Ang ihi para sa pagsusuri ayon kay Nechiporenko ay inihahatid sa. Urinalysis ayon kay Nechiporenko: tamang koleksyon at interpretasyon ng mga resulta


Minsan ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay hindi normal, at ito ang dahilan para sa pagrereseta ng mga karagdagang.

Kasama nila, inireseta ng mga doktor ang isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko, dahil nagbibigay ito ng mas tumpak na mga resulta para sa ilang mga tagapagpahiwatig kaysa sa pangkalahatan.

Ang kakanyahan at pakinabang ng pagsusuri

Ang pagsusuri na ito ay pinangalanan sa siyentipikong Sobyet na lumikha nito - ang doktor na si Alexander Ivanovich Nechiporenko. Karaniwan ang pagsusuring ito ay inireseta upang matukoy ang sistema ng ihi.

Ang bentahe ng urinalysis ayon kay Nechiporenko ay ang ganitong pagsusuri ay mas mapagkakatiwalaan na tinutukoy ang dami at mga elemento ng protina sa ihi.

Mga indikasyon para sa appointment at kung aling mga doktor ang maaaring magreseta

Ang mga indikasyon para sa pagsusuring ito ay ang mga sumusunod:

  • sakit kapag umiihi;
  • isang kapansin-pansing pagbabago sa pang-araw-araw na dami ng ihi;
  • madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
  • mababang dalas ng pag-ihi;
  • mga pathology na humahantong sa sakit sa bato;
  • kontrol sa paggamot ng mga karamdaman sa bato at mga sakit ng daanan ng ihi;
  • hindi kasiya-siyang mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

Alam mo ba? Sa araw, ang mga bato ng tao ay nagsasala ng hanggang 2,000 litro ng dugo. Ang buong dami ng dugo ay ipinapasa sa kanila 35 beses sa isang araw. Ang kabuuang haba ng lahat ng mga capillary sa kanila ay mga 25 kilometro. Ang bawat bato ay naglalaman ng humigit-kumulang isang milyong elemento ng filter.

Ang isang lokal na therapist, gynecologist, nephrologist, urologist, surgeon at iba pang mga doktor ay maaaring magreseta ng pag-aaral na ito.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pagsusuri ng Nechiporenko at pangkalahatang urinalysis

Kapag nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi, binibilang ang mga selula sa ilalim ng mikroskopyo. Kapag ang isang pagsusuri sa ihi ay ginawa ayon sa Nechiporenko, sila ay binibilang sa 1 ml ng ihi, na ginagawang mas maaasahan ang mga tagapagpahiwatig.

Ihi para sa pagsusuri

Ang kawastuhan ng mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo ay depende sa kung paano naihatid nang tama ang biomaterial. Sa panahon ng paghahatid ng pagsusuring ito, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran. Kung ibibigay mo ito sa unang pagkakataon, dapat sabihin sa iyo ng nars ang tungkol sa pamamaraan para sa pagpapasa nito.

Kinakailangan na obserbahan ang ilang mga nuances upang maipasa nang tama ang isang pagsusuri sa ihi ayon sa Nechiporenko para sa isang lalaki, bata, babae, dahil medyo naiiba sila sa bawat isa.

Paano makapasa

Bago ka mangolekta ng pagsusuri sa ihi ayon sa Nechiporenko, dapat kang sumunod sa isang tiyak na regimen:

  • dalawang araw bago mangolekta ng ihi, huwag kumain ng maraming karne, mushroom. Huwag kumain ng maanghang, pinausukan, pinirito na pagkain. Limitahan ang pagkonsumo ng matamis, soda, matapang na tsaa at kape;
  • sa araw bago ang pagsusuri sa ihi, huwag ubusin ang mga pagkaing maaaring mantsang ihi (beets, karot, blueberries);
  • ibukod ang alkohol;
  • huwag gumamit ng anumang mga gamot, mga paghahanda sa herbal. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paghinto ng gamot;
  • iwasan ang pisikal na labis na karga, iwasan ang stress sa nerbiyos, huwag mag-overheat.

Paano mangolekta

Una kailangan mong maghanda ng isang lalagyan para sa pagkolekta ng ihi: bumili ng isang espesyal na garapon sa isang parmasya o gumamit ng isa pang pre-sterilized dry container. Kolektahin ang unang ihi sa umaga, siguraduhing maghugas ng mabuti bago.

Sa panahon ng pag-ihi, ang gitnang bahagi ng ihi ay kinuha, iyon ay, ang unang bahagi ng jet ay hindi pinansin, pagkatapos ay ang handa na lalagyan ay pinapalitan at isang sapat na halaga ay nakolekta, ang dulo ng jet ay napalampas din.

Bago mangolekta ng isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko sa mga lalaking may sapat na gulang, pinapayuhan silang lubusan na hugasan ang ari ng lalaki, maselang bahagi ng katawan na may sabon, bigyang-pansin ang paghuhugas ng mga fold ng balat ng masama, dahil kung mayroong impeksyon sa sekswal, maaari itong makapasok sa ihi. at makakaapekto sa mga resulta.

Ang mga maliliit na bata ay hinuhugasan din ng mabuti, binibigyan ng malinis na tubig na maiinom at itinanim sa isang palayok (na dati nang isterilisado ito ng tubig na kumukulo), ngunit mas mabuting hawakan ang bata sa isang sterile na bag. Para sa napakabata na bata, mainam na gumamit ng espesyal na urinal ng bata.

Hindi ipinapayong mag-ipon ng ihi ang kababaihan sa buwanang pagdurugo. Ngunit pagkatapos o may ilang mga karamdaman, ang pagdurugo ay tumatagal.
Kung ang mga babaeng may sapat na gulang ay may anumang pagdurugo, pagkatapos bago mangolekta ng ihi para sa pagsusuri ayon kay Nechiporenko, dapat itong ipasok sa puki pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan.

Magkano ang iimbak

Ang ihi ay hindi nakaimbak ng higit sa dalawang oras pagkatapos ng koleksyon. Hindi ito dapat itago sa mataas na temperatura, dahil nagsisimula itong mag-ferment, na ginagawa itong hindi angkop para sa karagdagang pananaliksik.

Urinalysis ayon kay Nechiporenko sa panahon ng pagbubuntis - paano at bakit?

Ang mga babaeng umaasa sa isang sanggol ay kumukuha ng pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko ayon sa parehong mga patakaran tulad ng mga ordinaryong babaeng nasa hustong gulang.

Alam mo ba? Sa mga unang buwan (8-10 na linggo), ang fetus ay halos 22 mm ang laki, at ang matris ay umabot sa laki ng isang itlog ng gansa. Sa ikatlong pagbubuntis (ika-32 na linggo), ang laki ng fetus ay umabot sa 40-42 cm, ang bigat ng fetus ay 1500-1700 g. Ang circumference ng tiyan sa panahong ito sa umaasam na ina ay 80-85 cm.

Sa mga buntis na kababaihan, habang lumalaki sila, mayroong presyon sa mga bato, na maaaring maging sanhi ng mahinang pag-agos ng ihi mula sa katawan. Ang sitwasyong ito ay maaaring makapukaw ng pamamaga ng mga bato at iba pang mga komplikasyon.
Samakatuwid, ang ilang kababaihan na umaasa sa isang sanggol ay maaaring makaranas ng nephropathy (late pregnancy) - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, pagtuklas, at pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang kundisyong ito ay maaaring lumitaw sa panahon ng pagbubuntis sa parehong malusog na kababaihan at kababaihan na may sakit na sa bato. Kung hindi magagamot, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa eclampsia, na maaaring humantong sa pagkawala ng malay.

