На верхній щелепі це досить складна стоматологічна процедура, що вимагає високого рівня кваліфікації. Підвищена складність пов'язані з будовою верхньої щелепи, а точніше — з її структурними особливостями. Операція вимагає високої кваліфікації лікаря, тому вона коштує набагато більше, ніж альтернативні методи відновлення верхніх зубів. Але незважаючи на всі складнощі, в сучасній стоматології регулярно проводять такі операції.

Особливості процедури

Багато людей впевнені, що жодної різниці між імплантацією нижніх та верхніх зубів немає, але це не так. Головна відмінність полягає в щільності кісткової тканини, що дуже важливо у процесі відновлення верхніх зубів. Коли людина пережовує їжу, на її верхню щелепу виявляється невелике навантаження, чого не можна сказати про нижню щелепу. Тому щільність кісткової тканини зверху невисока, а після екстракції зуба кістка атрофується досить швидко.

Неподалік верхньої щелепи знаходяться гайморові пазухи, що лише ускладнює процес. Щоб при встановленні не пошкодив її, лікарі проводять спеціальну процедуру – синус-ліфтінг. Це один із різновидів кісткової пластики, в ході якої остеопластичний матеріал заповнює дно гайморової пазухи. Тільки після цього фахівці проводять встановлення імплантату у кісткову тканину.

Зверніть увагу!Застосовуватися повсюдно стала відносно недавно, але згідно з археологічними дослідженнями цей стоматологічний напрямок вивчався багато століть тому. Тоді люди використовували різні матеріали для виготовлення імплантатів, наприклад, дорогоцінне каміння, дерево або слонову кістку. Іноді як імплантати використовувалися зуби покійників.

Переваги імплантації зубів верхньої щелепи

Імплантація при відновленні зубів верхньої щелепи, безумовно, має цілу низку переваг, якщо порівнювати цей процес з .

До основних переваг відносяться такі:

• зниження ризику ушкодження сусідніх зубів;
• ймовірність розвитку алергічної реакції практично дорівнює нулю;
• протези, що встановлюються, міцні і надійно кріпляться;
• можливість проведення як при поодинокій відсутності зубів, так і при повній адентії;
• Зовнішньо зуби на імплантатах практично не відрізняються від справжніх.

При фіксації зубних протезів у процесі імплантації лікарі не використовують акрилові маски, що істотно знижує ризик алергії.

У яких випадках проводиться

• порушення цілісності зубного ряду. При втраті зуба в обточуванні сусідніх здорових зубів для встановлення чи необхідності;

• втрата відразу кількох зубів поспіль;
• наявність у пацієнта «кінцевих» дефектів (якщо у зубному ряду відсутні останні зуби);
• повна адентія;

• анатомічні особливості будови верхньої щелепи, які впливають на функціональні здібності усієї зубощелепної системи;
• індивідуальна непереносимість організмом інших видів протезування, наприклад алергія на .

До основних показань для проведення імплантації також можна віднести руйнування більшої частини опорного зуба, який виступав як опора для коронки або протеза, що встановлюється. У таких випадках лікарі призначають операцію з імплантатів вживлення.

Протипоказання

Практично всі проблеми із зубами можна вирішити за допомогою імплантації, але, крім показань, дана процедура має цілу низку протипоказань, які обов'язково потрібно враховувати. Протягом попереднього етапу пацієнт повинен пройти , який дозволить виявити можливі протипоказання, якщо вони є.

Відносні

До відносних протипоказань, які також називають тимчасовими, належать:

• перебіг вагітності та період годування груддю;
• наявність стоматологічних захворювань, викликаних недостатньою гігієною ротової порожнини ( , розвиток запальних процесів тощо);
• розвиток періодонтиту іди гінгівіту. Лікарі не проводять імплантації зубів за наявності даних патологій, тому перед операцією їх необхідно вилікувати;
• анатомічні особливості будови щелепної системи, наприклад, атрофія кісткової тканини або її недостатність;

• розвиток гострих інфекційних процесів. Імплантація верхніх чи нижніх зубів можлива лише після повного одужання пацієнта;
• проведення деяких видів терапії, таких, наприклад, як радіаційна онкологія (променева терапія);
• прийом деяких медикаментозних засобів;
• наявність шкідливих звичок, таких як куріння, надмірне захоплення алкоголем або наркотична залежність – це тимчасові протипоказання до імплантації.

