RW krvný test- Ide o sérologické vyšetrenie na zistenie protilátok proti bledému treponému. Metodológiu na vykonanie tejto štúdie navrhol August von Wassermann na začiatku 20. storočia, odvtedy je analýza pomenovaná po ňom - Wassermannova reakcia(RW).

Bledý treponém je pôvodcom syfilisu.

Syfilis je klasika. Prenáša sa hlavne sexuálnym kontaktom. Nakaziť sa môžete aj krvou. Existuje možnosť infekcie v domácnosti, pretože bledý treponém môže byť obsiahnutý v nesušených slinách a iných telesných sekrétoch.

V priebehu ochorenia sa rozlišuje primárny, sekundárny a terciárny syfilis.

Primárny syfilis je charakterizovaný objavením sa špecifického vredu (chancre) v mieste infekcie (môžu to byť pohlavné orgány, ústna sliznica alebo konečník). O niečo neskôr sa zväčšia najbližšie lymfatické uzliny - inguinálne s léziami pohlavných orgánov alebo submandibulárne s léziami ústnej sliznice. Vred sa hojí sám 3-6 týždňov po nástupe.

Symptómy sekundárneho syfilisu sa pozorujú 4-10 týždňov po nástupe vredu. Je to bledá vyrážka po celom tele (vrátane dlaní a chodidiel), celková nevoľnosť a (vyzerá ako chrípka). Lymfatické uzliny sú zväčšené po celom tele. Potom príznaky zmiznú a z času na čas sa vracajú.

Terciárny syfilis je charakterizovaný poškodením nervového systému, kostí a vnútorných orgánov. Vyskytuje sa mnoho rokov po infekcii pri absencii správnej liečby choroby.

Takže osoba so syfilisom môže mať dlhé obdobia, počas ktorých nie sú žiadne príznaky. Veľa závisí od stavu imunitného systému tela. Niekedy sa pri kontakte s infekciou ochorenie nevyvinie, ale človek sa stane nosičom infekcie (tzv. asymptomatický nosič).

V týchto situáciách je RW krvný test jediným spôsobom, ako zistiť prítomnosť pôvodcu syfilisu v tele. Analýza tiež umožňuje zistiť, ako dlho pokračuje prenos syfilisu.

Kedy je potrebný krvný test RW?

RW krvný test je štandardný postup na potvrdenie neprítomnosti pôvodcu syfilisu v tele. Je to potrebné pre každého, ktorého povolanie zahŕňa kontakt s ľuďmi alebo jedlom - lekári, kozmetológovia, kaderníci, kuchári atď. RW krvný test je tiež jedným z povinných postupov pre. Vykonáva sa pri registrácii av treťom trimestri (v 30. týždni).

Analýza RW môže byť predpísaná aj vtedy, keď sa objavia príznaky, ktoré vyvolávajú podozrenie na možnosť infekcie syfilisom:

• vyrážky na koži a slizniciach neznámeho pôvodu;
• zväčšené lymfatické uzliny (predovšetkým inguinálne);
• vredy na sliznici a sekréty z pohlavných orgánov.

V prípade náhodného sexuálneho kontaktu sa odporúča vykonať analýzu RW. Treba však mať na pamäti, že rozbor bude orientačný až 5-6 týždňov po sexuálnom kontakte. Predtým môže byť analýza negatívna aj pri penetrácii infekcie.

Ako darovať krv pre RW?

Krvný test RW sa má vykonať na prázdny žalúdok. Do 12 hodín pred analýzou nemôžete fajčiť, piť alkohol, užívať lieky, piť džúsy, čaj alebo kávu. Môžete piť iba vodu.

Interpretácia výsledkov krvného testu RW

Výsledkom RW krvného testu môže byť:

• negatívne. To znamená, že protilátky proti pôvodcovi syfilisu neboli zistené. Vo väčšine prípadov podobný výsledok naznačuje, že v tele nie je žiadny bledý treponém. Pri primárnom a terciárnom syfilise sa však môžu vyskytnúť prípady negatívneho výsledku testu. Preto, aby ste si boli istí, že nie ste nositeľom choroby, musíte vykonať analýzu niekoľkokrát.
• pochybné (označené znamienkom „+“);
• slabo pozitívny ("++");
• výrazne pozitívne („+++“).

