Jednou z vlastností pulzu je jeho plnenie. V zásade to závisí od objemu krvi, ktorá je vytlačená zo srdca do aorty a vstupuje do tepien pri každom údere srdca.

Steny tepien sú elastické, takže pri prechode pulzovej vlny sú cievy trochu natiahnuté pod vplyvom krvného tlaku. Pocit meniaceho sa tlaku v cieve pri sondovaní pulzu, napríklad na radiálnej tepne, charakterizuje jej plnenie.

Pulz, v závislosti od výšky plniacej vlny, možno rozdeliť do 4 skupín:

1. Stredný pulz;
2. Plný pulz;
3. Prázdny pulz;
4. Niťový pulz.

Faktory, ktoré určujú plnenie pulzu

Táto vlastnosť pulznej vlny je určená dvoma faktormi:

• objem zdvihu;
• objem cirkulujúcej krvi.

Zdvihový objem je množstvo krvi vytlačenej z ľavej komory srdca počas jej kontrakcie (systoly). Bežne je to 40 - 70 ml. Pri výraznom zvýšení srdcovej frekvencie sa skracuje doba diastoly, počas ktorej je ľavá komora naplnená krvou z ľavej predsiene, takže jej množstvo, a teda aj zdvihový objem, klesá pri ťažkej tachykardii.

Objem cirkulujúcej krvi je množstvo krvi pumpované srdcom cez krvný obeh. Bežne je to 4,7 – 5 litrov za minútu. Táto hodnota sa môže znížiť s retenciou tekutín v extravaskulárnom priestore, napríklad v dôsledku edému. Taktiež objem cirkulujúcej krvi klesá pri dehydratácii spôsobenej vonkajšími príčinami (nedostatok prijatých tekutín) alebo pri zvýšení objemu moču, napríklad pri cukrovke a diabetes insipidus.

Objem cirkulujúcej krvi sa zvyšuje:

• so zvýšením energetických potrieb tela (fyzická aktivita);
• so zvýšením objemu plazmy (intravenózna infúzia veľkých objemov roztokov);
• so zvýšením počtu červených krviniek (erytrémia a erytrocytóza).

Všetky tieto stavy sa prejavia naplnením pulzu.

Toto je subjektívna hodnota. Môžete sa naučiť určiť náplň pravidelným palpáciou pulzu u ľudí s rôznymi chorobami. Študenti medicíny sa to učia na praktických hodinách.

Bežný človek môže určiť náplň porovnaním pocitov pri sondovaní tepny v rôznych podmienkach - pri cvičení, v ľahu, pri zvýšení telesnej teploty a pod.

Na určenie naplnenia impulzu musíte:

• položte ukazovák a prostredník ruky na hranicu medzi spodnou tretinou predlaktia a zápästím;
• cítiť pulzáciu radiálnej tepny;
• štípnite tepnu prstom umiestneným bližšie k lakťu, kým sa pulzácia nezastaví, čo sa určí pomocou druhého prsta umiestneného nižšie pozdĺž tepny;
• postupne zdvíhajte prst, ktorý zovrel cievu, až kým sa pulzácia úplne neobnoví.

Výsledný pocit krvného tlaku bude charakterizovať náplň. Abnormality sa nazývajú plný (pulsus plenus) a prázdny (pulsus vacuus) pulz. Plný pulz je určený aj bez tlaku na stenu tepny, prázdny je veľmi ťažké nájsť.

Príčiny zvýšeného plnenia pulzu

Úplný pulz sa pozoruje so zvýšením objemu úderu srdca a / alebo so zvýšením objemu cirkulujúcej krvi.

U zdravého človeka sa dá zaznamenať pri fyzickej aktivite. Čím vyššia je kondícia, tým účinnejšie sa srdce sťahuje. To určuje hranicu, do ktorej je zvýšenie srdcovej frekvencie sprevádzané zvýšením objemu úderov. Napríklad pri pulze rovnajúcom sa 150 za minútu bude jeho plnenie iné pre športovca a netrénovaného staršieho človeka.

