Ateroskleróza- ochorenie charakterizované zhrubnutím stien tepien v dôsledku ukladania cholesterolových plakov na nich, zúžením priesvitu ciev a zhoršením prekrvenia orgánov; artérioskleróza. ( Veľký moderný výkladový slovník ruského jazyka. 2006, Efremova T.F.)

Ateroskleróza(ateroskleróza; atero- + skleróza) - chronické ochorenie charakterizované lipoidnou infiltráciou vnútornej výstelky artérií elastického a zmiešaného typu, po ktorej nasleduje vývoj spojivového tkaniva v ich stene; A. sa klinicky prejavuje celkovými a (alebo) lokálnymi poruchami prekrvenia, z ktorých niektoré sú oddelené do samostatných nozologických foriem. ( Slovník lekárskych termínov)

Ako vzniká aterosklerotický plát?

Zvážte vývoj aterosklerózy, ktorej význam a nebezpečenstvo sa vekom neustále zvyšuje. Výsledný aterosklerotický plát pozostáva z jadra a takzvanej pneumatiky. Povrch plátu, ktorý je pokrytý endotelom (takto sa nazýva vnútorná vrstva cievnej steny), prichádza do kontaktu s krvou prúdiacou cez cievy. V tejto zóne je endotel poškodený, zranený.

V bunkách vnútornej výstelky ciev sa syntetizuje viacero látok, od ktorých závisí stav ďalších vrstiev cievnej steny a zrážanlivosť krvi. Jednou z týchto látok je oxid dusnatý, ktorý rozširuje cievy a pôsobí antikoagulačne. Oxid dusnatý sa teda považuje za ochranný faktor. LDL (najmä ak obsahujú veľké množstvo triglyceridov) inhibujú syntézu tohto faktora endotelovými bunkami.

V mieste aterosklerotického poškodenia vznikajú medzi endotelovými bunkami medzery, cez ktoré sa nadbytok LDL dostáva z krvného obehu do hrúbky cievnej steny. Špeciálne krvinky, makrofágy, sa pohybujú rovnakým smerom. Absorbujú prebytočný cholesterol a premieňajú sa na penové bunky. Keď sa rozpadne, cholesterol sa dostane do priestoru medzi bunkami.

Nádoba nezostáva nezmenená, ak je poškodená jej vnútorná výstelka. Aby sa problémové miesto stabilizovalo, začnú sa k nemu presúvať bunky hladkého svalstva, ktoré sú súčasťou stredného plášťa cievy. Tieto bunky syntetizujú kolagén - hustú látku špeciálneho zloženia. Výsledkom je, že aterosklerotický plát vytvára povlak. V strede plaku je jadro, ktoré obsahuje kryštály cholesterolu a penové bunky.

Aké je riziko tvorby aterosklerotického plátu?

Aterosklerotický plát môže prasknúť. V mieste prasknutia sa vytvorí krvná zrazenina – telo tak reaguje na mimoriadnu situáciu, pri ktorej je potrebné rýchlo prerušiť prietok krvi. Na definovanie takýchto prípadov sa zaviedol špeciálny termín - "vaskulárna katastrofa".

Fázy vývoja aterosklerózy

Musíte mať predstavu o fázach priebehu aterosklerózy. Existujú dve takéto fázy - benígne a malígne.

Čo je to benígna fáza? Ide o postupné zvyšovanie veľkosti plaku, čo vedie k určitému zúženiu lúmenu cievy (pozri obrázok). Zároveň sa periodicky vyskytujú záchvaty anginy pectoris alebo iné prejavy aterosklerózy v prípadoch, keď je cieva už dostatočne zúžená.

Keď proces prechádza do malígnej fázy, zaznamená sa prasknutie plaku v dôsledku zníženia pevnosti jeho membrány, ktorá obsahuje veľa lipidov *; zápal a imunitná odpoveď v oblasti plaku; tvorba trombu v mieste prasknutia alebo defektu endotelu (k tomu dochádza pri výraznom poklese lumenu cievy); porušenie štruktúry a funkcií endotelu; zápal v stene cievy (prispieva k tomu množstvo chronických infekčných lézií).

Jednou z najnebezpečnejších patológií je ateroskleróza. Môže spôsobiť invaliditu a ak sa nelieči, môže viesť k smrti pacienta. Počiatočné štádiá vývoja ochorenia sú charakterizované absenciou symptómov. Je tiež možné vyvinúť chronickú formu tejto patológie. Moderná medicína zatiaľ nevie presne pomenovať faktory prispievajúce k rozvoju patológie, ale sú známe príčiny rizika aterosklerózy, ktoré prispievajú k jej rýchlemu pokroku.

Ateroskleróza je charakterizovaná akumuláciou cholesterolových zrazenín na stenách krvných ciev. Hromadenie tuku sa neustále zvyšuje, čo prispieva k úplnému zablokovaniu tepien. K tvorbe plakov dochádza v dôsledku poškodenia vnútorných povrchov krvných ciev. Faktory vývoja tejto patológie sa považujú za:

• cukrovka;
• hypertenzia;
• vystavenie patogénnej mikroflóre;
• infekčné patológie;
• fajčenie a závislosť od alkoholu.

