Prečo žalúdok bolí a bodavá silná bolesť v bruchu. Príčiny bolesti brucha: patologické a nepatologické prípady

Rezné bolesti v bruchu sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Môžu mať rôznu intenzitu a lokalizáciu, no v každom prípade ide o alarmujúci príznak. Ak sa bolesť zintenzívni alebo sa objavuje pravidelne, stojí za to podstúpiť vyšetrenie na vylúčenie závažných ochorení.

Rezné bolesti ako príznak chorôb

Pankreatitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu pankreasu.

Akákoľvek bolesť je varovným signálom, najmä ak sa objaví náhle a spôsobuje vážne nepohodlie. Rezné bolesti môžu naznačovať nasledujúce závažné ochorenia:

Záchvat apendicitídy. Zápal slepého čreva je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Rezne v bruchu, ktorých príčiny spočívajú v zápale prílohy, vždy začínajú bolesťou v strede a potom klesajú a prúdia na pravú stranu. Stojí za to venovať veľkú pozornosť týmto príznakom. Osoba v tomto stave musí byť hospitalizovaná. Neradujte sa z úľavy, môže to znamenať, že slepé črevo prasklo, čo vedie k veľmi vážnym komplikáciám, až smrti.
Pankreatitída v období exacerbácie. Počas exacerbácie je pankreatitída ľahko zameniteľná s apendicitídou, ale bolesti brucha takmer nikdy neprechádzajú na pravú stranu, sú skôr pásového charakteru. Bolesť môže byť ešte neznesiteľnejšia ako pri apendicitíde. Pacienta trápi aj nevoľnosť, bolesť sa zhoršuje tlakom na brucho. V tomto stave sa tiež odporúča zavolať sanitku. Môžete nielen zameniť apendicitídu a pankreatitídu, ale aj vynechať komplikácie zápalu pankreasu. V závažných prípadoch si vyžaduje aj chirurgickú intervenciu.
Gastritída. Gastritída v akejkoľvek forme je sprevádzaná bolesťou a nepohodou. Zvyčajne to bolí žalúdok, ale môže sa zapáliť aj dvanástnik a pankreas. Pri akútnej gastritíde začínajú rezné bolesti po výdatnom jedle. Existuje pocit ťažkosti. Akútna gastritída sa musí liečiť čo najskôr, aby sa nestala chronickou.
Vred. Ak sú kŕče v bruchu neznesiteľne silné, vzniká pocit, že žalúdok sa doslova reže nožom, je to alarmujúci príznak prederavenia vredu. Prerazí veľmi rýchlo, každá sekunda sa počíta. Oneskorenie môže viesť k smrti pacienta. Jedinou možnou liečbou zostáva chirurgický zákrok. Ak vred neprerazil, bolesť nebude taká intenzívna a po jedle ustúpi. Zvyčajne je vred sprevádzaný hnačkou, grganím, plynatosťou a pocitom plného žalúdka.

Iné príčiny bolesti v bruchu

Pri akútnych a ostrých rezných bolestiach je možné zistiť vred.

Rezné bolesti nie vždy vedú k hrozným následkom, ale v každom prípade ide o vážny príznak, ktorý naznačuje patologické procesy v tele. U zdravého človeka sú takéto pocity extrémne zriedkavé. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže objaviť bolesť:

Pri častých prejavoch bolesti brucha by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Rezné bolesti v bruchu spôsobené chorobou sú takmer vždy sprevádzané ďalšími príznakmi. Ak sa samotná bolesť objavuje pravidelne alebo dlho neprechádza, mali by ste sa poradiť s lekárom o pomoc. Kŕče v bruchu môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, zimnicou, slabosťou.

To všetko naznačuje zápalový proces v tele (gastritída, pankreatitída, apendicitída). Môže sa vyskytnúť aj zvracanie. Keďže príznaky mnohých zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu sú podobné, iba lekár môže diagnostikovať a predpísať liečbu.

Je nevyhnutné zavolať sanitku, ak pred objavením sa bolesti brucha pacient podstúpil operáciu gastrointestinálneho traktu alebo akékoľvek vážne ochorenie. Najmä pri diagnostikovaní „vredu“ si treba dávať pozor.

Pred kontaktovaním lekára je dôležité zapamätať si a určiť, v ktorej časti brucha boli bolesti, ako intenzívne boli na stupnici od 1 do 10, kedy presne sa vyskytujú - počas spánku, pred alebo po jedle, pri chôdzi, atď.

Malo by sa pamätať na to, že pri apendicitíde nie je rezná bolesť okamžite lokalizovaná na pravej strane. Najprv sa šíri po celom bruchu, pričom nemusí byť nevyhnutne neznesiteľne silná. Môže sa zmierniť alebo zintenzívniť, ale úplne nezmizne.

Ak sa náhle a náhle stalo bezbolestným, je to zlé znamenie, ktoré si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. Okrem bolesti s apendicitídou sa objavuje nevoľnosť, vracanie a nedostatok chuti do jedla. To môže byť zavádzajúce a apendicitída sa mylne považuje za banálnu otravu jedlom.

Ak sa k tomu všetkému pridruží dlhotrvajúca neutíchajúca hnačka, nevoľnosť, vysoká horúčka, možno podozrenie na črevnú infekciu. Ak je bolestivý syndróm spojený so ženským reprodukčným systémom, objavia sa aj ďalšie znaky, napríklad krvácanie, silný výtok s pruhmi krvi alebo naopak dlhé meškanie menštruácie.

Počas perforácie vredu sa rezná bolesť objaví náhle a nepustí. Môže ustupovať a rásť, ale úplne neprechádza. Po prvé, pri bolestiach brucha sa človek spotí, znehybní, začne zvracať, zoslabne mu pulz.

V tejto fáze je potrebné zavolať sanitku, pretože ďalšia môže viesť k smrti. V druhom štádiu dochádza k nebezpečnej úľave, čo naznačuje prielom vredu. Potom začne zápalový proces.

Liečba rezných bolestí. Prvá pomoc.

Pri akejkoľvek akútnej bolesti by ste mali okamžite kontaktovať gastroenterológa.

Chorobu by mal liečiť iba lekár. Všetky lieky a postupy sú predpísané po dôkladnom vyšetrení a diagnóze. Najlepšie v tejto situácii pre pacienta je zavolať sanitku.

Pred príchodom sanitky ho musíte uložiť do postele, aplikovať chlad na žalúdok. V žiadnom prípade by ste sa nemali zahrievať a brať horúce kúpele. Ak je problém v slepom čreve, môže prasknúť. Nedávajte pacientovi nič jesť, aj keď dlho nejedol.

Pred diagnózou alebo do príchodu sanitky nemusíte robiť také núdzové opatrenia, ako je výplach žalúdka alebo čistiaci klystír. To môže len zhoršiť situáciu pacienta. Kŕče v bruchu sú zriedkavo spôsobené zápchou, takže klystír neprinesie požadovaný účinok. Pokiaľ ide o chemickú otravu, klystír môže byť životu nebezpečný. Je potrebné pokúsiť sa adekvátne posúdiť situáciu a neváhať kontaktovať lekára.

Ak je sanitka na ceste, netreba si brať nič iné ako tri hlavné položky – hlad, odpočinok a chlad. Ťažké prípady sa liečia v nemocnici. Niektoré choroby, ktoré spôsobujú rezné bolesti v bruchu, sa nedajú vyliečiť bez operácie. Patria sem apendicitída, perforácia vredu, mimomaternicové tehotenstvo, niekedy cysta a akútna pankreatitída. V žiadnom prípade by ste nemali užívať odvar z bylín na zlepšenie pohody. Ľudové recepty nepomôžu vyriešiť problém. Je potrebné liečiť príčinu bolesti.

S bolesťami v bruchu sa zvyčajne obrátia na gastroenterológa. Ak je bolesť spôsobená zápalom žalúdka a neprepichnutým vredom, lekár určite predpíše diétu, ako aj obaľujúce lieky, ktoré chránia steny žalúdka pred poškodením a zmierňujú rôzne príznaky ochorenia.

S vredom môže ostré jedlo alebo alkohol spôsobiť silnú bolesť. Veľmi často je príčinou gastritídy a vredov baktéria Helicobacter pylori. Jeho agresívny deštruktívny účinok na žalúdok spôsobuje bolesť. Je veľmi ťažké ju vyliečiť, baktéria je dosť odolná voči rôznym liekom.

Podrobne o bolestiach brucha povedzte vo videu:

Skutočným trápením môže byť situácia, keď žalúdok bolí týždeň. V takejto situácii je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc kvalifikovaného lekára, no nie vždy je to reálne – človek môže byť napríklad ďaleko od civilizácie. Zložitá situácia nastáva, keď turista ochorie v inej krajine a prístup k miestnym lekárom je nielen drahý, ale aj náročný z dôvodu jazykovej bariéry.

Mám sa obávať?

Ak žalúdok veľmi bolí, pravdepodobne to naznačuje vážne ochorenie a je ťažké predpovedať, ktorý z nich to je - takéto príznaky sú charakteristické pre široký zoznam patológií. Nie je to vždy bolesť žalúdka, ktorá sa prejavuje bolesťou, patológia môže byť úplne iná, iba prostredníctvom tohto príznaku poukazuje na seba. Aby ste pochopili, aký je dôvod, musíte ísť k lekárovi a čo najpodrobnejšie opísať, aký druh syndrómu bolesti sa obávate. Práve vďaka zvláštnostiam pocitov je často možné výrazne obmedziť zoznam možných stavov pacienta.

