Mononukleóza u detí v inkubačnej dobe. Infekčná atypická mononukleóza u detí: príznaky a liečba Akútna mononukleóza u detí ako dlho


Vyvoláva niekoľko infekčných patológií s akútnym priebehom a špecifickými znakmi. Jednou z nich je Filatova choroba alebo mononukleóza, ktorá sa diagnostikuje najmä u detí od 3 rokov. Príznaky a liečba choroby sú dôkladne študované, takže je ľahké sa s ňou vyrovnať bez komplikácií.

Mononukleóza u detí - čo je táto choroba?

Uvažovaná patológia je akútna vírusová infekcia, ktorá napáda imunitný systém prostredníctvom zápalu lymfatických tkanív. Mononukleóza u detí postihuje niekoľko skupín orgánov naraz:

  • lymfatické uzliny (všetky);
  • mandle;
  • slezina;
  • pečeň.

Ako sa mononukleóza prenáša u detí?

Hlavnou cestou šírenia choroby je vzduch. Blízky kontakt s infikovanou osobou je ďalším bežným spôsobom prenosu mononukleózy, a preto sa niekedy označuje ako „choroba z bozkávania“. Vírus zostáva životaschopný vo vonkajšom prostredí, môžete sa nakaziť prostredníctvom bežných objektov:

  • hračky;
  • riad;
  • spodná bielizeň;
  • uteráky a iné veci.

Inkubačná doba mononukleózy u detí

Patológia nie je veľmi nákazlivá, epidémie sa prakticky nevyskytujú. Po infekcii sa infekčná mononukleóza u detí neprejaví okamžite. Trvanie inkubačnej doby závisí od stupňa aktivity imunity. Ak je ochranný systém oslabený, je to asi 5 dní. Silné telo nepostrehnuteľne bojuje s vírusom až 2 mesiace. Intenzita imunitného systému ovplyvňuje aj priebeh mononukleózy u detí – príznaky a liečba sú oveľa jednoduchšie, keď je obranný systém silný. Priemerná dĺžka inkubačnej doby je v rozmedzí 7-20 dní.

Mononukleóza - ako je dieťa nákazlivé?

Pôvodca Filatovovej choroby je navždy zabudovaný v niektorých bunkách tela a pravidelne sa aktivuje. Vírusová mononukleóza u detí je nákazlivá 4-5 týždňov od okamihu infekcie, ale neustále predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Pod vplyvom akýchkoľvek vonkajších faktorov, ktoré oslabujú imunitný systém, sa patogénne bunky opäť začnú množiť a vylučovať slinami, aj keď je dieťa navonok zdravé. Nejde o vážny problém, nositeľmi vírusu Epstein-Barrovej je asi 98 % svetovej populácie.


Negatívne následky sa vyskytujú vo výnimočných prípadoch, len pri oslabenom organizme alebo pridaní sekundárnej infekcie. Mononukleóza je u detí väčšinou jednoduchá – včas odhalené a začaté príznaky a liečba pomáhajú predchádzať akýmkoľvek komplikáciám. Zotavenie je sprevádzané vytvorením stabilnej imunity, vďaka čomu k opätovnej infekcii buď nedochádza, alebo je tolerovaná nepostrehnuteľne.

Zriedkavé účinky mononukleózy u detí:

  • paratonzilitída;
  • zápal prínosových dutín;
  • zápal nervov;
  • hemolytická anémia;
  • zlyhanie pečene;
  • kožná vyrážka (vždy pri užívaní antibiotík).

Mononukleóza u detí - príčiny

Kauzálnym činidlom Filatovovej choroby je infekcia patriaca do rodiny herpes. Vírus Epstein-Barr u detí je bežný v dôsledku neustáleho pobytu na preplnených miestach (školy, škôlky a ihriská). Jedinou príčinou ochorenia je infekcia mononukleózou. Zdrojom infekcie je akýkoľvek nosič vírusu, s ktorým je dieťa v blízkom kontakte.

Mononukleóza u detí - príznaky a znaky

Klinický obraz patológie sa môže meniť v rôznych obdobiach priebehu ochorenia. Infekčná mononukleóza u detí - príznaky:

  • slabosť;
  • opuch a bolestivosť lymfatických uzlín;
  • katarálna bronchitída alebo;
  • zvýšená telesná teplota;
  • bolesť kĺbov a svalov na pozadí lymfostázy;
  • zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
  • závraty;
  • migréna;
  • bolesť hrdla pri prehĺtaní;
  • herpetické erupcie v ústach;
  • náchylnosť na SARS a ARI.

U detí je dôležité rozlišovať medzi podobnými ochoreniami a mononukleózou – príznaky a liečba vírusu Epstein-Barrovej sa potvrdí až po dôkladnej diagnostike. Jediným spoľahlivým spôsobom, ako identifikovať príslušnú infekciu, je krvný test. Dokonca aj prítomnosť všetkých týchto symptómov nenaznačuje progresiu Filatovovej choroby. Podobné príznaky môžu byť sprevádzané:

  • záškrtu;
  • angínu;
  • listerióza;
  • tularémia;
  • rubeola;
  • hepatitída;
  • pseudotuberkulóza a iné patológie.

Kožné prejavy opísaného ochorenia sa vyskytujú v 2 prípadoch:

  1. Aktivácia herpes vírusu. Príznaky mononukleózy u detí niekedy zahŕňajú zakalené pľuzgiere na hornej alebo dolnej pere, najmä u detí s oslabenou imunitou.
  2. Užívanie antibiotík. Liečba sekundárnej infekcie sa vykonáva antimikrobiálnymi látkami, najmä ampicilínom a amoxicilínom. U 95% detí je takáto terapia sprevádzaná vyrážkou, ktorej povaha ešte nebola objasnená.

Hrdlo s mononukleózou

Patológia je spôsobená vírusom Epstein-Barr - príznaky jeho zavedenia do tela vždy ovplyvňujú lymfoidné tkanivá vrátane mandlí. Na pozadí ochorenia sa mandle sčervenajú, napučiavajú a zapália sa. To vyvoláva bolesť a svrbenie v krku, najmä pri prehĺtaní. Vzhľadom na podobnosť klinického obrazu je dôležité odlíšiť angínu a mononukleózu u detí - hlavné príznaky a liečba týchto ochorení sú odlišné. Tonzilitída je bakteriálna lézia a dá sa liečiť antibiotikami a Filatovova choroba je vírusová infekcia, antimikrobiálne látky proti nej nepomôžu.

Teplota pri mononukleóze

Hypertermia sa považuje za jeden z prvých špecifických príznakov ochorenia. Telesná teplota stúpa na subfebrilné hodnoty (37,5-38,5), ale trvá dlho, asi 10 dní alebo viac. V dôsledku dlhotrvajúcej horúčky je v niektorých prípadoch mononukleóza u detí ťažko tolerovaná - príznaky intoxikácie na pozadí horúčky zhoršujú pohodu dieťaťa:

  • ospalosť;
  • bolesť hlavy;
  • letargia;
  • bolesti v kĺboch;
  • kreslenie bolesti vo svaloch;
  • silná zimnica;
  • nevoľnosť.

Krvný test na mononukleózu u detí

Tieto príznaky sa nepovažujú za základ pre diagnózu. Na objasnenie sa robí špeciálny rozbor na mononukleózu u detí. Spočíva v štúdiu krvi s Filatovovou chorobou v biologickej tekutine:

  • prítomnosť atypických buniek - mononukleárnych buniek;
  • zníženie počtu leukocytov;
  • zvýšenie koncentrácie lymfocytov.

Okrem toho je predpísaná analýza na vírus Epstein-Barr. Existujú 2 možnosti, ako to urobiť:

  1. enzýmový imunotest. Vykonáva sa vyhľadávanie protilátok (imunoglobulínov) IgM a IgGk infekcie v krvi.
  2. polymerická reťazová reakcia. Akýkoľvek biologický materiál (krv, sliny, spútum) sa analyzuje na prítomnosť DNA alebo RNA vírusu.

Zatiaľ neexistujú žiadne účinné lieky, ktoré by dokázali zastaviť rozmnožovanie infekčných buniek. Liečba mononukleózy u detí je obmedzená na zastavenie príznakov patológie, zmiernenie jej priebehu a celkové posilnenie tela:

  1. Režim polovičnej postele. Hlavnou vecou je poskytnúť dieťaťu pokoj, nepreťažovať ho fyzicky a emocionálne.
  2. Bohatý teplý nápoj. Príjem tekutín pomáha predchádzať dehydratácii vplyvom tepla, zlepšuje reologické zloženie krvi, najmä príjem obohatených nápojov.
  3. Dôkladná ústna hygiena. Lekári odporúčajú kloktať po každom jedle a čistiť si zuby 3x denne.

Liečba infekčnej mononukleózy u detí môže zahŕňať použitie farmakologických látok:

  1. Antipyretiká - acetaminofén, ibuprofén. Zníženie teploty je povolené, ak stúpne nad 38,5 stupňov.
  2. Antihistaminiká - Cetrin, Suprastin. Lieky na alergiu pomáhajú zmierniť príznaky intoxikácie.
  3. Vasokonstriktor (lokálne, vo forme kvapiek) - Galazolin, Efedrín. Riešenia poskytujú úľavu od dýchania nosom.
  4. Antitusiká - Bronholitin, Libeksin. Lieky sú účinné pri liečbe tracheitídy alebo bronchitídy.
  5. Antibiotiká - ampicilín, amoxicilín. Predpísané sú iba v prípade pristúpenia k sekundárnej infekcii bakteriálneho pôvodu, napríklad keď začne hnisavá tonzilitída.
  6. Kortikosteroidy - Prednizolón, Metylprednizolón. Hormóny sa vyberajú na liečbu výnimočných situácií (hypertoxický priebeh patológie, hrozba asfyxie v dôsledku silného opuchu mandlí a iných život ohrozujúcich stavov).

