Rovnako ako u ľudí, aj u psov sa systém membrán, ktorý obaľuje centrálny nervový systém, nazýva mozgové blany. Ak sú meningy nejakým spôsobom infikované baktériami alebo vírusovou infekciou, pacientovi sa diagnostikuje meningitída. Meningoencefalitída je zase zápalový proces vírusového pôvodu v mozgových blánoch alebo v samotnom mozgu a meningomyelitída je zápal mozgových blán alebo miechy. Infekcia mozgových blán vedie u psov vo väčšine prípadov k sekundárnemu zápalu mozgu alebo miechy, čo má oveľa vážnejšie následky na zdravie nervovej sústavy zvieraťa. Dlhotrvajúci zápal mozgových blán spôsobuje poruchu cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny (ochranná živná látka, ktorá obklopuje mozog a miechu).

Symptómy a typológia

Neurologické symptómy chorôb, ako je meningitída, meningoencefalitída a meningomyelitída, zvyčajne zahŕňajú poruchy pohybu, zmeny duševného stavu a záchvaty a môžu byť mierne alebo závažné. Kombinácia nasledujúcich príznakov u vášho domáceho maznáčika je vysoko pravdepodobná indikuje prítomnosť jednej z nasledujúcich chorôb:

Depresia

Šokový stav (bez viditeľných predpokladov)

Výrazne nízky krvný tlak

Horúčka

Abnormálna citlivosť na vonkajšie podnety (svetlo, zvuk, chuť atď.)

Dôvody

Najčastejšou príčinou meningitídy je, ako je uvedené vyššie, bakteriálna infekcia. Meningoencefalitída je často spúšťaná infekciami uší, očí alebo dutín. Meningomyelitída sa vyvíja hlavne ako dôsledok osteomyelitídy. U šteniat a dospelých psov s oslabeným imunitným systémom takéto infekcie sa ľahko dostanú do mozgu alebo miechy krvou.

Diagnostika

Budete musieť poskytnúť veterinárnemu lekárovi celú históriu života vášho domáceho maznáčika bez toho, aby ste stratili zo zreteľa žiadnu chorobu alebo chorobu. Potom lekár vykoná počiatočné externé vyšetrenie svojho chlpatého pacienta a potom predpíše sériu testov - klinický krvný test, hemokultúra pre biochémiu a analýzu moču. Biochemická analýza napríklad ukáže abnormality vo fungovaní pečene a obličiek a všeobecnú analýzu odhaľuje zvýšenie počtu bielych krviniek(čo naznačuje zúriacu infekciu v tele zvieraťa). Analýza moču môže pomôcť odhaliť hnis a baktérie v moči vášho psa. Medzi ďalšie pomocné postupy na zistenie tohto typu ochorenia patrí magnetická rezonancia, ultrazvuk brucha, röntgen hrudníka a výtery slizníc očí, nosa a úst. Tiež môže byť veľmi užitočné na stanovenie presnej diagnózy analýza cerebrospinálnej tekutiny.

Liečba

V závažných prípadoch meningitídy, meningoencefalitídy alebo meningomyelitídy bude váš pes hospitalizovaný, aby sa predišlo závažnejším komplikáciám. Veterinár dá vášmu miláčikovi antibiotiká intravenózne alebo intramuskulárne. V niektorých prípadoch môže byť predpísaná liečba hormonálnymi liekmi (steroidmi). Ak je však váš pes výrazne dehydrovaný, pravdepodobne mu budú podané viaceré IV tekutiny.

Život po liečbe

Operatívna a komplexná liečba- životne dôležitá záruka úspechu pre zdravie vášho milovaného miláčika. Výsledky liečby sú veľmi nepredvídateľné a prognóza vo všeobecnosti nie je vždy priaznivá. Na našu veľkú ľútosť, veľký počet psov umiera na infekcie ovplyvňujúci centrálny nervový systém, a to aj napriek núdzovej liečbe. V prípade, že je liečba úspešná, úplné zbavenie sa príznakov ochorenia môže trvať najmenej štyri týždne. Aktivita psa počas tohto obdobia zotavenia by mala byť obmedzená až do úplného zotavenia.

Prevencia

Postarajte sa o uši, hrdlo a nos svojho domáceho maznáčika a počas obzvlášť chladných dní obmedzte vonkajšie prechádzky so psom.

