Rola gastryny w regulacji procesu trawienia. Gastryna: wpływ na trawienie, mechanizm działania i oznaczenie we krwi Gdzie powstaje gastryna?


Ogólne informacje o badaniu

Gastryna (od greckiego gaster – „żołądek”) to hormon biorący udział w regulacji trawienia. Jest wytwarzany przez komórki G należące do rozproszonego układu hormonalnego przewodu pokarmowego, które znajdują się w błonie śluzowej żołądka, dwunastnicy i trzustki. Gastryna występuje w organizmie człowieka w trzech postaciach. Warunki wytwarzania gastryny to zmniejszenie kwasowości żołądka, spożycie pokarmów białkowych i rozciąganie ścian żołądka. Komórki G są również odpowiedzialne za aktywność nerwu błędnego. Działanie gastryny skierowane jest na komórki okładzinowe błony śluzowej żołądka, które wytwarzają kwas solny. Ponadto wpływa na produkcję żółci, wydzieliny trzustki i motorykę przewodu pokarmowego, wzrost komórek nabłonkowych i endokrynnych. To normalne, że podczas jedzenia zwiększa się produkcja kwasu solnego i zmniejsza się jego poziom po zakończeniu trawienia. Zwiększanie poziomu kwasu solnego poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego zmniejsza produkcję gastryny.

Zespół Zollingera-Ellisona rozwija się wraz ze zwiększoną produkcją gastryny. Powodem tego jest gastrinoma – guz, często złośliwy, który wytwarza gastrynę, a wydzielanie nie jest hamowane przez zwiększoną kwasowość żołądka. Guz może być zlokalizowany w obrębie przewodu pokarmowego (w trzustce, dwunastnicy, żołądku) lub poza nim (w sieci, jajnikach). Obraz kliniczny zespołu Zollingera-Ellisona obejmuje wrzody przewodu pokarmowego oporne na leczenie konwencjonalne oraz zaburzenia czynności jelit (biegunka). Gastrinoma często występuje w zespole Wermera (MEN-1), chorobie dziedzicznej, w której transformacja nowotworowa atakuje przytarczyce, przysadkę mózgową i trzustkę.

Ponadto wydzielanie gastryny znacznie wzrasta w przypadku niedokrwistości złośliwej - choroby Addisona-Biermera - gdy synteza wewnętrznego czynnika Castle'a, odpowiedzialnego za wchłanianie witaminy B 12, zostaje zakłócona, a komórki okładzinowe ściany żołądka ulegają zniszczeniu. Oprócz czynnika Castle'a komórki te wydzielają kwas solny. O obrazie klinicznym choroby decyduje zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka i niedobór witaminy B12 (niedokrwistość, upośledzona regeneracja nabłonka, zaburzenia jelitowe, objawy neurologiczne).

Inne choroby przewodu pokarmowego również zwiększają produkcję gastryny, ale w mniejszym stopniu niż schorzenia opisane powyżej.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki zespołu Zollingera-Ellisona (gastrinoma).
  • Monitorowanie przebiegu zespołu Zollingera-Ellisona i skuteczności jego leczenia.
  • Do diagnostyki zespołu Addisona-Birmera (niedokrwistość złośliwa).
  • Monitorowanie przebiegu zespołu Addisona-Biermera i skuteczności jego leczenia.
  • Aby ustalić przyczynę niedoboru witaminy B12.
  • Aby ocenić stan układu trawiennego.
  • Do diagnostyki różnicowej nadczynności przytarczyc i zespołu Zollingera-Ellisona.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Na objawy zespołu Zollingera-Ellisona (wrzód trawienny przewodu pokarmowego oporny na leczenie konwencjonalne, uporczywy stłuszczenie lub biegunka).
  • Ze zdiagnozowanym zespołem Zollingera-Ellisona.
  • W przypadku schorzeń zwiększających ryzyko wystąpienia zespołu Zollingera-Ellisona (zespołu Wermera).
  • W przypadku objawów zespołu Addisona-Biermera.
  • Ze zdiagnozowanym zespołem Addisona-Birmera.
  • Na objawy niedoboru witaminy B 12 (niedokrwistość, upośledzona regeneracja nabłonka, zaburzenia jelitowe, neurologiczne).