Mahalaga! Upang matukoy ang pagkakaroon ng edema, maaari kang magsagawa ng naturang pagsubok: pindutin nang ilang segundo gamit ang iyong hinlalaki sa loob ng ibabang binti sa lugar ng buto. Ang natitirang butas sa lugar ng presyon ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng edema.Ang isang mahalagang tanda ng edema ay ang higpit ng sapatos o ang kawalan ng kakayahan na alisin ang singsing mula sa daliri. Maaaring mapansin ang nakatagong edema kapag ang pagtaas ng timbang ay higit pa sa karaniwan.

Samakatuwid, ang mga buntis na may sakit sa bato ay kailangang subaybayan ng isang nephrologist at subaybayan ang kanilang kondisyon. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga naturang kababaihan ay inireseta na kumuha ng pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko, dahil mas tumpak na ipinapakita nito ang pagkakaroon ng protina sa ihi.

  • sakit na urolithiasis;
  • glomerulonephritis;
  • prostatitis;
  • mga bukol ng sistema ng ihi;
  • kidney infarction.

Pag-decode at normal na mga tagapagpahiwatig

Ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan kapag nag-decipher ng pagsusuri sa ihi ayon sa Nechiporenko sa mga bata, mga babaeng may sapat na gulang o lalaki ay pareho.

Pamantayan ng pagsusuri ayon sa Nechiporenko at posibleng mga kahihinatnan para sa mga paglihis

Sa isang malusog na pasyente, ang Nechiporenko urinalysis ay nagpapakita na ang lahat ng pinag-aralan na mga particle ay nasa loob ng normal na saklaw:

  • ang bilang ng mga erythrocytes ay hindi hihigit sa 1000 sa 1 ml;
  • ang bilang ng mga leukocytes - hindi hihigit sa 2000 sa 1 ml;
  • ang bilang ng mga cylinder sa 1 mm ay hindi lalampas sa 20 mga yunit.

Alam mo ba? Sa unang pagkakataon, ang mga erythrocyte ay natuklasan noong 1673 ng imbentor ng mikroskopyo, ang sikat na Dutch naturalist na si Anthony van Leeuwenhoek.

Ang paglampas sa pamantayan ay nangangahulugang:
  • labis na mga leukocytes (higit sa 2000 sa 1 ml) - ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso (pamamaga ng pantog o bato, urolithiasis, prostatitis sa mga lalaki, atbp.);
  • labis na erythrocytes (higit sa 1000 sa 1 ml) ay magpahiwatig ng mga sakit sa bato o pantog, pati na rin ang pagdurugo sa sistema ng ihi. Maaari itong maging talamak na glomerulonephritis, nephrotic type syndrome, kidney infarction. Sa talamak na glomerulonephritis, ang ihi ay karaniwang pula;
  • ang labis sa mga cylinder na uri ng hyaline ay nagpapahiwatig ng posibleng glomerulonephritis, hypertension, o pyelonephritis. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay sinusunod din kapag kumukuha ng mga diuretikong gamot, na dapat iulat sa doktor;
  • ang labis ng mga butil na silindro ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit o viral, halimbawa, tulad ng glomerulonephritis o pyelonephritis. Maaari rin itong magpahiwatig ng pagkalason sa tingga;
  • ang pagkakaroon ng waxy cast ay maaaring magpahiwatig ng amphiloidosis, nephrotic syndrome, o renal failure;
  • ang pagkakaroon ng erythrocyte type cylinders ay magsasabi tungkol sa vein thrombosis, hypertension, glomerulonephritis, renal infarction;
  • ang pagkakaroon ng isang epithelial na uri ng mga cylinder ay nag-uulat ng talamak na tubular necrosis, mga sakit sa viral, at mga pagkalasing.

Mahalaga! Ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit sa bato: pananakit (sa lumbar region o sa tagiliran), pamamaga, mga sakit sa pag-ihi (pagtaas o pagbaba), mga pagbabago sa ihi na nakikita ng mata (labo, dugo), lagnat, mga pagtaas ng presyon, mga pagbabago sa ang balat (putla, pagkatuyo).

Norm at deviations sa mga buntis na kababaihan

Kapag sinusuri ang ihi ayon sa Nechiporenko sa mga buntis na kababaihan, dalawang tagapagpahiwatig ang isinasaalang-alang - leukocytes at erythrocytes. Kapag nag-decipher ng gayong pagsusuri sa mga kababaihan na umaasa sa isang bata, madalas nilang nilalapitan ang maximum na pinapayagan at maaaring bahagyang mas mataas kaysa sa mga pamantayan sa talahanayan para sa mga ordinaryong kababaihan at kalalakihan.

Kung ang bilang ng mga leukocytes ay nasa hanay na 2000-4000, kung gayon sa isang buntis na ito ay itinuturing na pamantayan, ngunit dapat subaybayan ng doktor ang tagapagpahiwatig na ito at magreseta ng paulit-ulit na mga pagsusuri.

Mahalaga! Ang mga babaeng may sakit sa bato na gustong magkaanak ay dapat kumunsulta sa isang gynecologist at nephrologist bago ang paglilihi at sumailalim sa naaangkop na pagsusuri. Para sa gayong mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang maagang pagpaparehistro sa antenatal clinic at pagpaparehistro ng dispensaryo sa isang nephrologist ay kinakailangan. Bilang karagdagan sa mga nakaplanong obserbasyonpagbubuntisgynecologist, dapat silang regular na bumisita sa isang nephrologist.

Ang isang malaking bilang ng mga leukocytes (higit sa 4000) sa ihi ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa mga bato at urinary tract. Sa mga ganitong proseso, maaaring tumaas ang temperatura ng katawan.
Ang labis na mga pulang selula ng dugo (higit sa 1000) ay nangyayari kapag ang filter ng bato ay nasira, na kadalasang nangyayari sa nephritis.

Kung ang isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko sa mga babaeng umaasa sa isang bata ay nagpapakita na mayroong protina at ang mga leukocyte ay nakataas, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato.

Ang pagtuklas ng protina (higit sa 10 cylinders) sa ihi sa huling pagbubuntis ay nagbabala sa posibilidad ng late toxicosis.

Magkano ang isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay ginagawa sa loob ng dalawang oras. Ang pangunahing bagay ay upang maipasa nang tama ang biomaterial at, gaya ng dati, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa Nechiporenko ay maaaring kunin sa susunod na araw.

Sa kasamaang palad, ang mga phenomena tulad ng mga draft, impeksyon, mga virus, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ay negatibong nakakaapekto sa sistema ng genitourinary ng tao.
Sa ganitong mga kaso, ang appointment ng isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko kasama ng iba pang mga pag-aaral ay isang epektibong paraan upang makagawa ng tumpak na pagsusuri at piliin ang naaangkop na paggamot.

Ang urinalysis ay isang mahalagang paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng maraming sakit, pangunahin ang mga sakit ng sistema ng ihi. Mayroong ilang mga paraan upang maisagawa ang pagsusuring ito, at isa sa pinakatumpak ay ang Nechiporenko urinalysis. Ano ang pamamaraang ito, at ano ang mga pakinabang nito sa iba?

Ano ito?

