zle spať

denný spánok

Záchvaty hnevu

Dieťa má bolesť v krku. Babičky s nádychom fajnšmekrov tvrdia, že ide o prechladnutie kvôli extra porcii zmrzliny zjedenej deň predtým. Matky majú podozrenie na angínu. Posledné slovo patrí lekárovi, ktorý je urgentne odvezený ukázať dieťa alebo ktorý je privolaný do domu. Lekár však nezdieľa názory rodičov a predstaviteľov staršej generácie a s istotou vyhlasuje, že dieťa má faryngitídu. Autoritatívny detský lekár Evgeny Komarovsky bude hovoriť o faryngitíde u detí.

O chorobe

Faryngitída je zápal sliznice a lymfatického tkaniva hltana. Ak sa zápalový proces pohybuje a zachytáva nosohltan, ide už o nazofaryngitídu (jej iné meno je nazofaryngitída). Zápal hltanu sa vyskytuje z rôznych dôvodov:

• vírusová infekcia spôsobené vírusmi chrípky, adenovírusmi;
• bakteriálna infekcia streptokokmi, stafylokoky, pneumokoky, huby z čeľade Candida;
• alergia, ktorá sa vyvíja v hrtane- v dôsledku vdýchnutia jedovatých, toxických látok, prachu.

Faryngitída môže byť akútna a chronická. Akútna vzniká bezprostredne po negatívnom dopade alebo infekcii a chronická na pozadí neustálych alebo niekedy opakujúcich sa nepriaznivých faktorov, ktoré dieťa prenasledujú pomerne dlho. Niekedy je chronická faryngitída vo všeobecnosti nezávislou chorobou, nie vírusovou a nie alergickou, ktorá nie je spojená so SARS, chrípkou alebo prejavmi alergickej reakcie. Navyše takáto „nezávislá“ faryngitída môže mať plnohodnotné obdobia exacerbácie a remisie.

Evgeny Komarovsky tvrdí, že pri faryngitíde nie je nič nezvyčajné - choroba sa vyskytuje v detstve častejšie, ako si rodičia mysleli. Sú deti, ktorým sa to diagnostikuje 3-4 krát do roka, ale to už nemožno považovať za normu. Pomerne často môže zápal hltana a nosohltana spustiť príliš suchý vzduch, ktorý vdýchne dieťa, ktorého rodičia veľmi radi zatvárajú všetky okná a udržiavajú horúcu mikroklímu v byte.

Symptómy

Vírusová faryngitída je zvyčajne akútna. Vyvíja sa na pozadí SARS alebo chrípky, čo znamená, že sa vyznačuje všetkými príznakmi týchto ochorení - nádcha, súčasné sople, bolesti hlavy, horúčka do 38,0 stupňov. Pri takejto faryngitíde sa dieťa bude sťažovať na bolesť alebo bolesť v krku, bude ho bolieť prehltnúť. Dojča, ktoré sa nemôže na nič sťažovať, začne odmietať jedlo, plakať a trápiť sa.

Ďalším znakom faryngitídy je suchý kašeľ, ktorý trápi dieťa najmä v noci. Lymfatické uzliny na krku sa často zapália. Evgeny Komarovsky tvrdí, že v tom nie je nič prekvapujúce, pretože práve cez tieto uzliny dochádza k odtoku lymfy zo zapáleného hrtana. Niekedy na mandlích alebo stenách hrtana môžete vidieť veľké červené granulované útvary-granule. Potom sa faryngitída bude nazývať granulóza (s poškodením lymfoidného tkaniva).

Alergická faryngitída vzniká najčastejšie aj akútne, krátko po vdýchnutí chemikálií alebo alergénov. S ním nie sú žiadne príznaky SARS, ale môže to byť nádcha. Teplota mierne stúpa - až na 37,0-37,5, vyššia - veľmi zriedka. Pomerne intenzívny je aj suchý neproduktívny kašeľ a bolesť pri prehĺtaní.

Bakteriálna faryngitída je ťažká, s nárastom teploty nad 38,5 stupňov, so silnou bolesťou v krku. Pri vizuálnej kontrole je možné vidieť hnisavé útvary v hrtane a mandlích, ktoré sú často zamieňané s tonzilitídou.

Hlavný rozdiel medzi akútnou tonzilitídou (tonzilitídou) a akútnou faryngitídou (pre pozornosť rodičov) je v tom, že pri tonzilitíde sú postihnuté mandle a pri faryngitíde je zápalový proces rozmazanejší, rozširuje sa aj na steny hrtana. Pri tonzilitíde sa dieťa sťažuje na bolesť pri prehĺtaní, s faryngitídou bude nevyhnutne pozorovaný suchý kašeľ, ako aj ďalšie príznaky charakteristické pre túto chorobu.

Chronická faryngitída je menej výrazná a niekedy sa pozoruje iba počas obdobia exacerbácií. Dieťa s chronickou formou ochorenia často bolí hrdlo, často sa objavuje pocit sucha v ústach a hrtane, pomerne často sa objavuje suchý kašeľ, no teplota nestúpa (aspoň do ďalšej exacerbácie). Exacerbácia, ako dve kvapky vody, bude pripomínať bežnú akútnu faryngitídu.

Liečba

Výber taktiky liečby závisí od toho, aké ochorenie sa u dieťaťa vyvinulo - vírusové, bakteriálne alebo alergické. Treba si uvedomiť, že ani veľmi skúsený lekár nebude vedieť odpovedať na túto najdôležitejšiu otázku len na základe vizuálneho vyšetrenia dieťaťa a zhodnotenia všetkých pridružených príznakov. Lekár, samozrejme, povie, že bábätko má faryngitídu, ale na jeho pôvod pomôžu len dva jednoduché testy: klinický krvný test a výter z hrdla na flóru a citlivosť na antibiotiká.

Bez týchto štúdií, hovorí Jevgenij Komarovskij, nemôže byť reč o žiadnej normálnej, zodpovednej a vedomej liečbe faryngitídy. Koniec koncov, všetky tri typy ochorení sa liečia úplne odlišnými spôsobmi a liekmi.

Nemali by ste sa ponáhľať, aby ste dodržiavali odporúčania lekára, ktorý po pohľade do hrdla a zistení prítomnosti choroby okamžite predpíše antibiotiká alebo predpíše niekoľko typov antivírusových látok. Takýto lekár by mal byť požiadaný o vydanie odporúčania na testy, ktoré by mali ukázať, ako a čo je najlepšie liečiť.

Vírusová faryngitída je bežnejšia ako iné typy, pretože deti ochorejú na vírusové infekcie častejšie ako všetci ostatní. Približne 85 % akútnej faryngitídy má vírusovú povahu. Takáto faryngitída sa nedá liečiť antibiotikami, hovorí Jevgenij Komarovskij. Antimikrobiálne látky proti vírusom nevykazujú vôbec žiadnu aktivitu, ale zvyšujú riziko vzniku bakteriálnej komplikácie 7-8 krát.

Jedinou správnou liečbou vírusovej faryngitídy je bohatý teplý nápoj., dostatočne zvlhčený vzduch v byte, kde sa choré dieťa nachádza, výplach sliznice nosa a nosohltana fyziologickým roztokom (1 lyžička soli na liter vody). Ak to vek dieťaťa dovoľuje, je možné zabezpečiť kloktanie zapáleného hrdla rovnakým fyziologickým roztokom. Lokálne na zapálený hltan sa používa antiseptikum (napríklad Miramistin), ako aj pastilky s protizápalovým a analgetickým účinkom.

Komarovsky varuje, že nie je potrebné používať Lugol (a ešte viac kauterizovať mandle a hrtan jódom), pretože je to pre dieťa oveľa škodlivejšie ako faryngitída, ktorá nie je ničím rozmazaná, liečená ani kauterizovaná.

Alergická faryngitída si bude vyžadovať podrobnejší prístup. Antibiotiká pri liečbe takéhoto ochorenia sú kategoricky kontraindikované. Lekár môže predpísať antihistaminiká - v závislosti od alergénu (ak sa dá rýchlo zistiť jeho typ). Relevantné sú soľné výplachy nosa a hrtana, ako aj lokálne antiseptiká (okrem jódu).

Okrem toho bude potrebné z miestnosti odstrániť všetky predmety, ktoré môžu hromadiť prach - koberce, mäkké hračky, knihy. Vzduch je zvlhčený na úroveň 50-70%, vetraný a často sa robí mokré čistenie v detskej izbe.

Pri bakteriálnej faryngitíde sa podľa Jevgenija Komarovského o otázke potreby užívania antibiotík rozhoduje individuálne. Nie vo všetkých prípadoch sú vo všeobecnosti potrebné antimikrobiálne látky. Ak sú potrebné, najčastejšie používajú lieky skupiny penicilínov.

Faryngitída u detí je častejšia ako u dospelých v dôsledku oslabenia imunitného systému detí. Príznaky faryngitídy u detí začínajú okamžite - v prvý alebo druhý deň choroby a zvyčajne sa prejavujú ako sčervenanie hrdla.

Faryngitída môže byť nezávislá choroba (s vírusovými léziami), ale oveľa častejšie sa u detí vyvinie druhýkrát, to znamená, že je dôsledkom inej základnej choroby.

Na konsolidáciu terapie akútnej faryngitídy počas obdobia zotavenia, ako aj na liečbu chronickej faryngitídy sa používa lubrikácia hltana Lugolovými roztokmi, protargolom, propolisom atď.

V situáciách, keď sa u detí vyvíja faryngitída: liečba zahŕňa činnosti opísané v tomto článku.

Ako liečiť faryngitídu u detí? Ochorenie zvyčajne ustúpi samo bez liečby v priebehu niekoľkých dní. Liečba však môže urýchliť zotavenie chorého dieťaťa.

Faryngitída- zápal hltana, alebo skôr jeho zadná stena je zriedka nezávislou chorobou, ale zvyčajne je príznakom respiračných infekcií. Chronická faryngitída je spojená s ochoreniami žalúdka a je často výsledkom refluxu žalúdočného obsahu, najmä v noci. Takáto choroba sa dobre hodí na alternatívnu liečbu, recepty založené na tradičnej medicíne môžu zmierniť potenie, bolesť pri kašli, symptómy.

U detí mladších ako 2 roky je faryngitída závažnejšia. Ochorenie sa často kombinuje so zápalom sliznice nosohltanu a akútnou katarálnou rinitídou.

A teraz trochu o samotných príznakoch a ľudová liečba faryngitídy. Pri akútnej faryngitíde sú príznakmi bolesť hrdla (najmä pri prehĺtaní), suchý kašeľ, hlien alebo hnis. Akútna faryngitída sa často vyvíja po podchladení, jedení studeného alebo príliš horúceho jedla, vdychovaní dráždivých plynov a prachu. Pacienti sa sťažujú na bolesť hrdla a pot, suchý a niekedy bolestivý kašeľ. Symptómy chronickej faryngitídy sú menej výrazné. Pacienti sa sťažujú na suchosť alebo bolesť hrdla, ako aj na suchý, bolestivý kašeľ. Pri exacerbácii sa príznaky chronickej faryngitídy podobajú príznakom akútnej faryngitídy.

Príznaky faryngitídy

Symptómy a liečba akútnej faryngitídy u dieťaťa. Faryngitída je pomerne časté ochorenie a vyskytuje sa v rôznych formách. Lokalizáciou môže byť povrchná - trpí sliznica hltana - ide o katarálnu formu. Porážka lymfadenoidných prvkov, ktoré sa nachádzajú v hlbšej vrstve, pod sliznicou, je ďalšou formou nazývanou granulózna faryngitída.

Faryngitída môže byť obmedzená napríklad na oblasť bočných hrebeňov a bežnejšia v celej zadnej faryngálnej stene. Povaha zápalu môže byť akútna, subakútna a chronická. Faryngitída môže byť nezávislá choroba (s vírusovými léziami), ale oveľa častejšie sa u detí vyvinie druhýkrát, to znamená, že je dôsledkom inej základnej choroby. Zvyčajne je takáto faryngitída príznakom akútnej alebo subakútnej adenoiditídy, tonzilitídy, exacerbácie chronickej tonzilitídy.

Vyskytujú sa sťažnosti na nepohodlie v krku ("slza"), bolesť, ktorá je vo väčšine prípadov nevýznamná, ale niekedy veľmi ostrá a sprevádzaná zvýšením telesnej teploty až na 38 ° C.

Akútna faryngitída u malých detí je závažná, s vysokou horúčkou a závažnými celkovými príznakmi: adynamia (ťažká letargia), nedostatok chuti do jedla, poruchy spánku, zvýšenie ESR na 25-30 mm / h. Je však potrebné vziať do úvahy, že v týchto prípadoch by sa mala choroba považovať za akútnu adenoiditídu s príslušnými symptómami.

Diagnóza sa stanovuje na základe vyšetrenia hltana: dochádza k hyperémii (začervenaniu), opuchu a infiltrácii sliznice zadnej steny hltana, palatofaryngeálnych oblúkov, niekedy aj mäkkého podnebia. Pri laterálnej faryngitíde sa určuje hyperémia a opuch bočných záhybov hltana.

Vírusová faryngitída sa spravidla pozoruje pri akútnych vírusových ochoreniach dýchacích ciest. Charakterizovaná rozsiahlou jasne červenou hyperémiou, vzrušujúcimi palatinovými mandľami a mäkkým podnebím. Niekedy sa na sliznici zadnej faryngálnej steny objavia červené bodky (presné krvácanie) alebo vezikuly.

Lokálne pocity sa 2-3 dni prejavujú suchým, dráždivým kašľom, ktorý postupne ustupuje. Všeobecné prejavy môžu chýbať. Keď sa pripojí sekundárna infekcia, príznaky ochorenia sa zodpovedajúcim spôsobom zmenia.

Akútna faryngitída je akútny zápal sliznice hltana – častý prejav akútnych respiračných ochorení. Spravidla sa pri faryngitíde deti sťažujú na bolesť, nepríjemné pocity v krku (pálenie, svrbenie, svrbenie), kašeľ, niekedy svrbenie a bolesť v ušiach. Dojčatá sa nemôžu sťažovať na malátnosť, ale pozorní rodičia venujú pozornosť nepokojnému správaniu, poruchám spánku a strate chuti do jedla. Faryngitída sa môže kombinovať s inými prejavmi akútnych respiračných infekcií, ako je nádcha, kašeľ, horúčka, konjunktivitída.

Treba poznamenať, že akútna faryngitída je zriedkavo izolovaným ochorením. Zvyčajne sa kombinuje s inými ochoreniami horných dýchacích ciest. U detí do 2 rokov je ochorenie ťažšie a často kombinované so zápalom sliznice nosohltanu a akútnou katarálnou nádchou. V tomto prípade sa budú pozorovať príznaky akútnej rinitídy - porušenie nazálneho dýchania, hojný hlienový alebo mukopurulentný výtok z nosa.

Liečba faryngitídy

Liečbu vykonáva lekár ORL na poliklinike alebo pediatr.

Terapeutické opatrenia pre faryngitídu zahŕňajú nasledujúce manipulácie.

Pri akútnej a exacerbácii chronickej faryngitídy, ktorá nie je sprevádzaná závažnými poruchami celkového stavu, postačuje symptomatická liečba zahŕňajúca šetriacu diétu, horúce kúpele nôh, hrejivé obklady na prednú plochu krku, mlieko s medom, parné inhalácie a kloktanie. .

U detí mladších ako 2 roky ochorenie je závažnejšie a často kombinované so zápalom sliznice nosohltanu a akútnou katarálnou rinitídou.

Liečba faryngitídy u detí mladších ako dva roky zahŕňa suché zahrievanie krku, hojné teplé pitie a použitie miernych všeobecných posilňujúcich prostriedkov.

Ako liečiť dieťa s bolesťou v krku: Nie je ľahké vybrať lieky pre deti, pretože mnohé z liekov, ktoré dospelí úspešne užívajú, sú pre dojčatá kontraindikované alebo nemajú všetky potrebné vlastnosti. Vo väčšine prípadov sa pri ochoreniach hrdla vyskytuje erozívna lézia sliznice orofaryngu a výskyt defektov epitelu. Čím skôr sa tieto chyby odstránia, tým skôr zmiznú nepríjemné príznaky a príde zotavenie. Bežné lieky nie sú schopné obnoviť porušenú celistvosť slizníc orofaryngu. Medzi lieky schopné vykonávať takúto úlohu patrí Derinat, ktorý má okrem antibakteriálnych, antivírusových, antifungálnych a imunomodulačných vlastností aj výrazný reparačný účinok, to znamená, že obnovuje integritu epitelu a jeho ochranné funkcie. Vďaka týmto vlastnostiam liek pomáha vo všetkých štádiách ochorenia. Najpohodlnejšou liečbou hrdla bude použitie Derinatu vo forme spreja. Derinat urýchľuje proces hojenia, posilňuje imunitný systém a tým zabraňuje možnému opätovnému výskytu ochorenia.

