Ang neurosis ay isang hanay ng mga psychogenic, functional reversible disorder na may posibilidad na magkaroon ng mahabang kurso. Ang klinikal na larawan ng neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng obsessive, asthenic o hysterical manifestations, pati na rin ang pansamantalang pagpapahina ng pisikal at mental na pagganap. Gayundin, ang neurosis ay tinatawag na psychoneurosis o neurotic disorder.

Ang sanhi ng neurosis sa mga matatanda sa karamihan ng mga kaso ay mga salungatan (panloob o panlabas), stress, ang pagkilos ng mga pangyayari na nagdudulot ng sikolohikal na trauma, pangmatagalang overstrain ng emosyonal o intelektwal na spheres ng psyche.

Tinukoy ni IP Pavlov ang neurosis bilang isang matagal, talamak na karamdaman ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, na pinukaw sa cerebral cortex sa pamamagitan ng isang overstrain ng mga proseso ng nerbiyos at pagkakalantad sa panlabas na stimuli na hindi sapat sa tagal at lakas. Sa simula ng ika-20 siglo, ang paggamit ng klinikal na terminong "neurosis" na may kaugnayan hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga hayop, ay humantong sa maraming mga pagtatalo sa mga siyentipiko. Karaniwan, ang mga teoryang psychoanalytic ay nagpapakita ng neurosis at ang mga sintomas nito bilang resulta ng isang sikolohikal, nakatagong salungatan.

Mga sanhi ng neurosis

Ang paglitaw ng kondisyong ito ay nakasalalay sa maraming pisikal at sikolohikal na mga kadahilanan. Kadalasan, ang mga espesyalista sa klinikal na kasanayan ay kailangang harapin ang mga naturang etiopathogenetic effect:

- matagal na emosyonal na mga karanasan o mental overload. Halimbawa, ang isang mataas na pag-load ng pag-aaral ay maaaring humantong sa pag-unlad ng neurosis sa mga bata, at sa mga taong bata at may sapat na gulang, ang mga salik na ito ay pagkawala ng trabaho, diborsyo, hindi kasiyahan sa kanilang buhay;

- kawalan ng kakayahan upang malutas ang mga personal na problema. Halimbawa, ang sitwasyon sa mga overdue na pautang. Ang sikolohikal na pangmatagalang presyon mula sa bangko ay maaaring humantong sa mga neurotic disorder;

- kawalan ng pag-iisip, na humantong sa isang negatibong kahihinatnan. Halimbawa, iniwan ng isang tao ang isang electrical appliance na nakabukas, at nagkaroon ng apoy. Sa ganitong mga kaso, maaaring umunlad ang obsessive-compulsive disorder, kung saan ang tao ay patuloy na nagdududa tungkol sa katotohanan na nakalimutan niyang gumawa ng isang bagay na makabuluhan;

- pagkalasing at mga sakit na humahantong sa pagkaubos ng katawan. Halimbawa, ang mga neuroses ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng mga nakakahawang sakit na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon (trangkaso, tuberculosis). Gayundin, madalas na nagkakaroon ng mga neuroses sa mga indibidwal na umaasa sa paggamit ng mga inuming nakalalasing o tabako;

- patolohiya ng pag-unlad ng central nervous system, na sinamahan ng kawalan ng kakayahan sa pangmatagalang pisikal at mental na trabaho (congenital asthenia);

- Ang mga karamdaman ng isang neurotic na kalikasan ay maaaring umunlad nang walang maliwanag na dahilan, na kumikilos bilang isang resulta ng morbidity ng panloob na mundo at ang self-hypnosis ng pasyente. Ang anyo ng sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga kababaihan na may uri ng hysteroid na karakter.

Mga sintomas ng neurosis

Ang klinikal na larawan ng mga neuroses ay may kondisyon na nahahati sa dalawang malalaking grupo: mga sintomas ng isang somatic at mental na kalikasan. Pareho sa kanila ay matatagpuan sa lahat ng uri ng neuropathic disorder, ngunit ang bawat uri ng neurosis ay may sariling mga katangian na nagbibigay-daan para sa differential diagnosis.

Ang mga sintomas ng neurosis ng isang psychopathic na kalikasan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagpapakita:

- pagdududa sa sarili, talamak na pagkabalisa, pag-aalinlangan, pagkapagod. Ang pasyente, na nasa ganitong estado, ay hindi nagtatakda ng kanyang sarili ng mga layunin sa buhay, hindi naniniwala sa kanyang sarili, ay sigurado sa kakulangan ng tagumpay. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga inferiority complex tungkol sa kakulangan ng kakayahang makipag-usap at hindi kasiyahan sa kanilang sariling hitsura;

- ang pasyente, na nakakaranas ng patuloy na pagkapagod, ay hindi nais na gumawa ng anumang mga aktibong hakbang sa kanyang pag-aaral at sumulong sa trabaho, ang kanyang kapasidad sa pagtatrabaho ay makabuluhang nabawasan, at madalas na mga kaguluhan sa pagtulog (antok o hindi pagkakatulog) ay nabanggit.

Bilang karagdagan sa nasa itaas, ang mga palatandaan ng neurosis ay kinabibilangan ng hindi sapat, na maaaring parehong overestimated at underestimated.

Ang mga sintomas ng neurosis ng isang somatic na kalikasan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagpapakita:

- episodic na sakit sa puso na nangyayari sa pagpapahinga o sa panahon ng ehersisyo;

- mga palatandaan ng vegetative-vascular dystonia, pagpapawis, panginginig ng mga limbs, matinding pagkabalisa, na sinamahan ng hypotonic syndrome.

Sa mga sandali ng isang kritikal na pagbaba sa presyon ng dugo, ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay, mahimatay.

Ang mga palatandaan ng neurosis sa mga matatanda ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa hitsura ng psychalgia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapahayag ng sakit na walang organikong patolohiya.

Ang sakit sa mga ganitong kaso ay kumikilos bilang isang panic na reaksyon ng psyche sa inaasahan ng pasyente. Kadalasan ang isang tao ay may ganoong sitwasyon kung saan eksakto kung ano ang nangyayari sa kanya ay kung ano ang hindi niya malay na hindi binibitawan ang kanyang mga iniisip at kung ano ang kanyang kinakatakutan.

Mga palatandaan ng neurosis

Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng karamdaman na ito sa isang tao:

- emosyonal na pagkabalisa nang walang maliwanag na dahilan;

- mga problema sa komunikasyon;

- madalas na karanasan ng pakiramdam, pagkabalisa, pagkabalisa na inaasahan ng isang bagay;

- pag-aalinlangan;

- kawalang-tatag ng mood, ang matalim o madalas na pagkakaiba-iba nito;

- hindi pagkakapare-pareho at kawalan ng katiyakan ng sistema ng mga halaga, mga kagustuhan sa buhay at mga hangarin, pangungutya;

- hindi sapat na pagpapahalaga sa sarili: labis na pagpapahalaga o pagmamaliit;

- pagluha;

- mataas na sensitivity sa stress sa anyo ng kawalan ng pag-asa o;

- pagkabalisa, kahinaan, sama ng loob;

- pag-aayos sa isang traumatikong sitwasyon;

- ang mga pagtatangka na magtrabaho nang mabilis ay nagtatapos sa pagkapagod, pagbaba ng atensyon at kakayahan sa pag-iisip;

- ang isang tao ay nabanggit na may mas mataas na sensitivity sa mga sukdulan ng temperatura, maliwanag na liwanag, malakas na tunog;

- mga karamdaman sa pagtulog: ang pagtulog ay nakakagambala, mababaw, hindi nagdudulot ng kaginhawahan, ang pag-aantok ay nabanggit sa umaga;

- puso at pananakit ng ulo;

- nadagdagan ang pagkapagod, isang pakiramdam ng pagkapagod, isang pangkalahatang pagbaba sa kahusayan;

- nagpapadilim sa mga mata mula sa pagbaba ng presyon, pagkahilo;

- sakit sa tiyan;

- kahirapan upang mapanatili ang balanse, mga paglabag sa vestibular apparatus;

- paglabag sa gana sa pagkain (malnutrisyon, gutom, labis na pagkain, mabilis na pagkabusog kapag kumakain);

- mga kaguluhan sa pagtulog (insomnia), maagang paggising, mahinang pagkakatulog, kawalan ng buong pakiramdam ng pahinga pagkatapos matulog, paggising sa gabi, bangungot;

- sikolohikal na takot sa pisikal na sakit, nadagdagan ang pag-aalala para sa kalusugan ng isang tao;

- autonomic disorder: nadagdagan ang pagpapawis, palpitations, pagkagambala sa tiyan, pagtalon sa presyon ng dugo, nadagdagan na pagnanasa sa pag-ihi, ubo, maluwag na dumi;

- nabawasan ang potency at libido.

Mga anyo ng neurosis

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na anyo ng neurosis ay naging laganap:

Ang terminong "cognitive therapy" ay nangangahulugang ang pagpaparami ng isang sitwasyon na nagdulot ng pagkabalisa at pagkabalisa sa isang pasyente sa isang ligtas na kapaligiran. Ito ay nagpapahintulot sa mga pasyente na makatwirang masuri kung ano ang nangyari at gumuhit ng mga kinakailangang konklusyon. Ang cognitive therapy ay madalas na ginagawa sa panahon ng hypnotic trance.
Matapos maalis ang pasyente mula sa neurotic na estado, ang isang pag-uusap ay isinasagawa sa kanya tungkol sa karagdagang paraan ng pamumuhay, ang paghahanap para sa kanyang lugar sa mundo sa paligid niya at ang normalisasyon ng kagalingan. Ang pasyente ay pinapayuhan na magambala at maghanap ng mga paraan upang makapagpahinga mula sa nakapaligid na katotohanan, upang makahanap ng anumang hilig o libangan.

Sa mga kaso kung saan ang mga pamamaraan ng psychotherapy sa paggamot ng mga neuroses ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta, kinakailangan na magsagawa ng drug therapy.

Para dito, maraming mga grupo ng mga gamot ang ginagamit:

- mga tranquilizer;

- neuroleptics;

- mga antidepressant;

- Mga nootropic na gamot at psychostimulant.

Ang mga tranquilizer sa kanilang pharmacological effect ay katulad ng antipsychotics, ngunit mayroon silang ibang mekanismo ng pagkilos, na nagpapasigla sa pagpapalabas ng gamma-aminobutyric acid. Mayroon silang binibigkas na sedative at nakakarelaks na epekto. Ang mga ito ay inireseta sa mga maikling kurso para sa obsessive-compulsive disorder.

Ang mga tranquilizer ay nagbabawas ng mga damdamin ng takot, pagkabalisa, emosyonal na pag-igting. Ginagawa nitong mas madaling ma-access ang pasyente sa psychotherapy.
Ang mga tranquilizer sa malalaking dosis sa una ay maaaring maging sanhi ng pakiramdam ng pagkahilo, pag-aantok, banayad na pagduduwal, kahinaan. Sa hinaharap, ang mga phenomena na ito ay pumasa, at ang mga gamot na ito ay hindi lumalabag sa kakayahang magtrabaho. Dahil sa katotohanan na ang mga tranquilizer ay nagpapabagal sa oras ng reaksyon at binabawasan ang aktibidad ng atensyon, kinakailangan na magreseta sa kanila na maghatid ng mga driver nang may mahusay na pangangalaga.
Sa medikal na kasanayan, ang mga tranquilizer ay madalas na inireseta - benzodiazepine derivatives - chlordiazepoxide (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Mayroon silang anti-convulsant, anti-anxiety, vegeto-normalizing at mild hypnotic effect.

Ang mga tranquilizer tulad ng Andaksin (Meprotan, Meprobamate), at Trioxazin ay malawakang ginagamit din. Ang bawat isa sa mga gamot ay may sariling psychopharmacological na katangian.

Kapag pumipili ng mga tranquilizer, isinasaalang-alang ng psychotherapist hindi lamang ang mga sintomas ng disorder, kundi pati na rin ang indibidwal na reaksyon ng pasyente dito. Kaya, halimbawa, ang ilang mga pasyente ay pinahihintulutan nang maayos ang Trioxazin at ang Seduxen (Diazepam) ay hindi maganda, habang ang iba ay ginagawa ang kabaligtaran.
Ang mga dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa, simula sa isang tablet ng Seduxen (5 mg) o Librium (10 mg). Araw-araw, ang dosis ng gamot ay nadagdagan ng 1-2 tablet at ang average na 10-30 mg ng Seduxen o 20-60 mg ng Librium ay ibinibigay.

Ang mga antipsychotics (Aminazine, atbp.) ay may antipsychotic effect, may hypnotic at sedative effect, nag-aalis ng mga guni-guni, ngunit sa matagal na therapy maaari silang maging sanhi ng depression. Ang mga ito ay inireseta para sa hysteroid form ng neurosis.

Ang mga antidepressant (Amitriptyline, atbp.) ay may binibigkas na sedative effect. Ginagamit ang mga ito para sa neurosis, na sinamahan ng takot at pagkabalisa. Maaaring gamitin parenterally o sa tablet form.

Ang mga nootropic na gamot (Nootropil, atbp.) at mga psychostimulant ay may kapana-panabik na epekto, mapabuti ang emosyonal na estado, dagdagan ang pagganap ng pag-iisip, bawasan ang pakiramdam ng pagkapagod, maging sanhi ng isang pakiramdam ng isang surge ng lakas at sigla, pansamantalang, maiwasan ang simula ng pagtulog. Ang mga ito ay inireseta para sa mga depressive na anyo ng neurosis.

Ang mga gamot na ito ay dapat na inireseta nang may pag-iingat, dahil kasama nila ang mga kakayahan ng "reserba" ng katawan, nang hindi inaalis ang pangangailangan para sa normal na pagtulog at pahinga. Sa hindi matatag na psychopathic na personalidad, maaaring mangyari ang pagkagumon.

Ang physiological action ng psychostimulants ay sa maraming aspeto medyo katulad ng action ng adrenaline at caffeine, na mayroon ding mga stimulating properties.

Sa mga stimulant, ang Benzedrine (Phenamine, Amphetamine) ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa iba, 5-10 mg 1-2 r. bawat araw, Sidnokarb 5-10 mg 1-2 p. sa unang kalahati ng araw.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang pampalakas na ahente, sa mga kondisyon ng asthenic, inireseta ng mga eksperto ang mga sumusunod na gamot na pampalakas:

- ugat ng ginseng, 0.15 g, 1 t. 3 r. Bawat araw o 25 patak 3 r. bawat araw 1 oras bago kumain;

- makulayan ng tanglad 20 patak 2 r. sa isang araw;

- Eleutherococcus extract, kalahating kutsarita 3 r. isang araw kalahating oras bago kumain;

- Leuzea extract 20 patak 2 r. isang araw bago kumain;

- makulayan ng sterculia 20 patak 2-3 r. sa isang araw;

- tincture ng pang-akit 30 patak 2-3 r. sa isang araw;

- tincture ng Aralia 30 patak 2-3 r. sa isang araw;

- Saparal 0.05 g, 1 t. 3 r. isang araw pagkatapos kumain;

- Pantocrine 30 patak 2-3 r. isang araw bago kumain.

Upang mapabuti ang kalidad ng pagtulog at mabawasan ang epektibong pag-igting, ang mga pasyente na may neurosis ay inireseta ng maliliit na dosis ng mga tabletas sa pagtulog.

Paano gamutin ang neurosis

Sa mga neuroses, ang pagpapatahimik na musika ay napaka-epektibo sa paggamot, na nakakaapekto sa estado ng psycho-emosyonal. Napatunayan na ng mga siyentipiko na ang wastong napiling musika ay maaaring makaimpluwensya sa pinakamahalagang pisyolohikal na reaksyon: tibok ng puso, mga proseso ng pagpapalitan ng gas, presyon ng dugo, lalim ng paghinga, at aktibidad ng nervous system.
Mula sa punto ng view, maaaring baguhin ng musika ang enerhiya sa loob ng katawan ng isang indibidwal, na makamit ang pagkakaisa sa lahat ng antas - emosyonal, pisikal, espirituwal.

Ang mga musikal na gawa ay maaaring kabaligtaran na baguhin ang mood ng isang tao. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lahat ng mga komposisyon ng musikal ay nahahati sa pag-activate at nakapapawi. Ang mga psychotherapist ay gumagamit ng musika bilang isang paraan na nagtataguyod ng produksyon ng mga endorphins at nagpapahintulot sa pasyente na maranasan ang pinaka-kanais-nais na mga emosyon para sa kanya, na tumutulong sa pagtagumpayan ang mga depressive na estado.
Ang therapy sa musika ay opisyal na kinikilala sa Europa noong ika-19 na siglo. Sa kasalukuyan, ginagamit ang musika para sa pagkautal, gayundin sa mga sakit sa isip, neurotic, psychosomatic. Ang mga ritmo at tunog ng musika ay piling nakakaapekto sa isang tao. Ang mga klasikal na etude ay maaaring mapawi ang pagkabalisa at pag-igting, kahit na ang paghinga, at pagpapahinga ng mga kalamnan.

Ang mga panloob na salungatan at mga stress ay nagbibigay ng kapayapaan sa mga tao sa pamamagitan ng pagpunta sa mga espesyalista, na pinagkadalubhasaan ang mga epektibong paraan ng pagpapahinga upang maibalik ang sistema ng nerbiyos. Ang ganitong mga diskarte ay sinamahan ng mga espesyal na melodies na nagsisilbing background para sa kanila at may nakakarelaks na epekto.

Isang bagong direksyon na "meditative music" ang lumitaw sa musika, kabilang ang mga ethno-chant at folk music. Ang pagtatayo ng naturang himig ay nagaganap sa paulit-ulit na mga elemento, isang kumbinasyon ng malapot na mga ritmo at mga pattern ng etniko.

Pag-iwas sa neuroses

Bilang isang patakaran, ang pagbabala para sa mga neuroses ay kanais-nais, ngunit upang ganap na pagalingin ang mga ito, maraming pagsisikap, oras, at kung minsan ang mga gastos sa pananalapi ay kinakailangan. Samakatuwid, ang pag-iwas sa neurosis ay napakahalaga.

Napakahalaga sa pagpigil sa mga estado ng neurosis upang gawing normal ang rehimen ng trabaho at pahinga, magkaroon ng anumang libangan na magagamit, at regular na maglakad sa sariwang hangin. Upang mapawi ang stress sa isip, kailangan mong makahanap ng angkop na pagkakataon, na maaaring maging isang talaarawan. Kinakailangan na tumpak na subaybayan ang personal na estado ng isang tao, at kung ang mga unang sintomas ng sikolohikal na labis na karga ay nangyari, dapat kang makipag-ugnay sa isang dalubhasang espesyalista.

Kung ang estado ng neurosis ay sanhi ng pana-panahong depresyon, kung gayon ang light therapy o paglalakad sa maaraw na araw ay ginagamit upang maiwasan at gamutin ito.

Ang pangunahing pag-iwas sa neurosis ay kinabibilangan ng:

- pag-iwas sa mga sitwasyong psychotraumatic sa bahay at sa trabaho;

Ang pangalawang pag-iwas sa estado ng neurosis ay kinabibilangan ng:

- pag-iwas sa mga relapses;

- pagbabago ng saloobin ng mga pasyente sa pamamagitan ng mga pag-uusap sa mga traumatikong sitwasyon (paggamot sa pamamagitan ng panghihikayat), mungkahi at; kapag sila ay nakita, napapanahong paggamot;

- Tumutulong na mapataas ang ningning sa silid;

- diet therapy (balanseng diyeta, pagtanggi sa mga inuming nakalalasing at kape);

- bitamina therapy, sapat na pagtulog;

- sapat at napapanahong paggamot ng iba pang mga sakit: cardiovascular, endocrine, cerebral atherosclerosis, iron at bitamina B12 deficiency anemia;

- pagbubukod ng pag-abuso sa sangkap, alkoholismo.

Magandang umaga babae, 21 taong gulang. Mahaba ang post na ito, sorry. Kailangan ko ng payo.

Nakaligtas siya sa dalawang mahirap na breakup (Ang una ay isang breakup sa kanyang hinaharap na kasintahang lalaki (isang alok ay ginawa), ang kasal ay hindi naganap, siya ay nandaya, sila ay magkasama sa loob ng mahabang panahon, at ang pangalawa ay pagkatapos niya, siya ay nagpasya upang bigyan ang kanyang sarili ng pagkakataon na magkaroon muli ng isang relasyon at tinanggap ang panliligaw mula sa isang binata, nagbabala nang maaga na ang aking estado sa mga tuntunin ng pagtitiwala ay hindi pa rin matatag, madali itong pahinain at sumang-ayon sa katapatan at paggalang sa isa't isa, alam niya ang kwento ng una. Naku, nasira niya ang tiwala.).
Matapos ang unang breakup, nawalan siya ng lahat ng lakas upang makalabas, kinaumagahan pagkatapos nito ay agad siyang nagising na umiiyak at may pagnanais na itapon ang sarili sa bintana, ayaw niyang mawala ang kanyang mga mahal sa buhay, tumawag siya. ang kanyang PND (naparehistro siya dahil sa pressure mula sa hindi masyadong mabuting tao, bumisita siya sa isang psychotherapist, upang makakuha ng payo kung paano haharapin ang mga ito at hindi sumuko.) at pumunta sa reception. Na-admit ako sa isang araw na ospital at niresetahan ako ng Phenazepam, Paroxetine at Quentiax. Matapos silang ligtas na palayain sa sandaling magkaroon ng positibong kalakaran, wala pang isang taon ang lumipas ay lumitaw ang isang estado na nararanasan ko pa rin hanggang ngayon.
Lumitaw ito pagkatapos ng huling relasyon, o sa halip, kahit na sa kanila. Nagpasya akong magtiwala muli, na napakahirap pagkatapos ng pagkakanulo, ngunit nakatanggap ng parehong kuwento. Sa pagkakataong ito, gayunpaman, ang aking reaksyon noong una ay hindi katulad ng pagkatapos ng paghihiwalay sa nobyo, itinatago ko ang aking emosyon sa aking sarili sa loob ng tatlong araw at tahimik, nakaramdam ako ng pag-aapoy sa aking dibdib, ang kawalan ng emosyon maliban sa pagkabalisa, ang lahat ng mga limbs ay naging yelo, ang aking pagtulog ay lumala sa dulo (ako ay dumaranas ng talamak na insomnia na nagtagumpay sa isang araw na ospital), nagsimulang makatulog sa oras ng tanghalian, gumising nang mas malapit sa gabi.
Sa sandaling nakahiga ako sa parehong paraan at nakaramdam ng palpitation, isang pagtaas ng gulat na may mali sa akin, ang Valocordin ay tumulo sa akin, ngunit naging mas madali ito pansamantala, kahit na nagkaroon ng ilang uri ng pagkalasing (Nakaramdam ako ng panghihina, parang Nakainom ako ng inuming may alkohol), malapit na sa 3 Nang tanghali, nagpasya akong matulog, sa takot na hindi na ako magising muli. Nag-set ako ng ilang alarma sa sarili ko at binuksan ang cartoon para kahit papaano ay may mula sa labas na magpapanatili sa aking kamalayan.

Pagkatapos ay nagsimula ang tunay na Impiyerno. Lumaki ang damdamin ng relasyon, napako ako sa kama. Mahinang tulog sa loob ng 2-4 na oras sa isang araw, o kahit na dalawa, palpitations, panic attack na hindi bumibitaw, walang hanggang luha dahil sa takot sa kamatayan at ang pakiramdam na may bagay sa katawan ay hindi na katulad ng dati. , na parang may kakaibang nagsimulang gumana, at kahit sa pangkalahatan ako ay may sakit na walang lunas. Huminto ako sa pagkain at sa ika-2 araw ng ganoong buhay (humigit-kumulang) pumunta ako sa klinika, halos hindi ako gumapang dito, dahil ang kondisyon ay napakasama na naisip ko na mamamatay ako o mawawalan ng malay. Dumaan ako halos lahat ng doktor, lahat ng test ay ayos, nagcheck pa ng hormones, maayos din lahat, may ECG, nandoon ang cardiologist, ayos din sa puso. Gumawa sila ng isang bagong diagnosis - mahinang kondaktibiti ng kaliwang ventricle (sa puso), ang kamangmangan sa patolohiya na ito ay nagbunga din sa mga tuntunin ng mga karanasan.
Nagsimula akong magdusa mula sa hypochondria, nagkaroon ako ng pakiramdam na hindi ako nasuri nang tama, bumisita ako sa iba't ibang mga therapist upang maalis ang mga pagdududa, lahat ay nagsabi ng parehong bagay: Wala kang mga organiko, ang problema ay nasa psyche. Bumisita ako sa isang therapist tuwing sumasakit ang aking dibdib, likod, braso at binti, bago ako nagkaroon ng panginginig sa kamay na lumala. Minsan ay may pakiramdam ng bigat sa kaliwang binti at braso, lamig ng mga paa't kamay (sinabi sa akin na ito ay VVD), dahil sa tibok ng puso, natakot akong makatulog kung ang antok ay umaatake sa akin nang husto sa araw, ngunit gayunpaman , na may mga labi ng isang matino na kamalayan, naunawaan ko na ang katawan ay nangangailangan lamang ng pahinga para sa pagbawi, nagsimula siyang kumain sa pamamagitan ng puwersa upang magkaroon ng enerhiya.
Nagkaroon ng takot sa pag-aresto sa puso o pagkabigo sa puso kapag nagsimula akong magising sa gabi mula sa paghinto sa paghinga (bigla akong nagising at may kakapusan sa paghinga, pakiramdam ng kawalan ng hangin o nagising na "hindi humihinga"), pananakit ng dibdib ay madalas, isang pakiramdam ng paninikip ay hindi umalis sa akin.
Halos hindi suportado ng binata ang nagpatumba sa akin, dahil naniniwala ako sa mga salitang: Kakayanin natin ito nang magkasama, magiging maayos ang lahat.
Dahil dito, tahimik siyang umalis, na hindi kami natuto nang magkasama sa ibang tao, hindi niya ipinaalam sa akin na siya ay malaya na.

Pagkatapos ay nagpatuloy si Hell. Nakatayo ako sa lakas at nakaligtas sa pang-araw-araw na takot sa kamatayan (o ang psyche ay pagod na pagod na tinanggap ko ang posibilidad na hindi magising), tag-araw na at nagsimula akong maglakad nang mas madalas sa kagubatan na may aking ina, makipag-usap nang mas madalas sa mga kaibigan na maaaring sumuporta sa akin at naroroon, ngunit kung minsan napapansin ko ang pag-iisip na ginagawa ko ito upang makasama pa nila ako ng kaunti bago ako mamatay. Nakatulong ang sariwang hangin, ngunit may isa pang bagay na nagsimulang pilitin.
Ang bahay ay tumigil na maging isang bagay na komportable, kung walang kasama sa paglalakad, maaari lang akong umalis ng bahay at umupo ng maraming oras sa bakod sa pasukan, hindi lamang sa loob ng 4 na pader, pagkatapos ng bawat paglalakad o mga ganoong pagtitipon ay pupunta ako. bahay na pagod na pagod, parang konkretong pader na dinadala sa likod niya.
Muli ang tibok ng puso, at sa aking ulo at sa aking katawan isang kakaibang pakiramdam ng kawalan ng timbang, sa aking mga pag-iisip ay nawala ang pagkaunawa na ako ay nabubuhay sa parehong buhay tulad ng dati, kung minsan ay huminto ako sa pag-unawa kung nasaan ako, ang aking mga pag-iisip ay natatakpan ng ulap magpakailanman. . Tumingin ako sa ilang mga bagay sa bahay at kung minsan ay hindi naiintindihan kung bakit kailangan ang mga ito, at ang ilan ay nag-iisip na nakita ko sa huling pagkakataon sa aking buhay, at sa susunod na araw ay tila sila ay isang bagay na bago at hindi mapapalitan. Uminom ako ng Afobazol na inireseta ng therapist, tila may nagbago pagkatapos ng isang buwan na kurso, uminom din ako ng mga tsaa na may mga halamang gamot.