Ang pamamaraan ay binuo ng sikat na urologist ng Sobyet na si A.Z. Nechiporenko. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagkalkula ng ilang mga biological na elemento sa bawat yunit ng dami ng ihi, at hindi sa larangan ng view ng mikroskopyo, tulad ng sa maginoo na pagsusuri. Gayunpaman, ang pagsusuri na ito ay hindi nangangailangan ng sopistikadong kagamitan at hindi tumatagal ng maraming oras.

Kailan itinalaga ang ganitong uri ng pagsusuri?

Ang urinalysis ayon kay Nechiporenko ay inireseta kung ang alinman sa dugo ng pasyente ay nagpakita ng mga paglihis mula sa pamantayan at kailangang linawin ng doktor ang likas na katangian ng patolohiya. O kumpirmahin ang presensya nito, dahil ang isang pangkalahatang pagsusuri ay maaaring hindi palaging nagbibigay ng tamang resulta.

Ang pag-aaral ayon kay Nechiporenko sa karamihan ng mga kaso ay hindi isang kapalit para sa isang karaniwang pagsusuri sa ihi, ngunit nagsisilbi lamang bilang karagdagan dito. Kadalasan, ang isang pag-aaral ayon kay Nechiporenko ay inireseta ng mga urologist, surgeon, therapist, nephrologist.

Mga kalamangan ng pamamaraang Nechiporenko:

  • hindi nangangailangan ng mamahaling kagamitan,
  • madaling gawin para sa mga medikal na tauhan,
  • hindi nangangailangan ng kumplikadong paghahanda ng pasyente,
  • hindi nangangailangan ng maraming ihi.

Anong mga paglihis sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ang maaaring maging sanhi ng appointment ng isang pagsusuri ayon kay Nechiporenko:

  • bakas ng dugo,
  • Ang pagkakaroon ng mga leukocytes
  • Ang pagkakaroon ng protina
  • Nakataas na antas ng urea at creatinine.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay inireseta kapag ang mga talamak o talamak na sakit ng mga bato at sistema ng ihi ay napansin, halimbawa, sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Ang batayan para sa pagtatalaga ng pagsusuri ayon kay Nechiporenko ay maaari ding maging asymptomatic fever, mga sistematikong sakit na may mataas na panganib ng pinsala sa bato, at mga pagsusuri sa pag-iwas. Gayundin, ang pana-panahong pagsusuri ay isinasagawa sa panahon ng paggamot ng mga sakit ng mga organo ng ihi upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Kadalasan, ang isang pagsusuri ay inireseta din para sa mga kababaihan na nagdadala ng isang bata, dahil nakakatulong ito upang makilala ang ilang mga pathologies na maaaring magbanta sa normal na proseso ng pagbubuntis at panganganak.

Bakit kailangan ang ganitong uri ng pagsusuri?

Ang pagsusuri ay may higit na katumpakan ng diagnostic kumpara sa isang pangkalahatang urinalysis. Ang paggamit nito ay maaaring makakita ng isang bilang ng mga malubhang sakit ng sistema ng ihi at ilang iba pang mga organo, mapanganib na kondisyon para sa katawan, masuri ang pinsala sa bato sa ilang mga sistematikong sakit (diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, pinsala, amyloidosis).

Anong mga paglihis ang maaaring makita ng doktor sa tulong ng pagsusuri:

  • - pamamaga ng pelvis ng bato;
  • glomerulonephritis - pamamaga ng renal glomeruli, na responsable para sa pag-filter at paglilinis ng dugo;
  • cystitis - pamamaga ng pantog na sanhi ng mga nakakahawang sanhi;
  • nephrolithiasis - isang kondisyon kung saan ang mga urolith ay matatagpuan sa mga bato - siksik na mineral formations;
  • mga bukol sa bato;
  • kidney infarction;
  • prostatitis;
  • pagkalasing ng katawan;
  • hypertension.

Ano ang kailangang gawin ng isang pasyente para masuri?

Upang ang data na nakuha bilang resulta ng pagsusuri ay maging tama (at ang pagsusuri ay hindi kailangang muling kunin ng maraming beses), ang pasyente ay dapat sumunod sa ilang mga simpleng patakaran:

  • Ang mabigat na pisikal na aktibidad ay hindi kasama sa araw bago ang pagsusuri, pagbisita sa paliguan o sauna;
  • Ang araw bago ang pagsubok, ang mga maanghang at napakatamis na pagkain, alkohol, mga juice ng gulay, lalo na ang mga beet at carrot juice (dahil maaari nilang baguhin ang kulay ng ihi) ay hindi kasama sa diyeta. Ang dami ng protina na pagkain ay inirerekomenda na bawasan;
  • Huwag kumuha ng diuretics dalawang araw bago ang pagsusuri. Kung kinakailangan na uminom ng mga gamot, ang sitwasyong ito ay dapat na sumang-ayon sa doktor;
  • Hindi inirerekomenda na kumuha ng mga antibacterial na gamot, mga anti-inflammatory na gamot (acetylsalicylic acid, ibuprofen, indomethacin) isang araw bago ang pagsusuri;
  • Sa araw bago ang pagsusuri, hindi inirerekomenda na uminom ng masyadong maraming likido o pigilin ang pag-inom;
  • Ang unang ihi ay nakolekta pagkatapos ng paggising sa umaga;
  • Bago mangolekta ng ihi, inirerekumenda na hugasan ang lugar na nakapalibot sa labasan ng urethra na may malinis na maligamgam na tubig;
  • Kapag nangongolekta ng ihi, tanging ang likido na nakuha sa gitna ng proseso ng pag-ihi ang dapat gamitin;
  • Para sa pagsusuri, sapat na kumuha ng 20-25 ML ng ihi;
  • Ang ihi ay dapat na nakaimbak sa isang malinis, saradong plastic o lalagyan ng salamin. Ang mga lalagyan na idinisenyo para sa layuning ito ay maaaring mabili sa isang parmasya;
  • Ang ihi ay dapat maihatid sa laboratoryo nang hindi lalampas sa 2 oras pagkatapos ng koleksyon (kung nakaimbak ng mahabang panahon, maaaring lumitaw ang bakterya dito, at ang ilang mahahalagang elemento ay magsisimula ring mabulok).

Kapag nangongolekta ng ihi mula sa mga sanggol, maaaring gumamit ng mga espesyal na idinisenyong plastic na urinal. May mga urinal para sa mga lalaki at babae. Maaari mong pasiglahin ang pag-ihi sa isang sanggol sa pamamagitan ng paghagod sa gulugod. Kapag kumukuha ng pagsusulit, dapat mong bigyan ng babala ang doktor na naglalaman ito ng lahat ng ihi sa isang pagkilos ng pag-ihi.

Ang mga kababaihan ay hindi dapat magpasuri sa panahon ng regla, dahil ito ay mas malamang na makakuha ng dugo sa ihi. Sa pagpalala ng mga nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ, ang pagsusuri ay inirerekomenda na ipagpaliban. Ang isang pagsusuri ay hindi isinasagawa para sa mga babaeng sakit tulad ng colpitis, dahil may mataas na posibilidad ng kontaminasyon ng ihi sa mga leukocytes mula sa lugar ng pamamaga ng puki. Imposible ring pag-aralan nang mas maaga kaysa sa isang linggo pagkatapos ng retrograde urography, catheterization o cytoscopy.

