ČlánokDavid Morton . Pozornosť : nie pre slabé srdce !

1. Operácia: nehygienická, hrubá a strašne bolestivá

Nie je žiadnym tajomstvom, že v stredoveku lekári veľmi zle rozumeli anatómii ľudského tela a pacienti museli znášať strašné bolesti. Koniec koncov, o liekoch proti bolesti a antiseptikách sa vedelo len málo. Jedným slovom, nie je to najlepší čas stať sa pacientom, ale... ak si vážite svoj život, výber nebol skvelý...

Aby ste uľavili od bolesti, museli by ste pre seba urobiť niečo ešte bolestivejšie a ak budete mať šťastie, bude vám lepšie. Chirurgovia v ranom stredoveku boli mnísi, pretože mali v tom čase prístup k najlepšej lekárskej literatúre – najčastejšie napísanej arabskými vedcami. Ale v roku 1215 pápež zakázal mníšom vykonávať lekársku prax. Mnísi museli naučiť roľníkov vykonávať nie zvlášť zložité operácie sami. Farmári, ktorých znalosti z praktickej medicíny sa predtým obmedzovali na kastráciu domácich miláčikov, sa museli naučiť vykonávať množstvo rôznych operácií – od trhania chorých zubov až po operáciu sivého zákalu.

Dostavil sa však aj úspech. Archeológovia pri vykopávkach v Anglicku objavili lebku roľníka datovanú okolo roku 1100. A zrejme jeho majiteľa zasiahlo niečo ťažké a ostré. Pri bližšom skúmaní sa zistilo, že roľník podstúpil operáciu, ktorá mu zachránila život. Podstúpil trepanáciu – operáciu, kedy sa do lebky vyvŕta diera a cez ňu sa vyberú úlomky lebky. V dôsledku toho tlak na mozog zoslabol a muž prežil. Človek si môže len predstaviť, ako veľmi to bolelo! (Foto z Wikipédie: Hodina anatómie)

2. Belladonna: silný liek proti bolesti s možným smrteľným následkom

V stredoveku sa chirurgia uchýlila iba v tých najzanedbávanejších situáciách - pod nožom alebo smrťou. Jedným z dôvodov je to, že jednoducho neexistoval žiadny skutočne spoľahlivý liek proti bolesti, ktorý by dokázal uľaviť od neznesiteľnej bolesti pri náročných postupoch rezania a sekania. Samozrejme, mohli ste dostať nejaké nepochopiteľné elixíry, ktoré uľavia od bolesti alebo vás uspávajú počas operácie, ale ktovie, čo vám podsunie neznámy drogový díler... Takéto elixíry boli najčastejšie odvarom zo šťavy rôznych bylín, žlče z kastrovaného kanca, ópium, vápno, džús jedlice a ocot. Tento „koktail“ sa pred podaním pacientovi primiešal do vína.

V anglickom jazyku stredoveku existovalo slovo popisujúce lieky proti bolesti - " dwale“ (vyslovuje sa ako dwaluh). Toto slovo znamená belladonna.

Samotná šťava z jedličky by mohla byť ľahko smrteľná. „Liek proti bolesti“ mohol pacienta uviesť do hlbokého spánku, čo chirurgovi umožnilo vykonávať svoju prácu. Ak by zašli príliš ďaleko, pacient by mohol dokonca prestať dýchať.

Ako prvý napadlo použiť éter ako anestetikum švajčiarsky lekár Paracelsus. Éter však nebol široko akceptovaný a používaný len zriedka. Opäť sa začal používať o 300 rokov neskôr v Amerike. Paracelsus tiež používal laudanum, tinktúru ópia, na zmiernenie bolesti. (Foto od pubmedcentral: Belladonna je starý anglický liek proti bolesti)

3. Čarodejníctvo: Pohanské rituály a náboženské pokánie ako forma liečenia

Ranostredoveká medicína bola najčastejšie zmesou pohanstva, náboženstva a plodov vedy. Odkedy cirkev získala väčšiu moc, vykonávanie pohanských „rituálov“ sa stalo trestným činom. Medzi takéto trestné činy mohli patriť:

"Akliečiteľ, ktorý sa blíži k domu, kde leží pacient, uvidí blízky kameň, prevráti ho, a ak pod ním [liečiteľ] uvidí nejakého živého tvora - či už je to červ, mravec alebo iný tvor, potom liečiteľ môže s istotou tvrdiť, že pacient sa uzdraví.(Z knihy "The Corrector & Physician", angl. "The Teacher and the Physician").

Pacientom, ktorí boli niekedy v kontakte s pacientmi s bubonickým morom, bolo odporučené, aby vykonali pokánie – ktoré spočívalo v tom, že vyspovedáte všetky svoje hriechy a potom sa pomodlíte modlitbu predpísanú kňazom. Mimochodom, toto bol najobľúbenejší spôsob „liečby“. Chorým bolo povedané, že ak správne vyznajú všetky svoje hriechy, možno ich smrť pominie. (foto motv)

4. Operácia oka: bolestivá a oslepujúca

Operácia šedého zákalu v stredoveku zvyčajne zahŕňala nejaký obzvlášť ostrý nástroj, ako napríklad nôž alebo veľkú ihlu, ktorá sa používala na prepichnutie rohovky a pokus o vytlačenie očnej šošovky z výsledného puzdra a zatlačenie nadol. spodok oka.

Len čo sa v stredovekej Európe rozšírila moslimská medicína, zdokonalila sa technika vykonávania operácií sivého zákalu. Na extrakciu šedého zákalu sa teraz použila injekčná striekačka. Nežiaducu látku zahmlievajúcu videnie jednoducho odsali. Dutá kovová injekčná striekačka bola vložená do očného bielka a katarakta bola úspešne odstránená jednoduchým odsatím.

5. Máte ťažkosti s močením? Vložte tam kovový katéter!

Stagnáciu moču v močovom mechúre v dôsledku syfilisu a iných pohlavne prenosných chorôb možno bezpochyby nazvať jednou z najčastejších chorôb doby, keď antibiotiká jednoducho neexistovali. Močový katéter je kovová trubica, ktorá sa zavádza cez močovú trubicu do močového mechúra. Prvýkrát bol použitý v polovici 1300s. Keď trubica nedosiahla cieľ, aby sa odstránila bariéra vypúšťania vody, museli sa vymyslieť iné postupy, niektoré z nich veľmi dômyselné, ale s najväčšou pravdepodobnosťou boli všetky dosť bolestivé, ako samotná situácia.

Tu je popis liečby obličkových kameňov: „Ak idete odstraňovať obličkové kamene, potom sa v prvom rade uistite, že máte všetko: osobu, ktorá nemá veľkú silu, posaďte na lavicu a nohy položte na stoličku; pacient by mal sedieť na kolenách, nohy by mu mali byť priviazané ku krku obväzom alebo ležať na ramenách asistenta. Lekár by mal stáť vedľa pacienta a vložiť dva prsty pravej ruky do konečníka, pričom ľavou rukou tlačí na lonovú oblasť pacienta. Akonáhle prsty dosiahnu bublinu zhora, bude potrebné ju cítiť po celej ploche. Ak vaše prsty cítia tvrdú, pevne usadenú guľu, potom ide o obličkový kameň... Ak chcete kameň odstrániť, mala by tomu predchádzať ľahká diéta a dvojdňový pôst. Na tretí deň ... nahmatajte kameň, zatlačte ho na hrdlo močového mechúra; tam, pri vchode, položte dva prsty na konečník a urobte pozdĺžny rez pomocou nástroja, potom odstráňte kameň.(Foto: McKinney Collection)

6. Chirurg na bojovom poli: vyťahovať šípy nie je pre vás, aby ste sa trhali v nose ...

Dlhý luk, veľká a silná zbraň schopná posielať šípy na veľké vzdialenosti, si v stredoveku získal množstvo priaznivcov. To však spôsobilo poľným chirurgom skutočný problém: ako dostať šíp z tiel vojakov.

Bojové hroty šípov neboli vždy nalepené na drieku, častejšie boli pripevnené teplým včelím voskom. Po vytvrdnutí vosku sa šípy dali bez problémov použiť, no po výstrele, keď bolo potrebné šíp vytiahnuť, sa driek šípu vytiahol, hrot často zostal vo vnútri tela.

Jedným z riešení tohto problému je šípová lyžička inšpirovaná arabským lekárom menom Albucasis(Albucasis). Lyžica sa vložila do rany a pripevnila sa k hrotu šípu tak, aby sa dala bezpečne vytiahnuť z rany bez poškodenia, pretože zuby hrotu boli zatvorené.

Rany, ako je táto, sa tiež liečili kauterizáciou, kedy sa na ranu aplikoval rozžeravený kúsok železa na poleptanie tkaniva a krvných ciev a zabránenie strate krvi a infekcii. Kauterizácia sa často používala pri amputáciách.