Liečba kašľa u dojčiat a detí mladších ako 1 rok doma je dosť náročná. Na to je vhodných len veľmi málo ľudových prostriedkov. Najjemnejším a najbezpečnejším prostriedkom pre bábätká sú obklady. A tiež masáž. Obklady by sa nemali používať pri zvýšených teplotách

Obklady pre deti s faryngitídou

Medový horčicový koláč
Tento ľudový liek pomôže vyliečiť kašeľ u dojčaťa. Je potrebné rovnomerne zmiešať med, horčičný prášok, múku, rastlinný olej, vodku, rozdeliť na dve časti, položiť na utierku, položiť na prsia a na chrbát. Zaistite obväzom, oblečte pyžamo. Tento obklad sa môže ponechať cez noc, ak sa kašeľ lieči u detí mladších ako 1 rok - dve hodiny. A ešte lepšie je to urobiť: pri prvej aplikácii nechajte dve hodiny pôsobiť, ak dieťa tento liek dobre znáša a na koži nie sú žiadne alergické reakcie, potom si tento obklad priložte celú noc

Kompresia proti kašľu pre dieťa s medom a tukom.
Zmiešajte 2 polievkové lyžice. med, vodka, vnútorná bravčová alebo husacia masť. Touto zmesou potierajte dieťaťu hrudník, chrbát, chodidlá, trup omotajte teplou plienkou, obujte ponožky a uložte do postele.

Zemiakový kompres.
Uvarte nadrobno nakrájané zemiaky (šupky sú ešte lepšie), sceďte vodu, vložte ich do plastového vrecka, zaviažte, potom zabaľte do niekoľkých vrstiev látky a pripevnite na hruď. Je potrebné zabezpečiť, aby to nebolo horúce, ale príjemné. Teplotu obkladu je možné regulovať vrstvami látky - pri ochladzovaní odstráňte prebytočné vrstvy. Zahrejte hrudník dieťaťa po dobu 1 hodiny. Po niekoľkých procedúrach kašeľ zmizne.

Liečba kašľa u dojčiat

horčičné zábaly

Liečba kašľa u dojčiat

Liečba kašľa u dojčiat a detí do jedného roka vyžaduje okrem obkladov aj tieto opatrenia:
1. Neobmedzujte pohyblivosť dieťaťa - pohyby prispievajú k vylučovaniu spúta, pomáhajú čistiť priedušky od hlienu.
2. Bábätko vezmite častejšie do náručia, jemne ho potľapkajte po chrbte, zlepší sa tým aj drenáž priedušiek
3. Ak chcete rýchlo vyliečiť kašeľ u dieťaťa, nechajte ho piť teplú vodu tak často, ako je to možné.
4. Doprajte si masáž. Na liečbu prechladnutia u detí môžete použiť rastlinný olej alebo masážne krémy. Môžete si urobiť ľahkú medovú masáž. Veľmi užitočná masáž chodidiel.
5. Zvlhčite vzduch v miestnosti, kde sa nachádza choré dieťa, použite na to špeciálne zariadenie, v zime môžete na batériu zavesiť vlhkú handričku, ešte lepšie je ísť do vane, kde predtým fungovala sprcha. Vlhký vzduch zlepší stav bábätka.

horčičné zábaly
Liečba kašľa u detí mladších ako 1 rok sa môže vykonávať pomocou horčičných zábalov. Je bezpečnejšia ako horčičné náplasti, ktoré sa používajú na liečbu kašľa vo vyššom veku.
1 st. l. rozpustite suchú horčicu v 500 ml teplej vody, navlhčite gázu v 4 vrstvách v roztoku a zabaľte trup dieťaťa alebo položte látku na chrbát. Zvrchu zabaľte uterák a prikryte prikrývkou. Po 5 minútach odstráňte obklad, utrite pokožku teplou vodou. Po 4 takýchto procedúrach prechádza suchý kašeľ u dieťaťa

Liečba faryngitídy doma

Vylúčte zo stravy dráždivé jedlá (teplé, studené, kyslé, korenené, slané), odporúča sa piť veľa teplých nápojov – čaj s citrónom, mlieko s minerálkou a pod.

Liečbafaryngitídapridetiľudovýznamená: Kloktanie antiseptickými, bylinnými roztokmi (napríklad roztok 1% chlorofylliptu, rotokanu, morskej soli, eukalyptu atď.) 3-4 krát denne po jedle. Je pravda, že je to možné len u detí starších ako 2-3 roky. Ktorí už vedia kloktať.

Na kloktanie sú najúčinnejšie tieto bylinné prípravky:

1. Kvety nechtíka, listy plantain, list šalvie, kvety harmančeka.

2. Kvety harmančeka, bylina oregana, listy šalvie, bylina ľubovníka bodkovaného

3. Kvety púpavy, listy plantain, listy brezy, púčiky borovice.

Poplatky za varenie 1-3:

Zmiešajte komponenty v rovnakých častiach. 1 polievková lyžica zber, nalejte 1 šálku vriacej vody, varte 3 minúty na miernom ohni, nechajte 1 hodinu, napätie.

4. Dubová kôra - 2 diely, lipové kvety - 1 diel

5. Lipové kvety - 2 diely, kvety harmančeka - 3 diely

Poplatky za varenie 4-5:

Uvarte 1 ČL zmesi v 1 šálke vriacej vody, preceďte, vychlaďte.

Opláchnite teplou infúziou 5-6 krát denne.

Na kloktanie môžete použiť lekárenskú tinktúru z eukalyptu - 20-30 kvapiek na pohár teplej vody a eukalyptový olej - 15-20 kvapiek na pohár.

Výplach hltana antiseptikom alebo aerosólom obsahujúcim antibiotiká (uvedené podľa veku nižšie) 2-3 dávky 2-4 krát denne. Kloktanie striedajte s bylinnými infúziami a antiseptickými roztokmi.

Kloktanie by sa malo kombinovať s inhaláciami. Na inhaláciu môžete použiť infúziu z nasledujúcich bylín: St. Je lepšie použiť zmes 2-3 bylín. Infúzia sa pripravuje ako v zbierkach 1-3.

1. Lipové kvety, maliny (ak nie je alergia).

2. Maliny - 2 diely, listy čiernych ríbezlí - 2 diely, listy podbeľu - 1 diel, oreganová tráva - 1 diel.

3. Listy skorocelu, kvety lipy, maliny, anízové ​​ohniská.

Príprava: 1 polievkovú lyžicu kolekcie zalejte 1 šálkou vriacej vody, varte 3-5 minút, nechajte 30 minút. Odvar pite v 2 dávkach (1/2 šálky) s odstupom 2 hodín.

Resorpcia tabliet alebo pastiliek s antibakteriálnymi, analgetickými, zmäkčujúcimi látkami (faryngosept, falimint, strepsils, laripront atď.), U detí starších ako 5 rokov.

Bakteriálna faryngitída vyžaduje systémové antibiotiká. Antibakteriálna liečba je opodstatnená len pri známej alebo suspektnej streptokokovej etiológii ochorenia. Nerozumná antibiotická terapia prispieva k vzniku rezistencie (rezistencie) na antibiotiká a môže byť komplikovaná aj nežiaducimi liekovými reakciami. Antibiotiká v prípade potreby predpíše lekár!

Dojčatá a malé deti nedokážu kloktať ani rozpúšťať tablety, preto sa im predpisuje iba piť veľa tekutín a výplach hrdla antiseptikom. Je potrebné poznamenať, že všetky aerosóly by sa mali používať opatrne u detí mladších ako dva roky kvôli možnosti kŕčov hlasiviek.

Metóda kloktania: vezmite si jeden dúšok pripraveného roztoku, zreteľne vyslovte písmeno „O“ alebo „E“, vypláchnite si hrdlo a potom roztok vypľujte. Oplachovanie produkovať 3-4 krát denne po jedle.

S chrípkou je predpísaný rimantadín, s herpetickou infekciou - acyklovir.

Pri bakteriálnej faryngitíde sú predpísané lokálne antibakteriálne lieky - Bioparox (4 inhalácie v ústach každé 4 hodiny) alebo Hexaspray (2 injekcie 3-krát denne). Obmedzenie použitia týchto prostriedkov je vek do 2,5 roka (môže sa vyvinúť laryngospazmus).

Dobrý terapeutický účinok má Yoks, otorinolaryngologický dezinfekčný prípravok s obsahom polyvidon jódu, ktorý pri kontakte so sliznicou uvoľňuje aktívny jód. Jód má zasa široké spektrum antimikrobiálnej aktivity, navyše jód urýchľuje procesy čistenia slizníc od nekrotických tkanív (plakov). Yoks má tiež anestetický účinok (uvoľňujúci bolesť).

Prevencia: tvrdnutie organizmu, vylúčenie škodlivých faktorov, obnovenie narušeného dýchania nosom, zvýšenie obranyschopnosti organizmu (užívanie imunokorektorov)

Chronická faryngitída často nie je nezávislou chorobou, ale prejavom patológie celého gastrointestinálneho traktu: chronická atrofická gastritída, cholecystitída, pankreatitída. Vniknutie kyslého obsahu žalúdka do hltana počas spánku s gastroezofageálnou refluxnou chorobou a herniou pažerákového otvoru bránice je často skrytou príčinou rozvoja chronickej katarálnej faryngitídy a v tomto prípade bez odstránenia hlavnej príčiny ochorenia , akékoľvek metódy lokálnej liečby dávajú nedostatočný a krátkodobý účinok. Fajčenie (a pasívne) a tonzilektómia (odstránenie mandlí) vedú k rozvoju atrofických zmien na sliznici hltanu.

Faryngitída sa často vyvíja s neustále ťažkým nazálnym dýchaním. Môže to byť spôsobené nielen prechodom na dýchanie ústami, ale aj zneužívaním vazokonstrikčných kvapiek, ktoré stekajú z nosnej dutiny do hltana a tam pôsobia zbytočne anemicky. Symptómy faryngitídy môžu byť prítomné v takzvanom postnasal drip (anglický výraz je „postnasal drip“). V tomto prípade je nepohodlie v krku spojené s tokom patologických sekrétov z nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín pozdĺž zadnej časti hltana. Okrem neustáleho kašľa môže tento stav u detí spôsobiť pískanie, čo si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s bronchiálnou astmou.

Topické antibakteriálne látky môžu byť široko používané pri liečbe faryngitídy. Výber optimálneho lieku je určený spektrom jeho antimikrobiálnej aktivity, absenciou alergénnosti a toxického účinku. Samozrejme, že najúčinnejšie lokálne preparáty úplne nenahradia potrebu systémového podávania antibiotík pri angíne a faryngitíde spôsobenej beta-hemolytickým streptokokom. Na druhej strane v dôsledku nebakteriálnej etiológie mnohých foriem faryngitídy, vzniku zvyšujúceho sa počtu rezistentných bakteriálnych kmeňov, ako aj nežiaducich účinkov všeobecnej antibiotickej liečby, lokálneho podávania liekov so širokým spektrom antimikrobiálnych látok činnosť je v mnohých prípadoch metódou voľby.

Liečba faryngitídy u dieťaťa ľudovými prostriedkami

Pre liečba faryngitídy u detí sa používajú lokálne, symptomatické všeobecné a ľudové lieky, ktoré zvyšujú imunitu.

• Zmiešajte šťavu z polovice citróna, 1 polievková lyžica. lyžicu medu a pohár (200 ml) horúceho červeného (suchého) vína. Varte 2-3 minúty, pridajte trochu škorice a 1 púčik klinčeka. Lúhujte 20 minút, sceďte a horúce pite. To je dobrý liek na prvé príznaky faryngitídy(potenie, bolestivý kašeľ).
• Ak sa vyskytne mierna bolesť hlavy, hrdlo, slabosť, musíte do misky naliať veľmi horúcu vodu, pridať 20-30% odvar z ihličia alebo harmančeka a dobre si napariť nohy. Utrite ich tvrdým uterákom a ihneď si oblečte vlnené ponožky. Ďalším postupom je dobre zohriať odvar z harmančeka v hrnci, zakloniť nad ním hlavu prikrytú uterákom a vdychovať horúcu paru. Nakoniec, predtým ako pôjdete spať, musíte vypiť hrnček kalinového čaju s medom (plody kalina rozdrviť s medom a zaliať vriacou vodou, rozotrieť). Do kaliny môžete pridať mätu, lipový kvet.
• Vezmite 3 čajové lyžičky strúhanej mrkvy, pridajte nasekaný 1 kus zlatých fúzov a 1 čajovú lyžičku medu. Zmiešajte a držte v ústach, cmúľajte, tlačte jazyk do zadnej časti hrdla, 5-7 minút 1-krát denne. Potom to vypľujte. Priebeh liečby je 7 dní.
• Eukalyptová tinktúra má protizápalový, expektoračný, silný antiseptický, analgetický účinok. Používa sa perorálne pri faryngitíde. 10 kvapiek do pol pohára teplej vody 2-3x denne.
• Šípkový čaj dokonale posilňuje sliznicu zadnej steny hltana. Tento čaj musíte piť 2-3 mesiace. K šípkam môžete pridať bobule kaliny, medovky a byliniek šalvie. Zbierka zalejeme vriacou vodou v termoske rýchlosťou 1 polievková lyžica. zbernú lyžicu v pohári vody, nechajte 2 hodiny a preceďte. Pred použitím pridajte 1-2 kvapky rakytníkového oleja.
• Pri faryngitíde sú užitočné propolisové inhalácie: 60 g propolisu a 40 g vosku vložte do hliníkovej misky alebo hrnčeka s objemom 300 ml a vložte do ďalšej väčšej misky s vriacou vodou. Propolis a vosk sa za týchto podmienok rozpustia a prchavé látky propolisu spolu s vodnou parou sublimujú. Inhalácie sa odporúčajú ráno a večer po dobu 10-15 minút. Ľudia trpiaci faryngitídou musia premýšľať o zvýšení lokálnej imunity. Ako ukázali štúdie v posledných rokoch, s faryngitídou sa znižuje obranyschopnosť hltana. Môžu byť podporené bylinnými infúziami, čajmi, prírodnými šťavami. Doma sa pripravujú z dostupných bobúľ, ovocia, bylín a medu. Používa sa na prevenciu sezónnych exacerbácií ochorenia. Tu je niekoľko receptov.
• Vezmite pohár hrozienok a brusníc, ale 1,5 šálky jadier vlašských orechov a medu, 1 šálku (200 ml) vodky. Rozdrvte všetky pevné zložky, nalejte vodku a mierne zahriaty med. Všetko premiešame. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžice 3 krát denne jednu hodinu pred jedlom. Na priebeh liečby - jedna porcia.

Pozor! Lieky s obsahom alkoholu by sa nemali podávať deťom a mladistvým!

• Zmiešajte šťavu z čerstvých listov plantain s rovnakým množstvom medu a varte 20 minút, uložte do tesne uzavretej nádoby, vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžice 2-3 krát denne.
• Vezmite 1 čajovú lyžičku šalvie, nalejte pohár vody, priveďte do varu, ochlaďte, sceďte, pridajte 1 čajovú lyžičku medu. Piť v noci.
• Vezmite 5 g šípok (rozdrvených), žihľavy a tymianu. 15 g kolekcie nalejte 200 ml studenej vody, varte 2-3 minúty, nechajte 1 hodinu. Užívajte s medom vo forme horúceho čaju, 10 ml 2-krát denne po jedle. Priebeh liečby je 2 týždne.
• Pri akútnej faryngitíde je užitočný horúci odvar z divých jabĺk (2 polievkové lyžice na 200 ml vody), odporúča sa užívať pohár 1-2 krát denne po dobu 10-20 dní.
• Čerstvá šťava z agáve s medom (v pomere 1: 1) 1 čajová lyžička 4-krát denne je dobrým liekom na dlhotrvajúcu faryngitídu.
• Vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžicu ľubovníka a zalejeme 1 šálkou vriacej vody v termoske, necháme 1-2 hodiny a precedíme. Do infúzie pridajte 20 kvapiek lekárenskej alkoholovej tinktúry propolisu. Kloktajte 2-3 krát denne a choroba prejde.

Faryngitída je ochorenie, ktoré je sprevádzané silným zápalovým procesom na lymfoidnom tkanive a slizniciach hrdla. Táto patológia je často diagnostikovaná u detí a spôsobuje nepríjemné príznaky.

Zákernosť faryngitídy spočíva v tom, že môže mať infekčnú povahu av detstve takéto ochorenie prebieha jasnejšie. Progresia takejto choroby v tele môže spôsobiť vývoj mnohých komplikácií, takže rodičia by mali vedieť, ako liečiť faryngitídu u detí. Na odstránenie patológie sa široko používa liečba drogami aj tradičná medicína.

Príčiny ochorenia u detí

Faryngitída je zápal sliznice hltana, ktorý má infekčnú povahu.

