поки не перевищує 2 см, а ракові клітини не поширилися на лімфовузли. Ця стадія найкраще піддається лікуванню і за правильного підходу до 90% пацієнток перемагає захворювання.
  • 2 стадія. У загальних рисах ознаки раку молочної залози 2 стадії схожі на симптоми 1, проте розмір пухлини стає більшим, і хвороба починає активно вражати здорові тканини навколо молочних проток.
  • 3 стадія. На цьому етапі рак стає досить агресивним, так що лікування дуже важко. Пухлина видно чітко, шкіра навколо неї стає червоною та рельєфною (так звана «кірка апельсина»). Часто форма грудей цьому етапі деформується, уражаються лімфатичні вузли.
  • 4 стадія. Карцинома розростається на всі тканини та органи, що знаходяться біля грудної залози. Вона активно розповсюджуючи метастази на тканини, кістки і навіть на мозок. Як правило, на цій стадії вилікувати рак уже не можна.

Як видно, багато залежить від того, наскільки своєчасно був виявлений рак, адже вилікувати рак молочної залози на 2а стадії куди простіше вилікувати, ніж на 3 або 4. Тому профілактичні огляди - як самостійні, так і спеціалісти, дуже важливі. Будь-які проблеми в здоров'ї не повинні бути залишені поза увагою.

Рак грудей 2 ступеня – основні симптоми та методи лікування

Як розпізнати хворобу на цьому етапі

Як правило, симптоми при такій хворобі, як рак молочної залози 2 ступеня, досить яскраві. Особливо «промовисті» такі ознаки:

  • Неприємні відчуття. Біль у грудях притаманний багатьох захворювань, переважно – викликаних гормональним дисбалансом. Однак не варто залишати цю ознаку поза увагою, адже вона може стати першим «тривожним дзвіночком», під яким ховається онкологія.
  • Наявність вузликів та ущільнень будь-якого розміру.
  • Виділення із сосків. Якщо виділення гнійні чи кров'янисті, це дуже погано.
  • Зміна форми грудей.

Якщо якусь із цих ознак було виявлено, слід негайно зробити мамографію, УЗД та МРТ, прийти на прийом до мамолога. Чим раніше відбудеться візит, тим вищі шанси, що результат буде благополучним.

Способи лікування раку грудних залоз

Ця стадія раку молочної залози (тобто друга) передбачає лікування раку молочної залози шляхом хірургічного втручання. Застосовуються комбіновані методи лікування, що поєднують у собі хіміотерапію, променеву терапію та хірургічне втручання. На 2 стадії зазвичай можливе збереження грудей, без повного її видалення. Однак це вдається не завжди. Якщо уражені лімфатичні вузли, їх також видаляють. Додатковими способами лікування є:

  • Променева терапія. Як правило, застосовується для знищення залишкових змінених клітин, які могли залишитись після видалення пухлини.
  • Хіміотерапія. Застосовується хіміотерапія при раку молочної залози як до проведення операції, зменшення розміру пухлини, і після. Після операції хімія потрібна для того ж, для чого і опромінення - для знищення залишкових ракових клітин, що залишилися в організмі.

Якщо пухлина виникла через гормональні розлади, може допомогти гормональна терапія – це допоможе знизити ймовірність рецидиву.

Які прогнози при 2 ступеня раку грудей

Рак молочної залози ступеня t2n1m0 цілком піддається лікуванню і за правильно підібраному курсі терапії довше 5 років вдається прожити більш ніж 85% пацієнток, хворих на рак молочної залози 2 ступеня. Після цього терміну вважається, що ймовірність рецидиву є мінімальною і тривалість життя буде на рівні середньої людини. Для онкологічного захворювання 80-85% виживання - це дуже хороший показник, тому не варто опускати руки, дізнавшись про подібний діагноз. Лише зберігши завзятість і бадьорість духу, доклавши всіх зусиль для боротьби з хворобою, можна подолати таку важку онкологічну недугу як рак грудей.

myzhelezy.ru

Рак молочної залози 2 стадії: методи лікування, тривалість життя та прогноз виживання

На жаль, після постановки неприємного діагнозу – рак молочної залози, у більшості емоційно нестійких жінок просто починають опускатися руки, падає настрій та життєвий тонус.

