Nefrokalcynoza nerek u dzieci. Objawy wapnicy nerek: diagnostyka i leczenie

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Zwapnienia w nerkach powstają z powodu zaburzenia metabolizmu w organizmie. Patologia sprowadza się do tworzenia gęstej warstwy soli wapnia na martwych tkankach miąższu narządu. Nefrokalcynoza jest rejestrowana u osób w każdym wieku i płci. Terminowe i odpowiednie leczenie może zapobiec rozwojowi przewlekłej niewydolności nerek.

Nefrokalcynozę dzieli się zwykle na pierwotną i wtórną. Pierwotna forma jest bezpośrednio związana z naruszeniem równowagi wapniowo-fosforowej. Niedobór wapnia w organizmie na skutek jego wypłukiwania z moczem jest równie groźny jak jego nadmiar. Ten stan może być wywołany przez:

Naruszenie procesu usuwania pierwiastka śladowego z organizmu. Przyczyną są zaburzenia hormonalne, choroby nerek.
Organizm otrzymuje dużą ilość wapnia podczas przyjmowania leków lub podczas nieprofesjonalnego układania jadłospisu.
Zwiększona zawartość witaminy D.
Powstawanie guza przytarczyc. Zwiększa produkcję parathormonu, który jest niezbędny do wchłaniania wapnia przez organizm. Skutkiem nadmiernej aktywności jest hiperkalcemia.
Uszkodzenie tkanki kostnej, prowokujące wnikanie soli wapnia do krwi. Główną przyczyną są przerzuty do kości i osteoporoza.
Zakłócenie pracy tarczycy, która wytwarza hormon kalcytoninę. Jego niedobór prowadzi do wypłukiwania mikroelementu z organizmu wraz z moczem.
Choroba nerek, w której kanaliki nerkowe nie są w stanie wydalać jonów wapnia z moczem. Te patologie obejmują wrodzone i nabyte tubulopatie.

Postać wtórna jest spowodowana martwicą niedokrwienną tkanek nerek. Jest promowany przez:

zatrucie rtęcią;
przyjmowanie tiazydów, fenacetyny;
upośledzone krążenie krwi w miażdżycy tętnic, zatorowość tętnic nerkowych;
naświetlanie.

Wtórna nefrokalcynoza może być korowa, rozwijająca się z ostrą martwicą lub guzkowata, która jest uważana za najbardziej złożoną.

Objawy i diagnoza

Objawy choroby mogą nie pojawić się przy braku niedrożności moczowodu. Bezobjawowy przebieg choroby obserwuje się również w przypadkach braku wpływu na zdolność filtracyjną nerek.

Typowe objawy wapnicy nerek sprowadzają się do zmęczenia, problemów ze strony przewodu pokarmowego, zaparć, zawrotów głowy, złego samopoczucia, utraty apetytu, zaburzeń snu. Duże formacje wywołują pojawienie się silnego bólu. Patologia jest najbardziej wyraźna przy dużej liczbie zwapnień o dużych rozmiarach. Pacjenci skarżą się na ból w okolicy lędźwiowej, intensywne pragnienie, częste oddawanie moczu. U pacjentów stwierdza się obrzęki kończyn, odwodnienie organizmu, zażółcenie skóry. Obrzęk różni się od tych spowodowanych patologiami układu sercowo-naczyniowego, ciepłem i brakiem niebieskawego zabarwienia. Nagromadzenie toksyn w moczu powoduje nieświeży oddech. W zaawansowanych przypadkach patologia powoduje wzrost ciśnienia krwi i białkomocz.

Skuteczność leczenia zależy od czasu wykrycia choroby. Na pierwszym etapie rozwoju mikrozwapnień nie można określić za pomocą radiografii ani ultradźwięków. Najbardziej wiarygodną metodą diagnozy w tym przypadku jest biopsja nakłucia. Specjalista do postawienia diagnozy musi również przestudiować wyniki ogólnej i biochemicznej analizy krwi, moczu.

Ultradźwięki są w stanie wykryć zwapnienia w nerkach na etapie, kiedy przy odpowiednim leczeniu możliwe jest jeszcze zachowanie funkcji narządu. W takim przypadku specjaliści muszą przeprowadzić dodatkowe badania, aby wykluczyć gąbczastą nerkę. Radiografia jest stosowana w zaawansowanych postaciach patologii. Każda z metod jest koniecznie poparta wynikami badań laboratoryjnych dotyczących zawartości wapnia we krwi i moczu, stężenia witaminy D i parathormonu.

Niebezpieczeństwo zwapnień

Zwapnienia powodują zaburzenia w funkcjonowaniu nerek, co wpływa na funkcjonowanie całego układu moczowego. Brak równowagi wodno-solnej w połączeniu z upośledzoną funkcją wydalniczą organizmu powoduje rozwój różnych patologii narządów wewnętrznych. Wielokrotne odkładanie się zwapnień może być związane z rozwojem nowotworu złośliwego. Ruch zwapnień powoduje ryzyko ich penetracji do pęcherza moczowego.

Stała podaż wapnia sprawia, że nerki pracują ciężej. Nie mogąc „odpocząć” po zwiększonych obciążeniach, narząd wewnętrzny zaczyna umożliwiać gromadzenie się mikroelementu w miąższu. Gdy tylko ilość wapnia w komórkach nabłonkowych narządu staje się patologicznie wysoka, proces ich śmierci rozpoczyna się od tworzenia się złogów w kanalikach. Stopniowo powstają małe cylindry, które mogą całkowicie zatkać kanaliki, wykluczając możliwość ich dalszego funkcjonowania. Procesowi towarzyszy wzrost tkanki łącznej, która zastępuje miąższ. Torbiel zwykle nie przekracza wielkości 5 mm, ale powoduje rozwój niewydolności nerek, stwardnienie nerek, marszczenie nerek. Zmiany stwarzają sprzyjające warunki do rozwoju różnych chorób zakaźnych i zapalnych. Najczęstsze to kamica moczowa i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Dołączone patologie stają się dodatkowym ciosem dla zdrowia, może rozwinąć się ostra niewydolność nerek.

Innym rodzajem powikłań patologii jest uropatia. W tym przypadku dochodzi do odwrotnego przepływu moczu, który nie mogąc przemieścić się przez kanały moczowe, wraca do nerek.

U dzieci powikłania rozwijają się znacznie krócej, dlatego konieczne jest rozpoczęcie leczenia choroby na jak najwcześniejszym etapie.

Leczenie patologii

Zasada leczenia choroby nie zależy od tego, czy zwapnienia występują w nerkach dziecka, czy osoby dorosłej. Terapia ma na celu zmniejszenie stężenia wapnia we krwi i przywrócenie przemiany materii. Metody terapii dobierane są zgodnie z ciężkością choroby. Lekarze stosują kompleksowe leczenie, na które składa się specjalna dieta, zmiana stylu życia, farmakoterapia i hemodializa. Odwołanie do interwencji chirurgicznej występuje tylko w skrajnych przypadkach w leczeniu poważnych powikłań patologii. Walka z nefrokalcynozą za pomocą skalpela jest uważana za nieskuteczną.

Jeśli zwapnienia wykryto na wczesnym etapie, wystarczy, aby pacjent przestrzegał diety bezsolnej. Stopniowo wszystkie objawy choroby znikają bez żadnych dodatkowych środków. Potrzeba hemodializy występuje w przypadku ciężkiego uszkodzenia nerek. W innych przypadkach stosuje się leczenie. Każdy pacjent powinien otrzymać dodatkową poradę od endokrynologa i gastroenterologa przed przepisaniem i rozpoczęciem leczenia. W razie potrzeby nefrolog (lub urolog) dokona korekty w wykazie przepisanych leków.

Leczenie

Leczenie polega na obowiązkowym przyjmowaniu witamin z grupy B i zastrzykach z roztworu wodorowęglanu i cytrynianu sodu. Roztwór pomaga usunąć niebezpieczne substancje z organizmu. W przypadku wykrycia kwasicy (zakwaszenia) organizmu pacjentowi przepisuje się cytrynian potasu. Jeśli przy zasadowicy obserwuje się efekt odwrotny (przesunięcie równowagi w kierunku środowiska zasadowego), przepisywany jest chlorek sodu. Początek kryzysu lub groźba zatrzymania krążenia na tym tle wymaga natychmiastowej hemodializy.

Procesy zapalne i związane z nimi patologie nie pozwalają organizmowi całkowicie pozbyć się zwapnień. Stabilny wzrost ciśnienia krwi wymaga stosowania specjalnych leków i obserwacji przez kilku specjalistów jednocześnie.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek i kamicy moczowej często konieczne jest zatrzymanie zespołu bólowego, zahamowanie procesu zapalnego i pobudzenie nerek. W tym celu do kuracji można włączyć Rifampicynę i Voltaren jako leki przeciwzapalne, Papawerynę lub No-shpa jako przeciwskurczowe oraz Curantil, który ma korzystny wpływ na przepływ krwi przez nerki.

Tabela dietetyczna numer 7

W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjent musi przywrócić równowagę wodno-solną. Dieta na zwapnienia w nerkach polega na jedzeniu 5 razy dziennie w małych porcjach. Dzienna dawka płynów jest zmniejszona do 800–1000 ml. Klasycznym przykładem menu na dany dzień jest opcja:

Mleczna owsianka z masłem, kromka chleba bez soli i filiżanka herbaty na śniadanie.
Omlet, twarożek lub owoce na drugie śniadanie.
Zupa wegetariańska, puree ziemniaczane i cielęcina gotowana na parze na obiad. Jako napój możesz pić herbatę lub sok owocowy.
Na popołudniową przekąskę odpowiednia jest sałatka jarzynowa i zapiekanka.
Obiad ogranicza się do bułki ze szklanką kefiru.

W czasie leczenia osoba będzie musiała wykluczyć z diety orzechy, sery, pietruszkę, kapustę, rośliny strączkowe, skondensowane i świeże mleko, śmietanę, czosnek, chałwę. Dieta ma na celu przywrócenie sił obronnych organizmu i usunięcie wszystkich szkodliwych substancji, dlatego wykluczenie niektórych pokarmów nie powinno być traktowane jako wyrok. Pacjent może spożywać dużą liczbę produktów, które nie podlegają ograniczeniom, co pozwala na eksperymentowanie z potrawami. Diety należy stosować do czasu potwierdzenia przez lekarza prowadzącego całkowitego wyzdrowienia.

Leczenie patologii wymaga gwałtownej zmiany stylu życia i rozciąga się na długi czas. Regularne badania lekarskie, terminowe i wysokiej jakości leczenie wszystkich patologii nerek pod nadzorem specjalisty pomaga uniknąć rozwoju choroby.

Przyczyny wapnicy nerek Regulacja gospodarki wapniowej w organizmie Co dzieje się z nerkami przy wapnicy nerek? Objawy kliniczne Jak ustalić rozpoznanie? Zasady leczenia

Nefrokalcynoza lub zwapnienie nerek to odkładanie się soli wapnia w miąższu narządu, które ma charakter rozlany (powszechny) i towarzyszy mu rozwój procesów zapalnych, sklerotycznych w tkance nerki, co ostatecznie może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek.

Przyczyny nefrokalcynozy

W zależności od przyczyn rozwoju wyróżnia się 2 rodzaje zwapnień nerek:

pierwotna, która rozwija się w zdrowej nerce; wtórny, który wpływa na patologicznie zmieniony narząd.

Pierwotna wapnica nerek

To nie jest samodzielna choroba, ten stan patologiczny jest objawem chorób, którym towarzyszą zaburzenia metabolizmu wapnia i fosforu z rozwojem hiperkalcemii (zwiększone stężenie wapnia we krwi) i hiperkalciurii (aktywne wydalanie wapnia z moczem). Najczęstszą przyczyną pierwotnego zwapnienia nerek jest:

nadmierne spożycie jonów wapnia w organizmie (dieta wzbogacona w ten pierwiastek, leki z wapniem); uszkodzenia tkanki kostnej z uwolnieniem wapnia z jego magazynów (kości) do krwi (guzy kości, osteoporoza, przerzuty do kości); nowotwory złośliwe o różnej lokalizacji, które mają zdolność syntezy parathormonu; naruszenie wydalania wapnia z organizmu (choroby hormonalne, patologia nerek); choroby nerek, w których upośledzona jest funkcja kanalików nerkowych odpowiedzialnych za uwalnianie jonów wapnia do moczu (tubulopatie wrodzone i nabyte); hiperwitaminoza D (prowadzi do hiperkalcemii i związanych z nią konsekwencji); sarkoidoza; nadczynność przytarczyc (zwiększone wydzielanie hormonu przytarczycznego przez przytarczyce), w 90% przypadków przyczyną tej choroby jest guz gruczołu produkujący hormony.

Wtórna nefrokalcynoza

Do przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju wtórnego zwapnienia nerek, należą:

martwica tkanki nerek; zaburzenia krążenia w narządzie (miażdżyca, zakrzepica, zatorowość tętnic nerkowych); uszkodzenie nerek przez promieniowanie; zatrucie rtęcią; ciągłe stosowanie leków sulfonamidowych, fenacetyny, tiazydów, antranilików, diuretyków etakrynowych, amfoterycyny B.

Regulacja gospodarki wapniowej w organizmie

Normalnie metabolizm wapnia w organizmie jest regulowany przez 3 hormony: witaminę D, parathormon i kalcytoninę. Rezerwuarem tego pierwiastka są kości, w których wapń jest magazynowany iw razie potrzeby dostaje się do krwi.

Witamina D dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem i powstaje w skórze pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Zwiększa stężenie wapnia we krwi poprzez:

aktywacja wchłaniania wapnia z pokarmu w jelicie; zwiększyć wchłanianie zwrotne jonów w nerkach; zwiększona resorpcja wapnia z kości.

Odpowiednio, przy patologii, takiej jak hiperwitaminoza D (nadmiar witaminy w organizmie), hiperkalcemia rozwinie się również wraz ze zwapnieniem nerek i innych narządów.