Má váš pes meningitídu?

☛ Keďže meningitída postihuje centrálny nervový systém, väčšina jej symptómov je neurologického charakteru. Môžu zahŕňať:

Nerovnomerná alebo nekoordinovaná chôdza
Obmedzená pohyblivosť
Stuhnutý krk
sklonil hlavu
Depresia
Zmätok
Abnormálna agresivita
Zvracať
Teplo
svalová slabosť
letargia
Nezvyčajné kňučanie
Abnormálne zvýšená citlivosť na bežné podnety, ako je dotyk
☛ Strata koordinácie môže spôsobiť, že pes pri pokuse o chôdzu zakopne na stranu. Zviera môže tiež mať tendenciu chodiť s nohami širšími ako normálne. Meningitída u psov, ak sa nelieči, môže spôsobiť vážne príznaky, ako je slepota a v niektorých prípadoch dokonca paralýza, ktorá časom postupuje.

☛ Príznaky, ktoré naznačujú meningitídu, môžu byť podobné ako pri iných ochoreniach. Preto je dôležité vziať svojho psa k veterinárovi, aby sa vylúčili prípadné problémy. Na diagnostiku stavu kvalifikovaný veterinárny lekár vykonáva sériu testov a vyšetrení. Testy môžu zahŕňať krvný test, analýzu moču, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), röntgenové vyšetrenie, biopsiu a analýzu cerebrospinálnej tekutiny zvieraťa.

Liečba chorého psa

» Liečba meningitídy u psov závisí od typu ochorenia. Napríklad meningitída reagujúca na steroidy sa lieči perorálnym steroidom.

» Úspech liečby závisí vo veľkej miere od závažnosti stavu. Bakteriálna meningitída u psov sa ťažko lieči a zvyčajne si vyžaduje dlhodobú liečbu, aby liek prekonal hematoencefalickú bariéru. Na odstránenie patogénu sa spravidla predpisujú vysoké dávky antibiotík.

» Okrem toho sa počas liečby môžu odporučiť aj protizápalové lieky, prípadne antikonvulzíva. Cieľom liečby je zvládnuť symptómy, ako sú bolesť alebo záchvaty, a obnoviť funkčné a neurologické schopnosti postihnutého zvieraťa.

» Psy rôznych plemien môžu vykazovať rôzne úrovne zlepšenia počas obdobia hojenia choroby. Niektoré plemená sa dajú vyliečiť znižovaním medikácie a niektoré možno bude potrebné liečiť dlhodobo, aby sa predišlo vzplanutiu alebo recidíve v budúcnosti.

Pri najmenšom rozpoznaní príznakov meningitídy u vášho psa je vašou výhradnou zodpovednosťou čo najskôr vyhľadať radu a pomoc kvalifikovaného veterinárneho lekára. Mnohí majitelia boli nútení prejsť fázou, v ktorej museli trpieť stratou svojho milovaného maznáčika z dôvodu oneskorenia liečby. Postarajte sa preto o zdravie svojho domáceho maznáčika a zabezpečte mu, aby ste mu poskytli všetko, čo potrebujú na dlhý, šťastný a zdravý život.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Informácie uvedené v tomto článku sú určené len na informovanie čitateľa. Nie je určený ako náhrada konzultácie s odborným lekárom.

Psy často podliehajú závažným poruchám nervového systému, ktoré sa ťažko liečia aj u ľudí. Patológie mozgu sa len zriedka zaobídu bez vážnych následkov, ktoré zbavujú zviera príležitosť užiť si šťastný život.

Psy, rovnako ako ľudia, ochorejú na hroznú chorobu - meningitídu, ktorá môže spôsobiť smrť milovaného zvieraťa alebo nevyliečiteľné nervové poruchy.

Meningitída je zápalový proces v membránach mozgu a miechy. U psov je to komplikácia infekčných ochorení spôsobených patogénmi, vírusmi, hubami, prvokmi, niekedy aj hadmi alebo hmyzími jedmi. Choroba sa vyvíja, keď patogén vstúpi do lebečnej dutiny alebo miechového kanála z blízkych ložísk zápalu v prípade hnisavého zápalu stredného ucha, sínusitídy alebo gingivitídy, s otvorenou traumou lebky alebo hematogénne - s prietokom krvi z postihnutých orgánov.

