Detský oftalmológ – frekvencia a dôvody návštevy očného lekára dieťaťom. Vymenovanie oftalmológa: koľkokrát potrebujete skontrolovať zrak dieťaťa mladšieho ako jeden rok? Ako často môžem navštíviť oftalmológa


Na udržanie zdravia očí a dobrého zraku po mnoho rokov je veľmi dôležité, aby boli pravidelne vyšetrované odborníkom. Takmer všetky moderné očné salóny sú vybavené ordináciou optometristu, takže je veľmi jednoduché vykonať systematickú kontrolu.

Frekvencia očného vyšetrenia závisí od množstva faktorov: od povolania pacienta, pracovných podmienok a samozrejme od veku. Ďalším dôležitým faktorom je celkový stav tela, pretože všetky procesy v ňom sú vzájomne prepojené. Choroby kardiovaskulárneho systému teda ovplyvňujú zásobovanie krvou vrátane orgánov zraku.

Vyšetrenie zraku u očného lekára pre deti

U každého dieťaťa v priemere do šestnásteho roku života prebieha formovanie tela a výnimkou nie sú ani orgány zraku. Preto deti patria do samostatnej kategórie pacientov. Väčšina očných ochorení v detstve sa však lieči oveľa ľahšie ako u dospelých.

Kontrola zrakovej ostrosti dieťaťa závisí od jeho aktuálneho veku. Oftalmológovia odporúčajú deťom nasledujúcu frekvenciu očných vyšetrení:

  • od narodenia do troch rokov - raz ročne;
  • od štyroch do šiestich rokov - dva až trikrát do roka (toto je veľmi dôležité obdobie pri formovaní zraku dieťaťa, dieťa začína zaťažovať zrakový systém, pretože sa učí čítať a častejšie sleduje televíziu alebo je pri počítači);
  • od siedmich do šestnástich rokov - raz alebo dvakrát ročne (v prípade vysokej aktivity a chronických ochorení je to možné aj trikrát ročne).

Ako často by si mal dospelý nechať kontrolovať zrak?

Každý dospelý človek by si mal aspoň raz ročne nechať skontrolovať zrak, aj keď sú oči a telo v dokonalom zdravotnom stave. Existujú však niektoré funkcie.

Ak práca človeka súvisí s pravidelným používaním počítača, je potrebné sa raz ročne objednať k oftalmológovi.

Napríklad študenti a učitelia, ktorí trávia veľa času nad učebnicami, poznámkami a výskumnými projektmi, musia svoju víziu sledovať ešte pozornejšie. Neustále používanie pomôcok môže viesť k chronickému spazmu ciliárneho svalu, ktorý je zodpovedný za zaostrenie zraku. Následne to môže viesť k zhoršeniu videnia do diaľky.

Vyššie popísané ochorenie hrozí aj vodičom, najmä diaľkovým. Pretože pri dlhodobom sústredení na ceste, najmä v zlých poveternostných podmienkach, je zrakový systém preťažený.

Odborníci dôrazne odporúčajú, aby ľudia v takých profesiách, ako sú stavbári alebo zvárači, boli vyšetrovaní každých šesť mesiacov, je to spôsobené tým, že pracujú v ťažkých podmienkach (ostré záblesky, jasné svetlo, prašnosť).

Pamätajte, že dobrý zrak je niečo, bez čoho sa šťastný a zdravý človek len ťažko zaobíde. Ak však stále máte porušenia, vyberte si na ich nápravu iba kvalitné prostriedky: okuliare alebo. Dobrý oftalmológ pre vás vyberie najlepšiu možnosť liečby a vypíše správny recept. Častá kontrola je potrebná aj na zistenie skutočných parametrov zraku, pretože sa môžu meniť k lepšiemu aj k horšiemu.

Dňa 6. januára 2015 nadobudlo účinnosť nariadenie vlády Ruskej federácie zo dňa 29. decembra 2014 č. 1604 „O zoznamoch zdravotných kontraindikácií, zdravotných indikácií a zdravotných obmedzení pri vedení vozidla“. Od tohto momentu sa objavilo legislatívne delenie na vodičov vozidiel (kandidátov na vodičov vozidiel) a osoby zamestnané v práci ako vodič vozidla.

V prvom prípade pri prechode medu. komisie je potrebné použiť zoznam zdravotných kontraindikácií uvedený vo vyhláške č.1604 z 29.12.2014 V druhom prípade pre osoby zamestnané ako vodič vozidla je zoznam kontraindikácií obsiahnutý v prílohe č. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa N 302n.

Oficiálne vysvetlenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je k dispozícii na tomto odkaze.

Nižšie sú uvedené úryvky z oboch dokumentov, ktoré priamo súvisia s orgánom zraku. Úplné znenia dokumentov sú dostupné na webovej stránke systému Garant.

Nariadenie vlády Ruskej federácie z 29. decembra 2014 N 1604 "O zoznamoch zdravotných kontraindikácií, zdravotných indikácií a zdravotných obmedzení vedenia vozidla"

Názov choroby:

9. Achromatopsia - kód ICD-10 - H53.51 10. Slepota oboch očí - kód ICD-10 - H54.0

III. Zdravotné indikácie na vedenie vozidla vybaveného akustickým parkovacím systémom 15. Slepota na jedno oko.

IV. Zdravotné indikácie na vedenie vozidla s použitím zdravotníckych pomôcok na korekciu zraku vodičom vozidla 16. Anomália refrakcie, ktorá znižuje zrakovú ostrosť pod povolenú úroveň za predpokladu zvýšenia zrakovej ostrosti v okuliaroch alebo kontaktných šošovkách na povolenú úroveň.