Hormon przytarczyc jest wytwarzany w przytarczycach. Jego syntezę reguluje stężenie wapnia we krwi – przy dużej zawartości wapnia we krwi synteza parathormonu maleje i odwrotnie. Parathormon zwiększa stężenie wapnia we krwi w następujący sposób:

wypłukuje wapń z kości; zwiększa resorpcję pierwiastka w nerkach; aktywuje syntezę witaminy D; zwiększa wchłanianie wapnia z pożywienia w jelitach.

Pozostawiając fizjologiczne mechanizmy działania parathormonu, wraz ze wzrostem jego stężenia rozwija się hiperkalcemia i wapnica nerek.

Kalcytonina jest hormonem produkowanym przez tarczycę. Funkcją hormonu jest zmniejszenie stężenia wapnia we krwi poprzez:

zahamowanie procesu resorpcji wapnia w tkance kostnej; w nerkach hamuje reabsorpcję jonów, co prowadzi do zwiększenia wydalania wapnia z moczem. ogólne osłabienie, zmęczenie, niezdolność do koncentracji, senność, depresja; osłabienie mięśni szkieletowych, ból mięśni i stawów, ból kości; nudności, wymioty, spastyczny ból brzucha, zaparcia, brak apetytu, zapalenie trzustki; pragnienie i suchość w ustach; zaburzenia rytmu serca, ból w okolicy serca, nadciśnienie, podczas badania stwierdza się skrócenie odstępu QT w EKG, w USG - zwapnienie zastawek serca i naczyń krwionośnych, z ciężką hiperkalcemią - zatrzymanie akcji serca; objawy kamicy moczowej, częste odmiedniczkowe zapalenie nerek, ból w okolicy lędźwiowej, objawy postępującej niewydolności nerek.

Kiedy uszkodzenie nerek jest już nieodwracalne, pojawiają się obrzęki, podwyższone ciśnienie krwi, białkomocz i inne objawy terminalnej niewydolności nerek.

Jak ustalić diagnozę?

To jest ważne! Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza nefrokalcynozy, tym większa szansa na uratowanie funkcji nerek. We wczesnym stadium choroby jedyną metodą diagnostyczną jest biopsja punkcyjna nerki, ponieważ zmiany nie są jeszcze widoczne ani w badaniu radiologicznym, ani w badaniu ultrasonograficznym.

Objawy radiologiczne nefrokalcynozy pojawiają się tylko w zaawansowanych przypadkach, gdy patologicznie zmieniona jest większość miąższu narządów. Ultradźwięki pomogą również podejrzewać zwapnienia, ale skany są bardzo podobne do takiej wrodzonej patologii, jak gąbczasta nerka, która wymaga diagnostyki różnicowej.

Metody takie jak oznaczenie stężenia wapnia we krwi i moczu, stężenia parathormonu, witaminy D, analiza ogólna i biochemiczna krwi, moczu oraz badanie mające na celu znalezienie pierwotnej przyczyny hiperkalcemii pomogą również w ustaleniu diagnoza.

Zasady leczenia

Leczenie zwapnienia nerek powinno przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie przyczyny tego stanu patologicznego.

W celu skorygowania poziomu wapnia we krwi należy stosować:

wprowadzenie roztworów cytrynianu i wodorowęglanu sodu; asparaginian i cytrynian potasu w kwasicy (przesunięcie równowagi kwasowej krwi na stronę kwaśną) oraz chlorek sodu lub amonu - w zasadowicy (na stronę zasadową); dieta z ograniczeniem spożycia wapnia w organizmie; witaminy z grupy B; zniesienie leków zawierających wapń; hemodializa z przełomem hiperkalcemicznym i zagrożeniem zatrzymania krążenia; leczenie współistniejącego odmiedniczkowego zapalenia nerek, kamicy moczowej, wysokiego ciśnienia krwi, niewydolności nerek; w terminalnej fazie niewydolności nerek leczenie odbywa się poprzez programową hemodializę lub przeszczep nerki.

Rokowanie w przypadku nefrokalcynozy zależy od stadium choroby i stosowanych metod leczenia. Najczęściej w początkowych stadiach patologii, przy szybkiej diagnozie i skutecznym, intensywnym leczeniu, stan pacjenta poprawia się, funkcja nerek zostaje przywrócona, a narząd można uratować. Ale wraz z postępem zwapnienia i rozwojem niewydolności nerek możliwe są poważne powikłania, które, jeśli nie są leczone hemodializą lub przeszczepem nerki, prowadzą do śmierci.

Zwapnienie nerek to rozproszone odkładanie się soli wapnia w tkance nerki, któremu towarzyszy proliferacja tkanki łącznej, stan zapalny i niewydolność nerek.

Patogeneza choroby

Istnieją dwa rodzaje zwapnień nerek:

pierwotny (rozwój procesu patologicznego w wcześniej zdrowej tkance nerkowej); wtórne (uszkodzenie już martwiczej tkanki).

Pierwotna nefrokalcynoza (nefro - nerka; zwapnienie - odkładanie się soli wapnia) rozwija się w wyniku naruszenia metabolizmu fosforanowo-wapniowego. Zwapnienie nerek może igrać z powodu wrodzonych lub nabytych chorób nerek, w których główna praca kanalików jest zakłócona (różne tubopatie).

Najczęściej ten rodzaj patologii występuje w przypadku hiperwitaminozy witaminy D, osteoporozy, cystanozy i nadczynności przytarczyc.

Wtórna wapnica nerek rozwija się z martwicą niedokrwienną, stwardnieniem nerek, zatruciem solami rtęci, stosowaniem amfoterycyny B i diuretyków etakrynowych. Również rozwój wtórnego zwapnienia przyczynia się do naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej.

Duża ilość wapnia dostarczanego do nerek gromadzi się w komórkach nabłonka nerek. Po przekroczeniu pewnej ilości tej substancji dochodzi do dystrofii komórek i w tym okresie wapń zaczyna przemieszczać się do światła kanalików lub przestrzeni śródmiąższowej. Powstałe cylindry blokują światło kanalików, przyczyniając się w ten sposób do rozwoju atrofii i rozszerzenia. Takiemu procesowi towarzyszy ponadto rozwój stwardnienia nerek lub tworzenie się kamieni.

W pierwotnej nefrokalcynozie wapń odkłada się głównie w proksymalnym nefronie. Wraz z dalszym rozwojem choroby może odkładać się w dystalnej i kłębuszkach nerkowych. Ale w przypadku wtórnej nefrokalcynozy wapń osadza się jednocześnie we wszystkich częściach nefronu.

Objawy i obraz kliniczny

W większości przypadków z wapnicą nerek pacjenci skarżą się na ogólne złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie, swędzenie, bóle stawów, częste zaparcia, drgawki i zaburzenia psychiczne.

Podczas badania pacjenta i oceny wyników badania lekarz może wykryć różnego rodzaju zmiany:

skrócenie czasu trwania skurczu w EKG; wielomocz, izostenuria, polidypsja; ból w okolicy lędźwiowej podczas badania palpacyjnego; kamica moczowa; białkomocz; obrzęk kończyn; nadciśnienie tętnicze; niewydolność nerek.

Diagnostyka

Rozpoznanie zwapnienia nerek przeprowadza się przede wszystkim na podstawie badania i przesłuchania pacjenta. Aby wyjaśnić diagnozę, pacjent musi przejść niezbędne testy i przejść badanie rentgenowskie.

To jest ważne! We wczesnym stadium rozwoju nefrokalcynozy dokładne rozpoznanie stawia się na podstawie wykonanej biopsji punkcyjnej nerki. Biopsja nerki jest najbardziej racjonalną metodą diagnostyczną, która pozwala obiektywnie ocenić stopień rozwoju patologii, wybrać odpowiednią metodę leczenia i uniknąć skutków ubocznych.

W zaawansowanych stadiach lokalizację nagromadzonego wapnia można wykryć za pomocą zwykłego zdjęcia rentgenowskiego nerek. Ustalona diagnoza opiera się na następujących objawach:

obecność soli wapnia w miąższu; rozproszona wewnątrznerkowa dystrybucja wapnia.

Aby wyjaśnić przyczynę rozwoju tej patologii, zaleca się analizę biochemiczną moczu i krwi. Za pomocą tych testów określa się obecność wapnia i fosforu, parathormonu we krwi, aktywność fosfatazy alkalicznej, wydalanie hydroksyproliny z moczem oraz równowagę kwasowo-zasadową.

Leczenie zwapnienia nerek powinno przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie przyczyny naruszenia metabolizmu fosforanowo-wapniowego w organizmie człowieka.

We wczesnych stadiach choroby leczenie może być tak proste, jak odpowiednio dobrana dieta z ograniczoną suplementacją wapnia i witamin z grupy B.

Brak równowagi wapnia i magnezu odgrywa wiodącą rolę w rozwoju zwapnienia nerek. Dlatego, aby znormalizować proces asymilacji tych substancji, eksperci zalecają wprowadzenie roztworu siarczanu sodu i magnezu.

W najcięższych stadiach choroby przeprowadza się hemodializę lub przeszczep nerki. Hemodializa to pozanerkowe oczyszczanie krwi, które jest metodą eferentną pozaustrojowej detoksykacji organizmu.

W ciężkim odwodnieniu wskazane są wlewy roztworów wodorowęglanu lub cytrynianu sodu, aw zasadowicy roztwory amonu.

Rokowanie zależy od stopnia zaawansowania choroby i metod leczenia. Najczęściej na samym początku choroby, przy skutecznym leczeniu, stan pacjenta poprawia się, a stan czynnościowy nerek zostaje przywrócony. Wraz z postępem zwapnienia nerek możliwe są ciężkie powikłania i rozwój mocznicy.

Wiele różnych czynników środowiska, w którym żyje człowiek, prowokuje do wystąpienia zmian metabolicznych w organizmie. W wyniku takich naruszeń powstają nowe związki, które ostatecznie gromadzą się w różnych narządach i prowadzą do rozwoju różnych chorób.

Nerkowa wapnica nerek - co to jest?

Nefrokalcynoza jest patologicznym procesem zapalnym charakteryzującym się rozproszonym wytrącaniem się soli fosforanu wapnia na ścianach kanalików nerkowych lub w samym ich miąższu.

Choroba ta często rozwija się w wyniku naruszenia metabolizmu wapnia w organizmie człowieka z jakiegokolwiek powodu. Sole wapnia krystalizują i osadzają się w tkankach narządów, głównie w tkance nerek, rozwija się stwardnienie (bliznowacenie). Nefrokalcynoza w prawie wszystkich wariantach rozwoju prowadzi do niewydolności nerek (przewlekłej).

Rodzaje patogenetycznych aspektów rozwoju choroby

Istnieją dwa rodzaje nefrokalcynozy, które różnią się czynnikami etiologicznymi:

Wraz z rozwojem stwardnienia rozsianego i odkładaniem się pierwiastków wapnia na niezmienionym wcześniej miąższu nerki można mówić o pierwotnej postaci wapnicy nerek; W wtórnej postaci choroby osad jest utrwalony na tkance bliznowatej nerki. Ten typ nefrokalcynozy zaczyna się jednocześnie zarówno od części korowej, jak i od nabłonka kanalików.

Zgodnie z lokalizacją zwapnień w nerkach choroba jest klasyfikowana:

Korowa nefrokalcynoza (złogi wapnia powstają głównie w warstwie korowej nerki); Rdzeń nerkowy (wapń wytrąca się w obszarach piramid nerkowych).

Powstawanie fosforanu wapnia i jego wiązanie w nerkach jest spowodowane hiperkalcemią i hiperkalciurią (zwiększone stężenie wapnia we krwi i moczu). Ze względu na zwiększone obciążenie nerki nie radzą sobie z podstawowymi funkcjami, osad osadza się w komórkach nabłonkowych kanalików nerkowych.

Następnie zachodzą zmiany dystroficzne w nabłonku, sole wapnia przedostają się do śródmiąższowej części tkanki nerkowej lub do światła kanalików, blokując je (cylindry). W miąższu przerzutowe ogniska wiązania wapnia prowokują aktywację układu odpornościowego, co prowadzi do zastąpienia prawidłowej tkanki nerkowej tkanką łączną.

Zmiany zapalne występują z powodu zablokowania kanalików nerkowych i zakłócenia normalnego przepływu moczu. Często jako powikłanie występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także wodonercze nerki.

Odkładanie się soli wapnia w nerkach

W celu zapobiegania chorobom i leczenia nerek nasi czytelnicy doradzają Kolekcję Klasztorną Ojca Jerzego. Składa się z 16 przydatnych ziół leczniczych, które są niezwykle skuteczne w oczyszczaniu nerek, w leczeniu chorób nerek, chorób układu moczowego oraz w oczyszczaniu organizmu jako całości.

Czynniki sprawcze w rozwoju pierwotnej wapnicy nerek:

Zwiększenie spożycia wapnia w organizmie człowieka. Przyczyną może być wrodzona tubulopatia u dzieci, nefropatia noworodków, zespół Burnetta i Lightwood-Fanconia, niektóre inne choroby. Stany patologiczne, w których wapń jest silnie wydalany z kości: osteoporoza, zaburzenia hormonalne (nadczynność przytarczyc), procesy przerzutowe w układzie kostnym i szpiczak mnogi, podwyższony poziom hormonów tarczycy. Zwiększenie poziomu witaminy D w organizmie, która odpowiada za zwiększenie stężenia wapnia we krwi.

Przyczyny rozwoju wtórnej postaci wapnicy nerek:

Ostre naruszenie dopływu krwi do warstwy korowej nerek. Uszkodzenie nerek przez promieniowanie. Toksyczne działanie na organizm rtęci. Przedawkowanie lub stosowanie nadmiernych ilości fenacetyny, sulfonamidów. Nadużywanie różnych leków moczopędnych. Naruszenia związane ze zmianami równowagi kwasowo-zasadowej krwi.

objawy i symptomy

Nefroskleroza i wytrącanie się soli wapnia w miąższu nerki może mieć wiele różnych objawów klinicznych.

