Zápal vajcovodov- ochorenie gynekologickej povahy, pri ktorom dochádza a vyvíja sa zápalový proces, ktorý pri absencii správnej liečby prechádza do chronickej formy. Príčinou takejto choroby, ako je zápal vajíčkovodov, ktorých symptómy sú dosť rôznorodé, sú rôzne infekcie, ktoré vstupujú do ľudského tela.

Odrody zápalu vajíčkovodov - nebezpečenstvo je mnohostranné

Dnes, keď sa takéto ochorenie klasifikuje ako zápal vajíčkovodov, ktorého liečba by sa mala vykonávať výlučne na predpis lekára a pod jeho prísnym dohľadom, odborníci rozlišujú tieto hlavné formy:

• salpingooforitída;
• Salpingitída.

Salpingooforitída je zápalový proces, ktorý sa tvorí na maternicových príveskoch a vyskytuje sa v dôsledku prenikania mikroorganizmov do vaječníkov a vajíčkovodov, medzi ktorými sú najčastejšie gonokoky, baktérie tuberkulózy, stafylokoky a iné. Táto forma ochorenia sa vyskytuje najčastejšie.

Salpingitída- zápal, ku ktorého vzniku dochádza pod vplyvom infekčných agens prenikajúcich do vajíčkovodov. Ignorovanie ochorenia alebo jeho predčasná alebo neúplná liečba môže viesť k vzniku nepriechodnosti vajíčkovodov a v dôsledku toho k ženskej neplodnosti.

Príčiny choroby - stojí za to premýšľať

Ako ukazuje prax, ak sa pozorujú zapálené vajíčkovody, dôvody, ktoré ich tvoria, môžu byť spôsobené širokou škálou faktorov. Medzi najbežnejšie odborníci rozlišujú tieto:

• Rôzne prechladnutia;
• Infekcie, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom;
• Zápal pridružených orgánov;
• Podchladenie tela;
• stres;
• Všeobecná únava;
• Chirurgické zákroky.

Príznaky zápalového procesu - počúvajte svoje pocity

Ako ukazuje prax, so zápalom vajíčkovodov sa príznaky líšia v závislosti od formy ochorenia.

Takže pri salpingo-ooforitíde, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme, je pacient sprevádzaný bolesťou, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha, horúčka, zimnica, celkové zhoršenie stavu a nadmerné potenie. Možné sú aj problémy s močením a v zriedkavých prípadoch hnisavý výtok, ktorý sa objavuje z pohlavných orgánov.

Ak sa pozoruje chronická forma ochorenia, zapálené vajíčkovody, ktorých liečba sa musí vykonať čo najskôr, sú vystavené neustálej tupej, bolestivej bolesti, lokalizovanej v dolnej časti brucha a v zriedkavých prípadoch vo vagíne. . Objavujú sa aj problémy s menštruačným cyklom, tvorbou ovariálnej hypofunkcie a poklesom hladiny ženských pohlavných hormónov. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zníženiu sexuálnej túžby a bolesti, ktoré sprevádzajú priebeh pohlavného styku.

Pre túto formu ochorenia je charakteristický výskyt periodických exacerbácií, ktorých príčinami môžu byť stres, potraty, rôzne infekcie.

Ak hovoríme o salpingitíde, potom sa v počiatočnom štádiu choroba prejavuje ako bolesť v dolnej časti brucha a problémy s močením. S progresiou ochorenia sa objavuje hnisavý výtok a pohlavný styk je sprevádzaný silnou bolesťou. Okrem toho je salpingitída charakterizovaná zvýšením teploty a znížením telesnej aktivity, ako aj periodickými záchvatmi slabosti.

Diagnóza zápalových procesov - všetko sa musí robiť včas

Na včasnú lokalizáciu takého ochorenia, ako sú zapálené vajíčkovody, by sa mala diagnostika ochorenia vykonať v čo najskorších štádiách. V prvom rade lekár vyšetrí pacienta a zhromaždí kompletnú anamnézu, po ktorej predpíše mikrobiologické štúdie maternice, vagíny a v prípade potreby aj močovej trubice.

Nebude zbytočné vykonávať ultrazvukovú štúdiu, ktorej výsledky vám umožnia získať úplný obraz o stave vaječníkov.

Liečba zápalu vajíčkovodov je náročná, ale možná

Ak sú vajíčkovody zapálené, liečba je predpísaná v závislosti od typu ochorenia. Takže, ak je diagnostikovaná salpingo-ooforitída, lekár predpíše komplexnú lekársku liečbu s povinným zahrnutím antibiotík, ktorých pôsobenie je zamerané na boj proti pravdepodobným patogénom choroby. Súčasne sa prijíma súbor opatrení na normalizáciu práce imunitného systému. V závislosti od stavu pacienta mu môžu byť predpísané lieky zo skupiny analgetík, ako aj protizápalové lieky.

Ak dôjde k exacerbácii chronickej formy, odporúča sa vziať prostriedky zo všeobecnej posilňovacej skupiny, ako aj multivitamíny. Akupresúra a akupunktúra, ako aj psychoterapeutické sedenia, nebudú zbytočné.

V remisii je účinným prostriedkom obnovy terapeutická fyzioterapia, ktorá skracuje čas zotavenia.

