Погана згортання крові - що це таке, причини. Чому буває погана згортання крові і що з цим робити? Чому погано зупиняється кров

Гемофілія – це захворювання, при якому кров не згортається. Патологія передається у спадок.

Хвороба становить серйозну небезпеку здоров'ю людини. Тому людям з таким діагнозом необхідно бути дуже обережними та оберігати себе від травм. У крові міститься білок, який при травмах впливає таким чином, що тромбоцити з'єднуються та пошкоджені ділянки закупорюються. Завдяки цьому крововтрати припиняються. При хворобі гемофілії цього білка не вистачає, тому спостерігається незгортання крові.

Ця мутація призводить до занадто великої кількості факторів згортання крові, і занадто багато факторів згортання крові може призвести до занадто великого згортання крові. Це аутоімунне розлад, що призводить до збільшення деяких білків крові, які можуть збільшити ризик згортання крові. Симптоми порушень коагуляції із утрудненням зсідання крові включають.

Болючий головний біль, який не зникне. Пролонгована кровотеча із звичайних порізів чи хірургії чи стоматологічної роботи. Раптовий біль, набряк та тепло в суглоби або м'язи. Проблеми з появою, наприклад, подвійний зір.

Кров у сечі чи стільці.
Легка та надмірна надмірна втома.
Рана, яка не припинить кровотечу.
Біль у суглобах, спричинений внутрішньою кровотечею.
Носові кровотечі, які, здається, немає причини.

Симптоми порушень коагуляції з надмірним зсіданням крові включають.

Особливості генетичної передачі захворювання

Гемофілія – що це таке, людям відомо ще з давніх часів, але описали її лише у XVIII столітті. Для гемофілії характерною особливістю є порушення згортання крові. Це призводить до того, що будь-яка кровотеча, навіть незначна, може призвести до загибелі хворого.

Діагностика порушень коагуляції

Потік крові в одній з глибоких вен тіла. . Якщо ваша дитина виявляє симптоми одного з цих розладів, його чи її лікар, швидше за все, замовить. Ці аналізи крові показують кількість та поведінку різних факторів згортання крові та можуть допомогти лікарю зробити діагноз.

Якщо у вашої дитини проявляються симптоми згустку крові, лікар швидше за все замовить візуалізацію, або зображення може допомогти побачити згусток крові. Іншим фактором, який може підтвердити діагноз одного з цих порушень є генетичне консультування. Для успадкованих розладів генетичний тест може виявити мутацію, що спричиняє специфічний розлад. У поєднанні з результатами аналізу крові доказ цієї мутації дозволяє дитині зробити правильний діагноз.

Гемофілія є спадковим захворюванням.

Його особливість у тому, що передається вона від матері до дитини, але якщо дитина чоловічої статі.

Людина народжується з певним набором генів, які вона отримує від батька та матері. Бувають домінантні та рецесивні гени. Гемофілія міститься у рецесивному гені. Він передається лише з хромосомою Х. Щоб ген гемофілії проявився, необхідно, щоб у організмі були дві Х-хромосоми з такою мутацією. Але щоб захворювання з'явилося у жінки, повинні мутувати обидві Х-хромосоми. Це неможливо, тому що якщо під час вагітності дівчинкою спостерігається така мутація, коли починає формуватися кровоносна система плода, він вмирає, оскільки виявляється нежиттєздатним.

Вік вашої дитини та здоров'я.
Тяжкість стану.
Толерантність вашої дитини до ліків та методів лікування.
Ймовірність лікування.
Ваші думки чи переваги.

Існує безліч різних варіантів лікування розладу коагуляції. Лікування кровотечі може містити.

Ці легкі, але потужні втручання можуть допомогти зупинити кровотечу та зменшити біль та припухлість кровотечі. Вливання концентрованого фактора згортання можуть використовуватися для лікування кровотечі, але також можуть використовуватися регулярно для запобігання кровотечі. Десмопресин стимулює організм виробляти більше фактора фон Віллебранда, який допомагає контролювати кровотечу. Триває аспірин та нестероїдні протизапальні препарати. Це м'які розріджувачі крові та можуть зменшити здатність крові до згущення. хірургія. Коли кров накопичується у суглобі, операція може полегшити пухлину, спричинену крововиливом. Переливання крові. Якщо ваша дитина має тромбоцити, які є низькими або не працюють, переливання тромбоцитів може їх замінити. Якщо ваша дитина втратила значну кількість крові, вливання крові може замінити її. Хороша гігієна порожнини рота може допомогти запобігти стоматологічній роботі та можливої кровотечі. Підшкірна імунізація. Надання імунізації під шкірою, а не м'язи зменшує ймовірність кровотечі в м'язах. Регулярна діяльність та вправи можуть утримувати суглоби сильними та запобігати кровотечам.

Відпочинок, лід, стиск та піднесення.
Релаксаційна терапія.

Лікування згортання може містити.

Тому дитина жіночої статі може народитися лише з мутацією в одній Х-хромосомі, гемофілія не виявиться: рецесивний ген хвороби буде пригнічений домінантним геном другої хромосоми Х. Тому жінка може лише передавати це захворювання, але не страждати від нього.

Хлопчики народжуються з набором хромосом Х і У. Якщо Х-хромосомі знаходиться ген гемофілії, він не пригнічується домінантним геном - його немає в У-хромосомі. Тому саме представники чоловічої статі страждають на гемофілію, а передається вона тільки від матері до дитини.

Це відносно швидкодіючий і ефективний розчинник крові, який можна використовувати для надмірного зсідання крові, але це може спричинити надмірну кровотечу. Вашій дитині слід уважно стежити за тим, щоб запобігти кровотечі, якщо ці ліки використовуються. Варфарин - ефективний розріджувач крові, але він взаємодіє з різними іншими ліками, тому він використовується у кожному конкретному випадку. Це підвищує ризик кровотечі. Участь у клінічних випробуваннях. Залежно від стану вашої дитини та клінічних характеристик участь у клінічному випробуванні для нових ліків чи стратегій управління може бути варіантом лікування. Генетичне консультування також може знадобитися для підтвердження діагнозу спадкового порушення коагуляції. Варіанти лікування порушень коагуляції, які викликають кровотечу, включають ліки для контролю кровотечі та відпочинку, льоду, стиснення та підвищення. Розлади коагуляції, що викликають згортання крові, можуть бути оброблені розчинником крові.

Гепарин чи низькомолекулярний гепарин.
Варфарін.

Згустки крові є набір липких клітин крові, які утворюються при пошкодженні кровоносної судини.

Причина гемофілії лише у генетичних особливостях організму.

Види та симптоми гемофілії

У сучасній медицині відомі три випадки хвороби під назвою «гемофілія», і причини їх криються в генах:

Гемофілія типу А. Вона розвивається через те, що в організмі не вистачає антигемофільного глобуліну. Найчастіше розвивається саме цей вид хвороби. Найсерйозніші кровотечі виникають саме при даній гемофілії.
В-гемофілія. Вона виникає через те, що у крові не вистачає плазми Крістмаса. На неї страждають близько десяти відсотків пацієнтів.

Раніше гемофілію С вважали третім видом. Але вона проявляється досить специфічно, через що її виключили із класифікації та виділили у самостійну патологію, від якої страждають представники обох статей. Симптом гемофілії помітити нескладно.