Pri meningitíde sa patogén množí v pia a arachnoidálnych meningoch s tvorbou tekutiny medzi nimi. V dôsledku podráždenia mozgových blán dochádza k neurologickým poruchám sprevádzaným depresiou, silnými bolesťami hlavy a poruchou koordinácie. Ak sa infekcia nelieči, dostane sa do krvného obehu a rozšíri sa po celom tele a vytvorí viaceré ohniská zápalu. Komplikáciou môže byť meningokoková sepsa, pri ktorej dochádza k upchatiu ciev, početným krvácaniam, prudkému poklesu krvného tlaku a rýchlej smrti domáceho maznáčika.

Druhy

Dôvody

Meningitída u psov sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

Meningitída u psov je charakterizovaná živým klinickým obrazom závažných neurologických porúch:

• Útlak, letargia, apatia;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Zvracať;
• Zvýšenie celkovej telesnej teploty;
• depresia alebo agresivita;
• Strata koordinácie, ohromujúca chôdza s vysokým zdvihom končatín;
• Ťažký dych;
• Fotofóbia, strabizmus, rozšírené zrenice, nehybnosť a chvenie očných bulbov, niekedy slepota;
• Zníženie ucha a horného viečka, pokles dolnej čeľuste;
• Zakrivenie krku a bolestivá reakcia psa na dotyk krku;
• Kŕče, paralýza končatín;
• Porušenie aktu prehĺtania.

Ak existuje podozrenie na meningitídu, je potrebné okamžite doručiť zviera na veterinárnu kliniku, výsledok ochorenia priamo závisí od štádia zanedbania patológie a od včasnosti odvolania majiteľa na špecialistu na vymenovanie vhodnej liečby.

Diagnostika a liečba

V podmienkach veterinárnej kliniky sa vykonáva komplexné vyšetrenie pomocou elektroencefalogramu, punkcie cerebrospinálnej tekutiny, rádiografických, ultrazvukových a laboratórnych štúdií krvi, moču a výkalov zvieraťa. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia sa považujú za účinné metódy diagnostiky meningitídy u psov.

Liečba meningitídy u psov je zameraná na elimináciu pôvodcu ochorenia a zmiernenie príznakov patologického procesu.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie sedatív, kardiovaskulárnych, analgetických, detoxikačných, antiepileptických, vitamínových a imunomodulačných liekov.

V pokročilých prípadoch sa ochorenie nedá úplne vyliečiť, psovi je predpísaná špeciálna strava a hormonálne lieky na celý život.

Prevencia

Prevenciou zápalu mozgových blán je každoročné očkovanie a odčervovanie domáceho maznáčika, včasná liečba infekčných a neprenosných ochorení zvieraťa a pravidelné prehliadky psa veterinárnym lekárom so štúdiom moču a krvných testov.

Meningitída je veľmi vážna patológia, v pokročilom štádiu liečba nie vždy pomáha a domáce zviera umiera v rukách majiteľa. Pozorne sledujte zmenu v správaní svojho štvornohého priateľa, včas začaté terapeutické opatrenia dávajú skutočnú šancu na úplné vyliečenie vášho psa.

Oddelene encefalitída u psov je extrémne zriedkavé. Vo veľkej väčšine prípadov dochádza k zápalu mozgu spolu so zápalom jeho membrán ( meningoencefalitída).

Etiológia.

Meningoencefalitída u psovčastejšie sa vyskytuje v dôsledku moru, sepsy, tvorby abscesov; menej často sa tvorí v dôsledku prenikavých rán lebky.

patogenéza a symptómy.

Meningoencefalitída je sprevádzaná hlbokými dysfunkciami kôry a subkortikálnych centier mozgu. V membránach sa vyskytuje šedá a biela hmota mozgu, zápalová hyperémia, perivaskulárny edém, opuch cievnej steny a okolitých tkanív, deskvamácia endotelu, malých krvných ciev a perivaskulárna infiltrácia okrúhlych buniek. Na tomto pozadí sú zaznamenané nekrobiotické zmeny v nervových bunkách a ich smrť.

