Femodene duguan discharge. Bakit hindi nagtatapos ang aking mga regla? Mga pahiwatig para sa paggamit
Latin na pangalan: Femoden
ATX code: G03A A10
Aktibong sangkap: Ethinylestradiol,
gestodene
Tagagawa: BAYER PHARMA (Germany)
Mga kondisyon para sa dispensing mula sa isang parmasya: Sa reseta
Ang Femoden ay isang low-dose contraceptive na OK.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Pag-iwas sa hindi planadong pagbubuntis.
Komposisyon ng gamot
- Mga aktibong sangkap: ethinyl estradiol - 30 mcg, gestodene - 75 mcg
- Mga karagdagang bahagi ng istraktura at shell: lactose (sa anyo ng monohydrate), corn starch, sodium calcium edetate, E572, sucrose, povidone, macrogol, calcium (sa anyo ng carbonate), talc, mountain wax (glycolic).
Mga katangiang panggamot
Ang Femoden ay kabilang sa pangkat ng mga pinagsamang OC na naglalaman ng mababang dosis ng dalawang aktibong sangkap. Ang pag-iwas sa pagbubuntis ay nakakamit sa pamamagitan ng ilang mga mekanismo na umakma sa isa't isa. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ang pagharang sa obulasyon at pagbabago ng istraktura ng cervical secretion sa pamamagitan ng pagtaas ng density nito, bilang isang resulta kung saan ang tamud ay nawalan ng kakayahang pumasa sa lukab ng matris.
Bilang karagdagan, ang OK ay may kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng reproductive system sa pamamagitan ng pag-streamline ng buwanang cycle, pagpapaikli ng tagal nito at pagbabawas ng intensity ng pagkawala ng dugo. Ang huling epekto ay lalong mahalaga, dahil ang panganib ng isang babae sa iron deficiency anemia ay inalis. Nabanggit din na ang Femoden ay nagpoprotekta laban sa paglitaw ng oncology: epithelial at ovarian cancer.
Ang ethinyl estradiol ay isang artipisyal na sangkap, isang analogue ng natural na estrogen. Pagkatapos ng oral administration, mabilis itong hinihigop at hinihigop nang buo. Ang mga pinakamataas na halaga ng konsentrasyon ay nabuo pagkatapos ng isa at kalahating oras. Pagkatapos ay unti-unting bumababa ang nilalaman, ang kalahating buhay ay tumatagal ng 1-2 oras, ang kumpletong paglabas mula sa katawan ay tumatagal ng 20. Ang rate ng excretion ay depende sa kondisyon ng katawan (edad, pagbubuntis, MC, atbp.).
Ang sangkap ay binago sa atay sa mga hindi aktibong metabolite, na, pagkatapos ng pagtatapos ng pagkilos, ay pinalabas kasama ng mga feces at ihi.
Ang paulit-ulit na paggamit ng mga tablet ay pinupuno ang nilalaman ng sangkap, pinatataas ito ng 30-40% kumpara sa isang solong dosis.
Matapos tumagos sa mga target na selula, ang sintetikong hormone ay kumikilos sa kasalukuyang mga receptor na sensitibo sa sangkap, at sa gayon ay pinapataas ang pagkamaramdamin ng mga tisyu ng mga kalamnan ng matris at mga tubo sa mga sangkap na nakakaapekto sa kanilang motility. Itinataguyod din nito ang paglaki ng beta lipoproteins sa dugo, glucose tolerance at paggamit nito. Sa isang malaking dosis maaari itong magpanatili ng tubig sa katawan, sa isang maliit na dosis ay hinaharangan nito ang masyadong aktibong pagbuo ng mga pulang selula ng dugo.
Ang Gestodene ay isang synthesized na analogue ng natural na progesterone, katulad ng istraktura sa levonorgestrel. Ito ay may isang gestogenic na ari-arian, at sa mga maliliit na dosis ay may hindi naipahayag na mga antiandrogenic at antimineralocorticoid effect. Sapilitang inililipat ang estado ng epithelium sa secretory phase mula sa proliferative one. Pinapabagal ang produksyon ng LH ng pituitary gland, sa gayon ay inaalis ang posibilidad ng obulasyon.
Pagkatapos ng pagtagos sa katawan, agad itong hinihigop at hinihigop nang buo. Pagkatapos ng isang solong dosis, ang konsentrasyon ng serum ay umabot sa maximum sa loob ng isang oras.
Ang metabolismo ng gestodene ay sumusunod sa parehong senaryo na likas sa mga steroid. Ang mga resultang compound ay hindi pharmacologically active. Ang isang makabuluhang halaga ay excreted mula sa katawan sa ihi, ang natitira sa feces.
Mga form ng paglabas
Ang contraceptive ay ginawa sa anyo ng mga tabletas. Ang mga nilalaman ng mga tabletas ay nakapaloob sa isang puting film coating. Ang produkto ay inilalagay sa mga paltos na may tagapagpahiwatig ng kalendaryo. Mayroong 21 piraso sa isang plato. Ang chain ng parmasya ay may mga pakete na may 1 o 3 paltos at kasamang mga tagubilin.
Mode ng aplikasyon
Average na gastos: (21 piraso) - 753 rubles, (63 piraso) - tungkol sa 1391 rubles.
Tulad ng lahat ng monophasic OC, ang Femoden tablet ay dapat inumin sa isang 21-araw na kurso: isang beses sa isang araw, 1 tableta sa isang pagkakataon. Pagkatapos nito, ang isang linggong pahinga ay sinusunod, kung saan ang pagdurugo na katulad ng regla ay dapat magsimula. Ang susunod na pag-inom ng tableta ay ipinagpatuloy pagkatapos ng pagtatapos ng agwat.
- Kung ang pasyente ay hindi kailanman gumamit ng mga naturang OC bago ang Femoden o kinuha ang mga ito ngunit natapos ang kurso ng isang buwan nang mas maaga, pagkatapos ay dapat niyang simulan ang pag-inom ng contraceptive sa unang araw ng kanyang regla. Kung ito ay tapos na sa ibang pagkakataon - sa mga araw 2-5 ng MC, pagkatapos ay sa susunod na linggo kakailanganin mong gumamit ng mga ahente ng hadlang.
- Kung bago ang Femoden ang pasyente ay protektado gamit ang iba pang mga OC, kung gayon ang mga tablet ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng placebo ng mga nakaraang OC o isang ipinag-uutos na pahinga. Kung bago ang proteksyon na ito ay isinasagawa gamit ang isang vaginal ring o transdermal patch, pagkatapos ay ang mga OK na tabletas ay sinisimulan kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng pahinga.
- Kapag lumipat mula sa mga monoprogestogen OC o IUD na may progestogen, ang Femoden ay dapat inumin sa anumang maginhawang araw pagkatapos ng pagtatapos ng kurso o sa araw na alisin ang aparato. Pagkatapos simulan ang OK, ipinapayong gumamit ng condom.
Mga tampok ng paggamit ng Femoden pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis, depende sa panahon kung saan tumigil ang pagbubuntis:
1st trimester: Ang mga OK na tablet ay sinisimulan kaagad pagkatapos ng pagpapalaglag (medikal o pagkakuha). Hindi na kailangan ng karagdagang paraan ng proteksyon.
2nd trimester: Ang OK contraception ay nagsisimula 21-28 araw pagkatapos ng panganganak/pagpapalaglag at gumamit ng condom sa loob ng isang linggo. Kung ang hindi protektadong PA ay nangyari bago ang oras na ito, pagkatapos bago kumuha ng Femoden ay kailangan mong tiyakin na walang bagong pagbubuntis. Upang gawin ito, suriin sa isang doktor o ipagpaliban ang appointment hanggang sa simula ng regla.
Ano ang gagawin kung makaligtaan mo ang mga tablet OK
Ang pagkaantala ng mas mababa sa 12 oras ay hindi makakaapekto sa contraceptive effect ng gamot. Upang makabawi para sa pagkukulang, ang isang babae ay dapat uminom ng isang tableta sa unang pagkakataon, at ang susunod ay alinsunod sa iskedyul.
Kung napalampas mo ang tableta nang higit sa 12 oras, ang contraceptive effect ng Femoden, tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit, ay humina. Sa kasong ito, dapat nating tandaan na ang contraceptive effect ay bubuo sa loob ng 7 araw ng paggamit. Sa panahong ito, ang mga lugar ng utak na responsable para sa mekanismo ng pag-andar ng ovarian ay pinigilan. Samakatuwid, ang mahabang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga OC ay hindi dapat pahintulutan.