Przede wszystkim występują oznaki zatrucia organizmu wapniem:

Nudności, napady wymiotów; Osłabienie i złe samopoczucie, uczucie pragnienia; Bóle głowy i bóle w okolicy serca; Zaburzenia rytmu serca, zmiany w zapisie EKG (skrócenie okresu skurczu serca); Swędzenie skóry, suchość i oznaki łuszczenia; Stawy są zdeformowane, podczas ruchu pojawiają się w nich bolesne odczucia; Ruchliwość jelit i żołądka jest zaburzona, co powoduje bolesne skurcze brzucha i zaparcia. labilność emocjonalna; Mogą pojawić się objawy nadciśnienia;

Jeśli kanaliki nerkowe i ich komórki nabłonkowe są dotknięte, wówczas pojawia się ból w okolicy lędźwiowej, może rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek lub wodonercze.

W przypadku niedrożności dróg moczowych pojawiają się kliniczne objawy kamicy moczowej.

W wyniku patologicznego zwapnienia kanalików nerkowych zmniejsza się ich wrażliwość na działanie hormonu antydiuretycznego, w wyniku czego pojawiają się następujące objawy:

Stały spadek ciśnienia osmotycznego moczu; Zwiększenie dziennej diurezy; Polidypsja (wynikająca z intensywnego pragnienia).

Diagnostyka

Niezbędne metody laboratoryjne i instrumentalne do diagnozowania wapnicy nerek:

Nefrokalcynoza na początkowych etapach rozwoju praktycznie nie ma objawów klinicznych. We wczesnych stadiach rozwoju choroby najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną, ale także najbardziej inwazyjną, jest biopsja nerki techniką nakłucia. Badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki) jest uważane za dość pouczającą metodę diagnozowania zwapnienia nerek we wczesnych stadiach. Na uzyskanym obrazie, podczas skanowania w różnych płaszczyznach i przekrojach, można dostrzec objaw pierścieni okołoszpikowych o wysokiej echogeniczności. Również nefrokalcynoza nerek w badaniu ultrasonograficznym wyraża się następującymi objawami: (z postacią korową) liniowymi hiperechogenicznymi nowotworami lub rozproszonym charakterem inkluzji. Radiografia i tomografia komputerowa są skuteczne już w późnych stadiach rozwoju zwapnień, kiedy na obrazie wyraźnie widoczne są trójkątne piramidy lub liniowe zwapnienia w warstwie korowej nerki. Aby określić etiologiczne i patogenetyczne warunki rozwoju choroby u dzieci i dorosłych, pobiera się krew i mocz w celu określenia w nich zawartości wapnia i fosforu. Przeprowadzana jest ogólna analiza płynów biologicznych (moczu i krwi), ich biochemia oraz próba Sulkovichka (poziom kalciurii). Bardzo ważna jest ocena stanu czynnościowego nerek, w tym celu określa się klirens kreatyniny i ocenia się poziom fosfatazy alkalicznej. W celu określenia postaci choroby (pierwotnej lub wtórnej) bada się poziom parathormonu we krwi pacjenta.

Na filmie objawy wczesnej wapnicy nerek:

Lekarz prowadzący, po pełnym przestudiowaniu wszystkich wyników badań pacjenta, przepisuje leki, których celem jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby:

W przypadku ciężkiego odwodnienia organizmu i naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej konieczne jest przeprowadzenie dożylnego wlewu kroplowego roztworów (cytrynian sodu lub potasu, asparaginian potasu, wodorowęglan sodu lub chlorek sodu). Jeśli hiperkalcemia nie jest znacząca, dopuszczalne jest leczenie środkami ludowymi, które koniecznie obejmują dietę. Przypisz spożycie witamin z grupy B doustnie lub w postaci do wstrzykiwań. Wraz z postępem niewydolności nerek lub rozwojem śpiączki przeprowadza się hemodializę. Roztwór siarczanu magnezu lub fosforanu sodu podaje się dożylnie w przypadku hiperkalcemii. Być może powołanie leków hormonalnych (prednizolon lub tyrokalcytonina). Kiedy pojawiają się objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, leczenie jest odpowiednie dla tej choroby.

Cechy terapii dietetycznej

Aby obniżyć poziom wapnia we krwi, bardzo ważne jest wykluczenie następujących pokarmów: olej słonecznikowy, musztarda, nasiona sezamu, różne rodzaje serów. Nie można jeść mąki pszennej, otrębów, migdałów, produktów mlecznych, płatków owsianych.

Należy przestrzegać diety nr 7, która powoduje usuwanie toksyn z organizmu.

Z ludowych metod leczenia chorób nerek można zauważyć truskawki, liście truskawek w postaci wywaru. Odwar jest przyjmowany doustnie przez około 10 dni dziennie.

Dobry efekt mają agrest, kalina i rokitnik zwyczajny (działanie przeciwzapalne i moczopędne).

Odwar przygotowany do ciepłych kąpieli nasiadowych z liści brzozy i szałwii poprawia ukrwienie łożyska naczyniowego nerek, łagodzi stany zapalne.

Zakazane pokarmy na nefrokalcynozę nerek

Wraz z postępem nefrokalcynozy nerek rokowanie na przyszłość jest niekorzystne, ponieważ rozwój niewydolności nerek i mocznicy jest nieunikniony. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu choroby i właściwemu leczeniu rokowanie w rozwoju choroby jest korzystniejsze. Niemożliwe jest wyleczenie nefrokalcynozy za pomocą środków ludowych, dlatego bardzo ważne jest, aby zgłosić się do lekarza na czas.

Nerki są wrażliwym narządem, który jest podatny na różne infekcje, urazy i przeziębienia.

Dlatego konieczne jest ciągłe monitorowanie ich stanu zdrowia, aw przypadku pojawienia się jakichkolwiek problemów natychmiastowe podjęcie leczenia.

Nerki usuwają wszelkie nadmiary substancji z organizmu wraz z moczem, oczyszczając go z niekorzystnych związków, dlatego ważna jest stabilność ich pracy.

Cechy zwapnień

Przy zaburzonych procesach metabolicznych w miąższu nerek odkładają się sole wapnia, czyli zwapnienia.

Są to najczęstsze formacje kamieniopodobne, czyli obszary martwej tkanki nerki pokryte gęstym osadem soli wapnia.

Powstają w strefie naciekowego zapalenia.

Często obserwuje się rozwój zwapnień przy współistniejących chorobach.

Kamienie nerkowe można wykryć u dorosłych i noworodków (niezależnie od wieku i płci).

Powoduje

Sole są usuwane z organizmu wraz z moczem. Przy zaburzonych procesach metabolicznych niepożądane składniki gromadzą się w nerkach, zamieniając się w kamienie bez odpowiedniego leczenia.

Mogą występować w postaci zwapnień – złogów soli wapnia, które osadzają się na ścianach nerek, zaburzając ich funkcję.

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować zwapnienie nerek. Objawia się to dysfunkcją układu moczowego lub jego stanem zapalnym.

Często formacje są wykrywane u kobiet w czasie ciąży, w łożysku. Przyczyną ich pojawienia się mogą być przenoszone infekcje wewnątrzmaciczne. Również obecność złogów może wskazywać na upośledzone krążenie łożyska.

Oznacza to, że kamienie sygnalizują niekorzystne procesy lub słabą terapię chorób.

Przy masywnym nagromadzeniu zwapnień należy poddać się diagnostyce jakościowej i skonsultować się z lekarzem w celu wyznaczenia środków terapeutycznych.

Choroby są prowokatorami

Zasadniczo zwapnienia rozwijają się wraz z zapaleniem nerek - zapaleniem kłębuszków nerkowych. Również podobna patologia może objawiać się po nieleczonej lub niedawno przeniesionej gruźlicy nerek.

Tego rodzaju złogi tworzą się przy tabulopatii, chorobie Gravesa-Basedowa, cystynozie, niedoborze witaminy D, niewydolności nerek, odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Zwapnienie nerek jest typowe dla sportowców spożywających duże ilości białka.

W leczeniu chorób nerek nasi czytelnicy z powodzeniem stosują Metoda Galiny Saviny.

Jednocześnie nie ma objawów uszkodzenia nerek, a patologię można wykryć w wyniku badania lekarskiego i USG.

Odmiany depozytów

Stan charakteryzujący pojawienie się zwapnień w moczu nazywa się nefrokalcynozą, która jest pierwotna i wtórna:

W przypadku zaburzeń rozwoju i wrodzonych chorób narządów moczowych, gdy kanaliki są zajęte (tubulopatia), wapń wytrąca się w strefie brodawek i pogarszają się procesy filtracji. Takie zjawisko nazywa się podstawowy nefrokalcynoza, charakteryzuje się odkładaniem się wapnia w proksymalnym obszarze nefronu.
Wtórny nefrokalcynoza powstaje ze stwardnieniem, martwicą niedokrwienną tkanek nerek w wyniku procesu nowotworowego lub patologii naczyniowej. Czasami objawia się zatruciem rtęcią lub nadmiarem leków (diuretyków etakrynowych i amfoterycyny B). W tym przypadku wapń gromadzi się we wszystkich częściach nefronu.

Cechy obrazu klinicznego

Choroba może przebiegać bezobjawowo (jeśli zwapnienie nie zmniejsza zdolności filtracyjnej nerek i nie ma niedrożności moczowodu).

W innych sytuacjach objawami zwapnienia nerek są:

ogólne złe samopoczucie;
naruszenie przewodu pokarmowego;
zaparcie;
ból stawów;
szybkie zmęczenie;
zawroty głowy;
zmniejszony apetyt i sen.

Objawy te są związane z zablokowaniem dróg moczowych przez kamienie.

W moczu można również znaleźć małe moczany i śluz. Duża masa może zablokować światło w moczowodzie, powodując silny ból i krew w moczu.

Przy dużej liczbie zwapnień i przy wzroście ich wielkości pojawiają się następujące objawy:

obfite i częste oddawanie moczu;
ból w okolicy lędźwiowej;
bardziej żółty odcień skóry;
obrzęk kończyn;
nieprzyjemny zapach z jamy ustnej (z nagromadzeniem toksyn moczowych we krwi);
odwodnienie organizmu, silne i nieugaszone pragnienie;
wzrost ciśnienia krwi;
zwiększenie ilości białka w moczu.

Metody diagnostyczne

Lekarz może określić odkładanie się pewnych złogów w nerkach za pomocą badania rentgenowskiego.

Ze względu na to, że konsystencja kamienia jest zbliżona do kości, na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie widać gęstą formację kamieniopodobną.

Bardziej szczegółowe badanie można przeprowadzić za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. W takim przypadku określa się dokładne parametry i lokalizację zwapnienia.

We wczesnych stadiach biopsja igłowa jest uważana za skuteczną metodę badawczą, ponieważ zmian patologicznych nie można zobaczyć za pomocą promieni rentgenowskich i ultradźwięków.

Ultrasonografia nerek jest w większości wymagana do wykrycia współistniejących chorób nerek.

Lekarz przepisuje również badania krwi i moczu na stężenie tego składnika. Wymagany jest poziom hormonu przytarczyc i witaminy D.

Przeprowadza się biochemiczne badanie krwi i moczu, które ujawnia obecność fosforu i wapnia, równowagę kwasowo-zasadową, aktywność fosfatazy zasadowej oraz wydalanie hydroksyproliny z moczem.

W rezonansie magnetycznym zwapnienia w miąższu nerki prawej

Co można i należy zrobić?

Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie czynników prowokujących zwapnienie nerek.

Aby znormalizować objętość wapnia, stosuje się następujące metody:

wprowadza się cytrynian i wodorowęglan sodu;
przy zasadowicy przepisywany jest chlorek sodu (amon) (w celu zmiany równowagi na środowisko zasadowe), w przypadku kwasicy wprowadza się asparaginian potasu (cytrynian) (w celu zmiany równowagi na środowisko kwaśne);
witaminy z grupy B;
odżywianie z ograniczoną podażą jonów wapnia w organizmie.

Funkcje żywieniowe

Dieta ze zwapnieniami w nerkach ma ogromne znaczenie.

Aby zmniejszyć spożycie wapnia w organizmie, ogranicza się spożycie nasion słonecznika, gorczycy, nasion sezamu.

Nie jedz też:

sery twarde i przetworzone;
Chałwa;
ser;
migdałowy;
mleko skondensowane;
drożdże;
mąka pszenna i otręby;
orzechy włoskie i gałka muszkatołowa;
koperek;
pietruszka;
rośliny strączkowe;
mleko;
czosnek;
owsianka;
kwaśna śmietana;
twarożek;
czarny chleb i kapusta.

Główne odżywianie odpowiada tabeli zabiegowej nr 7 (w celu zmniejszenia składników ekstrakcyjnych i przyspieszenia usuwania toksyn).

Sól jest wykluczona, do diety dodaje się kolendrę, cynamon, kwas cytrynowy, kminek.

Ponadto do usuwania soli stosuje się następujące środki:

stosowanie diuretyków i ziół (ale objętość płynu nie wzrasta);
stosowanie leków przeciwzapalnych, ponieważ wydalane sole powodują ból, podrażniając błonę śluzową.

Środki zapobiegawcze

Nie ma podstawowych zasad zapobiegania zwapnieniu, ponieważ istnieje wiele przyczyn pojawienia się procesu patologicznego.

Ale lekarze zalecają terminowe i kompleksowe leczenie chorób zapalnych i zakaźnych.

Konieczne jest monitorowanie odżywiania, spożywanie produktów wysokiej jakości i kontrolowanie składu wody pitnej. Musisz także prowadzić aktywny tryb życia.

Czas powrotu do zdrowia zależy od etapu procesu patologicznego.

Zasadniczo na początkowych etapach terapia staje się skuteczna, ale wraz z rozwojem i progresją niewydolności nerek mogą rozwinąć się ciężkie powikłania wraz z pojawieniem się mocznicy, która bez operacji może prowadzić do śmierci.

W kontakcie z

Zaburzenia metaboliczne prowadzą do niewydolności wszystkich narządów wewnętrznych. Nerki nie są wyjątkiem. Z naruszeniem metabolizmu wapnia może rozwinąć się choroba - wapnica nerek. Patologia nerek w stanie zaniedbania często prowadzi do poważnych konsekwencji. Aby temu zapobiec, ważna jest znajomość objawów choroby, metod leczenia i zasad profilaktyki.

