Núdzová chirurgická starostlivosť. Úvod do urgentnej chirurgie


Koncept urgentnej chirurgickej starostlivosti sa rýchlo šíri po celom svete. Dôvodom je túžba poskytovať kvalitnú chirurgickú liečbu pre rastúci počet pacientov prijímaných na šokové oddelenia a traumatologické centrá so život ohrozujúcimi chirurgickými stavmi. Urgentná chirurgia, ktorá začala operatívnou traumatológiou, veľmi skoro čelila veľkému nedostatku odborníkov schopných pracovať v tejto oblasti. Chirurgický svet v Rusku je preplnený „úzkymi“ špecialistami a chirurgmi úctyhodného veku, ktorí prestali vykonávať svoju činnosť na pohotovostných oddeleniach. V Nemecku sú pohotovostní chirurgovia „na mieste“ vysoko cenení pre ich dostupnosť, kvalifikáciu a najlepší výkon v liečbe urgentných chirurgických ochorení.

Hoci ide o moderný názov, koncept urgentnej chirurgie, založený na informovaných, dobre vyškolených, skúsených a pripravených poskytovať kvalifikovanú starostlivosť pre širokú škálu urgentných chirurgických ochorení, nie je obsahovo nový. V skutočnosti bola základom všetkých školení a praxe vo všeobecnej chirurgii až do druhej polovice dvadsiateho storočia. Všeobecní chirurgovia boli vždy kľúčovými špecialistami na pohotovostných oddeleniach, pripravených liečiť pacientov s „akútnym bruchom“, ischémiou končatín, infekciou mäkkých tkanív, úrazmi a množstvom ďalších kritických stavov.

Dávno predtým, ako bola intenzívna starostlivosť uznaná ako samostatná špecializácia, boli to chirurgovia, ktorí poskytovali urgentnú starostlivosť svojim pacientom. Koncept urgentnej chirurgickej starostlivosti kopíruje tento typ praxe, ale zameriava sa na všetky urgentné prípady. Tréningový program zvyčajne predpokladá, že pohotovostný chirurg má odborné znalosti v traumatológii, medicíne kritickej starostlivosti, kozustiológii a veľkej väčšine urgentných chirurgických ochorení. Do systému starostlivosti navyše úspešne zapadol koncept urgentnej chirurgickej starostlivosti, podľa ktorého je chirurg pripravený a schopný resuscitovať, diagnostikovať, operovať a podieľať sa na liečbe závažných chirurgických ochorení.

S rozšírením zodpovednosti chirurgov v úrazovej a kritickej medicíne o urgentnú chirurgiu, ako aj o používanie medicíny založenej na dôkazoch, neustálu analýzu a zlepšovanie s cieľom dosiahnuť optimálne výsledky, vznikla nová chirurgická špecializácia. Mnohé klinické centrá však uvádzajú veľmi priaznivé skúsenosti, zlepšené klinické výsledky, zvýšenú spokojnosť pacientov a efektívnosť nákladov.

V rámci urgentnej chirurgie sa poskytuje pomoc v týchto oblastiach:

  • - Akútna apendicitída
  • - Uškrtená kýla
  • - Akútna črevná obštrukcia
  • - Akútna cholecystitída
  • - Perforovaný vred žalúdka a dvanástnika
  • - Akútna pankreatitída
  • - Gastroduodenálne krvácanie ulceróznej etiológie
  • - Akútne porušenie mezenterického obehu
  • - Peritonitída
  • - Poranenie brucha
  • - Akútne gynekologické ochorenia
  • - Akútne urologické ochorenia

Existujú stavy, ktoré sa nazývajú chirurgické ochorenia. To znamená, že človeka v tomto stave môže zachrániť len operácia. Znamená to tiež, že meškanie je mimoriadne nebezpečné. Ako rozpoznať problémy, keď je potrebná núdzová operácia? Všeobecné pravidlo je toto: vidíte, že človek je veľmi chorý, zavolajte sanitku a nechajte odborníkov, aby to vyriešili. Ak je situácia veľmi kritická, rozhodujúcim faktorom môže byť volanie chirurga do domu.