Ak má žalúdok dieťaťa alebo dospelého akútnu bolesť, je možný vred. V takejto situácii sú pocity náhle, ostré, veľmi silné. To isté platí pre pankreatitídu. Silná a ostrá bolesť je možná pri chemickom popálení, otrave. Niekedy pacienti opisujú pocity a porovnávajú ich s ranou nožom. Toto je typickejšie pre perforáciu vredu. Peptický vred sa môže prejaviť ako pocit pálenia. To isté platí pre gastritídu. Počiatočná, chronická forma týchto patológií sa často prejavuje ako bolestivá bolesť, nudná, vyčerpávajúca.

Na čo si dať pozor?

Ak bolí žalúdok, bolesť v žalúdku zosilnie po jedle alebo v stave hladu, je vysoko pravdepodobné, že príčinou je gastritída. Kŕče, nepohodlie, pripomínajúce kontrakcie, môžu naznačovať vred alebo zápal v črevách. Syndróm sa aktivuje častejšie počas nočného odpočinku alebo krátko po jedle (po hodine alebo niekoľkých). Stáva sa tiež, že bolesť je ostrá, ale rýchlo prechádza, akoby strieľala, a trvanie útoku je niekoľko sekúnd. Častejšie je to charakteristické pre inhaláciu alebo pri zmene polohy tela. Dôvodom sú kŕčovité reakcie bránice, vyvolané nedostatočným prietokom krvi, zápalovými procesmi.

Ak žalúdok bolí u ženy, muža, pocity sú slabé, boľavé, dlho sa nezastavia, existuje vysoká pravdepodobnosť malígneho novotvaru. Podobné príznaky sa prejavujú ako polypy žalúdka. Ak metastázy preniknú do pankreasu, povaha bolesti sa zmení na pás. Ale infekcia môže byť podozrivá z bolesti vysokého stupňa nasýtenia, pripomínajúceho kontrakcie. Kolitída a iné ochorenia čriev sa často prejavujú najskôr ako syndróm silnej bolesti v hornej časti brucha. Po niekoľkých dňoch bolesť zoslabne, ale úplne nezmizne. Pri pozorovaní takýchto príznakov je potrebné čo najskôr dohodnúť schôdzku s lekárom, aby sa sformulovala presná diagnóza.

Problémy a prejavy

Nie je vždy ľahké pochopiť, prečo žalúdok bolí. Bolesť v bruchu so zvýšenou intenzitou, lokalizovaná v blízkosti pupka, trvajúca niekoľko hodín, presúvajúca sa do brucha vpravo, mierne nad pôvodnú oblasť, naznačuje apendicitídu.

Pri syndróme dráždivého čreva pacienta trápia aj bolesti žalúdka. Často má dieťa bolesť žalúdka s črevnou obštrukciou. Syndróm je vyvolaný zraneniami, disekciou aorty, vaskulárnou intestinálnou trombózou a ischémiou a nervovými patológiami. Možno je dôvodom alergia.

Oplatí sa panikáriť?

Ak spozorujete bolesti na bokoch brucha, dole alebo hore, kvôli akejkoľvek povahe pocitov, mali by ste sa čo najskôr dohodnúť s lekárom. Patológie, ktoré sa prejavujú ako takéto pocity, sú z väčšej časti dosť vážne a lekárska starostlivosť je potrebná veľmi naliehavo. Napríklad prežitie pri apendicitíde, ulceróznej perforácii, intoxikácii, ischémii priamo závisí od toho, ako rýchlo sa pacientovi pomohlo. Niekedy to nie je otázka hodín, ale minút, oneskorenie môže viesť k najnegatívnejším výsledkom. Ak je bolesť veľmi silná, nie je možné ísť do nemocnice, musíte zavolať sanitku.

Čo robiť?

Pocit bolesti v podbrušku (a pri akejkoľvek inej lokalizácii) je potrebné čo najskôr dohodnúť s lekárom. Samoliečba s takýmito pocitmi je prísne zakázaná, existuje vysoká pravdepodobnosť zhoršenia situácie až do smrti. Dokonca aj skúsený kvalifikovaný lekár nemôže vždy jasne formulovať iba pri vstupnom vyšetrení, čo je príčinou syndrómu bolesti.

Primárna starostlivosť, ktorú možno poskytnúť pri bolestiach v podbrušku (a inej lokalizácii), je obmedzená na pomerne malý súbor opatrení. Mali by ste zavolať sanitku alebo ísť na kliniku, ak to stav dovoľuje, a na úľavu si môžete vziať liek proti kŕčom alebo liek proti bolesti. Ak dôjde k páleniu záhy, na záchranu prídu špeciálne lieky z antacidovej skupiny - znižujú hladinu kyslosti. Pomoc môžu poskytnúť lieky, ktoré zastavujú sekrečnú funkciu – vďaka nim sa bude produkovať kyselina v menšom objeme. Je potrebné pochopiť, že niekedy takéto opatrenia nie sú účinné, pretože pálenie záhy je vyvolané rôznymi faktormi. Pri užívaní týchto skupín liekov existuje riziko zhoršenia stavu.

Čo mi pomôže?

Pri bolestiach brucha (u žien, mužov) je potrebné užívať lieky veľmi opatrne - ich príjem je spojený so značným rizikom. Vplyv takéhoto lieku môže výrazne zmeniť príznaky ochorenia, čo lekárovi skomplikuje diagnostiku. Najmodernejšie prostriedky sú skutočne účinné, ich použitie umožňuje zastaviť bolestivý syndróm a trvanie účinku je často dosť dlhé, takže pacient verí, že sa zotavil. Toto stanovisko je chybné, absencia symptómov neznamená zmiznutie základnej príčiny. Uchýliť sa k anestetikum bez toho, aby šiel k lekárovi, pacient stráca čas. Elimináciou účinku sa príčina nezastaví a stav sa postupne zhoršuje.

Všeobecne sa uznáva, že bolesť brucha sa dá odstrániť pomocou vyhrievacej podložky. S výnimkou niektorých špecifických prípadov je tento spôsob riešenia problému prísne zakázaný. Napríklad, ak je príčinou syndrómu zápal spojený s oddelením hnisu, dodatočné zahrievanie výrazne zhorší stav pacienta. Vyhrievacia podložka bude mať tiež silný negatívny vplyv na vnútorné krvácanie. Choroba bude postupovať rýchlejšie, stav sa rýchlo zhoršuje.

Čo povedať lekárovi?

Po návšteve lekára a čakaní na príchod sanitky by ste mali čo najpodrobnejšie opísať svoj stav. Na začiatok lokalizujú pocity, povedzme napríklad, že bolí spodná časť brucha (alebo horná, pravá, ľavá). Čím lepšie si lekár predstaví, čo pacient cíti, tým účinnejšie pomôže. Nebolo by zbytočné pamätať si, aké okolnosti predchádzali vzniku pocitov - čo sa jedlo, robilo, v ktorú dennú dobu bolesť vznikla, koľko času uplynulo od posledného jedla. Lekár by si mal uvedomiť povahu pocitov, aké sú silné, či sa ohnisko posúva, ako sa syndróm v priebehu času upraví.

Aby lekár mohol čo najpresnejšie zistiť, prečo bolesť brucha obťažuje, pacient by si mal pamätať všetko, čo zjedol za posledných pár dní. Týka sa to ako potravín a všetkých nápojov, tak aj liekov vrátane vitamínov, biologických doplnkov. Ak existujú ďalšie príznaky, malo by to byť vyjadrené čo najpresnejšie. Lekári sú informovaní, ak bolesť sprevádzala nevoľnosť, poruchy stolice, vracanie, krvácanie, tvorba plynu, grganie. Niekedy sa objaví ďalšia vyrážka, horúčka, závrat, srdcový rytmus sa stráca. Toto by sa malo oznámiť aj lekárovi, aby mohol formulovať presnú diagnózu.

čo je dôležité?

Ak máte obavy z bolesti brucha, informácie o sprievodnom syndróme bolesti, napríklad vo svalovom tkanive alebo kĺboch, pomôžu lekárovi stanoviť správnu diagnózu. Ak pacient nedávno zaznamenal prirodzené, patologické zmeny zdravotného stavu, treba na to upozorniť. Medzi dôležité nuansy patrí menopauza, pôrod, kŕmenie dieťaťa, nosenie plodu. Choroby, nervové zážitky, prepracovanie, náhla zmena hmotnosti - to všetko pomôže lekárovi určiť, čo je príčinou syndrómu bolesti. Úlohu môže zohrávať úzkosť, depresia, úprava životného štýlu.

Aby lekár rýchlo zistil, čo je príčinou bolesti brucha, musia byť všetky dôležité informácie podávané systematicky. Keď idete na schôdzku na kliniku alebo čakáte na príchod sanitky, musíte si všetky dôležité aspekty premyslieť, môžete si ich aj napísať na papier, aby nič neuniklo vašej pozornosti.

Správna diagnóza

Len s vedomím, že spodná časť brucha bolí, nemožno zistiť žiadnu patológiu. Správna diagnóza je zložitý proces. Najprv lekár zbiera anamnézu, rozhovor s pacientom, externé vyšetrenie, palpáciu, počúvanie srdca a pľúc. Na základe prijatých informácií sa formuluje predbežná diagnóza a ktoré inštrumentálne, laboratórne testy sú potrebné na objasnenie stavu. Zvyčajne predpíšte test moču, výkalov, krvi, žalúdočnej šťavy. Aby boli výsledky čo najpresnejšie, je predpísaný ultrazvuk, CT, MRI a kontrastný röntgen.