Co to jest wapnica nerek u dzieci i dorosłych

Nefrokalcynoza charakteryzuje się odkładaniem się soli wapnia w miąższu (tkanka wypełniająca narząd) i kanalikach nerkowych. W rezultacie powstają zwapnienia - gęsty kamienny osad, pod którym umiera tkanka nerkowa.

W przypadku nefrokalcynozy sole wapnia gromadzą się w organizmie

Choroba może wystąpić zarówno u dorosłych, jak i dzieci, w tym niemowląt.

Patologii towarzyszą następujące zaburzenia:

pogorszenie krążenia krwi w nerkach;
wzrost obciążenia narządów oddawania moczu;
ostry proces zapalny w narządzie;
bliznowacenie tkanki nerkowej;
rozwój niewydolności nerek.

W medycynie choroba ma inne nazwy:

zwapnienie nerek;
przerzutowe zwapnienie nerki;
przerzuty wapienne w nerkach;
zwyrodnienie wapienne nerek.

Rodzaje wapnicy nerek

W zależności od przyczyn nefrokalcynozy zdarza się:

pierwotny - któremu towarzyszy odkładanie się soli wapnia w zdrowych tkankach nerek. Występuje w wyniku różnych chorób i zaburzeń procesów metabolicznych w organizmie;
wtórne - utrwalanie złogów wapnia następuje na tkankach bliznowatych nerki. Blizny powstają w wyniku narażenia tkanki nerkowej na substancje chemiczne i toksyczne.

Na podstawie liczby dotkniętych narządów wapnicę nerek dzieli się na dwa typy:

jednostronny,
dwustronny.

W zależności od umiejscowienia zwapnień w nerkach dochodzi do wapnicy nerek:

rdzeniasty - sole wapnia znajdują się w piramidach nerkowych;
korowy - sole wapnia powstają w warstwie korowej nerki.

W przypadku nefrokalcynozy rdzeniowej sole wapnia gromadzą się w substancji korowej, z korą - w piramidach nerkowych

Przyczyny rozwoju patologii u dzieci i dorosłych

Główne rezerwy wapnia znajdują się w tkance kostnej, gdzie pierwiastek chemiczny wiąże się z białkami. A także wapń znajduje się we krwi, limfie i płynie międzykomórkowym. Wapń jest wydalany z organizmu przez okrężnicę i nerki. Następujące substancje wpływają na metabolizm wapnia w organizmie:

witamina D, która jest wytwarzana pod wpływem promieniowania ultrafioletowego ze słońca, a także dostaje się do organizmu z pożywieniem. Witamina D stymuluje resorpcję (uwalnianie) wapnia z tkanki kostnej. Przy nadmiarze witaminy D wzrasta również zawartość wapnia we krwi, co prowadzi do rozwoju wapnicy nerek. Najczęściej obserwuje się nadmiar witaminy D przy nadużywaniu leków zawierających tę substancję;
parathormon produkowany przez przytarczyce. Istnieje „podwójne sprzężenie zwrotne” między parathormonem a wapniem. Jeśli poziom wapnia we krwi spada, przytarczyce zwiększają produkcję hormonu przytarczyc. Zwiększa to ilość wapnia we krwi. Z kolei wapń oddziałuje na receptory przytarczyc, co powoduje, że zatrzymują one uwalnianie hormonu przytarczyc. W obecności różnych patologii przytarczyc produkcja parthormonu może być upośledzona, zwiększa się ilość wapnia we krwi i powstają przesłanki do rozwoju wapnicy nerek;
Praca przytarczyc wpływa na poziom wapnia we krwi
kalcytonit jest hormonem tarczycy, który stymuluje wchłanianie wapnia przez tkankę kostną, a także przyspiesza usuwanie pierwiastka śladowego z organizmu przez jelita i nerki. Kalcytonit jest wytwarzany w małych ilościach podczas silnego wysiłku fizycznego, co prowadzi do wzrostu poziomu wapnia we krwi;
Kalcitonitis hormonu tarczycy pomaga zmniejszyć ilość wapnia we krwi.
fosfor, który dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Przy niedoborze fosforu zawartość wapnia we krwi wzrasta, sole wapnia gromadzą się w naczyniach, narządach wewnętrznych, w tym w nerkach.

Inne czynniki wpływające na rozwój wapnicy nerek:

wrodzone patologie nerek;
(proces zapalny w kanalikach nerkowych);
(proces zapalny w kłębuszkach nerkowych);
dziedziczna predyspozycja;
narażenie na promieniowanie, toksyny, rtęć na nerki;
nadużywanie antybiotyków, leków moczopędnych i innych leków.

Wideo: nadmiar wapnia w organizmie

Objawy choroby

W początkowej fazie rozwoju choroba może nie objawiać się w żaden sposób i nie przeszkadzać osobie. Wraz z postępem patologii, gdy złogi wapnia zaczynają wpływać na funkcję moczową nerek, pojawiają się objawy:

częste oddawanie moczu;
zwiększenie dziennej diurezy (ilość moczu wydalanego przez nerki na dobę);
letarg i zmęczenie;
utrata apetytu;
zwiększone tworzenie się gazów;
mdłości:
obrzęk dłoni i stóp;
wysokie ciśnienie krwi;
ciągłe pragnienie;
zespół bólowy w okolicy serca;
niemiarowość;
swędzenie skóry.

Objawy u niemowląt mają pewne cechy:

dziecko często pluje;
mocz staje się ciemny i mętny;
dziecko może być kapryśne i odmawiać karmienia piersią.

U starszych dzieci objawy wapnicy nerek są podobne do objawów ogólnych.

Niebezpieczne objawy

Jeśli zwapnienia osiągnęły duże rozmiary i doszło do niedrożności (zatkania) moczowodu, może dojść do napadu kolki nerkowej, której towarzyszą ciężkie objawy:

ostry zespół bólowy pojawia się w okolicy nerek, a następnie rozprzestrzenia się na górną część brzucha. A także ból może być zlokalizowany w plecach, nogach, pachwinie, pod żebrami, w okolicy moczowodu;
osoba rozwija obfite wymioty, które przyczyniają się do szybkiego odwodnienia organizmu;
w moczu pojawia się krew;
występują silne zawroty głowy;
temperatura ciała wzrasta do 38–40 stopni.

Kiedy duże zwapnienie dostaje się do moczowodu, pojawia się kolka nerkowa, której towarzyszy silny zespół bólowy.

Podczas kolki nerkowej ból u osoby jest tak silny, że może wystąpić szok bólowy. Przy objawach charakterystycznych dla ataku konieczne jest pilne wezwanie karetki pogotowia.

Rozpoznanie wapnicy nerek

Jeśli podejrzewa się nefrokalcynozę, zaleca się badania laboratoryjne:

ogólna analiza moczu;
test Sulkovicha, który określa zawartość wapnia w moczu;
ogólna analiza krwi;
z oznaczeniem zawartości wapnia i fosforu;
badanie krwi na obecność hormonów tarczycy i przytarczyc.

Stosowane są również instrumentalne metody diagnostyczne:

Rozpoznanie choroby u dzieci i dorosłych przeprowadza się według tego samego schematu.

Diagnostyka różnicowa

Nefrokalcynozę należy różnicować z gąbczastą nerką - wrodzoną patologią, w której tworzą się małe torbiele w obszarze piramid nerkowych. Wewnętrzną zawartością cyst jest kondensat soli wapnia.

Leczenie

Interwencja chirurgiczna nie jest stosowana w leczeniu wapnicy nerek, preferowane są metody zachowawcze.

Terapia medyczna

Następujące leki mogą być stosowane w leczeniu wapnicy nerek u dzieci i dorosłych:

leki przeciwzapalne (Canephron, Cyston);
antybiotyki (cefotaksym, augmentin) - są przepisywane na infekcję bakteryjną, która często towarzyszy postępującej wapnicy nerek;
w celu przywrócenia metabolizmu stosuje się napary z wodorowęglanu lub cytrynianu sodu;
diuretyki (Veroshpiron, Furosemid, Urakton) - przyczyniają się do zwiększenia diurezy, dzięki czemu nadmiar wapnia jest wydalany z organizmu;
Witaminy z grupy B – poprawiają pracę nerek.

Leki moczopędne są bardzo rzadko stosowane w leczeniu dzieci poniżej 1 roku życia. Wyjątkiem jest pojawienie się ciężkiego obrzęku.

Galeria zdjęć: leki stosowane w wapnicy nerek

Kanefron eliminuje procesy zapalne w nerkach Cefotaksym jest stosowany w zakażeniach bakteryjnych nerek Witaminy z grupy B poprawiają pracę nerek Furosemid poprawia czynność wydalniczą nerek

Fizjoterapia

Fizjoterapia stosowana jest w początkowej fazie rozwoju choroby i może znacznie poprawić wydolność fizyczną pacjenta. Do najskuteczniejszych należą następujące procedury fizjoterapeutyczne:

fonoforeza - łagodzi ból, likwiduje stany zapalne w nerkach. Pod wpływem ultradźwięków leki wnikają w głąb tkanek, co przyspiesza proces gojenia. Zabieg nie ma przeciwwskazań i nie powoduje skutków ubocznych;
magnetoterapia - pomaga wzmocnić siły obronne organizmu, poprawia ukrwienie nerek, wzmacnia funkcje wydalnicze i filtracyjne narządu, zmniejsza dolegliwości bólowe. Nie ma przeciwwskazań do zabiegu, więc magnetoterapia jest odpowiednia zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci.

Schemat diety i picia

W przypadku nefrokalcynozy stosuje się tabelę leczenia nr 7, opracowaną przez radzieckiego dietetyka M. I. Pevznera. Podstawowe zasady diety:

musisz jeść często (4-5 razy dziennie) i małymi porcjami, aby nie przeciążać pracy nerek;
ilość spożywanego płynu dziennie powinna wynosić co najmniej dwa litry;
ogranicza się stosowanie soli w diecie, która przyczynia się do odwodnienia;
pikantne, marynowane, wędzone, smażone, tłuste potrawy nie są stosowane w diecie;
jedzenie jest gotowane, duszone, gotowane na parze, pieczone;
napoje alkoholowe i gazowane, kawa, mocna czarna herbata są wyłączone.

A także w przypadku choroby ograniczone jest spożywanie pokarmów bogatych w wapń:

produkty mleczne - twaróg, kefir, ser, mleko, jogurty;
rośliny strączkowe - soja, soczewica, groch, fasola;
niektóre warzywa - pietruszka, koperek, bazylia, brokuły, kapusta biała, ziemniaki;
suszone morele;
owsianka;
sezam;
pistacje.

Galeria zdjęć: zabronione pokarmy na nefrokalcynozę

Warzywa o ostrym smaku są zabronione w przypadku nefrokalcynozy Fast foody zwiększają obciążenie nerek Napoje alkoholowe są toksyczne dla nerek Produkty mleczne są bogate w wapń
Nasiona sezamu zawierają dużo tłuszczu i wapnia,

wszelkie zboża, z wyjątkiem płatków owsianych;
makaron;
owoc;
jagody;
warzywa (z wyjątkiem zabronionych);
chude mięso i ryby;
Zielona herbata;
napój z cykorią;
wywary i napary ziołowe.

Galeria zdjęć: przydatne produkty na nefrokalcynozę

Zielona herbata odtruwa organizm Owoce zawierają wszystkie witaminy niezbędne dla organizmu W przypadku nefrokalcynozy preferuj chude mięso
W przypadku nefrokalcynozy można użyć dowolnego zboża, z wyjątkiem płatków owsianych Zapraszam do stosowania ogórków i pomidorów w diecie

Środki ludowe

Niektóre zioła lecznicze mogą poprawić czynność nerek w wapnicy nerek. Należy jednak pamiętać, że każda roślina ma przeciwwskazania i przed jej zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.

Lekarstwo na nefrokalcynozę z nasionami lnu

Odwar pomaga usuwać zwapnienia z nerek, a także łagodzi objawy bólowe.

Instrukcje krok po kroku dotyczące przygotowania produktu:

Wsyp jedną łyżkę siemienia lnianego do szklanki wody.
Doprowadzić mieszaninę do wrzenia, ostudzić.
Dodaj kilka kropli soku z cytryny do roztworu.
Stosuj lekarstwo przez dwa dni co 2 godziny (czas snu nie jest brany pod uwagę). Pojedyncza dawka - 50 ml.

Napar z dzikiej róży

Narzędzie ma działanie moczopędne, a także pomaga zwiększyć odporność.

Proces gotowania:

Trzy łyżki owoców dzikiej róży zalać 0,5 litra wrzącej wody.
Gotuj na małym ogniu przez 10 minut.
Zaparzaj wywar przez godzinę, a następnie przefiltruj.
Spożywać trzy razy dziennie, godzinę po posiłku. Jednorazowo weź 150 ml wywaru, przebieg leczenia wynosi dwa tygodnie.

Przeciwzapalny napar ze znamion kukurydzy, liści brzozy i korzenia łopianu

Napar łagodzi stany zapalne nerek, zwiększa wydalanie moczu.

Przepis krok po kroku:

W szklanym pojemniku umieść dwie łyżeczki znamion kukurydzy, taką samą liczbę liści brzozy i łyżeczkę korzenia łopianu.
Zalej surowce 300 ml wrzącej wody, zamknij słoik pokrywką.
Domagaj się przez godzinę, a następnie przefiltruj.
Przyjmować trzy razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Pojedyncza dawka - dwie łyżki stołowe. Przebieg leczenia wynosi dwa tygodnie.

Galeria zdjęć: rośliny lecznicze na nefrokalcynozę

Jedwab kukurydziany ma działanie moczopędne Liście brzozy eliminują procesy zapalne w nerkach
Nasiona lnu poprawiają pracę nerek i zmniejszają ból Korzeń łopianu wzmacnia funkcję wydalniczą nerek
Dzika róża poprawia krążenie krwi w nerkach, zwiększa ich funkcję filtracyjną

Rokowanie leczenia i możliwe powikłania

Dzięki szybkiej diagnozie i właściwemu leczeniu wynik choroby jest często pozytywny: wapnicę nerek można pokonać. Jeśli patologia jest w zaawansowanym stadium, rokowanie jest bardzo smutne: rozwija się niewydolność nerek, w której nerki całkowicie tracą funkcje wydalnicze i filtracyjne. Istnieją tylko dwa wyjścia z tej sytuacji: stosowanie przez całe życie hemodializy lub przeszczep organu.

