Takmer každé druhé dieťa trávi leví podiel svojho voľného času na ulici. Hrá sa tu s túlavými zvieratkami a cudzími hračkami, špinavými rukami zje jedlo, o ktoré sa s ním delia kamaráti, a robí mnoho ďalších vecí, ktoré škodia jeho krehkej imunite.

Preto sa nemožno čudovať, že salmonelóza je u detí oveľa bežnejšia ako u dospelých a vedieť si s touto infekciou poradiť je povinnosťou každého správneho rodiča.

Prvá vec, ktorú je potrebné objasniť predtým, ako hovoríme o tom, ako vyliečiť salmonelózu u dieťaťa, sú príčiny ochorenia. Tieto poznatky pomôžu nielen ochrániť bábätko pred opätovnou infekciou, ale pomôžu aj pri jej liečbe.

Zdrojom infekcie sú:

1. Potravinárske výrobky, ktorých proces skladovania a / alebo tepelného spracovania bol porušený.
2. Domáce potreby. Napríklad špinavé hračky alebo veci.
3. Kontakty so surovou vodou. Rovnako nebezpečná je aj jej konzumácia vo vnútri a kúpanie v nepreskúšaných nádržiach.
4. Hospodárske a voľne žijúce zvieratá, u ktorých prenos salmonelózy nesprevádza ani samotná choroba.

Niektorí rodičia, ktorí venujú príliš veľkú pozornosť dieťaťu, zabúdajú, že sa sami môžu stať nosičom infekcie. Živým príkladom toho sú novorodenci, ktorí často prichádzajú do kontaktu s patogénom transplacentárne (to znamená ešte v maternici).

V prvých mesiacoch života deti nemajú žiadny kontakt takmer s ničím z toho, čo je opísané vyššie. Keďže je však imunita dojčiat ešte dosť slabá, salmonelóza môže vyvolať aj ten najmenší kontakt s infikovanou osobou, ktorej ochorenie sa môže vyskytnúť aj v asymptomatickej forme.

Dobre vedieť. Salmonella je mimoriadne odolná baktéria. Takže, keď je v pôde, zostáva aktívny až 1,5 roka a v surovej vode až 5 mesiacov. V syroch "žije" až rok, v mlieku - nie viac ako mesiac, v kefíre - až dva mesiace a v masle - až štyri. Pokiaľ ide o mäsové a klobásové výrobky, priemerná hodnota je tu 2-4 mesiace, pre mrazené mäso - pol roka, pre hydinu - viac ako rok.

Typy salmonelózy a ich príznaky

Keď sa dozviete, ako sa prenáša salmonelóza, môžete prejsť priamo k jej príznakom. Choroba môže prebiehať rôznymi spôsobmi, preto je zvykom rozlišovať tri formy jej prejavu.

1. Gastrointestinálna (lokalizovaná) forma

U detí sa tento typ salmonelózy vyskytuje najčastejšie. Jeho závažnosť priamo závisí od rozsahu intoxikácie a strát vody a elektrolytov (dehydratácia).

Bežné príznaky zahŕňajú prudké zvýšenie teploty najmenej na 37,5 ° C, miernu horúčku, zimnicu, bolesti hlavy a tela a „zlomenie“ tela ako celku.

Táto forma zodpovedá 3 odrodám ochorenia, ktoré sa líšia závažnosťou ich priebehu:

Gastroenterická salmonelóza

Objavuje sa po niekoľkých hodinách od okamihu infekcie a postupuje pomerne prudko. Okrem vyššie uvedených príznakov má pacient aj:

• spastické bolesti v bruchu (v oblasti epigastrickej a pupočnej oblasti);
• opakovaná nevoľnosť a vracanie;
• hnačka, počas ktorej stolica získava vodnatú, penovú štruktúru.

Teplota v tejto forme stúpa rýchlo, ale nie výrazne. Takmer okamžite sa u pacienta objaví nadúvanie, sprevádzané dunením v črevách. V obzvlášť akútnych prípadoch sa pozoruje cyanóza (cyanóza kože a / alebo slizníc) a výskyt klonických kŕčov v oblasti dolných končatín.

Gastroenterokolitová salmonelóza

V počiatočnom štádiu tento typ ochorenia prebieha presne rovnakým spôsobom ako predchádzajúci. Rozdiely sa objavia približne 2-3 dni po infekcii.

U dieťaťa sa výrazne znižuje objem stolice, vo výkaloch sa objavuje hlien (niekedy krv). Samotný akt defekácie je čoraz viac sprevádzaný tenesmami (bolestivými falošnými nutkaniami). Pri palpácii je zreteľne cítiť kŕč hrubého čreva a jeho celkový bolestivý stav.

Často sa gastroenterokolitová salmonelóza zamieňa s úplavicou, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme.

Gastritída salmonelóza

Je ťažké presne povedať, koľko sa táto forma lieči (pretože povaha priebehu ochorenia sa prejavuje individuálne), pričom vymenovanie jej charakteristických znakov je oveľa jednoduchšie. Tie obsahujú:

• žiadna hnačka;
• náhly a akútny nástup procesu;
• bezvýznamnosť intoxikácie;
• bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
• opakovanie .

Tento typ salmonelózy u detí je zriedkavý, no bojujú s ním väčšinou úspešne.

2. Zovšeobecnená forma

V mnohých prípadoch je tok ochorenia do tejto formy uľahčený nedostatočne účinnou liečbou salmonelózy u detí v gastroenterickom štádiu. Trvá to dosť dlho a je to problematické.

Hlavným znakom generalizovanej formy je výskyt hnisavých ložísk v pľúcach (čo prispieva k rozvoju pneumónie), srdci (prvý krok k endokarditíde), obličkách (ktorá následne postihuje pyelitídu alebo cystitídu) a svaloch (kde flegmón a hrozia abscesy).

Delí sa na 2 odrody:

Salmonelóza podobná týfusu

Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť bez príznakov charakteristických pre gastroenteritídu. Inými slovami, príznaky ako nevoľnosť, vracanie a hnačka sa objavujú len počas prvých dní a potom úplne zmiznú.

Zároveň sa dieťaťu uvádza:

• zvlnené poklesy teploty;
• pravidelné bolesti hlavy;
• prerušenia spánku a v dôsledku toho letargia a slabosť;
• hepatolienálny syndróm (zväčšenie sleziny a pečene);
• všeobecná intoxikácia tela a prejav hemoragickej vyrážky.

Zložitosť liečby je spôsobená ťažkosťami diagnostiky. Klinický obraz je v mnohom podobný priebehu brušného týfusu, a preto existuje vysoké riziko predpísania nesprávnej liečby. V tejto situácii môže pomôcť len dodatočná diagnostika, ktorá si často vyžaduje čas, ktorý už dieťa nemá.

Septická salmonelóza

Je charakteristická hlavne pre dojčatá a novorodencov. V počiatočnom štádiu sú jasne viditeľné symptómy charakteristické pre gastroenteritídu, ktoré sú nahradené remitujúcou horúčkou (zmeny teploty, ktoré neustále kolíšu medzi 1-2,5 stupňami).

Dieťa má tiež tachykardiu, zvyšuje sa potenie, začína myalgia (bolesť svalov spojená s tým, že bunky sú neustále v dobrom stave). Existujú prípady, keď je diagnostikovaná hepatosplenomegália (jednorazové, významné zvýšenie pečene a sleziny).

3. Bakteriálna vylučovacia forma

Táto forma ochorenia je pozoruhodná tým, že počas jej priebehu pacient nemá žiadne klinické príznaky. Zisťuje sa iba diagnostikou a delí sa na:

• akútna

Izolácia salmonely u rekonvalescentov (vyliečených detí) trvá 15-90 dní.

• Prechodné

Izolácia salmonely je však prítomná v čase vyšetrenia a 3 mesiace pred ním, nebola zaznamenaná viac ako 1-2 krát. A negatívny výsledok ukázali aj sérologické testy.

• Chronický

Status prepravcu je potvrdený na viac ako 3 mesiace.

Charakteristiky symptómov u novorodencov

U detí mladších ako jeden rok sa príznaky salmonelózy prejavujú trochu inak ako u ostatných. Tu vystupujú do popredia príznaky intoxikácie:

• nadmerná úzkosť a poruchy spánku;
• a nadúvanie;
• dehydratácia a bezpríčinné ochladenie končatín;
• a stiahnutie fontanelu.

Zároveň môže telesná teplota dieťaťa zostať v normálnom rozmedzí až niekoľko dní (aj keď niekedy takmer okamžite stúpne na 39 ° C).

Zvracanie, hnačka a ostatné symptómy opísané vyššie sa tiež okamžite neprejavia. Hnačka sa prejavuje v celej svojej kráse 3-4 dni od okamihu infekcie. Stolica je vodnatá a zelenkavej farby. Siedmy deň sa vo výkaloch nachádzajú krvavé pruhy. Ak sa v tomto štádiu nelieči, je prevažne smrteľná.

Dobre vedieť. Inkubačná doba ochorenia u novorodencov sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-4 dní. Preto, aby dieťa neskôr netrpelo komplikáciami, stojí za to ukázať ho lekárovi pri najmenšom podozrení na infekciu.

Diagnostické metódy

V mnohých ohľadoch je salmonelóza podobná mnohým iným akútnym črevným infekciám. Preto prvá vec, ktorú treba urobiť, aby bola liečba účinná, je uistiť sa o presnosti navrhovanej diagnózy. Koniec koncov, zatiaľ čo vy neviete, ale len predpokladáte, s čím je vaše dieťa choré. Hlavným asistentom v tejto veci je diagnostika predpísaná ošetrujúcim lekárom pri prvom stretnutí.

V závislosti od typu ochorenia, ako aj od štádia jeho priebehu je možné rozlíšiť rôzne typy testovania detí na salmonelózu:

• Bakteriálna kultúra výkalov a zvratkov

Ak existuje podozrenie, že choroba prešla do generalizovanej formy, používa sa aj moč, žlč, výplachy žalúdka a čriev. Medzi silné stránky analýzy patrí jej vysoká citlivosť. Umožňuje nielen identifikovať infekčné agens, ale aj posúdiť ich počet, aktivitu a odolnosť voči rôznym antibiotikám. Hlavnou nevýhodou metódy je jej trvanie (až 10 dní), pričom akékoľvek oneskorenie môže spôsobiť nezvratné komplikácie v tele dieťaťa.

• Expresná diagnostika

Imunofluorescenčné súpravy a latexové aglutinačné súpravy sú dnes komerčne dostupné. A preto, keď ste u dieťaťa našli príznaky salmonelózy, môžete pred návštevou lekára nezávisle skontrolovať spoľahlivosť diagnózy. V medicínskom prostredí pre expresnú diagnostiku sa používa test na ELISA, RIA, RKA, RLA.

• Sérologický krvný test na prítomnosť protilátok

Táto štúdia sa vykonáva, keď je už s istotou známe, že dieťa je infikované, aby sa určila úspešnosť predpísaného priebehu liečby. Prvýkrát sa odber krvi robí týždeň po diagnostikovaní salmonelózy a o 10 dní neskôr. Postup sa opakuje na konci ústavnej liečby. Lekárov zaujíma rast titra protilátok, ktorých minimálna diagnostická hodnota je 1:200.

V závislosti od typu ochorenia a štádia jeho priebehu sú deťom predpísané testy na individuálnom základe. Ak sú však prítomné všetky príznaky epidemiologického ohniska salmonelózy, okrem nich sa vykonáva aj bakteriologický rozbor zvyškov kontaminovaných potravín a výplachov z riadu, v ktorom sa nachádzala.