Vo väčšine prípadov sa faryngitída u detí a dospelých vyvíja s progresiou infekcií vírusového alebo bakteriálneho pôvodu v tele. To vedie k rozvoju aktívneho zápalového procesu v slizniciach hrdla. Najčastejšie sa zápal vyvíja pod vplyvom nasledujúcich skupín patogénnych mikroorganizmov:

• vírusy chrípky a parainfluenzy
• rinovírus
• koronavírusy
• adenovírusy

K rozvoju faryngitídy bakteriálneho pôvodu dochádza pod vplyvom:

• streptokoky
• stafylokoky
• hemofilná infekcia

V prípade, že je narušený imunitný systém dieťaťa, môže to vyvolať rozvoj plesňovej faryngitídy. V detstve je tento typ ochorenia diagnostikovaný závažnými patológiami a zvýšenou liečbou antibakteriálnymi liekmi.

Zriedkavejšie príčiny vývoja zápalového procesu v hltane sú:

• alergické reakcie
• zranenia rôzneho charakteru
• vykonanie chirurgického zákroku
• prienik cudzích predmetov
• vystavenie mukóznej membráne hrdla silných liekov

Pravdepodobnosť vzniku faryngitídy sa zvyšuje, keď je telo dieťaťa vystavené nasledujúcim faktorom:

• ťažká hypotermia
• zníženie ochranných funkcií tela
• progresie chronických ochorení
• zvýšená koncentrácia dráždivých látok vo vzduchu

Ďalším dôležitým dôvodom pre rozvoj chronickej faryngitídy je prenikanie obsahu žalúdka do hltana počas regurgitácie, refluxu, vracania a hiátovej hernie.

Chronická faryngitída sa môže vyskytnúť s progresiou zápalových procesov v nosovej dutine, mandlích a paranazálnych dutinách v tele dieťaťa. Patológia môže byť vyprovokovaná neustálym dýchaním cez ústa v dôsledku nazálnej kongescie, ako aj dlhodobá liečba vazokonstrikčnými kvapkami. Faktom je, že takéto lieky padajú na zadnú stenu hltana a tým spôsobujú silné podráždenie sliznice.

Symptómy patológie

Suchosť, svrbenie, bolesť hrdla a vysoká horúčka sú príznakmi faryngitídy

Faryngitída u detí spôsobuje nasledujúce príznaky:

• nepohodlie v krku
• silné a svrbenie a pálenie
• vzhľad bolesti pri prehĺtaní
• bolesť hrdla
• zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov

Lekárska prax ukazuje, že u malých detí je faryngitída dosť ťažká. Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a zhoršeniu celkového stavu, ktorý je doplnený výraznou letargiou bábätka. Faryngitída sa často kombinuje s priebehom ochorenia, ako je adenoiditída, o čom svedčí zníženie chuti do jedla, výskyt problémov so spánkom a zvýšená ESR v tele.

Na stanovenie diagnózy odborník vyšetrí hltan dieťaťa a zaznamená nasledujúce príznaky ochorenia:

• hltan sa zmení na jasne červenú
• sliznica sa stáva edematóznou a infiltrovanou
• zapália sa palatinové oblúky a mäkké podnebie
• sliznica zadnej faryngálnej steny sa stáva granulovanou

Pri ďalšej progresii faryngitídy dochádza k zafarbeniu bočných hrebeňov v hltane. U detí je často diagnostikovaná faryngitída vírusového pôvodu, ktorá sa vyznačuje jasne červeným hrdlom s výskytom krvácania a vezikúl na zadnej strane hltana. Lokálne príznaky pretrvávajú 2-3 dni, objavuje sa dráždivý kašeľ a suchý kašeľ, ktoré postupne ustupujú.

V niektorých prípadoch nemusia existovať žiadne všeobecné príznaky ochorenia, ale vzniká sekundárna komplikácia vo forme tonzilitídy alebo adenoiditídy.

Niekedy sa pacienti sťažujú na výskyt odkazovanej bolesti v ušiach, ktorá sa považuje za jeden z príznakov faryngitídy. Lekárska prax ukazuje, že toto ochorenie je najťažšie u malých detí a spôsobuje vývoj komplikácií.

Prečo je choroba nebezpečná?

Najnebezpečnejšími komplikáciami po faryngitíde sú autoimunitné patológie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku zvýšenej citlivosti tela dieťaťa na patogénne mikroorganizmy, ktoré vyvolali ochorenie.

V skutočnosti faryngitída nepredstavuje pre telo vážne nebezpečenstvo, ale jej progresia a nedostatok účinnej liečby môže spôsobiť veľa komplikácií.

Najväčším nebezpečenstvom je streptokoková faryngitída, ktorej progresia v tele spôsobuje rôzne komplikácie. Najčastejšie hnisavé komplikácie sú:

• retrofaryngeálny absces sa vyvíja s nahromadením hnisu v oblasti lymfatických uzlín a tkaniva retrofaryngeálneho priestoru
• peritonsilárny absces je charakterizovaný zápalom tkaniva okolo mandlí, kde sa objavujú vredy

U malých detí sa môžu vyvinúť komplikácie v dôsledku poškodenia nosohltanovej oblasti vo forme sínusitídy a rinitídy. Okrem toho je možné po faryngitíde diagnostikovať:

• tracheitída
• zápal priedušiek
• zápal spojiviek

Najnebezpečnejšou komplikáciou je zápal membrán mozgu, ktorý odborníci nazývajú meningitída a encefalitída.

Vlastnosti liečby faryngitídy u detí rôzneho veku

Lieky na liečbu faryngitídy u dieťaťa predpisuje lekár po vyšetrení

U najmenších detí do 1 roka je ochorenie príliš bolestivé a v tom veku ešte nevedia samé kloktať. Ak majú rodičia podozrenie na akútnu faryngitídu, je potrebné požiadať o radu odborníka. Pri absencii vysokej telesnej teploty a alergickej reakcie je dovolené aplikovať medovo-horčičný obklad na oblasť hrdla. Okrem toho je možné liečiť hltan antiseptickými prostriedkami bez mentolu a alkoholu.

Odborníci odporúčajú pri faryngitíde u malých detí nasledovný liečebný režim: je potrebné dobre rozdrviť tabletu Faringosept, ponoriť do nej bradavku a ponúknuť ju dieťaťu. Odporúča sa vziať dieťa do náručia a zľahka ho potľapkať po chrbte, čo pomáha zlepšiť drenáž v prieduškách.

U detí vo veku 1-2 rokov je faryngitída tiež dosť ťažká, ale nie taká intenzívna ako u dojčiat. Liečba choroby zahŕňa:

• organizácia dostatočného pitného režimu
• pri absencii kontraindikácií sa môžu robiť obklady
• vykonávanie inhalácií pomocou rozprašovača s fyziologickým roztokom alebo vodou Borjomi

V tomto veku sa liečba faryngitídy môže uskutočňovať pomocou antiseptických liekov vo forme spreja, napríklad Yoks alebo Givalex. Takéto lieky majú dezinfekčný účinok na hrdlo a urýchľujú proces obnovy dieťaťa. Miestnosť, kde sa dieťa nachádza, sa odporúča neustále vetrať a sledovať udržiavanie potrebnej vlhkosti.

S rozvojom faryngitídy u detí starších ako 3 roky je potrebný odpočinok na lôžku a použitie veľkého množstva tekutiny, ktorá obsahuje alkálie.

Okrem toho je potrebné zorganizovať šetriacu stravu a úplne vylúčiť vyprážané a sladké jedlá z jedálnička dieťaťa.

Na liečbu choroby si môžete vyrobiť obklady na báze medu a aplikovať ich na nohy. Dobrý účinok majú horúce kúpele na nohy a inhalácie s rozprašovačom. Odporúča sa kloktať špeciálnymi antiseptikami zakúpenými v lekárni. Roztoky na kloktanie si môžete pripraviť sami doma rozpustením 2-3 kvapiek Furacilinu a jódu v 30 ml teplej vody. Táto zmes musí byť privedená na izbovú teplotu a ponúknutá na opláchnutie dieťaťa.

Dobrým výsledkom je použitie takých antiseptických prípravkov ako Yoks a Givalex. V prípade, že dieťa už vie, ako rozpustiť lieky vo forme tabliet, môžete mu ponúknuť:

• Faryngosept
• Septolete
• Angisept

Použitie antibakteriálnych liekov pri liečbe faryngitídy u detí zostáva dosť kontroverznou otázkou. Existuje veľa situácií, kedy je možné vyliečiť chorobu bez použitia antibakteriálnych liekov. Napriek tomu sa pri ťažkých formách faryngitídy antibiotiká jednoducho nezaobídu, a to najmä v situáciách, keď hrozí ohrozenie života dieťaťa alebo je diagnostikované pokročilé štádium s atrofovanou sliznicou. Najčastejšie sa antibiotiká predpisujú pri diagnostikovaní vírusového, bakteriálneho alebo infekčného ochorenia.

Viac informácií o faryngitíde nájdete vo videu:

Odborníci tvrdia, že najlepšou možnosťou pri liečbe faryngitídy je použitie antibakteriálnych liekov, nie širokého spektra účinku, ale lokálnych liekov. Takéto lieky nepriaznivo neovplyvňujú orgány, ako je srdce, obličky a pečeň.

Na zvýšenie účinnosti antibakteriálnych látok sa odporúča kombinovať ich príjem s kortikosteroidmi. Dobrým účinkom je liečba faryngitídy s liekmi ako Geksoral, Biseptol a Bioparox.

Liečba faryngitídy u detí sa môže uskutočniť laserovou expozíciou sliznice hltanu. V prípade, že choroba vstúpi do pokročilého štádia, potom je predpísané:

• kryodeštrukcia bočných valcov a granúl
• kauterizácia dusičnanom strieborným
• zhášanie rádiových vĺn

V niektorých prípadoch sa liečba zápalového procesu v hltane uskutočňuje chirurgickým zákrokom. Špecialista pracuje laserom na hnisavé granule a prerastené sliznice, zdravé tkanivo však nie je ovplyvnené.

Tradičná medicína proti chorobe

Aby bola liečba faryngitídy účinnejšia, je potrebné použiť lieky aj ľudové prostriedky.

Treba pamätať na to, že liečba faryngitídy u detí ľudovými prostriedkami sa vykonáva až po konzultácii s odborníkom. Nezávislé používanie rôznych bylinných odvarov, infúzií, včelích produktov môže viesť k nežiaducim následkom pre zdravie detí.

Doma si môžete pripraviť medový obklad na nohy podľa nasledujúcej schémy:

• je potrebné roztopiť včelí med na tekutú konzistenciu vo vodnom kúpeli
• s takým medom by ste mali namazať nohy dieťaťa a zabaliť ich niekoľkými vrstvami gázy
• pre silnejší účinok lieku sa odporúča nosiť teplé ponožky
• držte takýto obklad na nohách 20-30 minút

Pri liečbe akútnej faryngitídy môžete použiť bylinné odvary na kloktanie. S ich pomocou je možné zbaviť sa bolesti, znížiť závažnosť zápalového procesu a zmierniť všeobecný stav dieťaťa. Na prípravu bylinných odvarov môžete použiť:

• rumanček
• levanduľa
• šalvia
• maliny
• eukalyptus
• marshmallow

Takéto bylinné odvary pôsobia protizápalovo a analgeticky na zapálené tkanivo hrtana a je potrebné s ich pomocou kloktať, kým sa dieťa úplne nevylieči.

Dobrý účinok dáva ľudový liek vyrobený z paradajkovej šťavy a starostlivo nasekaného cesnaku. Tento liek sa odporúča užívať každý deň po obede počas 7 dní. Malo by sa pamätať na to, že liečba týmto spôsobom je kontraindikovaná u pacientov s problémami gastrointestinálneho traktu.

Faryngitída sa nepovažuje za príliš nebezpečnú chorobu, ale jej dôsledky môžu predstavovať vážnu hrozbu pre zdravie dieťaťa.

Z tohto dôvodu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia u dieťaťa, je potrebné ukázať to špecialistovi. Správna výživa, opevnenie tela, zvýšenie ochranných vlastností tela a včasné očkovanie pomáha vyhnúť sa infekcii takouto patológiou.

Zdieľajte so svojimi priateľmi! Byť zdravý!

Faryngitída je zápalový proces lokalizovaný na zadnej stene hltana. Hlavným príznakom tejto choroby, na ktorú sa dieťa môže sťažovať rodičom, je bolesť a nepohodlie v krku. Vo väčšine prípadov sa faryngitída vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií spolu s inými katarálnymi procesmi v nazofarynxe a horných dýchacích cestách, oveľa menej často ako nezávislá patológia. Vyskytuje sa u detí všetkých vekových kategórií. Čím menšie dieťa, tým ťažší priebeh ochorenia a ťažší výber liekov.

• Príčiny ochorenia
• Typy faryngitídy
• Symptómy
• Vlastnosti symptómov v závislosti od príčiny
• Charakteristiky symptómov u malých detí

Diagnóza ochorenia Liečba faryngitídy

• Lieky
• Ľudové prostriedky
• Vlastnosti starostlivosti o pacienta

Možné komplikácie a prevencia

Príčiny ochorenia

Faryngitída u detí sa môže vyvinúť ako nezávislá choroba alebo byť výsledkom nejakého iného. Vo väčšine prípadov dochádza k zápalu hltanu na pozadí poškodenia tela akútnymi respiračnými vírusovými infekciami (vírus chrípky, parainfluenzy, adenovírus, rinovírus, koronavírus) a inými vírusmi (cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej). Menej často sa príčinou faryngitídy stávajú bakteriálne patogény (streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a difterický bacil, meningokoky). Najväčšie riziko faryngitídy existuje u detí navštevujúcich materské školy a školy v období jeseň-zima počas sezónnych epidémií chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju zápalového procesu na zadnej strane hltanu:

• ťažkosti s nazálnym dýchaním, ktoré vedú k vdychovaniu studeného, ​​nevyčisteného vzduchu cez ústa a vysychaniu sliznice úst a hrdla;
• zadná rinitída, pri ktorej infikované slizničné sekréty pri vyfukovaní nevychádzajú cez nosové prieduchy, ale stekajú dole;
• hypotermia;
• oslabenie lokálnej imunity;
• časté používanie vazokonstrikčných kvapiek pri liečbe nádchy, ktorá steká z nosnej dutiny, dráždi sliznicu zadnej steny hltanu a znižuje jej ochranné vlastnosti;
• exacerbácia niektorých chronických ochorení (rinitída, adenoiditída, tonzilitída, sinusitída, stomatitída, kaz);
• odstránenie palatinových mandlí, sprevádzané atrofickými zmenami v mukóznom tkanive hltanu;
• nedostatok vitamínov (A a skupina B);
• gastroezofageálny reflux, v dôsledku ktorého sa obsah žalúdka často dostáva do hltana, čo pôsobí dráždivo na jeho sliznicu.

Niekedy sú príčiny faryngitídy alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú v reakcii na alergén vstupujúci do sliznice hrdla. Zápal hltana môže byť spôsobený aj mechanickým poškodením jeho sliznice cudzími telesami alebo chirurgickými operáciami, vystavením výparom chemických rozpúšťadiel, prachu, tabakovému dymu a horúcemu vzduchu. Tiež zápal hltanu sa vyvíja v dôsledku jedenia príliš horúceho, hrubého, koreneného alebo kyslého jedla.

Typy faryngitídy

Ak vezmeme do úvahy etiologický faktor, faryngitída u dospelých a detí môže byť infekčná (vírusová, bakteriálna, plesňová), traumatická, alergická alebo spôsobená kontaktom sliznice hltanu s dráždivými faktormi. Liečba choroby priamo závisí od jej typu.

Povahou priebehu sa choroba vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade majú deti akútny zápal sliznice hltana. Chronická faryngitída je pomalý zápalový proces, ktorý trvá niekoľko mesiacov alebo dlhšie a je charakterizovaný fázami remisií a exacerbácií. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nie úplne vyliečenej akútnej faryngitídy alebo ako nezávislé ochorenie v dôsledku dlhodobého podráždenia sliznice hltanu agresívnymi faktormi.

V závislosti od závažnosti zápalového procesu je chronická faryngitída:

• jednoduché, alebo katarálne, prejavujúce sa ako hyperémia sliznice hltanu;
• granulóza alebo hypertrofická, sprevádzaná rastom tkanív postihnutých zápalovým procesom;
• atrofické, sprevádzané vysychaním alebo zriedením zapálených tkanív;
• zmiešané, pri ktorých sú na zadnej strane hrdla súčasne prítomné patologické zmeny na sliznici charakteristické pre hypertrofický a atrofický typ.

Symptómy

Príznaky faryngitídy u detí sa líšia v závislosti od formy ochorenia a závažnosti. Charakteristickým znakom akútneho zápalu je:

• začervenanie a opuch;
• ostrá bolesť v krku, výrazne zhoršená prehĺtaním, najmä tvrdého a horúceho jedla;
• zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C;
• zachrípnutie hlasu;
• kašeľ v dôsledku pocitu potenia a bolesti na sliznici hltanu;
• ožarovanie bolesti v ušiach (ak zápal postihuje tubofaryngeálne hrebene).

Pri chronickej faryngitíde sú príznaky menej výrazné, dochádza k suchu a bolesti v krku. Táto forma zápalu nie je charakterizovaná zvýšením teploty a zmenou celkového stavu a aktivity dieťaťa. Počas exacerbácií sa však príznaky chronickej faryngitídy zintenzívňujú a v klinickom obraze sú podobné akútnej faryngitíde.