Pochybná a slabo pozitívna reakcia je možná aj pri absencii infekcie syfilisom. Takže u 1,5% tehotných žien sa zistí chybná slabo pozitívna reakcia. Falošne pozitívny výsledok RW možno pozorovať po prechode, ako aj pri tuberkulóze, onkologických ochoreniach a vírusovej hepatitíde.

Ak existuje možnosť falošne pozitívneho výsledku, analýza by sa mala zopakovať.

Čo robiť s pozitívnym výsledkom RW?

Keď sa počas opätovnej analýzy získa pozitívny výsledok RW, prítomnosť pôvodcu syfilisu v tele sa považuje za potvrdenú. V tomto prípade je naliehavé začať liečbu.

Syfilis dobre reaguje na liečbu, najmä v počiatočných štádiách. Zachovanie patogénu v tele ohrozuje prechod choroby do aktívneho štádia a rozvoj prejavov sekundárneho a terciárneho syfilisu. Prítomnosť bledého treponému v tele tehotnej ženy ohrozuje nielen jej zdravie, ale aj zdravie dieťaťa: infekcia plodu spravidla vedie k vážnym vývojovým poruchám. Možný je aj smrteľný výsledok.

Táto štúdia je potrebná na potvrdenie prítomnosti alebo neprítomnosti choroby, ako je syfilis, u osoby.

Wassermanova reakcia, čo to je?

Krvný test na Wassermanovu reakciu je založená na schopnosti treponému, ktorý je pôvodcom syfilisu, produkovať kardiolipínový antigén. V reakcii na jeho výskyt v krvi ľudský imunitný systém produkuje protilátky, ktoré sa viažu na tento antigén a vytvárajú silný komplex.

Ak sa v krvi protilátky netvoria, potom sa kardiolipín naviaže na červené krvinky a spôsobí ich deštrukciu – hemolýzu.

Hodnotiace kritériá sú titre krvných testov na Wassermanovu reakciu. Jednoducho povedané, titer je spôsob vyjadrenia koncentrácie protilátok a antigénov, pri ktorých dochádza k významnému alebo úplnému oneskoreniu hemolýzy. Ak je prítomný syfilis, potom sa titer začína zvyšovať okolo štvrtého týždňa po infekcii a dosahuje maximum v sekundárnom období ochorenia.

No v terciárnom naopak klesá.

O prítomnosti ochorenia môžete hovoriť, ak sú titre protilátok v analýze v rozmedzí od 1:2 do 1:800. V tomto prípade je dôležitá maximálna rýchlosť riedenia, pri ktorej je stále zachovaná ostro pozitívna reakcia.

Prečo darovať krv na Wassermanovu reakciu?

Štúdia sa môže uskutočniť nielen v prípade podozrenia na syfilis. Povinné odovzdanie krv na Wassermanovu reakciu počas tehotenstva. A to trikrát: keď sa zaregistrujú, na obdobie tridsiatich týždňov a pred pôrodom.

Táto štúdia je tiež určená pre:

• Pri prijatí do nemocnice a pred operáciou.
• Pri uchádzaní sa o prácu napríklad v kaviarňach, reštauráciách, detských ústavoch či obchodoch.
• Darcovia, ktorí darujú spermie alebo krv.
• Ak sa zistia iné choroby, ktoré sú sexuálne prenosné, napríklad chlamýdie alebo trichomoniáza.
• S bolesťou v kĺboch, výskytom bezbolestných vredov, predĺženou, viac ako jeden mesiac, horúčkou a so zvýšením regionálnych lymfatických uzlín.

Krvný test na Wassermanovu reakciu, ako to vziať?

Táto analýza od vás nevyžaduje žiadne špeciálne prípravy. Aby ste však minimalizovali riziko chybných výsledkov, je lepšie dodržiavať jednoduché pravidlá.