Vírus Epstein-Barr poškodzuje lymfoidné orgány, jedným z nich je pečeň. Z tohto dôvodu sa odporúča špecifická diéta pre mononukleózu u detí. Výhodne frakčné, ale časté (4-6 krát denne) jedlá. Všetko jedlo a pitie by sa malo podávať teplé a ak máte silnú bolesť hrdla pri prehĺtaní, je najlepšie rozdrviť akékoľvek dráždivé jedlo. Vyvíja sa striedma strava, ktorá nezaťažuje pečeň, s plným obsahom bielkovín, vitamínov, rastlinných a živočíšnych tukov a sacharidov.


Nasledujúce produkty sú obmedzené alebo vylúčené:

  • tučné mäso a ryby;
  • čerstvé teplé pečivo;
  • vyprážané a pečené jedlá s kôrkou;
  • silné bujóny a bohaté polievky;
  • marinády;
  • údené mäso;
  • horúce korenie;
  • konzervácia;
  • akékoľvek kyslé potraviny;
  • paradajky;
  • omáčky;
  • huby;
  • orechy;
  • Jahoda;
  • cesnak;
  • vedľajšie mäsové produkty;
  • kapusta;
  • reďkovka;
  • špenát;
  • reďkovka;
  • tučné syry;
  • citrusy;
  • malina;
  • melóny;
  • čierny chlieb;
  • hrušky;
  • sladkosti s maslom a tukovým maslovým krémom;
  • čokoláda;
  • sladké výrobky;
  • kakao;
  • plnotučné mlieko;
  • sýtené nápoje, najmä sladké.
  • zeleninové vývary a polievky;
  • diétne mäso, ryby (varené, dusené, pečené v kusoch, vo forme mäsových guľôčok, kotletiek, peny a iných výrobkov z mletého mäsa);
  • včerajší biely chlieb, sušienky;
  • uhorky;
  • varené a slizovité kaše na vode;
  • kastróly;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • zeleninové šaláty, restované;
  • sladké ovocie;
  • pečené jablká;
  • suché sušienky, sušienky;
  • želé;
  • dusené sušené marhule, sušené slivky;
  • slabý čaj s cukrom;
  • džem;
  • pasta;
  • marmeláda;
  • kompót zo sušeného ovocia;
  • odvar z šípok;
  • sladká čerešňa;
  • marhule;
  • broskyne (bez šupky), nektárinky;
  • vodné melóny;
  • neperlivá minerálna voda;
  • bylinkový čaj (najlepšie sladený).

Zotavenie z mononukleózy u detí

Nasledujúcich 6 mesiacov od okamihu zotavenia dieťaťa sa musí pravidelne ukazovať lekárovi. To pomáha určiť, či mononukleóza nespôsobila u detí nejaké negatívne vedľajšie účinky – správne identifikované symptómy a liečba nezaručujú ochranu pred poškodením tkaniva pečene a sleziny. Plánované vyšetrenia sa vykonávajú trikrát - po 1, 3 a 6 mesiacoch od dátumu zotavenia.

Zotavenie z mononukleózy zahŕňa niekoľko všeobecných opatrení:

  1. Limit zaťaženia. Pre deti, ktoré ochoreli na uvažovanú patológiu, by sa v škole malo klásť menej požiadaviek. Odporúča sa jemný fyzický tréning, dieťa je po patológii stále oslabené a rýchlo sa unaví.
  2. Zvýšte čas odpočinku. Lekári odporúčajú nechať dieťa spať asi 10-11 hodín v noci a 2-3 hodiny cez deň, ak to potrebuje.
  3. Udržiavanie vyváženej stravy. Deti by mali jesť čo najplnohodnotnejšie, dostávať dôležité vitamíny, aminokyseliny a minerály. Je vhodné pokračovať v kŕmení dieťaťa zdravými jedlami, aby ste urýchlili hojenie a opravu poškodených pečeňových buniek.
  4. Návšteva letovísk. Moderný výskum ukázal, že oddych pri mori nie je škodlivý pre deti, ktoré prekonali mononukleózu. Musíte len obmedziť čas pobytu dieťaťa na slnku.

Keď sa dieťa narodí, jeho imunita začne „študovať“ všetky okolité nebezpečenstvá. Takže postupne, tvárou v tvár určitým vírusom, ktorých je na planéte niekoľko stoviek, vzniká ochrana vo forme protilátok proti vírusom.

Infekcia niektorými prostriedkami je ťažké vynechať a niektoré choroby zostávajú bez povšimnutia alebo takmer bez povšimnutia rodičov drobkov. Mnoho matiek a otcov často ani netuší, že dieťa malo infekčnú mononukleózu. Autoritatívny lekár Evgeny Komarovsky hovorí, či je možné určiť príznaky tejto choroby u dieťaťa a čo robiť, ak sa diagnóza potvrdí.

O chorobe

Infekčná mononukleóza je vírusové ochorenie. Spôsobuje ho vírus Epstein-Barrovej, ktorý je jedným z bežných pôvodcov a je v skutočnosti štvrtým typom herpes vírusu. Tento „nepolapiteľný“ vírus prichádza do kontaktu so svetovou populáciou oveľa častejšie, ako by si ľudia sami mysleli, v dôsledku toho sa ním niekedy nakazilo viac ako 90 % dospelých. Dôkazom toho je prítomnosť protilátok v krvi.

Podobné protilátky, ktoré naznačujú, že došlo k infekcii, vyvinula sa imunita, sa nachádzajú približne u 45-50% detí vo veku 5-7 rokov.

Vírus sa cíti skvele v určitých bunkách ľudského tela - lymfocytoch. Tam sa rýchlo replikuje za vhodných priaznivých okolností, medzi ktoré patrí aj oslabená imunita. Vírus sa najčastejšie prenáša telesnými tekutinami – napríklad slinami, preto sa jeho infekčná mononukleóza často nazýva „choroba z bozkávania“. Menej často sa vírus prenáša vzdušnými kvapôčkami.

Patogén sa prenáša počas transfúzie krvi, transplantácie orgánov a kostnej drene, ako aj z tehotnej matky na plod prostredníctvom celkového krvného obehu.

Infekčná mononukleóza sa týka akútnych vírusových ochorení, nemá chronickú formu. Z postihnutých lymfatických uzlín sa vírus rýchlo šíri po celom tele a postihuje vnútorné orgány, ktoré majú vo svojej štruktúre lymfoidné tkanivo.

Symptómy

Komarovského o liečbe

Choroba sa nedá nazvať pominuteľná. Akútna fáza trvá od 2 do 3 týždňov, v niektorých - o niečo dlhšie. Pohoda dieťaťa, samozrejme, v tomto čase nebude najlepšia a niekedy dosť náročná. Treba byť trpezlivý, pretože infekčná mononukleóza prechádza u všetkých detí bez výnimky.

Nekomplikovaná mononukleóza nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu. Ak sa dieťa cíti dobre, nemalo by sa mu dávať nič iné, ako výdatné pitie. Ak je stav drobkov sklamaný, potom môže lekár predpísať hormonálne protizápalové lieky. Mononukleózu ako takú nemožno vyliečiť, preto by liečba mala byť výlučne symptomatická: bolesť hrdla - vypláchnuť, nos nedýcha - nakvapkať fyziologický roztok, zvlhčiť sliznice priedušiek, aby sa predišlo komplikáciám z dýchacieho systému.

V užívaní antivírusových liekov Komarovsky nevidí účelnosť, pretože nebudú mať žiadny vplyv na herpes vírus typu 4, ale výrazne "zasiahnu" vrecko rodičov. Navyše, s klinicky preukázanou účinnosťou v antivírusových liekoch je všetko dosť poľutovaniahodné. Z rovnakého dôvodu nemá zmysel podávať dieťaťu homeopatické lieky s tvrdeným antivírusovým účinkom. Samozrejme, že z nich nebude žiadna škoda, ale nemali by ste očakávať ani výhody.

Liečba by mala byť založená na vytvorení priaznivých podmienok vedúcich k rýchlemu sebaobnoveniu dieťaťa:

  • V akútnom štádiu ochorenia potrebuje dieťa odpočinok, odpočinok v posteli;
  • Dieťa by malo dýchať zvlhčený vzduch (relatívna vlhkosť v miestnosti - 50-70%);
  • Počas akútneho obdobia je potrebné poskytnúť dostatok teplého nápoja;
  • Vykonajte mokré čistenie v detskej izbe častejšie, pričom nepoužívajte chemikálie pre domácnosť, ktoré obsahujú chlór;
  • Pri vysokej teplote možno dieťaťu podať paracetamol alebo ibuprofén.

Keď sa teplota dostane do normálu, môžete a mali by ste sa častejšie prechádzať na čerstvom vzduchu, pričom by ste sa mali zdržať návštev ihrísk, preplnených miest, aby dieťa nenakazilo ostatných a samo „nechytilo“ ďalšiu infekciu na oslabený imunitný systém.