Tieto opatrenia vo väčšine prípadov umožňujú pochopiť, prečo sa bolesť v dolnej časti brucha vyvinula u žien, mužov (ako aj v iných možnostiach lokalizácie). V zriedkavých prípadoch sú potrebné ďalšie opatrenia, napríklad laparoskopia. Ide o technológiu na skúmanie vnútra človeka pomocou malej sondy zavedenej cez rez do vnútorných orgánov. Sonda je vybavená kamerou, ktorá prenáša obraz na monitor, kde sa materiál zaznamenáva.

Ako liečiť?

Ak bolí žalúdok (počas tehotenstva, počas menštruácie, kedykoľvek inokedy), liečba by sa mala zvoliť so zameraním na príčiny, ktoré vyvolali pocity, čo znamená, že iba lekár môže zvoliť primerané opatrenia na ovplyvnenie. Niektoré dobre známe a široko použiteľné techniky však stoja za zváženie.

Pálenie záhy

Bolesť v tomto stave sa často cíti v hornej časti brucha, v blízkosti hrudnej kosti, trochu za sebou. Syndróm je vyvolaný požitím látok v žalúdku do pažeráka. Najčastejšie sa to pozoruje krátko pred jedlom. Pálenie záhy nie je nezávislou chorobou, ale signalizuje iba iné patológie. Možno je príčinou gastritída, peptický vred, cholecystitída. Na určenie konkrétneho zdroja je potrebné absolvovať špecializovanú štúdiu.

Ako možno vidieť z lekárskej štatistiky, ľudia často berú prejavy srdcovej patológie na pálenie záhy. Takáto bolesť v bruchu môže byť daná angínou pectoris, vysokým krvným tlakom. Príznaky, napriek všetkým podobnostiam, nemajú nič spoločné s tráviacim systémom. Aby ste sa zbavili pálenia záhy, mali by ste liečiť základné ochorenie, ako aj prejsť na správnu výživu, jesť jedlo až päťkrát denne v malých množstvách. Pikantné, mastné, alkohol, korenie, údené, solené, sýtené, strukoviny sú úplne zakázané. Nemôžete jesť potraviny bohaté na vlákninu.

Zápal slepého čreva

Niekedy silná bolesť v dolnej časti brucha u žien, mužov je vyvolaná zápalom prílohy. Táto patológia sa vyvíja veľmi rýchlo a najlepšie výsledky prináša včasná liečba. V súčasnosti je zápal slepého čreva jedným z najčastejších problémov, s ktorými ľudia prichádzajú na pohotovosť za chirurgmi. Na samom začiatku sa táto choroba dá ľahko vyliečiť pomocou liekov, nie je potrebná operácia, ale mnohí jednoducho nevenujú pozornosť príznakom, takže musíte prejsť operáciou. Predpovede sú však väčšinou priaznivé. Často pacienti vyhľadajú lekársku pomoc deň po nástupe akútnej fázy a dokonca aj neskôr. O niečo menej ako jedno percento týchto situácií končí smrťou.

Ak váš žalúdok bolí počas tehotenstva kvôli apendicitíde, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Treba pamätať na to, že choroba postupuje veľmi rýchlo, od počiatočného prejavu po gangrenózne ložiská sú potrebné len tri dni. Symptómy sú často rozmazané, pätina všetkých pacientov aj s nekrózou tkaniva pociťuje len miernu bolesť, ktorej nevenujú pozornosť, kým sa situácia nestane kritickou.

Zodpovednosť je kľúčom k zdraviu

Ak žalúdok bolí počas menštruácie, pri nosení plodu, náhle, bez zjavných dôvodov, mali by ste čo najskôr vyhľadať špecializovanú pomoc. Oneskorenie v takejto situácii môže skončiť zlyhaním, najmä ak je príčinou toxikóza, peptický vred, infekcia. Prípady úmrtí vyvolaných takýmito dôvodmi sú známe.

Niekedy nepohodlie naznačuje iba menšie poruchy v tele, ale je možné, že sa prejavia veľmi vážne patológie. Pre nešpecialistu nie je možné určiť, o čo ide, len podľa symptómov, pre rôzne príčiny je toho príliš veľa spoločného. Bolesť nemožno ignorovať. Rozumným a zodpovedným prístupom je včasná návšteva kvalifikovaného lekára.

Gastritída

Tento termín sa používa na označenie zápalových procesov, ktoré postihujú sliznice žalúdočného systému. Príčinou zápalu žalúdka môže byť častý a silný stres, nepriaznivo ovplyvňujúci kolónie mikroorganizmov, metabolické problémy, infekčné choroby. Často zneužívanie alkoholu, dlhodobé užívanie drog vedie k gastritíde. Medzi najčastejšie príčiny patria autoimunitné patológie. Samotná gastritída môže vyvolať žalúdočný vred. Pri odstraňovaní príznakov takejto patológie je zakázané používať aspirín, ibuprofén. Napriek vysokej účinnosti týchto liekov ako liekov proti bolesti v tejto situácii nie sú použiteľné, pretože negatívne ovplyvňujú gastrointestinálnu sliznicu. Ale obalenie adsorbentov môže priniesť výhody. Ak je ochorenie spojené s bakteriálnou infekciou, lekár predpíše priebeh antimikrobiálnych liekov.

Dôležitým aspektom boja proti bolesti spôsobenej gastritídou je prísne dodržiavanie terapeutickej diéty. Normálne je pacientovi zakázané jesť slané, vyprážané, korenené, vláknité, akékoľvek potraviny, ktoré stimulujú fermentáciu. Nemôžete piť mlieko, jesť výrobky na jeho základe, chlieb a podobné jedlá. Zákaz sa týka aj viacerých druhov ovocia, najmä hrozna.

Akútna bolesť brucha sa vyskytuje v prípadoch vyžadujúcich naliehavú lekársku pomoc.

Stav, pri ktorom človek pociťuje ostrú, ostrú bolesť v hornej, dolnej časti brucha, vľavo alebo vpravo, pričom brušná stena je veľmi napätá, sa nazýva „akútne brucho“.

Bez ohľadu na to, aké dôvody spôsobili tento stav u pacienta, mali by ste sa urýchlene poradiť s odborníkom alebo poskytnúť pacientovi pomoc, pretože existuje ohrozenie života.

Typy bolesti brucha

Každé tkanivo v ľudskom tele má receptory bolesti. Ak sú poškodené, dochádza k ich podráždeniu.

V dôsledku toho sú receptory vzrušené a pacient pociťuje nepohodlie v hornej časti brucha, na boku alebo v dolnej časti brucha.

Existujú dva typy receptorov - somatické a viscerálne. Prvé majú vysoký prah citlivosti. Keď sú stimulované, človek okamžite cíti nepohodlie.

Ak nie sú viscerálne receptory stimulované veľmi silno, potom pacient dostane signál, že niektorý orgán nefunguje správne.

Len pri dostatočne silnom podráždení takýchto receptorov pacient pocíti silnú bolesť a sprievodné symptómy, ako je nevoľnosť, závraty a iné.

Osoba môže pociťovať niekoľko typov bolesti:

somatické - existuje veľa receptorov, ktoré spôsobujú takúto bolesť. Ak sa vyskytne nepohodlie, pacient je schopný jasne určiť, na ktorom mieste brušnej dutiny je lokalizovaný: v hornej časti, v spodnej časti boku, v strede. Najčastejšie so somatickou bolesťou sú brušné svaly veľmi napäté, symptóm Shchetkin-Blumberg je pozitívny, nepohodlie sa zvyšuje s akýmkoľvek pohybom;
viscerálny - prejavuje sa iba podráždením receptorov umiestnených v akomkoľvek orgáne. Najčastejšie pacient nemôže presne určiť lokalizáciu nepríjemných pocitov, pretože ich môže cítiť nielen v poškodenom orgáne, ale aj v hornej, dolnej časti brucha, vľavo, vpravo alebo v strede pobrušnice;
odráža - prejavuje sa v dôsledku vážneho poškodenia orgánu, ktorý sa nenachádza v brušnej dutine, napríklad chrbtice, mozgu, srdca a iných. Bolesť vyžaruje do brucha, takže pre pacienta je ťažké určiť lokalizáciu nepohodlia.

Pri akútnej bolesti v hornej, dolnej a iných častiach brušnej oblasti musíte zavolať sanitku.

Lekár vykoná kompletné vyšetrenie a určí príčinu akútneho brucha. V prípade potreby sa vykoná operácia.

Príznaky ostrej bolesti

Akútna bolesť v peritoneálnej oblasti je dôvodom na urgentné vyšetrenie.

Okrem nepohodlia v hornej, dolnej časti brucha, vľavo, vpravo alebo v strede bude mať pacient ďalšie príznaky:

ostrá bolesť, ktorá môže byť konštantná alebo sa prejavuje vo forme kontrakcií. Pacient to môže cítiť po celom bruchu alebo v akejkoľvek konkrétnej časti: hore, dole, v strede, vpravo, vľavo;
pacient má nevoľnosť, môže sa vyskytnúť zvracanie;
došlo k porušeniu stoličky;
svaly brušnej steny sú veľmi napäté, je tu pocit "kamenného" brucha;
pacient zaujme polohu plodu;
telesná teplota stúpa;
pulz, dýchanie sa zrýchľuje;
pacient môže krvácať;
strata vedomia;
srdcový rytmus je narušený, krvný tlak môže klesnúť.