Ускладнення порушення зсідання крові

Тіло створює згустки крові як нормальну відповідь на пошкодження кровоносних судин. Основне завдання згустку крові полягає у герметизації витоку в пошкодженій кровоносній судині. Це запобігає витоку крові та захищає людину від кровотечі. Згустки, які блокують артерії та запобігають потоку крові та кисню в орган, можуть призвести до пошкоджень тканин. Коли згустки крові відриваються від області, яку вони повинні захищати, вони можуть наражати на небезпеку інші органи.

Згустки, які блокують кровообіг, є головними винуватцями більшості серцевих нападів та інсультів. Вони також можуть зашкодити інші органи. Коли потік крові утворюється в одній або декількох артеріях, які подають кров у серце, він блокує потік крові до частини серцевого м'яза, зменшуючи або повністю відсікаючи подачу кисню до клітин у цій галузі. В результаті частина серцевого м'яза, яка позбавлена кисню, вмирає, і відбувається серцевий напад. Згустки, які блокують потік кисню в мозок є основною причиною інсультів. Згустки, які утворюються у вічі, можуть викликати раптову сліпоту. . Наявність перешкоджає згустку крові називається тромбозом.

На проблему можуть вказувати такі ознаки:

навіть після незначної травми виникають величезні гематоми;
без причини можуть виникнути кровотечі усередині м'язів чи суглобів. Цій проблемі зазвичай схильні коліна, лікті та гомілковостопні суглоби. Даний ознака може виявлятися припухлістю або сильним болем у м'язах та суглобах. Іноді пацієнт навіть може точно сказати, що його турбує;
без причини може виникнути внутрішня кровотеча;
після видалення зубів чи будь-яких хірургічних втручань тривалий час не припиняється кровотеча;
з'являється кров у сечі. Це зазвичай не приносить дискомфорту. Але якщо через сечовивідну систему проходитимуть кров'яні згустки, хворий відчуватиме сильний біль;
можуть виникати сильні кровотечі із носа.

Гемофілії симптоми можна помітити, коли дитина ще зовсім маленька. У дітей можна помітити гематоми на голові, сідницях чи промежини. У новонароджених тривалий час кровоточить пуповина. За наявності цих ознак необхідно терміново обстежити дитину щодо гемофілії. Перевірка необхідна і в тому випадку, якщо родичі новонародженого мали випадки захворювання.

Тромбоз у вену майже завжди пов'язаний із флебітом. Тромбофлебіт – це запалення вен у галузі утворення згустку крові. Тромбофлебіт класифікується як поверхневий чи глибокий. Інакше кажучи, тромбоз може проводити поверхневі чи глибокі вени, викликаючи тромбофлебит.

Поверхневий тромбофлебіт виникає, коли потік крові впливає на вени поблизу поверхні шкіри або поверхневі вени. Глибокий венозний тромбоз виникає, коли згусток крові впливає на більш глибокі, більші вени, наприклад, у і стегон.

На жаль, поки що немає способів, які б допомогли визначити, чи народиться у носіїв хвороби дитина з такою проблемою.

Клінічні симптоми, характерні для проявляються кровоточивістю з ясен при прорізуванні зубів. Також може виділятися кров із ротової порожнини, якщо малюк прикусить щоки чи язик.

Згустки крові є наслідком. Порушення кровообігу Травма кровоносних судин Зміни у складі крові. . Ішемічні інсульти можуть бути викликані згустками крові, які утворилися в серці внаслідок порушень ритму, відомих як фібриляція передсердь та тріпотіння передсердь.

Фібриляція передсердь - це тип нерегулярного биття, що викликає швидкий, тремтячий ритм у верхніх камерах серця. Це нерегулярне накачування може призвести до того, що деяка кров залишиться в серцевій камері і сформує згустки, які можуть переміщатися в мозок. Емболі також може утворюватися на місці штучних клапанів серця після серцевого нападу або в результаті порушення серцевого клапана або серцевої недостатності.

Коли дитина йде до школи, у неї можуть з'являтися внутрішні кровотечі. З віком прояв хвороби не настільки виражений, але це не означає, що настало одужання.

Деякі вважають, що при такому діагнозі навіть найменша травма може призвести до смерті через сильну крововтрату. Але це хибне твердження. Кров зупинити буде, звичайно, складно, але небезпеку для життя становлять лише серйозні рани, як при хірургічних втручаннях у вигляді видалення зубів. Якщо пацієнту терміново потрібна операція, йому необхідно пройти спеціальну підготовку.

Кардіогенна емболія відноситься до згустків, які формуються всередині серця та переміщуються в мозок. Інсульт може статися у людини, яка перенесла серцевий напад. Серце, яке було пошкоджене серцевим нападом, не накопичує кров належним чином, що може спричинити утворення згустку крові, що переміщується в мозок. Наявність штучного заміщення серцевих клапанів може призвести до утворення тромбу. Люди зі штучним серцем клапани можуть приймати препарати, що виснажують кров, щоб запобігти утворенню тромбів.

Навіть після зупинки кровотечі ця проблема може виникнути за кілька днів. Тому фахівці мають спостерігати таких пацієнтів. Постійні кровотечі поступово призводять до розвитку анемії.

Існують такі особливості симптомів хвороби:

Синці, які виникають при гемофілії, можуть не проходити протягом кількох місяців. У деяких випадках можуть з'являтися нагноєння. Якщо таке сталося, то гематому розкривають, ділянки тканин видаляють.

Деякі згустки крові можуть утворюватися в звуженій артерії внаслідок атеросклерозу, який зазвичай називають затвердінням артерій. У цьому випадку артеріальні стінки повільно згущуються, тверднуть і звужуються з часом, поки кровотік не зменшиться. В результаті ці артерії стають вразливими до травм. Якщо вони рвуться, може утворитися потік крові, що повністю блокує вже звужену артерію і відключення кисню до частини серця або мозку.

Проблеми зсідання крові та рідкісні розлади крові також викликають утворення згустків крові, але причина згустків крові не завжди відома. Для деяких жінок використання оральних контрацептивів може збільшити ризик утворення згустку крові. Ризик вищий у жінок старше 35 років, які курять чи мають історію попередніх згустків крові.

При крововиливах суглоби високий ризик інвалідності. Розвивається гемоартроз, у якому порушується робота всього опорно-рухового апарату.
Найчастіше проявляються крововиливи в суглобових тканинах, далі за поширеністю йдуть м'язові крововиливи, в шлунково-кишковому тракті і судинах мозку.
При кровотечі в нирках може розвинутись пієлонефрит, водянка нирок.

Як ставлять діагноз

Дуже важливо повідомити лікаря про випадки захворювання у сім'ї під час обстеження дитини. Це допоможе швидше встановити діагноз.
Різноманітність речей може спричинити запалення поверхневої вени. Одна з найпоширеніших причин пов'язана з травмою або травмою, наприклад, з розчинів або ліків, які приймаються внутрішньовенно в лікарнях. Пірсинг вени для отримання розчину або ліків може спричинити подразнення. Будь-яка травма вени спричинить запалення в області, що призведе до болю, дискомфорту, почервоніння та набряку. Під час цього процесу спостерігається збільшення припливу крові до пошкодженої області, і потік крові часто утворюється в запаленій або пошкодженій ділянці вен.