Gastryna to hormon biorący udział w regulacji trawienia. Jest wytwarzany przez komórki G rozlanego układu hormonalnego przewodu pokarmowego, które znajdują się w błonie śluzowej żołądka, dwunastnicy i trzustce.

Synonimy rosyjski

Pylorin, pylorogastryna, sekretyna żołądkowa.

Synonimy angielskie

Metoda badań

Test immunoenzymatyczny w fazie stałej chemiluminescencyjnej.

Jednostki

Pg/ml (pikogramy na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Krew żylna.

Jak prawidłowo przygotować się do badań?

  • Wyeliminuj alkohol z diety na 24 godziny przed badaniem.
  • Wyeliminuj tłuste potrawy ze swojej diety na 24 godziny przed badaniem.
  • Na 8 godzin przed badaniem należy wykluczyć z diety napoje zawierające kofeinę.
  • Na 24 godziny przed badaniem należy unikać przyjmowania leków antycholinergicznych (po konsultacji z lekarzem).
  • Unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego na 30 minut przed badaniem.
  • Nie pal przez 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Gastryna (od greckiego gaster – „żołądek”) to hormon biorący udział w regulacji trawienia. Jest wytwarzany przez komórki G należące do rozproszonego układu hormonalnego przewodu pokarmowego, które znajdują się w błonie śluzowej żołądka, dwunastnicy i trzustki. Gastryna występuje w organizmie człowieka w trzech postaciach. Warunki wytwarzania gastryny to zmniejszenie kwasowości żołądka, spożycie pokarmów białkowych i rozciąganie ścian żołądka. Komórki G są również odpowiedzialne za aktywność nerwu błędnego. Działanie gastryny skierowane jest na komórki okładzinowe błony śluzowej żołądka, które wytwarzają kwas solny. Ponadto wpływa na produkcję żółci, wydzieliny trzustki i motorykę przewodu pokarmowego, wzrost komórek nabłonkowych i endokrynnych. To normalne, że podczas jedzenia zwiększa się produkcja kwasu solnego i zmniejsza się jego poziom po zakończeniu trawienia. Zwiększanie poziomu kwasu solnego poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego zmniejsza produkcję gastryny.

Zespół Zollingera-Ellisona rozwija się wraz ze zwiększoną produkcją gastryny. Powodem tego jest gastrinoma – guz, często złośliwy, który wytwarza gastrynę, a wydzielanie nie jest hamowane przez zwiększoną kwasowość żołądka. Guz może być zlokalizowany w obrębie przewodu pokarmowego (w trzustce, dwunastnicy, żołądku) lub poza nim (w sieci, jajnikach). Obraz kliniczny zespołu Zollingera-Ellisona obejmuje wrzody przewodu pokarmowego oporne na leczenie konwencjonalne oraz zaburzenia czynności jelit (biegunka). Gastrinoma często występuje w zespole Wermera (MEN-1), chorobie dziedzicznej, w której transformacja nowotworowa atakuje przytarczyce, przysadkę mózgową i trzustkę.

Ponadto wydzielanie gastryny znacznie wzrasta w przypadku niedokrwistości złośliwej - choroby Addisona-Biermera - gdy synteza wewnętrznego czynnika Castle'a, odpowiedzialnego za wchłanianie witaminy B 12, zostaje zakłócona, a komórki okładzinowe ściany żołądka ulegają zniszczeniu. Oprócz czynnika Castle'a komórki te wydzielają kwas solny. O obrazie klinicznym choroby decyduje zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka i niedobór witaminy B12 (niedokrwistość, upośledzona regeneracja nabłonka, zaburzenia jelitowe, objawy neurologiczne).

