Čo je vízia? Vízia je schopnosť človeka vidieť predmety väčších a menších rozmerov za rovnakých podmienok. V medicíne sa zistilo, že človek so zrakom bez akýchkoľvek odchýlok dokáže rozlíšiť predmety a detaily nachádzajúce sa medzi nimi pod zorným uhlom 1 minúty. Táto vízia sa považuje za 100%. Veľmi zriedkavo existujú ľudia s víziou 200%, ešte menej často - s hodnotou 300%.

Svetový rekord ľudskej zrakovej ostrosti

V roku 1972 univerzita v Stuttgarte vytvorila vo svojich múroch rekord, ktorý nebol nikde predtým zaznamenaný. Študentka Veronica Seider všetkých prekvapila svojim zrakom, ktorý prekonal ideálne videnie priemerného človeka 20-krát. Dokázala vidieť a rozpoznať človeka podľa čŕt tváre na vzdialenosť asi 1600 metrov.

Dá sa ovplyvniť zraková ostrosť?

Vedci a lekári oftalmologických vied sa pokúšali dať odpoveď na túto otázku už mnoho rokov po sebe.

A nakoniec dospeli k spoločnému rozhodnutiu, že pomocou špeciálneho tréningu je možné zvýšiť zrakovú ostrosť 2-3 krát. Samozrejme, je nepravdepodobné, že rekord bude prekonaný, ale vizuálny aparát výrazne zlepší svoju prácu. Oveľa efektívnejšie cvičenia na „pretáčanie“ zraku pre deti. Pretože ich zrakové svaly, ako mnoho iných, sú pružnejšie ako u dospelých.

Aký by mal byť ideálny ľudský zrak?

Vízia priemerného človeka na planéte je 1.

Toto číslo predstavuje 100% víziu. Normálne môže takáto osoba vidieť dva body na oddelených miestach, ktoré sú medzi nimi umiestnené pod uhlom 1 minúty. Na určenie zrakovej ostrosti v lekárskej terminológii sa používajú čísla 0, 1, 1, 2. V jednom ľudskom oku je vyše 120 miliónov buniek citlivých na svetlo. Mozgová kôra dešifruje informácie prichádzajúce z buniek, produkuje ich v rôznych tvaroch a farbách.

Sietnica ľudského zrakového aparátu pozostáva z tyčiniek a čapíkov. Prvé sú zodpovedné za schopnosť vidieť sivú pri slabom osvetlení a kužele sú zodpovedné za farebné predmety a detaily. Dokonalé videnie sa dá ľahko potvrdiť, preto musíte navštíviť ordináciu oftalmológa. Špecialista vyzve osobu, aby zvážila špeciálne tabuľky a symboly. Je veľmi dôležité, aby to boli tabuľky visiace v ordinácii lekára, ktoré dokážu určiť ostrosť zraku, ale nie obrázky z internetu v počítači, ktoré „sľubujú“, že poskytnú presný výsledok.

Aké tabuľky sa používajú na testovanie zrakovej ostrosti?

K dnešnému dňu existuje niekoľko typov špeciálnych tabuliek, vďaka ktorým môže lekár ľahšie určiť, ako dobre alebo zle človek vidí.

• Golovinov stôl. Táto možnosť pozostáva z rovnakých krúžkov. Majú otvory v rôznych častiach "tela". Špecialista upozorní pacienta na krúžky, ktoré by mal človek zvážiť, pacient by mal sedieť vo vzdialenosti 5 metrov od stola.
• Snellenov stôl. Používa sa najmä v anglicky hovoriacich krajinách. Táto tabuľka pozostáva z 11 riadkov. Hneď prvý riadok obsahuje jedno veľké písmeno. V každom nasledujúcom riadku sa veľkosť písmen znižuje a ich počet v rade sa zvyšuje.
• Orlov stôl. Používa sa na testovanie zrakovej ostrosti u detí. Tu sa namiesto krúžkov alebo písmen používajú ikony vo forme zvierat a rastlín. Za normálne videnie sa považuje, keď dieťa vidí desiaty riadok a sedí vo vzdialenosti 5 metrov od stola.

• Toto je najbežnejší typ testu dokonalého videnia. Táto tabuľka sa skladá z písmen ruskej abecedy usporiadaných do 12 riadkov. Úplne v hornom riadku sú písmená veľké, čím nižšie, tým menšie. Dokonalé videnie 0 je, keď sa človeku podarí rozoznať písmená z desiateho riadku na vzdialenosť 5 metrov.

Odchýlky v práci vizuálneho prístroja

Najčastejšou poruchou zraku je krátkozrakosť. V medicíne sa to nazýva krátkozrakosť. Takáto choroba je charakterizovaná schopnosťou človeka vidieť iba predmety, predmety a detaily, ktoré sú v blízkosti. Z diaľky ich nevidí. Pre krátkozrakosť je tiež charakteristické zvýšenie očnej gule. Táto patológia môže byť získaná aj prijatá počas pôrodu, to znamená vrodená. Hlavné príznaky krátkozrakosti:

• zlé videnie na diaľku
• zatiaľ čo blízkosť zostáva normálna;
• objekty pri ich kontrole sa môžu zlúčiť do jedného objektu, obraz je skreslený.

Sú chvíle, keď má človek falošnú krátkozrakosť, v tomto prípade môžu pomôcť lieky.

Ďalšou patológiou v práci vizuálneho prístroja je hypermetropia. Toto ochorenie sa vyznačuje dokonalým videním na diaľku a zlým videním na blízko. Hlavné príznaky hypermetropie:

• vidieť predmety ako v hmle;
• niekedy je možný vývoj strabizmu;
• oči sa rýchlo unavia;

Hypermetropia môže byť funkčná, normálna a patologická.

Čo je astigmatizmus?

Nemenej zložitou chorobou zrakového aparátu je astigmatizmus. Často sa kombinuje s krátkozrakosťou a hypermetropiou. Astigmatizmus je charakterizovaný porušením sférickosti šošovky a rohovky. Táto patológia môže byť vrodená alebo získaná. Vrodený astigmatizmus je často diagnostikovaný v detstve a v dospelosti zrakovú ostrosť nijako neovplyvňuje. Ale to len v prípadoch, keď ostrosť nie je vyššia ako polovica dioptrie. Keď má patológia viac ako jednu dioptriu, znamená to, že videnie sa zhoršuje. Vizuálny prístroj potrebuje naliehavú liečbu. Získaný astigmatizmus je často výsledkom zjazvenia rohovky.