Багато жінок, які почули грізний діагноз, у принципі не вірять і не розуміють, що при цій хворобі цілком можливо повне одужання і позитивний прогноз лікування, все залежить від того, яка стадія захворювання первинно виявлена.

Частина жінок ніби втрачають колишній критичний погляд на прості речі, починають шукати якісь чудодійні зілля, пропоновані невідомими знахарями. Хтось починає захоплюватися нібито «цілющим» тривалим голодуванням, що може призвести лише до ослаблення імунної (у разі протипухлинної) захисної системи організму.

Як результат, рак молочної залози з первинної стадії розвитку переростає у 2-у, 3-ю тощо. І тоді прогноз на подальше лікування та виживання може виявитися не таким втішним.

А, адже, така поведінка при постановці діагнозу рак молочної залози (особливо, 1-ої чи 2-ої стадії), як мінімум нелогічно.

Насправді виживання при початкових проявах онкологічного захворювання грудей і за умови, що проводитиметься адекватне лікування досить висока, прогноз на лікування – в більшості випадків позитивний.

Вважається, що майже 80% пацієнток, у яких виявлено рак молочної залози (на 1-ій чи 2-ій стадії) з легкістю перемагають дане захворювання, якщо їм проводиться повноцінне комплексне лікування.

Які стадії онкологічного захворювання на грудях взагалі існують?

Ми вже не раз писали, що всі злоякісні пухлини (рак молочної залози), що виникають у грудях, медиками поділяються на чотири стадії (за деякими джерелами на п'ять). Це стадії від 1-ої, 2-ї та до 4-ої, або стадії від нульової і, також, до четвертої.

Звичайно, чим більше цифра виявленого ступеня злоякісного новоутворення в грудях, тим більше шкода змогла завдати наявна пухлина конкретному жіночому організму.

Від ступеня розвитку такого новоутворення молочної залози безпосередньо залежить, і прогноз, і лікування, і п'ятирічне виживання конкретної пацієнтки.

Як ви розумієте, 2-я стадія онкологічного захворювання молочної залози відноситься до досить ранніх (початкових) форм розвитку злоякісної освіти.

Ця стадія пухлини грудей, із злоякісним типом течії, характеризується розвитком новоутворення молочної залози розміром до п'яти сантиметрів.

Однак, на відміну від першого ступеня онкологічного захворювання грудей, 2-я стадія може бути охарактеризована ураженням поодиноких лімфатичних вузлів, як правило, в області пахвових западин.

Найчастіше, при цьому ступеня хвороби лімфовузли (які уражені метастазами) виявляються не спаяними між собою або іншими близькими тканинам.

Подібні спайки, що являють собою запальний процес, що викликається проростанням пухлинних тканин у прилеглі органи, можуть свідчити про більш тяжкі ступені розвитку хвороби, коли виживання пацієнток різко знижується, а прогноз на успішне лікування погіршується.

Повернімося до другої стадії онкологічного захворювання грудей. Цей тип онкологічних проблем молочної залози, своєю чергою, можна розділити на дві окремі групи:

  • На так звану під-стадію 2А, злоякісного новоутворення грудей, коли розмір наявного при діагнозі рак молочної залози новоутворення вбирається у 2-х сантиметрів, а метастази поширилися лише на три пахвових лімфатичних вузла. Крім того, до цієї групи зазвичай відносять стани, при яких пухлина має більші розміри (не більше п'яти сантиметрів), але патологічний процес зовсім не зачіпає пахвових лімфовузлів. Статистика свідчить, що з стадії 2А онкологічного захворювання грудей виживання пацієнток, за умови, що проводиться правильне системне лікування досить висока (близько 75-80%).
  • І на підстадію 2В. Стан, який характеризується наявністю пухлини не більше п'яти сантиметрів у діаметрі, та поширенням патологічного процесу не більше ніж на три лімфовузли з пахвової ділянки.

Як ви встигли помітити, рак грудей може мати своєрідну варіативну течію, що обумовлено фактом, що безпосередньо під маскою цієї недуги може ховатися як мінімум чотири пухлини.

Це завжди новоутворення, різні за генетичною та гістологічною будовою, за рецепторним складом і навіть за чутливістю до тих чи інших препаратів хіміотерапії.

Лікування злоякісного новоутворення має починатися після уточнення форми проблеми та має враховувати вищеописані чинники чутливості пухлини до препаратів.

Як діагностують другу стадію?