Tiež dobre naplnený pulz je charakteristický pre fyziologickú erytrocytózu, to znamená zvýšenie počtu červených krviniek v krvi. To je charakteristické najmä pre obyvateľov horskej oblasti.

Patologické stavy a choroby sprevádzané pulzom zvýšeného plnenia:

• arteriálna hypertenzia, najmä v počiatočných štádiách vývoja;
• hypertyreóza, to znamená nadmerná hormonálna aktivita štítnej žľazy;
• významný objem intravenóznych infúzií presahujúci potreby tela;
• respiračné zlyhanie pri pľúcnych ochoreniach;
• chronická otrava meďou, fosforom, mangánom, kobaltom;
• erythremia je nádor kostnej drene, sprevádzaný tvorbou nadbytku červených krviniek v nej.

Príčiny slabého plnenia pulzu

Pulz slabej náplne sa zaznamenáva pri ochoreniach sprevádzaných znížením srdcového tepu alebo znížením objemu cirkulujúcej krvi. Možné dôvody:

• akútne srdcové zlyhanie pri infarkte myokardu komplikovanom hypertenznou krízou;
• paroxyzmálna tachykardia - supraventrikulárna a ventrikulárna;
• tachysystolická forma fibrilácie predsiení alebo fibrilácia predsiení;
• ventrikulárna fibrilácia a flutter - život ohrozujúca arytmia;
• chronické srdcové zlyhanie III - IV funkčnej triedy sprevádzané zhoršením systolickej funkcie myokardu, to znamená znížením jeho kontraktility;
• dehydratácia spôsobená intenzívnym potením a nedostatočným príjmom vody do tela (práca pri vysokej teplote okolia);
• akútna vaskulárna nedostatočnosť, ktorá sa vyskytuje pri akomkoľvek type šoku - anafylaktická (alergická povaha), hemoragická (s rýchlou stratou krvi), traumatická, bolestivá atď .;
• arteriálna hypotenzia - zníženie krvného tlaku pri hypotyreóze, nedostatočnosti nadobličiek;
• anémia v dôsledku akútnej straty krvi po traume, operácii, krvácaní;
• diabetes insipidus, pri ktorom sa močom stráca až 10-12 litrov tekutín denne;
• dekompenzácia diabetes mellitus, sprevádzaná významným množstvom moču;
• závažné zlyhanie obličiek;
• výrazné popáleniny;
• choroby sprevádzané opakovaným vracaním a/alebo dlhotrvajúcou intenzívnou hnačkou, napríklad cholera a iné črevné infekcie.

Slabý, vláknitý alebo prázdny pulz má väčší klinický význam, pretože je spôsobený výrazným porušením kontraktility myokardu alebo závažnými poruchami v cievnom riečisku. Takéto stavy sú sprevádzané kyslíkovým hladovaním mozgu, obličiek, srdca a vyžadujú si núdzovú lekársku starostlivosť.

Potrebný predslov od tvorcov stránky

Pacienti to často chcú vedieť čo je vysoká srdcová frekvencia? Existujú 2 pojmy, rozlišujte medzi nimi.

U zdravého človeka je pulz rytmický, veľkosť pulzových vĺn je rovnaká, t.j. uniforma.

Ak je srdcový rytmus narušený, ako je fibrilácia predsiení, pulzné vlny môžu byť nerovnomerné, teda náhodné, a rôznych veľkostí (v dôsledku nerovnomerného plnenia).

V prípade ťažkého poškodenia myokardu je možné striedanie veľkých a malých pulzových vĺn (kvôli slabosti kontraktility srdca). Potom hovoria o prerušovaný (striedavý) pulz.

PULZOVÝ TVAR závisí od rýchlosti zmeny tlaku v arteriálnom systéme počas systoly a diastoly. Ak pulzná vlna rýchlo stúpa a rýchlo klesá, potom je amplitúda kmitania cievnej steny vždy veľká. Tento pulz sa nazýva rýchly, cval, rýchly, vysoký. Je charakteristická pre nedostatočnosť aortálnej chlopne. Opak rýchleho pomalý pulz keď pulzová vlna pomaly stúpa a pomaly klesá. Takýto pulz môže mať aj malú náplň. Amplitúda oscilácie cievnej steny je malá. Tento pulz je typický so zúžením aortálneho otvoru.