Aká je ideálna vízia pre deti?

Oči sú párový orgán, ktorý sa tvorí pred 18. rokom života. Vízia môže byť zas stabilná, no môže sa meniť aj počas života človeka. Deti od narodenia do prvého roku života zažívajú formovanie zrakového systému.

Po narodení môže iba skúsený odborník skontrolovať reakciu žiaka na svetlo. Vo veku jedného roka deti začínajú dobre rozlišovať známe predmety. Odlíšte ich od seba tvarom a farbou. Po dvoch rokoch začína malý človiečik vidieť všetko dokonalejšie a učí sa rozlišovať vzdialenosť medzi predmetmi. Keď dieťa chodí do škôlky, zvyšuje sa zaťaženie zrakového prístroja. Na udržanie ideálneho videnia dieťaťa počas tohto obdobia je potrebné robiť prestávky medzi záťažami na oči, aby si mohli oddýchnuť.

Zaujímavé črty fyziológie videnia

Toto sú skutočné fakty, o ktorých nie každý vie;

• V dávnych dobách si ľudia kontrolovali zrakovú ostrosť týmto spôsobom: pozerali sa v noci na oblohu, našli Veľký voz a potom skúmali malú hviezdu v rukoväti vedra. To bol dôkaz, že vizuálne zariadenie funguje normálne.
• Hmotnosť jedného ľudského oka je približne 7 g a priemer je 24 mm.
• Mrkva môže zlepšiť zrak. To je úplná pravda, vitamín A, ktorý sa nachádza v tejto zelenine, pomáha udržiavať plné fungovanie zrakového aparátu.
• Viac ako 90% ľudí na svete sa rodí so sivomodrými očami. Bližšie k druhému roku života sa vytvára farba očí, ktorá zostane navždy.
• Zelené oči sú najvzácnejšie na svete. Iba 2% ľudí sú vlastníkmi tejto farby dúhovky.

• Za národy s najjasnejšími očami sú považovaní Poliaci, Švédi, Fíni a za najtmavšie sú považovaní Turci a Portugalci.
• U 1% ľudí na planéte je farba dúhovky jedného oka odlišná od farby druhého. Takíto ľudia zvyknú mať neobvykle vysokú inteligenciu a môžu byť veľmi talentovaní.

• Muži žmurkajú dvakrát viac ako ženy.
• Nemôžete kýchať bez zatvorených očí.

V živote človeka je okno do sveta. Každý vie, že 90% informácií získavame očami, preto je pojem 100% zrakovej ostrosti veľmi významný pre plnohodnotný život. Orgán zraku v ľudskom tele nezaberá veľa miesta, ale je jedinečným, veľmi zaujímavým, zložitým útvarom, ktorý dodnes nie je úplne preskúmaný.

Aká je štruktúra nášho oka? Nie každý vie, že nevidíme očami, ale mozgom, kde sa syntetizuje konečný obraz.

Vizuálny analyzátor sa skladá zo štyroch častí:

1. Periférna časť vrátane:
   - priama očná buľva;
   - horné a dolné viečka, očná jamka;
   - prívesky oka (slzná žľaza, spojovky);
   - okohybné svaly.
2. Dráhy v mozgu: zrakový nerv, chiazma, trakt.
3. subkortikálne centrá.
4. Vyššie zrakové centrá v okcipitálnych lalokoch mozgovej kôry.

V očnej buľve rozpoznajte:

• rohovka;
• skléra;
• dúhovka;
• šošovka;
• ciliárne telo;
• sklovité telo;
• sietnica;
• cievna membrána.

Skléra je nepriehľadná časť hustej vláknitej membrány. Pre svoju farbu sa mu hovorí aj proteínová škrupina, hoci s vaječným bielkom nemá nič spoločné.

Rohovka je priehľadná, bezfarebná časť vláknitej membrány. Hlavnou povinnosťou je sústrediť svetlo a preniesť ho na sietnicu.

Predná komora je oblasť medzi rohovkou a dúhovkou, naplnená vnútroočnou tekutinou.

Dúhovka, ktorá určuje farbu očí, sa nachádza za rohovkou, pred šošovkou, rozdeľuje očnú buľvu na dve časti: prednú a zadnú, dávkuje množstvo svetla, ktoré dosiahne sietnicu.

Zrenica je okrúhly otvor umiestnený v strede dúhovky a reguluje množstvo prichádzajúceho svetla.

Šošovka je bezfarebný útvar, ktorý plní len jednu úlohu – zaostrovanie lúčov na sietnicu (akomodáciu). V priebehu rokov sa očná šošovka zahusťuje a človeku sa zhoršuje videnie, preto väčšina ľudí potrebuje okuliare na čítanie.

Ciliárne alebo ciliárne telo sa nachádza za šošovkou. Vo vnútri sa vytvára vodnatá kvapalina. A sú tu svaly, vďaka ktorým sa oko dokáže zamerať na predmety v rôznych vzdialenostiach.

sklovité telo- priehľadná gélovitá hmota s objemom 4,5 ml, ktorá vypĺňa dutinu medzi šošovkou a sietnicou.

Sietnica je tvorená nervovými bunkami. Lemuje zadnú časť oka. Sietnica pod vplyvom svetla vytvára impulzy, ktoré sa prenášajú cez zrakový nerv do mozgu. Svet preto nevnímame očami, ako si mnohí myslia, ale mozgom.

Približne v strede sietnice sa nachádza malá, ale veľmi citlivá oblasť nazývaná makula alebo žltá škvrna. Centrálna fovea alebo fovea je samotným centrom makuly, kde je maximálna koncentrácia zrakových buniek. Makula je zodpovedná za jasnosť centrálneho videnia. Je dôležité vedieť, že hlavným kritériom zrakovej funkcie je centrálna zraková ostrosť. Ak sú svetelné lúče zaostrené pred alebo za makulou, potom nastáva stav nazývaný refrakčná chyba: ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť.

Cievnatka sa nachádza medzi bielkom a sietnicou. Jeho cievy vyživujú vonkajšiu vrstvu sietnice.

