Elektrostymulacja śródmiąższowa wg metody Gerasimowa jest skuteczną i wydajną metodą w leczeniu schorzeń związanych z urazami mięśni, które nie są w stanie samodzielnie funkcjonować. Zasadniczo taka procedura jak stymulacja elektryczna odnosi się do metody fizjoterapeutycznej stosowanej w celu wyeliminowania procesów zapalnych. Podstawową zasadą działania większości gatunków jest wpływ stymulacji elektrycznej na zaatakowane mięśnie i tkanki. Za pomocą specjalnego sprzętu przesyłany jest prąd.

Cechy terapii

Metoda śródmiąższowej stymulacji elektrycznej (w skrócie VTES) została opracowana przez wielu naukowców pod kierunkiem profesora A. A. Gerasimova. Dziś ta technika jest stosowana nie tylko w Rosji, ale także w wielu krajach europejskich. Ten rodzaj terapii jest bardzo skuteczny, prosty i absolutnie bezbolesny.

Do zabiegu stosuje się specjalną aparaturę, która generuje i przesyła prąd pulsacyjny o niskiej częstotliwości. Uzupełnieniem urządzenia są jednorazowe igły, które przewodzą prąd do dotkniętych obszarów ciała. Poprawia to mikrokrążenie i zmniejsza obrzęki. Skurcze mięśni ustępują pod wpływem prądu o niskiej częstotliwości.

Jak wspomniano powyżej, do zabiegu wykorzystuje się urządzenie charakteryzujące się dobrą skutecznością. Prąd przesyłany przez sprzęt charakteryzuje się właściwościami fizjologicznie komfortowymi dla człowieka.

Główną zaletą tej metody jest to, że można ją wykorzystać do wyeliminowania źródła bólu. Wynika to z faktu, że prąd pulsacyjny o niskiej częstotliwości działa bezpośrednio na dotknięty narząd. Najczęściej ból jest zlokalizowany w kości i okostnej, a także w stawach i mięśniach.

Przeprowadzone badania w dziedzinie medycyny wykazały, że leczenie tkanek prądem elektrycznym jest znacznie skuteczniejsze niż inne opcje, takie jak akupunktura (około 20 razy).

Główne zalety metody

VTES ma wiele zalet w porównaniu z wieloma tradycyjnymi opcjami. Zalety zabiegu to:

• terapia nie szkodzi ciału;
• zabieg nie obejmuje używania narkotyków;
• Istnieje możliwość leczenia ambulatoryjnego.

Podczas stosowania stymulacji elektrycznej możliwe jest nie tylko zniwelowanie bólu, ale również odbudowa zakończeń nerwów obwodowych.

Zasadniczo terapię tę stosuje się po ciężkich urazach, które spowodowały znaczne uszkodzenie tkanki mięśniowej. VTES pozwala przywrócić normalną funkcjonalność, wyeliminować nieprzyjemny dyskomfort.

Często takie urządzenia są używane w domu, co jest ogromną zaletą dla pacjenta. W takim przypadku nie ma potrzeby leczenia szpitalnego.

Endoprotetyka stawu biodrowego – chirurgia i rehabilitacja

Wskazania medyczne

Oprócz obecności urazów istnieje wiele wskazań do VTES. Często terapię stosuje się w obecności silnego bólu głowy. Przyczyną takich nieprzyjemnych wrażeń może być dystonia wegetatywno-naczyniowa, szum w uszach, migrena i silne zawroty głowy.

Dość często terapia jest przepisywana z powodu naruszenia krążenia mózgowego. Zasadniczo takie negatywne zmiany są konsekwencją udaru niedokrwiennego.

Innym wskazaniem do śródmiąższowej stymulacji elektrycznej jest tak powszechna dolegliwość jak osteochondroza. Choroba ma dość wyraźne objawy, co pozwala specjalistom szybko wykryć naruszenie. Pacjent cierpi na regularne bóle w okolicy szyi i mostka. Niektórzy pacjenci obawiają się dyskomfortu i dyskomfortu zlokalizowanego w okolicy łopatek. Często osteochondroza wywołuje ból w barkach i łokciach. Wraz z rozwojem choroby obserwuje się drętwienie palców.

Wskazaniem do zabiegu jest również uszkodzenie nerwów obwodowych. W takim przypadku mogą wystąpić zarówno całkowite, jak i częściowe zaburzenia przewodzenia.

Wskazaniami do wyznaczenia terapii są takie dolegliwości jak zapalenie stawu barkowo-łopatkowego i choroba zwyrodnieniowa stawów. Charakteryzują się dość wyraźnymi objawami: bólem dużych stawów kończyn górnych i dolnych.

Oprócz powyższych opcji istnieje kilka bardziej powszechnych wskazań. VTES jest przepisywany w przypadku pojawienia się ostrogi piętowej, skoliozy u dzieci, ciężkiej przepukliny dysku, charakteryzującej się objawami neurologicznymi. Moczenie u dzieci w nocy, zapalenie żołądka, wrzody - wszystko to również należy do tej listy.

„I ZAPOMNIASZ SWÓJ BÓL”.

W życiu codziennym nie zwracamy uwagi na swoją postawę, jak chodzimy, siedzimy, ile czasu spędzamy przed telewizorem czy przy biurku bez wstawania. I płacimy za naszą nieostrożność. Osteochondroza objawia się na różne sposoby, ale zawsze towarzyszy mu ból - w głowie, między łopatkami, przedramionami, wzdłuż żeber, w mostku. A ilu ludzi jest zatrutych rwą kulszową z jej przeszywającymi, podobnymi do błyskawic strzałami w dolną część pleców, w nogi, kiedy nie można wstać, wyprostować się ani stanąć.

