Moderné diagnostické postupy sú schopné odhaliť aj drobné odchýlky, anomálie v štruktúre orgánov a tkanív tela. Takéto príležitosti pomáhajú včas začať potrebnú liečbu.

Existuje však veľa stavov, ktorých definícia nevyžaduje okamžité pripojenie terapie alebo chirurgického zákroku. Toto stojí za zapamätanie pre nových rodičov, ktorí prepadnú nejakej panike, keď oznámia, že na mieste fetálnej správy v srdci novorodenca je malá diera.

Často sa to pri vysvetľovaní diagnózy nazýva otvorené oválne okno.

Anatomické pozadie

Plod trávi vnútromaternicové obdobie svojho vývoja v plodovej vode.

Preto nie je potrebné aktívne dýchanie a pľúca sú v uzavretom stave. Dieťa dostáva kyslík cez pupočné cievy od matky.

Srdce spočiatku pozostáva zo 4 komôr a je pripravené pracovať na oboch kruhoch krvného obehu, ale pľúcne tkanivo nefunguje. Preto je pravá komora prakticky vypnutá z činnosti a pre životnú podporu a rozvoj orgánov plodu príroda zabezpečuje odvádzanie okysličenej krvi z pravej predsiene do ľavej a ďalej pozdĺž systémového obehu do všetkých štruktúr.

Takáto interatriálna správa sa nazýva oválne okno alebo otvor (foramen ovale).

Je to patológia?

S narodením bábätka a prvým plačom (vdýchnutím) sa pľúca narovnajú, tlakový gradient medzi srdcovými komorami sa zmení a embryonálne okno sa zabuchne. V budúcnosti na tomto mieste rastie spojivové tkanivo, zostáva len fossa.

Existuje veľa situácií, kedy sa proces uzatvárania oneskorí. Otvor zostáva otvorený do 2 rokov u 50 % bábätiek, do 5 rokov u 25 % detí. Približne každý štvrtý alebo šiesty dospelý v populácii môže žiť v pokoji, pričom si neuvedomuje prítomnosť takejto anomálie v srdci.

Na základe rôznych štúdií sa lekári zhodli na tom, že základným kritériom pre podozrenie v prítomnosti komunikácie medzi predsieňami nie je prítomnosť defektu, ale vek pacienta, klinický obraz a veľkosť samotného otvoreného otvoru.

Kedy sa nebáť?

Ak má otvor u novorodenca v oblasti oválneho okna priemer do 7 mm, neexistujú žiadne prejavy porúch, potom sa neuchyľujú k zásahu do srdca. Dieťa je pozorované v určenom čase. Po určitom čase sa vykoná druhý Echo-KG na posúdenie dynamiky veľkosti otvoreného okna.

Ak sa otvor v prvých mesiacoch neuzavrel a má hraničné rozmery (5–6 mm), lekár môže predpísať lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus srdca, vitamíny a regeneračné postupy. Takáto lekárska podpora, dobrá organizácia denného režimu a výživa pomáhajú urýchliť proces prerastania malého posolstva medzi predsieňami.

Možné znaky

Otvorené oválne okienko sa môže prejaviť ako cyanóza nasolabiálneho trojuholníka pri kŕmení, plaču dieťaťa, namáhaní pri výtoku stolice. Dieťa nedostatočne priberá, je nezbedné, zle saje na prsníku.

Pomerne často sa otvorenie plodu medzi predsieňami stáva nálezom iba pri počúvaní srdcových zvukov a / alebo pri vykonávaní Echo-KG. Zároveň neexistujú žiadne sťažnosti od rodičov dieťaťa.

Preventívne opatrenia

Otvorené oválne okno malej veľkosti do určitého veku dieťaťa sa považuje za variant normy. Ako dieťa rastie, otvor by sa mal sám uzavrieť.

Genetické zlyhania alebo porušenie intrauterinnej ontogenézy sa môžu stať dôvodom, ktorý bráni normálnemu rastu a fungovaniu nenarodeného dieťaťa. Preto by mamička pri nosení bábätka mala myslieť na správnu stravu, režim dňa, užívanie vitamínov a minerálov, dôležité je dodržiavať aj odporúčania pôrodníka-gynekológa.

Chirurgická liečba

Ak je foramen ovale hemodynamicky signifikantné (s premiešavaním krvi), nedochádza v priebehu času k poklesu komunikačného lúmenu, dieťa je odoslané na konzultáciu ku kardiochirurgovi.