Vonkajšie svaly oka- toto je 6 svalov, ktoré pohybujú okom rôznymi smermi. Existujú priame svaly: horné, dolné, bočné (k spánku), stredné (k nosu) a šikmé: horné a dolné.

Veda sa nazýva oftalmológia. Študuje anatómiu, fyziológiu očnej gule, diagnostiku a prevenciu očných chorôb. Odtiaľ pochádza názov lekára, ktorý lieči očné problémy – očný lekár. A synonymické slovo - očný lekár - sa teraz používa menej často. Existuje ďalší smer - optometria. Špecialisti v tejto oblasti diagnostikujú, liečia ľudské orgány zraku, korigujú rôzne refrakčné chyby pomocou okuliarov, kontaktných šošoviek - krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus, strabizmus... Tieto učenia boli vytvorené od pradávna a v súčasnosti sa aktívne rozvíjajú.

Štúdium očí.

Na recepcii na klinike môže lekár vykonať pomocou externého vyšetrenia, špeciálnych nástrojov a funkčných metód výskumu.

Externé vyšetrenie prebieha pri dennom alebo umelom svetle. Posúdi sa stav očných viečok, očných jamiek a viditeľnej časti očnej gule. Niekedy sa môže použiť palpácia, napríklad palpácia vnútroočného tlaku.

Inštrumentálne metódy výskumu umožňujú oveľa presnejšie zistiť, čo je s očami. Väčšina z nich je držaná v tmavej miestnosti. Používa sa priama a nepriama oftalmoskopia, vyšetrenie štrbinovou lampou (biomikroskopia), goniolény, rôzne prístroje na meranie vnútroočného tlaku.

Takže vďaka biomikroskopii môžete vidieť štruktúry prednej časti oka pri veľmi veľkom zväčšení, ako pod mikroskopom. To vám umožní presne identifikovať konjunktivitídu, ochorenia rohovky, zakalenie šošovky (katarakta).

Oftalmoskopia pomáha získať obraz zadnej časti oka. Vykonáva sa pomocou reverznej alebo priamej oftalmoskopie. Zrkadlový oftalmoskop sa používa na aplikáciu prvej, starodávnej metódy. Tu lekár dostane prevrátený obraz, zväčšený 4 až 6-krát. Je lepšie použiť moderný elektrický ručný priamy oftalmoskop. Výsledný obraz oka pri použití tohto prístroja zväčšený 14 - 18 krát je priamy a zodpovedá realite. Počas vyšetrenia sa hodnotí stav terča zrakového nervu, makuly, ciev sietnice a periférnych oblastí sietnice.

Každý človek je povinný po 40 rokoch pravidelne merať vnútroočný tlak na včasné zistenie glaukómu, ktorý v počiatočných štádiách prebieha nenápadne a bezbolestne. Používa sa na to Maklakovov tonometer, Goldmanova tonometria a novšia metóda bezkontaktnej pneumotonometrie. V prvých dvoch možnostiach musíte kvapkať anestetikum, subjekt leží na gauči. Pri pneumotonometrii sa tlak oka meria bezbolestne pomocou prúdu vzduchu nasmerovaného na rohovku.

Funkčnými metódami sa vyšetruje svetelná citlivosť očí, centrálne a periférne videnie, vnímanie farieb, binokulárne videnie.

Na kontrolu zraku používajú známu tabuľku Golovin-Sivtsev, kde sú nakreslené písmená a zlomené prstene. Za normálne videnie človeka sa považuje, keď sedí vo vzdialenosti 5 m od stola, uhol pohľadu je 1 stupeň a sú viditeľné detaily kresieb desiateho riadku. Potom môžeme povedať o 100% vízii. Na presnú charakteristiku lomu oka, aby sa čo najpresnejšie predpisovali okuliare alebo šošovky, sa používa refraktometer - špeciálne elektrické zariadenie na meranie sily refrakčných médií očnej gule.

Periférne videnie alebo zorné pole je všetko, čo človek okolo seba vníma, za predpokladu, že oko je nehybné. Najbežnejšou a najpresnejšou štúdiou tejto funkcie je dynamická a statická perimetria pomocou počítačových programov. Podľa výsledkov štúdie je možné identifikovať a potvrdiť glaukóm, degeneráciu sietnice, ochorenia zrakového nervu.

V roku 1961 sa objavila fluoresceínová angiografia, ktorá pomocou pigmentu v cievach sietnice odhalila do najmenších detailov dystrofické ochorenia sietnice, diabetickú retinopatiu, cievne a onkologické patológie oka.

V poslednej dobe urobilo štúdium zadnej časti oka a jej liečba obrovský krok vpred. Optická koherentná tomografia prevyšuje možnosti iných diagnostických zariadení pre informačný obsah. Bezpečnou, bezkontaktnou metódou je možné vidieť oko v reze alebo ako mapu. OCT skener sa primárne používa na sledovanie zmien v makule a očnom nerve.

Moderná liečba.

Každý dnes hovorí o laserovej operácii očí. Laser dokáže korigovať slabé videnie s krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou, astigmatizmom, ako aj úspešne liečiť glaukóm, ochorenia sietnice. Ľudia s problémami so zrakom navždy zabudnú na svoju vadu, prestanú nosiť okuliare, kontaktné šošovky.

Inovatívne technológie vo forme fakoemulzifikácie a femtochirurgie sú úspešne a široko žiadané pri liečbe šedého zákalu. Človek so slabým zrakom v podobe hmly pred očami začína vidieť ako v mladosti.

Novšie sa objavil spôsob podávania liekov priamo do oka – intravitreálna terapia. Pomocou injekcie sa potrebné liečivo vstrekne do skrofulózneho tela. Týmto spôsobom sa lieči vekom podmienená degenerácia makuly, diabetický makulárny edém, zápaly vnútorných očných membrán, vnútroočné krvácania a vaskulárne ochorenia sietnice.

Prevencia.

Vízia moderného človeka je teraz pod takým tlakom ako nikdy predtým. Komputerizácia vedie k myopizácii ľudstva, to znamená, že oči nemajú čas na odpočinok, sú presilené z obrazoviek rôznych gadgetov a v dôsledku toho dochádza k strate zraku, krátkozrakosti alebo krátkozrakosti. Čoraz viac ľudí navyše trpí syndrómom suchého oka, ktorý je tiež dôsledkom dlhého sedenia za počítačom. Vízia u detí obzvlášť „sadne“, pretože oko sa úplne formuje až v 18 rokoch.

