Endoscopy sa pagsusuri sa bituka - paghahanda ng pasyente at mga hakbang sa pamamaraan. Video capsule endoscopy at capsule colonoscopy


Ang intestinal endoscopy ay tumutukoy sa isa sa mga diagnostic procedure na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga bituka na pader sa loob ng katawan gamit ang isang mahabang tubo. Ito ay ipinasok sa tumbong at pasulong pababa sa kanal. Ang imahe ay ipinapakita sa screen salamat sa kagamitang camera, na matatagpuan sa dulo ng tubo. Anong mga uri ng pamamaraang ito ang umiiral at sino ang ipinakita ng gayong diagnosis?

Ano ang bowel endoscopy, maaaring narinig na ng maraming pasyente. Ngunit hindi lahat ay dumaan sa prosesong ito. Ang pamamaraan na ito ay nakakatulong upang makita ang iba't ibang mga sakit at mga prosesong tulad ng tumor nang direkta sa loob ng digestive tract.

Ang endoscopic na pagsusuri ng colon ay inireseta sa mga pasyente:

  • na may madugong paglabas mula sa tumbong;
  • na may suppuration ng anal area;
  • na may sakit sa tiyan;
  • na may pagbaba ng timbang at pag-unlad ng anemia;
  • na may mga pagbabago sa likas na katangian ng pag-alis ng laman;
  • kapag binabago ang kulay at istraktura ng mga feces.

Gayundin, ang ganitong uri ng pagsusuri ay inireseta bilang isang preventive na pagsusuri sa mga tao:

  • higit sa edad na 40;
  • sa edad na 20 hanggang 35 taon na may namamana na predisposisyon;
  • na may pagkakaroon ng isang tumor sa tumbong;
  • na may ulcerative colitis.

Ang therapeutic endoscopy para sa mga pasyente ay ginagawa kapag may nakitang mga polyp, isang dayuhang katawan ang pumapasok sa digestive canal, at dumudugo. Pagkatapos ng pamamaraan, ang materyal ay kinuha para sa pagsusuri sa histological.

Mga uri ng endoscopic diagnostics

Ang endoscopic na pagsusuri ng bituka ay isinasagawa gamit ang isang malambot na tubo kung saan matatagpuan ang mga optika ng pag-iilaw at isang maliit na kamera. Ang diameter ng tubo ay hindi hihigit sa 15 milimetro.

Mayroong ilang mga uri ng pamamaraang ito.

Capsule endoscopy ng bituka

Hanggang ngayon, napakahirap tingnan ang kanal ng bituka dahil sa anatomical features nito. Sa modernong panahon, lumitaw ang isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang lahat ng mga panloob na organo ng sistema ng pagtunaw. Isa na rito ang capsule endoscopy ng bituka.

Ang pamamaraang ito ay simple ngunit epektibo. Kailangang lunukin ng pasyente ang isang maliit na kapsula. Naglalakbay ito sa kanal ng bituka at kumukuha ng mga larawan sa loob ng bituka. Pagkatapos ang imahe ay ipinapakita sa screen. Ang lahat ng ito ay nangyayari salamat sa sensor na nagpapadala ng mga signal.

Matapos makumpleto ang pamamaraan, natural na lumalabas ang kapsula kasama ang mga dumi.

Esophagogastroduodenoscopy ng bituka

Ginagawang posible ng pamamaraang ito ng pagsusuri na tingnan ang esophagus, tiyan at maliit na bituka. Tinawag ito ng mga tao na paglunok ng bituka. Ang isang gastroscope ay ipinasok sa pamamagitan ng pharyngeal region sa pasyente. Ito ay ibinaba sa lalim na humigit-kumulang 30 sentimetro.

Ang pamamaraang ito ng diagnosis ay ginagamit para sa mga sakit sa anyo ng:

  • kabag;
  • peptic ulcer ng tiyan at bituka;
  • pagdurugo mula sa itaas na bahagi ng sistema ng pagtunaw;
  • pinaghihinalaang tumor;
  • mga paglabag sa pag-andar ng iba pang mga organo sa sistema ng pagtunaw.

Ang mga manipulasyon ay hindi magtatagal mula 2 hanggang 5 minuto. Upang gawing hindi gaanong masakit ang pamamaraan at magdala ng mas kaunting kakulangan sa ginhawa, ginagamit ang isang lokal na gamot na pampamanhid.

Rectaroscopy ng bituka


Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang lugar ng malaking bituka. Ang isang maliit na tubo ay ipinasok sa anus sa lalim na 30 sentimetro.

Pinapayagan ka ng endoscopy ng tumbong na makilala ang mga sakit sa anyo ng:

  • paraproctitis;
  • talamak na almuranas;
  • hinala ng paglitaw ng mga tumor sa lugar ng colon;
  • hinala ng isang tumor sa mga lalaki sa prostate gland.

Sa device na ginagamit para sa pananaliksik, mayroong ilang mga LED, isang air supply hole at isang maliit na camera. Nakakatulong ang kagamitang ito upang maiwasan ang discomfort. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto.

Colonoscopy ng bituka

Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang buong lugar ng malaki at maliit na bituka. Ang tubo ay hanggang isa at kalahating sentimetro ang haba, at mas manipis kaysa sa iba pang mga uri ng endoscopy.

Ang colonoscopy ay inireseta para sa mga pasyente:

  • sa paglabag sa kalikasan o kulay ng dumi;
  • na may masakit na mga sensasyon sa anorectal zone;
  • na may hitsura ng purulent o madugong paglabas mula sa tumbong;
  • na may isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng malaki o maliit na bituka;
  • may colitis at peptic ulcer.

Ang colonoscopy ay dapat gawin sa mga taong higit sa 45 taong gulang bilang isang preventive study.

Mga posibleng limitasyon sa endoscopy ng bituka

Kapag natutunan ng pasyente ang tungkol sa endoscopy, kung ano ito at kapag ito ay inireseta, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung mayroong anumang mga paghihigpit.