Ak hovoríme o salpingitíde, potom v závislosti od povahy a štádia ochorenia lekár predpisuje individuálnu liečbu, ktorej podstatou je užívanie liekov zo skupiny antibiotík, ktoré zbavujú telo základnej príčiny ochorenia. a stimulovať zotavenie.

V obzvlášť ťažkých prípadoch, keď sa zistia novotvary alebo adhezívne procesy na vajíčkovodoch, sa používa chirurgická intervencia. Tento spôsob, ako sa zbaviť choroby, je tiež celkom účinný v situácii, keď napriek prítomnosti zápalu vo vajíčkovodoch žena vyjadruje silnú túžbu otehotnieť.

Prevencia – urobte opatrenia na prevenciu chorôb už dnes

Prevencia akéhokoľvek ochorenia (a zápal vajcovodov nie je výnimkou) umožňuje nielen zabrániť vzniku ochorenia, ale aj výrazne zvyšuje šance na jeho úspešné vyliečenie v situácii, keď sa infekcia predsa len dostala do tela. . Medzi hlavné opatrenia zamerané na prevenciu tejto choroby odborníci zdôrazňujú:

• Používanie antikoncepcie počas pohlavného styku;
• Zdravie partnera;
• Nedostatok stresu a prepracovania;
• Prevencia hypotermie tela;
• Zdravý životný štýl a vyvážená strava;
• Včasná liečba sprievodných ochorení;
• Dodržiavanie osobnej hygieny.

Zápal vajcovodov v medicíne sa nazýva salpingitída. Toto ochorenie vyvoláva infekciu, vírusovú alebo bakteriálnu. Hlavné nebezpečenstvo patológie spočíva v jej dôsledkoch: pri absencii včasnej liečby sa vyvinie obštrukcia vajíčkovodov a v dôsledku toho neplodnosť.

Zápal vajcovodov je často sprevádzaný poškodením vaječníkov - ooforitídou. Tieto dve patológie, ktoré sa vyskytli súčasne, sa nazývajú adnexitída - zápal maternicových príveskov.

Dôvody rozvoja choroby

Najčastejšie sa provokatér patologického procesu stáva bakteriálnou infekciou, ktorá vstupuje do tela sexuálne, napríklad kvapavka a chlamýdie. Príčiny rozvoja zápalu vajcovodov môžu byť skryté aj v iných infekciách: trichomonas, gardnerella, E. coli, ureaplasma, mykoplazma, streptokok, ako aj vírusy (herpes, cytomegalovírus) a plesne (kandida).

Ohrozené sú tieto ženy:

• veľa nechráneného sexu (bez kondómu);
• mať v anamnéze uvedené choroby (kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie atď.);
• zneužívanie sprchovania (baktérie sú vrhané z vagíny do trubíc a do dutiny maternice);
• ktorí podstúpili gynekologické zákroky (kyretáž, potrat, hysteroskopia, biopsia endometria);
• mať vnútromaternicové teliesko (riziko sa zvyšuje v prvých mesiacoch po inštalácii).
• Výrazne zvyšuje riziko vzniku hypotermie patológie, zníženej imunity.

Typy chorôb

Salpingitída, v závislosti od aktivity priebehu patologického procesu, je klasifikovaná na akútnu a chronickú.

Príznaky akútneho zápalu vajíčkovodov sú výraznejšie ako u chronických prípadov. Telesná teplota ženy stúpa, v podbrušku sa objavujú neznesiteľné bolesti boľavého charakteru a pozoruje sa aj pošvový výtok. Tvorba hnisu naznačuje vývoj purulentnej lézie príloh. Ten je najčastejšie vyvolaný kvapavkou.

Chronická forma je charakterizovaná latentným (asymptomatickým) priebehom, prípadne sú príznaky ochorenia mierne. Práve v tomto prípade sa takmer vždy rozvinie neplodnosť.

Kvôli vymazaným príznakom žena nechodí k lekárovi, respektíve liečba sa neaplikuje, choroba progreduje. Chronická salpingitída často spôsobuje mimomaternicové tehotenstvo.

Zápal môže byť tiež jednostranný a obojstranný, to znamená s poškodením iba jednej trubice (pravej alebo ľavej) alebo oboch naraz. Jednostranná patológia je menej častá ako bilaterálna. Dôvody jeho vzhľadu sú skryté v zápale susedných orgánov, napríklad pri apendicitíde, keď sa infekcia rozšíri do blízkeho potrubia.

Hromadenie tekutiny alebo hnisu v trubiciach sa nazýva hydrosalpinx a pyosalpinx. V prvom prípade sa tekutina hromadí, v druhom - hnis. Pyosalpinx je najčastejšie provokovaný akútnou purulentnou salpingitídou.

Známky vývoja zápalu vajíčkovodov

Symptómy naznačujúce prítomnosť ochorenia sa často vyskytujú po skončení menštruácie.

Medzi hlavné patria:

• Bolesť brucha. Môže byť lokalizovaný len na jednej strane (jednostranný zápal) alebo v celom bruchu (obojstranný). Nepríjemné pocity sa môžu rozšíriť do dolnej časti chrbta a nôh;
• Vaginálny výtok so špecifickým nepríjemným zápachom;
• Pálenie a bolestivosť počas močenia;
• Nepohodlie počas pohlavného styku;
• Zvýšenie teploty na subfebrilné indikátory a vyššie;
• Z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, porucha stolice;
• Poruchy menštruácie, prejavujúce sa oneskorením, krvácaním z maternice, špinenie mimo menštruácie.