Wraz z rozwojem niewydolności nerek stosuje się terapię zastępczą - hemodializę

Zapobieganie

Zasady skutecznego zapobiegania wapnicy nerek:

obserwuj swoją dietę - jedz zdrową i wysokiej jakości żywność, nie nadużywaj ostrych i słonych potraw;
pić czystą wodę;
prowadzić aktywny tryb życia - aktywność fizyczna poprawia krążenie krwi w nerkach, co zapobiega zastojom procesów;
zakończyć leczenie wszystkich chorób zakaźnych i zapalnych w organizmie;
porzucić złe nawyki - picie alkoholu i palenie;
regularnie poddawać się profilaktycznym badaniom lekarskim;
Prawidłowo stosuj środki przeciwbakteryjne i inne leki.

Niemożliwe jest całkowite zabezpieczenie się przed wapnicą nerek. Jednak przestrzeganie prostych zasad profilaktyki zmniejsza ryzyko rozwoju patologii. Jeśli diagnoza została już postawiona, nie zniechęcaj się. Skontaktuj się z kompetentnym specjalistą i postępuj zgodnie z jego instrukcjami.

Nerkowa wapnica nerek - co to jest?

Nefrokalcynoza jest patologicznym procesem zapalnym charakteryzującym się rozproszonym wytrącaniem się soli fosforanu wapnia na ścianach kanalików nerkowych lub w samym ich miąższu.

Rodzaje patogenetycznych aspektów rozwoju choroby

Istnieją dwa rodzaje nefrokalcynozy, które różnią się czynnikami etiologicznymi:

Zgodnie z lokalizacją zwapnień w nerkach choroba jest klasyfikowana:

Korowa nefrokalcynoza (złogi wapnia powstają głównie w warstwie korowej nerki); Rdzeń nerkowy (wapń wytrąca się w obszarach piramid nerkowych).

Odkładanie się soli wapnia w nerkach

Powody

Czynniki sprawcze w rozwoju pierwotnej wapnicy nerek:

Przyczyny rozwoju wtórnej postaci wapnicy nerek:

objawy i symptomy

Nefroskleroza i wytrącanie się soli wapnia w miąższu nerki może mieć wiele różnych objawów klinicznych.

Przede wszystkim występują oznaki zatrucia organizmu wapniem:

Jeśli kanaliki nerkowe i ich komórki nabłonkowe są dotknięte, wówczas pojawia się ból w okolicy lędźwiowej, może rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek lub wodonercze.

W przypadku niedrożności dróg moczowych pojawiają się kliniczne objawy kamicy moczowej.

W wyniku patologicznego zwapnienia kanalików nerkowych zmniejsza się ich wrażliwość na działanie hormonu antydiuretycznego, w wyniku czego pojawiają się następujące objawy:

Stały spadek ciśnienia osmotycznego moczu; Zwiększenie dziennej diurezy; Polidypsja (wynikająca z intensywnego pragnienia).

Diagnostyka

Niezbędne metody laboratoryjne i instrumentalne do diagnozowania wapnicy nerek:

Na filmie objawy wczesnej wapnicy nerek:

Leczenie

Lekarz prowadzący, po pełnym przestudiowaniu wszystkich wyników badań pacjenta, przepisuje leki, których celem jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby:

Cechy terapii dietetycznej

Należy przestrzegać diety nr 7, która powoduje usuwanie toksyn z organizmu.

Z ludowych metod leczenia chorób nerek można zauważyć truskawki, liście truskawek w postaci wywaru. Odwar jest przyjmowany doustnie przez około 10 dni dziennie.

Dobry efekt mają agrest, kalina i rokitnik zwyczajny (działanie przeciwzapalne i moczopędne).

Odwar przygotowany do ciepłych kąpieli nasiadowych z liści brzozy i szałwii poprawia ukrwienie łożyska naczyniowego nerek, łagodzi stany zapalne.

Zakazane pokarmy na nefrokalcynozę nerek

Prognoza

Przyczyny wapnicy nerek Regulacja gospodarki wapniowej w organizmie Co dzieje się z nerkami przy wapnicy nerek? Objawy kliniczne Jak ustalić rozpoznanie? Zasady leczenia

Przyczyny nefrokalcynozy

W zależności od przyczyn rozwoju wyróżnia się 2 rodzaje zwapnień nerek:

pierwotna, która rozwija się w zdrowej nerce; wtórny, który wpływa na patologicznie zmieniony narząd.

Pierwotna wapnica nerek

Wtórna nefrokalcynoza

Do przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju wtórnego zwapnienia nerek, należą:

Regulacja gospodarki wapniowej w organizmie

Witamina D dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem i powstaje w skórze pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Zwiększa stężenie wapnia we krwi poprzez:

aktywacja wchłaniania wapnia z pokarmu w jelicie; zwiększyć wchłanianie zwrotne jonów w nerkach; zwiększona resorpcja wapnia z kości.

Odpowiednio, przy patologii, takiej jak hiperwitaminoza D (nadmiar witaminy w organizmie), hiperkalcemia rozwinie się również wraz ze zwapnieniem nerek i innych narządów.

wypłukuje wapń z kości; zwiększa resorpcję pierwiastka w nerkach; aktywuje syntezę witaminy D; zwiększa wchłanianie wapnia z pożywienia w jelitach.

Pozostawiając fizjologiczne mechanizmy działania parathormonu, wraz ze wzrostem jego stężenia rozwija się hiperkalcemia i wapnica nerek.

Kalcytonina jest hormonem produkowanym przez tarczycę. Funkcją hormonu jest zmniejszenie stężenia wapnia we krwi poprzez:

Kiedy uszkodzenie nerek jest już nieodwracalne, pojawiają się obrzęki, podwyższone ciśnienie krwi, białkomocz i inne objawy terminalnej niewydolności nerek.

Jak ustalić diagnozę?

To jest ważne! Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza nefrokalcynozy, tym większa szansa na uratowanie funkcji nerek. We wczesnym stadium choroby jedyną metodą diagnostyczną jest biopsja punkcyjna nerki, ponieważ zmiany nie są jeszcze widoczne ani w badaniu radiologicznym, ani w badaniu ultrasonograficznym.

Zasady leczenia

Leczenie zwapnienia nerek powinno przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie przyczyny tego stanu patologicznego.

W celu skorygowania poziomu wapnia we krwi należy stosować:

Rozcieńczone sole wapnia w składzie płynów zaczynają krystalizować i gromadzić się w przestrzeni komórkowej i międzykomórkowej, z późniejszym stanem zapalnym i rozwojem bliznowacenia w tkankach (stwardnienie). Następna jest niewydolność nerek. Z reguły wapnica nerek zaczyna się rozwijać w uszkodzonych obszarach nerek, które cierpiały na inne choroby i (lub) infekcje. Choroba może rozwinąć się zarówno u osoby dorosłej, jak iu noworodka.

Zgodnie z klinicznymi objawami choroby wyróżnia się dwie główne formy wapnicy nerek:

podstawowy;
Wtórny.

Przy pierwotnych objawach nefrokalcynozy nie obserwuje się zmian w tkance nerek (dotyczy to absolutnie zdrowego narządu).

Przyczynami rozwoju pierwotnej postaci tej choroby są:

Zatrucie witaminą D lub hiperwitaminoza;
zespół mleczno-alkaliczny, który rozwija się przy długotrwałym stosowaniu mleka i preparatów alkalicznych;
choroba Lightwooda-Fanconiego;
zespół Addisona;
zapalna choroba sarkoidozy;
nadmierne dożylne podawanie soli wapnia.

Usuwanie wapnia z tkanki kostnej, a w efekcie:

Obrzęk tkanki kostnej i narządów wewnętrznych;
choroba przytarczyc;
ogniska przerzutowe w kościach;
plazmacytoma;
różne rodzaje osteoporozy;
zapalenie szpiku kostnego (zapalenie kości i szpiku);
częste złamania kości;
Choroba Pageta;
wysoki poziom hormonów tarczycy.

Wtórnej postaci choroby towarzyszy uszkodzenie uszkodzonego narządu. Powody dla formy wtórnej:

Śmierć nefronów (funkcjonalnych komórek nerki) i zmniejszenie wielkości narządu. Przyczyną śmierci było narażenie organizmu na promieniowanie.
Martwica niedokrwienna kory nerki: szybka martwica spowodowana ostrym, niedostatecznym dopływem krwi do narządu.
Długotrwałe i (lub) nadmierne stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych (sulfonamidy), moczopędnych (diuretyki tiazydowe, etakrynowe i antranilowe) i przeciwbólowych (fenacytyna).
Niekontrolowane stosowanie antybiotyku amfoterycyny.
zatrucie rtęcią.

Podczas tej choroby nerek występują następujące objawy:

Występuje szybkie zmęczenie ludzkiego ciała, zmniejszona wytrzymałość;
częste pojawianie się słabości w ciele;
możliwe nudności i wymioty;
oznaki odwodnienia (zawroty głowy i ból, cienie pod oczami, ciemnożółty mocz, zmniejszone oddawanie moczu, suchość w jamie ustnej, uczucie pragnienia);
zaparcie;
swędzenie skóry;
pojawia się ból stawów;
drgawki;
niestabilny stan psychiczny osoby;
brak koordynacji;
drżenie nóg i rąk.

Powyższe objawy są charakterystyczne dla zatrucia wapniem.

Ból i skurcze w okolicy lędźwiowej;
pojawia się kolka nerkowa;
izostenuria (niski ciężar właściwy moczu);
wielomocz (duża ilość moczu, powyżej 1000 - 1600 ml.);
odczuwa się intensywne pragnienie.

Pozbądź się bólu nerek ... ”

W badaniu klinicznym osadu moczu zaobserwowana zostanie zmiana jego struktury. Najczęściej jest to wysoka zawartość bakterii, erytrocytów i leukocytów. Następnie zaczną pojawiać się obrzęki, wysokie ciśnienie krwi i na tym etapie wykrywana jest niewydolność nerek, co prowadzi do poważnych powikłań:

Może przejść w przewlekłą postać niewydolności nerek;
manifestować ostrą postać niewydolności nerek;
pojawienie się kamieni nerkowych (w wyniku kamicy moczowej);
może wystąpić uropatia zaporowa (płyn moczowy nie wypłynie przez cewkę moczową, ale wróci do nerek).

Nagromadzenie soli wapnia, zwapnienie, w tkankach nerek negatywnie wpływa na narząd - dochodzi do awarii. Ale ważne jest również, aby wiedzieć, że wpływ choroby wpłynie na inne narządy moczowe. Odkładanie może również wystąpić w pęcherzu. Występuje brak równowagi woda-sól. Powstawanie licznych zwapnień może wskazywać na rozwój nowotworów złośliwych (rzadko łagodnych).

Powyższe przyczyny zwiększają napływ wapnia do narządów. Nerki nie radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem, a pierwiastki wapnia zaczynają gromadzić się w komórkach tkanki nerkowej. Stężenie wapnia w komórkach nerek przekracza dopuszczalne granice, wyzwalane są zjawiska zapalne, które doprowadzą do dalszej śmierci komórek narządu. Degeneracja zachodzi na poziomie komórkowym. Wapń zaczyna odkładać się w samych kanalikach nerkowych.

W wyniku takiej patologicznej zmiany w narządzie powstają tak zwane cylindry wapniowe. Kanaliki zatykają się i przestają pełnić swoją funkcję w nerkach. Z powodu złogów wapnia tkanka łączna nerek zwiększa się i rośnie. Miąższ (nazwa tkanki nerkowej) przestaje utrzymywać wymaganą równowagę płynów i elektrolitów, a na jego miejsce pojawia się zbędna tkanka bliznowata (rozwój miażdżycy). Tworzą się zwapnienia.

Najczęściej ich powstawanie zaczyna objawiać się w miejscach gromadzenia się płynów i substancji zbędnych dla organizmu. Następnie pojawiają się oznaki nefrokalcynozy. Nerki zaczynają zmniejszać swój rozmiar i zmarszczki. Następnie proces postępuje do niewydolności nerek. Chorobie często może towarzyszyć kamica moczowa i odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenia nerek). To jeszcze bardziej pogarsza przebieg choroby i powoduje rozwój poważnych powikłań, z następczym postępem niewydolności nerek.

W przypadku stwierdzenia objawów wapnicy nerek konieczny jest kontakt z lekarzem rodzinnym (jeśli dziecko jest pediatrą) oraz nefrologiem.

Najczęściej na początkowych etapach diagnozowania nefrokadcynozy do badania pobiera się krew i mocz pacjenta. Po zebraniu testów, ustaleniu objawów, możliwych przyczyn i zbadaniu pacjenta, do potwierdzenia diagnozy służy następujący etap diagnostyczny, przy którym lekarz stosuje instrumentalne badania choroby:

Procedura ultradźwiękowa;
radiografia ankietowa;
rezonans magnetyczny (MRI);
tomografia komputerowa (CT);
biopsja.

Ultradźwięki nerek mogą nie być skuteczną metodą diagnozowania: złogi mogą być bardzo małe i nie zawsze wykrywane. Dokładniejszy i bardziej szczegółowy obraz dają MRI i CT. Biopsję stosuje się w ostateczności, jeśli dotychczasowe metody nie dają dokładnego obrazu przebiegu choroby.

Leczenie terapeutyczne wapnicy nerek rozpoczyna się od zmniejszenia stężenia wapnia we krwi pacjenta. W początkowej fazie rozwoju choroby wystarczy wprowadzić odpowiednią dietę i dostosować tryb życia. W bardziej zaawansowanych przypadkach wymagane jest poważne leczenie.

Lekarz może przepisać leczenie następującymi lekami:

cytrynian i wodorowęglan sodu (skuteczniej usuną zbędne substancje z organizmu);
chlorek sodu (przyczynia się do równowagi środowiska alkalicznego);
cytrynian potasu (przyczynia się do równowagi środowiska kwaśnego);
aneuryna.