Počas liečby stojí za to dodržiavať terapeutickú diétu s vylúčením všetkých mastných, vyprážaných, údených a slaných jedál, ako aj pikantných, kyslých a sladkých jedál z detskej stravy. V akútnom štádiu, s ťažkosťami s prehĺtaním, je najlepšie podávať zeleninové polievky, zemiakovú kašu, mliečnu kašu-podmaz, tvaroh. Vo fáze obnovy nie je potrebné rozmixovať všetky potraviny, ale zákaz vyššie uvedených produktov zostáva v platnosti.

Ak sa bakteriálne komplikácie „spojili“ s mononukleózou, môžu a mali by sa liečiť výlučne antibiotikami. Rodičia by si mali uvedomiť, že ak im lekár predpíše Ampicillin alebo Amoxicilin, populárny v pediatrii, potom bude mať dieťa vyrážku s pravdepodobnosťou 97%. Prečo k takejto reakcii dochádza, v súčasnosti medicína nepozná. Môžeme len s istotou povedať, že táto vyrážka nebude alergiou na antibiotikum, ani príznakom samostatného ochorenia, ani komplikáciou. Len sa objaví a potom sám odíde. Nemalo by to byť strašidelné.

Fakt infekčnej mononukleózy musia rodičia nahlásiť predškolskému zariadeniu, ktoré dieťa navštevuje, prípadne škole. Táto choroba si však nevyžaduje zavedenie karantény. Len priestory si budú vyžadovať častejšie mokré čistenie.

Zotavenie po infekčnej mononukleóze je pomerne dlhý proces, imunita je značne oslabená. Na ďalší rok (niekedy aj na šesť mesiacov) ošetrujúci pediater takémuto dieťaťu ruší všetky kalendárne očkovania. Dieťaťu sa neodporúča zdržiavať sa dlhodobo v blízkych detských kolektívoch. Dieťa by sa nemalo brať do mora, aby sa „napravila“ jeho imunita, pretože je zaručená ťažká aklimatizácia po vírusovom ochorení. Počas roka sa neodporúča chodiť na slnko, navštevovať úseky, kde je silná fyzická aktivita.

Podporte telo v procese obnovy by mali byť vitamínové komplexy, povolené vekom.

Dieťa po chorobe by sa malo lekárovi ukázať častejšie. Vírus má onkogénnu aktivitu, to znamená, že môže prispieť k rozvoju onkologických nádorových ochorení. Ak sa po chorobe po dlhú dobu v krvných testoch dieťaťa stále nachádzajú rovnaké modifikované mononukleárne bunky, dieťa bude určite potrebné ukázať a zaregistrovať u hematológa.

K vírusu, ktorý spôsobuje infekčnú mononukleózu, sa po ochorení vytvorí pretrvávajúca celoživotná imunita. Je nemožné znovu ochorieť. Výnimkou sú iba HIV infikovaní, môžu mať ľubovoľný počet epizód akútneho ochorenia.

Mononukleóza je vírusová infekcia, ktorá je zvyčajne dosť akútna. Jeho druhé meno je Filatovova choroba. Táto patológia je charakterizovaná poškodením orofaryngu, lymfatických uzlín, pečene a sleziny. Vždy je to sprevádzané objavením sa špecifických buniek nazývaných atypické mononukleárne bunky v krvi.

Mononukleóza je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku porážky ľudského tela vírusom herpes Epstein-Barr. Do ľudského tela sa zvyčajne dostáva vzdušnými kvapôčkami. Jeho prítomnosť vyvoláva vývoj všetkých negatívnych symptómov. Vírusová mononukleóza je ochorenie, ktoré zostáva navždy v ľudskom tele. So znížením imunity sa môže znova objaviť.

Príčiny mononukleózy

Čo je to za ochorenie - infekčná mononukleóza u detí, čo ju vyvoláva? Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje pred dosiahnutím veku 10 rokov. Dieťa môže dostať vírus Epstein-Barrovej v uzavretej komunite v škole alebo v škôlke. K prenosu choroby vo väčšine prípadov dochádza vzdušnými kvapôčkami, ale len pri tesnom kontakte.

Tento vírus nie je životaschopný, pretože pri akomkoľvek nepriaznivom vplyve životného prostredia rýchlo zomiera. Zdrojom nákazy sú vo väčšine prípadov sliny chorého človeka, ktoré sa k zdravému človeku môžu dostať pri bozku, pri kašli či kýchaní. Infekcia sa tiež často vyskytuje pri zdieľaní riadu.

Mononukleóza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje bez výraznej sezónnosti. Častejšie je diagnostikovaná u chlapcov (približne 2-krát). Mononukleóza je tiež často diagnostikovaná počas dospievania. Najvyšší výskyt u dievčat je 15 rokov, u chlapcov - 17 rokov. Po 40 rokoch je dosť ťažké dostať mononukleózu. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí, ktorí trpia imunodeficienciou spôsobenou infekciou HIV.

Infekčná mononukleóza u detí sa zvyčajne vyskytuje s príznakmi, ktoré sú charakteristické pre SARS. Ak sa infekcia vírusom vyskytla neskôr, choroba sa takmer neprejavuje. U dospelých to nevedie k objaveniu sa žiadnych symptómov, pretože v tomto veku si človek vyvinie imunitu, ktorá ho chráni pred týmto patogénnym patogénom. Zistilo sa, že takmer polovica detí mladších ako 5 rokov ochorela touto chorobou. Medzi dospelou populáciou možno tento vírus zistiť v 85-90%.

Je mononukleóza nákazlivá? Určite áno. Infekcia mononukleózou je možná od posledných dní inkubačnej doby až do 0,5-1,5 roka po ukončení priebehu ochorenia. Vírus vstupuje do ľudského tela cez dýchacie cesty, ale aktivuje sa v obehovom systéme. Prvé príznaky ochorenia sa objavia až po 5-15 dňoch. Na základe vyvíjajúcich sa symptómov a charakteristík priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy mononukleózy:

  • atypické. Táto forma ochorenia je charakterizovaná závažnejšími príznakmi ako zvyčajne. Atypická mononukleóza u detí sa môže vyskytnúť pri extrémne vysokej teplote (nad + 39 ° C) alebo úplne bez horúčky. Táto forma ochorenia často vedie k závažným komplikáciám, takže jej liečba je povinná;
  • chronický. Táto forma mononukleózy sa vyvíja na pozadí zhoršenia fungovania imunitného systému.

Hlavné príznaky mononukleózy

Mononukleóza - aký druh choroby, aké sú jej príznaky? Veľmi často sú prvé príznaky charakterizované ako prodromálne. Objavujú sa ešte pred prepuknutím ochorenia a môžu signalizovať, že v tele prebiehajú nejaké patologické procesy. Tieto príznaky zahŕňajú slabosť, únavu, zápaly a opuchy slizníc nosohltanu a ďalšie znaky, ktoré sú charakteristické pre väčšinu prechladnutí. Postupne sa všetky nepríjemné javy stávajú výraznejšími.

Pacient pociťuje bolesť hrdla, pri vyšetrení tam môže byť zistený opuch a začervenanie tkanív. Vo väčšine prípadov sa pozoruje zvýšenie telesnej teploty na úroveň subfebrilu. Deti tiež zaznamenávajú upchatie nosa, nárast mandlí, čo signalizuje rýchly vývoj mononukleózy.

V niektorých prípadoch sa hlavné príznaky ochorenia objavia takmer okamžite a sú dosť výrazné. Takíto pacienti pozorujú ospalosť, zimnicu v kombinácii so zvýšeným potením. V týchto prípadoch je telesná teplota zvyčajne veľmi vysoká a dosahuje +39°C. Existuje aj bolesť svalov, hrdla. Až po určitom čase sa začnú objavovať hlavné príznaky infekčnej mononukleózy, ktoré umožňujú presne diagnostikovať a predpísať správnu liečbu.

Najčastejšie prejavy

Medzi charakteristické vlastnosti patrí:

  • zvýšenie telesnej teploty. Zvyčajne sa horúčka udržiava počas dlhého obdobia a možno ju pozorovať asi mesiac;
  • zvýšené potenie v kombinácii so zimnicou;
  • slabosť, únava;
  • vývoj príznakov intoxikácie, ktorý sa prejavuje bolesťou hlavy a svalov, nepríjemnými pocitmi v krku, ktoré sa zhoršujú prehĺtaním;
  • objavujú sa hlavné príznaky angíny. Na hrdle je zaznamenaná charakteristická zrnitosť, opuch, začervenanie. Monocytárna angína je sprevádzaná tvorbou uvoľneného plaku, ktorý má často žltkastú farbu. V tomto prípade je sliznica zvyčajne náchylná na krvácanie;

  • pozri polyadenopatiu. Zvýšenie sa zistí takmer vo všetkých lymfatických uzlinách dostupných na vyšetrenie. Pri palpácii môžete zistiť, že sú husté, pohyblivé, zvyčajne bolestivé. Veľmi často sa pozoruje opuch, ktorý sa rozširuje na tkanivá najbližšie k lymfatickým uzlinám;
  • objaví sa vyrážka, ktorá je lokalizovaná v rôznych častiach tela. Zvyčajne ide o krátkodobý jav, ktorý sa pozoruje na začiatku vývoja mononukleózy. V mnohých prípadoch je vyrážka intenzívna, môže postihnúť veľké plochy tela. Prejavuje sa vo forme malých škvŕn, ktoré majú červenú alebo ružovkastú farbu. Vyrážka zvyčajne vymizne sama a nevyžaduje žiadnu liečbu;
  • pozorovaný hepatolienálny syndróm. Je sprevádzané výrazným zvýšením veľkosti pečene a sleziny. V závislosti od stupňa prejavu tohto príznaku možno pozorovať zožltnutie očnej skléry a kože, stmavnutie moču.