Symptóm Shchetkin-Blumberg je hlavným počas palpácie lekárom pacienta. Jeho podstata - pacient má reznú bolesť nie v momente tlaku na brucho hore, dole, v strede, ale keď mu lekár odoberie ruku.

Dôvody pozitívnej reakcie sú peritonitída, apendicitída a iné zápalové procesy.

Tento príznak sa najčastejšie dešifruje takto:

bolesť v hornej časti brucha a nevoľnosť naznačujú peritonitídu alebo ochorenie žalúdka;
akútna bolesť vľavo pod rebrom môže naznačovať ochorenie pankreasu;
bolesť, ktorá vznikla vpravo pod rebrom, naznačuje vážne porušenie pečene;
príčiny bolesti vľavo v iliačnej oblasti - patológie sigmoidného hrubého čreva, ľavého vaječníka a iných orgánov;
akútna bolesť, ktorá sa objavila vpravo v iliačnej zóne brucha, môže naznačovať patológie v pravom vaječníku alebo apendicitídu.

Prečo vzniká akútna bolesť?

Kolika sa môže vyskytnúť hore, dole, v ktorejkoľvek inej oblasti brušnej dutiny. Je dosť ťažké nezávisle určiť príčiny nepohodlia.

Bolesť sa nemusí vždy vyskytnúť v žiadnej konkrétnej časti pobrušnice. Môže sa rozšíriť do celého brucha alebo sa môže presunúť z jednej oblasti do druhej.

Prvá skupina ochorení, ktoré spôsobujú ostré pocity v brušnej oblasti, je spojená so zápalovými procesmi.

Patria sem apendicitída, akútna cholecystitída, peritonitída, divertikul hrubého čreva a iné patológie.

Porušenie hernie, tvorba adhézií, rakovina čriev sú príčinou ostrého vzhľadu nepohodlia v bruchu. Pacienti s takýmito ochoreniami potrebujú naliehavú prvú pomoc.

Existujú choroby, ktoré spôsobujú akútnu bolesť, ale nevyžadujú naliehavú operáciu. Patria sem gynekologické patológie, gastrointestinálne ochorenia, obličkové ochorenia.

Ak je diagnostikovaná niektorá z týchto chorôb, potom by sa mali prísne dodržiavať odporúčania špecialistu - to je jediný spôsob, ako odstrániť nepohodlie v hornej, dolnej časti brucha, vľavo alebo vpravo od brušnej dutiny.

Žalúdočné alebo črevné krvácanie môže spôsobiť ostrý záchvat bolesti, vracanie, nevoľnosť je možná.

Krvácanie môže nastať v dôsledku traumy alebo penetračného poranenia.

Takéto javy vyžadujú naliehavý zásah chirurga a prvá pomoc by mala byť poskytnutá okamžite.

Existujú choroby, ktoré by sa mali pripísať samostatnej skupine.

Dôvody prudkého zhoršenia pohody, výskytu koliky v strednej, ľavej, pravej, hornej brušnej dutine sú patologické procesy, ktoré sa vyskytujú mimo brušnej zóny:

choroby srdca, krvných ciev;
pravostranná, ľavostranná pneumónia, pleurisy;
poranenie miechy;
zlomeniny chrbtice, rebier a iné zranenia;
porfýria, diabetická kóma a iné ochorenia.

Akákoľvek patológia, ktorá spôsobuje nepríjemné pocity v hornej, dolnej časti brušnej dutiny, vľavo alebo vpravo, má svoje vlastné charakteristiky. Na ich základe bude lekár schopný určiť príčinu bolesti a poskytnúť pomoc.

Existujú však znaky, ktoré sú charakteristické pre všetky patologické procesy, ktoré spôsobujú akútne záchvaty bolesti.

Akcie na akútne brucho

Ostrú, ostrú bolesť v hornej, dolnej časti brušnej dutiny, vľavo alebo vpravo, je najčastejšie spôsobená chorobami, ktoré si vyžadujú urgentný zásah.

Ak má pacient pocit nepohodlia, mala by mu byť poskytnutá prvá pomoc. Ak to chcete urobiť, môžete mu dať liek, ktorý zmierňuje kŕče, napríklad No-shpu, Papaverine a ďalšie.

Pred príchodom lekára je potrebné splniť niekoľko požiadaviek:

je dôležité nedotýkať sa pacienta až do príchodu sanitky. Pacient potrebuje úplný odpočinok v polohe, ktorú si sám vybral;
je dovolené aplikovať chlad na ohnisko bolesti, teplo je zakázané v prípade akútnej bolesti;
pred príchodom lekára neponúkajte pacientovi jedlo ani vodu;
urgentne zavolajte lekára a povedzte mu o povahe bolesti, či už sa cíti hore alebo dole, o sprievodných príznakoch. Špecialista sám určí príčiny nepohodlia, poskytne pomoc.

pacient sa veľmi potí, jeho pokožka je lepkavá, chladná na dotyk;
pacient má závraty, je zaznamenané mdloby;
stolica je čierna, zvracanie obsahuje krv, objavila sa nevoľnosť;
svaly v hornej časti, v dolnej časti brucha sú veľmi napäté, silná tvorba plynu, ale problémy s defekáciou;
po antispazmodiku bolesť nezmizne;
pacient má dýchavičnosť, búšenie srdca;
pacient je veľmi chladný, smädný, je zaznamenaná nevoľnosť, zatiaľ čo sliznice sú suché.

Úkony lekára pri bolesti v hornej a dolnej časti pobrušnice môžu byť nasledovné:

lekár urobí rozhovor s pacientom alebo jeho príbuznými o príznakoch, ktoré sprevádzajú akútne brucho, o ochoreniach, ktorými pacient trpí;
hodnotiť správanie pacienta. Môže byť rozrušený alebo letargický;
lekár vyšetrí jazyk pacienta, zhodnotí jeho suchosť, farbu, prítomnosť alebo neprítomnosť plaku;
lekár bude určite študovať povahu srdcového tepu, kontrolovať pulz;
odborník určite zhodnotí farbu pokožky. Ak je bledá pokožka studená na dotyk, s nízkym krvným tlakom a nevoľnosťou, potom môže pacient vnútorne krvácať.

Palpácia pacienta je povinným úkonom lekára. Vykonáva sa veľmi opatrne, pretože akýkoľvek nepresný pohyb môže u pacienta spôsobiť nový záchvat bolesti.

Pomocou palpácie sa hodnotí napätie brušných svalov hore, dole, vľavo, vpravo a v strede. Uskutočňuje sa aj reakcia na symptóm Shchetkin-Blumberg.

Príčiny bolesti v bruchu môžu byť:
patologické (rôzne choroby);
fyziologické (tehotenstvo).

Ťahaná (bolestivá) bolesť je dvojakého typu: s dočasnou malátnosťou a vtedy, keď je bolesť neznesiteľná (môže vážne ohroziť zdravie).

Dočasné nepohodlie:
poruchy trávenia, poruchy trávenia;
poruchy gastrointestinálneho traktu;
ochorenie obličiek (ak bolesť vyžaruje do chrbta);
ochorenia pohlavných orgánov.

Gastrointestinálne poruchy, poruchy trávenia

Dôvody:
žalúdočný vred
zápal žalúdka;
cholecystitída;
zápal pankreasu.
Symptómy:
Je to tupá bolesť;
často - nevoľnosť a vracanie.

Gastritída

Povaha bolesti:
nie intenzívne;
tupý, boľavý;
pri chronickej gastritíde sa vyskytuje bezprostredne po jedle, najmä ak je jedlo kyslé a drsné.

Ďalšie príznaky chronickej gastritídy:
často - ťažkosť a prasknutie v epigastriu;
pocit tlaku a plnosti v žalúdku (začína alebo sa zintenzívňuje počas jedla alebo po jedle);
nevoľnosť;
grganie;
regurgitácia;
niekedy pálenie záhy;
pálenie v epigastriu;
zlá chuť v ústach.

Tieto príznaky môžu byť sprevádzané príznakmi poškodenia čriev (poruchy defekácie). Spravidla sú epizodické, ale často sa stávajú základom pre vznik syndrómu dráždivého čreva.

Príznaky bežných porúch pri chronickej gastritíde:
Podráždenosť;
únava;
slabosť;
poruchy v práci kardiovaskulárneho systému: arytmia, bolesť v srdci, kolísanie krvného tlaku;
bledosť, potenie a ospalosť (po jedle);
pálenie, bolesť v ústach a jazyku;
porušenie citlivosti rúk a nôh (symetrické).

peptický vred

Symptómy:
hlavná je bolesť v epigastriu. Jeho intenzita môže byť rôzna: po operácii je bolesť mierna alebo chýba. Niekedy môže byť bolesť intenzívna, čo núti prijať naliehavé opatrenia na úľavu;
súvislosť s príjmom potravy: pri gastritíde je bolesť hneď po jedle a pri vrede nie tak rýchlo, ale najneskôr jeden a pol hodiny po jedle.
opakujúci sa priebeh (striedanie sezónnych exacerbácií a remisií);
často - pálenie záhy, grganie;
nevoľnosť, vracanie po jedle;
strata váhy.