Як правило, первинна постановка неприємного діагнозу «рак грудей» може відбуватися в кабінеті гінеколога чи мамолога – медиків, які формують лише підозру на злоякісність пухлиноподібного процесу.

Саме ці медики зобов'язані направити свою пацієнтку на розширені обстеження та консультації онкологів. На даному етапі жоден лікар не здатний дати хоч якийсь прогноз на подальшу поведінку хвороби, на те, яким буде лікування недуги та на виживання конкретної пацієнтки.

При підозрі на рак завжди має проводитися комплексна діагностика, після якої медики зможуть з'ясувати ступінь, тип та поширеність можливого онкологічного процесу.

Тільки після проведення повноцінної інструментальної діагностики медики зможуть встановити остаточний діагноз.

Як лікують онкологічне захворювання другої стадії?

На жаль, лікування при діагнозі раку грудної залози, у всіх без винятку випадках передбачає проведення тієї чи іншої радикальної операції. Але, ось об'єм, що січуться при операції, тканин завжди визначається строго індивідуально.

Іноді це може бути органозберігаючого типу хірургічне втручання, а в деяких випадках медикам доводиться проводити повне усунення враженої хворобою грудей.

При поразці патологічним процесом лімфатичних вузлів (скажімо, пахвових, надключичних чи можливо подключичных чи шийних) такі обов'язково підлягають видаленню. Найчастіше, подібні оперативні дії доповнюються потужними курсами променевої чи хіміотерапії.

При необхідності (при чутливості пухлинних клітин до гормонів) після успішного оперативного втручання пацієнткам може призначатися необхідна гормональна терапія.

У будь-якому випадку, виживання пацієнток після проведеного лікування раку грудей на його другій стадії розвитку досить висока і, отже, жінкам важливо не розслаблятися, а докладати всіх зусиль для боротьби з недугою.

omastopatii.ru


2018 Блог про жіноче здоров'я.

Друга стадія раку молочної залози передбачає, що онкологічний процес перебуває в досить ранньому етапі формування. Своєчасно вжиті лікувальні заходи дозволяють жінці позбутися пухлини та одужати.

Для раку грудей 2 стадії буде характерно:

  • пухлина не перевищує у розмірах 3.5-5 см;
  • можлива одинична присутність ракових клітин у сусідніх із молочною залозою лімфовузлів;
  • больові симптоми виражені мінімально;
  • Жінка рідко відчуває зміни у власному самопочутті.

Фахівцями в РМЗ умовно виділяється кілька стадій перебігу пухлинного процесу:

  • при 2А розмір пухлинного вогнища мінімальний - не більше двох сантиметрів, ракові клітини діагностуються не більше ніж у 1-3 найближчих пахвових лімфовузлах, п'ятирічна виживаність при відповідному лікуванні досягає 75-80%;
  • при 2В стадії - розміри пухлини досягають 2 і більше сантиметрів, проте рідко перевищують 5 см, але є 3 і більше вторинних ураження найближчих лімфатичних структур.

Протягом 2 стадії раку молочної залози впливає і структура новоутворення, і вік жінки, і її гормональне тло. у жінок щодо сприятливий. Якщо жінка вчасно звернулася по медичну допомогу.

За якими симптомами можна запідозрити рак грудей

Запідозрити появу раку грудей другого ступеня жінці слід, якщо вона при черговому самообстеженні молочної залози, яке рекомендується проводити всім представницям прекрасної частини населення, знаходить у себе ділянку ущільнення.

Крім цього, повинні насторожувати зміни забарвлення покривних тканин - локальне потемніння шкіри, або набуття нею відтінку мармуровості. Візуально може відзначатись втягнутість тканин, зморщування. Сосок також може змінювати свої контури, втягуватися всередину залози.

Крім всього перерахованого вище, запідозрити рак молочної залози 2 ступеня можна за збільшення пахвових лімфовузлів - єдиних або одночасно їх групи. У жінки періодично чи щодня підвищується температура тіла – до субфебрильних цифр. А виконання щоденних обов'язків стає скрутним - через слабкість, що посилюється.

Навіть повноцінний відпочинок не повертає жінці сил, у неї погіршується апетит і зменшується вага. Всі ці симптоми та клінічні ознаки необхідно розглядати в їх сукупності, оскільки окремо вони можуть говорити про інші патології жіночої репродуктивної системи. Наприклад, фіброзно-кістозної мастопатії. Що являє собою рак молочної залози і всі його симптоми ви можете.