Dobre vedieť.Častejšie ako iné sú deti mladšie ako 2 roky náchylné na salmonelózu a väčšina ohnísk choroby sa vyskytuje v letnej a jesennej sezóne.

Liečba

Teraz, keď už vieme, ako sa salmonelóza prejavuje a ako sa diagnostikuje, je čas porozprávať sa o liečbe. Ak u dospelých (vo väčšine prípadov) nevyžaduje špecifické opatrenia a obmedzuje sa iba na užívanie drog, potom v prípade detí takéto číslo nebude fungovať.

Liečba dojčiat by sa preto mala vykonávať striktne v rámci hospitalizácie. V opačnom prípade, bez včasnej lekárskej starostlivosti, dieťa riskuje rozvoj mozgového edému a smrť.

Liečebná terapia

Vo svojej podstate je salmonela baktéria. Preto by bolo logické predpokladať, že by sa malo liečiť rôznymi antibakteriálnymi liekmi, nie?

Takýmto dohadovaním riskujete, že svoje dieťa nielen nevyliečite, ale spôsobíte mu oveľa výraznejšiu ujmu. Faktom je, že príznaky salmonelózy, brušného týfusu a množstva iných infekcií sú veľmi podobné. A lieky na salmonelózu pre deti sú úplne odlišné od tých istých liekov na úplavicu.

Aj lekári budú môcť jednoznačne určiť, aký neduh postihol vašich drobcov až po dôkladnej diagnostike. A nesprávne predpísaná liečba vyvolá iba exacerbáciu.

Pamätajte, že antibiotiká na salmonelózu môže predpísať iba lekár! Potrebujete len čo najrýchlejšie doručiť dieťa k pediatrovi alebo mu zavolať domov.

Nezávislé opatrenia v boji proti chorobe

Ako už bolo spomenuté, pôvodca salmonelózy je mimoriadne špecifický a vyznačuje sa zvýšenou odolnosťou voči chladu a množstvu antibiotík. Preto ani lieky ako Enterofuril nemôžu vždy pomôcť. To však vôbec neznamená, že do príchodu lekára musíte byť nečinní.

V niektorých prípadoch sa infekcia prejaví len za pár hodín a rýchla dehydratácia tela môže dieťaťu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie. Ako sme už zistili, nemôžeme ho napchávať antibiotikami, ale je celkom možné zmierniť stav bábätka tým, že zabránime jeho dehydratácii.

Dá sa to urobiť buď pomocou špecializovaných perorálnych rehydratačných práškov, ktoré možno ľahko nájsť v každej lekárni, alebo pomocou nasledujúceho receptu:

• v čistej neperlivej vode (1 l) rozpustite sódu bikarbónu (1 ČL), potom cukor (2 ČL) a potom soľ (1 ČL). Výsledný soľný roztok dôkladne premiešajte a dieťa k nim pripájajte, kým nepríde sanitka.

Tento nápoj nemá veľmi príjemnú chuť, takže ak ho vaše bábätko kategoricky odmieta piť, ponúknite mu akýkoľvek iný nápoj, či už vodu, čaj alebo kompót. Z kvapalín obsahujúcich rôzne farbivá a chemikálie (z rovnakej sódy) by mali byť.

Ak nie je možné dať dieťaťu nápoj tradičným spôsobom, napríklad ak dehydratácia prekonala mesačné dieťa, na záchranu príde obyčajná injekčná striekačka (prirodzene, bez ihly!). Naplňte ho vyššie popísaným roztokom a pred príchodom sanitky ho opatrne nalejte do kútika úst dieťaťa. Hlavu držte dole, aby sa nezadusila.

Nuansy výživy počas a po liečbe

Čo môže jesť dieťa so salmonelózou? Táto otázka nie je o nič menej dôležitá ako ostatné, o ktorých sa hovorí v tomto článku. Správna korekcia výživy prispieva nielen k rýchlemu zotaveniu, ale aj k obnoveniu oslabenej imunity.

Optimálnym produktom pre deti v prvom roku života bolo a zostáva nepasterizované materské mlieko. Nielenže ľahko naplní potrebu oslabeného organizmu po stopových prvkoch a vitamínoch, ale dodá mu aj bielkoviny, sacharidy, tuky a množstvo ochranných, biologicky aktívnych látok.

Ak vek malého už prekročil značku 4 mesiacov a sám sa živí umelým kŕmením, potom prvé 1-2 týždne jeho menu obsahuje:

• 10% ryža a / alebo pohánková kaša varená vo vode;
• zeleninové pyré.

V budúcnosti lekár analyzuje kombinované výsledky liečby a diéty, potom urobí úsudok o účinnosti diéty a upraví priebeh (spravidla v smere rozšírenia sortimentu povolených jedál).

Strava starších detí, ktoré ochoreli na druhý deň, je starostlivo roztlačená, ľahko stráviteľná strava, ktorá prešla povinnou tepelnou úpravou. Môžu to byť polievky a rôzne zeleninové jedlá a varená ryža atď. Do jedálneho lístka je povolené zaradiť mäso a ryby, ale len pod podmienkou, že boli dusené.

Pod zákaz sa vzťahuje nasledovné:

• fermentované mliečne výrobky, ktoré zlepšujú peristaltiku (vlnová kontrakcia stien) čreva;
• výrobky z múky vyrobené z raže;
• akékoľvek sladkosti a uhorky;
• zelenina a ovocie podávané v surovom stave;
• bobule a rôzne koreniny.

Trvanie kurzu je 27-30 dní od dátumu diagnózy ochorenia. Avšak v závislosti od zložitosti jeho priebehu na obnovenie sily dieťaťa môžu úpravy výživy pokračovať aj po jeho zotavení.

Keďže ochorenie je dosť špecifické, diétu po salmonelóze predpisuje individuálne ošetrujúci lekár. Vo všeobecnosti však platí:

• vylúčeniu zo stravy na určité obdobie podliehajú: mliečne výrobky, mastné a korenené jedlá, čerstvé ovocie a zelenina, sladkosti, niektoré druhy strukovín, kapusta a šťavy;
• základom jedálneho lístka na tento čas by mali byť: bezmliečne cereálie, polievky s mäsom, ale nevarené na mäsovom vývare (t.j. mäso sa varí samostatne a potom sa pridáva do už pripravenej polievky), suflé z nízkotučných odrôd z hydiny a mäsa, pečeného ovocia (ako pečené jablká alebo banány).

Ak dieťa okrem iného trpí potravinovými alergiami, fermentopatiou alebo dysbakteriózou, treba mu upraviť stravu pri salmonelóze na tieto ochorenia. Do zoznamu zakázaných potravín pribúdajú všetky potraviny s vysokým obsahom alergénov, zoznam povinných jedál dopĺňajú rôzne odvary, vitamíny a iné prostriedky používané pri fágovej a imunoterapii.

Dobre vedieť. Predtým populárna "vodo-čajová", hladová diéta sa dnes považuje za neúčinnú. V prvých piatich dňoch však lekári odporúčajú znížiť príjem potravy o 5-15%.

Následky a ohrozenia zdravia dieťaťa

Prečo je salmonelóza u detí nebezpečná? Táto otázka sa prvýkrát objavuje u rodičov, ktorých dieťa čelí tejto chorobe. Spravidla, ak bolo odvolanie k lekárovi včasné, choroba nespôsobuje žiadne komplikácie. Ak sa však s ňou malo možnosť stretnúť bábätko, ktorého imunita nie je dostatočne silná (napríklad bábätko), alebo liečba nebola dostatočne rýchla, následky môžu byť vážne.

Už sme spomenuli, že priebeh ochorenia je sprevádzaný zvracaním a ďalšími nepríjemnými príznakmi. Aj po uzdravení však dieťa čelí množstvu komplikácií.

1. Dlhodobá dehydratácia vedie k prerušeniu funkcie obličkových kanálov (zlyhanie obličiek) a prispieva k hromadeniu dusíkatého odpadu v krvi pacienta.
2. Bakteriálne vylučovanie trvajúce viac ako 3 mesiace po uzdravení je jasným znakom toho, že choroba príliš zasiahla do organizmu a dieťa teraz potrebuje liečbu chronickej salmonelózy.
3. Dlhodobá intoxikácia negatívne ovplyvňuje prácu kardiovaskulárneho systému. Vo zvlášť pokročilých prípadoch spôsobuje edém mozgu.
4. Dôsledky salmonelózy sa môžu prejaviť aj zápalom rôznych vnútorných orgánov, keďže salmonela sa šíri do celého tela cez krvný obeh.
5. U mladých pacientov trpiacich chronickými ochoreniami nie sú relapsy vyvolané imunodeficienciou nezvyčajné.

Netreba však zabúdať, že okrem nich má choroba aj sociálne dôsledky.

Napríklad, ak existuje podozrenie, že dieťa je prenášačom baktérií, vstup na verejné miesta je pre neho uzavretý. A ak to v prípade zábavného parku alebo kúpaliska nebude veľký problém, tak zákaz navštevovať školu alebo škôlku môže slúžiť ako dôvod zaostávanie za programom a neobjektívny prístup.

Prevencia

Každý vie, že vyhnúť sa chorobe je oveľa lepšie, ako riešiť všetky možné jej následky. Zabrániť prvému vstupu salmonely do tela či opätovnému výskytu salmonelózy nie je ťažké.

Pre mnohých, najmä mladých a vždy zaneprázdnených rodičov, je otázka iná, či ste pripravení venovať svojmu dieťaťu dostatok času, aby ste ho ochránili pred týmto a množstvom iných nepríjemných chorôb? Koniec koncov, potom musíte:

• Pravidelne organizujte mokré čistenie v dome a upratujte nielen samotné izby, ale aj detské hračky v nich.
• Odmietajte návštevu zakázaných vodných plôch a miest s vysokým obsahom prachu.
• Starostlivo žehlite nielen veci bábätka, ale aj vaše oblečenie, s ktorým môže prísť do kontaktu.
• Kým si bábätko neuvedomí dôležitosť a význam osobnej hygieny, nespúšťajte ho z dohľadu. A tiež kontrolovať všetko, čo vtiahne do úst.
• Minimalizujte kontakt dieťaťa s hospodárskymi a voľne žijúcimi zvieratami (kozy, holuby, ošípané a ďalší potenciálni prenášači salmonely).
• Produkty živočíšneho pôvodu skladujte oddelene od zvyšku a deťom ich kŕmte až po dôkladnej tepelnej úprave.
• Odmietajte rýchle občerstvenie a občerstvenie, ktoré je škodlivé pre mladé telo a z mnohých iných dôvodov.
• Mäso nakrájajte na samostatnej doske a dôkladne si umyte ruky, kým sa na konci krájania dotknete iných zložiek misky.
• Nakupujte produkty iba v certifikovaných predajniach. Vajcia skladujte maximálne 20 dní a domácu majonézu maximálne jeden deň a v tesne uzavretej nádobe.
• Učte drobca na hygienu už od malička a sami dodržiavajte jej pravidlá. Umývajte si ruky nielen výlučne pred jedlom, ale aj na konci jedla, po prechádzke, čistite nielen oblečenie, ale aj hračky, nezdvíhajte jedlo z podlahy atď.