Pamamaraan ng pagsusuri

Ang ihi ay halo-halong, at ang bahagi nito ay ibinubuhos sa isang hiwalay na tubo ng pagsubok. Ang test tube ay inilalagay sa centrifuge at i-unwound sa loob ng 3 minuto. Pagkatapos nito, nananatili ang isang precipitate sa test tube. Ang sediment na ito ay napapailalim sa pagsisiyasat. Ito ay inilalagay sa isang silid ng pagbibilang, kung saan ang bilang ng mga kinakailangang elemento sa ihi ay binibilang gamit ang isang mikroskopyo. Pagkatapos ang bilang ng mga biological na elemento ay pinarami ng isang kadahilanan upang ang kanilang average na halaga sa isang mililitro ay maaaring matukoy.

Tinukoy na mga parameter

Gamit ang isang pagsusuri sa ihi ayon sa Nechiporenko, ang mga sumusunod na parameter ay tinutukoy:

  • ang bilang ng mga pulang selula ng dugo - erythrocytes,
  • ang bilang ng mga puting selula ng dugo - leukocytes,
  • ang bilang ng mga protina hyaline cylinders,
  • ang pagkakaroon ng iba pang mga cylindrical na katawan (butil-butil, waxy, epithelial, erythrocyte)

Ang paglampas sa mga pinahihintulutang pamantayan para sa mga parameter na ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga pathology. Mahalaga rin ang uri ng iba't ibang selula ng dugo. Halimbawa, ang mga pulang selula ng dugo sa ihi ay maaaring buhay o patay (leached).

Mga pamantayan

Sa isang malusog na tao, ang mga parameter ay hindi dapat lumampas sa mga sumusunod na halaga:

  • erythrocytes - 1000 / ml,
  • leukocytes - 2000 / ml,
  • hyaline cylinders - 20 / ml.

Gayundin sa ihi ay hindi dapat magkaroon ng mga cylinder ng iba pang mga uri (butil-butil, epithelial, erythrocyte, waxy), patay na erythrocytes, bakterya. Ang mga pamantayang ito ay pareho para sa mga tao sa lahat ng edad at kasarian.

Kung mayroong labis sa mga parameter na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa payo.

Ano ang mga inimbestigahang parameter?

Ang mga erythrocyte ay mga selula ng dugo na naghahatid ng oxygen sa mga tisyu. Theoretically, hindi sila dapat nakapaloob sa ihi. Ngunit sa pagsasagawa, ang isang maliit na halaga ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay naroroon pa rin. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilan sa mga pulang selula ng dugo ay tumagos sa renal barrier o sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng mga tisyu ng mga organo ng ihi. Ang kasaganaan ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng anumang nagpapasiklab na proseso sa ihi o bato, mga pinsala, mga bukol, mga bato.

Ang mga leukocyte ay mga selula ng dugo na gumaganap ng mga immune function. Maaaring naroroon ang mga ito sa ihi sa maliliit na konsentrasyon. Ito ay nagpapahiwatig na ang immune system ay gumagana nang normal. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, ang bilang ng mga leukocytes sa katawan ay tumataas. Samakatuwid, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng mga leukocytes sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng anumang mga pathologies.

Ang mga hyaline cast ay mga cast ng renal tubules, kung saan ang ilang mga sangkap ay muling sinisipsip mula sa pangunahing ihi. Binubuo ang mga ito ng isang protina na hindi nagkaroon ng oras upang ma-reabsorbed sa dugo. Sa loob ng ilang panahon, ang mga silindro ay nasa tubules, at pagkatapos ay hinuhugasan ng ihi. Ang isang maliit na halaga ng hyaline cast ay matatagpuan din sa ihi ng isang malusog na tao. Ang kanilang bilang ay madalas na tumataas pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap, emosyonal na stress.

Ang mga butil at epithelial cast ay mga labi ng mga selulang nakapalibot sa mga tubule ng bato. Ang mga erythrocyte cylinder ay nabuo mula sa mga erythrocyte na nakulong sa mga tubules. Ang mga waxy cast ay hyaline o butil-butil na mga cast na nasa lumen ng tubule sa loob ng mahabang panahon.

Paano bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri?

Karaniwan, ang tugon sa isang Nechiporenko urinalysis, kung gagawin sa isang outpatient na klinika, ay maaaring asahan sa loob ng isang araw. Kung ang pagsusuri ayon kay Nechiporenko ay nagpakita ng pamantayan, ngunit ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay hindi, kung gayon ano ang ibig sabihin nito? Bilang isang patakaran, nangangahulugan ito ng mga pagkakamali sa pagsasagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Samakatuwid, sa ganitong kaso, ang isang paulit-ulit na pangkalahatang pagsusuri ay isinumite, ngunit pagkatapos ng mas masusing paghahanda.

Anong mga sakit ang maaaring tumutugma sa mga paglihis mula sa pamantayan sa pagsusuri ayon kay Nechiporenko? Ang paglihis mula sa pamantayan ng parehong parameter ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies, at ang pagtatasa ng ihi lamang ay hindi makakasagot sa tanong kung aling sakit ang mayroon ang pasyente.

Posibleng mga pathology na may mga paglihis mula sa pamantayan:

  • Leukocytes sa itaas 2000 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, acute pancreatitis, systemic lupus erythematosus, lagnat, urolithiasis, mga bukol sa pantog, apendisitis, cystitis, prostatitis at vesiculitis (sa mga lalaki);
  • Erythrocytes sa itaas 1000 / ml - bato at pantog, mga bukol ng prostate, bato at pantog, polyp, trauma at pinsala sa mga organo ng ihi, purulent cystitis, pagpalya ng puso, endocarditis, hemophilia, kidney tuberculosis, systemic lupus erythematosus, kakulangan sa bitamina C ;
  • Ang pagkakaroon ng mga patay na pulang selula ng dugo - nephrotic syndrome, hypertension, nephropathy, glomerulonephritis;
  • Hyaline cylinders sa itaas 20 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, hypertension, pagkuha ng diuretics sa mataas na dosis, emosyonal na stress, dehydration at overheating ng katawan, mga palatandaan ng toxicosis (sa mga buntis na kababaihan);
  • Ang pagkakaroon ng mga butil na cylinders - aktibong glomerulonephritis, malignant pyelonephritis kasama ang urolithiasis, pagkalasing, impeksyon, autoimmune at systemic connective tissue disease, hydronephrosis sa yugto ng mga pagbabago sa istruktura sa mga bato, matinding pisikal na aktibidad;
  • Ang pagkakaroon ng mga waxy cylinders - amyloidosis, nephrotic syndrome, talamak na pagkabigo sa bato, pagtanggi ng isang transplanted na bato;
  • Ang pagkakaroon ng mga erythrocyte cylinders - hypertension, renal vein thrombosis, glomerulonephritis sa talamak na yugto, kidney infarction;
  • Ang pagkakaroon ng mga epithelial cast - acute tubular necrosis, impeksyon sa viral, pagkalasing.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang urologist. Kasabay nito, tututukan niya hindi lamang ang mga resulta ng pagsusuri, kundi pati na rin ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang mga resulta ng iba pang mga diagnostic procedure (pagsusuri ng dugo, X-ray, ultrasound, endoscopy, MRI, computed tomography, atbp. ).

Ang urinalysis ay nagdadala ng maraming mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng ating kalusugan. Ang lahat ay mahalaga dito: kulay, amoy, density, transparency, komposisyon ng kemikal. Ngunit hindi gaanong mahalaga ay kung paano mo inihanda at kinolekta ang likidong ito: simula sa kung ano ang iyong kinain at ininom dati, ang oras ng araw ng koleksyon at nagtatapos sa mga pinggan kung saan mo ibibigay ang biomaterial. At kung nais mong makakuha ng layunin na impormasyon batay sa mga resulta ng pag-aaral, na tumutugma sa totoong estado ng kalusugan, kailangan mong tandaan kung paano maayos na makapasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, iyon ay, seryosohin ang kaganapang ito.