Pri granulárnej chronickej faryngitíde sa na zadnej strane hltana hromadí viskózny povlak hustého hlienu, tvoria sa červené zdurené plaky, podčeľustné lymfatické uzliny môžu byť zväčšené a bolestivé pri palpácii, v zátylku sa objavuje ťahavá bolesť.

Atrofická forma chronickej faryngitídy u detí je diagnostikovaná extrémne zriedkavo. Je charakterizovaná bledosťou a suchosťou sliznice hrdla, tvorbou kôr, ktoré sú vysušeným hlienom, a výskytom cievneho vzoru na zadnej strane hltana.

Vlastnosti symptómov v závislosti od príčiny

Pri faryngitíde, ktorá sa vyskytuje na pozadí SARS, sa zápalový proces rozšíri na celý hltan, vrátane mandlí a mäkkého podnebia. Často je sprevádzaný nádchou, konjunktivitídou, kašľom, gastrointestinálnymi poruchami.

Faryngitída spôsobená patogénnymi baktériami je charakterizovaná predĺženým priebehom, bolesťami hlavy, horúčkou, tonzilitídou. Pri napadnutí hrdla hubami sa na jeho sliznici a v kútikoch úst tvoria trhliny a erózie, na zadnej strane hltana sa objavuje charakteristický biely zrazený povlak a zväčšujú sa zadné krčné lymfatické uzliny.

Ak je príčinou faryngitídy alergén na sliznici hrdla, potom sa prejavuje vo forme suchého kašľa, ktorý nie je sprevádzaný horúčkou a silnou bolesťou hrdla.

Charakteristiky symptómov u malých detí

Rodičia môžu mať podozrenie na faryngitídu u dojčiat, ktoré sa ešte nevedia vyjadrovať a ukázať, kde ich bolí, podľa nasledujúcich príznakov:

• vrtošivosť, plačlivosť;
• úzkosť a zlý spánok;
• občasný kašeľ;
• strata chuti do jedla a regurgitácia po kŕmení;
• zvýšenie teploty na 39°C.

Pre malé deti mladšie ako 2 roky je akútna faryngitída ťažká. Ak je spôsobená akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, potom sa kombinuje s akútnym zápalom sliznice nosovej dutiny a nosohltanu, nádchou, kašľom, sprevádzaným zvýšením telesnej teploty, celkovou slabosťou a letargiou a znížením chuť do jedla.

Diagnóza ochorenia

Ak existuje podozrenie na faryngitídu u detí, rodičia by sa mali poradiť s lekárom. Samodiagnostika a samoliečba sú plné komplikácií a čím je dieťa mladšie, tým môžu byť závažnejšie. Potvrdenie prítomnosti zápalového procesu na sliznici zadnej steny hltanu, ako aj jeho forma a príčiny, sa stanovuje na základe:

• sťažnosti dieťaťa alebo rodičov, ak je dieťa malé;
• vyšetrenie ústnej dutiny a hrdla (faryngoskopia);
• palpácia lymfatických uzlín na krku;
• výsledky bakteriologickej kultivácie výteru z hltana.

Pri faryngitíde sa vyskytuje mierne začervenanie, opuch a infiltrácia zadnej steny hltana, palatofaryngeálnych oblúkov a menej často mäkkého podnebia.

Bolesť v krku môže byť príznakom nielen faryngitídy, ale aj tonzilitídy, osýpok, šarlachu. Na rozdiel od faryngitídy sa angína vyznačuje rýchlou dynamikou vo vývoji klinického obrazu. Nasledujúci deň sa na mandlích objaví hnisavý plak a zátky, pozoruje sa ich začervenanie a zväčšenie, telesná teplota prudko stúpa na 40 ° C.

Liečba faryngitídy

Prípravky a postupy na liečbu faryngitídy u detí by mal predpisovať miestny pediater alebo detský otolaryngológ, berúc do úvahy vek pacienta, príčinu ochorenia a závažnosť stavu pacienta. Liečba sa vykonáva doma. Pri nekomplikovaných formách ochorenia vyskytujúcich sa na pozadí SARS zápalový proces sám ustúpi v priebehu niekoľkých dní.

Lieky

Pri akútnej faryngitíde a exacerbácii chronickej faryngitídy u detí sa na liečbu používajú tieto lieky:

• prípravky na prípravu roztokov na kloktanie (rotokan, furatsilin, chlorofyllipt);
• roztoky na mazanie zapálenej sliznice (protargol, Lugolov roztok);
• pastilky a pastilky s antiseptickými, zmäkčujúcimi a analgetickými účinkami (lysobact, septefril, pharyngosept, strepsils, imudon);
• spreje a aerosóly na zavlažovanie hltana (hexaspray, inhalipt, yox, tantum verde, cameton, miramistín);
• antibakteriálne lieky lokálne, menej často systémovo (s dobre preukázanou bakteriálnou etiológiou ochorenia a stanovením citlivosti patogénu na špecifické antibiotiká);
• imunomodulačné lieky na faryngitídu na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií (viferon, laferobion, imunoflazid, aflubin);
• roztoky na inhaláciu (pufrová sóda, dekasan, fyziologický roztok);
• antipyretiká na báze paracetamolu alebo ibuprofénu, keď teplota stúpne nad 38 ° C.

Na liečbu faryngitídy u dieťaťa mladšieho ako 3 roky sa nepoužívajú spreje a aerosóly, pretože pri injekcii môžu vyvolať reflexný kŕč hrtana a astmatický záchvat, ako aj grganie kvôli ťažkostiam pri samostatnom vykonávaní tohto postupu. pre bábätká.

Pri hubovej faryngitíde u detí liečba spočíva v liečbe hrdla lokálnymi antifungálnymi liekmi. Zápal hltana spôsobený alergickou reakciou sa lieči užívaním antihistaminík vo forme tabliet, kvapiek alebo sirupov (Fenistil, Erius, Zyrtec, Cetirizine, Zodak).

Ľudové prostriedky

Z ľudových metód liečby faryngitídy môžu deti po porade s lekárom robiť parné inhalácie a kloktanie odvarmi liečivých rastlín (harmanček, šalvia, nechtík, eukalyptus, ľubovník bodkovaný, dubová kôra), ktoré majú antiseptické, protizápalové a liečivé účinky. Na oplachovanie sa používa aj jednoduchý fyziologický roztok (1 čajová lyžička soli na pohár vody).

V noci môžete pacientovi podať teplé mlieko s medom alebo minerálnou vodou, ktorá bude mať hrejivý a zmäkčujúci účinok. Pred použitím takýchto ľudových prostriedkov by ste sa však mali uistiť, že dieťa nie je alergické na použité bylinky a med.

Vlastnosti starostlivosti o pacienta

Veľký význam pre rýchle zotavenie dieťaťa má výdatný teplý nápoj (minerálna voda bez plynu, čaj, kompót, nápoje z bobuľového ovocia) a čerstvý vlhký vzduch, ktorému venuje osobitnú pozornosť známy pediater Komarovsky E.O. prispievajú k účinnému zvlhčovaniu a čisteniu postihnutej sliznice hltanu.

Aby sa znížilo zranenie a podráždenie zapálenej sliznice hrdla počas obdobia choroby, dieťa by malo dodržiavať šetriacu diétu. Neodporúča sa dávať mu príliš hrubé, tvrdé, korenené, slané, kyslé, teplé alebo studené jedlá.

Video: Detská ORL o príznakoch a liečbe faryngitídy

Možné komplikácie a prevencia

Pri absencii včasnej a správnej liečby môže akútna faryngitída u detí viesť ku komplikáciám, z ktorých hlavné sú:

• prechod choroby na chronickú formu;
• šírenie infekcie do dolných orgánov dýchacieho systému (laryngitída, tracheitída, bronchitída);
• peritonsilárny a faryngálny absces;
• autoimunitné ochorenia (reumatizmus);
• angína.

Na zníženie rizika faryngitídy u detí v akútnej alebo chronickej forme je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia, ktoré sú zamerané predovšetkým na zvýšenie imunity a minimalizáciu kontaktu s potenciálnymi patogénmi. Patria sem pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrá výživa a odpočinok.

Treba sa vyhnúť hypotermii. V miestnosti, kde dieťa žije, je dôležité vytvoriť normálnu úroveň vlhkosti a teplotných podmienok (studený vlhký vzduch), vylúčiť kontakt so znečisteným vzduchom, tabakovým dymom, prachom. Je potrebné včas liečiť rinitídu, sinusitídu, adenoiditídu, aby sa zabránilo predĺženému upchatiu nosa a nútenému dýchaniu ústami, ako aj zabrániť kontaktu s chorými ľuďmi počas sezónnych epidémií SARS.

V hrdle svrbenie a bolesť, bolí to prehltnúť, nízka teplota - to sú príznaky faryngitídy. Pri tejto chorobe zápal postihuje zadnú časť hrdla, ale na rozdiel od tonzilitídy neovplyvňuje mandle. Po podchladení môžete ochorieť na faryngitídu, často je súčasťou akútnych respiračných infekcií spolu s nádchou. Najčastejšou príčinou sú vírusy, ale vyskytuje sa aj bakteriálna faryngitída. Ak je všetko vykonané správne, potom táto choroba prechádza rýchlo a nepostrehnuteľne pre telo dieťaťa.

Príčiny faryngitídy

Väčšina prípadov faryngitídy je spôsobená vírusmi, ktoré vstupujú do sliznice hrdla. Ako bude choroba prebiehať, závisí od stavu lokálnej imunity: vírus sa môže uchytiť v mandlích, čo spôsobí zápal mandlí, ale môže ovplyvniť iba hrdlo - faryngitída. Ak vírus pochádza z nosa, ktorý ho predtým deaktivoval, lekári to nazývajú " nazofaryngitída».

Faryngitída je niekedy spôsobená baktériami, ako je streptokok alebo mykoplazma (zriedkavé). V tomto prípade sa jej priebeh môže predĺžiť, príznaky sú výraznejšie, teplota je vysoká. Ak lekár zistí streptokoka, budete musieť dať dieťaťu antibiotiká. Nerobte to však pri vírusových ochoreniach!

Príznaky faryngitídy

Klasickými príznakmi faryngitídy sú bolesť hrdla a bolesť pri prehĺtaní. Deti v strednom veku sa na to často sťažujú. Bábätká, žiaľ, nemôžu povedať svojej matke, že ich niečo bolí, ale stávajú sa rozmarnejšími, zle spia, kašlú.

Kašeľ môže sprevádzať faryngitídu ako symptóm, ale ak je zápal obmedzený na hltan, nikdy nebude závažný. Skôr sa to dá nazvať slovom „kašeľ“. Silný kašeľ naznačuje, že infekcia ustúpila - spôsobuje tracheitídu, laryngitídu alebo bronchitídu.

Ako rozlíšiť faryngitídu od tonzilitídy

Bolesť hrdla s faryngitídou je mierna, objavuje sa iba pri prehĺtaní jedla (nie vody), najmä horúceho alebo tvrdého. Nie je to bolesť, ktorá je neustále prítomná, ale nepríjemný pocit v krku - „bolesť“. Pri angíne, na rozdiel od faryngitídy, je bolesť hrdla konštantná a pri prehĺtaní sa zintenzívňuje a nezáleží na tom, čo sa dieťa snaží prehltnúť - jedlo alebo vodu.

Ďalším dôležitým rozdielom medzi faryngitídou a tonzilitídou je dynamika telesnej teploty. Pri postihnutí mandlí stúpa rýchlo a vysoko, niekedy až 40 stupňov a často sa na druhý deň objaví biely povlak. A faryngitída zvyčajne začína bolesťou v krku a až potom, alebo súčasne, teplota mierne stúpa. Stojí za zmienku, že pri streptokokovej tonzilitíde môže teplota stúpať aj veľmi vysoko.

Vo všeobecnosti je faryngitída v čistej forme pomerne zriedkavá. Zvyčajne sa kombinuje s nádchou a akútnymi respiračnými infekciami.

Ako sa diagnostikuje faryngitída?

Na presnú diagnózu musí lekár preskúmať hrdlo dieťaťa. Pri faryngitíde je stredne červená, mandle nie sú zväčšené. Zadná stena hltana môže byť granulovaná. Pri bakteriálnej infekcii sa na ňom môže objaviť hnis, ale to sa stáva pomerne zriedka.
Testy na faryngitídu zvyčajne nie sú potrebné. Zmysel majú vtedy, ak mal lekár podozrenie na nejaké vážnejšie ochorenie, ktorého príznakom môže byť zápal hltana. Najčastejšie sa odoberie ster z hltana a skontroluje sa prítomnosť dvoch chorôb - streptokoka a záškrtu. Ak sa tieto testy potvrdia, dieťatku budú predpísané antibiotiká a môže byť prijaté do nemocnice.

Môže sa matka sama pozrieť dieťaťu na hrdlo? Samozrejme, že môže. Ale bez dostatočných skúseností je nepravdepodobné, že by rozlíšila faryngitídu od tonzilitídy a bola schopná pochopiť závažnosť ochorenia.

Chronická faryngitída

Ak faryngitída trvá dlhšie ako 2 týždne, nazýva sa chronická. V prípade dlhotrvajúcej faryngitídy by ste sa mali poradiť s lekárom. Jeho dôvody môžu byť:

Prírastok bakteriálnej infekcie;
mononukleóza (so zväčšenými lymfatickými uzlinami);
cudzie telo v krku alebo jeho dôsledky;
podráždenie hrdla faktormi prostredia: veľmi suchý vzduch v byte, znečistenie ovzdušia tabakovým dymom, výfukovými plynmi, prachom atď.;
dýchanie cez ústa v prítomnosti alergií;
adenoidy;
chronická nádcha, pri ktorej hlien z nosa steká po zadnej časti hrdla, dráždi ho a spôsobuje faryngitídu.

Ako liečiť faryngitídu

Keďže väčšina faryngitídy je vírusová, nemôžeme priamo pôsobiť na príčinu ochorenia. Organizmus dieťaťa sa musí s vírusom vyrovnať sám. Naše úsilie bude zamerané na zmiernenie nepríjemných symptómov: potenie, bolesť, vysokú horúčku, ako aj dodanie pokoja a sily na zotavenie sa z boľavého hrdla.

Grganie- Pomáha zmierniť nepohodlie a znížiť opuch. Najbezpečnejšie oplachovanie je osolená teplá voda. Vložte jednu čajovú lyžičku soli do pohára vody, opláchnite aspoň 3 krát denne. Nevhodné pre malé deti.
teplý nápoj- teplý čaj, poplatky, bylinné infúzie. Tekutina pomáha predchádzať dehydratácii, ktorá zhoršuje všetky choroby. Okrem toho teplý nápoj zmierňuje bolesť hrdla s faryngitídou. Porozprávajte sa so svojím pediatrom o tom, ktoré bylinky sú pre vaše dieťa najlepšie.
Zvlhčovanie v miestnosti- môžete použiť zvlhčovač, a ak nie je k dispozícii, potom veľkú otvorenú nádobu s vodou. Suchý vzduch dráždi hrdlo a nos dieťaťa, spôsobuje nádchu a bolesť hrdla. Všetko je však dobré s mierou, z izby by ste si nemali robiť skleník či tropickú džungľu.
Pokles teploty- ak stúpne nad 38 stupňov a zároveň sa dieťa cíti zle. Môžu sa použiť voľnopredajné lieky, ako je paracetamol alebo ibuprofén.

Nepoužívajte antibiotiká na faryngitídu bez lekárskeho predpisu. Väčšina prípadov faryngitídy je spôsobená vírusmi a antibiotiká na ne nezaberajú. Nekontrolované užívanie antibiotík môže viesť ku komplikáciám, ako aj k rozvoju mikrobiálnej rezistencie na tieto lieky.

Aerosóly z hrdla môžu byť použité u detí starších ako 2 roky. U malých detí by sa to nemalo robiť, pretože existuje riziko komplikácie - kŕč glottis s rozvojom akútneho respiračného zlyhania. Opatrne vyberte aerosól (sprej), najlepšie bez alkoholu a veľmi silných dráždivých látok, aby ste u dieťaťa nespôsobili nepohodlie.

Pastilky s anestetickou zložkou pomôžu zmierniť bolesť hrdla. Pred použitím sa uistite, že dieťa nie je alergické na anestetikum. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Niekedy s faryngitídou v kombinácii s výtokom z nosa má zmysel instilovať do nosa dieťaťa vazokonstrikčné lieky (nazol, xylometazolín atď.). Znižujú opuch sliznice a množstvo hlienového výtoku. Hlien prestáva odtekať do hrdla a nevyvoláva faryngitídu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch. Neužívajte vazokonstrikčné lieky dlhšie ako 3-4 dni v rade kvôli možnosti návyku a rebound efektu.