Osteochondroza dotyka 70% dorosłej populacji. Stanowi jedną czwartą wszystkich zwolnień lekarskich. Wśród przyczyn wystąpienia osteochondrozy lekarze nazywają:

• dziedziczność,
• Siedzący tryb życia,
• zła ekologia, gdy metale ciężkie, stront osadzają się w kościach, niszcząc ich strukturę.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci poglądy na temat zapobiegania osteochondrozie uległy znaczącym zmianom. „Dopóki masz elastyczny kręgosłup, jesteś młody!” – wierzą i przekonują nas sami lekarze krajowi. Gimnastyka, aerobik obejmowała elementy o różnych nachyleniach, ugięciach, rotacjach okrężnych kręgosłupa, głowy, szyi. Ale za granicą np. w USA taka teoria jest odrzucana, udowadniając, że najkorzystniejszą dla kręgosłupa pozycją jest stabilność, jaką zapewnia gorset wytrenowanych mięśni lub gorset w postaci małego pasa, jak u ciężarowców. To samo wsparcie jest konieczne dla szyi, aby uniknąć osteochondrozy szyjnej. A rotacja, przetaczanie głowy przez ramiona są po prostu szkodliwe. Czy zauważyłeś, jak na przykład odwraca się prezydent Clinton? Całe ciało. A aerobik Jane Fondy? Chroni również kręgosłup, zapewniając mu ćwiczenia tylko w pozycji leżącej. Okazuje się, że związane z wiekiem kostnienie kręgosłupa jest przydatne! Daje mu stabilność. A kiedy siedzimy, zwłaszcza na głębokim krześle, a nawet krzyżujemy nogi, przepływ krwi jest zaburzony, a kręgosłup dusi się z braku odżywienia. Im bliżej kolana do brody, tym gorzej. Dlatego w Stanach Zjednoczonych zapomniane „biurko” zaczęło odżywać, zapewniając pracę pracownikom na stojąco. A w niektórych miejscach zatrudniają pracowników z prezentacją prześwietleń kręgosłupa.

Osteochondroza staje się młodsza z wiekiem. Nawet dzieci chorują na nią, doświadczając zmęczenia, letargu, zawrotów głowy i upośledzonej postawy. Profesor Gerasimov ujawnił ten fakt z własnego doświadczenia, badając uczniów i studentów piątego roku instytutu medycznego. U 60 procent studentek zdiagnozowano osteochondrozę kręgosłupa szyjnego (często cierpią na nią kobiety). Jeden zabieg śródmiąższowej stymulacji elektrycznej okazał się wystarczający, aby dziewczęta pozbyły się bólów głowy, znormalizowały ciśnienie krwi, poprawiły krążenie mózgowe, a nawet pamięć – ich wynik treningowy za ostatnią sesję okazał się znacznie wyższy niż za poprzednie.

Śródmiąższowa stymulacja elektryczna (VTES)

Od prawie dwóch dekad rozwija się i doskonali metoda śródmiąższowej stymulacji elektrycznej Profesor Andriej Aleksandrowicz Gierasimow. Na jej podstawie powstało w Jekaterynburgu Centrum Leczenia Bólu, w tym dla wszystkich form osteochondrozy - szyjnej, piersiowej, lędźwiowej. Metoda została zatwierdzona przez rosyjskie Ministerstwo Zdrowia, Gierasimow i jego koledzy otrzymali patent i licencję Federacji Rosyjskiej.

Ale wyleczeni ludzie przekonują bardziej wymownie niż jakiekolwiek dokumenty o skuteczności śródmiąższowej stymulacji elektrycznej. Co roku w ośrodku pomoc otrzymuje do 5000 osób. Leczenie jest płatne, ale w bardzo rozsądnych cenach. Chcesz się upewnić? Często ludzie, szczególnie ci o złej postawie, odczuwają palący ból wzdłuż żeber. Czasami promieniuje do mostka, symulując ból w okolicy serca. Jest to tak zwana kardialgia, którą lekarze często mylą z dusznicą bolesną. 70 procent tych pacjentów cierpi na bóle serca. Ale miesiącami chodzą do kardiologów, badają ich, przepisują leki, pacjenci je kupują, marnują pieniądze i zatruwają się – ból nie ustępuje. A gdyby kardiolodzy dokładnie przestudiowali elektrokardiogramy, zauważyliby, że wszystko jest w porządku z sercem, a kości bolą - wystarczy wyczuć kręgi piersiowe: trochę go dotykasz, a oni „krzyczą” z bólu. Tacy pacjenci potrzebują pomocy neuropatologów i ortopedów. W Centrum Leczenia Bólu w ciągu kilku minut otrzymają dokładną diagnozę - zgodnie z metodą profesora Gerasimova. I będą leczeni. Po 4-5 zabiegach, a czasem nawet po pierwszej sesji, męczennicy zapomną o swoim bólu. Zapomnienie nie będzie ich dużo kosztować, biorąc pod uwagę, że nie muszą wydawać pieniędzy na leki i spędzać miesięcy na wizytach u lekarzy.

Czas zabiegu skracamy 2-3 razy. Za 10 dni wyleczymy prawie każdą osteochondrozę, Andrey Alexandrovich jest pewien. 95 procent gwarancji. A konserwatywnymi metodami ta sama rwa kulszowa (która z jakiegoś powodu „uwielbia” mężczyzn) daje długotrwałe remisje tylko u 30-50 procent pacjentów. Po naszych sesjach, jeśli rwa kulszowa pogorszy się raz w roku, możesz żyć w spokoju przez 3-4 lata.

Byłem leczony metodą Gerasimowa - mówi 40-letnia Tatiana - cierpiałem na bóle głowy, szum w uszach, ból rąk. Miałam tylko 3 zabiegi i przez trzy lata zapomniałam o swoim złym stanie zdrowia. Teraz chcę powtórzyć zabieg - znów boli mnie głowa.

Pomóżmy. Po 3-4 sesjach wszystko będzie dobrze - uspokaja ją profesor i przystępuje do egzaminu. Łatwo identyfikuje najbardziej bolesne kręgi.

W rejonie szóstego kręgu znajduje się „zwój gwiaździsty”, bogaty w zakończenia nerwowe – mówi profesor – Zacznijmy od tego.

I pewnie wbija małą jednorazową igłę na kręg. Metoda stymulacji śródmiąższowej obejmuje wszystko to, co najlepsze z innych metod - akupunkturę, elektroforezę. Ale o wiele bardziej skuteczny.

Przyczyną wszystkich chorób jest naruszenie krążenia krwi narządów i tkanek - wyjaśnia profesor Gerasimov - Skupiam się na kościach. Są bogato zaopatrzone w komórki nerwowe, włókna zapewniające ich połączenie z ośrodkowym układem nerwowym, mózgiem i rdzeniem kręgowym. To znaczy z kręgosłupem. Zdrowie całego organizmu zależy od zdrowia kręgosłupa – nerwy z rdzenia kręgowego docierają do wszystkich narządów i tkanek i kontrolują krążenie krwi. Ale co, jeśli nerwy się zmęczą i przestaną przekazywać informacje z mózgu do narządów, tworząc w ten sposób warunki do choroby? Jak przywrócić im zdolność do pracy? W tym celu używamy fizjologicznego prądu elektrycznego, podobnego do tego, który przepływa przez nerwy, tylko dziesięciokrotnie silniejszego. Prąd daje impuls nerwom, rozszerzają naczynia spazmatyczne, zapewniając pełny przepływ krwi. Swoją drogą urządzenie generujące taki prąd jest przez nas opatentowane. Nie ma dla niego odpowiednika w Rosji.