I. Zdravotné obmedzenia pri vedení vozidla kategórie „A“ alebo „M“, podkategórie „A1“ alebo „B1“ so sedadlom motocykla alebo riadidlami motocyklového typu 1. Zraková ostrosť pod 0,6 na najlepšom oku a pod 0,2 na najhoršie oko s tolerovateľnou korekciou s 2 otvorenými očami, bez ohľadu na typ korekcie (okuliarová, kontaktná, chirurgická), stupeň a typ ametropie či dĺžku oka. 2. Slepota na jedno oko so zrakovou ostrosťou pod 0,8 s tolerovateľnou korekciou na vidiacom oku, bez ohľadu na typ korekcie (okuliárna, kontaktná, chirurgická), stupeň a typ ametropie alebo dĺžky oka. 3. Stav po refrakčnej operácii na rohovke alebo po inej refrakčnej operácii do jedného mesiaca pri absencii komplikácií, bez ohľadu na stupeň a typ počiatočnej ametropie alebo dĺžky oka. 4. Chronické ochorenie očných membrán sprevádzané výraznou poruchou funkcie zraku, pretrvávajúca zmena očných viečok vrátane ich slizníc, paréza svalov očných viečok, ktorá sťažuje videnie alebo obmedzuje pohyb očnej buľvy. 5. Pretrvávajúca diplopia v dôsledku strabizmu akejkoľvek etiológie. 6. Spontánny nystagmus, keď sa zreničky odchýlia o 70 stupňov od priemernej polohy. 7. Obmedzenie zorného poľa o viac ako 20 stupňov v ktoromkoľvek z meridiánov.

II. Zdravotné obmedzenia na vedenie vozidla kategórie „B“ alebo „BE“, podkategória „B1“ (okrem vozidla so sedadlom motocykla alebo volantom motocyklového typu) 12. Zraková ostrosť pod 0,6 na najlepšom oku a pod 0,2 palca najhoršie oko s tolerovateľnou korekciou s 2 otvorenými očami bez ohľadu na typ korekcie (okuliarová, kontaktná, chirurgická), stupeň a typ ametropie či dĺžku oka. 13. Stav po refrakčnej operácii na rohovke oka alebo po inej refrakčnej operácii do jedného mesiaca pri absencii komplikácií, bez ohľadu na stupeň a typ počiatočnej ametropie alebo dĺžky oka. 14. Chronické ochorenie očných membrán sprevádzané výraznou poruchou funkcie zraku, pretrvávajúca zmena viečok vrátane ich slizníc, paréza svalov očných viečok, ktorá sťažuje videnie alebo obmedzuje pohyb očnej buľvy. 15. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie. 16. Spontánny nystagmus, keď sa zreničky odchýlia o 70 stupňov od priemernej polohy. 17. Obmedzenie zorného poľa o viac ako 20 stupňov v ktoromkoľvek z meridiánov.

III. Zdravotné obmedzenia na vedenie vozidla kategórie "C" *, "CE", "D", "DE", "Tm" alebo "Tb", podkategórie "C1" *, "D1", "C1E" alebo "DIE" 21 Zraková ostrosť pod 0,8 na najlepšom oku a pod 0,4 na najhoršom oku s tolerovateľnou korekciou s 2 otvorenými očami nie viac ako 8 dioptrií superekvivalentných pre lepšie vidiace oko, bez ohľadu na typ ametropie alebo typ korekcie (okuliare, kontakt) . 22. Slepota jedného oka bez ohľadu na zrakovú ostrosť vidiaceho oka. 23. Stav po refrakčnej operácii na rohovke oka alebo po inej refrakčnej operácii do jedného mesiaca pri absencii komplikácií, bez ohľadu na stupeň a typ počiatočnej ametropie alebo dĺžky oka. 24. Chronické ochorenie očných membrán sprevádzané výrazným zhoršením funkcie zraku, pretrvávajúce zmeny očných viečok vrátane ich slizníc, parézy svalov očných viečok, ktoré sťažujú videnie alebo obmedzujú pohyb očných viečok. očná buľva. 25. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie. 26. Spontánny nystagmus, keď sa zreničky odchýlia o 70 stupňov od priemernej polohy. 27. Obmedzenie zorného poľa o viac ako 20 stupňov v ktoromkoľvek z meridiánov.

Zoznam zdravotných kontraindikácií, na základe ktorých má občan Ruskej federácie zamestnaný ako vodič zákaz viesť vozidlá, je uvedený v prílohe 2 k vyhláške Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa N 302n.

Kategória B. 1) Zdravotné kontraindikácie uvedené v odsekoch 3-25 tohto stĺpca pododseku 28.1. 2) Zníženie zrakovej ostrosti pod 0,5 v najlepšom oku a pod 0,2 v najhoršom oku (korigované). 3) Nedostatok videnia na jednom oku so zrakovou ostrosťou pod 0,8 (bez korekcie) na druhom. 4) Pre taxikárov a vodičov vozidiel operačných služieb (záchranka, hasiči, polícia, záchranná služba, vojenská automobilová inšpekcia), - zraková ostrosť s korekciou pod 0,8 na jedno oko, pod 0,4 - u kamaráta. Prípustná korekcia pre krátkozrakosť a ďalekozrakosť 8,0 D, vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmus - 3,0 D (súčet gule a valca by nemal presiahnuť 8,0 D). Rozdiel v sile šošoviek dvoch očí by nemal presiahnuť 3,0 D.