Тривалість життя при раку грудної залози

Діагноз жінки - рак грудей 2 стадії, означає, що пухлина торкається не тільки безпосередньо тканин молочної залози, а й сусідніх органів. Фахівцями найчастіше вказують лімфоструктури – саме вони першими реагують на появу онкологічного процесу.

Середньостатистичний період перебігу раку залози у жінки на стадії 2А-В може досягати 10-12 років. Однак, якщо хвороба вчасно не лікувати, пухлина переходить на те, що значно скорочує життя. Прогноз п'ятирічного виживання зменшується з 60-80% до 30-45%.

На прогноз впливатимуть:

  • структура пухлини – саркоми прогресують швидше, частіше метастазують;
  • розміри - великі вогнища найважче видаляти, від них частіше з'являються метастази;
  • вік – у передменопаузальний та постменопаузальний момент життя гормональний фон жінки створює більш сприятливі умови для швидкого прогресування пухлини;
  • розташування - локалізація вогнища раку в глибині молочної залози найважче піддається діагностиці, через що пухлина діагностується пізніше.

Остаточний діагноз та прогноз тривалості життя жінки зі злоякісним новоутворенням фахівець зможе сказати лише після проведення відповідного обстеження, як, наприклад.

Особливості діагностики раку грудей

Окрім ретельного збору анамнезу – коли було відзначено появу ущільнення в молочній залозі у жінки, чи були вже у сім'ї випадки раку грудей, проводиться фізикальне дослідження. Гінеколог або маммолог пальпує кожну часточку грудей, а також всі групи найближчих лімфовузлів.

Якщо підозра на присутність пухлини підтверджується, потрібно встановити її точну локалізацію та розмір, а також структуру та залучення до процесу сусідніх органів. З цією метою жінка з попереднім діагнозом 2 стадії раку в грудній залозі прямує на лабораторні та інструментальні обстеження.

Основні обстеження:

  • мамографія – рентгенологічне дослідження щільних тканин залози, що дозволяє встановити локалізацію та розміри пухлини;
  • УЗД – візуалізація всіх структур залози, залученість до процесу лімфовузлів;
  • МРТ – пошарове дослідження грудної залози, що дозволяє точніше досліджувати орган, з різних точок;
  • біопсія – дослідження біоматеріалу, що встановлює структуру ракового процесу.

Додатково обов'язково рекомендується до проведення рентгенографія грудної клітки, ендоскопічне обстеження кишечника, шлунка, УЗД органів живота та малого тазу, аналізи крові. Тільки після аналізу всієї інформації діагноз раку в молочній залозі підтверджується фахівцем або спростовується.

Тактика лікування раку грудей та прогноз

Перебіг ракового процесу в молочній залозі у жінок на 2 етапі його формування відмінно піддається сучасним схемам протипухлинного лікування. Головний секрет успіху – своєчасне звернення по медичну допомогу.

Основним методом боротьби з пухлиною є, безумовно, її. Обсяг хірургічного втручання залежатиме від локалізації новоутворення у грудній залозі жінки, його структури, а також залучення до процесу сусідніх тканин та органів. Так, на стадії 2А цілком можна сподіватися на максимально органозберігаюче оперативне втручання і високий відсоток п'ятирічної виживання.

Тоді як на стадії 2В прогноз вже дещо інший – найчастіше потрібно видалити всю залозу, оскільки розмір пухлини досить великий і на рак порушено кілька груп лімфоструктур. Після радикальної мастектомії фахівцем зберігається життя жінці - вона протягом десятиліть може обходитися без однієї з грудних залоз, наприклад, виконавши надалі пластичну операцію. Проте ризик рецидиву пухлини зводиться до мінімуму.

Крім висічення пухлини, обов'язково призначається променева терапія. Її мета – зменшити розміри онкологічного вогнища, придушити зростання та розмноження ракових клітин. До хіміотерапії на стадії 2А у молочній залозі у жінок вдаються рідко. Тільки якщо виконати хірургічне висічення, або променеву терапію неможливо.

У більшості випадків онкологам успішно вдається впоратися з пухлинами репродуктивної системи жінок - прогноз п'ятирічної виживання на стадії 2 в грудній залозі при відповідному лікуванні досягає 75-85%.