Poprawia się odżywianie kości, tkanek mięśniowych, wzrasta odporność organizmu. A ból ​​znika. Aby jednak doprowadzić prąd elektryczny bezpośrednio do ogniska choroby, konieczne było pokonanie bariery skórnej, która setki razy zmniejsza jej siłę. Znaleźliśmy rozwiązanie - wprowadziliśmy pod skórę zwykłą jednorazową igłę, pokonując w ten sposób opór skóry. Poprzez elektrodę igłową prąd swobodnie i dokładnie dociera do chorych punktów kości i stymuluje je. Akupunktura, zwłaszcza elektroforeza, nie może tak głęboko przeniknąć do ogniska choroby. Terapii manualnej również nie można porównać ze stymulacją elektryczną – rozluźnia ona kręgosłup i skraca okres remisji. Stymulacja elektryczna przyspiesza zespolenie kości w złamaniach, gojenie ran pooperacyjnych.

Zidentyfikowaliśmy punkty na kręgosłupie, które odpowiadają za narządy wewnętrzne i są bezpieczne do wprowadzenia igły-elektrody.

Chcieć spróbować? - zasugerował Andriej Aleksandrowicz. Dlaczego nie? Zabieg okazał się bezbolesny (nie licząc wkłucia igły-elektrody), a nawet przyjemny - po czole, na dłoniach spływa delikatna gęsia skórka. Sesja 40 minut. I nie pomyślisz, że w środku działa uzdrawiający prąd, który jest w stanie usunąć niedociśnienie podczas jednej sesji (wszyscy pacjenci z niedociśnieniem cierpią na osteochondrozę szyjną), a w trzech sesjach mogą pokonać najcięższe nadciśnienie. W zależności od siły prądu jest wiele rzeczy: alergiczna dermatoza, choroby ginekologiczne, wrzody żołądka, zapalenie gruczołu krokowego, przywrócenie potencji, astma oskrzelowa itp.

Ale to temat na inną dyskusję.

Śródmiąższowa stymulacja elektryczna (VTES)

​

Wiele schorzeń kręgosłupa i układu mięśniowo-szkieletowego jest wynikiem nieprawidłowego krążenia krwi w kościach i stawach. Zazwyczaj takie zaburzenia próbuje się leczyć za pomocą kręgarzy, metod akupunktury lub fizjoterapii.A leki są nieskuteczne: łagodzą tylko ostry ból i są bezsilne w chorobach przewlekłych. Leki działają na człowieka jako całość. Narkotyki trzeba usunąć, a to dodatkowo obciąża wątrobę i nerki.Akupunktura wykorzystuje zbyt słabe bodźce, które nie docierają do nerwów i kości ze względu na ich umiejscowienie pod warstwą chrząstki.Fizjoterapia nie daje pożądanego efektu ze względu na fakt, że skóra stanowi potężną naturalną barierę dla przenikania przez nią wszelkich wpływów zewnętrznych. Prąd przepływający przez skórę słabnie setki razy, aż dotrze do kości i tam zderza się z płytką końcową otaczającą kość, dzięki czemu opór staje się jeszcze większy, a działanie prądu nie ma efektu terapeutycznego.Aby prąd dotarł do struktur nerwowych, naukowcy zastosowali metalowy przewodnik w postaci igły, który pomógł poprawić krążenie krwi w kościach, włóknach nerwowych i otaczających tkankach miękkich.

Do zabiegu stosuje się jednorazowe igły prowadzące, które są wprowadzane pod skórę wystarczająco głęboko w obszarze wymagającym leczenia, a prąd terapeutyczny przepływa przez ten przewodnik do obszaru chorego, którego impulsy są jak najbardziej zbliżone do bioprądów samo ciało.

Rezultat nie jest długi: poprawia się krążenie krwi w odcinkowych strukturach nerwowych, w kościach, regeneruje się tkanka chrzęstna w krążkach międzykręgowych, łagodzi skurcze i obrzęki mięśni, znika zespół bólowy kręgosłupa i korzeni, ruchy w stawach stać się elastycznym, uzyskać ich pierwotną amplitudę. Zabieg jest dla pacjenta lekko bolesny.

​

Wskazania do VTES:

osteochondroza;

artroza i zapalenie stawów;

przepuklina międzykręgowa przy braku silnego ucisku nerwu segmentowego;

zapalenie kości i stawów;

zapalenie okołostawowe stawu barkowego;

migrena;

dystonia wegetatywno-naczyniowa

Zalety śródmiąższowej stymulacji elektrycznej:​

Brak skutków ubocznych, powikłań i szkodliwych skutków;

bezbolesność;

odmowa terapii lekowej;

zniknięcie bólu w osteochondrozie w 90-95% przypadków;

3 razy dłuższy okres remisji w porównaniu z metodami medycyny tradycyjnej;

długoterminowe wyniki metody są naukowo uzasadnione;

alternatywa dla leczenia chirurgicznego;

pozwala wyleczyć chorobę 3-4 razy szybciej w porównaniu z innymi metodami, w tym technologiami laserowymi;

eliminowane są nie tylko objawy choroby, ale także przyczyna, regeneracja obwodowego układu nerwowego;

efekt zauważalny jest po 1-2 sesjach, a stabilność zabiegu widoczna jest po 1-2 tygodniach.

Aby całkowicie wyleczyć chorobę, czasami tylko pięć sesji śródmiąższowych

stymulacja elektryczna. W tym czasie ból ustępuje, a kolejne 3-4 sesje dają trwały efekt. Przebieg leczenia zwykle nie przekracza 1-2 tygodni.

Pełny cykl stymulacji elektrycznej obejmuje kilka indywidualnie zaplanowanych półgodzinnych sesji i nie wymaga leżenia w łóżku.

Do całkowitego wyleczenia choroby wystarczy czasem tylko pięć sesji śródmiąższowej stymulacji elektrycznej. W tym czasie ból ustępuje, a kolejne 3-4 sesje dają trwały efekt. Przebieg leczenia zwykle nie przekracza 1-2 tygodni.

Jeśli mówimy o uzasadnieniu naukowym w liczbach, to ta metoda jest 3 razy skuteczniejsza niż medycyna konwencjonalna. Tak więc osteochondroza jest leczona metodami zachowawczymi w 30-40% przypadków, a przy stosowaniu VTES - w 90-95%.