Sa ngayon, ang mga diagnosis ay: intercostal neuralgia (sinabi ng lahat ng mga doktor na ang punto at matalim na pananakit sa mga kalamnan ng mga braso, binti, likod ay bunga nito), CNS / autonomic system disorder, VVD, neurosis (assumption, ngunit nabasa ko. ang artikulo at lahat ay sumasang-ayon sa aking kasalukuyang estado).
Kondisyon: Nararamdaman ko ang ganap na pagwawalang-bahala sa lahat, walang sekswal na pagnanais, pagnanais na pumasok sa isang relasyon sa pag-ibig, ilang uri ng talamak na pagkapagod (Nag-aaral ako sa isang unibersidad, kailangan kong magtrabaho dahil mahirap ang sitwasyon sa pamilya) at kawalan ng pagnanais upang magtipon at pumunta sa isang lugar. Sa loob ng 2.5 taon ng lahat ng ito, nakakuha ako ng humigit-kumulang 70% ng mga pumasa sa unibersidad, iyon ay, ang buong ikalawang taon ay ang aking paggamot sa isang psychiatrist, ngayon ang pangatlo at hindi ako makadalo dito. Minsan lang ako nandoon sa katapusan ng Setyembre nang makatulog ako nang normal para magising sa umaga. Mayroong ilang mga insentibo upang mapabuti ang kanilang posisyon sa pag-aaral, ngunit mayroong napakakaunting pagkakataon. Ngayon ay hindi ako makatulog sa loob ng 2 araw, hindi ako umiinom ng mga tabletas sa pagtulog, dahil mga tatlong araw na ang nakalipas ay uminom ako ng Quentiax sa labas ng kurso (natapos ito) at nakaramdam ng matinding kahinaan at palpitations, na parang namamatay ako. Nakaramdam ako ng panic attack at pagluha, pagkatapos noon ay nakatulog ako ng 15 oras at mas malala pa ang pakiramdam, ayoko nang magkamali at sirain ang sarili ko sa self-medication.
Walang pagnanais na mabuhay, ang lahat ng mga layunin ay nawala (ako ay isang napaka-malikhaing tao at kadalasang nagsusulat ng mga tula, mga kwento, marami akong maaaring inspirasyon), ang pagnanais na maging mas mahusay (Sinubukan kong maglaro ng sports, huminto pagkatapos ng sakit sa likod lumitaw dahil sa neuralgia, imposibleng kahit na tumayo , hindi eksakto sa pag-upo.), kung minsan maaari kong masira ang dingding nang mahabang panahon, makaramdam ng bigat sa aking ulo, madaling kapitan ng kawalan ng pag-iisip at pagkalimot, naging ibang tao ako kaysa sa Ako ay. Ang ilang bahagi ng mga takot ay biglang nawala, ang iba ay lumitaw, naging masyadong walang pakialam at walang pakialam sa maraming bagay, patuloy na pagbabago ng mood, nanatili ang pananakit sa buong katawan ko at idinagdag nila ang kanilang bahagi ng leon sa ayaw kong mabuhay, pati na rin ang pananakit ng dibdib. Minsan nahuhuli ko ang aking sarili na iniisip na mas mabuti kung ang mga tao ay hindi nakapaligid sa akin, gusto kong pumunta saanman tumingin ang aking mga mata at manatiling mag-isa (karamihan ay tumutugon ako nang husto sa saloobin ng mga tao sa akin). Ang pagkamalikhain ay palaging ang aking outlet, bago nagkaroon ng halos isang buong pelikula sa aking ulo na inilarawan ko sa isang dokumento o sa papel, ngunit ngayon sinusubukan kong ibagay ang aking sarili sa isang alon ng inspirasyon at nararamdaman ko ang kawalan ng laman, ang kawalan ng kakayahang mag-isip ng isang bagay, upang ilarawan. Ang pagbabago ng mga pag-iisip ay pare-pareho, pagkatapos ay natatakot akong mamatay dahil sa mga problema sa kalusugan (na wala doon, tulad ng sinasabi ng mga doktor), pagkatapos ay nais kong dumating ang aking wakas sa lalong madaling panahon. Ito ay nananatiling hindi malinaw sa akin hanggang ngayon.
Patawarin mo ako kung sa isang lugar ay naipahayag ko ang aking sarili nang hindi maintindihan at hindi tama, kung minsan ay nagsusulat ako at ako mismo ay maaaring hindi maintindihan ang aking isinulat nang magulo, kaya ang aking mga paliwanag ay nangangailangan ng mga karagdagang katanungan.
Layunin ng Pagsulat: Nais kong maunawaan kung kakayanin ko ito nang mag-isa nang walang neurosis clinic at psychiatrist? Sinusubukan kong lumutang sa ibabaw at gumawa ng isa pang pagsisikap, ngunit hindi pa ito sapat. Gusto kong subukang ayusin ang mga utang na naipon ko dahil sa hindi nakuhang mga sesyon, ngunit kung ako ay nireseta ng mga gamot, hindi rin ako makakapag-isip (habang umiinom ng kurso ng mga gamot, hindi ko maabsorb ang materyal dahil sa labis relaxation, ibig sabihin, narinig ko ang kanilang sinasabi, naayos sa bloke ng kuwaderno, ngunit walang natitira sa aking isipan, mga pagtatangka na kopyahin ang aking mga tala at subukang maunawaan kung ano ang ipinaalam sa akin ng guro tungkol sa buong mag-asawa ay nakalulungkot, hindi dumating ang pag-unawa at Pinilit kong pilitin ang utak.). Alam ng tagapangasiwa ng aking grupo ang aking sitwasyon, nakapasok sa aking posisyon, ngunit gayunpaman ay bahagyang natatakot ako sa pagpapatalsik (karamihan ay dahil magalit ako sa aking ina, ngunit ako mismo ay hindi nagmamalasakit sa aking hinaharap na kapalaran.). Makakatulong ba sa akin ang cognitive therapy at psychological na tulong sa una?

Magandang araw. Hinihiling ko sa iyo na ipaliwanag sa akin na hindi ako nababaliw at na walang schizophrenia sa akin. Matapos ang pagkamatay ng aking lola sa ikatlong araw ng gabi, tumayo ako sa harap ng salamin at namangha sa bago, ngunit naisip ko na wala akong binago sa akin, ngunit sa akin ito ay lumitaw na ganito, natagpuan ko sa araw na iyon, nakatayo sa harap ng salamin, tinatanong ang aking sarili kung sino ako.malakas dahil sa libing. Lіg sleep vrantsі prokinuvshis alya sa akin ay nagsimulang zamorochennya sa aking ulo. Pumunta ako sa pila papunta sa school doon, halos maubos ko na ang utang ko (bago yun, tatlong lola ang nailibing ko at ang utang ko sa libing), dinala nila ako sa likarni, at dinalhan nila ako ng bisyo. Kinabukasan, naulit ulit ang lahat, at nagpatuloy ito sa loob ng dalawang linggo, at pagkatapos ay nagkaroon ng pagkalito sa aking ulo, mas malakas na patuloy na pagsusuka, pakiramdam ko ay mamamatay ako, o mababaliw ako sa mas malakas na atake sa puso at isang bukol sa aking lalamunan. Ang doktor ay gumawa ng diagnosis ng astheno-neurotic syndrome. Pagkatapos ng 3 linggo ng kagalakan, pagdaragdag ng isang bagong sintomas na darating sa gabi, nagsimula akong umiyak para sa wala. Inayos nila ako sa psychiatric clinic hanggang sa ma-diagnose ako na may neurosis, at na-diagnose nila ang F 48.0 at F 50.0-? . Pagkatapos ng dalawang linggong paghiga doon, sinusulatan nila ako ngunit hindi gumagaling ang ulo ko. Nakikita ko na ako ay nasa hamog at nakikita ko na hindi ako nag-iisa, pumunta ako sa aking opisina sa aking lugar ng trabaho, ngunit kung alam ko na ito ay nagbago, o hindi ko naaalala ang lahat ng aking mga talumpati at ako isipin na ang baho ay lumitaw bago lumipas ang isang oras, at naunawaan ko na ang lahat ng tulad nito ay puno at nawala, nagulat ako sa screen ng computer, napapikit ako ng mahigpit. Mayroon akong matinding takot na mabaliw, kung hindi, walang schizophrenia. Tulong be-weasel

• Hello Vova. Hindi na kailangang mag-alala at pumunta sa mga cycle sa mga bagong diagnosis sa iyong kaso. Mayroon kang reactive neurasthenia (F48.0) na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa mga psychotraumatic na kadahilanan. Kailangan mong dahan-dahang umalis sa iyong estado, mag-isip tungkol sa mabuti, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, kaguluhan, dahil ang kurso ng neurasthenia ay maaaring maantala dahil sa pagdaragdag ng iba pang mga neurotic na sintomas (hiwalay na mga obsessive na pagdududa, takot, atbp.).

  • • Vladimir, ang lahat ay nakasalalay sa iyong mabilis na pagnanais na mabawi. Ang isang psychologist ay hindi nakikitungo sa paggamot, isang psychotherapist lamang ang tutulong sa iyo na makaalis sa estado na ito. Ang Adaptol ay makakatulong na mapawi ang pagkabalisa, pagkabalisa, takot, panloob na emosyonal na stress. Hindi binabawasan ng gamot ang aktibidad ng pag-iisip at motor, kaya maaari itong gamitin sa araw ng trabaho.
      Inirerekomenda naming basahin ang:
      

Kamusta. Sumulat ako dito sa pag-asang makahanap ng tulong sa aking kalagayan. Kamakailan lamang, isang magandang araw, nagsimulang sumakit ang aking ulo, uminom ako ng trite Citramon, Fanigan. Pagkatapos ay nagsimula siyang mang-istorbo sa lugar ng puso, humiga sa kaliwang bahagi ng dibdib. Nagsimula akong uminom ng Valilol at Corvalol. Napansin kong madalas kong iniinom ang mga prepatrap na ito. Bumaling ako sa isang siruhano na kilala ko, sinuri niya ako at nagpasya na ang aking sakit ay hindi nauugnay sa puso, at ipinadala ako sa isang cardiologist. Ang cardiologist ay gumawa ng isang ECG, sinabi na walang patolohiya sa puso. Sunod, pina-massage ako ng surgeon sa likod at sinabing baka may kurot sa rehiyon ng kaliwang balikat at ginawa akong blockade. Nagsimula ang lahat pagkatapos ng blockade, o sa halip ang aking kalagayan. Nagsimula akong makaramdam ng pagkahilo kapag naglalakad, kawalan ng koordinasyon. Sa loob ng katawan, tense lahat, nanginginig ang kamay, nanlalamig. Sa gabi, habang lumulubog ang araw, may lagnat sa mukha, habang walang temperatura, ang mukha sa ilalim ng mata ay nagiging pula. Nakababahalang estado. Para sa akin na ako ay may sakit sa isang bagay na hindi makilala. Ginawa ko ang isang MRI ng utak, ang resulta ay normal, walang mga pathologies. Matamlay na estado. Ang pagiging nasa labas ay mas nakakainis. Iritable sa lahat ng bagay, pagkainip sa lahat ng bagay. Ako mismo ay talagang kahina-hinala. Ngunit ang kundisyong ito at kawalan ng koordinasyon ay sumira sa aking karaniwang buhay. Ginawa ko ang mga pagsubok, ang resulta ay normal. Lagi kong iniisip ang kalagayan ko, hindi ako mapakali. Iniisip lang ng utak ko ang kalagayan ko. Ang mga biglaang galaw at tunog ay inis na inis sa akin kaya napangiwi ako dito. Nasira ang libido, walang interes sa intimacy.
Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang mali sa akin? Maraming salamat nang maaga para sa iyong pansin.

Kamusta! Ang pangalan ko ay Anastasia! 24 taong gulang, dalawang bata! Mula sa pagkabata, siya ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na kahina-hinala at empatiya, pagkatapos manganak, nagsimula ang mga pag-atake ng sindak! Natuto akong lumaban at malasahan sila nang normal, salamat sa mga libro at video!
Ngunit ang pagkabalisa at neurosis ay nanatili, at para sa wala, para sa isang tao na magkasakit sa lahat ng oras, ako ay umaalis sa kaguluhan, ang lahat ay tumitigil sa kasiyahan, kumpletong pesimismo! ((((
Bumisita ako sa isang psychotherapist, inireseta ang gidozepam at Simon, may mga kakila-kilabot na epekto pagkatapos ay tumigil ako sa pagkuha nito! Mangyaring tumulong, sa aling direksyon gagana, at paano eksakto?

• Hello Anastasia. Sa anumang kaso, kinakailangan ang mga medikal na paghahanda (dapat piliin ang iba) upang mapanatili ang isang normal na estado ng psycho-emosyonal. Inirerekumenda namin na makakuha ka ng karagdagang payo at sumailalim sa pagsusuri ng isang endocrinologist, marahil ang hormonal failure ang sanhi ng pagkabalisa.

Kamusta! Ako ay 38, asawa, dalawang anak, lahat ng bagay sa buhay ay mabuti. Laban sa background ng normal na buhay, noong Marso ay nagkaroon ng pag-atake (sympatho-adrenal crisis), mula noon ay nagsimula na ito ... Ang mga pag-atake mismo ay 3 beses, sa prinsipyo, natutunan kong labanan sila (alinman sa Corvalol, o 1/ 4 Phenazepam - inireseta ng doktor). Ngunit ang kondisyon na tumatagal ng ilang linggo ay ganap na nakakabagabag, nakakasagabal sa pamumuhay at kasiyahan sa buhay, dahil hindi mo alam kung kailan ito sasakupin: hindi kanais-nais na mga sensasyon sa tiyan, na parang takot na takot, ang puso ay tumitibok, ang presyon ay tumataas a maliit. Kinabahan siya, ang estado ng isang "taut string." Umiinom ako ng anaprilin, ngunit ang mga sintomas ay hindi nawawala. Ginamot ang gulugod, itinuwid ng osteopath at chiropractor ang lahat. Ang puso ay malusog, ang thyroid gland, adrenal glands at mga hormone ay normal ... Bumisita ako sa isang neurologist, isang cardiologist at isang psychoendocrinologist. Iniisip ni Pand na ako ay genetically deficient sa neurotransmitters. Iminungkahi niya ang pag-inom ng mga antidepressant. Ngunit mayroon akong isang mahusay na kalooban nang walang exacerbations, isang surge ng lakas, at tag-araw na ngayon - ang araw, paglalakad, mahabang oras ng liwanag ng araw. Ang depresyon lang ay walang manggagaling, ang tanging karanasan ko lang ay itong hindi maintindihang estado nang walang dahilan!
Maraming pera na ang nagastos, ngunit walang resulta. Ang mga doktor ay walang nakikitang mga espesyal na problema, ngunit paano ako mabubuhay?? Mukha ba itong neurosis (napaka-emosyonal ko, tulad ng aking ina, ngunit hindi ako nagdusa ng depresyon, mabilis akong sumiklab, umiyak at lahat ay ok)? Posible na ang ipinagpaliban na stress na ito ay nagpakita mismo sa ganitong paraan (ang bunso ay nagkaroon ng 5-buwang colic, napakahirap sa emosyonal sa loob ng maraming oras na magdala ng isang sanggol na sumisigaw hanggang sa siya ay asul sa mukha; paggising sa gabi, nerbiyos sa lahat ng oras. "nasa mabuting kalagayan")? Kanino ako dapat pumunta sa isang espesyalista? Makakatulong ang hipnosis (ngunit wala akong psychotrauma na nagdudulot ng PA)?
Sa pangkalahatan, tulungan akong bumalik sa normal na buhay! Pagod na ako…

• Kung ang isang doktor ay nagrereseta ng mga antidepressant, kung gayon ito ay hindi lamang. Tinatrato nila hindi lamang ang depresyon kundi pati na rin ang mga panic attack na mayroon ka. Nagulat ako na hindi ito sinabi sa iyo ng doktor. At kung mayroon kang mga pag-atake ng sindak, hindi ka dapat huminto sa mga antidepressant hanggang sa inumin mo ang oras na inireseta ng doktor, kung hindi man ay maaaring bumalik ang mga pag-atake ng sindak. dapat ayusin ang epekto. Kung ang gamot ay hindi "Valdoxan", bago ka tumigil sa pag-inom, kailangan mong unti-unting bawasan ang dosis upang maiwasan ang withdrawal syndrome.

Kamusta. Babae, 25 taong gulang. Ako ay nagkaroon ng matagal na stress, pagkatapos nito, kapag natutulog, nagsimula ang panginginig sa aking dibdib, na parang itinapon ako sa pagtulog. Pagkatapos ng ilang ganoong pagkabigla, nakatulog at maayos ang lahat, hindi ito gaanong nag-abala sa akin. Ngunit pagkatapos ay nagkaroon ng isang malakas na pagkasira ng nerbiyos, at hindi ako natutulog sa lahat sa gabi (nakahiga ako, ang mga pag-iisip ay dumagsa sa aking ulo tulad ng mga guni-guni, isang kakila-kilabot na estado, ngunit hindi ako makatulog). Pagkatapos noon, nahirapan akong matulog. Sa mga unang araw, ang pakiramdam ay hindi ako makatulog, handa akong itapon ang aking sarili sa bintana, mula sa takot. Pagkatapos ay kinumbinsi ako ng aking ina nang mahabang panahon, sinabi na okay lang, lilipas din ang lahat. At ganun din ang sinabi ng mga kaibigan ko. Lumipas ang isang linggo. Natutulog ako, hindi ako gumamit ng sleeping pills at hindi ako pupunta, umiinom ako ng sedative collection No. 2, motherwort, magnerot at valoserdin bago matulog. Noong nakaraan, ginugol ko ang buong araw ng pagtatrabaho sa pag-iisip lamang tungkol sa aking problema, tila sa akin ay hindi na ako makakalabas dito at hindi makatulog nang normal (ako ay isang kahila-hilakbot na hypochondriac, natatakot ako sa mga sakit sa pangkalahatan). Sinubukan kong bumaling sa isang neuropathologist, ngunit sinabi niya na magrereseta siya ng presyon ng dugo para sa akin at iyon lang .... ngunit sumpain, ang problema dito ay iba pa, sa ulo, sa pagkabalisa, at naiintindihan ko iyon. Bilang isang resulta, natutulog ako sa 21.30, natutulog ako sa mga earplug at isang bendahe, sa ilalim lamang ng isang cartoon, kamakailan lamang ito ay nagpalala, ito ay gumising sa akin. Tuwing umaga pinag-aaralan ko ang aking pagtulog at sinisikap kong unawain kung paano ito mapapabuti, at alisin ang kakila-kilabot na kalagayang ito nang isang beses at para sa lahat. Kita mo, hindi ako natatakot na hindi ako makatulog. Kasinungalingan ko at maghintay, well, kapag na, kapag ang pancake. Gumawa ng iba't ibang mga diskarte, contrast shower, atbp. Dati, bago ang lahat ng ito, humiga siya at pasimpleng nakatulog, kahit alas tres ng umaga, kahit ala-una. At ngayon ay nagising ako ng ala-una ng umaga (palagi din akong nagigising), at nagpatuloy sa pagtulog at muli itong mga hangal na guni-guni-mga pag-iisip na nagmumula lamang sa antok. Nagsisinungaling na ako, partikular na nag-concentrate sa paghinga, para lang matumba sila sa ulo ko. Ito ay nangyayari sa loob ng halos dalawang linggo. Parang nahahati ang buhay ko sa before and after. Inalis ko ang lahat ng panlabas na salungatan, sinusubukan kong tumugon sa lahat nang mahinahon. Bihira kong isipin ang problema ko sa pagtulog. Ngunit napakahirap para sa akin na makatulog, ang paghahambing ay darating na para bang kinakailangang tumagos sa isang konkretong pader. Ngayon ay may bakasyon na ako at pupunta ako sa aking mga magulang. Sabihin mo sa akin papasa ba ito? Ang mga paghihirap ba na ito sa pagkakatulog? At paano ipaunawa sa iyong utak na hindi nakakatakot ang matulog at huminto sa pagiging excited? Nakikiusap ako, tulungan mo ako!

• Hello Anna. Isinasaalang-alang na malapit ka nang magbakasyon, dapat mong gamitin ito nang tama: manatili sa sariwang hangin hangga't maaari, mag-sunbath, lumangoy sa mga lawa. Ang aktibong pahinga ay nag-normalize ng pagtulog.

  • Hello ulit. Ako ulit, Anna. Sa pangkalahatan, sa loob ng 2 buwan ay hindi ako naging mas mabuti. Sa una ay nagising ako tuwing 1.5 oras, pagkatapos ay nawala ito. Ngayon lang ako nagigising sa gabi o sa umaga ng 4-5 o'clock at hindi na makatulog ulit. Minsan, dahil sa desperasyon, nagsimula siyang uminom ng donormil at melaxen. Pagod na pagod na talaga ako, parang hindi na matatapos. At uminom siya ng motherwort, at valerian, at glycine at magnesium at bitamina B - walang nakatulong. Ako ay naging mas kalmado, ang matinding stress ay lumipas, ngayon ito ay isang uri ng kawalan ng pag-asa. Natatakot akong ma-depress. Dahil sa panaginip na ito, walang nakalulugod. Tulungan mo ako, o magpatingin lang sa psychotherapist bago maging huli ang lahat?

Nakatulong sa akin ang mga pagmumuni-muni ni V. Sinelnikov. Hindi maalala ang pangalan, nasa youtube. Nakinig ako at nakatulog na naka earphones. Nagising ako sa gabi tuwing 2 oras. Nakinig ako ng matagal.

Sa katunayan, ginagamot ng mga antidepressant ang ulo at tinatrato hindi lamang ang depresyon, kundi pati na rin ang mga nerbiyos na nagdudulot ng mga problema sa pagtulog. Ang isang doktor ay hindi lamang magrereseta sa kanila. Malamang, gusto ng doktor na magreseta ng mga antidepressant na may hypnotic effect.

Magandang gabi. Sa pagtatapos ng 2017, nagkasakit ako. Noong Enero 2018, sa unang pagkakataon, tinamaan ako ng PA, tachycardia. Pagkatapos ay tuluyan akong bumagsak sa isang estado ng "para akong namamatay." Hindi ko naintindihan ang nangyayari. Panay ang iyak ko, pinaikot ikot sa isip ko na may mali sa utak ko. At pagkatapos ay nagsimula ang isang bangungot, kung saan nagsimula akong dumaan: mga doktor, pagsusuri, ultrasound, walang katapusang pag-uusap na may mali, hindi ko maipaliwanag nang tama at malinaw kung ano ang nangyayari sa akin. Hindi rin maintindihan ng mga doktor. Ako ay patuloy na nanginginig, ako ay pumapayat, ang aking buhok ay nagsimulang malaglag, ang aking puso ay patuloy na tumitibok ng malakas, kahit na nagpapahinga; Hindi ako makatulog, hindi ako makakain. Huminto ako sa pag-unawa at pakiramdam ng tama sa mundo. Para sa akin ay nawala na ang nararamdaman ko noon. Ang lahat sa paligid ay hindi pareho ... Ang utak ko ang nagsimulang maramdaman ang lahat ng hindi tama. Ganito pa rin ang estado. Takot ako sa kanya, kasi nag-iimbento ako ng kung anong sakit para sa sarili ko sa utak. Takot ako. Nakakatakot talaga. Dumaan ako sa agoraphobia nang hindi umaalis ng bahay ng halos 3 buwan. Tapos pinilit kong pumunta sa parents ko, akala ko mas madali, pero hindi. Mas tinakpan pa ako. Sa sandaling ito, walang nagbago, ang ilang mga takot ko, tulad ng agoraphobia, ay nalampasan ko, ngunit ang lahat ay lampas pa rin sa aking kontrol. Minsan natatakot ako na may mali talaga sa akin at may malubhang karamdaman ako, bagaman maganda ang resulta ng pagsusulit. Pagod na akong nasa estado ng alienation. Sabihin mo sa akin, ito ba ay isang neurosis o iba pa? Salamat sa sagot.

Kamusta. Katerina ang pangalan ko. Ako ay 23. Nagtatrabaho ako sa mga bata sa paaralan. Sa loob ng 7 taon sinubukan kong masanay sa ideya na hindi ako magkakaroon ng pagkakataong magtrabaho sa aking propesyon (Main). Sakit ng musculoskeletal system (tuhod, at pagkatapos ay sa likod). Sa edad na 16, sinabi ng mga doktor na hindi ako dapat maging isang artist-dancer, ngunit hindi rin kanais-nais na maging isang koreograpo. Iniwan niya ang propesyon (nag-aral siya sa sandaling iyon sa choreographic na paaralan), ganap na binago ang kanyang mga aktibidad. Sa loob ng isang taon nakahiga ako sa bahay sa dilim na may mga pahinga para sa hindi minamahal na pag-aaral. Pagkatapos ay napagtanto ko na ito ay hindi na posible. Naghahanap ng libangan, libangan. Pero pinagmumultuhan ako ng choreography. Inanyayahan silang magtrabaho. Nagtrabaho. Hindi bababa sa ilang oras sa isang linggo sa lugar na ito. Umiyak siya at muling pumayag na kumuha ng mga grupo. Nagpasya akong baguhin ang lahat, pumunta sa ibang lungsod. Nagpalit ng propesyon. 2 institusyong pang-edukasyon para sa isang pulang diploma. Hindi ito naging mas madali. Inanyayahan ako sa isang proyekto ng sayaw, isang guro sa isang summer camp. Inilagay ko ang mga numero, at sa gabi, na may luha at isang sigarilyo, sinubukan kong magsama-sama at mabuhay sa ibang araw. Sa buong panahon sinubukan kong isara ang mga pintong ito para sa aking sarili magpakailanman. Pero hindi pwede. Mayroong mas kaunting kahulugan sa pagkakaroon na ito. Inoperahan ang tuhod. 2 beses. Ang mga doktor ay hindi naaaliw, "Kung gusto mong maglakad sa edad na 40, huminto ka." Ang gulugod ay gumuho. Sinusubukang mamuhay na may pisikal na sakit. Iyon pala. Halos masanay na. Walang layunin. Bakit ako nagising sa umaga - hindi ko rin alam. Mga bangungot. Ang estado na hindi ako natutulog at mas mabuti na huwag matulog, dahil gumising ako sa isang luha at kung minsan mula sa aking sariling pag-iyak. Isinara ko ang sarili ko sa lahat, nagpapanggap na maayos ang lahat. Isang taon na ang nakalipas, umabot sa puntong 3 nakahiga at hindi na makabangon. Wala akong lakas para pumunta sa restroom. Dahan-dahan niyang pinilit ang sarili na mag-move on. Hindi ko ito pinag-uusapan sa aking mga kaibigan. Hindi maintindihan. sarado. Nagpapanggap akong maayos ang lahat. Ang anumang sitwasyon ay hindi komportable - may mga luha sa mga mata. Inis sa lahat. At isang tanong, ganito ba palagi? Walang lakas. Pumunta ako sa trabaho at naiintindihan ko na ang lahat ng ito ay walang kabuluhan. Itong sangla, trabaho, bakasyon. At saka ang mga bata, ang pamilya. At ang lahat ng ito ay para sa wala. Matagal nang wala si Joy. 3 taon na ang nakalipas. Hindi humingi ng tulong. Hindi ko alam kung para kanino. Pakisabi sa akin. May nahihiyang magsalita tungkol dito. Bata pa ako, ano kayang problema. (Kaya sinabi nila minsan.) Pagkatapos ay lumitaw ang pag-iisip na baka inimbento ko ang lahat para sa aking sarili? O ito ba ay talagang isang problema at simula na ng ilang uri ng sakit?
Salamat.

• Karina, wag kang susuko! Bata ka, kailangan mong mabuhay, hindi ako doktor, sumasakit din ang aking mga kasukasuan, umiinom ako ng iba't ibang mga suplemento, kung minsan ay iniinis nila ang sakit, ngunit hindi ako sumusuko. Good luck, kalusugan, lakas, pasensya.