Inne choroby przewodu pokarmowego również zwiększają produkcję gastryny, ale w mniejszym stopniu niż schorzenia opisane powyżej.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki zespołu Zollingera-Ellisona (gastrinoma).
  • Monitorowanie przebiegu zespołu Zollingera-Ellisona i skuteczności jego leczenia.
  • Do diagnostyki zespołu Addisona-Birmera (niedokrwistość złośliwa).
  • Monitorowanie przebiegu zespołu Addisona-Biermera i skuteczności jego leczenia.
  • Aby ustalić przyczynę niedoboru witaminy B12.
  • Aby ocenić stan układu trawiennego.
  • Do diagnostyki różnicowej nadczynności przytarczyc i zespołu Zollingera-Ellisona.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Na objawy zespołu Zollingera-Ellisona (wrzód trawienny przewodu pokarmowego oporny na leczenie konwencjonalne, uporczywy stłuszczenie lub biegunka).
  • Ze zdiagnozowanym zespołem Zollingera-Ellisona.
  • W przypadku schorzeń zwiększających ryzyko wystąpienia zespołu Zollingera-Ellisona (zespołu Wermera).
  • W przypadku objawów zespołu Addisona-Biermera.
  • Ze zdiagnozowanym zespołem Addisona-Birmera.
  • Na objawy niedoboru witaminy B 12 (niedokrwistość, upośledzona regeneracja nabłonka, zaburzenia jelitowe, neurologiczne).

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne: 13 - 115 pg/ml.

Przyczyny zwiększonego poziomu gastryny:

  • choroby przewodu pokarmowego (zwężenie odźwiernika, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, przewlekła niewydolność wątroby, przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka),
  • wagotomia,
  • zespół Zollingera-Ellisona (gastrinoma),
  • zespół Addisona-Biermera (niedokrwistość złośliwa),
  • długotrwałe stosowanie leków zobojętniających i zmniejszających wytwarzanie kwasu solnego (inhibitory pompy protonowej),
  • przewlekłą niewydolność nerek.

Niski poziom gastryny jest diagnostyczny, jeśli w przeszłości występował wysoki poziom, na przykład po usunięciu gastrinoma.

Co może mieć wpływ na wynik?

Spożycie pokarmu i niektórych leków (leki zobojętniające, na przykład Almagel, Maalox, Rennie, inhibitory pompy protonowej, na przykład omeprazol, Omez, Pariet).



Ważne notatki

Należy pamiętać, że leki zmniejszające wytwarzanie kwasu solnego i neutralizujące jego działanie zwiększają produkcję gastryny, a po ich odstawieniu możliwy jest gwałtowny wzrost kwasowości soku żołądkowego.

Kto zleca badanie?

Gastroenterolog, onkolog, terapeuta, endokrynolog, hematolog.

Literatura

  • Bani A., Wood E. Tajemnice hematologii i onkologii. Petersburg: 2001.
  • Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. – Endokrynologia. – M: 2000
  • Zaichik A.Sh., Churilov L.P. Podstawy patochemii. Petersburg: 2001.
  • Przypadki J. 2009 Pierwotny rakowiak wątroby z zespołem Zollingera Ellisona – nietypowa diagnoza: opis przypadku. Gabriela Rascarachi, Mónica Sierra, Mercedes Hernando, Rubén Diez, Laura Arias, Francisco Jorquera, Santiago Vivas i José Luis Olcoz
  • Świat J Gastroenterol. 2009 7 stycznia; 15 ust. 1: 1–16. Znaczenie gastryny w patogenezie i leczeniu nowotworów żołądka. Michael D. Burkitt, Andrea Varro i D. Mark Pritchard.

Gastryna jest hormonem przenoszonym we krwi i mającym bezpośredni wpływ na funkcjonowanie wszystkich układów organizmu człowieka.

Przewód żołądkowo-jelitowy nie jest wyjątkiem.

Ponieważ wiele osób zastanawia się, czym jest gastryna, zaleca się zapoznanie z materiałami w tym dziale.

Po przeczytaniu tej sekcji dowiesz się o takim hormonie w organizmie człowieka jak gastryna.

Dowiedz się, co oznacza wysoki lub niski poziom, a także testy diagnostyczne w celu identyfikacji różnych chorób narządów, na których obecność wskazuje jego ilość we krwi danej osoby.

Hormon ten wytwarzany jest przez gruczoły odźwiernikowe, które znajdują się na przejściu żołądka do jelita cienkiego. Uwalnianie gastryny zaczyna zachodzić podczas rozciągania odźwiernika, a także podczas rozkładu pokarmu, co następuje w wyniku narażenia na chemiczne czynniki drażniące.