Nové techniky vám umožňujú rýchlo a minimálne invazívne nainštalovať špeciálny „uzáver“ (oklúder). Malou punkciou vo femorálnej cieve sa pomocou vodiaceho drôtu pod hardvérovou kontrolou privedie syntetický implantát do medzipredsieňového septa, ktorý uzavrie existujúcu komunikáciu plodu.

Predpoveď

Väčšina zistených prípadov PFO u novorodencov následne ustúpi a skončí úplným uzavretím interatriálnej komunikácie v prvých 2–5 rokoch života bez toho, aby vyvolali zjavné obavy.

Malé otvorené foramen ovale sa už u starších detí považuje za MARS (malá anomália vývoja srdca) a môže ich obmedzovať v nadmernej fyzickej aktivite a extrémnych športoch.

V modernom svete rodičia veľmi často počujú od lekárov, že ich dieťa má v srdci otvorené oválne okno. Z jedného názvu diagnózy sa stáva nepríjemným. Rodičia, ktorí čelia takejto diagnóze prvýkrát, môžu panikať. Pozrime sa, aká nebezpečná je táto diagnóza? Je to pre dieťa nebezpečné? Čo je to nebezpečná patológia alebo vrodená vlastnosť?

Otvorený foramen ovale je otvor medzi predsieňami. Jeho rozmery môžu dosiahnuť až 5 mm. Ak rozmery otvoru presahujú 5 mm, potom ide o defekt predsieňového septa. Vďaka oválnemu okienku prúdi krv zo žíl plodu do obehu.

Keď sa dieťatko narodí, prvý krát sa nadýchne. Pľúca začnú pracovať. Pod tlakom vzduchu (tlakový rozdiel) je oválne okienko uzavreté ventilom. Veľmi často je ventil poddimenzovaný a nedokáže úplne uzavrieť otvor.

Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, je, že neuzavreté oválne okno u novorodenca nie je patológia, s najväčšou pravdepodobnosťou je to druh anomálie srdca. Vo väčšine prípadov táto anomália zmizne, keď dieťa vyrastie.

Nikto nevie pomenovať jednoznačný dôvod, že oválne okienko v srdci novorodenca nenarástlo . Existuje niekoľko faktorov, ktoré to môžu ovplyvniť:

Všetky tieto faktory môžu spôsobiť, že sa oválne okienko v srdci dieťaťa nezavrie.

Príznaky otvoreného oválneho okna u novorodencov

Vo väčšine prípadov sa otvorený foramen ovale vyskytuje bez príznakov. Niekedy sa to dá zistiť iba na ultrazvuku srdca pri plánovanom lekárskom vyšetrení. Preto je veľmi dôležité, aby rodičia starostlivo sledovať stav svojho dieťaťa. Najmenšie odchýlky a zmeny v správaní dieťaťa sú dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

Aké by mohli byť vlastnosti, čo naznačuje otvorenú dieru v srdci dieťaťa:

Kedy sa má zavrieť?

Oválne okienko v srdci novorodenca sa zatvára pre každého jednotlivca. o. U niekoho môže dôjsť k úplnému uzavretiu už za 2 mesiace, u niekoho na 1 rok, u niekoho na 2 roky a stáva sa, že sa môže uzavrieť aj na 5 rokov. Odborníci tvrdia, že nie je dôvod na obavy, že je to normálne. Ak dieťa nemá žiadne srdcové ochorenie, potom nie je dôvod na obavy.

Uzavretie nastáva nasledovne: chlopňa postupne rastie k okraju oválnej jamky. U 20% detí ventil nerastie tesne a otvorené oválne okienko môže zostať na celý život.

Stáva sa to veľmi zriedkaže foramen ovale zostáva úplne otvorený. Ak k uzáveru nedošlo, potom sa to už považuje za defekt predsieňového septa. Ukazuje sa, že rozdiel je v tom, že oválne okno má pracovný ventil, ale s defektom predsieňového septa nie je žiadny ventil.

Ak bolo diagnostikované otvorené oválne okno v srdci, potom musíte vedieť, že to neplatí pre defekt. Takáto diagnóza sa označuje ako drobné anomálie vo vývoji srdca. Keď má dieťa tri roky, bude mu pridelená druhá zdravotná skupina. A čo mladí ľudia vojenský vek, potom sú spôsobilí na vojenskú službu, len s malými obmedzeniami.

Diagnostika

Ak má vaše dieťa príznaky popísané vyššie v našom článku, potom na potvrdenie diagnózy musíte kontaktovať pediatra. Ak sa zistí srdcový šelest, pediater predpíše ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) srdca. Iba pomocou ultrazvuku je možné diagnózu potvrdiť alebo vyvrátiť.