Спочатку лікар опитує хворого щодо скарг і оглядає. За наявності захворювання суглоби деформовані, під час загострень хвороби сильно болять. Навколо уражених суглобів спостерігається атрофія м'язів, тонкі кінцівки. Тіло пацієнта зазвичай покривають гематоми різного розміру та точкові крововиливи.

Поверхневий тромбофлебіт – це незручний стан, але рідко спричиняє серйозні проблеми. Іноді тромбофлебіт викликається бактеріальною інфекцією у вену. У деяких випадках тромбофлебіт розвивається без очевидних причин. Він може розвиватися в ногах вен вагітних жінок, у людей з варикозним розширенням вен та у деяких людей з раком у черевній порожнині. Жінки старше 35 років, які курять і приймають оральні контрацептиви, наражаються на більш високий ризик розвитку згустків крові.

Тривалі сеанси сидіння або постільного режиму або травматичні препарати, такі як естроген, та протизаплідні таблетки з вищим рівнем ушкодження естрогену ногами або іммобілізацією лікарняного шпиталю та пов'язаною з раком інфекцією. Потік крові у венах залежить від скорочення навколишніх м'язів і з бездіяльністю, таких як розширений постільний режим, кров починає збиратися і згустки крові можуть легко утворюватися.

При підозрі на патологію хворі на гемофілію проходять такі діагностичні обстеження:

Визначають час згортання крові та тривалість кровотечі. Якщо з системою кровотворення все добре, кров згортається за десять хвилин.
Визначають протромбіновий та активований частковий тромбопластиновий час. У разі гемофілії воно подовжене.
Розраховують кількість факторів згортання.

Додатково проводиться обстеження уражених суглобів та тканин. І тому призначають рентген.

Лікування

У сучасної медицини немає методів, які повністю позбавляють гемофілії, терапія може бути лише підтримуючою.

Така терапія спрямована:

на запобігання кровотечам;
зниження шансів розвитку ускладнень;
на запобігання виникненню інвалідності пацієнта.

Лікування гемофілії засноване на введенні відсутніх елементів згортання крові.

Кількість препарату кожного пацієнта розраховується індивідуально. Так як ліки виводяться з організму протягом 8-12 годин, то пацієнтові його потрібно давати кілька разів на добу.

Підтримуюча терапія включає такі заходи:

Якщо почалася кровотеча, то призначають постільний режим та введення у вену свіжозамороженої плазми.
Якщо у хворого гемофілія типу А, то йому показаний кріопреципітату, який вводять внутрішньовенно.
За допомогою ангіопротекторів покращують обмінні процеси в судинах та швидше зупиняють кровотечу.
Якщо пацієнту життєво необхідне хірургічне втручання, перед цим вводять протромбіновий комплекс. Цей засіб необхідний також і при сильних крововтратах.
Лікування гемофілії може включати переливання крові або еритроцитарної маси, якщо у хворого діагностували анемію.
Якщо відбувся крововилив у суглоб, то на кілька днів кінцівки забезпечують нерухомість за допомогою шин чи пов'язок, що з суглоба викачують кров. Після цього туди вводять Преднізолон чи інші кортикостероїдні гормони. Для нормалізації роботи кінцівки можуть призначити лікувальну фізкультуру чи фізіотерапевтичні процедури.
Коли проявляється кровотеча зі слизової оболонки, використовують гемостатичну губку або місцевий медикамент із зупинення крові.
При крововиливі у ШКТ (шлунково-кишковому тракті) спочатку призначають ендоскопічне дослідження для визначення потерпілої ділянки. У цій ситуації призначають інгібітори фібринолізу та лікування, яке проводять при виразках шлунка.

За необхідності хірургічного втручання необхідно провести підготовчу терапію.

Якщо гемофілія виникла у дитини, то вона повинна постійно мати при собі документ, в якому буде зазначено, яким типом хвороби він страждає, групу крові та методи надання першої допомоги. У домашній аптечці завжди має бути препарат дефіцитного фактора.

Кожен хворий повинен періодично відвідувати гематолога, ортопеда, травматолога та здавати кров на аналіз. Нестероїдні протизапальні препарати людям з таким діагнозом вживати не можна в жодному разі, оскільки це може спричинити кровотечу.

Небезпечне захворювання – гемофілія: що це таке, має знати кожна людина. Не варто вважати цей діагноз вироком.

Люди з гемофілією можуть прожити довге і щасливе життя, але за умови, що дотримуватимуться всіх рекомендацій лікаря.

Якщо це захворювання не лікувати, то хворий дуже швидко стає інвалідом, а деякі ускладнення можуть призвести до смерті.

Для покращення якості життя хворого можуть проводити такі процедури:

для зменшення хворобливих відчуттів у суглобах можуть накладати холодний компрес або фіксувати уражену ділянку гіпсовою лангеткою;
відновити роботу опорно-рухової системи можна за допомогою фізіолікування;
проводять хірургічне очищення ран та гематом;
призначають спеціальну дієту з високим вмістом вітамінів та мікроелементів;
двічі на рік хворий повинен проходити перевірку на СНІД, гепатит В та С;
регулярно необхідно проходити профілактичний огляд зубів;
хворих на гемофілію прищеплюють від гепатиту В і С.

Терміново доставити пацієнта до лікарні необхідно, якщо почалася кровотеча в ротовій порожнині, на голові або шиї виникла гематома, що супроводжується наростаючим головним болем, на великих суглобах з'явилися величезні гематоми, при підозрі на кровотечу в шлунково-кишковому тракті.

Ускладнення патології

Гемофілія захворювання, яке загрожує не тільки смертю від сильної кровотечі, а й серйозними ускладненнями:

Великі гематоми, які періодично з'являються на тілі хворого, чинять сильний тиск на нервові волокна, що згодом призводить до зниження чутливості тіла тіла. Це також може викликати дискомфорт під час руху.

Крововиливи у суглоби, які викликають гемартроз, можуть виникати ще у шкільному віці. Наскільки швидко розвиватиметься ця проблема, залежить від того, наскільки важко протікає гемофілія. Якщо хвороба протікає легко, суглобові крововиливи можуть виникати тільки в результаті травм. Для важкої форми характерні крововиливи «на порожньому місці», які поступово можуть спричинити інвалідність.
Крововиливи в головному мозку виникають дуже рідко, але шанси на виникнення інсульту все ж таки є, тому необхідно уникати травм голови.

Профілактика

Причини гемофілії такі, що уникнути їх якимись заходами не вийде. Тому профілактичні заходи полягають у відвідуванні жінкою під час вагітності медико-генетичного центру для визначення гена гемофілії у Х-хромосомі.

Якщо діагноз вже поставлено, то необхідно з'ясувати, що це за хвороба, щоб знати, як поводитися:

Обов'язково необхідно стати на диспансерний облік, дотримуватися здорового способу життя, уникати фізичних навантажень та травм.
Позитивний вплив на організм може мати плавання, лікувальна фізкультура.

На диспансерний облік ставлять ще у дитинстві. Дитина з таким діагнозом отримує звільнення від щеплень та занять фізкультурою через небезпеку травмування. Але фізичні навантаження в житті хворого не повинні бути відсутніми. Вони потрібні для нормального функціонування організму.

Якихось особливих вимог до харчування дитини, яка страждає на гемофілію, немає.

