tvárový oblúk je zariadenie, ktoré umožňuje zaregistrovať vzťah medzi zadnou osou a zubami hornej čeľuste a preniesť tento vzťah na artikulátor. Na funkčnú analýzu pri umiestňovaní modelu do artikulátora možno použiť ľubovoľnú tvár. Existujú dva typy tvárových oblúkov: kinematické (kĺbové) a priemerné (tradičné).

Obr.47. Artikulátor s predným oblúkom.

Kinematický alebo artikulačný oblúk pozostáva z dvoch oblúkov: maxilárneho a mandibulárneho.

Priemerný alebo tradičný oblúkový drôt pozostáva z vidličky na hryzenie, klieští, chráničov sluchu a značky na registráciu referenčných bodov.

Polonastaviteľné artikulátory s akýmkoľvek typom tváre sa celkom dobre hodia na diagnostické účely a výrobu ortopedických štruktúr.

Pozrime sa bližšie na prácu s artikulátorom ARCUS Digma (KaVo).

Prvá etapa - špeciálny rám s prijímačom je inštalovaný na hlave pacienta s vidlicou upevnenou na hornej čeľusti pomocou silikónového materiálu. Moduly snímača a prijímača musia byť umiestnené v rovnakej rovine.

Druhým stupňom je transpozícia vysielača z hornej čeľuste do dolnej čeľuste a registrácia polohy centrálneho uzáveru s maximálnym fisurovo-tuberkulóznym kontaktom zubov. Počítač zafixuje počiatočnú polohu dolnej čeľuste vzhľadom na horizontálnu rovinu artikulátora.

Treťou etapou je registrácia pohybov dolnej čeľuste. V tomto prípade pacient vykonáva predné a bočné pohyby dolnej čeľuste z polohy maximálneho fisurovo-tuberkulárneho kontaktu. Počítač registruje pohyby dolnej čeľuste, vypočítava veľkosť sagitálneho a horizontálneho uhla pohybu.

Štvrtou etapou je inštalácia modelov do artikulátora a jeho úprava v zubnom laboratóriu.

Možnosti použitia tvárového oblúka.

Určenie polohy čeľustí vzhľadom na anatomické útvary a orientačné body kraniofaciálneho systému (temporomandibulárne kĺby, roviny lebky);

Zriadenie centier rotácie kĺbových hlavíc (os rotácie);

Extraorálna grafická registrácia pohybu kĺbových hlavíc v rôznych rovinách (sagitálne a horizontálne kĺbové dráhy).

Oblúk tváre vám umožňuje inštalovať modely čeľustí do priestoru artikulátora v prípadoch, keď to nie je možné urobiť pomocou vyvažovača: dento-alveolárne predĺženie bočných zubov, výrazné posuny strednej čiary lebky .

Oblúk tváre je orientovaný na frankfurtskú a okluzálnu rovinu. Inštalácia modelov čeľustí sa vykonáva takto: najprv sa záhryzová vidlica pripevní na zuby hornej čeľuste pomocou termoplastickej hmoty (Panadent) alebo silikónu typu A (Platinum alebo Regidur), potom sa nainštalujú bočné páky, ušné vankúšiky sa vkladajú do vonkajších zvukovodov.

Pri inštalácii predného oblúka sa nepoužíva skutočná os pántu, ale ľubovoľná, umiestnená na niekoľkých mm posteriorne, čo neovplyvňuje povahu imitácie pohybov dolnej čeľuste v artikulátore. Vidlička sa zasunie do ústnej dutiny a ľahko sa pritlačí k zubom hornej čeľuste. Dva dlhé valčeky sú inštalované v oblasti premolárov vpravo a vľavo kolmo na chrup.Bočné páky sú pripojené k záhryzovej vidlici. Nosová zarážka pomáha udržať tvárový oblúk v požadovanej polohe.

Pre správnu inštaláciu tvárového oblúka modelov čeľustí sa používa aj orbitálna šípka tvárového oblúka k lebke.