Ak chcete darovať krv na Wassermanovu reakciu, potom:

• Tri dni pred testom prestaňte užívať lieky.
• Ak to nie je možné, určite oznámte lekárovi, aké lieky užívate.
• Na 12 hodín sa vzdajte kávy, silného čaju a alkoholu.
• 8 hodín pred testom nejedzte. lepšie krv na Wassermanovu reakciu odovzdať nalačno, keďže tučné, bielkovinové jedlá môžu skresliť výsledky.
• Vyhnite sa cigaretám aspoň hodinu pred návštevou laboratória. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak máte nejaké chronické ochorenia, ako je cukrovka.

Ak plánujete predložiť krvný test na Wassermanovu reakciu, potom cena bude určené regiónom a inštitúciou, ktorú si vyberiete. Na verejných klinikách to možno urobiť zadarmo. V súkromí sa náklady môžu pohybovať od 300 do 1 000 rubľov.

Aké môžu byť výsledky štúdie?

Normálne by krvný test mal poskytnúť negatívny výsledok, čo znamená, že neexistuje žiadny syfilis.

Wassermanova reakcia, úspešne používaná na diagnostiku a sledovanie účinnosti liečby syfilisu, je široko používaná pri hromadných vyšetreniach darcov, tehotných žien, zamestnancov vzdelávacích inštitúcií, obchodu a verejného stravovania.

Wassermanova reakcia - ako urobiť analýzu?

Táto analýza je jednou z hlavných sérologických štúdií. Krv na rozbor sa odporúča darovať nalačno. Je to spôsobené tým, že používanie alkoholických nápojov a mastných jedál môže ovplyvniť presnosť výsledkov. Odber krvi sa vykonáva zo žily aj z prsta.

Falošná Wassermanova reakcia

Wassermanova reakcia je založená na tvorbe protilátok v krvnom sére chorého človeka imunitným systémom. Protilátky sa detegujú ako výsledok laboratórnej štúdie antigénu - kardiolipínu. Za pozitívnu reakciu sa považuje, ak sa v testovanej vzorke krvi zistia protilátky. Prípady takzvanej falošne pozitívnej Wassermanovej reakcie však nie sú zriedkavé. Môže za to paradoxná reakcia ľudského imunitného systému, keď imunitný systém začne bojovať s bunkami vlastného tela. Práve pri tomto scenári sa v krvi testujú rovnaké antilipidové protilátky ako v prípade syfilisu.

Príčiny falošne pozitívnej Wassermanovej reakcie

Podľa štatistík sa takéto výsledky vyskytujú v 0,1-2% prípadov z celkového počtu štúdií. Možné dôvody môžu byť:

• vírusové infekcie (hepatitída, črevné infekcie, malária);
• systémové ochorenia (lupus erythematosus, dermatomyozitída, sklerodermia a iné);
• zápalové ochorenia srdca;
• tehotenstvo;
• choroby krvi;
• požívanie alkoholu a drog.

Falošne pozitívna Wassermanova reakcia sa v niektorých z uvedených prípadov po určitom dlhom období (rok a viac) môže stať negatívnou aj bez akejkoľvek liečby.

Diagnóza falošne pozitívnej reakcie Wasserman počas tehotenstva je stresovým faktorom pre ženu, ktorá sa pripravuje na materstvo. Aby sa v takýchto prípadoch zabránilo chybnej diagnóze, odporúča sa druhý sérologický test, ktorý sa vykoná 2 týždne po prvom. Liečbu možno predpísať až po obnovení ostro pozitívnej reakcie.

Spravidla je nešpecifická sérologická reakcia vo väčšine prípadov slabo pozitívna. Treba mať tiež na pamäti, že zistenie slabo pozitívnej Wassermanovej reakcie môže závisieť aj od metodologickej čistoty a techniky prípravy štúdie.