Ak po expanzii pulzu radiálnej artérie pocítite jej druhé mierne rozšírenie (druhá slabá pulzová vlna), potom hovoria o dikrotický pulz. Pozoruje sa so znížením tónu tepien, čo sa deje s horúčkou, infekčnými ochoreniami.

Srdcová frekvencia je dôležitým ukazovateľom pri hodnotení práce srdca. Jeho definícia je súčasťou diagnostiky arytmie a iných ochorení, niekedy dosť závažných. Táto publikácia rozoberá metódy merania pulzu, vekové normy u dospelých a detí a faktory ovplyvňujúce jeho zmenu.

Čo je to pulz?

Pulz je kolísanie cievnych stien, ku ktorému dochádza v dôsledku kontrakcií srdcového svalu. Tento indikátor vám umožňuje vyhodnotiť nielen silu a rytmus srdcového tepu, ale aj stav ciev.

U zdravého človeka by intervaly medzi pulzáciami mali byť rovnaké, zatiaľ čo nerovnomerné údery srdca sa považujú za symptóm porúch v tele - môže to byť buď patológia srdca alebo iné ochorenie, napríklad porucha endokrinného systému. žľazy.

Pulz sa meria počtom pulzových vĺn alebo úderov za minútu a má určité hodnoty - u dospelých je to od 60 do 90 v pokoji. Pulz u detí je trochu odlišný (ukazovatele sú uvedené v tabuľke nižšie).

Pulz sa meria údermi pulzujúcej krvi v radiálnej tepne, častejšie na zápästí zvnútra, pretože cieva v tomto mieste je najbližšie ku koži. Pre čo najväčšiu presnosť sú ukazovatele zaznamenané na oboch rukách.

Ak nedochádza k poruchám rytmu, potom stačí spočítať pulz za 30 sekúnd a vynásobiť ho dvoma. Ak tlkot srdca nie je rytmický, potom je účelnejšie počítať počet pulzových vĺn za celú minútu.

Vo vzácnejších prípadoch sa počítanie vykonáva na miestach, kde prechádzajú iné tepny - brachiálna, femorálna, podkľúčová. Pulz môžete merať umiestnením prstov na krk v mieste prechodu krčnej tepny alebo do spánku.

Ak je potrebná dôkladná diagnostika, napríklad pri podozrení na závažné ochorenia, tak sa robia aj ďalšie vyšetrenia na meranie pulzu – Voltairova montáž (výpočet na deň), EKG.

Využíva sa aj takzvaný bežiaci pás, kedy sa pri pohybe pacienta na bežiacom páse zaznamenáva elektrokardiografom práca srdca a pulzácia krvi. Tento test tiež ukazuje, ako rýchlo sa práca srdca a krvných ciev po cvičení vráti do normálu.

Čo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu?

Ak srdcová frekvencia u žien a mužov v pokoji zostáva v rozmedzí 60-90, potom sa z mnohých dôvodov môže dočasne zvýšiť alebo získať mierne zvýšené konštantné hodnoty.

Ovplyvňuje to vek, fyzická aktivita, príjem potravy, zmeny polohy tela, teploty a iných faktorov prostredia, stres, uvoľňovanie hormónov do krvi. Počet pulzových vĺn, ktoré sa vyskytnú za minútu, vždy závisí od počtu úderov srdca (skrátene srdcovej frekvencie) za rovnaký čas.

Zvyčajne je pulz normálny u mužov o 5-8 úderov nižší ako u žien (60-70 za minútu). Normálne ukazovatele sa u detí a dospelých líšia, napríklad u novorodenca sa pulz 140 úderov považuje za normálny a pre dospelých je to tachykardia, ktorá môže byť dočasným funkčným stavom a príznakom ochorenia srdca. alebo iných orgánov. Srdcová frekvencia závisí aj od denných biorytmov a najvyššia je v období od 15 do 20 hodín.