To sú hlavné príčiny prispievajúce k poškodeniu cievnych stien. Tuky sa hromadia v miestach poškodenia a vytvárajú aterosklerotické pláty.

S nárastom veľkosti plakov blokujú lúmen ciev, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu orgánov tela krvou. Nesmieme zabúdať, že ochorenie sa môže vyvinúť nielen v dôsledku poškodenia cievneho povrchu. V tomto procese hrá dôležitú úlohu metabolizmus lipidov.

• zmeny súvisiace s vekom;
• cukrovka;
• nedostatok hrubých vlákien;
• prebytočný nasýtený tuk.

Podľa štatistík sa tukové zásoby môžu začať vytvárať po dosiahnutí veku 20 rokov. Ale tento proces trvá veľmi dlho a prvé príznaky aterosklerózy sa objavia veľmi skoro. Klinické príznaky aterosklerózy sa najčastejšie objavujú po 50 rokoch. V tomto prípade sa v postihnutých oblastiach objavuje bolesť. Zvyčajne po niekoľkých hodinách zmiznú samy.

Udržiavanie nezdravého životného štýlu prispieva k rýchlemu rozvoju ochorenia. Je veľmi dôležité odhaliť ochorenie včas a liečiť ho. K tomu pomôžu pravidelné návštevy komplexných lekárskych vyšetrení u špecialistov.

Hlavné faktory

K dnešnému dňu je hlavným faktorom ovplyvňujúcim priebeh vývoja ochorenia vek. Počas starnutia sa aktivujú tieto faktory:

• časom dochádza k opotrebovaniu cievnych stien, stávajú sa zraniteľnejšími a ľahko sa poškodzujú;
• dochádza k zníženiu imunity;
• cholesterol sa hromadí v tele;
• metabolické procesy sú narušené.

Ako už bolo spomenuté, tvorba cholesterolových plakov je pomerne dlhý proces a môže trvať viac ako jedno desaťročie. K dnešnému dňu existujú prípady rýchlejšieho vývoja ochorenia. To vedie k:

• jesť nezdravé jedlá;
• častý duševný stres;
• nadmerná fyzická aktivita;
• nadmerná hmotnosť;
• hypodynamia;
• vysoký krvný tlak;
• závislosť od fajčenia a alkoholu;
• cukrovka.

Ateroskleróza sa z vyššie uvedených dôvodov značne zhoršuje. Napríklad častý stres a fajčenie v kombinácii s aterosklerózou vedú ku kardiovaskulárnym patológiám a keď sa toto všetko doplní diabetes mellitus, vzniká poškodenie trofického tkaniva a gangréna.

Dôležitým faktorom pri tvorbe cholesterolových plakov je dedičná predispozícia. Podľa štatistík má väčšina pacientov s aterosklerózou príbuzných trpiacich touto patológiou.

Premenlivé faktory

Fajčenie

Lekári tvrdia, že práve tento zvyk najviac škodí ľudskému zdraviu. Tabak je škodlivý pre vysoký obsah nikotínu a prispieva k narušeniu krvného tlaku, srdcovej frekvencie a nedostatočnému zásobovaniu tkanív kyslíkom.

Arytmia vedie k tvorbe krvných zrazenín. Okrem toho fajčenie vyvoláva vazospazmus, čo vedie k narušeniu krvného obehu. Pri spálení cigarety sa uvoľňuje veľké množstvo oxidu uhoľnatého, čo bráni krvi dodávať kyslík, čo vedie k negatívnym dôsledkom, ktoré ovplyvňujú funkcie tela.

Takýto zvyk spôsobuje veľké škody tkanivám kardiovaskulárneho systému a mozgu. Pri spaľovaní tabaku sa uvoľňujú škodlivé látky, ktoré ničia cievne steny. Fajčenie patrí vďaka komplexnému pôsobeniu lekárov medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy.

Je dôležité, že tabakový dym má významný vplyv na ďalšie faktory vedúce k tvorbe aterosklerotických plátov. Nikotín spolu s tým poškodzuje nielen fajčiarov, ale aj ľudí so zníženou imunitou – starších ľudí a deti. Ak chcete posúdiť riziká rozvoja aterosklerózy pod vplyvom tabaku, musíte vziať do úvahy, koľko cigariet pacient pravidelne fajčí, dĺžku služby a vek, kedy sa táto závislosť objavila.

V takomto stave dochádza k masívnemu uvoľňovaniu adrenalínu a iných látok, ktoré provokujú mozgovú a fyzickú aktivitu do krvného obehu. Je to užitočné pre telo v určitých množstvách, ale dlhodobý pobyt v stresujúcom stave môže viesť k rozvoju rôznych nebezpečných patológií. So syntézou adrenalínu by sa malo zaobchádzať veľmi opatrne, pretože jeho vysoký obsah v krvi vyvoláva spustenie rôznych procesov:

• cievy mozgu sa rozširujú - to urýchľuje asimiláciu a spracovanie informácií, ale sú potrebné ďalšie užitočné látky;
• so zvýšením krvného tlaku dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie;
• výmenné procesy sa zrýchľujú;
• zvyšuje koncentráciu cukru v tele.