Pre odsek 1, ktorý obsahuje označenie bodu 28.1, je potrebné uviesť vysvetlenie. Tento článok v samotnom dokumente neexistuje. Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja nevydalo žiadne oficiálne spresnenie. Z tohto dôvodu vzniklo právne vákuum. Zoznam kontraindikácií pre kategóriu B je menší ako pre kategóriu A.

Lekári vo svojej praxi pri vykonávaní lekárskych vyšetrení vychádzajú zo skutočnosti, že v dokumente je preklep a „pododsek 28.1“ by mal byť ako odsek 27.1 (zoznam pre kategóriu A). Z právneho hľadiska to nie je správne. Presne toto sa však robí všade. Nasleduje zoznam obmedzení v pododdiele 27.1.

Kategória A 1) Zraková ostrosť s korekciou pod 0,6 v najlepšom oku, pod 0,2 v najhoršom. Prípustná korekcia pre krátkozrakosť a ďalekozrakosť 8,0 D, vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmus - 3,0 D (súčet gule a valca by nemal presiahnuť 8,0 D). Rozdiel v mohutnosti šošoviek oboch očí by nemal presiahnuť 3,0 D. 2) Žiadne videnie na jednom oku so zrakovou ostrosťou pod 0,8 (bez korekcie) na druhom. 3) Centrálny skotóm absolútny alebo relatívny (so skotómom a prítomnosťou zmien zrakových funkcií nie nižších ako hodnoty uvedené v odseku 1 tohto stĺpca pododstavca - tolerancia bez obmedzení). 4) Stav po refrakčných operáciách na rohovke (keratotómia, keratomileuza, keratokoagulácia, refrakčná keratoplastika). Osoby môžu viesť vozidlo 3 mesiace po operácii so zrakovou ostrosťou s korekciou najmenej 0,6 v najlepšom oku, nie nižšou ako 0,2 v najhoršom. 5) Prípustná korekcia pre krátkozrakosť a ďalekozrakosť 8,0 D vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmus - 3,0 D (súčet gule a cylindra by nemal presiahnuť 8,0 D). Rozdiel v sile šošoviek dvoch očí by nemal presiahnuť 3,0 D, pri absencii komplikácií a počiatočnej (pred operáciou) refrakcie - od +8,0 do -8,0 D. očí od 21,5 do 27,0 mm. 6) Umelá šošovka, aspoň v jednom oku. Vyškolení vodiči majú povolenú zrakovú ostrosť s korekciou najmenej 0,6 v najlepšom oku, nie nižšou ako 0,2 v najhoršom. Prípustná korekcia pre krátkozrakosť a ďalekozrakosť 8,0 D, vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmus - 3,0 D (súčet gule a valca by nemal presiahnuť 8,0 D). Rozdiel v sile šošoviek dvoch očí by nemal presiahnuť 3,0 D, normálne zorné pole a žiadne komplikácie do šiestich mesiacov po operácii. 7) Chronické ochorenia očných membrán sprevádzané výrazným zhoršením funkcie zraku, pretrvávajúce zmeny očných viečok vrátane ich slizníc, parézy svalov očných viečok, ktoré bránia videniu alebo obmedzujú pohyb očnej gule (po chirurgickej liečbe s pozitívnym výsledkom sa príjem uskutočňuje individuálne). 8) Chronický zápal slzného vaku, ktorý nie je prístupný konzervatívnej liečbe, ako aj pretrvávajúce, neliečené slzenie. 9) Paralytický strabizmus a iné poruchy priateľského pohybu očí. 10) Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie. 11) Spontánny nystagmus, keď sa zreničky odchýlia o 70 od priemernej polohy. 12) Obmedzenie zorného poľa o viac ako 200 v ktoromkoľvek z meridiánov. 13) Porušenie vnímania farieb. 14) Ochorenia sietnice a zrakového nervu (retinitis pigmentosa, atrofia zrakového nervu, odlúčenie sietnice atď.). 15) Glaukóm

V sekcii lekárske komisie a zrak na našom fóre môžete klásť oftalmológom svoje otázky týkajúce sa zraku a absolvovania lekárskej prehliadky na vedenie vozidiel.

Ako prejsť lekárskou prehliadkou vodiča so slabým zrakom

Je možné zakúpiť lekárske potvrdenie pre dopravnú políciu a je potrebné „skryť“ kontaktné šošovky?

Určite by ste nechceli, aby vám komisia vodiča (šoféra) bránila viesť auto kvôli vášmu zraku (tu zraková ostrosť a vnímanie farieb atď.). Bez príslušného lekárskeho potvrdenia od dopravnej polície si môžete urobiť nielen vodičský preukaz, ale dokonca chodiť na kurzy aj s tými najlepšími okuliarmi či kontaktnými šošovkami. Pripustenie k šoférovaniu upravuje osobitná vyhláška.Tu sa ako lekár pracujúci v lekárskej vodičskej komisii a ambulancii kontaktných šošoviek pokúsim uviesť a ak to bude možné, preložiť tento príkaz z byrokratického jazyka do ruštiny.

1. Zníženie zrakovej ostrosti (vrátane okuliarov alebo kontaktných šošoviek) pod prípustnú hranicu. Zraková ostrosť bez korekcie aj s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami sa zvyčajne určuje podľa známej tabuľky počnúc Sh B, ktorú si môžete pozrieť v časti

"Samokontrolné testy".