V liečbe chronická tonzilitída najdôležitejšou vecou nie sú lieky, ale odstránenie nepriaznivých environmentálnych faktorov:
chrániť dieťa pred látkami znečisťujúcimi ovzdušie, tabakom a inými druhmi dymu, prachu;
monitorovať vlhkosť v miestnosti a udržiavať ju na 50-60% pomocou zvlhčovača;
s bábätkom je potrebné pravidelne chodiť za každého počasia, okrem dní, keď má dieťa vysokú teplotu.

Čím viac času dieťa trávi vonku, tým zdravšie rastie a má väčšiu silu na boj s infekciami. Pamätajte si, že ako hovorí jedna kniha, „za dobrého počasia sú deti vonku skvelé, ale v zlom počasí je dobre“.

Faryngitída je zápalový proces, ktorý postihuje mukózne a lymfoidné tkanivá hltana. Toto ochorenie je často diagnostikované v detstve a zvyčajne nepredstavuje vážnu hrozbu pre zdravie. Liečba faryngitídy u detí je založená na terapii zameranej na posilnenie všeobecných a lokálnych ochranných funkcií tela, ako aj na zníženie závažnosti sprievodných symptómov ochorenia. Choroba v detstve sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku hypotermie alebo pod vplyvom patogénnych mikroorganizmov.

Príčiny a symptómy

Bolesť hrdla môže byť infekčná alebo neinfekčná.

Medzi hlavné príznaky, ktoré sprevádzajú ochorenie v detstve, sa rozlišujú:

• pocit pálenia, pocit cudzieho predmetu v krku;
• opuch sliznice hrdla a zadnej časti oblohy;
• zväčšenie horných krčných lymfatických uzlín;
• rinitída;
• chrapot, potenie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• suchý kašeľ;
• únava, strata chuti do jedla.

Intoxikácia tela faryngitídou zvyčajne nie je významná, preto deti staršie ako šesť rokov, ktoré sa predtým stretli s podobnou infekciou, tolerujú túto chorobu ľahšie ako dojčatá, u ktorých existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií.

Ak sa faryngitída vyskytne u detí a liečba sa nezačala včas, existuje riziko komplikácií a prechodu ochorenia do chronického štádia, ktoré sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• vzhľad viskózneho tajomstva v nazofarynxe;
• pretrvávajúca bolesť hrdla;
• výskyt periodickej suchosti a pálenia v nazofarynxe;
• časté recidívy choroby pod vplyvom nepriaznivých faktorov.

Dôležité! Ak neliečite faryngitídu u dieťaťa, potom môžu vzniknúť komplikácie vo forme bronchitídy, zápalu stredného ucha, adenoidov a iných závažných ochorení.

Liečba

Najčastejšie na správnu diagnózu stačí, aby pediatr vykonal vyšetrenie a analyzoval sťažnosti. Niekedy však na potvrdenie diagnózy, na určenie typu patogénneho mikroorganizmu, ktorý spôsobil ochorenie, je potrebné dodatočne darovať krv a moč, výter z krku na bakposev. V závislosti od príčin ochorenia si pediater vyberie spôsob liečby faryngitídy u detí.

1. Ak sa zistí vírusová príčina faryngitídy, zápal sa lieči antivírusovými liekmi schválenými pre deti (interferónové prípravky, Arbidol, Remantadin, Anaferon).
2. Ak sa v priebehu ochorenia pripojila bakteriálna infekcia, potom by sa mala vykonať ďalšia liečba faryngitídy s použitím antibiotík (Sumamed, Augmentin).
3. Na zníženie bolesti v nazofarynxe sa používajú špeciálne antiseptické spreje, tablety, pastilky (Chlorophyllipt, Miramistin, Ingalipt, Tantum Verde, Lizobakt, Septefril).
4. Účinné sú aj lokálne antibakteriálne lieky vo forme sprejov (Bioparox, Hexaspray).

Dôležité! Väčšina antiseptických sprejov na hrdlo je kontraindikovaná vo veku do troch rokov, pretože ich použitie môže spôsobiť nevoľnosť alebo pocit hrče v krku.

1. Ak teplota stúpne nad 38 stupňov, potom je potrebné použiť antipyretické lieky (Paracetamol, Ibuprofen v súlade s dávkovaním podľa veku).
2. Použitie dostatočného množstva tekutiny umožňuje zvlhčiť sliznicu nosohltanu a znížiť úroveň intoxikácie. Na tento účel sa používajú kompóty, čaje s použitím liečivých bylín (harmanček, šalvia), ovocné nápoje, obyčajná prevarená voda. Je dôležité, aby kvapalina nebola príliš horúca, studená, kyslé čerstvo vylisované šťavy (pomaranč), citrón by sa mal tiež vylúčiť.
3. Ukazuje sa aj šetriaca strava: dieťaťu by sa malo ponúknuť mäkké kašovité jedlo, pyré zo zeleniny, nakrájaná polievka, vývar. Pikantné, slané, údené jedlo je kontraindikované. Je tiež potrebné vylúčiť studené a teplé jedlá a nápoje.
4. Dodržiavajte optimálne klimatické podmienky v miestnosti, kde sa dieťa nachádza. Teplota vzduchu by nemala presiahnuť dvadsať stupňov, vlhkosť by sa mala udržiavať na 50-70%. Požadovaný výkon dosiahnete vetraním miestnosti, častým mokrým čistením, použitím zvlhčovača.

Nadbytok liekov často spôsobuje rozvoj dysbakteriózy v ústnej dutine a zvýšenie počtu nebezpečných baktérií.

Oplachovanie

Oplachovanie je účinným prostriedkom na odstránenie infekcií v nosohltane, tento postup je tiež užitočný pri komplexnej terapii faryngitídy. Ako liečivé roztoky možno použiť:

• Odvary z bylín, ako je harmanček, šalvia, plantain, nechtík, elecampane. Na prípravu produktu sa dvadsať gramov sušiny naleje do pohára vriacej vody, trvá na tom, filtruje sa a používa sa na oplachovanie niekoľkokrát denne, kým príznaky úplne nezmiznú.
• Dobrým prostriedkom na liečbu hrdla je aj roztok sódy a soli s prídavkom jódu. Nie je ťažké pripraviť takýto liek: na liter pitnej vody sa odoberie päť gramov soli, sódy a dve kvapky jódu. Všetky zložky sú dobre premiešané a postup sa vykonáva.

Dôležité! Pre deti je potrebné opatrne používať lieky obsahujúce jód, pretože takéto lieky môžu mať negatívny vplyv na fungovanie štítnej žľazy.

Pri oplachovaní je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Ak dieťa nevie kloktať alebo sa tohto postupu bojí, potom pediatri odporúčajú výplach hrdla týmito roztokmi pomocou rozprašovača alebo nakvapkaním fyziologického roztoku do nosových priechodov.

Ľudové metódy liečby

Pri dodržaní všeobecných odporúčaní: pitie dostatočného množstva tekutín, udržiavanie optimálnej úrovne vlhkosti a teploty v miestnosti, ako aj správna strava pri liečbe nekomplikovanej faryngitídy, stačí použiť metódy tradičnej medicíny.

1. Šťavu z červenej repy možno použiť ako účinné kloktadlo a ako kvapky do nosa. Za týmto účelom sa zelenina umyje, ošúpe, nastrúha a vytlačí šťavu. Výsledný produkt môžete uchovávať v chladničke nie dlhšie ako jeden deň.
2. Propolis je silné prírodné antiseptikum. Tento nástroj sa používa ako dezinfekčný prostriedok na rôzne ochorenia nosohltanu. Roztok propolisu sa môže použiť ako na oplachovanie, tak aj ako prostriedok na zavlažovanie hltana. Ako pochúťku možno malým deťom ponúknuť žuvanie kúska propolisu alebo navlhčiť kúsok rafinovaného cukru roztokom.
3. Na instiláciu do nosa sa používajú éterické oleje (eukalyptus, čajovník, jedľa, rakytník, broskyňa). Tieto prostriedky majú dlhotrvajúci zvlhčujúci účinok na sliznicu nosohltanu, čo vám umožňuje zabrániť vysychaniu počas dlhého nočného spánku.
4. Pohár teplého mlieka s lyžičkou medu pomáha zvlhčiť sliznicu hrdla, zmierniť suchý kašeľ.
5. Inhalácie nad teplou parou s použitím infúzií liečivých bylín, éterických olejov, alkalickej vody, majú antiseptický účinok, pomáhajú zvlhčovať sliznicu, odstraňujú bolesť.

Dôležité! Pred použitím éterických olejov a včelích produktov na liečbu dieťaťa sa musíte uistiť, že neexistujú žiadne alergické reakcie.

Faryngitída sa týka akútnych zápalových ochorení. Chorobu môžu vyvolať vírusové a bakteriálne faktory. Ochorenie je lokalizované v hltane, pričom vyšetrenie jasne ukazuje hyperémiu tkanív, ich opuch a tvorbu veľkého množstva hlienu. Vo väčšine prípadov sa faryngitída vyskytuje spolu s ďalšími príznakmi prechladnutia, ako je nádcha, kašeľ a tlak na hrudníku. Je dôležité okamžite začať liečbu zápalového procesu, aby sa zabránilo jeho prechodu na hnisavý. Okrem toho môžu takéto komplikácie viesť k ďalšiemu šíreniu infekcie v prieduškách a pľúcach.

Liečba faryngitídy u detí: lieky a použitie

Príčiny faryngitídy u detí

Medzi možné príčiny ochorenia patria:

• poranenie sliznice hrdla;
• únik obsahu žalúdka v dôsledku chorôb gastrointestinálneho traktu, zvláštnosti jeho štruktúry a časté zvracanie;
• chirurgické zákroky na krku;
• časté používanie liekov na liečbu bežnej chladu, najmä vo forme spreja;
• vývoj diabetes mellitus a iných ochorení endokrinného systému;
• alergické reakcie vrátane sezónnej rinitídy;
• pasívne fajčenie, preto je také nebezpečné fajčiť v miestnostiach s malými deťmi.

Pozor! V 90% prípadov sú to baktérie a vírusy, ktoré sa stávajú hlavnou príčinou ochorenia. Liečba v tomto prípade by mala byť komplexná, aby nielen zmiernila bolesť, ale aj odstránila hlavný zdroj problému.

Príčiny a príznaky faryngitídy

Spreje proti faryngitíde u detí

Aqualor

Aqualor na hrdlo

Zloženie lieku zahŕňa morskú soľ, ktorá má silný baktericídny účinok. Na zlepšenie výsledku liečby sa medzi zložkami lieku rozlišujú aj harmanček a aloe. Majú upokojujúci a zmäkčujúci účinok na postihnuté hrdlo. Zvyčajne sa Aqualor aplikuje pred použitím hlavného lieku, aby sa zabezpečila jeho maximálna absorpcia. Lieky môžete použiť až 6-krát denne, pričom môžete 10-30 sekúnd zavlažovať hrdlo.

Lugol

Tradičný liek na liečbu bolesti hrdla Lugol

Tradičný liek na liečbu bolesti hrdla na báze jódu. Zvlášť dobre pomáha pri použití lieku v počiatočnom štádiu ochorenia, keď mikróby ešte nemali čas na vytvorenie veľkých miest. Liečiť boľavé hrdlo s Lugolom by malo byť 2-4 krát denne. V tomto prípade jeden postup pozostáva z jedného kliknutia. Do pol hodiny by ste nemali dať dieťaťu piť a jesť, dokonca ani obyčajnú vodu. Počas procedúry by ste sa mali pokúsiť zadržať vzduch, aby ste znížili pravdepodobnosť možného kŕče a zvracania. Nepoužívať pri zlej tolerancii jódu. Priebeh liečby pokračuje prísne individuálne. Pri liečbe malých detí sa odporúča aplikovať sprej na bradavku, ktorá sa potom podáva bábätku.

Hexoral

Hexoralový roztok

Liek môžete používať až od troch rokov. Liečivo má antiseptický a analgetický účinok. Pomáha súčasne eliminovať všetky plesne, vrátane rodu Candida. Výhoda lieku spočíva v jeho dobrej znášanlivosti a zadržiavaní priamo na sliznici, čo nespôsobuje problémy s tráviacim systémom. Užívajte liek iba ráno a večer, pretože jeho výsledok trvá 12 hodín. Dobre bojuje s hnisavým zápalom. Kurz pokračuje podľa odporúčaní pediatra.

Cameton

Droga Kameton má dezinfekčný a protizápalový účinok.

Liečivý prípravok na báze oleja z listov eukalyptu, ktorý má dezinfekčný a protizápalový účinok. Zlepšuje ho gáfor a levomentol, ktoré sú súčasťou kompozície. Liečba sa môže vykonávať až od piatich rokov. Na tento účel je potrebné ráno a večer urobiť dva spreje na postihnuté miesta. Od 10 rokov je možné zvýšiť počet denných dávok na 4. Terapia pokračuje podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Pozor! Keďže zavlažovanie hrtana môže u dieťaťa spôsobiť ostrý kŕč, ktorý povedie k uduseniu, liek by sa nemal aplikovať na tkanivá hrdla, ale na zadnú časť líc.

Antibiotiká na faryngitídu

Augmentin

Liečivo Augmentin

Liek môžete užívať od troch mesiacov. V tomto prípade musí ošetrujúci lekár individuálne vypočítať dávku pre dieťa, berúc do úvahy hmotnosť a vek. Augmentin môžete užívať 2-3x denne, pričom počet denných dávok závisí od predpísaného dávkovania účinnej látky. Suspenziu užite jednu hodinu pred jedlom alebo po jedle. Dĺžka liečby závisí od závažnosti lézie pacienta a môže byť 5-10 dní.

Ekkláve

Ekoklávový liek

Charakteristickým rysom tohto lieku je možnosť jeho použitia do troch mesiacov veku, ak na to existujú akútne indikácie. V tomto prípade je dávkovanie 30 mikrogramov na kilogram tela dieťaťa. Vo všetkých ostatných prípadoch by dávku účinnej látky mal zvoliť ošetrujúci lekár. Počet denných dávok môže byť 2-3. Zvyčajne je dávkovanie 2,5-5 ml suspenzie, treba ju zapiť malým množstvom vody. Terapia trvá až 14 dní.

Ospamox

Liek Ospamox

Najlepšie je brať posilnený vzorec lieku, je odolný voči širokému spektru mikróbov. Ospamox berú od 3-6 mesiacov, všetko závisí od stavu dieťaťa. Suspenziu je potrebné vypiť 2 hodiny pred jedlom alebo jednu hodinu po jedle. Dávkovanie môže byť 2,5-15 ml účinnej látky, všetko závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. Liečba Ospamoxom môže trvať až dva týždne.

Pozor! Antibiotiká je možné užívať až po predpísaní ošetrujúcim lekárom, pretože je potrebné overiť bakteriálnu povahu ochorenia.

Roztoky na kloktanie

chlórhexidín

Roztok chlórhexidínu

Na prípravu liečebného roztoku musíte zobrať 10 ml chlórhexidínu a 20-30 ml teplej prevarenej vody. Keďže roztok nemožno prehltnúť, je lepšie vykonať postup nasledovne: dieťa stojí na umývadle alebo vani a dospelý zavlažuje postihnuté tkanivá injekčnou striekačkou bez ihly. Chlórhexidín sa teda okamžite vyleje a dieťa ho neprehltne. Ak sa to už stalo, budete musieť vypiť 200 ml vody a užiť aktívne uhlie, jedna tableta sa užíva na každých 10 kg hmotnosti. Liečba sa vykonáva 2-3 krát denne počas jedného až dvoch týždňov.

Chlorofyllipt

Uvoľňovacia forma lieku Chlorophyllipt

Dá sa použiť viacerými spôsobmi. Najjednoduchším z nich je mazanie boľavého hrdla vatovým tampónom namočeným v koncentrovanom roztoku Chlorophyllipt. Ale keďže takáto liečba môže spôsobiť zvracanie, je lepšie pripraviť roztok na oplachovanie. Na 100 ml teplej prevarenej vody musíte odobrať 5 ml lieku a dôkladne premiešať zložky. Procedúra sa môže vykonávať až 3-4 krát denne počas 10-15 dní.

Pozor! Tieto lieky by sa mali používať iba vtedy, ak dieťa vie dobre kloktať bez toho, aby prehltlo pripravený roztok.

Tablety proti faryngitíde u detí

Septolete

Produktový rad Septolete

Liek sa nemá užívať do 4. roku života, aj keď už dieťa dobre cmúľa pastilky. Na liečbu sa odporúča rozpustiť jednu pastilku každých 4-6 hodín, kým sa nedosiahne požadovaný výsledok. Liečba Septolete nepokračuje dlhšie ako 7 dní, v niektorých prípadoch stačí 3-5 dní liečby.

Faryngosept

Pastilky Faringosept

Zloženie lieku zahŕňa ambazon, ktorý má silný antiseptický, protizápalový a analgetický účinok. Na liečbu sa odporúča užívať jednu tabletu Faringoseptu každých 3-6 hodín, berúc do úvahy intenzitu bolesti. Liečba liekom sa môže vykonávať od troch rokov. Maximálna denná dávka pre deti do 7 rokov sú tri tablety. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 4 dni.