2014-01-16 11:37:40

Запитує Світлана:

Доброго дня!
У моєї мами (58 років) рак молочної залози T2N2M0 стадія 3а. Стадію поставили після операції у приватній клініці. Після приходу в онкологічний центр для подальшого лікування (променева та хіміотерапія) лікар сказала, що ми припустилися помилки, що лікування коштувало обов'язково! починати з хіміотерапії. Але оскільки ми почали з операції можливість рецидиву дуже велика. Звернулися ми до приватної клініки, бо в онкодиспансері величезні черги. Вирішили не чекати, щоб не затягувати час, а у клініці нам сказали, що найкраще розпочати з операції.
Моє питання:
- Чи впливає передопераційна хіміотерапія на виживання та подальший прогноз?
-Допустили ми помилку, почавши з операції?

Гістологія: c-r лівої молочної залози, інвазивна карцинома неспецифічного типу із судинною мікроівазією, мезенхіальною реакцією оточуючих тканин T2N2Mх. Непроліферативна фіброзно-кістозна мастопатія. У всіх лімфовузлах mts раку з інвазією в судини, що проростають у навколишню клітковину.
Аналіз на гормоночутливість ще готується.

Відповідає Філоненко Андрій Григорович:

Доброго дня, Світлано.
- Чи впливає передопераційна хіміотерапія на виживання? Передопераційна хіміотерапія полегшує проведення операції та знижує ризик залишити клітини пухлини при видаленні. Однак, якщо хірург зробив усе як треба, то рецидиву і так не буде.
- Чи припустилися ми помилки? Я не став би говорити про помилку. По-перше це просто не етично, а по-друге, що зроблено, те зроблено, і повернути назад неможливо. Загалом зерно істини в словах лікаря є. Дійсно, за наявності великих лімфовузлів у пахві лікування рекомендують починати не з операції, а з хіміотерапії. Однак це зовсім не означає, що тепер все зникло, і результат лікування буде поганим. Лікування слід продовжувати. Зрештою, затягування часу через чергу – це теж помилка, і ще невідомо що було б гірше.

2013-12-16 17:06:47

Запитує марина:

Привіт підкажіть будь ласка яка ймовірність вижити після операції раку молочної залози 3 стадія?які прогнози

Відповідає:

Здрастуйте, Марино! Щоб визначити прогноз для виживання недостатньо знати стадію раку молочної залози, потрібна додаткова інформація - гістологічне будова пухлини, ступінь диференціювання, чутливість пухлинної тканини до гормонів, вік жінки, супутні захворювання, реакція на терапію тощо. Усю цю інформацію має лікар - саме з ним потрібно обговорювати всі питання щодо прогнозу захворювання. Бережіть здоров'я!

2012-06-24 11:40:33

Запитує Наталія:

Привіт мені 34 роки рак молочної залози 2а стадії т1 n1mo пухлина була 1.6 см гормонозалежна ki67-5% фіш від'ємний видалили 9 лімфовузлів в одному був мікрометастаз 0.25прошла та з липня тамоксифен. Як ви думаєте лікування у мене є правильне що промені я отримую тільки через 7 місяців після операції? І чи маю я шанс на повне одужання? Дякую за відповіді!!!

2011-07-02 14:11:24

Запитує олеся:

Здрастуйте у моєї мами рак молочної залози 2 стадія. призначили хіміотерапію і потім операцію, але у неї 11 років тому був інсульт і вона гіпертонік. (Різні соки і трави)? Заздалегідь велике спасибі.

Відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Добрий день. Інсульт в анамнезі не є абсолютним протипоказанням для проведення хіміотерапії, як гіпертонія, яку треба просто компенсувати до початку протипухлинного лікування. Питання "скільки живуть?" - не за адресою. До народної медицини в онкології належу дуже погано.

2011-05-22 13:02:25

Запитує ната :

Здрастуйте!мамі видалили праві груди?рак молочної залози 2 стадія і відправили на гістологію.що це дасть?і яке подальше лікування нам чекати?як ефективно лікується 2 стадія?дякую

Відповідає Небесний Євген Васильович:

Доброго дня! Є спеціально відпрацьовані методики. та затверджені програми. Друга стадія – це далеко не кінець життя. Важко сказати, скільки проживе Ваша мама, але не менше ніж 7-10 років. А, можливо, в окремих випадках і до 15, а в дуже рідкісних – проживе стільки, скільки їй написано на роду. Не впадай у відчай! Повторюю: виконуйте призначення лікаря. Ці методики апробовані на тисячах хворих у всьому світі, у тому числі й у такій високотехнологічній країні, як США. Наші методики аналогічні і часом здатні творити чудеса.