Na obrázku vyššie môžete vidieť rytinu „Wounded Man“, ktorá sa často používala v rôznych lekárskych pojednaniach na znázornenie druhu rán, ktoré môže poľný chirurg vidieť na bojisku. (Fotka: )

7. Prepúšťanie krvi: všeliek na všetky choroby

Stredovekí lekári verili, že väčšina ľudských chorôb je výsledkom prebytočnej tekutiny v tele (!). Liečba spočívala v zbavení sa prebytočnej tekutiny odčerpaním veľkého množstva krvi z tela. Na tento postup sa bežne používali dve metódy: hirudoterapia a otvorenie žily.

Počas hirudoterapie lekár pacientovi aplikoval pijavicu, krv sajúceho červa. Verilo sa, že pijavice by sa mali umiestniť na miesto, ktoré pacienta najviac znepokojuje. Pijavice nechali krvácať, kým pacient nezačal omdlievať.

Otvorenie žily je priame prerezanie žíl, zvyčajne na vnútornej strane ramena, aby sa uvoľnilo slušné množstvo krvi. Pri tomto zákroku bola použitá lanceta – tenký nôž dlhý asi 1,27 cm, ktorý prepichol žilu a zanechal malú ranku. Krv kvapkala do misky, pomocou ktorej sa kvantifikovalo množstvo prijatej krvi.

Mnísi v mnohých kláštoroch sa často uchyľovali k procedúre krviprelievania – navyše bez ohľadu na to, či boli chorí alebo nie. Takpovediac na prevenciu. Zároveň boli na niekoľko dní uvoľnení z bežných povinností na rehabilitáciu. (Foto: McKinney Collection and)

8. Porodenie detí: ženám bolo povedané, aby sa pripravili na vašu smrť

Pôrod v stredoveku bol považovaný za taký smrteľný akt, že cirkev odporúčala tehotným ženám, aby si vopred pripravili rubáš a v prípade smrti vyznali svoje hriechy.

Pôrodné asistentky boli pre Cirkev dôležité pre svoju úlohu pri núdzových krstoch a riadili sa rímskokatolíckym právom. Populárne stredoveké príslovie hovorí: "Čím lepšia čarodejnica, tým lepšia pôrodná asistentka"(„Čím lepšia čarodejnica, tým lepšia pôrodná asistentka“). Na ochranu pred čarodejníctvom Cirkev vyžadovala, aby pôrodné asistentky získali licenciu od biskupov a zložili prísahu, že nebudú pri práci používať mágiu počas pôrodu.

V situáciách, keď sa dieťa narodí v nesprávnej polohe a výstup je ťažký, museli pôrodné asistentky otočiť dieťa priamo v maternici alebo potriasť posteľou, aby sa pokúsili dať plod do správnejšej polohy. Mŕtve dieťa, ktoré sa nedalo vybrať, bolo zvyčajne rozrezané na kúsky priamo v maternici ostrými nástrojmi a vytiahnuté špeciálnym nástrojom. Zvyšná placenta bola odstránená pomocou protizávažia, ktoré ju vytiahlo silou. (Foto: Wikipedia)

Zdroj 9Clyster: Stredoveká metóda injekčného podávania drog do konečníka

Klyster je stredoveká verzia klystíru, nástroja na vstrekovanie tekutiny do tela cez konečník. Klyster vyzerá ako dlhá kovová trubica s vrchnákom v tvare pohára, cez ktorý liečiteľ nalieval liečivé tekutiny. Na druhom konci, úzkych, bolo urobených niekoľko otvorov. Týmto koncom bol tento nástroj vložený na miesto pod chrbtom. Tekutina sa naliala a na zvýšenie účinku sa použil nástroj pripomínajúci piest na vháňanie liekov do čreva.

Najpopulárnejšou tekutinou používanou v klystri bola teplá voda. Niekedy sa však používali aj rôzne bájne zázračné elixíry, napríklad z žlče hladného kanca alebo z octu.

Stredoveký klyster vystriedala v 16. a 17. storočí známejšia klystírová hruška. Vo Francúzsku sa takáto liečba stala dokonca celkom módnou. Kráľ Ľudovít XIV dostal počas svojej vlády 2000 klystírov. (Foto od CMA)

10 Hemoroidov: Liečte agóniu konečníka pomocou tvrdeného železa

Liečba mnohých chorôb v stredoveku často zahŕňala modlitby k svätým patrónom v nádeji na Boží zásah. Svätý Fiacre, írsky mních zo 7. storočia, bol patrónom ľudí trpiacich hemoroidmi. Vďaka záhradkárčeniu sa mu objavili hemoroidy, no jedného dňa, sediac na kameni, sa zázračne vyliečil. Kameň prežil dodnes a stále ho navštevujú všetci, ktorí hľadajú takéto liečenie. V stredoveku sa táto choroba často nazývala „prekliatím svätého Fiakra“.

V obzvlášť závažných prípadoch hemoroidov stredovekí liečitelia používali na liečbu kauterizáciu horúcim kovom. Iní verili, že problém možno vyriešiť vytlačením hemoroidov nechtami. Tento spôsob liečby navrhol grécky lekár Hippokrates.

"Temný vek" - toto je definícia, ktorú mnohí historici dávajú ére stredoveku v Európe. Ako dobre poznáme udalosti spojené s politickou realitou tohto obdobia? Mnohé dokumenty tej doby sú však spojené s propagandou alebo politickými intrigami, a preto trpia zaujatosťou voči iným skutočnostiam tej doby. Poznáme dobre aj iné stránky života tejto doby?

Ako a za akých podmienok sa ľudia narodili? Akými chorobami mohol človek toho obdobia trpieť, ako prebiehala liečba, akými prostriedkami bola poskytovaná lekárska starostlivosť? Ako pokročila medicína v tom období? Ako vyzerali stredoveké lekárske nástroje? Kedy sa objavili nemocnice a lekárne? Kde môžete získať lekárske vzdelanie? Na tieto otázky možno odpovedať štúdiom histórie medicíny v stredoveku, toxikológie, epidemiológie a farmakológie. Zvážte základné pojmy, ktoré poskytujú predstavu o predmete tohto článku.

Termín « liek » vzniklo z latinského slova „medicari“ – predpisovať liek.

Medicína je praktická činnosť a sústava vedeckých poznatkov o zachovávaní a upevňovaní zdravia ľudí, o liečbe chorých a prevencii chorôb, o dosahovaní dlhovekosti ľudskou spoločnosťou po zdravotnej a výkonnostnej stránke. Medicína sa rozvíjala v úzkom spojení s celým životom spoločnosti, s ekonomikou, kultúrou, svetonázorom ľudí. Ako každá iná oblasť poznania, ani medicína nie je spojením hotových, raz navždy získaných právd, ale výsledkom dlhého a zložitého procesu rastu a obohacovania.

Rozvoj medicíny je neoddeliteľný od rozvoja prírodovedných a technických odborov poznania, od všeobecných dejín celého ľudstva na úsvite jeho existencie a v každom nasledujúcom období jeho zmien a transformácií.

Je potrebné chápať súvislosti medzi vývojom jednotlivých medicínskych odvetví. To je úlohou všeobecných dejín medicíny, ktorá študuje hlavné zákonitosti a hlavné, kľúčové problémy vo vývoji medicíny ako celku.

Lekárska prax a veda sa historicky vyvíjajú v úzkej interakcii. Prax, hromadiaca materiál, obohacuje lekársku teóriu a zároveň jej kladie nové úlohy, zatiaľ čo lekárska veda sa rozvíja, zdokonaľuje prax a povyšuje ju na stále vyššiu úroveň.

Dejiny medicíny sú vednou disciplínou, ktorá študuje vývoj medicíny vo všetkých etapách, od jej vzniku v podobe primitívnej tradičnej medicíny až po súčasný stav.

Na štúdium dejín medicíny sa používajú tieto pramene: rukopisy; publikované práce lekárov, historikov, vládnych a vojenských predstaviteľov, filozofov; archívne materiály; jazykové materiály, údaje o umení, etnografii, ľudovej epike a folklóre; obrazy, ktoré možno prezentovať vo forme starých skalných malieb, ako aj vo forme fotografických a filmových dokumentov našej doby; vedecké informácie: numizmatika, epigrafia, paleografia. Mimoriadne dôležité sú údaje získané ako výsledok archeologických vykopávok, paleontologických a paleopatologických štúdií.

Štúdiom histórie medicíny môžeme sledovať celú cestu vzniku, vývoja, zdokonaľovania medicínskych nástrojov, metód liečby, receptúr liekov a porovnávať s úrovňou vývoja moderných nástrojov a metód liečby. Sledovať celú tŕnistú cestu pokusov a omylov, ktorou lekári prešli zo storočia na storočie.