Metodę Gerasimowa można łączyć z metodami medycyny tradycyjnej, jednak jej skuteczność pozwala na zastosowanie jej w leczeniu wyłącznie bez pomocy innych metod. Jest to wreszcie jedyna możliwość wyleczenia dolegliwości kręgosłupa i układu mięśniowo-szkieletowego, gdy prąd pulsacyjny ma bezpośredni wpływ na struktury nerwowe, zaatakowaną tkankę kostną i otaczające tkanki miękkie.

Jak uzyskano metodę VTES​

20 lat temu w Klinice Traumatologii i Ortopedii Uralskiej Państwowej Akademii Medycznej ponownie przyjrzeli się kości i otaczającym ją tkankom miękkim. Następnie okazało się, że przyczyną 98% bólu stawów i kręgów jest upośledzenie krążenia krwi w tkankach kostnych, chrząstkach i strukturach nerwów odcinkowych. Stwierdzono, że receptorów kostnych jest znacznie więcej niż receptorów skórnych i mięśniowych, co oznacza, że ​​znacznie efektywniej (20-krotnie) działa bezpośrednio na nie, a nie na punkty akupunktury.

Najbardziej fizjologicznym dla organizmu jest prąd elektryczny. Bioprąd w organizmie przepływa przez nerwy z mózgu i rdzenia kręgowego. Naukowcy byli w stanie zmierzyć jego częstotliwość i amplitudę i na podstawie tych danych stworzyć aparat do śródmiąższowej stymulacji elektrycznej. Poprawia regionalne krążenie krwi, łagodzi obrzęk nerwu segmentowego, odbudowuje strukturę kości i odżywia tkankę chrzęstną z powodu bólu kręgosłupa i stawów.

Fizjologiczne uzasadnienie metody śródmiąższowej stymulacji elektrycznej

​

Głównym źródłem bólu są struktury nerwowe, kości, okostna i mięśnie. VTES działa prądem na segmentalne receptory nerwowe i receptory kostne bezpośrednio w strefie patologicznej (kręgosłup szyjny, piersiowy, lędźwiowy). Prąd przepływa przez nerwy, normalizując ich przewodnictwo, co ma korzystny wpływ na życiową aktywność narządów i tkanek. Poprawia to krążenie krwi w otaczających tkankach, zmniejsza obrzęk włókien nerwowych zaangażowanych w proces patologiczny. .

To z kolei prowadzi do normalizacji odżywienia tkanki chrzęstnej i zapobiegania jej zanikowi w stawach i krążkach międzykręgowych, procesy dystroficzne najpierw spowalniają, a następnie zatrzymują się. Pozwala to zatrzymać tworzenie się osteofitów na kościach, zmniejszyć obrzęk tkanek, które wywierają nacisk na nerwy segmentowe rdzenia kręgowego. Eliminuje to źródło bólu i nie ma śladu stref spustowych.

​

Istota metody śródmiąższowej stymulacji elektrycznej

​

Przewodnik w postaci cienkiej jednorazowej igły wprowadzany jest pod skórę bezpośrednio w obszarze patologii wymagającej leczenia osteochondrozy. Sam zabieg wkłucia igły jest bezbolesny. W przeciwieństwie do akupunktury nie oblicza się specjalnych punktów za wprowadzenie igieł, ale stosuje się schemat odcinkowego unerwienia tkanek.

Po tym, jak prąd zacznie przepływać przez igłę, pacjent odczuwa jedynie lekkie wibracje. Jedna sesja trwa około pół godziny, pełny kurs lekarz ustala indywidualnie dla każdego pacjenta. Zwykle wystarczy 5 8 kursów. Przy silnym bólu VTES wykonuje się codziennie, liczba kursów sięga 10-12 razy

W ciągu 20 lat pracy uzyskano wiarygodne dane statystyczne i zbadano długofalowe efekty. Poprawa występuje w 90-95% przypadków. Jak pokazuje praktyka, możliwe jest osiągnięcie nie tylko osłabienia zespołu bólowego, ale także całkowitego wyleczenia choroby. Remisja trwa od 3 do 10 lub więcej lat. Nie zidentyfikowano żadnych skutków ubocznych.

Metoda została zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia Rosji i jest wpisana do rejestru państwowego pod nr 2001/115.

VTES jest dobrze zbadany w nauce, na ten temat obroniono wiele rozpraw. A co najważniejsze, ta metoda pozwala leczyć chorobę w warunkach ambulatoryjnych, bez zmiany zwykłego stylu życia. Jest to szybki, skuteczny i niedrogi zabieg.

​

Przeciwwskazania do śródmiąższowej stymulacji elektrycznej:

​

hemofilia;

ostre infekcje;

rozrusznik serca;

onkologia;

ciąża;

indywidualna nietolerancja na prąd elektryczny;

Wydział Medycyny Katastrof, Uralska Państwowa Akademia Medyczna, Jekaterynburg

Profesor ANDREJ ALEKSANDROVICH GERASIMOV, kierownik Zakładu Medycyny Katastrof Uralskiej Państwowej Akademii Medycznej, akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, stworzył i od 20 lat prowadzi Centrum Leczenia Bólu w Jekaterynburgu. Andrey Alexandrovich aktywnie wprowadza nowe metody diagnozowania stopnia nasilenia bólu i jego leczenia. Dziś dzieli się z czytelnikami cechami swojej tak bardzo potrzebnej pracy.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci struktura zachorowalności uległa znacznej zmianie. Pierwsze miejsce pod względem częstości zachorowań i czasu trwania niepełnosprawności zajęły zespoły bólowe, do których najczęściej zalicza się bóle kręgowe oraz bóle stawów kończyn. Ta patologia wyprzedza przeziębienia i stale się zwiększa. Rzadka osoba w swoim życiu nie odczuwała dyskomfortu w kręgosłupie. Uważa się, że 70% całej dorosłej populacji cierpi na ten ból stale lub okresowo, aż 25% pracowników w przedsiębiorstwach rocznie korzysta ze zwolnień lekarskich tylko z powodu bólu lędźwiowego, a 5% całej populacji jest obecnie leczonych z powodu bólu kręgowego . Jednocześnie tylko niewielka część pacjentów leczy się w oficjalnej medycynie, reszta zwraca się do prywatnych praktyków, uzdrowicieli, a coraz częściej sami leczą się.

Sytuacja powstaje, gdy medycyna nie radzi sobie z ciągłym wzrostem zachorowalności na osteochondrozę i artrozę. Dlatego wielką uwagę należy poświęcić wszystkim nowym, zasadniczo nowym technologiom medycznym. Należą do nich śródmiąższowa stymulacja elektryczna.