Gastryna odpowiada za następujące procesy w przewodzie pokarmowym:

  • Umożliwia normalne wydzielanie żółci
  • pobudza wydzielanie soku trzustkowego
  • wytwarza sok żołądkowy
  • poprawia funkcjonowanie zarówno samego żołądka, pęcherzyka żółciowego, jak i całego jelita

Poziom tego hormonu we krwi może się znacznie zmienić. Najrzadziej występuje w okresie od trzeciej nad ranem do siódmej rano. W ciągu dnia jego ilość jest największa, zwłaszcza po posiłku.

  • Ilość tego hormonu we krwi zależy bezpośrednio od poziomu kwasu solnego w żołądku. Im mniej jest ona zawarta, tym wyższy jest w niej zaobserwowany poziom gastryny.

Za pomocą testów laboratoryjnych wskaźniki te można wykorzystać do określenia kwasowości soku żołądkowego, którą można zwiększyć lub zmniejszyć, a także określić obecność przewlekłego zapalenia żołądka.

Najczęściej badania laboratoryjne na obecność gastryny przeprowadza się w celu zidentyfikowania choroby, takiej jak zespół Zollingera-Ellisona.

Duża ilość uwolnionej gastryny prowadzi do wzmożonego wydzielania kwasu solnego przez żołądek, co powoduje pojawienie się wrzodów żołądka.

Główne oznaki zwiększonej zawartości obejmują:

  • regularny ból w górnej części brzucha
  • utrata masy ciała, osłabienie organizmu
  • odbijanie kwaśnej treści lub powietrza
  • regularne i luźne stolce
  • ból w przewodzie pokarmowym

Przed przystąpieniem do takich badań należy przeprowadzić pewne przygotowania:

  • Badania należy wykonywać na czczo. Od ostatniego posiłku i przed badaniem musi upłynąć co najmniej 12 godzin.
  • Co najmniej godzinę przed przystąpieniem do badań można palić, pić kawę, herbatę lub sok.
  • Dzień przed badaniem należy wyeliminować alkohol ze swojej diety. Ponadto należy ograniczyć aktywność fizyczną.
  • Badania należy wykonać przed ich przyjęciem lub co najmniej dwa tygodnie po zakończeniu cyklu ich przyjmowania.
    5. Bezpośrednio przed zabiegiem zaleca się zrelaksować i wyciszyć. Można się położyć i położyć na chwilę.

Ale wszystkie powyższe objawy są charakterystyczne nie tylko dla zespołu Zollingera-Ellisona, ale także dla wielu innych chorób żołądkowo-jelitowych, na przykład wrzodu trawiennego.

Oznaczając poziom gastryny we krwi, można wykryć wrzody jelit i żołądka. Można to zrobić dzięki temu, że naturalnym źródłem jego wydzielania jest pokarm znajdujący się w żołądku, a także rozciąganie ścian żołądka.

Jeśli u pacjenta występuje wrzód żołądka, poziom gastryny we krwi będzie podwyższony niezależnie od tego, czy dana osoba jadła, czy miała pusty żołądek. Jeśli występuje wrzód dwunastnicy, poziom tego hormonu na pusty żołądek będzie mieścił się w normalnych granicach, a po jego zażyciu wzrośnie.

Ilość gastryny we krwi może się zmniejszyć po zabiegach chirurgicznych, takich jak wagotomia i usunięcie odźwiernika, które stymulują wytwarzanie gastryny.

Ponadto jego zmniejszenie we krwi może wystąpić przy zwiększonej czynności tarczycy. Z tego powodu niski poziom gastryny we krwi powoduje konieczność zdiagnozowania stanu tarczycy.

Jednakże na dokładność wyników takich badań może wpływać wiele czynników, które nie zawsze są dokładne.

Przykładowo takie badania, przeprowadzone u osób starszych, mogą wykazać obecność dużej zawartości tego hormonu, podczas gdy wysoki poziom gastryny we krwi to tak naprawdę zmniejszenie produkcji kwasu solnego przez organizm w wyniku naturalnego procesu starzenia.