Усі перелічені протипоказання усуваються відносно легко ще під час підготовчого етапу, після чого пацієнту дозволяють проводити імплантацію. Щоб надалі не стикатися з такими протипоказаннями, які виявляються під час діагностичного обстеження, фахівці рекомендують приділяти достатньо часу гігієні ротової порожнини, особливо протягом 2-3 місяців перед запланованою операцією. Це дозволить заощадити час усунення виявлених протипоказань.

На замітку!Приблизно за 7-10 днів до імплантації потрібно відмовитися від прийому препаратів, що розріджують, наприклад, від «Курантила» або «Аспірину». Вони можуть спровокувати сильну кровотечу під час операції, що значно ускладнить процедуру.

Абсолютні

Існують і абсолютні протипоказання, які, на відміну від тимчасових, не дозволяють проводити імплантацію взагалі. У таких випадках пацієнти змушені вдаватися до альтернативних методів відновлення зубів. До таких протипоказань відносяться:

• неможливість проведення, без якої імплантацію не можна проводити;
• розвиток хвороб центральної нервової системи чи психічні розлади;
• захворювання крові, наприклад, гемофілія чи анемія;
• збій у роботі імунної системи;
• серцева недостатність чи хвороби інших внутрішніх органів;
• наявність цукрового діабету – це суворе протипоказання щодо імплантації;
• гостра форма туберкульозу;
• наявність злоякісних новоутворень;
• захворювання слизової оболонки ротової порожнини хронічного характеру

Наявність хоч одного з вищезгаданих абсолютних протипоказань унеможливлює проведення імплантації. Йдеться не лише про зуби верхньої, а й нижню щелепу. У таких випадках пацієнти, як правило, вибирають знімне або незнімне протезування.

Як проходить імплантація

Раніше вже зазначалося, що вживлення імплантатів у верхню щелепу вважається чи не найскладнішою стоматологічною процедурою. При цьому хірург-стоматолог повинен враховувати багато факторів, щоб уникнути ускладнень та отримати максимальний ефект.

Передні зуби

У процесі фахівці переважно використовують спеціальні імплантати з миттєвим навантаженням, а саму терапію виконують за одноетапним методом. Таке рішення дає змогу скоротити кількість хірургічних маніпуляцій до мінімуму, тому пацієнтам встановлюються коронки за один сеанс. Але при відновленні верхніх зубів може застосовуватися двоетапна методика, яка вважається класичною.

При виборі імплантатів потрібно бути обережним, тому лікарі підходять до цього процесу особливо ретельно. Як правило, конструкції для цих цілей застосовуються з невеликим діаметром і зі спеціальним різьбленням. Наявність гвинтового різьблення у поєднанні з невеликими розмірами імплантату дозволяє проводити операцію без додаткової , що, своєю чергою, значно прискорює процес приживаності стороннього тіла.

Жувальні зуби

При жуванні на моляри та премоляри виявляється більше навантаження, ніж на передні зуби, тому при їх імплантації лікарі, як правило, проводять двоетапну операцію. Це дозволяє вживлювати штучне коріння в кісткову тканину без його подальшої втрати, тобто відторгнення організмом. У більшості клінічних випадків імплантат успішно приживляється.

Деякі стоматологічні клініки пропонують пацієнтам встановлення компресійних імплантатів на місце жувальних зубів. Вони дозволяють відразу ж приступати до протезування, якщо тут знаходиться достатня кількість кістки. У процесі вживлення компресійних імплантатів лікарі можуть встановлювати тимчасові пластикові коронки вже через 2-3 дні після імплантації, а також після зняття раніше накладених швів.

Навіть повна адентія не є вироком для людини, оскільки вона завжди може звернутися до фахівців щодо імплантації. У таких випадках пацієнту можуть запропонувати встановлення мостоподібних конструкцій або окремі з опорою на імплантати. Також при повній відсутності зубів можуть застосовуватися умовно-знімні конструкції. Це один із найдешевших і водночас ефективних методів відновлення зубів.