Napriek tomu je dobré poznať príznaky, že je potrebná operácia. Ak teda človek spadol alebo bol jednoducho ťažko zranený a jeho stav sa do ďalšej pol hodiny nezlepší, ale skôr zhorší, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o vnútornom krvácaní. Venujte pozornosť príznakom, ako sú závraty, slabosť, zvyšujúca sa bledosť, výskyt sucha v ústach, najmä po pomliaždení hrudníka alebo brucha, a samozrejme hlavy.

Všetky typy vnútorného krvácania sú nebezpečné a sú dôvodom na naliehavú lekársku pomoc, aj keď nedošlo k predchádzajúcemu zraneniu. Je možné, že sa vyskytla komplikácia chronického ochorenia a je potrebná núdzová av niektorých prípadoch plánovaná chirurgická starostlivosť. Ale aký druh operácie je potrebný, to určí lekár a vašou úlohou je spozorovať krvácanie. Takže spútum s krvou, moč s krvou alebo nezvyčajnou hrdzavou farbou, výkaly s krvou alebo dechtovým vzhľadom, krvavý výtok z vagíny, ktorý nie je spojený s menštruáciou - to všetko sú príznaky vnútorného krvácania.

Chronické ochorenia vnútorných orgánov, ktoré roky pomaly plynú, sa za určitých okolností môžu zhoršiť a spôsobiť vážnu komplikáciu. Choroby, ako je kalkulózna cholecystitída (cholelitiáza), pankreatitída, enterokolitída, žalúdočné a dvanástnikové vredy, salpingo-ooforitída, apendicitída, nádory a niektoré ďalšie môžu byť komplikované peritonitídou. Peritonitída je zápal pobrušnice, ktorý, ak sa nelieči, vedie k smrti.

Ďalším smrteľným stavom je črevná obštrukcia. Príznaky spôsobené týmito stavmi sa nazývajú "akútne brucho" a vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť. Hlavným príznakom je dlhotrvajúca (viac ako 6 hodín) intenzívna bolesť brucha, možné sú aj hnačky a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu. Samoliečba je tu neprijateľná, nemôžete dať ani anestetikum, potrebujete naliehavú žiadosť o chirurgickú pomoc.

No a inou kategóriou sú povrchové poranenia a popáleniny, ale všetko je na očiach, takže ťažko urobíte chybu. Hlboké rezné rany, popáleniny, omrzliny, zlomeniny – pri všetkých týchto stavoch treba urgentne zabezpečiť aj chirurgickú starostlivosť.

Disciplína: "Urgentná chirurgia" v smere "Chirurgické choroby"

Pohotovostná chirurgia_rus

Pre počiatočné obdobie akútnej apendicitídy je typické:

A) difúzna bolestivosť v prítomnosti príznakov difúznej peritonitídy

B) objavenie sa bolesti v hornej časti brucha s posunom do 6 hodín do pravej bedrovej oblasti

C) prítomnosť bolesti pletenca s opakovanou bolesťou

D) prítomnosť kŕčovitých bolestí brucha v kombinácii s hnačkou

E) hektická telesná teplota

(správna odpoveď) = B

(Obtiažnosť) = 1

(semester) = 14

Najčastejšou príčinou gastrointestinálneho krvácania je:

A) žalúdočný vred a 12p. vnútornosti

B) erozívna ezofagitída

C) nádor žalúdka

D) Mallory-Weissov syndróm

E) divertikulóza hrubého čreva

(správna odpoveď) = A

(Obtiažnosť) = 1

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil V.S. Saveliev, M., Triada, 2004)

(semester) = 14

U 30-ročného pacienta sa na 5. deň po apendektómii pre akútnu gangrenóznu apendicitídu objavila vysoká teplota, triaška, bolesti v pravom podrebrí, hepatomegália, zožltnutie skléry, horúčka, triaška. Na ultrazvuku v 8. segmente pečene hyponegatívny útvar 4x3 cm. Vyberte si chirurgický prístup na liečbu tejto komplikácie:

A) Laparotómia, otvorenie a drenáž pečeňového abscesu

B) Punkcia pečeňovej cysty

C) Drenáž cysty pečene pod ultrazvukovou kontrolou

D) Antibakteriálna a vstrebateľná terapia

E) Resekcia pečene s abscesom

(správna odpoveď) = A

(Obtiažnosť) = 2

(semester) = 14

Z dôvodu nepriechodnosti čreva bola vykonaná laparotómia, pri ktorej sa zistila prítomnosť tumoru priečneho tračníka šíriaceho sa do pečeňového uhla a klíčenia v antre žalúdka, výrazne sa rozšíril adduktorový úsek čreva, boli výkalmi v lúmene, ileum nebolo rozšírené. Aká operácia by sa mala vykonať?

A) Resekcia priečneho tračníka

B) Bypassová ileotransverzálna anastomóza

C) Resekcia priečneho tračníka s anastomózou a resekcia žalúdka

D) Pravostranná hemikolektómia s resekciou žalúdka

E) Cekostómia

(správna odpoveď) = D

(Obtiažnosť) = 2

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)


(semester) = 14

V čase operácie cholecystitídy bol zistený prudko zmenený žlčník s mnohopočetnými vláknami v infundibulárnej zóne, choledoch bol skrytý zápalom. Za týchto okolností sa odporúča:

A) Cholecystektómia zdola

B) Cholecystektómia z krku

C) Cholecystostómia

D) Atypická cholecystektómia

E) Kombinovaná cholecystektómia

(správna odpoveď) = A

(Obtiažnosť) = 2

(semester) = 14

Vysvetlite dôvod vzniku svalového napätia v pravej iliačnej oblasti, ku ktorému dochádza pri perforovanom dvanástnikovom vrede

A) Reflexné spojenia cez miechové nervy;

B) Akumulácia vzduchu v brušnej dutine;

C) Únik kyslého obsahu žalúdka cez pravý laterálny kanál;

D) Rozvíjajúca sa difúzna peritonitída;

E) Viscero-viscerálne spojenia s apendixom.

(správna odpoveď) = C

(Obtiažnosť) = 2

(Učebnica) = (Nemocničná chirurgia, Bisenkov L.N., Trofimov V.M., 2005)

(semester) = 14

Aký je účel fixácie pahýľa žalúdka v mezokolónovom okne pri resekcii žalúdka podľa typu Billroth-2:

A) vymedzenie možných zápalových komplikácií v hornom poschodí brušnej dutiny

B) prevencia rozvoja obštrukcie tenkého čreva

C) prevencia insolventnosti gastrointestinálnej anastomózy

D) zabrániť refluxu

E) normálny prechod potravy

(správna odpoveď) = B

(Obtiažnosť) = 2

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Pacient D., 47-ročný, bol prevezený na pohotovosť so sťažnosťami na opakované krvavé vracanie a čiernu stolicu, stratu vedomia, silnú slabosť a závraty. História vredov 5 rokov. Pri prijatí bol stav ťažký, pulz 100 úderov za minútu, krvný tlak 80/40 mm Hg. st., bledý. V krvnom teste Er. 2,2x1012, Hb 80, hematokrit 30. Emergency EFGDS odhalil chronický kalózny vred tela žalúdka s priemerom do 3 cm, pokrytý uvoľneným červeným trombom. Aká je tvoja taktika?

A) presun na jednotku intenzívnej starostlivosti na ďalšiu liečbu

B) sondovanie žalúdka, po ktorom nasleduje výplach a podanie kyseliny aminokaprónovej a norepinefrínu

C) operujte okamžite bez prípravy

D) vykonávať hemostatickú a substitučnú liečbu s dynamickým monitorovaním

E) urgentná operácia po predoperačnej príprave

(správna odpoveď) = E

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Na röntgenovom snímku žalúdka a dvanástnika má pacient tieto údaje: Akú operáciu má pacient vykonať?