Treba pochopiť, že salmonelóza u dieťaťa sa môže prejaviť aj pri dodržaní všetkých vyššie uvedených pravidiel. Prevencia len znižuje pravdepodobnosť ochorenia a nie je naň všeliekom. Držať sa jej je však oveľa lepšie, ako dlho bojovať s chorobou a potom aj zlepšiť prácu ňou vyčerpaného organizmu po uzdravení.

Máte nejaké otázky? Chcete sa dozvedieť viac o tom, ako liečiť salmonelózu u detí? Nechajte komentáre, poďme diskutovať.

Právom si vyslúžil povesť jednej z najzákernejších detských črevných chorôb. Najčastejšie jeho triumf prichádza počas horúčav, v lete a začiatkom jesene. Baktéria s krásnym názvom „salmonella“ spôsobuje ochorenie, ale stretnúť sa s ňou je mimoriadne nežiaduce, pretože ohrozuje dieťa veľmi vážnymi problémami. V súčasnosti vedci poznajú viac ako dva a pol tisíc druhov baktérií rodu Salmonella, ktorých počet sa aktívne zvyšuje. Sú odolné voči environmentálnym faktorom, ľahko tolerujú nízke teploty, ale tepelné a dekontaminačné majú na ne škodlivý vplyv.

Príčiny salmonelózy u dieťaťa

Hlavné príčiny ochorenia sú produkty živočíšneho pôvodu, ako mliečne výrobky, mäso, vajcia. Ak boli výrobky skladované po dlhú dobu, najmä v rozpore s teplotným režimom, riziko infekcie sa výrazne zvyšuje. Niektoré druhy baktérií, ktoré spôsobujú salmonelózu, sú schopné existovať tak, že sa množia a uvoľňujú škodlivé toxíny v potravinách až 6 mesiacov.

Zákernosť patogénu spočíva v tom, že je nemožné vizuálne rozlíšiť infikovaný produkt od bezpečného. Nevhodnosť nie je vyjadrená ani farbou, ani vôňou, navonok sú výrobky identické.

Nosičom salmonelózy môže byť takmer každý, no kura má dlaň z hľadiska počtu prenášaných škodlivých mikróbov. Práve jej podstielka obsahuje najviac týchto nebezpečných baktérií, ktoré spravidla zostávajú na škrupine vajec a potom na našich rukách. Na druhom mieste sú vodné vtáky.

Môžete sa tiež nakaziť salmonelózou:

1. Od domácich miláčikov, ako sú papagáje, škrečky a korytnačky. Všetci sú nositeľmi salmonelózy, hoci sami na ňu nikdy neochorejú;
2. Cez zem, piesok, vysušené výkaly vtákov a zvierat, ktoré sa môžu dostať do tela dieťaťa v dôsledku neumytých rúk;
3. Od osoby so salmonelózou;
4. Stáva sa, že infekcia sa vyskytuje prostredníctvom vody, do ktorej vstúpili baktérie Salmonella;
5. Transplacentárne, teda in utero (dieťa sa môže nakaziť od chorej matky).

Najčastejšie trpia salmonelózou predškoláci (takmer 65 % všetkých prípadov), keďže deti v tomto veku skúšajú všetko „na zub“. Ochorenie predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre novorodencov a deti do veku. V niektorých mimoriadne závažných prípadoch môže byť ochorenie smrteľné.

Miestom lokalizácie salmonely je tenké črevo, v ktorom prechádza inkubačná doba ochorenia, po ktorej sú baktérie prenášané krvným obehom po celom tele.

Latentné obdobie salmonelózy je krátke, od jedného dňa do týždňa, a čím je dieťa mladšie, tým rýchlejšie sa príznaky objavia.

Videá salmonelózy u detí

Typy salmonelózy u detí

Salmonelóza sa delí na dva druhy: typické a atypické.

Typické pohľad má zase tvar:

• Gastrointestinálne;
• týfus;
• Septik.

Najčastejšie medzi deťmi je gastrointestinálna forma salmonelóza, ktorá postihuje rôzne časti čreva. Najčastejšie sa infekcia u detí prejavuje vo forme enterokolitídy a gastroenterokolitídy (50-70% všetkých jej prejavov).

Príznaky tejto formy sú rovnaké ako väčšina. Akútny nástup je sprevádzaný bolesťou v epigastrickej oblasti, poruchou stolice (- vodnaté výkaly, často s prímesou krvi so štipľavým zápachom). Choré dieťa má často horúčku av závažných prípadoch na pozadí dehydratácie sú zaznamenané kŕče so stratou vedomia.

týfusová forma salmonelóza je oveľa menej častá. Postihuje staršie deti. Choroba začína prudkým nárastom teploty (39-40ºС), bolesťami hlavy, stratou chuti do jedla, dyspeptickými poruchami. Na jazyku je sivý povlak, ostrá bolesť v bruchu. Najnebezpečnejší je stav, keď sa u pacienta rozvinie delírium, zatemnenie mysle.

septická forma salmonelóza sa vyskytuje u najmenších: novorodencov, oslabených bábätiek, dojčiat. Choroba začína silnou, ktorá dlho neklesá a kolíše počas dňa. Stolička sa spravidla zrýchľuje, objavujú sa hnisavé ložiská s klinikou meningokokovej infekcie.

atypický vzhľad salmonelóza zahŕňa: subklinický, vymazaný a bakterionosič. Tieto druhy nie sú bežné u detí.

Liečba salmonelózy u dieťaťa

Ak infekcia napriek tomu prenikla do tela dieťaťa a existujú jasné príznaky črevnej poruchy, mali by ste okamžite zavolať lekára, a kým je lekár na ceste, pokúste sa pomôcť dieťaťu zmierniť jeho stav.

Prvá vec, ktorú treba v tejto situácii urobiť, je zabrániť dehydratácii. Polievajte dieťa sorbentmi a rehydratačnými liekmi, ktoré sú voľne dostupné v každej lekárni. Alebo si pripravte takéto riešenie sami, čo bude vyžadovať základné produkty, ktoré sú v každom dome: v 1 litri teplej prevarenej vody, 2 polievkové lyžice. lyžice cukru, 1 lyžička soli a 1 lyžička sódy bikarbóny. Tento roztok by sa mal užívať v malých porciách tak často, ako je to možné.

Ak dieťa odmieta tento nápoj bez chuti, pite obyčajnú prevarenú vodu, kompót, ľahký harmančekový odvar alebo čaj: je potrebné, aby tekutina vstúpila do tela dieťaťa. Ak je dieťa príliš malé na to, aby pilo samo, musíte do neho naliať tekutinu injekčnou striekačkou do rohu úst.

Pre deti do 2-3 rokov s akútnymi príznakmi je zabezpečená povinná hospitalizácia. Staršie deti so stredne závažnými príznakmi môžu byť liečené doma.

Úplne prvá vec, ktorá je potrebná na určenie správnej liečby, je dôkladná laboratórna štúdia. Je potrebné vykonať analýzy, aby sa zistilo, aký druh infekcie sa usadil v tele vášho dieťaťa a ktorá bude fungovať najlepšie. Liečba salmonelózy, podobne ako iné črevné infekcie, by mala byť komplexná. Okrem antibiotickej terapie lekár zvyčajne predpisuje enzýmy, bifidumbakterín a antispazmodiká na zmiernenie silnej bolesti čriev. Okrem toho budete musieť nejaký čas držať šetriacu diétu a možno aj hladovanie. A, samozrejme, dodržiavať odpočinok v posteli. Stáva sa, že keď sa salmonelóza vyskytuje v miernej forme, lekár namiesto antimikrobiálnej terapie predpisuje črevné antiseptiká.

Najakútnejšie, najnebezpečnejšie a nepríjemné obdobie ochorenia zvyčajne netrvá dlhšie ako týždeň a pri správnej liečbe sa blaho dieťaťa zlepšuje už na druhý alebo tretí deň. Po ukončení liečby sa však u úplne uzdraveného bábätka bude nejaký čas v laboratórnych testoch zisťovať salmonela.

Salmonelóza môže spôsobiť – jednu z najčastejších komplikácií, pri ktorej sa činnosť tráviaceho traktu dieťaťa dostane do normálu až po dvoch až troch mesiacoch.

Prevencia salmonelózy u detí

Čo musia rodičia vedieť, aby ochránili svoje deti pred infekciou salmonelózou? Samozrejme, mnohé faktory vôbec nezávisia od nich, ale od veterinárnych, hygienických a epidemických služieb, ktoré sú povinné kontrolovať dodržiavanie všeobecných hygienických noriem v mliekarňach, mäsokombinátoch a hydinárskych farmách. Ale to, čo závisí od rodičov, nie je vôbec ťažké realizovať.

Po prvé, musíte starostlivo vyberať výrobky v maloobchodných predajniach, je dôležité venovať pozornosť načasovaniu ich uvoľnenia, dobre umyť ovocie, zeleninu a dokonca aj vajcia pred použitím, napriek tomu, že škrupina bude následne odstránená.

Po druhé, správne skladujte potraviny: uistite sa, že surové a varené potraviny nie sú uložené vedľa seba.

Po tretie, podrobujú mäso a mliečne výrobky tepelnému spracovaniu. Je dobré smažiť alebo variť mäso, variť mlieko.

A, samozrejme, udržiavať v domácnosti čistotu, učiť deti umývať si ruky po príchode z ulice, na toalete a tesne pred jedlom.

Toto sú jednoduché pravidlá, ktoré musíte poznať, aby ste sa vyhli nepríjemnému zoznámeniu sa so salmonelózou a čo najskôr porazili túto zákernú chorobu, ak predsa len k zoznámeniu došlo.

Pozor! Užívanie akýchkoľvek liekov a doplnkov stravy, ako aj používanie akýchkoľvek medicínskych metód je možné len so súhlasom lekára.

Rozšírené črevné infekcie u detí a dospelých môžu byť spôsobené rôznymi mikroorganizmami. Jedným z takýchto mikroorganizmov je salmonela. Ide o baktériu, ktorú prvýkrát opísal v sedemdesiatych rokoch 19. storočia veterinár Salmon. V súčasnosti je známych viac ako 2000 druhov Salmonella a každý rok sa objavujú nové druhy.

Salmonella spôsobuje ochorenie salmonelóza, ktorá má niektoré charakteristické črty priebehu v rôznych vekových obdobiach. Ako infekcia prebieha, príznaky salmonelózy u detí, ako sa ňou môže dieťa nakaziť, vlastnosti liečby - zvážime v materiáli.

Salmonelóza je akútna črevná infekcia spôsobená baktériou Salmonella. Salmonella entiritidis je celosvetovo uznávaná ako najbežnejší druh. Navonok pripomína mikroskopickú palicu so zaoblenými koncami, vybavenú bičíkmi, čo jej dáva pohyblivosť. Má vysokú stabilitu a prežitie vo vonkajšom prostredí.

Voda, pôda, domáci prach, hnoj, jedlo - všade sa cíti pohodlne. Vo väčšine potravinárskych výrobkov nielen žije, ale sa aj množí. Zmrazovania sa nebojí – v mrazenom mäse prežije aj rok.

Vstupujúc do tela, prechádzajúc agresívnym prostredím žalúdka s kyselinou chlorovodíkovou, vstupuje do čreva, kde preniká do enterocytov a začína sa aktívne množiť, pričom do čreva uvoľňuje odpadové látky. Tieto odpadové produkty sú vysoko toxické. Oni sú tí, ktorí spôsobujú choroby.