Nebezpečný príznak, keď sa bolesť stáva akútnou, "dýkou", rezaním (až bolestivým šokom) - môže to znamenať perforáciu steny žalúdka s vredom (cez otvor v žalúdku sa kyslý obsah dostane do pobrušnice). Stav je hrozivý, vyžaduje okamžitý zásah!

Polypy žalúdka

Ochorenie je zriedkavé. Diagnostikované náhodou. Ale niekedy tupá, bolestivá bolesť v bruchu môže hovoriť o polype.

Súvisiace príznaky:
bolesť pri palpácii brucha;
krvácajúca;
nevoľnosť, vracanie.

Rakovina žalúdka

Povaha bolesti:
neintenzívne;
slabý;
konštantný.

Ďalšie príznaky:
v počiatočnom štádiu - dyspepsia;
pocit rannej sýtosti, plnosť žalúdka po jedle;
strata chuti do jedla;
asténia;
anémia;
averzia k mäsu;
strata váhy;
v neskorších štádiách - bolesť sa stáva intenzívnejšou;
krvácajúca;
vracanie "kávovej usadeniny";
zmeny vo výkaloch (melena - čierne výkaly).

Funkčné poruchy žalúdka

Dôvody:
prejedanie;
poruchy trávenia potravy;
svalové napätie prednej brušnej steny;
zápcha;
fajčenie;
Zneužívanie alkoholu.

Stres

Bolesť v žalúdku môže byť vyvolaná veľkou fyzickou námahou a neuropsychickou traumou. Žalúdok je veľmi citlivý na akékoľvek extrémne vplyvy. Príkladom je „choroba medveďa“ v dôsledku účinkov na nervový systém.

Príznaky stresu:
bolesť brucha;
zvracať;
poruchy stolice.
Neustály stres môže viesť k chronickej gastritíde a žalúdočným vredom.

Potravinová intolerancia, alergia

Bolesť má difúzny, bolestivý charakter. Je spojená s používaním alergénnych potravín.
Niektorí ľudia sa rodia s neznášanlivosťou mliečneho cukru (laktózy). Keď konzumujú mliečne výrobky, zažívajú:
bolesť brucha;
nadúvanie (plynatosť);
nevoľnosť, vracanie;
riedka stolica.

zápal pankreasu

Akútny zápal pankreasu začína bolesťou v hornej časti brucha. Trvá niekoľko dní, môže pripomínať bolesť žalúdka. Je dostatočne silný, stály. Často sa šíri do chrbta, stáva sa herpes zoster. Intenzita bolesti sa zvyšuje pri jedle.

Ďalšie príznaky:
vysoká citlivosť prednej steny pobrušnice na dotyk;
nadúvanie;
nevoľnosť, vracanie;
teplota;
rýchly pulz;
strata váhy;
stolica s množstvom tuku;
v závažných prípadoch - dehydratácia, pokles krvného tlaku;
vyčerpanie organizmu.

Duodenitída (zápal tenkého čreva)

Intenzita bolesti v epigastrickej oblasti je významná. Často sa vyskytuje po strese.
Ďalšie príznaky:
nevoľnosť, vracanie;
slabosť;
bolesť pri palpácii epigastria;
teplota.

Zvyčajne sa akútny proces v tenkom čreve skončí sám po niekoľkých dňoch. Opakovaná duodenitída alebo nedostatok adekvátnej terapie môže spôsobiť chronický proces a komplikácie (krvácanie, perforácia čreva, rozvoj akútnej pankreatitídy).
Bolesť pri chronickej duodenitíde - bolestivá, nudná.

Ďalšie príznaky chronickej duodenitídy:
strata chuti do jedla;
pocit plnosti po jedle v hornej časti brucha;
bolesť pri palpácii hlboko v epigastrickej oblasti;
nevoľnosť, niekedy vracanie.

Hladová bolesť pri dvanástnikovom vrede

Bolesť pri tejto chorobe je v epigastriu a v epigastrickej oblasti. Bolesť je spravidla nepatrná, ale u niektorých pacientov je silná a kŕčovitá.

Umiestnenie vredu v dvanástniku je charakterizované neskorou bolesťou - nie skôr ako dve hodiny po jedle. Bolesť je často v noci. Môžu ho zhoršiť niektoré potraviny: pikantné a kyslé, marinády, konzervy, čierny chlieb.

Bolesť sa zvyšuje aj pri cvičení, pití alkoholu a dlhej prestávke medzi jedlami. Charakterizované sezónnosťou (exacerbácie na jar a na jeseň).
Produkty s vysokým obsahom zásaditých látok majú obaľujúci účinok a oddialia nástup bolesti, zmiernia alebo dokonca odstránia.

Ide o tieto produkty:
prášok na pečenie;
zemiaková kaša;
tekutá mliečna kaša;
mäso, ryby varené mleté mäso;
niektoré minerálne vody.

Nebezpečnou komplikáciou je perforácia vredu.
Symptómy:
ostrá, dýková bolesť v epigastrickej oblasti;
náhly;
silná bledosť kože;
potenie;
niekedy strata vedomia.

Stav je urgentný, vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu a chirurgický zákrok!

Lézie hrubého čreva

Kolitída

Bolesť v mieste projekcie žalúdka na prednú stenu pobrušnice vzniká pri zápale sliznice hrubého čreva.

Symptómy:
neustále nutkanie na defekáciu;
dunenie;
nadúvanie;
hnačka, niekedy obsahujúca krv a hlien.
Akútna kolitída trvá niekoľko dní, potom sa stáva chronickou - bolesť klesá na intenzite, ale stáva sa konštantnou.

Nešpecifická ulcerózna kolitída

Príčiny neinfekčných lézií hrubého čreva:
dedičná predispozícia;
individuálna neznášanlivosť produktov;
alergické faktory;
častý stres.

Symptómy:
slabosť;
Nárast teploty;
nedostatok chuti do jedla;
strata telesnej hmotnosti;
povinné nutkanie na defekáciu;
falošné nutkanie na defekáciu;
časté hnačky;
kašovitá konzistencia stolice;
výkaly s prímesou krvi, hlienu, hnisu;
poruchy vodnej rovnováhy;
bolesť kĺbov.

syndróm dráždivého čreva

Jedna z najčastejších príčin ťahania bolesti v ľavej časti podbruška. Syndróm je vyjadrený v chronickej bolesti. Neexistujú žiadne organické choroby.

Symptómy:
nepohodlie v bruchu;
bolesť v dolnej časti brucha (niekedy v epigastrickej oblasti);
zriedkavé (1-2 krát týždenne) alebo časté (viac ako trikrát denne) stolice;
stolica buď "ovčia" a tvrdá, alebo vodnatá, neformovaná;
napínanie počas defekácie;
naliehavé nutkanie na defekáciu;
hlien v stolici;
pocit neúplného pohybu čriev;
niekedy bolesť pri pohybe čriev;
bolesť niekedy zmizne po pohybe čriev;
nadúvanie;
pálenie záhy;
bolesť chrbta;
bolesť svalov;
bolesť hlavy;
syndróm chronickej únavy;
úzkosť a depresia.

Niekedy bolesť dočasne zmizne a človek si myslí, že sa zotavil. Choroba sa však vracia a postupuje, bolesť sa zintenzívňuje. Všeobecné poruchy a nepohodlie trvajú od troch mesiacov do jedného roka. Potom sa pridruží nadúvanie a striedajú sa hnačky a zápchy. Návštevu lekára by ste nemali odkladať, pretože pokročilé štádiá budú ťažko liečiteľné a zaberie to viac času.
Upozorňujeme, že ťahové bolesti na ľavej strane brucha sa môžu zhoršiť počas nervových porúch, nervových porúch.

Sigmoiditída

Sigmoiditída - zápal sigmoidálneho hrubého čreva (časť hrubého čreva)
Dôvody:
infekcia (patogénne baktérie);
autoimunitný proces (poruchy imunitného systému) - vytvárajú sa protilátky, ktoré určujú bunky sigmoidného hrubého čreva ako cudzie.
Symptóm: boľavá bolesť v ľavej a dolnej časti brucha.

Poškodenie kardiovaskulárneho systému

Srdcová ischémia

Patologický stav, pri ktorom je narušený prívod krvi do myokardu v dôsledku poškodenia srdcových tepien. Bolesť pri ochorení koronárnych artérií je spojená so zvýšenou fyzickou aktivitou alebo stresom. Lokalizované za hrudnou kosťou. Niekedy vyžaruje do epigastrickej oblasti (môže simulovať bolesť v žalúdku).

Ďalšie príznaky:
slabosť;
dyspnoe;
prerušenie práce srdca;
pocit porúch srdcového rytmu;
nútené sedenie;
opuchy dolných končatín.

Bolestivá bolesť v dolnej časti brucha u mužov

Dôvody:
ochorenie čriev;
ochorenia pankreasu;
pruh;
choroby močového systému;
ochorenia pohlavných orgánov (vrátane zápalu semenníkov);
zápal prostaty (prostatitída).

Prostatitída

Zápal prostaty je pomerne časté ochorenie genitálnej oblasti u mužov.
Symptómy:
bolesť v dolnej časti brucha;
ťažkosti s močením;
časté nutkanie na močenie;
niekedy bolestivé močenie;
pocit pálenia po močení.