  Kaya ito ay ... Mayroon kang direktang daan patungo sa isang psychotherapist, ako mismo ay naglalakad minsan sa isang taon, bilang isang masayahin, mabait, matalinong binata, nakikipag-usap kami 4 na oras sa isang oras sa isang linggo at lahat ay nahuhulog sa lugar. Samakatuwid, ang payo sa iyo ay sa isang psychologist o psychotherapist lamang, pagkatapos ng 2 buwan ay hindi mo makikilala ang iyong sarili. Napansin ko ang maraming tao na "naghahabol" hindi man guwapo o may sakit, o sila ay may naisip na iba para sa kanilang sarili. pero nasa "sakit" ulo .. Good luck sayo

  Karina pinagdaanan ko lahat ng ito. Kailangan mo ng isang kwalipikadong doktor upang ayusin ang iyong likod at tuhod. Ang lahat ng ito ay mga problema para sa 99% ng likod. Nagkaroon ako ng panic attack sa lahat ng oras. Nagtago ako sa isang sulok at hinintay na dumating ang aking wakas. Masasabing pinatayo ako ng isang neuropathologist..na may malalim na kaalaman sa larangan ng acupuncture at manual therapy.Good luck sa iyo.

Kamusta. 3 weeks ago, himalang nailigtas ko ang aking dalawang taong gulang na anak na babae, muntik na siyang malunod sa cesspool kasama ang mga magulang ng kanyang asawa. Ngayon tila sa akin na ito ay isang panaginip, natatakot akong magising, at lumalabas na hindi ko siya nailigtas. Isang palaging pakiramdam ng pagkabalisa at takot. mababaliw na ako?

Magandang hapon, ang pangalan ko ay Alina, nagdurusa ako sa isang sakit sa puso, o sa halip, isang taon na ang nakalilipas, isang artipisyal na pacemaker ng puso ang na-install. Ayon sa mga doktor, maayos ang lahat sa akin, nagsimulang gumana ang aking puso gaya ng nararapat, at pagkatapos ng operasyon, nagsimula ang patuloy na damdamin ng pagkabalisa. Minsan dumaan ang isang tuwid na alon, nagsisimula ang nanginginig sa mga kamay, ang puso ay tibok ng galit, ang malamig na pawis ay dumadaan at nagsasaad na parang ngayon ay hihimatayin ako o mamamatay. Sa oras ng naturang mga pag-atake, siya ay nasuri ng mga doktor, sinabi nila na ang lahat ay maayos sa kanyang puso at inirerekomenda na kumunsulta siya sa isang neurologist. Matapos kumonsulta sa isang neurologist, naglagay sila ng isang pinched cervical region, sumailalim sa isang kurso ng masahe at iba't ibang mga therapy, kabilang ang mga panggamot, sa loob ng ilang panahon ay bumuti ito, ngunit ang mga pag-atake ay nagsimulang maulit, mayroon pa ring madalas na pag-atake ng sindak sa pampublikong sasakyan at sa lahat ng oras ay parang ang ulo ay nasa ilang uri ng kalasingan, bahagyang pagkalasing, hindi ako umiinom ng alak. Ang pakiramdam ng saya ay napakabihirang din. Ang isang asawa, isang bata, gusto kong tamasahin ang buhay, at kung minsan ay lumalamon ang mapanglaw dahil sa ganoong estado at patuloy na pakiramdam ng pagkapagod, isang baliw na pagnanais na matulog ng mahimbing. Kaya nagsimula akong mag-isip, marahil ito ay pareho, ang estado ng neurosis ay umabot sa akin

• Alina, magandang hapon. Isinulat mo ang lahat tulad ng sa akin, salita sa salita. 4 years na akong nahihirapan dito at walang nangyayari. Hindi ko na talaga alam ang gagawin ko. Ang mga takot na ito .. at walang pagnanais na mabuhay.

Kamusta. Ang pamilyar na pamilya ay dysfunctional: matinding kahirapan, madalas na panloob na mga salungatan, kung saan ang mga bata ay aktibong iginuhit. Ang panganay na lalaki, 12 taong gulang, ay sistematikong walang pakundangan na nakikipag-away sa kanyang ina, sa oras ng pag-aaway sa kanya ay madalas siyang nahuhulog sa isang matagal na pag-aalboroto, salit-salit na humihikbi, pagkatapos ay agresibong insultuhin ang kanyang ina, halos ibuka ang kanyang mga braso. Kasabay nito, maaaring hindi siya mapahiya sa pagkakaroon ng mga estranghero. Ang ina mismo ay nagreklamo na sa mga espesyal na kaso, ang anak na lalaki ay nasira ang mga bagay o kumukuha ng matulis na bagay, nagbabanta na putulin ang lahat. Sa literal noong isang araw, sa ikaanim na pagkakataon, dinala siya ng ambulansya sa isang psychoneurological dispensary, at sa araw ng ospital, sa kabaligtaran, siya ay hindi pangkaraniwang kalmado sa una, sa isa pang argumento ay sumuko pa siya sa kanyang ina, at pagkatapos biglang, ayon sa kanyang ina, siya mismo ay nagsimulang magtanong na tumawag ng isang ambulansya ', sinabi na kailangan niya ang mga tabletas na kanilang ginagamot sa kanya. Kung hindi, aniya, sisimulan niyang "sirain ang lahat" at bugbugin ang pamilya. Sa kasalukuyan, siya ay bumalik sa dispensaryo para sa paggamot. Sinabi ng ina na sa pag-alis sa dispensaryo, palagi siyang kumikilos nang mahinahon sa simula, nagiging mapagmahal at mapagmahal sa kanya, at pagkatapos ay lumalala muli ang kanyang pag-uugali hanggang sa susunod na ospital.
Ngunit ang pinakamahalagang bagay ay na sa ibang mga tao, sa labas ng pamilya, siya ay kumikilos nang ganap na sapat, walang mga espesyal na kakaiba sa kanyang pag-uugali. Maliban sa paminsan-minsang bahagyang, kahit na matagal - hanggang sa ikaw ay talagang mapagod, kaguluhan, ngunit kahit na sa sandaling ito ang pag-uugali ay hindi lalampas sa karaniwang kalokohan, nagpapanatili ng kumpletong kalinawan ng paghatol at pang-unawa. Ito ay huminahon kung yakapin mo lang at hahawakan nang mahigpit sa loob ng ilang minuto. Kapansin-pansin din na kapag may pag-uusap tungkol sa mga paksang may kinalaman sa kanya, nagsisimulang kumikibot ang kanyang mga balikat, ngunit balanse pa rin ang kanyang pag-uugali, sinusubukan na huwag ipakita na siya ay nasasabik o nababalisa. Higit sa isang beses kaming lumakad kasama ang batang ito sa likas na katangian: kumikilos din siya nang ganap na normal, sumusunod, maingat kung kinakailangan, tanging sa pagbabalik ay nagsisimula siyang maantala ang pagbabalik sa lahat ng posibleng paraan sa ilalim ng iba't ibang mga dahilan. Sa pangkalahatan, ang mga hysterics at aggression ay nangyayari lamang sa bahay (minsan sa paaralan) at higit sa lahat ay nakadirekta sa ina. Nang pag-usapan namin ito, inaangkin niya na ang kanyang ina ay nagmalabis, at sa pangkalahatan, sinasabi niya na nagtatanim siya ng sama ng loob sa kanya. Gayunpaman, ito ay hindi lamang na siya ay sistematikong inilagay sa isang psycho-neurological dispensary. Sa araw ng huling pag-ospital, dumating siya sa aking trabaho, siya ay kalmado; Para akong medyo nanlumo, at napansin ko rin na lalo siyang nag-aatubili na umuwi sa araw na iyon. Ngunit umalis pa rin siya pagdating ng panahon, nang walang gaanong pagtutol.
Sinabi ng ina na siya mismo ay hindi alam kung anong diagnosis ang ibinigay sa kanya sa dispensaryo. Alinman sila ay tumutukoy sa medikal na lihim, o iba pa. Ngunit ano ang maaaring maging lihim para sa legal na kinatawan ng bata? Dahil sa ilang beses na siyang na-admit sa isang psycho-neurological dispensary, sinubukan ng kanyang ina na mag-aplay para sa kanya para sa kapansanan, ngunit tinanggihan siya, na sinasabi na walang mga batayan.
Mangyaring sabihin sa akin kung anong uri ng neuropsychiatric disorder ang maaaring mayroon siya? May ganoong sitwasyon sa pamilya na hindi nakakagulat na ang bata ay naghi-hysterical at eskandalosa, ngunit dahil ba dito ay inilagay sila sa isang psycho-neurological hospital? Sa ibang mga lugar, siya ay kumikilos nang normal. Siya ay nakarehistro sa Inspectorate para sa Juvenile Affairs, ngunit hindi nakita sa anumang mga paglabag sa mahabang panahon, maliban sa isang late na pag-uwi. Sorry sa verbosity.

• Hello Zakir. Ang mga batang may edad na 4-14 na na-admit sa isang psychiatric na ospital ay pinapapasok sa mga departamento ng mga bata. Kung walang adolescent department o ward sa ospital, ang mga kabataan ay pinapapasok sa adult department.
  Ang silid ay ginawa lamang ng isang psychiatrist. Kung ang isang taong napapaospital ay hindi umabot sa edad na labing-anim o hindi kaya ng malayang pagpapasya dahil sa kanyang mental na estado, ang pahintulot sa pagpapaospital ay dapat makuha mula sa kanyang mga kamag-anak. Ang mga pasyente na, dahil sa kanilang kalagayan sa pag-iisip, ay kumakatawan sa isang agarang panganib sa kanilang sarili o sa iba at nangangailangan ng mandatoryong paggamot, ay maaaring maospital sa isang psychiatric na ospital nang walang kanilang pahintulot at nang walang paunang abiso at pahintulot ng kanilang mga kamag-anak. Kung ang aplikante ay walang indikasyon para sa ospital sa isang psychiatric na ospital, ang doktor na naka-duty ay tumanggi sa pagpasok.
  Ang mga pasyente na na-admit sa isang psychiatric na ospital sa pagkakasunud-sunod ng emergency na ospital ay sasailalim sa loob ng 48 oras mula sa sandali ng pagpasok, hindi kasama ang mga pangkalahatang katapusan ng linggo at pista opisyal, sa isang pagsusuri ng isang komisyon ng mga psychiatrist, na isinasaalang-alang ang tanong ng bisa ng pagpapaospital at ang pangangailangan para sa sapilitang paggamot.
  Imposibleng sagutin ang iyong tanong tungkol sa diagnosis. Ang isang klinikal na diagnosis sa kasaysayan ng medikal ay ginawa ng dumadating na manggagamot kapag nagsasagawa ng lahat ng kinakailangang pag-aaral at pagkuha ng layunin ng data ng kasaysayan ng medikal. Ang pagbabalangkas ng diagnosis ay ibinibigay alinsunod sa kasalukuyang istatistikal na pag-uuri ng sakit. Kung walang pahintulot ng isang mamamayan, ang impormasyon ay hindi maaaring ilipat sa sinuman (maliban sa mga kaso na partikular na itinatag ng batas). Upang magbigay ng impormasyon (kabilang ang mga kamag-anak, kinakailangan ang nakasulat na pahintulot). Ang isang pagbubukod ay para lamang sa aktwal na namamatay na mga pasyente, at pagkatapos ay kung hindi ito ipinagbawal ng pasyente.

Kamusta. Babae, 17 taong gulang. Madalas na mood swings, nangyayari na umiiyak ako ng ilang beses sa isang araw. Halos isang taon na ako sa ganitong estado. Mayroon akong napakababang pagpapahalaga sa sarili, ngunit sa parehong oras ay napakataas. Wala akong mental o pisikal na lakas para gawin ang isang bagay, mabilis akong mapagod. Mahina ang tulog ko, halos hindi ako makatulog, at sa umaga ay parang hindi ako nakatulog. Hindi ako ligtas, nangyayari na sa loob ng mahabang panahon ay hindi ako makapagpasya sa ilang uri ng pagkilos. Hindi ka makakalabas sa estadong ito sa iyong sarili, ang lahat ng enerhiya ay ginugol sa pagganyak. Madalas na pawisan ang mga palad, mabilis na tibok ng puso. Ang tiyan at bituka ay tumutugon lalo na sa lahat ng ito, + mga problema sa thyroid gland (GOI). Kaya ko ipinapalagay, kung ano ito ay maaaring maging isang neurosis. Mangyaring sumagot at tumulong sa payo: kung paano pinakamahusay na magpatuloy at kung aling espesyalista ang kokontakin.

Kamusta. Ako ay 28 taong gulang. Paminsan-minsan ay nalulumbay ako, ngunit hindi madalas. Isang taon na ang nakalipas, unti-unti, sa hindi malamang dahilan, naging "malungkot" ako. Namumuhay akong mag isa. Walang kaibigan. Mga kasamahan lang sa trabaho. Hindi ako umiinom, hindi ako naninigarilyo. Nawalan ng interes sa trabaho at ehersisyo. Ginawa niya ang lahat sa pamamagitan ng puwersa. Madalas na pananakit ng ulo, masakit na sakit sa rehiyon ng puso (sinuri niya ang puso - lahat ay maayos). Hindi ako nakatulog ng maayos, maaga akong nagising. Ang pagkakasala, pagkatapos ay pagkamuhi sa sarili, mga pag-iisip ng pagpapakamatay, pinainit sa isang pulang estado na may kutsilyo, sinunog ang kanyang kamay. Nangyari na ito noon, ngunit hindi ganoon katagal. Napakahiyang makipag-usap tungkol dito sa isang tao (malalaman nila na ako ay isang freak). Ngayon halos normal na. Paano ko matutulungan ang sarili ko sa susunod na saktan ulit ako nito? Sino ang dapat kontakin?

Ako ay 42 taong gulang. Kamakailan lamang, mahina ang tulog ko, sa araw ay nakakaramdam ako ng pagkabalisa at pag-aalala para sa aking pisikal na kalusugan. Sa pinakamaliit na kahinaan, natatakot ako para sa aking buhay at natatakot ako sa kamatayan. Higit pa rito, nabasa ko ang lahat ng uri ng mga artikulo sa Internet tungkol sa kanser at pinalala nito ang sitwasyon. Madalas kong tinitimbang ang aking sarili upang matiyak na hindi ako pumapayat (ang pagbaba ng timbang ay kadalasang tanda ng kanser). Normal ang timbang, may ganang kumain, may kapasidad din sa pagtatrabaho, ngunit may pakiramdam na parang inilipat ang ulo mula sa balikat ng ibang tao, may pananakit ng ulo, pakiramdam ng compression ng ulo, minsan hindi sinasadyang paggalaw ng kalamnan sa iba't ibang bahagi ng katawan , nakakairita ang malalakas na tunog at maliwanag na liwanag ng araw. Mahirap itutok ang iyong mga mata. Dagdag pa, ang libido ay kapansin-pansing bumaba, kahit na mayroong isang mapagmahal na asawa. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang problema at kung paano ito malalampasan. Salamat!

• • Ang depressive neurosis ay 99% na angkop para sa akin. Ang PA ay isa lamang sa mga pinuno ng "hydra" na ito at ito mismo ang dapat tratuhin, at natatakot ako na ang psychoanalysis ay hindi sapat, at ang afabazole ay pinapaginhawa lamang ang mga seizure, ngunit hindi gumagaling, ang sakit ay hindi napupunta sa mas banayad. antas. Tinutulungan ako ng alak, ngunit ngayon ay nabaligtad ang reaksyon ng katawan, uminom ako ng isang baso - inatake ako, kaagad, sa sandaling ang alkohol ay nagsimulang pumasok sa daloy ng dugo. Ang mga ehersisyo sa paghinga ay madaling mapawi ang mga pag-atake, ngunit muli ay hindi sila gumagaling. Gusto kong magkaroon ng mas radikal na epekto sa sakit!

    • Si Ivan, napapailalim sa tamang paggamot, ang depressive neurosis ay mabilis na pumasa at walang bakas. Ang karamihan sa mga pasyente na may panic attack ay nagpapakita ng mga palatandaan ng depresyon.
      Ang psychoanalytic theory ay binibigyang kahulugan ang paglitaw ng isang panic attack bilang isang "durog" na panloob na salungatan, na nakakahanap ng isang paraan sa mga pagpapakita ng katawan. Ang mga panic attack ay maaaring isang pagpapakita ng ilang uri ng sakit o resulta ng maling pamumuhay. Samakatuwid, sa iyong kaso, kinakailangan upang mahanap ang dahilan, at pagkatapos lamang ng pagbubukod ng lahat ng posibleng somatic na patolohiya, posible ang isang lunas.
      Upang makayanan ang isang pag-atake sa iyong sarili, ginagawa mo ang tamang bagay kapag ikaw ay nakikibahagi sa regulasyon sa paghinga, maaari ka ring magambala at kumuha ng sedative.
      Ang epektibong paggamot ng depressive neurosis ay posible lamang sa isang pinagsamang diskarte gamit ang mga gamot, tulong sa sikolohikal, mga ehersisyo sa physiotherapy at physiotherapy.
      Ang panghihikayat na paggamot ay laganap, na binubuo sa lohikal na pag-aaral ng isang traumatikong sitwasyon upang mabago ang saloobin ng isang tao dito. Madalas na ginagamit ng mga psychologist ang proseso ng self-hypnosis - ang pasyente na nagsasalita ng ilang mga parirala, na bumubuo ng isang bagong hitsura sa isang partikular na sitwasyon, na nagbabago sa mood sa antas ng hindi malay. Ang mga antidepressant ay ang pangunahin ng medikal na paggamot. Kasama sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic ang: electrosleep, pangkalahatang masahe, masahe ng cervical-collar zone, mga pamamaraan ng tubig, darsonvalization, reflexology. Mahusay na bawasan ang mga sintomas ng neurosis sa paglalaro ng sports o regular na ehersisyo lamang.

      Kamusta. Pakipaliwanag kung paano unawain ang makatuwiran o hindi makatwirang takot na nararamdaman ko? Halimbawa, kamakailan lamang ay nagkaroon ng isang insidente na hindi ako mapalagay - isang matandang lalaki ang kumatok sa bahay, na halos tumpak na nahulaan ang kasarian / nasyonalidad / edad ng residente, nang tanungin kung paano niya nalaman, sumagot siya "sabi ng lalaki mula sa ibaba" , ngunit walang nakakita ng sinumang lumalampas sa lahat ng mga kapitbahay. At gusto ng matandang ito na kunin namin ang kanyang mga dokumento. ayon sa kanya, ilang beses na siyang ninakawan, ngunit hindi sumasagot ang mga pulis sa kanyang mga tawag. Pagkatapos nito, nagsimula siyang magtanong tungkol sa aking trabaho, kung kanino ako nakatira. Sa huli, sabi niya, kung naiinip ka, pumunta ka sa akin at pangalanan ang bahay, ngunit hindi ang apartment. Bumaling ako sa opisyal ng pulisya ng distrito sa address na iyon, ayon sa kanila, isang matandang lalaki ang nakatira sa naturang bahay, dumaranas ng dementia at mga maling tawag ay paulit-ulit na ginawa. Sa totoo lang, hindi ako lubos na naniwala sa kanilang mga salita, dahil noong kausapin ko sila, inis na inis sila na naantala ko ang kanilang pananghalian, kaya't sa palagay ko ay sinabi nila na "huminahon at mag-fuck off." Simula noon, ako ay pinahirapan ng pag-iisip na ang mga magnanakaw sa pamamagitan ng matanda ay nagsuri sa bilang ng mga residente ng apartment at iba pa. Para kahit na ang matanda ay talagang may sakit sa ulo, kung paano niya nalaman kung sino ang eksaktong nakatira sa partikular na apartment na ito ay nananatiling hindi kilala, dahil ang mga kapitbahay ay walang nakitang sinuman. At sa kabila ng katotohanan na walang malaswang magnakaw sa bahay, talagang kinabahan ako sa sandaling pinalabas ko ang matandang ito - bumilis ang tibok ng puso ko, nagsimulang manginig ang katawan ko (kapag nakipag-away ako sa isang tao, tungkol sa parehong reaksyon) at sa ilang sunod-sunod na gabing halos hindi ako makatulog - nakikinig sa bawat kaluskos. Sa tingin ko, mas natatakot ako sa posibilidad ng pagnanakaw kaysa sa pagkawala ng isang bagay. Nagsimula akong regular na gumuhit ng mga kurtina, sumilip sa mga kotse ng ibang tao malapit sa bahay, isara ang mga bintana. Sa mga bintana sa pangkalahatan, isang hiwalay na isyu - kung sa umaga ay nakalimutan kong isara ang mga ito, at pagkatapos ay bumalik ako at makita ang isang bukas na bintana, magsisimula akong isipin na ang isang estranghero ay nasa bahay dahil hindi ko maalala nang eksakto kung ako sarado sila o hindi.. walang alaala. At sa kabila ng katotohanan na sa umaga / hapon ay hinahayaan ako ng pagkabalisa na ito, ngunit sa gabi, sa bahay, muli akong nagsimulang magtanong "ito ba ay talagang isang lansihin ng magnanakaw?" At ang kawalan ng katiyakan ay talagang masakit. Maaari akong umupo ng hangal na iniisip ang parehong bagay sa loob ng isang oras o dalawa. Oo, at sa trabaho maaari kong isipin ito, ngunit sa isang mas walang malasakit na estado. At hindi ko alam kung may kaugnayan ito o hindi, ngunit ilang taon bago ang insidenteng ito, nagsimula akong mag-alala tungkol sa wiretapping at surveillance. Halimbawa, ang mga kakilala ay nanatili sa amin nang ilang sandali, at naisip ko na maaari silang mag-install ng mga wiretapping bug upang malaman kung ano ang aming pinag-uusapan. Nang ibigay nila sa akin ang telepono, muli kong naisip na may naka-install na spy application dito. Sa trabaho, nang ipagkatiwala nila sa akin ang mga susi ng safe, nang hindi man lang humihingi ng kopya ng aking pasaporte at walang trabaho, nagsimula akong isipin na may naka-embed na sensor ng surveillance sa susi. Paikot-ikot ako mula sa trabaho, para hindi malaman ng management kung saan ako nakatira, dahil iniisip ko na kung may mangyari, maaari silang mahulog sa aking bahay. At pagkatapos ng insidente sa matanda, naisip ko rin ang mga surot ng wiretapping, surveillance, na marahil ay inilagay na sila ng mga magnanakaw sa bahay at sa pasukan. At hindi ko maintindihan kung, dahil sa isang insidente, ang aking estado ay nagbago nang malaki, maaari ba itong ituring na intuwisyon, o may ilang hindi malay na takot na lumabas? Paano maiintindihan kung ang takot na ito ay makatwiran? Sa pamamagitan ng paraan, bilang isang bata, natatakot din ako sa mga estranghero na pumasok sa bahay - tumingin ako sa harap ng pintuan at inaasahan ang pinakamasama. Ngunit sa pagiging matured, hindi siya partikular na nag-abala tungkol dito, kahit na pagkatapos ng isang tunay na kaso ng pagnanakaw. At wala akong pakialam sa aking pisikal na kaligtasan, palagi akong nag-aalala tungkol sa aking mga magulang. Mula sa pagkabata ay nakita ko na ang aking ama ay hindi pisikal na handang lumaban, at hindi nakasulat sa kanyang karakter na matalo ang isang tao, mang-insulto kahit para sa isang dahilan. At nang mamatay ang aking ama, nag-alala ako na ililibing namin siya ng buhay, dahil hindi ako nagtitiwala sa mga lokal na doktor. Nagsimula akong makipag-usap online sa mga doktor tungkol sa sakit ng aking ama, at lahat ay sumang-ayon na ang mga pasyente sa parehong kondisyon ay kadalasang hindi namamatay nang napakabilis, at may mga pagkakataong makatipid kung sila ay magpapaopera. Bilang karagdagan, sa libing, ang kanyang mukha ay hindi maipaliwanag na namamaga at walang sinuman ang makapagbigay sa akin ng eksaktong paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Para sa mga kadahilanang ito, sa loob ng 3 taon pagkatapos ng pagkamatay ng aking ama, iniisip ko na maaaring inilibing nila siya ng buhay. Tila sa akin ay nakaligtas ako sa pagkamatay ng aking ama nang higit sa kalmado - nagluksa ako sa kanya ng wala pang kalahating araw. Kung gayon ang buhay ay tila hindi nagbago, kahit na kapag naiisip ko ang tungkol sa mga inilibing na buhay, at sa prinsipyo naaalala ko ang aking ama, hindi ko na mapigilan ang aking sarili muli. Medyo nagi-guilty ako sa kung gaano ako kabastos na anak - walang malasakit, tamad, at nang ang aking ama ay malubha ang sakit at wala sa isip ko nitong mga nakaraang buwan, sinabi ko sa kanya sa galit, “Pabigat ka lahat. kapag patay ka na!" nang maglaon, nanghihinayang sa kanyang mga salita, hindi siya humingi ng tawad. Ang lahat ng nasa itaas ay ang aking pinakamalaking takot at hindi ko maintindihan kung ito ay makatuwiran o hindi. Sa kaso ng aking ama, hindi ko malalaman kung ako ay tama o mali, at ito ay tiyak na tinatapos ito! Mas mabuting malaman ko ang malupit na katotohanan kaysa magdusa sa kamangmangan. At sa kaso ng matandang iyon na naghihintay lang, magnanakaw o hindi? Matapos basahin ang tungkol sa mga sintomas ng neurosis, maraming hulaan - pag-aalinlangan, kawalan ng kapanatagan, sa halip mababang pagpapahalaga sa sarili, bihirang masaktan ang puso minsan o dalawang beses, kapag tumatanggap ng isang malaking halaga ng bagong impormasyon o laban sa background ng mga karanasan, ang likod ng ulo ay maaaring nasaktan. May pagpapawis din, naging sobrang sentimental (kaya kong lumuha kung humikbi ako sa screen), inaantok kaagad pagkatapos ng trabaho (kahit hindi ako nagtrabaho sa pisikal at mental), ngunit naisip ko na ito ay dahil sa hormonal imbalance. Paano maunawaan kung ano ang nabibilang sa kung ano at, higit sa lahat, gaano makatwiran / hindi makatwiran ang aking mga takot? At ano ang magagawa ko sa kasong ito?

      • Hello Gregory. Pinag-aralan naming mabuti ang iyong problema. Ang kaso ng matanda ay katibayan ng hindi makatwirang takot. Ang mga pag-iisip na ang mga magnanakaw ay sinusuri ang bilang ng mga residente ng apartment sa pamamagitan ng matanda ay malayo, nakakahumaling na mga pag-iisip.
        Walang nagbabanta sa iyo, walang panganib, at kinakailangang harapin ang ganitong uri ng takot sa isang harapang appointment sa isang psychotherapist. Lubos naming inirerekumenda na makipag-ugnay ka sa mga espesyalista, dahil ang problema ay umiiral nang mahabang panahon "ilang taon bago ang insidenteng ito, nagsimula akong mag-alala tungkol sa wiretapping at pagsubaybay"
        Mahalaga rin na alisin ang pakiramdam ng pagkakasala sa namatay na ama, dahil ang nakabaon na pakiramdam ng pagkakasala ay may epekto sa iyong buong kasunod na buhay. Patawarin mo ang iyong sarili at huwag sisihin ang iyong sarili sa pagiging hindi perpektong anak. Ang huling bagay na nais ng iyong ama ay ang magdusa ka at maranasan ang pagsisisi dahil dito ngayon, bitawan mo ang sitwasyong ito at mamuhay nang masaya.
        Inirerekomenda naming basahin ang:
        
        

        • Salamat sa sagot. Ngunit naiintindihan ko nang tama sa kaso ng aking ama at ang aking takot na mailibing ng buhay - hindi ito kahihinatnan ng pagkakasala, hindi ba? Kakaiba rin na kapag nagbabasa ng mga artikulo sa Internet tungkol sa isang bagay na ganap na naiiba (sabihin, sa larangan ng entertainment), natitisod ako sa mga artikulo tungkol sa mga tunay na kaso kapag nagkamali ang mga doktor na kinuha ang buhay para sa mga patay. I'm not specifically looking for such cases, parang sila mismo ang nakakahanap sa akin, na nagpapalala sa takot ko. O, habang naglalakad sa TV sa bahay, naririnig ko kung paano pinag-uusapan ng programa ang pakikipagtulungan ng mga ospital at mga ahensya ng ritwal, at ang pinaka-nakapagpahirap na bagay ay kung bakit walang sinuman sa mga espesyalista ang makakasagot sa tanong tungkol sa pamamaga ng mukha ng namatay (kung Alam ko na magiging gayon, iginiit ko sa isang autopsy)? Ilang beses na akong nakapunta sa libing ng iba sa buong buhay ko, hindi ko pa nakitang ganito ang hitsura ng mga patay. Nagbibigay ito ng impresyon na tama ang aking mga hinala. At hindi ba ang pagpapaalam sa sitwasyon ay isang uri ng panlilinlang para sa aking sarili sa kasong ito? Pagkatapos ng lahat, hindi nito malulutas ang problema ng kamangmangan.