Pri dlhodobom pobyte v stresujúcom stave sa noradrenalín uvoľňuje do krvného obehu. Prudko sťahuje cievy, čo vedie k zvýšeniu tlaku.

Stres v kombinácii s inými faktormi vedie k mŕtviciam alebo infarktom myokardu. V dnešnej dobe človek podlieha stresu takmer neustále. Dôvodom je:

• rýchle tempo života;
• ekonomická nestabilita;
• geopolitická situácia;
• každodenné problémy v osobnom živote a v práci.

Dôležité! Stres môže byť vyjadrený nielen psycho-emocionálnymi, ale aj fyzickými aspektmi. To vedie k bolesti počas zápalu alebo v dôsledku zranenia.

Jedlo a cvičenie

Komplexná liečba akejkoľvek patológie zvyčajne zahŕňa diétu. Používaná strava je schopná priebeh patologických procesov urýchliť, ale aj spomaliť. Potraviny s vysokým obsahom nasýtených tukov zvyšujú v tele lipoproteíny s nízkou hustotou, zlý cholesterol.

Akonáhle sú LDL v stenách tepien, vytvárajú tukové zrazeniny, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy.

Nie je potrebné úplne vylúčiť tieto produkty z menu, pretože cholesterol, ktorý obsahujú, je dôležitým materiálom pre syntézu vitamínov a iných užitočných látok.

Užitočné vlastnosti cholesterolu:

• je zdrojom žlčových kyselín;
• potrebné na vstrebávanie vitamínu D;
• dôležitá zložka pri produkcii hormónov.

Musíte sa pokúsiť používať uvedené produkty nie príliš často. To pomôže vyhnúť sa vzniku vaskulárnej patológie.

V ľudskom tele sa nachádzajú špeciálne hormóny, ktoré zabezpečujú pružnosť cievnych stien, čo zvyšuje ich pevnosť. Ženy majú estrogén a muži testosterón.

Je dôležité, aby ich syntéza neprebiehala nezávisle. Proces si vyžaduje neustálu stimuláciu, ku ktorej dochádza pri vykonávaní fyzickej aktivity, ktorá by mala byť realizovateľná.

Rozvoj technologického pokroku mal vplyv na životnú úroveň ľudí, čo viedlo k zníženiu produkcie testosterónu. Proces by mal byť stimulovaný každodenným cvičením. Arteriálne cievy inak podliehajú väčšej deštrukcii a tvorbe aterosklerotických zrazenín na ich povrchu.

Pre ľudský organizmus je veľkým nebezpečenstvom kombinácia rizík aterosklerózy. Prevencia zahŕňa každoročné vyšetrenia špecialistov a vylúčenie možných príčin vývoja patológie.

Vysoký krvný tlak

Je dokázané, že tento faktor je kľúčový pri ateroskleróze. Štatistiky ukazujú, že takmer 40% populácie je náchylných na hypertenziu. Zvyčajne ide o starších ľudí. Úlohou lekára je normalizovať krvný tlak. Jeho výkon by nemal byť vyšší ako 130 mm. rt. čl. Ak sú vyššie, môžu nastať poruchy prekrvenia.

Na stabilizáciu krvného tlaku sa predpisujú ACE inhibítory a blokátory kalciových kanálov. Zvyčajné metódy liečby zahŕňajú použitie diuretík, ale predpisujú sa až po posúdení stavu pacienta na základe výsledkov komplexného vyšetrenia. Počas liečby by mal byť pacient pod neustálym dohľadom špecialistu. Monitoruje:

• zmeny krvného tlaku;
• zmeny telesnej hmotnosti.

Používanie nesteroidných protizápalových liekov je prísne zakázané. Pretože ich vplyv na pozadí aterosklerózy môže viesť k rozvoju kardiovaskulárnej patológie.

Alkohol

Škodlivý účinok alkoholu na telo nastáva v dôsledku krátkodobej expanzie krvných ciev, po ktorej dochádza k predĺženému spazmu.

Faktory priaznivé pre aterosklerotické zmeny u mladých ľudí sú:

• arteriálna dystónia;
• genetická predispozícia k vazospazmu;
• vysoká priepustnosť cievnych stien.

Treba poznamenať, že iba 9% mladých ľudí trpiacich aterosklerózou koronárnych ciev nie sú chronickými alkoholikmi.

Obezita a cukrovka

Táto diagnóza je najčastejším spoločníkom aterosklerózy. K obezite dochádza v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a častého prejedania sa. Nepoužité kalórie sa premenia na tuk. Hlavnými faktormi obezity sú:

• nezdravé jedlo;
• trvalé porušovanie režimu;
• používanie hormonálnych látok;
• nosenie tehotenstva;
• stres;
• nízka aktivita dedičných enzýmov;
• patológia endokrinného systému.

Základom liečby je úprava jedálnička, pravidelný pohyb, prísne dodržiavanie režimu.

Diabetes mellitus je najnebezpečnejším faktorom vo vývoji aterosklerotických zmien v cievach. Urýchľuje tvorbu tukových zrazenín v arteriálnych cievach. Je to spôsobené zvýšenou koncentráciou lipidov v krvi. Podľa štatistík má cukrovku takmer 8 % populácie rozvinutých krajín.