Kapag nakikipag-ugnay sa isang espesyalista, dapat sabihin ng pasyente sa doktor ang tungkol sa kanyang mga reklamo. Batay dito, ang isang anamnesis ay pinagsama-sama at isang paunang pagsusuri ay ginawa. Anong uri ng pagsusuri ang irereseta ay napagpasyahan din ng doktor.

Ngunit alinman sa mga pamamaraang ito ay may ilang mga limitasyon.

Ang mga ganap na contraindications ay:

  • sa mga sakit ng cardiovascular system;
  • sa isang malubhang kondisyon ng pasyente;
  • sa mga sakit ng sistema ng paghinga;
  • sa mga nagpapaalab na proseso sa tumbong;
  • sa pagkakaroon ng mga tumor sa tumbong.

Mayroon ding mga kamag-anak na paghihigpit. Sa kanila, posible na isagawa ang pamamaraan, ngunit kinakailangan upang isagawa ang lahat ng mga manipulasyon nang may matinding pag-iingat at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Kabilang dito ang:

  • shock kondisyon ng pasyente;
  • psycho-emosyonal na kawalang-tatag ng pasyente;
  • karamdaman sa pamumuo ng dugo;
  • peptic ulcer;
  • hinala ng pagbubutas ng kanal ng bituka.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga masamang epekto, kailangang malaman ng espesyalista ang tungkol sa pagkakaroon ng anumang kontraindikasyon.

Paghahanda para sa endoscopy

Paano maghanda para sa endoscopy ng bituka? Anong mga rekomendasyon ang dapat sundin ng mga pasyente?

Kasama sa paghahanda para sa isang endoscopic na pagsusuri ang tatlong pangunahing panuntunan.

  1. Unang tuntunin.
    Tatlo hanggang apat na araw bago ang diagnosis, dapat kang sumunod sa isang mahigpit na diyeta. Mula sa menu kinakailangan na alisin ang lahat ng mga produktong iyon na nagdudulot ng pagbuo ng gas at pamumulaklak. Kabilang dito ang mga pagkaing prutas at gulay, gulay, bakwit, oatmeal, sinigang ng barley, pinatuyong prutas, berry at mushroom. Mula sa mga likido, sulit na iwanan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, kvass, mineral na tubig, soda.
  2. Pangalawang tuntunin.
    Kaagad sa araw bago ang diagnosis, kinakailangan upang linisin ang bituka na kanal. Ang ganitong mga aktibidad ay isinasagawa sa tulong ng mga enemas at laxatives. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng Fortrans. Ang gamot na ito ay ibinebenta sa anyo ng pulbos at natutunaw sa tubig. Kailangan mong kunin ito sa buong araw, simula sa tanghalian.
  3. Pangatlong tuntunin.
    Sa araw ng pamamaraan, ipinagbabawal na kumain at uminom. Sa umaga, bago mag-alas sais, kailangan mong kunin ang huling litro ng Fortrans. Ang pagsusuri ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan.

Maaaring gumamit ng anesthesia, kaya kailangan ang tulong ng isang taong malapit sa iyo upang maiuwi ang pasyente.

Pagsasagawa ng bituka endoscopy

Kapag nagrereseta ng sigmoidoscopy, sinusuri muna ng doktor ang rehiyon ng anorectal, at tinatasa din ang tono sa pamamagitan ng palpation. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa posisyon ng tuhod-siko. Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa kaliwang bahagi.

Ang aparato ay lubricated na may petrolyo jelly, at pagkatapos ay malumanay na ipinasok sa tumbong. Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa at sakit, ang pasyente ay iminumungkahi na gumamit ng lokal na pampamanhid.

Ang colonoscopy ay katulad ng sigmoidoscopy. Ang pasyente ay inilagay din sa kaliwang bahagi. Ngunit ang tubo ay mahaba at nagbibigay-daan sa iyo upang suriin hindi lamang ang lugar ng malaki, kundi pati na rin ang maliit na bituka.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga pamamaraan ay maaaring isagawa sa panahon ng pagtulog ng gamot. Kadalasan ang mga ito ay inireseta sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa, ngunit naririnig ang lahat ng sinasabi ng doktor.

Ngunit ang pagtulog sa droga ay may isang bilang ng mga kontraindiksyon sa anyo ng:

  • mga karamdaman sa kalamnan ng puso;
  • pang-aapi sa sistema ng paghinga;
  • pagsusuka at pagduduwal;
  • ang pagkakaroon ng mga allergic manifestations.

Masakit ba ang endoscopy? Sa halip, walang sakit, ngunit isang hindi komportable na pakiramdam. Upang maiwasan ang kundisyong ito, iminumungkahi ng mga doktor ang paggamit ng anesthetics.

Kung pagkatapos ng mga manipulasyon ang tao ay nakaramdam ng sakit, maaari kang kumuha ng No-shpu o Drotaverin isang beses. Ang estado na ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga gas. Sa sandaling umalis sila sa bituka, babalik sa normal ang lahat.

Kung ang pasyente ay may sakit na pandamdam sa loob ng higit sa dalawang araw, ang temperatura ay tumaas at ang pagdurugo ay lumitaw, isang kagyat na pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor. Marahil sa panahon ng pagsusuri, ang mga dingding ng bituka ay nasira.

Ang Endoscopy ay isang diagnostic na paraan ng pagsusuri kung saan ang isang tubo na nilagyan ng optical system ay ipinasok sa lumen ng isang guwang na organ, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang panloob na dingding ng organ na ito. Ang mga modernong endoscope ay nilagyan ng fiber optics na nagbibigay-daan sa iyo upang magpakita ng isang imahe sa screen, pati na rin ang mga espesyal na aparato na ginagawang posible upang maisagawa ang mga manipulasyon tulad ng pagkuha ng tissue para sa pagsusuri sa histological, pag-alis ng mga polyp at mga dayuhang katawan, at paghinto ng pagdurugo mula sa maliliit na sisidlan. . Ang paggamit ng video mode ay nagbibigay-daan sa iyo na i-archive ang larawan sa anumang media, at pagkatapos ay ihambing ang mga pag-aaral sa paglipas ng panahon.