Obdobie stredoveku je veľmi zaujímavé, pretože mnohé z jeho aspektov dodnes nepoznáme. A bolo by vzrušujúce vedieť o ňom viac. Pozrime sa podrobnejšie na medicínu stredoveku.

Ako vznikli nemocnice, nemocnice a lekárne?

Rozvoj nemocničného biznisu je spojený s kresťanskou dobročinnosťou, pretože každý človek, ktorý sa chce po smrti rýchlo dostať do neba, venoval časť svojich príjmov a majetku na údržbu nemocníc a nemocníc.

Na úsvite stredoveku bola nemocnica skôr úkrytom ako nemocnicou: tí, ktorí sem prišli, dostali čisté oblečenie, kŕmili ich a monitorovali, či dodržiavali kresťanské normy, izby, v ktorých boli chorí, umývali a vetrali. . Lekársku slávu nemocníc určovala obľúbenosť jednotlivých mníchov, ktorí vynikali v liečiteľskom umení.

V 4. storočí sa zrodil kláštorný život, jeho zakladateľom bol Anton Veľký. Organizácia a disciplína v kláštoroch im umožnila zostať v ťažkých rokoch vojen a epidémií citadelou poriadku a brať pod svoju strechu starých ľudí a deti, ranených a chorých. Tak vznikli prvé kláštorné útulky pre zmrzačených a chorých cestovateľov – xenodócia – prototypy budúcich kláštorných nemocníc.

Jednou z najznámejších liečebných inštitúcií na začiatku 9. storočia bol kláštor v Saint-Gallen.

V kláštoroch „mobilného bratstva“, takzvaných špitálikov, našlo v 10. - 11. storočí zdravotnú pomoc a prístrešie množstvo tulákov a pútnikov, neskôr križiackych rytierov.

V 70-tych rokoch XI storočia. Špitálnici postavili mnoho prístreškov a nemocníc v európskych krajinách a vo Svätej zemi (v Jeruzaleme, Antiochii). Jednou z prvých vybudovaných bola Nemocnica svätého Jána Milosrdného v Jeruzaleme, v ktorej už bolo vyčlenené špecializované oddelenie očných chorôb. Na začiatku 12. storočia mohla táto nemocnica prijať až 2000 pacientov.

Špitálsky rád svätého Lazara Jeruzalemského založili križiaci v Palestíne v roku 1098 na základe nemocnice pre malomocných, ktorá existovala pod jurisdikciou gréckeho patriarchátu. Z názvu tohto rádu pochádza pojem „Ošetrovňa“. Rád prijal do svojich radov rytierov, ktorí ochoreli na lepru, a pôvodne sa mal starať o malomocných. Jeho symbolom bol zelený kríž na bielom plášti. Rád sa riadil „Obradom svätého Augustína“, ale až do roku 1255 nebol oficiálne uznaný Svätou stolicou, hoci mal určité privilégiá a dostával donácie.

Zároveň vznikali aj ženské duchovné spoločenstvá, ktorých členky sa starali o chorých. Napríklad v 13. storočí v Durínsku svätá Alžbeta vytvorila rád alžbetínok.

V stredovekej západnej Európe sa spočiatku nemocnice zakladali pri kláštoroch len pre mníchov, ktorí v nich žili. Ale vzhľadom na nárast počtu vandrovníkov sa areály nemocníc postupne rozširovali. Na územiach kláštorných pozemkov mnísi pestovali liečivé rastliny pre potreby svojej nemocnice.

Treba poznamenať, že počas stredoveku a renesancie kláštory nielen pestovali liečivé rastliny, ale vedeli ich aj správne používať, pretože poznali početné starodávne recepty. Mnísi sa riadili týmito receptami a pripravovali rôzne bylinné lieky, ktoré sa používali pri liečbe. Mnoho mníchov-liečiteľov zostavilo a vymyslelo nové liečivé bylinné infúzie a elixíry. Príkladom je francúzsky bylinný likér benediktínsky, ktorý sa tak pomenoval po mníchoch z kláštora svätého Benedikta. Tento kláštor bol založený na brehu Lamanšského prielivu v meste Fecamp v roku 1001. .

Takto sa objavili prvé lekárne. Postupom času sa zmenili na dva typy: kláštorné, ktoré mali miesta na výrobu liekov, a mestské („svetské“), ktoré sa nachádzali v centre mesta a udržiavali ich profesionálni lekárnici, ktorí boli súčasťou cechových organizácií.

Každý z týchto typov lekární mal svoje vlastné pravidlá umiestnenia:

• kláštorné: aby nenarúšali rutinu kláštorného života, nachádzali sa spravidla mimo múrov kláštora. Lekáreň mala často dva vchody - vonkajší, pre návštevníkov a vnútorný, ktorý sa nachádzal na území kláštora;
• mestské sa zvyčajne nachádzali v centre mesta, boli zdobené jasnými znakmi a emblémami lekárnikov. Interiéry lekární boli originálne, ale ich nenahraditeľným atribútom boli špeciálne skrinky - rady presklených alebo otvorených políc s lekárenskými surovinami a hotovými liekmi.

Zaujímavosťou je najmä starodávny lekárenský riad, ktorého výroba sa s rozvojom siete lekární stala samostatným odvetvím, ktoré je často úzko späté s umením.

Výroba a predaj liekov v počiatočných fázach rozvoja lekárenského podnikania boli príliš nerentabilné, a aby bol podnik ziskovejší, farmaceuti predávali alkoholické nápoje, sladkosti a oveľa viac.

Tallinnská radničná lekáreň, jedna z najstarších fungujúcich v Európe, otvorená v 15. storočí, sa preslávila napríklad nielen dobrými liekmi, ale aj klaretom, ľahkým suchým červeným vínom. Týmto príjemným prostriedkom sa liečilo mnoho chorôb.

V stredoveku bola práca kláštorných lekární a nemocníc silne ovplyvnená epidémiami, ktoré zasiahli Európu. Prispeli k vzniku oboch vysvetlení šírenia choroby a metód, ako sa s ňou vyrovnať. V prvom rade sa začali vytvárať karantény: chorí boli izolovaní od spoločnosti, lode nemali povolený vstup do prístavov.

Takmer vo všetkých európskych mestách začali v 12. storočí vznikať liečebné ústavy založené svetskými občanmi, no až do polovice 13. storočia boli tieto nemocnice stále pod vedením mníšstva. Tieto azylové domy sa zvyčajne nachádzali pri mestských hradbách, na okraji mesta alebo pred mestskými bránami a vždy v nich bolo možné nájsť čisté postele a dobré jedlo, ako aj výbornú starostlivosť o chorých. Neskôr začali byť do nemocníc prideľovaní lekári, ktorí nepatrili do konkrétneho rádu.

Koncom 13. a začiatkom 14. storočia sa špitály začali považovať za svetské inštitúcie, no cirkev im naďalej poskytovala svoje patrocínium, ktoré ťažilo z nedotknuteľnosti majetku špitála. To bolo veľmi dôležité pre organizáciu lekárskych aktivít, pretože bohatí občania ochotne investovali svoje peniaze do nemocníc, čím zaistili svoju bezpečnosť. Nemocnice mohli nakupovať pôdu, robiť zásoby obilia v prípade neúrody a poskytovať ľuďom pôžičky.

Ako sa vyvinula medicína? Kde môžete získať lekárske vzdelanie? Vynikajúci lekári

Svetonázor stredoveku bol prevažne teologický, „a cirkevná dogma bola východiskom a základom všetkého myslenia“.

V stredoveku cirkev tvrdo prenasledovala a snažila sa vykoreniť akékoľvek pokusy vtedajších vedcov vysvetliť ľuďom podstatu rôznych javov z vedeckého hľadiska. Všetky vedecké, filozofické a kultúrne výskumy, výskumy a experimenty boli prísne zakázané a vedci boli vystavení prenasledovaniu, mučeniu a popravám. Ona [cirkev] bojovala proti „heréze“, t.j. pokusy o kritický postoj k „Svätému písmu“ a cirkevným autoritám. Za týmto účelom bola v 13. storočí vytvorená inkvizícia.

Do 8. storočia záujem o vzdelanie vo veľkej časti Európy klesol. To do značnej miery uľahčila cirkev, ktorá sa stala dominantnou silou. V ére rozvoja feudalizmu sa akútne ukázala potreba rozvoja lekárskeho vzdelávania, ale cirkev tomu zabránila. Výnimkou bola Salernská lekárska škola založená v 9. storočí v oblasti s liečivými prírodnými prameňmi a zdravou klímou. Výrazne sa líšila od neskorších scholastických lekárskych fakúlt, ktoré vznikli neskôr. V 11. storočí sa škola zmenila na univerzitu s dobou štúdia 9 rokov a pre špecialistov chirurgie 10 rokov.