При застудних захворюваннях не можна давати Аспірин, оскільки він розріджує кров і може спричинити кровотечу. Не можна також ставити банки, оскільки вони можуть спричинити кровотечу в легенях. Можна використовувати відвар материнки та лагохілуса.

Родичі хворого також повинні знати, що таке гемофілія, пройти навчання з надання медичної допомоги у разі кровотечі. Деяким хворим раз на три місяці призначають ін'єкції концентрату фактора згортання.

Інформація до роздумів

Деякі факти про захворювання:

Хвороба вражає лише чоловіків. Це не зовсім правда. Траплялися випадки, коли захворювання діагностували і у представниць прекрасної статі. Існує думка, що у жінок гемофілію рідко діагностують через фізіологічні особливості організму. Якщо у дівчинки погано згортається кров, то менструальні кровотечі можуть спричинити смерть.

Якщо у жінки ген гемофілії, то дитина буде хворою. Насправді жінки не можуть запланувати народження хворої чи здорової дитини. Це можливо лише при штучному заплідненні та після проведення спеціальних процедур. Визначити, чи є у дитини гемофілія чи ні, можна лише на другому місяці вагітності.
Гемофілія та СНІД. У 80-х роках у США після появи СНІДу з'ясувалося, що патологія зустрічається не тільки у наркоманів або гомосексуалістів, а й у хворих на гемофілію. Вірус було виявлено у препаратах, за допомогою яких. У ній була кров хворих донорів. Вибухнув скандал, фармацевтичні компанії почали випускати безпечні термічно оброблені ліки. Але за межі штатів його не вивозили. Жителям інших країн продовжили продавати зіпсовані препарати, оскільки компанії не бажали знищувати ліки, які були виготовлені у великих кількостях. Це завдало б великих збитків. Тому кількість хворих на СНІД зросла.

Гемофілія – це серйозне захворювання, але жити з ним можна. Існують навіть спеціальні організації, які поєднують людей із цією проблемою. Вони хворі підтримують друг друга і займаються різними видами діяльності. Важливо пам'ятати: лише дотримуючись рекомендацій фахівців, можна прожити довге життя навіть із порушеннями згортання крові.

Дуже страшна хвороба. за такого діагнозу дівчатам не можна народжувати дітей, інакше можна померти.

Очевидність

Дівчата можуть бути лише переносником, захворіти можуть лише чоловіки.

Збої у функціонуванні найважливішої системи організму – системи гемостазу, покликаної захищати людину від втрати крові – виявляються як порушення згортання крові, тобто патології коагуляції білкових компонентів крові у разі кровотечі.

Здатність крові згортатися з різних причин може знижуватися, що призводить до важких і смертельно небезпечних коагулопатій.

Причини порушення згортання крові

Перш ніж висвітлити ключові причини порушення згортання крові, слід нагадати, що коагуляція в процесі зупинки кровотечі – це комплекс найскладніших біохімічних процесів, обумовлених впливом (і взаємодією) майже чотирьох десятків фізіологічно активних речовин, які називаються плазмовими та тромбоцитарними факторами згортання крові.

У спрощеному вигляді процес згортання крові при пошкодженні кровоносних судин можна описати як перетворення протеїну крові протромбіну (плазмового фактора згортання II) в фермент тромбін, під дією якого фібриноген (білок, що виробляється печінкою, фактор згортання I), що перебуває в плазмі, ) Білок фібрину. Вплив ферменту трансглутаминазы (XIII чинника згортання) стабілізує фібрин, і його фрагментів прилипають особливі (які мають ядер) елементи крові – тромбоцити. Внаслідок агрегації тромбоцитів та їх адгезії зі стінкою судини утворюється потік крові. Саме він і закриває «пробоїну» у разі порушення цілісності кровоносної судини.

Патогенез

Патогенез відхилень у процесі гемокоагуляції безпосередньо пов'язаний з дисбалансом факторів згортання крові, оскільки тільки при їх активації приводиться в дію природний механізм утворення кров'яного згустку та зупинка кровотечі. Не менш важливий фактор – кількість у крові тромбоцитів, що синтезуються клітинами кісткового мозку.

Існуюча класифікація порушень згортання крові поділяє їх – залежно від етіології – на набуті, генетично зумовлені та вроджені, а також аутоімунні.

Серед причин набутих порушень згортання крові гематологи відзначають патології, що проводять до зниження рівня фібриногену в крові (гіпофібриногенемії) або зменшення вмісту в ній тромбоцитів:

Причини порушення згортання крові включають такі генетичні та вроджені патології:

гемофілію А (дефіцит антигемофільного глобуліну – фактора згортання VIII), гемофілію В (дефіцит фактора згортання ІХ) та гемофілію С (дефіцит тромбопластину – фактора XI);
хвороба Віллебранда (конституційна тромбопатія або синдром Віллебранда-Юргенса, коли в крові не вистачає антигемофільного глобуліну);
тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа);
спадкову тромбастенію Гланцмана;
вроджену афібриногенемію (відсутність фібриногену в крові) та дисфібриногенемію (структурні дефекти молекул фібриногену).

А патогенез ідіопатичної аутоімунної тромбоцитопенії пов'язаний із посиленим руйнуванням тромбоцитів у селезінці та, відповідно, зменшенням їх вмісту в крові.

Симптоми порушення згортання крові

Типові симптоми порушення згортання крові при практично всіх перерахованих вище патологіях виявляються в різних поєднаннях і з різною інтенсивністю.

Перші ознаки полягають у геморагічному синдромі – схильності до виникнення крововиливів у шкіру та підшкірну клітковину, а також до підвищеної кровоточивості слизових.

Кровоточивість може бути капілярною, гематомною або змішаною. Так, у разі дефіциту таких факторів згортання крові, як протромбін, проакцелерин, проконвертин, фактор Стюарта-Прауера (при хворобі Віллебранда, тромбоцитопенії або дисфібриногенемії), на шкірі ніг в області кісточок і на ступнях з'являються дрібні червонофіоляр крововиливу).

Якщо дефіцит антигемофільний глобулін, постійно з'являються синці (екхімози). Підшкірні гематоми характерні для гемофілії, а також для більшості набутих порушень згортання крові, у тому числі після тривалого використання антикоагулюючих лікарських засобів.

Крім того, симптоми порушення згортання крові виражаються в частих спонтанних кровотечах з носа, кровоточивості ясен, значній втраті крові при менструаціях (менорагіях), тривалих кровотечах навіть при незначних ушкодженнях найменших судин. Можливе часте почервоніння білків очей, також може спостерігатися мелена (кал чорного кольору), що свідчить про кровотечі, локалізовані в шлунково-кишковому тракті. При гемофілії кров виливається у тканини органів черевної порожнини і м'язи, а й у суглоби (гемартроз). Це викликає некроз кісткової тканини зниження вмісту в ній кальцію та подальші функціональні ускладнення кістково-м'язової системи.

Необхідні такі аналізи крові:

загальний клінічний;
коагулограма (визначається час згортання крові);
ПТВ і ПТІ (протромбіновий час та протротробіновий індекс дають уявлення про швидкість процесу коагуляції);
ТБ (визначає тромбіновий час, тобто швидкість перетворення фібриногену на фібрин);
АВС-тест (визначає активований час згортання крові);
на агрегацію тромбоцитів із стимуляцією аденозиндифосфатом (АДФ);
АЧТБ (визначає наявність дефіциту відразу кількох плазмових факторів зсідання крові);
на антитромбін III (глікопротеїну-антикоагулянту крові, що стримує процес її згортання).