Paano makapasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi?

Ang klinikal na pagsusuri ay isang pag-aaral sa laboratoryo ng mga medikal na tagapagpahiwatig ng ihi at mikroskopikong pagsusuri ng sediment nito. Ito ay isa sa mga pinakasimpleng pag-aaral na hindi nangangailangan ng mahabang pamumuhunan ng oras at nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng sapat na impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan ng tao, linawin ang diagnosis o suriin ang mga resulta ng kurso ng paggamot o ayusin ang reseta para sa pasyente.

Ang paghahanda para sa pagkolekta ng ihi ay ang pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  • sa araw bago ang koleksyon hindi ka makakain ng anumang maalat at maasim;
  • ibukod ang alkohol;
  • alisin ang mga pagkain na nakakaapekto sa pagbabago ng kulay ng ihi;
  • hindi kanais-nais na mangolekta ng materyal para sa pagsusuri sa panahon ng regla;
  • bago mangolekta ng ihi, hugasan ang balat ng mga genital organ at perineum nang hindi gumagamit ng sabon;
  • bumili ng sterile plastic container para sa pagkolekta ng biomaterial mula sa parmasya nang maaga.

Paano mangolekta ng ihi?

Paano mangolekta ng ihi para sa pangkalahatang pagsusuri? Ang lahat ay medyo simple, ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa ilang mga kinakailangan, at pagkatapos ay garantisadong tama kang mangolekta ng ihi para sa pagsusuri at makakuha ng maaasahan at layunin na resulta ng pag-aaral:

  • Tanging ihi sa umaga ang ginagamit para sa klinikal na pag-aaral. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay nakolekta sa panahon ng gabi (mahabang panahon).
  • Ang unang dalawang segundo ng pag-ihi, kailangan mong umihi sa banyo, pagkatapos, nang walang pagkagambala, sa inihandang lalagyan, pinupuno ito ng 50 hanggang 100 ML.
  • I-screw ang takip sa tasa nang mahigpit upang maiwasan ang pagtagas.

Basahin din:

Mga tampok ng pagpasa ng pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko

Bilang karagdagan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ginagamit din ang iba pang mga tiyak na pamamaraan ng pananaliksik. Kaya, isa sa mga paraan ay ang pag-aaral ng ihi ayon kay Nechiporenko. Ang pagtitiyak nito ay nakasalalay sa isang mas makitid na espesyalisasyon, at ang layunin ng naturang pagsusuri ay upang kumpirmahin o ibukod ang pagkakaroon ng isang patolohiya ng bato sa isang pasyente, na kinilala bilang isang resulta ng isang pangkalahatang urinalysis.

Hindi tulad ng klinikal na pagsusuri, ang pamamaraang Nechiporenko ay nagbibigay lamang ng sediment microscopy, ang mga resulta kung saan tinutukoy ang dami ng nilalaman ng pula at puting mga selula ng dugo, pati na rin ang mga cylindrical inclusions ng protina sa isang mililitro ng biomaterial.

Paano pumasa sa isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko? Kailangan mong maunawaan na ang klinikal na pagsusuri at ang pamamaraan ng Nechiporenko ay magkaibang mga pag-aaral, kaya hindi sila ginagawa sa parehong araw mula sa isang karaniwang lalagyan, samakatuwid, ang ihi ay dapat kolektahin sa iba't ibang oras at lalagyan.

Tulad ng nabanggit na, ang pamamaraan ng Nechiporenko ay nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa kalusugan ng mga bato, na nangangahulugang ang paghahanda para sa pagsusuri ay dapat na seryoso:

  • ang araw bago, ang araw bago ang pagkolekta ng ihi, kinakailangan upang maiwasan ang mga pag-load ng kalamnan, psycho-emotional outbursts at nervous overstrain, iyon ay, ang katawan ay nangangailangan ng kamag-anak na kapayapaan;
  • sa araw ay hindi ka makakain ng mataba, pritong, maanghang na pagkain, pati na rin ang mga pagkain na maaaring magbago ng kulay ng ihi;
  • sa panahon ng regla o pagkatapos ng ureteroscopy, catheterization, mas mahusay na ilipat ang pagsubok;
  • Ang ihi ng umaga ay nakolekta, ngunit ang ibinubuhos lamang sa gitna ng proseso, ang isang sapat na dami ng materyal para sa pagsusuri ay 25 ml.

Anong mga tagapagpahiwatig ng ihi ang sinusuri sa panahon ng pag-aaral?

Batay sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ang diagnosis ng dysfunction ng endocrine glands, mga komplikasyon sa urology, mga sakit ng cardiovascular system, kidney o liver failure ay isinasagawa. Ang diagnosis ay batay sa mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo:

  • mga pisikal na tagapagpahiwatig - kulay, amoy, transparency, density;
  • ang nilalaman ng mga elemento ng kemikal - balanse ng acid-base, protina, glucose, mga katawan ng ketone;
  • sample ng ihi na sediment pagkatapos ng centrifugation.

Interpretasyon ng mga resulta: ang pamantayan sa mga matatanda (talahanayan)

Pagkatapos magpasa ng ihi para sa pagsusuri, naghihintay ka para sa mga resulta nito, at binibigyan ka nila ng isang ciphergram, na halos hindi mo malalaman nang walang tulong ng isang espesyalista. Tulad ng sinasabi nila, para dito kailangan mong mag-aral ng 20 taon. Ngunit susubukan naming paikliin ang panahon ng pagsasanay at ibigay ang susi sa pag-decipher ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi at ang pamantayan sa mga matatanda sa talahanayan.

Umaasa kami na nakumbinsi ka namin na ang pagpasa sa isang pagsusuri sa ihi ay isang seryosong kaganapan. Mas mainam na gawin ito nang isang beses nang tama kaysa kumuha ng maraming iba pang mga pagsusuri sa ibang pagkakataon, upang sayangin ang iyong mahalagang oras sa mga walang laman na paglalakbay sa mga ospital at mga doktor sa paghahanap ng isang hindi umiiral na diagnosis.

Para sa pagiging maaasahan ng resulta ng pag-aaral, kinakailangan na obserbahan ang simpleng paghahanda at wastong kolektahin ang likido. Mayroong ilang mga paraan upang maisagawa ang pagsusuring ito, at isa sa pinakatumpak ay ang Nechiporenko urinalysis.

Mga simpleng hakbang sa paghahanda para sa pagsusuri

Isang memo ang binuo sa paraan ng pamumuhay sa bisperas ng pagsubok. Isang araw bago ang pag-aaral:

  • ibukod ang mabigat na pisikal na aktibidad;
  • huwag bisitahin ang paliguan at sauna;
  • pigilin ang sarili mula sa malakas na pag-igting ng nerbiyos at matingkad na emosyon;
  • alisin ang mga karot, rhubarb at beets mula sa diyeta -;
  • huwag kumain ng mga pagkaing nagdudulot ng madalas na pag-ihi - pakwan, melon, atsara;
  • hindi uminom;
  • ang menu ay hindi dapat maglaman ng maanghang at matamis na pagkain, carbonated na inumin;
  • ibukod ang pinausukang karne;
  • umiwas sa alkohol;
  • bawasan ang pagkonsumo ng mga produktong karne - sila ay "mabigat" para sa mga bato;
  • uminom ng iyong pamantayan ng tubig nang hindi sinasadyang binabago ang iyong regimen sa pag-inom.