Grammidin

Pastilky Grammidin

V detstve je príjem povolený iba s priamym súhlasom ošetrujúceho lekára, pretože zloženie lieku zahŕňa lidokaín, ktorý môže spôsobiť akútne alergické reakcie. Liečba sa zvyčajne vykonáva od 4. roku veku, skoršie užívanie Grammidinu sa neodporúča. Na dosiahnutie požadovaného terapeutického výsledku budete musieť užívať 1-2 tablety nie viac ako 4-krát denne. Terapia netrvá dlhšie ako 6 dní.

Pozor! Mnohé pastilky majú kontraindikáciu, ktorá je spojená so zlou funkciou obličiek. Stojí za to uistiť sa, že dieťa dobre znáša predpísanú liečbu a funkcia obličiek v žiadnom prípade netrpí.

Lieky proti bolesti pri faryngitíde

paracetamol

Liečivo Paracetamol

Nemali by ste užívať lieky, ak má dieťa čo i len najmenšiu poruchu funkcie obličiek. Podľa návodu je lepšie užívať Paracetamol od 6 rokov, skorší príjem je prípustný až po povolení pediatra. Dávkovanie je 250 mg účinnej látky nie viac ako 4-krát denne. Pri faryngitíde je lepšie užívať liek iba dvakrát denne. Liečba trvá najviac päť dní.

Ibuprofen

Uvoľňovacia forma ibuprofénu

Dávka pre deti je 10 mg na kilogram tela. V tomto prípade je povolené zvýšiť dávku na 40 mg, ak je bolesť intenzívna. Užívajte Ibuprofen až 3-4 krát denne. Pre lepšiu absorpciu je lepšie zvoliť suspenziu, ktorej dávka môže byť 2,5-15 ml, berúc do úvahy vek dieťaťa. Počet denných dávok suspenzie nesmie prekročiť trojnásobok. Dbajte na dodržanie rovnakého časového intervalu medzi dávkami.

Pozor! Opísané lieky pomáhajú nielen znižovať bolesť, ale aj normalizovať telesnú teplotu. Okrem toho sa eliminuje bolesť hlavy, ktorá sa môže vyskytnúť na pozadí faryngitídy v dôsledku zápalového procesu a zvýšenej telesnej teploty.

Video - Bolesť hrdla: kedy mám užívať antibiotiká?

Video - Faryngitída

Náklady na lieky proti faryngitíde u detí

	300	10	123
	100	3,5	41
Hexoral	400	16	164
	200	7	82
Augmentin	150	5	62
	200	7	82
Ospamox	300	10	123
chlórhexidín	100	3,5	41
Chlorofyllipt	100	3,5	41
Septolete	400	16	164
Faryngosept	250	8	102
Grammidin	300	10	123
paracetamol	100	3,5	41
Ibuprofen	50	1,6	21

Pozor! Cena je podmienená a môže sa mierne líšiť od ceny uvedenej v sieti lekární. Po dohode s lekárnikom a lekárom si môžete kúpiť lacnejšie analógy. Ceny sú v národných menách.

Liečba faryngitídy u detí by sa mala vždy vykonávať pod dohľadom pediatra, pretože súčasný zdravotný stav u malých pacientov sa môže rýchlo zhoršiť, čo vedie k bronchitíde, tonzilitíde a dokonca aj zápalu pľúc. Pri vlastnom výbere liekov je potrebné prísne dodržiavať pokyny a nikdy nezvyšovať odporúčané dávky. Ak zvolený liek nepomôže počas prvých 48 hodín aspoň mierne bez zmiernenia stavu dieťaťa, treba zvoliť silnejší liek.

Dieťa má bolesť v krku. Babičky s nádychom fajnšmekrov tvrdia, že ide o prechladnutie kvôli extra porcii zmrzliny zjedenej deň predtým. Matky majú podozrenie na angínu. Posledné slovo patrí lekárovi, ktorý je urgentne odvezený ukázať dieťa alebo ktorý je privolaný do domu. Lekár však nezdieľa názory rodičov a predstaviteľov staršej generácie a s istotou vyhlasuje, že dieťa má faryngitídu. Autoritatívny detský lekár Evgeny Komarovsky bude hovoriť o faryngitíde u detí.

O chorobe

Faryngitída je zápal sliznice a lymfatického tkaniva hltana. Ak sa zápalový proces pohybuje a zachytáva nosohltan, ide už o nazofaryngitídu (jej iné meno je nazofaryngitída). Zápal hltanu sa vyskytuje z rôznych dôvodov:

• vírusová infekcia spôsobené vírusmi chrípky, adenovírusmi;
• bakteriálna infekcia streptokokmi, stafylokoky, pneumokoky, huby z čeľade Candida;
• alergia, ktorá sa vyvíja v hrtane- v dôsledku vdýchnutia jedovatých, toxických látok, prachu.

Faryngitída môže byť akútna a chronická. Akútna vzniká bezprostredne po negatívnom dopade alebo infekcii a chronická na pozadí neustálych alebo niekedy opakujúcich sa nepriaznivých faktorov, ktoré dieťa prenasledujú pomerne dlho. Niekedy je chronická faryngitída vo všeobecnosti nezávislou chorobou, nie vírusovou a nie alergickou, ktorá nie je spojená so SARS, chrípkou alebo prejavmi alergickej reakcie. Navyše takáto „nezávislá“ faryngitída môže mať plnohodnotné obdobia exacerbácie a remisie.

Evgeny Komarovsky tvrdí, že pri faryngitíde nie je nič nezvyčajné - choroba sa vyskytuje v detstve častejšie, ako si rodičia mysleli. Sú deti, ktorým sa to diagnostikuje 3-4 krát do roka, ale to už nemožno považovať za normu. Pomerne často môže zápal hltana a nosohltana spustiť príliš suchý vzduch, ktorý vdýchne dieťa, ktorého rodičia veľmi radi zatvárajú všetky okná a udržiavajú horúcu mikroklímu v byte.

Symptómy

Vírusová faryngitída je zvyčajne akútna. Vyvíja sa na pozadí SARS alebo chrípky, čo znamená, že všetky príznaky týchto ochorení sú pre ňu charakteristické - nádcha, súčasné sople, bolesti hlavy, horúčka do 38,0 stupňov. Pri takejto faryngitíde sa dieťa bude sťažovať na bolesť alebo bolesť v krku, bude ho bolieť prehltnúť. Dojča, ktoré sa nemôže na nič sťažovať, začne odmietať jedlo, plakať a trápiť sa.

Ďalším znakom faryngitídy je suchý kašeľ, ktorý trápi dieťa najmä v noci. Lymfatické uzliny na krku sa často zapália. Evgeny Komarovsky tvrdí, že v tom nie je nič prekvapujúce, pretože práve cez tieto uzliny dochádza k odtoku lymfy zo zapáleného hrtana. Niekedy na mandlích alebo stenách hrtana môžete vidieť veľké červené granulované útvary-granule. Potom sa faryngitída bude nazývať granulóza (s poškodením lymfoidného tkaniva).

Alergická faryngitída vzniká najčastejšie aj akútne, krátko po vdýchnutí chemikálií alebo alergénov. S ním nie sú žiadne príznaky SARS, ale môže to byť nádcha. Teplota mierne stúpa - až na 37,0-37,5, vyššia - veľmi zriedka. Pomerne intenzívny je aj suchý neproduktívny kašeľ a bolesť pri prehĺtaní.

Bakteriálna faryngitída je ťažká, s nárastom teploty nad 38,5 stupňov, so silnou bolesťou v krku. Pri vizuálnej kontrole je možné vidieť hnisavé útvary v hrtane a mandlích, ktoré sú často zamieňané s tonzilitídou.

Hlavný rozdiel medzi akútnou tonzilitídou (tonzilitídou) a akútnou faryngitídou (pre pozornosť rodičov) je v tom, že pri tonzilitíde sú postihnuté mandle a pri faryngitíde je zápalový proces rozmazanejší, rozširuje sa aj na steny hrtana. Pri tonzilitíde sa dieťa sťažuje na bolesť pri prehĺtaní, s faryngitídou bude nevyhnutne pozorovaný suchý kašeľ, ako aj ďalšie príznaky charakteristické pre túto chorobu.

Chronická faryngitída je menej výrazná a niekedy sa pozoruje iba počas obdobia exacerbácií. Dieťa s chronickou formou ochorenia často bolí hrdlo, často sa objavuje pocit sucha v ústach a hrtane, pomerne často sa objavuje suchý kašeľ, no teplota nestúpa (aspoň do ďalšej exacerbácie). Exacerbácia, ako dve kvapky vody, bude pripomínať bežnú akútnu faryngitídu.

Liečba

Výber taktiky liečby závisí od toho, aké ochorenie sa u dieťaťa vyvinulo - vírusové, bakteriálne alebo alergické. Treba si uvedomiť, že ani veľmi skúsený lekár nebude vedieť odpovedať na túto najdôležitejšiu otázku len na základe vizuálneho vyšetrenia dieťaťa a zhodnotenia všetkých pridružených príznakov. Lekár, samozrejme, povie, že bábätko má faryngitídu, ale na jeho pôvod pomôžu len dva jednoduché testy: klinický krvný test a výter z hrdla na flóru a citlivosť na antibiotiká.

Bez týchto štúdií, hovorí Jevgenij Komarovskij, nemôže byť reč o žiadnej normálnej, zodpovednej a vedomej liečbe faryngitídy. Koniec koncov, všetky tri typy ochorení sa liečia úplne odlišnými spôsobmi a liekmi.

Nemali by ste sa ponáhľať, aby ste dodržiavali odporúčania lekára, ktorý po pohľade do hrdla a zistení prítomnosti choroby okamžite predpíše antibiotiká alebo predpíše niekoľko typov antivírusových látok. Takýto lekár by mal byť požiadaný o vydanie odporúčania na testy, ktoré by mali ukázať, ako a čo je najlepšie liečiť.

Vírusová faryngitída je bežnejšia ako iné typy, pretože deti ochorejú na vírusové infekcie častejšie ako všetci ostatní. Približne 85 % akútnej faryngitídy má vírusovú povahu. Takáto faryngitída sa nedá liečiť antibiotikami, hovorí Jevgenij Komarovskij. Antimikrobiálne látky proti vírusom nevykazujú vôbec žiadnu aktivitu, ale zvyšujú riziko vzniku bakteriálnej komplikácie 7-8 krát.

Jedinou správnou liečbou vírusovej faryngitídy je bohatý teplý nápoj., dostatočne zvlhčený vzduch v byte, kde sa choré dieťa nachádza, výplach sliznice nosa a nosohltana fyziologickým roztokom (1 lyžička soli na liter vody). Ak to vek dieťaťa dovoľuje, je možné zabezpečiť kloktanie zapáleného hrdla rovnakým fyziologickým roztokom. Lokálne na zapálený hltan sa používa antiseptikum (napríklad Miramistin), ako aj pastilky s protizápalovým a analgetickým účinkom. Komarovsky varuje, že nie je potrebné používať Lugol (a ešte viac kauterizovať mandle a hrtan jódom), pretože je to pre dieťa oveľa škodlivejšie ako faryngitída, ktorá nie je ničím rozmazaná, liečená ani kauterizovaná.

Alergická faryngitída si bude vyžadovať podrobnejší prístup. Antibiotiká pri liečbe takéhoto ochorenia sú kategoricky kontraindikované. Lekár môže predpísať antihistaminiká - v závislosti od alergénu (ak sa dá rýchlo zistiť jeho typ). Relevantné sú soľné výplachy nosa a hrtana, ako aj lokálne antiseptiká (okrem jódu).

Okrem toho bude potrebné z miestnosti odstrániť všetky predmety, ktoré môžu hromadiť prach - koberce, mäkké hračky, knihy. Vzduch je zvlhčený na úroveň 50-70%, vetraný a často sa robí mokré čistenie v detskej izbe.

Pri bakteriálnej faryngitíde sa podľa Jevgenija Komarovského o otázke potreby užívania antibiotík rozhoduje individuálne. Nie vo všetkých prípadoch sú vo všeobecnosti potrebné antimikrobiálne látky. Ak sú potrebné, najčastejšie používajú lieky skupiny penicilínov.

Dieťa je nákazlivé, kým nedostane antibiotiká. Zvyčajne deň po tomto môže dieťa chodiť do školy alebo škôlky, ak nemá teplotu. Opierka na lôžku je voliteľná.

Ak laboratórne testy potvrdia streptokokovú faryngitídu u dieťaťa, potom by mali všetci členovia rodiny odobrať podobné výtery z krku. Ak je to potrebné, antibiotickú liečbu by mali absolvovať všetky domácnosti – aby nedošlo k opätovnej infekcii bábätka.

Najlepším antiseptikom na hrdlo, s ktorým sa ani tie najdrahšie lieky nemôžu porovnávať, sú sliny. Ak je to dosť, môže dobre chrániť dieťa pred faryngitídou. Aby sa zabránilo vysychaniu slín, je vhodné mať v dome zvlhčovač vzduchu a používať ho na určený účel. Okrem toho musí dieťa piť dostatok tekutín (na udržanie konzistencie slín). Neexistuje žiadna vakcína proti faryngitíde. Hlavnou prevenciou je starostlivosť o kvalitu slín a posilnenie imunitného systému.

V ďalšom videu bude doktor Komarovský rozprávať o bolestiach hrdla u detí.

Faryngitída je zápalový proces lokalizovaný na zadnej stene hltana. Hlavným príznakom tejto choroby, na ktorú sa dieťa môže sťažovať rodičom, je bolesť a nepohodlie v krku. Vo väčšine prípadov sa faryngitída vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií spolu s inými katarálnymi procesmi v nazofarynxe a horných dýchacích cestách, oveľa menej často ako nezávislá patológia. Vyskytuje sa u detí všetkých vekových kategórií. Čím menšie dieťa, tým ťažší priebeh ochorenia a ťažší výber liekov.

• Príčiny ochorenia
• Typy faryngitídy
• Symptómy
• Vlastnosti symptómov v závislosti od príčiny
• Charakteristiky symptómov u malých detí

Diagnóza ochorenia Liečba faryngitídy

• Lieky
• Ľudové prostriedky
• Vlastnosti starostlivosti o pacienta

Možné komplikácie a prevencia

Príčiny ochorenia

Faryngitída u detí sa môže vyvinúť ako nezávislá choroba alebo byť výsledkom nejakého iného. Vo väčšine prípadov dochádza k zápalu hltanu na pozadí poškodenia tela akútnymi respiračnými vírusovými infekciami (vírus chrípky, parainfluenzy, adenovírus, rinovírus, koronavírus) a inými vírusmi (cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej). Menej často sa príčinou faryngitídy stávajú bakteriálne patogény (streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a difterický bacil, meningokoky). Najväčšie riziko faryngitídy existuje u detí navštevujúcich materské školy a školy v období jeseň-zima počas sezónnych epidémií chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju zápalového procesu na zadnej strane hltanu:

• ťažkosti s nazálnym dýchaním, ktoré vedú k vdychovaniu studeného, ​​nevyčisteného vzduchu cez ústa a vysychaniu sliznice úst a hrdla;
• zadná rinitída, pri ktorej infikované slizničné sekréty pri vyfukovaní nevychádzajú cez nosové prieduchy, ale stekajú dole;
• hypotermia;
• oslabenie lokálnej imunity;
• časté používanie vazokonstrikčných kvapiek pri liečbe nádchy, ktorá steká z nosnej dutiny, dráždi sliznicu zadnej steny hltanu a znižuje jej ochranné vlastnosti;
• exacerbácia niektorých chronických ochorení (rinitída, adenoiditída, tonzilitída, sinusitída, stomatitída, kaz);
• odstránenie palatinových mandlí, sprevádzané atrofickými zmenami v mukóznom tkanive hltanu;
• nedostatok vitamínov (A a skupina B);
• gastroezofageálny reflux, v dôsledku ktorého sa obsah žalúdka často dostáva do hltana, čo pôsobí dráždivo na jeho sliznicu.

Niekedy sú príčiny faryngitídy alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú v reakcii na alergén vstupujúci do sliznice hrdla. Zápal hltana môže byť spôsobený aj mechanickým poškodením jeho sliznice cudzími telesami alebo chirurgickými operáciami, vystavením výparom chemických rozpúšťadiel, prachu, tabakovému dymu a horúcemu vzduchu. Tiež zápal hltanu sa vyvíja v dôsledku jedenia príliš horúceho, hrubého, koreneného alebo kyslého jedla.

Typy faryngitídy

Ak vezmeme do úvahy etiologický faktor, faryngitída u dospelých a detí môže byť infekčná (vírusová, bakteriálna, plesňová), traumatická, alergická alebo spôsobená kontaktom sliznice hltanu s dráždivými faktormi. Liečba choroby priamo závisí od jej typu.

Povahou priebehu sa choroba vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade majú deti akútny zápal sliznice hltana. Chronická faryngitída je pomalý zápalový proces, ktorý trvá niekoľko mesiacov alebo dlhšie a je charakterizovaný fázami remisií a exacerbácií. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nie úplne vyliečenej akútnej faryngitídy alebo ako nezávislé ochorenie v dôsledku dlhodobého podráždenia sliznice hltanu agresívnymi faktormi.