Ak sa liečba infekčnej mononukleózy vykonáva správne, po 2-3 týždňoch nastáva ústup všetkých nepríjemných symptómov. V niektorých prípadoch môže určitý čas pretrvávať horúčka a zväčšené lymfatické uzliny. Ak sa mononukleóza vyskytne v chronickej forme, sú možné relapsy. V tomto prípade sa trvanie priebehu ochorenia zvyšuje na 1,5 roka alebo dokonca viac.

Aké komplikácie sa môžu objaviť pri mononukleóze?

Prečo je mononukleóza nebezpečná, ak nie je správne liečená? Väčšina komplikácií, ktoré sa pozorujú počas vývoja tohto ochorenia, je spojená s pridaním sekundárnej infekcie - stafylokokovej alebo streptokokovej. Za život ohrozujúce následky mononukleózy sa považujú meningoencefalitída, obštrukcia dýchacích ciest v dôsledku modifikovaných a hypertrofovaných mandlí.

U detí sa niekedy pozoruje hepatitída, ak je stupeň zväčšenia pečene významný. Tiež komplikácie mononukleózy zahŕňajú trombocytopéniu, prasknutie sleziny. Takéto negatívne dôsledky sú pomerne zriedkavé. Ak sa infekčná mononukleóza u detí lieči správne, týmto komplikáciám sa dá predísť.

Diagnóza mononukleózy

Diagnóza infekčnej mononukleózy je založená na:

  • krvný test na zistenie protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej;
  • ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov, najmä pečene a sleziny, na určenie stupňa ich zvýšenia;
  • všeobecný a biochemický rozbor krvi.

Diagnostikovanie infekčnej mononukleózy u detí, ktorých symptómy a liečba spolu súvisia, môže byť ťažké. Na základe hlavných znakov, ktoré sa u dieťaťa vyvíjajú, je ťažké určiť ich presnú príčinu. Preto je potrebné aplikovať laboratórne metódy výskumu. Môžu naznačovať infekčnú mononukleózu. Hodnotenie všeobecného krvného testu spočíva v tom, že zisťuje zmenený počet hlavných krvných buniek - leukocytov, monocytov a ďalších.

Predpokladom pre rozvoj mononukleózy je tiež prítomnosť mononukleárnych buniek. Tieto bunky sa vždy nachádzajú v krvi pri mononukleóze a ich počet je zvýšený približne o 10 % normy. Nie sú však zistené ihneď po nástupe ochorenia. Vo väčšine prípadov možno mononukleárne bunky zistiť 2 týždne po infekcii.

Keď na základe jedného všeobecného krvného testu nie je možné identifikovať príčinu všetkých nepríjemných symptómov, určí sa prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej. Často je predpísaná štúdia PCR, ktorá vám umožní získať výsledok čo najskôr. V niektorých prípadoch sa robí diagnóza na identifikáciu infekcie HIV, pretože sa môže prejaviť rovnakým spôsobom ako mononukleóza.

Na určenie príčin vzniku angíny a odlíšenie od iných typov je predpísaná konzultácia otolaryngológa. Vyrába faryngoskopiu, ktorá určí etiológiu tejto choroby.

Metódy liečby mononukleózy

Ako liečiť mononukleózu, aby ste sa vyhli všetkým negatívnym dôsledkom? K dnešnému dňu neexistuje jednotná a účinná schéma. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli rýchlo odstrániť vírus alebo potlačiť jeho aktivitu. Väčšina prípadov infekčnej mononukleózy sa lieči doma.

Umiestnenie dieťaťa do nemocnice je potrebné iba vtedy, keď telesná teplota stúpne nad + 39 ° C, pozorujú sa výrazné príznaky intoxikácie. Tiež liečba mononukleózy by mala prebiehať pod nepretržitým dohľadom lekárov, ak existuje vysoké riziko komplikácií alebo hrozby udusenia.

Vo väčšine prípadov liečba tohto ochorenia zahŕňa použitie:

  • antipyretiká, ak telesná teplota prekročí + 38 ° C. Pre deti sa odporúča Paracetamol alebo Ibuprofen vo forme suspenzie alebo čapíkov;
  • lokálne antiseptické lieky na odstránenie hlavných príznakov angíny;
  • imunomodulačné lieky lokálneho účinku na zvýšenie ochranných funkcií tela. Najpopulárnejšie prostriedky z tejto skupiny sú IRS19, Imudon a ďalšie;
  • antialergické lieky (ak je to potrebné);
  • všeobecné tonikum, obnovujúce možný nedostatok určitých živín v ľudskom tele. Najčastejšie sa predpisuje vitamín C, P, skupina B a ďalšie;

  • choleretické lieky, hepatoprotektory. Sú nevyhnutné pri zistení lézie a negatívnej zmeny v pečeni. V tomto prípade pri liečbe mononukleózy u detí je potrebné dodržiavať určitú diétu. Je zameraný na udržanie normálneho fungovania pečene a obnovenie jej fungovania. Diéta znamená odmietnutie čerstvého chleba a pečiva, vyprážaných jedál, tučného mäsa a rýb, vnútorností, údenín, konzerv a polotovarov, mäsových vývarov, vajec. Je tiež zakázané používať šťavel, cesnak, nakladanú zeleninu, čokoládu, silný čaj a kávu. Strava pacienta by mala pozostávať z chudého mäsa a rýb, sušienok, zeleninových polievok, nízkotučného mlieka, kefíru alebo tvarohu. Zelenina a ovocie je dovolené jesť v akejkoľvek forme;
  • imunomodulátory spolu s antivírusovými látkami. Táto kombinácia vám umožní dosiahnuť najlepší výsledok. Najpopulárnejšie imunomodulátory, ktoré sa používajú na liečbu mononukleózy, sú Cycloferon, Viferon, Imudon a ďalšie;

  • antibakteriálne lieky. Antibiotiká sa predpisujú na liečbu alebo prevenciu sekundárnej infekcie, ktorá sa pri mononukleóze považuje za bežnú. Antibakteriálne lieky zo série penicilínov sa nepoužívajú na liečbu, pretože v tomto prípade môžu vyvolať alergickú reakciu;
  • Po cykle antibiotík sú probiotiká povinné. Pomáhajú obnoviť normálnu črevnú mikroflóru;
  • Prednizolón. Predpisuje sa v obzvlášť závažných prípadoch, keď sa mononukleóza vyskytuje v hypertoxickej forme. Použitie tohto lieku je odôvodnené, ak existuje vysoké riziko asfyxie.

Ak má pacient výrazný opuch mandlí, ktoré blokujú lúmen dýchacieho traktu, vykoná sa tracheostómia a napojí sa na ventilátor. Pri podozrení na prasknutie sleziny je indikované jej núdzové odstránenie. Ak sa tak nestane, následky môžu byť katastrofálne. Aj smrť je možná.

Prognóza mononukleózy

Ako správne liečiť infekčnú mononukleózu, aby sa predišlo mnohým negatívnym následkom? Najprv musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára a užívať predpísané lieky. Je tiež dôležité pravidelne vykonávať krvný test na sledovanie zmien v stave tela. To umožní včasné zistenie komplikácií a prijatie vhodných opatrení.

Je tiež potrebný starostlivý lekársky dohľad, kým nedôjde k úplnému zotaveniu. Ak hovoríme o deťoch, tento proces môže trvať od 6 mesiacov do roka.

Spôsoby prevencie mononukleózy

Mononukleóza je vysoko nákazlivá a neexistujú žiadne účinné metódy na jej prevenciu. Ak teda tento vírus napadne jedného z členov rodiny, je veľmi pravdepodobné, že sa presunie k iným. Aj keď je mononukleóza správne vyliečená, predtým chorá osoba bude pravidelne vylučovať patogény spolu so slinami. Zostáva nosičom vírusu po celý život, pretože nie je možné sa ho úplne zbaviť.

Vzhľadom na všetky znaky priebehu mononukleózy je zrejmé, že keď sa zistí, nie je potrebná karanténa. Aj keď počas trvania exacerbácie obmedzíte kontakty chorého so zdravými ľuďmi, infekcia vírusom sa objaví neskôr. Ak sa u dieťaťa zistí mononukleóza, môže ihneď po vymiznutí hlavných príznakov ochorenia pokračovať v navštevovaní škôlky alebo školy.

  • Všeobecné informácie
  • Symptómy
  • Odhalenie
  • Liečba
  • Obdobie zotavenia
  • Možné komplikácie
  • Prevencia

Mononukleóza je akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku infekcie vírusom Epstein-Barr. Hlavná rana pri ochorení dopadá na lymfatický systém tela, no ohrozené sú aj horné dýchacie orgány, pečeň a slezina. O tom, čo je nebezpečná mononukleóza, aké príznaky sa prejavuje, ako sa lieči a kde ju môžete získať, povie náš článok.