V 12. storočí sa otvorili univerzity v Bologni (1156), Montpellier (1180), Paríži (1180), Oxforde (1226), Messine (1224), Prahe (1347), Krakove (1364). Všetky tieto vzdelávacie inštitúcie boli úplne pod kontrolou cirkvi.

V XIII. storočí získala parížska stredná škola štatút univerzity. Budúci lekár postupne prešiel stupňami úradník, bakalár, licenciát, po ktorom získal magisterský titul v medicíne.

Scholastická („školská múdrosť“) medicína sa rozvíjala na univerzitách. Učitelia čítali texty a komentáre ku knihám od cirkevne uznávaných autorov, študenti sa to museli učiť naspamäť. Títo aj iní veľa diskutovali, hádali sa o metódach liečby konkrétnej choroby. Neexistovala však žiadna prax liečby. Ideovým základom lekárskej prípravy bola Aristotelova doktrína entelechie: účelnosť a cieľavedomá činnosť „najvyššieho tvorcu“ pri predurčovaní foriem a funkcií tela a jeho prírodovedné názory boli skreslené. Galen bol uznávaný ako ďalšia nespochybniteľná autorita. Jeho diela „Malá veda“ („Ars parva“) a „Na postihnutých miestach“ („De locis factis“) boli široko používané. Hippokratovo učenie bolo študentom prezentované vo forme Galenových komentárov k jeho spisom.

Učitelia a žiaci nepoznali anatómiu ľudského tela. Hoci sa pitvy robili už od 6. storočia, v stredoveku bola táto prax cirkvou odsúdená a zakázaná. Všetky informácie o stavbe a funkciách ľudského tela so všetkými podstatnými chybami a nepresnosťami boli čerpané z diel Galena a Ibn Sina. Použili tiež učebnicu anatómie, ktorú zostavil v roku 1316 Mondino de Lucci. Tento autor bol schopný pitvať iba dve mŕtvoly a jeho učebnica bola kompiláciou spisov Galena. Len občas boli na univerzitách povolené pitvy. Zvyčajne to robil holič. Počas pitvy teoretický profesor nahlas čítal v latinčine anatomické dielo Galena. Typicky bola disekcia obmedzená na brušnú a hrudnú dutinu.

Len v Taliansku koncom 15. - začiatkom 16. storočia sa pitvanie ľudských tiel pre vyučovanie anatómie stalo častejším.

Lekáreň bola spojená s alchýmiou. Stredovek je charakteristický zložitými lekárskymi registráciami. Počet dielov v jednom recepte často dosahoval niekoľko desiatok. Osobitné miesto medzi liekmi zaujímali protijedy: takzvaný theriak, ktorý obsahoval 70 alebo viac zložiek (hlavnou zložkou je hadie mäso), ako aj mithridáty (opál). Theriak bol tiež považovaný za liek na všetky vnútorné choroby, vrátane „morových“ horúčok. Tieto prostriedky boli vysoko hodnotené. V niektorých mestách, ktoré sa preslávili najmä svojimi theriaci a mitridátmi a predávali ich do iných krajín (Benátky, Norimberg), boli tieto prostriedky verejne, s veľkou vážnosťou, za prítomnosti úradov a pozvaných osôb.

Po absolvovaní univerzity sa lekári zjednotili v korporácii, v ktorej boli hodnosti. Najvyššie postavenie mali súdni lekári. O stupeň nižšie boli mestskí lekári, ktorí žili z platby za poskytnuté služby. Takýto lekár pravidelne navštevoval svojich pacientov doma. V XII-XIII storočia sa postavenie mestských lekárov výrazne zvýšilo. Začali riadiť nemocnice, vypovedať na súde (o príčinách smrti, zranení a pod.), v prístavných mestách navštevovali lode a kontrolovali, či nehrozí nejaké nebezpečenstvo nákazy.

Počas vypuknutia epidémií chorých boli obzvlášť populárni „lekári moru“. Takýto lekár mal špeciálny oblek, ktorý pozostával z plášťa (bol zastrčený pri krku pod maskou a natiahnutý až k podlahe, aby zakryl čo najväčšiu časť povrchu tela); masky v podobe vtáčieho zobáka (pohľad odpudzuje mor, červené okuliare – nezraniteľnosť lekára chorobou, voňavé bylinky v zobáku – aj ochrana pred infekciou); kožené rukavice; rakvy s cesnakom; palice (na vyšetrenie pacienta).

Na najnižšej úrovni boli chirurgovia. Potreba skúsených chirurgov bola veľmi veľká, no ich právne postavenie zostalo nezávideniahodné. Boli medzi nimi potulní chirurgovia, ktorí vykonávali operácie v rôznych mestách priamo na trhovisku. Takíto lekári liečili najmä kožné choroby, vonkajšie poranenia a nádory.

Ku korporácii lekárov sa pridali aj kúpeľníci-holiči. Popri priamych povinnostiach vykonávali krviprelievanie, nastavovali kĺby, amputovali končatiny, ošetrovali zuby a monitorovali verejné domy. Takéto povinnosti vykonávali aj kováči a kati (tí mohli študovať ľudskú anatómiu počas mučenia a popráv).

Vynikajúci lekári stredoveku boli:

Abu Ali Hussein ibn Sina (Avicenna) (asi 980-1037) bol encyklopedický učenec. V dôsledku dlhej a usilovnej práce neskôr vytvoril svetoznámeho « Kánon medicíny » , ktorý sa stal jedným z najväčších encyklopedických diel v dejinách medicíny;

Pietro d'Abano (1250-1316) – taliansky lekár obvinený inkvizíciou z tajných vedomostí a praktizovania mágie. Lekársku prax mal v Paríži, kde sa preslávil po publikovaní práce o komplexnom využití rôznych medicínskych systémov;

Arnold de Villanova (asi 1245 - asi 1310) - teológ, lekár a alchymista. 20 rokov študoval medicínu v Paríži;

Nostradamus (1503 - 1566) - francúzsky lekár a veštec, ktorého ďalekosiahle proroctvá po mnoho storočí spôsobovali protichodný postoj k sebe samému;

Paracelsus (1493 - 1541) – jeden z najväčších alchymistov, filozofov a lekárov. Jeho liečebné metódy si získali veľkú popularitu. Paracelsus pôsobil ako mestský lekár a profesor medicíny. Tvrdil, že každá látka sa môže stať jedom v závislosti od dávky;

Razi (865 – 925) – Perzský encyklopedický vedec, filozof, alchymista tiež výrazne prispel k rozvoju medicíny;

Michael Scott (asi 1175 - 1235) – alchymista, matematik, lekár, astrológ a teológ;

Guy de Chauliac (XIV. storočie) je komplexne vzdelaný lekár, ktorý zdedil myšlienky Hippokrata, Galena, Pavla z Eginského, Ar-Raziho, Abul-Kasima, chirurgov zo školy Salerno a ďalších.

Aké choroby a epidémie „požierali“ obyvateľstvo Európy počas stredoveku?

Krajinami západnej Európy sa v stredoveku prehnala vlna strašných epidémií, ktoré zabili tisíce ľudí. Obyvateľstvo Európy tieto choroby predtým nepoznalo. Mnoho epidémií bolo na toto územie zavlečených vďaka návratu rytierov z križiackych výprav. Dôvodom rýchleho šírenia bolo, že po páde Rímskej ríše, kde sa ochrane verejného zdravia venovala veľká pozornosť, éra kresťanstva, ktorá prišla do Európy, znamenala všeobecný úpadok vedomostí získaných skúsenosťou. Kresťanstvo sa ostro postavilo proti pohanskému kultu zdravého a krásneho ľudského tela, ktoré bolo teraz uznané len za smrteľnú, nehodnú schránku starostlivosti. Fyzická kultúra bola často proti umŕtvovaniu tela. Choroby sa začali považovať za Boží trest za hriechy, takže ich výskyt už nesúvisel s porušovaním základných hygienických a hygienických noriem.

Epidémie využívali duchovní na posilnenie vplyvu náboženstva na masy a zvýšenie cirkevných príjmov prostredníctvom darov na stavbu Božích chrámov. K šíreniu nákazy prispeli aj samotné cirkevné zvyky a rituály. Pri bozkávaní ikon, krížov, evanjelia, rubáša, aplikovaní na relikvie „svätých svätých“ sa pôvodca choroby mohol preniesť na mnohých ľudí.

Mor

Ľudia si už oddávna všimli súvislosť morových epidémií s predchádzajúcim neobyčajne silným rozmnožovaním potkanov, čo sa odrazilo v početných legendách a povestiach. Jedna zo slávnych vitráží katedrály v nemeckom meste Gammeln zobrazuje vysokého muža v čiernom oblečení, ktorý hrá na flaute. Toto je legendárny lapač potkanov, ktorý zachránil obyvateľov mesta pred inváziou odporných tvorov. Očarení jeho hrou opustili svoje jamky, nasledovali flautistu do vody a utopili sa v rieke. Lakomý purkmajster oklamal spasiteľa a namiesto sľúbených sto dukátov mu dal len desať. Nahnevaný potkaník opäť hral na flaute a všetci chlapci žijúci v meste ho nasledovali a navždy zmizli. Táto mystická postava sa nachádza na stránkach mnohých umeleckých diel.