Pri rozvoji aterosklerózy zohrávajú dôležitú úlohu nemodifikovateľné - nemenné príčiny.

Nemodifikovateľné faktory

Tie obsahujú:

• rodová identita. Muži sú náchylnejší na aterosklerózu ako ženy;
• vek - v priebehu rokov dochádza k spomaleniu metabolických procesov a zníženiu funkcií orgánov, čo oslabuje ochrannú vrstvu krvných ciev;
• individuálne charakteristiky organizmu - prenesené patológie kardiovaskulárneho systému prispievajú k tvorbe cholesterolových zrazenín;
• genetická predispozícia.

V 90% prípadov sa začnú tvoriť aterosklerotické plaky, ak sú prítomné 4 alebo viac provokujúcich faktorov. Je potrebné včas sa postarať o preventívne opatrenia zamerané na prevenciu alebo zastavenie vývoja tejto patológie.

Ateroskleróza je nebezpečné ochorenie, ktoré sa prejavuje zhoršeným prívodom krvi do vnútorných orgánov spôsobeným zúžením lúmenu krvných ciev v dôsledku tvorby cholesterolových plakov na nich. Ide o chronické ochorenie, ktoré je častou príčinou invalidity a smrti.
Priebeh aterosklerózy je rozdelený do 2 fáz: benígna a malígna. V prvej fáze sa vytvorený plak postupne zvyšuje. Malígne štádium nastáva, keď praskne aterosklerotický plát. V mieste prasknutia sa vytvorí krvná zrazenina, môže dôjsť k zápalu cievnych stien.

Rizikové faktory

Dedičnosť . Predispozícia k výskytu aterosklerózy je určená zmenami v určitých génoch, ktoré sú zdedené. Preventívne opatrenia zároveň dokážu oddialiť nástup ochorenia na dlhé roky a v mnohých prípadoch ho úplne odstrániť.
Obezita. Nadváha spôsobuje poruchy metabolizmu lipidov, čo vedie k zvýšeniu hladiny cholesterolu.
Iracionálna výživa . Tukové škvrny uložené v cievach sú predzvesťou rozvoja aterosklerózy. Môžu sa tvoriť už v období dospievania. Zavedenie dostatočného množstva rastlinných potravín a morských plodov do stravy, zníženie spotreby mastných a vyprážaných potravín pomáha znižovať riziko aterosklerózy.
Diabetes mellitus a arteriálna hypertenzia . Tieto ochorenia majú významný vplyv na vznik a progresiu aterosklerózy.
Fajčenie . Tento zlozvyk má negatívny vplyv na stav ciev, pomáha znižovať hladinu „dobrého“ cholesterolu. Po odvykaní od fajčenia sa hladina cholesterolu do roka vráti do normálu.
Stres . Moderní ľudia často zažívajú stres. Zároveň sa v krvi zvyšuje koncentrácia glukózy a tukov, ktoré sa hromadia v tele.
Vek . S vekom sa metabolické procesy v tele spomaľujú, práca endokrinného systému a vnútorných orgánov je narušená, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy. Riziko jeho výskytu sa zvyšuje po 40 rokoch.
Čím viac takýchto faktorov je prítomných zvyšuje v živote človeka, tým viac riskuje, že ochorie. Preto sa prevencia ochorenia znižuje na vylúčenie rizikových faktorov, ktoré podliehajú zmenám. Ide o odvykanie od fajčenia, zmenu stravy v prospech zdravej výživy, zníženie množstva stresu, kontrolu hmotnosti, včasnú liečbu existujúcich ochorení.

Možnosti modernej diagnostiky na ochranu zdravia

Ľudia, ktorí majú vysoké riziko vzniku aterosklerózy, by mali byť obzvlášť pozorní k svojmu zdraviu. Navyše s prevenciou treba začať už v mladosti, bez čakania na moment, kedy prejavy ochorenia výrazne znížia kvalitu života. Moderné diagnostické laboratóriá robia špeciálne skríningy na riziko rozvoja aterosklerózy (pravidelné aj predĺžené). Na základe výsledkov takejto analýzy lekár odporučí preventívne opatrenia, ktoré pomôžu udržať zdravie po mnoho rokov.

Ateroskleróza je chronické ochorenie, ktoré postihuje veľkú časť svetovej populácie. Choroba je spôsobená porušením metabolických procesov v tele, ako postupuje, poškodzuje cievy životne dôležitých orgánov (srdce, obličky, mozog, dolné končatiny). Vo väčšine prípadov sa vyskytuje u starších ľudí (od štyridsiatich rokov), ktorí vedú nezdravý životný štýl (zneužívanie alkoholu, fajčenie, nedostatok fyzickej aktivity).

Podľa Svetovej a národnej zdravotníckej organizácie je pravdepodobnosť vzniku ochorenia vyššia u mestskej populácie.

Dlho sa to nemusí nijako prejaviť. Vedecký prístup k štúdiu patologického procesu poskytuje patofyziológia. Rizikové faktory aterosklerózy, tvorba plakov, symptómy a prevencia ochorenia – ďalej v tomto článku.