Mga uri ng endoscopic na pagsusuri ng tumbong

Para sa pagsusuri at paggamot ng ilang mga natukoy na sakit ng tumbong, ang mga uri ng endoscopic na pagsusuri bilang sigmoidoscopy, anoscopy at colonoscopy ay ginagamit. Bago ang endoscopic na pagsusuri ng tumbong, ang digital na pagsusuri nito ay sapilitan.

Ang Sigmoidoscopy at anoscopy ay isang pagsusuri sa tumbong gamit ang isang aparato na isang plastik na tubo hanggang sa 35 cm ang haba at mga 2 cm ang lapad, na nilagyan ng mga lente, ilaw at isang air blower. Ang mga pamamaraang ito ay naiiba lamang sa sigmoidoscopy, hindi tulad ng anoscopy, ay nagsasangkot ng pagsusuri, bilang karagdagan sa tumbong, gayundin ang distal na bahagi ng sigmoid.

Sa colonoscopy, o fibrocolonoscopy, ang lumen ng buong malaking bituka, mula sa tumbong hanggang sa cecum, ay sinusuri gamit ang isang nababaluktot na endoscope. Ang diameter ng fibrocolonoscope ay halos 1 cm, at ang haba ay 1.5 metro. Nilagyan ito ng ilaw at optical device.


Mga indikasyon para sa pananaliksik

Ang endoscopy para sa mga layunin ng diagnostic ay isinasagawa kung may hinala ng isang patolohiya tulad ng rectal cancer, rectal ulcer, internal hemorrhoids, polyp, pagdurugo. Kabilang sa mga sintomas na mga indikasyon para sa endoscopic na pagsusuri, ang pinaka-katangian na mga palatandaan ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa rectal area ay tulad ng:

  • madugong discharge, ang hitsura ng uhog o suppuration mula sa anus;
  • sakit sa anal canal;
  • pagbaba ng timbang at anemia ng hindi kilalang etiology;
  • mga pagbabago sa likas na katangian ng pagdumi at likas na katangian ng dumi.

Bilang pagsusuri sa pagsusuri ng malusog na populasyon, kinakailangan ang endoscopy upang matukoy ang mga polyp at rectal cancer sa maagang yugto sa mga sumusunod na kaso:

  • mga pasyente na mas matanda sa 40 taon nang walang bigat na pagmamana;
  • Mga pasyenteng higit sa 25 taong gulang na may hindi bababa sa isang malapit na kamag-anak na dati nang na-diagnose na may malignant
  • tumor ng tumbong;
  • mga pasyente na dumaranas ng ulcerative colitis at iba pang mga sakit na may posibilidad na magkaroon ng malignancy.

Ang therapeutic endoscopy ay ginagamit upang gamutin ang tumbong sa mga kaso tulad ng mga polyp, banyagang katawan, stricture at pagdurugo. Gayundin, sa tulong ng endoscopy, maaari mong makuha ang materyal na kinakailangan para sa pagsusuri sa histological.

Para sa epektibong paggamot ng almuranas, ipinapayo ng aming mga mambabasa. Ang natural na lunas na ito, na mabilis na nag-aalis ng sakit at pangangati, ay nagtataguyod ng pagpapagaling ng anal fissures at almuranas. Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan lamang ng mga natural na sangkap na may pinakamataas na kahusayan. Ang tool ay walang contraindications, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot ay napatunayan ng mga klinikal na pag-aaral sa Research Institute of Proctology.

Paghahanda para sa pagsusulit

Bago ang isang endoscopic na pagsusuri, isang detalyadong survey ang unang isinasagawa, kung saan nilinaw ng doktor ang kasaysayan ng allergy upang linawin ang pagpapaubaya ng analgesics at anesthetics. Pagkatapos ang isang pagsusuri ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga contraindications. Gayundin, upang matiyak ang kaligtasan ng pagsusuri, sinusuri ang mga tagapagpahiwatig ng pamumuo ng dugo. Kung ang pasyente ay kumukuha ng anticoagulants, pagkatapos ay ang endoscopy ay ginanap nang hindi mas maaga kaysa sa ilang araw pagkatapos ng kanilang pagkansela. Bilang karagdagan, ang paggamit ng iron at activated charcoal na paghahanda ay dapat na hindi kasama, na maaaring makapinsala sa visualization at humantong sa isang maling konklusyon dahil sa paglamlam ng mga nilalaman ng bituka sa itim.

Napakahalaga na linisin ang tumbong upang ang mga istrukturang sinusuri ay malinaw na nakikita. Para dito, ang mga laxative at isang naaangkop na diyeta ay inireseta, at kung minsan ay kinakailangan din ang paglilinis ng mga enemas.

Teknik ng pagpapatupad

Bago magpasok ng rectoscope o fibrocolonoscope sa lumen ng bituka, maingat na sinusuri ng isang espesyalista ang anus at perianal region, at pagkatapos ay sinusuri ang distal na bahagi ng tumbong at tinatasa ang tono ng anal sphincter gamit ang isang daliri.

Ang Rectoscopy ay isinasagawa alinman sa posisyon ng tuhod-siko ng pasyente, o sa kaliwang bahagi. Ang tubo ng proctoscope, lubricated na may isang espesyal na gel, ay maingat na ipinasok sa anus sa ilalim ng visual na kontrol, pagkatapos kung saan ang mga kinakailangang manipulasyon ay ginanap.