Pomysły dotyczące mechanizmów bólu

Podstawowym zagadnieniem w leczeniu zespołów bólowych jest pytanie o pierwotne źródło bodźców bólowych, z jakiej tkanki pochodzą. Za główne przyczyny zespołu bólowego uważa się zmiany dystroficzne i przepuklinowe występy krążka międzykręgowego, a taktyki leczenia są odpowiednio budowane. Istnieją jednak inne kryteria oceny ciężkości zmiany i innych źródeł podrażnienia receptorów nerwowych tkanek kręgowych. Przyczyny bólu często nie są związane z występami przepuklinowymi.

W ostatnich dziesięcioleciach fizjolodzy badali nowe ważne powiązania w patogenezie choroby. Wcześniej uważano, że źródłem bólu jest ucisk nerwów wychodzących z kręgosłupa, a następnie napięcie mięśni, wielu uważa, że ​​za powstawanie odruchowego zespołu bólowego odpowiada okostna. W ostatnich latach zgromadzono wystarczająco dużo dowodów, aby twierdzić, że źródłem bólu jest sama kość z osteoreceptorami, które należą do współczulnego układu nerwowego.

Patogenezę powstawania ogniska patologii, zarówno w kręgach, jak i stawach, można przedstawić w następujący sposób. Początkowe zmiany w chorobach dystroficznych występują najpierw w tkance kostnej w postaci miejscowej osteoporozy z destrukcją belek kostnych, zastojem krwi w układzie żylnym i zwiększonym ciśnieniem śródkostnym. Tkanka kostna jest bogata w osteoreceptory, ich podrażnienie występuje przy zaburzonym krążeniu krwi, reagują na spadek ciśnienia parcjalnego tlenu w naczyniach kostnych. Udowodniono, że im gorsze ukrwienie kości, tym bardziej nasila się ból.

Następnie zmiany obejmują okostną, pojawia się jej obrzęk. Patologia w tkance kostnej postępuje stopniowo coraz częściej na przestrzeni lat. Objawy bólu są zlokalizowane w kościach, początkowo nie powodując bólu. Ważnym klinicznym objawem postępu procesu jest zajęcie mięśni, które jest wtórne. Podrażnienie osteoreceptorów, stopniowo narastające, angażuje w ten proces nerwy, rozprzestrzeniając ból na obwód. Narusza trofizm kości na kończynach, powoduje ból przy palpacji wzdłuż kości. Ból kończyny nie promieniuje przez nerwy, ale głównie przez kości, powięź. Ten rodzaj bólu nazywa się odruchem.

Naruszenie krążenia krwi w kościach jest głównym ogniwem w odniesieniu do zjawisk dystroficznych nie tylko w krążkach międzykręgowych, ale także we wszystkich stawach kończyn. Jak wiadomo, odżywianie chrząstki szklistej następuje z powodu dyfuzji z tkanki kostnej trzonów kręgowych. Nawet niewielkie zaburzenia w bezpośrednim dopływie krwi tętniczej do kości lub obfitości żylnej prowadzą do gwałtownego zmniejszenia dyfuzji składników odżywczych do macierzy chrząstki. Naruszenie tego odżywiania jest podstawą występowania zaburzeń biochemicznych w chrząstce szklistej stawów i występowania zjawisk dystroficznych. Produkty rozpadu chrząstki szklistej mają właściwości autoalergiczne i powodują obrzęk, ból i wszystkie te zjawiska kliniczne, które są znane w osteochondrozie i chorobie zwyrodnieniowej stawów w otaczających tkankach.

Uważamy, że określenie „zespół bólu kości” jest właściwe dla określenia patogenetycznej istoty zjawiska. Środki terapeutyczne powinny być również patogenetyczne.

Leczenie zespołów bólowych

Znane są główne metody leczenia zachowawczego, które wpływają na krążenie krwi w kości: leki i fizjoterapia. Zgodnie z opisaną patogenezą leczenie powinno mieć na celu poprawę ukrwienia tkanki kostnej. Próby zastosowania znanej terapii naczyniowej nie dały znaczącego efektu. Było to spowodowane powolną perfuzją substancji leczniczych do kości i słabą reakcją ściany naczyniowej naczyń kostnych na leki przeciwskurczowe.

Istniejące zabiegi nie rozwiązują tego problemu. Według znanych danych leczenie fizjoterapeutyczne jest również nieskuteczne. Skóra stanowi barierę dla przechodzenia do organizmu różnego rodzaju energii. Tak więc prąd elektryczny jest osłabiany przez skórę 200-500 razy. Osłabiony prąd, który dostaje się do organizmu, prawie nie dociera do kości. Kość pokryta jest płytką końcową, która ma dużą wytrzymałość. Dlatego prąd omija kość, przemieszczając się wzdłuż ścieżek przewodzących, płynnych mediów.

Od eksperymentu do praktyki ambulatoryjnej

W Uralskiej Akademii Medycznej eksperymentalnie ustalono, że prąd elektryczny poprawia krążenie kostne i jest dobrym bodźcem dla receptorów kostnych. Aby prąd elektryczny dotarł do kości, zastosowano metalowy przewodnik w postaci igły. Do wyrostka kolczystego dotkniętego chorobą kręgu wprowadzana jest sterylna igła i przykładany jest specjalny prąd elektryczny. Charakterystyki prądu zostały opracowane z uwzględnieniem parametrów naturalnego bioprądu przepływającego przez nerwy. Dlatego rozwinięty prąd elektryczny ma właściwości zbliżone do fizjologicznych. Jest to modulowany prąd impulsowy o niskiej częstotliwości. Standardowe urządzenia fizjoterapeutyczne niestety nie spełniają niezbędnych wymagań, ponieważ składniki impulsów o wysokiej częstotliwości mają szkodliwy wpływ na osłonkę mielinową nerwu. Opracowany aparat jest dopuszczony do produkcji przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej. Nowa metoda leczenia nazywa się śródmiąższową stymulacją elektryczną. Zabieg jest bezbolesny i komfortowy, stosuje się go u dorosłych i dzieci. Brak powikłań pozwala na zastosowanie metody w praktyce ambulatoryjnej. Zazwyczaj kurs składa się z 4-6 zabiegów.

Całkowitą eliminację bólowego zespołu kręgowego u pacjentów hospitalizowanych osiąga się w 85-90%, u pacjentów ambulatoryjnych - w 92%. Przy tradycyjnych metodach niwelowania bólu udało się to osiągnąć w 36% i 39%. Zbadano odległe wyniki leczenia. Stwierdzono, że czas trwania remisji jest ponad 3 razy dłuższy niż ten okres w tradycyjnym leczeniu złożonym. Warunki leczenia przy zastosowaniu śródmiąższowej stymulacji elektrycznej są skrócone o 2,5 razy.