2011-05-19 15:10:04

Запитує Gulya :

Добридень! Мені 28 років нещодавно виявили рак молочної залози 2А стадії була проведена операція з видалення пухлини та лімфовузлів. Мені призначили променеву терапію. Хотілося б дізнатися через який час можна народжувати без наслідків на дитину?

2011-03-11 10:24:13

Запитує Любов :

Я буду на обліку в онкодиспансері з приводу раку молочної залози. У мене видалена ліва молочна залоза. за результатами гістології діагноз наступний: рак молочної залози першої стадії, метостаз у лімфовузлах та інших органах не виявлено. У квітні минулого року отримала 3 групу інвалідності. А за словами лікарів, я не мала права на інвалідність, тому що "молочна залоза не життєво важливий орган". Чи так це? А куди ж подітися від болю, який турбує щодня? До того ж у мене ворожий полікістоз нирок і печінки. А з цього приводу лікарі сказали "живи поки що живеш". а мені лише 48 років. як із цими болячками жити далі, бо час освітлення настає вже цього року квітні. З першого травня буде припинено виплату пенсії.

Відповідає Медичний консультант порталу «сайт»:

Здрастуйте, Любов! Ваше питання, що стосується порядку встановлення інвалідності після операції з приводу раку молочної залози, відноситься до категорії часто задаваних питань на тему «Рак молочної залози, РК грудей, РМЗ». Прочитати відповідь Ви зможете, пройшовши за посиланням http://" title="(!LANG:Рак молочної залози, рак грудей, РМЗ" target="_blank">www.. Что касается поликистоза почек, то здесь важен не сам диагноз, а последствия заболевания и их влияние на трудовую деятельность. Обсудите инвалидности по поводу поликистозного поражения почек с Вашим нефрологом. Берегите здоровье!!}

2011-02-03 17:48:50

Запитує Наташа :

Півтора роки тому перенесла рак молочної залози 2 стадії, пухлина була 1.6 см і один лімфовузол вражений, гормонозалежний, операція з видалення лише сегменту, хіммотерапія та променева терапія. Вчора на УЗД виявили зміну тканин в області операції, маммограма чиста, але мене посилають на біопсію. Можливо, це рецидив і що мене може чекати на цьому етапі. коли ще немає пухлини, а тільки зміна тканини в межах одного сантиметра?

Відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Добрий день. Робити біопсію. Якщо рецидив - то можливе висічення тканини, можлива променева терапія, хіміотерапія. Тактика лікування залежить від попереднього лікування та результатів повного обстеження.

2011-01-15 18:33:16

Запитує Олена :

Доброго дня! Підкажіть будь ласка прогноз лікування тричі негативного раку молочної залози 2а стадії. Наявність метостаз та лімфовузлів невідома. Операція секторальна резекція пухлина 2.5см. Мені 37 років. Дуже хочеться жити.Дякую.

Відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Добрий день. Для оцінки прогнозу необхідне повне обстеження - комп'ютерна томографія органів грудної та черевної порожнини, малого тазу із внутрішньовенним посиленням.
Якщо немає метастазів, то при проведенні відповідної післяопераційної хіміотерапії ймовірність лікування близько 70%.

Популярні статті на тему: рак молочної залози 2 стадія

Дослідження Таксотера® демонструє підвищення виживання та зниження кількості рецидивів у пацієнтів із ранньою стадією раку молочної залози. Згідно з останніми даними клінічного дослідження, використання хіміотерапевтичного препарату...

Рак молочної залози – це найпоширеніша злоякісна пухлина серед жінок. За даними статистики, у 2012 році понад 20% виявлених у представниць слабкої статі випадків раку припадало на пухлини молочної залози.

Рак грудей – це жахливий діагноз, зіткнутися з яким може кожна жінка. На ранніх стадіях розвитку рак можна зупинити, не вдаючись до видалення молочної залози. Регулярний самоогляд та відвідування мамолога можуть врятувати не лише красу, а й життя.