Tabuľka tepovej frekvencie podľa veku pre ženy a mužov

Vek	Pulz min-max	Priemerná	Normálny krvný tlak (systolický/diastolický)
			ženy	Muži
0-1 mesiac	110-170	140	60-80/40-50
Od 1 mesiaca do roka	102-162	132	100/50-60
1-2 roky	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
Dospelí do 50 rokov	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

V tabuľke noriem tlaku a pulzu podľa veku sú hodnoty uvedené pre zdravých ľudí, ktorí sú v pokoji. Akékoľvek zmeny v tele môžu vyvolať odchýlku srdcovej frekvencie od týchto indikátorov v jednom alebo druhom smere.

Napríklad u žien sa pozoruje fyziologická tachykardia a určité zvýšenie tlaku, čo súvisí so zmenou hormonálnych hladín.

Kedy je pulz vysoký?

Pri absencii patologických zmien ovplyvňujúcich srdcovú frekvenciu sa pulz môže zvýšiť pod vplyvom fyzickej námahy, či už ide o intenzívnu prácu alebo šport. Nasledujúce faktory ho môžu tiež zvýšiť:

• stres, emocionálny vplyv;
• prepracovanosť;
• horúce počasie, dusno v miestnosti;
• silné pocity bolesti.

Pri funkčnom zvýšení pulzu nedochádza k dýchavičnosti, závratom, bolestiam hlavy a hrudníka, nezatemňuje sa v očiach, tep zostáva v maximálnom normálnom rozmedzí a vracia sa na normálnu hodnotu 5-7 minút po koniec expozície.

Hovoria o patologickej tachykardii, ak sa vyskytne nejaká choroba, napríklad:

• patológie srdca a krvných ciev (napríklad častý pulz u pacientov s hypertenziou, ľudia s ochorením koronárnych artérií);
• arytmia;
• nervové patológie;
• srdcové chyby;
• prítomnosť nádorov;
• infekčné choroby, horúčka;
• hormonálne poruchy;
• anémia;
• (menoragia).

U tehotných žien sa pozoruje určité zvýšenie počtu pulzných vĺn. U detí je funkčná tachykardia normou, ktorá sa pozoruje pri aktívnych hrách, športe a iných aktivitách a umožňuje srdcu prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam.

Zvýšenie srdcovej frekvencie, a teda aj vysoký pulz, sa pozoruje u dospievajúcich s. Počas tohto obdobia je dôležité starostlivo zvážiť všetky zmeny - bolesť na hrudníku, najmenšia dýchavičnosť, závraty a ďalšie príznaky slúžia ako dôvod ukázať dieťaťu lekárovi, najmä ak sú diagnostikované srdcové choroby.

Čo je bradykardia?

Ak sa tachykardia nazýva zvýšenie srdcovej frekvencie, potom bradykardia je jej nízka frekvencia v porovnaní s normou (menej ako 60 pulzácií za minútu). V závislosti od príčin je funkčný a patologický.

V prvom prípade je pulz znížený počas spánku a u trénovaných ľudí - u profesionálnych športovcov sa dokonca 40 úderov považuje za normu. Napríklad cyklista Lance Armstrong ho má v rozmedzí 35-38 pulzácií.

Pokles srdcovej frekvencie môže byť aj prejavom srdcových a cievnych ochorení – infarkt, patologické zmeny súvisiace s vekom, zápaly srdcového svalu. Ide o srdcovú bradykardiu, ktorá je vo väčšine prípadov spôsobená porušením vedenia impulzu medzi uzlami srdca. V tomto prípade sú tkanivá slabo zásobené krvou, vyvíja sa hladovanie kyslíkom.

Sprievodné príznaky môžu zahŕňať slabosť, závraty, mdloby, studený pot, nestabilitu tlaku.

Bradykardia sa tiež vyvíja v dôsledku hypotyreózy, žalúdočných vredov, myxedému a zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Ťažká bradykardia sa považuje za menej ako 40 úderov, tento stav často spôsobuje rozvoj srdcového zlyhania.