Zvýšený vnútrolebečný tlak, dochádza k poruche intracerebrálnej cirkulácie, ktorá je sprevádzaná poruchami vyššej nervovej činnosti, podkôrových regulačných centier a často vedie k smrti.

Pozorujte útlak, nechutenstvo, zvracanie, bezcieľne blúdenie, nahradené úzkosťou, známky vzrušenia, agresivity.

Zorničky sú zúžené, reflexná citlivosť je zvýšená. Často sa vyskytujú kŕče a kŕče, ktoré sú nahradené depresiou a porušením rytmu dýchania.

Keď nastane kóma, psy plávajú svojimi prsnými končatinami a hádžu hlavy dozadu. V prípade leptomeningitídy sa psy naučia jesť, vypadávajú jedlo z úst.

Po zotavení sú možné komplikácie vo forme straty zraku, sluchu, hemiplégie atď.

Diagnóza.

Pri diagnostike meningoencefalitída psov vziať do úvahy údaje o anamnéze, charakteristické symptómy; vylúčiť besnotu.

Liečba.

Chorému psovi je poskytnutý úplný odpočinok v tmavej miestnosti; eliminovať vystavenie prievanu, podchladeniu a prehriatiu.

Dajte svoje obľúbené jedlo v malých porciách; ak je to potrebné, používa sa umelé kŕmenie, na hlavu sa umiestnia studené pleťové vody, vykoná sa prekrvenie.

Pri prebudení sa užíva lecitín, bromidy, trankvilizéry (chlórpromazín, droperidol a pod.) alebo hypnotiká (medinal, veronal a pod.), pri septických procesoch antibiotická a sulfanilamidová terapia.

Veľmi vhodné sú intravenózne injekcie glukózy s hexametnlentetramínom, ktoré pomáhajú znižovať intoxikáciu a eliminujú toxické látky z tela, multivitamíny (revit atď.), kardiologické a diuretiká (sialuretiká).

Na urýchlenie eliminácie zápalových ložísk sú predpísané jódové prípravky - jodid draselný perorálne, 0,2-1 g; biochinol intramuskulárne 0,5-1 ml jedenkrát každý druhý deň.

Prvá vec, ktorá vás upúta, je necharakteristické správanie, ktoré sprevádza meningitídu u psa. Neje jedlo, nesnaží sa chodiť, vyzerá letargicky a depresívne, objavuje sa dýchavičnosť. Teplota tela zvieraťa prudko stúpa. Ako choroba postupuje, pozorujú sa poruchy koordinácie pohybu domáceho maznáčika, ktoré sú sprevádzané nestabilnou chôdzou.

Reakcia zvieraťa na vonkajšie vplyvy sa spomaľuje. Vzhľad úzkosti je znakom vážneho poškodenia mozgovej kôry. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky meningitídy u psov:

• excitácia;
• triaška;
• fotofóbia;
• rozšírené zrenice;
• nehybnosť očných buliev.

Ďalším klinickým príznakom sú ochrnuté končatiny. Okrem toho sa pozoruje zvracanie, agresivita, konvulzívne svalové kontrakcie.

Ak venujete pozornosť rozšíreným žiakom, môžete si všimnúť chvenie očných bulbov. U psa sa môže vyvinúť strabizmus, jedno ucho je sklopené, spodná čeľusť klesá.

Dôvody

Zo všetkých domácich zvierat postihuje meningitída najčastejšie kone a psy. A hoci psi ochorejú rovnakým spôsobom ako mačky, existuje niekoľko dôvodov pre vznik a rozvoj meningitídy, ktoré sú pre nich charakteristické.

Toto ochorenie sa môže stať komplikáciou otitis a iných zápalov uší, ktoré nebolo možné vyliečiť včas. Práve u psov tvoria ušné patológie 20% z celkového počtu ochorení, ktoré sú u nich zistené. Medzi príčiny otitis patria:

• stafylokoky;
• Proteus;
• streptokoky;
• huby.

Ich zvláštnosťou je, že môžu zostať v tele zvieraťa dlhú dobu bez patologických prejavov. Stávajú sa príčinou zápalových procesov v dôsledku nejakého vonkajšieho faktora, ktorý vedie k zníženiu imunity psa: podchladenie, nevhodná strava, nadmerná námaha, alergie. Takýmto spúšťačom môže byť nadmerné kŕmenie, časté dobroty sladkostí vo veľkých množstvách atď.