Bukod pa rito, kailangan mong talakayin sa iyong doktor ang isyu ng pag-inom ng mga gamot. Ang mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot ay nakakaapekto sa resulta ng pag-aaral, kaya sa karamihan ng mga kaso sila ay itinigil. Ang diuretics ay kinansela dalawang araw bago ang paghahatid, iba pang mga gamot - isang araw.

Ang pag-aaral ay hindi maaaring isagawa sa panahon ng regla, kaagad pagkatapos ng isang instrumental na pagsusuri sa pantog. Ipinagbabawal na kunin ito sa loob ng isang linggo pagkatapos ng catheterization ng pantog.

Dapat mabili muna. Ito ay matatagpuan hindi lamang sa mga parmasya, kundi pati na rin sa ilang mga Rospechat kiosk.

Kung ang koleksyon ay gagawin sa isang binili na garapon, hindi mo kailangang buksan ang takip nito nang maaga o hawakan ito mula sa loob. Kung walang ganoong lalagyan, pinahihintulutan na kumuha ng pagsusuri sa isang maliit na lalagyan ng salamin na may malawak na leeg, isterilisado muna (halimbawa, maaari mong banlawan ito ng solusyon sa soda at painitin ito sa microwave sa loob ng 3 minuto).

Koleksyon ng ihi para sa pagsusuri sa mga matatanda

Ang ihi na kinuha kaagad pagkatapos matulog ay ginagamit para sa pagsusuri. Ang ihi ay dapat inumin nang maaga sa umaga, sa walang laman na tiyan.

Algoritmo ng pagkilos:

  1. Magsagawa ng masusing kalinisan ng panlabas na ari. Sa mga kababaihan: gamutin ang labia ng sabon at tubig, sa isang komportableng temperatura, na may mga paggalaw sa harap-sa-likod, pagkatapos ay banlawan ng maligamgam na tubig at patuyuin ng tuyong tela o malinis na tuwalya. Sa mga lalaki: gamutin ng maligamgam na tubig na may sabon, hugasan nang lubusan ang fold ng foreskin at ang panlabas na pagbubukas ng urethra, banlawan ng maligamgam na tubig, tuyo.
  2. Maglabas ng ilang ihi sa banyo (mga 25 ml).
  3. Nang walang tigil sa pag-ihi, palitan ang lalagyan sa ilalim ng batis at kolektahin ang karaniwang bahagi (25-50 ml). Ito dapat ang pinakamalaki sa volume, na may kaugnayan sa dalawa.
  4. Tapusin ang pag-ihi sa banyo.
  5. Ilakip ang buong pangalan o referral na natanggap sa ospital sa garapon.

Ang transportasyon ay isinasagawa sa saradong anyo. Ang lalagyan ay dapat dalhin sa laboratoryo sa lalong madaling panahon, mas mabuti sa loob ng 1.5-2 oras pagkatapos ng koleksyon. Kung hindi posible ang agarang paghahatid sa ospital, pinapayagan itong iimbak sa refrigerator, sa +2..+4 degrees, hindi hihigit sa 1.5 oras.

Mga panuntunan sa paghahatid para sa mga bata

Hindi pinapayagan ang pagkolekta ng ihi nang maaga, iyon ay, sa gabi, o 3 o higit pang oras bago ihatid sa isang medikal na pasilidad. Gayundin, hindi ka maaaring magbuhos ng likido mula sa isang palayok, diaper at diaper (maliban sa sterile).

Pamamaraan sa pagkolekta ng ihi para sa mga bata na maaaring tumayo o mag-potty:

  1. Gumawa ng banyo ng mga panlabas na genital organ. Mga batang babae: hugasan ang perineum ng maligamgam na tubig, una gamit ang sabon ng sanggol, at pagkatapos ay linisin (paggalaw mula sa maselang bahagi ng katawan patungo sa anus), alisan ng tubig. Mga lalaki: hugasan ng maigi ang ari ng maligamgam na tubig at sabon, banlawan, patuyuin.
  2. Ang bata ay nagsisimulang umihi sa isang palayok o banyo, pagkatapos ay kailangan mong palitan ang isang garapon at kolektahin ang average na bahagi; ang pag-ihi ay nagtatapos sa maluwag.
  3. Idikit ang iyong buong pangalan o isang referral mula sa ospital sa garapon.

Dahil sa mga katangiang pisyolohikal ng mga bata, kailangan mong panatilihing malapit ang lalagyan sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan (maaari nilang mapawi kaagad ang kanilang sarili kapag naghuhugas). Mahirap makakuha ng average na paghahatid para sa pagsusuring ito sa mga sanggol at bagong silang, kaya ang alinman ay angkop.

  1. Hugasan ang bata ng maigi tulad ng nasa itaas.
  2. Sa mga lalaki, ang daloy ng ihi ay maaaring idirekta sa isang lalagyan kapag ang sanggol ay nagsimulang umihi. Sa mga batang babae, dapat mong subukang pasiglahin ang pag-ihi: hawakan ito sa lababo, i-on ang gripo.
  3. Kapag ang edad ay napakaliit, at ang paggamit ng likido kaagad sa garapon ay hindi gumagana, maaari kang gumamit ng urinal. Para sa mga lalaki at babae, naiiba sila at pinapayagan kang pumasa sa pagsusuri nang walang anumang mga problema.
  4. Ilakip ang iyong buong pangalan o direksyon sa lalagyan.

Kailangan mong dalhin ang lalagyan sa ospital sa loob ng 2 oras pagkatapos ng paghahatid. Itabi ito sa refrigerator, sarado. Magandang ideya din na bigyan ng babala ang doktor na ito ay ihi lamang at hindi karaniwang ihi, kung iyon ang kaso.

Sa isang malungkot na periodicity, milyon-milyong mga naninirahan sa planetang Earth ang nagkakasakit ng lahat ng uri ng mga sakit ng genitourinary sphere. Ang pinakakaraniwang sakit sa urology ay itinuturing na cystitis (pamamaga ng pantog).

Batay sa istatistikal na datos, humigit-kumulang 120-140 milyong tao sa buong mundo ang nahaharap dito bawat taon, humigit-kumulang 25-36 milyong kaso ang nangyayari sa Russia lamang. At ito ay hindi banggitin ang dalas ng paglitaw ng iba pang mga nagpapaalab na proseso. Karamihan sa mga paglihis ng ganitong uri sa paunang yugto ay matagumpay na napahinto.

Gayunpaman, may problemang makita ang mga pathology sa oras dahil sa hindi malinaw o banayad na mga sintomas, na lumilitaw na mas malapit sa rurok ng sakit. Ang isa sa mga napatunayang pamamaraan para sa pag-diagnose ng isang nakatagong paglihis ay nananatiling isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko, na inireseta sa pinakamaliit na hinala ng pamamaga ng genitourinary apparatus.

Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay lubos na tiyak, dahil pinapayagan ka nitong matukoy ang tunay na katangian ng sakit na may partikular na katumpakan. Ang ganitong natatanging tampok ay tumutulong sa mga doktor na makabuluhang bawasan ang mahalagang oras na gugugol sa pag-alam sa mga sanhi ng karamdaman, at idirekta ang lahat ng kanilang mga pagsisikap sa paggamot sa problema.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Nechiporenko test at OAM (pangkalahatang urinalysis)?