W leczeniu wapnicy nerek dieta powinna być ukierunkowana na redukcję witaminy D, wyklucza się stosowanie nabiału, nasion sezamu i słonecznika, migdałów, orzechów włoskich, chałwy, roślin strączkowych, ciast z mąki pszennej, czarnego chleba. Ale musisz jeść pokarmy bogate w magnez. Pamiętaj, aby pić wodę najwyższej jakości.

Należy zacząć prowadzić bardziej aktywny i zdrowy tryb życia, uprawiać ćwiczenia fizyczne, co pozytywnie wpłynie na odpływ moczu i zmniejszy stężenie szkodliwych substancji.

I trochę tajemnic...

Czy kiedykolwiek cierpiałeś na problemy z powodu bólu nerek? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł, zwycięstwo nie było po twojej stronie. I oczywiście wiesz z pierwszej ręki, co to jest:

Dyskomfort i ból pleców
Poranny obrzęk twarzy i powiek wcale nie dodaje pewności siebie...
Jakoś nawet wstydzisz się, zwłaszcza jeśli cierpisz na częste oddawanie moczu ...
Poza tym ciągłe słabości i dolegliwości już mocno wkroczyły w Twoje życie...

Nefrokalcynoza nerek nie jest tak powszechna w praktyce urologicznej, ale jest obarczona wieloma niebezpiecznymi konsekwencjami. Choroba jest ciężka i wymaga szybkiej diagnozy, na podstawie której lekarz ustala skuteczne metody leczenia. Patologia często dotyka dorosłych.

Choroba taka jak wapnica nerek charakteryzuje się odkładaniem się soli wapnia w nerkach, co dodatkowo prowadzi do ostrego procesu zapalnego i zaburzeń krążenia. W przypadku nieleczenia dochodzi do bliznowacenia tkanki, co przyczynia się do zmiany wielkości dotkniętego narządu.

Choroba polega na zaburzeniach gospodarki wapniowej w organizmie, w wyniku których w miąższu lub kanalikach nerkowych stopniowo gromadzą się kryształy. Powoduje to duże obciążenie narządów moczowych. Dlatego zarówno ostra, jak i przewlekła postać choroby przyczyniają się do rozwoju niewydolności nerek. Stopniowo pojawiają się zmiany patologiczne w nabłonku. Kryształy wapnia zatykają kanaliki. Z biegiem czasu normalna tkanka nerkowa jest całkowicie zastępowana przez tkankę łączną.

Proces patologiczny może dotyczyć zarówno jednego narządu, jak i obu jednocześnie. W tym drugim przypadku mówimy o obustronnej postaci choroby.

Anatomiczne zmiany w nefrosklerozie nerki charakteryzują się zmianami tkanki bliznowatej, zdrowy narząd ma jednorodną budowę

Do tej pory istnieją 2 rodzaje wapnicy nerek: pierwotna i wtórna. To ostatnie występuje na tle zmian patologicznych, to znaczy soli wapnia gromadzi się w obszarze nerki, w którym wystąpiło bliznowacenie. Postać pierwotna charakteryzuje się odkładaniem kryształów w zdrowych tkankach. Istnieją również następujące rodzaje wapnicy nerek:

Rdzeń - sole wapnia są zlokalizowane w piramidach nerkowych, wywołując patologiczne zmiany w komórkach nabłonka.
Korowa - osad gromadzi się w warstwie korowej narządu, powodując zatrzymanie moczu. Często występuje na tle kłębuszkowego zapalenia nerek i infekcji nerek.

Przyczynami rozwoju pierwotnej postaci choroby są:

wrodzone choroby nerek, a także zmiany wewnątrzmaciczne, prowadzące do upośledzenia metabolizmu wapnia w organizmie;
osteoporoza;
zaburzenia hormonalne;
nadpobudliwość tarczycy;
zwiększona ilość witaminy D.

Przyczyny wtórnej postaci wapnicy nerek:

promieniowanie, promieniowanie i toksyczne uszkodzenie nerek;
niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków i leków moczopędnych;
zmiany równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie.

Różne choroby zapalne układu moczowego mogą wywoływać wapnicę nerek.

Główne objawy patologii:

ciągłe nudności;
wymiociny;
stan ogólny niezadowalający;
pragnienie;
ból głowy;
niemiarowość;
ból w okolicy serca;
sucha skóra i swędzenie;
ból stawów;
zaburzenia dyspeptyczne: ból brzucha, zaburzenia stolca itp.;
niestabilność emocjonalna;
ból dolnej części pleców;
trudności w oddawaniu moczu.

W przypadku nefrokalcynozy osoba traci zdolność do pracy, występuje ciągłe osłabienie, w rzadkich przypadkach temperatura ciała może wzrosnąć.

U dzieci choroba przebiega w taki sam sposób jak u dorosłych. Noworodki mają częstą niedomykalność, mocz staje się ciemny. Pojawia się kolka, która powoduje silne objawy bólowe, dzieci odmawiają jedzenia i zachowują się niespokojnie.

Ważne jest, aby odróżnić patologię od wodonercza, co wymaga zintegrowanego podejścia do badań. Do diagnozowania wapnicy nerek stosuje się następujące metody:

ultradźwięk. Rozproszone zmiany w nerkach można wykryć za pomocą ultradźwięków. W przypadku nefrokalcynozy obecne są również formacje hiperechogeniczne. USG może pokazać stopień zaniedbania choroby na podstawie stanu tkanek nerek.
Analiza krwi i moczu. Konieczne jest określenie poziomu wapnia i fosforu. Jeśli wskaźniki zostaną przekroczone, daje to powód do podejrzenia nefrokalcynozy.
tomografia komputerowa Pozwala zidentyfikować zmiany strukturalne w tkance nerki. Przy tego rodzaju patologii na zdjęciu można zwizualizować złoża soli wapnia, a dokładniej strefy znacznej akumulacji. Tomografia komputerowa jest jedną z niezawodnych metod badawczych.

Na początkowym etapie rozwoju nefrokalcjonaz objawy kliniczne są często nieobecne, dlatego coroczne badanie ultrasonograficzne pomoże jak najwcześniej wykryć zmiany patologiczne.

Grupy leków stosowanych w leczeniu:

Przeciwzapalny. Najczęściej przepisywane: Kanefron, Cyston, Urolesan itp. Takie leki poprawiają stan nerek, łagodzą ból, łagodzą stany zapalne.
Glikokortykosteroidy: prednizolon, hydrokortyzon itp. Łagodzą jasne objawy bólowe. Ta grupa leków jest przepisywana, gdy choroba jest w zaawansowanej postaci.
Antybakteryjne: Cefotaksym, Furadonin itp. Leki z tej linii łagodzą stany zapalne, niszcząc chorobotwórczą mikroflorę, która często łączy się z postępującą wapnicą nerek.
Diuretyki: Nefrosten, Furosemid itp. Leki z tej grupy zwiększają diurezę, dzięki czemu nadmiar wapnia jest wypłukiwany z organizmu.

Zastrzyki z witaminy B są często przepisywane w celu poprawy stanu nerek.

Metody ludowe

Skuteczne metody tradycyjnej medycyny, które można zastosować w przypadku wapnicy nerek:

Odwar moczopędny. Będziesz potrzebował dzikiej róży w ilości 3 łyżek. l., który należy zalać 500 ml wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez 10 minut. Następnie pozwól mu parzyć przez godzinę, następnie przefiltruj i weź 150 ml 3 razy dziennie na godzinę po jedzeniu przez dwa tygodnie.
Napar przeciwzapalny. Musisz wziąć 2 łyżeczki. znamiona kukurydzy i taką samą liczbę liści brzozy, następnie umieść surowce w szklanym słoju i dodaj 1 łyżeczkę. korzeń łopianu. Zalej mieszaninę 300 ml wrzącej wody, pozwól jej parzyć przez godzinę i przefiltruj. Weź 2 łyżki. l. 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem przez 10-14 dni.
Odwar rewitalizujący. 1 st. l. siemię lniane zalać 300 ml wody i zagotować. Następnie ostudź przez pół godziny. Spożywać 100 ml 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem przez 3 tygodnie. Nie jest konieczne oddzielanie płynu od nasion.

Nie wszyscy wiedzą o korzyściach płynących z soku z cytryny dla nerek. Ale nie możesz pić koncentratu, ponieważ możesz wywołać zapalenie błony śluzowej żołądka. Autor tych linii, w celu zapobiegania różnym chorobom układu moczowego, dodaje 1 łyżeczkę do ciepłej zielonej herbaty. sok z cytryny i spożywa godzinę po jedzeniu. Ten owoc cytrusowy zwiększa ilość wydalanego moczu, usuwa toksyny i toksyny wraz z moczem. Sok z rokitnika jest nie mniej przydatny.

Dietetyczne jedzenie

W obecności nefrokalcynozy konieczne jest porzucenie pokarmów bogatych w wapń, a także pikantnych potraw. Zabroniony:

produkty mleczne: twaróg, śmietana, ser itp.;
produkty wędzone: kiełbasy, kiełbasy itp.;
pikantne sosy;
czosnek i chrzan;
Cukiernia;
kakao i kawa;
alkohol.

Podczas leczenia należy przestrzegać diety, która obejmuje:

orzechy;
płatki;
wodorost;
rośliny strączkowe;
Ziemniak;
szczupłe pierwsze kursy;
warzywa i owoce;
Zielona herbata.

W leczeniu wapnicy nerek ważne jest picie wystarczającej ilości czystej wody. Należy wypijać do 2 litrów dziennie. Zasada ta nie dotyczy osób z przewlekłą niewydolnością nerek. Reżim picia lepiej omówić z lekarzem.

Metody fizjoterapii

Metody fizjoterapii, które będą skuteczne:

Ultrafonoforeza. Pozwala pozbyć się objawów bólowych oraz zmniejszyć intensywność stanu zapalnego. Dzięki działaniu ultradźwięków lek przenika do głębszych warstw skóry, co potęguje działanie substancji czynnej. Do tej procedury stosuje się glikokortykosteroidy, środki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Terapia laserowa. Działa łagodnie, przyspieszając krążenie krwi w dotkniętym obszarze. Głębokość penetracji wiązki laserowej jest kontrolowana za pomocą specjalnego sprzętu.
Magnetoterapia. Wzmacnia układ odpornościowy, poprawia stan nie tylko nerek, ale całego organizmu, przyspieszając regenerację tkanek i zwiększając krążenie krwi w obszarze lokalizacji procesu patologicznego. Pole magnetyczne nie powoduje negatywnych skutków ubocznych.

Rokowanie i powikłania leczenia

ostra niewydolność nerek;
wodnopłodność;
nefroskleroza;
ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.

W ciężkich przypadkach nefroskleroza może być śmiertelna.

Aby zapobiec wapnicy nerek, należy przestrzegać następujących zasad profilaktyki:

Corocznie poddawaj się badaniu profilaktycznemu przez urologa i wykonuj USG nerek.
Nie nadużywaj leków zawierających wapń, nie bierz ich bez recepty.
Staraj się wykluczyć z diety marynaty i koncentraty.
Pij więcej czystej niegazowanej wody.
Nie należy przyjmować antybiotyków bez recepty lekarza.
Aby prowadzić aktywny tryb życia.
Rzuć palenie i alkohol.

Nefrokalcynoza może prowadzić do marszczenia się nerki w wyniku jej bliznowatych zmian. Tak zaniedbany proces patologiczny jest niebezpieczny nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia. Środki zapobiegawcze pomogą uniknąć wapnicy nerek, a terminowe leczenie zapobiegnie konsekwencjom.

Nefrokalcynoza nerek jest zespołem metabolicznym, który polega na obumieraniu kłębuszków nerkowych i odkładaniu się soli wapnia w obszarach tkanki martwiczej. Zwapnienia swoją konsystencją imitują kamienie powstające podczas kamicy moczowej, jednak w przeciwieństwie do nich zlokalizowane są bezpośrednio w miąższu narządu moczowego. Chociaż ta patologia występuje częściej u starszych pacjentów, diagnozuje się ją u osób w każdym wieku. Dlaczego zwapnienia pojawiają się w nerkach, oznaki choroby, którą mogą się stać i jak leczyć takie zaburzenie metaboliczne w organizmie: spróbujmy to rozgryźć.

Istnieje kilka przyczyn rozwoju wapnicy nerek. Dzielą się na pierwotne i wtórne. Pierwotnie związany z chorobami narządów moczowych, którym towarzyszy upośledzona filtracja w kłębuszkach nerkowych. Nefrokalcynoza wtórna jest konsekwencją martwicy niedokrwiennej lub stwardnienia tkanki nerkowej, zaburzeń metabolicznych organizmu i chorób naczyniowych.

Najczęściej zwapnienia w nerkach rozwijają się, gdy:

procesy zakaźne i zapalne w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek);
przewlekłą niewydolność nerek;
tubulopatie;
nowotwory złośliwe;
zatrucie niektórymi substancjami toksycznymi (na przykład wdychanie oparów rtęci);
infekcje wewnątrzmaciczne;
zaburzenia krążenia łożyskowego w układzie „matka-dziecko”;
Choroba Gravesa-Basedowa - rozlane toksyczne wole;
hipowitaminoza D;
nadmiar białka w diecie;
ciąża.

W patogenezie rozwoju zespołu wyróżnia się trzy główne punkty związane ze zwiększoną reabsorpcją (reabsorpcją) wapnia w nerkach, wypłukiwaniem makroelementu z kości oraz jego aktywnym wchłanianiem w jelicie.

W początkowym okresie, gdy zwapnienia nie zmniejszają jeszcze zdolności filtracyjnej narządu i nie powodują całkowitego lub częściowego zablokowania moczowodu, wapnica nerek przebiega bezobjawowo.

Później u pacjentów pojawiają się następujące objawy:

pogorszenie stanu zdrowia, osłabienie, utrata siły;
spadek zdolności do pracy;
zawroty głowy;
brak apetytu;
bezsenność;
ból stawu;
swędzenie skóry;
pojawienie się klarownego śluzu w moczu;
objawy dyspeptyczne spowodowane zaburzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego.