Mor má dve hlavné formy: bubonickú (postihnuté sú lymfatické uzliny) a pľúcnu (baktéria moru sa dostáva do pľúc a spôsobuje akútny zápal pľúc s nekrózou tkaniva). Pri oboch formách dochádza k neliečenej horúčke, sepse a smrti. Keďže najtypickejší z moru je stehenný bubo, na všetkých rytinách a reliéfnych plastikách sv. Rocha, patróna chorých na mor, ten sa vyzývavo vychvaľuje bubo nachádzajúce sa práve na tomto mieste.

Podľa chronologickej tabuľky zostavenej A.L. Chizhevsky, počnúc rokom 430 pred Kristom. a do konca XIX storočia je tu 85 morových epidémií. Najničivejšia bola epidémia XIV storočia, ktorá sa prehnala krajinami Európy a Ázie v rokoch 1348-1351.

Historický román Liona Feuchtwangera Škaredá vojvodkyňa živo opisuje stránky tejto vzdialenej minulosti. „Mor prišiel z východu. Teraz zúrila na morskom pobreží, potom prenikla hlboko do krajiny. Zabila za pár dní, niekedy za pár hodín. V Neapole v Montpellier zomreli dve tretiny obyvateľov. V Marseille zomrel biskup s celou kapitulou, všetkými dominikánskymi bratmi a menšinami. Celé oblasti boli úplne vyľudnené ... Mor zúril najmä v Avignone. Zabití kardináli padli na zem, hnis z rozdrvených bubónov zafarbil ich nádherné rúcha. Otec sa zamkol v najvzdialenejších komnatách, nedovolil nikomu ho vidieť, celý deň udržiaval veľký oheň, pálil bylinky a korienky, ktoré čistia vzduch... V Prahe, v podzemnej pokladnici, medzi zlatom, vzácnosťami, relikviami, Karol, nemecký kráľ, sedel, dal sa postiť, modliť sa.

Mor sa šíril vo väčšine prípadov obchodnými loďami. Tu je jej cesta: Cyprus – koniec leta 1347; v októbri 1347 prenikla do janovskej flotily umiestnenej v Messine; zima 1347 – Taliansko; január 1348 – Marseille; Paríž – jar 1348; Anglicko – september 1348; mor sa pohyboval pozdĺž Rýna a v roku 1348 sa dostal do Nemecka. Štruktúra nemeckého kráľovstva zahŕňala dnešné Švajčiarsko a Rakúsko. V týchto regiónoch sa tiež vyskytli ohniská.

Epidémia zúrila aj v Burgundskom vojvodstve v Českom kráľovstve. 1348 - bol najstrašnejším zo všetkých rokov moru. Išlo dlho na perifériu Európy (Škandinávia a pod.). Nórsko zasiahla v roku 1349 čierna smrť.

Mor zanechal vyľudnené mestá, opustené dediny, opustené polia, vinice a sady, zdevastované farmy a opustené cintoríny. Nikto nevedel, ako uniknúť čiernej smrti. Pôst a modlitba nepomáhali. Potom sa ľudia ponáhľali hľadať spásu v zábave. Po uliciach a cestách sa tiahli sprievody tanečníkov, volajúcich na milosť svätého Vallibroda, ochrancu pred morom. Jeden z týchto sprievodov zobrazil na plátne z roku 1569 umelec Pieter Brueghel starší (obraz je v amsterdamskom Rijksmuseum). Tento zvyk organizovať masové tance na boj proti moru napriek svojej úplnej zbytočnosti dlho pretrvával medzi holandskými a belgickými roľníkmi.

„Čierna smrť“ na planéte stále existuje a ľudia na ňu stále umierajú, najmä v tých krajinách, kde je epidemická služba zle nastavená.

malomocenstvo (lepra)

Toto ochorenie spôsobuje Mycobacterium leprae, baktéria súvisiaca s tuberkulózou. Táto choroba prebieha veľmi pomaly - od troch do štyridsiatich rokov a nevyhnutne vedie k smrti, a preto sa v stredoveku nazývala "lenivá smrť".

S malomocenstvom, alebo, ako sa to častejšie nazýva, leprou, je spojená jedna z najtemnejších stránok v histórii infekčných chorôb. Toto chronické, generalizované infekčné ochorenie postihuje kožu, sliznice, vnútorné orgány a periférny nervový systém... Rôzne národy majú pre malomocenstvo veľmi obrazné pomenovania: líščia chrasta, hniloba, lenivá smrť, smútočná choroba.

V kresťanstve sú dvaja svätí, ktorí chránia tých, ktorí sú chorí na malomocenstvo: Jób (uctievaný najmä v Benátkach, kde je kostol San Jobbe a v Utrechte, kde bola postavená nemocnica sv. Jóba), pokrytý vredmi a škrabal ich nožom a úbohý Lazar, sediaci pri dverách domu, zlý boháč so svojím psom, ktorý mu olizuje chrasty: obraz, kde sa choroba a chudoba skutočne spájajú.

Vintage rytina "Ježiš a malomocný"

Egypt je považovaný za rodisko malomocenstva. V časoch faraónov bol jediný spôsob, ako zmierniť chorobu, kúpanie sa v ľudskej krvi. (Páni, nepripomína vám to niečo?! Dá sa predpokladať, že takto sa začali objavovať legendy o vampirizme.) S. Zweig v kronikárskom románe „Mária Stuartová“ spomína zlovestné fámy, ktoré kolovali o Francúzoch. Kráľ František II. Hovorilo sa, že bol chorý na malomocenstvo a aby sa uzdravil, kúpal sa v krvi detí. Mnohí považovali malomocenstvo za ešte hroznejší trest ako smrť.

Počas archeologických vykopávok v Egypte boli objavené basreliéfy, ktoré sprostredkúvajú obraz mrzačenia - odmietnutia končatín počas malomocenstva. Odtiaľ sa choroba dostala cez Grécko do krajín Európy - na Západ do Španielska a na východ - do Byzancie. Jeho ďalšie šírenie bolo výsledkom križiackych výprav do Palestíny, ktorých účastníkmi boli rytieri, obchodníci, mnísi a roľníci. Prvá takáto kampaň pod heslom oslobodenia Božieho hrobu sa uskutočnila v roku 1096. Do Palestíny sa presťahovali tisícky pestrej chátra pod vedením Pierra z Amiens. Takmer všetci účastníci tejto kampane položili svoje životy v Malej Ázii. Len niekoľkým šťastlivcom sa podarilo vrátiť do vlasti. Európski feudáli však potrebovali nové trhy a o tri roky neskôr dobre vyzbrojená armáda šesťstotisíc rytierov a ich služobníkov dobyla Jeruzalem. V priebehu dvoch storočí sa uskutočnilo sedem križiackych výprav, počas ktorých sa cez Malú Áziu a Egypt, kde bola rozšírená lepra, do Palestíny ponáhľali obrovské masy ľudí. V dôsledku toho sa táto choroba stala spoločenskou katastrofou v stredovekej Európe. Po krutom masakri francúzskeho kráľa Filipa IV. nad templárskymi rytiermi vo Francúzsku sa začalo ťažké obdobie ľudových nepokojov, ktoré nadobudli bizarné formy náboženských a mystických masových ťažení. Počas jedného z týchto prepuknutí sa v krajine začal masaker malomocných, ktorí boli obviňovaní za nešťastia, ktoré krajinu postihli.

M. Druon opísal tieto udalosti v románe „Francúzsky vlk“: „Boli títo nešťastníci s telom zožratým chorobou, s tvárami mŕtvych a pahýľmi namiesto rúk, títo ľudia uväznení v infikovaných kolóniách malomocných, kde vyšľachtené a premnožené, odkiaľ smeli vychádzať len s hrkálkou v rukách, naozaj sa previnili znečistením vôd? V lete roku 1321 sa totiž pramene, potoky, studničky a nádrže na mnohých miestach ukázali ako otrávené. A obyvatelia Francúzska sa tento rok zadúšali smädom na brehoch svojich plne tečúcich riek alebo pili túto vodu, čakajúc s hrôzou po každom dúšku nevyhnutnej smrti. Nevložil sem ruku ten istý rád templárov, nevyrobili zvláštny jed, ktorý zahŕňal ľudskú krv, moč, čarodejnícke byliny, hadie hlavy, rozdrvené ropušie nohy, rúhavo prepichovanú prosforu a vlasy neviest, jed, ktorý, ako bolo uistené, a vody boli kontaminované? Alebo možno templári prinútili týchto Bohom zatratených ľudí, aby sa vzbúrili, a vnukli im, ako niektorí malomocní pri mučení priznali, želanie zničiť všetkých kresťanov alebo ich nakaziť malomocenstvom? ... Obyvatelia miest a dedín sa ponáhľali do kolónií malomocných zabíjať chorých, z ktorých sa zrazu stali nepriatelia spoločnosti. Ušetrili len tehotné ženy a matky a aj to len vtedy, keď kŕmili svoje deti. Potom boli spálené. Kráľovské súdy tieto masakry zahrnuli do svojich rozsudkov a šľachta dokonca pridelila svojich ozbrojencov, aby ich vykonali.