Bolestivá bolesť u žien

Bolestivá, ťahavá bolesť v dolnej časti brucha u žien môže byť spôsobená zápalom ženských pohlavných orgánov:
vaječníky (ooforitída);
vajíčkovody (salpingitída);
maternicové prívesky;
kombinovaný zápal - salpingo-ooforitída.
Tieto ochorenia sú zvyčajne chronické.
Charakteristiky bolesti:
bolesť nie je intenzívna;
kurz je dlhý;
Existujú obdobia recidívy (zvýšenie bolesti) a remisie (zníženie).

Nádory maternice

Symptómy:
bolestivá bolesť v dolnej časti brucha;
anémia z nedostatku železa (anémia);
zväčšenie objemu brucha, niekedy významné (s fibromyómom maternice).

endometrióza

Pri endometrióze rastú endometriálne bunky (výstelka maternice) v iných orgánoch a tkanivách malej panvy.
Symptómy:
tupá bolesť v dolnej časti brucha;
ako sa choroba vyvíja - výtok (krvavý) z genitálií (mimo menštruácie);
krv pri močení.

Bolesť brucha počas tehotenstva

Bolesť je spojená s tým, že rastúca maternica tlačí na najbližšie orgány – močový mechúr, hrubé črevo, obličky, močovody.

Keď je bolesť naliehavá

Iné príznaky môžu sprevádzať bolestivú bolesť. Naliehavú lekársku pomoc musíte vyhľadať, keď:
bolesť sa zintenzívňuje;
bolesť sa stáva neznesiteľnou;
objavuje sa nevoľnosť, vracanie;
ak žena začne vypúšťať krv z pohlavných orgánov;
teplota tiež stúpa;
objavujú sa zimomriavky.

Ale aj keď nie je potrebná núdzová starostlivosť, musíte ísť na konzultáciu s lekárom, podstúpiť diagnostiku a zistiť príčinu bolesti, aby ste mohli začať liečbu skôr, vyhnúť sa prechodu procesu na chronický a zabrániť vývoj komplikácií.

Nepríjemné pocity v bruchu môžu nastať po prejedení alebo otrave, v dôsledku infekcie črevnými infekciami alebo baktériou, ktorá sa usídli v žalúdku a vedie k deštrukcii jeho steny, alebo v dôsledku nesprávneho fungovania vnútorných orgánov.

Bez ohľadu na príčinu dysfunkcie človek vždy cíti bolesť. Je to on, kto dáva jasne najavo, že v odladenom systéme došlo k zlyhaniu. Podľa povahy bolesti, jej intenzity a lokalizácie možno predpokladať príčinu jej výskytu. Ale niekedy sú v bruchu vyžarujúce alebo putujúce bolesti, čo komplikuje diagnostiku.

Čo spôsobuje nepohodlie v bruchu

Aby ste pochopili, aká liečba je potrebná, musíte zistiť, ako bolí žalúdok a kde to bolí. Brušná dutina obsahuje žalúdok, črevá, žlčník, pankreas, pečeň, slezinu, obličky, močový mechúr. Patologické procesy vyskytujúce sa v pobrušnici môžu spôsobiť bolesť rôznej intenzity a trvania.

Takže dlhotrvajúca bolesť alebo tupá bolesť, ktorej intenzita sa mení v závislosti od polohy tela, môže byť výsledkom narušenia fungovania čreva, čo vedie k oneskoreniu výkalov a hromadeniu plynov.

V tomto prípade pomôže pohyb čriev zmierniť bolesť. Aby ste si pomohli, musíte si vziať preháňadlo, zmeniť stravu pridaním viac vlákniny a mliečnych výrobkov. Dlhotrvajúca ostrá, pálivá alebo rezná bolesť nastáva, ak sa v bruchu rozvinie zápal. Môže to byť žalúdočný alebo dvanástnikový vred, cholelitiáza, pankreatitída.

Paroxysmálna bolesť je možná so syndrómom dráždivého čreva, s hnačkou spôsobenou bakteriálnou alebo vírusovou infekciou, ako aj so silným stresom.

Bolestivé pocity, ktoré sa objavili na dne epigastria a vyžarujúce do perineálnej oblasti, sprevádzané slabosťou, zimnicou, naznačujú prítomnosť gynekologických problémov u žien alebo črevných ochorení u mužov.

Povaha bolesti a príčina jej výskytu sú vzájomne prepojené

Ak to bolí v hornej časti brucha, môže to znamenať patologické procesy v pečeni, žlčníku, pankrease, slezine. Bolesť v podbrušku môže byť príznakom apendicitídy, otravy alebo gynekologického ochorenia.

Čo je putujúca bolesť brucha

Na to, aby lekár vedel odhadnúť, aké ochorenie má pacient a nasmerovať ho, aby podstúpil potrebné testy a štúdie, ktoré jeho odhad potvrdia alebo vyvrátia, musí pacient presne opísať, aký typ bolesti sa objavil v bruchu, kde presne sa to vyskytuje a ako dlho to obťažuje.

Niekedy je však dosť ťažké pochopiť presnú lokalizáciu bolesti, pretože sa môže pohybovať a vyskytovať sa buď vľavo, alebo vpravo. Takáto putujúca bolesť spravidla naznačuje dysfunkciu jedného orgánu, a nie susedných.

Vo väčšine prípadov to bolí presne v oblasti, kde sa nachádza orgán, ktorého práca je narušená. Ale tiež sa stáva, že bolesť dáva úplne iné miesto. V tomto prípade sa bolesť nazýva vyžarujúca. Napríklad pečeň nemá nervové zakončenia, takže nemôže ochorieť.

Nepohodlie u pacienta sa objaví, keď sa veľkosť orgánu v dôsledku zápalu výrazne zvýši a začne vyvíjať tlak na priľahlé anatomické oblasti. Ďalší príklad, pacient sa sťažuje na silnú bolesť brucha lokalizovanú vľavo a hore a štúdia ukazuje, že funkcia pravých pľúc je narušená.

Príčiny túlavej bolesti brucha:

šindle;
hnačka;
ulcerózna kolitída;
upchatie močovodu kameňom;
akútna apendicitída;
mimomaternicové tehotenstvo;
zápal panvových orgánov (cysta, nádor vaječníka, maternice).

Narušenie tráviaceho traktu môže viesť k zlyhaniu všetkých systémov tela

Čo môže spôsobiť túlavú bolesť

Akútna apendicitída sa začína túlavou bolesťou, po niekoľkých hodinách je už lokalizovaná v určitej oblasti, a to v pravej hornej časti brucha pod rebrami. Pri zápale slepého čreva pacient zaujme nútenú polohu tela, pretože to zmierňuje stav. Jedným z príznakov apendicitídy je, že bolesť ustúpi, ak pacient leží na pravej strane, a naopak sa zvýši, ak pacient leží vľavo.

Ak brucho bolí vľavo a zároveň dáva krížom, pri problémoch s močením sa objavujú opuchy a vačky pod očami, je to príznak ochorenia vylučovacieho systému, najmä obličiek. Ak to na ľavej strane bolí v hypochondriu alebo v iliu, potom je príčina v putujúcej obličke. Zvláštnosťou choroby je, že bolesť zmizne v polohe na chrbte.

Putujúca bolesť, ktorá sa šíri z dolnej časti chrbta do dolnej časti brucha, môže byť príznakom ochorenia močového mechúra alebo urolitiázy. Pri urolitiáze sa kameň môže vytvoriť v akomkoľvek orgáne močového systému. Tieto kamene sú schopné migrovať do základných orgánov.

Napríklad obličkový kameň môže zostúpiť do močovodov, močového mechúra, močovej trubice. Keď je ureter zablokovaný, dochádza k paroxysmálnej bolesti, ktorá sa zvyšuje s aktívnym pohybom, pozoruje sa zvýšenie telesnej teploty. Bolesť pri renálnej kolike môže byť podaná do dolnej časti chrbta, dolnej časti brucha, inguinálnej oblasti.

Kým kameň "putuje", človek zažije bolesť

Hnačka môže začať z rôznych dôvodov. Môžu byť relatívne neškodné (napríklad prejedanie sa, konzumácia príliš mastných jedál) a môžu byť výsledkom vážnej otravy. Pri hnačke sa zvyšuje motorická funkcia, čo vedie k zrýchlenému pohybu čriev.

Tento príznak je nebezpečný, pretože dochádza k dehydratácii tela a potrebné látky sa nedostanú do krvného obehu. Hnačka sa považuje za obzvlášť nebezpečnú, pri ktorej je zaznamenaná putujúca bolesť v bruchu, môže to byť príznakom porušenia štruktúry črevnej sliznice.

Pásový opar je infekcia, ktorá postihuje centrálny nervový systém. Jeho príznaky sú zvýšenie telesnej teploty, vyrážky vo forme bublín, ktoré sa objavujú pozdĺž obvodu postihnutého nervu. Pacient cíti silné svrbenie a bolesť v mieste lézie.

Bolesť môže mať rôznu povahu. Môže byť trvalý, pacienti ho opisujú ako silné pálenie, alebo alodynický, kedy sa pri postihnutí postihnutého nervu objaví pálivá, ostrá bolesť.

Na nervoch sa môže objaviť bolesť brucha bez jasnej lokalizácie. V tomto prípade sa bolesť nevyskytuje v oblasti konkrétneho orgánu, je skôr „rozliata“ po celom bruchu. Nie je ostrá. V tomto prípade môže dôjsť k porušeniu stolice a imperatívnemu nutkaniu na defekáciu.