Upang gawing mas malinaw ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang tanyag na medikal na pag-aaral, ang kanilang mga paghahambing na katangian ay ilalagay sa isang compact table:

Ang Nechiporenko test ay maaaring tawaging isang uri ng karagdagan sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Sa isang malinaw na hinala ng isang genitourinary disease na hindi kilalang pinanggalingan, ang isang pag-aaral ng naturang plano ay sapilitan.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

  • pananakit o paghiwa sa lukab ng tiyan at ibabang likod;
  • madalas na pag-ihi;
  • ischuria (kawalan ng kakayahang alisin ang laman ng pantog sa sarili nitong);
  • hypertension (mataas na presyon ng dugo);
  • pamamaga ng mukha at paa;
  • kawalan ng pagpipigil sa ihi;
  • pare-pareho ang temperatura hanggang 37°C;
  • kakulangan sa ginhawa sa genital area - pangangati, pagkasunog, sakit;
  • walang gana kumain;
  • pagkahilo o sakit ng ulo;
  • ang hitsura ng dugo, uhog, puting plaka at purulent inclusions sa ihi;
  • maulap na ihi, tiyak na amoy;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • pagkabalisa at pagkamayamutin;
  • pantal o sugat sa panlabas na ari;
  • talamak na pakiramdam ng kapunuan sa pantog;
  • matinding sakit sa bawat pag-ihi;
  • hindi mapakali sa pagtulog.

Sa mga taong may mga inflamed organs ng urinary system, kasama ang ilan sa mga sintomas sa itaas, ang patuloy na pagkapagod, pagkahilo, pagkalito, kawalang-interes, at pag-aantok ay nararamdaman. Ang regular na pagkapagod at mahinang pagganap ay nagiging malinaw.

Kasama ng mga halatang karamdaman ng genitourinary system, maaaring mangyari ang pamumulaklak, pagduduwal at pagsusuka.

Ang nagpapaalab na proseso sa mga bato (pyelonephritis, glomerulonephritis) ay madalas na sinamahan ng anemia at kasamang mga sintomas - maputla na balat, panandaliang nahimatay, panginginig, pati na rin ang tingling at pamamanhid sa mga daliri. Minsan ang mga espesyalista ay nagpapakita ng mga paglihis ng musculoskeletal system sa kanilang mga pasyente - pananakit sa mga kasukasuan at buto, mga contraction ng kalamnan, mga kombulsyon.

Ang Nechiporenko urine test ay kadalasang ginagawa sa mga:

  • Natukoy ang mga kahina-hinalang indicator sa OAM;
  • may mga anomalya sa pag-unlad ng mga organo ng ihi o reproductive system;
  • may mga urological na sakit na nangangailangan ng paggamot sa isang ospital;
  • diagnosed na may mga autoimmune pathologies tulad ng vasculitis at diabetes mellitus, na nakakaapekto sa kondisyon ng mga bato;
  • nagkaroon ng pangangailangan na subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Para sa mga layuning pang-iwas, ang naturang pagsusuri sa ihi ay dapat na inireseta kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Algoritmo ng urinalysis

Matapos maisagawa ang koleksyon ng biomaterial at ang lalagyan na may mga nilalaman ay nasa ospital, ang sample ng ihi ay agad na ipinadala sa laboratoryo. Ang likido ay maingat na halo-halong, isang maliit na halaga ay ibinuhos sa isang malinis na test tube, selyadong at naayos sa isang espesyal na centrifuge. Kapag nagsimula ang aparato, sa ilalim ng pagkilos ng centrifugal force ng inertia, ang mga hugis na elemento ng ihi ay lulubog sa ilalim, na bumubuo ng isang sediment.

Dagdag pa, ang nagresultang precipitate ay sumasailalim sa isang detalyadong pag-aaral sa ilalim ng semi-awtomatikong analyzer. Ang mga bahagi ng ihi ay binibilang upang ang kanilang eksaktong bilang sa 1 ml ng ihi ay ipinahiwatig sa form ng resulta. Una sa lahat, pinag-aralan ang pinakamahalagang istruktura - pula at puting mga selula ng dugo, mga cylinder. Sa pagtatapos ng pagsubok, ang data na nakuha ay ipinadala sa dumadating na manggagamot.

Kadalasan, ang paraan ng Nechiporenko ay pupunan ng tinatawag na pagsubok na Zimnitsky. Kabilang dito ang pagpuno ng 8 magkahiwalay na lalagyan ng ihi isang beses bawat 3 oras sa buong araw. Sa pagsusuri na ito, sinusuri ng mga espesyalista ang paggana ng mga bato, ang kanilang kakayahang mag-filter, mag-concentrate at maglabas ng likido.

Gaano karaming pagsusuri ang ginagawa ayon kay Nechiporenko?

Ang form na may mga huling tagapagpahiwatig ng ihi sa karamihan ng mga kaso ay ibinibigay sa dumadating na manggagamot o pasyente sa susunod na araw ng negosyo. Ang pagpapalabas ng mga resulta ay maaaring maantala ng isa pang 1-2 araw dahil sa tumaas na workload ng laboratoryo kung saan isinasagawa ang pamamaraan.

Ang ilang mga medikal na klinika ay nagbibigay ng isang malinaw na serbisyo na hinihiling kung kailangan mo ng isang agarang transcript. Ang isang pinabilis na diagnosis ng ihi ng naturang plano ay inihanda sa loob lamang ng 1.5-2 na oras. Ang mga pagsusuri sa mga taong nasa malubhang kondisyon ay sinusuri nang mas mabilis - sa ilang sampu-sampung minuto.

Mga normal na halaga

Ang urinalysis ayon kay Nechiporenko sa isang malusog na tao ay nagpapakita ng mga sumusunod na parameter:

Ang mga pamantayan para sa mga matatanda at bata ay halos magkapareho. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magsagawa ng pinaka-maaasahang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri sa ihi, na isinasaalang-alang ang mga karagdagang pag-aaral, ang mga katangian ng katawan ng pasyente at ang kanyang medikal na kasaysayan. Sa panimula ay mali na tumuon lamang sa mga depinisyon ng numero, dahil maraming mga paglihis mula sa mga halaga ng sanggunian ay maaaring ipaliwanag ng mga ordinaryong pisyolohikal na dahilan, at hindi ng mga sakit.

Mga dahilan para sa paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan

Ang pinagmulan ng sakit ay direktang nauugnay sa kung aling mga parameter ng pagsusuri sa ihi ang nalampasan. Ang hitsura ng mga dayuhang particle (bakterya, protina) ay maaari ring magpahiwatig ng ilang mga karamdaman.

Mga leukocyte

Ang isang kritikal na antas ng mga puting selula sa ihi ay maaaring mangahulugan ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit, tulad ng:

  • cystitis;
  • pyelonephritis;
  • vesiculitis at balanoposthitis (pinsala sa seminal vesicle at ulo ng ari ng lalaki, ayon sa pagkakabanggit);
  • urethritis;
  • prostatitis;
  • acute pancreatitis;
  • apendisitis;
  • pyelitis (pamamaga ng calyces ng bato at pelvis);
  • adnexitis (impeksyon na bubuo sa mga fallopian tubes at ovaries);
  • vulvitis;
  • vulvovaginitis;
  • pyonephrosis (bato ng bato);
  • abscess sa bato;
  • bartholinitis (isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga glandula ng Bartholin malapit sa puki).