    Kamusta.
    Ako ay may sakit sa loob ng 5 taon (ito ang panahon mula sa araw na pumunta ako sa doktor)
    nasuri nila ang neurosis, isang malubhang anyo ng depresyon ... ang mga antipsychotics ay nagdulot ng mga guni-guni, ang mga antidepressant ay nagpalala din ng "kadiliman sa utak." Sinabi ng mga doktor na mayroon akong isang bihirang kaso na may ganitong problema ng "pagtanggi sa droga". Ang tanong ko actually ito, I have been taking preparations based on St. John's wort for a very long time, continuously, I tried to quit, pero bumalik after a month. Ang St. John's wort ay medyo mabilis na nagdala sa akin sa isang estado kung saan maaari kang "humawak." Posible bang uminom (kahit isang herbal) na gamot nang napakatagal? Taos-puso, salamat.

    • Hello Angela. Sa kabila ng lahat ng mga nakapagpapagaling na katangian ng St. John's wort, gayunpaman, ang halaman ay hindi itinuturing na ganap na hindi nakakapinsala. Ang matagal na paggamit ng St. John's wort ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa paggana ng atay, magsulong ng pagkahilo, at magpapataas ng presyon ng dugo. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong linggo, pagkatapos ay dapat kang magpahinga sa pagkuha ng St. John's wort sa loob ng 1 buwan.
      Maaari kang gamutin ayon sa pamamaraan na ito: ang kurso ng paggamot ay 10 araw, pagkatapos ay isang 10-araw na pahinga.

      • Sa wakas, natanto ko kung ano ang aking sakit sa loob ng 29 na taon na ngayon. Nahihiya ako, tinago ko. Palihim akong naghanap ng mga katulad na sintomas sa literatura. Ngunit walang kabuluhan... Nagkaroon ako ng mga katulad na sintomas sa HDN, VVD, at depresyon. Hindi ko binigyang pansin ang diagnosis ng neurosis, hindi ako tumingin. Ang tanga ko. Buong buhay ko naghihirap ako. Pagod na pagod!!! Buong buhay ko nagsimula akong uminom ng Amitriptyline, pagkatapos ay huminto ako, nagsimula ako pagkatapos ay huminto ako. Dahil sa tumaas na sedative effect. Ang sambahayan ay nagsimulang hindi maunawaan kung bakit ako natutulog sa lahat ng oras at walang ginagawa. Ngayon 51 na ako. Pressure. Hindi dapat inumin ang Amitriptyline. Lumipat sa Sirdalud. Bagama't hindi niya pinapataas ang presyon, madalas din siyang matulog sa lahat ng oras. Imposibleng mamuhay ng normal. Diyos, paano ko tiniis ang lahat ng ito hanggang sa mga ganitong taon? Hindi ko na kaya. Ang pinakamasama ay ang pagdurusa ng asawa. Nagtatago din siya kahit sa akin. Sa tingin niya ay nagtatago siya. Matagal na akong nagsimulang uminom. At ito ay nagpapalala sa aking kalagayan. Ito ba ay namamana? Mayroon akong nag-iisang late na anak. Siya ay 12 taong gulang. Tila sa akin ay nagsimula akong mapansin ang mga katulad na sintomas sa kanya. This plunges me into horror!!!Bakit ganito ang pagsubok ng pamilya namin. Para sa ating mga kasalanan at sa ating mga ninuno?! Tulungan ang mga tao!!!

        • Mayroon akong higit sa 15 taon ng neurotic na karanasan. Huwag hanapin ang problema sa mga ninuno. Ikaw ay kung sino ka. Kailangan mong mabuhay kasama ito. Sa kapinsalaan ng aking anak, sasabihin ko sa iyo kung ano ang ginawa ko sa aking malabata na anak na lalaki: Kinuha ko ito at matapat, ngunit nang walang mga nuances ng aking mga takot, sinabi ang lahat tungkol sa sakit at sintomas at pagdurusa. At sinabi niya na kung bigla siyang nakaramdam ng isang bagay na katulad, dapat niyang sabihin sa akin nang walang pag-aalinlangan, at huwag ikulong ang kanyang sarili at itaboy ang mga iniisip. Oo, kailangan mong maging tapat sa iyong asawa. Ang alkohol ay magpapalala lamang sa problema. Alam ko iyon sa sarili ko. Nakakalungkot na nawalan tayo ng maraming oras sa mga takot na ito, ngunit mayroon pa ring mahabang buhay sa hinaharap. Kailangan mong makahanap ng isang mahusay na doktor at, bilang karagdagan sa mga tabletas, therapy din. Makakalimutan mo ang lahat sa loob ng isang taon. Oo, ito ay isang gastos, ngunit ito ay katumbas ng halaga. Alam ko dahil sa umpisa palang ay sinimulan ko ang negosyong ito, ngunit tinalikuran at hindi tinapos. At ngayon muli ang krisis ng neurosis. Ngayon ay pupunta na ako sa dulo. Alam kong magiging malinaw ang resulta. Ang pangunahing bagay ay upang tapusin.

          Angelina, sa iyong kaso, ipinapayo ko sa iyo na makipag-ugnayan sa isang therapist ng pamilya. Makakatulong ito upang maitaguyod ang sanhi ng kondisyong ito sa nakaraan ng iyong pamilya. Sa halip, ito ay umaabot mula sa mga ninuno.

Ang mga neuroses ay mga neuropsychic dysfunctions ng isang psychogenic na kalikasan, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa somatovegetative at emotional-affective na clinical phenomena. Ang mga sakit na ito ay kinabibilangan lamang ng mga neuropsychiatric disorder kung saan ang kanilang reversibility, na sinamahan ng kawalan ng mga manifestations ng pathomorphological disorder ng nervous system. Ang Therapy ng grupong ito ng mga sakit ay binubuo ng dalawang pangunahing lugar, gamot at psychotherapeutic na paggamot.

Mga sanhi ng neurosis

Ang kababalaghan ng neurosis ay dahil sa maraming iba't ibang mga kadahilanan ng isang endogenous at exogenous na kalikasan. Ang bawat uri ng neurosis ay bubuo laban sa background ng mga psychogenic disorder na nagreresulta mula sa mga salungatan at neuropsychiatric overstrain. Kasabay nito, ang panlipunan at indibidwal na kahalagahan ng isang tao na sumuko sa mga karanasan ay mahalaga, iyon ay, ang isang neurological na reaksyon ay nangyayari sa isang tao lamang kung mayroong isang indibidwal na pampasigla. Gayundin, ang isa sa mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng neurosis ay ang phenotypic na tampok ng personalidad, dahil sa pagmamana at pagpapalaki.

Ayon sa mga resulta ng ilang mga pag-aaral, alam na kadalasan ang pagbuo ng hypersthenic neurasthenic ay dahil sa kapabayaan at mahinang edukasyon, at ang hyposthenic neurasthenic ay nabuo kung ang personalidad ay napapailalim sa pang-aapi sa proseso ng pag-unlad nito. Sa sobrang atensyon ng mga mahal sa buhay, may mataas na panganib na magkaroon ng hysteria. Kung ang isang tao ay walang anumang neurotic inclinations, kung gayon ang psycho-emotional overload ay maaaring makapukaw ng neurotic states, vegetative neurosis o reactive states, gayunpaman, nang walang constitutional predisposition ng tao, ang mga ganitong uri ng neuroses bilang obsessive-compulsive neurosis o hysteria ay karaniwang hindi. bumuo.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng neurosis ay kinabibilangan ng:

• mga sakit sa somatic;
• pisikal na stress;
• trauma;
• propesyonal na kawalang-kasiyahan;
• walang kontrol na paggamit ng mga pampatulog at tranquilizer;
• pag-abuso sa alkohol;
• gulo sa pamilya.

Ang isang espesyal na lugar sa klinika ng neurosis ay ibinibigay sa mga pagbabago sa autonomic-endocrine system at homeostasis, na lumitaw bilang isang resulta ng malapit na relasyon sa pagitan ng mas mataas na autonomic center at ang psycho-emotional sphere.

Pathogenetic na aspeto ng neuroses

Sa ngayon, ang karamihan sa mga siyentipiko ay naniniwala na ang pangunahing papel sa pathogenesis ng neurosis ay itinalaga sa dysfunction ng limbic-reticular complex, sa partikular, ang hypothalamic na bahagi ng diencephalon. Ang pagkabigo ng limbic-reticular complex sa mga neuroses ay madalas na sinamahan ng mga neurotransmitter disorder. Ito ay pinatunayan ng kakulangan ng mga noradrenergic system ng utak, na isa sa mga link sa mekanismo ng pag-unlad ng pagkabalisa.

Mayroon ding isang opinyon na ang pathological pagkabalisa ay nauugnay sa abnormal na pag-unlad ng GABAergic at benzodiazepine receptors o isang pagbawas sa bilang ng mga neurotransmitters na kumikilos sa kanila. Ang hypothesis na ito ay nakumpirma ng positibong dinamika sa paggamot ng pagkabalisa na may benzodiazepine tranquilizers. Ang positibong epekto ng antidepressant therapy ay nagpapatotoo sa pathogenetic na koneksyon ng neurosis na may disorder ng serotonin metabolism sa mga istruktura ng utak.

Pag-uuri ng mga neuroses

Ang katotohanan na ang mga neuroses ay mga sakit kung saan ang kawalan ng nakikitang mga pathomorphological na pagbabago sa sistema ng nerbiyos ay pinagsama sa neuropsychic dysfunction ay hindi sa lahat ay nagbubukod sa materyal na substrate ng neuroses, dahil sila ay nagkakaroon ng banayad na lumilipas na mga pagbabago sa mga selula ng nerbiyos at mga proseso ng metabolic sa iba't ibang antas ng ang nervous system. Sa medikal na panitikan, mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga klasipikasyon ng neuroses. Kadalasan sa klinikal na kasanayan, ang dibisyon ng mga neuroses ayon sa anyo at likas na katangian ng kurso ay ginagamit. Depende sa anyo, ang mga sumusunod na neuroses ay nakikilala:

• isterismo (hysterical neurosis);
• neurasthenia;
• motor at vegetative neuroses;
• obsessive-compulsive disorder;
• neurosis syndrome (mga estado na tulad ng neurosis).

Sa likas na katangian ng daloy, ang mga sumusunod na uri ng neuroses ay kilala:

• talamak na neurosis;
• reaktibo estado (neurotic reaksyon);
• neurotic na pag-unlad.

Hysteria

Ang hysterical neurosis (hysteria) ay isang medyo kumplikadong sakit, ito ay batay sa mga katangian ng pag-uugali na nakasalalay sa pagtaas ng mungkahi at emosyonalidad ng indibidwal. Ang pangkat ng panganib para sa hysteria ay kinabibilangan ng mga kababaihan na may edad na 20-40 taon, bagaman ang sakit na ito ay nangyayari rin sa mga lalaki. Ang isa sa mga tampok ng pag-uugali ng mga pasyente na may hysterical neurosis ay ang kanilang pagnanais na maging sentro ng atensyon ng iba, upang maging sanhi ng paghanga, sorpresa, inggit, atbp. Ang tumaas na emosyonalidad ng mga pasyente ay nakakaapekto sa lahat ng mga pagtatasa at paghuhusga, bilang isang resulta kung saan sila maging lubhang hindi matatag at nababago.

Neurasthenia

Ang Neurasthenia ay labis na trabaho, pagkapagod sa nerbiyos. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pagkapagod at pagtaas ng pagkamayamutin. Sa ganitong anyo ng neurosis, ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na mga reaksyon sa minimal na stimuli, pati na rin ang kawalan ng kakayahan na sugpuin ang mga ito. Ang mga neurasthenics ay maaaring inis sa pamamagitan ng masyadong malakas na pag-uusap, maliwanag na ilaw, atbp., Sila ay madalas na nagreklamo ng pagsabog ng pananakit ng ulo at bigat sa ulo. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng somatic ay sumasama: pagkawala ng gana, pagpapawis, pamumulaklak, tachycardia, polyuria, mga karamdaman sa pagtulog (nahihirapang makatulog). Ang neurasthenia ay hyposthenic (depressive) at hypersthenic (iritable).

motor neurosis

Ang motor neurosis ay tumutukoy sa mga lokal na motor dysfunctions: pagkautal, tics, occupational convulsions. Bilang isang patakaran, ang kanilang pag-unlad ay nauna sa iba pang mga neurasthenic disorder (sakit ng ulo, hyperirritability, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, atbp.).

Vegetative neurosis

Ang vegetative neurosis ay kinakatawan ng selective dysfunction ng internal organs. Sa karamihan ng mga kaso, na may ganitong anyo ng neurosis, ang cardiovascular system ay naghihirap, ang hypertension ay bubuo, at ang balat ng mga pasyente ay nagiging maputla. Ang digestive at respiratory system ay maaari ding maapektuhan.

obsessive-compulsive disorder

Ang mga pasyente na may obsessive-compulsive disorder ay may mga pangkalahatang sintomas ng neurological at obsessive-phobic na pagpapakita. Kadalasan, ang klinika ng ganitong anyo ng neurosis ay ipinahayag ng cardiophobia (isang obsessive na takot sa mga pathologies sa puso), carcinophobia (takot sa mga pathology ng kanser), claustrophobia (takot sa mga saradong silid), atbp Pangkalahatang neurological na mga palatandaan ng sakit na ito ay kinabibilangan ng mahinang pagtulog, pagkasira ng mood, pagkamayamutin.

Ang mga estado na tulad ng neurosis ay bubuo laban sa background ng mga pangkalahatang somatic pathologies, pagkalasing, pinsala, impeksyon, habang ang mga neurasthenic disorder ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa mga sintomas ng iba pang mga anyo ng neurosis.

Mga yugto ng pag-unlad ng neurosis

Mayroong tatlong pangunahing yugto sa pag-unlad ng neurosis. Ang pangunahing tampok na nakikilala sa unang dalawang yugto mula sa ikatlo ay ang mataas na posibilidad ng kumpletong pag-aalis ng sakit sa ilalim ng mga kondisyon ng naaangkop na mga taktika sa paggamot. Sa kawalan ng kalidad ng pangangalagang medikal at matagal na pagkakalantad sa isang traumatikong pampasigla, ang ikatlong yugto ng neurosis ay bubuo. Sa ikatlong yugto ng neurosis, ang mga pagbabago sa istraktura ng personalidad ay nakakakuha ng isang patuloy na karakter, at kahit na may karampatang diskarte sa paggamot, ang mga karamdaman sa personalidad na ito ay nagpapatuloy.

Sa unang yugto ng pag-unlad ng neurosis, ang neurotic dysfunction ay nangyayari bilang isang resulta ng talamak na psychotrauma at may isang panandaliang karakter (hindi hihigit sa isang buwan). Kadalasan, ang unang yugto ng neurosis ay nagpapakita ng sarili sa pagkabata. Sa ilang mga kaso, ang mga neurotic disorder ay maaari ding maobserbahan sa mga taong malusog sa pag-iisip.

Ang matagal na kurso ng isang neurotic disorder ay bubuo sa isang neurotic na estado, na kinakatawan ng aktwal na neurosis. Kasabay nito, ang mga personal na katangian ay sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago.

Pangkalahatang sintomas ng neuroses

Ang mga karaniwang palatandaan ng neurosis ay maaaring iba't ibang mga neurological dysfunctions, kadalasan ang mga ito ay kinakatawan ng tension headache, pagkahilo, hyperesthesia, isang pakiramdam ng kawalang-tatag habang naglalakad, panginginig ng mga limbs, kalamnan twitches at paresthesias. Gayundin, sa mga pasyente na may neurosis, ang mga kaguluhan sa pagtulog sa anyo ng hypersomnia o insomnia ay madalas na nabanggit. Sa bahagi ng autonomic nervous system, maaaring magkaroon ng permanenteng o paroxysmal disorder.

Sa kaso ng pinsala sa cardiovascular system laban sa background ng neurosis, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa o sakit sa rehiyon ng puso. Sa layunin, ang mga naturang pasyente ay may paglabag sa ritmo ng mga contraction ng puso sa anyo ng tachycardia o extrasystole, arterial hypotension o hypertension, Raynaud's syndrome, pseudocoronary insufficiency syndrome. Ang mga kaguluhan sa paghinga ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng inis o isang bukol sa lalamunan, kakulangan ng hangin, hikab at hiccups, pati na rin ang takot sa inis.

Kabilang sa mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw sa background ng neuroses ay kinabibilangan ng heartburn, pagsusuka, pagduduwal, pagkawala ng gana, paninigas ng dumi, pagtatae, utot at sakit ng tiyan ng hindi kilalang pinanggalingan. Ang mga sakit sa genitourinary ay ipinahayag sa anyo ng enuresis, cystalgia, pangangati sa genital area, pollakiuria, pagbaba ng libido, at erectile dysfunction sa mga lalaki. Kadalasan ang isa sa mga sintomas ng neurosis ay maaaring panginginig, kondisyon ng subfebrile at hyperhidrosis. Ang balat ng mga neurotic na pasyente ay maaaring sakop ng pantal tulad ng psoriasis, urticaria, atopic dermatitis.

Ang isa sa mga tipikal na sintomas ng neurosis ay asthenia, na ipinahayag hindi lamang ng mental, kundi pati na rin ng pisikal na pagkapagod. Ang mga pasyente ay maaaring nabalisa ng iba't ibang mga phobia at patuloy na pagkabalisa, at ang ilan sa kanila ay madaling kapitan ng dystomia (pagbaba ng mood, na may pakiramdam ng mapanglaw, kalungkutan, kalungkutan, kawalan ng pag-asa).

Ang neurosis ay madalas na nauugnay sa mga sakit na mnestic sa anyo ng pagkalimot, kawalan ng pansin, kapansanan sa memorya at kawalan ng kakayahang mag-concentrate.

Diagnosis ng neurosis

Ang diagnosis ng neurosis ay binubuo ng ilang yugto. Ang una ay ang pagkuha ng kasaysayan. Sa proseso ng pagtatanong sa pasyente, ang impormasyon ay nakuha tungkol sa namamana na predisposisyon sa grupong ito ng mga sakit, mga nakaraang kaganapan sa buhay ng pasyente na maaaring maging sanhi ng sakit.

Bilang karagdagan, sa proseso ng pagsusuri, ang sikolohikal na pagsusuri ng pasyente, pagsusuri ng pathopsychological, pati na rin ang mga pag-aaral ng istraktura ng pagkatao ay isinasagawa.

Ang neurological status ng isang pasyente na may neurosis ay nagpapahiwatig ng kawalan ng focal symptoms. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang panginginig ng itaas na mga paa ay maaaring makita, kapag sila ay hinila pasulong, hyperhidrosis ng mga palad at isang pangkalahatang pagbabagong-buhay ng mga reflex na reaksyon. Upang ibukod ang mga cerebropathologies ng vascular o organic na pinagmulan, ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa (ultrasound ng mga vessel ng ulo, MRI ng utak, EEG, REG). Sa kaso ng malubhang mga karamdaman sa pagtulog, ang isang konsultasyon sa isang somnologist ay inirerekomenda, na nagpapasya sa pagpapayo ng pagsasagawa ng polysomniography.

Ang kumplikadong mga hakbang sa diagnostic ay kinakailangang kasama ang mga diagnostic na kaugalian, ang pangunahing gawain kung saan ay upang ibukod ang mga sakit na may katulad na klinika (bipolar disorder, schizophrenia, psychopathy), ang mga katulad na pagpapakita ay nangyayari hindi lamang sa mga neuropsychiatric disorder, kundi pati na rin sa mga sakit sa somatic (cardiomyopathy, angina). pectoris, talamak na gastritis, glomerulonephritis, atbp.), na dapat ding hindi kasama sa proseso ng differential diagnosis. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga pasyente na may neurosis at psychiatric na mga pasyente ay ang kanilang kamalayan sa sakit, isang tumpak na paglalarawan ng mga sintomas at ang pagnanais na alisin ang mga pathological phenomena na ito. Minsan ang isang psychiatrist ay maaaring kasangkot upang linawin ang diagnosis. Sa ilang mga kaso, kailangan mo ng tulong ng mga espesyalista mula sa iba pang mga kategorya ng gamot (gynecologist, urologist, gastroenterologist, cardiologist, atbp.), Pati na rin ang ultrasound ng cavity ng tiyan, pantog, ECG, FGDS, atbp.

Paggamot ng neurosis

Sa ngayon, ang isang malaking bilang ng mga pamamaraan para sa paggamot ng neurosis ay ginagamit sa klinikal na kasanayan. Nag-aaplay sila ng isang indibidwal na diskarte sa paggamot, depende sa mga katangian ng personalidad ng pasyente at ang anyo ng neurosis, maaari silang magreseta ng grupong psychotherapy, psychotropic at restorative drug therapy. Napakahalaga na magkaroon ng sapat na pahinga. Para sa isang positibong epekto mula sa mga therapeutic na hakbang, kinakailangan na ibukod ang sanhi ng sakit, na nangangailangan ng pagbabago sa kapaligiran na nagpukaw nito. Kung hindi posible na ganap na maalis ang sanhi ng neurosis, ang lahat ng mga pagsisikap ay nakadirekta sa pagbawas ng kahalagahan nito, ito ay nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mga diskarte sa psychotherapy.

Sa kaso ng vegetative neurosis, obsessive-compulsive disorder, neurosis-like reactions at neurasthenia, persuasion psychotherapy (rational psychotherapy) ang pinakamainam na paraan ng paggamot. Upang maalis ang mga motor neuroses at hysteria, ipinapayong gamitin ang paraan ng mungkahi, kapwa sa estado ng hypnotic na pagtulog ng pasyente at sa mga sandali ng pagkagising. Kadalasan, ang mga auto-training ay ginagamit para sa iba't ibang anyo ng neurosis. Sa panahon ng autogenic na pagsasanay, pinipili ng doktor ang mga kinakailangang parirala, na sa hinaharap ay inuulit ng pasyente sa kanyang sarili sa loob ng 15-20 minuto. Ang auto-training ay inirerekomenda na isagawa dalawang beses sa isang araw, sa umaga at gabi, sa oras na ito ay mas mahusay na nasa isang hiwalay na silid. Ang pasyente ay dapat na nasa isang nakahiga o nakaupo na posisyon at ganap na nakakarelaks. Ang isang auto-training session, kadalasan, ay nagsisimula sa mga pariralang tulad nito: "Ako ay kalmado, ako ay nakakarelaks, ako ay nagpapahinga, ako ay ganap na kalmado. Ramdam ko ang init at bigat sa aking mga paa. Nagpapahinga ang nervous system ko,” atbp. Sinusundan ito ng mga verbal formula na naglalayong sa iba't ibang mga karamdaman - pagkamayamutin, mahinang pagtulog, sakit ng ulo, igsi ng paghinga, atbp. Ang sesyon ay nagtatapos sa isang pinahabang kalmadong formula na nagpapakintal sa pag-unawa sa pakiramdam na ang pasyente ay nagiging mas kalmado, mas kumpiyansa sa sarili at ang estado na ito ay nagiging matatag. Maaaring gamitin ang self-hypnosis sa bahay at hindi kinakailangang ilagay ang pasyente sa isang ospital. Pagkatapos ng naturang paggamot, inirerekomenda ang isang mahusay na pahinga, para sa pasyente na ito, maaari silang ipadala sa isang sanatorium resort.

Sa kaso ng malubhang anyo ng hysteria at motor neuroses, ang paggamot sa isang ospital ay sapilitan.

Ang paggamot sa droga ng neurosis ay batay sa mga aspeto ng neurotransmitter ng pinagmulan nito. Tinutulungan ng mga gamot ang pasyente na mapadali ang trabaho sa kanyang sarili sa proseso ng psychotherapy at itala ang mga resulta na nakamit. Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mekanismo ng pagkilos na kung saan ay naglalayong alisin ang mga karamdaman ng nervous system, ang pangkalahatang pagpapalakas ng therapy ay ibinibigay din, na kinabibilangan ng multivitamins, glycine, adaptogens, pati na rin ang reflexology at physiotherapy.

Pagtataya at pag-iwas sa neurosis

Ang pagbabala ng neurosis ay magkakaugnay sa anyo ng sakit na ito, pati na rin ang edad ng pasyente. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa vegetative neurosis, neurasthenia, neurosis-tulad ng mga kondisyon (kung sila ay hindi provoked sa pamamagitan ng malubhang somatic pathologies). Mas mahirap gamutin ang psychasthenia, hysteria at motor neuroses.

Ang isang malaking bilang ng mga kondisyon ay nag-aambag sa pagliit ng saklaw ng mga neuroses:

• karampatang edukasyon sa paggawa sa paaralan at pamilya;
• positibong kapaligiran sa pangkat ng produksyon;
• napapanahong paggamot ng mga sakit sa somatic;
• regulasyon ng neuropsychic load;
• labanan laban sa masamang gawi;
• malawakang aktibidad sa palakasan at turismo.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang sanhi ng neuroses ay mga traumatikong kadahilanan, ang mga hakbang upang maiwasan ang mga ito ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa mga karamdaman ng nervous system. Ang isang mahalagang lugar sa pag-iwas sa mga neuroses ay ibinibigay sa paglaban sa talamak at talamak na pagkalasing, pinsala, pati na rin ang normalisasyon ng ritmo ng buhay at malusog na pagtulog.

Ang proseso ng pagbuo ng personalidad ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagpapalaki ng bata. Ang mga magulang ay kailangang bumuo sa bata ng mga katangian tulad ng pagtitiis, kasipagan, tiyaga, ang kakayahang pagtagumpayan ang mahihirap na sitwasyon. Ang mga bata na pinahintulutan at pinalayaw mula pagkabata ay nagiging mga egoista sa hinaharap, dahil mahirap para sa kanila na umasa sa mga opinyon ng ibang tao, ang mga naturang indibidwal ay mas madaling kapitan ng mga pagkasira ng nerbiyos sa mga sitwasyon na nangangailangan ng pagtitiis. Ang hindi wastong pagpapalaki ay maaaring maging sensitibo sa isang bata sa ilang mga bagay na nakakainis.

Ang pangunahing ugali ng tamang pagpapalaki ng isang bata ay ang pagbubukod ng anumang direkta o hindi direktang mga benepisyo mula sa pagkagagalit, nerbiyos at anumang iba pang masakit na pagpapakita.

Ang pag-iwas sa pag-ulit ng neuroses ay naglalayong baguhin ang saloobin ng pasyente sa mga kaganapan na maaaring makapinsala sa psyche. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa pasyente o sa panahon ng auto-training.

Ang neurosis ay isang nababaligtad na neuropsychiatric disorder na nagmumula sa isang paglabag sa mga makabuluhang relasyon sa buhay, na ipinakita ng mga tiyak na klinikal na phenomena sa kawalan ng psychotic phenomena. Sinasakop ng neurosis ang isang hangganan na posisyon sa pagitan ng mga sakit na neurological at psychiatric.

Ang pagkalat ng neuroses

Ang neurosis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit, ayon sa mga istatistika mula sa mga binuo na bansa, na nakita sa 10-20% ng populasyon. Ang pagkalat ng neurosis ay patuloy na tumataas. Ayon sa WHO, ang bilang ng mga pasyente na may neurosis sa nakalipas na 65 taon ng ikadalawampu siglo. tumaas ng 24 na beses, habang ang bilang ng mga pasyenteng may sakit sa isip ay tumaas lamang ng 1.6 beses sa parehong panahon. Ang mga babae ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Pag-uuri ng mga neuroses

Sa ICD-10, ang mga neuroses ay kasama sa seksyon ng neurotic at somatoform disorder (F-4). Ang seksyong ito ay nagpapakita ng data sa mga neuroses mula sa isang phenomenological na pananaw. Ayon sa umiiral na phenomenological manifestations, anim na pangunahing uri ng neuroses ay nakikilala:

1. pagkabalisa-phobic;
2. panlulumo;
3. obsessive-compulsive;
4. asthenic;
5. hysterical;
6. somatoform.