Ang colonoscopy ay ginagawa sa kaliwang bahagi na ang mga binti ay nakabaluktot sa mga kasukasuan ng tuhod na dinadala sa katawan. Matapos ang pagpapakilala ng colonoscope sa pamamagitan ng anus sa anal canal, na may sabay-sabay na katamtamang suplay ng hangin, ang endoscope ay dahan-dahang umuusad. Pinapalawak ng hangin ang mga dingding, na ginagawang mas malinaw ang imahe. Minsan sa panahon ng pagsusuri, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na bahagyang baguhin ang posisyon ng kanyang katawan upang makapagbigay ng mas magandang visualization ng anumang bahagi ng organ na sinusuri.

Contraindications

Ang endoscopy para sa pagsusuri sa tumbong ay hindi isinasagawa kung walang nakasulat na pahintulot ng pasyente na magsagawa ng pag-aaral na ito, gayundin sa mga sumusunod na kaso:

  • estado ng pagkabigla;
  • kawalang-tatag ng kaisipan ng pasyente;
  • mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
  • malubhang ulcerative colitis;
  • pinaghihinalaang pagbubutas;
  • nakakalason na megacolon.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang endoscopy ay isang invasive na pamamaraan, kaya kahit na ang mga komplikasyon ay napakabihirang, may panganib pa rin ng mga komplikasyon kapag ito ay ginawa.

Gayunpaman, maaari silang maiugnay sa paghahanda para sa survey. Ang labis na kasipagan ng pasyente sa paglilinis ng bituka ay maaaring humantong sa labis na pagkawala ng likido at pagkahimatay. Maaaring mayroon ding mga komplikasyon na nauugnay sa pagpapatahimik bago ang pamamaraan. Gayunpaman, karamihan sa mga posibleng komplikasyon ay direktang nauugnay sa mismong pamamaraan ng endoscopy.

Kabilang sa mga komplikasyon ng endoscopy ng tumbong, na isinagawa para sa diagnostic o therapeutic na layunin, ang mga sumusunod ay dapat tandaan:

  • pagbubutas ng organ;
  • sakit shock;
  • dumudugo;
  • reaksyon ng vasovagal;
  • komplikasyon ng septic;
  • acute pancreatitis.

Sa pagsasaalang-alang na ito, ang desisyon sa pangangailangan para sa endoscopy ay makatwiran lamang sa kaso kung ang resulta ng pamamaraan ay maaaring makaapekto sa pagpili ng karagdagang mga taktika sa paggamot o ito ay isang malayang paraan ng paggamot.

Ang capsule endoscopy ng bituka ay ang pinakabago, mataas na kalidad na diagnostic na paraan para sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang kailangan mo lang ay isang maliit na kapsula na may camera.

Ang kapsula ng video, na dapat lunukin ng pasyente, ay higit na nagbibigay ng kumpletong larawan ng mucosa ng bituka, na mahirap suriin nang walang kapsula. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay ang pinaka maaasahan sa mga sakit ng maliit na bituka.

Paglalarawan ng pamamaraan

Ang capsule endoscopy ng bituka ay isa sa mga pamamaraan para sa pagsusuri sa bituka. Pagkatapos lunukin ang video capsule, pumapasok ito sa tumbong, ngunit bago ito dumaan sa isang tiyak na landas. Sinusuri niya ang lumen, mga dingding at mauhog na lamad ng gastrointestinal tract, kinukuha 2 hanggang 35 fps. Ang impormasyon ay naka-imbak sa isang espesyal na aparato sa pag-record.


Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit.
Isa sa mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi at pagtatae ay paggamit ng iba't ibang gamot. Upang mapabuti ang paggana ng bituka pagkatapos uminom ng mga gamot, kailangan mo araw-araw uminom ng simpleng lunas ...

Mga uri

Mayroong dalawang uri ng mga kapsula - maliit na bituka, na ginagamit sa pag-aaral ng maliit na bituka, at colonic, na idinisenyo para sa pagsusuri ng maliit at malaking bituka. Upang ganap at mahusay na magsagawa ng mga diagnostic, kailangan mong gumamit ng kapsula na may dalawang video camera.

Video:

Mga kalamangan at kahinaan

Ang positibong bahagi ng pamamaraan ay kinabibilangan ng:

  1. Walang sakit - ang capsule endoscopy ay hindi nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang mga sensasyon o kakulangan sa ginhawa.
  2. Kaligtasan - ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala sa katawan, ang kapsula ay dumadaan sa gastrointestinal tract sa ilalim ng peristalsis. Ang kapsula ng video ay sterile, ginamit nang isang beses, na ganap na nag-aalis ng posibilidad ng impeksyon.
  3. Kaginhawaan - sa panahon ng diagnosis, ang pasyente ay hindi limitado sa paglipat sa paligid ng ospital, napupunta siya sa kanyang negosyo (nagbabasa, nanonood ng mga pelikula, nakikipag-usap sa mga kaibigan).
  4. Informative - humigit-kumulang na nag-diagnose 90% iba't ibang sakit Ano ang maaaring makita ng gastroscopy. Ang capsule endoscopy ay mas epektibo kaysa sa x-ray pagdating sa paghahanap ng sanhi ng occult bleeding sa gastrointestinal tract.


Mayroong ilang mga kakulangan, ngunit umiiral ang mga ito.

Sa panahon ng capsule endoscopy, ang mga tissue particle ay hindi maaaring alisin para sa karagdagang pagsusuri. Ang pamamaraan ay hindi nagsasangkot ng anumang mga medikal na manipulasyon. Ang ganitong mga manipulasyon ay ginagawa lamang kapag isinasagawa.

Imposibleng ibukod ang panganib na ang kapsula ay magtatagal sa bituka, ngunit ang posibilidad na ito ay napakaliit. Ngunit may mga paraan upang alisin ang kapsula na ito nang walang operasyon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang capsule endoscopy ay inireseta para sa pinaghihinalaang:

  • polyp at tumor sa maliit na bituka;
  • gastrointestinal dumudugo;
  • pagbaba ng timbang;
  • Crohn's disease, higit pang mga detalye;
  • sakit ng tiyan, ang mga sanhi nito ay hindi alam;
  • enteritis;
  • sakit sa celiac;
  • chanemia;
  • ulcerative colitis;
  • preventive na pagsusuri ng digestive system.