Keď sa vykoná ultrazvuk, v ľavej predsieni je jasne viditeľná chlopňa, ktorá sa nachádza v oblasti oválnej jamky. Otvor môže byť od 2 mm do 5 mm.

Pri vyšetrení sa zisťuje, koľko krvi sa pohybuje nesprávnym smerom, aká záťaž je na srdce. Tiež odborníci definujúči existujú nejaké sprievodné patológie srdca (najčastejšie je otvorené oválne okno u novorodencov sprevádzané sprievodnými srdcovými anomáliami, čo nepochybne komplikuje liečbu).

Liečba

Ukazuje sa, že otvorené oválne okno u novorodenca je normálnym javom. A ak sa hneď nezatvorí, neprepadajte panike. Vo väčšine prípadov dochádza k uzavretiu pred dosiahnutím veku dvoch rokov. Pri dvadsiatich percentách zostáva okno otvorené až 5 rokov. A veľmi malé percento populácie zostáva s otvoreným oknom pre život.

Čo robiť, ak má dieťa 5 rokov a uzavretie nenastalo? Otvorený foramen ovale u novorodenca je veľmi malý, takže nemôže vytvárať preťaženie predsiení (preťaženie predsiení vedie k zlyhaniu srdca). Stačí byť pozorovaný u detského kardiológa, každý rok absolvovať ultrazvuk a sledovať stav bábätka.

Ak má dieťa sťažnosti, potom mu sú predpísané lieky. Liečba zahŕňa užívanie kardiotropných liekov . Takéto lieky pomáhajú zlepšiť výživu myokardu. a pomáhajú lepšie prenášať náklady.

Paradoxná embólia sa môže stať veľkým ohrozením života. Paradoxná embólia je stav, keď embólia vstupujú do ľavej predsiene cez otvorený foramen ovale. A keď vstúpia do ľavej predsiene, vstúpia do systémového obehu a smerujú do mozgu. Embólia môžu spôsobiť ischemickú mozgovú príhodu. Najsmutnejšie je, že nikto nemôže predvídať prienik embólie, stane sa to náhle. Najčastejšie sa embólia vyskytuje u ľudí vo veku 30 až 40 rokov.

Prevádzka

Ak sa oválne okienko nezavrie pred piatym rokom života, vtedy je nutný neustály dohľad odborníka. Vzhľadom na vysoké riziko komplikácií treba každý prípad posudzovať individuálne.

Stáva sa, že otvorené oválne okno môže viesť k zlyhaniu srdca a poruchám krvného obehu. V takýchto prípadoch je predpísaná operácia. Aby nedošlo k prerezaniu hrudníka a zastaveniu srdca pomocou hlbokej anestézie, na pravé stehno je nainštalovaný katéter, pomocou ktorého sa cez cievy do srdca dostáva okluzor. Okluzor je špeciálne zariadenie podobné dáždniku. Keď príde oklúder, otvára a zatvára otvor a problém v otvorenom foramen ovale zmizne.

Ak dieťa mladšie ako 6 mesiacov podstúpilo operáciu, potom mu je predpísaná antibiotická terapia. To sa robí, aby sa zabránilo bakteriálnej endokarditíde.

Komplikácie

Komplikácie sú veľmi zriedkavé, sú spojené s poruchou prietoku krvi. Môžu to byť mŕtvice, infarkty. Ale stojí za to povedať, že takéto komplikácie sa môžu vyskytnúť iba u dospelého.

Vo väčšine prípadov táto anomália srdca nepoškodzuje zdravie dieťaťa. V športe neexistujú žiadne obmedzenia, okrem potápania a parašutizmu. Pri skákaní alebo potápaní sa tlak dramaticky mení a to môže spôsobiť, že sa foramen ovale zväčší a potom dôjde k defektu predsieňového septa.

Sú športovci, ktorí majú túto anomáliu a cítiť sa skvele. To im nebráni v tom, aby športovali a stali sa šampiónmi. Sú lekári, ktorí sa prikláňajú k názoru, že otvorené oválne okno je normálny jav.

Ak má vaše dieťa otvorené oválne okno, potom nezúfajte a buďte naštvaní. Stačí len sledovať stav dieťaťa, podrobiť sa každoročnému vyšetreniu.