Odstráni sa tvárová mašľa spolu so záhryzovou vidličkou a následne sa záhryzová vidlica pomocou adaptéra nainštaluje do artikulátora. Aby sa zabránilo posunutiu záhryzovej vidlice počas prenosu na artikulátor, je pripevnená k nosnému stolu. Potom sa model hornej čeľuste nainštaluje do odliatku záhryzovej vidlice a prilepí sa na horný rám artikulátora. Pomocou záhryzových blokov upevňujúcich spodnú čeľusť v stredovom pomere sa spodný model nastaví na horný model a model spodnej čeľuste sa prilepí na spodný rám artikulátora. Za týmto účelom je artikulátor nastavený tak, aby horný rám bol dole.

Potom je artikulátor pripravený na diagnostiku a výrobu ortopedických štruktúr.

Ale štruktúra čeľuste, umiestnenie zubov a ich parametre sú pre každú osobu individuálne: čísla sa môžu líšiť o zlomky milimetra, ale pri vytváraní protéz budú mimoriadne dôležité. Na získanie údajov sa používajú artikulátory - zariadenia, ktoré reprodukujú pohyb dolnej čeľuste.

Súčasne s nimi sa v súprave zvyčajne používa tvárový oblúk, ktorý pomáha určiť správnu polohu hornej čeľuste. Súčasné použitie umožňuje zubárovi pochopiť trajektóriu pohybu čeľuste a reprodukovať ju pri liečbe.

Je dôležité vedieť: tvárové oblúky len dopĺňajú údaje prijaté z artikulátorov, nie sú však plnohodnotnou náhradou.

V ortodoncii sa artikulátory používajú na:

1. Reprodukcia pohybov uhryznutia a čeľuste.
2. Výber a podrobné zváženie metód korekcie a následnej liečby.
3. Výroba protéz, koruniek a iných konštrukcií.

Samotné artikulátory pozostávajú z dvoch rámov, kĺbového mechanizmu a čapu. Po inštalácii zariadenia na tvár a ústa pacienta zubný lekár vezme všetky údaje a odstráni zariadenie bez zmeny jeho polohy.

Potom sa artikulátor a dáta prenesú do laboratória, v ktorom sa podľa tohto modelu vyrobia protézy. Existuje niekoľko typov artikulátorov:

1. Jednoduché kĺbové: v zubnom lekárstve sa prakticky nepoužívajú, pretože dokážu reprodukovať iba pohyb hore a dole.
2. Stredne anatomické, tiež nazývané lineárne-planárne: používajú sa na vytváranie jednotlivých koruniek a protéz.
3. Polonastaviteľné: umožňujú reprodukovať incizálne a kĺbové dráhy.
4. Všestranné alebo plne nastaviteľné: prispôsobiteľné a dajú sa použiť vo všetkých prípadoch, pretože umožňujú zubárovi vidieť všetky pohyby čeľuste a správne vytvárať aj zložité vzory.

Čo sú oblúky

Na získanie presnejších informácií môže zubár spolu s artikulátormi použiť tvárové oblúkové drôty. Pomáhajú zachytiť údaje o umiestnení hornej čeľuste a použiť ich pri vytváraní protéz a podobných štruktúr.

Aplikujú sa tvárové oblúky:

1. Na určenie polohy hornej čeľuste vzhľadom na celý lebečný systém, najmä vzhľadom na hornú čeľusť.
2. Pre zjednodušenie následných prác na tvorbe koruniek a protéz a vytvorenie kompletného rozloženia.

Na dosiahnutie výsledku sa používajú špeciálne vytvrdzovacie hmoty vyrobené z termoplastických a silikónových materiálov. Po zobratí údajov sa prenesú do artikulátorov.

Vytvoriť kvalitné a krásne korunky a protézy nie je jednoduchá záležitosť, ktorú nezvládne každý. Vážnym problémom je „správnosť“ koruniek z hľadiska komfortu nosenia: bude s nimi pacient spokojný, bude schopný viesť normálny život.

Na zníženie rizika používajú lekári zubné artikulátory s tvárovými oblúkmi. Ako používať artikulátor s oblúkom tváre, pozrite si nasledujúce video:

Oblúk tváre je dizajn, ktorý umožňuje presné meranie osi pohybu dolnej čeľuste vzhľadom na orientačné body lebky. Používa sa na nahradenie chýbajúcich zubov a obnovenie primeranej funkcie žuvania. Zanedbanie tohto postupu hrozí vznikom traumatického uzáveru chrupu a komplikácií z temporomandibulárneho kĺbu. Tvárový oblúk úspešne používajú ortodontisti Good Dentistry Petrohrad na stanici metra Ozerki.