Ang capsule endoscopy ay hindi ginagawa para sa talamak na sagabal sa bituka, mga sakit sa paglunok, aktibong dysentery, sa panahon ng pagbubuntis. Hindi maaaring isagawa sa edad hanggang 16 taong gulang at higit sa 70 taong gulang.

Paghahanda

Ang pasyente ay dapat na nasa isang slag-free diet 2 araw bago ang capsule endoscopy. Sa tanghalian, ang araw bago ang diagnosis, inirerekumenda na uminom ng malinis na likido.

Ano ang sinasabi ng mga proctologist ng Israel tungkol sa tibi?

Ang paninigas ng dumi ay lubhang mapanganib at napakadalas ang unang sintomas ng almoranas! Ilang tao ang nakakaalam, ngunit ang pag-alis nito ay napakasimple. Ang 3 tasa lang ng tsaa na ito sa isang araw ay makakapag-alis ng constipation, utot at iba pang problema sa gastrointestinal tract...

  • Sa araw ng endoscopy, dapat mong pigilin ang pagkain hanggang sa malunok ang kapsula;
  • Inirerekomenda na huwag manigarilyo sa araw bago ang pamamaraan;


Paraan ng paghahanda sa Fortrans:

  • Upang linisin ang mga bituka 2 araw bago ang endoscopy, kailangan mong uminom ng 1 litro ng polyethylene glycol (1 sachet ng Fortrans) sa gabi, at sa gabi bago ang diagnosis, uminom ng 4 na litro ng polyethylene glycol (4 na sachet ng Fortrans).
  • 1 pakete ng Fortrans ay natutunaw sa 1 litro ng tubig.
  • Maaari kang magdagdag ng lemon juice para sa panlasa.

Sa kasalukuyan, ang endoscopic diagnosis ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pag-detect ng mga pathological na proseso sa digestive system.

Para kanino inireseta ang isang endoscopy ng bituka, at paano isinasagawa ang pamamaraan?

Ang konsepto ng endoscopy at mga uri ng pananaliksik

Sa gamot, mayroong isang bagay tulad ng endoscopy ng bituka, ano ito at kanino ipinahiwatig ang pamamaraan?

Ang endoscopy ng bituka ay nagpapahiwatig ng panloob na pagsusuri ng mga dingding ng bituka para sa pagkakaroon ng mga proseso ng pathological.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang malambot na tubo na tinatawag na endoscope, ang diameter nito ay mula walong hanggang labinlimang milimetro. Sa dulo ng aparato ay may mga LED, isang butas para sa supply ng hangin at pagkuha ng materyal para sa pananaliksik, isang lens.

Sa tulong ng naturang instrumento, ang doktor ay may kakayahang suriin hindi lamang ang mga bituka, kundi pati na rin ang esophagus, tiyan at duodenum.

Hanggang ngayon, mahirap suriing mabuti ang bituka dahil sa anatomical features nito. Sa ngayon, ang mga panloob na organo ay maaaring masuri gamit ang kapsula endoscopy.

Ang pamamaraang ito ay simple ngunit epektibo. Ang pasyente ay hinihiling na lunukin ang isang kapsula na naglalakbay sa digestive tract at kumukuha ng maraming larawan nang sabay-sabay. Ang kapsula ay may sensor na nagpapadala ng senyas na may mga resulta ng pag-aaral.

Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang kapsula ay lumalabas sa sarili nitong natural na paraan na may mga dumi.

Mayroong iba pang mga uri ng endoscopic na pagsusuri ng bituka.

Esophagogastroduodenoscopy

Ang isa sa mga ito ay esophagogastroduodenoscopy. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang esophagus, tiyan at ang paunang rehiyon ng maliit na bituka. Sa mga tao, ang pamamaraang ito ay tinatawag na paglunok ng bituka. Ang isang gastroscope ay ipinasok sa pasyente sa pamamagitan ng pharynx, na ibinababa sa lalim na tatlumpung sentimetro.

Ang tagal ng pamamaraan ay mula dalawa hanggang limang minuto.

Ang esophagogastroduodenoscopy ay isinasagawa gamit ang:

  • kabag;
  • peptic ulcer ng tiyan at bituka;
  • pagdurugo mula sa itaas na rehiyon ng sistema ng pagtunaw;
  • pinaghihinalaang mga sakit sa oncological;
  • mga kaguluhan sa gawain ng iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw.

Ang pasyente ay sumasailalim sa isang endoscopic na pagsusuri sa colon. Ang isang espesyal na tool ay ipinasok sa pamamagitan ng anus sa lalim na hanggang tatlumpung sentimetro.

Sa aparato ay hindi lamang mga LED, kundi pati na rin ang isang butas para sa supply ng hangin at pagpapalaki ng bituka. Iniiwasan ng prosesong ito ang kakulangan sa ginhawa para sa pasyente. Ang tagal ng pamamaraan ay sampu hanggang labinlimang minuto.

Ang inspeksyon ng tumbong na may sigmoidoscope ay isinasagawa gamit ang:

  • paraproctitis;
  • talamak na almuranas;
  • mga hinala ng pagkakaroon ng mga pormasyon na tulad ng tumor sa malaking bituka;
  • pinaghihinalaang mga pormasyon na parang tumor sa prostate gland at lalaki.

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na tingnan ang lahat ng bahagi ng malaking bituka. Ang tubo, na ipinapasok sa tumbong, ay may mas maliit na diameter, ngunit maaari itong umabot ng isa at kalahating metro ang haba.