- Kung ang pagkukulang ay nangyari sa unang linggo ng OK na kurso, kung gayon ang nakalimutan na tableta ay lasing sa lalong madaling panahon (kung ang oras ay nag-tutugma sa personal na iskedyul, umiinom sila ng dalawang piraso). Dagdag pa, kakailanganin mong gumamit ng condom sa loob ng isang linggo. Kung may PA, kumpirmahin muna ang kawalan ng pagbubuntis o pagkaantala ng pagkuha ng Femoden hanggang sa susunod na regla.
- Linggo 2: gawin ang parehong.
- Linggo 3: gawin ang parehong. Ngunit kung sa nakaraang panahon ay regular na kinuha ang mga OC, hindi mo na kailangang gumamit ng condom. Kung ang mga pagkukulang ay nangyari na rin dati, maaari mong gawin ang isa sa dalawang bagay:
- Bumawi para sa "pagkukulang", tapusin ang buong paltos at agad na magsimula ng bago. Sa kasong ito, ang pahinga ay hindi sinusunod. Ang pagdurugo ay maaaring hindi mangyari o maaaring lumitaw habang kumukuha ng pangalawang paltos sa anyo ng spotting.
- Pagkatapos ng isang nakalimutang tableta, kumuha ng 7-araw na pahinga at pagkatapos nito, simulan ang 21-araw na kurso, sinusubukang maiwasan ang mga agwat. Kung hindi lalabas ang withdrawal bleeding sa panahong ito, kakailanganin mong sumailalim sa pagsusuri upang matiyak na walang pagbubuntis.
Ano ang gagawin kung may pagsusuka o pagtatae sa panahon ng kurso
Kung nangyari ito sa loob ng 3-4 na oras pagkatapos ng susunod na OK pill, kailangan mong uminom ng isa pang tableta upang maibalik ang konsentrasyon ng Femoden sa dugo.
Paano gumamit ng mga tabletas upang baguhin ang simula ng MC
Kapag may pangangailangan na maantala ang regla, pagkatapos ay ang Femoden ay kinuha nang walang mga agwat. Ang mga tablet mula sa isang bagong pakete ay kinukuha hangga't kailangan ito ng babae. Ngunit sa parehong oras, kailangan niyang maging handa na sa susunod na paltos, maaaring mangyari ang withdrawal bleeding o ang tinatawag. "daub". Matapos makamit ang layunin, magpahinga ng isang linggo at pagkatapos nito, ipagpatuloy ang pagkuha ng Femoden.
Kung kailangan mo lang ilipat ang simula ng MC sa ibang petsa, paikliin ang lingguhang pahinga sa kinakailangang bilang ng mga araw. Ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang mas maikli ang pagitan, mas malaki ang pagkakataon na ang pagdurugo ay ililipat sa kurso mula sa bagong pack.
Sa panahon ng pagbubuntis at pagbubuntis
Ang OK ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan. Kung ang pagbubuntis ay nangyari pagkatapos ng Femoden, dapat itong kanselahin kaagad at agad na bisitahin ang isang gynecologist.
Ang OC ay lubhang hindi kanais-nais para sa mga babaeng nagpapasuso. Ito ay itinatag na ang mga aktibong sangkap ng contraceptive ay maaaring makaimpluwensya sa lactogenesis: bawasan ang produksyon ng gatas at baguhin ang komposisyon nito. Ipinapalagay din na ang mga metabolite ay maaaring tumagos sa gatas ng ina at maipapasa sa sanggol.
Kung kukuha ka ng Femoden pagkatapos ng mahabang pahinga, hindi mo dapat kalimutan na sa panahon ng postpartum ang panganib ng pagtaas ng VTE.
Contraindications
Ang Femoden birth control pills ay maaaring makapinsala kung hindi mo isasaalang-alang ang kanilang mga kontraindiksyon. Ipinagbabawal ang paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis kung ang isang babae ay may hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na kadahilanan:
- VTE: naroroon sa oras ng reseta o sa nakaraan, predisposisyon dito (congenital o nakuha), mga kadahilanan ng panganib sa kasalukuyan o nakaraan
- Malawak na mga interbensyon sa kirurhiko, matagal na pahinga sa kama
- PE: kasalukuyang nasuri o sa nakaraan, predisposisyon anuman ang pinagmulan, mga kadahilanan ng panganib para dito
- Migraines na may focal neurological manifestations (kasalukuyan at sa medikal na kasaysayan)
- Malubhang mga pathology sa atay (posible lamang ang reseta kung ang kondisyon ay nagpapatatag)
- Mga bukol sa atay, anuman ang kalikasan
- Pagkagumon sa nikotina
- Pancreatitis dahil sa matinding hypertriglyceridemia
- Malubhang hypertension
- Pagdurugo mula sa matris na hindi matukoy
- Umiiral o pinaghihinalaang cancerous na mga tumor ng mga genital organ
- Indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi ng OK
- Pagbubuntis, GW
- Diabetes mellitus na may mga vascular disorder.
Ang tanong ng posibilidad ng pagkuha ng Femoden ay dapat isaalang-alang sa isang personal na batayan kung ang mga seryosong kadahilanan ng panganib para sa pagkasira ng kalusugan ay natuklasan.
Mga hakbang sa pag-iingat
Ang appointment ng Femoden ay dapat mangyari pagkatapos ng masusing pagsusuri at pagsusuri ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na may mataas na panganib ng pulmonary embolism o VTE, o isang predisposition sa vascular o cardiac pathologies.
Upang maiwasan ang isang matalim na pagkasira sa kagalingan at pag-unlad ng mga nakamamatay na kahihinatnan, ang pasyente ay dapat na pamilyar sa mga sintomas ng stroke o MI, pati na rin ang mga kondisyon ng thromboembolic.
Mga sintomas na nangangailangan ng emergency withdrawal ng Femoden:
- Ang simula ng migraines (kung wala pa noon), hindi maipaliwanag na matinding pananakit ng ulo
- Biglang pagkawala ng pandinig/paningin o iba pang pandama
- Matinding pananakit at pamamaga sa mga binti
- Sakit kapag humihinga, bigat sa dibdib
- Paninilaw ng balat
- Malakas na pagtaas ng presyon ng dugo
- Matinding pananakit sa itaas na tiyan o sa bahagi ng atay (o paglaki ng organ)
- Pagbubuntis (na-diagnose o posible)
- Paglala ng diabetes mellitus.
Mga pakikipag-ugnayan sa cross-drug
Kapag umiinom ng Femoden kasama ng iba pang mga gamot, posibleng masira ang mga katangian ng mga OC o iba pang mga gamot:
- Ang mga gamot na nagpapataas ng clearance ng mga sex hormone ay maaaring magdulot ng breakthrough bleeding o pagbaba ng epekto ng contraceptive. Ito ay tiyak na itinatag na ang mga barbiturates, mga gamot na may glycolyl urea, antiepileptics (Carbamazepine, Primidon), at mga anti-tuberculosis na gamot (Rifampicin) ay may ganitong katangian. Ipinapalagay na ang Oxcarbazepine, Felbamate, Griseofulvin ay may parehong epekto, kaya kung inireseta, dapat mong suriin sa iyong doktor ang tungkol sa mga detalye ng pagsasama ng mga ito sa OK.
- Ang mga HIV protease inhibitor at NNRTIs (hiwalay at magkakasama) ay maaaring mapahusay ang mga metabolic na proseso sa atay.
- Ang mga gamot ng ampicillin at tetracycline na grupo ay nagpapahina sa epekto ng Femoden.
- Ang ilang mga gamot ng mga grupo ng penicillin at tetracycline ay nagagawang bawasan ang nilalaman ng mga estrogen sa pamamagitan ng pagbabawas ng kanilang sirkulasyon sa gastrointestinal tract.
Kung ang isang maikling kurso ng mga gamot na ito ay inireseta, ang mga pasyente ay pinapayuhan na protektahan ang kanilang sarili gamit ang mga barrier contraceptive sa buong kurso ng paggamot at para sa isang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso. Para sa Rifampicin, nalalapat ang mas mahigpit na mga rekomendasyon: dapat kang gumamit ng condom sa buong kurso ng paggamot, at pagkatapos makumpleto, patuloy na gumamit ng proteksyon nang hindi bababa sa 28 araw.