Falošne pozitívne sérologické testy na syfilis
Falošne pozitívna reakcia na sérologické testy na syfilis

Aké sú falošne pozitívne reakcie na syfilis

Falošne pozitívne reakcie na syfilis – pozitívne výsledky testov na syfilis v neprítomnosti ochorenia Falošne pozitívne reakcie treba odlíšiť od séropozitivity a sérorezistencie po liečbe syfilisu 2-5 % všetkých vykonaných testov (podľa niektorých autorov od 5 do 20%), oveľa menej často sa vyskytujú falošne pozitívne reakcie počas treponémových testov.Existujú biologické falošne pozitívne reakcie a chybné falošne pozitívne reakcie spojené s porušením techniky vykonávania testov v laboratóriu.

Aké sú príčiny falošne pozitívnych reakcií na syfilis

Falošne pozitívne netreponemálne testy

Hlavné príčiny falošne pozitívnych biologických reakcií súvisia so skutočnosťou, že pri vykonávaní netreponemálnych testov sa stanovujú protilátky proti kardiolipínu (hlavná zložka mitochondriálnych lipidov, najmä srdcového svalu - odtiaľ názov), ktorý sa objavuje v tele pri deštrukcii tkaniva pri určitých ochoreniach a stavoch.Netreponemálne testy teda stanovujú takzvané reaginové protilátky, ktoré si telo nevytvorilo proti pôvodcovi syfilisu – treponema pallidum, ale proti následkom syfilitickej infekcie. reagin protilátky sú produkované nielen k lipidom zničených tkanív, ale aj k membránovým lipidom treponema pallidum, ale viac ako 200 antigénom podobným svojim zložením na lipidovom antigéne bledého treponému.

Falošne pozitívne treponémové testy

Príčiny falošne pozitívnych treponémových testov nie sú známe. Percento ich výskytu je veľmi nízke. Treba poznamenať, že falošne pozitívne treponémové testy sú najčastejšie pri systémovom lupus erythematosus a pri Lymskej chorobe (borelióza).
Keďže antitreponémové protilátky sú produkované imunologickými pamäťovými bunkami pomerne dlho, existujú hypotézy o krátkodobom kontakte tela s bledým treponémom, ktorý neviedol k infekcii syfilisom, ale spôsobil produkciu antitreponému. protilátky.

Výskyt pozitívnych netreponemálnych a treponémových testov pri nevenerických trepanematózach sa nepochybne nepovažuje za falošne pozitívnu biologickú reakciu, ale nepotvrdzuje prítomnosť syfilisu.

Kedy sa vyskytujú falošne pozitívne reakcie na syfilis?

Registrovaná frekvencia falošne pozitívnych výsledkov netreponemových testov je podľa rôznych autorov od 5 do 20 %.

Hlavné príčiny falošne pozitívnych netreponemálnych testov

Najčastejšou príčinou falošne pozitívnych biologických netreponemálnych testov je antifosfolipidový syndróm (Hughesov syndróm) - autoimunitný proces, ktorý sa najčastejšie vyskytuje pri kolagenózach (ochorenia spojivového tkaniva) - systémový lupus erythematosus (2,7 % - 3,5 %), dermatomyozitída, sklerodermia .

Okrem iných dôvodov najčastejšie
Onkologické ochorenia (napríklad lymfóm do 10%)
Tuberkulóza, najmä mimopľúcne formy (do 3 %)
Enterovírusové infekcie
Infekčná mononukleóza
Vírusová hepatitída
Borelióza (lymská borelióza)
zápal pľúc
Alkoholizmus a drogová závislosť
Niektoré kožné ochorenia (napríklad so psoriázou až 1,1 %)
Nedávno (do 2-3 týždňov) očkovanie
Infekcie - malária, ovčie kiahne, osýpky
Endo a myokarditída
Diabetes mellitus (najmä na pozadí parenterálnej kompenzácie inzulínu)
Dna
Vek nad 70 rokov.