K dnešnému dňu nebol patologický proces úplne študovaný. Špecialisti sa naďalej zaoberajú výskumom zameraným na účinnú liečbu choroby, zlepšenie diagnostických manipulácií. Za týmto účelom sa konajú svetové konferencie, prezentácie nového vybavenia, predstavenie experimentálnych liekov a metód.

Chronické poškodenie tepien vyvoláva výskyt aterosklerotických plátov. Ako rastú, prispievajú k zúženiu priesvitu cievy, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu celého organizmu.

Ich vznik je dôsledkom hromadenia cholesterolu, ktorý sa ukladá na stenách tepien a kapilár. Tvarom môžu pripomínať výrastky rôznych veľkostí. Vyvíjajú sa nielen v oblasti srdca, ale ovplyvňujú aj cievne systémy iných orgánov. Špecifickosť vývoja ochorenia, sprievodné symptómy a liečba závisia od postihnutej oblasti. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť intenzitu tvorby plaku:

• problémy s nadváhou, obezita;
• zlé návyky - fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• vysoký tlak;
• sedavý spôsob života;
• cukrovka, hyperurikémia.

Aká je patogenéza prejavu plaku? Vo väčšine prípadov sa vyskytujú na cievnych stenách, ktoré majú určitý defekt (opuch, uvoľnený povrch). Proces tvorby je reverzibilný za predpokladu dostatočného množstva ochranných parietálnych enzýmov. Ich hlavnou úlohou je zabrániť hromadeniu tukov. Ak je táto funkcia narušená, potom je vysoké riziko tvorby výrastkov, ktorých základom sú lipidy, cholesterol a bielkoviny.

V počiatočných štádiách majú plaky tekuté zloženie, takže sa počas liečby dajú ľahko rozpustiť. Ale v tomto stave výrastky a ich prvky často odchádzajú, čo predstavuje nebezpečenstvo pre arteriálne lúmeny. Jednotlivé častice ich môžu blokovať.

Včasné vyšetrenie a terapia umožňuje minimalizovať takéto rizikové faktory. V opačnom prípade to vedie k mimoriadne negatívnym dôsledkom - cievy strácajú svoju elasticitu, môžu sa vytvárať krvné zrazeniny.

Plaketa pozostáva z jadra a vonkajšej vrstvy. Jeho základom sú spojivové vlákna a tuky. Keď je novotvar v štádiu zhutnenia, ukladajú sa v ňom vápenaté soli, ktoré spôsobujú aterokalcinózu. Krvný obeh v postihnutej oblasti sa výrazne zhoršuje.

Ak je ochorenie ťažké, existuje vysoká pravdepodobnosť heterogénneho plaku. Je charakterizovaná prítomnosťou zlej štruktúry (drobivosť, nerovnomerné obrysy), časté krvácanie.

V modernej medicíne sa rozlišujú pojmy "nestabilný" a "stabilný" rast pri ateroskleróze. Príslušnosť k prvému alebo druhému typu závisí od veľkosti, špecifík štruktúry a objemu.

V prvom prípade je formácia založená na veľkom množstve lipidov, ktoré robia jej štruktúru menej stabilnou. Šanca na prestávku je veľmi vysoká. Poškodenie tejto povahy je plné tvorby krvných zrazenín.

V druhom prípade je možné nájsť vysokú hladinu kolagénu, ktorý má spevňujúci účinok, zabraňuje možnému odlepeniu. Takéto výrastky sa vyznačujú stálosťou, postupujú oveľa pomalšie a nemusia dlho vykazovať žiadne známky.

Príznaky naznačujúce výskyt plakov

Klinické prejavy môžu byť rôzne. Závisí to od lokalizácie postihnutých oblastí, veľkosti a štádia formovania. Príznaky často chýbajú kvôli celistvosti plaku. V mnohých prípadoch sa nerozbijú a zostanú na jednom mieste. Pacienti môžu poukazovať na bolestivé pocity rôzneho stupňa intenzity, ktoré sa zintenzívňujú po fyzickej námahe. To často naznačuje, že plak zväčšuje veľkosť a môže znížiť úroveň prietoku krvi.

Pravdepodobnosť ochorenia koronárnych artérií sa zvyšuje na pozadí rozkladu nahromadenia. Jeho jednotlivé prvky začnú migrovať a v zničenej oblasti sa tvoria tromby v oblasti koronárnych a mozgových ciev.

Tento proces môže viesť k negatívnym nezvratným následkom - mŕtvici alebo infarktu (k ich vzniku často prispieva multifokálna ateroskleróza). Medzi hlavné príznaky naznačujúce deštruktívny účinok patológie v aorte brušnej oblasti patria:

• bolesť v bruchu;
• poškodenie dolných končatín. Sprevádzaný pocitom necitlivosti, chladu, začervenania môže byť periodické krívanie;
• problémy s chuťou do jedla;
• náhla strata hmotnosti;
• opuchy.

Bežným klinickým obrazom je porušenie sexuálnych funkcií. U mužov sa vyskytuje impotencia, u žien - neplodnosť.