Ak napríklad prečítate 8 riadkov z tejto tabuľky zo vzdialenosti 5 metrov, zraková ostrosť bude 0,8. Najmä pre tých, ktorí sa snažia oklamať lekársku tabuľu učením sa tejto tabuľky, je tu ďalšia - so zlomenými krúžkami alebo posunutými čiarami. Zraková ostrosť sa zohľadňuje pri korekcii, t.j. nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Nezáleží na tom, aká je zraková ostrosť bez korekcie kontaktnými šošovkami. Pre vodičov kategórie „B“ by mala byť zraková ostrosť najlepšieho oka bez okuliarov alebo s nosenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami aspoň 0,6, zraková ostrosť najhoršieho oka so zapnutými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami – 0,2. Pre kategóriu „C“ by malo najlepšie oko vidieť bez okuliarov alebo s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami na 0,8, najhoršie bez korekcie alebo s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami na - 0,4. Lekárska komisia vodičov kladie špeciálne požiadavky na vodičov autobusov a autožeriavov. Nezáleží na tom, ktoré oko je lepšie (pravé alebo ľavé) a navyše komisia zdravotného vodiča neberie do úvahy, ako sa mnohí mylne domnievajú, súčet zrakovej ostrosti oboch očí s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.

2. Ako je uvedené vyššie, komisia zdravotného vodiča zohľadňuje zrakovú ostrosť s korekciou, t.j. nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Ale nie všetky okuliare alebo kontaktné šošovky sú prijateľné na dosiahnutie vysokej zrakovej ostrosti z pohľadu provízie vodiča. Sila okuliarov alebo kontaktných šošoviek by nemala presiahnuť plus osem alebo mínus osem dioptrií, rozdiel medzi okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami pre pravé a ľavé oko by nemal byť väčší ako tri dioptrie, a ak sú okuliare alebo kontaktné šošovky astigmatické a - súčet gule a valca okuliarov alebo kontaktných šošoviek by nemala presiahnuť 8 a samotný valec 3 dioptrie. Sú však prípady, keď zdravé oko v správne zvolených okuliaroch alebo kontaktných šošovkách nedosiahne potrebný počet riadkov. Tento stav sa nazýva amblyopia. čo v starých jazykoch znamená „lenivé oko“. Liečba tohto stavu je účinnejšia u detí, u dospelých však môže pomôcť korekcia okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami a stimulácia pomocou amblyostimulátorov.

Zdravotná komisia vodičov kontroluje vnímanie farieb najčastejšie podľa špeciálnych tabuliek E.B. Rabkin, (odkaz na plnú verziu tabuliek so správnymi odpoveďami je na hlavnej stránke našej stránky), v ktorej ľudia s normálnym vnímaním farieb vidia niektoré postavy alebo znaky, deuteronopy - iné a protanopy - tretie. Čím viac tabuliek je prečítaných nesprávne, tým závažnejšie je porušenie vnímania farieb. V zložitých prípadoch komisia zdravotného vodiča použije špeciálne vybavenie, hoci hlavnou vecou komisie zdravotného vodiča je rozlišovať medzi farbami semafora. Pre vodičov kategórie „B“ a „C“ je povolená farebná anomália typu A (mierny stupeň) za predpokladu, že sú rozlíšené skutočné farby semafora. V sporných prípadoch sa vykonáva dodatočná štúdia na špeciálnom vybavení. Treba si uvedomiť, že poruchy farebného videnia sa neliečia a neupravujú ich okuliare ani kontaktné šošovky. Nosenie farebných kontaktných šošoviek nemá prakticky žiadny vplyv na vnímanie farieb, ale môže zhoršiť zrakovú ostrosť a znášanlivosť kontaktných šošoviek.

4. Zúženie zorného poľa je dosť zriedkavé a sprevádza ťažké očné ochorenia. Pre vodičov kategórie „B“ a „C“ je zúženie zorného poľa povolené najviac o 20°. Poruchy zorného poľa nie sú korigované ani okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.

5. Niektoré závažné očné ochorenia sťažujú získanie osvedčenia pre dopravnú políciu bez ohľadu na zrakovú ostrosť a zorné pole, ako aj nosenie okuliarov či kontaktných šošoviek. Patrí medzi ne napríklad odlúpenie sietnice alebo zelený zákal.

Čo robiť pred absolvovaním lekárskej prehliadky, ak si nie ste celkom istí svojim zrakom (nezáleží na zrakovej ostrosti, vnímaní farieb alebo zornom poli) a chcete získať lekárske potvrdenie od dopravnej polície?

Najprv si skontrolujte zrak u kvalifikovaného očného lekára (najlepšie takého, ktorý má skúsenosti s výberom kontaktných šošoviek. Opakovane som sa stretol s odmietnutím vydať potvrdenie pre dopravnú políciu z dôvodu, že okuliare alebo kontaktné šošovky boli nesprávne vybrané (alebo nie nasadené vôbec) Určite však očnému lekárovi povedzte, že sa chystáte absolvovať lekársku prehliadku u vodiča, pretože to ovplyvní spôsob výberu okuliarov alebo kontaktných šošoviek na korekciu zraku. Napríklad: ak má pacient zrakovú ostrosť 1,0 s okuliarmi -9,0 dioptrií, bude považovaný za nespôsobilého na vedenie vozidla, ale ak bude mať nasadené okuliare s -7,5 dioptriou, v ktorých je zraková ostrosť 0,7, tak bude spôsobilý viesť auto. 1.0 Lekári by mali byť špeciálne vyškolení v nasadzovaní okuliarov a kontaktných šošoviek v takýchto zložitých prípadoch. Dôležité je len uviesť, že budete riadiť auto v kontaktných šošovkách. Skutočné šošovky v takýchto prípadoch sa vydáva špeciálny certifikát. Prečítajte si viac o tom, kde môžete kontaktné šošovky kúpiť tu.