Ak sa frekvencia úderov zníži a príčiny sa nezistia, potom sa bradykardia nazýva idiopatická. Existuje aj lieková forma tejto poruchy, keď pulz klesne po užití farmakologických liekov, napríklad Diazepamu, Fenobarbitalu, Anaprilinu, tinktúry valeriány lekárskej alebo materinej dúšky.

S vekom sa srdce a cievy opotrebúvajú, oslabujú a odchýlka pulzu od normy je u mnohých diagnostikovaná po 45-50 rokoch. Často to nie je len fyziologický znak, ale aj príznak vážnych zmien vo fungovaní orgánov. Preto je v tomto vekovom období obzvlášť dôležité pravidelne navštevovať kardiológa a iných odborníkov, aby sledovali a liečili existujúce ochorenia a včas identifikovali nové zdravotné problémy.

Pulz je jedným z hlavných ukazovateľov, podľa ktorých je možné vyvodiť záver o úrovni zdravia a kondície tela bez predchádzajúcej diagnózy. Ak chcete sami zistiť, či ste ohrození, mali by ste sa pozrieť na tabuľku normálneho pulzu osoby podľa roku a veku.

Pulz vo svojom jadre predstavuje mierne výkyvy cievnych stien, ktoré sú uvádzané do pohybu prácou srdca (t.j. rytmické kontrakcie svalov myokardu).

V ideálnom prípade sú intervaly medzi pulzáciami rovnaké a priemerné ukazovatele v čase odpočinku nedosahujú horné hranice. V prípade narušenia srdcovej frekvencie (HR) to dáva dôvod premýšľať o problémoch v tele a prítomnosti vážneho ochorenia.

prstový spôsob

Je zvykom merať kolísanie srdcového svalu metódou palpácie podľa tepov tepien. V podstate využívajú lúč, ktorý sa nachádza na vnútornej strane zápästia. Práve na tomto mieste je cieva lepšie hmatateľná, keďže sa nachádza čo najbližšie k povrchu kože.

• Ak sa nezistia žiadne poruchy rytmu, pulz sa meria pol minúty a výsledok sa vynásobí 2.
• Ak sú pozorované výkyvy alebo nepravidelnosti, potom sa údery počítajú jednu minútu.
• Na získanie čo najpresnejšieho indikátora sa pulz meria na oboch rukách súčasne.

V niektorých prípadoch sa srdcový tep počíta na miestach, kde sa nachádzajú iné tepny. Napríklad na hrudi, krku, stehne, nadlaktí. U malých detí sa pulz meria hlavne na časovej časti, pretože nie vždy je možné cítiť údery na paži.

Hardvérové ​​metódy

• Okrem prstovej metódy môžete použiť aj špeciálne zariadenia, napríklad merač srdcovej frekvencie (hrudník, zápästie) alebo automatický tonometer. Aj keď druhý uvedený prístroj je vhodnejší na stanovenie krvného tlaku.
• Ak je osoba podozrivá z akýchkoľvek porúch v práci srdca, potom sa pulz meria pomocou špeciálnych metód a lekárskych zariadení (EKG alebo denné (Holter) monitorovanie).
• V obzvlášť ťažkých prípadoch sa používa test na bežiacom páse. Srdcová frekvencia človeka sa meria pomocou elektrokardiografu počas cvičenia. Táto metóda pomáha vidieť skryté problémy v najskorších štádiách ochorenia, ako aj predpovedať stav kardiovaskulárneho systému v budúcnosti.

Ale ani tie najpokročilejšie metódy nebudú schopné poskytnúť presný výsledok, ak sa pulz meria nesprávne.

Takže nemôžete merať po nasledujúcich akciách:

• prudká zmena polohy tela (vstať, ľahnúť);
• fyzická aktivita, ako aj po pohlavnom styku;
• emocionálne napätie, stres;
• psychologické zážitky vrátane strachu alebo úzkosti;
• užívanie liekov, alkoholu;
• návšteva sáun, kúpeľov, kúpanie sa;
• podchladenie.