Sa ating bansa, kung saan matagal nang ginusto ang nosological diagnosis, kaugalian na makilala ang tatlong anyo ng neuroses:

• obsessive-phobic neurosis;
• hysterical neurosis.

Ang anyo ng neurosis ay higit sa lahat ay nakasalalay hindi sa kalikasan at kalubhaan ng epekto ng psychogenic, ngunit sa mga personal na katangian ng isang partikular na tao.

Isinasaalang-alang ang tagal at katangian ng kurso, ang mga sumusunod na variant ng neuroses ay nakikilala:

• isang neurotic na reaksyon na kadalasang nangyayari sa matinding emosyonal na stress (halimbawa, pagkamatay ng isang mahal sa buhay) at tumatagal ng hanggang 2 buwan;
• neurotic state (neurosis proper), ang tagal nito ay nag-iiba mula 2 buwan hanggang isang taon;
• neurotic personality development, kadalasang ipinakikita ng talamak na epekto ng psychotraumatic factor sa isang tao na hindi kayang umangkop dito.

Mga sanhi ng neuroses at pathogenesis

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng neurosis ay itinuturing na talamak o talamak na psychogenic na epekto, na may mataas na antas ng personal na kahalagahan, nakakagambala sa posibilidad na mapagtanto ang mga mahahalagang pangangailangan para sa pasyente at nagiging sanhi ng malakas na negatibong emosyon, na nagreresulta sa mga vegetative at somatic na pagpapakita.

Mga kadahilanan ng peligro para sa neurosis:

• congenital emosyonal na kawalang-tatag, pagkabalisa, kahinaan, kahina-hinala, hinala;
• isang pagkahilig na magkaroon ng depresyon at ang hitsura ng mga reaksyon ng hysterical;
• kahirapan sa pakikibagay sa lipunan;
• mga tampok na konstitusyonal;
• talamak na pagkapagod;
• gutom;
• mahaba;
• mga sakit sa somatic;
• nakaraang mga pinsala;
• hypoxic na kondisyon;
• estado;
• mga karamdaman sa endocrine, kabilang ang mga pagbabago sa physiological hormonal (pagbibinata, pagbubuntis,);
• exogenous intoxications.

Ang pangunahing pathophysiological na batayan ng neurosis ay ang mga functional na pagbabago sa malalim na mga istraktura ng utak, kadalasang nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng binibigkas na nakababahalang mga impluwensya. Ang neurosis ay bubuo bilang isang resulta ng isang karamdaman sa pag-andar ng nakararami limbic-reticular complex (LRC), na tinitiyak ang pagsasama ng emosyonal, autonomic, endocrine spheres at pangalawa ay nakakaapekto sa tono ng hemispheric cortex, na sa mga neuroses ay maaaring makaapekto sa pagiging produktibo ng mga proseso ng cortical, sa partikular, aktibidad ng nagbibigay-malay.

Sa pagbuo ng neurosis, ang premorbid state ng PRC (minanang mga tampok at pagpapakita ng congenital pathology, pati na rin ang nakaraang traumatiko, nakakalason, nakakahawa at iba pang mga sugat sa utak) ay may isang tiyak na kahalagahan. Sa congenital o nakuha na mismatch ng mga pag-andar ng mga istruktura ng LRC, ang isang metabolic imbalance ay nangyayari sa loob nito, na humahantong sa isang pagtaas ng tugon ng utak sa mga emosyonal na impluwensya, isang pagbawas sa mga kakayahang umangkop nito at isang pagtaas ng predisposisyon sa neurosis.

Ayon sa mga resulta ng mga eksperimentong pag-aaral, sa neurosis, ang mga pagbabago sa PRK ay nangyayari lalo na sa antas ng subcellular at kasama ang:

• pagbaba sa bilang ng mga ribosom sa mga selula ng nerbiyos;
• pagkasira ng mga lamad ng cell;
• paglabag sa lipid peroxidation;
• pagpapalawak ng mga cisterns ng endoplasmic reticulum;
• isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga vesicle na naglalaman ng mga tagapamagitan sa mga synaptic nerve endings.

Bilang karagdagan, sa mga pasyente na may neuroses sa LRC, ang mga sumusunod ay posible:

• pagkabulok ng mga nerve endings;
• isang pagbawas sa bilang ng mga nerve cell sa hippocampus;
• pagbuo ng mga karagdagang synaptic na koneksyon (hypersynapsia). Itinatag din na ang pagbaba sa bilang ng mga nerve cell sa PRC ay sinamahan ng akumulasyon sa natitirang mga neuron ng mas malaki kaysa sa normal na dami ng mga nucleic acid at enzymes. Ang ganitong mga cell ay tinatawag na mataas ang sisingilin.

Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay sinamahan ng disintegration ng mga function ng emosyonal na globo, vegetative, endocrine system, pangalawang intelektwal na karamdaman at kapansanan sa memorya. Ang ganitong kapansanan sa memorya ay hindi nauugnay sa demensya, dahil ito ay pabago-bago sa kalikasan, ngunit ito ay negatibong nakakaapekto sa kakayahang magtrabaho sa panahon ng sakit.

Mga sintomas ng neurosis

Kasama ng mga emosyonal na karamdaman, ang mga pangunahing pagpapakita ng neurosis ay iba't ibang mga palatandaan ng autonomic at endocrine imbalance. Kasabay nito, walang mga psychotic disorder (halimbawa, guni-guni, maling akala), at ang kritikal na saloobin ng pasyente sa kanyang kondisyon ay nananatili.

Ang larawan ng neurosis ay tinutukoy hindi sa likas at kalubhaan ng emosyonal na stress kundi sa kahalagahan nito para sa pasyente na nalantad sa stress. Ang mga kakaibang katangian ng kanyang pagkatao ay mahalaga. Dahil ang pagkatao ng bawat tao ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga minanang katangian, pati na rin ang pagpapalaki, pagsasanay, ang impluwensya ng kapaligiran at ang somatic na estado ng isang tao, ito ay halos natatangi. Bilang isang resulta, maraming mga klinikal na variant ng neurosis ang lumitaw, i.e. bawat pasyente ay naghihirap mula sa neurosis sa kanyang sariling paraan. Gayunpaman, mula sa isang praktikal na pananaw, ipinapayong isa-isa ang mga pangunahing klinikal na anyo ng neurosis, o neurotic syndromes.

Neurasthenia

Ang Neurasthenia ay bubuo laban sa background ng nervous exhaustion, mas madalas sa mga taong may kahina-hinalang mga katangian ng karakter. Ang kondisyon ay ipinahayag ng isang neurasthenic syndrome, ang mga palatandaan na kadalasang sinusunod sa mga estado na tulad ng neurosis. Ang batayan ng sindrom na ito ay "magagalitin na kahinaan" - nadagdagan ang emosyonal na excitability at ang mabilis na pagsisimula ng pagkahapo. Mga tampok na katangian ng kondisyong ito:

• nadagdagan ang sensitivity, emosyonalidad, irascibility;
• pag-aayos sa isang nakababahalang sitwasyon at, bilang isang resulta, isang pagbawas sa atensyon, kahirapan sa pag-concentrate at pag-asimilasyon ng kasalukuyang impormasyon, mga reklamo ng kapansanan sa memorya;
• nabawasan ang mood, pagkagambala sa pagtulog, gana;
• pagkahilig sa senestopathies;
• neurocirculatory dystonia, ang kinahinatnan nito ay maaaring, sa partikular, patuloy;
• hormonal disorder, na kung saan ay ipinahayag lalo na sa pamamagitan ng pagbaba ng libido, sekswal na potency, frigidity, at kung minsan ay mga iregularidad sa panregla.

Ang klinikal na larawan ng neurasthenia ay medyo magkakaibang. Nakaugalian na makilala ang hypersthenic at hyposthenic na anyo ng neurasthenia.

Ang hypersthenic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• kawalan ng pagpipigil, kawalan ng pasensya, pagkamayamutin, kawalan ng pansin;
• pag-igting ng kalamnan at ang imposibilidad ng di-makatwirang pagpapahinga ng kalamnan;
• isang patuloy na pakiramdam ng pagbaba ng produktibidad sa ilang sandali matapos ang pagsisimula ng gawaing pangkaisipan.

Ang hyposthenic na anyo ng neurasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-interes, patuloy na pagkapagod at pangkalahatang kahinaan pagkatapos ng isang bahagyang mental at lalo na pisikal na pagsusumikap, pagkapagod, pagkapagod pagkatapos ng kaunting pagsisikap. Kadalasan, ang mga pagpapakita ng mga anyo ng neurasthenia ay pinagsama o binago sa bawat isa sa kurso ng sakit. Sa mga variant ng neurasthenia, ang pagkahilo at sakit ng ulo ay posible. Ang mga neurasthenic disorder ay kadalasang kasama sa larawan ng iba pang mga anyo ng neuroses, pati na rin ang mga kondisyon na tulad ng neurosis, ngunit sa neurasthenia sila ang nangungunang mga palatandaan ng sakit.

Para sa lahat ng mga anyo ng neurosis, lalo na, para sa neurasthenia, ang pare-parehong vegetative-vascular lability ay katangian, ngunit kung minsan ang mga autonomic na paroxysms ay bubuo laban sa background na ito, na may isang pamamayani ng sympathetic-adrenal o parasympathetic manifestations. Sa ICD-10, kilala sila bilang panic disorder - mga pag-atake ng matinding pagkabalisa, minsan matinding takot, na biglang lumilitaw nang walang malinaw na koneksyon sa mga partikular na sitwasyon, na umaabot sa maximum sa ilang minuto. Sa panahon ng pag-atake, ang binibigkas na mga autonomic na reaksyon ay tipikal: tachycardia, hyperhidrosis, panginginig, tuyong bibig, igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng inis, kakulangan sa ginhawa, kung minsan ang sakit sa dibdib, pagduduwal, isang pakiramdam ng gastrointestinal discomfort, pagkahilo, sa mga bihirang kaso, derealization at depersonalization. Ang mga pag-atake ay paulit-ulit na may iba't ibang dalas. Ang tagal ng pag-atake ay karaniwang hindi lalampas sa 20-40 minuto. Bilang isang patakaran, sa pagitan ng mga pag-atake, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa hindi mahuhulaan na posibilidad ng kanilang pagpapatuloy.

obsessive-compulsive disorder

Dahil ang pasyente ay may posibilidad na ulitin ang ilang mga aksyon, na iniuugnay ang mga ito sa pag-iwas sa kasawian o suwerte, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang mga pagkilos na ito ay nagiging obsessive. Ang pasyente ay unti-unting bumubuo ng higit at mas kumplikadong mga ritwal. Sa paunang yugto ng pagbuo, ang mga ritwal ay nasa likas na katangian ng tinatawag na direktang proteksyon. Ito ay ipinahayag sa pagnanais na maiwasan ang mga traumatikong sitwasyon, inililihis ang pansin mula sa kanila at humahantong sa isang unti-unting komplikasyon ng mga aksyong nagtatanggol, na kung minsan ay nakakakuha ng isang hindi makatwiran, walang katotohanan na anyo ng pagkilos ng ritwal, na kwalipikado bilang isang pagpapakita ng "hindi direktang proteksyon".

Bilang karagdagan sa mga ritwal, ang pangunahing obsessive neuroses ay kinabibilangan ng:

• obsessive fears (phobias), na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi makatwirang takot;
• obsessive thoughts (kabilang ang "mental chewing gum"), mga ideya, pagdududa;
• mapanghimasok na mga alaala;
• obsessive na mga imahe (kabilang ang mga representasyon);
• obsessive drive (pagkahumaling, kahibangan);
• pamimilit (compulsions).

Ang mga obsessive phenomena ay maaaring abstract (obsessive counting, recalling names, definitions, dates at iba pang "mental chewing gum") at sensual (figurative) na may affective, kadalasang lubhang masakit, pakiramdam ng discomfort.

Ang mga pagpapakita ng pagkahumaling ay ginagawang hindi mapag-aalinlanganan ang pasyente, binabawasan ang pagiging produktibo ng kanyang pag-iisip, pinalala ang mga resulta ng pisikal at mental na gawain. Bumangon sila laban sa kalooban ng pasyente, na parang pilit. Ang isang pasyente na may obsessive neurosis ay kadalasang tinatrato sila ng lubos na kritikal, ngunit hindi ito kayang pagtagumpayan. Sa panahon lamang ng kasukdulan ng takot, ang pasyente kung minsan ay ganap na nawawala ang kanyang kritikal na saloobin sa kanya. Kung ang isang pasyente na may cardiophobia ay tinatanggap ang isang kaukulang pakiramdam ng takot, maaari siyang makaranas ng mga sensasyon na, sa kanyang opinyon, ay katangian ng patolohiya ng puso. Ang takot ay sinamahan ng binibigkas na pangkalahatang vegetative, kung minsan ay marahas na emosyonal na mga reaksyon (halimbawa, ang sindak ng nalalapit na kamatayan), na sinamahan ng mga tawag para sa tulong.

Para sa obsessive neurosis, ang unti-unting pagpapalawak ng hanay ng mga sitwasyon na nagdudulot ng pakiramdam ng pagkabalisa ay tipikal, na maaaring maging pangkalahatan, kung minsan ay walang motibasyon, at kadalasang humahantong sa hyperventilation at iba pang mga autonomic disorder. Ang bilang ng mga variant ng obsessive manias, phobias at iba pang katulad na phenomena ay kinakalkula sa maraming dose-dosenang. Ang mga mania at phobias, bilang panuntunan, ay pinagsama sa isang pakiramdam ng pagkabalisa, independiyente sa kalooban, at maaaring sinamahan ng mga elemento ng depresyon.

Posible ang magkakaibang mga obsessive state: isang malinaw na pagnanais na gumawa ng ilang partikular na walang taktika o mapanganib na kilos at ang pagsasakatuparan ng kawalang silbi nito at takot na ma-prompt na gawin ang isang bagay na hindi dapat gawin. Ang pag-iwas sa gayong pagkilos ay kadalasang sinasamahan ng isang malinaw na pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, habang ang paggawa ng gawaing ito ay humahantong sa isang pakiramdam ng kaginhawahan.

Ang mga obsessive neurotic phobias ay kinabibilangan ng:

1. agoraphobia - takot sa mga espasyo;
2. algophobia - takot sa sakit;
3. acryophobia - takot sa hindi pagkakaunawaan sa narinig o nabasa;
4. acrophobia - takot sa taas;
5. acousticophobia - takot sa malupit na tunog;
6. anthropophobia - takot sa mga tao;
7. autophobia, isolophobia, monophobia - takot sa kalungkutan;
8. automysophobia - takot sa amoy;
9. aerophobia - takot sa mga draft;
10. hamartophobia - takot na makagawa ng kasalanan;
11. haptophobia - takot sa pagpindot;
12. iophobia - takot sa pagkalason;
13. claustrophobia - takot sa mga nakapaloob na espasyo;
14. copophobia - takot sa labis na trabaho;
15. mesophobia - takot sa polusyon;
16. oxyphobia - takot sa matutulis na bagay;
17. Peiraphobia - takot sa pagsasalita
18. peniaphobia - takot sa kahirapan;
19. scopophobia - takot sa pagiging nakakatawa;
20. thanatophobia - takot sa kamatayan;
21. erythrophobia - takot sa pamumula, takot sa pula.

Mayroon ding mga sumusunod na anyo ng phobia sa neuroses.

mga social phobia kadalasang nangyayari sa mga kabataan, ay puro sa paligid ng takot sa pagtaas ng atensyon mula sa iba. Kasabay nito, ang mga pagpapakita ng pagkabalisa, kahihiyan at pagkalito ay posible, pati na rin ang takot na ang mga pagpapakita nito ay makikilala ng iba at maging mga bagay ng pangungutya. Ang ganitong mga phobias, bilang isang panuntunan, ay pinagsama sa mababang pagpapahalaga sa sarili, takot sa pagpuna. Sa mga malubhang kaso, ang mga pasyente ay madalas na naghahanap ng panlipunang paghihiwalay.

Mga partikular na phobia- mga takot na dulot ng isang tiyak na nakahiwalay na panimulang sitwasyon (takot sa taas, kadiliman, bagyo, pagkain ng ilang pagkain, matutulis na bagay at impeksyon sa HIV, cancerophobia). Karaniwang lumilitaw ang mga ito mula sa pagkabata o kabataan at hindi nagpapakita ng ugali sa mga di-makatwirang pagbabago sa intensity.

pangkalahatang estado ng pagkabalisa- nagpahayag ng patuloy na pagkabalisa ng isang paulit-ulit, kadalasang walang motibasyon. Pinangungunahan ng mga reklamo ng patuloy na nerbiyos, labis na pagpapawis, panginginig, palpitations, pagkahilo, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Kadalasan ay may takot na siya o ang kanyang mga kamag-anak ay magkasakit, at ang iba pang mga pag-iisip ng isang paparating na sakuna ay posible. Ang mga takot na ito ay karaniwang pinagsama sa pagkabalisa, mga palatandaan ng depresyon at autonomic dysfunction, sa partikular, sa mga cardiorespiratory disorder. Pangkalahatang pagkabalisa ay tipikal para sa mga kababaihan at nauugnay sa talamak na emosyonal na stress, na nakikita sa pamamagitan ng maingat na pagkuha ng kasaysayan.

Pinaghalong anxiety-depressive disorder- isang kumbinasyon ng mga talamak na pagpapakita ng pagkabalisa at depresyon na walang tiyak na pagganyak. Ang kanilang kalubhaan ay madalas na katamtaman. Sa neurological status, ang mga pasyente ay karaniwang nagpapakita ng mga palatandaan ng autonomic lability.

Ang isang reaksyon sa stress sa neurosis, ang mga karamdaman sa pagbagay ay nabubuo na may matinding matinding emosyonal o talamak na psychosocial stress, i.e. makabuluhang shocks o mahahalagang pagbabago sa buhay, na humahantong sa pangmatagalang negatibong pagpapakita, sa partikular na takot, na sinamahan ng isang disorder ng pangkalahatan at panlipunang pagbagay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pagdurugo ng mga damdamin (emosyonal na "anesthesia");
• isang pakiramdam ng malayo, detatsment mula sa ibang mga tao;
• pagkawala ng interes sa mga nakaraang aktibidad, pagpurol ng sapat na emosyonal na mga reaksyon;
• mga pagbabago sa pag-uugali, hanggang sa pagkahilo;
• damdamin ng kahihiyan, pagkakasala, kahihiyan, galit;
• bouts ng pagkabalisa, takot;
• lumilipas na pagbaba sa atensyon, memorya;
• posibleng amnesia ng nakaranas ng nakababahalang sitwasyon, mga panimulang ilusyon at guni-guni, may kapansanan sa kontrol ng sariling mga impulses;
• kadalasan ay isang ugali na mag-abuso sa alkohol, uminom ng droga, magpakamatay.

Ang inilarawan na neurotic syndrome ay bubuo sa 50% ng mga taong nakaranas ng matinding stress. Kasabay nito, ang kalubhaan ng mga pathological manifestations ay madalas na hindi katimbang sa intensity ng stress na ito, at sila ay madalas na itinuturing na mga manifestations ng reactive psychosis.

Bilang karagdagan, ang ICD-10 ay nakikilala sa pagitan ng mga neuroses ng organ (somatoform disorder) at hypochondriacal neurosis.

Mga karamdaman sa somatoform- paulit-ulit, madalas na nagbabago ang mga sintomas ng mga sakit sa somatic ng isang functional na pinagmulan, na kadalasang naroroon sa loob ng ilang taon. Karamihan sa mga pasyente ay dati nang ginagamot sa mga non-psychiatric specialty, lalo na, malayo na ang narating at maraming iba't ibang pagsusuri, at kung minsan ay sumailalim sa mga walang kwentang interbensyon sa operasyon. Kadalasan, ang atensyon ng pasyente ay nakatuon sa posibilidad ng mga sakit ng digestive tract at balat; Ang mga reklamo ng mga sakit sa panregla, kawalan ng lakas, na kadalasang sinasamahan ng pagkabalisa at depresyon, ay posible. Ang mga somatic na reklamo ng pasyente ay kadalasang pinagsama sa emosyonal na kawalang-tatag.

Mga karamdaman sa hypochondriacal ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pasyente ay nabibigatan ng somatic discomfort, nakakaranas ng takot, na nakatitiyak na mayroon silang hindi natukoy na nakakapinsalang anyo o nakamamatay na sakit. Bilang isang patakaran, iminumungkahi nila ang isang cardiovascular o gastroenterological na sakit. Ang mga pasyente ay may posibilidad na:

• limitadong potensyal ng empatiya (kawalan ng kakayahang maunawaan at makiramay sa estado ng pag-iisip ng ibang tao);
• pagiging makasarili;
• verbosity sa appointment ng doktor, isang pagkahilig sa mga detalyadong paglalarawan, ang pagtatanghal ng maraming mga materyales mula sa mga nakaraang konsultasyon at eksaminasyon;
• madalas na affective reaksyon ng protesta kapag sinusubukang i-dissuade ang mga ito sa pagkakaroon ng mga mapanganib na sakit sa somatic;
• isang pakiramdam ng sama ng loob sa hindi sapat na atensyon sa kanila at ang pakikiramay ng iba. Minsan ang pagtaas ng pag-aalala ng mga pasyente sa kanilang kalusugan ay nagiging isang proteksyon para sa kanila laban sa mababang pagpapahalaga sa sarili. Minsan ang isang haka-haka na sakit sa somatic ay nagiging isang simbolikong paraan ng pagbabayad-sala para sa isang pakiramdam ng pagkakasala at itinuturing na isang parusa para sa mga naunang ginawang hindi nararapat na mga gawa.

Hysterical neurosis

Ang mga taong may mga hysterical na katangian ay madaling kapitan ng hysteria (pagpapakita, pagkauhaw sa pagkilala ng iba, isang ugali sa mga pseudological na paghatol). Ang magkakaibang mga pagpapakita ng hysterical neurosis ay kinabibilangan ng:

• emosyonal na "bagyo";
• mga karamdaman ng iba't ibang uri ng sensitivity ayon sa functional na uri (tulad ng hysterical blindness at pagkabingi);
• mga karamdaman sa paggalaw (functional paresis o paralysis, hyperkinesis, seizure);
• mabilis na pagbabago ng mood;
• nagpapakita ng pag-uugali;
• nadagdagan ang pagmumungkahi;
• ang madalas na kahangalan ng mga reklamo at mga tugon sa asal;

ang pag-unlad ng masakit na pagpapakita ayon sa mekanismo ng "pagtakas sa sakit". Ang mga kaguluhan ng mga paggalaw at pagiging sensitibo na ipinakita sa mga pasyente ay tumutugma sa kanilang ideya ng isang talagang posibleng organikong patolohiya. Ang iba ay maaaring maramdaman ang mga ito bilang mga pasyente na may focal neurological na mga sintomas, gayunpaman, ang paggalaw at sensitivity disorder ay salungat sa anatomical at physiological na mga prinsipyo, at kapag sinusuri ang mga pasyente, ang mga layunin na palatandaan ng organic neurological pathology ay hindi nakita.

Ang mga pagpapakita ng motor at sensory disorder ay nakasalalay sa kanilang emosyonal na estado, na kadalasang naiimpluwensyahan ng pagkakaroon ng mga tao, ang kanilang komposisyon at numero. Tulad ng iba pang mga pagpapakita ng hysteria, psychogenic conditioning, ang obligadong visibility ng mga umuusbong na sintomas, at demonstrativeness ay katangian. Ang paralisis, mga kombulsyon, mga kaguluhan ng sensitivity ay maaaring sinamahan ng isang binibigkas na emosyonal na saliw, o maaari silang ilipat sa "magandang kawalang-interes." Ang mga karamdamang ito ay mas karaniwan sa mga kabataang babae.

Dahil ang neurosis ay palaging nauugnay sa isang psycho-traumatic na epekto at ang pag-unlad nito ay tinutukoy ng personal na saloobin sa nakakainis na ito, pagkatapos ay sa proseso ng pagsusuri sa pasyente, kinakailangan, maingat na pag-aralan ang mga reklamo at anamnesis, upang makakuha ng maximum na impormasyon tungkol sa mga katangian ng kanyang pagkatao at katayuan sa lipunan, ang mga kondisyon ng kanyang buhay at trabaho. Kasabay nito, dapat magsikap ang isa na kilalanin at maunawaan ang likas na katangian ng talamak at talamak na mga impluwensyang psycho-traumatic na nakakaapekto sa pasyente, sapat na tinatasa ang kahalagahan ng mga impluwensyang ito para sa kanya nang personal. Tulad ng para sa mga paunang katangian ng pagkatao ng pasyente, ang parehong mga personal na katangian ay nagdudulot ng pag-unlad ng isang neurosis, isang estado na tulad ng neurosis. Sa proseso ng pag-diagnose ng neurosis, ang isang kumpletong somatic at neurological na pagsusuri ay ipinahiwatig.

Differential diagnosis ng neurosis

Ang dysfunction ng LRC ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng neurosis, isang neurosis-like syndrome, isang kondisyon na katulad ng neurosis sa mga klinikal na pagpapakita. Tulad ng neurosis, ang isang neurosis-like syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pagkawatak-watak ng emosyonal, autonomic, at endocrine system. Ito ay maaaring sanhi ng pagkalasing, TBI, impeksyon, pinsala sa mga tisyu at organo. Sa mga somatic at nakakahawang sakit, ang isang neurosis-like syndrome ay maaaring magpakita mismo hindi lamang sa talamak na panahon ng sakit, kundi pati na rin sa panahon ng convalescence, at sa mga kaso ng, halimbawa, talamak na pagkabigo sa atay o bato, kadalasang nakakakuha ito ng isang matagal, kadalasang progresibong kurso.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang neurosis at isang estado na tulad ng neurosis ay nakasalalay sa etiological factor, ang sanhi ng sakit. Sa neurosis, ang sanhi na ito ay talamak o talamak na emosyonal na stress, habang ang pagbuo ng isang estado na tulad ng neurosis ay kadalasang pinupukaw ng iba pang mga exogenous o endogenous na mga kadahilanan. Samakatuwid, ang isang maingat na nakolektang anamnesis ay mahalaga sa differential diagnosis. Bilang karagdagan, ang diagnosis ng mga kondisyong tulad ng somatogenic neurosis ay tinutulungan ng mga resulta ng isang detalyado at maingat na pisikal na pagsusuri, kabilang ang data ng laboratoryo at ang mga resulta ng mga pag-aaral sa imaging (hal., ultrasound, X-ray, computed tomography, magnetic resonance imaging).

Ang pagkakaroon ng itinatag na diagnosis ng "neurosis", kinakailangan upang pag-aralan ang likas na katangian ng nangingibabaw na clinical manifestations, na kadalasang direktang nakasalalay sa mga katangian ng pasyente. Bilang resulta ng naturang pagsusuri, posibleng matukoy ang anyo ng neurosis ng sinusuri na pasyente.

Paggamot ng neurosis

Kapag nagsisimula ng paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad na alisin ang isang pasyente na may neurosis mula sa isang psychotraumatic na sitwasyon. Sa kasamaang palad, ito ay bihirang posible. Mas madalas, ang doktor ay may pagkakataon na tulungan ang pasyente sa pagbabago ng kanyang saloobin sa traumatic factor.

Maaaring maging kapaki-pakinabang ang psychotherapy, sa partikular na rational psychotherapy, na dapat pagmamay-ari ng bawat doktor: batay sa ebidensya, lalo na, sa mga resulta ng isang medikal na pagsusuri, pati na rin sa kakayahan ng pasyente na mag-isip nang lohikal, kadalasang mababawasan ng doktor ang kaugnayan ng pagkabalisa at takot ng pasyente sa umiiral o haka-haka na mga pangyayari.