W imię zdrowia

Efekt terapeutyczny stymulacji elektrycznej jest wyraźnie widoczny w zespole mięśniowo-tonicznym. Przy prawidłowym i odpowiednim działaniu na kość rozluźnienie mięśni następuje średnio po 24 godzinach bez użycia innych środków. Przywraca się ruchomość kręgosłupa i eliminuje dystroficzne zjawiska lokalne w mięśniach.

Za pomocą elektrostymulacji udało się skrócić okres czasowej niezdolności do pracy do 11,2 dnia, w grupie kontrolnej z tradycyjnym leczeniem - 25,3 dnia. Pacjenci byli wypisywani do pracy bez jakichkolwiek objawów subiektywnych iz prawie całkowitą regresją objawów obiektywnych (ENMG, RG, elektrometria). Nawroty w ciągu 2 lat po ŻChZZ zaobserwowano w 5% przypadków, w grupie kontrolnej u 19-25% badanych.

Śródmiąższowa stymulacja elektryczna jest szczególnie skuteczna w przypadku niektórych zespołów, które są trudne do wyleczenia tradycyjnymi metodami, zwłaszcza w przypadku zaburzeń wegetatywnych. Dobre wyniki obserwuje się w przypadku zespołu tętnic kręgowych. Usunięcie bólu i likwidacja podrażnienia splotu współczulnego tętnic z poprawą krążenia mózgowego (REG, USG) następuje w krótkim czasie, a efekt utrzymuje się przez długi czas.

Zespół okołostawowej kości ramienno-łopatkowej, nadkłykcia, z towarzyszącymi znacznymi zmianami w strukturze tkanki kostnej, leczy się stymulacją elektryczną z wydajnością 90% lub wyższą.

Metoda okazała się skuteczna nie tylko w eliminowaniu bólów odruchowych, ale także w przywracaniu nerwów obwodowych. Największą trudnością jest leczenie pacjentów z przepukliną dysku. Te przepukliny są obowiązkowym etapem osteochondrozy. U niektórych pacjentów wywołują odruch, u innych zespoły korzeniowe. Przy pomocy śródmiąższowej stymulacji elektrycznej przeprowadzamy diagnostykę różnicową tych zjawisk. Jeżeli po 2-3 zabiegach nastąpi choćby niewielka poprawa, kontynuujemy leczenie zachowawcze do całkowitego ustąpienia dolegliwości bólowych (10-12 zabiegów lub więcej). Jeśli nie ma efektu, kierujemy pacjenta na operację dekompresji. Jednocześnie we wszystkich przypadkach potwierdzono obecność konfliktu nieradykalnego podczas operacji. Wśród leczonych przez nas pacjentów z dyskopatiami leczenie zachowawcze (VTES) było skuteczne w 98%, u 2% nie było żadnego efektu. Pacjenci ci są kierowani na leczenie chirurgiczne.

Zbadano główne mechanizmy działania terapeutycznego.

1. Ogólny mechanizm odruchowy polega na oddziaływaniu na mózg i rdzeń kręgowy oraz wytwarzaniu środków przeciwbólowych podobnych do opiatów. Jednocześnie przywracane są procesy kompensacyjne i adaptacyjne w tkankach dotkniętych kręgów.

2. Lokalne działanie to wpływ prądu na tkankę kostną. Efekt ten prowadzi do lokalnego przywrócenia krążenia krwi w dotkniętym kręgu. W konsekwencji eliminowana jest główna przyczyna bólu - podrażnienie nocyceptorów w naczyniach kostnych. W efekcie nasilają się procesy troficzne i naprawcze.

3. Dzięki tej metodzie powstaje nowy mechanizm działania poprzez nerwy obwodowe dochodzące do chorej kończyny lub narządów wewnętrznych. Prąd fizjologiczny pobudza struktury komórki nerwowej i przywraca upośledzoną funkcję zarówno pni nerwowych, jak i połączeń synaptycznych. Ponadto udowodniliśmy, że prąd elektryczny podczas zaopatrzenia śródmiąższowego jest drażniący dla neuronów rdzeniowych. Podrażnienie neuronów prądem aktywuje odbudowę aksonów nerwów obwodowych. Wraz z RRC „VTO” im. jang. Ilizarow” (Kurgan) eksperymentalnie udowodniono na zwierzętach, że pod wpływem tego prądu elektrycznego wzrost nerwu do obwodu jest przyspieszony, gdy jest uszkodzony, wszystkie jego funkcje zostają przywrócone.

Szerokie spektrum działania

W chorobie zwyrodnieniowej stawów zespół bólowy ma podobne mechanizmy powstawania i rozwoju. Zabieg zatrzymuje rozpad chrząstki. Przerzedzona warstwa chrząstki może pełnić swoją funkcję przez wiele lat, gdy przywrócone zostanie odpowiednie krążenie krwi w sąsiednich nasadach.

W przypadku śródmiąższowej stymulacji elektrycznej dobre wyniki obserwuje się we wszystkich stawach, a zwłaszcza u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Uważa się, że w późniejszych stadiach artrozy stawu biodrowego leczenie zachowawcze jest ćwiczeniem bezużytecznym. Skuteczne jest tylko leczenie chirurgiczne z wymianą stawu na endoprotezę. Badania wykazały, że śródmiąższowa stymulacja elektryczna daje dobre efekty w leczeniu tej choroby. Skuteczność całkowitego wyeliminowania bólu u pacjentów we wszystkich stadiach wynosi 88-92%, przy tradycyjnych metodach leczenia - 30-45%.

Dobre wyniki uzyskano w leczeniu pacjentów z bólami głowy, zaburzeniami czynnościowymi krążenia mózgowego oraz następstwami urazowego uszkodzenia mózgu. Ośrodki regulujące ton naczyń mózgowych znajdują się przed kręgami szyjnymi. Te dobrze znane zwoje współczulne są ściśle połączone z nerwami kręgów. Poddanie kręgosłupa śródmiąższowej stymulacji elektrycznej poprawia stan zarówno osteoreceptorów, jak i węzłów współczulnych, a w efekcie normalizuje się napięcie naczyń mózgowych. Opracowaliśmy różne metody leczenia tych patologii i uzyskano wysoki i stabilny efekt terapeutyczny.

Zbadaliśmy tylko niewielką część tego wielkiego problemu, ale czuliśmy, że te obszary fizjoterapii są obiecujące. Skuteczność leczenia wzrasta nie procentowo, ale kilkukrotnie. Ponadto udowodniliśmy bezpieczeństwo metody. Brak powikłań ułatwia stosowanie śródmiąższowej stymulacji elektrycznej w warunkach ambulatoryjnych.