Якщо порівнювати імплантацію верхньої та нижньої щелепи, то в першому випадку різного роду ускладнення виникають значно частіше. Але навіть попри таку відмінність, виникають такі ускладнення після імплантації вкрай рідко. Вся справа в чіткому виконанні процедури імплантатів імплантатів згідно технології. Тому ускладнення переважно з'являються не через саму процедуру, а через недосвідченість або недостатній рівень кваліфікації лікаря, який проводив імплантацію.

Зверніть увагу!До найпоширеніших причин появи серйозних ускладнень після імплантації зубів належать недотримання лікарем технології виконання процедури або неякісно проведене діагностичне обстеження, через що присутніх протипоказань не було виявлено. Щоб уникнути подібних неприємностей, потрібно звертатися виключно до справжніх майстрів.

Імплантація зубів - основні етапи

Під впливом певних факторів імплантація зубів, у тому числі верхніх, може обернутися для пацієнта такими ускладненнями:

• болючі відчуття;
• набряклість тканин ясна та розвиток запального процесу;
• сильна кровотеча у сфері імплантації;
• підвищення температури;
• розбіжність накладених швів;
• відторгнення імплантату;
• оніміння тканин ясен.

Відразу після відходження від наркозу пацієнт стикається з сильним болем, який зберігається протягом декількох днів після операції. Щоб полегшити больовий синдром, лікарі виписують анальгетики. Але якщо хворобливі відчуття не минають більше 4 днів, це може свідчити про пошкодження нерва і, як наслідок, розвиток запального процесу.

Вартість процедури

Ціна імплантації залежить від вартості не лише самих імплантатів, але також повного протезу, зубних коронок та спеціальної кісткової пластинки. Також потрібно враховувати місто та клініку, де операція проводитиметься. Нижче наведено зразкові ціни на стоматологічні послуги.

Таблиця. Вартість імплантації верхніх зубів.

Якщо бюджет пацієнта не дозволяє проводити встановлення дорогих коронок, то він може вибрати більш дешеві варіанти, наприклад, металопластикові чи металеві (якщо відновлюються бічні зуби). Це дозволить суттєво заощадити, але не можна виключати ймовірність розвитку алергічної реакції на дешеві матеріали.

Скільки прослужать імплантати

Головною перевагою імплантатів є їхня довговічність, тому і вартість процедури досить висока. Як правило, кожен виробник дає певну гарантію на свою продукцію, але якщо вибирати середній термін служби, то для бюджетних виробів він становить 10-15 років, а дорожчих – від 20 років і вище. Ці цифри залежать не тільки від виробника, але також від фахівця, який проводив імплантацію, індивідуальні особливості організму та дотримання лікарських рекомендацій.

Якщо пацієнт після операції правильно стежитиме за станом своїх зубів, дотримуючись правил гігієни порожнини рота, то ніякі ускладнення після операції йому не страшні. До того ж, правильна гігієна ротової порожнини дозволить суттєво збільшити встановлені виробником терміни служби імплантату.

Відео - Встановлення імплантатів на верхню щелепу

Імплантація – це єдиний метод, що дозволяє повністю відновити зуб. Найбільш поширеним варіантом цієї процедури є класичний спосіб встановлення імплантату.

Класична імплантація включає два основні етапи: спочатку вживлюється штучне коріння, а потім, за кілька місяців, проводиться протезування. Тривалість процесу компенсується красою посмішки та повним відновленням жувальних функцій.

Підготовчий

Теоретично, встановлення імплантату – це хірургічна операція з впровадження стороннього тіла у щелепу, а тому потребує обов'язкової ретельної підготовки. Нерідко, щоб визначити, чи можливо провести імплантацію, йде. до кількох тижнів.

Як правило, у підготовчий етап входять такі процедури:

• візуальне обстеження у стоматолога;
• обстеження у терапевта, включаючи здачу загальних аналізів;
• на основі скарг або проблем, виявлених у терапевта, пацієнт може бути направлений на додаткову консультацію до інших фахівців: алергологу, ендокринологу, неврологу, кардіологу;
• у разі відновлення зубів верхнього ряду обов'язково відвідування оториноларинголога;
• апаратнеобстеження: рентген, ортопантомограма та ін;
• санаціяпорожнини рота.