Kung ang pasyente ay hindi tumatanggap ng lohikal na katibayan, pagkatapos ay posible na gumamit ng mungkahi kapwa sa normal na estado ng paggising ng pasyente, at pagkatapos ng pangangasiwa ng mga psychotropic na gamot (narcopsychotherapy) o laban sa background ng hipnosis (hypnotherapy). Ang self-hypnosis, sa partikular, autogenic na pagsasanay, ay may isang tiyak na halaga sa paggamot at pag-iwas sa mga neuroses; ang pamamaraang ito ng paggamot sa sarili ay dapat ituro (kung ipinahiwatig).

Ang mga pisikal na paraan ng paggamot ay epektibo, lalo na ang hydroprocedures at balneotherapy. Nabanggit na ang drug therapy at physiotherapy ay mas epektibo kung sinamahan ng therapeutic suggestion, i.e. mungkahi sa pasyente ng ideya ng pagiging epektibo at pagiging epektibo ng mga gamot at pamamaraang medikal. Ang kondisyon ng mga pasyente na may neuroses ay paborableng naiimpluwensyahan ng reflexotherapy, herbal na gamot at acupuncture; lahat ng mga paraan ng paggamot na ito ay dapat na sinamahan ng isang mungkahi na naglalayong mapabuti ang kondisyon ng pasyente. Ang mga taong malapit sa kanya ay maaari ring mag-ambag sa paggamot ng isang pasyente na may neurosis, na lumilikha ng isang kanais-nais na sikolohikal na klima para sa kanya sa pamilya.

Pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot

Sa mga neurotic disorder, kinakailangan ang pangmatagalang paggamot; ang pagiging epektibo nito ay maaaring masuri nang hindi mas maaga kaysa sa ilang linggo. Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo ng paggamot ay ang pagkawala ng mga neurotic na sintomas, ang pagpapabuti ng mental at pisikal na kondisyon ng pasyente, ang pagbaba sa kalubhaan ng mga karanasan na nauugnay sa inilipat o kasalukuyang psycho-traumatic na epekto.

Mga komplikasyon at epekto ng paggamot

Ang labis na pangmatagalang paggamit ng benzodiazepines at hypnotic na gamot ay hindi ipinapayong, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagpapaubaya at pag-asa sa droga. Ang mga side effect ng napaka-aktibong benzodiazepines (alprazolam, clonazepam) sa mga panic attack ay kinabibilangan ng kanilang kawalan ng bisa na may mataas na dalas ng pag-atake, ang posibilidad ng labis na sedation at ideation retardation, lalo na sa mga unang yugto ng drug therapy para sa neurosis.

Ang paggamot na may tri- at ​​tetracyclic antidepressants ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng malubhang epekto, kabilang ang tachycardia, extrasystoles, mga pagbabago sa presyon ng dugo at tuyong mucous membrane.

Ang pagkuha ng SSRIs paminsan-minsan (at sa kaso ng labis na dosis) ay humahantong sa pagbuo ng serotonin syndrome (panginginig, akathisia, myoclonic manifestations, dysarthria, sa mga malubhang kaso - pag-ulap ng kamalayan at cardiovascular disorder).

Mga pagkakamali at hindi makatwirang appointment

Sa talamak na somatoform disorder na sinamahan ng sakit, ang paggamit ng benzodiazepines ay hindi epektibo; ang isang pagtatangka upang mapawi ang sakit sa tulong ng analgesics at novocaine blockades ay hindi rin epektibo.

Sa hysterical neurosis, ang drug therapy ay hindi palaging epektibo; kailangan ang psychotherapy (psychoanalysis, hypnosuggestion).

Ang mga inhibitor ng MAO ay hindi maaaring pagsamahin sa mga antidepressant ng iba pang mga grupo, dahil, sa pamamagitan ng pagsugpo sa metabolismo ng huli, maaari nilang pukawin ang psychomotor agitation, delirium, convulsions, tachycardia, lagnat, panginginig at pagkawala ng malay.

Prognosis para sa neurosis

Sa kaso ng mga tamang taktika ng paggamot at paglutas ng isang traumatikong sitwasyon, ang pagbabala para sa mga neuroses ay karaniwang kanais-nais. Bilang isang patakaran, ang isang mahusay na pagbabala sa pagbuo ng isang reaksyon sa stress ay nabanggit sa isang mabilis na pag-unlad ng klinikal na larawan, isang mahusay na kakayahang umangkop sa una, binibigkas na suporta sa lipunan, at gayundin sa kawalan ng magkakatulad na kaisipan at iba pang malubhang sakit sa ang pasyente.

Sa talamak na pagkakalantad sa isang psycho-traumatic factor, na may malaking personal na kahalagahan para sa pasyente, at sa kawalan ng pagbagay dito, posible ang "neurotic personality development", i.e. ang pagkuha ng paulit-ulit na pathological characterological properties, tulad ng hysterical, hypochondriacal, litigious o affective.

Ang artikulo ay inihanda at inayos ni: surgeon

• Luha, pagkabalisa, kahinaan, sama ng loob, inis.
• Ang pagkapagod, kapag sinusubukang gumawa ng ilang trabaho, ang kahusayan sa paggawa ay bumababa nang napakabilis, ang memorya, konsentrasyon, at mga proseso ng pag-iisip ay lumalala.
• Mga karamdaman sa pagtulog: maaaring mahayag bilang mga problema sa pagkakatulog, mababaw na pagtulog, madalas na bangungot sa isang panaginip, maagang paggising, habang ang pagtulog sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan, isang pakiramdam ng pahinga.
• Ang threshold ng sensitivity ay tumataas, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng hindi pagpaparaan sa maliwanag na liwanag, malakas na musika, at mga pagbabago sa temperatura.
• Nabawasan ang mood, madalas na mood swings sa hindi malamang dahilan.
• Mababang pagpapahalaga sa sarili.
• Ang pag-aayos sa isang traumatikong sitwasyon, ang isang tao ay patuloy na bumabalik sa kanyang mga iniisip sa sitwasyon na humantong sa paglitaw ng neurosis, sa gayon ay lalong lumalala ang kanyang kalagayan.
• Anuman, kahit na isang menor de edad na psycho-traumatic na sitwasyon, laban sa background ng neurosis, ay maaaring mag-ambag sa pagkasira ng kondisyon ng pasyente.
• Mga karamdamang sekswal sa anyo ng pagbaba ng libido at potency.
• Ang hitsura ng mga obsessive na takot (phobias), alaala, pag-iisip, panic attack, pagkabalisa.

Mga pisikal na sintomas ng neuroses

• Ang mga vegetative disorder ay palaging sinusunod sa neurosis: pagpapawis, nanginginig na mga daliri, palpitations. Maaaring mayroon ding pagbaba sa presyon ng dugo, na may pababang takbo, "lumilipad" sa harap ng mga mata, pagkahilo.
• Mga sintomas ng vegetative na may paglahok sa proseso ng gastrointestinal tract - madalas na pag-ihi, maluwag na dumi, rumbling sa tiyan.
• Sakit sa ulo, puso, tiyan.
• Tumaas na pagkapagod.
• Pagkagambala ng gana, na maaaring magpakita mismo sa pagbaba nito at sa sobrang pagkain.

Sa mga neuroses, tulad ng sa mga somatized depression, itinuturing ng mga pasyente ang kanilang sarili na may malubhang sakit. Ang mga pisikal na sintomas na sinusunod sa neurosis ay binibigyang-kahulugan ng mga pasyente bilang mga pangunahing, kaya una sa lahat ay pumunta sila sa isang cardiologist, gastroenterologist, therapist, ngunit hindi sa isang psychiatrist.

Mayroong 3 klasikal na anyo ng neuroses:

• hysterical neurosis;
• neurasthenia;
• obsessive-compulsive disorder;

Ang mga pangunahing kahihinatnan ng neuroses

• Binibigkas na pagbaba sa pagganap. Dahil sa mabilis na pagbaba ng konsentrasyon, pagkasira ng mga kakayahan sa pag-iisip at pagsasaulo, ang isang tao ay hindi maaaring magsagawa ng dating pamilyar na gawain, mabilis na napapagod. Bilang karagdagan, dahil sa mga karamdaman sa pagtulog na kasama ng neurosis, walang tamang pahinga, na nag-aambag din sa pagbawas sa kapasidad ng pagtatrabaho.
• Ang hitsura ng mga sakit ng mga panloob na organo, decompensation ng mga umiiral na sakit. Dahil ang mga neuroses ay nakukuha hindi lamang ang kaisipan, kundi pati na rin ang somatic sphere, humantong sa isang pagkasira sa adaptive na mga kakayahan ng katawan, ang panganib ng paglitaw ng mga magkakatulad na sakit ng mga panloob na organo laban sa background ng neurosis ay nagdaragdag, at ang panganib ng sipon at dumarami ang mga nakakahawang sakit.
• Problema sa pamilya. Ang pagkabalisa, luha, sama ng loob ay madalas na kasama ng neurosis. Ngunit tiyak na ang mga katangiang ito ang nag-aambag sa paglitaw ng mga iskandalo, mga salungatan sa pamilya, at hindi pagkakaunawaan.
• Ang hitsura ng mga obsessive na estado (takot, pag-iisip, alaala) ay nakakagambala sa normal na buhay ng mga taong may sakit, pinipilit silang iwasan ang mga traumatikong sitwasyon, gawin ang parehong mga aksyon nang maraming beses (o kahit dose-dosenang) upang matiyak na ginawa nila ang lahat ng tama.

Ang pagbabala para sa mga neuroses ay mabuti. Ang kapansanan ng mga pasyente ay napakabihirang. Sa pag-aalis ng isang traumatikong sitwasyon, napapanahong paggamot, ang mga sintomas ng neurosis ay ganap na nawawala, at ang isang tao ay maaaring bumalik sa isang normal na buong buhay. Bilang karagdagan sa medikal at psychotherapeutic na paggamot, ang mga pasyente ay nangangailangan ng tamang pahinga para sa mabilis na paggaling.

Gaano katagal ang isang neurosis

Ang neurosis ay isa sa mga pinakasikat na sakit sa pag-iisip sa modernong mundo. Ito ay dahil sa mataas na ritmo ng buhay. Ang isang neurotic na estado ay nauunawaan bilang isang sakit sa pag-iisip na nauugnay sa pagkaubos ng sistema ng nerbiyos. Posible bang ganap na mapupuksa ang sakit na ito? Oo, ang neurosis ay ganap na ginagamot, ngunit sa ilalim ng kondisyon ng isang kumplikadong epekto. Kung mas maaga itong sinimulan, mas magiging epektibo at mas maikli ang proseso ng paggamot.

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng neurosis ay itinuturing na ang tao mismo. Mas tiyak, ang reaksyon niya sa mga pangyayari sa paligid niya. Kapag ang isang tao ay nahaharap sa isang problema na mahirap para sa kanya na lutasin, siya ay nakadarama ng sulok. Ang estado na ito ay nagdudulot ng pagkabalisa, pagkabalisa at takot. Matapos lumitaw ang mga estadong ito, may mga reaksyon sa kanila. Sinusubukan ng isang tao na mapupuksa ang mga negatibong kahihinatnan, nakalimutan ang tungkol sa orihinal na sanhi ng kanyang kondisyon. Ito ay lumiliko na parang isang mabisyo na bilog.

Kung gaano katagal ang neurosis ay mahirap sagutin. Depende sa kung gaano kabilis ang pasyente ay humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist at nagsimulang sumailalim sa paggamot.

Para sa isang tao, ang anumang bagay ay maaaring magsilbing paunang dahilan, iyon ay, anumang malakas na karanasan ng negatibong kalikasan. Halimbawa, para sa mga bata, maaaring ito ay ang pagkawala ng isang alagang hayop o ang diborsyo ng mga magulang. Para sa isang tinedyer, ang impetus para sa neurosis ay maaaring isang problema na nauugnay sa komunikasyon sa mga kapantay o mga bahid sa pigura. Para sa isang nasa hustong gulang, ito ay mga problemang nauugnay sa trabaho, tahanan o matinding pisikal na labis na trabaho.

Maaari mo ring makilala ang mga kategorya ng mga taong may tendensya sa mga neurotic na estado.

1. Mga taong may hypertrophied na responsibilidad. Dahil sa katotohanan na itinutulak nila ang kanilang sarili sa ilang mga limitasyon, at nasa isang nakababahalang estado, sinusubukang gawin ang lahat. May isang cornering ng sarili, at bilang isang resulta, stress at neurosis.
2. Ang mga taong may mga takot at kumplikado mula sa maagang pagkabata at hindi pinag-uusapan ang mga ito sa sinuman.
3. Mga taong nag-iipon ng lahat ng karanasan sa kanilang sarili. Kadalasan ang iba ay naniniwala na ang gayong tao ay hindi makapagpahayag ng mga emosyon.
4. Ang tinatawag na "workaholics". Naniniwala sila na hindi nila kailangan ng pahinga at bakasyon. Ito ay humahantong sa stress at talamak na pagkapagod. Na dumadaloy sa isang neurotic na estado.
5. Mga taong may mababang pagpapahalaga sa sarili. Masyado nilang sineseryoso ang pagpuna at walang sariling opinyon. Para sa kanila, ang sinasabi ng iba ay mas mahalaga kaysa sa sarili nilang mga iniisip.

Mga sintomas

Kadalasan ang estado ng neurosis ay nalilito sa psychosis. Ang pangunahing pagkakaiba ay na sa panahon ng isang neurosis ang pasyente ay naiintindihan at napagtanto na siya ay may sakit, ngunit sa panahon ng isang psychosis hindi ito nangyayari. Gayundin, ang mga palatandaan ng neurosis ay nakatago sa ilalim ng mga sintomas ng iba't ibang sakit. Kadalasan, sa kadahilanang ito, maraming mga neurotic na kondisyon ang nananatiling walang lunas.

Ang isang tao ay pumupunta mula sa isang doktor patungo sa isa pa, sinusubukan na makahanap ng paliwanag para sa kanyang kagalingan. Ngunit ang sintomas na larawan ay alinman ay hindi magkasya sa mga sintomas ng isang partikular na sakit, o walang physiological na sanhi ng sintomas sa lahat. Ang isang halimbawa ay sakit sa puso at tachycardia. Samantalang sa panahon ng pagsusuri, ang organ na ito ay nasa mabuting kalagayan at itinuturing na malusog. Maaaring sabihin ng isang tao na hindi siya nagkaroon ng sapat na pagsusuri o walang kakayahan ang mga doktor.

Kung magkano ang neurosis ay direktang ginagamot ay depende sa:

• ang kalubhaan ng sakit;
• sa kung gaano kabilis ang isang tao ay bumaling sa isang espesyalista;
• mula sa kakayahan ng isang espesyalista;
• mula sa tamang napiling kumplikadong paggamot;
• mula sa pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng isang psychiatrist o neurologist.

Sa ilalim ng kondisyon ng hindi tamang paggamot o kawalan nito, maaaring samahan ng neurosis ang isang tao sa buong buhay niya.

Upang makipag-ugnay sa doktor sa oras, kailangan mong malaman kung anong mga sintomas ang ipinahayag ng sakit. Mayroong ilang mga sintomas ng neurosis:

• nervous tics;
• sakit sa iba't ibang bahagi ng katawan;
• pagpapahinto ng mga paggalaw;
• tachycardia;
• bukol sa lalamunan;
• pagduduwal;
• hindi pagkakatulog;
• nadagdagan ang pagkaantok sa araw;
• paglabag sa digestive tract;
• pagpapawis;
• reaksyon sa maliwanag na ilaw o malakas na ingay
• pagluha;
• pagkamayamutin;
• pesimistikong kalooban;
• kawalang-interes;
• pag-atake ng sindak;
• depressive na estado.

Ang lahat ng mga sintomas ay maaaring nahahati sa 10, na nakikilala ng mga psychiatrist. Ngunit kadalasan mayroong 6 na pagpapakita lamang.

1. Nakababahalang estado. Nararanasan ito ng isang tao kapag natatakot siya sa isang bagay, ngunit hindi niya masabi nang eksakto kung ano. Kadalasan ang kondisyong ito ay sinamahan ng phobias. Halimbawa, ang isang tao ay natatakot sa mga elevator. At sa pasukan dito, o pag-iisip lamang tungkol dito, ang pagtaas ng pagpapawis, tachycardia, kakulangan ng hangin ay nagsisimula. Tukuyin ang pagkabalisa talamak o talamak. Ang una ay nagpapatuloy nang mas malumanay, dahil ang isang tao ay nasanay na, at ang pangalawa ay maihahambing sa mga pag-atake ng sindak. Maaari itong pukawin ang mga padalus-dalos na desisyon, na maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.
2. hysteria ng conversion. Mas madalas na nakikita sa mga babae. Ang sakit na ito ay maaaring makapukaw ng kakulangan ng gana o pansamantalang pagkawala ng pandinig, paningin, panlasa. Maaari itong ipahayag sa mga hindi nakokontrol na aksyon, tulad ng pansamantalang paralisis, o kabaligtaran, biglaang paggalaw na hindi angkop para sa sitwasyon. Ang sakit na ito ay pinalala ng katotohanan na dahil sa ang katunayan na ang interes sa lahat ng nangyayari sa paligid ay nawala, ang isang pagbisita sa isang neurologist ay ipinagpaliban nang walang katiyakan.
3. dissociative hysteria. Ito ay ipinahayag sa dissociation mula sa sariling sarili.Sa simula, maaaring may pagkawala ng memorya. Ngunit kalaunan ang mga sandaling ito ay naaalala, at ang tao ay hindi binibigyang pansin ang sintomas na ito. Dagdag pa, nagkakaroon ng schizophrenia.
4. Phobia. Ito ang pinakakaraniwang sintomas ng neurosis. Ang ganitong uri ng sakit ay napakahirap na mamuhay ng isang buong buhay, dahil dahil sa takot sa isang bagay, kailangan mong maghanap ng iba pang mga paraan upang malutas ang sitwasyon. Halimbawa, kung natatakot ka sa mga saradong espasyo, problemadong sumakay ng elevator o magtrabaho sa opisina. Gaano katagal ang neurosis ay tumatagal bago ang appointment ng paggamot ay nakasalalay lamang sa tao mismo, kung gaano niya gustong mabuhay nang buo.
5. Ang mapilit na neurosis ay ang isang tao ay pinagmumultuhan ng isang negatibong pag-iisip sa buong araw, na pumipigil sa kanya na tumutok sa ibang bagay. Sa ilang mga kaso, maaaring hindi sapat ang isang araw. At, halimbawa, ang pag-iisip ng pagkamatay ng isang malapit na kamag-anak ay maaaring magtagal ng maraming taon.
6. Depresyon. Ipinahayag ng isang pakiramdam ng depresyon, na nagsisimula sa umaga. Ang depresyon ay maaaring humantong sa pagpapakamatay.

Paggamot

Kung ang isang neurosis ay ginagamot sa loob ng maraming taon o ilang buwan lamang ay sapat na, hindi masasabi ng isa nang walang pag-aalinlangan. Ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na pasyente at ilang iba pang mga kadahilanan. Kung ang sakit ay naging talamak, ang pagbawi ay maaaring tumagal ng higit sa isang taon.

Maaari ba nating gamutin ang neurosis? Siguradong oo. Upang gawin ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon, kapag may kaunting hinala ng isang sakit. Hindi mo kailangang ikahiya ito. Ang neurosis ay itinuturing na isang medyo malubhang sakit, at kung ang mga sintomas nito ay hindi papansinin, maaari itong humantong sa masamang kahihinatnan. Ayon sa istatistika, bawat ikaapat na tao lamang na nagdurusa sa neurosis ay lumiliko sa isang psychotherapist o neuropathologist.

Kung gaano katagal ginagamot ang neurosis ay depende sa kung ang pasyente ay nasa ospital o sumasailalim sa kursong outpatient.

Sa tamang pagpili ng kurso, ang neurosis ay maaaring gumaling. Kadalasan, upang mabawi ang pasyente, ginagamit ang kumplikadong therapy. Kabilang dito ang:

• pag-inom ng gamot;
• psychotherapy;
• pagsunod sa diyeta;
• pagsasaayos ng pang-araw-araw na gawain.

Mas madalas, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antidepressant at isang kumplikadong mga bitamina. Mas madalas na mga tranquilizer. Sa parmasya, ibinebenta lamang sila sa pamamagitan ng reseta.

hindi mo mapapagaling ang neurosis sa mga antidepressant at huwag magsalita ng walang kapararakan ...

Siyempre hindi mo ito mapapagaling, Dmitry. Isang kumplikado lamang - psychotherapy, pharmacology, magtrabaho sa sarili (paglilinis ng espirituwal na sarili, pagpapabuti ng mga saloobin sa mga tao, mas positibong emosyon).

Ang pag-alis ng pinakamalubhang neurosis ay patuloy na gawain sa sarili sa loob ng mahabang panahon. Ngunit ang bonus ay iba't ibang mga chips tulad ng pagtitiis, pagtaas ng katalinuhan sa panahon ng pag-unlad ng pagkatao, pagsasanay upang itaboy ang mga hindi kinakailangang pag-iisip.

Inireseta ng psychiatrist si Gidazepam para sa neurosis. Sabihin mo sa akin, mangyaring, ito ba ay isang magandang gamot para sa neurosis (na may phobias)?

Diana! Siyempre, ito ay isang malakas na gamot na pampakalma, PERO! Hindi sila dapat magpakasawa nang mahabang panahon, dahil pagkatapos ng 2-3 linggo maaari itong maging nakakahumaling.

Subukan ang Atarax - walang addiction, ngunit ito ay lubos na nakakatulong. Siyanga pala, hindi mo kailangan ng reseta, sa pagkakaalam namin.

Neurosis - sintomas sa mga matatanda, sanhi, unang palatandaan at paggamot

Ang mga neuroses ay mga functional disorder ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ng psychogenic na pinagmulan. Ang klinika ng neuroses ay napaka-magkakaibang at maaaring kabilang ang mga somatic neurotic disorder, vegetative disorder, iba't ibang phobias, dysthymia, obsessions, compulsions, emosyonal-mnestic na problema.

Ang neurosis ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga sakit na may matagal na kurso ng kurso. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga taong nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na labis na trabaho, kawalan ng tulog, pag-aalala, kalungkutan, atbp.

Ano ang isang neurosis?

Ang neurosis ay isang hanay ng mga psychogenic, functional reversible disorder na may posibilidad na magkaroon ng mahabang kurso. Ang klinikal na larawan ng neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng obsessive, asthenic o hysterical manifestations, pati na rin ang pansamantalang pagpapahina ng pisikal at mental na pagganap. Ang karamdamang ito ay tinatawag ding psychoneurosis o neurotic disorder.

Ang mga neuroses sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nababaligtad at hindi masyadong malubhang kurso, na nagpapakilala sa kanila, sa partikular, mula sa mga psychoses. Ayon sa istatistika, hanggang sa 20% ng populasyon ng may sapat na gulang ay naghihirap mula sa iba't ibang mga neurotic disorder. Maaaring mag-iba ang porsyento sa iba't ibang pangkat ng lipunan.

Ang pangunahing mekanismo ng pag-unlad ay isang karamdaman ng aktibidad ng utak, na karaniwang nagbibigay ng pagbagay ng tao. Bilang resulta, ang parehong somatic at mental disorder ay nangyayari.

Ang terminong neurosis ay ipinakilala sa medikal na terminolohiya mula noong 1776 ng isang doktor mula sa Scotland, si William Cullen.

Mga sanhi

Ang mga neuroses at neurotic na estado ay itinuturing na isang multifactorial na patolohiya. Ang kanilang paglitaw ay sanhi ng isang malaking bilang ng mga sanhi na kumikilos nang sama-sama at nag-trigger ng isang malaking kumplikadong mga reaksyon ng pathogenetic na humahantong sa patolohiya ng central at peripheral nervous system.

Ang sanhi ng neurosis ay ang pagkilos ng isang traumatikong kadahilanan o isang psychotraumatic na sitwasyon.

1. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang isang panandaliang, ngunit malakas na negatibong epekto sa isang tao, halimbawa, ang pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
2. Sa pangalawang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang pangmatagalan, talamak na epekto ng isang negatibong salik, halimbawa, isang sitwasyon ng salungatan sa pamilya at sa tahanan. Sa pagsasalita tungkol sa mga sanhi ng neurosis, ito ay mga nakababahalang sitwasyon at, higit sa lahat, mga salungatan sa pamilya na napakahalaga.

Sa ngayon, mayroong:

• sikolohikal na mga kadahilanan sa pag-unlad ng mga neuroses, na nauunawaan bilang mga tampok at kondisyon para sa pag-unlad ng indibidwal, pati na rin ang edukasyon, ang antas ng mga claim at relasyon sa lipunan;
• biological na mga kadahilanan, na nauunawaan bilang functional insufficiency ng ilang neurophysiological, pati na rin ang mga neurotransmitter system, na ginagawang madaling kapitan ang maysakit sa psychogenic na impluwensya

Pantay madalas sa lahat ng kategorya ng mga pasyente, anuman ang kanilang lugar ng paninirahan, ang psychoneurosis ay nangyayari dahil sa mga trahedya na kaganapan tulad ng:

• pagkamatay o pagkawala ng isang mahal sa buhay;
• malubhang sakit sa mga kamag-anak o sa pasyente mismo;
• diborsyo o paghihiwalay mula sa isang mahal sa buhay;
• pagtanggal sa trabaho, pagkalugi, pagbagsak ng negosyo at iba pa.

Hindi ganap na tama na pag-usapan ang tungkol sa pagmamana sa sitwasyong ito. Ang pag-unlad ng neurosis ay naiimpluwensyahan ng kapaligiran kung saan ang isang tao ay lumaki at pinalaki. Ang bata, na tumitingin sa mga magulang na madaling kapitan ng hysteria, ay nagpatibay ng kanilang pag-uugali at inilalantad ang kanyang sariling nervous system sa trauma.

Ayon sa American Psychiatric Association, ang saklaw ng neurosis sa mga lalaki ay mula 5 hanggang 80 kaso bawat 1000 populasyon, habang sa mga kababaihan ay mula 4 hanggang 160.

Iba't ibang mga neuroses

Ang neuroses ay isang grupo ng mga sakit na nangyayari sa isang tao dahil sa epekto ng mental trauma. Bilang isang patakaran, sinamahan sila ng isang pagkasira sa kagalingan ng isang tao, mga pagbabago sa mood at mga pagpapakita ng somato-vegetative manifestations.

Neurasthenia

Ang Neurasthenia (nervous weakness o fatigue syndrome) ay ang pinakakaraniwang anyo ng neuroses. Nangyayari sa matagal na strain ng nerbiyos, talamak na stress at iba pang katulad na mga kondisyon na nagdudulot ng labis na trabaho at "pagkasira" ng mga mekanismo ng proteksiyon ng nervous system.

Ang Neurasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• mataas na excitability;
• mabilis na pagkapagod;
• pagkawala ng kakayahan sa pagpipigil sa sarili at pagpipigil sa sarili;
• pagluha at sama ng loob;
• pagkagambala, kawalan ng kakayahang mag-concentrate;
• nabawasan ang kakayahan sa matagal na mental na stress;
• pagkawala ng nakagawiang pisikal na pagtitiis;
• malubhang pagkagambala sa pagtulog;
• walang gana kumain;
• kawalang-interes at kawalang-interes sa mga nangyayari.

Hysterical neurosis

Ang mga vegetative manifestations ng hysteria ay ipinahayag sa anyo ng mga spasms, patuloy na pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo. Ang mga karamdaman sa paggalaw ay katangian - panginginig, panginginig sa mga paa, blepharospasm. Ang mga sensory disorder ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sensory disturbance sa iba't ibang bahagi ng katawan, mga sensasyon ng sakit, hysterical na pagkabingi at pagkabulag ay maaaring magkaroon.

Ang mga pasyente ay may posibilidad na iguhit ang atensyon ng mga kamag-anak at mga doktor sa kanilang kalagayan, mayroon silang labis na hindi matatag na emosyon, ang kanilang kalooban ay nagbabago nang malaki, madali silang lumipat mula sa paghikbi hanggang sa ligaw na pagtawa.

Mayroong isang partikular na uri ng pasyente na may posibilidad na magkaroon ng hysterical neurosis:

• impressionable at sensitibo;
• Iminungkahi sa sarili at iminumungkahi;
• Sa kawalang-tatag ng kalooban;
• Na may posibilidad na maakit ang panlabas na atensyon.