Faktory výskytu a spôsoby infekcie

Všeobecne sa uznáva, že za uvoľnenie salmonely do vonkajšieho prostredia sú zodpovedné domáce zvieratá a vtáky. Neochorejú, sú len prenášačmi baktérií, no v ich výkaloch sú salmonely. Kurčatá sú uznávané ako vodca, ale iné nie sú výnimkou, vrátane exotických zvierat (jašterice, korytnačky).

Faktorom prenosu je mäso a mliečne výrobky, vajcia, cukrovinky, niekedy aj voda.

Cesta prenosu je fekálno-orálna. Okrem potravy je zdrojom salmonelózy chorý človek alebo bakterionosič. Kontaktná cesta nákazy v domácnosti je možná, najmä ak ide o jednu rodinu alebo organizovaný detský kolektív.

Prispieť k infekcii:

• nedostatočné kulinárske spracovanie;
• porušenie pravidiel skladovania hotových výrobkov;
• nedostatok samostatných dosiek na krájanie pre surové a varené potraviny;
• porušenie osobnej hygieny, umývanie rúk bez mydla.

Hlavné príčiny infekcie

Za vlastnosti detí do 5 rokov možno považovať zníženú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku v porovnaní s dospelými, čo znamená, že salmonela nenarazí na veľkú prekážku v žalúdku dieťaťa (u dospelých je 90 % salmonel zomrieť tam). Druhým dôvodom, ktorý znižuje prirodzenú bariéru u detí, je náhodné kŕmenie (sušienky, sladkosti, jablká, kompót, mlieko), ktoré tiež znižuje koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej.

Deti spoznávajú svet okolo seba ústami. Každý predmet treba ochutnať. V niektorých krajinách platí zákaz predaja korytnačiek s pancierom menším ako 5 cm v priemere rodinám s deťmi mladšími ako 5 rokov, pretože si ich dieťa môže „vtiahnuť“ do úst.

Niektoré matky dávajú deťom piť nepasterizované mlieko od „svojej“ kravy, „domáce vajíčka“. Vaša vlastná krava môže byť prenášačom salmonely a riziko nákazy salmonelou pri domácom vajci je rádovo vyššie ako pri vajci, ktoré bolo spracované na hydinovej farme.

Nebezpečenstvo vajec dopĺňa skutočnosť, že salmonela v 1 z 1000 vajec žije nielen vonku, ale aj vo vnútri. Od okamihu infekcie po prejav choroby trvá od 12 hodín do 7 dní. Tento čas sa nazýva inkubačná doba.

Gastrointestinálna forma

Táto forma je najbežnejšia. Na pozadí všeobecnej pohody sa teplota dieťaťa zvýši na 39 stupňov, stane sa letargickým a rozmarným, odmieta jesť. Dieťa sa sťažuje na bolesť v epigastriu, nevoľnosť, sprevádzanú opakovaným vracaním.

Neskôr prichádza hnačka. Kreslo má často zelenkastú farbu, páchnuce. Salmonelóza u detí mladších ako jeden rok má niekoľko možností v závislosti od prevládajúcej lokalizácie procesu:

• gastroenterický variant;
• gastroenterokolité;
• salmonelóza žalúdka.

Gastrointestinálna forma je lokalizovaná, takže príznaky sa vyskytujú z gastrointestinálneho traktu. Je rozdelená podľa závažnosti na 3 stupne. Kritériom je frekvencia zvracania a stolice:

• vracanie 1-2 krát, hnačka až 5 krát denne - mierna;
• vracanie až 5-krát, hnačka až 10-krát - stredne závažná;
• vracanie viac ako 5-krát, stolica viac ako 10-krát - ťažká.

Najväčším nebezpečenstvom je dehydratácia, ktorá vedie k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov.

Generalizovaná forma

Generalizovaná forma salmonelózy má 2 varianty priebehu:

• týfus;
• septická možnosť.

Zvlášť často sa generalizovaná forma podľa septického variantu vyvíja u detí mladších ako 2 mesiace alebo oslabených so znížením imunity, infikovaných HIV. Pri tejto forme toxíny prenikajú do krvi a sú ňou prenášané po celom tele, čím sa vytvárajú ohniská zápalu v akýchkoľvek orgánoch a tkanivách, čo vedie k zlyhaniu viacerých orgánov.

Bakteriálna forma vylučovania

S ním úplne chýbajú subjektívne ťažkosti a klinické príznaky charakteristické pre črevnú infekciu. Pri testovaní sa zistí baktéria Salmonella. Tento stav môže byť akútny, chronický a prechodný. V akútnych prípadoch trvá vylučovanie baktérií až 3 mesiace, v chronických prípadoch - viac ako 3 mesiace. V prechodnej forme sa baktéria nachádza 1-2 krát v štúdiách s intervalom najmenej 1 deň. Sérologická diagnóza nie je potvrdená.

Charakteristiky symptómov u novorodencov

U novorodencov vystupujú do popredia príznaky všeobecnej intoxikácie:

• nepokoj a poruchy spánku;
• regurgitácia a nadúvanie;
• strata váhy;
• dehydratácia, stiahnutie fontanelu;
• studené ruky a nohy bez zjavného dôvodu.

Príznaky salmonelózy sa môžu prejaviť iba 3-4 dni. Dehydratácia nastáva veľmi rýchlo, oneskorenie liečby vedie k smrti.

Bežné príznaky salmonelózy

Bežné príznaky salmonelózy možno rozdeliť do 2 skupín:

• toxický syndróm;
• gastrointestinálny syndróm.

Do prvej skupiny patrí horúčka, zimnica, slabosť, bolesti hlavy a svalov.

Gastrointestinálne príznaky zahŕňajú nevoľnosť s opakujúcim sa vracaním, bolesťami brucha, dunenie a častou riedkou zelenou stolicou.

Deti si rýchlo vytvoria obraz dehydratácie. Je pre neho typické:

• zmena vzhľadu;
• zapadnuté oči a fontanel u dieťaťa;
• suchá koža a sliznice;
• znížené močenie;
• zmena pulzu;
• respiračné zlyhanie.

Stupeň dehydratácie závisí od objemu straty tekutín vo vzťahu k telesnej hmotnosti:

• menej ako 5% - svetlo;
• 6-9% - mierne;
• 10 % alebo viac je závažné.

Strata viac ako 20% nie je zlučiteľná so životom.

Príznaky v závislosti od formy

Po dôkladnom preštudovaní symptómov bude lekár schopný určiť formu salmonelózy, pretože existujú rozdiely v klinike lokalizovaných a generalizovaných foriem a ich možnostiach priebehu.

Gastrointestinálna forma

Je charakterizovaný akútnym nástupom, prudkým nárastom teploty na 39 stupňov, sprevádzaný malátnosťou a slabosťou. Na strane gastrointestinálneho traktu sa pozoruje nevoľnosť a vracanie, ktorých frekvencia závisí od závažnosti ochorenia. Neskôr sa pripojí hnačka.

Zvyšuje sa pečeň, slezina, niekedy sa vyvíja žltačka. Pri kolitíde môže klinika pripomínať úplavicu.

Príznaky dehydratácie sa vyvíjajú rýchlo. Dôsledkom toho je tachykardia, zníženie tlaku, znížené močenie.

týfusová forma

Akútna črevná infekcia týfus je spôsobená typom salmonely. Týfusová forma sa týka rôznych generalizovaných salmonelóz.
Črevné príznaky trvajú 1-2 dni, potom vystupujú do popredia príznaky intoxikácie, až zmätenosť.

Charakterizované zvýšením pečene a sleziny na pozadí opuchnutého brucha. V deň 6-7 sa na koži brucha objaví ružová vyrážka. Teplota je zvlnená. Tieto príznaky trvajú približne 3 týždne.

septická forma

Najťažšia forma generalizovanej salmonelózy. Začiatok je akútny, pripomína formu podobnú týfusu, no čoskoro sa stav prudko zhorší. Teplota je hektického charakteru s vysokými vzostupmi vo večerných hodinách, výrazným potením.

Charakterizované tvorbou sekundárnych hnisavých ložísk v orgánoch a tkanivách, rastom zlyhania viacerých orgánov.

Aké sú možné komplikácie

Najťažšou komplikáciou salmonelózy je rozvoj šoku.
Infekčno-toxický a hypovolemický šok sa môže vyskytnúť nezávisle aj vo vzájomnej kombinácii, čo výrazne zhoršuje stav dieťaťa. Porušený krvný obeh v koronárnych, cerebrálnych a mezenterických cievach.

V septickom variante sa vyskytuje septická endokarditída, meningitída, cholecystitída a osteomyelitída. Možno perforácia črevných stien s rozvojom peritonitídy, črevného krvácania.

Na strane močového systému je komplikáciou akútne zlyhanie obličiek.

Liečba

Prístup k liečbe v domácej a zahraničnej pediatrii nie je rovnaký. To platí najmä pri predpisovaní antibiotík. Zdá sa, že salmonela je baktéria, nie vírus, takže vymenovanie týchto liekov je opodstatnené. Svetová prax a u nás známy pediater doktor Komarovský O.E. zvážiť, že pri lokalizovanej forme salmonelózy by liečba mala byť zameraná na rýchle obnovenie straty tekutín. Pri generalizovaných formách sú antibiotiká nevyhnutné.

Ktorého lekára kontaktovať

Črevné infekcie sú výsadou špecialistu na infekčné choroby. Môžete zavolať miestneho pediatra alebo pohotovostného lekára doma. Návšteva lekára za prítomnosti takýchto príznakov u dieťaťa je povinným postupom. Lekár vykoná diagnostické opatrenia na zistenie pôvodcu črevnej infekcie, poskytne odporúčania týkajúce sa výživy a predpíše liečbu.

Počas rehabilitačného obdobia pomôže gastroenterológ a odborník na výživu.

V akútnom období nástupu ochorenia, keď má dieťa nevoľnosť a vracanie, je lepšie nechať ho hladovať. V tomto prípade by mal byť nápoj dodávaný v dostatočnom množstve. Keď ustúpi zvracanie, dojčenému dieťaťu sa naďalej podáva materské mlieko, pri umelom kŕmení sa zobrazujú kyslomliečne zmesi, staršie deti - ľahké zeleninové polievky a zemiaková kaša, 10% obilnín.

Jedlo je dusené, vyprážané je vylúčené. Nedávajte čerstvú zeleninu a ovocie, sódu, sladkosti a pečivo.
Dĺžka diéty je 1 mesiac.

Ako odstrániť toxíny

Na odstránenie toxínov sa používajú enterosorbenty. Užitočná smecta, enterosgel. Závažnejšie štádiá intoxikácie zastavuje intravenózna infúzia 5 % glukózy a reopolyglucínu.

Ako napraviť dehydratáciu

Na orálnu rehydratáciu je najlepšie použiť prípravky z lekárne. V ich neprítomnosti si môžete pripraviť roztok na pitie doma.

Na 1 liter prevarenej vody pridajte 1 lyžičku. soľ a sóda, 2 lyžičky cukru. Počas prvých 6 hodín je potrebné doplniť stratu tekutín, potom pokračovať v udržiavacej terapii.

Ak dieťa nezadržiava vodu, musí sa doplniť zavedením intravenóznych roztokov.

Monitorovanie stavu by sa malo vykonávať podľa obsahu vlhkosti v jazyku a separácie moču.

Lekárske ošetrenie

Lekár predpíše lieky individuálne, neexistujú žiadne všeobecné odporúčania. Možno to budú lieky proti hnačke alebo antiemetiká, možno enzýmy zlepšujúce trávenie alebo probiotiká na obnovu flóry.