Aby sa zabránilo výskytu ohrozujúcich chorôb, mali by sa vykonať. Aby ste so zrakom nežartovali, potrebujete očné vyšetrenie v príslušných zdravotníckych zariadeniach alebo v extrémnych prípadoch u kvalifikovaných optometristov v optikách. Ľudia so zrakovým postihnutím by mali nosiť vhodné okuliare a pravidelne navštevovať očného lekára, aby sa vyhli komplikáciám.

Ak budete dodržiavať nasledujúce pravidlá, môžete znížiť riziko očných ochorení.

1. Nečítajte poležiačky, pretože v tejto polohe sa zhoršuje prekrvenie očí.
2. Nečítať v doprave – chaotické pohyby zvyšujú únavu očí.
3. Správne používanie počítača: odstráňte odraz od monitora, nastavte jeho horný okraj mierne pod úroveň očí.
4. Robte prestávky počas dlhej práce, gymnastika pre oči.
5. V prípade potreby použite náhrady sĺz.
6. Jedzte správne a veďte zdravý životný štýl.

S potrebou očného testu sa stretávame vždy, keď ideme do školy alebo si nastúpime do nového zamestnania, absolvujeme zdravotnú prehliadku na vojenskom prihlasovacom a zaraďovacom úrade alebo pri získaní vodičského preukazu. Uvedomujeme si však vždy, čo presne sa v ambulancii očného lekára zisťuje a čo znamená „vyšetrenie očí“? V mnohých prípadoch očný test zahŕňa iba testovanie zrakovej ostrosti, hoci to nie je jediná dôležitá charakteristika našich očí.

V súčasnosti veľké množstvo stránok ponúka online test zraku. Proces vyzerá jednoducho - musíte si vybrať tabuľku na kontrolu zraku zodpovedajúcu uhlopriečke vášho monitora a ustúpiť 1-2 metre. Testovanie zraku v takýchto podmienkach však dáva mimoriadne približný výsledok a má to niekoľko dôvodov: veľkosť optotypov (písmená, geometrické tvary), požadovaný kontrast obrazu a vzdialenosť od stola, ktorá by mala byť aspoň 4 metre. (štandard v Rusku - 5 metrov, v zahraničí - 6 metrov), aby sa predišlo vplyvu ubytovania na výsledok.

Ďalšou nevýhodou takýchto testov je, že sa vynecháva test takého dosť dôležitého parametra videnia, akým je refrakcia. Zatiaľ čo presne podľa tohto ukazovateľa môžete určiť, či máte a / alebo.

Dávame do pozornosti možnosť testovania hlavných parametrov zraku doma, čo sa najviac približuje testovaniu zraku v zdravotníckych zariadeniach. Možno sa vám to bude zdať trochu komplikovanejšie ako na iných stránkach a bude vám to trvať trochu dlhšie, ale výsledok bude oveľa presnejší.

Predtým, ako pristúpite priamo k testu zraku, je potrebné urobiť niekoľko objasnení týkajúcich sa zrakovej ostrosti (VA) a refrakcie. Väčšina ľudí si tieto pojmy zamieňa. Pokúsime sa čo najjasnejšie vysvetliť ich význam, uchýliť sa k určitému zjednodušeniu a odchýliť sa od formulácií akceptovaných v oftalmológii.

Zraková ostrosť

Zraková ostrosť je podľa odbornej terminológie schopnosť oka rozlišovať dva body s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi. Podľa konvenčne akceptovanej normy je oko so 100% videním (V=1,0) schopné rozlíšiť dva vzdialené body s uhlovým rozlíšením 1 minúta (alebo 1/60 stupňa).

V silnom zjednodušení to znamená, že zraková ostrosť je kvalitatívnym ukazovateľom bdelosti očí, ktorý umožňuje merať, ako dobre (zreteľne) človek vidí. Za normu bola braná zraková ostrosť 1,0 (100 %), takzvaná jednotka. Je určená špeciálnymi tabuľkami s optotypmi. V našej krajine je najbežnejší stôl Golovin-Sivtsev (alebo jednoducho stôl Sivtsev).

Osoba môže mať zrakovú ostrosť vyššiu ako normálne, napríklad - 1,2 alebo 1,5 alebo dokonca 3,0 alebo viac. V prípade problémov, ako sú refrakčné chyby (krátkozrakosť, ďalekozrakosť), astigmatizmus, šedý zákal, glaukóm atď., zraková ostrosť klesá napríklad pod normu – 0,8 alebo 0,4, alebo 0,05 atď.

Často existujú pokusy o vyjadrenie zrakovej ostrosti v percentách. Treba však mať na pamäti, že jednoduchý prevod tohto ukazovateľa na percentá je nesprávny. Pri takomto prepočte je všetko oveľa komplikovanejšie, pretože je potrebné vziať do úvahy ďalšie parametre, ktoré určujú kvalitu videnia. Preto je síce 1,0 100% videnie, ale napríklad 0,2 nie je 20, ale 49% normy. Podobne nie je možné previesť iné hodnoty zrakovej ostrosti okrem jednej na percentá jednoduchou aritmetikou.

Aký je rozdiel v ostrosti zraku? Hlavný rozdiel je vo vzdialenosti, z ktorej ľudia vidia ten istý predmet rovnako jasne. Napríklad osoba so zrakovou ostrosťou 1,0 dokáže prečítať poznávaciu značku zo vzdialenosti asi 40 metrov, ak je dostatok svetla. Čím menšie je OZ, tým menšia je vzdialenosť, z ktorej bude číslo načítané. Pri zrakovej ostrosti 0,4 bude táto vzdialenosť približne 16 metrov. Vo väčšej vzdialenosti už čísla a písmená splynú alebo sa stanú jednoducho nerozoznateľnými.

Ďalším príkladom je osoba so zrakovou ostrosťou 1,0, ktorá číta horný riadok testovacieho stola zo vzdialenosti 50 metrov a s OZ rovným 0,1 - nie ďalej ako 5 metrov.

lom oka

Oko je komplexný optický systém pozostávajúci z niekoľkých refrakčných médií: rohovky, šošovky, sklovca a komorovej vody. Ako každý optický systém, aj oko má ohniskovú vzdialenosť (zaostrenie). Poloha ohniska oka vzhľadom na sietnicu sa nazýva klinická refrakcia alebo jednoducho refrakcia oka.