Po druhé, ako som už spomenul, možno budete potrebovať iba pár riadkov, v tomto prípade je samozrejme po konzultácii s očným lekárom užitočné vykonať kurz stimulácie zraku pomocou prístroja AIST-01 alebo iného amblyostimulátora.

Po tretie, keďže zraková ostrosť nie je absolútne stabilným ukazovateľom a môže sa líšiť v závislosti od vášho stavu, snažte sa vyhnúť v deň poverenia a dokonca aj v predvečer veľkého fyzického a psychického stresu, opitosti atď. Neboj sa. Úzkosť môže tiež znížiť zrakovú ostrosť. Ak ale komisiou neprejdete na prvýkrát, nič strašné sa nestane, nakoniec sa proti rozhodnutiu komisie môžete odvolať.

Niektorí sa pokúšajú oklamať komisiu lekárskeho vodiča počas vyšetrenia, keď sa naučili tabuľku videnia s písmenami a krúžkami a vnímanie farieb (Rabkina), a tiež skryli prítomnosť chorôb a skutočnosť, že nosia kontaktné šošovky. Je teda nepravdepodobné, že bude možné preskočiť províziu Nie je ťažké vidieť nasadené kontaktné šošovky na oči skúste si kúpiť potvrdenie od dopravnej polície. Keďže sa vo svojej praxi často stretávam s trestným konaním pri nehode, dôrazne vám odporúčam, aby ste sa neuchyľovali k rôznym druhom falšovania a nosili počas šoférovania predpísané okuliare alebo kontaktné šošovky.

Pre tých, ktorí kontaktné šošovky skutočne používajú pri šoférovaní auta, vyvstáva otázka – aké značky kontaktných šošoviek sú na to najvhodnejšie. Pre správny výber zvážte nasledovné okolnosti Potrebujete dobré videnie - po prvé si kúpte šošovky s plnou korekciou a astigmatickým dizajnom, (pre astigmatizmus - torický) a po druhé, vzduch v aute je suchý, preto si vyberte značku šošoviek, ktoré je odolnejšia voči dehydratácii (vysychaniu) a po tretie, obsah kyslíka v aute je tiež nižší ako na ulici, takže šošovka musí čo najviac prepúšťať kyslík Príkladom kontaktnej šošovky, ktorá spĺňa všetky tieto požiadavky je napr. napríklad Pure Vision. Na dlhých cestách však nastáva aj problém starostlivosti o šošovky.V tomto prípade je lepšie uprednostniť jednorazové šošovky, ktoré sú odolné voči strate tekutín, napríklad 1-Day Acuvue moist

1A.F. Charčenko, lekár najvyššej kategórie

Bez lekárskeho potvrdenia od dopravnej polície, ktoré určuje vašu zrakovú ostrosť, nemôžete získať vodičský preukaz (preukaz). Aká je zraková ostrosť pre vodičov prijateľná?

V súčasnosti existujú štyri hlavné dôvody, prečo zraková ostrosť a iné očné problémy môžu byť dôvodom na odmietnutie vydať lekárske potvrdenie na získanie vodičského preukazu. V tomto článku budeme hovoriť o kontraindikáciách zrakovej ostrosti.

Zníženie zrakovej ostrosti pod prípustnú hranicu môže mať za následok odmietnutie vydania osvedčenia. Pre vodičov kategórie B môže byť zraková ostrosť najlepšieho oka bez korekcie alebo s korekciou (okuliare, šošovky) až 0,6. a zraková ostrosť najhoršieho oka s okuliarmi alebo šošovkami je povolená do 0,2.

Na získanie osvedčenia na vodičský preukaz skupiny C musí najlepšie oko vidieť s korekciou alebo bez nej – 0,8. a najhoršie je 0,4.

Ak získate licenciu, napríklad vodič autobusu a žeriavu, požiadavky na zrakovú ostrosť sú prísnejšie. Stojí za zmienku, že komisia zdravotného vodiča neberie do úvahy celkovú zrakovú ostrosť oboch očí s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.

Pripomeňme, že zraková ostrosť po obdržaní lekárskeho potvrdenia pre vodičský preukaz sa zohľadňuje pri korekcii - nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek.

Upozorňujeme tiež, že sila okuliarov alebo kontaktných šošoviek nemôže byť väčšia ako +8 alebo -8 dioptrií. a rozdiel medzi okuliarmi pre rôzne oči by nemal byť väčší ako 3 dioptrie.

Pri astigmatických okuliaroch nemôže byť súčet gule a cylindra okuliarov väčší ako 8 a samotný cylinder je 3 dioptrie.

Predtým, ako prejdete komisiou za získanie vodičského preukazu, odporúčame navštíviť očného lekára.

Existujú nejaké obmedzenia zraku (zraku -11) pri absolvovaní lekárskej prehliadky na získanie vodičského preukazu?