Oblúk tváre sa používa pri výmene celého chrupu a bezchybnom modelovaní žuvacích tuberkulóz.

Účely aplikácie:

Objasnenie roviny uzáveru horných a dolných zubov, umiestnenie osi čeľustí vzhľadom na horizontálnu rovinu (nosový mostík alebo zrenice) pacienta.

• To zjednodušuje prácu zubného technika a pomáha vyhnúť sa mnohým chybám;
• Vybudovanie správneho uhla zovretia čeľuste umožní vyhnúť sa traumatickej oklúzii, čo spôsobí, že žuvanie bude fyziologickejšie, rovnomerne rozloží zaťaženie na celý povrch chrupu;
• Estetické vylepšenia.

Ak sa pri vytváraní protézy nebrala do úvahy horizontálna rovina a sklon zubov pacienta, môže sa to v budúcnosti prejaviť artrózou a artritídou temporomandibulárneho kĺbu, kontraktúrami žuvacích svalov, bolesťami podobnými migréne, poškodením zdravé zuby, periodontálne tkanivá a poškodenie protézy.

Výhody

Existujú také výhody:

• Protézy vyrobené pomocou oblúka sú vhodnejšie na žuvanie jedla;
• Spôsobujte menšie nepohodlie pri neustálom používaní;
• Skrátenie doby adaptácie na zubnú protézu;
• Kratší čas výroby. Hotová protéza potrebuje menej úprav;
• Adekvátne rozloženie zaťaženia nielenže predlžuje životnosť protézy, ale chráni aj zdravé zuby pred poškodením;
• Prirodzenejší a harmonickejší vzhľad.

Zariadenie na predklonenie tváre

Štandardný oblúk Používa sa hlavne na vytváranie snímateľných zubných protéz pre celú čeľusť. Má vzhľad kovového oblúka v tvare U, ktorý je svojimi voľnými koncami pripevnený k základni vonkajšieho zvukovodu alebo mandibulárneho kĺbu. V strednej línii má nosovú zarážku priliehajúcu k mostu nosa. Okraj oblúka prechádza 20-30 mm od povrchu kože. Cez adaptér je k prednému oblúku priskrutkovaná záhryzová vidlica, na ktorú je nanesená sadra, vosk, silikón alebo iné plastové materiály. Následne sa odtlačok prenesie do priestoru medzi rámami artikulátora.

Artikulátor je zariadenie, ktoré simuluje pohyby dolnej čeľuste.

Dôležité! Je tu tiež kinematické oblúk, ktorý sa používa menej často. Má 2 oporné body pozdĺž stredovej čiary (na brade a v strede čela). Používa sa na čiastočné zubné protézy. Umožňuje obnoviť oklúziu chrupu a trajektóriu pohybu čeľuste.

Postup

Inštalácia štandardného tvárového oblúka trvá 5-15 minút a je pre pacienta absolútne bezbolestná.

1. V prvom rade sa inštalujú ušné alebo kĺbové zástavky do vonkajšieho zvukovodu, resp. na oblasť kĺbu. Nosová podložka je pripevnená k mostu nosa.

Dizajn je tuhý, čo obmedzuje posunutie jeho prvkov. To zjednodušuje manipuláciu a robí jej výsledok predvídateľnejším.

2. Materiál na výrobu zubných odliatkov sa nanáša na rovinu vidlice. Pacient sa do pasty zahryzne a odtlačia sa na ňu zdravé, vysústružené zuby a voľný priestor na čeľusti.

3. Záhryzová vidlica je trvalo pripevnená k oblúkovému drôtu pomocou skrutiek.

4. Po vybratí prístroja z pacienta sa prenesie v pevnej polohe k zubnému technikovi. Dodáva sa s vyrobenými zubnými odliatkami, šablónami a stručnými informáciami o zákroku a pacientovi.

Takéto sadry pomáhajú technikovi správne orientovať čeľusť v šikmo-horizontálnej rovine vzhľadom na fyzické parametre pacienta.