Ľudia s príznakmi malomocenstva boli z osád vyháňaní do špeciálnych úkrytov – kolónií malomocných (mnohé z nich vznikli z iniciatívy rádu sv. Lazára, založeného križiakmi, spočiatku sa im hovorilo lazarety, neskôr – malomocní). kolónie). Len čo príbuzní chorého alebo susedia zistili, že je niekto chorý na malomocenstvo, pacienta okamžite spútali a cirkevný tribunál ho odsúdil na smrť. Potom bol zinscenovaný jeden z krutých a zlovestných rituálov, ku ktorým mala katolícka cirkev sklony v stredoveku. Pacienta odviedli do chrámu, kde mu kňaz odovzdal špeciálne sivé oblečenie. Potom nešťastníka prinútili ľahnúť si do truhly, slúžila sa zádušná omša a truhlica bola odvezená na cintorín. Kňaz nad hrobom povedal: "Si pre nás všetkých mŕtvy." A po týchto slovách sa človek navždy stal vyvrheľom. Odteraz sa kolónia malomocných stala jeho celoživotným útočiskom.

Ak sa pacient dostal za územie kolónie malomocných, musel svoj príchod oznámiť zvonením alebo hrkálkou. Mal so sebou aj žobrácku tašku a na sivom plášti bol našitý zvláštny znak: skrížené ruky z bieleho plátna alebo husacia labka z červeného súkna - symbol choroby, často sprevádzaný postupným odumieraním končatín. (kosti vo vnútri prstov zhnili, rozpadli sa, citlivosť prstov zmizla, prsty zvädli). Ak sa malomocný s niekým rozprával, bol povinný zakryť si tvár plášťom a postaviť sa proti vetru.

Hoci dnes existujú lieky na liečbu lepry, stále postihuje ľudí v Indii, Brazílii, Indonézii a Tanzánii.

Lekárske nástroje a operácie

Je dôležité poznamenať, že v stredoveku sa nepoužívali žiadne lieky proti bolesti, okrem škrtenia alebo úderu do hlavy a používania alkoholu. Často po operáciách rany hnili a strašne boleli, a keď sa človek pokúsil požiadať lekára o lieky proti bolesti, ten odpovedal, že anestézovať znamená oklamať bolesť, človek sa narodil, aby trpel a musí vydržať. Len v ojedinelých prípadoch sa používala šťava z jedličky alebo kuriatka, Paracelsus používal laudanum, ópiovú tinktúru.

V tomto historickom období sa všeobecne verilo, že choroby môžu byť najčastejšie spôsobené nadbytkom tekutín v tele, preto najčastejšou operáciou toho obdobia bolo krviprelievanie. Odber krvi sa zvyčajne vykonával dvoma spôsobmi: hirudoterapiou - lekár priložil pacientovi pijavicu a to presne na miesto, ktoré pacienta najviac znepokojovalo; alebo otvorenie žíl - priame prerezanie žíl na vnútornej strane paže. Doktor si tenkou lancetou podrezal žilu a krv tiekla do misky.

Tiež pomocou lancety alebo tenkej ihly bola vykonaná operácia na odstránenie zakalenej očnej šošovky (katarakta). Tieto operácie boli veľmi bolestivé a nebezpečné.

Obľúbenou operáciou bola aj amputácia končatín. Robilo sa to kosákovým amputačným nožom a pílkou. Najprv sa krúživým pohybom noža rozrezala koža na kosť a potom sa kosť rozpílila.

Zuby väčšinou vytrhávali železnými kliešťami, a tak sa na takýto zákrok obrátili buď na holiča alebo kováča.

Stredovek bol „temným“ a neosvieteným časom krvavých bojov, krutých sprisahaní, inkvizičného mučenia a ohňov. Stredoveké metódy liečby boli rovnaké. Kvôli neochote cirkvi vpustiť vedu do života spoločnosti, choroby, ktoré sa v tej dobe dajú ľahko liečiť, viedli k masívnym epidémiám a smrti. Chorý človek namiesto lekárskej a morálnej pomoci dostal všeobecné opovrhnutie a stal sa z neho všetkými odmietaný vyvrheľ. Ani proces pôrodu nebol dôvodom na radosť, ale zdrojom nekonečných múk, často končiacich smrťou dieťaťa aj matky. „Pripravte sa na smrť“ – rodiace ženy boli pred pôrodom napomenuté.

Kruté časy zrodili kruté zvyky. Ale predsa sa veda snažila prelomiť cirkevné dogmy a zákazy a slúžiť v prospech ľudí aj v stredoveku.

Obdobie formovania a rozvoja feudalizmu v západnej Európe (5.-13. storočie) bolo zvyčajne charakterizované ako obdobie úpadku kultúry, doba tmárstva, ignorancie a poverčivosti. Samotný pojem „stredovek“ sa zakorenil v mysliach ako synonymum zaostalosti, nekultúrnosti a nedostatku práv, ako symbol všetkého pochmúrneho a reakčného. V atmosfére stredoveku, keď sa modlitby a sväté relikvie považovali za účinnejšie prostriedky liečby ako lieky, keď sa otváranie mŕtvoly a štúdium jej anatómie považovali za smrteľný hriech a útok na úrady sa považoval za herézu. , metóda Galéna, zvedavého bádateľa a experimentátora, bola zabudnutá; len „systém“, ktorý vynašiel, zostal ako konečný „vedecký“ základ medicíny a „vedeckí“ scholastickí lekári študovali, citovali a komentovali Galena.

Vo vývoji západoeurópskej stredovekej spoločnosti možno rozlíšiť tri etapy: - včasný stredovek (V-X storočia) - prebieha proces skladania hlavných štruktúr charakteristických pre stredovek;

Klasický stredovek (XI-XV storočia) - čas maximálneho rozvoja stredovekých feudálnych inštitúcií;

Neskorý stredovek (XV-XVII. storočie) – začína sa formovať nová kapitalistická spoločnosť. Toto rozdelenie je do značnej miery svojvoľné, hoci všeobecne akceptované; v závislosti od štádia sa menia hlavné charakteristiky západoeurópskej spoločnosti. Predtým, ako zvážime vlastnosti každej etapy, vyzdvihneme najdôležitejšie vlastnosti, ktoré sú vlastné celému obdobiu stredoveku.

Medicína stredovekej Európy, poznačená poverami a dogmatizmom, nepotrebovala výskum. Diagnózy boli založené na analýze moču; terapia sa vrátila k primitívnej mágii, kúzlam, amuletom. Lekári používali nemysliteľné a zbytočné a niekedy dokonca škodlivé lieky. Najbežnejšími metódami boli bylinná medicína a krviprelievanie. Hygiena a sanitácia klesli na extrémne nízku úroveň, čo spôsobovalo časté epidémie.

Hlavnými liekmi sa stali modlitby, pôst, pokánie. Povaha chorôb sa už nespájala s prirodzenými príčinami a považovali sa za trest za hriechy. Pozitívnou stránkou kresťanstva bolo zároveň milosrdenstvo, ktoré si vyžadovalo trpezlivý prístup k chorým a zmrzačeným. Lekárska starostlivosť v prvých nemocniciach bola obmedzená na izoláciu a starostlivosť. Metódy liečenia nákazlivých a duševne chorých pacientov boli druhom psychoterapie: vlievanie nádeje na záchranu, uistenie o podpore nebeských síl, doplnené o benevolenciu personálu.

Východné krajiny sa stali miestom pre vytváranie lekárskych encyklopédií, z ktorých najpôsobivejšie z hľadiska objemu a hodnoty obsahu bol považovaný za „kánon medicíny“, ktorý zostavil veľký Avicenna. Päť kníh tohto jedinečného diela sumarizuje poznatky a skúsenosti gréckych, rímskych a ázijských lekárov. Dielo Avicenna, ktoré má viac ako 30 latinských vydaní, bolo niekoľko storočí nepostrádateľným sprievodcom každého lekára v stredovekej Európe.

Od 10. storočia sa centrum arabskej vedy presťahovalo do Cordobského kalifátu. V štáte vytvorenom na území Španielska pôsobili veľkí chirurgovia Ibn Zuhru, Ibn Rushd a Maimonides. Arabská škola chirurgie bola založená na racionálnych metódach, overených dlhoročnou klinickou praxou, bez náboženských dogiem, na ktoré nadviazala európska medicína.