A) Resekcia 2/3 žalúdka podľa Billrotha-I

B) Resekcia 2/3 žalúdka podľa Billrotha-II

C) Selektívna vagotómia, excízia vredu

D) Proximálna resekcia žalúdka

E) Gastrektómia

(správna odpoveď) = A

(Obtiažnosť) = 2

(Učebnica) = (Nemocničná chirurgia, Bisenkov L.N., Trofimov V.M., 2005)

(semester) = 14

Na röntgenovom snímku žalúdka pacienta sú nasledujúce údaje: Aká operácia je pacientovi indikovaná?

A) Resekcia 2/3 žalúdka podľa Billrotha I

B) Resekcia 2/3 žalúdka podľa Billrotha II

C) Selektívna vagotómia, excízia vredu, Finneyho pyloroplastika

D) Vagotómia stonky, excízia vredu, Heineke-Mikulichova pyloroplastika

E) Selektívna proximálna vagotómia, excízia vredu, duodenoplastika

(správna odpoveď) = B

(Obtiažnosť) = 2

(Učebnica) = (Nemocničná chirurgia, Bisenkov L.N., Trofimov V.M., 2005)

(semester) = 14

Pacient V. vo veku 30 rokov sa sťažuje na pretrvávajúce bolesti brucha, ktoré sa objavili pred 3 dňami v epigastrickej oblasti. Pred dňom jediné vracanie, nezávislá stolica. Jazyk suchý, podšitý. Brucho je napäté, bolestivé vo všetkých oddeleniach, ale viac pozdĺž pravého laterálneho kanála. Perkusie-tympanitída vo všetkých častiach brucha. Pečeňová tuposť je zachovaná. Symptóm Shchetkin-Blumberga je pozitívny. Peristaltika nie je počuť. Krvné leukocyty 18 tisíc / ml, klesli - 10%. Jednoduchá rádiografia voľného plynu neukazuje žiadne „Kloiberove poháre“, slučky tenkého čreva sú pneumatizované. Aká je vaša predbežná diagnóza?

A) Peritonitída neznámej etiológie.

B) Akútna apendicitída. Peritonitída.

C) Akútna cholecystitída? Peritonitída.

D) Perforovaný žalúdočný vred.

E) Akútna pankreatitída? Peritonitída.

(správna odpoveď) = B

(Obtiažnosť) = 2

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Počas operácie sa u pacienta s flegmonóznou cholecystitídou zistil edém sklovca na hepatoduodenálnom ligamente a retroperitoneálnom priestore. Pri intraoperačnej cholangiografii - choledochus do 10 mm, kontrast vstupuje do duodena, dochádza k refluxu kontrastu do pankreatického vývodu. Čo by mal chirurg v tejto situácii urobiť a prečo?

A) Cholecystektómia, choledochotómia, choledochoduodenostómia, pretože je potrebné odstrániť zapálený orgán a zabezpečiť neustále odstraňovanie žlče, aby sa zabránilo zničeniu pankreasu

B) Cholecystektómia, choledochotómia, drenáž choledochu podľa Višnevského, pretože je potrebné odstrániť zapálený orgán, zrevidovať choledoch a vytvoriť podmienku na dekompresiu žlčových ciest, aby sa zabránilo deštruktívnej pankreatitíde

C) Cholecystektómia, drenáž spoločného žlčovodu cez pahýľ cystovodu, pretože je potrebné odstrániť zapálený orgán a uvoľniť napätie v žlčových cestách a pankreatickom vývode, spôsobené edematóznou pankreatitídou

D) Cholecystektómia, drenáž retroperitoneálneho priestoru, pretože je potrebné odstrániť zapálený orgán a odstrániť napätie v retroperitoneálnom priestore

E) Cholecystektómia, choledochotómia, choledochojejunostómia, pretože je potrebné odstrániť zapálený orgán a vytvoriť obchádzku pre tok žlče do čreva, aby sa predišlo obštrukčnej žltačke

(Správna odpoveď) C

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Počas cholecystektómie chirurg zistil, že hepaticocholedochus je rozšírený na 2,5 cm, cholangiografia. Ako by mala byť operácia dokončená?