V závislosti od závažnosti zápalového procesu je chronická faryngitída:

• jednoduché, alebo katarálne, prejavujúce sa ako hyperémia sliznice hltanu;
• granulóza alebo hypertrofická, sprevádzaná rastom tkanív postihnutých zápalovým procesom;
• atrofické, sprevádzané vysychaním alebo zriedením zapálených tkanív;
• zmiešané, pri ktorých sú na zadnej strane hrdla súčasne prítomné patologické zmeny na sliznici charakteristické pre hypertrofický a atrofický typ.

Symptómy

Príznaky faryngitídy u detí sa líšia v závislosti od formy ochorenia a závažnosti. Charakteristickým znakom akútneho zápalu je:

• začervenanie a opuch;
• ostrá bolesť v krku, výrazne zhoršená prehĺtaním, najmä tvrdého a horúceho jedla;
• zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C;
• zachrípnutie hlasu;
• kašeľ v dôsledku pocitu potenia a bolesti na sliznici hltanu;
• ožarovanie bolesti v ušiach (ak zápal postihuje tubofaryngeálne hrebene).

Pri chronickej faryngitíde sú príznaky menej výrazné, dochádza k suchu a bolesti v krku. Táto forma zápalu nie je charakterizovaná zvýšením teploty a zmenou celkového stavu a aktivity dieťaťa. Počas exacerbácií sa však príznaky chronickej faryngitídy zintenzívňujú a v klinickom obraze sú podobné akútnej faryngitíde.

Pri granulárnej chronickej faryngitíde sa na zadnej strane hltana hromadí viskózny povlak hustého hlienu, tvoria sa červené zdurené plaky, podčeľustné lymfatické uzliny môžu byť zväčšené a bolestivé pri palpácii, v zátylku sa objavuje ťahavá bolesť.

Atrofická forma chronickej faryngitídy u detí je diagnostikovaná extrémne zriedkavo. Je charakterizovaná bledosťou a suchosťou sliznice hrdla, tvorbou kôr, ktoré sú vysušeným hlienom, a výskytom cievneho vzoru na zadnej strane hltana.

Vlastnosti symptómov v závislosti od príčiny

Pri faryngitíde, ktorá sa vyskytuje na pozadí SARS, sa zápalový proces rozšíri na celý hltan, vrátane mandlí a mäkkého podnebia. Často je sprevádzaný nádchou, konjunktivitídou, kašľom, gastrointestinálnymi poruchami.

Faryngitída spôsobená patogénnymi baktériami je charakterizovaná predĺženým priebehom, bolesťami hlavy, horúčkou, tonzilitídou. Pri napadnutí hrdla hubami sa na jeho sliznici a v kútikoch úst tvoria trhliny a erózie, na zadnej strane hltana sa objavuje charakteristický biely zrazený povlak a zväčšujú sa zadné krčné lymfatické uzliny.

Ak je príčinou faryngitídy alergén na sliznici hrdla, potom sa prejavuje vo forme suchého kašľa, ktorý nie je sprevádzaný horúčkou a silnou bolesťou hrdla.

Charakteristiky symptómov u malých detí

Rodičia môžu mať podozrenie na faryngitídu u dojčiat, ktoré sa ešte nevedia vyjadrovať a ukázať, kde ich bolí, podľa nasledujúcich príznakov:

• vrtošivosť, plačlivosť;
• úzkosť a zlý spánok;
• občasný kašeľ;
• strata chuti do jedla a regurgitácia po kŕmení;
• zvýšenie teploty na 39°C.

Pre malé deti mladšie ako 2 roky je akútna faryngitída ťažká. Ak je spôsobená akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, potom sa kombinuje s akútnym zápalom sliznice nosovej dutiny a nosohltanu, nádchou, kašľom, sprevádzaným zvýšením telesnej teploty, celkovou slabosťou a letargiou a znížením chuť do jedla.

Diagnóza ochorenia

Ak existuje podozrenie na faryngitídu u detí, rodičia by sa mali poradiť s lekárom. Samodiagnostika a samoliečba sú plné komplikácií a čím je dieťa mladšie, tým môžu byť závažnejšie. Potvrdenie prítomnosti zápalového procesu na sliznici zadnej steny hltanu, ako aj jeho forma a príčiny, sa stanovuje na základe:

• sťažnosti dieťaťa alebo rodičov, ak je dieťa malé;
• vyšetrenie ústnej dutiny a hrdla (faryngoskopia);
• palpácia lymfatických uzlín na krku;
• výsledky bakteriologickej kultivácie výteru z hltana.

Pri faryngitíde sa vyskytuje mierne začervenanie, opuch a infiltrácia zadnej steny hltana, palatofaryngeálnych oblúkov a menej často mäkkého podnebia.

Bolesť v krku môže byť príznakom nielen faryngitídy, ale aj tonzilitídy, osýpok, šarlachu. Na rozdiel od faryngitídy sa angína vyznačuje rýchlou dynamikou vo vývoji klinického obrazu. Nasledujúci deň sa na mandlích objaví hnisavý plak a zátky, pozoruje sa ich začervenanie a zväčšenie, telesná teplota prudko stúpa na 40 ° C.

Liečba faryngitídy

Prípravky a postupy na liečbu faryngitídy u detí by mal predpisovať miestny pediater alebo detský otolaryngológ, berúc do úvahy vek pacienta, príčinu ochorenia a závažnosť stavu pacienta. Liečba sa vykonáva doma. Pri nekomplikovaných formách ochorenia vyskytujúcich sa na pozadí SARS zápalový proces sám ustúpi v priebehu niekoľkých dní.

Lieky

Pri akútnej faryngitíde a exacerbácii chronickej faryngitídy u detí sa na liečbu používajú tieto lieky:

• prípravky na prípravu roztokov na kloktanie (rotokan, furatsilin, chlorofyllipt);
• roztoky na mazanie zapálenej sliznice (protargol, Lugolov roztok);
• pastilky a pastilky s antiseptickými, zmäkčujúcimi a analgetickými účinkami (lysobact, septefril, pharyngosept, strepsils, imudon);
• spreje a aerosóly na zavlažovanie hltana (hexaspray, inhalipt, yox, tantum verde, cameton, miramistín);
• antibakteriálne lieky lokálne, menej často systémovo (s dobre preukázanou bakteriálnou etiológiou ochorenia a stanovením citlivosti patogénu na špecifické antibiotiká);
• imunomodulačné lieky na faryngitídu na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií (viferon, laferobion, imunoflazid, aflubin);
• roztoky na inhaláciu (pufrová sóda, dekasan, fyziologický roztok);
• antipyretiká na báze paracetamolu alebo ibuprofénu, keď teplota stúpne nad 38 ° C.

Na liečbu faryngitídy u dieťaťa mladšieho ako 3 roky sa nepoužívajú spreje a aerosóly, pretože pri injekcii môžu vyvolať reflexný kŕč hrtana a astmatický záchvat, ako aj grganie kvôli ťažkostiam pri samostatnom vykonávaní tohto postupu. pre bábätká.

Pri hubovej faryngitíde u detí liečba spočíva v liečbe hrdla lokálnymi antifungálnymi liekmi. Zápal hltana spôsobený alergickou reakciou sa lieči užívaním antihistaminík vo forme tabliet, kvapiek alebo sirupov (Fenistil, Erius, Zyrtec, Cetirizine, Zodak).

Ľudové prostriedky

Z ľudových metód liečby faryngitídy môžu deti po porade s lekárom robiť parné inhalácie a kloktanie odvarmi liečivých rastlín (harmanček, šalvia, nechtík, eukalyptus, ľubovník bodkovaný, dubová kôra), ktoré majú antiseptické, protizápalové a liečivé účinky. Na oplachovanie sa používa aj jednoduchý fyziologický roztok (1 čajová lyžička soli na pohár vody).

V noci môžete pacientovi podať teplé mlieko s medom alebo minerálnou vodou, ktorá bude mať hrejivý a zmäkčujúci účinok. Pred použitím takýchto ľudových prostriedkov by ste sa však mali uistiť, že dieťa nie je alergické na použité bylinky a med.

Vlastnosti starostlivosti o pacienta

Veľký význam pre rýchle zotavenie dieťaťa má výdatný teplý nápoj (minerálna voda bez plynu, čaj, kompót, nápoje z bobuľového ovocia) a čerstvý vlhký vzduch, ktorému venuje osobitnú pozornosť známy pediater Komarovsky E.O. prispievajú k účinnému zvlhčovaniu a čisteniu postihnutej sliznice hltanu.

Aby sa znížilo zranenie a podráždenie zapálenej sliznice hrdla počas obdobia choroby, dieťa by malo dodržiavať šetriacu diétu. Neodporúča sa dávať mu príliš hrubé, tvrdé, korenené, slané, kyslé, teplé alebo studené jedlá.

Video: Detská ORL o príznakoch a liečbe faryngitídy

Možné komplikácie a prevencia

Pri absencii včasnej a správnej liečby môže akútna faryngitída u detí viesť ku komplikáciám, z ktorých hlavné sú:

• prechod choroby na chronickú formu;
• šírenie infekcie do dolných orgánov dýchacieho systému (laryngitída, tracheitída, bronchitída);
• peritonsilárny a faryngálny absces;
• autoimunitné ochorenia (reumatizmus);
• angína.

Na zníženie rizika faryngitídy u detí v akútnej alebo chronickej forme je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia, ktoré sú zamerané predovšetkým na zvýšenie imunity a minimalizáciu kontaktu s potenciálnymi patogénmi. Patria sem pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrá výživa a odpočinok.

Treba sa vyhnúť hypotermii. V miestnosti, kde dieťa žije, je dôležité vytvoriť normálnu úroveň vlhkosti a teplotných podmienok (studený vlhký vzduch), vylúčiť kontakt so znečisteným vzduchom, tabakovým dymom, prachom. Je potrebné včas liečiť rinitídu, sinusitídu, adenoiditídu, aby sa zabránilo predĺženému upchatiu nosa a nútenému dýchaniu ústami, ako aj zabrániť kontaktu s chorými ľuďmi počas sezónnych epidémií SARS.

Chronická faryngitída je zápal zadnej steny hltana, ktorý sa opakuje viac ako raz ročne. Vyskytuje sa u detí starších ako jeden rok, pretože vývoj chronického procesu si vyžaduje čas. Výskyt ochorenia je spojený s nedokonalosťou imunitného obranného systému detí.

Pozor! Čím je vaše dieťa mladšie, tým je imunitná obrana slabšia!

Chronická faryngitída u dieťaťa sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie, ktoré je dosť zriedkavé. Oveľa častejšie ide len o časť prejavov skupiny ochorení spojených s poškodením dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu. Vysvetľuje to skutočnosť, že hltan je súčasťou oboch systémov (respiračný, tráviaci).

U detí môžu byť príčinou chronickej faryngitídy tieto stavy:

1. Časté akútne respiračné infekcie vírusovej povahy.
2. Výsledok bakteriálnej faryngitídy bez adekvátnej liečby.
3. Predĺžené podráždenie sliznice chemickými, tepelnými dráždidlami.

Mnohé ochorenia dojčiat, vrátane chronickej faryngitídy, sú dokázaným spojením s fajčením rodičov. Použitie horúceho jedla, ktoré spôsobuje popáleniny sliznice hltanu, vedie k chronickému zápalu. Rovnaký proces nastáva pri konzumácii pikantného jedla.

Chronické ochorenia pažeráka, žalúdka siahajú až do hltana. Vdychovanie dráždivých častíc pri pasívnom, aktívnom fajčení detí, suchý vzduch v bytoch, vysoká prašnosť vo vzduchu spôsobujú chronickú faryngitídu, ktorá je cenou za zlozvyky dospelých a detí.

Poradte! Nefajčite v prítomnosti dojčiat. Na obdobie opravy priestorov ich pošlite príbuzným. Neponáhľajte sa kŕmiť svoje dieťa teplým jedlom.

Alergické ochorenia s poškodením dýchacích ciest sa považujú za príčiny častých zápalov nosohltanu. Bakteriálne, plesňové infekcie vedľajších nosových dutín (sinusitída), nosovej a ústnej dutiny (dokonca aj zubný kaz, iné zubné problémy) majú spravidla sprievodnú faryngitídu.

Pri opakovaných epizódach zápalu nosnej dutiny, úst sa u detí vyvíja chronická nazofaryngitída. Tento stav nastáva, ak sa liečba detskej nádchy neuskutočňuje účinnými spôsobmi, pretrváva znížená imunita.

Aké sú odrody

Chronická faryngitída má obdobia exacerbácie, remisie (zastavenie prejavov). Viditeľné zmeny zodpovedajú štádiu zápalového procesu.

Existuje niekoľko typov chronickej faryngitídy:

Zmiešaná forma chronickej faryngitídy je bežnejšia. Atrofický variant priebehu faryngitídy je nepríjemný s následkami. Nedostatok lymfoidnej „ochrany“ vyvoláva šírenie infekcie do dolných dýchacích ciest s rozvojom bronchitídy.

Ako sa to prejavuje

Čím sú deti mladšie a čím je ich imunita slabšia, tým sú príznaky ochorenia jasnejšie. Príčinou exacerbácie môže byť lokálne, celkové ochladenie. Napríklad pitie z chladničky, jedenie zmrzliny, ochladzovanie nôh, oblečenie, ktoré nie je vhodné do počasia.

Hlavné príznaky exacerbácie faryngitídy:

1. Suchý kašeľ, ktorý tieto bolesti zhoršuje.
2. Príznaky všeobecnej intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, horúčka, nedostatok chuti do jedla).

Symptómy môžu byť rozmazané, málo sa prejavujú u starších detí, nezasahujú do ich aktívneho štúdia, telesnej výchovy. Ako sa ukázalo, chronická faryngitída je pri absencii adekvátnej liečby nebezpečnejšia ako vývoj autoimunitných ochorení. "Vinný" najčastejšie vo vzhľade takýchto komplikácií beta-hemolytický streptokok.

Môže selektívne ovplyvniť srdce, obličky, kĺby, cievy. Streptokok je spolu s ďalšími rizikovými faktormi príčinou vzniku reumatizmu, glomerulonefritídy, reumatoidnej artritídy a iných systémových lézií spojivového tkaniva. Preto je lepšie nečakať na prechod chronickej faryngitídy, ale zapojiť sa do jej aktívnej liečby až do odstránenia symptómov.

Ak je dieťaťu diagnostikovaný chronický zápal, treba pamätať na to, že jeho liečba je oveľa komplikovanejšia ako akútna forma ochorenia. Chronická faryngitída u detí nie je výnimkou z pravidla - liečba tejto choroby je dlhá, pokyny ošetrujúceho lekára sa musia vykonávať v plnom rozsahu pri dodržaní všeobecných zásad terapie a zoznamu liekov.

Pri používaní ľudových prostriedkov sa musíte najskôr poradiť s detským otolaryngológom.

Preto sa rodičia obávajú nasledujúcich otázok:

• aké lieky sa dnes používajú na liečbu chronickej faryngitídy;
• trvanie terapie;
• ako sa vyhnúť komplikáciám.

Terapia tejto patológie u detí závisí od veku a formy ochorenia s odstránením príčiny ochorenia.

A deti má svoje vlastné charakteristiky a líši sa od liečby akútnej faryngitídy.

Hlavné princípy liečby rôznych foriem chronickej faryngitídy u detí zahŕňajú:

• určenie a ak je to možné, úplné odstránenie príčiny ochorenia a ďalších faktorov, ktoré môžu zhoršiť priebeh zápalového procesu hltana (postnazálny syndróm, adenoidné vegetácie, gastroezofageálny reflux, fajčenie vrátane pasívneho fajčenia);
• diéta s úplným vylúčením potravín a potravín, ktoré dráždia sliznicu (pikantné, kyslé, slané, príliš studené alebo horúce jedlá a nápoje, hrubé jedlá);
• všeobecné a lokálne antiseptické, zmäkčujúce a protizápalové lieky pri liečbe chronickej faryngitídy (spreje, pastilky, zavlažovanie, inhalácia s rozprašovačom);
• sanitácia ložísk chronickej infekcie a terapia asymptomatického bakteriálneho nosičstva;
• správna liečba exacerbácií spôsobených bakteriálnou alebo kombinovanou mikroflórou (antibiotiká, antivírusové a antifungálne látky);
• symptomatické lieky (antitusiká, riedidlá hlienu, lieky proti bolesti);
• imunomodulačné lieky a liečba chronickej faryngitídy homeopatickými liekmi (Tonsilgon, Lymphomiazot, Immudon, IRS-19, Ribomunil, Immunorix);
• vitamínové a minerálne komplexy;
• fyzioterapeutické procedúry (magnetoterapia, laser, ultrazvuk, elektroforéza, bahenná terapia);
• domáce ľudové prostriedky na liečbu chronickej faryngitídy + liečba v špecializovanom sanatóriu a klimatoterapia.