Ak sa plaky vyskytujú v cievnom systéme dolných končatín, v počiatočných štádiách nie sú žiadne viditeľné príznaky. Bolestivý syndróm sa často prejavuje len na pozadí závažných porúch krvného obehu. Jeho intenzita sa pri pohybe zvyšuje.

Svalová štruktúra nedostáva dostatok kyslíka a živín, čo často vedie k nasledujúcim dôsledkom:

• vzhľad krívania;
• tvorba trofických vredov;
• zmeny v tóne pleti (stáva sa oveľa bledšia, niekedy modrastá);
• rozvoj obliterujúcej aterosklerózy.

Pacientom často vypadávajú vlasy na nohách, nechty sú v zlom stave. Ako choroba postupuje, pulzácia pravidelne mizne v kolenách, bedrách a iných oblastiach, ktoré sú blízko tepien.

Výrastky v krčnej tepne tiež dlhodobo nevykazujú žiadne známky svojej existencie. Tento stav, ktorý spôsobuje vážne komplikácie, je pre pacienta mimoriadne nebezpečný. Dá sa tomu zabrániť len vtedy, ak sa včas poradíte s lekárom. Osoba je vystavená intermitentným ischemickým záchvatom, náhlym problémom s rečou (ako je zmätenosť), znecitliveniu jednej ruky alebo nohy, zhoršeniu zraku v pravom alebo ľavom oku.

Ak sú plaky lokalizované v oblasti hrudníka, pacient je narušený silnými bolesťami rôzneho trvania (často trvajú niekoľko dní). Po určitom čase pacienti naznačujú príznaky charakteristické pre srdcové zlyhanie, dýchavičnosť. Hodnoty horného krvného tlaku sa môžu tiež zvýšiť.

Takéto príznaky sprevádzajú bolesti hlavy, závraty, problémy s pamäťou, pocit neustálej únavy, ospalosť. Koža sa stáva bledou.

Keď sa v cievach mozgu tvoria aterosklerotické pláty, psychika človeka je narušená. Ako choroba postupuje, môže sa správať nevhodne aj v bežných situáciách, stáva sa nervóznejším, podráždenejším. Často mení náladu.

V počiatočnom štádiu sa schopnosť pracovať výrazne znižuje, pamäť sa zhoršuje a môže sa vyvinúť depresia. Druhý stupeň sprevádzajú výraznejšie príznaky: úzkosť, vznetlivosť, hypochondria. Potom existujú znaky charakteristické pre demenciu (v dôsledku vplyvu exogénnych aj endogénnych faktorov). Stráca sa spojenie s realitou, zhoršujú sa zrakové funkcie, môžu nastať mŕtvice.

Dôvody

Neexistuje žiadny konkrétny dôvod pre vznik ochorenia. Riziko vzniku aterosklerózy je spôsobené mnohými faktormi. Medzi nimi sa rozlišujú neupravené a upravené. Prvý sa nedá čiastočne alebo úplne odstrániť. Tie obsahujú:

1. Vekové zmeny. U žien sa choroba často objavuje po päťdesiatich rokoch, u mužov - po dosiahnutí štyridsiatich piatich rokov.
2. dedičná predispozícia. Ak najbližší príbuzní (napríklad rodičia, súrodenci) náhle zomreli, utrpeli mŕtvicu alebo infarkt pred šesťdesiatkou, potom je pravdepodobnosť vzniku ochorenia dosť vysoká.

Faktory, ktoré patria do druhej kategórie, je možné eliminovať správnou liečbou:

1. Hypercholesterolémia je zvýšená hladina cholesterolu v tele.
2. Prítomnosť cukrovky.
3. Nesprávny spôsob života. Zneužívanie alkoholu, fajčenie, nečinnosť, nekvalitné potraviny s vysokým obsahom tuku.
4. Problémy s nadváhou, obezitou.
5. Vysoký krvný tlak, rozvoj hypertenzie.

Ďalšími faktormi, ktoré ovplyvňujú vznik ochorenia, sú stres a spánkové apnoe. V druhom prípade sa dýchanie na krátky čas zastaví, v dôsledku čoho krvný tlak veľmi stúpa. Vedci sú presvedčení, že na pozadí zhoršenia psycho-emocionálneho a fyzického zdravia za takýchto okolností sa riziko mŕtvice alebo srdcového infarktu niekoľkokrát zvyšuje.

Na určenie pravdepodobnosti rozvoja patológie bol vyvinutý špeciálny test s otázkami. Každá kladná odpoveď sa rovná jednému bodu.

1. Ste žena, máte viac ako päťdesiat rokov.
2. Ste muž, máte viac ako štyridsaťpäť rokov.
3. Máte problémy s nadváhou.
4. Faktor genetickej predispozície: Vaši blízki príbuzní už predtým diagnostikovali aterosklerózu.
5. Neustále vystavenie stresu počas niekoľkých mesiacov.
6. Sedavý spôsob života.
7. Fajčenie.
8. Pitie alkoholických nápojov viac ako dvakrát týždenne.
9. Diéta: pravidelný príjem potravy s vysokým obsahom tuku.
10. Skoky peklo.
11. Hypertenzia.
12. Problémy so spánkom.
13. Prítomnosť cukrovky.
14. Časté poškodenie tela chorobami infekčnej povahy.
15. Bolesť v dolných končatinách, ktorá sa vyskytuje po fyzickej námahe.
16. Rýchla únava nôh pri chôdzi, behu.
17. Krvný tlak závisí od poveternostných podmienok.
18. Nepravidelný stravovací systém: občerstvenie, stravovanie v stravovacích zariadeniach.
19. Nepravidelný pracovný režim: nedostatok voľných dní, odpočinok, nedostatočný spánok.
20. Častá konzumácia potravín (od niekoľkokrát týždenne) s vysokým obsahom cholesterolu.