Všeobecné informácie

Vírusová mononukleóza sa vyskytuje prevažne (v 90 % prípadov) u detí a dospievajúcich, pričom chlapci sú postihnutí dvakrát častejšie ako dievčatá. Všetky symptómy bolo možné zhromaždiť a rozdeliť do samostatného ochorenia už pred niečo vyše 100 rokmi a jeho pôvodcu určiť ešte neskôr – v polovici dvadsiateho storočia. V tomto ohľade je choroba dodnes zle pochopená a jej liečba je predovšetkým symptomatická.

Pomerne často sa vyskytuje atypická mononukleóza, ktorá sa vyskytuje bez závažných príznakov alebo s jej úplnou absenciou. K jeho detekcii dochádza najčastejšie náhodne, pri diagnostike iných ochorení, prípadne až po náleze protilátok v krvi dospelého človeka. Ďalším prejavom atypickej formy je nadmerná závažnosť symptómov.

Mononukleóza sa prenáša niekoľkými spôsobmi: vzduchom, hmatom (veľké množstvo vírusu je obsiahnuté v slinách, takže je veľmi pravdepodobné, že sa prenesie pri bozku alebo pri použití bežného príboru), pri transfúzii krvi. Pri takom množstve spôsobov infekcie nie je prekvapujúce, že choroba má epidemiologický charakter. Zóna jeho distribúcie zvyčajne zachytáva detské vzdelávacie inštitúcie, univerzity, internáty, tábory.

Inkubačná doba mononukleózy je od 7 do 21 dní, ale niekedy sa prvé príznaky objavia už na 2. alebo 3. deň po kontakte s nosičom vírusu. Trvanie a závažnosť ochorenia sú individuálne a závisia od stavu imunitného systému, veku a pridania ďalších infekcií.

Akonáhle je vírus mononukleózy v tele, zostáva v ňom po celý život, to znamená, že človek, ktorý bol chorý, je jeho nosičom a potenciálnym distribútorom. Je to spôsobené aj tým, že recidíva mononukleózy u dieťaťa a dospelého v akútnej forme je nemožná – až do konca života si imunitný systém vytvára protilátky, ktoré bránia opätovnej infekcii. Ale to, či sa ochorenie s viac rozmazanými príznakmi môže opakovať, závisí od nižšie uvedených faktorov.

Symptómy

Infekčná mononukleóza u detí môže byť akútna alebo chronická. Prejavy ochorenia závisia od typu ochorenia.

Pikantné

Akútna mononukleóza, ako každé vírusové infekčné ochorenie, sa vyznačuje náhlym nástupom. Telesná teplota rýchlo stúpa. V prvých dňoch sa zvyčajne drží okolo 38-39 °C, ale v závažných prípadoch môže dosiahnuť 40 °C. Dieťa premôže horúčka, striedavo ho vrhajú z tepla do chladu. Objavuje sa apatia, ospalosť, väčšinu času chce pacient stráviť v horizontálnej polohe.

Akútna mononukleóza je tiež charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • opuchnuté lymfatické uzliny (obzvlášť zreteľne postihnuté sú krčné, najmä za uchom);
  • opuch nosohltanu, sprevádzaný ťažkým, namáhavým dýchaním;
  • biely plak na sliznici horných dýchacích ciest (mandle, zadná stena hltana, koreň jazyka, podnebie);
  • zväčšenie sleziny a pečene (niekedy sa orgány zväčšia natoľko, že to možno vidieť voľným okom, bez špeciálnych diagnostických prístrojov);
  • častý výskyt herpetických erupcií na perách;
  • výskyt malých hustých červených vyrážok na tele.

Ako dlho je dieťa nákazlivé, ak je ochorenie akútne? Ako pri každej vírusovej infekcii, maximálna koncentrácia vírusu pripadá na inkubačné obdobie a prvých 3-5 dní choroby.

Mononukleózna vyrážka môže byť lokalizovaná (v tomto prípade zvyčajne pokrýva povrch krku, hrudníka, tváre a / alebo chrbta) alebo sa môže rozšíriť na celé telo. U dojčiat sa často nachádza na lakťoch, zadnej strane stehien. Postihnutý povrch kože zhrubne a svrbí. Tento príznak však nie je povinný – podľa štatistík sa objavuje asi u štvrtiny pacientov.

Chronický

Dôvody prechodu akútnej infekčnej mononukleózy na chronickú nie sú s určitosťou známe. Predpokladá sa, že medzi faktory prispievajúce k tomuto javu patrí znížená imunita, zlá výživa a nezdravý životný štýl. Predpokladá sa, že recidivujúca mononukleóza chronickej povahy sa môže vyvinúť u dospelých, ak tvrdo pracujú, netrávia dostatok času na odpočinok, často zažívajú stres a sú málo na čerstvom vzduchu.

Príznaky sú rovnaké, ale miernejšie. Spravidla nie je horúčka a vyrážka. Pečeň a slezina sú mierne zväčšené, hrdlo s chronickou mononukleózou sa tiež zapáli, ale menej. Dostavuje sa slabosť, ospalosť, únava, ale celkovo sa dieťa cíti oveľa lepšie.

Niekedy sa ochorenie môže prejaviť ďalšími príznakmi z gastrointestinálneho traktu:

  • hnačka;
  • zápcha;
  • nevoľnosť;
  • zvracať.

Taktiež sa pri chronickej mononukleóze staršie deti často sťažujú na bolesti hlavy a svalov, ktoré pripomínajú bolesť pri chrípke.

Odhalenie

Diagnostika mononukleózy spočíva v odbere anamnézy, vizuálnom, laboratórnom a inštrumentálnom vyšetrení.

Prvá fáza spočíva v tom, že lekár vypočuje rodičov chorého dieťaťa, objasní príznaky choroby a trvanie ich prejavu. Potom pristúpi k vyšetreniu pacienta, pričom si všíma najmä umiestnenie lymfatických uzlín a ústnu dutinu. Ak výsledok predbežnej diagnózy dáva dôvod na podozrenie na mononukleózu, lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov na potvrdenie diagnózy. Umožní vám presne určiť veľkosť sleziny a pečene.

Keď je organizmus infikovaný vírusom Epstein-Barrovej, dochádza k charakteristickým zmenám v krvi. Dešifrovanie analýzy zvyčajne ukazuje významné zvýšenie počtu monocytov, leukocytov a lymfocytov. Charakteristickým laboratórnym príznakom, na základe ktorého sa stanoví konečná diagnóza, je prítomnosť mononukleárnych buniek v krvi - atypických buniek, ktoré dali názov ochorenia (až 10%).

Krvný test na prítomnosť mononukleárnych buniek sa často musí vykonať niekoľkokrát, pretože ich koncentrácia sa zvyšuje až 2-3 týždeň od okamihu infekcie.

Podrobná analýza mononukleózy navyše pomáha vykonávať diferenciálnu diagnostiku, ktorá pomáha odlíšiť ju od tonzilitídy, záškrtu, lymfogranulomatózy, lymfoblastickej leukémie, rubeoly, vírusovej hepatitídy, HIV a ďalších.

Liečba

Vírus Epstein-Barr, rovnako ako všetky herpetické vírusy, nepodlieha úplnej deštrukcii, preto sa im vystavenie antivírusovými liekmi vykonáva s cieľom zmierniť stav pacienta a znížiť riziko komplikácií. Hospitalizácia pre mononukleózu sa odporúča len v ťažkých prípadoch, pri veľmi vysokej teplote a pri komplikáciách.

Drogová terapia a ľudové prostriedky

Mononukleóza u detí sa lieči antivírusovými liekmi (Azticlovir, Isoprinosine), ako aj liekmi, ktoré zmierňujú priebeh ochorenia. Sú to antipyretiká (Ibuprofen, Paracetamol, Efferalgan), nosové kvapky (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), komplexy vitamínov, imunomodulátory.

Antibiotiká na mononukleózu nie sú predpísané, ak je stav dieťaťa uspokojivý. Pri prvých príznakoch sekundárnej infekcie (zhoršenie stavu, nedostatočne kontrolovaná telesná teplota nad 39 °C, objavenie sa nových príznakov, žiadne zlepšenie stavu dlhšie ako 5-7 dní) má lekár právo predpísať široko- antibakteriálne liečivo spektra (Supraks Solutab, Flemoxin Solutab, Augmentin a ďalšie). Neodporúča sa užívať antibiotiká amoxicilínovej skupiny (Ampicilín, Amoxicilín), pretože môžu spôsobiť vedľajší účinok vo forme zvýšenia vyrážky.

Nemali by ste sa báť predpisovania antibiotík, naopak, pri ich absencii môže infekcia začať zasahovať aj do iných orgánov, ochorenie sa pretiahne a môže nadobudnúť ťažkú ​​formu.

Ak existujú náznaky (silný opuch, dýchavičnosť, svrbenie), potom sa do protokolu liečby zavedú antihistaminiká (Suprastin) a glukokortikoidy (Prednisolon).

Nie je zakázané pri mononukleóze a používaní ľudových antipyretiká a diaforetík (za predpokladu, že na ne nie je alergia). V tejto funkcii sa osvedčili med, maliny, čierne ríbezle (konáre, listy, plody), divoká ruža, plody a listy kaliny, lipové kvety atď.

Je kategoricky kontraindikované používať vodku, alkohol, acetické zábaly na zníženie teploty - tieto metódy majú silný toxický účinok a môžu zhoršiť stav pacienta.