Všetky tieto metódy sú zamerané na elimináciu častých exacerbácií pomalého zápalu a na zabránenie výskytu alebo zhoršenia hypertrofických zmien v bunkách sliznice.

Liečba chronickej granulóznej faryngitídy je zameraná na:

• obnoviť zmeny v bunkách;
• zlepšenie metabolických procesov a krvného obehu sliznice;
• aktivácia hojenia a normalizácia všetkých narušených procesov v sliznici po operácii (s hnisaním granúl alebo ich aktívnym rastom).

Video vám povie, ako sa granulózna chronická faryngitída lieči laserom a inými metódami liečby tejto komplexnej choroby.

Atrofická forma faryngitídy v detskej otolaryngológii je zriedkavá pri extrémne zanedbanej hyperplastickej faryngitíde alebo pri komplexnej somatickej patológii tráviaceho systému - primárna esenciálna atrofická faryngitída. Je spojená s rozvojom mnohopočetných dystrofických lézií gastrointestinálneho traktu (pažerák, žalúdok, menej často črevá).

Je dôležité mať na pamäti, že pozitívny výsledok liečby môže byť iba v prípade úplnej implementácie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára a úplného priebehu liečby v závislosti od formy patológie.

Čo sa nedá urobiť s chronickým zápalom hltana u detí

Často sa chronický zápal hltana môže kombinovať s chronickou tonzilitídou a laryngitídou, zatiaľ čo len lekár určuje, ako liečiť chronickú tonzilofaryngitídu alebo laryngofaryngitídu.

Samoliečba v tomto prípade neprinesie úľavu a cena nekontrolovaného užívania rôznych liekov a ľudových liekov na chronickú faryngitídu:

• zhoršenie zápalu a opuchu sliznice nosohltanu;
• zvýšené nepríjemné príznaky chronického zápalového procesu (trvalá suchosť, tvorba hlienu, dráždivý kašeľ a strata hlasu;
• poruchy krvného obehu v slizniciach a progresia zmien vo vnútri buniek;
• prechod katarálnej formy zápalu na hypertrofickú (granulárnu alebo laterálnu) faryngitídu.

Pri liečbe chronických foriem faryngitídy u detí sa špecialisti snažia vyhnúť predpisovaniu nasledujúcich liekov a terapií:

• liečba a výplach hltana liekmi, ktoré dráždia sliznicu nosohltanu (lieky s chlórhexidínom, alkoholom, mentolom, eukalyptovými silicami), zriedka sa používa Propasol, Yoks a Iodinol - môžu spôsobiť poleptanie zadnej steny hltana;
• parné inhalácie, najmä s éterickými olejmi - často vyvolávajú zvýšenie edému slizníc alebo vrstvenie alergickej reakcie;
• akékoľvek prostriedky s vysokým rizikom individuálnej neznášanlivosti určitých zložiek lieku sa nepoužívajú, to platí pre komplexné lieky;
• používanie rôznych vazokonstrikčných kvapiek je kontraindikované - vysušujú a dráždia sliznicu nosohltanu s výtokom z nosa;
• nemôžete zavlažovať hltan dieťaťa koncentrovaným soľným roztokom.

Je dôležité mať na pamäti, že spôsob liečby a liek na liečbu chronickej faryngitídy sa vyberá individuálne. Terapia sa vykonáva pod povinným dohľadom ošetrujúceho lekára a akákoľvek zmena v blahobyte dieťaťa na pozadí liečby si vyžaduje okamžitú konzultáciu s pozorujúcim odborníkom.

Faryngitída je zápalový proces lokalizovaný na zadnej stene hltana. Hlavným príznakom tejto choroby, na ktorú sa dieťa môže sťažovať rodičom, je bolesť a nepohodlie v krku. Vo väčšine prípadov sa faryngitída vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií spolu s inými katarálnymi procesmi v nazofarynxe a horných dýchacích cestách, oveľa menej často ako nezávislá patológia. Vyskytuje sa u detí všetkých vekových kategórií. Čím menšie dieťa, tým ťažší priebeh ochorenia a ťažší výber liekov.

Obsah:

Príčiny ochorenia

Faryngitída u detí sa môže vyvinúť ako nezávislá choroba alebo byť výsledkom nejakého iného. Vo väčšine prípadov dochádza k zápalu hltanu na pozadí poškodenia tela akútnymi respiračnými vírusovými infekciami (vírus chrípky, parainfluenzy, adenovírus, rinovírus, koronavírus) a inými vírusmi (cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej). Menej často sa príčinou faryngitídy stávajú bakteriálne patogény (streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a difterický bacil, meningokoky). Najväčšie riziko faryngitídy existuje u detí navštevujúcich materské školy a školy v období jeseň-zima počas sezónnych epidémií chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju zápalového procesu na zadnej strane hltanu:

• ťažkosti s nazálnym dýchaním, ktoré vedú k vdychovaniu studeného, ​​nevyčisteného vzduchu cez ústa a vysychaniu sliznice úst a hrdla;
• zadná rinitída, pri ktorej infikované slizničné sekréty pri vyfukovaní nevychádzajú cez nosové prieduchy, ale stekajú dole;
• hypotermia;
• oslabenie lokálnej imunity;
• časté používanie vazokonstrikčných kvapiek pri liečbe nádchy, ktorá steká z nosnej dutiny, dráždi sliznicu zadnej steny hltanu a znižuje jej ochranné vlastnosti;
• exacerbácia niektorých chronických ochorení (rinitída, adenoiditída, tonzilitída, sinusitída, stomatitída, kaz);
• odstránenie palatinových mandlí, sprevádzané atrofickými zmenami v mukóznom tkanive hltanu;
• nedostatok vitamínov (A a skupina B);
• gastroezofageálny reflux, v dôsledku ktorého sa obsah žalúdka často dostáva do hltana, čo pôsobí dráždivo na jeho sliznicu.

Niekedy sú príčiny faryngitídy alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú v reakcii na alergén vstupujúci do sliznice hrdla. Zápal hltana môže byť spôsobený aj mechanickým poškodením jeho sliznice cudzími telesami alebo chirurgickými operáciami, vystavením výparom chemických rozpúšťadiel, prachu, tabakovému dymu a horúcemu vzduchu. Tiež zápal hltanu sa vyvíja v dôsledku jedenia príliš horúceho, hrubého, koreneného alebo kyslého jedla.

Typy faryngitídy

Ak vezmeme do úvahy etiologický faktor, faryngitída u dospelých a detí môže byť infekčná (vírusová, bakteriálna, plesňová), traumatická, alergická alebo spôsobená kontaktom sliznice hltanu s dráždivými faktormi. Liečba choroby priamo závisí od jej typu.

Povahou priebehu sa choroba vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade majú deti akútny zápal sliznice hltana. Chronická faryngitída je pomalý zápalový proces, ktorý trvá niekoľko mesiacov alebo dlhšie a je charakterizovaný fázami remisií a exacerbácií. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nie úplne vyliečenej akútnej faryngitídy alebo ako nezávislé ochorenie v dôsledku dlhodobého podráždenia sliznice hltanu agresívnymi faktormi.

V závislosti od závažnosti zápalového procesu je chronická faryngitída:

• jednoduché, alebo katarálne, prejavujúce sa ako hyperémia sliznice hltanu;
• granulóza alebo hypertrofická, sprevádzaná rastom tkanív postihnutých zápalovým procesom;
• atrofické, sprevádzané vysychaním alebo zriedením zapálených tkanív;
• zmiešané, pri ktorých sú na zadnej strane hrdla súčasne prítomné patologické zmeny na sliznici charakteristické pre hypertrofický a atrofický typ.

Symptómy

Príznaky faryngitídy u detí sa líšia v závislosti od formy ochorenia a závažnosti. Charakteristickým znakom akútneho zápalu je:

• začervenanie a opuch;
• ostrá bolesť v krku, výrazne zhoršená prehĺtaním, najmä tvrdého a horúceho jedla;
• zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C;
• zachrípnutie hlasu;
• kašeľ v dôsledku pocitu potenia a bolesti na sliznici hltanu;
• ožarovanie bolesti v ušiach (ak zápal postihuje tubofaryngeálne hrebene).

Pri chronickej faryngitíde sú príznaky menej výrazné, dochádza k suchu a bolesti v krku. Táto forma zápalu nie je charakterizovaná zvýšením teploty a zmenou celkového stavu a aktivity dieťaťa. Počas exacerbácií sa však príznaky chronickej faryngitídy zintenzívňujú a v klinickom obraze sú podobné akútnej faryngitíde.

Pri granulárnej chronickej faryngitíde sa na zadnej strane hltana hromadí viskózny povlak hustého hlienu, tvoria sa červené zdurené plaky, podčeľustné lymfatické uzliny môžu byť zväčšené a bolestivé pri palpácii, v zátylku sa objavuje ťahavá bolesť.

Atrofická forma chronickej faryngitídy u detí je diagnostikovaná extrémne zriedkavo. Je charakterizovaná bledosťou a suchosťou sliznice hrdla, tvorbou kôr, ktoré sú vysušeným hlienom, a výskytom cievneho vzoru na zadnej strane hltana.

Vlastnosti symptómov v závislosti od príčiny

Pri faryngitíde, ktorá sa vyskytuje na pozadí SARS, sa zápalový proces rozšíri na celý hltan, vrátane mandlí a mäkkého podnebia. Často je sprevádzaný nádchou, konjunktivitídou, kašľom, gastrointestinálnymi poruchami.

Faryngitída spôsobená patogénnymi baktériami je charakterizovaná predĺženým priebehom, bolesťami hlavy, horúčkou, tonzilitídou. Pri napadnutí hrdla hubami sa na jeho sliznici a v kútikoch úst tvoria trhliny a erózie, na zadnej strane hltana sa objavuje charakteristický biely zrazený povlak a zväčšujú sa zadné krčné lymfatické uzliny.

Ak je príčinou faryngitídy alergén na sliznici hrdla, potom sa prejavuje vo forme suchého kašľa, ktorý nie je sprevádzaný horúčkou a silnou bolesťou hrdla.

Charakteristiky symptómov u malých detí

Rodičia môžu mať podozrenie na faryngitídu u dojčiat, ktoré sa ešte nevedia vyjadrovať a ukázať, kde ich bolí, podľa nasledujúcich príznakov:

• vrtošivosť, plačlivosť;
• úzkosť a zlý spánok;
• občasný kašeľ;
• strata chuti do jedla a regurgitácia po kŕmení;

Pre malé deti mladšie ako 2 roky je akútna faryngitída ťažká. Ak je spôsobená akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, potom sa kombinuje s akútnym zápalom sliznice nosovej dutiny a nosohltanu, nádchou, kašľom, sprevádzaným zvýšením telesnej teploty, celkovou slabosťou a letargiou a znížením chuť do jedla.

Diagnóza ochorenia

Ak existuje podozrenie na faryngitídu u detí, rodičia by sa mali poradiť s lekárom. Samodiagnostika a samoliečba sú plné komplikácií a čím je dieťa mladšie, tým môžu byť závažnejšie. Potvrdenie prítomnosti zápalového procesu na sliznici zadnej steny hltanu, ako aj jeho forma a príčiny, sa stanovuje na základe:

• sťažnosti dieťaťa alebo rodičov, ak je dieťa malé;
• vyšetrenie ústnej dutiny a hrdla (faryngoskopia);
• palpácia lymfatických uzlín na krku;
• výsledky bakteriologickej kultivácie výteru z hltana.

Pri faryngitíde sa vyskytuje mierne začervenanie, opuch a infiltrácia zadnej steny hltana, palatofaryngeálnych oblúkov a menej často mäkkého podnebia.

Bolesť v krku môže byť príznakom nielen faryngitídy, ale aj tonzilitídy, osýpok, šarlachu. Na rozdiel od faryngitídy sa angína vyznačuje rýchlou dynamikou vo vývoji klinického obrazu. Nasledujúci deň sa na mandlích objaví hnisavý plak a zátky, pozoruje sa ich začervenanie a zväčšenie, telesná teplota prudko stúpa na 40 ° C.

Liečba faryngitídy

Prípravky a postupy na liečbu faryngitídy u detí by mal predpisovať miestny pediater alebo detský otolaryngológ, berúc do úvahy vek pacienta, príčinu ochorenia a závažnosť stavu pacienta. Liečba sa vykonáva doma. Pri nekomplikovaných formách ochorenia vyskytujúcich sa na pozadí SARS zápalový proces sám ustúpi v priebehu niekoľkých dní.

Lieky

Pri akútnej faryngitíde a exacerbácii chronickej faryngitídy u detí sa na liečbu používajú tieto lieky:

• prípravky na prípravu roztokov na kloktanie (rotokan, furatsilin, chlorofyllipt);
• roztoky na mazanie zapálenej sliznice (protargol, Lugolov roztok);
• pastilky a pastilky s antiseptickými, zmäkčujúcimi a analgetickými účinkami (lysobact, septefril, pharyngosept, strepsils, imudon);
• spreje a aerosóly na zavlažovanie hltana (hexaspray, inhalipt, yox, tantum verde, cameton, miramistín);
• antibakteriálne lieky lokálne, menej často systémovo (s dobre preukázanou bakteriálnou etiológiou ochorenia a stanovením citlivosti patogénu na špecifické antibiotiká);
• imunomodulačné lieky na faryngitídu na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií (viferon, laferobion, imunoflazid, aflubin);
• roztoky na inhaláciu (pufrová sóda, dekasan, fyziologický roztok);
• antipyretiká na báze paracetamolu alebo ibuprofénu, keď teplota stúpne nad 38 ° C.

Na liečbu faryngitídy u dieťaťa mladšieho ako 3 roky sa nepoužívajú spreje a aerosóly, pretože pri injekcii môžu vyvolať reflexný kŕč hrtana a astmatický záchvat, ako aj grganie kvôli ťažkostiam pri samostatnom vykonávaní tohto postupu. pre bábätká.

Pri hubovej faryngitíde u detí liečba spočíva v liečbe hrdla lokálnymi antifungálnymi liekmi. Zápal hltana spôsobený alergickou reakciou sa lieči užívaním antihistaminík vo forme tabliet, kvapiek alebo sirupov (Fenistil, Erius, Zyrtec, Cetirizine, Zodak).

Ľudové prostriedky

Z ľudových metód liečby faryngitídy môžu deti po porade s lekárom robiť parné inhalácie a kloktanie odvarmi liečivých rastlín (harmanček, šalvia, nechtík, eukalyptus, ľubovník bodkovaný, dubová kôra), ktoré majú antiseptické, protizápalové a liečivé účinky. Na oplachovanie sa používa aj jednoduchý fyziologický roztok (1 čajová lyžička soli na pohár vody).

V noci môžete pacientovi podať teplé mlieko s medom alebo minerálnou vodou, ktorá bude mať hrejivý a zmäkčujúci účinok. Pred použitím takýchto ľudových prostriedkov by ste sa však mali uistiť, že dieťa nie je alergické na použité bylinky a med.

Vlastnosti starostlivosti o pacienta

Veľký význam pre rýchle zotavenie dieťaťa má výdatný teplý nápoj (minerálna voda bez plynu, čaj, kompót, nápoje z bobuľového ovocia) a čerstvý vlhký vzduch, ktorému venuje osobitnú pozornosť známy pediater Komarovsky E.O. prispievajú k účinnému zvlhčovaniu a čisteniu postihnutej sliznice hltanu.

Aby sa znížilo zranenie a podráždenie zapálenej sliznice hrdla počas obdobia choroby, dieťa by malo dodržiavať šetriacu diétu. Neodporúča sa dávať mu príliš hrubé, tvrdé, korenené, slané, kyslé, teplé alebo studené jedlá.

Video: Detská ORL o príznakoch a liečbe faryngitídy

Možné komplikácie a prevencia

Pri absencii včasnej a správnej liečby môže akútna faryngitída u detí viesť ku komplikáciám, z ktorých hlavné sú:

• prechod choroby na chronickú formu;
• šírenie infekcie do dolných orgánov dýchacieho systému (laryngitída, tracheitída, bronchitída);
• peritonsilárny a faryngálny absces;
• autoimunitné ochorenia (reumatizmus);
• angína.

Na zníženie rizika faryngitídy u detí v akútnej alebo chronickej forme je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia, ktoré sú zamerané predovšetkým na zvýšenie imunity a minimalizáciu kontaktu s potenciálnymi patogénmi. Patria sem pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, dobrá výživa a odpočinok.

Treba sa vyhnúť hypotermii. V miestnosti, kde dieťa žije, je dôležité vytvoriť normálnu úroveň vlhkosti a teplotných podmienok (studený vlhký vzduch), vylúčiť kontakt so znečisteným vzduchom, tabakovým dymom, prachom. Je potrebné včas liečiť rinitídu, sinusitídu, adenoiditídu, aby sa zabránilo predĺženému upchatiu nosa a nútenému dýchaniu ústami, ako aj zabrániť kontaktu s chorými ľuďmi počas sezónnych epidémií SARS.