Normálne je ohnisko na povrchu sietnice a tento stav sa nazýva emetropia (refrakcia je nulová). Pri krátkozrakosti je zadné ohnisko oka pred sietnicou a pri ďalekozrakosti za sietnicou.

Dokonca aj pri absencii vážnych problémov so zrakom je užitočné poznať lom vašich očí. To pomôže predpovedať budúce odchýlky od normy v dospelosti a starobe (napríklad v prípade latentnej ďalekozrakosti). Ak je zraková ostrosť nižšia ako normálna, možno sú príčinou refrakčné chyby, ktoré si vyžadujú korekciu. A keď je refrakcia v norme, je potrebné pátrať po iných príčinách spojených so znížením priehľadnosti optických médií oka (napríklad môže ísť o tupozrakosť, zakalenie rohovky alebo šošovky v dôsledku šedého zákalu) alebo s neurologickými problémy.

Refrakcia je často zamieňaná so zrakovou ostrosťou. Ale zraková ostrosť je hodnota, ktorá nemá jednotku, zatiaľ čo refrakcia sa meria v dioptriách a je indikovaná pomocou jednotky merania, napríklad - 1,0 D (dopter alebo dioptria). Niekedy v lekárskych správach, predpisoch atď. sú jednotky merania vynechané (hoci je to nesprávne), v takýchto prípadoch je skutočnosť, že hovoríme o lomu, označená zápismi: sph alebo cyl.

Refrakcia ovplyvňuje zrakovú ostrosť – čím silnejšia je odchýlka refrakcie od normy, tým viac zraková ostrosť klesá, aj keď neexistuje priama súvislosť. To znamená, že nie je možné vypočítať, o koľko sa zraková ostrosť zníži, ak sa refrakcia odchýli o určitý počet dioptrií. Neexistuje žiadna spätná väzba - zraková ostrosť neovplyvňuje refrakciu.

Stanovenie zrakovej ostrosti podľa tabuľky Sivtsev

Najprv musíte vytvoriť kontrolný zoznam. Stiahnite si a vytlačte na laserovej tlačiarni. Je dôležité zvážiť nasledujúce požiadavky:
. papier by mal byť biely, matný, bez odtieňov žltej farby;
. pri tlači súborov PDF musí byť funkcia Mierka strany vypnutá;
. veľkosť papiera pri tlači = A4 (nie Letter), orientácia - Na šírku (na šírku).
Zlepíme tri listy dohromady a výsledný stôl pripevníme na stenu lepiacou páskou alebo gombíkmi. Podľa toho, či pri kontrole zraku stojíte alebo sedíte, sa volí výška stola – 10. riadok by mal byť vo výške očí.

Stôl musí byť osvetlený jednou žiarovkou alebo dvoma žiarivkami tak, aby osvetlenie bolo 700 luxov (40 W žiarovka). Svetlo z lampy (lámp) by malo smerovať iba na stôl.

Navrhovaná Sivtsevova tabuľka obsahuje optotypy na určenie zrakovej ostrosti v rozsahu 0,1 – 5,0 zo vzdialenosti 5 m a prvých 10 riadkov (s V = 0,1 – 1,0) sa líši v krokoch po 0,1, ďalšie dva riadky (V= 1,5-2,0) - pri 0,5 a tri ďalšie rady (V=3,0-5,0) - pri 1,0. Tabuľka Sivtsev, ktorá sa zvyčajne používa v oftalmologických kanceláriách, obsahuje iba prvých 12 riadkov.

Kontrola sa musí vykonať pre každé oko zvlášť, t.j. druhé oko zakryť dlaňou alebo kusom hustého materiálu, napríklad lepenky, plastu (nezatvárať oči!). Zraková ostrosť sa považuje za úplnú, ak ste v riadkoch s V = 0,3-0,6 neurobili viac ako jednu chybu pri čítaní a v riadkoch s V> 0,7 - nie viac ako dve. Rozpoznanie znamenia trvá 2-3 sekundy. Číselná hodnota vašej zrakovej ostrosti sa rovná číselnej hodnote písmena V v poslednom z riadkov, v ktorých ste neurobili chyby nad rámec normy. Ak subjekt vidí zo vzdialenosti 5 metrov viac ako 10 čiar, na rozdiel od všeobecného presvedčenia nejde o ďalekozrakosť. V tomto prípade máme čo do činenia so zrakovou ostrosťou nad priemernú štatistickú normu (čo sa niekedy nazýva orlí zrak).

Ak dostanete hodnotu zrakovej ostrosti menšiu ako 1,0, potom je vhodné skontrolovať refrakciu (pozri nasledujúcu časť - meranie refrakcie). Ak sa podľa výsledkov nižšie uvedeného testu zistí odchýlka od normy, potom je možnou príčinou poklesu VA refrakčná chyba.

Dúfame, že teraz je jasnejšie, prečo a ako ďaleko od štandardu sú testy na kontrolu zraku, ktoré sú ponúkané na veľkej väčšine stránok. A ani nami navrhovaný test nezaručuje stopercentnú zhodu s výsledkom získaným pri odbornom vyšetrení u očného lekára. Ale pre test domáceho videnia je výsledok dostatočne presný.

Definícia lomu

Aby ste mohli určiť lom oka, musíte zmerať vzdialenosť k jeho najvzdialenejšiemu bodu jasného videnia (DTYAZ - to znamená bod, za ktorým sú všetky obrázky rozmazané, pretože sa už jasne nezaostrujú na sietnicu), pričom predtým to urobil umelo krátkozrakú inštaláciu vhodných pozitívnych (alebo negatívnych - pre vysokú krátkozrakosť) šošoviek. Keďže najoptimálnejšia vzdialenosť pri vykonávaní manuálnej práce je 20-50 cm, celková refrakcia oka spolu so šošovkou by mala byť od -2 do -5 dioptrií. Pri krátkozrakosti okolo 1 dioptrie by sa teda mala na oko nasadiť akákoľvek šošovka (okuliare) od +1 D, ale nie viac ako +4 D (inak sa chyba pri určovaní DTYAZ zvyšuje). Krátkozrakosti s okuliarmi -2 až -5 D dokážu určiť refrakciu priamo bez toho, aby nasadili akúkoľvek šošovku. Hypermetropi budú musieť k súčasnej plnej korekcii pridať dve alebo tri dioptrie. Ak si nie ste vedomí, že máte refrakčné chyby a zraková ostrosť je 1,0, potom je potrebné určiť refrakciu pomocou šošovky so silou +3 D.

materiálov
. pravítko 50 cm a pohodlnejšie - stavebný meter so západkou a indikátorom hladiny bublín.
. malý text (najlepšie lineárny čiarový kód akéhokoľvek produktu), sférická šošovka s optickou mohutnosťou vypočítanou tak, ako je opísané vyššie.