Загальне обстеження організму обов'язково має входити підготовчий період, оскільки своєчасно не виявлене захворювання, згодом може призвести до виникнення ускладнень, як під час проведення хірургічних процесів, і після приживлення кореня.

• куріння та вживання спиртних напоїв призводять до оголення верхньої частини імплантату, що провокує розвиток запалення окістя;
• за наявності злоякісної освіти імплантація провокує зростання пухлини;
• проблеми з кровотворною системою можуть викликати кровотечапід час оперативного втручання;
• знижений імунітет та деякі соматичні патології, призведуть до збільшення періоду регенерації тканин та відторгнення імплантатів;
• анатомічні зміни та патології кістки, в оперованій ділянці, не дозволять якісно зробити фіксацію.

На підставі зібраних даних, стоматолог оцінює загальний стан пацієнта, якість щелепної кістки та складає детальний план лікування із зазначенням терміну його проведення. Тривалість підготовчого періоду безпосередньо залежить від стану порожнини ротапацієнта та наявності загальних захворювань.

За відсутності будь-яких протипоказань процес підготовки не перевищує одного тижня. У разі необхідності видалення зубів етап може розтягнутися. до 2 місяців. При необхідності нарощування кісткової тканини, підготовка займе не менше 4 місяців.

Діагностика

Для виявлення анатомічної будови кістки та її якості, у стоматології використовують такі методи діагностування:

• рентгенографія- Це детальний знімок оперованої області, що дозволяє вивчити стан кістки і коренів, що знаходяться поруч зубів;
• ортопантомограма.Являє собою панорамне зображення області щелеп, яке дає детальне уявлення про обсяг та структуру кісткової тканини;
• Комп'ютерна томографія– це тривимірний знімок, за допомогою якого можна детальніше визначити не лише об'єм, а й щільність кістки щелепи.

Нарощування кісткової тканини

Пластика кістки щелепи є необхідною процедурою, якщо її об'єму недостатньо для встановлення імплантату. Залежно від клінічної ситуації, використовують один із таких методів:

1. Спрямована регенераціяза допомогою підсадки натурального та штучного матеріалу, для заповнення щільності кістки. Встановлення імплантату проводиться приблизно за 4 місяці.
2. Підсадка кісткового блоку, вилученого на іншій ділянці тіла. Застосовують при розсмоктуванні кістки. Вживлення імплантату проводять через 5 місяців.
3. Сінус-ліфтінг. Використовують при недостатній висоті альвеолярного гребеня бічних сегментів зубного ряду. Установку імплантату проводять у середньому через 5 місяців після процедури.

Способи нарощування кісткової тканини

Щоб було зрозуміліше, що таке синус-ліфтинг, дивимося наступне відео:

Хірургічний

Процедура встановлення імплантату зазвичай не займає багато часу. В середньому, вживлення штучного кореня вимагає від 30 до 50 хвилин. Весь процес проводиться за кілька кроків, кожен із яких ми розглянемо докладно.

Підготовка кісткової тканини

Для цього стоматолог виробляє розріз ясенної тканини і окістя клаптевим методом за допомогою скальпеля або лазера, і відшаровує її, оголюючи ділянку кістки. Далі, відкрита частина препарується і на цьому місці лікар робить мітку кулястою фрезою, формування ложа імплантату.

У певних випадках, обробка кісткової тканини може не знадобитися, достатньо лише відшаровування слизової оболонки.

Висвердлювання ложа

Спочатку стоматолог виробляє висвердлюваннявузького каналу, не більше 2 мм, що точно відповідає довжині імплантату. Отримана довжина перевіряється глибиноміром, після чого проводиться поетапне розширення каналу за допомогою свердл.

Ширина кожного наступного свердла має збільшуватися лише на 0.5 мм. Для максимально точного формування ложа часто використовують спеціальний шаблон, змодельований заздалегідь. Після отримання необхідної ширини, мітчиками нарізають різьблення, що точно збігається з різьбленням імплантату.

Читайте, добірки цін популярних виробників.

Ціна на металокераміку: скільки коштує зуб.

Що робити, якщо після видалення зуба болить ясна, описано за посиланням, а також у цій статті ви знайдете відгуки пацієнтів, які зіткнулися з аналогічною ситуацією.