Existujú štyri rôzne dôvody. pre ktoré môže lekárska komisia odmietnuť vydať lekárske potvrdenie pre dopravnú políciu o videní:

1. Zníženie zrakovej ostrosti (vrátane okuliarov alebo kontaktných šošoviek) pod prípustnú hranicu. Zraková ostrosť bez korekcie aj s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami sa zvyčajne určuje podľa známej tabuľky, počnúc Sh B.

Pre vodičov kategórie „B“ by mala byť zraková ostrosť najlepšieho oka bez okuliarov alebo s nosenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami aspoň 0,6, zraková ostrosť najhoršieho oka so zapnutými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami – 0,2. Pre kategóriu „C“ by najlepšie oko malo vidieť bez okuliarov alebo s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami na 0,8, najhoršie bez korekcie alebo s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami na - 0,4. Nezáleží na tom, ktoré oko je lepšie (pravé alebo ľavé) a navyše komisia zdravotného vodiča neberie do úvahy, ako sa mnohí mylne domnievajú, súčet zrakovej ostrosti oboch očí s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.

2. zrakovú ostrosť zohľadňuje komisia zdravotného vodiča s korekciou, t.j. nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Ale nie všetky okuliare alebo kontaktné šošovky sú prijateľné na dosiahnutie vysokej zrakovej ostrosti z pohľadu provízie vodiča. Sila okuliarov alebo kontaktných šošoviek by nemala presiahnuť + 8 alebo - 8 dioptrií, rozdiel medzi okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami pre pravé a ľavé oko by nemal byť väčší ako 3 dioptrie a ak sú okuliare alebo kontaktné šošovky astigmatické a - súčet gule a valca okuliarov alebo kontaktných šošoviek by nemala presiahnuť 8 a samotný valec 3 dioptrie.

3. Pri vydávaní osvedčenia pre dopravnú políciu je relevantné aj vnímanie farieb - je dôležité pre rozpoznávanie farieb semafora. Častejšie dochádza k zhoršeniu alebo úplnej strate vnímania farieb pri zelenej a červenej farbe, veľmi zriedkavo pri modrej.

Zdravotná komisia vodičov kontroluje vnímanie farieb najčastejšie podľa špeciálnych tabuliek E.B. Rabkin, v ktorom ľudia s normálnym vnímaním farieb vidia niektoré postavy alebo znaky, deuteronopy - iné a protanopy - ešte iné. Čím viac tabuliek je prečítaných nesprávne, tým závažnejšie je porušenie vnímania farieb. V zložitých prípadoch komisia zdravotného vodiča použije špeciálne vybavenie, hoci hlavnou vecou komisie zdravotného vodiča je rozlišovať medzi farbami semafora. Pre vodičov kategórie „B“ a „C“ je povolená farebná anomália typu A (mierny stupeň) za predpokladu, že sú rozlíšené skutočné farby semafora. V sporných prípadoch sa vykonáva dodatočná štúdia na špeciálnom vybavení. Treba si uvedomiť, že poruchy farebného videnia sa neliečia a neupravujú ich okuliare ani kontaktné šošovky. Nosenie farebných kontaktných šošoviek nemá prakticky žiadny vplyv na vnímanie farieb, ale môže zhoršiť zrakovú ostrosť a toleranciu kontaktných šošoviek.

Je zaujímavé, ako často treba chodiť k optometristovi na kontrolu zraku, vzhľadom na to, že s počítačom komunikujeme každý deň. Musíte pravidelne navštevovať oftalmológa. Staroveké príslovie hovorí, že „naše oči sú zrkadlom duše“. Podľa stavu orgánu videnia sa môžete dozvedieť o zdravotnom stave tela ako celku. Prvé príznaky diabetes mellitus, ochorenia srdcovo-cievneho systému sa často objavujú v očiach dlho predtým, ako sa objavia klasické príznaky. Zoznam somatických ochorení, ktorých prejavy sa dajú diagnostikovať podľa stavu očí, je veľmi rozsiahly.

Kto potrebuje komplexné očné vyšetrenie?

Všetkým deťom.

U detí sa vizuálny analyzátor vyvíja a formuje, preto je potrebné pravidelné vizuálne vyšetrenie, aby sa rýchlo odhalili a opravili vznikajúce anomálie vo vývoji očí dieťaťa. Zrak vášho dieťaťa by sa mal kontrolovať v nasledujúcom veku:

    Krátko po narodení;

    asi 6 mesiacov;

    vo veku 3 rokov;

    pred školou a v škole každý rok.

Ľudia s dobrým zrakom.

Ak je s videním všetko v poriadku, na prevenciu stačí, aby dospelí a deti absolvovali kompletnú diagnostiku zraku 1 krát za rok. Ak sa zistia problémy, lekár vám po prvej konzultácii povie, ako často budete musieť absolvovať ďalšie kontroly.

Každý so zrakovým postihnutím.

V tomto prípade nestačí uviesť počet dioptrií na bodovanie, keďže existujú choroby, ktorých symptómy sú podobné krátkozrakosti a ďalekozrakosti. Je potrebné zistiť, čo presne je príčinou poklesu videnia. To môže ukázať iba komplexné vyšetrenie.

Pre tých, ktorí nosia kontaktné šošovky.

Šošovka je pre naše oči cudzie teleso, môže spôsobiť spočiatku jemné zmeny. Nesprávna manipulácia a skladovanie, prekračovanie doby nosenia, spánok v kontaktných šošovkách, ktoré na to nie sú určené, môže viesť k vážnym následkom (napríklad vrastanie ciev do rohovky).
Dôležité je aj vyšetrenie zraku, aby sa lekár mohol uistiť, že môžete nosiť kontaktné šošovky. Málokto vie, že existujú kontraindikácie nosenia šošoviek pre pacientov s patologickými zmenami v rohovke oka, zápalovými procesmi oka, alergickou intoleranciou na lieky, ktoré tvoria skladovací roztok atď.