Ako doplnok k základnej terapii je možné po konzultácii s lekárom použiť inhalácie s rozprašovačom. Na ich realizáciu sa používajú špeciálne roztoky, ktoré pomáhajú zmierniť opuch a bolesť hrdla a uľahčujú dýchanie.

Ako dlho trvá ochorenie a ako dlho trvá teplota pri mononukleóze? Na tieto otázky nemožno dať jednoznačnú odpoveď, pretože to závisí od imunity dieťaťa, včasnej diagnózy a správne predpísanej liečby.

výplachy

Liečba mononukleózy u detí nevyhnutne zahŕňa všetky druhy grgania. Ide o veľmi účinné opatrenie, ktoré pomáha odstrániť plak z horných dýchacích ciest, znižuje opuch a znižuje riziko infekcie.

Na výplachy sa používajú nálevy bylín s antiseptickými a sťahujúcimi účinkami (harmanček, šalvia, eukalyptus, nechtík, skorocel, podbeľ, rebríček). Rastliny by sa mali variť v súlade s pokynmi na obale, oplachovanie by sa malo vykonávať 3-6 krát denne. Ak je dieťa ešte veľmi malé a nemôže samostatne kloktať, môže sa plak zmyť gázovým tampónom namočeným v odvare. Namiesto bylinných infúzií je povolené používanie éterických olejov z harmančeka, šalvie, čajovníka, eukalyptu.

Ako suroviny na prípravu roztokov sú vhodné sóda a soľ (1 čajová lyžička na 200 ml vody), ako aj roztok jódu (3-5 kvapiek na pohár vody). Kvapalina by nemala byť horúca ani príliš studená, najlepšie je použiť roztok pri izbovej teplote.

Použitie bylín a éterických olejov, ako aj liekov je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Diéta

Výživa dieťaťa má počas choroby nemalý význam. Vzhľadom na to, že mononukleóza postihuje pečeň, mali by sa zo stravy vylúčiť tieto potraviny:

  • jedlá z bravčového mäsa alebo mastných častí hovädzieho mäsa;
  • korenené jedlá, koreniny, koreniny, konzervy;
  • kečup, majonéza;
  • vývary na mäso, kosti;
  • káva, čokoláda;
  • sýtené nápoje.

Diéta pre mononukleózu zahŕňa jednoduché jedlo: zeleninové polievky a bujóny, chudé mäso (králik, morka, kuracie prsia), obilniny, cestoviny z tvrdej pšenice. Odporúča sa konzumovať veľa sezónneho ovocia, zeleniny, bobuľových plodov, čerstvé aj v kompótoch. Určite dodržiavajte pitný režim – čím viac dieťa pije, tým ľahšie bude choroba postupovať. Ako nápoj je vhodná čistá a mierne sýtená voda, šťavy, kompóty, bylinkové odvary, čaj.

V prvých dňoch choroby pacient často nemá chuť do jedla, odmieta jesť. V tomto prípade ho nie je potrebné nútiť, pretože nedostatok chuti do jedla je ochrannou reakciou na vírus. Týmto spôsobom telo ukazuje, že nie je schopné minúť energiu na asimiláciu potravy, pretože sú úplne zamerané na boj proti infekcii. Keď sa stav zlepší, chuť do jedla sa postupne vráti.

Obdobie zotavenia

Zotavenie z mononukleózy závisí od jej závažnosti. Spravidla sa dieťa cíti dobre po 5-7 dňoch po tom, čo teplota prestane stúpať a ostatné príznaky zmiznú. Niekedy to môže trvať dlhšie - od 7 do 14 dní pri absencii závažných komplikácií.

Na urýchlenie procesu obnovy musí byť dieťaťu poskytnuté potrebné vitamíny a minerály. To pomôže správnej výžive a vitamínovým komplexom predpísaným lekárom. Užívanie probiotík tiež pomôže posilniť váš imunitný systém.

Teplota u dieťaťa po mononukleóze by mala byť v normálnom rozmedzí (36,4-37,0 ° C). Jeho výkyvy naznačujú nestabilnú imunitu a vyžadujú si dodatočnú návštevu lekára na jej korekciu.

Je dôležité zabezpečiť dieťaťu dostatok čerstvého vzduchu. Ak jeho stav stále nedovoľuje chôdzu, treba ich nahradiť pravidelným vetraním miestnosti. Diéta po mononukleóze je plne v súlade s výživou počas choroby. Netreba sa ponáhľať s „vykrmovaním“ pacienta a zaraďovaním ťažkých vysokokalorických jedál do stravy, najmä ak sú užité antibiotiká.

Poznámka. Počas celej choroby a do 6 týždňov po uzdravení je pacient uvoľnený z fyzickej aktivity. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo prasknutiu zväčšenej sleziny.

Možné komplikácie

Pri neskorej diagnóze, nesprávnej liečbe, zanedbávaní odporúčaní lekára je mononukleóza komplikovaná zápalom stredného ucha, tonzilárnou a folikulárnou tonzilitídou, zápalom pľúc, paratonzilitídou. Vo veľmi závažných prípadoch sa môže vyskytnúť anémia, neuritída, akútne zlyhanie pečene.

Negatívne dôsledky mononukleózy vo forme hepatitídy a enzymatického deficitu sú extrémne zriedkavé. Počas 4-6 mesiacov po nástupe ochorenia je však lepšie, aby boli rodičia pozorní a včas reagovali na príznaky, ako je zožltnutie kože a očných bielkov, svetlé výkaly, poruchy trávenia a zvracanie. Ak sa dieťa často sťažuje na bolesť brucha, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Prevencia

Prevencia mononukleózy u detí spočíva v obvyklých opatreniach na otužovanie tela:

  • zdravý spánok a bdenie;
  • pre predškolské deti, školákov a študentov - kompetentné striedanie štúdia a odpočinku;
  • pravidelné športové aktivity (obzvlášť užitočné je plávanie), a ak sú kontraindikované, len vysoká úroveň mobility;
  • dostatočné vystavenie čerstvému ​​vzduchu;
  • dobre zostavená strava, obohatená o ovocie, vlákninu, bielkoviny, pomalé sacharidy.

Neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli zabrániť infekcii vírusom Epstein-Barr, ale niektoré preventívne opatrenia môžu pomôcť znížiť riziko vzniku ochorenia. Ide o včasnú liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií, ako aj, ak je to možné, zníženie pobytu na verejných miestach v období epidémií.

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, či je mononukleóza nákazlivá.

Ak chcete dať presnú odpoveď, stojí za to pochopiť, čo je táto choroba, prečo sa choroba vyvíja, ako dlho trvá, ako prebieha.

Infekčná mononukleóza je vírusové akútne respiračné ochorenie, pri ktorom je pozorovaná horúčka, postihnutý orofaryng, hypertrofia všetkých lymfatických uzlín v tele, do procesu sa zapája aj pečeň a slezina, mení sa zloženie krvi.

Príčiny infekčnej mononukleózy

Pôvodcom tohto ochorenia je vírus Epstein-Barrovej. Tento vírus je pomerne bežný.

Už pred 5. rokom života je týmto vírusom infikovaných 50% detí a dospelá populácia je infikovaná 85-90%.

Väčšina ľudí však nepociťuje žiadne príznaky a vážne ochorenia. Len v niektorých prípadoch sa začnú objavovať príznaky ochorenia, ktoré sa nazýva infekčná mononukleóza.

Vo väčšine prípadov sa infekčná mononukleóza vyskytuje u dievčat vo veku 14-16 rokov a chlapcov vo veku 16-18 rokov, pričom chlapci ochorejú dvakrát častejšie ako dievčatá.

V dospelej populácii je infekčná mononukleóza extrémne zriedkavá (najčastejšie u pacientov infikovaných HIV).

Potom, čo vírus vstúpi do ľudského tela, zostane v ňom navždy v „spiacom“ stave. Živé prejavy vírusu sa vyskytujú na pozadí vážne oslabenej ľudskej imunity.

Akonáhle sa vírus dostane do tela, infikuje sliznicu ústnej dutiny a hltanu. Potom je patogén prenášaný bielymi krvinkami (B-lymfocytmi) a dostáva sa do lymfatických uzlín, tam sa usadzuje a začína sa množiť, čím v nich vyvoláva zápal.

V dôsledku toho sa vyvíja lymfadenitída - zvýšenie a bolestivosť lymfatických uzlín.

Je potrebné pripomenúť, že lymfatické uzliny produkujú látky, ktoré poskytujú imunitnú obranu tela. Keď sa zapália, imunita sa výrazne zníži.

Pečeň a slezina tiež pozostávajú z lymfoidného tkaniva. Pri infekcii sa tieto orgány začínajú zvyšovať, objavuje sa edém. Infekčnou mononukleózou sa môžete nakaziť:

  • od pacienta s akútnymi príznakmi a príznakmi priebehu ochorenia;
  • od osoby s vymazanými príznakmi, to znamená, že nemá jasný prejav choroby, choroba môže prebiehať ako bežná ARVI;
  • od zjavne zdravého človeka, ale v jeho slinách sa nachádza vírus Epstein-Barr, ktorý môže byť infikovaný. Takíto ľudia sa nazývajú nosiče vírusov.

Môžete sa nakaziť od infikovaných ľudí, keď im skončí inkubačná doba a ďalších 6-18 mesiacov.

Inkubačná doba infekčnej mononukleózy sa pohybuje od 5 dní do 1,5 mesiaca. Ale najčastejšie je pevne stanovené obdobie 21 dní.