Вкручування імплантату

Для встановлення використовують спеціальний пристрій. На нього фіксується металевий корінь, який потім повертаєтьсяу сформовану лунку, на 0.5 мм нижче гребеня альвеолярної кістки.

Після цього пристрій викручується, а імплантат закриваютьзагвинчується заглушкою. Вона виключає вростання навколишньої тканини у порожнину металевого стрижня.

Зашивання ясен

Після вкручування елемента, що заглушує, клапоть слизової тканини і окістя повертають на місце, так щоб він повністю покривав поверхню імплантату. Раневу тканину вшиваютьпростими вузловими хірургічними швами.

Маніпуляції хірургічного етапу

Приживання

У середньому на приживлення імплантату йде від 2 до 6 місяців. Вживлення на верхній щелепі займає від 3 до 6 місяців, на нижній від 2 до 4 місяців.

На початку може відзначатися набряк та болючістьоперованої області, що проходять протягом 5 днів. До того моменту, поки не знято шви, необхідно виключити борошняні та тверді страви.

Поки м'які тканини повністю не відновилися, варто уникати жуванняна цьому боці.

Крім обробки лікарськими препаратами, слід уникати факторів, які можуть зашкодити приживленню імплантату. Слід виключитивеликі фізичні навантаження, відвідування лазні, на рану.

Дискомфорт супроводжує пацієнта лише до зняття швів. Надалі, щоб людина не відчувала психологічної напруги від металевих елементів, що виділяються, встановлюють пластмасові або металокерамічні. протези тимчасового типу.

Десна наступного дня після маніпуляцій

Якщо імплантат не прижився

Якщо виник сильний біль або набряк, почалася кровотеча в області імплантування, це може бути однією з ознак відторгнення кореня.

У більшості випадків, конструкція видаляється, після чого проводиться лікування із усуненням причини виникнення запалення. Повторне вживлення можливе лише після остаточного відновлення організму. Як правило, цей період триває близько 8 тижнів.

Установка формувача ясен

Формувач ясен є елементом, необхідним для створення природного контуруясенної тканини, яка надалі оточуватиме коронку. Цей елемент являє собою гвинтовий титановий циліндр, що вкручується в імплантат.

Установку формувача роблять через 3-5 місяцівпісля застосування імплантату. Процес проводиться під анестезією місцевого типу і виглядає певним чином:

1. Стоматолог виробляє висічення ясеннад заглушкою.
2. Витягує стандартну заглушку та вкручує формувач.
3. Далі, лікар накладає швизалишаючи формувач ясен відкритим над поверхнею слизової оболонки.

Тривалість процедури становить трохи більше 30 хвилин. Через 2 тижні, навколо титанового елемента, утворюється щільний природний валик з ясенної тканини, який забезпечуватиме нормальне функціонування штучного зуба.

У перші дні після процедури, можливе виникнення хворобливості та невеликої кровотечі, яка проходить через 4 дні.

Встановлення абатменту

Абатмент є проміжний елемент, що зв'язує корінь з коронкою. Абатмент підбирається залежно від ситуації. Вони мають різні розміри та форми. Процедура фіксації проводиться всього в дві основні дії і займає не більше 15 хвилин:

1. Вилученняформувача.
2. Вкручуванняна його місце абатменту.

Фіксація абатменту є останніметапом встановлення імплантату.

Протезування

Через пару тижнівпісля встановлення абатменту, можливе проведення протезування. Його мета – повністю відтворити анатомічну цілісність зубного ряду із відновленням жувальної функції. На цьому етапі ведеться покрокова спільна робота імплантолога та ортопеда.

На імплантати можуть бути встановлені різні типи протезів:

• знімні;
• комбіновані;
• незнімні;
• умовно-знімні.

Зняття зліпків

З щелеп знімаються зліпки, на основі яких будуть створені штучні коронки У процесі виготовлення проводиться неодноразова приміркапротеза, і в разі потреби його припасування. Виготовлення протезу в середньому становить від 2 до 4 тижнів.

Фіксація конструкції

Ця процедура залежить від різновиду обраної коронки. Одиночний варіант та невеликі мостоподібні протези встановлюється на абатмент за допомогою спеціального адгезивного матеріалу.