Putujúca bolesť v pupku je znakom syndrómu dráždivého čreva. V tomto prípade je pacient tiež pozorovaný opuch, dunenie v bruchu, hnačka, nahrádzajúca zápchu. Ak sa pacient obáva putovania bolesti brucha, lekár mu predpíše komplexné vyšetrenie.

Určite budete musieť absolvovať testy moču, krvi a stolice. Na ich základe bude lekár vedieť posúdiť prácu vylučovacieho a tráviaceho systému. Tiež budú pridelené potrebné hardvérové štúdie, ktoré pomôžu odhaliť príčiny zlyhania a výskyt putujúcej bolesti v bruchu.

Čo robiť, ak vás bolí brucho

Problém by ste nemali riešiť sami, ak bolesť brucha sprevádzajú nasledujúce príznaky:

nepohodlie neprechádza dlhú dobu alebo sa intenzita zvyšuje;
telesná teplota sa zvyšuje;
krv je viditeľná vo výkaloch;
pulz sa zrýchli;
ak po úraze vznikli nepohodlie;
ak má moč nezvyčajnú farbu alebo je v ňom krv;
objavili sa tmavé zvratky.

Ak sú tieto príznaky prítomné, čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc.

Pred príchodom lekára musíte zabezpečiť úplný odpočinok. Pri podozrení na apendicitídu sa potom neodporúča podávať lieky proti bolesti, pretože to môže ovplyvniť objektivitu testov potvrdzujúcich zápal slepého čreva. Ak príznaky nevyzerajú ako apendicitída, potom na zmiernenie bolesti môžete piť antispazmický liek (No-shpu, Papaverine).

Bez povolenia lekára, so silnou bolesťou v bruchu, nemôžete piť a jesť, užívať preháňadlá alebo robiť klystíry. Zahrievanie brucha je zakázané, pretože ak je príčinou bakteriálna infekcia, prispeje to k jej rozvoju.

Ak sa v bruchu objaví putujúca bolesť, nemali by ste sa samoliečiť, mali by ste sa okamžite poradiť s praktickým lekárom. Po štúdiu zistí, v ktorom orgáne k zlyhaniu došlo a odošle ho k vysoko špecializovanému odborníkovi, napríklad urológovi, gynekológovi, hepatológovi, gastroenterológovi.

Bolesť žalúdka môže byť niekedy vzhľadom na svoju frekvenciu alebo závažnosť taká silná, že prispieva k výraznému zníženiu kvality života.

Pre tých pacientov, ktorí majú podobný bolestivý syndróm v žalúdku, je dôležité včas zistiť príčiny bolesti brucha a vykonať potrebnú liečbu, aby sa predišlo možným komplikáciám a negatívnym následkom.

Aby ste to urobili, musíte navštíviť lekára, ktorý vám povie, prečo žalúdok bolí a ako sa zbaviť tohto príznaku.

Príčinné faktory a symptómy

Brucho je anatomická oblasť ohraničená spodným okrajom rebier a bránicou nad ním, ako aj panvovou kosťou pod ním.

Napriek skutočnosti, že bolesť brucha sa môže objaviť v niektorých tkanivách obklopujúcich brušnú dutinu, termín "bolesť brucha" sa používa na charakterizáciu bolesti, ktorá sa vyvíja v orgánoch brušnej dutiny.

Bolesť je často nešpecifická a môže byť vyvolaná rôznymi faktormi.

Existujú dva rôzne typy bolesti:

Akútna.
Chronický.

Akútna bolesť brucha je charakterizovaná náhlym a závažným nástupom, čo často vedie pacientov k tomu, aby vyhľadali pohotovostnú starostlivosť v zdravotníckom zariadení, kde mnohí môžu vyžadovať urgentnú chirurgickú liečbu.

Chronická bolesť môže byť opísaná ako menej závažná, dlhšie trvajúca, niekedy tupá, intermitentná alebo intermitentná.

Je však dôležité poznamenať, že mierna bolesť sa nemusí nevyhnutne rovnať menej závažným ochoreniam alebo stavom.

Vo všeobecnosti bolesti brucha, ktoré sú ďalej od centra, často poukazujú na vážnejšie problémy ako tie, ktoré sa nachádzajú blízko centra (ale nie vždy to tak je).

Zvyčajne nepretržité a progresívne bolestivé pocity tiež naznačujú výskyt závažných ochorení, ktoré sú základom tohto príznaku.

Syndróm chronickej bolesti, ktorý má zvlnený charakter, trvá len niekoľko minút a človeka veľmi neobťažuje, je menej pravdepodobný, že bude taký závažný.

Typ a lokalizácia bolesti môže pomôcť ošetrujúcemu lekárovi nájsť pravdepodobnú príčinu symptómov. Pri stanovení diagnózy je potrebné zvážiť aj intenzitu a trvanie bolesti.

Niekoľko spoločných charakteristík bolesti je:

Povaha bolesti (spôsob, akým sa bolesť cíti v bruchu). Môže byť ostrý, slabý, bodavý, kŕčovitý, kŕčovitý. Môže existovať aj mnoho iných typov bolesti.
Trvanie bolesti (ako dlho bolí žalúdok a brucho a prečo bolesť neprestáva). Bolesť brucha môže byť krátka, môže trvať niekoľko minút alebo môže pretrvávať hodiny alebo dlhšie. Niekedy sa na chvíľu pozoruje silná bolesť v bruchu a potom ich intenzita ustúpi.
Faktory, ktoré spôsobujú bolesť (príčiny). Za určitých okolností sa môže zhoršiť alebo zlepšiť, ako je zhoršenie po jedle, zlepšenie po stolici alebo vracaní alebo zhoršenie, keď si ľahnete.

Silná bolesť v brušnej dutine v kombinácii s pálením alebo inými pocitmi môže byť spôsobená rôznymi chorobami.

Závažnosť a trvanie bolesti môže závisieť od základného ochorenia. Niektoré z chorôb, ktoré môžu spôsobiť bolesť brucha, sú popísané nižšie.

Gastroezofageálna refluxná choroba, bežne známa ako kyslý reflux, je spojená s nepríjemnými pocitmi na hrudníku a bolesťou v hornej časti brucha.

Príznaky môžu zahŕňať ťažkosti s prehĺtaním, nevoľnosť, bolesť hrdla, pálenie záhy a kašeľ. Brucho s GERD môže byť intenzívne bolestivé a neustále rušiť človeka.

Ľudia so žalúdočnými vredmi môžu pociťovať pálivé alebo bodavé bolesti v žalúdku.

Bolesť je schopná spôsobiť väčšie nepohodlie v bruchu, keď je človek hladný. Symptómy zahŕňajú žalúdočnú nevoľnosť, plynatosť, vracanie, pálenie záhy, nevoľnosť a tmavú stolicu.

Kýla v bruchu, známa ako hiátová kýla, môže tiež spôsobiť nepohodlie v bruchu.

Symptómy spojené s týmto typom hernie sú napätie v hornej časti brucha, nevoľnosť, pálenie záhy, ťažkosti s prehĺtaním a nepretržité škytavka.

Silná bolesť, začínajúca od pupka a končiaca v pravej dolnej časti brucha, je niekedy príznakom apendicitídy.

Symptómy môžu tiež zahŕňať nevoľnosť, stratu chuti do jedla, zápchu, opuch, silné nepohodlie pri kašli alebo kýchaní a pocit pálenia.

Pálenie počas močenia a nepríjemné pocity v dolnej časti brucha môžu byť príznakmi rôznych infekcií močových ciest.

Niektoré ďalšie príznaky spojené s UTI sú triaška, časté močenie, pálivá bolesť v žalúdku a bruchu, krv v moči, horúčka a páchnuci moč.

Silná a tupá bolesť vyskytujúca sa súčasne v chrbte a bruchu spravidla naznačuje tvorbu obličkových kameňov.

Bolesť spojená s obličkovými kameňmi je neznesiteľná a neznesiteľná. Medzi príznaky patrí aj krv v moči, časté močenie, nevoľnosť, zakalený moč, horúčka a vracanie.

Mimomaternicové tehotenstvo je komplikácia, ktorá môže tiež spôsobiť silné pálenie, bolesť a nepohodlie v žalúdku. Tento stav je zvyčajne diagnostikovaný v prvom trimestri tehotenstva.

Symptómy pozostávajú z abnormálneho krvácania z vagíny, nízkeho krvného tlaku, nevoľnosti a vracania.

Náhla alebo postupne sa zvyšujúca bolesť v hornej, zadnej a bočnej časti brucha môže byť príznakom pankreatitídy.

Medzi ďalšie príznaky patrí vracanie, citlivosť v bruchu, nevoľnosť, horúčka a zrýchlený pulz.

Niektoré ďalšie ochorenia spojené s bolesťou brucha alebo nepohodlím v tejto oblasti zahŕňajú Crohnovu chorobu, otravu jedlom, zápchu, úplavicu, menštruačné kŕče a vírusové infekcie.

Bolesť brucha je veľmi rôznorodá, od miernej až po neznesiteľnú. Silné bodavé bolesti v bruchu môžu byť zároveň výsledkom niečoho skôr neškodného.

Napríklad väčšina ľudí vie, že bolesť žalúdka v kombinácii so zvýšenou tvorbou plynu môže naznačovať banálne prejedanie sa alebo jedenie mastných jedál, čo má za následok nepohodlie a plynatosť.