Komplikácie a následky zápalu vajcovodov a vaječníkov

Po prvé, choroba vyvoláva ooforitídu. Porážka maternicových príveskov naznačuje šírenie patologického procesu, infekcie a zápalu do iných orgánov reprodukčného systému. Pri postihnutí všetkých príveskov maternice sa objavujú už spomínané bolesti brucha, výtok, horúčka a pod.. Príznaky však môžu byť výraznejšie, zdravotný stav veľmi zlý.

Druhou nebezpečnou komplikáciou je tubo-ovariálny absces - hnisavý zápal príloh. Klasickými príznakmi patológie sú akútna bolesť a vysoká telesná teplota. Ak sa tento proces nezastaví včas, hnisavý zápal sa rozšíri do pobrušnice a vyvolá zápal pobrušnice – život ohrozujúci stav, ako aj sepsu – otravu krvi. Preto pri podozrení na tuboovariálny absces je žena urgentne hospitalizovaná, aby v prípade potreby poskytla okamžitú lekársku starostlivosť.

Dôsledky preneseného akútneho štádia salpingitídy:

• Neplodnosť. Vyskytuje sa pomerne často a je dôsledkom upchatia potrubí;
• Chronická bolesť v panve. Pravidelne sa objavujú, môžu byť spojené s menštruačným cyklom, zintenzívňujú sa počas fyzickej námahy a počas pohlavného styku;
• Mimomaternicové tehotenstvo. Rovnako ako v prvom prípade kvôli obštrukcii. Riziko takejto patológie po salpingitíde sa výrazne zvyšuje.

Medikamentózna liečba zápalu vajíčkovodov

Terapia je predpísaná na základe príčiny, ktorá vyvolala patológiu. Zohľadňuje sa aj prítomnosť komplikácií a sprievodných ochorení. Iba gynekológ sa zaoberá predpisovaním liekov po dôkladnej diagnóze, oboznámení sa s anamnézou a výsledkami testov.

Liečba je vo veľkej väčšine prípadov založená na antibiotickej terapii. Určiť typ patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká umožňujú vhodné testy.

Až potom vyberte hlavnú drogu.

Pri liečbe salpingitídy môžu byť zahrnuté nasledujúce látky:

• gentamicín;
• Azitromycín (Azitrox, Sumamed, Azitral);
• Cefotaxim (Cefabol, Klaforan, Cefosin);
• Ceftriaxón ("Azaran", "Rocephin", "Cefaxone", "Forcef");
• Metronidazol ("Metrogil", "Klion", "Flagil", "Trichopolum");
• Doxycyklín (Vibramycín) "UnidoxSolyutab");
• Klindamycín (Klindamycín, Dalacin).

Antibakteriálne lieky sa môžu používať samostatne alebo v kombinácii. Výber antibiotika, dávkovanie, trvanie liečby je úlohou lekára. Neužívajte žiadne z týchto prostriedkov sami, pretože môžete výrazne zhoršiť priebeh ochorenia.

V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba - laparoskopia a laparotómia. Potreba takýchto radikálnych opatrení vzniká pri hnisavých komplikáciách, vrátane tubo-ovariálneho abscesu, pyosalpinxu. V tomto procese sa odstránia hnisavé nahromadenia a ak je to možné, vykoná sa operácia na zachovanie orgánu. Ak sa priechodnosť vajíčkovodu nepodarí obnoviť, odstráni sa.

Existuje niekoľko ciest infekcie, a preto je prevalencia tohto ochorenia taká vysoká. Proces začína zápalom sliznice, potom sú ovplyvnené hlbšie vrstvy. Výsledkom sú zrasty a dysfunkcia, čo vedie k ťažko liečiteľnej neplodnosti. Pri tejto chorobe však neexistuje jasná lokalizácia procesu. Zápal sa môže rozšíriť do maternice a vaječníkov. Pri ochorení spôsobenom gonokokovou infekciou sa do procesu zapája močová trubica a krčka maternice.

Dôvody

Príčiny zápalu vajcovodov sú veľmi početné. Medzi najčastejšie patria:

• Prítomnosť infekcie. Pôvodcami ochorenia môžu byť trichomóny, gonokoky, chlamýdie, stafylokoky, streptokoky atď. U 12 % pacientov je ochorenie spôsobené tuberkulóznym bacilom. Najčastejšie sa mikroorganizmy dostávajú do tela vzostupnou cestou: cez vagínu, krčok maternice a maternicu, čo spôsobuje zápal vajcovodov. S klesajúcou cestou infekcia vstupuje z apendixu alebo sigmoidného hrubého čreva. Okrem toho akékoľvek infekčné zameranie v tele môže spôsobiť rozvoj ochorenia, v tomto prípade sa patogénne mikroorganizmy šíria hematogénnymi a lymfogénnymi cestami.
• Poškodenie sliznice, ku ktorému dochádza pri lekárskych zákrokoch (podávanie liekov do dutiny maternice, rôzne štúdie), pri potratoch, pri pôrode a pod. Aj vnútromaternicové teliesko, ktoré telo niekedy vníma ako cudzie teleso, môže vyvolať ochorenie .
• Neliečená gynekologická patológia (napríklad zápal vaječníkov)
• Častá zmena sexuálnych partnerov
• Sexuálne vzťahy počas menštruácie

Je tiež dôležité poznamenať faktory, ako je neustály stres, podvýživa, zneužívanie alkoholu atď., Ktoré spôsobujú oslabenie imunitného systému.