Ako liečiť doma

Indikácie pre hospitalizáciu nie sú určené diagnózou, ale závažnosťou symptómov a účinkom liečby salmonelózy u detí, to znamená závažnosťou črevnej infekcie.

Ak lekár trvá na hospitalizácii, tak je to v záujme bábätka naozaj nevyhnutné.

Dohľad nad tými, ktorí boli chorí

Po zotavení zostáva dieťa pod dohľadom špecialistu. Lekár vykonáva mesačné vyšetrenie, robí testy na salmonelózu. Pri troch negatívnych výsledkoch je dieťa vyradené z evidencie.

Salmonelóza je akútne črevné ochorenie, ktoré je rozšírené po celom svete a je spôsobené salmonelou, ktorá sprevádza intoxikáciu organizmu. Z hľadiska počtu zaznamenaných prípadov chorobnosti medzi infekciami hrubého čreva je salmonelóza na druhom mieste. Je o niečo nižšia ako shigelóza.

Príčiny salmonelózy u detí

Za hlavný primárny zdroj infekcie salmonelózou sa považujú rôzne domáce zvieratá. Môžu to byť nám známe mačky a psy, hydina, veľký a malý dobytok - kravy, ošípané, ovce, kozy. U zvierat môže byť ochorenie výrazné (symptomaticky) aj asymptomaticky (to znamená vo vymazanom prejave).

Bezpríznakové prenášanie u zvierat je bežnejšie, takže človek sa často nakazí salmonelózou, pričom si to vôbec neuvedomuje. Môže komunikovať s infikovaným zvieraťom - ide o priamu cestu infekcie, alebo môže použiť potravu zo zloženia infikovaného zvieraťa (napríklad kyslá smotana, kefír, mliečne výrobky, jogurty, vajcia, mäsové výrobky, tvaroh) - toto už je skrížená infekcia.

Primárnym zdrojom infekcie môžu byť samotní ľudia. Spočiatku len pre narodené bábätká a staršie deti. Dieťa je často infikované na verejných miestach, v škôlke alebo na ihrisku. Bábätká počas pôrodu sa môžu nakaziť od infikovanej matky, ktorá je prenášačkou salmonely. Novorodenci sa často dokonca rodia so salmonelózou, pretože sa môžu nakaziť aj v lone infikovanej ženy.

Ovocie a zelenina sa môžu infikovať počas prepravy a skladovania. Preto sa pred jedlom oplatí umyť jedlo, pretože zjedenie neumytého jablka alebo paradajky zvyšuje riziko nákazy salmonelou. Salmonelóza u detí často "vzplanie", keď sa v detských inštitúciách pri príprave jedla porušujú sanitárne a hygienické normy s nesprávnym uchovávaním potravín.

Salmonelóza u malých detí nie je ani zďaleka nezvyčajná. Trpia ňou najmä deti predškolského veku, to znamená, že to môžu byť deti aj 2- až 3-ročné. Táto infekcia sa často vyskytuje u detí mladších ako jeden rok, vo veku 5 rokov, vo veku 3 rokov, vo veku 1 roka. Metóda kontaktu v domácnosti je kľúčovým spôsobom infekcie pre malé deti. Salmonelóza sa infikuje cez uteráky, plachty, ruky personálu, prebaľovacie pulty, hrnce, predmety starostlivosti. Ohrozené sú chorľavé deti so slabým a oslabeným imunitným systémom.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v období leto-jeseň.

Formy salmonelózy u detí

V medicíne je zvykom rozlišovať rôzne štádiá salmonelózy u detí. U malých detí sa takáto infekcia vyskytuje v septickom gastrointestinálnom štádiu podobnom týfusu. Chronická je aj salmonelóza.

Hlavné formy salmonelózy u detí sú nasledovné:

• atypické (bakterionosič, vymazané a subklinické);
• typické (septické, týfusové a gastrointestinálne).

Najrozšírenejším stupňom je gastrointestinálny. V tomto prípade môže salmonelóza postihnúť rôzne časti gastrointestinálneho traktu a spôsobiť ďalšie patológie hrubého a tenkého čreva, napríklad:

• enterokolitída;
• kolitída;
• narovnať;
• enteritída;
• gastroenteritída.

Diagnóza salmonelózy u dieťaťa

Nie každý vie, ako pochopiť, či má dieťa salmonelózu? Diagnóza vám umožňuje presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť tejto choroby u dieťaťa.

Štandardné štádiá ochorenia vždy začínajú akútnymi exacerbáciami. Dochádza k zvracaniu. Zvracanie môže byť so zriedkavým časovým intervalom, ale dostatočne dlhým (v závislosti od príjmu vody alebo jedla). Dieťa môže mať dlho horúčku.

Pri diagnostike salmonelózy odborníci spočiatku kontrolujú jazyk - v prípade choroby je husto lemovaný bielym kvetom. Pozrite sa aj na prejavy meteorov. Pozerajú sa na iliakálnu oblasť vpravo - dunenie a bolesť v tejto oblasti. Taktiež pri diagnostike lekári kontrolujú stav stolice – aký je? Enterokolitída, ako je močiarny sliz alebo enteritída.

Pri diagnostike sa vykonávajú aj bioštúdie:

• sérologické;
• bakteriologické.

To pomáha stanoviť presnú diagnózu.

Sérologická metóda pomáha identifikovať antigény v biomateriáloch a špecifické protilátky v plazme. Bakteriologická metóda umožňuje študovať krv, moč, zvratky a iné ľudské sekréty.

Príznaky salmonelózy u detí

Pred začatím liečby salmonelózy musíte pochopiť, či má dieťa príznaky tejto choroby.

Inkubačná doba trvá päť až šesť dní. Jeho trvanie závisí od počtu salmonel, ktoré „vstúpili“ do tela a od spôsobu infekcie. Vonkajšie príznaky závisia od klinického stupňa – jeho postupnosti, ako sa prejavuje.

U starších detí, ktoré sa nakazia salmonelózou prostredníctvom jedla, bude výrazným príznakom gastroenteritída a gastritída. V tomto prípade nie je ťažké odhaliť infekciu. Má akútny nástup: dieťa má celkovú slabosť v tele, vysokú horúčku a vracanie. Jazyk je pokrytý hustým bielym povlakom, stáva sa suchým. Žalúdok sa nafúkne. Stolica je tiež rozrušená - stále môžu byť tesné výkaly, ale riedka stolica môže zmiznúť niekoľko dní. Môže sa vyskytnúť hnačkový syndróm - keď je stolica každých tri až päť dní tekutej alebo kašovitej konzistencie, s kúskami nestrávenej potravy a nečistotami zelenej hlienovej hmoty.

Pri priamom kontakte s patogénom, ktorý sa často stáva u detí do roka aj od roku, začína enterická forma. V týchto prípadoch je dieťa často choré. Môže mať častú stolicu – až desaťkrát denne, posledná môže byť: vodnatá, nestrávená, výdatná, tekutá. U detí v 1 roku, v 2 rokoch a v 3 rokoch bruško opuchne. Pri palpácii sa cez črevá šíria silné dunenie. Ďalším možným prvým príznakom salmonelózy je v tomto prípade mierne zvýšenie telesnej teploty a toxikóza so zvracaním.

Možné sú aj extraintestinálne prejavy ochorenia. Napríklad vyrážka na tele. Pri štádiu podobnom týfusu môže byť infekcia často zamenená s paratýfusom. Teplota môže vystúpiť až na 42 stupňov. Dieťa stráca chuť do jedla, mučí ho bolesť hlavy, môže dokonca stratiť sluch. Z príznakov - zakalené vedomie, delírium, meningizmus, biely povlak na jazyku.

Liečba salmonelózy u detí

Po identifikácii a zistení príznakov salmonelózy, určení formy priebehu ochorenia a podľa toho aj inkubačnej doby môžete začať liečbu. Terapia sa vyberá na základe veku dieťaťa. Do úvahy sa berú aj sprievodné patologické procesy a stupeň progresie tejto infekcie.

Je celkom možné vyliečiť dieťa doma, aj keď je lepšie dať dieťa do infekčnej nemocnice v nemocnici. Pacientovi je ukázaný pokoj na lôžku, diétna výživa a lieková terapia.

Liečba nezahŕňa len lieky. Napríklad v akútnom štádiu sa pripisuje desaťhodinová prestávka s čajom a vodou (teplota vody by mala byť izbová). Počas takejto terapie pacient dostáva dennú tekutinu. To pomáha predchádzať dehydratácii tela.

Pri neustálom vracaní, častej tekutej stolici a malom množstve moču sa pripisuje infúzia na kvapkanie roztoku.

Antibiotiká sú často predpísané pre malé dieťa.

Testy na salmonelózu u detí

Mamy a otcovia často berú salmonelózu na banálnu otravu. Preto má zmysel nechať sa vyšetriť na salmonelózu. To vám umožní presne nájsť príčinu ochorenia a urobiť správnu diagnózu. Iba špecialista - rodinný lekár, špecialista na infekčné choroby, terapeut, gastroenterológ alebo pediater - môže určiť, ktoré testy musí dieťa absolvovať. Lekár pošle do laboratória alebo do diagnostického centra v nemocnici.

Na analýzu sa spravidla berú rôzne prostredia vnútorných orgánov. To vám umožní identifikovať nielen samotné Salmonely, ale aj opraviť ich rast v tele.

Zvyčajne sa testy vykonávajú, keď sa prejavia črevné infekcie. Tiež, ak potrebujete odlíšiť salmonelózu od otravy, akútnej cholecystitídy, apendicitídy, trombózy, infarktu myokardu.

Diéta pre salmonelózu u detí

Výživa je jedným zo základov liečby salmonelózy u dieťaťa. Pri tomto ochorení dochádza k narušeniu vodno-elektrolytovej rovnováhy, čo môže mať nepríjemné následky. Preto je dôležitá diéta pri salmonelóze. Mal by byť čo najjemnejší, pretože telo treba šetriť. Jeho cieľom je obnoviť normálnu črevnú mikroflóru, znížiť vplyv na zapálenú črevnú sliznicu (mechanickú a chemickú).

Strava pri salmonelóze je hlavne bielkovinová. Diéta je zlomková. Jedlo sa konzumuje v piatich až šiestich jedlách denne. Uistite sa, že pijete malé objemy dvoch až štyroch litrov čistej vody denne. Môžete piť aj bylinkové čaje.

Potraviny, ktoré spôsobujú fermentáciu, by ste mali vylúčiť zo svojej štandardnej stravy. Všetky mliečne výrobky podliehajú dočasnému zákazu. Počas tohto obdobia tiež nejedzte hrozno, zeleninu, uhorky, kapustu, strukoviny. Všetky citrusové plody, hrušky, repa, reďkovky, slivky sú tiež na „čiernej listine“.

Tiež nemôžete jesť:

• rýchle občerstvenie;
• údené produkty;
• sýtené nápoje (najmä sladké);
• omáčky a kečupy;
• korenie;
• marinády;
• sladké výrobky;
• kofeínové nápoje (čaj a čierna káva);
• sladké jedlá a samotné sladkosti.

Odporúča sa oprieť o mrkvu, jablká, banány. Zvlášť dobré je z nich pripraviť kaše na pyré. Zemiakovú kašu môžete jesť s vodou. Obilniny sú povolené - krupica, pohánka, ryža. Ale kaša by mala byť na vode a bez smotany je malá. Namiesto chleba je lepšie brať krekry z celozrnnej múky.