Zwiększenie liczby i rozmiarów zwapnień prowadzi do postępującego pogorszenia stanu. Główne zarzuty to:

ciągnięcie, ból w dolnej części pleców;
pragnienie;
bladość, zażółcenie skóry;
częste pragnienie oddania moczu;
zwiększenie ilości wydalanego moczu na dzień;
podwyższone ciśnienie krwi;
obrzęk zlokalizowany na rękach i nogach;
pojawienie się nieprzyjemnego, „acetonowego” zapachu z ust.

Niebezpieczeństwo wapnicy nerek polega na jej wpływie na funkcje narządów moczowych. Odkładanie się soli wapnia w tkance nerkowej powoduje poważne naruszenia równowagi wodno-solnej w organizmie. Często zwapnienie migrujące wzdłuż dróg moczowych powoduje naruszenie fizjologicznego odpływu moczu. Ponadto liczne zmiany są oznaką złośliwości w nerkach.

Rozpoznanie zwapnień nerek jest możliwe na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego oraz danych laboratoryjnych i instrumentalnych. Standardowy plan badania pacjenta obejmuje:

Zbiór skarg i anamnezy.
Ogólne badanie lekarskie, badanie palpacyjne jamy brzusznej i nerek, określenie objawu effleurage.
Pomiar ciśnienia krwi.
Badania laboratoryjne - KLA, OAM, biochemiczne badanie krwi.
Badania instrumentalne - USG nerek, ogólne badanie rentgenowskie i urografia ze środkiem kontrastowym, CT, MRI, biopsja nerki (jeśli jest wskazana).

A jak leczyć zwapnienia w nerkach? Terapia tego zaburzenia metabolicznego powinna być złożona, ukierunkowana na jedną z głównych przyczyn - wysoki poziom wapnia we krwi.

Wszyscy chorzy z wapnicą nerek powinni stosować się do tabeli leczenia nr 7. Dieta polega na wykluczeniu z diety pokarmów bogatych w witaminę D (poprawia wchłanianie wapnia):

kapusta;
ziarna słonecznika;
sezam;
Orzech włoski;
migdałowy;
Chałwa;
czarny i biały chleb;
rośliny strączkowe;
mleko i produkty mleczne.

Zalecenia dotyczące stylu życia obejmują rezygnację ze złych nawyków, aktywność fizyczną, terapię ruchową. Działania te poprawią odpływ przetwarzanego płynu przez drogi moczowe i zmniejszą ryzyko powstawania nowych zwapnień.

Ważną rolę w powstawaniu choroby odgrywa działanie substancji toksycznych, dlatego w miarę możliwości należy zrezygnować z pracy w niebezpiecznej produkcji.

Wszyscy chorzy z wapnicą nerek leczeni są w poliklinice w miejscu zamieszkania. Zwykle przepisywane są następujące leki:

chlorek sodu – w celu zwiększenia objętości BCC i usunięcia nadmiaru wapnia z organizmu;
wodorowęglan / cytrynian sodu - w celu normalizacji środowiska alkalicznego;
cytrynian potasu - normalizuje kwaśne środowisko.

Leczenie środkami ludowymi może być stosowane jako dodatkowa terapia. Sprawdzone receptury oparte na:

mącznica lekarska;
pąki brzozy;
serdecznik;
Kora dębu;
liść laurowy.

Niestety, do tej pory nie opracowano aktywnych środków zapobiegania wapnicy nerek. Zaleca się monitorowanie stanu nerek i organizmu jako całości, aby poddać się terminowemu leczeniu chorób metabolicznych. Zbilansowana dieta i odpowiednia aktywność fizyczna odgrywają ważną rolę w zapobieganiu chorobie.

Opis zwapnienia

Zwapnienie lub zwapnienie to zwapnienie narządów wewnętrznych w miejscu zapalenia, spowodowane procesem onkologicznym lub chorobą ogólnoustrojową. Morfologicznie patologia to nagromadzenie soli wapnia w miejscu zniszczonych tkanek.

Objawy

Ponieważ zwapnienie może dotyczyć różnych części ciała, obraz kliniczny choroby składa się z ogólnych objawów i oznak uszkodzenia określonego narządu. Ogólne objawy powinny obejmować:

objawy przewlekłego stanu zapalnego: ogólne osłabienie, gorączka;
utrata apetytu;
utrata siły mięśniowej;
naruszenie formuły snu: bezsenność w nocy i senność w ciągu dnia;
zaburzenia neurologiczne: ból głowy, drażliwość, zawroty głowy

Miejscowe objawy zwapnień zależą od tego, który narząd jest zaangażowany w proces patologiczny. Na przykład szereg objawów jest charakterystycznych dla zwapnienia płuc:

Tachypnea lub przyspieszony oddech. Rozwija się w celu przywrócenia prawidłowego składu gazu we krwi, który jest zaburzony z powodu uszkodzenia dużej objętości tkanki płucnej.
Duszność. Jego pojawienie się jest możliwe w momencie, gdy mechanizmy kompensacyjne przestają radzić sobie ze swoją funkcją.
Zmiana wyglądu, pojawienie się swoistej sinicy – rozlane sinienie twarzy i dystalnych kończyn
Powstawanie „pałeczek perkusyjnych” i „okularów zegarkowych”, gdy palce wydłużają się, a płytki paznokcia się rozszerzają. Objawy te rozwijają się wraz z długim przebiegiem choroby.

Przy zwapnieniu miąższu wątroby obserwuje się nieco inny obraz kliniczny:

Ból w prawym podżebrzu spowodowany rozciąganiem lub odwrotnie marszczeniem torebki wątroby Glissona
Żylaki przedniej ściany brzucha, które mają charakterystyczny wygląd, co pozwoliło nazwać je „głową meduzy”
Krwawe wymioty, które występują z powodu uszkodzenia żylaków przełyku
Wodobrzusze lub nagromadzenie płynu w jamie brzusznej

Uszkodzenie nerek ma najbardziej wyraźny obraz kliniczny spośród wszystkich rodzajów zwapnień:

Gwałtowny spadek ilości moczu z powodu naruszenia funkcji filtracji narządu
Nieprzyjemny zapach acetonu z ust, który pojawia się z powodu gromadzenia się toksyn w moczu we krwi
Zmiana koloru skóry na bardziej żółty – z tego samego powodu
Pojawienie się obrzęku nerek na twarzy i kończynach dolnych. Są ciepłe w dotyku iw przeciwieństwie do serc nie mają niebieskiego zabarwienia.
Ciężkie objawy niewydolności nerek: osłabienie, złe samopoczucie, zawroty głowy, zaburzenia snu i apetytu

Objawy zwapnienia prostaty:

Wydzielanie niewystarczającej ilości płynu prostaty, przez co plemniki są produkowane w mniejszych ilościach i nie mają tak płynnej konsystencji.
Naruszenie oddawania moczu z powodu zablokowania cewki moczowej przez zwapnienie prostaty
Zaburzenia erekcji, które polegają na ustaniu wydzielania gruczołu krokowego

Obraz kliniczny zwapnień tarczycy rozwija się na etapie, gdy narząd przestaje wydzielać wymaganą ilość hormonów tarczycy. Jednocześnie obserwuje się:

senność;
ogólna słabość;
zaburzenia apetytu - osoba je mało, ale jednocześnie intensywnie przybiera na wadze;
nietolerancja zimna - ciągłe pragnienie ogrzania;
letarg, zarówno psychiczny, jak i fizyczny, który praktycznie nie wpływa na zdolności intelektualne człowieka;
powiększenie tarczycy, które przybiera postać węzła z dużą liczbą garbów i zagłębień.

Wraz ze zwapnieniem mięśnia sercowego rozwijają się poważne zaburzenia sercowo-naczyniowe:

ból w okolicy serca;
bicie serca;
naruszenie rytmu serca;
sinica lub sine zabarwienie czubka nosa, warg, uszu i dystalnych paliczków palców;
obrzęki pochodzenia sercowego, które znajdują się na kończynach dolnych, są niebieskie i zimne po dotknięciu.

Przyczyna zwapnienia

Czynniki etiologiczne tej choroby, a także klinika, są w dużej mierze zdeterminowane przez specyficzną postać patologii.

Gruźlica, sarkoidoza, przewlekłe zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc mogą prowadzić do odkładania się soli wapnia w miąższu płuc.
Przewlekłe nawracające zapalenie gruczołu krokowego, gruczolak prostaty i niektóre choroby przenoszone drogą płciową czasami prowadzą do zwapnienia tego narządu
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, bąblowica, pełzakowica, a także przebyta malaria mogą najprawdopodobniej powodować zwapnienie wątroby.
Rozlane lub guzowate toksyczne wole, zapalenie tarczycy lub niedoczynność tarczycy często prowokuje tworzenie się zwapnień w miąższu tarczycy
Zwapnienie mięśnia sercowego rozwija się po zawale mięśnia sercowego, zapaleniu wsierdzia, zapaleniu mięśnia sercowego lub zapaleniu osierdzia
Zapalenie skórno-mięśniowe lub choroba Wagnera może powodować uszkodzenie wapnia w mięśniach szkieletowych, stawach, sercu, płucach, wątrobie, gruczołach dokrewnych i narządach przewodu pokarmowego

Leczenie zwapnień

Pierwszym punktem w leczeniu zwapnień jest leczenie choroby podstawowej, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego.
Wraz z eksterminacją pierwotnej choroby i brakiem obrazu klinicznego w stosunku do pacjentów stosuje się wyczekującą taktykę, która polega na stałym monitorowaniu klinicznym i radiologicznym dotkniętego narządu.
Chirurgiczne leczenie zwapnień praktycznie nie jest stosowane, ponieważ operacja nie eliminuje czynnika patologicznego, ale po prostu usuwa skutki jego wpływu. Wraz z tym uszkadzane są również zdrowe części tkanek narządów, co prowadzi tylko do jeszcze większej dekompensacji.

Przy oczywistym obrazie klinicznym, który jest spowodowany odkładaniem się soli wapnia w danym narządzie, stosuje się leczenie objawowe:

W przypadku zwapnienia nerek stosuje się hemodializę - sprzętowe oczyszczanie krwi z patologicznych produktów przemiany materii.
Leczenie objawowe zwapnień mięśnia sercowego polega na stosowaniu glikozydów nasercowych oraz leków kardiotroficznych (digoksyna, korglikon, strofantyna).
Zwapnienie wątroby leczy się dożylnymi wlewami roztworów infuzyjnych (glukoza, reosorbilakt, reopoliglucyna, roztwór Ringera).
W przypadku zwapnienia tarczycy, któremu towarzyszy spadek poziomu hormonów tarczycy we krwi, stosuje się terapię zastępczą tyroksyną, której celem jest zmniejszenie klinicznych objawów choroby.

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania zwapnień rozwijają się w zajętych narządach. Wśród nich najczęściej wymieniane są:

Niewydolność oddechowa
niewydolność nerek
Niewydolność wątroby
Kryzys niedoczynności tarczycy
Niewydolność krążenia

Podstawowe zasady profilaktyki nie zostały opracowane, ponieważ istnieje wiele przyczyn występowania tej patologii. Jedyne, co zalecają lekarze, to terminowe i skuteczne leczenie wszelkich chorób zapalnych różnych narządów.

Przyczyny zwapnień i kamieni nerkowych. Leczenie nerek.

Źródło:

Zwapnienie. Leczenie zwapnień środkami ludowymi

Wapnica (synonimy: zwyrodnienie wapienne, zwapnienie, zwapnienie) jest chorobą charakteryzującą się wytrącaniem soli wapnia z płynów ustrojowych i odkładaniem ich w tkankach. Normalnie sole wapnia znajdują się w organizmie w stanie rozpuszczonym, bez wpadania do naczyń krwionośnych lub tkanek.

Pozdrowienia dla przyjaciół i czytelników bloga medycznego Narmedblog.ru.

Przyczyny rozwoju zwapnień

W powstawaniu zwapnień bierze udział wiele czynników pozakomórkowych i komórkowych regulujących gospodarkę wapniową w organizmie. Przede wszystkim jest to spowodowane pracą tarczycy (wytwarza hormon kalcytonina), przytarczyc (parathormon), miejscowymi reakcjami enzymatycznymi, pH i stężeniem wapnia we krwi, zmianami koloidów białkowych.
W tkance zwapniałej skład chemiczny soli wapnia jest identyczny ze związkami wapnia w kościach szkieletu. W niektórych obszarach zwapnień może tworzyć się kość, tzw. kostnienie. W obwodzie złogów wapnia tworzy się odczynowe zapalenie z nagromadzeniem komórek olbrzymich, wzrostem elementów tkanki łącznej i rozwojem torebki.
Obraz kliniczny zwapnień zależy od przewagi jednego lub innych czynników w rozwoju choroby. W medycynie rejestruje się zwapnienia metaboliczne, dystroficzne i przerzutowe. Proces patologiczny może być lokalny (lokalny) z przewagą złogów wapnia na zewnątrz lub wewnątrz komórek, jak również rozległy (ogólnoustrojowy).

Leczenie zwapnień środkami ludowymi

Pacjenci ze zwapnieniem powinni przejść na dietę wykluczającą pokarmy bogate w wapń:

» mleko i produkty mleczne - mleko zsiadłe, ser, twaróg; dozwolona jest kwaśna śmietana;

» produkty pikantne – sosy rybne i mięsne, wędliny;

» warzywa i zioła, z wyjątkiem grochu i brukselki;

» przyprawy - czosnek, chrzan, musztarda, pieprz;

» słodycze, takie jak ciasta i herbatniki;

» napoje alkoholowe, drożdżowe i kakaowe.

Alternatywne leczenie zwapnień ma na celu zwiększenie spożycia magnezu i produktów zawierających magnez, które odpowiadają za wchłanianie wapnia w organizmie. Przy normalnej zawartości wapnia i magnezu złogi wapnia rozpuszczają się, a nadmiar wapnia jest wydalany z organizmu i rozpoczyna się wchłanianie wapnia w kościach.
Do pokarmów bogatych w magnez należą: migdały, orzeszki pinii, gorczyca, kasza gryczana, orzechy nerkowca, kasza jęczmienna, wodorosty. orzechy laskowe, orzeszki ziemne, pistacje, fasola, groch, orzechy włoskie. proso, płatki owsiane.