Може використовуватися інструментальна діагностика (рентгеноскопія, УЗД, МРТ) для з'ясування стану печінки, селезінки, кишечника або головного мозку.

А терапія набутих порушень коагуляції передбачає етіологічне лікування захворювань, що їх спричинили, і нейтралізацію провокуючих факторів.

У багатьох випадках рекомендовано застосування антигеморагічних та гемостатичних препаратів: активуючих утворення тромбопластину, антагоністів гепарину, інгібіторів фібринолізу, а також засобів, що сприяють тромбоутворенню.

Ліки, що призначаються для стимуляції вироблення тканинного тромбопластину (III фактора згортання крові) – Дицинон (ін. Торгова назва Етамзилат). Даний препарат використовується для зупинки капілярних та внутрішніх кровотеч випускають у вигляді розчину для ін'єкцій, та у таблетках по 0,5 г для лікування порушень згортання крові. Доза визначається лікарем відповідно до показників крові (зазвичай по 0,25-0,5 г двічі-тричі на добу), тривалість прийому також залежить від діагнозу. Диціон дає побічні ефекти у вигляді головного болю, нудоти, зниження артеріального тиску, гіперемії шкіри та порушення чутливості шкіри на ногах. Препарат протипоказаний, якщо підвищена кровоточивість та гематоми – результат прийому антикоагулянтів.

Такі ліки, як Амінокапронова кислота, Транексам, Амбен та ін, гальмують розчинення кров'яного згустку (фібриноліз). Амінокапронова кислота (Епсилон-амінокапронова кислота, Ацикапрон, Афібрин, Карпацид, Карпамол, Епсамон) у таблетки по 0,5 г призначається внутрішньо з розрахунку маси, максимальна добова доза не повинна перевищувати 15 г. Серед побічних дій відзначаються головокруження діарея. При поганій роботі нирок Амінокапронова кислота протипоказана.

Гемостатичний засіб Транескам (транексамова кислота) у таблетках по 0,25 г рекомендується приймати при частих носових кровотечах та менорагіях по дві таблетки тричі протягом доби, але не довше тижня. Побічні дії та протипоказання аналогічні попередньому препарату.

Призначаючи лікування порушення зсідання крові, часто рекомендується препарат, що містить аналог вітаміну K - Вікасол (Менадіону натрію бісульфіт, Менадіон). Вікасол (у таблетках по 15 мг) підвищує здатність крові згортатися, діючи на вироблення залежних від вітаміну К протромбіну та проконвертину (факторів згортання). Дозування цього засобу: для дорослих – 15-30 мг на добу (курсами по 3 дні з перервами), дітям до року – 2-5 мг, 1-3 років – 6 мг, 4-5 років – 8 мг, 6-10 років – 10 мг.

Також рекомендовані гематологами вітаміни включають В9 та В12. Таблетки фолієвої кислоти (вітаміну В9) слід приймати внутрішньо після їди – по 1-2 мг до двох разів на день. Добова доза не повинна перевищувати 5 мг, тривалість безперервного прийому – не більше місяця.

Народне лікування порушення згортання крові

При цій патології народне лікування ніяк не може вплинути на причини її виникнення або внести «поправки» із синтез плазмових та тромбоцитарних факторів згортання крові.

Тому можна використовувати лікування травами, які відомі своїми кровоспинними властивостями: деревій звичайним, грициком, кропивою дводомною (листами), водяним перцем (горцем перцевим), горицвітом зозуліним. Водяний перець і грицики мають у своєму складі вітамін К. Для відвару береться столова ложка сухої трави на склянку окропу і вариться протягом 8-10 хвилин, настоюється і приймається: водяний перець - по столовій ложці 3-4 рази на день; відвар грицика сумки - по третині склянки тричі на день.

Відома вмістом вітаміну К та кропива; водний настій листя цієї лікарської рослини готується шляхом заливання столової ложки сухої сировини 200 мл окропу і настоювання протягом 1-1,5 годин (у закритій ємності). Приймається настій при кровоточивості ясен, рясних місячних, носових кровотеч - до їди по одній столовій ложці 3-4 рази протягом доби.

З усіх заходів, які зазвичай пропонуються для запобігання розвитку тих чи інших захворювань, практично жодна не може дати позитивного ефекту у разі порушення згортання крові. Виняток – профілактика дефіциту вітаміну К в організмі, а також відмова від тривалого застосування ліків (антикоагулянтів, аспірину, нестероїдних протизапальних засобів), які можуть знижувати рівень зсідання крові. А людям з поганою згортанням важливо уникати ситуацій, які можуть призвести до травми та викликати кровотечу.

Розглянуті порушення згортання крові відносяться до хвороб крові. У вітчизняній медицині існує поняття «геморагічні захворювання», а також «геморагічний синдром», тобто сукупність симптомів, що характеризують стани, за яких виникають крововиливи. А фахівці Американського товариства гематології (ASH) виділяють лише геморагічний синдром новонароджених, пов'язаний із нестачею вітаміну К (код Р53 за МКХ-10). Очевидно, наявність термінологічних різночитань властива і в такій галузі клінічної медицини, як гематологія.

Код МКБ-10

D65-D69 Порушення згортання крові, пурпура та інші геморагічні стани

Причини порушення згортання крові

Патогенез

Причини порушення згортання крові включають такі генетичні та вроджені патології:

гемофілію А (дефіцит антигемофільного глобуліну – фактора згортання VIII), гемофілію В (дефіцит фактора згортання ІХ) та гемофілію С (дефіцит тромбопластину – фактора XI);
хвороба Віллебранда (конституційна тромбопатія або синдром Віллебранда-Юргенса, коли в крові не вистачає антигемофільного глобуліну);
тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа);
спадкову тромбастенію Гланцмана;
вроджену афібриногенемію (відсутність фібриногену в крові) та дисфібриногенемію (структурні дефекти молекул фібриногену).

Симптоми порушення згортання крові

Симптоми, якими проявляється тромбогеморагічний синдром, а також його можливі наслідки (які можуть бути фатальними) – див. Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВЗ).

Серйозні ускладнення більшості порушень коагуляції – анемія, що веде до гіпоксії всіх тканин організму, викликаючи загальну слабкість та зниження життєвого тонусу з частими запамороченнями та тахікардією.

Діагностика порушення згортання крові

Клінічна діагностика порушення зсідання крові починається зі збору анамнезу і обов'язково включає лабораторні дослідження крові пацієнтів.

Необхідні такі аналізи крові:

загальний клінічний;
коагулограма (визначається час згортання крові);
ПТВ і ПТІ (протромбіновий час та протротробіновий індекс дають уявлення про швидкість процесу коагуляції);
ТБ (визначає тромбіновий час, тобто швидкість перетворення фібриногену на фібрин);
АВС-тест (визначає активований час згортання крові);
на агрегацію тромбоцитів із стимуляцією аденозиндифосфатом (АДФ);
АЧТБ (визначає наявність дефіциту відразу кількох плазмових факторів зсідання крові);
на антитромбін III (глікопротеїну-антикоагулянту крові, що стримує процес її згортання).