Diétu treba dodržiavať aspoň tri mesiace.

Lieky na salmonelu pre deti

Hlavnými liekmi na salmonelózu sú enterofuril a antibiotiká. Samoliečba s posledným z nich doma sa nevykonáva.

Môžu byť predpísané aj antibakteriálne lieky - napríklad v ťažkej forme ochorenia. Ich príjem prebieha pod prísnym dohľadom lekára. Deťom do troch rokov by sa takéto lieky nemali podávať.

Pri liečbe sa používajú aj sorbenty. Pomáhajú odstraňovať toxíny a odpadové produkty salmonely z čriev.

Dôsledky salmonelózy u detí

Následky salmonelózy môžu byť veľmi odlišné. Toto ochorenie často spôsobuje komplikácie a neustále sa pripomína vo forme dysbakteriózy, zápchy, diatézy (kožné vyrážky) a narušenej stolice.

Ak ochorenie prebiehalo v komplexnej forme, môže dôjsť k narušeniu funkcie vnútorných orgánov. A to zase môže spôsobiť ďalšie vážne ochorenia, napríklad cievny kolaps.

Salmonelóza môže zhoršiť chronické ochorenia a premeniť choroby na chronické štádium.

Často dieťa, ktoré ochorelo na salmonelózu, už dlho nemá zápal stredného ucha, zápal pľúc a angínu. Bábätko môže zostať nosičom baktérií a to už môže viesť k tomu, že dieťa bude mať zakázané navštevovať detské a verejné miesta - škôlky a školy.

Prevencia salmonelózy u detí

Infekcii je ľahšie predchádzať, ako ju neskôr liečiť. Preto je dôležitá prevencia salmonelózy.

Je potrebné posilniť prácu imunitného systému. Pri prirodzenej odolnosti tela voči vonkajším infekciám nebude také ľahké sa nakaziť.

Patogénne baktérie ako salmonela neznášajú vysoké teploty. Preto stavia na spracovanie všetkých potravinárskych výrobkov vriacou vodou, dlho ich varí a varí. Z tohto dôvodu sa mäso pečie a varí najmenej šesťdesiat minút.

Nezabudnite si umyť ruky antibakteriálnymi látkami (najmä mydlom), nezabudnite na to po návšteve ulice, po toalete, po kontakte so zvieratami a po jedle.

Salmonella môže žiť aj v mrazených potravinách. To je dôvod, prečo pri rozmrazovaní potravín a riadu ich musíte zaliať vriacou vodou. Tieto mikroorganizmy majú dobrú schopnosť rozmnožovania v teple, preto by sa potraviny mali skladovať v chladničke.

Ak sú v dome domáce zvieratá, mali by byť pravidelne navštevované veterinárnym lekárom, aby sa včas identifikovali patogény Salmonella.

V dome by sa mali vždy dodržiavať hygienické a hygienické normy a deti by na ne mali byť zvyknuté od detstva.

Najmä v lete, keď sa baktérie dostávajú do priaznivej atmosféry tepla a vlhkosti. Preto by rodičia mali jasne vedieť, čo robiť a ako posúdiť stav dieťaťa, ak sa takáto nepríjemnosť vyskytne.

Príčiny infekcie

Pôvodcom ochorenia je baktéria Salmonella, ktorá postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá, ktoré samy neochorejú, ale sú jej prenášačmi.

Zvláštnosťou Salmonely je vysoká odolnosť voči nízkym teplotám, vplyvom prostredia a väčšine antibiotík. Ale rýchlo zomierajú pri varení alebo vystavení dezinfekčným prostriedkom.

Spôsoby prenosu infekcie sú nasledovné:

1. Pri konzumácii produktov živočíšneho pôvodu nedostatočne tepelne spracovaných.
2. Cez neumyté ruky, ktorými dieťa prijímalo jedlo.
3. Dojčatá sa nakazia prostredníctvom špinavých rúk rodičov alebo predmetov starostlivosti, ak sa nedodržiava hygiena.
4. Pri pití surovej vody zo studní, prameňov a iných zdrojov.

Tiež salmonelóza sa môže preniesť na dieťa počas pôrodu, ak je nastávajúca matka nosičom baktérií.

Typy a znaky

Lokalizovaná forma

Lokalizovaná alebo gastrointestinálna forma môže byť reprezentovaná nasledujúcimi možnosťami:

• gastroenterické;
• gastroenterokolotické;
• zápal žalúdka.

Choroba začína, prejavuje sa príznakmi charakteristickými pre všetky črevné infekcie - horúčka do 39 ° C a príznaky všeobecnej intoxikácie - slabosť, bolesť hlavy.

Gastroenterický variant

S týmto variantom ochorenia okrem bežných symptómov existujú:

• kŕčové bolesti sa šíria po celom bruchu;
• riedka, hojná, penivá stolica s hlienom alebo krvou.

Je tiež možná dehydratácia 1-3 stupňov závažnosti.

Gastroenterokolické

Forma kolitídy je charakterizovaná:

• difúzne bolesti v bruchu;
• stolica s hnisom, hlienom, krvou.

Ostré kŕče a bolesť v sigmoidnom hrubom čreve nie sú určené.

zápal žalúdka

Žalúdočná forma sa prejavuje typom všetkých potravinových bakteriálnych otrav, ale charakter stolice zostáva prakticky nezmenený. K zotaveniu dochádza vo väčšine prípadov za 2-3 dni.

Generalizovaná forma

Táto forma sa vyskytuje, keď je ochorenie ťažké, zvyčajne u malých detí a starších ľudí v dôsledku nedostatku imunity. Môže prebiehať podľa variantu podobného týfusu, alebo formou sepsy.

týfus

Nástup choroby sa prejavuje zvýšením teploty, vracaním, hnačkou, ale potom sa objavia charakteristické znaky týfusu:

• bradykardia;
• hepatosplenomegália;
• horúčka vo forme stúpania a poklesu teploty.

Septik

Táto možnosť je typickejšia pre dojčatá a novorodencov. Charakteristické znaky:

• horúčka so zimnicou;
• hepatosplenomegália;
• rozvoj pneumónie;
• hnisavá vyrážka po celom tele.

Dojčatá môžu pociťovať kŕče a chvenie končatín.

Bakterioexkrečná odroda

Niekedy, napriek adekvátnej liečebnej terapii, môže dieťa zostať bakterioexcretorom. Preto deti predškolského veku so znakmi kočíkovania zostávajú doma, kým sa úplne nezbavia salmonely.

Staršie deti môžu navštevovať školu po odznení klinických prejavov ochorenia.

Príznaky salmonelózy u detí

U detí prevažujú príznaky intoxikácie tela nad prejavmi črevnej poruchy.

Môžu sa zobraziť nasledovne:

• dieťa je nepokojné;
• často pľuvať;
• v bruchu je nadúvanie a dunenie;
• horúčka.

Ak má dieťa riedku stolicu a prestáva močiť, močí menej často alebo tvorí menej moču, potom by takéto príznaky mali byť dôvodom, aby rodičia okamžite zavolali záchranku.

Účinky

Zanedbaná infekcia, ak sa nelieči včas, môže mať pre dieťa veľmi nepriaznivé následky, až smrť. To môže byť:

Diagnostika

Používajú sa tieto diagnostické metódy:

• klinické vyšetrenie, odber anamnézy;
• všeobecný krvný test;
• sérológia protilátok;
• bakteriologické vyšetrenie zvratkov, výkalov;
• analýza dysbakteriózy;
• koprogram.

Liečba

S miernou formou ochorenia môže byť dieťa liečené doma. Najnebezpečnejšie príznaky vyžadujúce hospitalizáciu sú:

• časté nekontrolovateľné vracanie;
• keď nie je možné doplniť tekutinu;
• teplota je veľmi vysoká a antipyretiká ju neznižujú.

Prvá pomoc závisí od veku dieťaťa. Ak ide o malé dieťa do jedného roka, potom je ťažké poskytnúť pomoc doma, preto je lepšie ihneď zavolať sanitku.

Lieky

Pri ťažkej generalizovanej forme ochorenia sú predpísané antibiotiká. V obvyklom priebehu ochorenia sú priradené:

• na odstránenie dehydratácie - Oralit, Regidron;
• enzymatické prípravky - Festal, Enzistal;
• enterosorbenty - Smecta, Polysorb;
• bakteriofágy.

Pri dlhodobom prenose baktérií je predpísaná imunomodulačná liečba s použitím probiotík a bakteriofágov.

Čo môže a nemôže jesť dieťa?

Zo stravy dieťaťa počas trvania liečby je potrebné vylúčiť produkty, ktoré uvoľňujú črevá:

Všetko jedlo by malo byť dobre absorbované a trávené, takže je lepšie utrieť jedlo pre dieťa.

Koľko sa lieči?

Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia a môže trvať od 3 do 5 dní. V niektorých prípadoch sa liečba oneskorí až na 7 dní.

Pri včasnej liečbe je výsledok ochorenia celkom priaznivý. Imunita trvá o niečo menej ako rok.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

1. Jedlo pre dieťa by sa nemalo ohrievať - ​​malo by byť iba čerstvé.
2. Jedlá zo surových vajec (smotana, suflé, vaječný likér) sú neprijateľné, najmä malé.
3. Mäso by malo byť varené najmenej 1,5 hodiny, vajcia - najmenej 15 minút.

Nie je potrebné umývať celý byt bielidlom, ale detské hračky, ktoré si dieťa môže vložiť do úst, treba umývať niekoľkokrát denne saponátom. Je vhodné, aby choré dieťa poskytlo samostatný riad, uteráky a predmety osobnej hygieny.

Aké je nebezpečenstvo salmonelózy pre deti, prezradí videoprogram školy doktora Komarovského:

Príznaky a liečba salmonelózy u detí

Detský organizmus je najviac náchylný na rôzne infekcie a účinky negatívnych faktorov. Môže za to imunitný systém, ktorý má slabú odolnosť a ochranu. Často v detstve existuje taká nepríjemná infekčná choroba ako salmonelóza. A to nie je prekvapujúce. Deti sa často hrajú na ulici, zbierajú zvieratá bez domova, dávajú si špinavé hračky do úst, to všetko vedie k rôznym infekčným infekciám vrátane salmonelózy. Ale ak sa liečba tejto choroby nezačne včas, môžu sa vyskytnúť vážne následky. Preto musíte poznať hlavné príznaky salmonelózy u detí, ktoré vám pomôžu rýchlo určiť prítomnosť tejto choroby a vykonať včasnú liečbu.

Čo je salmonelóza

Salmonelóza u detí je jednou z najzávažnejších a najčastejších črevných infekcií, ktorá spôsobuje dehydratáciu a oslabenie celého organizmu. Hlavným zdrojom infekcie sú baktérie Salmonella.

Často sa vyskytuje salmonelóza u detí mladších ako jeden rok. Deti v tomto veku majú 5-6 krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú postihnuté týmto ochorením. Hlavné ohniská choroby sa vyskytujú v lete a na jeseň, keď je vonku horúco.