Mga side effect
Ang pagkuha ng contraceptive na Femoden ay maaaring makapukaw ng negatibong reaksyon mula sa katawan. Ang pinakakaraniwang sintomas ng pagkasira sa paggana ng mga organo at panloob na sistema:
- Sistema ng immune: urticaria, allergy
- Vascular system: panganib ng pulmonary embolism, myocardial infarction, stroke,
- Kalusugan ng isip: mood lability, depression, nabawasan ang sekswal na pagnanais
- NS: pananakit ng ulo, pag-atake ng migraine (minsan)
- Mga mata: pagiging sensitibo sa mga contact lens
- Gastrointestinal tract: pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae
- Balat: pantal, chloasma (ang mga babaeng may chloasma sa nakaraang pagbubuntis ay lalong madaling kapitan), erythema nodosum o erythema multiforme
- Reproductive system: pagdurugo sa pagitan ng regla, spotting, pananakit at pagiging sensitibo ng mga glandula ng mammary, pagtaas ng laki nito, paglabas mula sa mga utong/puwerta
- Iba pang mga karamdaman: akumulasyon ng likido sa katawan, pagtaas ng timbang (hindi gaanong karaniwan, pagbaba ng timbang).
Sa mga pasyente na may mataas na threshold ng pagkamaramdamin, maaaring mapataas ng OC ang panganib ng angioedema. Matapos makumpleto ang kurso ng Femoden, ang dysfunction ng atay, pagtaas ng chorea, pagbaba ng intensity ng regla, amenorrhea, at breakthrough bleeding ay maaaring maobserbahan.
Kung mangyari ang mga ito o iba pang hindi pangkaraniwang kondisyon, dapat mong ipaalam sa iyong gynecologist.
Overdose
Walang kilalang mga kaso ng malubhang pagkalasing pagkatapos ng hindi sinasadya o sinasadyang paggamit ng mataas na dosis ng Femoden. Ang labis na dosis ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, at sa mga batang babae na hindi pa ganap na nabuo - pagdurugo mula sa puki o megrorrhagia.
Upang maalis ang pagkalasing, dapat gamitin ang symptomatic therapy, dahil walang espesyal na antidote ang binuo.
Mga kondisyon at buhay ng istante
Ang OK ay dapat protektado mula sa liwanag at moisture penetration. Ang temperatura ng imbakan ay mas mababa sa 25 °C. Kung matugunan ang lahat ng mga kondisyon, ang panahon ng bisa ng OK ay 5 taon.
Mga analogue
Upang pumili ng isa pang contraceptive, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.
ZENTIVA, k.s. (Czech Republic)
Average na gastos:(21 talahanayan) – 336 rubles, (63 talahanayan) – 945 rubles.
Ang contraceptive ay naglalaman ng isang katulad na komposisyon ng mga aktibong hormone. Pinipigilan nila ang hindi kinakailangang pagbubuntis sa pamamagitan ng pagsugpo sa paggana ng ovarian, pagpapalapot ng cervical secretions, at pagsugpo sa obulasyon.
Ang kurso ng paggamot ay idinisenyo para sa 28 araw: patuloy na paggamit para sa 21 araw na may isang linggong pahinga.
Ang produkto ay magagamit sa mga tablet na pinahiran ng pelikula. Ang mga pakete ay nilagyan para sa 1 o 3 kurso ng pangangasiwa.
Mga kalamangan:
- Tumutulong
- Abot-kayang presyo.
Bahid:
- Mga side effect.
Gideon Richter (Hungary)
Average na gastos:(21 pcs.) – 740 rub., (63 pcs.) – 1770 rub.
OK batay sa ethinyl estradiol at drospirenone. Pinipigilan ang pagbubuntis sa pamamagitan ng pagharang sa obulasyon at pagbabago ng kondisyon ng endometrium.
Ang kurso ng paggamot ay idinisenyo para sa 21 araw, pagkatapos ay sinusunod ang isang linggong pahinga.
Ang produkto ay magagamit sa anyo ng mga puting tabletas.
Mga kalamangan:
- Magandang epekto
- Nakakatanggal ng PMS.
Bahid:
- Mga side effect
- Hindi pinapayagan kang mawalan ng timbang.
Kung ang regla ng isang babae ay hindi nagtatapos sa mahabang panahon, ito ay isang dahilan para sa pag-aalala. Karaniwan, ang tagal ng mga kritikal na araw ay mula 3 hanggang 7 araw. Gayunpaman, sa hormonal imbalance, maaaring magbago ang larawan.
Ang sobrang tagal ng regla ay maaaring maging sanhi ng parehong stress at malubhang sakit. Sa anumang kaso, ang cycle failure ay hindi maaaring balewalain.
Ang bawat babae sa edad ng reproductive ay dapat na maunawaan kung ano ang dapat na ikot ng panregla. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang maunawaan kapag may nangyayaring mali sa katawan:
- Ang regla ay unang lumilitaw sa pagdadalaga (humigit-kumulang 12-13 taon) at nagpapatuloy hanggang menopause.
- Ang tagal ng cycle ay mula 25 hanggang 35 araw, na siyang pamantayan, at ang regla ay dapat tumagal ng hindi bababa sa tatlo at hindi hihigit sa pitong araw.
- Pagkatapos ng paglilihi at sa buong panahon ng panganganak, ang babae ay hindi nagreregla. Pagkatapos ng panganganak at pagkumpleto ng pagpapasuso, ang cycle ay unti-unting naibalik at normalize.
Hindi natatapos ang period ko
Ang isang karaniwang tanong ay kung ano ang gagawin kung hindi matatapos ang iyong regla. Sa ganitong sitwasyon, kailangan mong kumonsulta sa doktor at sumailalim sa pagsusuri upang malaman ang dahilan.
Mahalagang bigyang-pansin ang likas na katangian ng paglabas. Kung magtatagal sila ng mahabang panahon, maaaring may isang dahilan, ngunit kung ang paglabas ay sinamahan, maaari itong magpahiwatig ng pagkagambala ng pagbubuntis, ang pagkakaroon kung saan maaaring hindi alam ng babae.
Mga sanhi
Kapag hindi natapos ang iyong regla, ang dahilan ay ang unang bagay na dapat malaman. Batay lamang sa mga resulta ng pagsusuri, ang doktor ay makakapagreseta ng sapat na paggamot.
Isaalang-alang natin ang ilang salik na maaaring magpaliwanag kung bakit hindi nagtatapos ang iyong regla.
Hormonal imbalance
Ang paglabag sa tamang balanse ng mga hormone sa katawan ng isang babae ay maaaring mangyari sa maraming kadahilanan, parehong panloob, natural, at panlabas.
Ang mga problema sa hormonal balance ay maaaring magsimula sa mga sumusunod na sitwasyon:
- Pagbibinata. Sa panahong ito, nangyayari ang pagdadalaga at, na sa paunang yugto ay malayo sa regular. , pati na rin ang tagal ng mga kritikal na araw, ay maaaring tumalon mula sa pinakamababa hanggang sa pinakamataas na halaga.
- Pagbubuntis at postpartum period. Ang dahilan ay malubhang pagbabago sa katawan. Una, ang katawan ay nag-aayos sa pagdadala ng isang sanggol, pagkatapos ay bumalik ito sa normal. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng ilang mga sex hormones.
- Premenopause at menopause (o). Ang lahat dito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng natural na pagbaba ng reproductive function, ang pagtigil ng obulasyon at produksyon ng hormone.
Kung ang regla ay hindi nagtatapos sa isa sa mga yugto sa itaas ng buhay ng isang babae, kung gayon ito ay isang variant ng pamantayan. Sa ibang mga kaso, dapat kang makipag-ugnayan sa klinika.
Hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis
Kapag umiinom ng mga contraceptive, ang paggana ng mga reproductive organ ay maaari ding magbago. Hindi lamang pinipigilan ng mga OC ang hindi gustong pagbubuntis, ngunit maaaring makaapekto sa tagal ng regla.
Sa simula ng pag-inom ng gamot, ang regla ay maaaring masyadong maikli o. Kung pagkatapos ng ilang buwan ang cycle ay hindi bumalik sa normal, ang solusyon ay makipag-ugnayan sa isang gynecologist at pumili ng ibang contraceptive.