Kalkulačka výsledkov. Všetky pozitívne reakcie treba zhrnúť. Nula bodov podľa tabuľky naznačuje, že v najbližších rokoch nehrozí riziko vzniku ochorenia.

S výsledkom jedného až dvoch bodov sú priemerné šance na ochorenie. Od troch do piatich - zvyšujú sa.

Zistenia môžu tiež naznačovať, že riziko vzniku srdcových chorôb je asi tridsať percent. Ak odpovede presiahnu päť bodov, pravdepodobnosť ochorenia je veľmi vysoká. V takýchto prípadoch by ste mali kontaktovať špecialistu na vyšetrenie.

Diagnostika

Moderné diagnostické metódy zahŕňajú biochémiu, všeobecné krvné a močové testy a inštrumentálne vyšetrenia. Proces identifikácie choroby môže byť veľmi ťažký. Je to spôsobené tým, že ochorenie je charakterizované množstvom symptómov, ktoré sú často podobné príznakom iných patológií.

Lekár vykoná kompletné vyšetrenie pacienta, vyšetrí jeho anamnézu na určenie rizikových faktorov, odošle ho na biochemický krvný test na stanovenie presnej hladiny cholesterolu (normálny celkový cholesterol je podľa vzorca od troch do šiestich mmol/l). ), koagulogram na posúdenie koagulability.

Inštrumentálne štúdie (napríklad ultrazvuk) umožňujú študovať štrukturálne znaky krvných ciev, určiť umiestnenie výrastkov. Pri podozrení na aterosklerózu aorty sa vykoná röntgenové vyšetrenie.

Prevencia chorôb

Preventívne opatrenia sú zamerané na elimináciu rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Lekári odporúčajú zvoliť si pre seba vyváženú stravu, vzdať sa hotových jedál z rýchleho občerstvenia a iných potravín, ktoré obsahujú vysokú hladinu cholesterolu, a pravidelne cvičiť. Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel pomôže minimalizovať riziká rozvoja patológie.

Sekundárna prevencia sa vzťahuje na liečbu ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku ochorenia. Napríklad užívanie liekov, ktoré regulujú krvný tlak, liekov, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi.

Ateroskleróza je ochorenie, ktoré rýchlo „mladne“. Ešte pred 10-15 rokmi sa verilo, že aterosklerotické vaskulárne lézie sa vyvíjajú až v starobe. Teraz sa však diagnóza často robí pacientom v zrelom a dokonca aj mladom veku. Aky je dôvod? Odborníci tvrdia, že tento trend je spojený s rizikovými faktormi pre rozvoj ochorenia, ktoré sa každým rokom stávajú relevantnejšími pre ľudí v produktívnom veku.

Rizikové faktory môžu byť biologické, patofyziologické alebo behaviorálne charakteristiky jedinca, ktoré zohrávajú úlohu v patogenéze ochorenia.

Biologické faktory

Sú to faktory stanovené na úrovni DNA: pohlavie, vek a dedičná predispozícia. Ich nebezpečenstvo je malé, nemožno ich však ovplyvniť. Biologické faktory sú nemodifikovateľné a vytvárajú podmienky na rozvoj patológie. Uvažujme podrobnejšie:

To, čo ste si prečítali vyššie, vás môže varovať alebo dokonca vystrašiť. Ale nemali by ste sa báť. Ak vediete zdravý životný štýl, pravidelne navštevujete lekára a sledujete svoje zdravie, potom by ste sa nemali báť aterosklerózy.

Kombinácia viacerých biologických rizikových faktorov, akými sú mužské pohlavie a vyšší vek, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy vo väčšej miere. V tomto prípade bude riziko ekvivalentné zaťaženej dedičnosti, pravdepodobnosť ochorenia sa zvýši 10-krát. Kombinácia všetkých 3 biologických determinantov zvýši túto pravdepodobnosť 20-krát, ale opäť nebude 100% pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Ale kombinácia biologických faktorov s patofyziologickými a / alebo behaviorálnymi faktormi výrazne zvyšuje riziká, v niektorých prípadoch môže pravdepodobnosť vzniku ochorenia dosiahnuť 90% alebo viac.

Patofyziologické faktory

Táto skupina rizikových faktorov zohráva významnejšiu úlohu v patogenéze ochorenia a zahŕňa 5 patológií, z ktorých každá môže slúžiť ako priama príčina aterosklerózy:

Upozorňujeme, že každý z vyššie uvedených rizikových faktorov je modifikovateľný. To znamená, že každý z nich môže byť ovplyvnený, čím sa minimalizuje negatívny vplyv.