Moderní výskumníci považujú stredoveké lekárske fakulty za „lúč svetla v temnote nevedomosti“, za akúsi predzvesť renesancie. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, školy len čiastočne rehabilitovali grécku štipendiu, predovšetkým prostredníctvom arabských prekladov. Návrat k Hippokratovi, Galenovi a Aristotelovi mal formálny charakter, to znamená, že pri uznávaní teórie prívrženci odmietli neoceniteľnú prax svojich predkov.

Stredoveká spoločnosť západnej Európy bola agrárna. Základom hospodárstva je poľnohospodárstvo a v tejto oblasti bola zamestnaná prevažná väčšina obyvateľstva. Práca v poľnohospodárstve, ako aj v iných odvetviach výroby bola manuálna, čo predurčovalo jej nízku efektivitu a celkovo pomalé tempo technického a ekonomického vývoja.

Prevažná väčšina obyvateľov západnej Európy počas celého obdobia stredoveku žila mimo mesta. Ak boli mestá pre starovekú Európu veľmi dôležité – boli to nezávislé centrá života, ktorých charakter bol prevažne mestský a príslušnosť človeka k mestu určovala jeho občianske práva, potom v stredovekej Európe, najmä v prvých siedmich storočiach, zohrávala úlohu miest bol nevýznamný, aj keď postupom času sa vplyv miest zvyšuje.

Západoeurópsky stredovek je obdobím dominancie naturálneho hospodárstva a slabého rozvoja komoditno-peňažných vzťahov. Nevýrazná miera špecializácie regiónov spojená s týmto typom hospodárstva determinovala skôr rozvoj diaľkového (zahraničného) ako blízkeho (vnútorného) obchodu. Diaľkový obchod bol zameraný najmä na vyššie vrstvy spoločnosti. Priemysel v tomto období existoval vo forme remesiel a manufaktúr.

Obdobie stredoveku sa vyznačuje mimoriadne silnou úlohou cirkvi a vysokou mierou ideologizácie spoločnosti. Ak v starovekom svete mal každý národ svoje vlastné náboženstvo, ktoré odrážalo jeho národné vlastnosti, históriu, temperament, spôsob myslenia, potom v stredovekej Európe existuje jedno náboženstvo pre všetky národy - kresťanstvo, ktoré sa stalo základom zjednotenia Európanov do jednej rodiny. , skladacia jednotná európska civilizácia.

Ak na východe nastal kultúrny rozmach 1. tisícročia po Kr. e. prebiehal na pevnom základe ustálených starovekých kultúrnych tradícií, vtedy národy západnej Európy v tom čase práve začali proces kultúrneho rozvoja a formovania triednych vzťahov. „Stredovek sa vyvinul z úplne primitívneho stavu. Zmietla starovekú civilizáciu, starovekú filozofiu, politiku a judikatúru a počiatok všetkého od samého začiatku. Jediné, čo si stredovek zo strateného antického sveta vzal, bolo kresťanstvo a niekoľko schátraných miest, ktoré stratili všetku svoju bývalú civilizáciu. (F. Engels). Zároveň, ak na východe zavedené kultúrne tradície umožňovali dlho odolávať spútavaciemu vplyvu dogiem organizovaných náboženstiev, tak na Západe cirkev, dokonca podľahla v 5.-7. „barbarizácia“, bola jedinou verejnou inštitúciou, ktorá zachovala pozostatky neskoroantickej kultúry. Od samého začiatku konverzie barbarských kmeňov na kresťanstvo prevzala kontrolu nad ich kultúrnym rozvojom a duchovným životom, ideológiou, vzdelaním a medicínou. A potom by sme nemali hovoriť o grécko-latinskom, ale o rímsko-germánskom kultúrnom spoločenstve a byzantskej kultúre, ktoré kráčali po svojich vlastných cestách.

Lekári v stredovekom meste sa zjednotili v korporácii, v rámci ktorej boli určité hodnosti. Najväčšie výhody mali dvorní lekári. O stupienok nižšie boli lekári, ktorí liečili obyvateľstvo mesta a okresu a žili z poplatkov, ktoré dostávali od pacientov. Lekár navštevoval pacientov doma. Pacienti boli posielaní do nemocnice v prípade infekčnej choroby alebo keď sa o nich nemal kto starať; v iných prípadoch boli pacienti spravidla liečení doma a lekár ich pravidelne navštevoval.

V XII-XIII storočia. výrazne sa zvyšuje postavenie takzvaných mestských lekárov. Tak sa nazývali lekári, ktorí boli na určitý čas určení, aby na náklady mestskej samosprávy bezplatne ošetrili úradníkov a chudobných občanov.

Mestskí lekári mali na starosti nemocnice, vypovedali na súde (o príčinách smrti, zranení a pod.). V prístavných mestách museli navštevovať lode a kontrolovať, či sa v náklade nenachádza niečo, čo by mohlo predstavovať riziko infekcie (napríklad potkany). V Benátkach, Modene, Raguse (Dubrovník) a ďalších mestách boli obchodníci a cestujúci spolu s dodaným tovarom izolovaní na 40 dní (karanténa) a mohli vystúpiť na breh iba vtedy, ak sa počas tejto doby nezistila žiadna infekčná choroba. V niektorých mestách boli vytvorené špeciálne orgány na vykonávanie sanitárnej kontroly ("zdravotní poručníci" av Benátkach - špeciálna sanitárna rada).

Počas epidémií obyvateľom pomáhali špeciálni „moroví lekári“. Dohliadali aj na dodržiavanie prísnej izolácie oblastí zasiahnutých epidémiou. Moroví lekári nosili špeciálne oblečenie: dlhý a široký plášť a špeciálnu pokrývku hlavy, ktorá im zakrývala tváre. Táto maska ​​mala lekára chrániť pred vdýchnutím „kontaminovaného vzduchu“. Keďže počas epidémií mali „moroví lekári“ dlhodobé kontakty s infekčnými pacientmi, inokedy boli považovaní za nebezpečných pre ostatných a ich komunikácia s obyvateľstvom bola obmedzená. Pomerne rýchlo obsadili liečitelia moru osobitné miesto v spoločnosti tej doby. Ekonomické škody pandémie boli evidentné spolu s priamym ohrozením životov nielen bežného obyvateľstva, ale aj tých, ktorí sú pri moci. Okrem toho sa lekárom zrejme predsa len podarilo dosiahnuť nejaký úspech, alebo aspoň zdanie takého. Nech už je to akokoľvek, lekári na mor sa čoskoro začali považovať za vysoko hodnotných odborníkov a v mnohých mestách dostali ďalšie privilégiá – napríklad povolenie pitvať mŕtvoly tých, ktorí na mor zomreli. Navyše, lekári moru boli veľmi platení. Je známe, že v tom istom roku 1348 talianske mesto Orvieto najalo morového lekára Mattea Angela s ročným platom 200 florénov, čo bol 4-násobok ročného honoráru bežného lekára. V roku 1645 mal morový lekár z Edinburghu George Ray mesačný plat 110 škótskych libier, pričom mestská rada ho pôvodne plánovala zamestnať len za 40 škótskych libier mesačne. Ďalšou jasnou ilustráciou vysokej hodnoty lekárov moru je epizóda, ktorá sa odohrala v roku 1650 v Španielsku, keď Barcelona poslala dvoch lekárov do mesta Tortosa postihnutého morom. Na ceste lekárov zajali banditi a Barcelona bola nútená zaplatiť za ich prepustenie značné výkupné.

„Učení lekári“ sa vzdelávali na univerzitách alebo lekárskych fakultách. Lekár musel byť schopný diagnostikovať pacienta na základe údajov z vyšetrenia a štúdie moču a pulzu. Predpokladá sa, že hlavnými metódami liečby bolo prekrvenie a čistenie žalúdka. Medikamentóznu liečbu však úspešne aplikovali aj stredovekí lekári. Boli známe liečivé vlastnosti rôznych kovov, minerálov a hlavne liečivých bylín. V pojednaní Odo od mužov „O vlastnostiach bylín“ (XI. storočie) sa spomína viac ako 100 liečivých rastlín vrátane paliny, žihľavy, cesnaku, borievky, mäty, skorocelu a ďalších. Z bylín a minerálov sa pri starostlivom dodržaní pomerov skladali lieky. Zároveň počet zložiek obsiahnutých v konkrétnom lieku mohol dosiahnuť niekoľko desiatok - čím viac liečivých prostriedkov bolo použitých, tým účinnejší mal byť liek.