Infekčná mononukleóza sa stáva nákazlivou, keď sa patogén nachádza v slinách človeka.

Preto sa môžu infikovať nasledujúcimi spôsobmi:

  • vzdušnými kvapôčkami. Vírus sa prenáša z chorého na zdravého človeka pri kýchaní, kašli;
  • kontaktný spôsob domácnosti s bozkom, pri použití rovnakého riadu, uterákov a iných predmetov pre domácnosť;
  • počas sexuálneho kontaktu sa vírus prenáša spermou;
  • placentárnou cestou. Matka môže nakaziť dieťa cez placentu.
  • počas transfúzie krvi.

Priebeh a príznaky ochorenia

Priebeh infekčnej mononukleózy má štyri obdobia, z ktorých každé je charakterizované svojimi príznakmi a trvaním.

Inkubačná doba

Ako dlho toto obdobie ochorenia trvá, bolo uvedené vyššie: jeho priemerné trvanie je 3-4 týždne.

V tomto štádiu ochorenia sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

  • Všeobecná nevoľnosť, letargia a slabosť;
  • Zvýšenie telesnej teploty na nízke hodnoty;
  • Prítomnosť výtoku z nosa.

Počiatočné obdobie

Trvanie tohto obdobia ochorenia je 4-5 dní.Nástup ochorenia môže byť akútny alebo postupný. Pri akútnom nástupe sa infekčná mononukleóza prejavuje takto:

  • Teplotný skok až na 38-39 0С;
  • bolesť hlavy;
  • Bolesti kĺbov a svalov;
  • zvýšené potenie;
  • Nevoľnosť.

S postupným nástupom ochorenia pacient cíti:

  • Malátnosť, slabosť;
  • Nazálna kongescia;
  • Opuch hornej časti tváre a očných viečok;
  • Subfebrilná teplota.

Vrcholové obdobie trvá 2-4 týždne. toto obdobie je charakteristické tým, že počas jeho trvania sa symptómy menia:

  • Vysoká teplota (38-40 0C);
  • Bolesť hrdla zhoršená prehĺtaním, prítomnosť bielo-žltých alebo sivých plakov na mandlích (príznaky bolesti hrdla, ktoré trvajú 2 týždne).
  • Všetky lymfatické uzliny, najmä krčné, sa výrazne zväčšujú (veľkosť lymfatických uzlín je niekedy porovnateľná s veľkosťou kuracieho vajca). Zapálené lymfatické uzliny v brušnej dutine spôsobujú syndróm akútneho brucha. Po 10. dni choroby už lymfatické uzliny nerastú a ich bolestivosť sa znižuje.
  • U niektorých pacientov sa môže objaviť kožná vyrážka, ktorá si nevyžaduje žiadnu liečbu, pretože nesvrbí a nezanecháva žiadne stopy po jej vymiznutí. Tento príznak sa môže objaviť na 7-10 deň choroby.
  • Zväčšenie sleziny sa objavuje na 8. – 9. deň choroby. Boli zaznamenané prípady, kedy bol rast sleziny taký veľký, že viedol k jej prasknutiu. Aj keď štatistiky ukazujú, že sa to môže stať v jednom prípade z tisíc.
  • V 9-11 deň infekčnej mononukleózy sa pozoruje zvýšenie pečene. Hypertrofované veľkosti pečene zostávajú dlhšie ako veľkosti sleziny.
  • V niektorých prípadoch môže dôjsť k zožltnutiu kože a stmavnutiu moču.
  • Na 10-12 deň upchatý nos a opuch očných viečok a tváre ustúpi.

Obdobie zotavenia

Trvanie tohto štádia infekčnej mononukleózy je 3-4 týždne. Pri zotavovaní:

  • Môže sa vyskytnúť ospalosť;
  • Zvýšená únava;
  • Telesná teplota sa normalizuje;
  • Príznaky bolesti v krku zmiznú;
  • Veľkosť lymfatických uzlín, pečene a sleziny sa obnoví;
  • Všetky hodnoty krvného obrazu sa vrátia do normálu.

Treba však pamätať na to, že telo, ktoré utrpelo infekčnú mononukleózu, je dostatočne oslabené a po zotavení je veľmi náchylné na prechladnutie, na vírus herpes simplex, čo vedie k vyrážkam na perách.

Treba poznamenať, že infekčná mononukleóza je sprevádzaná zmenou zloženia krvi: v nej sa objavujú atypické mononukleárne bunky.

Mononukleárne bunky sú mononukleárne bunky, ktoré sú vzhľadom a veľkosťou podobné bielym krvinkám.Tieto bunky sú však patogénne a vedú k vážnym ochoreniam. Pri infekčnej mononukleóze ich obsah v krvi dosahuje 10%.
Liečba infekčnej mononukleózy nie je zameraná ani tak proti pôvodcovi ochorenia, ako skôr na zmiernenie a zmiernenie vyššie uvedených symptómov.

Možné komplikácie

Našťastie, ako ukazujú pozorovania, komplikácie po infekčnej mononukleóze sú pomerne zriedkavé. Mali by ste si ich však uvedomiť.

  1. Hlavnou komplikáciou a následkom je zníženie obranyschopnosti organizmu, ktorý trpí tým, že vírus Epstein-Barrovej postihuje práve lymfoidné tkanivo, ktoré hrá v imunitnom systéme prvé husle. Oslabený imunitný systém otvára dvere mnohým chorobám. Preto sa nečudujte, ak sa začne rozvíjať otitis, angína, zápal pľúc atď.
  2. Komplikácia, ako je zlyhanie pečene, je veľmi zriedkavá, pretože počas choroby došlo k porušeniu funkcie samotnej pečene.
  3. hemolytická anémia. Pri tejto chorobe sú zničené červené krvinky, ktoré prenášajú kyslík.
  4. Meningoencefalitída a neuritída. Ich vývoj je tiež spôsobený znížením imunity. Tieto komplikácie sú charakteristické pre mnohé vírusové ochorenia.
  5. Myokarditída.
  6. Roztrhnutie sleziny je vážnou komplikáciou, ktorá môže viesť k smrti, ak nie je poskytnutá včasná pomoc.
  7. Existuje určitá súvislosť medzi vírusom Epstein-Barrovej a rakovinou. Neexistujú však priame dôkazy o vývoji onkologických ochorení na pozadí infekčnej mononukleózy.

Kedy dôjde k infekcii

Z vyššie uvedeného môžeme vyvodiť záver, že infekčná mononukleóza je nákazlivá len vtedy, keď sa vírus Epstein-Barrovej nachádza v ľudských slinách.

Najpravdepodobnejším obdobím ochorenia je koniec inkubačnej doby a ďalších 6-18 mesiacov.

Preto je v tomto čase potrebné buď obmedziť komunikáciu s infikovanou osobou, alebo ak to nie je možné, mali by sa prijať všetky opatrenia, aby sa zabránilo infekcii ľudí v okolí.

Chrániť je potrebné najmä deti, keďže mnohí dospelí už v detstve prekonali infekčnú mononukleózu a voči tejto chorobe majú určitú imunitu, čo sa o deťoch povedať nedá.

Ak bolo dieťa v kontakte s osobou, u ktorej sa čoskoro prejavili príznaky mononukleózy, je nevyhnutné sledovať zdravotný stav dieťaťa 2 mesiace (pokiaľ môže trvať inkubačná doba).

Ak počas tohto obdobia nie sú žiadne príznaky, potom sa buď infekcia nevyskytla, alebo vírus nespôsobil žiadne prejavy.

Ak sa napriek tomu počas tohto obdobia objavia nejaké príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Ak mal človek v jednom období infekčnú mononukleózu, v krvi sa mu nachádzajú protilátky proti patogénu Epstein-Barr a k recidíve choroby nedôjde, hoci vírus zostane v tele navždy.

Dúfame, že poskytnuté materiály boli pre vás poučné a zaujímavé. Buďte vždy zdraví!

Infekčná mononukleóza u detí je vírusové ochorenie spôsobené v prevažnej väčšine epizód EBV (vírus Epstein-Barrovej). Špecifikovaná povaha určuje symptomatickú liečbu ochorenia (antipyretické a analgetické lieky, vazokonstriktory atď.). Napriek trvaniu ochorenia sa antibiotiká predpisujú až vtedy, keď sa k nim pridá dokázaná bakteriálna infekcia. Súčasne je zakázané užívať lieky penicilínovej skupiny kvôli vysokému riziku vzniku reakcie vo forme charakteristickej vyrážky.

Príznaky a príčiny choroby

Infekčnú mononukleózu spôsobujú vírusy:

  • Epstein-Barr (ľudský herpes vírus typu 4) - v 9 z 10 prípadov;
  • cytomegalovírus - až 10% všetkých epizód;
  • iné (rubeola, adenovírus atď.) - extrémne zriedkavé.

Choroba sa prenáša v dôsledku úzkeho kontaktu so zdravým nosičom vírusu alebo chorým človekom (slinami pri bozkávaní, na hračkách, riade) alebo transfúziou (transfúziou krvi, transplantáciou orgánov a pod.). Špecifickosť infekcie spôsobuje iný názov patológia - "choroba z bozkávania".

Po infekcii môže trvať až 8 týždňov, kým sa objavia prvé príznaky infekcie.

Hlavnou skupinou postihnutou chorobou sú mladí ľudia vo veku od 10 do 30 rokov. Osoby nad 40 rokov pre svoju imunitu prakticky netrpia infekčnou mononukleózou.