Diagnostykę laboratoryjną poziomu gastryny we krwi należy przeprowadzać na czczo, w przeciwnym razie wyniki diagnostyki będą błędne. Wysoki poziom gastryny może również wystąpić w chorobach takich jak zwężenie odźwiernika, przewlekła niewydolność nerek, niedokrwistość złośliwa i rak żołądka.

Do optymalnego funkcjonowania żołądka niezbędna jest wystarczająca ilość kwasu solnego, bez którego nie da się rozłożyć pokarmu. Niedobór substancji żrącej zmniejsza funkcjonalność narządu i zakłóca proces trawienia.

Do produkcji kwasu solnego potrzebna jest hormon gastryna. Co to jest? Specyficzny regulator spełnia kilka ważnych funkcji, m.in. zapewnia prawidłową kwasowość soku żołądkowego i zapobiega uszkodzeniom ścian narządu. Informacje o gastrynie, przyczynach, konsekwencjach, metodach eliminacji nadmiaru i niedoboru hormonu, zapobieganiu procesom patologicznym są przydatne w zapobieganiu chorobom układu trawiennego.

informacje ogólne

Trzustka, jelita i żołądek również wytwarzają specyficzne regulatory, podobnie jak przysadka mózgowa, nadnercza, tarczyca i inne. Naruszenie stężenia gastryny negatywnie wpływa na proces trawienia i stan narządów odpowiedzialnych za przetwarzanie i rozkład żywności.

Główną strefą wydzielania gastryny jest żołądek (obszar dna i odźwiernika), mniejsze ilości tego hormonu wytwarzają trzustka i dwunastnica. Niedobór hormonów zakłóca produkcję pepsyny i kwasu solnego, które odpowiadają za proces rozkładu żywności.

Ważny:

  • Optymalny poziom kwasowości soku żołądkowego (GS) wynosi od 1,5 do 2 pH. Przy niskiej kwasowości trawienie pokarmu przebiega wolniej niż oczekiwano, rozwija się stagnacja, pojawia się ciężkość w żołądku i wzdęcia;
  • Wzrost kwasowości kwasu żołądkowego jest nie mniej niebezpieczny: żrąca wydzielina powoduje korozję błon śluzowych żołądka, pojawiają się nadżerki i wrzody, proces trawienia jest bardziej aktywny, osoba jest stale głodna. Martwisz się odbijaniem, bólem brzucha, goryczą w ustach. Czasami „ból głodowy” jest tak dotkliwy, że pojawiają się ataki lęku i paniki.

Peptydy są ważnym elementem procesu trawienia, wydzielane w żołądku. Pepsyny są bierne, ale w połączeniu z kwasem solnym aktywność enzymu wzrasta: kawałki jedzenia ulegają rozkładowi. Specyficzny składnik działa w żołądku, po przedostaniu się częściowo strawionego pokarmu do jelita cienkiego enzym zostaje zneutralizowany.

Aktywacja wydzielania gastryny jest konsekwencją przyjmowania pokarmu i rozciągania ścian żołądka pod ciężarem kawałków pokarmu. Zwiększona produkcja hormonów wiąże się także z działaniem histaminy, wapnia, impulsami nerwowymi w czasie stresu oraz wydzielaniem hormonów: adrenaliny,...

Rodzaje gastryny

Klasyfikacja białek opiera się na liczbie aminokwasów w łańcuchu:

  • 34 (duża gastryna, prohormon);
  • 17 (mała gastryna);
  • 14 (mikrogastryna).

Kolejnym ważnym czynnikiem jest strefa wydzielania hormonów:

  • gastryna - 17 i 14 są wytwarzane przez komórki G żołądka;
  • Produkcja gastryny-34 zachodzi w tkankach trzustki.

Różni się również okres półtrwania form hormonu żołądkowego:

  • produkt wydzieliny trzustki – 42 minuty;
  • produkty wydzielnicze komórek żołądka - 5 minut.