IUD o intrauterine device
Ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maginhawa at abot-kaya, at sa parehong oras ay maaasahan at epektibo.
Gayunpaman, may mga side effect, isa na rito ang mabigat at matagal na regla. Kung ang iyong regla ay hindi matatapos nang mahabang panahon pagkatapos maipasok ang IUD, malamang na mayroong indibidwal na hindi pagpaparaan at ang IUD ay kailangang alisin.
- isang benign tumor na naisalokal sa kapal ng kalamnan tissue ng matris. Ang patolohiya ay tipikal para sa katawan ng mga kababaihan ng edad ng reproductive na nahaharap sa problema ng hormonal imbalance.
Ang isa sa mga sintomas ng fibroids ay ang regla, na hindi nagtatapos sa mahabang panahon, pati na rin ang pagdurugo ng matris.
Ang isa pang gynecological pathology, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglago ng panloob na layer ng uterine cavity - ang endometrium, papunta sa tissue ng iba pang mga organo.
Anong gagawin?
Ang self-medication sa panahon ng matagal na regla ay hindi kasama. Ang pagpili ng therapy ay dapat gawin ng doktor pagkatapos ng diagnosis.
Sa ilang mga kaso, upang ihinto ang paglabas, ang mga ito ay inireseta, tulad ng:
- Dicynone;
- Tranexam;
- Vikasol.
Sa ibang mga kaso, kinakailangan na kumuha ng iba pang mga gamot, halimbawa, mga hormonal. Ang paggamot na inireseta ay depende sa sanhi ng problema.
Maaari mong ihinto ang mahabang panahon sa bahay gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot:
- Horsetail decoction. Ibuhos ang isang kutsara ng hilaw na materyal sa isang baso ng tubig na kumukulo at lutuin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto. Uminom ng 50 ML dalawang beses sa isang araw.
- Pagbubuhos ng bark ng oak, raspberry at strawberry dahon, yarrow at cinquefoil. Ibuhos ang isang kutsara ng herbal mixture sa isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng ilang oras. Uminom ng tatlong beses sa isang araw, 50 ML bawat araw bago kumain.
Kailangan mong maunawaan na ang tradisyonal na gamot ay pinakamahusay na ginagamit pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor at bilang karagdagan lamang sa pangunahing therapy.
Ang matagal na panahon ay maaaring maging katibayan ng pagkakaroon ng anumang sakit sa katawan. Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot pagkatapos ng pagsusuri.
Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, ang isang babae ay dapat na maging matulungin sa kanyang kagalingan at pumunta sa gynecologist kung ang kanyang mga regla ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa inaasahan.
Video tungkol sa pagdurugo ng matris
Isa sa maraming gamot ng modernong pagpipigil sa pagbubuntis ay ang Femoden. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng contraceptive na ito ay inilalarawan nang detalyado ang mga tagubilin at epekto ng contraceptive sa babaeng katawan. Kung maingat mong basahin ang impormasyon at kumunsulta sa isang gynecologist, ang lunas na ito ay maaaring magbigay ng isang mahusay na serbisyo.
Ang 1 tablet ay naglalaman ng 2 pangunahing sangkap: gestodene 75 mcg, ethinyl estradiol 30 mcg. Ang mga pantulong na bahagi ay kinabibilangan ng: talc, montanglicol wax, calcium carbonate, starch, lactose monohydrate, sodium calcium edetate, PEG-6000, povidone 700000, povidone 25000.
Epekto ng gamot na Femoden
Kapag gumagamit ng mga contraceptive, nangyayari ang ilang mga pagbabago sa hormonal. Ang mekanismo ay gumagana ayon sa prinsipyo: ang ilang mga hormone ay humaharang sa pagpapalabas ng iba, at ang itlog ay hindi bubuo. Laban sa bagong background, ang proseso ng obulasyon ay pinigilan. Ang pagtatago ng cervical mucus ay nagbabago, na kung saan ay nakakasagabal sa pag-unlad ng tamud.
Ang Femoden ay isang oral contraceptive para sa sistematikong paggamit. Ang gamot ay itinuturing na isang kumbinasyong gamot. Ang dalawang aktibong sangkap na magkasama ay tumutulong na makamit ang ninanais na resulta.
- Ethinyl estradiol– isang analogue ng natural na estradiol. Ang sintetikong steroid na ito ay nagbubuklod sa mga receptor ng estrogen at may agarang epekto. Mabilis itong nasisipsip at dumadaan sa mga mucous membrane. Pagkatapos ng pakikipag-ugnayan sa atay, ang sintetikong hormone ay na-oxidized, na nagreresulta sa pagbuo ng mga metabolite. Madali silang mailabas sa katawan sa pamamagitan ng ihi. Ang positibong epekto ng ethinyl estradiol ay ang pagtataguyod ng pagpapagaling ng epithelium ng panloob at panlabas na genital organ.
- Gestoden– isang analogue ng natural na progestin. Samakatuwid, mayroon itong aktibong progestogenic at antiestrogenic na epekto. Ang androgenic effect ay napakahina dahil sa mababang dosis. Dahil dito, halos walang epekto ang gestodene sa metabolismo ng karbohidrat at lipid. Ito ang sintetikong hormone na gumagawa ng mga pagbabago sa cervical mucus.
Ang katotohanan na ang mga follicle ay hindi magiging mature at ang mga itlog ay hindi bubuo sa katawan ng isang babae sa loob ng ilang panahon ay hindi nangangahulugan na ito ay higit na makakaapekto sa mga kakayahan sa reproduktibo. Pills 
magkaroon ng reverse effect. Ang katotohanan na pagkatapos ng paghinto ng contraceptive, ang kawalan ng katabaan ay hindi naobserbahan, ay ipinapakita ng mga pagsusuri ng ilang mga kababaihan.
Bilang karagdagan sa contraceptive effect, ang Femoden ay nagpapakita ng sarili bilang isang gamot. Sa ilang lawak, pinoprotektahan nito laban sa kanser. Sa ilang kababaihan, ang sobrang aktibong proseso ng obulasyon ay maaaring mag-trigger ng cancer. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag mayroong isang malaking bilang ng mga aktibong cell, nangyayari ang mga kaguluhan. Samakatuwid, ang gamot ay inireseta upang harangan ang prosesong ito.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang Femoden ay pangunahing ginagamit upang maiwasan ang pagbubuntis. Natagpuan din nito ang paggamit nito sa mga kaso ng mga iregularidad ng regla at labis na pagdurugo. Bilang karagdagan sa pangunahing therapeutic classification, ang produkto ay ginagamit upang mapabuti ang kondisyon ng buhok, kuko at balat.
Contraindications
Ang gamot na Femoden ay kontraindikado sa mga sumusunod na sakit: myocardial infarction, angina pectoris, cerebrovascular disorder, lumilipas na ischemic attack, thrombosis at predisposition dito, thromboembolism, diabetes mellitus, jaundice, sugat sa atay at mga bukol, pagdurugo ng vaginal (hindi natukoy), mga tumor sa antas ng hormonal. Ang mga tablet ay hindi dapat inumin sa panahon ng pagbubuntis o habang nagpapasuso. Sa kaso ng hypersensitivity, ang contraceptive ay dapat na ihinto.
Mga tagubilin para sa paggamit ng Femoden
Kinukuha ang contraceptive sa loob ng 21 araw, na may pahinga ng 7 araw. May pahiwatig sa paltos. Ang pag-inom ng mga tabletas ay naka-iskedyul ayon sa mga araw ng linggo. Pinapasimple ng diskarteng ito ang kurso ng pagpasok at nakakatulong na hindi gumawa ng mga pagkukulang. Kailangan mong masanay sa pag-inom ng mga drage (tablet) nang sabay.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay maginhawa dahil inilalarawan nila ang mga tampok ng pagkuha ng Femoden sa iba't ibang mga sitwasyon.
- Paunang pagtanggap. Sa isip, dapat mong kunin ang unang tableta. Posible ito sa ibang mga araw ng regla, ngunit pagkatapos ay gumamit ng mga pamamaraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa isa pang linggo.
- Ang paglipat mula sa iba pang oral contraceptive. Ang Femoden ay kinuha kaagad pagkatapos ng huling dosis ng isa pang gamot.
- Reception pagkatapos ng gestagens. Ang tableta o tablet ay iniinom anumang araw nang walang pagkaantala.