Správa o otvorenom oválnom okne v srdci alarmuje a znepokojuje mnohých rodičov detí rôzneho veku. Spravidla sa o tejto diagnóze dozvedia celkom náhodou: pri preventívnej prehliadke alebo EKG. V niektorých prípadoch sa takáto anomália vo vývoji srdca vôbec neprejaví a ľudia žijú dlhé roky bez toho, aby zažili nejaké nepríjemnosti, kým sa neobjavia vážne.

V posledných rokoch sa takáto vlastnosť v štruktúre srdca stala oveľa bežnejšou a v našom článku vám povieme o otvorenom oválnom okne v srdci a o nebezpečenstvách, ktoré môže táto diagnóza v budúcnosti niesť.

Čo je otvorený foramen ovale v srdci?

Počas prvého plaču novorodenca sa oválne okno v srdci zatvorí.

Foramen ovale je otvorená medzera v stene medzi pravou a ľavou predsieňou, ktorá normálne funguje v embryonálnom období a po 12 mesiacoch života úplne prerastie. Zo strany ľavej predsiene je otvor prekrytý malým ventilom, ktorý je v čase pôrodu plne zrelý.

Pri prvom plači novorodenca a momente otvorenia pľúc dochádza k výraznému zvýšeniu tlaku v ľavej predsieni a pod jeho vplyvom chlopňa úplne uzavrie oválne okienko. Následne chlopňa pevne priľne k stene medzisieňového septa a medzera medzi pravou a ľavou predsieňou sa uzavrie.

Vo väčšine prípadov u 40-50% detí sa takýto "rast" ventilu vyskytuje v prvom roku života, menej často - do veku piatich rokov. Pri nedostatočnej veľkosti ventilu sa medzera nemôže úplne uzavrieť a pravá a ľavá predsieňa nie sú od seba izolované. V takýchto prípadoch môže byť dieťaťu diagnostikované otvorené foramen ovale v srdci (alebo MARS syndróm). Tento stav kardiológovia klasifikujú ako malú anomáliu vývoja srdca a pri absencii závažných symptómov ovplyvňujúcich kvalitu života ho možno vnímať ako individuálny znak štruktúry srdca.

Otvorené oválne okno v srdci je priechodný otvor medzi predsieňami, cez ktorý môže byť krv vrhnutá z jednej predsiene do druhej počas kontrakcie srdcového svalu.

U dospelých pacientov sa táto anomália zistí približne v 30% prípadov. Je to vedenie alebo skrat medzi predsieňami a môže spôsobiť zlyhanie srdca alebo pľúc v dôsledku kolísania krvného tlaku.

Dôvody

Najčastejšou príčinou neuzavretia medzery medzi predsieňami je genetická predispozícia. Vo väčšine prípadov sa táto anomália prenáša cez materskú líniu, ale môže to byť spôsobené aj mnohými inými dôvodmi:

• predčasnosť dieťaťa;
• dysplázia spojivového tkaniva;
• vrodené srdcové chyby;
• drogová závislosť alebo matky;
• fajčenie počas tehotenstva;
• toxická otrava určitými liekmi počas tehotenstva;
• stres;
• podvýživa tehotnej ženy;
• nepriaznivé prostredie.

Otvorené foramen ovale sa často zisťuje s inými malformáciami srdca: s otvorenými a vrodenými malformáciami trikuspidálnej a chlopne.

K otvoreniu foramen ovale môžu prispieť rôzne rizikové faktory:

• nadmerná fyzická aktivita (vzpieranie a gymnastika, silové športy, potápanie);
• epizódy pľúcnej embólie u pacientov s malou panvou resp.

Symptómy

Častejšie sa otvorené oválne okno v srdci nijako neprejavuje, alebo sa prejavuje len skromnými a nešpecifickými príznakmi.

Malé deti s touto anomáliou môžu zažiť:

• modrá alebo ostrá bledosť perilabiálnej oblasti alebo nasolabiálneho trojuholníka počas namáhania, kriku, plaču, kašľa alebo kúpania;
• sklon k bronchopulmonálnym ochoreniam;
• pomalé priberanie na váhe.

U starších detí možno pozorovať zlú toleranciu cvičenia, čo sa prejavuje zvýšením srdcovej frekvencie a.

Počas puberty alebo počas tehotenstva, keď v tele nastáva celková hormonálna reštrukturalizácia, ktorá vyvoláva zvýšenie zaťaženia kardiovaskulárneho systému, sa otvorené oválne okno môže prejaviť častými epizódami a rýchlou únavou a pocitmi prerušenia práce. Srdce. Tieto prejavy sú obzvlášť výrazné po intenzívnej fyzickej aktivite. V niektorých prípadoch môže takáto anomália vo vývoji srdca viesť k náhlym a nemotivovaným mdlobám.