Tabuľka: normálny ľudský pulz podľa roku a veku

Je zvykom rozlišovať hornú a dolnú hranicu pulzu. Ak srdcová frekvencia prekročí prvý indikátor, tento stav sa nazýva tachykardia. Môže byť krátkodobý a nespôsobuje úzkosť, ako pri intenzívnej fyzickej aktivite alebo pocite strachu. Predĺžená tachykardia sa vyskytuje, keď má osoba poruchy kardiovaskulárneho alebo endokrinného systému.

Ak je pulz pod normálom, považuje sa to tiež za odchýlku. Tento stav sa nazýva bradykardia. Príčinou môžu byť vrodené srdcové problémy, lieky, reakcie na infekčné ochorenia a dokonca aj nesprávne stravovanie. Našťastie sú všetky tieto stavy úplne liečiteľné alebo korigovateľné.

Ak chcete určiť svoje vlastné ukazovatele kontrakcie srdcového svalu, musíte použiť tabuľku nižšie.

Vek osoby, roky	Minimálna hodnota	Maximálna hodnota
dieťa do jedného mesiaca	110	170
od 1 mesiaca do 1 roka	100	160
1 – 2	95	155
3 – 5	85	125
6 – 8	75	120
9 – 11	73	110
12 – 15	70	105
pred 18	65	100
19 – 40	60	93
41 – 60	60	90
61 – 80	64	86
po 80	69	93

Aká by mala byť srdcová frekvencia zdravého dospelého človeka?

Srdcová frekvencia závisí od mnohých faktorov a okolností: vek, úroveň fyzickej aktivity, hormonálna hladina, teplota vzduchu v okolí, poloha tela, prepracovanosť, bolesť atď.

V pokoji

Tie čísla, ktoré sa nazývajú normou, sú pulz v uvoľnenom, pokojnom stave. U dospelých, ktorí nemajú závažné ochorenia, je toto číslo v rozmedzí od 60 do 85 úderov/min. Vo výnimočných situáciách je povolená odchýlka od "zlatého priemeru", čo sa tiež považuje za normu. Napríklad športovci alebo vysoko trénovaní ľudia môžu mať srdcovú frekvenciu iba 50, zatiaľ čo mladé energické ženy budú mať túto hodnotu až 90.

Srdcová frekvencia počas tréningu

Keďže fyzické cvičenia majú rôzne stupne intenzity, je potrebné vypočítať normálny pulz u dospelého počas tréningu, berúc do úvahy individuálne vlastnosti a typ zaťaženia.

Pri malej fyzickej aktivite bude výpočet srdcovej frekvencie vyzerať takto.

1. Maximálna srdcová frekvencia sa vypočíta pomocou vzorca 220 mínus vek (t. j. pre 32-ročného človeka je toto číslo 220 - 32 \u003d 188).
2. Minimálna srdcová frekvencia je polovica predchádzajúceho čísla (188/2=94)
3. Priemerná frekvencia počas cvičenia je 70 % maximálnej srdcovej frekvencie (188 * 0,7 = 132).

Pri intenzívnej alebo vysokej aktivite (beh, kardio, skupinové hry vonku) bude výpočet mierne odlišný. Horná hranica impulzu sa vypočíta rovnakým spôsobom, ale ďalšie dva indikátory sú odlišné.

1. Spodná hranica je 70 % maximálnej frekvencie (132 úderov za minútu).
2. Priemerná srdcová frekvencia by nemala presiahnuť 85 % hornej hranice (188*0,85=160).

Ak zhrnieme všetky výpočty, tak normálny pulz zdravého človeka pri primeranej fyzickej aktivite by nemal presiahnuť 50 – 85 % hornej hranice srdcovej frekvencie.

Pri chôdzi

Priemerná srdcová frekvencia pri normálnom tempe pohybu je u žien 110 – 120 úderov za minútu a u mužov okolo 100 – 105 úderov za minútu. Toto tvrdenie platí pre ľudí strednej vekovej kategórie, teda od 25 do 50 rokov.