- Pag-inom ng gamot pagkatapos ng mga iniksyon. Ang susunod na naka-iskedyul na pag-iniksyon ay kinansela at ang unang tablet ay kinuha sa halip.
- Pagkatapos ng pag-alis ng mga intrauterine contraceptive. Ang Femoden ay inireseta sa parehong araw.
- Pagkatapos ng panganganak. Ang unang tablet ay kinuha pagkatapos ng 21 araw.
- Matapos mawalan ng isang tableta. Kung ang agwat ay mas mababa sa 12 oras, uminom ng isang tableta. Kung lumampas ka ng higit sa 12 oras, uminom ng 2 tablet. Pagkatapos ay kunin ito gaya ng dati.
Sa lahat ng mga kaso sa itaas, ang unang 7 araw ay kinakailangan 
sumunod sa isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Bago kumuha ng Femoden, kailangan mong sumailalim sa isang masusing pagsusuri tulad ng inireseta ng isang gynecologist.
- Alisin ang posibleng pagbubuntis.
- Sumailalim sa pagsusuri sa mammary glands at cervical mucus.
Mga tampok ng regla pagkatapos kumuha at huminto sa Femoden
Sa una, pagkatapos uminom ng mga tabletas, maaari kang makaranas ng spotting o mabigat na pagdurugo. Ang ganitong mga pagpapakita ay lumitaw dahil sa pagbagay ng katawan sa contraceptive at itinuturing na normal.
Kung pagkatapos ng isang panahon na masanay sa gamot, ang regla ay hindi hihinto, kung gayon ito ay isang senyas upang bisitahin ang isang doktor.
Sa unang panahon ng paggamit ng contraceptive, ang susunod na regla ay maaaring hindi mangyari. Kung nangyari ito nang isang beses, hindi ito nakakatakot. Kailangan mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tabletas. Kung ang pagkaantala sa regla ay umuulit, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa klinika. Ang gynecologist ay dapat na ibukod ang pagbubuntis at pagkatapos ay maaari mong ipagpatuloy ang pag-inom ng Femoden.
Ang ilang mga tao ay naniniwala na upang mangyari ang pagbubuntis, kailangan mong uminom ng mga espesyal na gamot pagkatapos gumamit ng mga contraceptive. Ngunit, sinasabi ng mga eksperto na pagkatapos ihinto ang Femoden dragees (tablets), ang posibilidad na mabuntis ay nagiging mas malaki.
Mga side effect
Ang mga side effect ng gamot ay bihira. Minsan ang isang babae ay maaaring makaranas ng pananakit ng ulo, pagduduwal, negatibong pagbabago sa suso, depresyon, pagtaas ng timbang at mga pagbabago sa sekswal na pagnanais. Sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang malinaw na tinukoy na pigmentation (chloasma) sa balat.
Sa mga babaeng naninigarilyo, ang pag-inom ng Femoden ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa vascular at maging sanhi ng stroke.
Mga analogue
Ang mga analogue ng Femoden ay nahahati sa mga grupo. Isinasaalang-alang nito ang komposisyon, mga indikasyon, paraan ng aplikasyon at ATC code (klasipikasyon 
mga gamot). Ang bawat gamot ay may sariling pharmacological effect. Ang tagumpay ay nakasalalay sa tamang produkto. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay malinaw na nagpapahiwatig kung aling therapeutic group ang nabibilang sa gamot.
- Mga paghahanda na katulad ng Femoden, ayon sa komposisyon nito: Lindinet, Logest, Milanda, Difenda, Artitia, Modell Tin.
- Ayon sa indikasyon at paraan ng paggamit: Janine, Regulon, Novinet, Marvelon, Yarina, Jazz, Belara, Rigevidon, Mercilon.
Mga presyo
Kung may pangangailangan na lumipat mula sa pagkuha ng Femoden sa isa pa
contraceptive, hindi ito nangangahulugan na kailangan mo lamang pumunta sa parmasya at bumili ng anumang analogue. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng mga kontraindiksyon at epekto. Matapos basahin ito, bahagyang mauunawaan lamang ng isang babae kung ang gamot na ito ay angkop para sa kanya. Ang huling salita ay dapat nasa gynecologist.
Catad_pgroup Pinagsamang oral contraceptive
Ang pinaka-pisyolohikal na contraceptive na nagpapanatili ng kalidad ng buhay sekswal. Para sa paggamot ng mabigat at/o matagal na pagdurugo ng regla nang walang organikong patolohiya.
MAHIGPIT NA IBINIGAY ANG IMPORMASYON
PARA SA MGA HEALTH PROFESSIONAL
Femoden - opisyal* na mga tagubilin para sa paggamit
*nakarehistro ng Ministry of Health ng Russian Federation (ayon sa grls.rosminzdrav.ru)
MGA TAGUBILIN
sa medikal na paggamit ng gamot
(FEMODEN®)
Numero ng pagpaparehistro: P N011455/01 260606
Tradename: Femoden ®
International Nonproprietary Name (INN): gestodene + ethinyl estradiol
Form ng dosis: Dragee
Tambalan: Ang bawat dragee ay naglalaman ng:
Aktibong sangkap: 0.075 mg gestodene at 0.03 mg ethinyl estradiol.
Mga pantulong: lactose monohydrate, corn starch, povidone 25000, sodium calcium edetate, magnesium stearate, sucrose, povidone 700000, polyethylene glycol (macrogol) 6000, calcium carbonate, talc, montane glycol wax.
Paglalarawan: Ang Dragee ay puti, bilog ang hugis.
Grupo ng pharmacotherapeutic: Contraceptive (estrogen + gestagen)
ATX code G03AA10
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang Femoden ay isang mababang dosis na monophasic oral na pinagsamang estrogen-progestogen na contraceptive na gamot.
Ang contraceptive effect ng Femoden ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pantulong na mekanismo, ang pinakamahalaga sa mga ito ay kinabibilangan ng pagsugpo sa obulasyon at mga pagbabago sa mga katangian ng cervical secretion, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging impermeable sa tamud.
Sa mga babaeng umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, nagiging mas regular ang menstrual cycle, mas madalas ang masakit na regla, at bumababa ang intensity ng pagdurugo, na nagreresulta sa pagbaba ng panganib ng iron deficiency anemia. Bilang karagdagan, mayroong katibayan na ang panganib na magkaroon ng endometrial at ovarian cancer ay nabawasan.
Pharmacokinetics
Gestoden
Pagsipsip. Pagkatapos ng oral administration, ang gestodene ay mabilis at ganap na nasisipsip, ang maximum na serum na konsentrasyon nito na 3.5 ng/ml ay naabot pagkatapos ng halos 1 oras. Ang bioavailability ay humigit-kumulang 99%.
Pamamahagi. Ang Gestodene ay nagbubuklod sa serum albumin at sex steroid binding globulin (GSBG). Tanging ang tungkol sa 1.3% ng kabuuang konsentrasyon sa serum ng dugo ay matatagpuan sa libreng anyo; tungkol sa 69% ay partikular na nauugnay sa GSPS. Ang induction ng SHPS synthesis ng ethinyl estradiol ay nakakaapekto sa pagbubuklod ng gestodene sa serum protein.
Metabolismo. Ang Gestodene ay halos ganap na na-metabolize. Ang serum clearance ay humigit-kumulang 0.8 ml/min/kg.
Pagtanggal. Ang nilalaman ng gestodene sa suwero ay sumasailalim sa isang dalawang-phase na pagbaba. Ang kalahating buhay sa yugto ng terminal ay mga 12 oras. Sa hindi nagbabagong anyo, ang gestodene ay hindi pinalabas, ngunit sa anyo lamang ng mga metabolite, na pinalabas sa ihi at apdo sa isang ratio na humigit-kumulang 6:4 na may kalahating buhay. ng humigit-kumulang 24 na oras.
Ekwilibriyong konsentrasyon. Ang mga pharmacokinetics ng gestodene ay naiimpluwensyahan ng antas ng SHBG sa serum ng dugo. Bilang resulta ng pang-araw-araw na dosis ng gamot, ang mga antas ng serum ng sangkap ay tumataas ng humigit-kumulang 4 na beses sa ikalawang kalahati ng ikot ng paggamot.