Klinický obraz

Príznaky zápalu vajíčkovodov sú rôznorodé. Klinický obraz ochorenia je ovplyvnený lokalizáciou patologického zamerania, jeho vzhľadu, ako aj sprievodnými ochoreniami.

• Bolesť je jedným z hlavných príznakov ochorenia. Bolestivé pocity sú lokalizované najmä v dolnej časti brucha, hoci môžu vyžarovať do inguinálnej a bedrovej oblasti a dokonca aj do dolných končatín. Okrem toho sa bolesť často zvyšuje pri močení, defekácii, počas pohlavného styku a počas menštruácie. Intenzívna bolesť, zhoršená fyzickou aktivitou, je spravidla charakteristická pre akútny proces. Tupá bolesť naznačuje chronickú formu.
• Nepravidelná menštruácia
• Mukopurulentný výtok s nepríjemným zápachom sa spravidla objavuje v akútnej forme. Pri chronickom procese môže chýbať výtok.
• Pri akútnom ochorení telesná teplota často stúpa na 38,5 ° C, sprevádzaná zimnicou a intenzívnym potením. Pri chronickom ochorení je zaznamenaná subfebrilná teplota, ale v niektorých prípadoch nedochádza k zvýšeniu teploty.
• Je tiež možná slabosť, bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, nedostatok chuti do jedla atď. - tieto príznaky sú spôsobené pôsobením toxínov na telo.

Typy chorôb

V závislosti od miesta procesu, ako aj od jeho aktivity, sa rozlišuje niekoľko typov zápalu vajíčkovodov.

• Akútna salpingitída - s touto formou sú príznaky výrazné. V prípade hnisavého výtoku hovoríme o hnisavej salpingitíde. Najčastejšou príčinou purulentnej formy ochorenia je kvapavka.
• Chronický priebeh – nastáva vtedy, keď sa akútna forma ochorenia nezachytí včas a nelieči sa. Symptómy v tomto prípade nie sú také výrazné, niekedy choroba prebieha v asymptomatickej forme, teplota je buď normálna alebo subfebrilná. Bolesti v podbrušku však pretrvávali. V chronickom štádiu môže dôjsť k prenosu zápalu do susedných orgánov. Na pozadí chronického ochorenia sa často vyvíja obštrukcia vajíčkovodov.
• Ľavostranný, pravostranný alebo obojstranný zápal - forma ochorenia závisí od toho, z ktorej strany patologický proces pochádza. Jednostranná salpingitída sa často vyvíja so zápalom blízkeho orgánu. Napríklad pri apendicitíde dochádza k pravostrannému zápalu vajcovodov. Najnebezpečnejší je obojstranný proces, výrazne sa zvyšuje riziko neplodnosti.

Komplikácie

• Najčastejšou komplikáciou je zápalový proces vo vaječníkoch. Príznaky ochorenia sú takmer totožné so salpingitídou.
• Tuboovariálny absces je nebezpečnou komplikáciou zápalu vajíčkovodov, ktorý sa vyvíja s purulentnou povahou ochorenia. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že infekcia môže prejsť do pobrušnice, čo môže viesť k zápalu pobrušnice alebo sepse – otrave krvi. Pacient v tejto situácii potrebuje naliehavú pomoc.
• Neplodnosť je hlavnou komplikáciou vyplývajúcou z obštrukcie vajíčkovodov. V tomto prípade zostáva IVF jedinou možnosťou otehotnenia.
• Mimomaternicové tehotenstvo je pomerne častým dôsledkom ochorenia. Riziko vzniku tejto patológie dosahuje 15-50%.
• Treba poznamenať, že tehotenstvo so salpingitídou môže viesť nielen k negatívnym dôsledkom pre telo ženy. Komplikácie môžu spôsobiť smrť plodu alebo potrat. Pri kvapavke alebo chlamýdiovej infekcii hrozí nakazenie dieťaťa.

Diagnostika

Diagnóza zápalu vajíčkovodov je založená na anamnéze a výsledkoch vyšetrení a zahŕňa:

• Mikrobiologické vyšetrenie obsahu ženských pohlavných orgánov (vagína, močová trubica, krčka maternice). Najčastejšie príčina ochorenia spočíva v infekcii, preto je potrebné identifikovať pôvodcu ochorenia. Okrem toho môžu testy odhaliť príznaky zápalu v tele.
• Ultrazvuková diagnostika (sonohysterosalpingoskopia) je neinvazívna metóda, ktorá umožňuje pomocou transabdominálnej a transvaginálnej metódy odhaliť patologické zmeny v oblasti ženských pohlavných orgánov.
• Hysterosalpingografia je röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť štruktúru, tvar a lúmen vajíčkovodov. Pre lepšiu vizualizáciu sa vyšetrenie vykonáva pomocou kontrastnej látky. Presnosť štúdie je 80%.
• Laparoskopia je hlavnou diagnostickou metódou, ktorej účinnosť dosahuje 80-90%. Vizualizácia maternicových príveskov sa vykonáva pomocou laparoskopického zariadenia, ktoré vám umožňuje vyhodnotiť vonkajší povrch rúrok. Vyšetrenie sa vykonáva v celkovej anestézii.
• Na predpísanie kompetentnej liečby je potrebné analyzovať citlivosť mikroflóry na antibiotiká.