Ďalšou častou príčinou ochorenia sú blchy, ktoré sú nosičmi helmintov a patogénnych baktérií. Patogény sa dostávajú na srsť a kožu zvieraťa, prenikajú do tkanív mozgovej membrány, vyvolávajú zápalové procesy.

Niektoré príčiny choroby sú vedecky neznáme. Napríklad meningitída reagujúca na steroidy je bežná u psov veľkých plemien. Prečo sa objavuje práve v tejto kategórii zvierat - lekári ťažko odpovedajú.

Diagnostika

Presná diagnóza vyžaduje súčasnú kombináciu všeobecných infekčných a meningeálnych syndrómov, zápalových transformácií cerebrospinálnej tekutiny. Ak existuje podozrenie na meningitídu, okrem tradičných testov sa vykonáva elektroencefalografia (EEG).

Ochorenie je indikované poruchou bioelektrickej aktivity mozgu. Z rôznych dôvodov sa stupeň závažnosti porušení môže v každom konkrétnom prípade líšiť. Štúdie ukazujú patologické zmeny v rytme mozgu súvisiaceho s vekom, frekvencia rytmu pozadia sa spomaľuje. V tomto prípade je diagnostikovaná akútna meningitída so zhoršenými metabolickými procesmi v kortikálnych neurónoch. Veterinár prichádza k záveru, že činnosť mozgových štruktúr psa je narušená.

Vykoná sa odber vzoriek alkoholu. Jeho stav naznačuje typ ochorenia:

1. Transparentná indikuje seróznu meningitídu;
2. Muddy - na hnisavý zápal.

Prítomnosť prvého potvrdzuje nárast neutrofilov, druhý - lymfocyty. Diagnóza meningitídy je nevyhnutne sprevádzaná stanovením typu patogénu pomocou škvŕn:

• podľa Grama;
• podľa Ziehl-Nielsen.

Alternatívnymi metódami stanovenia patogénov sú imunologická a polymerázová reťazová reakcia, ktorá umožňuje rozlíšiť vírusové ochorenie od bakteriálneho.

Pri bakteriálnej meningitíde sa pozorujú závažné príznaky patológie. Laboratórne štúdie naznačujú zvýšenú hladinu bielkovín a zníženú hladinu cukru. Iné formy ochorenia nie sú také výrazné, rozbory neukážu silné odchýlky napríklad pri cukre.

Liečba

Úlohou veterinára je tlmiť zápal, eliminovať bakteriálnu infekciu a kontrolovať epileptiformné prejavy – nervové záchvaty a kŕče. Na to sa používajú kortikosteroidy, antibiotiká na meningitídu u psov a antikonvulzíva, resp.

Predpísaná liečba je zameraná na potlačenie zápalu v krátkom čase, obnovenie funkčných neurologických funkcií psa. Meningitída citlivá na steroidy sa lieči steroidmi. Pomáhajú zastaviť vývoj patologického procesu, zmierniť stav domáceho maznáčika. Aby sa zabránilo poškodeniu svalového tkaniva, jeho prasknutiu počas záchvatov, lieky sú predpísané proti kŕčom a svalovému napätiu.

Bakteriálny typ ochorenia sa lieči ťažko a dlho. Kľúčom k úspechu je správne antibiotikum. Nemal by len potláčať konkrétny patogén. Účinnosť liečby je vyššia, ak činidlo dokáže prekonať hematoencefalickú bariéru (BBB). Chráni mozog pred vstupom krvných molekúl a buniek, reguluje tok biologicky aktívnych látok do neho. Nesprávne zvolený liek sa nedostane do oblasti zápalu v správnom množstve, baktérie nebudú potlačené.

Majiteľ psa potrebuje naladiť na dlhé obdobie terapie, ktorá môže trvať celý život zvieratka. Ak je hlavnou príčinou ochorenia besnota, zviera je utratené.

Symptómy

Veterinári poznamenávajú, že meningitída u mačiek sa vyskytuje v akomkoľvek veku, všetky plemená sú náchylné na túto chorobu. Najčastejšie je patológia sekundárna, zvieratá trpia vírusmi.