Aké sú falošne pozitívne séroreakcie na syfilis u tehotných žien

Jednou z častých príčin falošne pozitívnych testov na syfilis je gravidita.Frekvencia falošne pozitívnych reakcií pri netreponemálnych testoch u tehotných žien sa podľa rôznych autorov pohybuje od 0,72 % do 1,5 % .Diferenciálna diagnóza s biologicky falošnými pozitívne séroreakcie u tehotných žien sa vykonávajú v nasledujúcich prípadoch:

• S protichodnými, často slabo pozitívnymi výsledkami sérologických reakcií
• S izolovanou pozitivitou jedného testu medzi negatívnymi ostatnými
• S kolísaním výsledkov testov v opakovaných štúdiách
• Pri absencii anamnestických príznakov syfilisu u tehotnej ženy a akýchkoľvek objektívnych príznakov syfilisu u sexuálnych partnerov

Aké sú falošné negatívne reakcie na syfilis

Falošne negatívne (falošne negatívne) výsledky sa vyskytujú pri vysokých koncentráciách protilátok, ktoré inhibujú aglutináciu (prozónový efekt), čomu sa možno vyhnúť sériovým riedením séra. Priemerná miera falošne negatívnych netreponemálnych testov (VDRL) pri sekundárnom syfilise je asi 1 %.
Falošne negatívne výsledky netreponemových testov je potrebné odlíšiť od negatívnych netreponemových testov v rôznych obdobiach priebehu syfilisu, keď si telo ešte nevytvorilo protilátky alebo keď je množstvo protilátok výrazne znížené v dôsledku poklesu množstvo lipidového antigénu.

Frekvencia negatívnych netreponemálnych testov v rôznych obdobiach syfilisu

Kde získam viac informácií

V biológii a medicíne existuje veľa nominálnych reakcií, ale každý počul o Wassermanovej analýze na syfilis. A hoci sa dnes tieto testy veľmi líšia od toho, čo vynašiel nemecký lekár August Wasserman v roku 1906, za touto analýzou sa zachovalo jeho meno. Syfilis zostáva jednou z najnebezpečnejších infekcií a formulár Wassermannovho testu reakcie dostanete pri lekárskej prehliadke aj pri prijatí do nemocnice a najmä počas tehotenstva.

Čo vie laik o syfilise

Pre väčšinu z nás sú vedomosti o tejto chorobe obmedzené na slávny verš Vladimíra Mayakovského a príbeh Ivana Kuprina "Pit".

Vôbec nejde o okrajové ochorenie

Takže syfilis je systémová pohlavne prenosná choroba, ktorá sa prenáša výlučne sexuálnym kontaktom alebo krvou. Choroba bola ľudstvu známa už od staroveku, no až od konca 19. storočia sa zistila etiológia choroby a objavili sa krvné testy na RW, ktoré umožnili začať špecifickú liečbu už od najskorších štádií infekcie.

Ochorenie má vlnový priebeh, emituje primárny, sekundárny, terciárny syfilis. V tomto prípade môže od okamihu infekcie do terciárneho obdobia vývoja ochorenia prejsť niekoľko rokov. Inkubačná doba ochorenia je 3-5 týždňov, v tomto štádiu nie sú žiadne príznaky.

Toto je nebezpečenstvo choroby. Neprítomnosť nepohodlia aj v primárnom štádiu vedie k prechodu ochorenia do chronickej formy. Zároveň je to v počiatočných štádiách, že choroba má vysokú nákazlivosť. Podľa moderných odhadov je dnes výskyt syfilisu 70-80 ľudí na 100 tisíc.

Obdobia prietoku

• Primárny syfilis je štádium vývoja ochorenia, keď sa objaví prvý syfilitický chancre. Toto je nebolestivá rana alebo tuberkulóza v mieste vstupu bledého treponému do tela. V tomto štádiu dochádza aj k zväčšeniu lymfatických uzlín, ktoré je však tiež nebolestivé a človeka neobťažuje. Niekedy je toto štádium ochorenia vo všeobecnosti asymptomatické, bez chancre.
• Sekundárny syfilis - začína 9-12 týždeň od okamihu infekcie. Vyznačuje sa tým, že už prekonáva bariéru lymfatického systému a dostáva sa do krvi, s ktorou sa šíri po tele. V dôsledku toho sa po celom tele objavujú vyrážky (roseola), ktoré sú vyjadrené v rôznej miere, ktoré nesvrbia a miznú, objavujú sa inde.
• Terciárny syfilis je posledným štádiom ochorenia, ktoré sa vyznačuje výskytom terciárnych chancre, roseoly, tuberkulóz a ďasien. Ale najhoršia vec: v tomto čase už začínajú byť ovplyvnené vnútorné orgány.