Ortodontické lícnice

Existujú tvárové oblúky, ktoré sa používajú v ortodoncii ako spôsob korekcie predkusu. Používajú sa v prípadoch:

• nedostatočný rozvoj jednej alebo oboch čeľustí;
• patológia, sprevádzaná nedostatkom miesta v chrupe. To vedie k zvýšenému zhlukovaniu zubov a deformáciám zhryzu.

Maximálna účinnosť sa pozoruje pri liečbe detí a dospievajúcich.

Ortodontické oblúkové drôty majú tvar zakriveného kovového oblúka s fixačnými slučkami, ktoré sú umiestnené v strede a pozdĺž okrajov konštrukcie. Centrálne slučky sú pripevnené k zubom a bočné slučky sú spojené elastickým pásom. Obväz môže byť pripevnený týmto spôsobom:

• Fixácia na hlave pomáha napraviť patológiu uhryznutia hornej čeľuste;
• Cervikálny priechod obväzu sa používa na korekciu defektov v dolnej čeľusti;
• Kombinovaná fixácia sa používa zriedkavo, so zložitými malformáciami čeľustí.

Priebeh liečby je 2-6 mesiacov a nevyžaduje si nepretržité používanie. Stačí nosiť v noci a 2-4 hodiny cez deň.
Dohodnite si stretnutie s ortodontistom na čísle 448-53-97.

Ceny za ošetrenie v ambulancii

Nesprávne uhryznutie je nielen nevzhľadné, ale môže viesť aj k vážnym problémom s prehĺtaním, žuvaním a rozprávaním.

Na korekciu nesprávne zrastených zubov používajú zubní lekári rôzne prístroje, ako je tvárový oblúk a artikulátor, ktorých použitie sa praktizuje v čeľustnej ortopédii, ortopédii a iných odvetviach medicíny.

Úvod do dentálnych zariadení

V zubnom lekárstve sa tvárové oblúky používajú v dvoch prípadoch:

1. V , ako špeciálny dizajn na opravu.
2. Ako zariadenie, ktoré vám umožní urobiť dojem zubov, pochopiť body ich kontaktu, umiestnenie čeľustí atď. Toto je druh šablóny, ktorá sa používa na vytváranie zložitých zubných štruktúr.

V prvom prípade hovoríme o špeciálnom dizajne: vyvíja neustály tlak na zuby a čeľusť, čo umožňuje nastaviť ich polohu. Najčastejšie sa používa pre horné zuby a je inštalovaný s.

V druhom prípade sa prístroj používa na odoberanie "sadry" a meranie polohy zubov a čeľuste. To umožňuje zobrať model zubov pacienta a použiť ho na vytvorenie zložitých zubných štruktúr, napr. Šetrí sa tak čas zubárovi aj pacientovi, ktorý si nemusí dochádzať pre armatúry.

Zubný artikulátor je zariadenie, ktoré pomáha reprodukovať pohyb dolnej čeľuste, používa sa v spojení s tvárovým oblúkom na odstránenie šablóny pri diagnostike a návrhu zubných protéz, najčastejšie pri.

Kombinované použitie tváre a artikulátora vám umožňuje:

• urýchliť výrobu protézy a jej montáž: pacient nemusí neustále prichádzať k montáži a technici môžu prácu dokončiť rýchlejšie;
• hotová verzia je pohodlnejšia, pacient si na ňu rýchlo zvykne, pretože všetko sa robí presne podľa jeho zubov a čeľustí;
• zaťaženie zubov je rozložené efektívnejšie, čo umožňuje predĺžiť životnosť protéz;
• zuby na protéze sú umiestnené lepšie a harmonickejšie.

Použitie artikulátora s tvárovými oblúkmi je mimoriadne dôležité pri akejkoľvek ortopedickej práci súvisiacej s potrebou obnoviť správny pohyb čeľuste.

Indikácie pre inštaláciu zubného oblúka

Ak je pacient alergický na akékoľvek lieky, musí o tom vopred informovať ošetrujúceho lekára.

Ak sa pri nosení tvárovej klenby vyskytne nepríjemný pocit alebo bolesť, ďasná opuchnú a krvácajú, mali by ste sa okamžite poradiť so zubným lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou je problémom príliš veľký tlak, ale v žiadnom prípade ho nemôžete znížiť sami. To isté sa musí urobiť, ak je oblúk ohnutý alebo poškodený.