Hlavným príznakom meningitídy u mačiek je dysmotilita. Koordinácia pohybov zvieraťa je narušená, psycho-emocionálny stav sa mení.

Majiteľ môže zaznamenať nezvyčajnú reakciu na akékoľvek vonkajšie podnety, mačka sa správa nepokojne, je ľahké si všimnúť hojné slinenie. Zreničky domáceho maznáčika sa zužujú, je v šoku - slabosť, zrýchlené dýchanie a tlkot srdca, telesná teplota klesá, mačka sa chveje.

Okrem toho je meningitída indikovaná:

• horúčka;
• strata chuti do jedla;
• zvracať;
• nízky krvný tlak.

Zviera prejavuje netypickú plachosť a precitlivenosť, môže skákať hore a dole kvôli akémukoľvek zvuku. Je to spôsobené hypertenziou zmyslových orgánov - sluchu, čuchu - ktorá sa zvyšuje a znižuje s rôznou intenzitou. Môže zvieraťu spôsobiť silnú bolesť aj pri dotyku. Takéto prejavy naznačujú vrchol vývoja patológie.

Sekundárna meningitída je indikovaná:

• svalové kŕče;
• paralýza;
• silná bolesť;
• paréza;
• kŕče.

Tieto príznaky sú dôsledkom porúch centrálneho a periférneho nervového systému. Sú pozorované, ak je choroba vyvolaná inou základnou patológiou.

Zvláštnosťou meningitídy u mačiek je, že nie je nebezpečná pre svojho majiteľa. Príčinné činidlá patológie u ľudí a zvierat sú odlišné.

Dôvody

• mor;
• Aujeszkyho choroba;
• besnota;
• vírusová meningoencefalitída.

Meningokoky, ktoré sú vo vnútri buniek cerebrospinálnej tekutiny, spôsobujú vírusovú meningitídu. Tlačený zápal stredného ucha alebo ochorenia dýchacích ciest môžu spôsobiť výskyt a rozvoj zápalu na membráne mozgu alebo miechy.

Diagnostika

Veterinár potrebuje vedieť, kedy a za akých podmienok sa príznaky objavili. Podozrenie na meningitídu spôsobí, že predpíše:

1. Kompletný krvný rozbor;
2. biochémia;
3. Analýza moču;
4. Semená z biologického materiálu.

Výskum pomôže identifikovať primárne ochorenie a patogén, ktorý spôsobil zápal tkanív membrán mozgu a miechy. Ak má lekár podozrenie na myelitídu, môže byť potrebná miecha.

Štúdium výsledkov biochémie pomáha identifikovať zápalové procesy v obličkách a pečeni, čo je typ infekcie. Chronická forma ochorenia je indikovaná zvýšeným počtom leukocytov v moči. Jej výskum pomáha odhaliť hnis, patogénne baktérie, ktoré spustili patológiu. Presná definícia infekcie vám umožňuje vybrať účinné antibiotikum.

Dodatočne vykonané:

1. Röntgen brušnej dutiny;
2. CT a MRI;
3. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
4. Zoškrabky a semená.

Veterinár sleduje dynamiku ochorenia a účinnosť liečby kontrolou likvoru, ktorá sa robí niekoľkokrát.

Liečba

Terapia sa vykonáva na klinike v štádiu prevencie smrti zvieraťa. Po určení typu infekcie, ktorá spustila patologický proces, veterinár vyberie účinné antibiotikum na meningitídu u mačiek. V každom prípade je náprava iná.

Napríklad pri bakteriálnej meningitíde sa používajú širokospektrálne činidlá. Kortikosteroidy sú predpísané na kontrolu opuchu výstelky mozgu. Znižujú intenzitu zápalu, zastavujú nervové záchvaty.

Antibiotiká sa podávajú intravenózne alebo do cerebrospinálnej tekutiny. To zvyšuje účinnosť lieku na patogén. Na odstránenie intoxikácie a ťažkej dehydratácie sú predpísané kvapkadlá s tlmivým zložením.

Šanca, že sa mačka zotaví po tom, čo sa patogén dostane do CNS, je malá. Zvieracia terapia bude vyžadovať veľa času a starostlivej starostlivosti od majiteľa, v závislosti od samotnej choroby, stupňa jej vývoja.