Leczenie zwapnień kolekcją mikrofitoterapeutyczną opracowaną przez dr. SA Roizman

W skład kolekcji mikrofitoterapeutycznej wchodzą zioła, które regulują gospodarkę wodno-solną, działają przeciwbólowo, rozkurczowo na organizm oraz przyczyniają się do rozpuszczania i usuwania soli wapniowych z tkanek:

»10,0 g nasion kopru ogrodowego. ziele krwawnika. korzenie mniszka lekarskiego, liście mięty pieprzowej i pokrzywy. nasiona kolendry siewnej, ziele oregano i koniczyny słodkiej, kwiaty czarnego bzu i nagietka lekarskiego. białe pąki brzozy i nasiona anyżu;

» po 20,0 g kwiatów rumianku i wrzosu, duże liście babki lancetowatej. ziele świetlika wąskolistnego, korzeni kozłka lekarskiego, liści białej brzozy i korzeni tataraku;

» 40,0 g słupków kukurydzy;

» 50,0 g cynamonu z dzikiej róży.

Zmiel korzenie jałowca, dzikiej róży, waleriany i tataraku w młynku do kawy. Liście i kwiaty roślin można pocierać dłońmi. Wymieszaj wszystkie składniki kolekcji. 0,5 g kolekcji (1/4 łyżeczki) zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na pół godziny. Otrzymaliśmy tzw. napar podstawowy.
Pierwszego dnia kuracji należy pobrać tylko jedną łyżeczkę z naparu bazowego i dodać pół litra osiadłej (oczyszczonej) wody. W ten sposób otrzymałeś infuzję do użytku wewnętrznego:

» pić po pół szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami przez 5-15 minut; napój powinien być małymi łykami, powoli; czwarta recepcja - przed pójściem spać bez jedzenia.

W drugim dniu leczenia zwapnienia należy ponownie przygotować napar bazowy, ale wziąć z niego łyżkę stołową i dodać jeszcze pół litra wody. Pij zgodnie z zaleceniami powyżej.
Trzeciego i wszystkich kolejnych dni weź 2 łyżki. łyżkami, rozpuścić w 500 ml wody i wypić zgodnie z opisem.

"Uwaga! Jeśli odczuwasz dyskomfort lub nasilają się objawy: bóle stawów, duszności, kołatanie serca, zaparcia, wzdęcia itp. – oznacza to, że doszło do przedawkowania leku. W takim przypadku należy zrobić 3-5 dniową przerwę i przejść na jedną łyżkę stołową lub jedną łyżeczkę naparu na 500 ml wody.

Resztę podstawowego naparu stosuj tylko zewnętrznie: do mycia twarzy, rąk, płukania gardła i jamy ustnej, to pomoże wyleczyć zęby, migdałki, gardło i jamę ustną.

Fitoterapia wapnicy w celu rozpuszczenia soli wapnia

Bierzemy 15 g omanu i korzenia tataraku, siekamy i zalewamy ml wódki, odstawiamy do zaparzenia na miesiąc, ale nie zapominamy codziennie wstrząsać zawartością:

„Przyjmujemy 1-8 kropli nalewki na łyżkę wody trzy razy dziennie na sześć minut przed przyjęciem naparu z ziół – półtora do dwóch miesięcy.

Wlej 300 ml wódki z kolekcją ziół - po 10 g brony, mniszka lekarskiego i korzenia łopianu, odstaw na trzydzieści dni, również wstrząsając:

- 5-10 kropli na 1 łyżkę. l. woda 32r. dziennie pięć minut przed zażyciem naparu z ziół, 1-3 miesiące.

Wlej 250 ml wódki z 50 g japońskiego owocu Sophora przez trzydzieści dni, również codziennie wstrząsając:

„1-8 kropli na 1 łyżkę. l. woda 3r. dziennie 4 minuty przed zażyciem naparu z ziół - 1,5-2 miesiące.

» 50 g rozgniecionych liści jemioły białej zalać 250 ml wódki, resztę jak wyżej. 1-8 kropli na 1 łyżkę. l. podlewać trzy minuty przed przyjęciem naparu z ziół - 1,5-2 miesiące kuracji.

Zacznij brać wszystkie nalewki z 1 kroplą na 1 łyżkę. l. wodą, codziennie dodawać dawkę 1 kropli i doprowadzać do ilości wskazanej powyżej.

Procedury zewnętrzne i alopatia

Wykonaj kurs elektroforezy na obszarze zwapnienia z dodatkiem jonów magnezu. Przyjmować magnez plus - raz dziennie po jednej tabletce, rozpuszczając w pół szklanki wody i wypijając rano; dni kursu.

Źródło:

Objawy nerkowe hiperkalcemii są podobne do hipokaliemii, ale są od niej znacznie cięższe i mają nieporównanie gorsze rokowanie. W rozwoju hiperkalcemii można wyróżnić dwa okresy: czynnościowy, kiedy dochodzi do dysfunkcji nerek na skutek zwiększonej zawartości wapnia we krwi oraz organiczny, będący następstwem zwapnienia nerek. Najwyraźniej przejście z jednego etapu do drugiego może nastąpić dość szybko.

Depozycja wapnia ma początkowo charakter ogniskowy. W przyszłości zwapnienia stają się bardziej powszechne, obejmując proksymalną część kanalików nefronu i kłębuszków nerkowych. Przy ciężkim zwapnieniu nerek obserwuje się poważne uszkodzenie śródmiąższu.

Główną i najwcześniejszą wadą pracy nerek w hiperkalcemii jest gwałtowne naruszenie wchłaniania zwrotnego wody. Klinicznie obserwuje się wielomocz i pragnienie. Często występują bóle w okolicy nerek, które są związane z silnym zwapnieniem lub towarzyszącym śródmiąższowym zapaleniem nerek. Zwapnienie sprawia, że nerka jest wyjątkowo podatna na infekcje.

Patogeneza upośledzonej zdolności koncentracji nerek w hiperkalcemii jest złożona. Początkowo najwyraźniej dominują mechanizmy czynnościowe, które zmniejszają wrażliwość przewodów zbiorczych na ADH. Następnie rozwija się zwapnienie śródmiąższu i poważne zmiany w kanalikach. W rezultacie rozwija się prawdziwy zespół moczówki prostej, niewrażliwej na pituitrynę. Hiperkalcynoza prowadzi do postępującego spadku przesączania kłębuszkowego.

Leczenie hiperkalcemii stwarza znaczne trudności. Naturalnie przede wszystkim należy wyeliminować jego przyczynę, co jednak nie zawsze jest możliwe. W przypadku ciężkiej hiperkalcemii zaleca się wprowadzenie fosforanów - obojętnej mieszaniny soli sodowych i potasowych. Dodatkowo w celu obniżenia zawartości wapnia stosuje się siarczan sodu, który podaje się w postaci roztworu izotonicznego do 3 litrów dziennie. Radiologicznie stwierdzone zwapnienie nerek jest nieuleczalne, ale można zmniejszyć zawartość wapnia w tkance nerkowej. Konieczne jest ciągłe zapobieganie rozwojowi infekcji. W leczeniu moczówki prostej można zastosować hipotiazyd, który w takich przypadkach zmniejsza stopień wielomoczu.

Metabolizm (metabolizm) to złożony proces biochemiczny, podczas którego składniki odżywcze, witaminy, mikro- i makroelementy wchodzące do przewodu pokarmowego są wydatkowane z maksymalną wydajnością na potrzeby organizmu. Kiedy ten mechanizm zawodzi, dochodzi do wielu dysfunkcji narządów wewnętrznych, z których większości towarzyszy rozwój choroby. Na przykład wapnica nerek związana z zaburzeniami metabolizmu wapnia może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. O przyczynach, patogenezie, objawach klinicznych i powikłaniach tego schorzenia – w przeglądzie poniżej.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Nefrokalcynoza jest formą zaburzenia metabolizmu wapnia w organizmie, któremu towarzyszy miejscowe lub rozproszone odkładanie się soli makroskładników odżywczych w tkankach nerek. Takie zaburzenia metaboliczne prowadzą do zmian dystroficznych, zapalnych i sklerotycznych, a ostatecznie do niewydolności nerek.

Wśród czynników prowokujących rozwój pierwotnej nefrokalcynozy wymienia się:

genetycznie uwarunkowany wzrost poziomu wapnia we krwi w rodzinnej/idiopatycznej hiperkalcemii noworodków, zespół Lightwooda-Fanconiego;
choroby, którym towarzyszy zwiększone spożycie wapnia w organizmie (nadmiar witaminy D, sarkoidoza, choroba Addisona);
stany, w których jony wapnia są wypłukiwane z tkanki kostnej (nadprodukcja hormonu przytarczyc, tyreotoksykoza, złośliwe formacje kostne, wielokrotne złamania, zapalenie kości i szpiku, szpiczak itp.);
naruszenia dostarczania i wiązania wapnia przez osteoblasty w kościach - hipofosfatazja;
tubulopatie i inne choroby, którym towarzyszy przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej w kierunku kwasicy.

Wtórna nefrokalcynoza powstaje w wyniku różnych patologii nerek, w szczególności:

nefroskleroza popromienna;
niedokrwienna martwica kory tkanki nerkowej;
zatrucie rtęcią;
nefrotoksyczne działanie niektórych substancji leczniczych - sulfonamidów, tiazydów, diuretyków etakrynowych lub antranilowych.

Nieprawidłowo duża ilość wapnia przedostająca się naczyniami krwionośnymi do nerek powoduje ich zwapnienie - odkładanie się minerału w komórkach nabłonka. Stopniowo w nerkach jest za dużo wapnia, który osadza się w świetle kanalików lub przestrzeni śródmiąższowej. Duża liczba zwapnień wywołuje zmiany dystroficzne, a następnie zanik tkanki miąższowej. Końcowym etapem zmian patogenetycznych jest nefroskleroza, której towarzyszy przewlekła niewydolność nerek.

W zależności od przyczyny choroby dominująca lokalizacja procesu patologicznego jest różna. Według badań przyczynami korowej nefrokalcynozy są kłębuszkowe zapalenie nerek i zakaźne zmiany nerek. Rdzeń nefrokalcynozy (odkładanie się soli wapnia w piramidach i rdzeniu nerki) często rozwija się z nadczynnością przytarczyc, kwasicą kanalikową.

Oznaki, które pozwalają podejrzewać chorobę na wczesnym etapie

Zmianom dystroficznym w nerkach towarzyszą zwykle inne patologie somatyczne, dlatego objawy stwardnienia nerek można podzielić na dwie duże grupy – związane z chorobą podstawową i spowodowane działaniem hiperkalcemii.

Wśród objawów patologicznego wzrostu poziomu wapnia we krwi są:

zwiększone zmęczenie, ogólne osłabienie;
nudności wymioty;
skłonność do zaparć;
sucha skóra, swędzenie;
ciągłe pragnienie;
bóle stawów, deformacje stawów;
częste zmiany zapalne rogówki i/lub tęczówki oka;
niestabilność psychiczna, drażliwość, niepokój.

Przy wyraźnych zmianach dystroficznych w kanalikach rozwija się rozległa nefroskleroza, której towarzyszą objawy niewydolności nerek:

izostenuria;
polimocznik;
obrzęk zlokalizowany na twarzy, powiekach i górnej części ciała;
ból w okolicy lędźwiowej;
podwyższone ciśnienie krwi (częściej stan ten rozwija się u pacjentów ze zwapnieniem naczyń).

Długotrwałemu gromadzeniu się soli wapnia w kanalikach nerkowych towarzyszy tworzenie się kamieni - głównych czynników patogenetycznych kamicy moczowej. Przechodzeniu kamienia wzdłuż dróg moczowych często towarzyszy ostry, nieznośny ból w dolnej części pleców, promieniujący do pachwiny, odbytnicy i krocza - kolka nerkowa.

Na szczególną uwagę zasługuje przebieg wapnicy nerek u noworodków i starszych dzieci. Z reguły ten stan jest związany z dziedzicznymi wadami metabolizmu wapnia. U dziecka mogą wystąpić następujące objawy:

częsta i obfita niedomykalność, niezależna od innych czynników zewnętrznych;
zmętnienie moczu - uwolnienie z nim dużej ilości piasku, tworzenie się gęstego osadu itp.

Wraz z postępem choroby mogą rozwinąć się powikłania, takie jak ostra i przewlekła niewydolność nerek, kamica nerkowa i uropatia zaporowa.

Laboratoryjne i instrumentalne metody rozpoznawania wapnicy nerek

Standardowy plan badania w kierunku wapnicy nerek powinien obejmować:

Zbieranie danych niezbędnych lekarzowi – dolegliwości, cechy przebiegu choroby, wywiad życiowy. Ogólne badanie kliniczne. Testy laboratoryjne.

test Sulkovicha - w celu określenia stopnia kalciurii;
Analiza biochemiczna z oznaczeniem stężenia wapnia i fosforu we krwi;
Badanie hormonów tarczycy i przytarczyc;
Oznaczanie aktywności fosfatazy alkalicznej.

Instrumentalne metody diagnostyki.

R-grafia (w obecności rozległych zwapnień);
Biopsja igłowa.

Zasady terapii

Leczenie wapnicy nerek jest złożonym i złożonym procesem, który musi obejmować kilka obowiązkowych etapów.

Wszystkim pacjentom z rozpoznaną chorobą przepisuje się specjalistyczną dietę z ograniczoną podażą egzogennego wapnia. Dieta pacjenta powinna być zbilansowana i kompletna, ale mleko, sery, twarogi i inne źródła makroskładników są mocno ograniczone.

Aby znormalizować metabolizm w organizmie, stosuje się napary z wodorowęglanu / cytrynianu sodu. Również terapia patologii polega na medycznej korekcji kwasicy, leczeniu współistniejącej patologii nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek) oraz zapobieganiu powikłaniom w odpowiednim czasie. Oprócz żywienia i leków ważne jest, aby pacjent przestrzegał zasad zdrowego trybu życia i był aktywny fizycznie. To normalizuje metabolizm wapnia w organizmie i pozwala uniknąć poważnych konsekwencji wapnicy nerek.