A) Choledocholitotómia a drenáž choledochu podľa Abbe

B) Choledocholitotómia a perkutánna transhepatálna drenáž žlčových ciest

C) Choledocholitotómia a vonkajšia drenáž choledochu drenážou v tvare T, pretože v tomto prípade dochádza nielen k dekompresii žlčových ciest

D) Choledocholitotómia a slepá sutúra spoločného žlčovodu

E) Choledocholitotómia a vznik choledochoduodenoanastomózy

(správna odpoveď) = E

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Pacient je znepokojený: zimnicami s horúčkou, žltačkou a bolesťou v pravom hypochondriu. Aký spôsob drenáže choledochu je pacientovi indikovaný a prečo?

A) Podľa Pikovského preto, lebo umožňuje vonkajšiu drenáž žlčových ciest bez choledochotómie

B) Podľa Višnevského preto, lebo zabezpečuje odvod infikovanej žlče a zároveň vytvára podmienky pre odtok žlče do čriev

C) Podľa Felkera preto poskytuje rýchlu dekompresiu žlčových ciest a zabraňuje zlyhaniu stehu

D) By Lane, pretože umožňuje úplne odstrániť infikovanú žlč von

E) Choledochoduodenostómia, pretože nedochádza k strate žlče smerom von

(správna odpoveď) = B

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Pacient S., 48-ročný, bol urgentne dodaný 12 hodín po nástupe choroby so sťažnosťami na silnú slabosť, závraty, nevoľnosť a dechtovú stolicu. Z anamnézy: 10 rokov trpí chronickým zápalom žalúdka. Posledné 3 roky neboli vyšetrené, pri objektívnom vyšetrení: bledá pokožka, pulz 90 úderov za minútu, krvný tlak 100/70 mm Hg. čl. Frekvencia dýchania 20 za minútu, teplota -37,0°C. Zo strany krvného testu Er. 2,9x1012, ESR-12 mm/h. Aké sú prioritné úlohy, ktoré musíte v tomto prípade vyriešiť?

A) zistiť skutočnosť gastrointestinálneho krvácania, určiť stupeň straty krvi.

B) zistiť skutočnosť gastrointestinálneho krvácania, držať naso-gastrickú sondu, určiť zdroj krvácania.

C) zistiť skutočnosť gastrointestinálneho krvácania, určiť zdroj krvácania, určiť stupeň straty krvi, určiť stupeň hemostázy.

D) určiť zdroj krvácania, určiť stupeň straty krvi.

E) určiť zdroj krvácania, určiť stupeň straty krvi, určiť stupeň hemostázy.

(správna odpoveď) = C

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Po resekcii žalúdka podľa Billrotha II sa cez nazogastrickú sondu uvoľnilo asi 500 ml/h krvi. Vedená hemostatická a substitučná liečba bez účinku. Aká je ďalšia stratégia a prečo?

A) pokračovať v hemostatickej liečbe

B) urgentne operovať pacienta, pretože konzervatívna terapia nemá žiadny účinok

C) vložiť sondu do pahýľa žalúdka a vykonať lokálnu terapiu, keďže nebola vykonaná

D) vykonávať substitučnú liečbu

E) pozorovanie v dynamike

(správna odpoveď) = B

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

52-ročná pacientka K., trpiaca fibriláciou predsiení, dostala pred 5 hodinami silné bolesti brucha, dvakrát vracala, riedka stolica. Pri vyšetrení je stav pacienta mierny. Suchý jazyk. Brucho je mäkké vo všetkých oddeleniach, určuje sa silná bolesť v mezogastrickej oblasti. Príznaky peritoneálneho podráždenia sú sporné. Črevná peristaltika je oslabená. Obsah krvných leukocytov 22x10 9 /l. Aké ochorenie zodpovedá takémuto klinickému obrazu, vaša ďalšia taktika?