При конструкціях, що заміщають повну відсутність зубів або їх більшу частину, фіксація може проводитися за допомогою спеціальних замків, вбудованих у протез.

Більш дешевий спосіб, має на увазі установку за допомогою гвинтів, що вкручуються в імплантати через отвори в протезі, які потім маскуються композитним матеріалом.

Реабілітація

Встановлення імплантату та протезу – це процедури, які вимагають після себе реабілітаційного періоду. Найчастіше він займає не менше 5 місяців. Протягом цього часу, необхідно дотримуватися деяких правил:

• відвідування стоматологадля профілактичного огляду має бути регулярним;
• гігієнічне чищеннянеобхідно проводити не менше одного разу на півроку;
• для чищення варто використовувати щітку зі щетиною середньої жорсткості;
• очищення ротової порожнини роблять обережними рухами з мінімальним натиском на ясна в області імплантації;
• для проведення гігієни рота варто включити вощену зубну нитку та асептичні ополіскувачі;
• слід обмежити прийом дуже твердої їжі.

Через півроку після операції

У період реабілітації основна мета – здійснювати суворий контроль процесів, що протікають у ротовій порожнині.

Сучасною технологією протезування в зуболікарській практиці є встановлення імплантів на верхню щелепу, під час операції втрачені зуби замінюють штучними. Імплантація можлива за відсутності кількох зубів та за повної відсутності зубів. Процедура протезування є швидкою та безболісною. Для початку необхідно встановити імплант як основу, зверху на нього встановлюється коронка або протез (знімний або незнімний).

Імпланти на верхню щелепу встановити набагато складніше, ніж нижню. Це зумовлено анатомічними та функціональними особливостями. З'єднання з іншими кістками черепа є нерухомим. Біля верхівок коренів молярів та премолярів знаходиться дно верхньощелепної пазухи. В альвеолярному відростку розташовується коріння зубів. Також у безпосередній близькості до верхнього зубного ряду розташовується отвір для підочноямки і підочноямковий нерв.

Якщо вибирається двоетапна методика, спочатку проводять імплантування імплантації, після чого потрібно почекати, поки він приживеться. Загоєння може тривати до двох місяців. Коли ранка гоїться, конструкція приживається, проводиться установка абатменту, зверху фіксують протез або коронку.

Переваги технології

Вживлення імплантів верхньої щелепи має безліч переваг проти іншими методами протезування. До переваг процедури відносять:

1. Мінімізація травматизму здорових одиниць.
2. Гіпоалергенні матеріали.
3. Міцність фіксації виробів.
4. Високоестетичність.

При схильності пацієнта до алергічних реакцій така процедура є дуже важливою, оскільки вироби виконані з якісних гіпоалергенних матеріалів. Безперечною перевагою імплантації є можливість відновити будь-яку кількість зубів, у тому числі й за повної відсутності зубів, у короткий термін. Мінуси процедури в тому, що можлива поява ускладнень і наслідків у вигляді перімплантиту, відсутності остеоінтеграції, запальних процесів, хворобливості, набряклості, кровоточивості, розходження швів.

Можливі ускладнення

При імплантації верхньої щелепи ускладнення спостерігаються частіше, ніж нижньої. Але загалом наслідки зазначаються рідко. Такий варіант лікування відмінно підходить за повної відсутності зубів. У сучасній зуболікарській практиці методика вживлення конструкцій чітко відпрацьована, ускладнення можуть з'являтися внаслідок недостатньої кваліфікації спеціаліста, відсутності належного догляду після операції. Під впливом таких факторів можуть розвиватися ускладнення у вигляді:

• болючі відчуття;
• запальний процес;
• набряклість м'яких тканин ясен;
• кровоточивість;
• гіпертермія;
• розбіжність швів;
• оніміння;
• відторгнення виробу, його рухливість.

Болючість зазвичай починає відчуватися після закінчення дії анестезії. Скільки може тривати такий симптом? У нормі такий стан може тривати до трьох днів. Щоб полегшити стан пацієнта, лікар призначається аналгетиком. Якщо ж таке явище триває більше, це привід для звернення до лікаря. Можливо, був зачеплений нерв або почався розвиток запального процесу.