Новини на тему: рак молочної залози 2 стадія

Дослідивши понад 600 тисяч жінок у Великій Британії, вчені виявили зв'язок між наявністю високого рівня холестерину та розвитком раку молочної залози. Лікарі вважають, що повне клінічне випробування, яке допоможе перевірити вплив статинів на підвищений рівень холестерину, вимагатиме 10 років. Наразі відомо, що високий рівень холестерину підвищує ризик розвитку раку молочної залози у 1,64 раза.

Рак молочної залози зберігає за собою провідне місце у структурі жіночої онкологічної захворюваності та смертності від злоякісних пухлин. І це при тому, що виявлений на ранній стадії рак молочної залози в більшості випадків повністю виліковний. Основним методом профілактики запущених стадій раку цієї локалізації є регулярний (щорічний) огляд жінок мамологом із виконанням УЗД молочних залоз або мамографії (за показаннями). На жаль, самостійно до мамолога жінки звертаються вкрай рідко – зазвичай вже страждаючи на те чи інше захворювання молочної залози.

Рак молочної залози – поширене захворювання серед жінок усього світу. Подібний діагноз викликає у хворих страх та розпач, але боротися з освітою можна і потрібно – медицині відомо чимало випадків повного одужання після проведеного лікування.

Ефективність терапії та шанси на подальше життя залежать від низки факторів, включаючи індивідуальні особливості організму хворої, а також характеристики та стадії розвитку освіти.

Що ж є раком молочної залози 2 стадії: прогноз, терапія та інші важливі нюанси, про які слід знати жінкам.

Рак молочної залози має найсприятливіші прогнози з усіх видів ракових пухлин, тому що це захворювання добре вивчене онкологами та має безліч варіантів лікування.

Класифікація злоякісних утворень молочних залоз за стадіями або ступенями має основне значення, оскільки дозволяє виробити правильну терапевтичну тактику.

Існує п'ять стадії раку (від 0 до 4), які розрізняють за величиною пухлини, залученням у патологічний процес прилеглих лімфовузлів, наявністю метастазів та іншими особливостями.

Рак молочної залози класифікується за кількома системами.

Проточна карцинома, або неінвазивний рак, описується як стадія 0 – всі інші стадії відносяться до інвазивних видів пухлин. Ще одна система позначається латинськими літерами TNM, і найчастіше використовується онкологами.

  1. Літера T визначає розмір освіти.
  2. N означає ступінь поширення захворювання на лімфатичну систему.
  3. M визначає ступінь поширення раку на інші частини тіла (метастазування).

Увага: словосполучення неінвазивний рак означає, що пухлина не поширилася за межі своєї появи, а клітини інвазивної пухлини вражають сусідні тканини та прилеглі органи.

Форма раку 2 рівня

Рак другого рівня є інвазивною пухлиною (дифузна освіта), яка, на відміну від вузлової форми, має властивість проростати в прилеглі тканини. Патологія може мати такі форми:

  • долькова форма;
  • протокова форма;
  • запальна форма;
  • хвороба Педжета;
  • інші різновиди: муцидозний, медулярний рак тощо.

Найчастіше у жінок з діагнозом рак молочної залози відзначається протокова форма захворювання (близько 80% випадків). При цій формі освіта утворюється в стінці молочної протоки, звідки проростає в навколишні тканини.

Початкові стадії раку молочної залози

При часточковій формі утворення з'являється в залізистій тканині, причому осередки можуть виникати відразу в кількох ділянках грудей. Інші різновиди зустрічаються набагато рідше, і мають свої особливості (так, при хворобі Педжета в тканинах молочних залоз з'являються виразка або патологічні зміни в ділянці соска або ареоли).

Долькова форма раку молочної залози має менш сприятливий прогноз, ніж протокова, оскільки її особливості часто призводять до помилок у постановці діагнозу – захворювання може діагностуватися як мастит чи інші доброякісні патології.

Пізні стадії раку грудей

Залежно від гістологічної будови, злоякісні утворення молочної залози зазвичай відносяться до солідного раку або аденокарциноми, які, у свою чергу, мають кілька перехідних форм.