Ang mga hindi gaanong karaniwang dahilan ay:

  • helminthiasis (sa maliliit na bata, ang enterobiasis ay pangunahing bubuo, sanhi ng mga pinworm);
  • amyloidosis (patolohiya ng metabolismo ng protina);
  • allergy reaksyon;
  • sakit na urolithiasis;
  • cystosis;
  • phimosis (malakas na pagpapaliit ng balat ng masama sa mga lalaki);
  • prostate adenoma;
  • kidney infarction;
  • pulmonya;
  • diabetes.

Ang labis na mga puting selula sa ihi ay nangyayari kapag ang dehydration ay nauugnay sa pagkawala ng dugo, pagtaas ng pagpapawis dahil sa mga nakakahawang sakit, o pagsusuka na may matagal na pagtatae. Kadalasan, ang mga leukocyte ay matatagpuan sa kaso ng pagbubuntis at matagal na pagpapanatili ng ihi.


Sa mga sanggol hanggang sa isang taon, madalas na lumilitaw ang leukocyturia dahil sa diathesis o ang patuloy na paglitaw ng diaper rash.

Ang mga antibiotics, diuretics, pati na rin ang mga anti-tuberculosis at non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay maaaring makapukaw ng pagbabago sa mga katangian ng ihi. Binabaluktot din ng mga resulta ng pagsusuri sa ihi ang kakulangan ng wastong pangangalaga sa kalinisan para sa mga intimate na bahagi ng katawan at hindi tamang koleksyon ng biomaterial.

pulang selula ng dugo

Karaniwan, ang ihi ay halos walang mga selula ng dugo, at ang pagtuklas sa laboratoryo nito ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang mga pagbabago sa pathological, kundi pati na rin ang mga physiological na kadahilanan. Kabilang sa mga una ay:

  • pagkabigo sa bato o puso;
  • hemorrhagic cystitis;
  • uronephrolithiasis (mga bato sa bato at pantog);
  • pagkalason sa mga nasirang produkto, lason o mabibigat na metal;
  • talamak na glomerulonephritis;
  • pyelonephritis;
  • systemic lupus erythematosus;
  • tuberculosis ng pantog at bato;
  • hemophilia (karamdaman sa pamumuo ng dugo);
  • metabolic nephropathy (disfunction ng bato dahil sa kapansanan sa metabolismo);
  • endocarditis (pamamaga ng panloob na lining ng puso);
  • mga bukol ng genitourinary organs;
  • pagguho ng servikal;
  • kidney infarction;
  • hydronephrosis;
  • polycystic;
  • polyposis.

Ang mga erythrocyte ay madalas na pumapasok sa ihi pagkatapos ng mga pinsala sa tiyan - malubhang mga pasa, pagkalagot at mga sugat na tumatagos. Ang labis na mga nabuong elemento ay minsan ay sinusunod na may hindi sapat na halaga ng bitamina C sa katawan. Ang komposisyon ng ihi ay nagbabago sa kaso ng pagkuha ng mga NSAID, anticoagulants at hormonal na gamot.

Maraming tao ang nasuri na may hematuria na nauugnay sa naranasan na stress, labis na pisikal na aktibidad, pag-inom ng alak at pag-abuso sa mga pampalasa. Ang mga napipilitang magtrabaho sa mga kondisyon ng mataas na temperatura ng hangin ay maaari ring makakuha ng mga resulta na may labis na mga pulang selula ng dugo sa ihi.

mga silindro

Ang bawat uri ng structural formations ay may sariling mga paglihis. Sa ihi, kakaunti lamang ang mga hyaline cylinder, habang ang iba ay dapat wala. Ang labis ng una at ang pagkakaroon ng pangalawa ay nagpapahiwatig ng sumusunod:

Uri ng mga inklusyon Mga dahilan para sa hitsura
hyaline Toxicosis sa panahon ng pagbubuntis, matagal na paggamit ng diuretics, hyperthermia (overheating ng katawan), matinding stress, polio, rubella, tigdas, dehydration, pamamaga ng mga bato
butil Aktibong pisikal na aktibidad, mga impeksyon sa viral (pneumonia, bulutong, rubella, tigdas, beke), autoimmune connective tissue disease (myasthenia gravis, rheumatoid arthritis), advanced hydronephrosis, lead poisoning, glomerulonephritis
waxy Renal amyloidosis, mababang protina dahil sa hepatitis, traumatic shock at protina-free diet, kidney transplant rejection, kidney failure
Erythrocyte Vasculitis, kidney infarction, glomerulonephritis, lupus erythematosus, pagbara ng renal vein, malignant hypertension (critically high blood pressure); mga kanser sa bato (sarcoma, nephroblastoma), Goodpasture's syndrome (pamamaga ng vascular ng mga baga at bato)
Leukocyte Pambihirang kababalaghan, pangunahing nagpapahiwatig ng pyelonephritis
epithelial Pagkalason sa pamamagitan ng mga nephrotoxic substance at mabibigat na metal, talamak na impeksyon sa viral (kabilang ang inclusive cytomegaly), pagtanggi sa renal transplant, tubular necrosis at hepatitis

Ang pagtuklas sa ihi ng isang maliit na halaga ng protina, epithelium at mucus ay lubos na katanggap-tanggap. Ngunit ang bakterya ay madalas na nagpapahiwatig ng mga impeksyon sa genitourinary, bagaman maaari silang lumitaw dahil sa hindi tumpak na koleksyon ng ihi.

Paghahanda ng pasyente

Kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa ihi ayon sa Nechiporenko sa umaga nang walang laman ang tiyan. Sa araw bago, dapat mong iwasan ang alkohol, mainit na pampalasa, pati na rin ang pinausukan, pinirito, inasnan at mataba na pagkain. Ipinagbabawal na kumain ng mga pagkaing may bahid ng ihi sa hindi natural na mga kulay - blueberries, beets, carrots at mga pagkain na may food coloring.

Ang mga antibiotics, diuretics, douches at vaginal suppositories ay hindi dapat gamitin sa loob ng 3-5 araw bago ang pamamaraan. Ang araw bago ang diagnosis ng ihi, kinakailangan na iwanan ang nakakapagod na pag-eehersisyo at psycho-emotional overstrain. Sa umaga, kaagad pagkatapos magising mula sa pagtulog, kailangan mong hugasan ang iyong sarili ng maligamgam na tubig at mangolekta ng isang average na bahagi ng ihi (mga 30-50 ml) sa isang lalagyan.


Upang mangolekta ng ihi, pinakamahusay na gumamit ng mga sterile na lalagyan, na matatagpuan sa halos anumang parmasya.

Upang maipasa nang tama ang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko, ang mga kababaihan ay dapat magsagawa ng pagsusuri 3-6 na araw pagkatapos ng pagtatapos ng ikot ng regla at 1-2 linggo pagkatapos ng mga instrumental na pagsusuri (cystoscopy, Pap smear).

Presyo ng mga diagnostic

Ang pagbibilang ng laboratoryo ng mga elemento ng ihi sa pamamagitan ng paraan ng Nechiporenko ay kasama sa opisyal na listahan ng mga pagsusuri para sa sapilitang medikal na seguro, i.e. walang bayad ang pananaliksik. Kung bumaling ka sa mga komersyal na organisasyong medikal upang isagawa ang pagsusuri, kakailanganin mong magbayad ng humigit-kumulang 250-420 rubles para dito.