Rola w organizmie

Głównym zadaniem jest zapewnienie wystarczającej objętości wydzielania kwasu solnego, pepsyn oraz optymalnego poziomu pH dla rozkładu żywności z określoną prędkością. Po aktywacji gastryna wiąże się z receptorami wrażliwymi na działanie hormonu.

Konsekwencją procesu fizjologicznego jest pobudzenie produkcji pepsyn i kwasu solnego, tworząc prawidłowy poziom pH. Pod wpływem gastryny zmniejsza się szybkość przemieszczania się kawałków pokarmu do kolejnego odcinka – jelita cienkiego, co pozwala na rozbicie cząstek do optymalnego stanu i rozmiaru.

Gastryna wspiera naturalny przebieg procesów zachodzących w przewodzie pokarmowym:

  • pobudza wydzielanie innych hormonów jelita cienkiego, bez których prawidłowe trawienie pokarmu nie jest możliwe;
  • aktywuje syntezę prostaglandyny E w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych, zwiększenia przepływu krwi i poruszania leukocytów wytwarzających enzymy;
  • zapewnia optymalny poziom śluzu i wodorowęglanów, chroniąc delikatną błonę śluzową przed działaniem kwasu solnego i innych agresywnych substancji;
  • przygotowuje organizm do optymalnego przebiegu kolejnego etapu trawienia i wchłaniania pokarmu w jelicie cienkim. Gastryna zwiększa wydzielanie peptydów, somatostatyny, cholecystokininy, sekretyny, enzymów trzustkowych i jelitowych.

Notatka! Po przetworzeniu pokarmu w żołądku i przedostaniu się rozdrobnionych resztek do jelita cienkiego, zmniejsza się produkcja gastryny i zmniejsza się kwasowość kwasów tłuszczowych. Spadek poziomu pH eliminuje ryzyko podrażnienia i owrzodzenia błony śluzowej, żołądek powraca do stanu spoczynku aż do następnego posiłku. Jeśli wydzielanie gastryny wzrasta na tle stresu nerwowego lub procesów patologicznych w narządach trawiennych na pusty żołądek, wówczas zwiększa się ryzyko zmian erozyjnych: kwas solny powoduje korozję nie cząstek jedzenia, ale ścian narządu.

Specyficzna stawka regulatora

Aby zapewnić optymalne trawienie pokarmu w organizmie, stężenie gastryny powinno mieścić się w przedziale 1-10 pmol/l. Negatywny wpływ ma zarówno niedostateczne, jak i zwiększone wydzielanie ważnego regulatora.

Jeżeli pojawią się objawy wskazujące na nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, należy zgłosić się do gastroenterologa. Jeśli podejrzewasz rozwój zaburzeń równowagi hormonalnej, będziesz potrzebować pomocy.

Przyczyny i objawy odchyleń

Spadek stężenia gastryny często wskazuje na zmianę wydolności funkcjonalnej tarczycy. Nadmiar hormonu jest konsekwencją procesu nowotworowego, wrzodziejących zmian w układzie pokarmowym lub anemii.

Zwiększona wydajność

Przy normalnym funkcjonowaniu tarczycy i braku operacji na częściach żołądka lekarze zakładają, że nadmierne wydzielanie gastryny rozwija się na tle chorób przewodu pokarmowego. Proces patologiczny może być łagodny lub złośliwy. Aby ocenić stan pacjenta, należy wykonać test gastrynowy, poddać się innym rodzajom badań: gastroduodenoskopii, wyjaśnić poziom pH soku żołądkowego, określić poziom markerów nowotworowych i wzór leukocytów we krwi.

Choroby wywołujące zwiększone wydzielanie gastryny:

  • zwężenie odźwiernika. Przyczyną procesu patologicznego w żołądku jest wrzodziejące uszkodzenie opuszki dwunastnicy. Naruszenie stanu odźwiernika, ucisk ścian prowadzi do stagnacji, długotrwałej obecności pokarmu w jamie żołądka. Konsekwencją jest podrażnienie wrażliwych receptorów stymulujących wydzielanie gastryny i pepsyny, co powoduje zwiększone stężenie tego hormonu i enzymu;
  • rozrost komórek wytwarzających gastrynę. Upośledzona regeneracja tkanek powoduje nadmierny wzrost komórek G. Na tle proliferacji tkanek wzrasta produkcja hormonu żołądkowego;
  • Guz Zollingera-Ellisona. Nowotwór wytwarzający hormony jest złośliwy. W głowie trzustki tworzą się komórki nietypowe. Przyczyny tej niebezpiecznej choroby: narażenie na czynniki rakotwórcze, spożywanie pokarmów drażniących przewód pokarmowy, narażenie na promieniowanie, sole metali ciężkich, częsty stres i inne czynniki. Objawy: silny ból żołądka i przełyku, nagła utrata masy ciała, odbijanie, biegunka, osłabienie. Oprócz funkcjonowania komórek G guz wytwarza gastrynę, co prowadzi do zwiększonego stężenia tego hormonu, zaburzenia pH soku żołądkowego i podrażnienia ścian żołądka. Długotrwały brak terapii powoduje erozyjne i wrzodziejące zmiany narządów trawiennych z poważnymi powikłaniami;
  • niedokrwistość. Niebezpieczny stan rozwija się, gdy nie ma wystarczającej podaży witaminy B12. Do gastroenterologa należy zgłosić się, jeśli wystąpią objawy negatywne: przyspieszone bicie serca, dusznica bolesna, osłabienie mięśni, zmiana koloru stolca, zażółcenie twardówki oka. Inne objawy niedokrwistości: obniżone ciśnienie krwi, zimna, blada, często żółtaczka skóra, zawroty głowy, możliwy rozwój omdlenia. Podczas badania palpacyjnego łatwo jest wykryć powiększoną śledzionę. Na tle niedokrwistości złośliwej pacjent skarży się na trudności w oddychaniu;
  • zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka (postać przewlekła). Na tle procesu patologicznego, pod wpływem nadmiaru kwasu solnego, zmienia się stan błony śluzowej, rozrasta się tkanka łączna, co upośledza zdolność funkcjonalną narządu.

Obniżony poziom hormonów

Niedobór hormonów rozwija się w następujących przypadkach:

  • pacjent miał odźwiernik żołądka i obszar, w którym przecinał się nerw błędny, którego pobudzenie wzmaga wydzielanie hormonów;
  • nadczynność tarczycy jest kolejnym czynnikiem zmniejszającym produkcję gastryny. Jeśli wydzielanie regulatora kwasowości kwasu żołądkowego jest słabe, należy zbadać tarczycę, oddać krew i.

Wskazania do badań

Badanie poziomu gastryny jest zalecane jako element kompleksowej diagnostyki patologii przewodu pokarmowego. Skierowanie do laboratorium wystawia gastroenterolog lub endokrynolog (w przypadku podejrzenia procesu nowotworowego).

Cechy badania:

  • przygotowanie standardowe: posiłek na 12 godzin przed pobraniem krwi, biomateriał należy oddać na czczo, rano;
  • w ciągu dwóch do trzech dni należy przerwać przyjmowanie leków zmniejszających kwasowość kwasów tłuszczowych;
  • Dzień przed badaniem nie należy spożywać tłustych potraw;
  • Pamiętaj, aby unikać alkoholu przez 48 godzin;
  • należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu leków, szczególnie tych wpływających na przewód pokarmowy.

Na stronie przeczytasz o zasadach stosowania diety w cukrzycy ciążowej u kobiet w ciąży.

Metody leczenia nieprawidłowości

Aby skorygować poziom gastryny, konieczne jest leczenie patologii, przeciwko której rozwijają się odchylenia hormonu żołądka. W zależności od rodzaju choroby i charakteru (proces łagodny lub złośliwy) zaleca się operację lub terapię lekową. Po usunięciu guza wytwarzającego hormony i przywróceniu stanu błony śluzowej poziom gastryny stabilizuje się, przyczyny nadżerek i wrzodów znikają na tle zwiększonej kwasowości soku żołądkowego.