Диференційна діагностика

Враховуючи поліетиологічність порушень згортання крові, реальну можливість визначити конкретну причину коагулопатії та призначити правильну терапію дає лише диференціальна діагностика.

Лікування порушення згортання крові

При кровотечі лікування порушення згортання крові вимагає невідкладних заходів – див. Кровотеча. Ліки, що сприяють утворенню тромбу (Фібриноген, Тромбін), також застосовують в умовах стаціонару, щоб зупинити кровотечу.

Народне лікування порушення згортання крові

Гемокоагуляція – це складна система взаємодії тромбоцитів, фібринів та білків крові, яка забезпечує надійний захист організму людини від масованих крововтрат при незначних ушкодженнях. У цьому процесі беруть участь різні ферментні речовини, що впливають розщеплення фібриногену. Дана речовина здатна швидко формувати щільні тромби, які усувають невеликі розриви кровоносних судин. Не варто думати, що подібна система здатна зупинити кровотечі з артерій та інших великих судин. Але при пошкодженні капілярів, які можуть бути травмовані при порізах і саднах, вона купує чудово.

Погана згортання крові - це небезпечний стан, при якому виникає загроза для життя людини. Хоча в деяких випадках саме погана згортання крові попереджає розвиток інфаркту, інсульту та тромбозу легеневих артерій. Однак необхідний певний фізіологічний баланс, при якому відсутня погана згортання крові та протромбіновий час має нормальні показники.

Що таке погана згортання крові: як називається?

Для початку слід розібратися з тим, що таке погане згортання крові, з чим може бути пов'язаний такий стан. Загальне визначення звучить так:

Погана згортання крові - це патологічний стан, при якому спостерігається ферментативна недостатність реагентних властивостей фібрину та протеолітичних речовин.

Багато хто задається питанням про те, як називається погана згортання крові у людини. І це далеко не випадково, оскільки існує кілька назв у такого стану, і всі вони мають право на існування. Отже, погана згортання крові називається тробоцитопенія, якщо основним патогенним фактором є недостатня продукція тромбоцитів. У тому випадку, якщо рясні кровотечі пов'язані з дефіцитом фібриногену, то погана згортання крові називається фібринопіні. Існує ще одна назва, яка в минулому столітті наводила жах на всі королівські сім'ї Європи. Це гемофілія - спадкове захворювання, що передається від матері виключно особам чоловічої статі. Жінки на гемофілію страждають вкрай рідко.

Причини поганої згортання крові

Існує безліч факторів ризику розвитку тромбоцитопенії, які постійно впливають на організм сучасної людини. Найпоширеніша причина поганої згортання крові є безконтрольне вживання нестероїдних протизапальних засобів, до яких належить усіма улюблений аспірин, анальгін, седалгін, баралгін та багато інших препаратів, які ми звикли вживати при больових та гіпертермічних синдромах.

Також ризику поганої згортання крові піддаються особи, які систематично проходять курси лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок і порожнини малого тазу. Практично всі препарати, які застосовуються для подібної терапії, включаючи "Троксевазин", "Гепарин", "Детралекс", "Варфарин" та багато інших, мають виражену фібринолітичну дію. Кров розріджується та поступово втрачає здатність до утворення тромбів. Що, власне, і потрібно для ефективного лікування тромбозу глибоких вен, що викликає тромбофлебіт та трофічні виразки.

Для того щоб розглянути інші причини поганої згортання крові, необхідно зупинитися на самому процесі утворення фібриногену, тробоцитів та їх взаємодії між собою.

При нормальному стані системи згортання крові відбувається поетапна активація та реактивація тромбоцитів та ферментативної активності фібриногену. За рахунок цих процесів реологічні властивості залишаються у фізіологічному стані. При виникненні загрози кровотечі до місця ушкодження кровоносних судин швидко транспортуються необхідні запаси тромбоцитів та фібриногену. Починається процес склеювання клітин крові на формування тромбу.

Ще одна найважливіша роль працездатності системи згортання крові полягає в локалізації та відмежуванні локального запального вогнища. Для прикладу варто розібрати маленький гнійник на шкірі. Навколо нього швидко формується зона гіперемії, що локалізована невеликим світлим валиком. Саме тут відбувається масоване утворення мікроскопічних тромбів з метою недопущення проникнення інфекційних агентів у центральну систему кровообігу.

У разі необхідності включення системи згортання крові виявляється мембранний вплив на фосфоліпідні клітинні включення. У плазмі активуються фактори згортання крові, які мають цифрові позначення від I до VIII. Під їхнім впливом фібриноген з допомогою ферментних речовин стає здатним взаємодії з тромбоцитами. Регуляція цього процесу відбувається під керівництвом центральної нервової системи та імунітету.

Таким чином, стає зрозуміло, що причини поганої згортання крові можуть полягати:

у дефіциті деяких вітамінів, наприклад, До, або білків, які беруть участь в обмінних процесах крові;
у вродженому порушенні ферментативних зв'язків між факторами згортання крові;
у вживанні деяких лікарських препаратів;
у патології вироблення фібриногену.

Іноді причинами поганої згортання крові стають погана екологічна обстановка, робота на шкідливому виробництві, зниження імунних функцій, тривалі кровотечі, онкологічні захворювання.

Погана згортання крові при вагітності - це небезпечно!

Багато жінок у період виношування дитини переживають найскладнішу гормональну та імунну перебудову свого організму. Як правило, погана згортання крові при вагітності є наслідком порушеної роботи імунітету, який пригнічується для того, щоб організм не відкинув розвиваючий плід, що має відмінну від матері генетичну структуру білків.

У деяких випадках це дозволяє уникнути таких негативних наслідків, як геморой, тромбофлебіт та варикозне розширення вен нижніх кінцівок. АЛЕ при переході через певний поріг рівня зниження тромбоцитів погана згортання крові при вагітності – це небезпечно.

Небезпека полягає, насамперед, у тому, що виникає серйозний ризик відшарування плаценти на пізніх термінах, профузних кровотеч під час пологів, передчасних пологів та переривання вагітності за рахунок порушення гемодинаміки у плаценті та пуповині.

Цей стан вимагає корекції, але тільки під ретельним керівництвом з боку лікаря. Виключайте фактори несприятливого впливу. Відмовтеся від куріння та вживання алкогольних напоїв, постійно стежте за своїм питним балансом. Вживання занадто великої кількості рідини призводить до розрідження крові та масованих набряків гомілок, обличчя.

Наслідками можуть бути різні гемопатології у плода. Може бути вроджена погана згортання крові у дитини. Хоча в більшості випадків у дітей новонародженого періоду це скоріше фізіологічний стан, який стабілізується у міру проходження адаптаційного періоду. У ясельному та дитсадковому віці погана згортання крові у дитини може бути пов'язана з дефіцитом надходження до його організму деяких видів білка. Саме вони беруть участь у процесі утворення фібриногену.

Симптоми поганої згортання крові

Ознаки патології тривалий час можуть бути непоміченими. Однак у міру наростання патологічних змін у системі згортання клінічна картина починає поступово проявлятися специфічними ознаками.

Основні симптоми поганої згортання крові можуть проявлятися у вигляді:

часті множини випадків появи підшкірних гематом при невеликому фізичному впливі;
носових кровотеч, виділення еритроцитів із сечею;
після чищення зубів може з'являтися кров на щітці;
появи мікроскопічних тріщин та ранок на шкірних покривах без видимого зовнішнього впливу.