Na druhej strane, ani niektoré vážne problémy, ako je celiakia či rakovina hrubého čreva, sa v počiatočných štádiách príliš neprejavujú.

V tomto ohľade by sa problémy so žalúdkom nemali posudzovať iba podľa závažnosti bolesti v brušnej dutine, teda podľa toho, ako intenzívne bolí žalúdok.

Silná, pretrvávajúca bolesť je vždy dostatočným dôvodom na okamžitú návštevu lekára.

V prípade miernej až stredne silnej bolesti je však potrebné zvážiť ďalšie znaky a symptómy:

Nepohodlie v bruchu, ktoré trvá týždeň alebo dlhšie.
Nadúvanie v bruchu.
Plynatosť, ktorá trvá dlhšie ako 2 dni a nie je spojená s menštruačnými cyklami.
Hnačka, ktorá nezmizne dlhšie ako 3 dni.
Horúčka spojená s bolesťou.
Pretrvávajúca bolesť brucha, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva.
Predĺžená slabá chuť do jedla.
Bolesť v bruchu
Nevysvetliteľná strata hmotnosti.
Čierna, dechtová stolica.

Príznaky toho, že človek potrebuje urgentne navštíviť lekára, pozostávajú z výskytu hrčiek v bruchu (pričom pravidelne bolí), horúčky, krvavej hnačky alebo vracania, neschopnosti normálneho vyprázdňovania, ako aj bolesti žalúdka, ktorá trvá niekoľko rokov. hodiny a sprevádzané vracaním.

Diagnostické a terapeutické metódy

Liečba sa spravidla najlepšie začína konzultáciou s ošetrujúcim lekárom, ktorý je schopný vykonať celý proces diagnostiky pôvodu bolesti.

V závislosti od prítomných symptómov a stanovenej diagnózy lekár zváži primárne rizikové faktory (t. j. možné vredy, infekcie, apendicitída) a potom sekundárne (rakovina vaječníkov atď.).

Keď brucho neustále bolí, existuje vysoká pravdepodobnosť, že pacienta pošleme na pohotovosť na pohotovosť.

Lekár položí určité otázky, aby sa pokúsil určiť, čo spôsobuje bolesť v oblasti žalúdka pacienta, ako aj dôvod, prečo bolí žalúdok.

Niektoré z nich sa môžu zdať nesúvisiace s aktuálnym stavom pacienta, ale je dôležité pokúsiť sa na ne odpovedať čo najúplnejšie. Odpovedanie na tieto otázky môže lekárovi pomôcť rýchlejšie a jednoduchšie nájsť pravú príčinu pacientovej bolesti.

Fyzikálne vyšetrenie bude zahŕňať dôkladné vyšetrenie pacientovho brucha, srdca a pľúc, aby sa presne určil zdroj bolesti.

Lekár niekedy vykonáva rektálne vyšetrenie na kontrolu krvi v stolici alebo iných problémov, ako sú vnútorné hemoroidy.

Keď je pacientom muž, lekár dodatočne kontroluje stav jeho penisu a semenníkov.

Keď je pacientkou žena, lekár často robí vyšetrenie panvy, aby skontroloval problémy v maternici, vajíčkovodoch a vaječníkoch.

Lekár sa tiež často pozrie do očí pacienta, či nezožltli (žltačka) a vyšetrí ústa, aby sa uistil, že pacient nie je dehydrovaný.

Okrem toho laboratórne testy môžu určiť príčiny bolesti brucha.

V kombinácii s informáciami získanými z rozhovoru s pacientom a fyzikálneho vyšetrenia budú potrebné testy krvi alebo moču na stanovenie presnej diagnózy.

Najmä zvýšenie hladiny bielych krviniek v krvi môže znamenať nástup infekcie alebo jednoduchú reakciu na stres z bolesti a zvracania.

Nízka hladina hemoglobínu môže znamenať, že pacient vnútorne krváca.

Krv v moči, ktorú nemožno vidieť voľným okom, naznačuje, že pacient má obličkové kamene.

Ďalšie krvné testy, ako sú pečeňové a pankreatické enzýmy, môžu pomôcť určiť, ktorý orgán spôsobuje bolesť (ale neindikujú diagnózu).

Röntgenové vyšetrenie brucha pacienta môže byť užitočné, ale nie vždy nevyhnutné.

Zriedkavo röntgen ukazuje prítomnosť vzduchu mimo čriev. To znamená, že jeho stena je roztrhnutá alebo perforovaná. Röntgenové lúče môžu tiež pomôcť diagnostikovať obštrukciu čriev. V niektorých situáciách môžu röntgenové lúče ukázať obličkové kamene.

Ultrazvuk je bezbolestný postup užitočný pri hľadaní niektorých príčin bolesti brucha.

Ultrazvuk možno vykonať, keď má lekár podozrenie, že pacient má problémy so žlčníkom, pankreasom, pečeňou alebo ženskými reprodukčnými orgánmi.

Ultrazvuk pomáha aj pri diagnostike problémov s obličkami a slezinou, či veľkými cievami, ktoré siahajú od srdca a zásobujú krvou dolnú polovicu trupu.

Liečba spočíva v tom, že pacient užíva antacidá, ako sú Almagel, Maalox alebo Pepto Bismol, ktoré môžu zmierniť niektoré typy bolesti.

V počiatočných štádiách bolesti môžu pomôcť aj tablety s aktívnym uhlím.

acetaminofén- liek, ktorý môže zmierniť bolesť miernej až strednej závažnosti. Tomuto lieku sa však treba vyhnúť, ak existuje podozrenie na ochorenie pečene.

Pacienti by sa mali vyhnúť užívaniu Aspirínu a Ibuprofénu, ak majú podozrenie na žalúdočný vred alebo ochorenie čriev, pretože tieto lieky môžu v tomto prípade len zhoršiť bolesť.

Pacientovi sa tiež intravenózne vstrekne roztok chloridu sodného. Lekár môže požiadať pacienta, aby nejaký čas nejedol ani nepil, kým sa nezistí príčina bolesti.

Deje sa tak, aby sa predišlo zhoršeniu niektorých ochorení (napr. jedenie môže skomplikovať stav v prítomnosti perforovaného vredu) alebo aby sa pacient pripravil na prípadnú operáciu (je potrebný prázdny žalúdok, keď nie je potrebná celková anestézia).

Ak pacienta bolí žalúdok v dôsledku prítomnosti infikovaného vnútorného orgánu, napríklad zápalu slepého čreva alebo žlčníka, pacient musí urýchlene ísť do nemocnice, pretože bude potrebovať hospitalizáciu, lekársky dohľad a možno aj operáciu.

Črevná obštrukcia môže tiež niekedy vyžadovať chirurgický zákrok v závislosti od toho, čo spôsobuje obštrukciu, aká vážna je komplikácia a či existujú ďalšie zdravotné problémy.

Ak pacienta bolí žalúdok v dôsledku perforovaného orgánu (čreva alebo žalúdka), bude potrebovať okamžitú operáciu a bude odvezený priamo na operačnú sálu.

Vo všeobecnosti mnohé typy bolesti vymiznú samy od seba bez chirurgického zákroku a bez určenia príčiny a väčšine ľudí stačí len zmierniť ich symptomatické prejavy.

Chirurgické príčiny bolesti v bruchu sú charakterizované rôznymi výsledkami, ktoré sú založené na zložitosti stavu a hlavnej patológii.

Ak má pacient ľahkú formu zápalu slepého čreva alebo drobné žlčníkové kamene, mal by sa po operácii zotaviť bez dlhodobých problémov.

Ak má pacient prasknuté slepé črevo alebo infikovaný žlčník, rekonvalescencia trvá dlhšie.

Bolesť brucha z perforovaného vredu alebo zablokovaného čreva môže v blízkej budúcnosti naznačovať možnosť rozsiahleho chirurgického zákroku a dlhého procesu obnovy.

Ak sa vyskytnú problémy s veľkými krvnými cievami, ako je prasknutie alebo krvné zrazeniny, prognóza môže byť horšia.

Vo všeobecnosti platí, že čím je človek starší a čím je jeho problém vážnejší, tým horší výsledok možno očakávať vo výsledku patológie.

Užitočné video

Mám sa obávať?

Na čo si dať pozor?

Ak bolesť zosilnie po jedle alebo v stave hladu, je vysoko pravdepodobné, že príčinou je gastritída. Kŕče, nepohodlie, pripomínajúce kontrakcie, môžu naznačovať vred alebo zápal v črevách. Syndróm sa aktivuje častejšie počas nočného odpočinku alebo krátko po jedle (po hodine alebo niekoľkých). Stáva sa tiež, že bolesť je ostrá, ale rýchlo prechádza, akoby strieľala, a trvanie útoku je niekoľko sekúnd. Častejšie je to charakteristické pre inhaláciu alebo pri zmene polohy tela. Dôvodom sú kŕčovité reakcie bránice, vyvolané nedostatočným prietokom krvi, zápalovými procesmi.

Problémy a prejavy

Oplatí sa panikáriť?

Čo robiť?

Čo mi pomôže?

Čo povedať lekárovi?

čo je dôležité?

Aby lekár rýchlo určil, aké všetky dôležité informácie je potrebné systematicky podávať. Keď idete na schôdzku na kliniku alebo čakáte na príchod sanitky, musíte si všetky dôležité aspekty premyslieť, môžete si ich aj napísať na papier, aby nič neuniklo vašej pozornosti.