Liečba ochorenia zahŕňa použitie antibiotík série penicilínov, dávkovanie a trvanie liečby určuje iba dermatovenerológ.

Analýza na syfilis

Wassermanova reakcia je jedinou účinnou diagnózou syfilisu. A hoci sa dnes v pôvodnej podobe nepoužíva – nahradila ju citlivejšia RPR), princíp diagnostiky zostáva rovnaký. A nápis na formulári RW krvného testu zostal lekárskou tradíciou.

Podstata reakcie je nasledovná. Do krvného séra pacienta, ktoré údajne obsahuje protilátky (defender proteíny) proti bledému treponému, sa pridávajú umelé antigény (proteíny agresora), ktoré sa dnes syntetizujú z hovädzieho srdca, a komplement (väzbový proteín).

Ak sa protilátky v krvi pacienta zhodujú s antigénmi treponema pallidum, naviažu sa a vyzrážajú sa. V súlade s tým, ak nie je žiadny sediment, potom v krvi pacienta nie je žiadny bledý treponém.

Výsledky Wassermanovej analýzy vyzerajú takto:

• ++++ zrazenina, prudko pozitívna reakcia;
• ++ je zrazenina, ale nie príliš, slabo pozitívna reakcia;
• +/- vypadávajú čiastočné vločky, otázna reakcia;
• - bez sedimentu, negatívna reakcia.

Ale nie všetko je také jednoduché s dekódovaním Wassermanovej analýzy.

Pochybný výsledok je tiež výsledkom

Krvný test na syfilis (Wassermanova reakcia) sa považuje za málo citlivý, pretože sa nepoužíva samotný treponém, ale jeho náhrady. To znamená, že pomerne často dáva falošne pozitívny výsledok (pravdepodobnosť chyby - 5-7%). Ide o metódu skríningového netreponemového vyšetrenia, ktorej hlavným účelom je hromadné vyšetrenie populácie.

Pozitívna Wassermanova analýza v neprítomnosti choroby sa môže objaviť, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

Navyše je tu otázny výsledok, ktorý treba prekontrolovať.

Štatistiky hovoria, že u 4-6% zdravých občanov dáva Wassermanova reakcia trvalo falošne pozitívny výsledok. Po prijatí formulára analýzy Wassermanovej reakcie s označením „+/-“ teda hneď nezúfajte.

Základom lekárskej prehliadky a nielen

Krvný test na syfilis (Wassermanova reakcia alebo RW) je povinný v nasledujúcich prípadoch:

• Skríningové lekárske prehliadky pre pracovníkov v potravinárstve, medicíne a pedagogike.
• Pri prijatí do ústavnej liečby a pri príprave na operáciu.
• Testovanie na syfilis je pre tehotné ženy povinné. Zároveň to robia najmenej trikrát - pri registrácii, v druhom trimestri a bezprostredne pred pôrodom.
• Pri kontrole v ubytovniach a pri pravidelných prehliadkach.
• Ak chce byť človek darcom.

Okrem toho by ste si mali uvedomiť, že liečba je v tomto prípade výlučne dobrovoľná a mala by sa vykonávať iba vo verejných inštitúciách. Trestný zákon stanovuje zodpovednosť pre osoby, ktoré vedia, že majú syfilis a odmietajú liečbu.

Ako sa to robí

Ide o pomerne jednoduchú analýzu, ale je potrebné sa na ňu pripraviť. Deň pred odberom krvi je potrebné vylúčiť alkohol a minimálne 4 hodiny pred rozborom nejesť. Tieto jednoduché pravidlá pomôžu minimalizovať možnosť falošne pozitívnych výsledkov.