Liečba

Taktika liečby zápalu vajíčkovodov závisí od príčiny a formy ochorenia, ako aj od vzniknutých komplikácií a sprievodných ochorení.

• Lieková terapia je zameraná na odstránenie infekcie a zápalu, ako aj na posilnenie imunitného systému. Pri konzervatívnej liečbe sa používajú antibiotiká, avšak pred ich vymenovaním sa odporúča vykonať vyšetrenie tela na citlivosť. Pre účinnejší vplyv na patologické zameranie je možné predpísať aj čapíky - lokálne prípravky, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky. Na stimuláciu obrannej reakcie organizmu je indikovaná autohemoterapia. Na zníženie bolesti a vyriešenie zrastov sa často využíva fyzioterapia: nízkofrekvenčné prúdy, balneoterapia, reflexná terapia atď.
• Operácia sa vykonáva, keď sú konzervatívne metódy liečby neúčinné a spočíva v odstránení časti trubice. Najoptimálnejšou metódou je laparoskopia - chirurgická intervencia pomocou laparoskopu cez otvory v prednej stene pobrušnice. V niektorých prípadoch môže byť potrebná laparotómia - v tomto prípade sa pre úplný prístup urobí rez v brušnej stene. Indikácie pre operáciu sú: hnisavé útvary a nádory v oblasti príveskov, nepriechodnosť vajíčkovodov v dôsledku zrastov atď.

Ako liečiť zápal vajcovodov - možno rozhodnúť až po dôkladnom vyšetrení ženy.

Prevencia

Prevencia zápalu vajcovodov je v prvom rade v boji proti potratom. Okrem toho by sa malo vynaložiť úsilie na prevenciu komplikácií po potrate a pôrode. Nemalý význam má aj včasná liečba rôznych infekcií a ochorení panvových orgánov.

Vzhľadom na vzostupnú cestu infekcie by ste mali dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Preventívne gynekologické prehliadky dvakrát ročne navyše pomôžu včas rozpoznať a začať liečbu, ktorá zabráni ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Odborná rada

Gynekológia

Typy poskytovaných služieb

Zápal vajíčkovodov, čiže salpingitída, vzniká v dôsledku toho, že sa do tela ženy dostane infekcia.

Prvá vec, ktorá je postihnutá, je sliznica maternice, potom infekcia preniká hlbšie a vytvára sa serózny obal. Ak sa nelieči, nastanú vážne komplikácie, ktoré nakoniec povedú k neplodnosti.

Zápal vajcovodov spôsobuje

Jediným a hlavným dôvodom rozvoja zápalu je infekcia. Choroba sa začína rozvíjať v dôsledku skutočnosti, že v tele sa vyvíjajú mikróby a infekcie, ktoré vstupujú zvonku.

Hlavnou cestou, ktorou sa infekcia môže dostať do vajíčkovodu, je maternica. Ak je žena absolútne zdravá, potom je dutina maternice sterilná a cervikálny kanál ju ochráni pred infekciou, presnejšie povedané, sú to bunky, ktoré vystielajú jej dutinu. Práve vďaka takýmto kanálom je v krčku maternice veľa hlienu. Majú dobré bakteriálne vlastnosti a slúžia ako druh bariéry, aby infekcia neprenikla.

Existujú však nepriaznivé podmienky, za ktorých sa ochranné vlastnosti oslabujú a infekcia môže voľne vstúpiť do maternice a potom do trubíc, kde sa začína rozvíjať zápal.

K rozvoju zápalového procesu prispieva mnoho faktorov, medzi ktoré patria:

1. Promiskuitný sex. Z nechráneného sexu s mužom môže žena dostať pohlavné choroby. Kvapavková infekcia sa považuje za najnebezpečnejšiu pre prílohy. V dôsledku gonokokov môžu byť epitelové bunky úplne alebo čiastočne zničené, čo spôsobí akútny zápal.

2. Infekčné alebo zápalové ochorenia v dutine maternice. Infekcia, ktorá sa vyvíja v krčku maternice, postupne stúpa ďalej do maternice a potom sa dostáva do trubíc.

3. Tkanivá pohlavných orgánov sú poškodené, môže sa to stať pri potrate alebo pri pôrode. Infekcia preniká hlboko do maternice.

4. Antikoncepcia podávaná vnútromaternicovo. Infekcia začína prenikať do endometria, pohybuje sa v špirále a potom preniká do trubíc.

To však zďaleka nie sú všetky faktory, ktoré môžu vyvolať rozvoj zápalu vo vajíčkovodoch. Rovnako dôležitý je emocionálny stav ženy, z tohto dôvodu sa imunitný systém oslabuje. Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

1. Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Najmä v období, keď má žena menštruáciu. Mnoho žien, ktoré používajú tampóny, ich mení len zriedka, pričom si neuvedomujú, že je to nebezpečné.

2. Hormonálne ochorenia, ako aj endokrinné ochorenia, najmä cukrovka.

Nie vždy zdroje zápalu majú nejaké patologické príčiny. Dokonca aj tehotenstvo môže vyvolať takýto stav. Ak v tomto čase infekcia vstúpi do maternice, potom sa ľahko zmení na zápalový proces, ktorý následne vystúpi do rúrok.