Faktory výskytu a spôsoby infekcie

Salmonelóza sa môže vyvinúť nielen v ľudskom tele, ale toto ochorenie sa často vyskytuje aj u domácich zvierat. Existuje asi 700 druhov patogénov, ktoré môžu vyvolať túto chorobu u ľudí. Tieto baktérie sú dosť odolné voči životnému prostrediu, ale pri zvýšených teplotách môžu zomrieť. Aktívny vývoj baktérií sa vyskytuje vo vajciach, v mäse a mliečnych výrobkoch, v oleji. Škodlivé látky, ktoré baktérie vylučujú, pôsobia deštruktívne na sliznicu čreva, zvyšujú aj vylučovanie tekutín a solí.

Ako sa prenáša salmonelóza? Aké sú spôsoby získania tejto infekcie? Novorodenec a staršie dieťa sa môže nakaziť od domácich zvierat, v zriedkavých situáciách môže dôjsť k infekcii od dospelých.

Identifikujte hlavné zdroje infekcie:

• typ jedla. Patogén vstupuje do gastrointestinálneho traktu dieťaťa počas konzumácie kontaminovaných potravín. Zvyčajne je to spôsobené nízkou tepelnou úpravou potravín. Infekcia sa môže vyskytnúť aj počas používania neupravenej vody.
• Kontaktná domácnosť. Zvyčajne sa táto cesta infekcie vyskytuje u dojčiat. K infekcii môže dôjsť cez nečisté ruky zdravotníckeho personálu alebo rodičov, cez hračky, cumlíky, rôzne ošetrovacie prostriedky, ako aj vdýchnutím prachových častíc.
• Transplacentárne. Tento typ infekcie zahŕňa infekciu tehotnej alebo dojčiacej ženy a v dôsledku toho aj nenarodeného dieťaťa. Patogény sa môžu dostať do plodu in utero alebo cez materské mlieko matky.

Najväčšia citlivosť na salmonelózu u detí vo veku od 3 mesiacov do 2-3 rokov. Hlavnou lokalizáciou patogénu je oblasť konečníka. Počas ich rozmnožovania sa baktérie dostávajú do krvného obehu a lymfatického toku.

Bežné príznaky salmonelózy

Salmonelóza u dieťaťa sa môže prejaviť skupinou infekcií, ktoré majú rôzne znaky prejavu a závažnosti priebehu. Všetko závisí od formy ochorenia.

Zvyčajne existujú dve formy salmonelózy:

1. Typický tvar. Je rozdelená na poddruhy infekcie - gastrointestinálne, septické, týfus;
2. atypická forma. Poddruh infekcie - vymazaný, subklinický, bakterionosič.

Inkubačná doba salmonelózy u detí môže trvať od 2 hodín do týždňa. Trvanie inkubačnej doby závisí od úrovne poškodenia, od formy ochorenia a od počtu baktérií, ktoré sa dostali do tela.

Pre akúkoľvek formu ochorenia sú charakteristické tieto príznaky:

1. Akútny štart.
2. Stav horúčky.
3. Častá stolica sprevádzaná páchnucim zápachom.
4. Dehydratácia. Zvyčajne sa v tomto stave pozorujú suché sliznice a koža.

Ak sa táto lézia vyskytne u dojčaťa, potom novorodenec môže pociťovať bolesť v bruchu v dôsledku poruchy trávenia. Zlyhanie gastrointestinálneho traktu dojčiat nastáva v dôsledku všeobecnej intoxikácie. V tomto prípade môže byť telesná teplota v prípustnom rozsahu. U detí dochádza k pomalému priberaniu na váhe, stávajú sa nepokojnými, môže dochádzať k neustálemu regurgitácii a fontanel môže klesať aj z dehydratácie.

Symptómy v závislosti od formy ochorenia

Príznaky salmonelózy u detí sa môžu líšiť. Zvyčajne príznaky tejto infekčnej lézie závisia od typu a rozsahu lézie. Každá odroda foriem tejto patológie prebieha inak a môže mať určité charakteristické črty.

Gastrointestinálna toxická infekcia

Vo väčšine prípadov sa gastrointestinálna salmonelóza vyskytuje u dojčiat a detí mladších ako 1 rok. Pri tomto type patológie sú poškodené vnútorné orgány tráviaceho systému. Prejavuje sa vo forme gastritídy, enterokolitídy, gastroenteritídy.

Prvé príznaky tohto typu lézie môžu byť nasledovné:

• zvýšenie telesnej teploty až o stupňov alebo môže prejsť do subfebrilnej formy;
• výskyt zvracania;
• bolesť v bruchu;
• môže existovať bohatá tekutá stolica, v ktorej je možná prítomnosť častíc nestráveného jedla. Štruktúra stoličky má zelenkastý odtieň sprevádzaný kyslým zápachom;
• nadúvanie;
• stav dehydratácie v dôsledku častého vracania a hnačky.

Okrem toho Salmonella E. coli u detí spôsobuje všeobecnú intoxikáciu, búšenie srdca. Niekedy sa môžu objaviť kŕče a studený pot. Stav asténie a nízky krvný tlak môže pretrvávať ešte dlho po úplnom vymiznutí akútnych príznakov.

týfusový typ

Pri tomto type ochorenia môže dieťa vo veku od jedného roka do 3 rokov pociťovať horúčku a omráčenie. Tento stav sa môže prejaviť až po 14 dňoch. Záchvaty môžu prísť a odísť.

Príznaky sprevádzajúce tento stav:

1. Riedka stolica s vodnatou štruktúrou, ktorá sa môže vyskytnúť 3-5 krát denne.
2. Záchvaty zvracania.
3. Plynatosť.
4. Intoxikácia malátnosťou, stavom slabosti a bolesťami hlavy.
5. V ústach sa objavuje sucho a môže sa vyskytnúť aj zhrubnutie jazyka.
6. Na koži sa objavujú vyrážky s hemoragickým charakterom.
7. Pečeň je zväčšená.

septická forma

Táto forma je pomerne zriedkavá, hlavne salmonelóza u dojčiat sa vyskytuje v septickej forme.

Aké sú príznaky septikémie?

• Zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov a viac.
• Zvracanie a hnačka, riedka stolica môže byť s hlienom a krvnými zrazeninami.
• Poškodenie mozgu a jeho membrán.
• Často sa vyskytuje horúčka a nadmerné potenie;
• Zvýšená srdcová frekvencia.

Po úplnom zotavení môžu deti mesiac vylučovať infekčné baktérie. Ak sa takýto prenos pozoruje dlhšie ako tri mesiace, následky salmonelózy u detí sa stanú chronickými.

Aké sú možné komplikácie

Je salmonelóza nebezpečná? Hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je, že patogénne organizmy sa môžu šíriť po celom tele a spôsobiť tvorbu lokálnych ložísk infekčných lézií na vnútorných orgánoch. Táto choroba spôsobuje zníženie imunitného systému, navyše s touto chorobou sa chronické patológie zhoršujú a nové sú vrstvené.

Prečo je teda salmonelóza nebezpečná? Pri tejto chorobe sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

1. Edém mozgu a pľúc.
2. Zlyhanie obličiek.
3. Peritonitída.
4. Reaktívna artritída.
5. Absces vnútorných orgánov.

Vlastnosti diagnostiky

Pri prvých príznakoch salmonelózy u dieťaťa sa odporúča ukázať ju špecialistovi na infekčné choroby alebo gastroenterológovi. Je dôležité, aby sa diagnóza vykonala čo najskôr, pomôže to včas identifikovať ochorenie a vykonať potrebnú liečbu.

Na stanovenie diagnózy lekár vykonáva nasledujúce typy vyšetrení:

• Analýza výkalov, ktorá určuje prítomnosť dysbakteriózy.
• Všeobecná analýza krvi.
• Bakposev zvratkov.
• Coprogram.
• RNHA - vyšetrenie reakcie nepriamej hemaglutinácie krvi.

Liečba

Po diagnostikovaní salmonelózy u dieťaťa je potrebné začať s liečbou, vyliečiť salmonelózu u dieťaťa nie je ľahké, ale je to nevyhnutné, pretože táto choroba môže spôsobiť vážne následky alebo sa stať chronickou.

Je dôležité, aby sa terapeutická terapia pre každého pacienta uskutočňovala individuálne, pretože toto ochorenie sa u každého vyskytuje inak a má určité charakteristické črty v závislosti od formy ochorenia. Mnohé druhy patogénov majú navyše zvýšenú odolnosť voči antibiotikám, preto sa predpisujú len vo výnimočných prípadoch. Hlavná liečba by mala smerovať k správnej a zdravej výžive, ako aj k odstráneniu dehydratácie. Ak existujú mierne príznaky infekcie, liečba sa môže vykonať doma. Ak sa vyskytnú komplikácie, potom je indikovaná hospitalizácia pacienta, po ktorej nasleduje liečba v nemocnici.

Ako liečiť dieťa výživou? Deti vo veku 2-3 rokov a mladšie by mali byť kŕmené iba prírodnými produktmi. Od prvých dní choroby sa odporúča dodržiavať diétu tabuľky č.4. Jedlo musí byť roztlačené a prevarené.

Medzi povolené produkty patria:

1. Ovsené vločky alebo varená ryža. Mali by byť varené vo vode.
2. Varené ryby.
3. Varené fašírky.
4. Kissels na ovocnom základe.
5. Mäsové guľky.
6. Tvaroh.
7. Tvrdý syr s obsahom tuku 0 %.

Je zakázané konzumovať tuky živočíšneho pôvodu, mlieko, hrubú vlákninu.

Diéta by sa mala dodržiavať 30 dní. Jedlo by sa malo rozširovať postupne, je povolené pridávať niektoré produkty. Po mesiaci môžete prejsť na obvyklú stravu, ale pod podmienkou, že všetky príznaky infekcie úplne zmiznú.

Ako odstrániť toxíny

Osobe so salmonelózou treba poskytnúť prvú pomoc – výplach žalúdka. Tento postup zmierni stav, ako aj odstráni toxické prvky z tela, ktoré majú toxický účinok. Samoumývanie môžu vykonávať deti staršie ako 3 roky.

Vlastnosti domáceho čistenia:

1. Na čistenie budete potrebovať 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného alebo vodu (2-3 litre).
2. Tekutina na čistenie by mala byť teplá, jej teplota by mala byť asi 20 stupňov Celzia.
3. Ďalej musíte dať dieťaťu pohár vody, aby ju vypilo.
4. Zvracanie môžete vyvolať stlačením na koreň jazyka.
5. Oplachovanie sa vykonáva, kým nie je voda úplne čistá.

Ako napraviť dehydratáciu

Po výplachu žalúdka sa vykoná orálna rehydratácia. Na rehydratačnú procedúru sa vyrábajú pitné roztoky, je možné použiť tieto prípravky:

Vlastnosti použitia týchto riešení:

1. Zvyčajne sa odporúča podať dieťaťu polovicu alebo celú čajovú lyžičku roztoku každých 5 minút.
2. Počas ľahkej formy ochorenia je potrebné prijať asi ml roztoku na 1 kilogram hmotnosti denne.
3. V ťažkej forme je indikovaný príjem 70 ml na 1 kilogram hmotnosti.
4. Doplnenie zásob vody a soli sa vykonáva do 2-3 dní až do úplného vymiznutia všetkých príznakov intoxikácie.

Ak je salmonelóza sprevádzaná častým vracaním, čo znemožňuje piť tieto roztoky, potom sa v týchto prípadoch rehydratácia vykonáva intravenózne. Na intravenózne podanie sa používa glukóza.