Tak więc ważną podstawą zespołu odruchowego bólu kręgosłupa jest pierwotne zaburzenie krążenia w tkance kostnej. Specjalnie opracowana przez nas metoda śródmiąższowej stymulacji elektrycznej skutecznie oddziałuje na aparat receptora kostnego i ma działanie patogenetyczne. Skuteczność eliminacji bólów odruchowych wynosi ponad 90% przy długiej i stabilnej remisji. W leczeniu pacjentów eliminowany jest nie tylko zespół bólowy, ale dochodzi do rozluźnienia mięśni i szybkiej regeneracji nerwów obwodowych. Metody leczenia są bardzo skuteczne i znacznie skracają czas leczenia, nie powodują powikłań i zostały przetestowane przez dwudziestoletnią praktykę. Metody elektrostymulacji zostały już wprowadzone i działają od wielu lat w większości regionów kraju i za granicą.

Leczenie sportowców

Skuteczność leczenia VTES u sportowców jest najwyższa. Leczenie przebiega szybko z długotrwałą remisją.

Lekarz pracujący nad aparatem może leczyć od 2 do 6 pacjentów na godzinę. Kurs składa się średnio z 3-7 procedur. W prawie miesiąc 1 wykwalifikowanemu lekarzowi udaje się wyleczyć tylu pacjentów, ilu jest leczonych na oddziale neurologii. Szczególnie wysoka skuteczność w leczeniu następstw urazów i chorób mikrourazowych o różnej lokalizacji u sportowców. Badania te są przedstawione w A.A. Gierasimow.

Zbadano kombinację efektów stymulacji elektrycznej i innych regeneracyjnych metod leczenia.

Przebieg leczenia sportowców różni się w zależności od lokalizacji, przyczyn i czasu trwania choroby lub następstw kontuzji, jest to 3-7, ewentualnie więcej zabiegów, co znacznie oszczędza czas rehabilitacji i koszty leczenia oraz utrzymania stanu zdrowia. sportowiec.

Metoda śródmiąższowej stymulacji elektrycznej powinna być stosowana wyłącznie przez przeszkolonych wykwalifikowanych lekarzy. Taki lekarz powinien przebywać w dużym ośrodku sportowym, mieć gabinet na dwie kanapy i leczyć 2-3 razy w tygodniu po 2-3 godziny, w zależności od potrzeb. Przychodnie wychowania fizycznego i ośrodki rehabilitacji mogą mieć 2 lekarzy z wyspecjalizowanym gabinetem. W razie potrzeby liczbę lekarzy i gabinetów można zwiększyć dzięki specjalizacji personelu rehabilitacyjnego.

Praktyka pokazuje, że lekarze głównych klubów piłkarskich i innych klubów gier powinni opanować tę technikę, ponieważ czas regeneracji niektórych sportowców staje się tragiczny dla klubu. Technika jest niezwykle skuteczna w rehabilitacji weteranów sportowych.

Częste lokalizacje, które są eliminowane metodą VTES (oprócz wymienionych powyżej)

1. Ból barku, obręczy barkowej, kończyn górnych, drętwienie palców.

2. Ból w okolicy miednicy (pośladek, piersi, staw krzyżowo-biodrowy).

3. Ból w biodrze, kolanie, kostce, w tym konsekwencje uszkodzenia, skręcenia.

4. Ból uda (tył, przód), ból podudzia.

5. Ból stopy, pięty, tenopatia (zapalenie kaletki Achillesa).

Śródmiąższowa stymulacja elektryczna (technika VTES) to opracowanie autora akademika A. A. Gerasimova, stosowane w leczeniu układu mięśniowo-szkieletowego. Metoda może być również stosowana do leczenia innych segmentów ciała, ale najlepiej sprawdza się w leczeniu kości, mięśni, stawów i więzadeł.

Opinie lekarzy na temat zabiegu są sprzeczne: niektórzy widzą w nim doskonałą technikę fizjoterapeutyczną, inni nie widzą celowości jej stosowania. Nie ma mowy o żadnej szkodzie, tutaj wszyscy lekarze są zgodni: ŻChZZ nie jest groźna, ale dla wielu pacjentów może być po prostu mało przydatna.

1 O autorze metody VTES

Twórcą metodyki jest A. A. Gerasimov, który obecnie (2018) jest kierownikiem Zakładu Medycyny Katastrof UMA (Ural Medical Academy). Ponadto A. A. Gerasimov jest obecnie kierownikiem ośrodka niechirurgicznej terapii zespołów bólowych w Jekaterynburgu.

Ta metoda leczenia jest obecnie stosowana daleko poza granicami Rosji - jest popularna w krajach WNP. W Azji, Europie i Ameryce nie jest stosowany i prawie nikt o tym nie wie (fizjoterapeutyczne metody leczenia nie są tam zbyt rozpowszechnione).

2 Wpływ śródmiąższowej stymulacji elektrycznej na organizm: zasada działania

Odpowiadając na pytanie, co to za metoda VTES, konieczne jest wyjaśnienie zasady tej techniki.

Prąd elektryczny znacznie zwiększa krążenie krwi w tkankach ludzkiego ciała. To na tej właściwości opiera się działanie urządzenia. Ponadto stymulacja elektryczna jest silnym bodźcem dla receptorów kostnych i powoduje szybszą regenerację tkanki kostnej.

W celu poprawienia wydajności prądu elektrycznego stosuje się przewodniki w postaci metalowej igły, którą mocuje się w miejscu wykonywania zabiegu.Przez igłę przewodnika prąd elektryczny przepływa bezpośrednio do ogniska patologicznego, z pominięciem zdrowe tkanki ciała. Wystarczy krótka ekspozycja (5-15 minut), aby przyspieszyć regenerację tkanek.

Ból łagodzi działając na osteoreceptory, które włączają się, gdy poziom tlenu spada lub gdy krążenie krwi jest zaburzone (niedokrwienie). Prąd elektryczny zwiększa dopływ krwi do tkanek, co ostatecznie prowadzi do wzrostu w nich poziomu tlenu.

Ponadto prąd elektryczny można wykorzystać do przywrócenia węzłów nerwów obwodowych. Stymulacja elektryczna prowokuje organizm do tworzenia nowych ścieżek nerwowych (ale to działa tylko w przypadku małych nerwów obwodowych).

2.1 Wskazania do zabiegu

Przy pomocy VTES leczy się choroby neurologiczne, zakaźne, zapalne i urazowe układu mięśniowo-szkieletowego.