Príznaky zápalu vajíčkovodov

Prvé príznaky ochorenia sa nie vždy prejavujú jasne. Spravidla existujú nepochopiteľné, rýchlo prechádzajúce bolesti v dolnej časti brucha a bolesť silnej povahy je pomerne zriedkavá. Tieto príznaky by sa mali stať signálmi, že je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu, konkrétne gynekológa. Ak nevenujete pozornosť bolesti včas a nezačnete liečbu, potom sa k nim pridajú ďalšie závažnejšie príznaky:

1. Pravidelne sa zdá, že žalúdok opuchne a takýto príznak sa môže objaviť nielen na žalúdku, ale aj na nohách alebo spodnej časti chrbta.

2. Cystitída, močový mechúr sa zapáli, objaví sa pocit pálenia a svrbenia.

3. Zimomriavky, celkový stav je slabý.

4. Zvyšuje sa pošvový výtok, sprevádza ich nepríjemný štipľavý zápach.

5. Nevoľnosť a vracanie.

Zápalový proces vo vajíčkovodoch je charakterizovaný zápalom v tkanivách rúrok, po ktorom nasleduje tvorba tekutiny zmiešanej s hnisom. Pohlavný styk bude bolestivý, bude sprevádzať aj menštruáciu.

Chronický zápal prebieha prakticky bez príznakov, ženu môže trápiť len mierna bolesť v podbrušku. Vo vajíčkovodoch sa začne vyskytovať adhezívny proces, ktorý je plný mimomaternicového tehotenstva.

Pri purulentnom zápale sa všetky príznaky zintenzívňujú, telesná teplota stúpa, hnisavý výtok vyčnieva z pošvy vo veľkých množstvách. V tomto prípade je potrebné pacienta čo najskôr hospitalizovať.

Pri obojstrannom zápale sa k vyššie uvedeným príznakom pridá bolesť na oboch stranách brucha, ako aj výtok s krvou. Je možné, že sa rozvinie neplodnosť. V závažnom štádiu vývoja ochorenia sa vykonáva chirurgická intervencia, počas ktorej sa odstránia vajíčkovody.

Zápal vajcovodov: diagnóza

Pred diagnostikovaním ochorenia odborník zhromažďuje anamnézu, počúva všetky sťažnosti pacienta, skúma a potom pokračuje v laboratórnych a inštrumentálnych štúdiách.

Pri vyšetrení špecialista vyšetrí maternicové prívesky palpáciou, s bolesťou, zaznamená sa pečať. Za hlavný bod vyšetrenia sa považuje mikrobiologická štúdia, ktorá sa vykonáva výlučne v laboratóriu. Materiál na výskum sa odoberá z krčka maternice, močovej trubice a vagíny. Vďaka tejto metóde sa dá zistiť citlivosť na antibiotiká, ako aj pôvodca ochorenia.

Pri chronickom zápale prepichne gynekológ zadný fornix do pošvy. Testy krvi a moču sú povinné. Aby bolo možné konečne potvrdiť diagnózu a predpísať potrebnú liečbu, je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie.

V závažnejšom štádiu sa vykonáva laparoskopia, práve táto metóda umožňuje získať maximálne množstvo informácií, spoľahlivosť výsledkov je približne 85%. Ale keďže ide o drahé a traumatické vyšetrenie, vykonáva sa len zriedka.

Zápal vajcovodov - liečba

Pri akútnom záchvate zápalového procesu musí byť pacientovi poskytnutý pokoj a je lepšie dodržiavať pokoj na lôžku. Záchvaty bolesti môžete zmierniť liekmi proti bolesti (tablety, čapíky, emulzie) alebo ľadom. Pri chronickom alebo purulentnom zápale je potrebné použiť gonokokovú vakcínu.

So zápalom, ktorý je sprevádzaný tuberkulóznym procesom, je nevyhnutné použiť röntgenovú terapiu. Takéto absorbovateľné procedúry pozostávajú z ohrievacích činidiel, ktoré zahŕňajú ohrievacie podložky, obklady, sprchy a teplé klystíry. V poslednej dobe sú populárne fototerapeutické procedúry, medzi ktoré patria kremenné lampy, ako aj elektrické svetelné kúpele.

Ak liečba konzervatívnymi metódami dlhodobo nedáva pozitívne výsledky, potom je pacientovi predpísaný chirurgický zákrok. Pri purulentnom zápale možno rozlíšiť dva typy operácií: radikálne a konzervatívne. Pri konzervatívnom zásahu sa zachovajú vnútorné orgány, pri radikálnom sa odstránia vajíčkovody, niekedy aj maternica.

Zápal vo vajíčkovodoch - liečba ľudovými prostriedkami

Odporúča sa kombinovať tradičnú medicínu a ľudové prostriedky, aby ste dosiahli väčší účinok. Liečba týmto spôsobom môže byť rozdelená do troch etáp: užívanie odvarov a tinktúr, sprchovanie a kúpele.

Hlinený kúpeľ

Je potrebné spustiť ruky do teplého roztoku hliny na 20 minút, potom sa postup opakuje, ale nohy sú spustené. Takéto riešenie je vhodné nie viac ako tri sedenia. Priebeh liečby je 4 dni. V teplom období si môžete v roztoku ľahnúť úplne, ale iba s výnimkou hlavy.

douching

Na sprchovanie je potrebné pripraviť tinktúru alebo odvar, na toto použitie tieto bylinky:

1. Šalvia.