Ak je však tempo dosť mobilné (viac ako 4 km za hodinu), chôdza sa vykonáva s hmotnosťou, na nerovnom povrchu alebo pri stúpaní, potom sa srdcová frekvencia zvýši.

V každom prípade, ak počas pohybu osoba nevykazuje známky dýchavičnosti, závraty, rozmazané vedomie, silnú slabosť, hučanie v ušiach a iné nepríjemné príznaky, potom sa akýkoľvek pulz, dokonca aj 140 úderov, bude považovať za normálny.

Normálna srdcová frekvencia počas spánku

Počas obdobia odpočinku sa môže srdcová frekvencia osoby počas bdelosti znížiť o 8 - 12% normy. Z tohto dôvodu je u mužov priemerná srdcová frekvencia 60 - 70 úderov a u žien - 65 - 75.

Stáva sa tiež, že srdcový tep, naopak, stúpa. Stáva sa to, keď je telo v aktívnom spánku. Počas tohto intervalu môže mať človek sny a nočné mory.

Mimochodom, emocionálny zážitok vo sne môže ovplyvniť srdce. Tým sa zvyšuje nielen pulz, ale aj tlak. Ak je človek náhle prebudený, potom pravdepodobne pociťuje nepohodlie. Tento stav sa sám upraví do 1 až 5 minút.

Normálna srdcová frekvencia počas tehotenstva

U budúcich matiek pulz mierne stúpa. Je to spôsobené tým, že cievy a srdce tehotnej ženy destilujú krv nielen pre seba, ale aj pre plod. Súčasne tlak dieťaťa na okolité tkanivá spôsobuje vazospazmus, a to tiež vedie k veľkému zaťaženiu srdcového svalu.

Neznevažujte hormonálne zmeny, ktoré sú v tomto období vlastné všetkým ženám. Preto sa srdcová frekvencia počas tehotenstva považuje za 100 - 115 úderov za minútu. Okrem toho v neskorom tehotenstve, najmä pred pôrodom, možno pozorovať aj závažnú tachykardiu, ktorá si nevyžaduje liečbu.

Správne fungovanie kardiovaskulárneho systému ukazuje charakteristiky pulzu. To je prvá vec, ktorá sa kontroluje u človeka, ktorý požiadal o záchranku. Aj keď sa na prvý pohľad zdá, že tento ukazovateľ nenesie veľa informácií o stave tela a nie je taký dôležitý, stále by sa mu mala venovať osobitná pozornosť. Frekvencia pulzácií, poruchy v práci srdca, prítomnosť zápalu a iných závažných ochorení sú určené. Pulzový charakter dáva všeobecný obraz o stave organizmu. Nie je možné diagnostikovať konkrétnu chorobu iba čítaním pulzu, ale je možné určiť smer problému.

Čo to je?

Srdce nepretržite pumpuje krv do celého tela. Keď prechádza cez žily a tepny, narazí na ich steny kvôli odporu. Tieto otrasy sú pociťované na tých miestach, kde cievy prechádzajú blízko povrchu kože. Toto sa nazýva pulz a je indikované počtom úderov za minútu. Vlastnosti pulzu závisia od množstva faktorov a určujú srdcovú frekvenciu. Existujú také typy pulzov:

• - trhavé kmitanie v tepne, ku ktorému dochádza pri naplnení krvou a má vlastnosti pulzu;
• venózna - pulzácia veľkých žíl na krku a blízko srdca;
• kapilára je zmena farby nechtového lôžka.

Stručne o charakteristikách, ktoré sa určujú počas štúdie:

Zadajte svoj tlak

Posuňte posúvače

• frekvencia odráža počet úplných kmitov stien cievy, určený palpáciou;
• rytmus je určený intervalom medzi chvením krvi, ukazuje správne fungovanie srdca;
• plnenie pulzu charakterizuje objem krvi, ktorý vstúpil do tepny;
• napätie sa vzťahuje na silu, ktorá je potrebná na upnutie tepny;
• tvar pulzu znamená rýchlosť, ktorou sa mení objem tepny;
• výška - hodnota, ktorá kombinuje napätie a obsah, zodpovedá súčtu ich ukazovateľov.