Wskazaniami do zabiegu są:

1. Rwa kulszowa.
2. Osteochondroza o dowolnej lokalizacji, wszelkie choroby zwyrodnieniowe i dystroficzne kręgosłupa.
3. Spondyloza, patologiczna lordoza lub kifoza.
4. Artroza i zapalenie stawów o dowolnej lokalizacji i na dowolnym etapie (z wyjątkiem zaostrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów).
5. Urazy urazowe kości, stawów, więzadeł, mięśni.
6. Rozciąganie mięśni lub ścięgien, ich naderwanie lub całkowite zerwanie.
7. Zwichnięcia i podwichnięcia stawów (VTES mogą być stosowane w celu złagodzenia bólu).
8. Zespół mięśniowo-toniczny, przewlekły skurcz mięśni pleców lub kończyn.
9. Urazowe lub zapalne uszkodzenie węzłów nerwów obwodowych.
10. Ostroga piętowa.
11. Skolioza.
12. Choroba zwyrodnieniowa stawów, osteopenia.

2.2 Przeciwwskazania do śródmiąższowej stymulacji elektrycznej

Elektrostymulacja śródmiąższowa jest zabiegiem bezpiecznym, ale nie pozbawionym przeciwwskazań. Niektóre przeciwwskazania można zignorować za zgodą lekarza.

Lista przeciwwskazań:

• niewydolność serca lub płuc na etapach 2 i powyżej z ciężkim przebiegiem;
• nadciśnienie;
• jakakolwiek ciężka choroba krwi (w tym białaczka);
• dekompensacja czynności serca;
• wszelkie nowotwory złośliwe;
• ostre ogólnoustrojowe choroby zakaźne;
• obecność sterownika węzła zatokowo-przedsionkowego (implant w postaci sztucznego rozrusznika serca);
• okres ciąży w dowolnym trymestrze, okres karmienia piersią;
• ostra postać reumatoidalnego zapalenia stawów;
• indywidualna nietolerancja na prąd elektryczny (nawet jeśli przyczyną nietolerancji jest lęk-hipochondria lub inne zaburzenie psychiczne).

3 Opis urządzenia do VTES

Do inwazyjnej śródmiąższowej stymulacji elektrycznej stosuje się aparat Magnon PRB. Urządzenie do elektrostymulacji przeciwbólowej wykonane jest w prostokątnej obudowie i posiada 12 przycisków.

Do urządzenia dołączone są narzędzia i akcesoria służące do inwazyjnej śródmiąższowej stymulacji elektrycznej.

Skład zestawu:

1. Elektrody: kabel elektrodowy - 2 sztuki, elektroda przewodząca do aplikacji na skórę - 6 sztuk, kabel rozwidlony - 2 sztuki.
2. Paszport z kartą gwarancyjną i instrukcją obsługi urządzenia.
3. Igły do ​​zabiegu o wymiarach 0,6 x 80 mm i 0,8 x 120 mm (opakowanie zawiera 100 sztuk, jednorazowe).
4. Elastyczne klamry o różnej długości - 8 sztuk.
5. Elektroda do aplikacji na skórę o wymiarach 35 x 55 mm (jednorazowa, posiada podkładkę hydrofilową) - 50 sztuk w opakowaniu.
6. Elektrody do aplikacji na skórę o wymiarach 60 x 80 mm, 80 x 120 mm i 120 x 60 mm - 20 sztuk w opakowaniu.
7. Dodatkowy zestaw elektrod.

Z urządzenia można korzystać w domu (do kupienia na portalach medycznych do użytku osobistego). Ale lepiej, aby leczenie było prowadzone przez doświadczonego specjalistę od śródmiąższowej stymulacji elektrycznej w klinice lub szpitalu.

4 Jak działa procedura VTES?

Pacjent układa się w taki sposób, aby uzyskać łatwy dostęp do ogniska patologicznego (czyli ułożenie zależy od tego, co dokładnie martwi pacjenta). Zabieg rozpoczyna się od zamocowania na skórze jednorazowej sterylnej igły (wprowadzonej kilka milimetrów pod skórę).

Zadaniem igły jest doprowadzenie prądu elektrycznego do zmiany. Zmniejsza również odporność zdrowych tkanek organizmu na działanie prądu (fizjologicznie jest bardzo wysoki, to znaczy prąd może po prostu nie dotrzeć we właściwe miejsce przez zdrową tkankę).

Impulsowy prąd o niskiej częstotliwości jest dostarczany do igły przy małej mocy (wtedy można go zwiększyć).

Podczas zabiegu pacjent odczuwa umiarkowany dyskomfort. Niektórzy pacjenci skarżą się, że ból nóg po ŻChZZ jest jednym z najczęstszych skutków ubocznych leczenia kości nóg, który ustępuje samoistnie w ciągu 2-3 dni.

4.1 Gdzie to się robi i ile kosztuje 1 sesja?

Elektrostymulacja śródmiąższowa wykonywana jest albo w przychodniach (rzadko) albo w prywatnych gabinetach fizjoterapeutycznych (najczęściej). Czasami VTES wykonuje się w szpitalach, które posiadają oddział reumatologii, traumatologii lub neurologii.

Średni koszt 1 sesji (w ciągu 20-30 minut) to 300 rubli. W Moskwie i Petersburgu koszt jest zwykle wyższy i wynosi 500-600 rubli. Jeśli pacjent jest leczony w szpitalu, w którym taki zabieg jest wykonywany, to zazwyczaj jest on wykonywany bezpłatnie lub za symboliczną kwotę 50-70 rubli (koszt jednorazowych igieł).

4.2 Przeprowadzanie śródmiąższowej stymulacji elektrycznej według Gierasimowa (wideo)

4.3 Czas trwania i liczba sesji

Średni czas trwania bieżącej ekspozycji wynosi do 25 minut na obszar. Dopuszcza się prowadzenie terapii sekwencyjnej kilku stref w ciągu jednego dnia (20 minut na każdy obszar, nie więcej niż 4 strefy w ciągu 1 dnia).

Czas trwania leczenia i liczba kursów zależy od ciężkości patologii i ogólnego stanu pacjenta. Średnio 1 kurs obejmuje 6 zabiegów, a w sumie zwykle wymagane są nie więcej niż 3 kursy, z przerwą między kursami 1-2 tygodni.

Jeżeli po 3 kursach skuteczność terapeutyczna jest zerowa lub prawie niezauważalna, technika nie jest już stosowana. Jeśli efekt jest umiarkowany lub średni, sensowne jest przeprowadzenie kolejnych 1-2 kursów stymulacji elektrycznej (ale należy to omówić z lekarzem).

Dopuszcza się łączenie śródmiąższowej stymulacji elektrycznej z innymi metodami fizjoterapeutycznymi pod warunkiem, że wszystkie są przeprowadzane w różne dni.