Neuzavretie foramen ovale pred piatym rokom naznačuje, že s najväčšou pravdepodobnosťou bude táto anomália sprevádzať človeka po celý život. V mladom veku a pri absencii kardiovaskulárnych lézií to prakticky neovplyvní jeho pohodu a pracovnú aktivitu, ale po 40-50 rokoch a rozvoji srdcových alebo cievnych ochorení môže oválne okno zhoršiť priebeh týchto ochorení. a komplikujú ich liečbu.

Diagnostika

Pri auskultácii srdcových tónov môže mať lekár podozrenie na neuzavretie oválneho okienka, pretože túto anomáliu sprevádzajú systolické šelesty rôznej intenzity. Na potvrdenie tejto diagnózy sa pacientovi odporúčajú presnejšie inštrumentálne vyšetrovacie metódy:

• Echo-KG (normálne a dopplerovské, transezofageálne, kontrastné);
• rádiografiu.

K invazívnej a agresívnejšej diagnóze otvoreného foramen ovale sa pristupuje v prípade nutnosti chirurgického zákroku. V takýchto prípadoch sú pacienti priradení k sondovaniu dutín srdca.

Liečba

Ak nie sú žiadne známky zníženia srdcovej činnosti, o dieťa s otvoreným foramen ovale sa staráme ako o zdravé, bez užívania liekov.

Objem liečby je určený závažnosťou symptómov otvoreného oválneho okna. Pri absencii výrazných porúch v práci srdca sa pacientovi podáva. Užívanie liekov s asymptomatickým priebehom takejto anomálie v štruktúre srdca nie je predpísané a pacientovi sa odporúčajú všeobecné posilňovacie procedúry (cvičebná terapia, otužovanie a kúpeľná liečba).

Ak má pacient menšie sťažnosti na prácu kardiovaskulárneho systému, môže sa odporučiť užívanie vitamínových prípravkov a prostriedkov, ktoré poskytujú dodatočný všeobecný posilňujúci účinok na srdcový sval (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone atď.). V takýchto prípadoch musí pacient dodržiavať veľké obmedzenia vo fyzickej aktivite a dbať na regeneračné postupy.

Pri výraznejšom prejave symptómov, vysokom riziku trombózy a výraznom výtoku krvi z jednej predsiene do druhej sa pacientovi odporúča sledovanie kardiológom a kardiochirurgom a môžu byť predpísané nasledujúce opatrenia:

• užívanie protidoštičkových látok a antikoagulancií (na vylúčenie tvorby krvných zrazenín);
• endovaskulárna liečba (cez katéter, ktorý sa zavedie do stehennej tepny a posunie sa do pravej predsiene, sa aplikuje náplasť na oválne okienko, stimuluje uzavretie jamky spojivovým tkanivom a za mesiac sa sama upraví).

V pooperačnom období je pacientovi predpísané antibiotiká na prevenciu. Endovaskulárna liečba takejto anomálie vo vývoji srdcovej steny umožňuje pacientom vrátiť sa do absolútne plnohodnotného života bez akýchkoľvek obmedzení.

Možné komplikácie

Komplikácie nezatvárania oválneho okna sa vyvíjajú pomerne zriedkavo. Takáto abnormálna štruktúra srdcovej steny vedie k takýmto ochoreniam:

• infarkt obličiek;
• prechodná cerebrovaskulárna príhoda.

Príčinou ich rozvoja je paradoxná embólia. Napriek tomu, že táto komplikácia je pomerne zriedkavá, pacient by mal vždy informovať svojho ošetrujúceho lekára o prítomnosti otvoreného foramen ovale.

Predpovede

Vo veľkej väčšine prípadov je prognóza pre pacientov s otvoreným foramen ovale priaznivá a zriedkavo končí komplikáciami.

• neustále sledovanie kardiológom a kontrola Echo-KG;
• odmietnutie extrémnych športov sprevádzaných výraznou fyzickou námahou;
• obmedzenia pri výbere povolaní spojené s výraznou respiračnou a kardiologickou záťažou (potápači, hasiči, astronauti, piloti atď.).

Chirurgická liečba takejto anomálie vo vývoji srdca je predpísaná len pre závažné poruchy vo fungovaní kardiovaskulárneho systému a pľúc.