Ethinyl estradiol
Pagsipsip. Pagkatapos ng oral administration, ang ethinyl estradiol ay mabilis at ganap na hinihigop. Ang pinakamataas na serum na konsentrasyon na humigit-kumulang 65 pg/ml ay nakakamit sa loob ng 1-2 oras. Sa panahon ng pagsipsip at unang pagpasa sa atay, ang ethinyl estradiol ay na-metabolize, na nagreresulta sa oral bioavailability nito na may average na 45%.
Pamamahagi. Ang ethinyl estradiol ay halos ganap na (humigit-kumulang 98%), bagama't hindi partikular, nakagapos ng albumin. Ang ethinyl estradiol ay nagpapahiwatig ng synthesis ng SHBG. Ang maliwanag na dami ng pamamahagi ng ethinyl estradiol ay 2.8-8.6 l/kg.
Metabolismo. Ang ethinyl estradiol ay sumasailalim sa presystemic conjugation, kapwa sa mucosa ng maliit na bituka at sa atay. Ang pangunahing ruta ng metabolismo ay aromatic hydroxylation. Ang clearance rate mula sa plasma ng dugo ay 2.3-7 ml/min/kg.
Pagtanggal. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng ethinyl estradiol sa serum ng dugo ay biphasic; ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kalahating buhay ng halos 1 oras, ang pangalawa - 10-20 oras. Ito ay hindi excreted mula sa katawan nang hindi nagbabago. Ang mga metabolite ng ethinyl estradiol ay pinalabas sa ihi at apdo sa isang ratio na 4:6 na may kalahating buhay na halos 24 na oras.
Ekwilibriyong konsentrasyon. Ang konsentrasyon ng balanse ay naabot pagkatapos ng humigit-kumulang isang linggo.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Pagpipigil sa pagbubuntis.
Contraindications
Hindi dapat gamitin ang Femoden kung mayroon kang alinman sa mga kondisyong nakalista sa ibaba. Kung ang alinman sa mga kundisyong ito ay nabuo sa unang pagkakataon habang umiinom ng gamot, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.
- Thrombosis (venous at arterial) at thromboembolism sa kasalukuyan o sa kasaysayan (kabilang ang deep vein thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction, cerebrovascular disorders).
- Mga kondisyon bago ang trombosis (kabilang ang mga lumilipas na pag-atake ng ischemic, angina) sa kasalukuyan o sa kasaysayan.
- Migraine na may mga focal neurological na sintomas, kasalukuyan o kasaysayan
- Diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular.
- Marami o malubhang kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis, kabilang ang sakit sa balbula sa puso, mga pagkagambala sa ritmo ng puso, sakit sa cerebrovascular o sakit sa coronary artery; hindi nakokontrol na arterial hypertension.
- Pancreatitis na may matinding hypertriglyceridemia, sa kasalukuyan o sa kasaysayan.
- Pagkabigo sa atay at malubhang sakit sa atay (hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa atay).
- Mga bukol sa atay (benign o malignant) sa kasalukuyan o sa kasaysayan.
- Natukoy na mga malignant na sakit na umaasa sa hormone (kabilang ang mga genital organ o mammary gland) o hinala sa mga ito.
- Pagdurugo ng vaginal na hindi kilalang pinanggalingan.
- Pagbubuntis o hinala nito.
- Panahon ng pagpapasuso.
- Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga bahagi ng gamot na Femoden
Kung ang alinman sa mga kundisyon/salik sa panganib na nakalista sa ibaba ay kasalukuyang umiiral, ang mga potensyal na panganib at inaasahang benepisyo ng pinagsamang oral contraceptive ay dapat na maingat na timbangin sa bawat indibidwal na kaso:
- Mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng trombosis at thromboembolism: paninigarilyo, trombosis, myocardial infarction o cerebrovascular aksidente sa murang edad sa isa sa mga malapit na pamilya; labis na katabaan; dyslipoproteinemia (halimbawa: arterial hypertension; migraine; sakit sa balbula sa puso; pagkagambala sa ritmo ng puso, matagal na immobilization, major surgery, major trauma
- Iba pang mga sakit kung saan maaaring mangyari ang mga peripheral circulatory disorder: diabetes mellitus; systemic lupus erythematosus; hemolytic uremic syndrome; Crohn's disease at ulcerative colitis; sickle cell anemia; pati na rin ang phlebitis ng mababaw na ugat
- Hypertriglyceridemia
- Mga sakit sa atay
- Mga sakit na unang lumitaw o lumala sa panahon ng pagbubuntis o sa nakaraang paggamit ng mga sex hormone (halimbawa, jaundice, cholestasis, sakit sa gallbladder, otosclerosis na may kapansanan sa pandinig, porphyria, herpes ng pagbubuntis, Sydenham's chorea)
Ang Femoden ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Kung ang pagbubuntis ay napansin habang kumukuha ng Femoden, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad. Gayunpaman, ang malawak na epidemiological na pag-aaral ay hindi nagpakita ng anumang mas mataas na panganib ng mga depekto sa pag-unlad sa mga batang ipinanganak ng mga babaeng nakatanggap ng mga sex hormone bago ang pagbubuntis o mga teratogenic effect kapag ang mga sex hormone ay kinuha nang hindi sinasadya sa maagang pagbubuntis.
Ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring mabawasan ang dami ng gatas ng suso at baguhin ang komposisyon nito, samakatuwid, bilang panuntunan, ang kanilang paggamit ay hindi inirerekomenda sa panahon ng paggagatas. Ang maliit na halaga ng mga sex steroid at/o ang kanilang mga metabolite ay maaaring mailabas sa gatas, ngunit walang katibayan ng kanilang mga negatibong epekto sa kalusugan ng bagong panganak.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Ang mga tabletas ay dapat inumin nang pasalita sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa pakete, araw-araw sa humigit-kumulang sa parehong oras, na may kaunting tubig. Uminom ng isang tablet bawat araw nang tuluy-tuloy sa loob ng 21 araw. Magsisimula ang susunod na pakete pagkatapos ng 7-araw na pahinga mula sa pag-inom ng mga tabletas, kung saan kadalasang nangyayari ang withdrawal bleeding. Karaniwang nagsisimula ang pagdurugo 2-3 araw pagkatapos uminom ng huling tableta at maaaring hindi titigil hanggang sa magsimula kang uminom ng bagong pakete.
Paano simulan ang pagkuha ng Femoden
- Kung hindi ka nakainom ng anumang hormonal contraceptive sa nakaraang buwan.
- Kapag lumipat mula sa iba pang pinagsamang oral contraceptive.
- Kapag lumipat mula sa mga contraceptive na naglalaman lamang ng mga gestagens (mini-pills, injectable forms, implant), o mula sa isang gestagen-releasing intrauterine contraceptive (Mirena).
- Pagkatapos ng pagpapalaglag sa unang trimester ng pagbubuntis.
- Pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag sa ikalawang trimester ng pagbubuntis.
Pag-inom ng mga napalampas na tabletas
Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng gamot ay mas mababa sa 12 oras, ang proteksyon sa contraceptive ay hindi nababawasan. Ang isang babae ay dapat uminom ng tableta sa lalong madaling panahon, ang susunod ay dapat inumin sa karaniwang oras.
Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng tableta ay higit sa 12 oras, maaaring mabawasan ang proteksyon ng contraceptive. Sa kasong ito, maaari kang magabayan ng sumusunod na dalawang pangunahing panuntunan:
- Ang gamot ay hindi dapat maantala nang higit sa 7 araw.
- 7 araw ng tuluy-tuloy na pangangasiwa ng mga tabletas ay kinakailangan upang makamit ang sapat na pagsugpo sa regulasyon ng hypothalamic-pituitary-ovarian.
- Unang linggo ng pag-inom ng gamot
- Pangalawang linggo ng pag-inom ng gamot
Sa kondisyon na ang babae ay uminom ng tableta nang tama sa loob ng 7 araw bago ang unang napalampas na tableta, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis. Kung hindi man, pati na rin kung makaligtaan ka ng dalawa o higit pang mga tabletas, dapat kang gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (halimbawa, condom) sa loob ng 7 araw.