Ang hysterical neurosis ay dapat na makilala mula sa somatic at mental na sakit. Ang mga katulad na sintomas ay nangyayari sa schizophrenia, mga tumor ng central nervous system, endocrinopathy, encephalopathy laban sa background ng mga pinsala.

obsessive-compulsive disorder

Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga obsessive na ideya at kaisipan. Ang isang tao ay dinaig ng mga takot na hindi niya maalis. Sa ganoong estado, ang mga phobia ay madalas na lumilitaw sa pasyente (ang form na ito ay tinatawag ding phobic neurosis).

Ang mga sintomas ng neurosis ng form na ito ay ipinahayag tulad ng sumusunod: ang isang tao ay nakakaramdam ng takot, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na hindi kasiya-siyang mga insidente.

Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nawalan ng malay sa kalye, pagkatapos ay sa parehong lugar sa susunod na siya ay minumulto ng labis na takot. Sa paglipas ng panahon, ang isang tao ay nagkakaroon ng takot sa kamatayan, mga sakit na walang lunas, at mga mapanganib na impeksiyon.

depressive na anyo

Depressive neurosis - bubuo laban sa background ng matagal na psychogenic o neurotic depression. Ang karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkasira sa kalidad ng pagtulog, isang pagkawala ng kakayahang magsaya, at isang masamang talamak na mood. Ang sakit ay sinamahan ng:

• puso arrhythmias,
• pagkahilo,
• pagluha,
• hypersensitivity,
• mga problema sa tiyan
• bituka
• sekswal na dysfunction.

Mga sintomas ng neurosis sa mga matatanda

Ang neurosis ay nailalarawan sa kawalang-tatag ng mood, mga mapusok na aksyon. Ang nababagong mood ay nakakaapekto sa anumang lugar ng buhay ng pasyente. Nakakaapekto ito sa mga interpersonal na relasyon, pagtatakda ng layunin, pagpapahalaga sa sarili.

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng kapansanan sa memorya, mababang konsentrasyon, mataas na pagkapagod. Ang isang tao ay napapagod hindi lamang mula sa trabaho, kundi pati na rin sa mga paboritong aktibidad. Nagiging mahirap ang intelektwal na aktibidad. Dahil sa kawalan ng pag-iisip, ang pasyente ay maaaring gumawa ng maraming mga pagkakamali, na nagiging sanhi ng mga bagong problema sa trabaho at sa bahay.

Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng neurosis ay:

• walang dahilan na emosyonal na stress;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• hindi pagkakatulog o patuloy na pagnanais na matulog;
• paghihiwalay at pagkahumaling;
• kakulangan ng gana sa pagkain o labis na pagkain;
• pagpapahina ng memorya;
• sakit ng ulo (patuloy at biglaang pagsisimula);
• pagkahilo at pagkahilo;
• nagpapadilim sa mga mata;
• disorientasyon;
• sakit sa puso, tiyan, kalamnan at kasukasuan;
• nanginginig ang kamay;
• madalas na pag-ihi;
• labis na pagpapawis (dahil sa takot at nerbiyos);
• pagbaba sa potency;
• overestimated o underestimated self-esteem;
• kawalan ng katiyakan at hindi pagkakapare-pareho;
• maling prioritization.

Ang mga taong nagdurusa sa neuroses ay kadalasang nakakaranas ng:

• kawalang-tatag ng kalooban;
• isang pakiramdam ng pagdududa sa sarili at ang kawastuhan ng mga aksyon na ginawa;
• labis na nagpahayag ng emosyonal na reaksyon sa maliliit na stress (pagsalakay, kawalan ng pag-asa, atbp.);
• nadagdagan ang sama ng loob at kahinaan;
• pagluha at pagkamayamutin;
• kahina-hinala at labis na pagpuna sa sarili;
• madalas na pagpapakita ng hindi makatwirang pagkabalisa at takot;
• hindi pagkakapare-pareho ng mga pagnanasa at pagbabago sa sistema ng halaga;
• labis na pag-aayos sa problema;
• nadagdagan ang pagkapagod sa isip;
• nabawasan ang kakayahang matandaan at tumutok;
• isang mataas na antas ng sensitivity sa tunog at liwanag na stimuli, isang reaksyon sa mga menor de edad na pagbabago sa temperatura;
• sakit sa pagtulog.

Mga palatandaan ng neurosis sa mga babae at lalaki

Ang mga palatandaan ng neurosis sa patas na kasarian ay may sariling mga katangian, na nagkakahalaga ng pagbanggit. Una sa lahat, ang mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng asthenic neurosis (neurasthenia), na sanhi ng pagkamayamutin, pagkawala ng mental at pisikal na kakayahan, at humahantong din sa mga problema sa sekswal na buhay.

Para sa mga lalaki, ang mga sumusunod na uri ay katangian:

• Depressive - ang mga sintomas ng ganitong uri ng neurosis ay mas karaniwan sa mga lalaki, ang mga dahilan para sa hitsura nito ay ang kawalan ng kakayahan na mapagtanto ang sarili sa trabaho, ang kawalan ng kakayahang umangkop sa mga biglaang pagbabago sa buhay, parehong personal at panlipunan.
• Lalaking neurasthenia. Karaniwan itong nangyayari laban sa background ng overstrain, parehong pisikal at nerbiyos, kadalasan ang mga workaholic ay napapailalim dito.

Ang mga palatandaan ng climacteric neurosis, na bubuo sa parehong kalalakihan at kababaihan, ay nadagdagan ang emosyonal na sensitivity at pagkamayamutin, nabawasan ang tibay, pagkagambala sa pagtulog, at pangkalahatang mga problema sa paggana ng mga panloob na organo, simula sa panahon mula 45 hanggang 55 taon.

mga yugto

Ang mga neuroses ay mga sakit na sa panimula ay nababaligtad, gumagana, nang walang organikong pinsala sa utak. Ngunit kadalasan ay tumatagal sila ng mahabang kurso. Ito ay konektado hindi gaanong sa pinaka-traumatiko na sitwasyon, ngunit sa mga katangian ng karakter ng isang tao, ang kanyang saloobin sa sitwasyong ito, ang antas ng mga kakayahang umangkop ng katawan at ang sistema ng sikolohikal na proteksyon.

Ang neurosis ay nahahati sa 3 yugto, ang bawat isa ay may sariling mga sintomas:

1. Ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability at pagkamayamutin;
2. Ang intermediate stage (hypersthenic) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na nervous impulses mula sa peripheral nervous system;
3. Ang huling yugto (hyposthenic) ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa mood, pag-aantok, pagkahilo at kawalang-interes dahil sa malakas na kalubhaan ng mga proseso ng pagsugpo sa nervous system.

Ang isang mas mahabang kurso ng isang neurotic disorder, isang pagbabago sa mga reaksyon sa pag-uugali, at ang hitsura ng isang pagtatasa ng isang sakit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang neurotic na estado, iyon ay, isang neurosis proper. Ang isang hindi makontrol na neurotic state sa loob ng 6 na buwan - 2 taon ay humahantong sa pagbuo ng isang neurotic na pag-unlad ng personalidad.

Mga diagnostic

Kaya anong uri ng doktor ang tutulong na pagalingin ang neurosis? Ginagawa ito ng isang psychologist o isang psychotherapist. Alinsunod dito, ang pangunahing tool sa paggamot ay psychotherapy (at hypnotherapy), kadalasang kumplikado.

Kailangang matutunan ng pasyente na talagang tumingin sa mundo sa paligid niya, upang mapagtanto ang kanyang kakulangan sa ilang mga bagay.

Ang pag-diagnose ng neurosis ay hindi isang madaling gawain, na magagawa lamang ng isang nakaranasang espesyalista. Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang mga sintomas ng neurosis ay nagpapakita ng kanilang sarili nang iba sa mga kababaihan at kalalakihan. Kinakailangan din na isaalang-alang na ang bawat tao ay may sariling katangian, sariling katangian ng pagkatao, na maaaring malito sa mga palatandaan ng iba pang mga karamdaman. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang doktor lamang ang dapat humarap sa diagnosis.

Ang sakit ay nasuri gamit ang isang pamamaraan ng kulay:

• Ang lahat ng mga kulay ay nakikibahagi sa pamamaraan, at ang isang neurosis-like syndrome ay nagpapakita ng sarili kapag pumipili at inuulit ang mga kulay na lilang, kulay abo, itim at kayumanggi.
• Ang hysterical neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpili ng dalawang kulay lamang: pula at lila, na nagpapahiwatig ng 99% ng mababang pagpapahalaga sa sarili ng pasyente.

Upang makilala ang mga palatandaan ng isang psychopathic na kalikasan, ang isang espesyal na pagsubok ay isinasagawa - pinapayagan ka nitong makilala ang pagkakaroon ng talamak na pagkapagod, pagkabalisa, pag-aalinlangan, pagdududa sa sarili. Ang mga taong may neurosis ay bihirang itakda ang kanilang mga sarili sa pangmatagalang layunin, hindi naniniwala sa tagumpay, madalas silang may mga kumplikado tungkol sa kanilang sariling hitsura, mahirap para sa kanila na makipag-usap sa mga tao.

Paggamot ng neuroses

Mayroong maraming mga teorya at pamamaraan ng paggamot ng neurosis sa mga matatanda. Nagaganap ang Therapy sa dalawang pangunahing lugar - pharmacological at psychotherapeutic. Ang paggamit ng pharmacological therapy ay isinasagawa lamang sa labis na malubhang anyo ng sakit. Sa maraming kaso, sapat na ang isang kwalipikadong psychotherapy.

Sa kawalan ng somatic pathologies, ang mga pasyente ay kinakailangang inirerekumenda na baguhin ang kanilang pamumuhay, gawing normal ang trabaho at pahinga, matulog ng hindi bababa sa 7-8 na oras sa isang araw, kumain ng tama, isuko ang masamang gawi, gumugol ng mas maraming oras sa labas at maiwasan ang labis na nerbiyos.

Mga gamot

Sa kasamaang palad, napakakaunting mga tao na nagdurusa sa mga neuroses ay handa na magtrabaho sa kanilang sarili, upang baguhin ang isang bagay. Samakatuwid, ang mga gamot ay malawakang ginagamit. Hindi nila malulutas ang mga problema, ngunit nilayon lamang na mapawi ang kalubhaan ng emosyonal na reaksyon sa isang traumatikong sitwasyon. Pagkatapos ng mga ito, ito ay nagiging mas madali sa kaluluwa - sa ilang sandali. Marahil kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagtingin sa salungatan (sa iyong sarili, sa iba o sa buhay) mula sa ibang anggulo at sa wakas ay lutasin ito.

Sa tulong ng mga psychotropic na gamot, ang pag-igting, panginginig, at hindi pagkakatulog ay inalis. Ang kanilang appointment ay pinahihintulutan lamang sa maikling panahon.

Sa neurosis, bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

• mga tranquilizer - alprazolam, phenazepam.
• antidepressants - fluoxetine, sertraline.
• mga tabletas sa pagtulog - zopiclone, zolpidem.

Psychotherapy para sa mga neuroses

Sa kasalukuyan, ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa lahat ng uri ng neuroses ay mga psychotherapeutic technique at hypnotherapy. Sa panahon ng mga sesyon ng psychotherapy, ang isang tao ay nakakakuha ng pagkakataon na bumuo ng isang kumpletong larawan ng kanyang pagkatao, upang magtatag ng sanhi-at-epekto na mga relasyon na nagbigay ng lakas sa paglitaw ng mga neurotic na reaksyon.

Kasama sa mga paraan ng paggamot para sa mga neuroses ang color therapy. Ang tamang kulay para sa utak ay kapaki-pakinabang, tulad ng mga bitamina para sa katawan.

• Upang mapatay ang iyong galit, pangangati - iwasan ang pula.
• Sa oras ng pagsisimula ng isang masamang kalooban, ibukod ang itim, madilim na asul na mga tono mula sa wardrobe, palibutan ang iyong sarili ng magaan at mainit na mga tono.
• Upang mapawi ang pag-igting, maghanap ng asul, maberde na mga tono. Palitan ang wallpaper sa bahay, piliin ang naaangkop na palamuti.

Mga katutubong remedyo

Bago gamitin ang anumang mga katutubong remedyo para sa neurosis, inirerekumenda namin na kumunsulta ka sa iyong doktor.

1. Sa hindi mapakali na pagtulog, pangkalahatang kahinaan, ang mga may neurasthenia, ibuhos ang isang kutsarita ng verbena herb na may isang baso ng tubig na kumukulo, pagkatapos ay mag-iwan ng isang oras, uminom ng maliliit na sips sa araw.
2. Tea na may lemon balm - ihalo ang 10 g ng mga dahon ng tsaa at dahon ng damo, ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo, uminom ng tsaa sa gabi at bago ang oras ng pagtulog;
3. Mint. Ibuhos ang 1 tasang tubig na kumukulo sa 1 tbsp. isang kutsarang puno ng mint. Hayaang magluto ng 40 minuto at pilitin. Uminom ng isang tasa ng mainit na tsaa sa umaga nang walang laman ang tiyan at sa gabi bago matulog.
4. Bath na may valerian. Kumuha ng 60 gramo ng ugat at pakuluan ng 15 minuto, iwanan upang mag-infuse ng 1 oras, pilitin at ibuhos sa isang paliguan ng mainit na tubig. Maglaan ng 15 minuto.

Pagtataya

Ang pagbabala ng neurosis ay nakasalalay sa uri nito, yugto ng pag-unlad at tagal ng kurso, ang pagiging maagap at kasapatan ng sikolohikal at medikal na tulong na ibinigay. Sa karamihan ng mga kaso, ang therapy ay nagsimula sa oras na humahantong, kung hindi sa isang lunas, pagkatapos ay sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.

Ang mahabang pag-iral ng neurosis ay mapanganib na may hindi maibabalik na mga pagbabago sa personalidad at ang panganib ng pagpapakamatay.

Pag-iwas

Sa kabila ng katotohanan na ang neurosis ay magagamot, ito ay mas mahusay pa rin upang maiwasan kaysa sa pagalingin.

Mga paraan ng pag-iwas para sa mga matatanda:

• Ang pinakamahusay na pag-iwas sa kasong ito ay ang gawing normal ang iyong emosyonal na background hangga't maaari.
• Subukang alisin ang mga nakakainis na kadahilanan o baguhin ang iyong saloobin sa kanila.
• Iwasan ang labis na karga sa trabaho, gawing normal ang mode ng trabaho at pahinga.
• Napakahalaga na bigyan ang iyong sarili ng tamang pahinga, kumain ng tama, matulog ng hindi bababa sa 7-8 oras sa isang araw, maglakad araw-araw, maglaro ng sports.

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

© Ang lahat ng impormasyon sa website na "Mga Sintomas at Paggamot" ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili, ngunit kumunsulta sa isang nakaranasang doktor. | Kasunduan ng User |

Bakit mapanganib ang neurosis?

Hindi lahat ng tao ay nakikinabang mula sa galit na galit na bilis ng modernong buhay. Ang sikolohikal na stress sa trabaho, mga gawaing bahay, mga jam ng trapiko sa malalaking lungsod, ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring makapukaw ng neurosis. Posibleng makilala ang isang neurotic disorder sa pamamagitan ng ilang mga sintomas na katangian ng sakit na ito. Maraming tao ang hindi nag-iisip tungkol sa panganib ng neurosis at kung anong mga kahihinatnan ang maaaring lumitaw kung ang sakit ay hindi pinansin.

Ano ang panganib ng neurosis?

Bawat taon, ang pagtaas ng bilang ng mga neurotics ay naitala sa buong mundo - mga taong nagdurusa mula sa isang anyo o iba pang neurosis. Ito ang pinakakaraniwang sakit ng sistema ng nerbiyos, na nakakaapekto sa ganap na lahat ng mga pangkat ng edad ng populasyon. Kadalasan, ang mga taong mula 25 hanggang 45 taong gulang ay bumaling sa mga psychotherapist na may ganitong problema.

Kung ang isang neurotic disorder ay hindi ginagamot, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring mangyari:

Nabawasan ang pagganap at kalidad ng buhay

Sa neurosis, ang konsentrasyon ng pansin ay bumababa nang husto, lumalala ang memorya, bumabagal ang aktibidad ng pag-iisip, at nagkakaroon ng pagkapagod. Ang isang tao ay tumitigil sa pagganap ng kanyang mga tungkulin nang may husay, ang karaniwang gawain ngayon ay nangangailangan ng malaking pagsisikap. Gayundin, ang pagkagambala sa pagtulog, ang pangunahing sintomas ng neurosis, ay humahantong sa pagbawas sa kapasidad ng pagtatrabaho.

Ang paglitaw ng bago at paglala ng mga lumang malalang sakit

Ang isang neurotic disorder ay sumasaklaw hindi lamang sa mental, kundi pati na rin sa somatic sphere ng katawan ng tao. Ang mga malalang sakit ng gastrointestinal tract, cardiovascular at nervous system ay nagpaparamdam sa kanilang sarili. Sa neurosis, ang panganib na magkaroon ng sipon at mga nakakahawang sakit ay tumataas nang maraming beses.

Pagkasira ng kapaligiran ng pamilya

Ang mga pangunahing kasamahan ng neuroses ay pagkamayamutin, pagluha, pagkamagagalitin, pagkabalisa. Ang paglala ng mga katangiang ito ay humahantong sa mga iskandalo at pag-aaway sa pamilya, ang paglitaw ng hindi pagkakaunawaan at paghihiwalay.

Ang paglitaw ng iba't ibang phobias at obsessive states

Ang buhay ng neurotics ay halos hindi matatawag na normal. Sa kanilang buhay ay palaging may ilang mga takot, hindi kinakailangang mga alaala, mga pag-iisip tungkol sa kanilang kawalang-silbi sa iba.

Ang mga kahihinatnan ng neurosis ay hindi mukhang masyadong personal, ngunit maaari at dapat nilang labanan. Ang napapanahong apela para sa kwalipikadong tulong ay ganap na mapupuksa ang isang sikolohikal na karamdaman.

Mga sintomas ng isang neurotic disorder

Ang hitsura ng isang neurosis ay mahirap na hindi napapansin. Karaniwan, ang unang mapapansin ang pagsisimula ng sakit ay mga malapit na tao o mga kasamahan sa trabaho. Ang mga neuroses ay nailalarawan sa pamamagitan ng mental at pisikal na mga sintomas.

• Pagkahipo, pagkahipo, pagkamayamutin, pagluha sa hindi malamang dahilan.
• Pagkasira ng memorya, kabagalan, pagkapagod.
• Disfunction ng pagtulog. Ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng pahinga pagkatapos ng gabi, ang umaga ay nagsisimula sa sakit ng ulo at isang pakiramdam ng nerbiyos na pagkapagod. Ang pagtulog ay kadalasang mababaw, na may madalas na paggising at bangungot.
• Ang threshold ng sensitivity ng katawan ay tumataas. Hindi pinahihintulutan ng neurotic ang malakas na musika, maliwanag na ilaw o biglaang pagbabago sa mga kondisyon ng panahon.
• Hindi makakalimutan ng isang tao ang pangyayari na naging sanhi ng neurosis. Patuloy niyang ibinabalik ang kanyang mga iniisip sa traumatikong sitwasyon, sa gayon ay nagpapalubha lamang sa kanyang mental disorder.
• Ang paglitaw ng anumang nakababahalang sitwasyon ay humahantong sa isang pagkasira ng nerbiyos.
• Nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili.
• Nabawasan ang sekswal na aktibidad ng pasyente.

Ang mga pisikal na sintomas ng neurosis ay kinabibilangan ng:

• Tumaas na presyon ng dugo, pagkahilo, pagduduwal, ang hitsura ng mga madilim na bilog sa harap ng mga mata;
• palpitations, nadagdagan ang pagpapawis, nanginginig na mga paa;
• Paglabag sa gastrointestinal tract: paninigas ng dumi o maluwag na dumi, nadagdagan ang pagbuo ng gas;
• Madalas na paghihimok na umihi;
• Paglabag sa gana: ang kumpletong kawalan nito o kabaligtaran ng labis na katabaan;
• Mabilis na pagkapagod, pakiramdam ng katamaran sa mga kalamnan.

Anong iba pang mga panganib ang puno ng neurotic disorder? Una sa lahat, ito ay isang malinaw na pagbaba sa antas ng pamumuhay, pagkasira ng mga relasyon sa iba, pagkawala ng trabaho, at marami pang iba.

Mga sanhi ng neurosis

Ang pangunahing sanhi ng isang neurotic na estado ay ang epekto ng isang sikolohikal na kadahilanan sa nervous system. Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng isang neurotic disorder ay ang mga indibidwal na katangian ng karakter at ang nervous system sa kabuuan.

Gayundin, ang mga sanhi na humahantong sa paglitaw ng neurosis ay maaaring:

• Madalas na pag-igting ng nerbiyos.
• Nakapaligid na katotohanan: mahihirap na kondisyon ng pamumuhay, kawalang-tatag sa pananalapi, hindi maayos na personal na buhay, kakulangan ng suporta sa moral mula sa mga kamag-anak at kaibigan, mga tampok ng pagpapalaki ng magulang.
• Sobra sa timbang. Ang labis na timbang ay binabawasan ang pagpapahalaga sa sarili, humahantong sa depresyon, nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic sa katawan.
• genetic predisposition. Kadalasan, ang mga espesyalista ay nagtatala ng mga neurotic disorder sa isang buong henerasyon ng mga kamag-anak.
• Mga personal na katangian. Ang mga taong partikular na masusugatan, nakalaan, kahina-hinala, hindi nagpaparaya sa mga pagpuna na itinuro sa kanila, ay madalas na bumaling sa mga psychotherapist para sa tulong.
• Sikolohikal na trauma ng mga bata. Ang mga taong nakaranas ng kahihiyan mula sa kanilang mga kapantay sa pagkabata ay kadalasang nakakaranas ng mga sikolohikal na problema sa pagtanda.

Kadalasan, ang isang neurotic disorder ay sanhi ng matagal na pagkakalantad sa isang nakababahalang kadahilanan o isang mahirap na sitwasyon kung saan mahirap makahanap ng paraan (sakit o pagkamatay ng isang mahal sa buhay, kawalan ng kakayahang makakuha ng magandang trabaho, atbp.). Sa simula ng epekto ng isang negatibong sikolohikal na kadahilanan, sinusubukan ng katawan na labanan ito. Kung ang intensity ng impluwensyang ito ay hindi bumababa sa loob ng isang tiyak na oras, ang mga kakayahang umangkop ng psyche ay bumababa, at isang neurotic disorder ay bubuo. Unti-unti, nababagabag ang balanse ng kaisipan at napakahirap na makaalis sa estadong ito nang walang tulong ng isang espesyalista.

Paggamot ng neurosis

Ano ang maaaring humantong sa neurosis kung hindi ginagamot? Ang tanong na ito ay madalas na tinatanong ng mga taong ayaw pumunta sa isang psychotherapist. Marami ang nahihiya na bumaling sa mga psychologist, at ito ay isang malaking pagkakamali. Ang sakit ay mas madaling talunin kung sisimulan mo ang paggamot kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng isang mental disorder.

Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga paraan ng pag-alis ng pagkasira ng nerbiyos: physiotherapy, masahe, ehersisyo therapy, ang paggamit ng mga gamot at, siyempre, psychotherapy. Ito ay psychotherapy na ang pangunahing paraan ng paggamot sa sakit. Ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ay may kapaki-pakinabang na epekto lamang sa kumbinasyon ng mga sikolohikal na hakbang. Ang gawain ng psychologist ay kilalanin ang pangunahing sanhi ng neurosis at alisin ito. Kung ang isang neurotic disorder ay pinukaw ng mga problema sa trabaho, hindi regular na oras ng pagtatrabaho o mababang sahod, kailangan mong seryosong mag-isip tungkol sa pagbabago ng mga trabaho. Ang mga kahihinatnan ng neurosis ay mas mahirap alisin kaysa maiwasan ang kanilang paglitaw. Kung ang sitwasyon ay hindi umuunlad sa pinakamahusay na paraan, at ang pakikipag-usap sa isang psychologist lamang ay malinaw na hindi sapat, ang doktor ay nagrereseta ng gamot. Maaaring ito ay mga sedative o antidepressant.

Anumang sikolohikal na karamdaman ay dapat gamutin. Kung ang neurosis ay hindi ginagamot, ang isang mapanganib na anyo ng sakit ay maaaring bumuo, kung saan ang buhay ng pasyente ay nagiging isang pitch hell. Dahil sa patuloy na pagbabago ng mood, ang mga kaibigan at kamag-anak ay tatalikod sa kanya, ang pagbawas sa kahusayan ay magsasama ng pagkahulog sa hagdan ng karera o pagpapaalis, pagpapalala ng mga malalang sakit. Sa mga unang palatandaan ng neurosis, kailangan mong subukang makayanan ang problema sa iyong sarili o humingi ng tulong mula sa isang espesyalista.

Ang depressive neurosis (neurotic depression) ay isang terminong inilapat sa isang pangkat ng mga neurotic spectrum na sakit na nailalarawan ng depressive affect.

Sa neurosis, hindi katulad ng psychosis, walang ganoong malalim na pinsala sa psyche. Ang isang tao ay nagpapanatili ng isang sapat na pang-unawa sa katotohanan at pagpuna sa kung ano ang nangyayari. Ang isa pang mahalagang pagkakaiba ay ang sakit na ito ay sanhi ng panlabas na mga kadahilanan, at hindi ng malalim na mga sakit sa neuroendocrine.

Ang sanhi ng depressive neurosis ay isang pangmatagalang sitwasyong psychotraumatic. Ang estado ng sistema ng nerbiyos, na gumagana nang mahabang panahon sa ilalim ng nakababahalang mga kondisyon, ay sumasailalim sa unti-unting mga pagbabago at ang depressive neurosis ay bubuo sa paglipas ng panahon.

Kasama sa mga sintomas ng depressive neurosis ang tinatawag na "depressive triad":

mababa, nalulumbay na kalooban;

pagbagal ng mga proseso ng pag-iisip;

pagpapahina ng volitional motivation at motor inhibition.

Bilang karagdagan, madalas na mayroong mga abala sa pagtulog at iba't ibang mga sintomas mula sa autonomic nervous system:

sakit ng ulo;

pinabilis na tibok ng puso;

arterial hypertension;

panaka-nakang sakit sa puso;

igsi ng paghinga at iba pang mga sakit sa paghinga;

gastrointestinal disorder, atbp.

Tulad ng nabanggit na, ang depressive neurosis ay isang kolektibong konsepto na kinabibilangan ng isang bilang ng mga halo-halong karamdaman:

astheno-neurotic;

pagkabalisa-phobic;

pagkabalisa-depressive;

hypochondriacal.

Upang pumili ng isang epektibong paggamot, kailangan mong magsagawa ng isang buong pagsusuri. Bilang karagdagan, kinakailangan na ibahin ang mga sintomas ng vegetative mula sa malubhang somatic pathology (sakit sa puso, bronchial hika, mga sakit ng gastrointestinal tract, atbp.). Isang espesyalista lamang ang makakagawa nito.

Depressive neurosis at depression: ano ang pagkakaiba?

Bagama't maraming karaniwang sintomas ang depressive neurosis at true (endogenous) depression, may mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga sakit na ito.

Intensity ng manifestations

Sa endogenous depression, ang pagbaba ng mood ay umabot sa antas ng pinakamalalim, masakit na mapanglaw, na patuloy na naroroon sa buhay ng pasyente. May mga ideya ng pag-akusa sa sarili, maging ang pagiging makasalanan, ganap na kabiguan at kawalan ng pag-asa para sa pagbabago para sa mas mahusay. Ang mga karanasang ito ay napakasakit na ang isang tao ay binibisita ng mga pag-iisip ng pag-alis sa buhay.

Sa kaso ng isang depressive neurosis, ang pagbaba sa mood ay hindi masyadong malakas. Ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay ay hindi bumangon sa mga naturang pasyente at, sa pangkalahatan, mayroong isang optimistikong pananaw sa hinaharap.