Všetky ženy plánujúce tehotenstvo.

Tí, ktorí majú krátkozrakosť alebo problémy so sietnicou, by mali venovať osobitnú pozornosť zraku a pravidelne podstupovať vyšetrenia pred a počas tehotenstva. Očný lekár určí, či je potrebné profylaktické spevnenie sietnice bariérovou laserovou fotokoaguláciou. Tento postup výrazne znižuje riziko problémov so zrakom.

Každý človek po 40-50 rokoch, dokonca aj bez sťažností na zrak

V tomto veku sa výrazne zvyšuje riziko očných ochorení súvisiacich s vekom (katarakta, glaukóm atď.). Aby sme týmto a iným ochoreniam predišli alebo ich odhalili v počiatočných štádiách, je potrebné venovať osobitnú pozornosť stavu zraku. ALE pri ochoreniach ako diabetes mellitus a hypertenzia je pravidelná zraková diagnostika jednoducho nevyhnutná.

Dôležité je aj testovanie...

· Ak medzi príbuznými (vrátane vzdialených) mal niekto glaukóm alebo šedý zákal;

Ľudia s nervovými a kardiovaskulárnymi ochoreniami;

Ľudia s nízkym (vo vzťahu k vekovej norme) krvným tlakom;

Ľudia, ktorí mali poranenia oka, zápalové ochorenia očí (uveitída, iridocyklitída atď.), Očné operácie;

Ľudia s vysokým stupňom krátkozrakosti, ďalekozrakosti;

Podstupovanie dlhého priebehu liečby hormonálnymi liekmi.

Žiaľ, mnohí nedodržiavajú odporúčania oftalmológov pravidelne podstupovať vyšetrenie zrakového aparátu, pričom väčšina očných ochorení v počiatočných štádiách vývoja je prakticky asymptomatická a bez včasného odhalenia môže viesť k veľmi vážnemu zhoršeniu zraku a často až k slepota.

Preto má každý pacient Okomedson Medical Center možnosť absolvovať diagnostiku zrakového systému, v dôsledku čoho sa odhalia zrakové črty a zistia sa príčiny zrakového postihnutia.


Prvé stretnutie s oftalmológom

Prvé zoznámenie sa s optometristom u bábätka začína hneď po jeho narodení. Toto však vôbec nie je „test vízie“, s ktorým sa človek v budúcnosti stretne. Toto je len kontrola neprítomnosti patológie. Veď napríklad čo sa týka zrakovej ostrosti, väčšina novorodencov má ďalekozrakosť, ktorá sa pri normálnom vývoji dieťaťa časom vytráca.

Dieťa vyrastá

Takže napríklad, ak do 1 mesiaca dieťa videlo všetko okolo seba dosť nejasne, teraz už vie, ako upriamiť svoje oči na roztomilé tváre svojich milujúcich rodičov, veselú žiarivú hrkálku alebo luster, hravo vysielajúci vrúcny pozdrav bábätku až na pol minúty. A vo veku 10-11 mesiacov sa opäť vyskytujú zásadné zmeny, ktoré so sebou prinášajú výrazné rozšírenie zorného poľa dieťaťa.

Išli sme ... a prišli k optometristovi

Na prahu školy

Ak je videnie dieťaťa dobré, potom sa ďalší „kontrolný“ test zraku robí zvyčajne vo veku 6 rokov, predtým, ako dieťa pôjde do školy.

Kontrolujeme zakaždým, keď prechádzame triedou

Školský čas prináša nielen nové poznatky, ale aj vysokú záťaž pre oči dieťaťa. Preto sú pravidelné očné prehliadky počas školských rokov jednoducho nevyhnutné. Odborníci odporúčajú robiť to každé dva roky.

Mať oči v poriadku na tretej desiatke

Medzi 20. a 30. rokom života (pri absencii problémov) stačí dať si zrak skontrolovať len raz. Ak si však zrazu človek všimne, že sa v očiach objavia nezvyčajné pocity, napríklad hmla alebo muchy, potom je ignorovanie návštevy oftalmológa alebo jej odloženie mimoriadne bezohľadné.

A koľkokrát ísť k lekárovi po tridsiatke?

Po tridsiatich rokoch by ste mali začať venovať osobitnú pozornosť zraku. Vo veku 30 až 40 rokov sa aj ľuďom s dobrým zrakom odporúča navštíviť očného lekára aspoň dvakrát. Pomôže to predchádzať mnohým problémom v budúcnosti.

Po štyridsiatke - ostražitosť je obzvlášť vysoká

Po štyridsiatke je užitočné obnoviť školské tradície a návšteva oftalmológa raz za dva roky by mala byť povinná. Ak sú problémy s tlakom, tak frekvencia návštev u lekára by mala byť ešte vyššia.

Pre osoby v úctyhodnom veku

Pre starších ľudí sa odporúča každoročná návšteva optometristu. Je to spôsobené vážnymi zmenami súvisiacimi s vekom: dochádza k oslabeniu kruhového svalu oka, ktorý je zodpovedný za elasticitu očnej šošovky, výrazne sa transformuje spojovka a skléra oka. A práve pravidelnosť návštev u lekára dokáže tieto zmeny „plne vyzbrojiť“.