Počas vnútromaternicového vývoja môže dôjsť k určitým „zlyhaniam“ programu, kvôli ktorým dochádza v ľudskom tele k niektorým poruchám. Jedným z nich je prítomnosť otvoru v srdci, ktorý sa nazýva oválne okno.

Najčastejšie sa defekt zistí náhodne, pri komplexnom alebo profilovom vyšetrení, pri kontaktovaní ambulancie so sťažnosťami na iné zdravotné problémy. Je to spôsobené tým, že stav sa vo väčšine prípadov nijako neprejavuje, alebo sú príznaky také nepatrné, že sa pripisujú inému ochoreniu.

Naše srdce tvoria štyri dutiny alebo komory: dve komory a dve predsiene. V procese formovania v maternici môže medzi týmito komorami, ktoré sa neuzavreli, zostať otvor. Ak sa vytvorí medzi predsieňami, potom sa u dospelého človeka nazýva otvorené oválne okno v srdci.

Najčastejšie má malú veľkosť a navonok nedáva jasné príznaky choroby, takže väčšina ľudí nemá podozrenie na prítomnosť patológie, kým sa nezistí. Lekárska štatistika uvádza, že približne 30% všetkých dospelých má takéto porušenie štruktúry.

Vo väčšine prípadov sú defekty v srdcovej anatómii objavené v detstve, ale niekedy zostávajú nepovšimnuté až do dospelosti.

Takéto porušenia sú pre ich majiteľa nebezpečné., pretože otvor medzi predsieňami predstavuje hrozbu narušenia fungovania srdca, krvných ciev a pľúc v dôsledku rozdielu v krvnom tlaku, ku ktorému dochádza v dôsledku správy predsiení.

Otvorené okno nemožno považovať za jednoduchú dieru v stene srdca, pretože funguje ako ventil a umožňuje krvi pohybovať sa iba jedným smerom - z malého do systémového obehu. Diera má mikroskopické rozmery, najčastejšie nie viac ako špendlíková hlavička. Priemerná veľkosť defektu je do 4,5 mm. Telo je schopné takéto rozmery kompenzovať. Okno však môže mať priemer až 19 mm, čo už ovplyvňuje zdravie a pohodu pacienta.

Príčiny a symptómy stavu

Otvor v priehradke medzi dutinami srdca vzniká pri tvorbe tkanív a orgánov plodu v tele matky. V čase narodenia dieťaťa sa jeho pľúca narovnávajú, napĺňajú vzduchom, zrýchľuje sa prietok krvi, zvyšuje sa tlak v ľavej predsieni, čo prispieva k uzavretiu existujúceho otvoru.

V prípadoch, keď sa otvorené oválne okno v srdci dospelého človeka nezatvára prirodzene, sa predpokladá, že hlavnými dôvodmi sú požívanie alkoholu tehotnou ženou, niektoré drogy a drogy a fajčenie.

Medzi dôvody vzniku patológie patrí aj zlá environmentálna situácia, zaťažená dedičnosť, narušený vývoj plodu v rôznych štádiách. Ďalším dôvodom, prečo zostáva komunikácia medzi srdcovými komorami otvorená, je narodenie predčasne narodeného dieťaťa, ktoré nestihlo úplne sformovať všetky orgány.

Otvorenie oválneho okna ovplyvňuje ľudí, ktorí kvôli svojej profesii alebo koníčkom zažívajú neustále výrazné preťaženie. Ide najmä o športovcov, ako aj ľudí trpiacich častým poklesom tlaku. Z ohrozených športovcov sú vzpierači, kulturisti, zápasníci.V ďalšej skupine sú potápači, najmä hlbokomorskí potápači, potápači, potápači, ponorkári, horolezci, piloti, astronauti, testeri. Neustále trpia veľmi silnými poklesmi tlaku, ktoré môžu vyvolať vývoj defektu.

V dospelosti človek zriedkavo cíti prítomnosť takejto patológie. Prítomnosť otvoreného oválneho okna sa v podstate zistí náhodne alebo pri bežnom vyšetrení z iného dôvodu.

Viac informácií o vrodených srdcových chybách nájdete vo videu:

Môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:

• Cyanóza pier a / alebo nasolabiálny trojuholník počas fyzickej námahy, silný kašeľ.
• Príliš časté ochorenia dýchacieho systému, prítomnosť chronickej bronchitídy, bronchiálna astma.
• Silné bolesti hlavy, migrény.
• Dýchavičnosť.
• Zvýšená srdcová frekvencia.
• Poruchy cerebrálnej cirkulácie.
• Bezdôvodné mdloby.
• Necitlivosť končatín.
• Poruchy pohyblivosti.
• Zvýšený objem krvi v pľúcach.
• Zmeny v pravej predsieni, badateľné na.