A urobiť to je pomerne jednoduché - musíte liečiť chorobu a kontrolovať jej priebeh. Napríklad pravidelný príjem antihypertenzívnej terapie pomôže udržať normálnu hladinu krvného tlaku, čím sa zníži zaťaženie ciev. S nadváhou sa dá poradiť, hypotyreóza sa upraví hormonálnou terapiou atď.

Faktory správania

Táto skupina si zasluhuje osobitnú pozornosť, pretože práve nezdravým životným štýlom (tento pojem najlepšie vystihuje podstatu porúch správania) sa ateroskleróza výrazne „omladla“. Behaviorálne rizikové faktory aterosklerózy sú samozrejme modifikovateľné. Ale, bohužiaľ, pacientom často chýba povedomie zmeniť svoj život k lepšiemu. Pozrime sa na tieto faktory podrobnejšie:

Mnoho našich čitateľov aktívne používa známu metódu založenú na semienkach a šťave Amarantu, ktorú objavila Elena Malysheva, na zníženie hladiny CHOLESTEROLU v tele. Dôrazne odporúčame, aby ste sa s touto metódou oboznámili.

Medzi zlozvyky samozrejme patria aj rôzne druhy drogových závislostí, ktoré majú mimoriadne negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém a organizmus ako celok. Vzhľadom na zjavnosť ich negatívneho vplyvu sme považovali za nevhodné vyčleniť samostatnú rubriku.

Chcel by som tiež poznamenať, že prejedanie sa ako zlozvyk a nevyvážená výživa boli oddelené. Prejedanie samo o sebe totiž nevyhnutne povedie k obezite, ale hrubé chyby vo výžive nemusia viesť k zvýšeniu telesnej hmotnosti, pričom určite ovplyvnia metabolizmus (napríklad prispejú k rozvoju dyslipidémie).

Na záver vám povieme o škále, ktorú vyvinuli kardiológovia na posúdenie pravdepodobnosti úmrtia pacienta na kardiovaskulárnu patológiu. Je široko používaný v klinickej praxi na hodnotenie rizika aterosklerózy.

Váha je teda druh kalkulačky. Umožňuje vám vypočítať pravdepodobnosť úmrtia (v %) v priebehu nasledujúcich 10 rokov. Na výpočty sa používajú existujúce rizikové faktory (všetky boli vymenované v predchádzajúcich častiach tohto článku), ktoré sa analyzujú pomocou špeciálneho programu.

Program hodnotenia rizika nájdete na internete, prípadne sa môžete obrátiť na kardiológa, ktorý vám môže vykonať individuálne výpočty. Druhá možnosť sa považuje za prijateľnejšiu, pretože iba odborník bude môcť vziať do úvahy všetky vaše individuálne vlastnosti a analyzovať ich.

Interpretácia získaných výsledkov je mimoriadne jednoduchá: čísla nad 5% sa považujú za vysoké, zatiaľ čo menšie čísla sa považujú za nízke. Čísla nad 10 % sa považujú za veľmi vysoké.

Okrem toho zdôrazňujeme, že výpočet sa nevykonáva, ak má pacient už diagnostikované srdcovo-cievne ochorenie, diabetes mellitus alebo hladiny cholesterolu presahujú 8,0 mmol/l a hodnoty krvného tlaku sú 180/110 mm Hg.

Spätná väzba od našej čitateľky - Victorie Mirnovej

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Do týždňa som si všimol zmeny: srdce ma prestalo trápiť, začal som sa cítiť lepšie, objavila sa sila a energia. Analýzy ukázali pokles CHOLESTEROLU na NORM. Skúste to aj vy a ak by to niekoho zaujímalo, tak nižšie je odkaz na článok.

V skutočnosti budú za takýchto podmienok riziká vysoké, nie sú potrebné ďalšie výpočty. Škála SCORE sa používa na hodnotenie rizík pre relatívne zdravých ľudí alebo pre pacientov s miernymi patologickými procesmi v počiatočných štádiách vývoja.

V tomto článku sme teda skúmali rizikové faktory aterosklerózy z pohľadu ich podielu na vzniku ochorenia a hovorili aj o škále, ktorú vypracovali kardiológovia za účelom komplexného hodnotenia rizík kardiovaskulárna patológia. Tieto informácie budú užitočné pre každého, kto sleduje svoje zdravie.

Ešte stále si myslíte, že sa to nedá ÚPLNE VYliečiť?

Už dlhšie trpíte neustálymi bolesťami hlavy, migrénami, silnou dýchavičnosťou pri najmenšej záťaži a k ​​tomu všetkému ešte výraznou HYPERTENZÍOU? Teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Dajú sa VŠETKY TIETO PRÍZNAKY tolerovať? A koľko času vám už „utieklo“ za neúčinnú liečbu?

Vedeli ste, že všetky tieto príznaky poukazujú na ZVÝŠENÚ hladinu CHOLESTEROLU vo vašom tele? Ale všetko, čo je potrebné, je vrátiť cholesterol do normálu. Koniec koncov, je správnejšie liečiť nie symptómy choroby, ale samotnú chorobu! Súhlasíš?