Hlavná vec je, že v každom veku je dôležité mať na pamäti, že frekvencia návštev oftalmológa by v žiadnom prípade nemala byť desivá. Oveľa dôležitejšie je predsa mať zdravý zrak a ostrý zrak!

Bohužiaľ, štatistiky očných chorôb u detí nie sú povzbudivé. Viac ako 60 % detí už v prvých desiatich rokoch má problémy so zrakom. Ochorenia oka môžu negatívne ovplyvniť nielen kvalitu života a vývoj vzdelávacieho materiálu, ale aj zdravie všeobecne, pretože oči sú indikátorom stavu celého organizmu.

Našťastie, na pomoc prichádzajú detskí oftalmológovia. Nižšie sa pozrieme na to, kedy a ako často musíte ukázať deti oftalmológovi, čo by mal dobrý detský oftalmológ vedieť a akým kritériám venuje pozornosť pri vyšetrovaní stavu malého pacienta.

Pediatrickí oftalmológovia: ako často ich navštevovať?

Úlohu si kladie detský oftalmológ zabrániť rozvoju chorôb a zachrániť zrak detí. Očné vyšetrenie je základným postupom pri každoročnej lekárskej preventívnej prehliadke. To znamená, že musíte svoje dieťa ukázať oftalmológovi aspoň raz ročne.

Prvá návšteva u optometristu sa odporúča, keď má dieťa jeden mesiac. Vo veku jedného roka môžete skontrolovať za 2-3 mesiace, šesť mesiacov a priamo rok. V budúcnosti môže byť dieťa vyšetrené vo veku 3, 5 a 7 rokov. Takéto preventívne opatrenia pomôžu včas diagnostikovať mnohé choroby a v dôsledku toho zachovať a opraviť zrak, čím sa zabráni možným negatívnym následkom. Vyžaduje sa aj očné vyšetrenie. pred nástupom do školy alebo škôlky.

Ak si však všimnete niečo podozrivé, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, aj keď neplánovane, pretože zápalové procesy u detí sa prejavujú špecificky a rýchlo postupujú. Ak sa liečba uskutoční včas, problémy so zrakom sa pri správnej a rýchlej liečbe zvyčajne vyriešia rýchlo a efektívne, bez vážnych zásahov.

Deti potrebujú pravidelné prehliadky súvisiace s rizikovou skupinou, menovite:

  • Deti, rodičia, ktorí majú choroby orgánov zraku;
  • Predčasne narodené deti;
  • Deti, ktorých príbuzní sú chorí na glaukóm.

V akých prípadoch treba vziať dieťa k detskému oftalmológovi?

Okrem ročnej prehliadky, ak si u svojho dieťaťa všimnete niektoré z nasledujúcich: radšej si dohodnite stretnutie a znova skontrolujte. Tu sú:

Čo hľadá dobrý detský oftalmológ?

Čo by mal vedieť kvalifikovaný lekár?

  • Predpísať správnu liečbu založenú na princípoch medicíny založenej na dôkazoch a modernej vedeckej práci.
  • Vyzdvihnite kontaktné šošovky alebo korekčné okuliare, ktoré predtým určili zrakovú ostrosť dieťaťa.
  • Správne interpretujte príznaky, ktoré sa objavia. Napríklad hlien v kútikoch očí dieťaťa nemusí nevyhnutne znamenať prítomnosť konjunktivitídy; existuje možnosť, že ide o dakryocystitídu novorodencov, pri ktorej sa objaví obštrukcia alebo zúženie slzného kanála.
  • Okamžite odhaliť chorobu a konať. V niektorých prípadoch na tom bude závisieť úplné zotavenie dieťaťa a úplná prevencia negatívnych následkov v budúcnosti. Napríklad včas diagnostikovaný a odstránený akomodačný kŕč neprejde do vážnejšieho štádia – krátkozrakosti. Zastavený v mladom veku, glaukóm nezhorší videnie v zrelšom veku. Okrem toho v detstve sú očné operácie efektívnejšie a menej traumatické.

Ako si vybrať najlepšieho detského optometristu?

Určite sa nedá povedať, ktorý oftalmológ je pre dieťa najlepší, keďže veľa závisí od špecializácie. Niektorí lekári sú odborníkmi na prácu s novorodencami (vrodená katarakta, retinopatia atď.), iní úspešne využívajú hardvérovú korekciu zraku (pri strabizme a tupozrakosti), iní sú špecialisti v oblasti korekcie patológií očných viečok atď. To znamená, že musíte vybrať lekára na základe existujúcich problémov.

závery

Odporúča sa navštíviť detského oftalmológa aspoň raz za rok, ako aj pred školou a škôlkou. Vo vzdelávacích inštitúciách sa však každoročne vykonáva kompletné lekárske vyšetrenie a prechod oftalmológa je štandardne povinný. Kým dieťa nedosiahne jeden rok, bude užitočné podrobiť sa vyšetreniu po 2-3 mesiacoch a potom po šiestich mesiacoch.

Rizikové deti (s chorobami, ktoré môžu mať negatívny vplyv na oči, ako aj rodičia a príbuzní s očnými patológiami) by mali častejšie navštevovať očného lekára. Ak sa objavia nejaké príznaky očných problémov, sťažnosti od dieťaťa alebo podozrenie na zranenie mali by ste okamžite ísť na detského oftalmológa, pretože včasná liečba zabráni vážnym následkom v budúcnosti.