Sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín. Zápal najobjemnejších maxilárnych dutín sa nazýva sinusitída. Ochorenie môže byť jednostranné alebo pokrýva obe dutiny. Častejšie sa vyskytuje u detí predškolského a mladšieho školského veku.

Akútna sinusitída u detí a exacerbácia chronickej sinusitídy sa často vyskytujú v jesenno-zimnej alebo jarnej sezóne v období častých respiračných infekcií. Neliečená alebo nedostatočne liečená akútna sinusitída plynulo prechádza do chronickej formy.

V akom veku sa objaví sinusitída?

U trojmesačného dieťaťa sa röntgenologicky zisťujú čeľustné dutiny, ktoré však dosiahnu plný vývoj až vo veku 4–6 rokov. Preto sa sinusitída u dojčiat nevyskytuje - prvýkrát ju možno zistiť po 3 rokoch. Konečný vývoj čeľustných dutín sa dosiahne po 16–20 rokoch v závislosti od individuálnych možností tela dospievajúceho.

Deti predškolského a základného školského veku sú náchylné na časté infekcie - kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry nosa nie je vzduch dostatočne zahriaty a zvlhčený, čo spôsobuje výtok z nosa. Preto vrchol výskytu sínusitídy pripadá na vek detí 6-7 rokov.

Odrody

Podľa povahy zápalového procesu možno rozlíšiť 4 typy ochorenia:

• katarálny;
• hnisavý;
• alergický;
• polypóza.

V závislosti od formy ochorenia sa hlavné príznaky trochu líšia. Katarálna sinusitída je jednoduchšia, bolesti hlavy a tváre sú menej znepokojujúce. Hnisavý sa vyznačuje ťažším priebehom. Alergická forma je charakterizovaná hojným zatekaním hlienu a zápalom spojiviek a súčasne možno zistiť aj iné príznaky alergie.

Podľa dĺžky trvania zápalu sa rozlišuje akútna, subakútna a chronická sinusitída. Akútna postupuje rýchlo, s nárastom teploty, všetky príznaky sú jasné, dobre vyjadrené. Exacerbácia chronickej choroby často prebieha pomaly, s vymazanou klinikou a často ju tolerujú deti na nohách bez liečby.

znamenia

Sinusitída u detí sa objavuje po chrípke, alergii alebo prechladnutí, ale niekedy sa dutiny zapália na pozadí úplného zdravia s kazom zubov hornej čeľuste.

Pikantné

Akútny zápal prínosových dutín spoznáte ľahko: 5. – 6. deň prechladnutia neprichádza úľava, sople zhustnú, sú viskózne a ťažko sa oddeľujú, teplota stúpa na vysoké čísla, začína sa zimnica, objavuje sa slabosť a slabosť.

Hlavné príznaky akútnej sinusitídy u detí:

• upchatý nos, s jednostranným procesom, upchatie obťažuje v jednom, s obojstranným - v oboch nosových dierkach. Nos môže ležať na jednej alebo druhej strane. Prekrvenie nemožno vyliečiť vazokonstrikčnými kvapkami, pomáhajú len na chvíľu;
• zlá chuť do jedla v dôsledku preťaženia;
• deti strácajú schopnosť rozlišovať pachy, sťažujú sa, že jedlo je bez chuti;
• výtok z nosa s katarálnou sinusitídou je hlienovitý, s purulentným - hnisavým, zmiešaným. Hnisavý výtok netečie cez nos, ale po zadnej časti hrdla. Ale keď sa vysmrkate, hnis môže vytekať aj cez nos.
• bolesť tváre, ktorá vyžaruje do horných zubov, do líc. Bolesť sa zhoršuje kašľom a kýchaním. Zároveň je dieťa vo veku 3-4 rokov nezbedné a plače;
• bolesť hlavy na určitom mieste, v oblasti čela, alebo sa prejavuje zvieraním za okom, pri pokuse nadvihnúť očné viečka je cítiť ťažkosť. V detstve sa dutiny kvôli svojej malej veľkosti rýchlejšie plnia hnisom. Preto bolesti hlavy a tváre trápia deti častejšie a viac ako dospelých;
• ťažkosť v hlave;
• veľmi zriedkavo sa na líci objavuje pulzujúca bolesť. Bolesť v sínusu sa prejavuje pri odontogénnej sinusitíde, kedy sú narušené kazivé zuby. Ak zápal zachytil trojklanný nerv, dochádza k ostrej bolesti v oku, hornom podnebí.

Príznaky akútnej sinusitídy u detí mladších ako 6 rokov sú výraznejšie a závažnejšie ako u veľkých detí a dospievajúcich.

Chronický

Choroba sa nazýva chronická, ak trápi viac ako 2-4 krát počas roka. Chronická sinusitída u detí je dlhodobé ochorenie, najmä ak je spôsobené alergiou alebo nosovými polypmi.

Akútna sinusitída sa stáva chronickou s častými exacerbáciami, vychýlenou priehradkou, zhrubnutými mušľami, adenoiditídou, zníženou imunitou alebo nesprávnou liečbou. Preto, aby sa proces nestal chronickým, je potrebné liečiť ho v akútnom štádiu.

Hlavné príznaky sinusitídy u detí v chronickej forme:

• ťažkosti s nazálnym dýchaním - je hlavným príznakom bez ohľadu na príčinu;
• pocit nepríjemného zápachu;
• hlienovitý, hnisavý alebo vodnatý výtok z nosa;
• bolesť hlavy v čele, zhoršená naklonením hlavy dopredu, symptóm je obzvlášť výrazný popoludní;
• v oblasti zapáleného sínusu je pocit tlaku alebo prasknutia, pri silnom tlaku na toto miesto prstom sa objaví nepríjemný pocit. Bolesť dutín u detí zvyčajne chýba;
• teplota pri chronickej sinusitíde môže chýbať, stúpať na nízke čísla;
• deti sa sťažujú na slabosť a únavu.

Chronická sinusitída u detí postihuje výlučne maxilárny sínus, menej často kombinovaná s ochorením etmoidného labyrintu - etmoiditídou. U malých detí sa pozoruje katarálna alebo polypózno-hnisavá forma, a nie výlučne purulentná, ako u dospelých a dospievajúcich.

Iné znaky

• Bežným príznakom sinusitídy je nočný kašeľ. Objaví sa, keď hlien odteká a stagnuje v zadnej časti hrdla;
• Otitis sa objavuje v dôsledku toku hnisu pozdĺž posterolaterálnej steny hltana;
• Zlý nočný spánok, chrápanie;
• U detí sú uši zablokované, hlas sa stáva hluchým, nosovým;
• Rodičia si často nevšimnú hlavné príznaky ochorenia a obrátia sa buď na pediatra o opakujúcich sa exacerbáciách bronchitídy, zápaloch krčných lymfatických uzlín, alebo na oftalmológa o relapsoch keratitídy a konjunktivitídy.

Dutiny u dospievajúcich sú vytvorené a majú normálnu veľkosť, takže priebeh sínusitídy u dospievajúcich môže byť skrytý a pomalší, ako u dospelých.

Kedy sa mať na pozore

Existuje niekoľko príznakov a znakov, na ktoré si treba dávať pozor:

1. Na ochorenie môžete mať podozrenie, ak od prvého dňa prechladnutia prešlo 5-7 dní a namiesto zlepšenia má dieťa upchatý nos, slabosť a nastala druhá vlna vysokej teploty. Ak sa dieťa obáva bolesti hlavy, čela alebo dutín, zatiaľ čo výtok z nosa zmizne.
2. Pretrvávajúca bolesť hlavy, ktorú nezmierňujú lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
3. Ak dieťa odmietne vstať z postele, je pre neho ťažké zdvihnúť hlavu, otočiť ju rôznymi smermi, ak dôjde k zvracaniu na pozadí bolesti hlavy, vedomie sa stáva nejasným.
4. Doma môžete vykonať malé samovyšetrenie - keď stlačíte bod v strede líca alebo blízko vnútorného rohu oka, pocítite bolesť. Ak sa spojila etmoiditída, potom sa pri tlaku na most nosa objaví bolesť.

Čo je nebezpečná sinusitída

Je veľmi dôležité identifikovať a začať liečiť chorobu včas, pretože komplikácie u dieťaťa sa rýchlo rozvíjajú a predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie a život.

Ak sa sínusitída nelieči, potom sa infekcia z jedného sínusu ľahko rozšíri na iné, čo môže viesť k pansinusitíde, hemisinusitíde. Sínusy komunikujú s očnicou, takže sinusitída vždy predstavuje hrozbu pre oko. Pri purulentnej sinusitíde sa môžu objaviť abscesy na koreňoch chorých zubov, topenie kostí nosa.

Najnebezpečnejšou a najhrozivejšou komplikáciou je prenikanie hnisu do membrán mozgu s rozvojom meningitídy a encefalitídy, infekcia sa môže šíriť krvným obehom po celom tele a usadiť sa vo vnútorných orgánoch.

Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú pri samoliečbe doma bez lekárskeho vyšetrenia.

Diagnostika

Sinusitída by mala byť vyšetrená lekárom - nie je možné vykonávať lekárske manipulácie doma. Ochorenie lekár určí pri prehliadke nosa v zrkadlách - viditeľné sú pruhy hnisu, hlavne v stredných nosových priechodoch. Sliznica tejto oblasti je červená, zapálená a opuchnutá. Nie vždy sa nájde prúžok hnisu, je ľahšie ho určiť, keď je stredný nosový priechod anemizovaný a hlava je naklonená dopredu alebo na zdravú stranu.

Na röntgene sú dutiny menej vzdušné, majú zhrubnuté steny, obsahujú tekutinu a pre presnosť obrazu sa vstrekuje kontrastná látka. Zapálené dutiny je možné určiť pomocou endoskopu, ultrazvuku. U detí starších ako 6 rokov je možné urobiť diagnostickú punkciu sínusu. U detí mladších ako 6 rokov je tento postup zakázaný, pretože existuje riziko poškodenia spodnej steny očnice a zlomenia základov stálych zubov.

Čo robiť

Ak máte podozrenie na zápal prínosových dutín u dieťaťa, nesnažte sa ho vyliečiť sami doma – je vysoko pravdepodobné, že ochorenie spustíte a dieťa bude chronicky trpieť. Poraďte sa s lekárom ORL alebo aspoň s miestnym pediatrom. Lekár bude schopný určiť možné príčiny, predpísať potrebné vyšetrenie a dať odporúčania, ako liečiť chorobu.

Sínusitídu môžete liečiť doma - priemerná dĺžka liečby trvá jeden až dva týždne. V nemocnici sa liečia deti prvého ročníka s etmoiditídou alebo deti do 3 rokov s hnisavou maxilárnou etmoiditídou.

Liečba sínusitídy u detí začína vazokonstrikčnými kvapkami do nosa - Dlyanos, Nazivin, Nazol kids, s alergickou sinusitídou ich možno nahradiť Vibrocilom. Vazokonstrikčné kvapky nie sú bezpečné pre deti mladšie ako jeden rok, do 3 rokov je lepšie vybrať kvapky obsahujúce fenylefrín, xylometazolín.

Na odstránenie zdroja infekcie je vždy predpísané antibiotikum; doma sa da liecit antibiotikami vo forme kvapiek, tabletiek. Širokospektrálne antibiotiká možno užívať od prvého roku života. V alergickej forme sú predpísané antihistaminiká.

Ako pomocná terapia doma sa široko používajú antipyretické a analgetické lieky, umývanie nosa soľnými roztokmi, po uvoľnení hnisu a znížení teploty môže dieťa vykonávať fyzioterapiu. Ak je príčinou sinusitídy u dieťaťa vychýlená priehradka, polypy alebo adenoidy, choroba sa musí liečiť chirurgicky.

Čím skôr sa sínusitída zistí, tým ľahšie sa lieči. Pri chronickej sinusitíde by rodičia mali starostlivo sledovať príznaky nádchy a prechladnutia, aby včas rozpoznali zápal dutín a začali liečbu sínusitídy u detí.

Zápal maxilárnych dutín je medzi deťmi rozšírený. Dá sa povedať, že sinusitída u detí, ktorej symptómy a liečba sú správne identifikované, prechádza bez následkov, ak sa vykonáva pod vedením lekára a dodržiavajú sa predpísané odporúčania.

Maxilárne dutiny sa nachádzajú v blízkosti nosa, v čelných lalokoch a v ústnej dutine. Pri zápalových procesoch sa prejavuje ochorenie nazývané sinusitída. Sínusy sú prázdny priestor, v ktorom sa hromadí hnis počas komplikácií po vírusových, alergických ochoreniach.

Jednoducho povedané, sinusitída je tvorba opuchov a hnisavého zápalu.

Dôvody vzhľadu

Príčiny sínusitídy u detí sú rôzne a zvyčajne sa samotná choroba vyskytuje v akútnej forme. Priebeh ochorenia je komplikáciou prechladnutia - alergických alebo akútnych, respiračných a infekčných ochorení, v období zníženej imunity, ochorení zubov alebo infekcií ústnej dutiny. Adenoidy môžu byť zodpovedné za hnisavé procesy, ktoré narúšajú normálne fungovanie nazálneho dýchania a spôsobujú systémové infekcie. Príčinou nahromadenia hnisu môže byť aj narušenie endokrinného systému.

Formy sinusitídy

Formy sínusitídy sú rozdelené do 4 odrôd:

• polypóza;
• katarálny;
• alergický;
• hnisavý.

Ak je ochorenie zdĺhavej povahy, potom sa vyskytuje v akútnej, subakútnej a chronickej forme. V akútnom priebehu dochádza k teplotným skokom s príznakmi, ktoré sú dobre vyjadrené. Chronickú nosí dieťa na nohách, príznaky sú nevýrazné a často sa prelínajú v podobnosti s inými ochoreniami.

znamenia

Zvyčajne pri detskej sinusitíde príznaky a následná liečba prebiehajú na pozadí chrípky, akútneho respiračného ochorenia, rinitídy, ktorá je alergická alebo prechladnutia. Tiež hnisavý zápal prínosových dutín sa môže vyskytnúť u fyzicky zdravého dieťaťa s kazom a infekciou ústnej dutiny.

Príznaky, ktoré odhaľujú chorobu:

• najčastejší je kašeľ v noci. Prejavuje sa v dôsledku nahromadenia hlienu v zadnej stene hrdla;
• otitis. Vyskytuje sa na pozadí pohybu hnisu pozdĺž strany hltana;
• poruchy spánku, chrápanie;
• zmena v hlase dieťaťa. Zvuk sa stáva tlmeným a nosovým;
• systematické prejavy bronchitídy, opuch krčných lymfatických uzlín.

Relapsy konjunktivitídy

Tieto znaky sú typické pre deti vo veku 5 rokov. U dospievajúcich je priebeh ochorenia skrytý, pretože maxilárne dutiny počas tohto obdobia sú už vytvorené na normálnu veľkosť.

Chronická forma je prípad, keď sa ochorenie opakuje 2-4 krát do roka. Tento druh sa vyznačuje zdĺhavým obdobím ochorenia, najmä s alergickými reakciami a prítomnosťou polypov v nose. Aby nedošlo k takémuto rozvoju sinusitídy, je potrebné ju liečiť v počiatočnom štádiu ochorenia.

Príznaky chronického ochorenia:

• komplikované dýchanie nosom;
• nepríjemný zápach z nosnej dutiny;
• hnisavý tok z nosa;
• bolesť v čele, ktorá sa zhoršuje predklonením. Zvlášť bolestivé sa to stáva popoludní;
• bolesť v oblasti zapáleného sínusu s tlakom. Tento príznak spravidla chýba u detí vo veku 4 rokov;
• hnisavý zápal môže prebiehať bez teploty alebo stúpať na nízke hodnoty;
• slabosť a rýchla únava tela dieťaťa.

Pri systematických prejavoch sínusitídy u dieťaťa sú ovplyvnené dutiny nad hornou čeľusťou. V období do 5 rokov sa pozoruje katarálna alebo polypózna purulentná, purulentná sinusitída.

akútna forma

Je ľahké rozpoznať toto obdobie choroby. Sople hustnú a ťažko sa oddeľujú, na 6. deň sa nádcha nezlepšuje, teplota stúpa na veľmi vysoké hodnoty, dieťa trápia zimomriavky, sprevádzané zlomeným stavom a slabosťou.

Príznaky akútneho priebehu ochorenia:

• pri jednostrannom zápale je nos zablokovaný na jednej strane, pri obojstrannom zápale na oboch stranách;
• strata chuti do jedla s preťažením;
• dieťa nie je schopné rozlíšiť vôňu, jedlo sa zdá byť bez chuti;
• výtok z nosa počas katarálneho obdobia je purulentný. Nevytekajú, ale hromadia sa v hrdle. Fúkaním dieťa odoberá z nosa len malú časť hlienu;
• bolesť v oblasti tváre, bitie v hornej časti čeľuste pozdĺž líc. Pri kašli a fúkaní sa bolesť stáva neznesiteľnou. Dieťa je nezbedné a kričí od bolesti;
• bolesť hlavy v určitej oblasti. Spravidla v oblasti čelných dutín. Veľkosť dutín je stále veľmi malá, rýchlo sa v nich hromadí hnis a bolesť z toho u detí sa vyskytuje častejšie ako u dospelých;

• pocit nepohodlia v hlave;
• pulzovanie a bolesť v lícach. Tento prejav je charakteristický pre ochorenie vznikajúce z kazu. Ak bolesť pokrýva trojklanný nerv, potom sa vyskytuje v oku náhle a neočakávane.

Symptómy sú jasné pred dosiahnutím veku 7 rokov. Pre dospelých a dospievajúcich to nie je charakteristický jav.

Komplikácie sinusitídy

Komplikácie po chorobe sa môžu prejaviť v rôznych telesných systémoch a postupovať s rôznym stupňom závažnosti, a preto je také dôležité nezačať chorobu.

vízie. Vyskytuje sa edém a zápal očnice, čiastočná trombóza žilových ciev. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné vykonať antibiotickú terapiu. Hnisavý zápal nosovej dutiny môže byť ľahko lokalizovaný v očnici, pretože sa nachádza vedľa nej. Venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

• nadmerné začervenanie a opuch očného viečka;
• bolesť s tlakom na oko;
• pohyb očí je ťažký a je sprevádzaný bolesťou;
• zvýšenie ukazovateľov teploty.

sluchu. V tejto situácii dochádza k otitis. Je sprevádzaná silnou bolesťou a dlhou liečbou. Teplota stúpa a stav bábätka sa pre rodiča nečakane zhorší. Niekedy sú prejavy slabé, no vedie to k zdravotným problémom a znižuje jeho aktivitu.

zápal kostí. Najstrašnejším scenárom je osteoperiostitída. Proces hnisavého zápalu, ktorého lokalizácia je v kosti. V tomto prípade ochorenie postupne prechádza zo sliznice do kostného tkaniva. Stáva sa to purulentne alebo jednoducho.

Liečené antibiotikami

Zápal pokožky hlavy. Inými slovami, meningitída. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí samoliečby. Vynikajú nasledujúce znaky:

• neznesiteľné bolesti hlavy, migréna;
• vysoká telesná teplota, horúčka;
• akútna reakcia na hlasné zvuky, jas svetla.

Je ťažké liečiť meningitídu, pretože na ňu existuje liek iba v zahraničí.

V akom veku sa môže choroba objaviť u detí?

Pomocou hardvérových štúdií je možné rozpoznať prítomnosť maxilárnych dutín už po troch mesiacoch, ale dovtedy sú nedostatočne vyvinuté. Na úplný rozvoj potrebujú roky. Zvýšenie dutiny sa vyskytuje až do 4-6 rokov. Toto ochorenie sa u novorodenca nevyskytuje. Môže sa objaviť až vo veku 2-3 rokov. Sínusy sú úplne vytvorené do veku 16-20 rokov.

Školáci a predškoláci sú najčastejšie náchylní na prechladnutie a karyózne ochorenia. Vrcholom ochorenia je obdobie 6-7 rokov.

Príznaky ochorenia podľa veku

Príznaky sínusitídy u dieťaťa vo veku 2 rokov sú veľmi zriedkavé, pretože maxilárne dutiny sú počas tohto obdobia nedostatočne vyvinuté. Na hnisavý zápal sa často berú adenómy, prechladnutie a alergie sprevádzané rinitídou.

Veľmi často sú bolesti hlavy, bolesti s tlakom na dutiny a očné jamky prejavom prechladnutia a odrazom bolesti v ňom. Pri takejto diagnóze za dva roky ju musíte skontrolovať.

Príznaky a liečba sinusitídy u dieťaťa od 3 rokov vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu. Ochorenie sa prejavuje u detí mladších ako päť alebo sedem rokov s nasledujúcimi príznakmi:

• vysoká teplota, horúčka, slabosť a iné príznaky otravy tela;
• dieťa sa sťažuje na bolesť v nose a na čele. Zvýšená bolesť nastáva pri nakláňaní hlavy. Snaží sa viac klamať, cítiac, že ​​sa zlepšuje;
• bolesť v čeľusti, kvôli ktorej odmieta jesť;
• dýchanie ústami. Súčasne sa hlas mení zo zvučného a čistého na nosový;
• sople so zápachom hnisu, niekedy nevytekajúce z nosa s blokom vylučovacej anastomózy;
• kašeľ, ktorý sa vyskytuje, keď sa hlien nahromadí v zadnej časti hrdla;
• nedostatok zápachu na pozadí edému sliznice;
• strach zo svetla a akútna reakcia naň, zvýšené slzenie;
• bolesť pri stlačení na zapálený sínus a kútik oka na bolestivej strane.

Vyšetrenie dieťaťa s podozrením na sinusitídu

Sinusitída si vyžaduje pozornosť špecialistu. Samoliečba doma je nemožná. Lekár vyšetrí zrkadlom. Sliznica počas hromadenia hnisu je červená, opuchnutá, sú v nej viditeľné pruhy hnisu.

Na potvrdenie anamnézy sú nariadené röntgenové snímky. Na obrázku budú zhrubnuté steny, tekuté. Pred odstránením dutín sa do nej zavedie špeciálny prostriedok, ktorý pomáha vizualizovať nahromadenie hnisu. Pomocou endoskopu a ultrazvuku možno určiť aj zápal prínosových dutín. Po dosiahnutí veku 6 rokov má lekár právo predpísať diagnostickú punkciu. Do 6 rokov je táto metóda diagnostiky zakázaná. Môže poškodiť základy dospelých zubov a spodnú stenu očnice.

Liečba sinusitídy

Najdôležitejším pravidlom pre úspešnú liečbu sínusitídy je včasné odvolanie sa na lekára o pomoc. Nikdy sa neliečte sami doma. Následky ochorenia sa najrýchlejšie šíria v tele dieťaťa.

ORL vedie terapiu podľa nasledujúcich zásad:

• zbaviť sa baktérií, ktoré spôsobujú hnisavé procesy v dutinách;
• návrat k normálu priechodnosti kanálov nosnej dutiny;
• odstráňte hnis z dutín;
• robiť tekutý sliz;
• aktivovať funkcie regenerácie sliznice a ochrany epitelu;
• posilniť imunitné sily tela.

Akútne obdobie priebehu ochorenia podľa Komarovského nepotrebuje komplexnú liečbu. Najčastejšie je telo zamerané na zotavenie a samo sa zbavuje cudzích činiteľov z dýchacieho systému.

Lekár radí, v období 7 dní nádchy a nádchy je potrebné dať dieťaťu viac piť, aby sa hlieny zriedili a nevysychali v dutine. Opláchnite nos dieťaťa soľnými roztokmi. Sledujte vlhkosť v miestnosti, zvýšte ju na 70%.

Ak boli všetky prijaté opatrenia na liečbu neúčinné, lekár ponúkne vykonanie punkcie maxilárnych dutín. Účelom postupu je ich rýchle a efektívne čistenie, odstránenie nahromadenia hlienu a opláchnutie dutiny dezinfekčnými prostriedkami. Výhodou zákroku je získanie vzorky hnisu na vyšetrenie a predchádzanie budúcim zdravotným problémom.

Manipuláciu by mal vykonávať špecialista. Pred ňou musíte dieťa pripraviť psychologicky, pretože zavedenie dlhej ihly v ňom vyvoláva strach. K tomu môže byť dieťaťu ponúknuté sedatíva, ktoré mu pomôžu.

Najčastejšie sa používajú neinvazívne metódy, punkcia sa používa iba v extrémnych prípadoch.

Liečba je založená na antibiotickej terapii. Včas predpísané lieky z tohto kurzu môžu rýchlo odstrániť infekciu z dutín. Antibiotiká zabíjajú baktérie, blokujú rast mikróbov a zabraňujú ich rastu v tele.

S miernym priebehom ochorenia je dieťaťu predpísané lokálne lieky vo forme kvapiek alebo vo forme sprejov. Výhodou tejto metódy je predchádzanie nerovnováhe prospešných baktérií v črevách. Nevýhodou liekov je, že ťažko prenikajú do maxilárnych dutín.

Názor detského lekára Jevgenija Komarovského je dvojaký. Hovorí o väčšej škodlivosti ako o pozitívnom vplyve drog na zdravie. Po prvé, nedosiahne cieľ v ťažko dostupných čeľustných dutinách. Po druhé, spôsobuje rezistenciu baktérií na antibiotiká. Lekár podrobne o tejto liečebnej metóde hovorí v jednom zo svojich videí.

Vazokonstrikčné lieky (adrenomimetiká)

Komplexná liečba ochorenia zahŕňa vazokonstrikčné lieky. Komponenty pôsobia na receptory a zužujú ich steny.

Súčasne sa znižuje opuch, normalizuje sa nosové dýchanie.

Lekári predpisujú lieky vo forme spreja - vstupuje do tubulov a zmierňuje opuch v tejto oblasti a netečie po stenách.

Drogy môžu spôsobiť alergie a závislosť na zložkách. Nepoužívajte ich počas dlhodobej liečby. S opatrnosťou sa lieky používajú u detí s problémami so srdcom a hladinou cukru v krvi.

Antihistaminiká (antialergické) lieky

Často sa hnisavý zápal vyskytuje v dôsledku alergickej rinitídy. To vedie k zhoršeniu edému v nosovej sliznici. A na dosiahnutie výsledku sú predpísané antihistaminiká. V kombinácii s vazokonstrikčnými liekmi zmierňujú opuch a zlepšujú odstraňovanie hnisu.

Lieky, ktoré znižujú viskozitu hlienu (mukolytiká)

V niektorých prípadoch lekár predpisuje mukolytiká. Sú zamerané na riedenie hlienu a vylučovanie hnisu, pomáhajú pri odstraňovaní nahromadeného hlienu. Čisté dutiny. Normalizujte proces uvoľňovania nosa z toxínov, škodlivých baktérií, prachových častíc.

Sú predpísané pre dlhotrvajúcu sinusitídu u dieťaťa, ktorá je kombinovaná s ťažkým prechodom hustého hlienu v nosovej pasáži. V súčasnosti existujú kombinované možnosti liekov - mukolytiká sa kombinujú s vazokonstrikčnými alebo antibakteriálnymi liekmi. Lekár predpisuje tento typ liečby, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia a stav dieťaťa.

Okrem postupnej liečby a riešenia problému s uvoľnením čeľustných dutín je potrebné riešiť problém oslabenej imunity u dieťaťa. Preto sa v našej dobe široko používajú neutralizované mikróby, ktoré sa nazývajú lyzáty. Sú zahrnuté v liečebnom režime. Ich použitie stimuluje aktívny rozvoj vlastnej imunity voči škodlivým baktériám v nosových priechodoch.

Ľudové prostriedky

Alternatívna metóda liečby sa musí používať v kombinácii s liekmi, musíte použiť iba osvedčené metódy. Jednou z nich je inhalácia so zemiakmi. Na jeho vykonanie potrebujete:

• Varte zemiaky v uniforme;
• Položte riad, v ktorom bola zelenina varená, na vysokú plošinu, napríklad na stoličku. Najprv musíte vypustiť vodu;
• Posaďte dieťa na rovnakú úroveň;
• Požiadame dieťa, aby dýchalo čo najhlbšie a čo najdlhšie. Vdychujte súčasne ústami a nosom.

V kombinácii so všetkými prijatými opatreniami je povolený výplach nosa. Procedúra doma je menej účinná ako v nemocnici: je to spôsobené tým, že hnis neopúšťa dutiny, odstraňuje sa iba z nosnej dutiny počas domáceho umývania. Po umytí nosa sa však ľahšie dýcha, prichádza krátkodobé zlepšenie stavu dieťaťa.

Postup je možné vykonať až po konzultácii s lekárom.

Každý rodič vie, že prevencia je lepšia ako liečba. To isté so sinusitídou. Aby sa predišlo prejavom prechladnutia alebo SARS, je potrebné posilniť telo. Preto by rodičia mali stimulovať imunitný systém. Posilňovací komplex zahŕňa správny denný režim, kvalitný spánok a prechádzky v kombinácii s fyzickou aktivitou. Správne metódy otužovania môžete použiť po konzultácii so svojím lekárom.

Pomerne bežnou chorobou je sinusitída u detí, ktorej príznaky rodičia okamžite nezistia. Chybná diagnóza sťažuje včasné začatie adekvátnej liečby sínusitídy u detí. Z tohto dôvodu choroba často nadobúda chronickú formu a je komplikovaná inými patologiami. Ochorenie je ťažké nielen diagnostikovať, ale aj liečiť. Akútna fáza ochorenia môže vyblednúť len na chvíľu a pravidelne sa obnovuje s obnovenou silou. Pomalá sinusitída má zničujúci vplyv na zdravie malého dieťaťa. Zápalový proces sa šíri do susedných tkanív a spôsobuje ich poškodenie. Preto je dôležité odhaliť ochorenie včas a riešiť ho v počiatočnom štádiu.

Sinusitída je jednou z odrôd sínusitídy.

Sinusitída je infekčné a zápalové ochorenie vedľajších dutín (dutín) nosa.

Okolo čuchového orgánu je niekoľko vedľajších nosových dutín. Nazývajú sa sínusy. U zdravého človeka sú dutiny naplnené vzduchom. Existujú 4 skupiny dutín: párový maxilárny, čelný a etmoidný labyrint, navyše nepárový sfénoidný (základný) sínus.

Sinusitída maxilárnych dutín sa nazýva sinusitída. Príčiny sínusitídy sú rôzne. Výtok z nosa, chrípka a infekčné choroby môžu u detí vyvolať sínusitídu.

Toto ochorenie je spôsobené rôznymi mikroorganizmami. U dojčiat do 2 rokov sú pôvodcami sínusitídy častejšie stafylokoky. Iné patogény pred 3. rokom života sú oveľa menej časté v dôsledku imunity prenášanej matkou voči nim. U dieťaťa vo veku 3 rokov a viac je sinusitída vyvolaná rôznymi infekciami, nielen stafylokokmi. Najčastejšou príčinou zápalu vedľajších nosových dutín u detí vo veku 3 rokov sú pneumokoky. O niečo menej časté patogény sú Haemophilus influenzae, streptokoky a stafylokoky.

Najčastejšie trpia sínusitídou deti 3-4 roky. Vírusy zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku ochorenia u detí predškolského veku. Preto je sinusitída častejšie diagnostikovaná u detí počas chladnej sezóny, keď sa vírusy cítia najpohodlnejšie.

Vírusy znižujú lokálnu protiinfekčnú ochranu sliznice a spôsobujú jej opuch. V dôsledku zníženia priechodnosti nosových priechodov je prirodzený odtok tekutiny z dutín ťažký. Kvapalina, ktorá sa hromadí v dutinách, vytvára ideálne podmienky pre reprodukciu rôznych patogénnych baktérií.

Dôvodom častej diagnózy sínusitídy u detí mladších ako 5 rokov je nedostatočné rozvinutie maxilárnych dutín.

Okrem infekcií orgánov ORL môže sinusitída spôsobiť poruchy imunity, ochorenia horných zubov a ústnej dutiny, adenoidy, úrazy, alergie, chirurgické zákroky. Exacerbácia sinusitídy v lete môže naznačovať jej alergickú povahu. Podľa povahy priebehu je sinusitída akútna a chronická.

Ako rozpoznať sinusitídu u dieťaťa? Prvé príznaky ochorenia sa u detí objavujú na 5. – 6. deň akútneho respiračného ochorenia. V tomto štádiu dochádza k prudkému zhoršeniu stavu chorého dieťaťa po období jasného zlepšenia. Telesná teplota sa opäť zvýši, nazálna kongescia sa obnoví a dýchanie nosom sa sťaží. Výtok z nosa nadobúda mukopurulentný alebo hnisavý charakter. Stávajú sa hustými a viskóznymi, je ťažké sa ich zbaviť. Deti sa môžu sťažovať na bolesť v ušiach alebo v oblasti hornej čeľuste.

Bolesť môže byť výraznejšia so silným upchatým nosom a absenciou alebo nedostatkom výtoku. Bolestivý syndróm je v tomto prípade spôsobený vysokým tlakom tekutiny nahromadenej v sínusoch nosa, ktorej úplný odtok je nemožný. Obštrukcia odtoku môže byť spôsobená opuchom sliznice nosových priechodov alebo porušením štruktúry nosnej priehradky.

Charakteristickým znakom upchatia prínosových dutín je bolesť, ktorá sa objavuje pri poklepaní prstom na výbežky nosových dutín. Pri sínusitíde dieťa často trpí bolesťou hlavy. Pri poškodení vetiev trojklaného nervu môže bolesť vyžarovať do neba alebo do oka. Takáto bolesť sa nedá zmierniť analgetikami.

V priebehu niekoľkých hodín môže choroba prejsť do purulentnej fázy sprevádzanej hojným hnisavým výtokom a miernym znížením bolesti. Napriek hojnému výtoku z dutín sa naďalej intenzívne plnia. Po niekoľkých dňoch môžu byť dutiny opäť preplnené.

Jedným z hlavných príznakov sinusitídy je ťahová bolesť v oblasti sínusov, ktorá sa objaví, keď je trup naklonený dopredu. Okrem toho sa môže objaviť hrubý kašeľ, ktorý sa zhoršuje v polohe na chrbte. Jeho vzhľad je spojený s prenikaním výtoku z nosových priechodov do nosohltanu. Ďalším charakteristickým znakom sínusitídy je nedostatok účinku pri použití nosových kvapiek. Napriek ich zavedeniu upchatý nos nezmizne.

Prechod choroby na chronickú formu je často spôsobený znížením odolnosti tela dieťaťa, beriberi, alergickou reakciou, ako aj zúžením nosových priechodov spôsobených traumou alebo proliferáciou adenoidov. V tomto štádiu sa bolesť stáva miernou alebo úplne zmizne. Bolesť hlavy je zriedkavá. Existuje pretrvávajúca nazálna kongescia. Pocity bolesti nízkej intenzity alebo nepohodlia sú lokalizované hlavne v oblasti sínusov alebo v hĺbke očných jamiek.

Vplyvom odtoku hnisu sa môže zhoršiť zápal stredného ucha alebo potrápiť zápal spojiviek. Často si rodičia mýlia príznaky sínusitídy u detí s príznakmi iných chorôb. Obracajú sa na detského lekára so zápalom priedušiek alebo na optometristu so zápalom spojiviek, nevediac o vývoji zápalu dutín.

Chronická forma ochorenia má tendenciu sa zhoršovať po akútnych respiračných ochoreniach. V tomto prípade sa príznaky sínusitídy u detí opäť zvyšujú. Teplota tela stúpa, bolesť sa stáva intenzívnejšou, bolesť hlavy sa vracia. Objavuje sa všeobecná slabosť a dýchanie nosom je veľmi ťažké.

Chronická forma ochorenia je purulentná, katarálna a polypózna.

1. Hnisavá chronická sinusitída je sprevádzaná nepríjemným zápachom. Pri absencii alebo nedostatku výtoku z nosa to môže byť jediný príznak purulentnej formy ochorenia.
2. Katarálna forma sa považuje za najjednoduchšiu. Je charakterizovaný viskóznym a viskóznym výtokom z nosa.
3. Pri polypóznej forme sa pozorujú výrastky tkanív sliznice nosných priechodov. Rastúce tkanivá znižujú svoju priepustnosť a sťažujú výstup hlienu. Zmeny tkaniva trvajú dlho, takže ťažké štádium polypóznej formy je vlastné pokročilým zápalovým procesom.

Vzhľadom na to, že u detí je veľkosť paranazálnych dutín menšia ako u dospelých, je u nich väčšia pravdepodobnosť vzniku rôznych komplikácií ochorenia.

Ak sa adekvátna liečba akútnej sinusitídy nevykoná v deň 4-5, zápalový proces sa môže rozšíriť do susedných tkanív. Môže sa objaviť absces (hnisavý zápal tkanív) periostu alebo fistula dna nosnej dutiny. Neliečená chronická forma ochorenia vyvoláva rozvoj sínusitídy v iných paranazálnych dutinách, pretože baktérie sa voľne pohybujú z maxilárnych dutín cez nosové priechody do iných dutín. Ak zápal pokrýva všetky dutiny, potom sa vyvinie pansinusitída. Na liečbu takejto choroby je dieťa umiestnené v nemocnici.

Chronická purulentná sinusitída často vyvoláva vývoj angíny. Ak má dieťa adenoidy, môže sa vyskytnúť adenoiditída (retronazálna angína). Ide o závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje antibiotickú liečbu.

Neustále prúdenie výtoku do dolných dýchacích ciest vedie k tracheitíde, bronchitíde a zápalu pľúc. Tieto sekundárne ochorenia sú pre choré dieťa veľmi ťažké na pozadí zníženej imunity spôsobenej chronickou sinusitídou. Preto, ak sa zistia prvé príznaky bronchitídy alebo pneumónie, liečba sínusitídy u detí sa vykonáva v nemocnici.

Možné sú aj závažnejšie komplikácie. Infekcia dutín sa môže rozšíriť do očí. Príznaky vnútroočnej komplikácie sú: silná bolesť hlavy, opuch očného viečka, opuch líca v blízkosti postihnutého oka, slabosť, vysoká telesná teplota a vracanie. V oku sa časť videnia môže zdvojnásobiť a vypadnúť z dohľadu. Často je bolesť za okom. Okrem vnútroočných komplikácií sa periodicky diagnostikujú aj niektoré ochorenia obličiek, srdca a pečene, ako aj zápal trojklanného nervu. Zápalový proces sa môže dostať do mozgu a spôsobiť meningitídu, encefalitídu alebo mozgový absces.

Na diagnostiku ochorenia sa používa röntgenové vyšetrenie. Avšak u detí táto diagnostická metóda nie vždy dáva stopercentnú istotu v prítomnosti sinusitídy. Podobný obraz sa pozoruje pri chronickej a alergickej rinitíde. Ak takéto pochybnosti pretrvávajú, urobia sa röntgenové snímky s použitím kontrastnej látky.

Informatívna a bezpečná je metóda terapie magnetickou rezonanciou. Vrstvené obrazy hlavy umožňujú určiť stupeň poškodenia dutín a ich anatomických znakov. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné zistiť prítomnosť lézií v susedných tkanivách v počiatočnom štádiu a zabrániť vzniku komplikácií.

Vo výsledkoch krvného testu bude ochorenie indikované leukocytózou - zvýšením počtu leukocytov. Bakteriologická kultivácia sekrétu z nosa poskytne informácie o pôvodcovi infekcie. To pomôže lekárovi vybrať najefektívnejší liek.

Veľký diagnostický význam má punkcia maxilárneho sínusu. Deťom od 7 rokov sa robí v lokálnej anestézii. Vykonávanie tohto postupu u detí mladších ako tento vek je spojené s rizikom poškodenia spodnej steny očnice alebo poranenia základov stálych zubov.

Počas manipulácie sa do sínusu zavádza umývacia kvapalina. Vymýva obsah sínusu a umožňuje určiť, čo spôsobilo výpadok na röntgene, hlienovo-hnisavú hrčku alebo opuch sliznice dutiny. Pri určovaní spôsobu liečby sínusitídy u dieťaťa sa lekár riadi závažnosťou ochorenia a prítomnosťou komplikácií.

Taktika zvládania malého pacienta

Ako liečiť sinusitídu u detí? Liečba sínusitídy je primárne zameraná na obnovenie odtoku tekutiny z paranazálnych dutín. Adenoidné výrastky musia byť odstránené chirurgicky. Edém sa znižuje zavedením vazokonstrikčných liekov do nosnej dutiny. Spolu s týmito liekmi sa podávajú antibiotiká. Vykonáva sa aj všeobecná antibiotická terapia. Pri miernej až strednej závažnosti ochorenia sa lieky predpisujú perorálne. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, lekár predpíše lieky vnútrožilovo.

Akútna forma sínusitídy sa lieči asi 10-14 dní. Chronická a pokročilá forma bude vyžadovať terapiu počas 3-4 týždňov.

V zriedkavých, najmä pokročilých prípadoch je možný chirurgický zákrok na odstránenie hnisu, patologicky zmenených slizníc a premytie dutiny antibiotickým roztokom.

Liečbu choroby by mal vykonávať iba lekár. Je prísne zakázané nezávisle meniť dávky odporúčané lekárom a skrátiť trvanie liečby. Neúčinná liečba môže vyvolať rozvoj chronickej formy ochorenia alebo výskyt komplikácií.

Hnisavá sinusitída u detí sa najčastejšie vyskytuje vo veku 6-7 rokov. Príčiny vývoja ochorenia sú spojené s anatómiou maxilárnych dutín u detí. Sínusitídu môžete vyliečiť doma bez operácie. Na liečbu sínusitídy u dieťaťa sa používa antibiotická terapia, rôzne kvapky, zahrievanie dutín, inhalácie. Okrem toho sa liečia metódami tradičnej medicíny. Ak liečba nepomôže, je predpísaná "kukučka" av extrémnych prípadoch - punkcia maxilárneho sínusu.

Sinusitída je zápal prínosových dutín v dôsledku bakteriálnej infekcie. Nosové priechody u malých detí sú úzke a stále sa tvoria. Studený vzduch, v ktorom sú prítomné patogénne baktérie, sa v nose nestihne zahriať a navlhčiť. Sliznica nosa je uvoľnená, je to priaznivé prostredie pre reprodukciu bakteriálnej flóry.

Počiatočné stupne ochorenia sa prejavujú zápalom sliznice nosohltanu, z ktorej sa objavuje hojný výskyt.

Spočiatku je sopeľ svetlý, neskôr získava žltkastý alebo zelenkastý odtieň, stáva sa hustým. Hlien sa hromadí v maxilárnych dutinách. Pripája sa sekundárna infekcia, dutiny sa zapália - začína purulentná sinusitída.

Od akého veku sa to deje?

Sinusitída sa zriedkavo vyskytuje u dojčiat a batoliat do 3 rokov, pretože takéto ochorenie nie je typické pre tento vek. U novorodencov a detí do 4–5 rokov je čeľustná štrbina taká malá, že ani z fyziologického hľadiska nespôsobuje problémy. Na otázku, či môže existovať sinusitída u detí starších ako 4 roky, bude odpoveď áno.

Najvyšší výskyt sínusitídy sa pozoruje u detí vo veku 6–7 rokov, keď sú dutiny takmer vytvorené.

Maxilárne dutiny nadobúdajú konečnú podobu vo veku 16-20 rokov. Nosové priechody sú úplne vytvorené, stávajú sa dosť širokými. Na pozadí posilnenia imunity sa miera výskytu znižuje. V dospelosti hnisavá sinusitída postihuje ľudí s chronickými ochoreniami, zníženou imunitou, nepravidelnou stavbou a tvarom nosa.

Ako identifikovať znaky

Príznaky sínusitídy u dojčiat sa ľahko zamieňajú s bežnou nádchou, najmä počas prvého týždňa. Potom sa vytvoria znaky, ktoré naznačujú možný vývoj sínusitídy. Je tu teplota do 38 °C, bolesť je pociťovaná v oblasti čela a nosa. Sopl postupne zmení farbu z priehľadnej na zakalenú bielu, žltú, hnisavú, stane sa viskóznejšou a bude ťažké ju opustiť. Môže sa vyskytnúť nezvyčajný zápach. Okrem toho existuje strach z jasného svetla.

Ako rozpoznať sinusitídu u dieťaťa:

• Ak chcete zistiť príznaky sinusitídy dieťa do jedného roka, jemne stlačte oblasť v blízkosti nosa. Ak dieťa začne plakať od bolesti - je to príznak sínusitídy.
• Požiadajte staršie dieťa, aby sa predklonilo, ak cíti silný tlak v nose a na čele – to je tiež príznak zápalu dutín.

Existuje niekoľko foriem ochorenia rôzneho stupňa zložitosti - katarálna, akútna, purulentná a chronická detská sinusitída.

Akútne a katarálne

Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj akútnej katarálnej sinusitídy u detí:

• Rýchla únava, pocit neustálej únavy;
• Zvýšenie tela na 37,5–38 ° C;
• Bolesť v blízkosti nosa, silný tlak na čele;
• Bolesť hlavy, ktorá sa stáva intenzívnou pri ohýbaní;
• na jednej alebo dvoch stranách;
• Výtok z nosa je najprv svetlý, potom sa stáva žltozeleným;
• Opuch očných viečok, tváre;
• Objavuje sa v dôsledku hlienu, ktorý neustále prúdi do hrdla.

Katarálna sinusitída, ak sa nelieči, rýchlo prechádza do purulentnej formy a potom do chronickej.

Hnisavé a chronické

Známky purulentnej sinusitídy, ktoré sa vyskytujú až 4-krát ročne, naznačujú chronický zápal.

Chronická forma sa vyskytuje u detí náchylných na alergické reakcie, trpiacich polypami, zakrivením septa, zhrubnutím nosných stien. Chronická sinusitída sa vyvíja u dieťaťa po dlhotrvajúcich infekčných ochoreniach na pozadí zníženia imunity, nedostatku liečby.

Nasledujúce príznaky naznačujú chronickú sinusitídu:

• Neschopnosť voľne dýchať, neustále preťaženie;
• Nepríjemný zápach sopľov;
• Konštantný výtok z nosa;
• Bolesť v čele sa zvyšuje, keď dieťa nakloní hlavu;
• Na líci zo strany zapáleného sínusu sa objaví pocit prasknutia.

Teplota v chronickom priebehu sinusitídy chýba. Niekedy je zaznamenaná subfebrilná teplota.

Detská chronická sinusitída je charakterizovaná polypózou-hnisavou formou a u dospelých je obvyklá hnisavá forma. Ďalším rozdielom je lézia prevažne sínusu umiestnená nad hornou čeľusťou.

Jedno a obojstranné

Najčastejšie majú deti jednostrannú sinusitídu. Zápal sa môže vyvinúť na pravej aj ľavej strane. Na postihnutej časti tváre je bolesť. Dieťa sa sťažuje na bolesť v oblasti čela, tesne nad mostom nosa a tiež v oblasti spánku. Bilaterálna sinusitída u dieťaťa mladšieho ako jeden rok je zriedka diagnostikovaná. Priebeh ochorenia je ťažký, zápal sa šíri do všetkých čeľustných dutín.

Ako liečiť

Hnisavá sinusitída vyžaduje povinnú liečbu, najmä u dojčiat. Ak sa nelieči, stav sa bude zhoršovať, neustále bolesti hlavy, strata koncentrácie, chronické upchatie nosa a vážne následky, ako napr.

Na vyliečenie sinusitídy u detí doma sa používa nasledujúci terapeutický režim:

• Antibakteriálna terapia;
• Roztoky používané na umývanie nosa;
• Ľudové recepty;
• Oleje alebo masti;
• Sínusová punkcia.

Ako liečiť detskú sinusitídu doma, je do značnej miery určená typom ochorenia, stupňom zápalu a prítomnosťou komplikácií. Odporúčame vám požiadať svojho pediatra o podrobný liečebný režim.

Antibiotiká

Hlavným účelom antibiotík na sinusitídu je boj proti patogénu, ktorý spôsobil ochorenie. V procese liečby môžu byť postupne predpísané rôzne typy antibiotík, ak lieky, ktoré boli zvolené v prvej fáze, nie sú schopné vyliečiť chorobu.

Ako prvé sa používajú penicilíny. Predpokladá sa, že penicilínové antibiotiká sú miernejšie ako iné typy a nespôsobujú vážne vedľajšie účinky.

Antibiotiká s penicilínom sa liečia, keď sa potvrdí, že pôvodcami sú pneumokoky, prípadne enterokoky. Ak sa zistí Haemophilus influenzae alebo streptokoky, tento typ antibiotík sa nepredpisuje. Antibiotická schéma sa môže líšiť v závislosti od veku a okolností.

Aké antibiotiká možno predpísať:

Pri absencii účinku prostriedkov penicilínovej skupiny sú indikované makrolidy:

V prítomnosti kontraindikácií pre makrolidy sa cefolasporíny liečia:

V mimoriadne závažných prípadoch sa predpisujú fluoronicholíny:

• lomefloxacín;

Fluoronicholíny nemajú prirodzené analógy, sú absolútne kontraindikované na liečbu sínusitídy u detí mladších ako 5 rokov, pretože môžu spôsobiť zmeny vedomia, poruchy srdcového rytmu. Liečebný režim a dávkovanie liekov predpisuje lekár, nepokúšajte sa o samoliečbu.

Kvapky a spreje

Pre deti sú antibiotiká na sinusitídu predpísané aj vo forme kvapiek a sprejov na lokálnu liečbu. Takéto lieky majú menej vedľajších účinkov a okamžite pôsobia na ohnisko zápalu.

Medzi najobľúbenejšie antibiotiká vo forme kvapiek patria:

• na liečbu purulentnej sinusitídy u detí od 1,5 roka;
• - lokálne antibiotikum, povolené pre deti od 2,5 roka;
• - tiež platí len od 2,5 roka.

Maximálna účinnosť liečby sa dosiahne kombináciou lokálnych antibiotík a liekov na vnútorné použitie.

Ako si opláchnuť nos

Dieťa so sínusitídou sa môže umyť soľnými roztokmi a odvarmi bylín. Procedúra vám umožňuje vyčistiť nosné priechody, uľahčuje dýchanie, obnovuje fungovanie sliznice.

Umývanie nosa zvyšuje riziko vniknutia hnisavého hlienu do Eustachovej trubice, čo môže vyvolať vývoj, takže buďte opatrní.

Odporúča sa vyplachovať nos roztokom pripraveným zo soli (1 ČL na liter vody), odvaru zo šalvie, harmančeka, ľubovníka bodkovaného. Celkovo bude potrebných až 200 ml roztoku. Kvapalina sa natiahne do injekčnej striekačky alebo striekačky, dieťa sa zohne, otvorí ústa. Roztok sa vstrekne do jednej nosovej dierky, vytečie z druhej alebo cez ústa.

Kvapky sa predbežne instilujú, zužujú cievy sliznice. Ako kvapkať nos, okrem vazokonstriktorov? Ako alternatíva k domácim riešeniam sa používa so špeciálnym bylinno-minerálnym komplexom.

Zahrievanie dutín

Postup na zahrievanie maxilárnych dutín má nejednoznačný účinok. Suché teplo na jednej strane uľahčuje dýchanie. Súčasne zahrievanie rozširuje krvné cievy, zvyšuje prietok krvi a vyvoláva rozvoj edému. Sliznica sa uvoľní a je náchylnejšia na infekciu.

Zahrievanie sa nedá vykonať, keď choré dieťa mladšie ako jeden rok:

• Akútna sinusitída, sprevádzaná vysokou teplotou, ťažkosťami s odtokom vylučovaných látok, edémom;
• Patológia spôsobená meningokokovou infekciou, Haemophilus influenzae, hubami;
• Hnisavá forma ochorenia.

Aké prostriedky použiť na zahriatie:

• Vajíčko uvarené natvrdo v škrupine, ešte horúce, zabalené do šatky, sa dá na líce a drží sa, kým nevychladne;
• Horúca soľ, rozpálená na panvici, sa vloží do obrúska alebo plátenného vrecka, potom sa položí na líce;
• Parafín, roztavený a položený na obrúsku.

Trvanie priebehu liečby sinusitídy doma zahrievaním je až 10 dní. Denný počet procedúr - 2 až 5 minút.

Inhalácie

Môžete liečiť sínusitídu u dieťaťa doma pomocou inhalácií. Na inhaláciu možno použiť antibiotiká Dioxidin, Streptomycin, Ceftriaxone. Nie sú určené deťom do 2 rokov. Dioxidín sa inhaluje 1 minútu, po 6 rokoch - až 2 minúty. Streptomycín a ceftriaxón dýchajú maximálne 4 minúty.

Na odstránenie príznakov sinusitídy povoľte inhaláciu s bylinnými infúziami a éterickými olejmi:

• Infúzia pripravená so 4 lyžičkami. kvety harmančeka a rebríka (odobraté v rovnakom objeme) a 1 lyžička. eukalyptus (listy);
• Infúzia šalvie a šnúry (každá 1 lyžička) a 3 lyžičky. rumanček.
• Roztok 1 litra vody a 2-3 kvapiek jedľového oleja.
• Nálev z borovicového, smrekového a jedľového ihličia - 25 g na 100 ml prevarenej vody.

Na inhaláciu pary sa používa odvar zo zemiakov - dýchajú nad horúcou nádobou štvrť hodiny 1 krát denne. Aby sa dieťa nepopálilo, tvár dieťaťa by nemala byť spustená pod 30 cm od nádoby.

Ľudové recepty

Doma môžete liečiť sínusitídu pomocou ľudových prostriedkov. Nemali by ste očakávať rýchly účinok, ale skúste použiť liek každý deň na liečbu a príznaky sínusitídy zmiznú alebo budú dieťa obťažovať oveľa menej.

Ako kvapkať nos:

• 100 ml čierneho silne uvareného čaju sa zmieša s rovnakým množstvom medu, pridá sa 16 kvapiek eukalyptovej tinktúry a pretrepe sa. Vkvapkajte 3 kvapky 3x denne.
• Aloe šťava sa kvapká každé 4 hodiny, 3 kvapky. Aloe môžete zmiešať s celandínom alebo vodou.
• V 200 ml 96% alkoholu pridajte 20 g propolisu a trvajte týždeň. Potom dekantujte, pridajte rakytníkový olej v pomere 1 ku 2. Deti od 12 rokov kvapkajú 1 kvapku.
• Čerstvá repa sa rozotrie, vytlačí zo šťavy. Vkvapkajte až 2 kvapky nie viac ako 3 krát denne.
• Mrkvová šťava sa používa rovnakým spôsobom. Ak šťava spôsobuje nepohodlie, odporúča sa ju zriediť vodou v pomere 1:1.

Recepty na ľudové lieky môžu byť veľmi účinné a pomáhajú vyliečiť sinusitídu. Niektorí lekári však neodporúčajú užívanie štiav, pretože. cukor, ktorý obsahujú, môže byť živnou pôdou pre rast baktérií.

Masti a oleje

Pri liečbe chronickej formy sínusitídy sa bez exacerbácie používajú oleje a masti pripravené samostatne alebo zakúpené v lekárni.

• Kafrový olej sa aplikuje na sliznice dvakrát denne a pred spaním na koreň nosa.
• Olej z rakytníka sa zahrieva, maže sa každou nosnou dierkou.
• Masť sa pripravuje z medu a propolisu. Vezmite 50 g z každého, pridajte 150 g lanolínu a 75 g vazelíny, premiešajte, potom naneste na vatový tampón a vložte do nozdier na štvrť hodiny.

Splachovanie kukučky

Ak domáca liečba nepomôže, lekár predpíše výplach dutín v nemocničnom prostredí. Procedúra sa nazýva "kukučka" kvôli tomu, že počas procesu je dieťa požiadané, aby povedalo "ku".Ďalším názvom zákroku je výplach nosa podľa Proetza.

Zvuk "ku" prispieva k vytvoreniu podtlaku v nosovej dutine, spôsobuje stlačenie svalového tkaniva mäkkého podnebia a zabraňuje vniknutiu tekutiny do hrdla. Podtlak spôsobuje skvapalnenie tekutiny, ktorá sa vylučuje spolu s dezinfekčným roztokom.

Napriek vysokej účinnosti má postup odporcov. Z ich pohľadu „kukučka“ úplne nevyčistí dutiny, u dieťaťa do roka vyvoláva strach a roztok môže vyvolať alergiu. Roztok tiež vymýva výtok, v dôsledku čoho nie je možné odobrať materiál na objasnenie diagnózy a určenie patogénu.

Je potrebné urobiť punkciu

Ak je zbytočné pokračovať v liečbe choroby konzervatívnymi metódami, lekár urobí punkciu maxilárneho sínusu. Punkcia sa vykonáva na základe röntgenovej analýzy a bakteriálnej kultivácie. V niektorých prípadoch sa opuch dutín spôsobený alergiami môže zameniť za sínusitídu, preto je rozumné urobiť oba testy a potvrdiť presnú diagnózu.

Punkcia je rýchly a bezbolestný zákrok, ktorý sa vykonáva v lokálnej anestézii. Najhorší na punkcii je strach dieťaťa z dlhej ihly a špecifického chrumkania v momente, keď nástroj prepichne stenu sínusu. Nie sú tam žiadne nervové zakončenia, takže dieťa nebude cítiť bolesť.

Počas punkcie sa dutiny vyčistia a umyjú. Okrem toho sa zavádza liek. Zvyčajne punkcia nemá žiadne komplikácie. Výnimkou sú situácie, v ktorých anestetikum alebo liek vstreknutý do sínusu spôsobuje alergickú reakciu.

U detí sa sínusitída vo väčšine prípadov začína v dôsledku komplikácií chrípky alebo prechladnutia. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že spočiatku je ťažké ju odlíšiť od bežnej chladu. Rodičia, ktorí sa zaoberajú liečbou SARS doma, nerozpoznajú prvé príznaky sinusitídy a idú k lekárovi až po prejavení závažnejších príznakov. V tomto prípade je oveľa ťažšie poraziť chorobu.

Ako rozlíšiť bežnú nádchu od sinusitídy?

Ako môžete nezávisle určiť a včas rozpoznať sinusitídu u svojho dieťaťa?

• Je veľmi ľahké rozlíšiť jednostrannú sinusitídu od nádchy - dieťa sa bude sťažovať na preťaženie na jednej strane. Pri nádche bude ťažké dýchať oboma nosnými dierkami.
• Mierne zatlačte palcami na body vo vnútorných kútikoch očí a v strede líc. Ak ide o sínusitídu, dieťa pocíti bolesť.
• Dieťa cíti bolesť v oblasti zapáleného sínusu (lícnych kostí a čela). Táto bolesť alebo nepríjemný pocit lisovania po vysmrkaní trochu ustúpi.

Metódy diagnostiky ochorenia u detí

Ako sa diagnostikuje sinusitída u detí?

• Lekári na určenie prítomnosti sínusitídy u detí používajú metódu predná rinoskopia. Vykonáva sa pomocou konvenčných alebo špeciálnych nazofaryngeálnych dilatátorov a zrkadiel. Na určenie typu vírusu alebo baktérie, ktorá spôsobila ochorenie, ORL odoberie vzorky hlienu a analyzuje ich v laboratóriu.
• Zistite chorobu a hlavnú príčinu pomôže a krvné testy.
• Metóda rádiografia paranazálnych dutín používa sa na určenie zložitosti ochorenia.

Charakteristické znaky choroby

Ako sa zvyčajne prejavuje sinusitída u detí?

• Prvé príznaky zápalu vedľajších nosových dutín u detí sa prejavujú bolesťou čela a nosa, upchatým nosom.
• Teplota v akútnom priebehu je vysoká.
• Bábätko pociťuje nepohodlie v jasne osvetlených miestnostiach, začnú mu spontánne slziť oči, objavuje sa fotofóbia.
• Jasným príznakom je zníženie čuchu.
• Všeobecná slabosť a strata chuti do jedla je znakom mnohých chorôb, sínusitída nie je výnimkou.
• Pri sínusitíde hlas znie nazálne, zdá sa, že dieťa hovorí cez nos.
• S rozvojom sinusitídy sa teplota u dieťaťa môže zvýšiť na horúčku alebo naopak zostať v rozmedzí 37,8 stupňov (to je typické pre chronickú formu).
• Výtok z nosa získava jasný a veľmi nepríjemný zápach, môže byť hnisavý a dokonca krvavý. V oblasti maxilárnych dutín a v blízkosti očí si môžete všimnúť začervenanie a opuch, pri tlaku na tieto oblasti bude dieťa cítiť bolesť.

Mali by ste venovať pozornosť vzhľadu dieťaťa, keď sa ráno zobudí. Jedným z jasných príznakov sínusitídy je opuch tváre, ktorý sa po niekoľkých hodinách stáva menej viditeľným.

Známky odrôd sínusitídy u detí

V závislosti od formy sínusitídy sa môžu objaviť špeciálne príznaky, ktoré sú charakteristické len pre určitý typ ochorenia.

• Jednostranné sinusitída je zápal sliznice jedného z maxilárnych dutín. V závislosti od toho, ktorá strana je postihnutá, sa bolesť vyskytuje vpravo alebo vľavo od nosa. Nepríjemné pocity môžu vzniknúť a prejsť do ucha, oka alebo líca pri žuvaní, tlačení na zub.
• Bilaterálne zápal prínosových dutín je oveľa závažnejší. Upchatý nos s obojstrannou sinusitídou u dieťaťa sa nemusí ani veľmi obťažovať, pretože stagnácia hlienu v oboch čeľustných dutinách spôsobuje slabosť, silné bolesti hlavy, prudké zvýšenie teploty a dokonca aj horúčku.
• Pikantné zápal prínosových dutín u dieťaťa sa vyskytuje náhle, zvyčajne po chrípke, prechladnutí s nádchou, osýpkami, šarlachom a inými infekčnými ochoreniami. Okrem nazálnej kongescie, teploty a celkovej slabosti, charakteristickej pre všetky typy sínusitídy, sa dieťa sťažuje na bolesť hlavy, ktorá prechádza do oblasti ďasien alebo čela.
• Chronický sinusitída v symptómoch je podobná akútnemu priebehu ochorenia. Osobitné príznaky chronickej sinusitídy u detí sú oslabenie alebo úplná strata čuchu. Neexistuje žiadna vážna horúčka a zjavná bolesť. Dieťa sa môže sťažovať na nepríjemný zápach z úst alebo z nosa, ktorý určite pocítite. Dozviete sa o deťoch. Výtok z nosa pri chronickej sinusitíde je slabý, ale dýchanie je ťažké. Ďalším znakom chronickej formy ochorenia je chrapot detského hlasu.
• Hnisavý zápal prínosových dutín možno rozpoznať podľa zápachu, ktorý je ťažké zameniť s inými. Prítomná je aj bolesť a horúčka. Pri purulentnej sinusitíde u detí bude výtok z nosa viskózny, s hnisom a dokonca aj krvou. Môžu sa vyskytnúť všetky príznaky akútnej a chronickej sinusitídy, ale sú oveľa výraznejšie.

Poďme zistiť, či existuje sinusitída bez výtoku z nosa.

Ak choroba nie je sprevádzaná nádchou

Upchatý nos, ktorý nie je sprevádzaný výtokom hlienu, môže byť jedným z príznakov sinusitídy.

Nie je ľahké to určiť, ale pozorní rodičia si určite všimnú ďalšie príznaky sínusitídy bez nádchy:

• Počas niekoľkých dní sa teplota dieťaťa udržiava okolo značky 37,8 stupňov.
• Upchatý nos nezmizne dlhšie ako týždeň.
• Bolesť alebo len nepríjemný pocit v hlave, ušiach alebo čeľusti, ktoré sa zvyšujú počas žuvania a rozprávania alebo keď dieťa leží.
• U dieťaťa sa môže vyvinúť zápach z úst.
• Dieťa sa stáva letargickým, rýchlo sa unaví.
• Nepríjemné pocity v oblasti nosa, ktoré sa večer zosilňujú.

Bez vyšetrenia u lekára nebudete môcť nezávisle určiť, či je dieťa choré so sínusitídou. Tieto príznaky by však mali slúžiť ako signál na okamžitú návštevu nemocnice.

Prečítajte si, prečo si stále zapcháva nos bez nádchy.

Hlavné metódy liečby príznakov sinusitídy u detí

Rodičia by nemali diagnostikovať a rozhodovať sa o liečebných metódach sami. Sinusitída je príliš závažné ochorenie, ktoré bez náležitej liečby môže viesť k veľmi zlým následkom.
Choroba sa lieči komplexne.

• Špecializovaný drogy na odstránenie príčiny ochorenia a celkové posilnenie organizmu bábätka.
• Vykonávané v nemocnici fyzio procedúry miestny charakter.
• Tiež podajte žiadosť výplach nosa s pridaním liekov tento postup vyplaví hlieny spolu s mikróbmi a normalizuje sliznice.
• Ak je príčinou sinusitídy útok baktérií, používajú sa antibakteriálne lieky. Ak je príčina ochorenia hubovej povahy, antibiotiká situáciu len zhoršia, tu sú potrebné úplne iné lieky.
• Rozhodnutie o chirurgická intervencia lekár akceptuje len vo veľmi ťažkých prípadoch. Spočíva v punkcii maxilárnych dutín, odstránení hnisu a podávaní liekov. Zriedkavo, ale stáva sa, že hlavnou príčinou sinusitídy je zakrivenie alebo abnormálny vývoj nosových priechodov. V tomto prípade sa môžete zbaviť sínusitídy len pomocou chirurgického zákroku.

Informácie o tom, ako rozpoznať sinusitídu v sebe, nájdete vo videu nižšie.