Надалі яскравим симптомом поганої згортання крові стає клінічна картина анемії. Це може бути слабкість, запаморочення, випадання волосся, ламкість нігтьових пластинок, запори та діареї. Видно бліда слизова оболонка внутрішнього нижнього віку ока.

За хвороби Віллебранда уражаються великі суглоби. У їхніх внутрішніх порожнинах відбувається регулярний випіт крові, що провокує асептичний запальний процес.

Що робити, якщо погана згортання крові?

Більшість пацієнтів із подібним станом не уявляють собі, що потрібно робити і як уберегтися від різних ускладнень. Якщо у вас погана згортання крові, то необхідно перш за все пройти повне обстеження стану організму. Подібні синдроми часто виникають і натомість зниження функції печінки. Це може бути вираженим симптомом уповільненого хронічного гепатиту або цирозу печінки. Обов'язково здайте біохімічний аналіз крові та зробіть УЗД цього органу. Далі слід визначити наявність та працездатність усіх факторів крові та виключити спадкову схильність. Потім необхідно пройти консультацію ангіохірурга, який може унеможливити патологічні зміни в кровоносних судинах.

Відмовтеся від постійного вживання нестероїдних протизапальних препаратів. Якщо у вас щось болить, звертайтеся до лікаря. Тому що прийом анальгетиків не допомагає в лікуванні захворювання, не усуває причину больового синдрому, а лише тимчасово знімає цей симптом.

Вживайте достатню кількість продуктів, які впливають на фактори згортання крові. Мало хто знає, але вітамін К, який відповідає за згортання крові, утворюється в тонкому кишечнику. Неправильний режим харчування, мізерний раціон, дисбактеріоз, коліт, запори та діареї виснажують ресурс цієї важливої речовини. Іноді може бути потрібне парентеральне введення вікасолу. Але робити це слід лише під контролем із боку лікаря.

Займайтеся лікуванням варикозного розширення вен нижніх кінцівок та геморою лише під наглядом лікаря.

Що робити при поганому згортанні крові тим пацієнтам, які не можуть виключити негативних факторів впливу? Насамперед, берегти себе від раптових падінь, поранень, саден і ударів. Постійно здійснювати контроль параметрів крові в частині факторів згортання і слідувати рекомендаціям лікаря.

Лікування поганої згортання крові

Існує не специфічне та специфічне лікування поганої згортання крові. До першого належить виняток причини цього порушення. Необхідно своєчасне лікування захворювань печінки та шлунково-кишкового тракту. Важлива профілактика менструальних кровотеч у жінок. Нормалізуйте свій раціон харчування.

Специфічне лікування поганої згортання крові включається використання деяких груп препаратів. Ось тільки приймати їх можна лише за рекомендацією лікаря та під постійним контролем параметрів крові. Тому не займайтеся самолікуванням. Вся подана інформація є ознайомчою і не може вами використовуватися для самостійного лікування поганої згортання крові.

Отже, препарати для лікування поганої згортання крові включають:

фактори впливу на посилення продукції фібриногену - це може бути амінокапронова кислота, контрикал або транексамова кислота, які вводяться внутрішньовенно;
вікасол та інші коагулянти непрямого механізму дії;
фібрини, які отримують з донорської крові;
сульфат протаміну має значення використовувати лише при поганій згортання крові на тлі тривалого прийому антиагрегантів та гепарину;
плазмоферез та переливання донорської крові.

Кров вважається одним із найважливіших елементів людського організму. Від неї залежить функціональність усіх органів хворого. Якщо склад плазми змінюється або стає аномальним її стан, то це однозначно призведе до будь-яких захворювань. У статті розглянемо, з чим пов'язана погана згортання крові, як її лікувати, а також які методи профілактики.

Опис патології

У кров входить велика кількість елементів. Йдеться про білки, тромбоцити, фібрини і так далі. Завдяки їм відбувається харчування організму.

Для того, щоб у людини не трапилася крововтрата, коли її судини перебувають не в стані норми, імунітет спеціально утворює тромби. Це відбувається тоді, коли в кровообіг потрапляє тканинний фактор. Якщо саме ця опція в організмі порушена, значить, у людини погана згортання крові. Причини можуть бути зовсім різними, завжди є провокуючі фактори, оскільки патологія, що описується, не є самостійним захворюванням.

Якщо не говорити про будь-які хвороби, а виділяти процес, що впливає на порушення згортання, то необхідно сказати про нестачу ферментів. Коли людина має низький рівень тромбоцитів, то судини стають дуже ламкими і легко ушкоджуються. І хоча це захворювання здається несерйозним, воно може призвести до смерті. Якщо почнеться сильна кровотеча, зупинити його буде досить складно.

Провокуючим фактором поганої згортання крові, як уже було сказано вище, є багато причин. Окремо слід зазначити спадкові особливості. Найбільш поширена гемофілія. Здебільшого це захворювання стосується чоловіків. Фібринопенія пов'язана з тим, що в крові недостатньо ферменту – фібриногену. І третя "найпопулярніша" патологія - це тромбоцитопенія. Відповідно, патологія пов'язана з малою кількістю у крові тромбоцитів. Причини появи цих хвороб аналогічні, які симптоматика однакова.

Причини виникнення

Провокуючі чинники зовсім різні. Слід зазначити, що з жінок і чоловіків вони кардинально відрізняються. Однак є деякі спільні передумови:

виділити потрібно алергію, за якої в кров потрапляє велика кількість гістаміну;
онкологія;
медикаменти, що впливають на серцево-судинну систему;
нестача вітамінів;
використання сильнодіючих антибактеріальних засобів;
прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
проблеми із роботою імунної системи;
патології печінки;
вживання таблеток, що реагують на виникнення нових судин в організмі та знищують їх.

У жінок погана згортання крові найчастіше є результатом лікування варикозу. Деякі препарати, що допомагають при цьому захворюванні, сильно розріджують кров.

У чоловіків нерідко провокуючим чинником вважається спадкова схильність. Гемофілія передається по чоловічій лінії з покоління до покоління.

Передумови у дітей

У дитини погану згортання крові можуть викликати проблеми із серцево-судинною системою, вроджена гемофілія, нестача вітамінів, хвороби, що вражають імунітет, а також переливання плазми. У маленькому віці подібна патологія досить серйозна, тому необхідно почати її лікувати якнайшвидше.

Проблема у вагітних жінок

Коли жінка виношує малюка, в організмі відбувається багато змін. Відповідно, і торкається кровоносна система. Причиною поганої згортання крові, лікування якої доведеться підбирати досить ретельно, можна назвати емболію, перебудову імунної системи, а також відшарування плаценти.

Слід зазначити, що у вагітних подібна проблема може призвести до дуже серйозних наслідків як з боку матері, так і дитини. Чи здатний відбутися викидень або передчасні пологи. Саме тому потрібно проводити повну діагностику.

Жінка має відмовитися від куріння, не можна вживати спиртних напоїв. Їй слід вибудувати режим їди, а також випивати рекомендовану лікарем кількість рідини. Однак не потрібно старатися, оскільки саме вода може викликати розрідження крові.

Симптоматика патології

Звичайно, актуальне питання про те, як лікувати погану згортання крові. Однак, перед початком терапії необхідно звернути увагу на симптоматику. Саме по ній можна визначити проблему, що виникла.