Metodológia
Jednou rukou držte koniec pravítka (alebo zvinovacieho metra) a šošovku, pomaly približujte k oku malý text alebo čiarový kód, kým nebudú všetky písmená (riadky) úplne jasné - a zmerajte vzdialenosť od šošovky v centimetroch ( alebo oko, ak sa šošovka nepoužila) do tohto bodu, t. j. do DTYAZ. Výslednú vzdialenosť prepočítajte na optickú mohutnosť (100 / DTYAZ) a zahodením hodnoty optickej mohutnosti nasadenej šošovky (ak bola použitá) získate hodnotu lomu vlastného oka.

Príklad 1. Slabý krátkozrakosť v okuliaroch +2,5 D určil DTN jedného oka na 33 cm a druhého na 25 cm, teda jeho myopická refrakcia je 100/33 - 2,5 = 0,5 dioptrie pre prvé oko a 100/25 - 2,5 = 1,5 dioptrie na druhú.
Príklad 2. Slabá ďalekozrakosť v okuliaroch +4,0 D určila DTYAZ jeho očí na 40 cm Hypermetropia je -= 1,5 dioptrie.

Pri vysokom stupni krátkozrakosti existuje riziko nadhodnotených výsledkov, pretože. nasadená negatívna šošovka môže vyvolať zahrnutie akomodácie - potom je lepšie zopakovať meranie v podmienkach cykloplégie (toto je možné vykonať iba v zdravotníckom zariadení).

Astigmatizmus
1. Určte polohu jedného (zvyčajne slabšieho) meridiánu, na ktorý najskôr použijete bežný test na astigmatizmus, napríklad takzvanú žiarivú postavu.

Tie čiary, ktoré sú veľmi zreteľne viditeľné pri pohľade na test alebo prvé, ktoré sa vyjasnia, keď sa test priblíži k očiam, spravidla zodpovedajú slabému poludníku (pre jednoduchý a zložitý myopický, ako aj zmiešaný astigmatizmus; v prípade pri hypermetropickom astigmatizme je situácia opačná, preto si oko umelo krátkozračte príslušnou pozitívnou guľou).

2. Vyzbrojený čiarovým kódom (malý text nie je vhodný) a jeho otočením v takom uhle, pri ktorom je obraz čiar najjasnejší (na základe vopred určenej polohy osi hlavného poludníka v odseku 1), určte DTYAZ pomocou rovnakej metódy.

3. Otočte čiarový kód o 90 stupňov v ľubovoľnom smere a určte DTYAZ pre tento poludník priblížením čiarového kódu k očiam, kým sa čiary úplne nezlúčia.

pravidlo. Jasnosť vertikálnych (alebo takmer vertikálnych) čiar dáva lom v horizontálnom (alebo šikmom, blízko horizontálnom) poludníku; jasnosť vodorovných čiar je vo vertikálnom poludníku.

Príklad 3. DTYAZ pozdĺž zvislých čiar čiarového kódu v okuliaroch so sph +1,0 je 31 cm a pozdĺž vodorovných čiar - 25 cm. jedna je 100/25 −1,0 = 3,0 E. Diagnóza – komplexný myopický astigmatizmus.

Vyššie opísané metódy na určenie zrakovej ostrosti a refrakcie sa môžu zdať náročné na vykonanie, ale v skutočnosti to nezaberie veľa času a úsilia. Tieto náklady sa oplatia oveľa presnejšími výsledkami ako tie, ktoré je možné získať pomocou iných možností testovania. A to je výhoda unikátnej metódy opísanej na našej stránke (autor) na určenie lomu očí.

Ak máte nejaké problémy alebo otázky týkajúce sa stanovenia refrakcie týmto spôsobom, môžete sa opýtať na.

Graf vízie

Nižšie si môžete stiahnuť tabuľku Sivtsev v rôznych formátoch.
CorelDraw— (2 veľké strany 297×630 mm)
PDF- (3 strany A4 na šírku) a (3 strany A4 na šírku)
SVG- a (1 veľká strana 297 × 630 mm).

Dátum aktualizácie stránky: 19.02.2019

Vo svete módy existuje obrovské množstvo doplnkov na každú príležitosť. Okuliare sú jedným z týchto prvkov. V našom modernom živote existuje toľko gadgetov, ktoré používame každú minútu. Dobrý zrak preto nikomu neublíži, ale len dodá dôveru v naše činy. Aká by mala byť vízia?

Oko je komplexné optické „zariadenie“

To, čo vidíme, je výsledkom lomu svetla cez naše biologické šošovky. Sila lomu svetelných lúčov sa meria v dioptriách. Lekár, ktorý nám predpíše okuliare, udáva počet dioptrií potrebných na korekciu nášho zraku.

Nesprávny lom svetelných lúčov vedie k zhoršeniu zraku. Choroby ako ďalekozrakosť, krátkozrakosť a astigmatizmus. Píše sa to takto:

• Krátkozrakosť - so znakom "-" od 0 do 20.
• Ďalekozrakosť – so znamienkom „+“ od 0 do 20.
• Astigmatizmus - označuje stupeň osi cylindra šošovky od 0. do 180.

Normálne ľudské videnie

Ak viete bez problémov čítať, pozerať televíziu, pracovať za počítačom a bez problémov navliecť do ihly, potom možno váš zrak považovať za normálny. Všeobecne sa uznáva, že 100% videnie sa rovná 1. V oboch smeroch môžu byť mierne odchýlky pri hodnote 0,3 – 0,5 dioptrie.

Starajte sa o svoj zrak, aby ste nemuseli stále nosiť doplnky.