Dahilan

Sa endogenous depression, ang sanhi ng paglitaw ay nasa loob mismo ng pasyente. Sa kanyang neuroendocrine system, ang isang patuloy na kawalan ng timbang ay nabuo, na hindi nakasalalay sa mga panlabas na kadahilanan. Bilang resulta, ang emosyonal na estado ng pasyente ay ganap na lampas sa kusang kontrol o impluwensya sa sitwasyon.

Ang depressive neurosis, sa kabaligtaran, ay nabuo bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa isang panlabas na psycho-traumatic factor. Sa pamamagitan ng paglipat ng kanyang pansin sa isang sikolohikal na mas komportableng sitwasyon, ang isang taong may depressive neurosis ay maaaring pansamantalang makaalis sa kanyang impluwensya, habang ang mga sintomas ng neurosis ay humina nang ilang panahon. Ang isang klasikong halimbawa ay "flight to work" sa kaso ng mga problema sa pamilya.

Kalidad ng buhay at pakikibagay sa lipunan

Sa endogenous depression, ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang magtrabaho at nagiging socially maladjusted. Bukod dito, dahil sa binibigkas na motor retardation at kawalang-interes, ang kakayahang mag-self-service ay nabawasan nang husto.

Sa depressive neurosis, ang isang tao ay nagpapanatili ng mataas na pagganap sa loob ng mahabang panahon (kung ang traumatikong sitwasyon ay hindi nauugnay sa trabaho) at aktibidad sa lipunan. Ito ay dahil hindi sa isang mataas na antas ng enerhiya, ngunit sa isang sikolohikal na paglipad sa mas komportableng mga kondisyon para sa pag-iisip ng pasyente. Gayunpaman, ang mga patuloy na nakababahalang sitwasyon at ang pagbabalik ng mga sintomas ay nagdudulot ng mababang antas ng kalidad ng buhay.

Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng depressive neurosis, ang mga sintomas at paggamot na higit na nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Kasabay nito, ang sakit na ito ay tumutugon nang napakahusay sa psychotherapy at auxiliary na pangkalahatang kalusugan na pamamaraan (masahe, physiotherapy, reflexology, atbp.).

Ang mental health center na "Alliance" ay gumagamit ng mga kwalipikadong psychotherapist. Salamat sa mga advanced na pamamaraan ng diagnostic, magagawa nilang linawin ang diagnosis at piliin ang pinaka-epektibong paggamot, na maaaring kabilang ang hindi lamang napatunayang mga diskarte sa psychotherapeutic (grupo, pamilya, therapy na nakatuon sa katawan, atbp.), kundi pati na rin ang mga hakbang sa rehabilitasyon: masahe, physiotherapy, reflexology, atbp.

Prognosis at posibleng mga komplikasyon

Sa ilalim ng kondisyon ng napapanahong pagsisimula ng paggamot, ang pagbabala para sa depressive neurosis ay kanais-nais. Posible upang makamit ang ganap na paggaling, maiwasan ang mga relapses at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay.

Kung ang neurotic depression ay umiiral nang sapat na matagal, pagkatapos ito ay nagiging isang mas malalim na sakit - isang neurotic personality disorder.

Ang isa pang napakahalagang punto ay kung ang isang talamak na psycho-traumatic na sitwasyon ay nagpapatuloy at walang paggamot, may mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit sa pagkagumon. Sa ganitong sitwasyon, kumikilos din sila bilang mga paraan ng sikolohikal na pagtakas. Kadalasan, nangyayari ang mga sumusunod na sakit sa pagkagumon: alkoholismo, pagkagumon sa droga, pagkagumon sa pagsusugal. Posibleng mabuo ang alinman sa mga ito o ang kanilang mga kumbinasyon.

Ang paggamot sa anumang uri ng pagkagumon ay isang hiwalay na napakahirap na gawain. Samakatuwid, mas mahusay na simulan ang paggamot ng depressive neurosis sa isang napapanahong paraan at huwag ilantad ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay sa panganib na harapin ang malubhang problemang ito.

Ang depressive neurosis ay nangyayari kapag ang isang mahirap na sitwasyon sa buhay ay umiiral nang mahabang panahon, na sa kalaunan ay nagsisimulang tila walang pag-asa at hindi malulutas. Sa katunayan, may mga pangyayari na hindi na mababago. Ngunit kahit na pagkatapos, maaari kang maging malusog muli at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay. Posible ito salamat sa mga diskarte sa psychotherapeutic na makakatulong sa iyo na makawala sa impluwensya ng isang traumatikong sitwasyon, matutong mamuhay sa paraang hindi ito makapukaw ng pag-unlad ng sakit.

Pagtataya depende sa anyo ng neurosis at sa edad ng mga pasyente. Ito ay mas kanais-nais para sa neurasthenia, autonomic neurosis at neurosis-like na kondisyon (kung ang huli ay hindi sanhi ng isang malubha at matagal na sakit sa somatic). Ang hysteria, obsessive-compulsive disorder, at motor neuroses ay mas mahirap gamutin. Gayunpaman, sa edad, maraming emosyonal-affective at phobic disorder ang karaniwang humupa.

Karamihan sa mga pasyente na may neurosis ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan, na sinusundan ng pahinga sa isang sanatorium, rest home, tourist base, atbp. Gayunpaman, kung ang simula o paglala ng sakit ay dahil sa isang malubhang salungatan sa pamilya, pagkatapos ay mas mahusay na ipa-ospital kaagad ang pasyente.

Employability. Kapag tinutukoy ang panahon ng sick leave, dapat tandaan na para sa maraming mga pasyente, ang pakikilahok sa trabaho ay isa sa mahalagang paglipat at nakakagambalang mga salik sa pagpapagaling mula sa traumatikong problema.

Ang mga pasyente na may malubhang, madalas at pangmatagalang paulit-ulit na mga anyo ng neurosis ay kontraindikado sa trabaho na nauugnay sa mahusay na neuropsychic o pisikal na overstrain. Kung may mga kontraindikado na kadahilanan sa mga aktibidad sa paggawa ng mga pasyente at ang pagtatrabaho ay nauugnay sa isang pagbawas sa mga kwalipikasyon, pagkatapos ay ipinadala sila sa VTEK, kung saan sila ay karaniwang itinalaga ng isang pangkat ng kapansanan ng III na may panahon ng muling pagsusuri na 6 na buwan.

Pag-iwas. Ang isang bilang ng mga kundisyon ay nag-aambag sa pagbawas sa saklaw ng neurosis at mga kondisyon na tulad ng neurosis: wastong edukasyon sa paggawa sa pamilya at paaralan, normal na relasyon sa pangkat ng produksiyon, regulasyon ng neuropsychic at pisikal na stress, napapanahong paggamot ng mga sakit sa somatic, laganap na palakasan , turismo, gayundin ang paglaban sa alkoholismo at paninigarilyo. .

"Mga sakit sa nerbiyos", Yu.S. Martynov

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ng neurosis at neurosis-tulad ng mga kondisyon ay psychotherapy (indibidwal at grupo), pahinga, pagbubukod mula sa kapaligiran na nag-udyok sa sakit, pati na rin ang mga restorative at psychotropic na gamot. Depende sa anyo at kalubhaan ng neurosis, ginagamit ang mga ito sa iba't ibang mga kumbinasyon. Ang mga pasyente na may medyo katamtaman na hypersthenic at vegetative-vascular manifestations ay ipinapakita ang mas banayad na sedatives - valerian, motherwort, passionflower, bromides o ...

Palaging mahalaga sa panahon ng pakikipag-usap sa isang pasyente na ibunyag ang dahilan na nakaka-trauma sa neuropsychic sphere ng pasyente, at subukang alisin ito, o, gamit ang iba't ibang paraan ng psychotherapy, bawasan ang kahalagahan nito. Sa mga kaso ng neurasthenia, obsessional neurosis, vegetative neurosis at neurosis-like states, ang paraan ng rational psychotherapy (o psychotherapy by persuasion) ay pangunahing ginagamit, sa mga dumaranas ng hysteria at motor neuroses, ang paraan ng mungkahi ay ginagamit kapwa sa paggising. estado,...

Ang mga posibleng komplikasyon mula sa paggamit ng mga tranquilizer ay ang pag-aantok, pagbaba ng psycho-emosyonal na tono at memorya (panandalian), pagbawas sa bilis ng mga reaksyon ng motor, arterial hypotension, ataxia, kapansanan sa potency at pag-andar ng sphincters, nystagmus, pagdodoble, dysarthria; mula sa paggamit ng neuroleptics - maaga at huli na extrapyramidal disorder (lingually - buccal-facial dyskinesias, choreoathetoid hyperkinesis, parkinsonism) at autonomic-endocrine disorders (weight gain, amenorrhea, arterial hypotension, hyperglycemia, hypothermia o hyperthermia, ...

Ang mga neuroses ay nababaligtad (functional) na mga sakit na neuropsychiatric na nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na emosyonal-affective at neurovegetative-somatic disorder, pagpapanatili ng kritisismo at kawalan ng psychotic phenomena. Sa esensya, ito ay isang pathological, kadalasang pumipili, reaksyon ng indibidwal sa mga paglabag sa microsocial-psychological na relasyon sa ibang tao. Ang terminong "neurosis" ay unang ginamit ng Scottish na manggagamot na si Gullen sa pagtatapos ng ika-18 siglo (1776) upang italaga ang mga karamdaman na "hindi sinamahan ng lagnat ...

Pag-uuri. Maraming iba't ibang klasipikasyon ng neuroses ang iminungkahi. Ayon sa International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death of the Ninth Revision (1975), ang mga sumusunod na anyo ng neurosis ay nakikilala: neurasthenia, hysterical neurosis, obsessive neurosis, neurotic phobias, anxiety neurosis (anxiety), hypochondriacal neurosis, neurotic depression, atbp. Ang pinaka-maginhawa para sa klinikal na kasanayan ay tila hinahati ang mga neuroses sa pangkalahatan, na kinabibilangan ng neurasthenia, hysteria at obsessional neurosis ...

www.medcursor.ru

Neuroses: sintomas, pag-uuri, kahihinatnan at pagbabala

Ang neurosis ay isang pangkat ng mga sakit kung saan ang parehong mental at pisikal na mga sintomas ay sinusunod nang sabay-sabay. Sa kaibahan sa psychosis, ang mga neuroses ay walang karagdagang mental inclusions (delusyon, hallucinations, affectation).

Mga pangunahing sintomas ng pag-iisip

Luha, pagkabalisa, kahinaan, sama ng loob, inis.

Ang pagkapagod, kapag sinusubukang gumawa ng ilang trabaho, ang kahusayan sa paggawa ay bumababa nang napakabilis, ang memorya, konsentrasyon, at mga proseso ng pag-iisip ay lumalala.

Mga karamdaman sa pagtulog: maaaring mahayag bilang mga problema sa pagkakatulog, mababaw na pagtulog, madalas na bangungot sa isang panaginip, maagang paggising, habang ang pagtulog sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan, isang pakiramdam ng pahinga.

Ang threshold ng sensitivity ay tumataas, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng hindi pagpaparaan sa maliwanag na liwanag, malakas na musika, at mga pagbabago sa temperatura.

Nabawasan ang mood, madalas na mood swings sa hindi malamang dahilan.

Mababang pagpapahalaga sa sarili.

Ang pag-aayos sa isang traumatikong sitwasyon, ang isang tao ay patuloy na bumabalik sa kanyang mga iniisip sa sitwasyon na humantong sa paglitaw ng neurosis, sa gayon ay lalong lumalala ang kanyang kalagayan.

Anuman, kahit na isang menor de edad na psycho-traumatic na sitwasyon, laban sa background ng neurosis, ay maaaring mag-ambag sa pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

Mga karamdamang sekswal sa anyo ng pagbaba ng libido at potency.

Ang hitsura ng mga obsessive na takot (phobias), alaala, pag-iisip, panic attack, pagkabalisa.

Mga pisikal na sintomas ng neuroses

Ang mga vegetative disorder ay palaging sinusunod sa neurosis: pagpapawis, nanginginig na mga daliri, palpitations. Maaaring mayroon ding pagbaba sa presyon ng dugo, na may pababang takbo, "lumilipad" sa harap ng mga mata, pagkahilo.

Mga sintomas ng vegetative na may paglahok sa proseso ng gastrointestinal tract - madalas na pag-ihi, maluwag na dumi, rumbling sa tiyan.

Sakit sa ulo, puso, tiyan.

Tumaas na pagkapagod.

Pagkagambala ng gana, na maaaring magpakita mismo sa pagbaba nito at sa sobrang pagkain.

Sa mga neuroses, tulad ng sa mga somatized depression, itinuturing ng mga pasyente ang kanilang sarili na may malubhang sakit. Ang mga pisikal na sintomas na sinusunod sa neurosis ay binibigyang-kahulugan ng mga pasyente bilang mga pangunahing, kaya una sa lahat ay pumunta sila sa isang cardiologist, gastroenterologist, therapist, ngunit hindi sa isang psychiatrist.

Mayroong 3 klasikal na anyo ng neuroses:

• hysterical neurosis;
• neurasthenia;
• obsessive-compulsive disorder;

Ang mga pangunahing kahihinatnan ng neuroses

• Binibigkas na pagbaba sa pagganap. Dahil sa mabilis na pagbaba ng konsentrasyon, pagkasira ng mga kakayahan sa pag-iisip at pagsasaulo, ang isang tao ay hindi maaaring magsagawa ng dating pamilyar na gawain, mabilis na napapagod. Bilang karagdagan, dahil sa mga karamdaman sa pagtulog na kasama ng neurosis, walang tamang pahinga, na nag-aambag din sa pagbawas sa kapasidad ng pagtatrabaho.
• Ang hitsura ng mga sakit ng mga panloob na organo, decompensation ng mga umiiral na sakit. Dahil ang mga neuroses ay nakukuha hindi lamang ang kaisipan, kundi pati na rin ang somatic sphere, humantong sa isang pagkasira sa adaptive na mga kakayahan ng katawan, ang panganib ng paglitaw ng mga magkakatulad na sakit ng mga panloob na organo laban sa background ng neurosis ay nagdaragdag, at ang panganib ng sipon at dumarami ang mga nakakahawang sakit.
• Problema sa pamilya. Ang pagkabalisa, luha, sama ng loob ay madalas na kasama ng neurosis. Ngunit tiyak na ang mga katangiang ito ang nag-aambag sa paglitaw ng mga iskandalo, mga salungatan sa pamilya, at hindi pagkakaunawaan.
• Ang hitsura ng mga obsessive na estado (takot, pag-iisip, alaala) ay nakakagambala sa normal na buhay ng mga taong may sakit, pinipilit silang iwasan ang mga traumatikong sitwasyon, gawin ang parehong mga aksyon nang maraming beses (o kahit dose-dosenang) upang matiyak na ginawa nila ang lahat ng tama.

Ang pagbabala para sa mga neuroses ay mabuti. Ang kapansanan ng mga pasyente ay napakabihirang. Sa pag-aalis ng isang traumatikong sitwasyon, napapanahong paggamot, ang mga sintomas ng neurosis ay ganap na nawawala, at ang isang tao ay maaaring bumalik sa isang normal na buong buhay. Bilang karagdagan sa medikal at psychotherapeutic na paggamot, ang mga pasyente ay nangangailangan ng tamang pahinga para sa mabilis na paggaling.

Pagtataya ng mga neuroses

Ang seksyong ito ay nakatuon sa mga pangkalahatang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbabala sa lahat ng uri ng neurosis; pag-uusapan din natin ang resulta ng mga indibidwal na neurotic disorder na isinasaalang-alang sa kabanatang ito.

MGA PANGKALAHATANG ISYU

Ang pagbabala ng mga neuroses bilang isang pangkat ng mga sakit ay dapat isaalang-alang depende sa "antas" ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan kung saan sila ay nakita. Humigit-kumulang 50% ng mga taong may edad na 20-50 na may mga neuroses na natagpuan sa mga survey ng populasyon ng ilang mga rehiyon ay gumaling sa loob ng tatlong buwan (Hagnell 1970; Tennant et al. 1981a). Sa mga neurotic na pasyente na nakikita ng mga general practitioner, humigit-kumulang kalahati ang gumagaling sa loob ng isang taon (Mann et al. 1981), habang ang iba ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng maraming buwan. Sa mga pasyenteng tinukoy para sa outpatient o inpatient na psychiatric na paggamot, kahit na pagkatapos ng apat na taon, halos 50% lamang ang nakakaabot sa isang kasiya-siyang antas ng adaptasyon (Greer, Cawley 1966). Sa pagtingin sa problema mula sa ibang anggulo, Goldberg at Huxley (1980, p. 104), batay sa data mula kay Harvey Smith at Cooper (1970), kinakalkula na ang paglilipat ng mga sariwang kaso na sinusunod sa pangkalahatang pagsasanay ay 70%, at talamak - 3% bawat taon. Ang dami ng namamatay ay mula 1.5 hanggang 2.0 sa mga neurotic na outpatient at tumataas sa 2.0-3.0 sa mga inpatient (Sims 1978). Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan ay pagpapakamatay o aksidente, ngunit ang iba pang mga sanhi ay mas karaniwan kaysa sa maaaring inaasahan, marahil dahil ang diagnosis ng isang pangunahing pisikal na sakit na nagdudulot ng pangalawang emosyonal na karamdaman ay hindi nakuha mula pa sa simula.

Sa lahat ng neurotic disorder na tinalakay sa kabanatang ito, Talamak na reaksyon sa stress Ay, sa pamamagitan ng kahulugan, ang pinaka-maikli ang buhay; gumawa sila ng malaking kontribusyon sa mataas na rate ng turnover ng mga kaso na inilarawan sa itaas. adjustment disorder, Sa pamamagitan ng kahulugan, sa pangkalahatan ay mayroon din silang magandang pagbabala; ang kanilang karaniwang tagal ay ilang linggo o buwan, bagaman kung minsan ay higit pa. Sa PTSD Ang daloy ay magkatulad; Ang mga kaso ng isang matagal na kurso ay isang minorya, ngunit ang kanilang proporsyon ay medyo makabuluhan. Sa Minor affective disorder Halos kalahati ng mga pasyente ay bumubuti sa loob ng tatlong buwan, sa tatlong-kapat ng mga kaso sa loob ng anim na buwan (Catalan et al. 1984).

Hindi madaling hulaan ang kinalabasan ng sakit para sa bawat indibidwal na pasyente na may neurosis, ngunit dapat itong isipin na ang mga sumusunod na punto ay maaaring nauugnay sa isang ugali na magpalala ng pagbabala: ang mga sintomas na ipinahayag sa malubhang anyo mula pa sa simula; patuloy na mga problema sa lipunan na walang mga prospect para sa pagbabago para sa mas mahusay; kakulangan ng suporta sa lipunan at pakikipagkaibigan (Huxley et al. 1979; Cooper et al. 1969); pagkakaroon ng patolohiya ng personalidad (Mann et al. 1981).



Mas kilalanin ang iyong anak - mga online na pagsusulit ng mga bata

Imposibleng isipin ang buhay ng isang modernong tao na walang sikolohiya, ang agham na ito ay isang kailangang-kailangan na katulong sa anumang edad. Salamat sa pinakasimpleng sikolohikal na pamamaraan.



Paggamot ng nerbiyos

Ang kundisyong ito ay nangyayari nang mabilis at hindi sinasadya, ito ay ipinahayag sa isang monotonous na pag-urong ng kalamnan, na nakapagpapaalaala sa isang normal na paggalaw. Ang bawat tao bagaman.



Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng gayong sintomas bilang pagngangalit ng mga ngipin, na hindi sinasadya. Maaaring mangyari ang bruxism sa isang malakas na emosyonal.



Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkapagod ng nerbiyos. Mga Paraan ng Paggamot

Sa kasamaang palad, halos bawat modernong tao ay pamilyar sa konsepto ng "nervous exhaustion" o chronic fatigue syndrome. Ang mga sanhi ng pagkapagod sa nerbiyos ay.



Neurasthenia: sintomas at paggamot

Ang Neurasthenia ay isang sakit na sinamahan ng mga sakit sa pag-iisip, na batay sa nervous strain at pagkahapo. Ang ganitong sakit sa pag-iisip tulad ng neurasthenia.



Ang epekto ng stress sa katawan

Sa unang pagkakataon, ang konsepto ng "stress" ay ginamit ni Walter Cannon, na nagsasaad ng isang estado ng emosyonal na pag-igting na may kaugnayan sa isang malinaw na banta. Nag-aral nang mas detalyado.



Neurosis ng tiyan. Mga sintomas

Alam ng maraming tao ang tungkol sa mga naturang problema, at ang bigat sa tiyan, belching, heartburn ay isang pamilyar na kondisyon. Mayroon ding nasusunog na pandamdam, naisalokal.



Paano gamutin ang neurosis

Sa buong buhay, ang mga tao ay nakakaranas ng malaking halaga ng stress, depresyon at labis na pagsisikap. Maraming mga kaganapan ang hindi mahuhulaan, na siyempre ay nakakaapekto sa pag-iisip.



Vegetative neurosis

Vegetopathy, vegetative function, vegetative dystonia - lahat ng ito ay isang pangkat ng mga sakit na nabubuo kapag ang gawain ng mas mataas na mga vegetative center ay nagambala.



Sakit sa neurosis

Ang mga neuroses ay madalas na lumalabag sa estado ng pag-iisip ng isang tao, at siyempre, sila ay sinamahan ng maraming hindi kasiya-siyang sensasyon. Sa kasong ito, nagrereklamo ang tao.

www.psyportal.net

Mga Piyesta Opisyal at Tradisyon: Sikolohikal na Kahalagahan

Mga proseso ng pag-iisip: bakit hindi natin alam ang lahat ng mga proseso?

Mga sariwang komento

Mga sikat na query

Paggamot ng neuroses

mga neuroses- Ito ay mga malalang sakit, ngunit bihirang umuunlad. Ang kanilang kurso ay palaging naiiba at ito ay nakasalalay hindi lamang sa therapy, kundi pati na rin sa iba't ibang mga kadahilanan.

« Ang mas likas na matalino at masayahin ang premorbid na personalidad, mas talamak ang pagsisimula ng sakit, at mas malinaw ang emosyonal na radikal sa actin ng sakit, mas paborable ang klinikal at personal na pagbabala. Sa kasong ito, ang pangmatagalang pagbabala ay mas mahusay kaysa sa panandaliang isa. Ang isang natatanging pagpapabuti o pagkasira ay nabanggit hindi sa anumang oras, ngunit, kung ito ay nangyayari sa lahat, pagkatapos ng ilang taon mula sa pagsisimula ng isang neurotic na sakit "(K. Ernst). Sa depressive neurosis, ang prognosis ay mas kanais-nais kaysa sa mga organ neuroses, hypochondriacal developments, anxiety neuroses, at obsessional neuroses.

Madalas na sinusunod sa mga neurotic na estado pagbabago ng mga sintomas, halimbawa, ang paglipat mula sa isang reaksyon ng conversion sa isang neurotic depression. Ang mga neuroses ay bihirang maging psychosis, sa mga ganitong kaso ay pinaniniwalaan na ang pseudo-neurotic na yugto ng proseso ng schizophrenic ay hindi napapansin. Ang isang pambihirang kababalaghan ay ang paglipat mula sa neurosis patungo sa pagkagumon sa droga.

Sa isang hindi kanais-nais na kurso, »pag-kronisyon» neurosis, na maaaring humantong sa makabuluhang pagtutol sa therapy. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na sabay-sabay na nagdurusa sa mga sakit sa somatic, na nagpapataas ng pangkalahatang sakit sa talamak na neurosis, at sa gayon mortalidad dahil sa mga pagpapakamatay.

Ang kurso, pati na rin ang mismong paglitaw ng mga neuroses, ay nakasalalay sa kapaligiran, na maaaring maantala o hadlangan ang epekto ng therapeutic processing ng conflict at sa gayon ay maantala ang kinalabasan nito. Ang mga paborableng pagbabago sa kapaligiran, sa kabilang banda, ay nakakatulong sa pagharap sa salungatan. Bilang resulta ng may layuning pag-igting at kasiya-siyang aktibidad, gayundin sa panahon ng anumang banta o pangangailangan, humihina ang mga neuroses.

Sa gitna ng edad, kapag ang pasyente ay dumating sa mga tuntunin sa kanyang mga problema at sintomas, ang mga neuroses ay madalas na humupa. Sa edad, ang pasyente ay mas madaling umangkop at mapanatili ang kapayapaan ng isip, at samakatuwid ang mga exacerbations ay hindi gaanong karaniwan. Ang pagbagay ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagpapakipot hanay ng mga problema. Tapos yung final nalalabi neurotic na estado habang pinapagaan ang mga karamdaman sa personalidad.

Paggamot ng mga neuroses.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may neuroses ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Mga indikasyon para sa inpatient psychotherapy: matinding pagkabalisa at obsessive-compulsive disorder, malubhang psychosomatic disorder (tulad ng anorexia) at ang panganib ng pagpapakamatay; karagdagang, ito ay kinakailangan upang ilapat ang ilang mga psychotherapeutic na pamamaraan nang sabay-sabay, pagkamit ng limitasyon ng mga kadahilanan ng stress sa isang pasyente sa pagkakaroon ng isang kritikal na sitwasyon sa salungatan. Ang paggamot sa inpatient ng mga neuroses ay dapat isagawa sa maikling panahon at mas malapit hangga't maaari sa mga kondisyon sa bahay, dahil ang mga neurotics at psychosomatic na mga pasyente ay hindi dapat itago sa malalaking departamento na may mahigpit na rehimen.

Kanya-kanya mga indikasyon at layunin ang mga opsyon sa paggamot ay:

Kalmahin ang pasyente, pagaanin ang kanyang pagdurusa, suportahan at patatagin ang kanyang kalagayan. Ito ay pinadali ng medikal na pag-uusap, payo, patuloy na aktibo at pansuportang therapy para sa pangmatagalang panahon at mga hakbang upang mapawi ang stress;

Baguhin ang pag-uugali, baguhin ang mga saloobin sa mga sintomas, bawasan kanilang, muling pagsasanay. Bilang karagdagan sa therapy sa pag-uugali, kailangan dito ang mga aktibidad na pang-edukasyon;

Makatwirang diskarte, muling oryentasyon, paglutas ng salungatan, muling pagsasaayos, pagkahinog. Ang mga layuning ito ay hinahabol ng mga psychodynamically oriented na uri ng psychotherapy.

Ano ang posibleng kahihinatnan sa bawat kaso ay depende sa uri at kalubhaan ng mga karamdaman, ang istraktura ng personalidad at mga pangyayari sa buhay, ang paggamot at pagganyak ng pasyente, at sa bahagi ng psychotherapist - sa kanyang edukasyon at karanasan.

Medikal na therapy.

Sa pagsasagawa, ang mga psychopharmacological agent ay madalas na inireseta sa mga neurotic na pasyente, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang mass production at ang mga gawi ng mga doktor. Gayunpaman, dapat isipin ng isa: sa anong mga neuroses, sa anong mga yugto ng mga ito, kung anong mga ahente ng psychopharmacological ang ipinahiwatig.

Ang mga psychopharmacological agent ay kadalasang inireseta para sa mga depressive neuroses, anxiety neuroses at phobias, pati na rin para sa obsessive-compulsive disorder at anorexia-bulimia.

Ang pharmacotherapy para sa neurosis ay limitado sa isang tiyak na yugto ng kurso at ang sitwasyon ng paggamot. Sa matinding depressive neurosis, anxiety neurosis o obsessive neurosis, kahit na ang maikling psychopharmacotherapy ay nagdudulot ng ginhawa at ang paggamit ng psychotherapy ay nagiging posible. Sa wakas, ang pharmacotherapy ay ipinahiwatig para sa talamak at therapy-resistant neurosis, kapag ang kalubhaan ng mga sintomas ay nagpapatuloy pagkatapos ng psychotherapy. Sa ganitong mga kaso, kahit na ang pangmatagalang pharmacotherapy ay kapaki-pakinabang, na dapat na isama sa suporta at proteksiyon na psychotherapy. Pag-uugali, nagbibigay-malay. pati na rin ang relaxation therapy nang walang anumang takot ay maaaring isama sa pharmacotherapy. Ang pharmacotherapy ay dapat na inireseta ng isang doktor na nagsasagawa ng psychotherapy.