Ang endoscopy ng bituka sa anyo ng colonoscopy ay ipinahiwatig para sa:

  • pagkagambala ng dumi o pagbabago ng kulay;
  • sakit sa anus;
  • ang pagkakaroon ng discharge mula sa tumbong sa anyo ng nana, dugo o uhog;
  • nagpapasiklab na proseso sa malaking bituka, peptic ulcer o colitis.

Ang bituka endoscopy ng anumang uri ay nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng materyal para sa pagsusuri o magsagawa ng isang menor de edad na interbensyon sa pag-opera sa anyo ng pag-alis ng mga polyp, pag-alis ng mga banyagang katawan, o paghinto ng pagdurugo.

Mga paghihigpit sa pamamaraan

Kapag ang isang endoscopy ng bituka ay inireseta, kung anong uri ng pamamaraan ito, ang doktor ay nagsasabi nang detalyado.

Bago isagawa ang mga manipulasyong ito, sinusuri ng doktor ang kasaysayan ng pasyente at nagsasagawa ng isang maliit na pagsusuri upang makita ang mga contraindications.

Ang mga ganap na limitasyon ay:

  • mga sakit ng cardiovascular system sa talamak na yugto;
  • malubhang kondisyon ng pasyente;
  • mga sakit ng sistema ng paghinga;
  • nagpapasiklab na proseso sa tumbong;
  • ang pagkakaroon ng mga pormasyon na tulad ng tumor sa tumbong, na pumipigil sa pamamaraan.

Mayroon ding mga kamag-anak na contraindications. Kung naroroon sila, hindi ipinagbabawal na magsagawa ng pag-aaral, ngunit sa panahon ng pamamaraan ang ilang mga hakbang sa kaligtasan ay sinusunod.

Kabilang dito ang:

  • paghahanap ng pasyente sa isang estado ng pagkabigla;
  • kawalang-tatag ng kaisipan ng pasyente;
  • karamdaman sa pamumuo ng dugo;
  • ulcerative colitis;
  • pinaghihinalaang pagbutas ng bituka;
  • nakakalason na megacolon.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangang malaman ng doktor ang pagkakaroon ng mga paghihigpit.

Mga aktibidad sa paghahanda

Paano maghanda para sa isang endoscopic na pagsusuri? Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nangangailangan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Kung ang hindi bababa sa isang item ay ginawa nang hindi tama, kung gayon ang resulta ay maaaring maging hindi nakapagtuturo.

Ang paghahanda para sa endoscopic na pagsusuri ay binubuo ng tatlong hakbang.

Unang yugto

Tatlo hanggang apat na araw bago ang pamamaraan, kailangan mong sundin ang isang dalubhasang diyeta. Mula sa diyeta kailangan mong ibukod ang lahat ng mga pagkain, na kinabibilangan ng hibla at nagiging sanhi ng pamumulaklak.

Kabilang dito ang mga pagkaing prutas at gulay, mga gulay, mga cereal ng bakwit, uri ng oatmeal at barley, mga pinatuyong prutas, berry at mushroom. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, kvass, mineral at carbonated na tubig ay hindi kasama sa mga inumin.

Pangalawang hakbang

Sa yugtong ito, kailangan mong linisin ang mga bituka. Ang mga aktibidad na ito ay dapat isagawa sa araw bago ang pagsusulit. Binubuo ito sa paggamit ng mga laxative o paggamit ng enemas.

Ngunit ang isang mahusay na paraan upang linisin ang digestive system ay ang paggamit ng Fortrans. Kumain ng magaan na almusal sa umaga. Pagkatapos nito, hindi ka makakain ng pagkain. Sa oras ng tanghalian, ang isang handa na solusyon mula sa Fortrans ay lasing sa dami ng dalawang litro.

Pangatlong hakbang

Sa araw ng endoscopy, mahigpit na ipinagbabawal na kumain ng isang bagay. Sa umaga sa alas-sais o alas-siyete, kailangan mong uminom muli ng solusyon ng Fortrans sa dami ng isang litro.

Sa araw ay pinapayagan na uminom lamang ng simpleng tubig. Ang pagsusuri ay dapat isagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan.

Nagsasagawa ng mga manipulasyon

Kung paano isinasagawa ang endoscopy ng bituka ay depende sa kung anong uri ng pag-aaral ang iniutos.

Kung ang pasyente ay nakatalaga ng sigmoidoscopy, pagkatapos ay sinusuri muna ng doktor ang anus, at tinatasa din ang tono sa pamamagitan ng palpation.

Ang ganitong uri ng diagnosis ay ginagawa sa posisyon ng tuhod-siko sa kaliwang bahagi. Ang isang espesyal na aparato ay lubricated na may gel at injected sa tumbong. Upang walang maramdaman ang pasyente, ginagamit ang mga lokal na anesthetics.

Ang colonoscopy ay katulad ng sigmoidoscopy. Ang pasyente ay inilagay din sa kaliwang bahagi at hiniling na yumuko ang mga tuhod. Ang isang tubo na isa't kalahating metro ang haba ay ipinapasok din sa rectal area. Sa panahon ng diagnosis, maaaring hilingin sa pasyente na baguhin ang posisyon.

Sa ilang mga kaso, ang endoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng anesthesia. Ito ay madalas na inireseta para sa mga batang wala pang labindalawang taong gulang.

Bilang karagdagan, ang mga sedative ay ginagamit upang isagawa ang mga manipulasyong ito. Iyon ay, ang pasyente ay nahuhulog sa isang estado ng pagtulog. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang kawalan ng sakit dahil sa kakulangan ng emosyonal na estado at pagpapahinga ng pasyente.

Ngunit ang pagtulog sa droga sa tulong ng mga sedative ay may ilang mga limitasyon sa anyo ng:

  • mga karamdaman sa aktibidad ng puso;
  • depresyon sa paghinga;
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi.

Sa ngayon, ang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng bituka ay endoscopy. Salamat sa pamamaraang ito, hindi kinakailangan ang isang operasyon upang makita ng doktor sa kanyang sariling mga mata kung ano ang nangyayari sa loob ng mga organ ng pagtunaw ng pasyente.