A) Hemoragická nekróza pankreasu, chirurgická liečba

C) Akútne porušenie mezenterického obehu, chirurgická liečba

C) Akútne uškrtenie nepriechodnosti čriev, chirurgická liečba

D) Budd-Chiariho choroba, konzervatívna liečba

E) Disekčná aneuryzma brušnej aorty, chirurgická liečba

(správna odpoveď) = B

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)

(semester) = 14

Pacient K. vo veku 52 rokov je urgentne prijatý so sťažnosťami na opakované vracanie farby "kávovej usadeniny", slabosť, melénu, bolesti v epigastriu počas dňa. Má v anamnéze výraznú bolestivú osteochondrózu, nekontrolovaný príjem diklofenaku. Objektívne: TK - 80/40 mm Hg, Hb - 70 g/l, er - 2,3*10 12/l, Ht - 28. Určiť operačnú taktiku?

A) resekcia žalúdka podľa B-1 za účelom odstránenia mozoľného vredu dvanástnika 12

C) resekcia žalúdka podľa B-2 s cieľom odstránenia nádoru antra žalúdka

C) gastrektómia na odstránenie nádoru menšieho zakrivenia žalúdka

D) šitie akútneho žalúdočného vredu za účelom hemostázy

E) ekonomická resekcia polypu žalúdka za účelom hemostázy

(správna odpoveď) = D

(Obtiažnosť) = 3

(Učebnica) = (Smernice pre urgentnú chirurgiu brušných orgánov. Upravil Saveliev V.S., M., Triada, 2004)



Zásoba!

Bezplatná konzultácia s chirurgom o operácii

Ďakujeme vám za vašu reakciu.
Vaša žiadosť je prijatá. Náš špecialista vás bude čoskoro kontaktovať

Chirurgické oddelenie "SM-Clinic" na ulici. Yaroslavl nepretržite poskytuje núdzovú chirurgickú starostlivosť.

Oddelenie urgentnej chirurgie „SM-Clinic“ sa špecializuje na liečbu akútnych chirurgických ochorení dutiny brušnej, ako sú:

  • akútna apendicitída,
  • akútna cholecystitída,
  • uškrtené prietrže,
  • perforované vredy žalúdka a dvanástnika,
  • akútna pankreatitída,
  • akútna črevná obštrukcia,
  • zápal pobrušnice
  • obštrukčná žltačka
  • renálna kolika a niektoré ďalšie ochorenia a stavy.
Niektorí ochorenia vnútorných orgánov Ak sa neliečia, môžu spôsobiť vážne komplikácie a dokonca aj smrť. chronické choroby sprevádzanie pacienta dlhšie ako jeden rok, v niektorých prípadoch môže prejsť aj do akútnej formy. Takéto stavy vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a núdzovú chirurgickú starostlivosť.

Núdzová chirurgická starostlivosť môže byť potrebná pri stavoch, ktoré ohrozujú život pacienta. Obvykle sa takéto podmienky dajú rozdeliť do dvoch skupín:

    vznikajúce pod vplyvom vonkajších faktorov alebo zranení: brušná trauma s tupým predmetom s prasknutím vnútorných orgánov, prítomnosť cudzích telies v tele;

    vznikajúce pod vplyvom vnútorných faktorov a komplikácií chorôb: abscesy, flegmóna, apendicitída, peritonitída atď.

Ako sa vykonáva núdzová operácia?

Keď je pacient prijatý na oddelenie urgentnej chirurgie Best Clinic, začína sa jeho bezprostredná príprava na operáciu. Pacient okamžite podstúpi potrebné testy, röntgenové snímky alebo ultrazvuk, aby sa znížili riziká operácie.