Možná "atypická" mononukleóza u malých detí, príznaky pripomínajúce mierne prechladnutie (tzv. vymazaná forma).

Vírus sa po ochorení môže počas života uvoľňovať do vonkajšieho prostredia, a preto nie sú potrebné žiadne špeciálne karanténne a izolačné opatrenia. U 90 % dospelej populácie sa v krvi zistia protilátky proti EBV, čo svedčí o tom, že túto infekciu mali v detstve alebo dospievaní. Postinfekčná imunita je celoživotná.

Príznaky prejavu u detí

Podozrenie na infekčnú mononukleózu (príznaky u detí môžu byť rozmazané) vyžaduje potvrdenie laboratórnymi metódami, ale vo väčšine prípadov sú príznaky ochorenia celkom typické a zahŕňajú:

  • horúčka (38 - 40 stupňov), dlhodobo pretrvávajúca alebo s nepravidelným zvlneným priebehom;
  • zvýšenie lymfatických uzlín (hlavne submandibulárna a zadná cervikálna lokalizácia, menej často - axilárne a inguinálne skupiny);
  • faryngitída vírusového pôvodu;
  • ťažká nazálna kongescia (chrápanie počas spánku, zhoršené nazálne dýchanie počas dňa);
  • ospalosť;
  • výrazne výrazná únava a pocit únavy (môže pretrvávať až 6 mesiacov po vymiznutí iných prejavov);
  • zvýšenie veľkosti sleziny a / alebo pečene (nie vždy);
  • občas morbiliformná vyrážka, ktorá je lokalizovaná na tvári, trupe a zadku a je obzvlášť výrazná pri užívaní antibiotík série penicilínov v dôsledku chybnej diagnózy angíny pectoris (ako táto charakteristická vyrážka vyzerá pri mononukleóze u detí, nájdete na požiadavka: „Mononukleóza u detí fotografia “- na internete).

Trvanie choroby v priemere sú dva týždne.

Diagnostické metódy

V prítomnosti klinických príznakov je na potvrdenie diagnózy predpísaný špecifický test na mononukleózu u detí - test na heterofilné protilátky. Ak je pozitívny, dochádza k záveru, že ide o infekciu.

Vo všeobecnom krvnom teste sa zaznamenávajú:

  • zvýšenie počtu leukocytov;
  • výskyt atypických mononukleárnych buniek (viac ako 10% z celkového počtu leukocytov).

Podľa medzinárodných noriem nie je potrebné rutinné sérologické vyšetrenie (stanovenie protilátok v krvnom sére), pretože jeho výsledok neovplyvňuje taktiku liečby.

Diagnostika zahŕňa stanovenie špecifických protilátok proti EBV - IgM (indikuje akútny proces, vysoké hodnoty pretrvávajú asi dva mesiace) a IgG (príznak predchádzajúcej infekcie, detekovaný počas celého života človeka).

Diagnostika slín a krvi na zistenie infekcie pomocou PCR sa neodporúča pre vysokú pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku (u zdravých nosičov vírus zostáva doživotne v epitelových bunkách orofaryngu, ako aj B-lymfocytoch).

Infekčná mononukleóza u detí: následky a komplikácie

Rodičia sa obávajú najmä nebezpečenstva mononukleózy u detí. Ide o to, že niektoré vedci tvrdia, že EBV súvisí s rakovinou.

Si si istý, že to vieš naisto? Ak nie, odporúčame vám prečítať si článok na odkaze.

O príznakoch a príčinách lakunárnej tonzilitídy u detí. Možno je to ona, a nie mononukleóza, ktorou dieťa trpí.

V skutočnosti nie je všetko také kritické. Vírus Epstein-Barrovej môže spôsobiť niektoré formy malígnych novotvarov, ale v žiadnom prípade to nie je variant priebehu infekčnej mononukleózy (to znamená, že patogén je rovnaký, ale patológie sú odlišné).

Takéto nezávislé onkopatológie sa vyznačujú prísnou geografickou distribúciou a zahŕňajú:

  • Burkittov lymfóm (nájdený v Afrike u mladých predstaviteľov negroidnej rasy);
  • rakovina nosohltanu (v juhovýchodnej Ázii medzi Číňanmi);
  • niektoré ďalšie.

Keďže sa teda infekcia EBV pozoruje u veľkej väčšiny dospelých a neexistujú žiadne závažné patológie, na rozvoj malígnych nádorov sú potrebné ďalšie faktory:

Medzi hlavné, extrémne zriedkavé komplikácie mononukleózy patria:

  • pristúpenie bakteriálnej infekcie;
  • obštrukcia zväčšenými mandľami horných dýchacích ciest (o odstránení krčných mandlí pri chronickej tonzilitíde);
  • trombocytopénia;
  • meningoencefalitída;
  • hepatitída (vo väčšine prípadov je zvýšenie zodpovedajúcich biochemických parametrov po zotavení samo eliminované);
  • prasknutie sleziny.

Hlavným odporúčaním v období po infekcii je obmedzenie fyzickej aktivity z dôvodu rizika prasknutia zväčšenej sleziny napríklad na tri týždne pri kontaktných športoch (dynamické posúdenie veľkosti tohto orgánu, napr. ako aj pečeň ultrazvukom).

Šesť mesiacov môže byť zaznamenaná slabosť, pocit únavy, čo vyvoláva podozrenie na vzťah medzi EBV a chronickým únavovým syndrómom (tento predpoklad sa v nasledujúcich klinických štúdiách nepotvrdil).

Čo sa týka bežného očkovania, v situácii s miernym priebehom ochorenia je možné ho vykonať ihneď po vymiznutí všetkých klinických prejavov a pri ťažšom asi po mesiaci od uzdravenia.

Liečba vírusovej patológie

Liečba mononukleózy u dieťaťa, ako každé vírusové ochorenie, je výlučne symptomatická a zahŕňa:

  • užívanie antipyretiká na horúčku (na báze paracetamolu, ibuprofénu, u detí nepoužívajte lieky obsahujúce aspirín lieky kvôli najvyššiemu riziku vzniku smrteľná patológia - Reyeov syndróm);
  • užívanie liekov proti bolesti pri bolestiach hrdla (napríklad teplý nápoj, pastilky proti angíne), informácie o tom na stránke s odkazom;
  • použitie vazokonstrikčných kvapiek v nose vo vekovej dávke (na báze oxymetazolínu, xylometazolínu, ako je Nazivin, Otrivin atď.);
  • obmedzenie motorickej aktivity;
  • piť dostatok tekutín.

Neexistujú žiadne špecifické antivírusové lieky na liečbu infekčnej mononukleózy.. Použitie, predpísané pre deti s herpesovou angínou, znižuje množstvo vírusu nájdeného v slinách, ale neovplyvňuje intenzitu a trvanie ochorenia.

Antibakteriálne látky sa predpisujú, keď je bakteriálna infekcia potvrdená analýzami (zápal stredného ucha, streptokoková tonzilitída atď.). Liečba sa uskutočňuje liekmi makrolidovej skupiny (na báze azitromycínu, klaritromycínu atď.) alebo cefalosporínmi (cefalexín, cefuroxím atď.).

Niekedy na odstránenie opuchu, svrbenia a iných alergických prejavov môžu byť predpísané antihistaminiká (Suprastin atď.).

V závažných prípadoch (najmä s obštrukciou dýchacích ciest) sa v nemocničnom prostredí vykonáva liečba glukokortikoidnými hormónmi (napríklad Prednizolón).

Liečba ľudovými prostriedkami (po dohode s pediatrom!) Zahŕňa kloktanie nálevmi z harmančeka, šalvie, nechtíka a iných bylín, pitie malinového čaju na zníženie horúčky atď.

Ako liečiť mononukleózu u detí teda môže určiť len lekár na základe dôkladného vyšetrenia (spoľahlivé potvrdenie diagnózy, odhalenie komplikácií a pod.).

Lieky a ich približná cena

Lieky na symptomatickú liečbu infekčnej mononukleózy sú voľne predajné (špecifické sa predávajú na lekársky predpis) vo všetkých lekárňach, vrátane internetu, na Yandex.Market.

Náklady na jednotlivé fondy:

  • obsahujúci paracetamol - 2 - 280 rubľov;
  • na báze oxymetazolínu - 50 - 380 rubľov;
  • Anti-Angin - 74 - 163 rubľov;
  • na báze azitromycínu (Sumamed atď.) - 21 - 580 rubľov;
  • Suprastin - 92 - 151 rubľov;
  • Prednizolón - 25 - 180 rubľov.

Infekčná mononukleóza je bežnou chorobou u detí vírusovej povahy, v mladom veku často prebieha vo vymazanej forme, pripomínajúcej prechladnutie (v dôsledku toho nie je diagnostikovaná).

Charakteristické znaky (vysoká teplota, opuchnuté lymfatické uzliny, upchatý nos, bolesť hrdla atď.) Umožňujú podozrenie na patológiu. Liečba choroby je výlučne symptomatická(pitie, zníženie teploty, úľava od bolesti, úľava od dýchania nosom a pod.). Vymenovanie antibiotík, hormonálnych liekov sa vykonáva len s vývojom vhodných komplikácií.

Symptómy a príznaky "Cissing Disease" a ako sa s tým vysporiadať sú popísané vo videu programu "Žiť zdravo". Odporúča sa na povinné sledovanie.