Para sa naturang pag-aaral, kadalasang ginagamit ang isang flexible thin probe na may micro-camera sa dulo. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng device na ito, maaari kang magsagawa ng mga therapeutic measure.


Mga indikasyon para sa endoscopic na pagsusuri ng bituka - mga sakit at pathologies na tumutulong sa endoscopy na makilala

Ang pagmamanipula na isinasaalang-alang ay isinasagawa kung ang mga sumusunod na pathologies ay pinaghihinalaang:

  1. Malignant neoplasms sa bituka.
  2. Maramihang adenomatous polyp sa malaking bituka. Ang dahilan para sa endoscopy ng bituka ay ang pagkakaroon ng familial polyposis sa malapit na kamag-anak ng pasyente.
  3. Erosive colitis.
  4. Ang mga systemic na sakit ng katawan, kung saan ang mga organo ng gastrointestinal tract ay kasangkot sa degenerative na proseso: amyloidosis, vasculitis, collagenosis.
  5. Peptic ulcer ng duodenum.
  6. sakit na celiac
  7. sakit ni Crohn.

Ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological ay maaaring magsilbing dahilan para sa endoscopic na pagsusuri ng lahat ng bahagi ng bituka:

  • Ang kakulangan sa ginhawa sa tumbong.
  • Dugo, uhog o nana sa dumi. Ang pagdurugo ng tumbong ay nangangailangan ng emergency colonoscopy.
  • Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
  • Alternating constipation na may talamak na pagtatae.
  • Sakit sa lugar ng malaking bituka. Ang lokalisasyon ay tinutukoy ng doktor sa panahon ng palpation.
  • Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na sinamahan ng isang paglabag sa dumi ng tao, pagsusuka, bloating.

Sa ilang mga kaso, ang endoscopy ay ginagamit din para sa mga layuning panterapeutika: upang kunin ang isang dayuhang bagay, tanggalin ang isang polyp, huminto.

Sa panahon ng pagmamasid sa dispensaryo, ang mga paulit-ulit na pag-aaral ay isinasagawa upang masuri ang rate ng pagpapagaling ng ulser, ang pagkakaroon / kawalan ng mga nagpapaalab na proseso, pamamaga, at iba pang mga pathological phenomena sa bituka ng bituka.

Mga pamamaraan ng endoscopic diagnosis ng bituka - mga kalamangan at kahinaan, mga indikasyon para sa pananaliksik

Sa ngayon, mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagsusuri sa kondisyon ng bituka gamit ang mga endoscopic na pamamaraan:

Rectosigmoscopy (sigmoscopy)

Sa tulong nito, maaari mong pag-aralan ang istraktura ng mas mababang bahagi ng malaking bituka.

Ang laki ng nababaluktot na endoscopic tube ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga bituka sa layo na mga 60 cm mula sa anus.

Kadalasan, ang pagmamanipula na ito ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit:

  • Proctitis.
  • Sigmoiditis.
  • Malignant at benign neoplasms sa sigmoid at / o tumbong.
  • Nagkakalat na polyposis ng pamilya.

Sigmoidoscopy (rectoscopy)

Ang paraan ng endoscopic diagnostics, kung saan posible na pag-aralan ang kondisyon ng tumbong, pati na rin ang mas mababang seksyon ng sigmoid colon.

Ang pangkalahatang lugar ng pagmamanipula ay 15-30 cm mula sa anus.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay ginagamit para sa diagnostic at therapeutic na layunin. Maaari itong magamit upang makilala ang iba't ibang mga neoplasma sa ibabang colon: mga abscess, fistula, mga sugat, almuranas, mga inflamed tissue, mga nakakahawang proseso.

Colonoscopy (fibrocolonoscopy)

Hindi tulad ng dalawang naunang pamamaraan, ang isang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang buong bituka. Dahil sa haba at flexibility nito, ang colonoscope ay nakakapasok ng malalim sa colon.

Ang doktor ay gumagamit ng uri ng bituka na endoscopy na isinasaalang-alang kapag hindi siya sigurado sa eksaktong lokalisasyon ng apektadong lugar - o mayroon siyang mga hinala sa pagkakaroon ng maraming mga pathologies.

Kung sakaling kumbinsido ang doktor na ang lugar ng problema ay nasa tumbong o sigmoid colon, ang pagpili ay ginawa, ayon sa pagkakabanggit, pabor sa sigmoidoscopy o rectosigmoscopy.

Bilang karagdagan, ang sigmoidoscopy ay ginagawa taun-taon para sa mga taong higit sa 50 taong gulang, para sa layunin ng pag-iwas.

Ginagawang posible upang masuri ang kondisyon ng duodenum - at, kung kinakailangan, upang magsagawa ng mga therapeutic na hakbang.

Ang endoscopic tube ay ipinasok sa pamamagitan ng isang plastic na singsing, na paunang naka-install sa pagitan ng mga ngipin ng pasyente.

Kaya, ang pamamaraan na isinasaalang-alang ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang estado ng esophagus, tiyan, pati na rin ang kumuha ng biopsy.

Ang pinaka-modernong non-invasive na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang gawain ng maliit na bituka.

Ang mga pangunahing katangian ng pagsusuri ay isang capsule-tablet, na nilagyan ng miniature video camera; isang sinturon o vest na nakadikit sa pasyente.

Ang proseso ng pagpasa ng kapsula sa pamamagitan ng gastrointestinal tract ay naitala sa isang espesyal na aparato. Ang natanggap na impormasyon ay pinoproseso sa computer sa loob ng ilang oras. Ang diagnostician ay gumagawa ng isang decoding at naglalabas ng kanyang konklusyon sa pasyente kasama ang mga larawan.

Sa oras ng diagnosis, pinapayagan ang pasyente na gawin ang kanyang karaniwang mga aktibidad - hindi ito nakakaapekto sa mga resulta.