Набряк є нормальною реакцією на пошкодження м'яких тканин. Цей симптом може тривати тиждень після операції. Якщо набряклість не зменшується — це тривожна ознака, яка потребує негайного звернення до фахівця. Лікар радить після проведеного хірургічного втручання прикладати до пошкодженої ділянки холодні компреси.

Перші кілька днів, коли встановлені імпланти, може спостерігатись невелика кровотеча. Його поява може бути обумовлена ​​прийомом медикаментів, які зменшують згортання кров'яної рідини. За збереження тривалої кровоточивості потрібно відвідати фахівця. Це може бути сигнал про пошкодження судин. Надалі це загрожує розвитком гематоми, порушенням кровообігу, погіршенням метаболізму.

Гіпертермія є нормальною реакцією організму на оперативне лікування. Якщо підвищена температура зберігається більше трьох днів, це є приводом до звернення до фахівця. Можливо почався запальний процес, відторгнення імпланту, розійшлися шви, проникла інфекція у порожнину ранки.

Оніміння може зберігатися протягом п'яти годин після процедури. При збереженні такого симптому можна говорити про те, що зачеплений підочноямковий (трійчастий) нерв. При будь-яких відхиленнях від норми потрібно своєчасно відвідувати фахівця, що лікує. Кількість ускладнень можна мінімізувати за дотримання всіх лікарських рекомендацій. В основу імпланту, що загоївся, надалі відбувається установка протеза або коронки.

Бувають умовними (включають проблеми зі здоров'ям, за яких процедура заборонена, імплантація можлива після їх виключення) та абсолютними (імплантація протипоказана).

Захворювання серця та судин – одне з абсолютних протипоказань до операції

• хронічний скрегіт зубами;
• підвищений тонус жувальних м'язів;
• порушення згортання крові;
• хвороби центральної нервової системи;
• патології серця та судин;
• дисфункція ендокринної системи

Відносні протипоказання:

• запальні процеси ротової порожнини;
• стоншення кісткових структур щелепи;

Чим ускладнюється імплантація на верхній щелепі

Процедура імплантації верхніх зубів складніша, ніж нижніх.через м'якшу структуру верхньощелепної кістки. Відновлення втрачених одиниць зверху проводиться подовженими моделями титанового коріння:

• на ділянках біля гайморової пазухи;
• попередньо нарощену кісткову масу;
• після проведеного синус-ліфтингу (збільшення обсягу втраченої кістки за рахунок підняття верхньощелепної пазухи та заповнення простору, що утворився біоматеріалом).

Скільки буде коштувати в середньому по Москві

Вартість імплантації у різних клініках визначається індивідуально з урахуванням:

• обсягу запланованих робіт;
• використовуваних матеріалів, медикаментів;

Імплантація верхніх та нижніх зубів – найсучасніший метод зубного протезування, під час якого втрачені зуби замінюються штучними. Операція проводиться швидко та безпечно. Імпланти є основою, що підтримує коронки та різні протези – як знімні, так і незнімні.

Показаннямидля встановлення імплантів є:

1. Поодинокий дефект у зубному ряду.
2. Втрата 2-4 зубів поспіль.
3. Відсутність жувальних зубів.
4. Повна адентія.

Імплантація зубів на верхній щелепі проходить складніше, ніж нижній, оскільки до них пред'являються високі естетичні вимоги. Крім того, кістка верхньої щелепи м'якша, у зв'язку з чим хірургу доводиться використовувати довші імплантати. Їх можуть встановлювати кількома способами:

• у ділянки поруч із верхньощелепною пазухою;
• у нарощену кісткову тканину;
• у щелепу зі збільшеною висотою за рахунок зниження об'єму пазух (синус-ліфт).

Імплантація зубів нижньої щелепи передує оцінці розташування нижньої частини трійчастого нерва. Щоб уживити протези, минаючи нерв, використовується комп'ютерна томографія.

Імплантація на нижній щелепі передбачає визначення розташування трійчастого нерва.

Виділяють 2 основні способи проведення операції. Метод установки у передньому відділі використовується за відсутності всіх зубів. Надалі можлива установка та умовно-знімних. В інших випадках проводять збільшення висоти нижньої щелепи за допомогою методики відновлення кісткової тканини.