Jeden človek nemusí mať všetky znaky naraz, ale len niektoré. Niekedy existujú v takej rozmazanej forme, že nie je možné podozrievať z prítomnosti závažnej patológie.

Diagnostické metódy

Na identifikáciu defektu je pacientovi pridelená elektrokardiografia, rádiografia. Okrem toho môže lekár počúvať srdcový rytmus pomocou fonendoskopu.

Všetky tieto choroby môžu viesť k vážnym následkom a problémom až po invaliditu a smrť.

Liečba patológie nie je zárukou ochrany pred prejavom komplikácií. Vo väčšine prípadov však ľudia s takýmito poruchami žijú normálny plnohodnotný život a netrpia prítomnosťou otvoreného foramen ovale.

Hlavným spôsobom, ako zabrániť vzniku takéhoto defektu, je tehotenská hygiena. Žena by mala zodpovedne pristupovať k vynoseniu plodu, úplne prestať fajčiť, piť alkohol a zo zdravotných dôvodov užívať iné lieky, než ktoré predpisuje lekár.Pre dospelých je dôležité vyhnúť sa veľmi silnému fyzickému preťaženiu, ktoré môže viesť k otvoreniu oválneho okna a výskytu komplikácií, vedľajších účinkov a viesť k zhoršeniu zdravia.

Ochorenie srdca je veľmi častým problémom u novorodencov. Otvorené foramen ovale v srdci dieťaťa je veľmi častou diagnózou, s ktorou sa rodičia novorodenca stretávajú. Určuje sa ultrazvukom srdca. Samozrejme, že to hneď znie ako veta pre rodičov, ale je to naozaj také desivé. Poďme na to.

Otvorené oválne okno je prítomné u dojčaťa v období, keď sa dieťa vyvíja v matkinom lone. V tomto štádiu sa takáto otvorená diera stáva normou pre správny vývoj plodu. Keď sa dieťa narodí, normálne sa takéto okno u dojčiat zatvorí okamžite, pri prvom nádychu.

Za normu sa považuje aj postupné zatváranie takéhoto otvoru pred prvým rokom života malého človiečika. Často sa stáva, že takéto okno sa zatvorí pred 2,5 rokom života, prípadne aj pred 5 rokom.

Táto patológia je otvorená medzera v priehradke medzi pravou a ľavou predsieňou. Po narodení musí byť takáto priehradka úplne uzavretá srdcovou chlopňou. Ale ako ukazuje realita života, takáto priečka sa stále neuzatvára ventilom v ½ svetovej populácie.

A nie vždy je takáto diagnóza dôvodom na paniku a nepokoj. Ľudia často žijú plnohodnotný život, dokonca ani nemajú podozrenie na prítomnosť takejto patológie. Dá sa to poznať len cez ultrazvukový výskum.

Pre správne fungovanie srdca, a tela ako celku, záleží na veľkosti takto otvoreného okna v srdci. Rozmery takéhoto otvoru sa môžu meniť od 2 mm do 10 mm.

1. Ak sa takéto okno otvorí o 2 až 3 milimetre a už nie sú žiadne srdcové abnormality a človek sa o nič nebojí, potom sa takýto stav prakticky neodrazí v živote organizmu ako celku.
2. Ak otvorená prepážka dosiahne veľkosť 5-7 mm, takáto patológia je hemodynamicky nevýznamná. Takáto odchýlka sa môže prejaviť iba počas obdobia silnej fyzickej námahy na tele.
3. Ak však veľkosť okna dosiahne 7-10 mm, diagnóza bude znieť ako „otvorené okno“ a z hľadiska symptómov je tento stav identický s vrodenou srdcovou chorobou, ktorá znie ako defekt predsieňového septa.

Príčiny tejto patológie srdca

1. Najčastejším faktorom je genetická predispozícia dieťaťa. Takáto genetická anomália sa prenáša najmä prostredníctvom prvej línie rodinných väzieb.
2. Zlé návyky matky. Ak tehotná žena pije alkohol a fajčí tabak, je tiež pravdepodobné, že dieťa včas neuzavrie predsieňovú priehradku.
3. Zlá ekológia. Ak tehotenstvo ženy prebiehalo v nepriaznivom ekologickom prostredí a ak dieťa rastie v rovnakom prostredí, môže sa objaviť aj táto patológia.
4. Zlá a nevyvážená výživa nastávajúcej matky počas obdobia nosenia dieťaťa tiež nepriaznivo ovplyvní srdcový systém dieťaťa.
5. Neustále stresové situácie a depresia prispievajú k rozvoju takýchto odchýlok.
6. Ťažká otrava tehotnej ženy (vrátane liekov).
7. Narodenie dieťaťa pred termínom pôrodu. Týmto ochorením trpí veľké percento predčasne narodených detí.