Na analýzu sa odoberie 10 ml krvi z kubitálnej žily. V priebehu nie viac ako 2 dní sa z krvi v laboratóriu vyrobí sérum.

Expresná analýza na syfilis poskytuje výsledky do 2 hodín. Pravidelné analýzy trvajú 1 až 7 dní. To, do akej miery sa Wassermanova analýza vykonáva, závisí vo veľkej miere od konkrétnej lekárskej inštitúcie.

Komu to povedia lekári

odpoveď: nikto. Vo vzťahu k tejto chorobe sa zachovávajú pravidlá lekárskeho tajomstva. Lekár nemá právo zverejňovať výsledky vyšetrenia pacienta zamestnávateľom ani príbuzným. Zároveň si však infikovaná osoba musí pamätať, že syfilis je nákazlivá choroba, a preto berie nasledujúce odporúčania lekárov veľmi vážne:

vrodený syfilis

Napriek bezplatnému pozorovaniu a vedeniu tehotenstva v prenatálnych ambulanciách zostáva problém vrodeného syfilisu aktuálny. A to sa deje preto, že mnohé ženy zanedbávajú registráciu a prichádzajú okamžite do nemocnice na pôrod.

Bledé treponémy môžu prechádzať placentárnou bariérou a vstúpiť do fetálneho obehu v prítomnosti syfilisu u matky počas tehotenstva. Fetálne lézie sa vyskytujú v 16. týždni tehotenstva, no vo väčšine prípadov ešte predtým dôjde k potratu. Ak sa liečba začne pred týmto obdobím, potom je celkom možné zabrániť vzniku vrodeného syfilisu plodu.

Do konca druhého trimestra (28 týždňov) má žena právo rozhodnúť o predĺžení tehotenstva, ak už bol zistený vrodený syfilis. V treťom trimestri (po 28 týždňoch) môže byť tehotenstvo prerušené zo zdravotných dôvodov, ak má plod výrazné príznaky vrodenej patológie.

Čo to bude znamenať pre dieťa

Ak sa dieťa nakazilo syfilisom v maternici, vývoj udalostí sleduje niekoľko scenárov:

• Včasná infekcia plodu vedie k potratu alebo mŕtvemu pôrodu.
• Včasný vrodený syfilis sa objavuje u dojčiat do 2 rokov. Symptómy tejto patológie zahŕňajú výskyt syfilitických pľuzgierov a kožnú infiltráciu, ktoré sa častejšie nachádzajú na dlaniach a chodidlách dieťaťa, výskyt syfilitickej rinitídy.
• Neskorý vrodený syfilis sa môže objaviť vo vyššom veku. V symptomatológii sa rozlišujú spoľahlivé a pravdepodobné znaky. Spoľahlivé - Hutchinsonove zuby, labyrintová hluchota, parenchymálna keratitída (zákal očnej rohovky). Pravdepodobná - hydrocefalická lebka so zväčšenými prednými lalokmi, jazvy Robinson-Fournier (žiarivé jazvy v kútikoch pier), prsty podobné pavúkom.

Ak bolo dieťa diagnostikované v prvých mesiacoch života a bola vykonaná adekvátna a kvalifikovaná liečba, potom liečba syfilisu dáva veľmi dobré výsledky.

Zhrnúť

Syfilis je hrozné slovo, ktoré je veľmi desivé. Ale dnes je táto choroba úplne liečiteľná. Neprepadajte okamžite panike, ak dostanete pochybné výsledky Wassermanovej analýzy. Všetko môže byť úplne inak a je potrebné to potvrdiť ďalšími vyšetreniami.

Ale nezabudnite, že bledý treponém je v ľudskej populácii dosť rozšírený. A práve asymptomatický priebeh počiatočných štádií syfilisu vedie k jeho šíreniu. A keďže hlavná cesta nákazy je stále sexuálna, ako sa chrániť pred infekciou je jasné každému dospelému.