Вартість імплантації зубів

Імплантація верхньої та нижньої щелепи коштує недешево. Ціна за встановлення одного протезу без урахування вартості матеріалу починається від 333 $ . Кінцева вартість формується, виходячи з конкретного методу імплантату вживлення.

Назва медустанови	Адреса	Ціна за встановлення 1 імплантату (без урахування вартості матеріалу), $
Німецький імплантаційний центр	наб. Тараса Шевченка, 1/2	від 750
Стоматологічна клініка "Реутдент"	м. Реутів, вулиця Калініна, будинок 26	від 3578
«НоваДент»	м. Тула, вул. Демонстрації, 1г	від 333 до 966
Стоматологія «Імплантмайстер»	Малий Сухаревський пров. д. 9.стор.1.	425
Стоматологічна клініка «Дента-Стиль»	Петровсько-Розумовська алея, 10	483
Стоматологічний центр «ДЕНТАЛДЖАЗ»	вул. 1812 року, 9	від 425

Як проводиться імплантація

Думка експерта. Лікар-стоматолог Говорухін Р.Л.: «На даний момент існують 2 методи імплантації щелепи: одноетапний та двоетапний. проводиться максимально швидко та вважається найбільш ефективною. Після видалення зуба з його кореня знімаються розміри лазером, потім виготовляється і імплант імплантується. Вся процедура триває трохи більше 1 дня».

При початку проводиться установка імплантату, а потім йому дають час прижитися. Це може тривати від 2 і більше місяців. На завершення встановлюється абатмент та проводиться зубопротезування.

Переваги методу

Імплантація нижніх і верхніх зубів має значний перелік переваг у порівнянні з іншими способами протезування. Серед основних переваг цієї операції виділяють:

1. Усунення ризику травмування здорових зубів.
2. Неалергічність.
3. Надійна фіксація протезів.
4. На вигляд зуби на імплантах ідентичні справжнім.

Сучасні імплантати дозволяють зафіксувати протез без ясенної маски із пластмаси. Це особливо важливо для алергіків. Крім того, важливим плюсом імплантації є те, що цим методом можна відновити будь-яку кількість втрачених зубів, навіть за абсолютної їх відсутності.

Ускладнення

Ускладнення після імплантації на верхній щелепі зустрічаються частіше, ніж при відновленні нижніх, але загалом ускладнення після цієї операції з'являються дуже рідко. В даний час технологія імплантатів імплантатів чітко відпрацьована, і проблеми виникають зазвичай через недостатню кваліфікацію стоматолога. Найпоширеніші причини ускладнень після зубної імплантації – це невиявлення протипоказань та недотримання фахівцем технології проведення операції.

При вплив будь-якого з цих факторів можуть розвинутися наступні ускладнення:

Біль завжди з'являється при відходженні від анестезії. У нормі вона зберігається 2-3 дні, полегшення стану використовують анальгетики. Якщо ж больовий синдром зберігається довше, це може бути сигналом того, що був зачеплений нерв або почалося запалення. Набряклість – нормальна реакція організму після пошкодження тканин. Вона зберігається протягом тижня після операції, якщо довше – можливо почалося запалення. Для того, щоб зняти набряк, до прооперованої ділянки рекомендується прикладати лід

У перші дні після операції найчастіше спостерігається слабка кровотеча, що пов'язано з прийомом препаратів, які знижують згортання крові. Якщо симптом зберігається протягом 10 днів і більше, він часто свідчить про травми судин. Згодом розвиваються гематоми, яким супроводжують гнійні процеси та розбіжність швів.

Підвищена температура ще одна нормальна реакція організму на хірургічне втручання, але якщо вона зберігається довше 3 днів, швидше за все, запущений запальний процес. Оніміння зберігається до 5 годин після операції та є побічним ефектом анестезії. Якщо воно не проходить після закінчення проміжку часу, можливо, травмований нерв.

Відслонення і відторгнення імплантату - серйозні ускладнення операції. Причинами відторгнення стають крововиливи, запалення сусідніх зубів, неякісна коронка та недотримання особистої гігієни пацієнтом. Відторгнення відбувається у поодиноких випадках, його провокують дефіцит кісткової тканини, травми при операції, алергія на титан, куріння та загострення хронічних хвороб.