Prognózy do budúcnosti

Prítomnosť malého otvoreného foramen ovale (3 mm) v srdci dieťaťa umožní plnohodnotný život v budúcnosti, ak neexistujú žiadne druhé srdcové choroby. Ak nejaké existujú, potom prítomnosť otvorenej diery skomplikuje priebeh srdcových ochorení a proces liečby takýchto ochorení.

Za prítomnosti takejto patológie odborníci neodporúčajú vážne športy pre dieťa. Fyzická aktivita by mala byť tiež mierna.

Je potrebné neustále sledovať stav srdca u dieťaťa. Takáto kontrola sa vykonáva pomocou ultrazvuku srdca, EKG a samozrejme je potrebné sledovať celkový fyzický stav dieťaťa.

Príznaky tejto srdcovej abnormality u detí

Zodpovední rodičia by mali určiť príznaky otvoreného oválneho okna u dieťaťa podľa nasledujúcich príznakov:

• Bábätko nepriberá
• Modrý trojuholník na pery. Stáva sa to, keď dieťa plače, kričí, kašle alebo tlačí.
• Časté katarálne ochorenia bronchopulmonálnej povahy

V staršom období hrozí dieťaťu najmä pri silnej fyzickej námahe dýchavičnosť, búšenie srdca.

V dospievaní sa choroba prejavuje takto:

• únava, únava, dokonca aj bez špeciálnej fyzickej námahy;
• bolesti hlavy, nevysvetliteľná etiológia;
• slabosť, závrat, strata vedomia;
• zlyhania v správnom fungovaní srdcového svalu;
• časté ochorenia dýchacích ciest, prechladnutie

Čo by sa malo obávať v tejto patológii

Prítomnosť funkčného okna v srdci môže spôsobiť množstvo nežiaducich komplikácií, v takýchto prípadoch:

1. Obdobie aktívneho rastu dieťaťa súvisiaceho s vekom. V takom momente, keď srdcový sval energicky rastie a chlopňa zostáva rovnako veľká, je možný zvýšený prietok krvi v otváracom konektore, keď krv voľne preniká z jednej predsiene do druhej. Táto situácia zvyšuje zaťaženie predsiení.
2. Osobitná pozornosť by sa mala prejaviť v prípade chorôb, ktoré zvyšujú tlak v pravej predsieni. Takéto ochorenia prispievajú k dodatočnému otvoreniu ventilu smerom k ľavej predsieni.

Existujú prípady, keď je takáto srdcová patológia dokonca prospešná pre telo. Ide o prítomnosť primárnych príznakov pľúcnej hypertenzie. V takejto situácii sa krv z pľúcneho obehu presúva cez otvorené okno do ľavej predsiene, čím sa znižuje tlak, čo má priaznivý vplyv na celkový stav organizmu.

Spôsob liečby tejto srdcovej anomálie

Ak otvorené okno nie je veľké a u dieťaťa nie sú žiadne ďalšie srdcové choroby, potom v tomto prípade dieťa nepotrebuje žiadne lieky a manipulácie. Môžete sa obmedziť na pravidelné pozorovania u špecialistu.

Ak mierna veľkosť otvoreného otvoru spôsobuje nepohodlie v tele dieťaťa, je možné predpísať antikoagulanciá a protidoštičkové látky.

Ak príliš veľké veľkosti oválneho okienka spôsobujú dekompenzované stavy u dieťaťa, je potrebný chirurgický zákrok.

V každom prípade pri akomkoľvek priebehu tohto ochorenia je potrebné pravidelné sledovanie lekárom. Lieky sa musia dieťaťu podávať len na predpis lekára. Rozhodnutie o operácii sa prijíma až po príslušnom závere lekárov. Samoliečba s touto patológiou je neprijateľná!

Jedlo

Pri otvorenom oválnom okne potrebuje dieťa dobrú výživu. V strave by určite malo byť ovocie, zelenina, s vysokým obsahom draslíka, ktorý posilňuje srdcový sval. Odporúčajú sa aj strukoviny, obilniny, orechy, mliečne výrobky a chudé ryby a mäso.