Sam Axioquick Facebow

Minimálna doba nosenia je 12 hodín, celková doba závisí výlučne od zložitosti maloklúzie. Facebow by sa mal používať pravidelne a najlepšie sa to robí počas tichých domácich aktivít.

Spanie so zariadením by malo byť veľmi opatrné a iba na chrbte, pretože čelenka, najmä ak je namontovaná na hlave, a nie na krku, môže skĺznuť.

Pri aktívnom športe alebo hrách je zakázané nosiť oblúk.

Starostlivosť nie je nijako zvlášť náročná: zariadenie stačí opatrne nasadiť a zložiť, kovové časti je možné umývať vodou.

Odpovede na pálčivé otázky

Otázka: Aké bolestivé je nasadenie a nosenie tváre?

Odpoveď: Všetko závisí od jednotlivca. Môže spôsobovať nepríjemnosti najmä v prvých dňoch nosenia, keďže zuby na to ešte nie sú zvyknuté, no neskôr by mali prejsť. Ak problém pretrváva alebo vás bolia zuby, mali by ste navštíviť lekára.

Otázka: V akom veku sa používa tvárová mašľa?

Odpoveď: Všetko závisí od fyzických vlastností. Tvárový oblúk môže byť inštalovaný aj u detí, ak je problém s vývojom čeľuste.

Otázka: Ako často potrebujete navštíviť lekára?

Odpoveď: Pravidelná prehliadka by mala prebiehať každých šesť mesiacov, odporúča sa aj návšteva dentálnej hygieničky.

Praktické využitie

Názor pacientov, ktorí podstupujú korekciu zhryzu pomocou korekčných drôtov.

Tvárové oblúky nosím asi tri mesiace. Počas tejto doby predné zuby mierne „ušli“ dozadu, skus sa začal opravovať. Najprv ma veľmi bolela čeľusť, nevedel som si zvyknúť na pocit, že sa mi sťahuje horná čeľusť.

Inštalácia trvala takmer 15-20 minút, ale po pár týždňoch som si zvykol a všetko začalo trvať niekoľko minút. Teraz som si na to zvykol a hoci nie je ťažké nazvať nosenie oblúkov pohodlným, stalo sa to známejším.

Olesya, 18 rokov, Murom

Tvárový oblúk bol môjmu synovi prepustený asi pred mesiacom na formovanie. Prvé dni si na to ťažko zvykal, bolo ťažké jesť, keďže spolu s tvárovou klenbou boli inštalované aj rovnátka.

Boli sme u zubárky s bolesťami, ale povedala, že je všetko v poriadku - zuby si zvyknú a čoskoro prestanú bolieť. Naozaj, po troch dňoch bolesti zmizli, syn dokonca začal nasadzovať a dávať dole tvár, zvykol si to robiť rýchlo a opatrne. Ako povedal lekár, všetko ide dobre, už sú viditeľné malé výsledky.

Svetlana, 29 rokov, Vologda

Emisná cena

Náklady na inštaláciu tvárového oblúka ovplyvňujú:

• stav ústnej dutiny: pred inštaláciou bude potrebné vyliečiť zuby a posilniť ich;
• vek pacienta;
• typ fixácie: na krku alebo hlave.

V priemere sa cena inštalácie tvárového oblúka môže pohybovať od 2 000 do 14 000 rubľov, následné úpravy začnú od 500 rubľov.

Zubný strojček je jednoduchá, ale účinná pomôcka, ktorá dokáže napraviť predkus u detí aj dospelých. Jeho inštalácia by mala prebehnúť po úplnom a dôkladnom preskúmaní.

Aby ste dosiahli dobrý výsledok, je potrebné pravidelne aplikovať mašľu na tvár. V zásade sa oblúky používajú spolu s ortézami a artikulátormi v závislosti od cieľov.