Predtým, ako sa ponoríme do toho, čo to znamená, keď je vízia plus, poďme najprv pochopiť, ako funguje vizuálny systém.

Najprv sa lúč svetla láme rohovkou tak, že je nasmerovaný na hlavnú šošovku oka - šošovku. Vyzerá ako priehľadné bikonvexné telo, oblečené v elastickej škrupine. Toto puzdro je pripevnené k špeciálnym svalom ciliárneho tela. Ich kontrakciou dochádza k napínaniu alebo zoslabovaniu puzdra šošovky, ktorá mení svoj tvar z takmer plochého na guľovitý. Takéto zmeny sú potrebné na vytvorenie refrakčnej šošovky rôznych tvarov v závislosti od vzdialenosti predmetného objektu. Lúč svetla prechádzajúci cez šošovku je zaostrený na sietnicu. Zmena zakrivenia šošovky umožňuje dosiahnuť najlepšie zaostrenie a jasnosť videnia.

Pri pohľade do diaľky sa ciliárne svaly uvoľnia a šošovka získa plochejší tvar. Keď je potrebné zvážiť objekt zblízka, zakrivenie šošovky sa zväčší čo najviac, stane sa ako guľa.

Porušenie tohto mechanizmu vedie k stavom, ktoré sa nazývajú refrakčné chyby a sú vyjadrené v krátkozrakosti, ďalekozrakosti alebo astigmatizme.

Známky

U ďalekozrakého oka je lom lúčov v šošovke príliš slabý a ohnisko sa tvorí za povrchom sietnice. Preto človek vidí dobre do diaľky, ale nedokáže rozlíšiť blízke objekty. Takéto porušenie je označené znamienkom plus. Problém spočíva v neschopnosti svalov napnúť a zmeniť zakrivenie šošovky.

Zaostrenie v normálnom oku (A.) a s pozitívnym videním (B. hypermetropia)

Pri krátkozrakosti (krátkozrakosti) udržujú ciliárne svaly v stave kŕčov alebo z iných dôvodov šošovku v najviac namáhanom stave, keď je jej optická sila najväčšia. Človek dobre vidí predmety v popredí, pretože obraz je zaostrený pred sietnicou sférickou šošovkou, ale zle vidí do diaľky. Oftalmológovia označujú krátkozrakosť so znamienkom mínus.

Číselné hodnoty

Keďže šošovka je šošovka, jej optickú silu možno merať. Na jeho označenie sa používa taká merná jednotka, ako sú dioptrie, v predpise na okuliare sa označuje písmenom D alebo Dpt. Videnie sa považuje za ideálne, keď oko dokáže rozlíšiť dva body pod uhlom zaostrenia 1,6 stupňa, vtedy hovoria o 100% videní. V praxi to znamená, že pri kontrole zraku pomocou špeciálnej tabuľky (Sivtsev) musí človek s normálnym zrakom na päťmetrovú vzdialenosť rozlíšiť písmená desiateho riadku, ktorý zodpovedá označeniu V = 1,0.

Na kontrolu zraku detí im slúži Orlova tabuľka, kde sú namiesto písmen nakreslené rôzne obrázky zodpovedajúcej veľkosti. Vľavo od riadkov je tiež naznačené, z akej vzdialenosti v ňom možno vidieť písmená pri normálnom videní. Posledná, dvanásta, línia je dostupná ľuďom so 100% videním zo vzdialenosti 2,5 m.. Pri ďalších indikátoroch sa môžete dozvedieť o prítomnosti refrakčnej chyby.

Na stanovenie indexu ďalekozrakosti sa používa špeciálny stôl a sada šošoviek rôznej sily.

Indikátor pre ďalekozraké oko sa nastaví tak, že sa testovaná osoba pozve na stôl cez zbernú šošovku. Takáto optika umožňuje kompenzovať zrakovú ostrosť. Optická mohutnosť korekčnej šošovky, pri ktorej človek uvidí desiaty riadok zo vzdialenosti 5 metrov a jedenásty tam už nie je a bude v predpise okuliarov. Takže vízia plus jedna sa považuje za hranicu normy, pri ktorej nie je potrebná korekcia. Ďalej, v závislosti od hodnoty optickej mohutnosti šošovky potrebnej na korekciu, sa určujú nasledujúce stupne ďalekozrakosti:

• prvý - až do plus 2;
• stredné - videnie od plus 3 do plus 5;
• vysoká - nad plus 5.

Vekové vlastnosti

Plus videnie (ďalekozrakosť) je pre novorodenca fyziologické. U dieťaťa je kvôli malej veľkosti očnej gule a vysokej elasticite puzdra šošovky prvé mesiace rozmazané videnie na blízko, zraková ostrosť je asi plus tri alebo dokonca viac. S rozvojom orgánov zraku sa mení aj ich schopnosť sústrediť sa a zraková ostrosť sa u dospelých stáva normálnou.

Ak sa pri vyšetrení u detského oftalmológa zistia predpoklady na udržanie pozitívneho videnia, potom sa vykoná okuliarová korekcia ďalekozrakosti. Okuliare pre deti s ďalekozrakosťou sú určené na neustále nosenie. Ich optická sila je vybraná o jednotku menej ako sila hypermetropie. Táto technika je opodstatnená pre oči detí, pretože stimuluje ich rast a pomáha znižovať ďalekozrakosť.

Keďže štruktúry šošovky a ciliárneho svalstva u detí sú veľmi elastické a sú schopné kompenzovať refrakčnú chybu, test zraku sa vykonáva predkvapkaním očných kvapiek Pilocarpine. Tento liek „vypína“ akomodačný aparát oka a umožňuje identifikovať skutočnú alebo falošnú ďalekozrakosť.

Aj v dôsledku genetickej predispozície alebo iných faktorov sa u dieťaťa môže vyvinúť refrakčná chyba, keď má jedno oko indikátor plus, druhé mínus. Tento stav si vyžaduje povinnú korekciu ihneď po zistení, pretože časom začne mozog ignorovať signály zo slabšieho oka, pretože nie sú informatívne. Postupne oko stráca svoju funkciu a vzniká tupozrakosť – zhoršenie videnia, ktoré sa nedá korigovať.

Tiež optická sila oka môže „zmeniť znamenie“ s vekom. V druhej polovici života môžu tí, ktorí trpeli krátkozrakosťou, zaznamenať zlepšenie videnia do diaľky, ale rozmazanie popredia.