Zo všetkých odvetví medicíny dosiahla najväčší úspech chirurgia. Potreba chirurgov bola veľmi veľká kvôli početným vojnám, pretože nikto iný sa nezaoberal liečbou rán, zlomenín a modrín, amputáciou končatín atď. Lekári sa dokonca vyhýbali krviprelievaniu a bakalári medicíny sľubovali, že chirurgické zákroky robiť nebudú. Ale hoci chirurgovia boli vo veľkej núdzi, ich právne postavenie zostalo nezávideniahodné. Chirurgovia vytvorili samostatnú korporáciu, ktorá bola oveľa nižšia ako skupina učených lekárov.

Medzi chirurgmi boli potulní lekári (vyťahovači zubov, rezači kameňov a prietrží atď.). Cestovali na jarmoky a vykonávali operácie priamo na námestiach, potom nechali chorých v starostlivosti príbuzných. Takíto chirurgovia liečili najmä kožné choroby, vonkajšie poranenia a nádory.

Chirurgovia počas celého stredoveku bojovali za rovnoprávnosť s učenými lekármi. V niektorých krajinách dosiahli výrazný pokrok. Tak to bolo vo Francúzsku, kde sa skoro vytvorila uzavretá trieda chirurgov a v roku 1260 Kolégium sv. Cosmas. Vstup do nej bol ťažký a čestný. Chirurgovia k tomu museli vedieť latinsky, absolvovať kurz filozofie a medicíny na univerzite, dva roky praktizovať chirurgiu a získať magisterský titul. Takíto chirurgovia najvyššieho rangu (chirurgiens de robe longue), ktorí dostali rovnako solídne vzdelanie ako učení lekári, mali isté privilégiá a tešili sa veľkej úcte. Lekárska prax sa však v žiadnom prípade neobmedzovala len na tých, ktorí mali vysokoškolské vzdelanie.

Obsluha kúpeľov a holiči susedili so skupinou lekárov, ktorí mohli zásobovať banky, krvácať, opravovať dislokácie a zlomeniny a ošetrovať rany. Tam, kde bol nedostatok lekárov, boli holiči poverení povinnosťou dohliadať na verejné domy, izolovať malomocných a liečiť pacientov s morom.

Kati sa venovali aj medicíne a využívali tých, ktorých mučili alebo trestali.

Lekárnici niekedy poskytovali aj lekársku pomoc, hoci mali úradne zakázané vykonávať lekársku prax. V ranom stredoveku v Európe (okrem arabského Španielska) neboli vôbec žiadni lekárnici, lekári sami vyrábali potrebné lieky. Prvé lekárne sa objavili v Taliansku začiatkom 11. storočia. (Rím, 1016, Monte Cassino, 1022). V Paríži a Londýne vznikli lekárne oveľa neskôr – až začiatkom 14. storočia. Až do 16. storočia lekári nepísali recepty, ale sami navštívili lekárnika a povedali mu, aký liek treba pripraviť.

Právne postavenie lekára bolo nezávideniahodné, napríklad v západnej Európe sa v stredoveku podľa vizigótskych zákonov stanovovalo, že za ujmu z krviprelievania, ktorú šľachticovi spôsobí liečiteľ, sa platí pokuta, no v r. v prípade jeho smrti dostal lekár jeho hlavu k príbuzným, ktorí mali právo s ním čokoľvek riešiť.

Lekári tvrdia, že najlepšou prevenciou je osobná hygiena. V stredoveku to bolo mimoriadne ťažké. O najnebezpečnejších a najstrašnejších vírusoch nehygienickej éry - v tomto top.

V stredoveku sa dokonca aj beri-beri mohlo stať smrteľnou chorobou. Napríklad skorbut je neduh, ktorý je spôsobený akútnym nedostatkom vitamínu C. Pri tomto ochorení sa zvyšuje krehkosť ciev, na tele sa objavuje hemoragická vyrážka, zvyšuje sa krvácavosť ďasien, vypadávajú zuby.

Skorbut bol objavený počas križiackych výprav na začiatku 13. storočia. Postupom času ju začali nazývať „morský skorbut“, pretože námorníci jej väčšinou ubližovali. Napríklad v roku 1495 loď Vasca da Gamu stratila 100 zo 160 členov expedície na ceste do Indie. Podľa štatistík od roku 1600 do roku 1800 zomrelo na skorbut asi milión námorníkov. To prevyšuje ľudské straty počas námorných bitiek.

Podľa štatistík od roku 1600 do roku 1800 zomrel na skorbut 1 milión námorníkov.

Bol nájdený liek na skorbut V roku 1747 vedúci lekár námornej nemocnice Gosport James Lind dokázal, že zelené a citrusové plody môžu zabrániť rozvoju choroby.

Úplne prvá zmienka o nome sa nachádza v spisoch starovekých lekárov - Hippokrata a Galena. Neskôr začala postupne zaberať celú Európu. Nehygienické podmienky sú najlepšou živnou pôdou pre baktérie, ktoré spôsobujú nomu, a pokiaľ je známe, hygiena sa v stredoveku nijako zvlášť nesledovala.

V Európe sa noma aktívne šírila až do 19. storočia.

Baktéria, ktorá sa dostane do tela, sa začne množiť - a v ústach sa objavia vredy. V posledných štádiách ochorenia sú odkryté zuby a spodná čeľusť. Prvýkrát sa podrobný popis choroby objavil v dielach holandských lekárov začiatkom 17. storočia. V Európe sa názov aktívne šíril až do 19. storočia. Druhá vlna nomy prišla počas druhej svetovej vojny – vredy sa objavili u väzňov v koncentračných táboroch.

V súčasnosti sa choroba vyskytuje najmä v chudobných oblastiach Ázie a Afriky a bez náležitej starostlivosti zabíja 90 % detí.

Malomocenstvo, alebo inak povedané malomocenstvo, začína svoju históriu od staroveku – prvá zmienka o chorobe je obsiahnutá v Biblii, v Ebersovom papyruse a v niektorých spisoch lekárov starovekej Indie. „Úsvit“ malomocenstva však pripadol na stredovek, kedy vznikli aj kolónie malomocných – miesta karantény pre nakazených.

Prvá zmienka o lepre sa nachádza v Biblii

Keď človek ochorel na malomocenstvo, bol exponenciálne pochovaný. Pacient bol odsúdený na smrť, uložený do rakvy, slúžil na ňom a potom poslaný na cintorín - tam ho čakal hrob. Po pohrebe bol navždy poslaný do kolónie malomocných. Pre svojich blízkych bol považovaný za mŕtveho.

Až v roku 1873 bol v Nórsku objavený pôvodca lepry. V súčasnosti sa dá lepra diagnostikovať v počiatočných štádiách a úplne vyliečiť, no pri neskorej diagnóze sa pacient stáva invalidným s trvalými telesnými zmenami.

Vírus kiahní je jedným z najstarších na planéte, objavil sa pred niekoľkými tisíckami rokov. Svoj názov však dostala až v roku 570, keď ju biskup Mariem z Avenches použil pod latinským názvom „variola“.

Pre stredovekú Európu boli pravé kiahne tým najstrašnejším slovom, boli za ne tvrdo trestaní infikovaní aj bezmocní lekári. Napríklad umierajúca burgundská kráľovná Austrigilda požiadala svojho manžela, aby popravil jej lekárov, pretože ju nedokázali zachrániť pred touto hroznou chorobou. Jej požiadavka bola splnená - lekári boli rozsekaní mečmi.

Nemci majú príslovie: „Málokto unikne kiahňam a láske“

V určitom bode Európy sa vírus rozšíril tak široko, že nebolo možné stretnúť človeka, ktorý by nemal kiahne. Nemci mali dokonca príslovie: „Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei“ (Málokto unikne kiahňam a láske).

Dnes posledný prípad nákazy zaznamenali 26. októbra 1977 v somálskom meste Marka.

Prvýkrát sa príbeh moru nachádza v Epose o Gilgamešovi. Zmienky o prepuknutí chorôb možno nájsť v mnohých starovekých zdrojoch. Štandardná schéma šírenia moru je „potkan – blcha – človek“. Počas prvej epidémie v rokoch 551-580 (Justiniánov mor) sa schéma zmenila na „človek – blcha – človek“. Takáto schéma sa kvôli bleskovému šíreniu vírusu nazýva „morový masaker“. Počas Justiniánovho moru zomrelo viac ako 10 miliónov ľudí.

Celkovo zomrelo v Európe na mor až 34 miliónov ľudí. Najhoršia epidémia sa stala v 14. storočí, keď bol vírus čiernej smrti zavlečený z východnej Číny. Bubonický mor sa liečil až koncom 19. storočia, no boli zaznamenané prípady, keď sa pacienti uzdravili.

Štandardná schéma šírenia moru „potkan-blší-muž“

V súčasnosti úmrtnosť nepresahuje 5-10% a miera zotavenia je pomerne vysoká, samozrejme, iba ak je choroba diagnostikovaná v počiatočnom štádiu.