Ak je to možné, naši špecialisti sa snažia vykonávať skôr laparoskopickú ako brušnú operáciu – minipunkcie v mieste, kde je potrebný chirurgický zákrok. Všetky operácie sa vykonávajú na modernom európskom a americkom zariadení - pre bezpečný chirurgický zákrok s minimálnou traumou.

Na anestéziu sa používajú iba vysokokvalitné lieky. Injekcia sa podáva ešte na oddelení, aby pacienta nevyrušoval prirodzený strach z operácie. A na operačnej sále sú monitory na meranie hĺbky narkózy.

Rehabilitácia

Po operácii je pacient pozorovaný v nemocnici. Dĺžka pobytu pod dohľadom závisí od zložitosti operácie a stavu pacienta.

V nemocnici "Best Clinic" budete pod nepretržitým dohľadom odborníkov a zdravotníckeho personálu. Každé lôžko má privolávacie tlačidlo pre personál, keby ste niečo potrebovali.

Po prepustení lekár Best Clinic poskytne podrobné odporúčania o obmedzeniach obdobia zotavenia.

    Najdôležitejšie je určiť, že osoba potrebuje núdzovú chirurgickú starostlivosť. Aj keď nie je viditeľné žiadne poškodenie a človek zbledne, cíti sa horšie a stráca vedomie, je naliehavé kontaktovať zdravotnícke zariadenie.

    Nepodávajte pacientovi jedlo a vodu, kým ho nevyšetrí lekár.

Existuje množstvo ochorení, ktoré si vyžadujú urgentnú chirurgickú liečbu. Ignorovanie jeho nevyhnutnosti ohrozuje pacienta vážnymi následkami, vrátane smrti. Aby sa predišlo takýmto situáciám a vyzvali na núdzovú chirurgickú intervenciu.

Indikácie pre núdzovú operáciu

Zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú urgentný chirurgický zákrok, sa môžu vyskytnúť na pozadí chronického ochorenia alebo celkom náhle. V každom z prípadov je potreba chirurgického zákroku dokázaná charakteristickými klinickými príznakmi. To môže byť:

  • silná bolesť;
  • krvácajúca;
  • strata vedomia;
  • kŕče.

Ktorýkoľvek z týchto príznakov je dobrým dôvodom na naliehavú lekársku pomoc. Čím skôr lekár stanoví presnú diagnózu, tým vyššie sú šance pacienta na uzdravenie. Samoliečba v takýchto situáciách je neprijateľná, pretože ohrozuje kritické dôsledky pre telo.

Typy núdzových operácií

Urgentné operácie sa najčastejšie vykonávajú s týmito diagnózami: akútna apendicitída a pankreatitída, perforovaný žalúdočný vred, obličková kolika, ruptúra ​​vaječníkov a pod. Celý zoznam nájdete na stránke kliniky https://centr-hirurgii-spb.ru/ chorôb, ktoré si vyžadujú urgentný zásah chirurgov. Malo by sa však vždy pamätať na to, že v zložitých prípadoch majú špecialisti extrémne obmedzený časový interval na rozhodovanie o operácii. Preto je potrebné ihneď po zjavnom prejave rušivého symptómu kontaktovať kliniku.

V prípade silnej bolesti, krvácania alebo iných nebezpečných symptómov je najrozumnejšie získať pomoc v lekárskych zariadeniach, ktoré majú v štruktúre svoje vlastné laboratórium. Jeho prítomnosť umožňuje lekárovi vykonať komplexné vyšetrenie pacienta v čo najkratšom čase, rýchlo stanoviť spoľahlivú diagnózu a poskytnúť núdzovú chirurgickú starostlivosť.

Rehabilitačný proces po urgentnej a elektívnej operácii je identický. Po operácii je pacient prevezený na lôžkové oddelenie. Tam, pod nepretržitým lekárskym dohľadom, zostáva až do okamihu prepustenia. Špecifickosť ďalšieho zotavenia doma je určená typom ochorenia, objemom chirurgickej intervencie a fyzickým stavom pacienta ako celku.