- Ikatlong linggo ng pag-inom ng gamot
Ang isang babae ay dapat na mahigpit na sumunod sa isa sa mga sumusunod na dalawang pagpipilian. Bukod dito, kung sa 7 araw bago ang unang napalampas na tableta, ang lahat ng mga tabletas ay kinuha nang tama, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
1. Dapat inumin ng babae ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, sa sandaling maalala niya (kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay). Ang susunod na tableta ay iniinom sa karaniwang oras, hanggang sa maubos ang mga tabletas mula sa kasalukuyang pakete. Ang susunod na pakete ay dapat na magsimula kaagad. Ang withdrawal bleeding ay hindi malamang hanggang sa matapos ang pangalawang pack, ngunit ang spotting at breakthrough bleeding ay maaaring mangyari habang umiinom ng pill.
2. Ang isang babae ay maaari ding huminto sa pag-inom ng mga tabletas mula sa kasalukuyang pakete. Pagkatapos ay dapat siyang magpahinga ng 7 araw, kasama ang araw na hindi niya nakuha ang mga tabletas, at pagkatapos ay magsimulang uminom ng bagong pakete.
Kung ang isang babae ay nakaligtaan ang pag-inom ng tableta at pagkatapos ay hindi nagkaroon ng withdrawal bleeding sa panahon ng pahinga mula sa pag-inom ng tableta, ang pagbubuntis ay dapat na ibukod.
Mga rekomendasyon sa kaso ng pagsusuka at pagtatae
Kung ang isang babae ay may pagsusuka o pagtatae sa loob ng 4 na oras pagkatapos uminom ng mga aktibong tableta, maaaring hindi kumpleto ang pagsipsip at dapat gumawa ng mga karagdagang contraceptive measures. Sa mga kasong ito, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon kapag laktawan ang mga tabletas.
Pagbabago sa araw ng pagsisimula ng menstrual cycle
Upang maantala ang pagsisimula ng regla, ang isang babae ay dapat magpatuloy sa pag-inom ng mga tabletas mula sa isang bagong pakete ng Femoden kaagad pagkatapos na inumin ang lahat ng mga tabletas mula sa nauna, nang walang pagkaantala. Ang mga tabletas mula sa bagong paketeng ito ay maaaring inumin hangga't gusto ng babae (hanggang sa maubos ang pakete). Habang umiinom ng gamot mula sa pangalawang pakete, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pagdurugo ng matris o pagdurugo. Dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng Femoden mula sa isang bagong pakete pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga.
Upang ipagpaliban ang pagsisimula ng regla sa isa pang araw ng linggo, ang isang babae ay dapat payuhan na pabilisin ang susunod na pahinga sa pag-inom ng mga tabletas para sa maraming araw hangga't gusto niya. Kung mas maikli ang agwat, mas mataas ang panganib na hindi siya magkaroon ng withdrawal bleeding, at sa hinaharap, magkakaroon ng spotting at breakthrough bleeding habang kinukuha ang pangalawang pakete (katulad ng sa kaso kung kailan niya gustong ipagpaliban ang pagsisimula ng regla).
Side effect
Kapag umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, maaaring mangyari ang hindi regular na pagdurugo (pagdurugo ng spotting o breakthrough), lalo na sa mga unang buwan ng paggamit.
Ang iba pang mga hindi kanais-nais na epekto ay naobserbahan sa mga kababaihan na kumukuha ng pinagsamang oral contraceptive
| Sistema ng organ | Madalas (> 1/100) |
madalang (>1/1000 at<1/100) |
Bihira (<1/1000) |
| Organ ng pangitain | hindi pagpaparaan sa mga contact lens (hindi kasiya-siyang sensasyon kapag isinusuot ang mga ito) | ||
| Gastrointestinal tract | pagduduwal, pananakit ng tiyan | pagsusuka, pagtatae | |
| Immune system | mga reaksiyong alerdyi | ||
| Pangkalahatang sintomas | Dagdag timbang | pagbaba ng timbang | |
| Metabolismo | pagpapanatili ng fluid | ||
| Sistema ng nerbiyos | sakit ng ulo | sobrang sakit ng ulo | |
| Mga karamdaman sa pag-iisip | nabawasan ang mood, mood swings | nabawasan ang libido | tumaas na libido |
| Reproductive system at mammary glands | sakit sa mga glandula ng mammary, paglaki ng mga glandula ng mammary | hypertrophy ng mammary | paglabas ng vaginal, paglabas ng dibdib |
| Balat at subcutaneous tissue | pantal, pantal | Erythema nodosum, erythema multiforme |
Tulad ng iba pang pinagsamang oral contraceptive, sa mga bihirang kaso, posible ang pagbuo ng thrombosis at thromboembolism (tingnan din ang "Mga Espesyal na Tagubilin").
Overdose
Walang malubhang masamang epekto ang naiulat pagkatapos ng labis na dosis. Mga sintomas na maaaring mangyari sa kaso ng labis na dosis: pagduduwal, pagsusuka, spotting o metrorrhagia.
Walang tiyak na antidote; dapat na isagawa ang nagpapakilalang paggamot.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang pakikipag-ugnayan ng oral contraceptive sa ibang mga gamot ay maaaring humantong sa breakthrough bleeding at/o pagbaba ng contraceptive reliability. Ang mga sumusunod na uri ng pakikipag-ugnayan ay naiulat sa panitikan.
Epekto sa hepatic metabolism: ang paggamit ng mga gamot na nagbubunsod ng microsomal liver enzymes ay maaaring humantong sa pagtaas ng clearance ng mga sex hormone. Kabilang sa mga naturang gamot ang: phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin; Mayroon ding mga mungkahi para sa oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir at griseofulvin at mga produktong naglalaman ng St. John's wort.
Epekto sa enterohepatic na sirkulasyon: Ayon sa mga indibidwal na pag-aaral, ang ilang mga antibiotics (halimbawa, penicillins at tetracyclines) ay maaaring bawasan ang enterohepatic circulation ng estrogens, at sa gayon ay babaan ang konsentrasyon ng ethinyl estradiol.
Habang umiinom ng mga gamot na nakakaapekto sa microsomal enzymes, at sa loob ng 28 araw pagkatapos ng paghinto ng mga ito, dapat kang gumamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Habang umiinom ng mga antibiotics (tulad ng ampicillins at tetracyclines) at sa loob ng 7 araw pagkatapos ng kanilang pagtigil, dapat kang gumamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung ang panahon ng paggamit ng paraan ng proteksyon ng hadlang ay magtatapos sa ibang pagkakataon kaysa sa tablet sa pakete, kailangan mong lumipat sa susunod na pakete ng Femoden nang walang karaniwang pahinga sa pagkuha ng tablet. Ang mga oral na pinagsamang contraceptive ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng iba pang mga gamot (kabilang ang cyclosporine), na humahantong sa mga pagbabago sa kanilang mga konsentrasyon sa plasma at mga tisyu.
mga espesyal na tagubilin
Kung ang alinman sa mga kundisyon/salik sa panganib na nakalista sa ibaba ay kasalukuyang umiiral, ang mga potensyal na panganib at inaasahang benepisyo ng pinagsamang oral contraceptive ay dapat na maingat na timbangin sa isang indibidwal na batayan at talakayin sa babae bago siya magpasyang simulan ang pag-inom ng gamot. Kung ang alinman sa mga kundisyong ito o mga kadahilanan ng panganib ay lumala, tumindi, o lumitaw sa unang pagkakataon, dapat kumonsulta ang isang babae sa kanyang doktor, na maaaring magpasya kung ihihinto ang gamot.
- Mga sakit ng cardiovascular system
Ang panganib na magkaroon ng venous thromboembolism (VTE) ay pinakamalaki sa unang taon ng pag-inom ng mga naturang gamot. Tinatayang saklaw ng VTE sa mga babaeng umiinom ng mababang dosis na oral contraceptive (<0.05 мг этинилэстрадиола), составляет до 4 на 10000 человеко-лет по сравнению с 0.5 - 3 на 10000 человеко-лет среди женщин, не использующих ОК. Частота возникновения ВТЭ на фоне беременности составляет 6 на 10 000 человеко-лет.