2. Kvety harmančeka.

3. Slez, a to jeho kvety.

4. Šalvia.

Odvary a tinktúry

Mnoho bylín má dobrý protizápalový účinok, napríklad harmanček, nechtík, sladká ďatelina, kalina.

Pred použitím sa musia pripraviť odvary aj tinktúry. Je potrebné piť ½ šálky denne, nie viac ako 6-krát.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné včas odhaliť infekčné ochorenia a liečiť ich.

Dodržujte pravidlá osobnej hygieny, navštívte gynekológa na prevenciu raz za šesť mesiacov. Len pozorný prístup k sebe a svojmu telu vás môže zachrániť pred takou nepríjemnou a nebezpečnou chorobou.

Salpingitída sa nazýva zápal vajcovodov, ku ktorému dochádza v dôsledku bakteriálnej infekcie, ktorá sa dostane do ženského tela.

Spočiatku je postihnutá sliznica maternicových príveskov, po ktorej infekcia prechádza na svalovú membránu samotných vajíčkovodov a jej serózny obal.

Pri absencii správnej liečby je výsledkom tohto ochorenia spájkovanie vajíčkovodov a výskyt ich obštrukcie, čo nielenže extrémne sťažuje liečbu, ale vedie aj k neplodnosti.

Spôsoby infekcie v tele

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje vzostupným spôsobom, t.j. cez vagínu. Potom sa infekcia presunie po cervikálnom kanáli, dostane sa priamo do maternice a konečným cieľom tejto „cesty“ sú vajíčkovody.

Druhý spôsob je nadol. S ním sa infekcia dostane do rúrok z apendixu alebo sigmoidného hrubého čreva. Existuje ďalší spôsob - krvou alebo lymfou z akéhokoľvek ohniska infekcie prítomného v tele.

Výskyt zápalu

Príčiny tohto ochorenia sú rôzne. Uvádzame tie najbežnejšie.

1. Prítomnosť infekcií (chlamýdie, Trichomonas, gonokok, Escherichia, streptokok, Kochov bacil, stafylokok atď.).
2. Akýkoľvek vonkajší zásah do ženského prostredia. Napríklad neodborné gynekologické vyšetrenie, poškodenie krčka maternice, potrat, cisársky rez. Okrem toho môže výskyt zápalu vyprovokovať aj založenie vnútromaternicového telieska, ktoré môže telo vnímať ako cudzie teleso.
3. Prítomnosť neliečeného gynekologického ochorenia (najčastejšie zápal vaječníkov).
4. Skorý nástup sexuálnej aktivity.
5. Veľký počet sexuálnych partnerov.
6. Sexuálne vzťahy počas menštruácie.
7. Užívanie hormonálnej antikoncepcie.
8. Netradičná forma pohlavného styku.

Okrem toho medzi faktory vyvolávajúce výskyt salpingitídy patrí aj podvýživa, neustále stresové situácie, chronický alkoholizmus alebo drogová závislosť a iné príčiny, ktoré spôsobujú výrazné oslabenie imunitného systému.

Aké sú príznaky choroby

Salpingitída sa nie vždy prejavuje ako živá symptomatológia, existuje však množstvo alarmujúcich príznakov, po zistení ktorých by ste sa mali poradiť s lekárom.

Tie obsahujú:

• silná bodavá a ostrá alebo rýchlo miznúca bolesť v dolnej časti brucha;
• časté nutkanie na močenie alebo jeho ťažkosti, ako aj výskyt svrbenia a pálenia počas močenia;
• bolesť alebo krvácanie počas alebo po pohlavnom styku;
• abnormálny vaginálny výtok, ktorý má zvyčajne nepríjemný zápach;
• výrazné zvýšenie kŕčov a bolesti počas menštruácie;
• nepravidelná menštruácia alebo ich nezvyčajný priebeh (veľmi slabý alebo naopak hojný výtok);
• bolesť v dolnej časti chrbta alebo nôh;
• nevoľnosť, vracanie, prípadne aj nadúvanie a nedostatok chuti do jedla;
• zimnica a opakujúce sa záchvaty horúčky;
• neustála slabosť a netypicky rýchla únava.

Presnú diagnózu možno stanoviť až na základe kompletného gynekologického vyšetrenia a ultrazvuku.

Klasifikácia salpingitídy

Akútny zápal

Táto forma ochorenia je charakterizovaná hromadením tekutiny vo vajíčkovode, čo v konečnom dôsledku spôsobuje zápal.

Akútna salpingitída začína prudkým zvýšením teploty, silnými bolesťami v krížovej oblasti a podbrušku, bolesťami pri močení, pohlavnom styku alebo menštruácii.

Akútna forma sa vyskytuje najčastejšie na pozadí zápalu vaječníkov, subseróznych fibroidov, cýst a mimomaternicového tehotenstva.

chronický zápal

Chronická salpingitída sa vyskytuje v prípade predčasnej detekcie akútnej formy ochorenia. A je dosť ťažké liečiť. Príznaky chronickej salpingitídy sú výrazne rozmazané. Telesná teplota je zvyčajne normálna, niekedy môže byť subfebrilná. Zároveň pretrvávajú bolesti v podbrušku.