Pagkatapos ng 8 oras, natural na ilalabas ang kapsula sa katawan.

Ang capsule endoscopy ay mahalaga na isakatuparan sa mga kaso kung saan may mga kontraindikasyon sa mga alternatibong pamamaraan ng pananaliksik.

Ang ganitong uri ng diagnosis ay walang sakit at hindi puno ng anumang mga side effect. Gayunpaman, dahil sa mataas na gastos, hindi lahat ng pasyente ay kayang bayaran ang pagmamanipula na ito.

Bilang karagdagan, sa capsule endoscopy, hindi katulad ng mga pamamaraan na tinalakay sa itaas, imposibleng kumuha ng biopsy specimen o magsagawa ng mga therapeutic measure.

Paano maghanda para sa isang endoscopic na pagsusuri ng bituka - mga rekomendasyon para sa mga pasyente

Ang pagsusuri sa malaking bituka gamit ang endoscopic equipment, pati na rin bago isagawa ang capsule endoscopy, ay nangangailangan ng medyo mahabang paghahanda.

Binubuo ito ng mga sumusunod na aktibidad:

  1. Pagkonsulta sa doktor tungkol sa paggamit ng ilang mga gamot.
  2. Diet. 5 araw bago ang pagmamanipula, ang mga produktong pagkain na naglalaman ng mga butil ay dapat na hindi kasama: mga pipino, kamatis, igos, raspberry, gooseberries, pasas, buong butil na tinapay, atbp. Sa loob ng tatlong araw, kinakailangan na iwanan ang mga produkto na pabor sa pagbuo ng mga slags at gas. Ang pinakamatagumpay na pagpipilian sa mga araw na ito ay ang sinigang na bigas / bakwit, low-fat cheese / cottage cheese, sabaw ng isda / karne, steamed repolyo. Mula sa mga inumin, kefir, tsaa, compote ay pinapayagan. Sa huling araw bago ang diagnosis, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iwas sa pagkain, ngunit ang pag-inom lamang ng likido: hindi bababa sa 3.5 litro. Ang huling pagkain ay dapat na 14-15 oras bago ang pagsusuri.
  3. Purgasyon

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa paglilinis ng colon:

  • Gamit ang mug ni Esmarch (cleansing enema). Ang pamamaraan ay dapat gawin ng 2 beses: sa gabi bago (mga 22.00) bago ang malinis na tubig at katulad din sa umaga, sa araw ng pamamaraan. Ang paraan ng paglilinis na ito ay itinuturing na hindi epektibo: hindi laging posible na ganap na mawalan ng laman ang mga bituka, at maaaring makaapekto ito sa resulta ng pag-aaral.
  • Pagtanggap sa gabi ng gamot na Fortrans. Ang isang sachet ng pulbos na ito ay idinisenyo para sa 20 kg ng timbang ng katawan at dapat na lasaw ng 1000 ML ng maligamgam na tubig. Ang isang litro ng inihandang solusyon ay dapat na lasing sa loob ng isang oras. Ang isang malaking halaga ng likido ay maaaring makapukaw ng pagduduwal. Upang maiwasan ito, pagkatapos ng isang baso ng pinaghalong, maaari kang kumain ng isang slice ng lemon.
  • Paglinis ng colon gamit ang Lavacol. Maipapayo na gawin ito ng ilang oras pagkatapos ng tanghalian sa araw bago ang endoscopic diagnosis. Ang gamot na ito ay nahahati sa mga bahagi sa paraang maiinom ang buong kinakailangang dosis sa loob ng 4-5 na oras. Sa panahon ng mga pahinga, pinapayagan na kumain ng pagkain, ngunit likido lamang. Para sa parehong layunin, maaari mong gamitin ang gamot na Endofalk o Pikoprep.

Para sa endoscopic na pagsusuri ng bituka, kinakailangang maghubad mula sa baywang pababa.

Kung ang mga pasyente ay napahiya sa sandaling ito, dapat nilang alagaan ang pagkuha ng espesyal humihingal para sa colonoscopy. Ang mga ito ay walang tahi, hypoallergenic, na may espesyal na butas. Madali silang matatagpuan sa halos anumang parmasya.

Ang Esophagogastroduodenoscopy ay hindi nangangailangan ng paunang paghahanda.

Mga damdamin ng pasyente sa panahon ng endoscopy ng bituka at pagkatapos ng diagnosis - maaari bang magkaroon ng mga komplikasyon, at paano maiiwasan ang mga ito?

Para sa endoscopic na pagsusuri ng bituka, ang panandaliang intravenous anesthesia ay maaari lamang gamitin sa ilang mga kaso:

  1. Ang isang batang wala pang 10 taong gulang ay napapailalim sa diagnosis.
  2. Ang pasyente ay may.
  3. Ang nakaraang pamamaraan ay sinamahan ng matinding sakit.
  4. Sa kahilingan ng pasyente.
  5. Kapag sinusuri ang duodenum sa pamamagitan ng esophagogastroduodenoscopy.

Kung nais ng pasyente na magsagawa ng isang endoscopy ng malaking bituka sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, dapat niyang ipaalam nang maaga ang doktor.

Ang pamamaraan ng anesthesia ay nangangailangan ng paunang konsultasyon at pagkakaroon ng isang anesthesiologist.

Ang Sigmoidoscopy ay isang mas masakit na pamamaraan kaysa sa sigmoidoscopy at colonoscopy. Ito ay dahil sa hindi nababaluktot na proctoscope. Para sa iba pang dalawang manipulasyon, ginagamit ang isang nababaluktot - at mas manipis - endoscope.

Sa panahon ng pagpapakilala ng endoscope, ang pasyente ay may pakiramdam ng pag-apaw ng bituka na may mga gas, mula sa kung saan ang pagnanasa sa pagdumi at bahagyang sakit ay maaaring madama ang kanilang sarili.