Ang panganib na magkaroon ng thrombosis (venous at/o arterial) at thromboembolism ay tumataas:
- may edad;
- sa mga naninigarilyo (na may pagtaas sa bilang ng mga sigarilyo o pagtaas ng edad, ang panganib ay lalong tumataas, lalo na sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang);
sa pagkakaroon ng:
- family history (i.e. venous o arterial thromboembolism kailanman sa malalapit na kamag-anak o magulang sa medyo murang edad); sa kaso ng namamana na predisposisyon, ang babae ay dapat na suriin ng isang naaangkop na espesyalista upang magpasya sa posibilidad ng pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive;
- labis na katabaan (body mass index na higit sa 30 kg/m2);
- dislipoproteinemia;
- arterial hypertension;
- sobrang sakit ng ulo;
- mga sakit ng mga balbula ng puso;
- atrial fibrillation;
- matagal na immobilization, malaking operasyon, anumang operasyon sa binti o malaking trauma. Sa mga sitwasyong ito, ipinapayong ihinto ang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive (sa kaso ng nakaplanong operasyon, hindi bababa sa apat na linggo bago ito) at huwag ipagpatuloy ang paggamit sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng immobilization.
Ang posibleng papel ng varicose veins at superficial thrombophlebitis sa pagbuo ng venous thromboembolism ay nananatiling kontrobersyal. Ang pagtaas ng panganib ng thromboembolism sa postpartum period ay dapat isaalang-alang.
Ang mga peripheral circulatory disorder ay maaari ding mangyari sa diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, hemolytic uremic syndrome, chronic inflammatory bowel disease (Crohn's disease o ulcerative colitis) at sickle cell anemia.
Ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng migraine sa panahon ng paggamit ng pinagsamang oral contraceptive (na maaaring mauna sa mga pangyayari sa cerebrovascular) ay maaaring maging dahilan para sa agarang paghinto ng mga gamot na ito.
- Mga tumor
Napag-alaman din na may bahagyang tumaas na relatibong panganib na magkaroon ng kanser sa suso na nasuri sa mga kababaihang gumagamit ng pinagsamang oral contraceptive (relative risk 1.24). Ang mas mataas na panganib ay unti-unting nawawala sa loob ng 10 taon ng pagtigil sa mga gamot na ito. Ang koneksyon nito sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay hindi pa napatunayan. Ang napansing tumaas na panganib ay maaari ding resulta ng mas maagang pagsusuri ng kanser sa suso sa mga kababaihan na gumagamit ng pinagsamang oral contraceptive. Ang mga babaeng nakagamit na ng pinagsamang oral contraceptive ay nasuri na may mga naunang yugto ng kanser sa suso kaysa sa mga babaeng hindi pa gumamit nito.
Sa mga bihirang kaso, sa panahon ng paggamit ng pinagsamang oral contraceptive, ang pag-unlad ng mga tumor sa atay ay naobserbahan, na sa ilang mga kaso ay humantong sa nagbabanta sa buhay na intra-tiyan na pagdurugo. Kung naganap ang matinding pananakit ng tiyan, paglaki ng atay, o mga palatandaan ng pagdurugo sa loob ng tiyan, dapat itong isaalang-alang kapag gumagawa ng differential diagnosis.
- Iba pang mga estado
Kahit na ang banayad na pagtaas sa presyon ng dugo ay inilarawan sa maraming kababaihan na kumukuha ng pinagsamang oral contraceptive, ang mga klinikal na makabuluhang pagtaas ay bihirang naiulat. Gayunpaman, kung ang isang patuloy, makabuluhang klinikal na pagtaas sa presyon ng dugo ay bubuo habang kumukuha ng pinagsamang oral contraceptive, ang mga gamot na ito ay dapat na ihinto at ang paggamot sa hypertension ay dapat na simulan. Ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring ipagpatuloy kung ang mga normal na halaga ng presyon ng dugo ay nakamit sa antihypertensive therapy.
Ang mga sumusunod na kondisyon ay naiulat na lumalaki o lumala kapwa sa panahon ng pagbubuntis at habang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, ngunit ang kanilang kaugnayan sa pag-inom ng pinagsamang oral contraceptive ay hindi pa napatunayan: jaundice at/o pruritus na nauugnay sa cholestasis; pagbuo ng gallstones; porphyria; systemic lupus erythematosus; hemolytic uremic syndrome; chorea; herpes sa panahon ng pagbubuntis; pagkawala ng pandinig na nauugnay sa otosclerosis. Ang mga kaso ng Crohn's disease at ulcerative colitis ay inilarawan din sa panahon ng paggamit ng pinagsamang oral contraceptive.
Ang talamak o talamak na dysfunction ng atay ay maaaring mangailangan ng paghinto ng pinagsamang oral contraceptive hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa function ng atay. Ang paulit-ulit na cholestatic jaundice, na nabubuo sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis o nakaraang paggamit ng mga sex hormone, ay nangangailangan ng pagtigil ng pinagsamang oral contraceptive.
Kahit na ang pinagsamang oral contraceptive ay maaaring magkaroon ng epekto sa insulin resistance at glucose tolerance, hindi na kailangang baguhin ang therapeutic regimen sa mga pasyenteng may diabetes na gumagamit ng low-dose combined oral contraceptives (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Maaaring magkaroon ng Chloasma kung minsan, lalo na sa mga babaeng may kasaysayan ng pagbubuntis na chloasma. Ang mga babaeng madaling kapitan ng chloasma ay dapat iwasan ang matagal na pagkakalantad sa araw at ultraviolet radiation habang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive.
Mga pagsubok sa laboratoryo
Ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang atay, bato, thyroid, adrenal function, plasma transport protein level, carbohydrate metabolism, coagulation at fibrinolysis na mga parameter. Ang mga pagbabago ay karaniwang hindi lumalampas sa mga normal na halaga.
Epekto sa menstrual cycle
Habang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, maaaring mangyari ang hindi regular na pagdurugo (pagdurugo ng spotting o breakthrough), lalo na sa mga unang buwan ng paggamit. Samakatuwid, ang anumang hindi regular na pagdurugo ay dapat na masuri lamang pagkatapos ng isang panahon ng pagbagay na humigit-kumulang tatlong cycle.
Kung ang hindi regular na pagdurugo ay umuulit o nagkakaroon pagkatapos ng mga nakaraang regular na cycle, ang maingat na pagsusuri ay dapat gawin upang maalis ang malignancy o pagbubuntis.
Ang ilang mga kababaihan ay maaaring hindi magkaroon ng withdrawal bleeding sa panahon ng pahinga mula sa pag-inom ng mga tablet. Kung ang pinagsamang oral contraceptive ay kinuha ayon sa itinuro, ang babae ay malamang na hindi buntis. Gayunpaman, kung ang pinagsamang oral contraceptive ay hindi pa regular na iniinom bago o kung walang magkakasunod na withdrawal bleeds, ang pagbubuntis ay dapat na ibukod bago magpatuloy sa pag-inom ng gamot.
Mga medikal na pagsusuri
Bago simulan o ipagpatuloy ang paggamit ng gamot na Femoden, kinakailangan na maging pamilyar sa kasaysayan ng buhay ng babae, kasaysayan ng pamilya, magsagawa ng masusing pangkalahatang medikal na pagsusuri (kabilang ang pagsukat ng presyon ng dugo, rate ng puso, pagpapasiya ng body mass index) at ginekologiko. pagsusuri (kabilang ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary at pagsusuri sa cytological ng cervical mucus), ibukod ang pagbubuntis. Ang saklaw ng mga karagdagang pag-aaral at ang dalas ng mga follow-up na pagsusuri ay indibidwal na tinutukoy.
Karaniwan, ang mga follow-up na eksaminasyon ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
Dapat bigyan ng babala ang isang babae na ang mga gamot tulad ng Femoden ay hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon sa HIV (AIDS) at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik!
Epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at kagamitan. Hindi mahanap.
Form ng paglabas
21 tablet bawat paltos na gawa sa PVC at aluminum foil. Ang paltos, isang sobre para sa pagdadala ng paltos na gawa sa nakalamina na karton, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit, ay ilalagay sa isang karton na kahon.
Mga kondisyon ng imbakan
Sa temperatura na hindi mas mataas sa 25°C.
Iwasang maabot ng mga bata.
Pinakamahusay bago ang petsa
5 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng expiration date na nakasaad sa package!
Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.
Manufacturer
Schering AG, ginawa ng Schering GmbH at Co. Productions KG, Germany
Schering AG, ginawa ng Schering GmbH & Co. Mga Produkto KG, Gemany
D-13342 Berlin Alemanya
Dobereinerstr. 20 D-99427 Weimar Germany
Debereinerstrasse 20, D 99427 Weimar, Germany
Moscow Representative Office of Schering AG, Germany:
JSC "JSC Shering"
115477 Moscow, st. Kantemirovskaya, 58.