Lekárske ošetrenie

Ak je infekčná lézia závažná a ak sa zistí precitlivenosť Salmonelly na lieky, antibiotiká na salmonelózu u detí sú prioritnou voľbou terapie. Predpísané sú antibiotiká rôznych skupín:

• penicilíny - amoxiclav, ampicilín, flemoxín atď.;
• cefalosporíny - cefix, ceftriaxón;
• aminoglykozidy - netilmicín;
• karbapenémy – meropeném.

Okrem toho môže lekár predpísať použitie enterosorbentov - smecta, atoxyl, polysorb.

Keďže antibiotiká môžu spôsobiť rôzne poruchy trávenia, na normalizáciu stavu črevnej mikroflóry sa musia predpisovať prebiotiká. Medzi najúčinnejšie peribotiká patrí duphalac, linex, bifikol.

Liečba by mala byť zverená ošetrujúcemu lekárovi, ktorý optimálne vyberie lieky, a to aj počas obdobia rekonvalescencie, a tiež predpíše bezplatné lieky pre deti.

Ďalšie pozorovanie

Nezabudnite sledovať stav pacienta tri mesiace po úplnom priebehu liečby. Každý mesiac je potrebné vykonať bakposev. Ak sa zistí negatívny výsledok na salmonelu, dieťa sa vyradí z evidencie.

Je potrebné kontrolovať ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom, sú sledovaní 7 dní. Bakteriologický rozbor výkalov sa odoberá od ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom. Ak sú výsledky negatívne, potom sa osoba považuje za zdravú.

Ako liečiť doma

Liečba salmonelózy u detí doma sa vykonáva iba v prípadoch, keď je ochorenie mierne. Napriek tomu sa odporúča najskôr konzultovať s lekárom. Ako sa lieči salmonelóza doma? Okrem antibiotík a liekov je možné doma použiť aj ľudové prostriedky.

Za účinný liek sa považuje tinktúra na báze kvetov harmančeka, ktorá sa pripravuje podľa nasledujúcej schémy:

1. Do panvice nasypte 50 gramov sušených kvetov harmančeka.
2. Harmanček nalejte pohárom horúcej vody.
3. Dali sme na oheň, varíme a varíme 5 minút.
4. Potom sa všetko infúzi 4 hodiny.
5. Potom sa vývar prefiltruje.

Hotová tinktúra sa má dieťaťu podávať 100 ml niekoľkokrát denne.

Prevencia

Prevencia salmonelózy u detí pomôže vyhnúť sa vzniku tohto ochorenia:

• Všetky potraviny musia byť počas varenia dôkladne uvarené, najmä živočíšne produkty.
• Ak je v dome nosič infekcie, mali by sa preň prideliť samostatné hygienické výrobky a náčinie.
• V žiadnom prípade by si dieťa nemalo brať do úst špinavé hračky, predmety z podlahy.
• Všetky hračky by sa mali umývať mydlom.
• Neplávajte v špinavých vodách.
• Je potrebné obmedziť kontakt detí s hydinou – sliepky, kačice, husi.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, môžete sa vyhnúť infekcii. Treba mať na pamäti, že salmonelóza je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré môže u detí spôsobiť vážne komplikácie, preto je dôležité začať s liečbou tohto ochorenia čo najskôr.

Podporte náš projekt na sociálnej sieti. siete!

Napíšte, čo si myslíte Zrušiť odpoveď

Všetky informácie na stránke otravlenye.ru slúžia len na informačné účely a nie sú pokynmi na akciu.

Pre lekársku pomoc dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s lekárom.

Salmonelóza u detí: príčiny, symptómy, liečba a nebezpečenstvo infekcie salmonelou

Salmonelóza u detí je ochorenie tráviaceho systému, ktorého vývoj je spojený s infekciou tela baktériami Salmonella. Patológia prebieha akútne s ťažkou intoxikáciou a dehydratáciou. Prípady kontaktovania lekára so salmonelózou sa stávajú častejšie v teplých mesiacoch roka. Vysvetľujú sa konzumáciou potravín, ktorým uplynula doba použiteľnosti. Najcitlivejšími pacientmi sú deti do 2 rokov.

Prečo sa salmonelóza vyvíja?

Pre rozvoj salmonelózy v tele musia existovať určité podmienky. Toto sú:

• sklon dieťaťa k alergiám;
• častá chorobnosť;
• slabá imunita v ranom veku;
• poškodenie gastrointestinálneho traktu mikróbmi, ktoré prišli s nekvalitnými potravinami.

Príčinou chorôb sú salmonely - gramnegatívne mobilné mikróby, ktoré sú odolné voči rôznym fyzikálno-chemickým faktorom. Kmene dobre znášajú mráz a sucho, pretrvávajú v prachu a výkaloch. Existujú dlho v pôde a vodných útvaroch a zakoreňujú sa v mäse a mliečnych výrobkoch.

Zdrojom infekcie pre dieťa sa stávajú zvieratá, vodné vtáctvo a chorí ľudia. Patogén sa prenáša niekoľkými spôsobmi.

1. Vzduch-prach - vdychovaním kontaminovaného prachu.
2. Jedlo, ak dieťa konzumuje mlieko, mäso alebo vajcia bez správnej tepelnej úpravy alebo surovú vodu.
3. Kontaktná domácnosť. Tento typ infekcie sa často vyvíja u dojčiat, keď sa o ne rodičia alebo zdravotnícky personál starajú s neumytými rukami. Baktérie sa nachádzajú na cumlíkoch, hračkách a inom príslušenstve.
4. Transplacentárne. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje in utero, ak je tehotná žena chorá na salmonelózu.

Klinické príznaky salmonelózy

Príznaky salmonelózy u detí sa okamžite neprejavia. Inkubačné obdobie ovplyvňuje veľa faktorov, preto môžu rodičia zaznamenať výrazné zhoršenie zdravia dieťaťa až po 3 dňoch od okamihu infekcie. Aké príznaky sa ochorenie prejaví, závisí od celkového stavu dieťaťa, jeho veku a štádia salmonelózy.

• Novorodenci. V prvom mesiaci života neexistuje jasný dôkaz poškodenia gastrointestinálneho traktu, ukazovatele teploty zostávajú normálne. Matky berú na vedomie odmietnutie dieťaťa jesť a nedostatok hmotnosti. Koža zbledne, brucho sa nafúkne, z úst vychádza grganie. Dieťa má neustále obavy.
• Bábätká. Medzi skoré príznaky infekcie salmonelózou u detí mladších ako jeden rok patrí vracanie a zvýšená stolica do 7 r. za deň, zlá chuť do jedla a skok v teplote na vysoké hodnoty. Ak sa nelieči, hnačka sa zhoršuje a spôsobuje dehydratáciu.
• Predškoláci a staršie deti. Salmonelóza sa vyvíja akútne s prudkým zvýšením telesnej teploty (38 - 38,5 ° C), bolesťami brucha, opakovaným vracaním a hnačkou. Deti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla a celkovú slabosť. Oneskorená alebo nedostatočná liečba vedie k dehydratácii, akútnemu zlyhaniu obličiek a toxickému šoku.

Slávny pediater Komarovsky upozorňuje rodičov na vonkajšie prejavy salmonelózy. Stav detí sa prudko zhoršuje, telo reaguje na mikróby s ťažkou intoxikáciou. Ak máte podozrenie, že sa dieťa stalo obeťou salmonely, urýchlene choďte na kliniku alebo zavolajte sanitku.

Metódy diagnostiky salmonelózy

Primárnou diagnózou po všeobecnom vyšetrení je akútna črevná infekcia. Konečný verdikt vynesie infekčný špecialista alebo gastroenterológ na základe výsledkov krvných a močových testov a bakteriologickej kultivácie výkalov. Medzi úlohy diagnostických opatrení patrí izolácia patogénu s definíciou jeho typu a vyšetrenie všetkých osôb v kontakte s dieťaťom.

Nesprávna diagnóza a zanedbávanie stavu dieťaťa spôsobujú pomerne vážne komplikácie:

1. reaktívna artritída;
2. konvulzívny syndróm;
3. zlyhanie obličiek;
4. infekčno-toxický šok;
5. opuch pľúc alebo mozgu.

Ako liečiť deti so salmonelózou

Liečba salmonelózy u detí je predpísaná prísne individuálne a bez zapojenia ľudových metód. S ochorením strednej a vysokej závažnosti je pacient umiestnený v nemocnici. Pri miernych formách salmonelózy sa terapia vykonáva doma.

Pri kontaminácii potravín sa liečba začína výplachom žalúdka. Roztok hydrogénuhličitanu sodného prispieva k čiastočnej eliminácii toxínov z tela a odstráneniu intoxikácie. 2% koncentrát látky sa zriedi 2-3 litrami vody pri teplote 18-20°C. Hemosorpcia alebo čistenie krvi sa vykonáva pomocou liekov Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stav dehydratácie sa eliminuje použitím rehydratačných roztokov:

Dieťa sa opije roztokmi v množstve 40 - 70 ml produktu na každý kilogram telesnej hmotnosti. Pri ťažkej intoxikácii bez dehydratácie sa dávka zníži na 30-40 ml.

Použitie antibiotík na liečbu detí zo salmonelózy sa uchyľuje iba v závažných prípadoch. Najprv určite citlivosť zistenej salmonely. Na základe získaných údajov sa vyberie vhodný liek. Zvyčajne ide o skupinu cefalosporínov, ktoré zastavujú opakované zvracanie. Z črevných antiseptík sa malým pacientom predpisuje Enterofuril alebo Ersefuril.

Nosiči salmonely a staršie deti sú predpísané:

1. probiotiká;
2. imunitné laktoglobulíny;
3. bakteriofágy sú špecifické činidlá proti salmonele.

Pri salmonelóze by mala byť detská výživa šetriaca, chrániaca črevnú sliznicu pred silnými mechanickými a chemickými vplyvmi. Úplné vylúčenie zo stravy podlieha:

• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubými vláknami;
• živočíšne tuky;
• marinády, koreniny, údeniny, koreniny.

Užitočné pre dieťa postihnuté salmonelou bude:

• tvaroh;
• nízkotučný syr;
• varené ryby;
• ovocné želé;
• parné kotlety a mäsové guľky;
• ovsené vločky a ryžová kaša na vode a zeleninové bujóny.

Diétnu diétu je potrebné dodržiavať 4 týždne od začiatku ochorenia.

1. Pamätajte, že následky salmonelózy podkopávajú imunitný systém, priťahujú sekundárnu infekciu alebo exacerbáciu chronických patológií. Salmonella zostávajúca v črevách sa šíri po celom tele a vytvára lokálne ohniská zápalu. Choré dieťa môže následne dlhodobo trpieť angínou, zápalom stredného ucha alebo zápalom pľúc.
2. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny a neporušujte technológiu varenia. Vysokoteplotné spracovanie živočíšnych produktov. Nedávajte svojmu dieťaťu surové vajcia a pred prípravou omeliet a miešaných vajec dôkladne umyte škrupinu.
3. Aby ste predišli infekcii salmonelózou, skladujte mäso v mrazničke. Získajte samostatnú dosku na rezanie diviny a kurčiat.

Pri včasnej návšteve lekára je prognóza liečby salmonelózy priaznivá. Terapia prebieha za 5 - 10 dní, ale imunita proti salmonele nie je vyvinutá. Preto môže dieťa opäť ochorieť.

Zatiaľ žiadne komentáre

• Nový
• Najlepšie
• Predtým

• Ahoj hosť
• Choď von
• Vstúpiť

  Zdravé dieťa od narodenia. Pri kopírovaní je potrebný aktívny odkaz.