Čo je to tvárový oblúk a prečo je to potrebné Obnova funkcie žuvania má za cieľ nielen nahradiť stratené alebo zničené zuby, ale aj obnoviť trajektórie dolnej čeľuste. Tieto trajektórie sú prísne individuálne a závisia tak od anatomického tvaru koruniek zubov, ako aj od tvaru temporomandibulárnych kĺbov. V dôsledku nesprávnej ortopedickej liečby, ktorá sa vykonáva bez zohľadnenia zvláštností pomeru chrupu, dochádza k zmenám v temporomandibulárnom kĺbe, čo vedie k artritíde, artróze, bolestiam hlavy, nepohodlie pri otváraní úst. Úlohou ortopedického zubného lekára a zubného technika je preto nielen správne vytvarovať tvar korunky zuba, ale aj zhotoviť ju tak, aby nespôsobovala poruchy temporomandibulárneho kĺbu. Umenie obnoviť jedinú správnu polohu každého zuba v zubnom oblúku je založené na technike využitia systému tvárového oblúka a jednotlivého artikulátora.kondyly dolnej čeľuste. Artikulátor je zariadenie, ktoré reprodukuje pohyby dolnej čeľuste. Oblúk tváre je kovová platnička v tvare U, ktorá je upevnená v oblasti uší alebo temporomandibulárnych kĺbov pomocou ušných (alebo kĺbových) zarážok a v oblasti nosa pomocou nosovej časti. zastaviť. Časť, ktorá sa pripája k zubom, sa nazýva záhryzová vidlica. Na tvárovú mašľu sa pripevňuje pomocou 3D aretačného zariadenia. Predný oblúk je možné namontovať iba v jednej polohe. Tým sa dosiahne jednoduchosť použitia a stabilita získaných výsledkov. Záhryzová vidlica spolu s registrátorom odtlačkov je umiestnená v ústnej dutine a je pritlačená k zubom hornej čeľuste alebo jednoducho k hornej čeľusti, ak na nej nie sú žiadne zuby. Potom sú hryzacia vidlica a tvárový oblúk pevne spojené. Ďalej sa tento dizajn odstráni z uší a úst pacienta, adaptér s náhryzovou vidličkou sa prenesie do zubného laboratória spolu s odtlačkami, modelmi atď. Výsledkom použitia tvárového oblúka je, že zubný technik dostane modely čeľuste so správnou orientáciou a trajektóriou čeľustí pacienta. Výhody používania tváre a artikulátora: Znižuje počet návštev u zubára kvôli inštalácii zubnej protézy (na nasadenie zubnej protézy je potrebných menej času). Hotový dizajn je pohodlný a pohodlný pre pacienta. Obdobie zvykania si na dizajn sa výrazne skráti. Účinnosť obnovenia funkcie žuvania. Zaťaženie zubov je správne rozložené, čo zvyšuje životnosť protézy alebo náhrady, ako aj podporných zubov alebo implantátov. Harmonické usporiadanie predných zubov vzhľadom na umiestnenie nosa, očí, pier. Pri vykonávaní zložitých ortopedických prác, kedy je človeku úplne zrekonštruovaný uzáver (aj pri absencii zubov), je predpokladom rekonštrukcia správnych individuálnych pohybov. Aj jedna nesprávne vyrobená korunka však môže spôsobiť nezvratné zmeny v temporomandibulárnom kĺbe. Preto sa v zubných ambulanciách Novostom vyrábajú protézy v individuálnom programovateľnom artikulátore - mechanickom zariadení, ktoré najpresnejšie a úplne reprodukuje pohyby dolnej čeľuste. Hodnotou tvárovej klenby je vylúčenie prípadných chýb pri oklúzii a orientácii modelov v artikulátore. Nepoužitie facebow môže viesť k chybám v oklúzii a čím viac chýb v orientácii modelov v artikulátore bude, tým viac chýb sa urobí. Tieto chyby môžu byť čiastočne kompenzované presne vykonaným okluzálnym registrom a znížením sklonu a výšky hrbolkov na vyrobenej náhrade. Ak sa však v procese protetiky modelujú pahorky väčšie ako 20 stupňov a nemalo by ich byť menej, a ak sa obnovuje celý chrup, je predpokladom použitie tvárového oblúka. V modernej ortopedickej stomatológii je teda použitie tvárového oblúka a artikulátora neoddeliteľnými atribútmi pri výrobe vysoko kvalitných, individuálne vybraných ortopedických štruktúr.