Ako merať?

Spôsob, ako merať srdcovú frekvenciu, je palpácia pulzu. Častejšie sa štúdium pulzu uskutočňuje na tepne umiestnenej na zápästí pod palcom, ktorá sa nazýva radiálna. Ruka by mala byť uvoľnená a ruka by mala byť zopnutá tak, aby palec bol na zadnej strane a zvyšok na prednej strane. Na získanie presného výsledku sa merania vykonávajú súčasne na dvoch rukách. Môžete merať pulzné výboje v iných tepnách:

• ospalý;
• femorálny;
• časový;
• brachiálny.

Všetky dostupné miesta na palpáciu pulzácie tepien, ktoré sú najbližšie k povrchu tela.

Pri pomalom, slabom tepe bude periférny pulz slabo cítiť, takže je ťažké ho nájsť a určiť. V tomto prípade by sa štúdia mala vykonať na krčnej tepne. Na oblasť, kde sa nachádza táto tepna - na prednom okraji sternocleidomastoideus, mierne nad Adamovým jablkom - musíte položiť dva prsty, index a stred. V tomto prípade nie je možné súčasne určiť frekvencie pulzných vĺn súčasne z dvoch strán.

Pri normálnej činnosti srdca sa počet pulzácií vypočíta za 30 sekúnd a výsledok sa zdvojnásobí. Ak dôjde k poruchám rytmu, merania sa uskutočnia jednu minútu. Osoba, ktorá vie, nezávisle vykonáva meranie a dokonca sa dajú zistiť odchýlky: je krvný impulz rytmický a aká je frekvencia?Správnosť diagnózy závisí od kvality meraní.

Od čoho to závisí?

Charakter pulzu závisí od rôznych faktorov – pôsobenia prostredia, fyziologických, patologických faktorov a veku. Vplyv má aj pohlavie – u žien je frekvencia vyššia ako u mužov. Hlavné dôvody, ktoré majú vplyv na mieru zníženia:

• Fyziologické. Fyzická aktivita, stres, jedenie a trávenie jedla, nápojov ako káva, coca-cola, alkohol, fajčenie zvyšujú tep. Počas spánku a monotónnej tichej práce nastáva spomalenie.
• Patologické. Zvýšenie srdcovej frekvencie je vyvolané infekčnými chorobami, hypertenziou, nádormi, astmou, bronchitídou a stratou krvi. Infarkt, vedľajšie účinky rôznych liekov spomaľujú pulz. Keď je srdce narušené, pulzová vlna sa stáva nepravidelnou. Pri zablokovaní krvných ciev v končatinách môže úplne chýbať.

Vekové normy

Vek človeka ovplyvňuje srdcovú frekvenciu. Novorodenci majú zvyčajne vysokú frekvenciu, na rozdiel od dospelých. Tiež sa verí, že pred smrťou sa frekvencia pulzných vĺn zvyšuje, z akých dôvodov neexistuje presné vysvetlenie. Tabuľka zobrazuje normálny pulz v závislosti od veku. Malo by sa však chápať, že tieto ukazovatele sa týkajú výlučne zdravého človeka, bez patológií a v normálnom pokojnom stave.

Dôvody na zmenu

Pulz sa môže zrýchliť alebo spomaliť v závislosti od prítomnosti fyziologických a vonkajších faktorov vplyvu a veku.

S vekom dochádza k zmene hodnoty pulzu v norme. Je to spôsobené tým, že u malého novorodenca je srdce veľmi malé, takže sa musí častejšie sťahovať, aby sa do tela napumpovalo správne množstvo krvi. Ako telo rastie, srdce sa zväčšuje, čo znamená, že môže pracovať pomalšie. Preto u dospelých mladších ako 50 rokov je frekvencia v priemere 70 úderov / min. Pod vplyvom záťaže na organizmus musí rýchlejšie pracovať aj srdce, aby pokrylo spotrebu kyslíka. U športovcov, ktorí majú napumpované silné srdce, je frekvencia kontrakcií nízka – 40 úderov, a to je pre nich norma.