В основі ще однієї класифікації пухлин грудей лежить наявність чи відсутність специфічних рецепторів, які називають естрогеновими (ЕРЦ). ЕРц-позитивні утворення становлять близько 60-70% від усіх онкологічних захворювань грудей, а пухлини без рецепторів виявляються, як правило, у жінок у клімактеричний період. Наявність чи відсутність ЕРц кардинально змінює тактику лікування недуги.

Рак грудей – відносно часті патології у жінок. повинна вміти виявити кожна жінка, у разі прогноз лікування буде сприятливим.

Про те, як правильно приймати кальцитонін і в яких випадках його призначають, розповімо.

Рак грудей - одна з найбільш вивчених онкологічних патологій. При виявленні хвороби на першій стадії прогноз надихає. Детально про діагностику та лікування ви можете почитати.

Характеристика

Відповідно до класифікації TNM, друга стадія раку грудей характеризується такими ознаками:

  • освіта розміром від 2 до 5 см;
  • поразка лімфовузлів помірна – патологічний процес виявляється у кількох лімфовузлах, які пальпуються як окремі освіти;
  • віддалені метастази відсутні або спостерігаються у мінімальній кількості.

Онкологи ділять другу стадію раку на два підвиди, які позначаються літерами А та В.Стадія 2А має такі ознаки: розмір утворення не більше 2-х см, віддалених метастазів немає, захворюванням уражені 1-3 лімфовузли.

МРТ молочної залози та рак – знімок

При стадії 2В розмір освіти становить від 5 см, спостерігається ураження пахвових лімфовузлів, метастази присутні в поодиноких кількостях.

Пухлини другої стадії раку молочної залози зазвичай мають яскраво виражені симптоми, які може помітити кожна жінка.

Це неприємні відчуття в ділянці грудей, відчуття розпирання та тяжкості, іноді виділення із соска, а головне – наявність невеликих вузликів чи ущільнень під шкірою.

Прогноз

Прогноз раку грудей другої стадії залежить від форми та ступеня розвитку пухлини, локалізації та інших характеристик пухлини, а також від особливостей організму хворої.

  1. Локалізація освіти. Розміщення освіти у певному ділянці молочної залози має важливе прогностичне значення – це з швидкістю зростання пухлини і поширення метастаз. Найкраще піддається терапії рак, який локалізується у зовнішніх областях (квадрантах) грудей. Менш сприятливий прогноз мають утворення, що знаходяться в центральних або внутрішніх квадрантах – вони відрізняються високим рівнем поширення метастаз.
  2. Розмір пухлини. Виживання хворих при раку молочної залози безпосередньо залежить від розміру первинної пухлини – чим менше утворення, тим більше шансів позбутися його зі збереженням цілісності молочної залози.
  3. Наявність метастазів. Метастазування ракових пухлин вважається несприятливим фактором – прогноз виживання за наявності великої кількості метастазів суттєво знижується. На другій стадії метастазування, як правило, поодиноке, тому шансів на ефективне лікування набагато більше.
  4. Форма раку. Найгірше піддаються терапії запальні форми раку молочної залози, а найсприятливіший прогноз дається при протокових формах.
  5. Ступінь диференціювання пухлини. В онкології розрізняють високодиференційовані та низькодиференційовані освіти. Перший тип за своєю будовою практично не відрізняється від нормальних тканин, повільно росте і практично не дає метастазів. Високодиференційовані пухлини поводяться набагато агресивніше і швидко поширюються на віддалені органи.
  6. Стан організму хворий. Неправильний спосіб життя, зайва вага, супутні захворювання та інші негативні фактори ускладнюють лікування онкології та погіршують прогноз.

Згідно з медичною статистикою, при пухлинах стадії 2А п'ятирічна виживання становить близько 80%, при стадії 2В – 74% (за іншими джерелами 66%). Лікування раку другої стадії хірургічне – пухлина видаляється разом із прилеглими тканинами, у важких випадках видаленню підлягає вся молочна залоза.

Перші ознаки раку грудей визначити досить складно, але саме рання діагностика – запорука швидкого та успішного лікування. описані у статті.

Для довідки: після п'яти років життя спостереження за онкологічними хворими, як правило, припиняється, оскільки ризик рецидиву захворювання в цьому випадку суттєво знижується.

У сучасній медицині діагноз рак молочної залози 2 стадії не можна вважати вироком. При своєчасній діагностиці та правильному лікуванні жінка має всі шанси на здорове та щасливе життя.

Відео на тему