У людини при невеликому ушкодженні шкіри або судин з'являється дуже сильна кровотеча. Зупинити його важко. На тілі можуть з'являтися синці незрозумілого походження. Ще серед симптоматики слід відзначити постійну кровотечу з носа. Менструація також рясна. Під час чищення зубів або твердої їжі у людини можуть травмуватися ясна. Відповідно, піде кров. Також у калових масах можна виявити червоні згустки за наявності подібної проблеми.

Якщо існує хоча б одна з вищеописаних ознак, необхідно обов'язково звернутися до лікаря. Він зможе визначити точну причину такої симптоматики та призначить правильне, а головне, ефективне лікування.

Наслідки за відсутності лікування

Якщо людина ігнорує причини поганої згортання крові та лікування не проводить, то можуть виникати ускладнення. Вони досить серйозні. По-перше, може статися крововилив у мозок. По-друге, суглоби почнуть дуже хворіти. Вони також може накопичуватися плазма. По-третє, може початися кровотеча у шлунково-кишковому тракті. Якщо людина отримає травму, то зупинити кров буде досить складно. Відповідно, подібне призведе до того, що хворий порушить природне функціонування всіх органів. Якщо йому не нададуть першу медичну допомогу вчасно, він може померти.

Варіанти лікування

Те, як називається погана згортання крові, ми вже розглянули. Найменування повністю залежить від фактора, що провокує. Важливо розуміти, які методи лікування застосовуються. Слід зазначити, що лікування цієї недуги буде тривалим та важким. І тільки якщо пацієнт дотримуватиметься всіх приписів, він зможе вилікуватися.

Обов'язково прописують вітамін K, причому у формі ін'єкцій. Потрібні препарати, які гальмуватимуть процес руйнування фібрину. Повинні виписуватись коагулянти, тобто медикаменти, що покращують згортання крові. І остання група препаратів - засоби, що відновлюють вироблення тромбоцитів.

Нерідко може призначати переливання плазми від донора. У такому разі курс лікування можна скоротити у кілька разів. Препарати та дозування повинні вибиратися строго для кожного пацієнта. Також лікарі рекомендують дотримуватися дієти. Можна одночасно проводити народне лікування, проте потрібно попередньо порадитись із фахівцем.

Народні методи

Коли людина знає, чому в неї погана згортання крові, то можна з упевненістю розпочинати народне лікування паралельно з традиційним. Слід скористатися деякими рецептами, наведеними нижче.

Хорошим ефектом може порадувати засіб з деревію. Його потрібно запарити в окропі, наполягати не більше п'ятнадцяти хвилин. Цей засіб потрібно приймати тричі на добу, бажано перед трапезою.

Відвар кропиви містить вітаміни K і C. За рахунок них можна легко вирішувати таку проблему, як погана згортання крові. Цей засіб також знижує цукор в організмі, підвищує гемоглобін. Необхідно взяти заздалегідь висушену сировину, залити окропом і настояти півгодини. Приймати суміш слід перед їжею.

Шкаралупа волоських горіхів також є добрим засобом. Необхідно використовувати лише ту, яка має перегородки для ядра. Їх слід залити окропом та проварити протягом двадцяти хвилин. Приймати цей засіб потрібно тричі на добу.

Арніка також добре підвищує згортання. Потрібно зробити настоянку з неї. Слід взяти висушену сировину та залити окропом. Після цього потрібно наполягати відвар протягом 40 хвилин. Цей засіб приймається 3 десь у день.

Деякі варіанти можуть призвести до алергічної реакції, тому слід бути обережним при прийомі подібних засобів. Також потрібно завжди дотримуватись дозування.

Дотримання дієти як метод лікування

Під час терапії необхідно звернути увагу на правильне харчування. Слід вживати всі продукти, які максимально покращують згортання крові та, відповідно, благотворно впливають на її склад.

Потрібно звернути увагу на жирні сорти риби, зокрема форель. Печінка тріски також буде добрим варіантом. Звичайно, слід вживати більше овочів, наприклад, капусту, кукурудзу, томати і так далі. Фрукти теж сприятливо впливають на організм. Можна пити соки. Ягоди червоного кольору діють набагато ефективніше, ніж, наприклад, яблука чи банани. Волоські горіхи, бобові культури, гречка, тваринні жири також добре впливають на стан крові в організмі.

Бажано перестати вживати алкоголь, чай та каву, ковбасу, жирні страви, майонез тощо. Потрібно враховувати і те, що раціон має бути максимально збалансованим. Бажано додавати до нього вітаміни та мінерали. Саме так можна за мінімальний термін поновити своє здоров'я.

Підсумки

У статті описані причини та симптоми виникнення поганої згортання крові. Це є проблемою, оскільки може викликати летальний кінець за відсутності лікування. Необхідно звертати увагу на стан свого здоров'я для того, щоб не допускати таких проявів.

В організмі здорової людини постійно протікають процеси формування тромбів (згустків крові) та їх розчинення. Виникнення пошкоджень тканин або епідермісу призводить до активації багатьох процесів, спрямованих на усунення дефекту. Тромби утворюються як з клітинних речовин, що виділяються з зруйнованих тканин, так і з неклітинних, що синтезуються в печінці. Тому найчастіше погана згортання крові вказує на наявність проблем із цим органом. Розглянемо інші основні чинники цього захворювання.

Причини патології

Погана згортання крові може виникати з наступних причин:

тробмоципатія спадкового характеру (дефекти тромбоцитів);
хвороби печінки (особливо гепатит), що є причиною зменшення числа факторів, що беруть участь у згортанні крові;
надмірна втрата крові, яка, незважаючи на інфузію, скорочує кількість речовин згортання;
зменшення числа тромбоцитів внаслідок тромбоцитопенії, недостатність факторів X, V, II та VII;
капілярно-гематомний вид крововиливу спостерігається при ДВЗ синдромі, захворюванні Віллебранта та недостатності XIII фактора;
наявність гіпофриногенемії супроводжується капілярною кровоточивістю, при якій на шкірних покривах присутні гематоми та висипання;
погана згортання крові нерідко стає наслідком такої хвороби, як ДВС-синдром, що виникає внаслідок шоку, раннього відділення плаценти та сепсису;
при ураженні стінок судин імунними виникають кишкові крововиливи, висипи на шкірі та нефрити.

Відповідаючи на запитання, чому виникає погана згортання крові, не можна обійти стороною спадкові захворювання (недостатність VII фактора і гемофілія).

Погана згортання крові – симптоми

Ознаки цього захворювання проявляють себе так:

надмірна та ран;
різко виникають синці, які можуть супроводжуватися кровотечами з носа чи інших місць;
утруднення у спробах зупинити кров.

До ознак поганої згортання крові слід віднести виникнення дрібних гематом. Якщо це явище спостерігається в дитинстві, причиною може бути захворювання Віллебранда.

Лікування хвороби

Підвищити кількість факторів згортання можна шляхом застосування певних препаратів. Сам процес лікування досить тривалий. У разі вродженої хвороби пацієнт повинен приймати ліки протягом усього життя. Якщо погіршення згортання розвинулося через гострі патології, то пацієнту призначають курс терапії з тривалою реабілітацією.

Засоби для боротьби з поганою згортанням крові та її лікування вибирають, виходячи з причин захворювання: