História kardiologického oddelenia

Kardiologické oddelenie nemocnice prešlo zložitou viacetapovou cestou svojho rozvoja. Od roku 1949 do začiatku roku 1957 mala nemocnica jedno terapeutické oddelenie, kde sa liečili všetky kategórie liečebných pacientov. Kardiologickú starostlivosť poskytovali terapeuti. Od roku 1949 do roku 1955 viedol oddelenie úžasný lekár, človek veľkej duše, podplukovník lekárskej služby G.Ya. Fierce, ktorý aj po prepustení z armády dlho pracoval v nemocnici ako odborník na výživu. Od roku 1955 do roku 1957 viedol terapeutickú službu nemocnice skúsený, erudovaný terapeut, skromný, sympatický človek - plukovník lekárskej služby Yu.I. Fishzon-Ryss, neskorší doktor lekárskych vied, profesor na Leningradskom lekárskom inštitúte. Po prepustení z armády pre chorobu plukovník lekárskej služby Yu.I. Fishzon-Ryssa, terapeutickú službu nemocnice viedol plukovník lekárskej služby I.K. Kolyadin - ctený doktor RSFSR. Iustin Kuzmich venoval veľa úsilia a energie ďalšiemu zdokonaľovaniu metód diagnostiky a liečby terapeutických pacientov. Vysokokvalifikovaný odborník, úprimný, sympatický človek, sa tešil veľkej obchodnej prestíži medzi kolegami, láske a úcte od mnohých pacientov. V roku 1970 plukovník lekárskej služby N.A. Zorin, ktorý v tejto funkcii pôsobil do februára 1979. NA. Zorin je veterán z Veľkej vlasteneckej vojny, veterán z nemocnice. Muž so širokou dušou, ktorý mal bohaté pracovné skúsenosti, dal veľa síl a zdravia do ošetrovania chorých vojakov. V tomto období sa začala profilácia terapeutických odborov na kardiológiu, gastroenterológiu a pneumológiu. To umožnilo skvalitniť špecializovanú starostlivosť o pacientov. V roku 1979 kandidát lekárskych vied plukovník lekárskej služby B.I. Lisichenko, ktorý dokončil špecializáciu terapeutických odborov, zaviedol mnoho nových metód diagnostiky a liečby. Na oddelení bola vybavená a využívala jednotku intenzívnej starostlivosti s monitorovacím monitorovaním pacientov. Veľká pozornosť sa v tomto období venovala komplexnej rehabilitácii pacientov s infarktom myokardu. Plukovník zdravotnej služby V.V. Didkovského, ktorý prišiel do nemocnice v roku 1985. Prácu v tomto smere zaznamenalo velenie a v roku 1989 bol preložený na post prednostu oddelenia v 6. ústrednom vojenskom veliteľstve. V roku 1990 viedol terapeutickú službu plukovník lekárskej služby A.M. Kosolapov. Skúsený, autoritatívny terapeut pokračoval v zlepšovaní liečebného a diagnostického procesu, všetky svoje vedomosti a zručnosti odovzdal pacientom, svoje skúsenosti kolegom. V roku 1994 A.M. Kosolapov bol vymenovaný za hlavného lekára síl protivzdušnej obrany, kde pôsobil až do roku 1998. Vedúcim terapeutom bol vymenovaný plukovník lekárskej služby A.V. Andrejev. V rokoch 1994-95 bol zdravotnícky personál terapeutických oddelení nemocnice takmer úplne aktualizovaný. Rovnaké obdobie zahŕňa radikálnu revíziu prístupov k liečbe väčšiny chorôb terapeutického profilu. Objektívne okolnosti nás prinútili organizovať poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti novým spôsobom. To všetko si vyžadovalo preškolenie terapeutov. Proces učenia išiel ruka v ruke so zavádzaním nových liečebných postupov a reštrukturalizáciou organizácie pohotovostnej starostlivosti. V roku 1995 bola zavedená intravenózna infúzia nitroglycerínu a v roku 1996 systémová trombolýza.

Kardiologické oddelenie ako špecializované oddelenie existuje ako súčasť nemocnice od roku 2000. Viedol kardiologické oddelenie, absolvent Vojenskej lekárskej akadémie. CM. Kirov podplukovník lekárskej služby V.A. Semiserin. V rokoch 2004 až 2006 bol primárom kardiologického oddelenia – vedúcim terapeutom nemocnice. V tomto období pokračovala viacstupňová dôsledná práca na ochrane zdravia vojenského personálu a iných kontingentov, ktorí majú zákonný nárok na lekársku starostlivosť vo vojenských zdravotníckych zariadeniach Ministerstva obrany Ruskej federácie, bol nadviazaný stály odborný kontakt s špecialisti z GVKG pomenovaní po. N.N. Burdenko, Centrálne výstavisko 3 pomenované po. A.A. Višnevského. To umožnilo poskytnúť pacientom kardiologickú starostlivosť na modernej úrovni s prihliadnutím na úspechy medicíny v posledných rokoch. V roku 2006 plukovník lekárskej služby V.A. Semiserin bol preložený ako vedúci terapeut 150. ústredného vzdušného veliteľstva vesmírnych síl.

V rokoch 2007 až 2009 plukovník lekárskej služby G.N. Eliseev. Absolvent vojenskej fakulty Kuibyshevského lekárskeho inštitútu, preložený z 321 OVKG Trans-Bajkalského vojenského okruhu. Vysokokvalifikovaný špecialista s bohatými praktickými skúsenosťami pokračoval v ďalšom zlepšovaní poskytovania srdcovej starostlivosti vojenskému personálu a iným kontingentom.

V roku 2010 sa z organizačnej a personálnej činnosti stala funkcia primára kardiologického oddelenia civilná. Od roku 2010 vedie kardiologické oddelenie, kardiológ najvyššej kvalifikačnej kategórie T.N. Zajac. Tatyana Nikolaevna pracuje na tomto oddelení od roku 1994. Kardiologické oddelenie je priateľský tím odborníkov, ktorých cieľom je zlepšiť zdravotný stav vojenského personálu, dôstojníkov v zálohe a ich rodín. Oddelenie uchováva a znásobuje najlepšie úspechy predchádzajúcich generácií lekárov. Počas troch rokov bolo na oddelení ošetrených a vyšetrených 1800 pacientov. Viac ako sto pacientom bolo poskytnuté GVKG. N.N. Burdenko a 3 TsVKG im. A.A. Višnevského high-tech chirurgické zákroky: aortokoronárny a mammarokoronárny bypass, vaskulárne stentovanie a protetické srdcové chlopne. Na úspechoch, ktoré dosiahla kardiologická služba nemocnice, sa podieľa celý personál oddelenia: lekár I.A. Eliseeva, zdravotné sestry: O.V. Rolina, O.V. Guseva, O.V. Stroganová, V.V. Konysheva, lekársky brat E.I. Shalagina, sestry-milenky N.P. Mezentseva, mladšie sestry: A.I. Dembitskaja, T.I. Rudenko.

Pri príležitosti 65. výročia nemocnice sa pracovníci kardiologického oddelenia snažia aj naďalej efektívne plniť ušľachtilú úlohu chrániť a upevňovať zdravie vojakov.

Kardiologické oddelenia

Na oddeleniach kardiologického centra sú vytvorené komfortné podmienky, pacienti sú ubytovaní v 1 a 2-lôžkových izbách. Na každom oddelení je WC, sprcha, chladnička, TV, prístroj na inhaláciu kyslíka, tlačidlá tiesňového volania pre službukonajúci zdravotnícky personál.

Pacientom slúži niekoľko cvičebných miestností, sály pre kardiorespiračný tréning, telocvičňa, priestranné sály, knižnica, veľký útulný park na prechádzky a prechádzky. Diétna strava je zabezpečená v pohodlnej jedálni, v prípade potreby aj na oddelení.

Spolu s medikamentóznou terapiou pri liečbe a rehabilitácii našich pacientov široko využívame fyzioterapeutické metódy, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, reflexológiu, bylinkárstvo, hirudoterapiu, hyperbarickú oxygenáciu, intravenózne laserové ožarovanie krvi, terapiu rázovou vlnou, psychoterapiu a množstvo ďalších moderné metódy.

Hlavné úlohy kardiologickej rehabilitácie, riešené na kardiologických oddeleniach:

• Obnova a normalizácia vitálnych funkcií tela a zvýšenie kompenzačno-adapčných reakcií kardiorespiračného systému v nových podmienkach;
• Obnovenie plného dýchania a zlepšenie periférnej cirkulácie;
• Prevencia kongestívnych a tromboembolických pooperačných komplikácií, včasné hojenie operačných rán;
• Tréning kardiovaskulárneho systému a tela pacienta k postupnému zvyšovaniu fyzickej aktivity;
• Vypracovanie individuálneho programu pohybovej aktivity pacienta na bezprostredné a dlhodobé pooperačné obdobie, formovanie schopností sebakontroly na toleranciu pohybovej aktivity v procese samoštúdia;
• Tvorba pozitívnej psycho-emocionálnej nálady u pacientov na zotavenie.

Poslanie Ústrednej nemocnice

Jedno z prvých stretnutí ministra obrany Ruskej federácie, armádneho generála Sergeja Šojgu hneď po svojom vymenovaní, bolo venované zlepšeniu systému vojenskej zdravotnej podpory v ozbrojených silách. Odohralo sa to v Krasnogorsku pri Moskve na základni 3. Ústredná vojenská klinická nemocnica pomenovaná po A.A. Višnevského. Dnes môžeme konštatovať, že úlohy, ktoré vtedy minister obrany označil za boľavé, sa vo väčšej miere presunuli do kategórie „zotavovania“. Príkladom toho je stav vecí v A.A. Višnevského.

PRE NIKOHO Nie je žiadnym tajomstvom, že srdcovo-cievne ochorenia sú dnes vo vojenskom prostredí najčastejšie: vysoká fyzická námaha, neustály stres, podvýživa, oslabená imunita, fajčenie, nedostatok stravy a odpočinku, nedostatok času na plnohodnotnú liečbu a rehabilitáciu po cvičeniach a námorných plavbách ...

Počet rôznych foriem ischemickej choroby srdca (ICHS) sa každým rokom zvyšuje, a to tak u vojenských dôchodcov, ako aj u aktívnych vojakov. V nemocnici. A.A. Vishnevsky, diagnóza ischemickej choroby srdca má dvoch troch pacientov terapeutického profilu. Ako môže 3. TsVKG im. A.A. Višnevskij, povedal mi hlavný terapeut nemocnice, kandidát lekárskych vied, plukovník lekárskej služby Michail Patsenko.

Michail Borisovič sa narodil v Semipalatinsku v rodine meliorátora a učiteľa histórie, ale od detstva sníval o tom, že sa stane lekárom, a tak študoval na škole s chemickým a biologickým zaujatím. A jeho detské hry boli prísne na lekársku tému - liečil bábiky a pomáhali mu jeho dve sestry. Absolvoval s vyznamenaním vojenská lekárska fakulta Tomskej štátnej univerzity. prešiel školou vojenskej medicíny, všetkými stupňami nemocničného prepojenia - od interného až po hlavného terapeuta, pričom súčasne robil vedu. Dnes je kandidátom lekárskych vied, jeho dizertačná práca o kardiovaskulárnej patológii je tesne pred dokončením. Michail Patsenko už takmer rok vedie dvadsať terapeutických oddelení, združených vo viacerých veľkých centrách. Počas tejto doby však v nich došlo k významným zmenám. Nemocnica teda pod jeho vedením začala aplikovať najmodernejšie metódy liečby s využitím európskeho vybavenia a najlepších svetových metód.

Napríklad v roku 2012 vo svete, v roku 2013 v Rusku a v roku 2014 v r. nemocnica pomenovaná po A.A. Višnevského Prvýkrát bola rádiofrekvenčná ablácia renálnych artérií vykonaná u pacientov s refraktérnou artériovou hypertenziou. Podstatou metódy je, že pomocou rádiofrekvenčného náboja dochádza k „kauterizácii“ nervových plexusov umiestnených v blízkosti steny renálnych artérií, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri regulácii krvného tlaku. To prispieva k zníženiu stupňa hypertenzie alebo dosiahnutiu cieľových hodnôt krvného tlaku a vedie k zníženiu rizika kardiovaskulárnych ochorení. Zlepšuje sa kvalita života pacientov, znižuje sa počet a dávky liekov. Na vykonanie denervácie renálnych artérií (4-6 výbojov vo vybraných bodoch) sa používa americký hardvér-softvérový komplex SIMPLICITI, ktorý trochu pripomína horiaci aparát. Náklady na operáciu sú asi 100 tisíc rubľov, ale pre vojenský personál a veteránov ozbrojených síl sa vykonávajú bezplatne. V rámci dobrovoľného nemocenského poistenia môže túto operáciu vykonať každý, kto má indikáciu. Ak je v civilnej medicíne napriek novosti táto metóda známa a široko používaná, tak v armáde sa tieto zásahy vykonávajú len v krasnogorskej nemocnici. Doteraz boli vykonané štyri operácie, no už teraz sa dá s istotou povedať, že títo štyria, ktorí pred operáciou trpeli hypertenziou, môžu dnes žiť plnohodnotný život.

- Existujú v súvislosti so zavedením ekonomických sankcií proti Rusku obavy, že pacienti budú bez špičkových dovážaných zdravotníckych zariadení? Pýtam sa Michaila Borisoviča.

— Som si istý, že ruský priemysel bude schopný vytvoriť domáce analógy tohto zariadenia. Už dnes napríklad Minatom dostal pokyn vyrábať PET tomografy na domácej báze. Ak sa táto úloha splní, výroba analógov hardvérového komplexu SIMPLICITI bude ešte väčšia, je presvedčený hlavný terapeut.

Na podnet Dr. Patsenka v nemocnici pomenovanej po A.A. Višnevskij prvýkrát použil moderné metódy na liečbu fibrilácie predsiení srdca.

– Rádiofrekvenčná ablácia ústia pľúcnych žíl je metóda bežná na celom svete. Jeho účinnosť je 50-60 percent,“ komentuje Michail Borisovič. — Išli sme ďalej: používame torakoskopickú subepikardiálnu rádiofrekvenčnú abláciu ústia pľúcnych žíl, to znamená, že rádiofrekvenčný účinok na cievy sa neuskutočnil vo vnútri tela, ale prostredníctvom malých vonkajších vpichov do hrudníka. Účinnosť obnovy rytmu vďaka tejto technike dosahuje 80 percent. Tento spôsob liečby sme začali používať až tento rok (urobili sa len tri operácie). Okrem toho bola prvá operácia vykonaná spoločne s nemeckými kardiochirurgmi.

Inovatívne metódy liečby v kardiológii aktívne zavádza v nemocnici hlavný terapeut za pomoci vedenia kliniky, veľkého nadšenia a vysokej profesionality kardiochirurgov pod vedením profesora Alexandra Lischuka. Takže podľa Patsenka sa používajú moderné metódy liečby akútneho srdcového zlyhania, vykonávajú sa zložité operácie na liečbu pľúcnej embólie.

„Naučili sme sa, ako v prípade núdze vykonať trombektómiu (extrakciu krvnej zrazeniny z postihnutej cievy),“ hovorí hlavný terapeut nemocnice. “Za týmto účelom sme nasadili urgentnú (urgentnú) kardiochirurgickú službu, ktorá môže takúto operáciu vykonať kedykoľvek. Má napríklad mimotelové membránové okysličovacie zariadenie, ktoré umožňuje protetickou funkciou pľúc pripraviť pacienta na operáciu, prepravovať pacientov na veľké vzdialenosti. V Moskve je len niekoľko takýchto zariadení, nehovoriac o vojenských zdravotníckych zariadeniach. Na liečbu terminálneho srdcového zlyhania bola použitá umelá ľavá komora. Naši kardiochirurgovia vykonali na Transplantologickom ústave jednu transplantáciu srdca, ale v našej nemocnici sme pripravení vykonať transplantáciu srdca.

Podľa plukovníka lekárskej služby Patsenka všetka kardiológia nasadená dnes v nemocnici pomenovanej po A.A. Višnevského, je schopný konkurovať nielen veľkým domácim lekárskym centrám, ale aj popredným svetovým klinikám. Nie náhodou sa špecialisti nemocnice pod vedením hlavného terapeuta zúčastnili na medzinárodnom fóre kardiológov a terapeutov, ktoré sa konalo 24. marca tohto roku v Ruskej akadémii vied. Prezentovali sa tam úspechy vojenských lekárov v liečbe akútneho koronárneho syndrómu, akútneho a chronického srdcového zlyhania, infekčnej endokarditídy a pľúcnej embólie. Čestný prezident Ruskej kardiologickej spoločnosti, akademik Ruskej akadémie lekárskych vied Rafael Oganov vysoko ocenil sympózium.

Okrem týchto úspechov v kardiológii nemocnica aktívne rozvíja ďalšie terapeutické oblasti: reumatológiu, gastroenterológiu, alergológiu, pneumológiu, nefrológiu, dermatológiu, tradičnú medicínu. Terapeuti nemocnice využívajú modernú biologickú terapiu pri liečbe komplexných ochorení: selektívne imunosupresíva pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde, reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondylitíde, psoriáze. Takéto lieky nemožno používať ambulantne, pretože si to vyžaduje vysokú zodpovednosť a odbornú prípravu lekárov. V nemocnici je jediné alergologické oddelenie v ozbrojených silách, kde sa liečia pacienti s rôznymi alergiami, vykonáva sa špecifická imunoterapia, pomocou ktorej sa môžete natrvalo zbaviť sennej nádchy a atopickej bronchiálnej astmy.

LIEK dnes je to špeciálny priemysel, kde sa hromadia všetky inovatívne úspechy toľkých výskumov tretích strán. Nachádza sa na priesečníku výpočtovej techniky, jadrovej fyziky, biotechnológie, genetického inžinierstva... Moderná medicína je technologicky veľmi závislá. Ale podľa nemocnice pomenovanej po A.A. Višnevského, úloha ľudského intelektu, citlivosť rúk chirurga, myseľ a svieža myšlienka terapeuta, teplo duše sestier aj dnes zohráva rozhodujúcu úlohu pri uzdravovaní pacientov. Rozprávali sme sa o tom s primárom kardiochirurgického centra nemocnice, doktorom lekárskych vied, profesorom Alexandrom Lishchukom.

„Raz sa na nás v nemocnici obrátila o pomoc Paola Gillani, členka Medzinárodného výboru Červeného kríža,“ spomína Alexander Nikolajevič. - Nepochybujem, že si mohla vybrať ktorúkoľvek kliniku na svete, ale uprednostnila našu nemocnicu, veriac, že ​​máme ducha, ktorý je potrebný na uzdravenie ľudí. Pomocou medicínskej techniky len skvalitňujeme našu prácu, znižujeme percento chybovosti a zvyšujeme efektivitu liečby. Lekárska technika je len pomocný prvok liečby, ktorý nikdy nenahradí talent, myslenie, ruku a srdce lekára.

Hovorili sme s Alexandrom Nikolaevičom hneď po tom, ako súčasne vykonal operáciu na rôznych častiach tela: na brušnej aorte a bypasse koronárnej artérie. A bola to jeho tretia operácia za deň. A to bolo len poludnie!

- S využitím high-tech zariadení sú dnes chirurgovia unavení viac či menej? pýtam sa šarmantného Lischuka. Technológia nám skutočne umožňuje robiť menej fyzických pohybov. Ale duševný stres, vízia sú vynaložené nie menej. Únava je, samozrejme, prítomná, veď počet operácií sa za posledné roky takmer zdvojnásobil! Ročne vykonáme 4500 operácií srdca a ciev. Únava sa prejavuje najmä pri hybridných operáciách so súčasným používaním rôznych medicínskych zariadení. To sú obrovské náklady! Kompenzuje dôveru v únavu, že pacient sa zotavuje. Dodáva nám silu a energiu...

Pod vedením profesora Lischuka sú sestry vždy zapojené do zložitých operácií. Výrazne sa zvýšila aj ich odborná úroveň s rozvojom medicínskej techniky. Po prvé, musia poznať vlastnosti všetkých zariadení, ktoré vstupujú do nemocnice, vedieť ich správne používať a udržiavať. Po druhé, sestry využívajú zásadne nové prístupy k ťažko chorým pacientom. Ak predtým sestry pomáhali slovom a úsmevom, teraz sú schopné udržiavať vitálne funkcie tela pomocou sofistikovaných lekárskych prístrojov. Po tretie, mladší zdravotnícky personál dokáže ovládať roboty, ktoré manipulujú s pacientmi na diaľku.

NAPRIEK o pokročilých technikách a technológiách má vedenie nemocnice v úmysle rozvíjať tradičnú medicínu.

"Implementujeme všetko, čo ľudstvo vyvinulo za tisíce rokov," povedal mi vedúci Centra tradičnej medicíny, ctený doktor Ruskej federácie, plukovník lekárskej služby v zálohe Anatolij Petko. — Spolu so známymi odborníkmi sú medzi pacientmi obľúbení psychoterapeuti, osteopati, homeopati... Používame tradičné aj najmodernejšie metódy. Napríklad alopatická medicína (lieči príznaky choroby). Využívame liečebné hladovky, terapiu rázovou vlnou a biorezonančnou terapiou, kryoterapiu (liečba tekutým dusíkom), viac ako 40 metód na hodnotenie psychofyziologického stavu človeka...

Mimochodom, dnes v Moskve necvičí viac ako desať prvotriednych osteopatov - sú to majstri palpácie, lekári, ktorí rukami rozlišujú aj malé zmeny v stave svalov, kĺbov, kostí, určujú ich účinok na iné orgány. telo a sú schopní viesť úspešnú liečbu, spoliehajúc sa iba na schopnosti vlastných rúk Jedným z nich je Igor Jurjevič Romanov, ktorý práve v tom čase vykonával zákrok, ktorý viac než lekársky zákrok pripomínal jemný boj s pacientom.

Jednou z trendových oblastí súčasnosti, ktorá sa rozvíja aj v nemocnici, je liečba metabolického syndrómu. Viac ako 40 percent svetovej populácie má dnes nadváhu. Centrum tradičnej medicíny vie, ako sa s týmto nešťastím 21. storočia efektívne vysporiadať. Po malom „upgrade“ (v centre sa plánuje rekonštrukcia) sa jeho priepustnosť zvýši, čo znamená, že mnohonásobne vzrastie počet tých, ktorí sa dostanú späť do formy a zmenia kvalitu života.

LEKÁRI nemocnice sa nielen rozvíjajú, ale svoje skúsenosti zdieľajú aj so svojimi kolegami v obvodoch a vozových parkoch. A tak sa koncom mája uskutočnilo pracovné stretnutie špecialistov Hlavného riaditeľstva vojenského zdravotníctva a Vojenskej lekárskej akadémie pomenované po S.M. Kirov so zástupcami spoločnosti-vývojár prenosných a mobilných telekomunikačných systémov. Počas pracovného stretnutia zástupcovia spoločnosti informovali vojenských lekárov o rôznych aspektoch aplikácie a možnostiach moderných PTK a MTK pre organizovanie telemedicínskych konzultácií na diaľku. Účastníci stretnutia si vymenili názory na potrebu ďalšej práce na využívaní telemedicínskych informačných technológií a ich zavádzaní do každodennej praxe vojenského lekára. Výsledkom stretnutia bolo rozhodnutie o vytvorení experimentálnej informačnej siete pre praktický vývoj technológie diaľkových telemedicínskych konzultácií medzi nemocnicou. A.A. Višnevského a vojenských zdravotníckych jednotiek pomocou PTK a MTK.

PRE telemedicínske konzultácie si budú vyžadovať nové priestory. Hovorili sme s jej prednostom, cteným doktorom Ruskej federácie, doktorom lekárskych vied, generálmajorom lekárskej služby Sergejom Beljakinom, o opravných prácach, ktoré už v nemocnici prebiehajú.

V súčasnosti u nás prebieha rozsiahla rekonštrukcia. Najdôležitejšie je, že sme prevzali operačné oddelenie a oddelenie anestéziológie s napojením na moderné ventilačné systémy, požiarnu ochranu, vzduchotechniku, centralizované zásobovanie medicinálnymi plynmi, rekonštruujeme úpravu vody...

Röntgenová miestnosť sa rekonštruuje. Prebiehajú rokovania o vytvorení hybridnej operačnej sály. Rekonštrukcia neurochirurgickej operačnej sály sa blíži ku koncu...

Trvanie celej rekonštrukcie je dva roky. Vykonáva sa v etapách. V tomto čase sú však niektoré budovy zatvorené – znížil sa počet lôžok. Ale kvôli zintenzívneniu liečebného procesu a schopnostiam našich pobočiek sa počet pacientov znížil len o 6–8 percent,“ povedal Sergej Anatoljevič.

— Do akej miery sa podľa vás systém vytvárania pobočiek osvedčil?

— Štruktúra šiestich pobočiek nemocnice pomenovaných po A.A. Višnevskij sa neustále mení. Minulý rok sa napríklad časť pobočiek rozdelila na samostatné divízie. Myslím si, že tento proces ešte nie je ukončený, pretože niektoré pobočky majú špecifické úlohy a v budúcnosti budú aj oddelené do samostatných celkov. Problémy sú, ale riešia sa kolektívne a dôsledne. Všetky klady a zápory sú vypočítané s prihliadnutím na optimálne načasovanie všetkých úloh.

— Tento rok bol nemocnici vrátený štatút rozpočtovej inštitúcie. Pomáha riešiť nahromadené problémy?

- Musím vám povedať, že s nástupom nového vedenia ministerstva obrany, aj ako štátnej inštitúcie, sme začali dostávať peniaze. Ďalšia vec je, že ja ako líder som nemal na to manéver, aby som ich použil, keďže v štátnej inštitúcii sa peniaze prideľujú striktne podľa určitých článkov. Štatút rozpočtovej inštitúcie poskytuje takéto právo: teraz mám možnosť získať finančné prostriedky v rámci štátnej úlohy, ako aj v rámci programov povinného a dobrovoľného zdravotného poistenia. Pravda, v skutočnosti nám tento mechanizmus funguje len od 1.5.2014. Prvým miestom, kam sme poslali ďalšie peniaze, bolo odmeňovanie zdravotníckeho personálu. Po druhé, spustili opravu zdravotníckej techniky. Po tretie, nakúpili sme lieky a mäkké vybavenie.

- Ako sa vám podarilo udržať civilný personál a dôstojníkov počas notoricky známych reforiem?

- Áno, reformy sa dotkli predovšetkým vojenského lekárstva: zostalo nám len 130 vojenských lekárov. Ale darí sa nám udržiavať personál na úkor úrovne a prestíže nemocnice pomenovanej po A.A. Višnevského, pozorný a starostlivý prístup ku každému zamestnancovi, nájdenie dodatočných prostriedkov na povinné zdravotné poistenie a dobrovoľné zdravotné poistenie. Minulý rok nás výrazne podporili platby podľa dekrétu prezidenta Ruskej federácie („cestovná mapa“). Okrem toho bolo možné udržať špecialistov vďaka diferencovanému rozdeleniu dôstojníkov a civilného personálu podľa oddelení. Dôležité je aj to, že sa nám darí nájsť prostriedky na udržanie vedeckého záujmu o profesiu: v rámci programu prezbrojenia nakupujeme nové high-tech vybavenie, nájdeme prostriedky na výjazdy odborníkov nielen po krajine, ale aj do zahraničia. Aj preto v nemocnici rastie záujem o aplikovanú vedu. Pre našich lekárov navyše obhajoba dizertačnej práce nie je samoúčelná, ale prostriedok osobného vedeckého bádania, ktorý sa potom využíva v každodennej praxi.

Vďaka Bohu sme prežili nepokojné časy, keď nikto z lekárov nepoznal svoj osud, keď sme používali nie najnutnejšie, ale najlacnejšie lieky, keď naraz zlyhalo 5-6 najpotrebnejších prístrojov a my sme nemali kam získať na ne prostriedky.oprava. Napriek tomu sa nám v týchto podmienkach podarilo nielen prežiť, ale aj vytvoriť veľmi profesionálny, slušný a napredujúci tím!

Bez ohľadu na to, ako zdravotnícky personál „žehlil“ reformy predchádzajúceho vedenia ministerstva obrany, štatút nemocnice pomenovanej po A.A. Višnevského zachránilo práve úsilie lekárov a sestier. Tí napriek nízkym platom z tohto liečebného ústavu neodišli, hoci mnohí po skúsenostiach v nemocnici by možno uprednostnili vysoké platy v civilnom lekárstve. Ale neodchádzajú.

- Niekto má radosť z materiálneho bohatstva, niekto z povýšenia a niekto z toho, že človek prežije, usmeje sa, raduje sa... Asi to je poslaním našej nemocnice. A vôbec nezáleží na tom, kto je tento pacient: generál alebo seržant, dôstojník v zálohe alebo civil. Samozrejme, že podmienky pre vojaka a pre generála sú odlišné, no preskúšajú sa úplne rovnako. Hlavné je, že dokážeme postaviť na nohy takmer každého pacienta a zlepšiť kvalitu jeho života. A to je hlavná radosť z našej práce! - povedal nakoniec šéf nemocnice, generálmajor lekárskej služby Sergej Beljakin.

Tento záznam bol vytvorený v sobotu 14. júna 2014 o 16:07 a je uložený v rámci lekárskej podpory. Správy. Modernosť. Komentáre k tomuto príspevku môžete sledovať prostredníctvom kanála RSS 2.0. Môžete zanechať recenziu. alebo trackback z vašej vlastnej stránky.

Kardiochirurgické centrum sídli v priestoroch 3. Ústrednej vojenskej klinickej nemocnice. A.A. Višnevského v najbližšom moskovskom regióne, šesť kilometrov od Moskovského okruhu v bezprostrednej blízkosti mesta Krasnogorsk (pozri obrázok).

Stredová štruktúra

Centrum riadi Liščuk Alexander Nikolajevič, doktor lekárskych vied, profesor, ctený doktor Ruskej federácie. Kardiochirurg najvyššej kvalifikácie, ktorý prešiel školením a zdokonaľovaním na kardiochirurgických klinikách v USA a Nemecku. Profesor Lishchuk A.N. je považovaný za jedného z popredných špecialistov v oblasti rekonštrukčných operácií chlopňového aparátu srdca a aorty, opakovaných operácií, koronárnej chirurgie. Autor dvoch monografií a 5 metodických odporúčaní pre odborných lekárov aj pre pacientov. Je „lokomotívou“ centra, autorom mnohých inovatívnych myšlienok, viac ako 150 vedeckých prác a racionalizačných návrhov.

Súčasťou centra sú tieto oddelenia:

1. Oddelenie chirurgickej liečby získaných a vrodených srdcových chýb, komorbidít (a/o hlav Koltunov Alexej Nikolajevič

2. Oddelenie chirurgickej liečby ischemickej choroby srdca (prednosta odd Iľjuchin Michail Anatolievič, kandidát lekárskych vied, doktor najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Kardiochirurgické oddelenie 3 CVKG im. A.A. Višnevského otvorili 1. septembra 1987. Oddelenie je určené na diagnostiku a liečbu pacientov s rôznymi formami ICHS, srdcovými arytmiami, ochoreniami chlopňového aparátu srdca, aorty a osrdcovníka. Oddelenie sa nachádza na 11. poschodí terapeutickej budovy, dislokované pre 7 lôžok. Pacienti sú na oddelení ubytovaní na 1 a 2 lôžkových komfortných oddeleniach. Na oddelení pracuje zdvorilý a odborne vyškolený personál. Naše oddelenie vyvíja a implementuje unikátne metódy chirurgickej liečby ischemickej choroby srdca, vrátane operácií bijúceho srdca, totálneho autoarteriálneho bypassu koronárnej artérie. Rozpracované sú otázky kontinuity poskytovania pomoci kardiochirurgickým pacientom pri ich ďalšej rehabilitácii. Lekári oddelenia sa pravidelne vzdelávajú v aktuálnych otázkach kardiochirurgie v popredných ruských centrách aj v zahraničí.