Hnisavý zápal

Hnisavá salpingitída, podobne ako akútna, je zvyčajne sprevádzaná vysokou horúčkou so zimnicou, celkovou malátnosťou a dobre hmatateľnou bolesťou v podbrušku. Jeho predzvesťou môže byť slabá alebo silná menštruácia, bolestivé a časté močenie, nepríjemné až bolestivé pocity pri pohlavnom styku.

Znakom tejto formy je však hnisavý výtok z vagíny. Ak máte niektorý z týchto príznakov, mali by ste okamžite zavolať svojho lekára.

Všimnite si, že purulentná salpingitída je liečená vymenovaním širokospektrálnych antibiotík. Ak sa zdajú byť neúčinné, lekár bude nútený odstrániť váš postihnutý vajíčkovod.

Ľavostranná, pravostranná a obojstranná salpingitída

V závislosti od toho, ktorý vajíčkovod je zapálený, sa rozlišuje ľavostranná a pravostranná salpingitída.

Niekedy sa však stáva aj to, že infekcia prenikne do oboch vajíčkovodov súčasne, čím spôsobí obojstrannú salpingitídu.

Ide o najzávažnejší a najnebezpečnejší typ ochorenia, ktorý výrazne zvyšuje riziko neplodnosti.

Navyše, ak je medikamentózna liečba neúčinná, gynekológ vás bude nútený odporučiť na odstránenie oboch vajíčkovodov, čím vám navždy ušetrí možnosť mať deti.

Opakujúce sa zápaly

Salpingitída, ktorá sa stala chronickou, sa môže vyskytnúť pri exacerbáciách, ktoré sú najčastejšie vyvolané nešpecifickými faktormi (hypotermia, prepracovanie, stres atď.).

Salpingitída a ooforitída

Ako bolo uvedené vyššie, salpingitída sa často nevyskytuje samostatne, ale spolu s ooforitídou (zápal vaječníkov). Medzi pôvodcov ooforitídy patria rôzne mikroorganizmy, ktoré sa často vyskytujú v kombinácii a zároveň sú dosť odolné voči antibiotikám.

Pri takomto kombinovanom ochorení dochádza k zmene procesu spájkovania vajcovodu v dôsledku zápalového procesu s vaječníkom a vytvára sa jediný rozsiahly zapálený útvar, ktorý má veľmi vážne následky.

Liečba

Liečba hnisavých a akútnych foriem salpingitídy, ako aj exacerbácie chronických a komplikácií sa vykonáva v nemocnici. Doma je liečba možná len v štádiu remisie. Liečebný režim do značnej miery závisí od výsledkov diagnózy, a to od príčiny a formy zápalu, ako aj od prítomnosti komplikácií. Takže pokročilé prípady, samozrejme, vyžadujú vážnejšiu terapiu.

Charakteristickým znakom tohto ochorenia je jeho vysoká odolnosť voči veľkému množstvu širokospektrálnych antibiotík používaných na liečbu infekcií.

Preto sa používajú iba vtedy, ak predtým nebola predpísaná antibiotická liečba.

Predtým sa však stanoví úroveň citlivosti patogénov na liečivo.

V prípade liečby chronickej salpingitídy má značný význam stimulácia ochranných funkcií organizmu, ktorá sa dosahuje zavedením vlastnej krvi, placenty a biogénnych stimulantov pacienta.

Ak sa ochorenie nezachytilo včas a pri diagnostike sa našli viaceré zrasty a jazvy, pacientovi sú predpísané lieky, ktoré ich zmäkčujú, zmierňujú opuchy a zvyšujú pohyblivosť intersticiálnych tekutín.

Liečba sviečkami

Často sa na liečbu používajú aj rektálne čapíky, ktoré prispievajú k rýchlemu prenikaniu účinných látok do ohniska zápalu. Okrem toho lekári predpisujú aj čapíky s rôznymi upokojujúcimi zlúčeninami na zníženie bolesti.

Fyzioterapeutická liečba

Na zníženie bolesti a rýchlej resorpcie adhézií sa okrem liečby liekom často používajú fyzioterapeutické metódy. Menovite minerálne vodné kúpele, nízkofrekvenčné prúdy, parafín, akupunktúra atď.

Chirurgická liečba

V extrémnych prípadoch, s neúčinnosťou všetkých vyššie uvedených metód liečby alebo za prítomnosti komplikácií, ktoré ohrozujú život a zdravie pacienta, sa používa chirurgická liečba. V závislosti od situácie môže byť konzervatívna (vajcovody sú zachované) a radikálne (úplne sa odstránia zapálené orgány).

Liečba ľudovými prostriedkami

Terapeutický účinok je možné zvýšiť ľudovými prostriedkami. Po konzultácii s lekárom môžete použiť nasledujúce ľudové prostriedky:

Rozdrvte 100 g semienok anízu a pridajte k nim 500 g medu. Miešajte a užívajte lyžičku 3 krát denne pred jedlom;

Harmanček, semienka anízu a bazu pomelieme v rovnakých pomeroch a zalejeme vodou. Potom dajte na oheň, priveďte do varu a varte niekoľko minút. Hotový vývar piť na prázdny žalúdok 1/3 šálky 3 krát denne;

Stonky a bobule borievky zalejte vriacou vodou a nechajte 2 hodiny. Potom by sa 50 g výslednej infúzie borievky (nie viac) malo použiť na prípravu kúpeľa a trvať pol hodiny.