U väčšiny ľudí po 40-50 roku života sa rozvinie takzvaná starecká ďalekozrakosť – presbyopia.

Svaly zodpovedné za kontrakciu šošovky ochabujú a tá je takmer vždy v plochejšej forme. Vyvíja sa takzvaný stav „dlhého ramena“ - človek, aby videl malé detaily alebo text, ich od seba vzďaľuje.

Ako odstrániť hyperopiu

Optika

Korekcia zraku sa vykonáva s prihliadnutím na stupeň pozitívneho videnia a súvisiace patológie. Ak je videnie plus 1 dpt, potom vo väčšine prípadov nie je predpísaná korekčná optika. Keď sa táto hodnota priblíži k 1,5 Dpt, oftalmológ môže navrhnúť okuliare alebo kontaktné šošovky na korekciu. Objektívy musia byť kolektívne. Pre starších pacientov, ak už bola diagnostikovaná krátkozrakosť alebo astigmatizmus, budú potrebné dva páry okuliarov – jedny na diaľku a druhé na čítanie. Aby nedošlo k zámene, dnes je možné vyrobiť okuliare na mieru s viacerými optickými zónami. Nazývajú sa bifokálne alebo multifokálne, pretože obsahujú optické oblasti s rôznym stupňom lomu.

Zrak „plus“ je korigovaný zbiehavými šošovkami

Mladým ľuďom môžu byť pre väčšie pohodlie predpísané kontaktné šošovky. Tento optický systém sa inštaluje priamo na oko a má pre užívateľa množstvo výhod. Po prvé, nedochádza k žiadnemu skresleniu alebo odlesku obrazu ako v okuliaroch; po druhé, výkon kontaktných šošoviek môže byť menší ako výkon okuliarových šošoviek v dôsledku nedostatočnej vzdialenosti od rohovky; po tretie, estetickejší vzhľad, žiadne zahmlievanie, jednoduché použitie pri športe alebo v bazéne.

Šošovky sú pohodlné v tom, že sa dajú vybrať podľa rozvrhu nosenia: s optikou môžete chodiť celý deň (12 hodín) a v noci si ich zložiť, alebo si môžete vybrať týždenné či dokonca mesačné šošovky, ktoré nevyžadujú vyberanie z očí. počas tohto obdobia.

Kontaktné šošovky môžu byť tiež vybavené viacerými oblasťami s rôznou optickou mohutnosťou, čo umožňuje ich použitie súčasne na čítanie a videnie na diaľku.

Bifokálne sklá s čítacou oblasťou (A) a vzdialenosťou (B)

Predtým materiál kontaktných šošoviek neumožňoval, aby boli dostatočne silné pre vysoký stupeň ďalekozrakosti, a ak bolo „plus“ veľké, museli sa použiť okuliare. Nové materiály umožňujú výrobu kontaktných šošoviek s optickou mohutnosťou +6 Dpt. Malo by sa pamätať na to, že šošovky by nemali kompenzovať videnie o 100%. Tento prístup umožňuje udržiavať tón ciliárnych svalov oka a udržiavať ich účasť v procese ubytovania.

Ako možnosť korekcie pozitívneho videnia si môžete vybrať implantovateľné kontaktné šošovky. Budete ich musieť nainštalovať priamo do oka pred dúhovku alebo pred šošovku. Šošovka je veľmi flexibilná, čo umožňuje jej vloženie cez veľmi malý rez do prednej alebo zadnej komory oka, kde sa sama rozvinie.

Tento spôsob korekcie sa používa pri vysokých úrovniach videnia „plus“, pri ktorých je laserová korekcia kontraindikovaná, alebo má pacient veľmi tenkú rohovku, vyskytujú sa defekty v podobe keratokonu. Implantovateľné šošovky poskytujú rovnaký účinok ako korekcia zraku bežnými okuliarmi alebo mäkkými kontaktnými šošovkami, ale sú pohodlnejšie v každodennom živote.

Pomocou rôznych optík môžete dosiahnuť okamžité zlepšenie videnia.

Laserová korekcia ďalekozrakosti

Tento spôsob zlepšenia videnia je vhodný pre pacientov vo veku 18 až 45 rokov a so zrakovou ostrosťou do plus 5. V tomto prípade sa náraz neaplikuje na šošovku, ale na rohovku – ďalšiu refrakčnú štruktúru oka. Laser na určitých miestach „vypáli“ určitú hrúbku rohovky. To jej dá novú geometriu a umožní vám zmeniť zameranie.

Samotný zákrok trvá asi štvrť hodiny a rekonvalescencia po ňom je tiež krátka. Už po dvoch hodinách môže pacient vidieť svet inak. Na ďalšie udržanie účinku operácie lekár zvyčajne predpisuje protizápalové (Diftal, Diclofenac) a zvlhčujúce očné kvapky (Dexpanthenol, Korneregel), komplexné vitamínové prípravky s luteínom a mikroelementmi na perorálne podanie (napríklad Taxofit).

Schéma laserovej korekcie profilu rohovky pri ďalekozrakosti

Výmena šošovky

Pri veľmi vysokých úrovniach plus videnia (do +20 Dpt), najmä u starších ľudí, by bolo najracionálnejšie uchýliť sa k operácii výmeny šošovky za umelú šošovku – lensektómii. Prirodzená šošovka sa zničí a extrahuje a na jej miesto v kapsule sa umiestni šošovka. Môže mať špeciálny tvar, ktorý vám umožní zaostriť obrázky z rôznych vzdialeností. Jednoduchšie možnosti majú jedno ohnisko, takže pacient bude potrebovať okuliare na čítanie, ale videnie je obnovené na 100%.

O vhodnosti takéhoto radikálneho zásahu by mal rozhodnúť lekár. Pacient by si mal uvedomiť, že výmena šošovky sa vykonáva dostatočne rýchlo a v lokálnej anestézii a nevyžaduje si dlhý pobyt na klinike. Z hľadiska účinnosti sa radí na prvé miesto medzi metódami liečby ďalekozrakosti u starších ľudí.

Ako vidíte, „plus“ nie je vždy pozitívnym ukazovateľom. Pokiaľ ide o zrak, vyžaduje korekciu, ktorá by mala byť zverená oftalmológovi.