Iľjuchin Michail Anatolievič, riaditeľ odboru

Lekársku fakultu Ivanovskej štátnej lekárskej akadémie absolvoval v roku 1995. Od roku 2009 primár 22. kardiochirurgického oddelenia. Major lekárskej služby. Lekár najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Kandidát lekárskych vied.

Lemeshkin Andrej Alexandrovič, senior rezident

V roku 1999 absolvoval Štátnu lekársku akadémiu v Orenburgu, odbor lekárska služba. Lekár najvyššej kvalifikačnej kategórie. Kandidát lekárskych vied.

Michajlov Denis Valerijevič, rezident

V roku 1996 absolvoval Štátnu lekársku akadémiu v Saratove.

Lekár najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Ketskalo Michail Valerijevič, senior rezident

Absolvoval Sibírsku lekársku univerzitu v roku 1994. Anestéziológ-resuscitátor Centra kardiochirurgie. Podplukovník zdravotnej služby, lekár najvyššej kvalifikačnej kategórie, kandidát lekárskych vied.

Oblasti práce oddelenia

Vyšetrenie a liečba pacientov s ochorením srdca:

• Srdcová ischémia.
• Vrodené a získané srdcové chyby.
• Kombinovaná patológia srdcových chlopní a koronárnych artérií.
• Ochorenia osrdcovníka.
• Nádory srdca.

Operácie vykonávané na oddelení:

• Autoarteriálny bypass koronárnej artérie.
• Kombinované chirurgické zákroky na rôznych arteriálnych povodiach.
• Oprava aneuryzmy CABG + LV
• CABG + endarterektómia
• Chlopňová protetika
• Chirurgická korekcia defektu + CABG
• Plastická chirurgia ASD
• Reoperácie srdca (reCABG, reprotetika)

Frekvencia pooperačných komplikácií je 0,6-1,3%.

Pooperačná úmrtnosť - 1-2%.

3. Oddelenie urgentnej kardiochirurgie (prednosta oddelenia Bykov Vladimir Ivanovič, doktor lekárskych vied, lekár najvyššej kvalifikačnej kategórie)

4. Kardiochirurgické oddelenie chirurgickej liečby pacientov s poruchami rytmu a prevodu (prednosta Roman Semenovich Lordkipanidze)

Informácie o oddelení pre pacientov so srdcovými arytmiami

5. Klinika anestéziológie, resuscitácie a intenzívnej medicíny (prednosta Kornienko Andrej Nikolajevič, doktor lekárskych vied, profesor, čestný doktor Ruskej federácie).

6. Priamo v centre sa nachádza oddelenie kardiopulmonálneho bypassu, expresné laboratórium a operačná sála.

Možnosti Centra kardiochirurgie umožňujú plnohodnotné a komplexné vyšetrenie kardiakov v čo najkratšom čase bez predlžovania doby hospitalizácie. Po dohodnutej konzultácii a prítomnosti indikácií Vám bude ponúknutá najlepšia možnosť liečby Vášho ochorenia, vrátane predoperačnej prípravy, samotnej operácie a pooperačnej liečby modernými liekmi a metódami s možnosťou ďalšieho priebehu rehabilitácie v sanatóriu, alebo pomocou našich autorských metód doma s aktívnym zapojením príbuzných a priateľov.

Podmienky ubytovania pre našich pacientov

Pacienti sú ubytovaní v komfortných jednolôžkových alebo dvojlôžkových izbách so všetkým potrebným vybavením.

Vysoko kvalifikovaní lekári a sestry okrem hlavného liečebného procesu vytvoria atmosféru pohodlia. Výživa pacientov sa vykonáva s prihliadnutím na stravu. Snažíme sa aktívne zapájať našich pacientov do procesu ich uzdravovania. Pacienti, ktorí boli operovaní už skôr, ukážkou ich stavu, príbehom o pocitoch, ich pohybovej aktivite vám umožnia znížiť pocit strachu a strachu pred operáciou. Blízki ľudia vám môžu byť blízki.

Nikdy nezabúdame na našich pacientov. Poradenskú pomoc a radu možno poskytnúť kedykoľvek po prepustení. Okrem toho máme záujem o ďalšie kontakty s bývalými pacientmi, aby sme včas napravili medikamentóznu terapiu. Mnohé stavy totiž vyžadujú neustálu medikáciu, ktorej účinok musia sledovať špecialisti.