Ważne punkty:

  • w przypadku wykrycia niedokrwistości ważne jest uzupełnienie niedoboru witaminy B12;
  • pamiętaj o przestrzeganiu diety i unikaniu spożywania pokarmów drażniących części przewodu pokarmowego;
  • w przypadku rozrostu komórek G lekarze usuwają nadmiar przerośniętej tkanki;
  • W przypadku wykrycia zwężenia odźwiernika chirurg wykonuje plastykę odźwiernika w celu normalizacji funkcji dotkniętego odcinka. Po operacji znikają przesłanki zatoru.

Zwiększone lub niskie wydzielanie gastryny negatywnie wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Aby wybrać optymalny schemat leczenia, przeprowadza się kompleksowe badanie. Diagnozując patologie żołądka i jelit, pacjenci często przechodzą bardzo pouczający test w celu określenia stężenia hormonu żołądkowego.

Ważnym hormonem w przewodzie pokarmowym jest gastryna, której funkcją jest zapewnienie prawidłowego trawienia. Pod jego wpływem aktywowany jest proces przetwarzania żywności. Więcej o roli konkretnego regulatora w organizmie dowiesz się z poniższego filmu:

Ważnym hormonem w przewodzie pokarmowym jest gastryna, której funkcją jest zapewnienie prawidłowego trawienia. Pod jego wpływem aktywowany jest proces przetwarzania żywności. Zmiany poziomu gastryny mogą powodować różne zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Dlatego kontaktując się z gastroenterologiem, często zaleca się badanie krwi w celu określenia zawartości tego hormonu we krwi.

Gastryna jest wytwarzana głównie przez specjalne komórki w żołądku. Trzustka i błona śluzowa jelita cienkiego również wytwarzają ten hormon, ale w bardzo małych ilościach. Do jego zadań należy zwiększenie ilości pepsyny i kwasu solnego w żołądku.

Znaczenie hormonów w przewodzie pokarmowym

Główną funkcją gastryny w przewodzie pokarmowym jest zwiększanie kwasowości kwasu solnego do poziomu niezbędnego do prawidłowego trawienia pokarmu. Gastryna jest białkiem i dlatego zawiera aminokwasy. W zależności od tego istnieją 3 rodzaje tego hormonu:

  1. Gastryna 14. Jej okres półtrwania wynosi 5 minut.
  2. Gastryna 17. Okres półtrwania występuje w ciągu 5 minut.
  3. Gastryna 34. Charakteryzuje się tym, że początkowo jest wytwarzana przez komórki trzustki, a następnie przekształcana w inną postać – gastrynę 17. Okres półtrwania wynosi około 42 minuty.

Po aktywacji gastryny w żołądku wiąże się ona ze specjalnymi receptorami, które reagują na ten hormon. W rezultacie wydzielanie kwasu solnego i pepsyn wzrasta do wymaganego poziomu kwasowości. Ponadto gastryna zapobiega przedwczesnemu dostarczeniu bolusa pokarmowego do jelita cienkiego, umożliwiając jego możliwie dokładne i dokładne przetworzenie. Aktywacja gastryny następuje pod wpływem takich czynników jak:

  • jedzenie przedostające się do żołądka;
  • rozciąganie ścian żołądka;
  • inne hormony i substancje, takie jak histamina, insulina, adrenalina, wapń.

Aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie żołądka, gastryna powoduje wzrost poziomu prostaglandyn, które rozszerzają naczynia krwionośne i zwiększają dopływ krwi do narządu trawiennego. Ponadto chroni ściany samego żołądka przed agresywnym działaniem soku. Osiąga się to poprzez produkcję wodorowęglanów i specjalnego śluzu.

Kolejną równie ważną funkcją gastryny jest przygotowanie i stymulacja trawienia w jelicie cienkim. Dzieje się tak na skutek produkcji specjalnych pepsyn i enzymów, która zachodzi pod wpływem gastryny. Gdy substancje te spełnią swoją funkcję, poziom hormonu gastryny powinien się obniżyć. Jest to konieczne, aby zapewnić żołądkowi odpoczynek po opuszczeniu go przez bolus pokarmowy.

Normalne wskaźniki i przyczyny ich zmian

Zwykle poziom gastryny we krwi jest różny i zależy od wieku danej osoby. U dorosłych waha się od 25 do 90 pmol/l. Jego ilość może się zwiększać lub zmniejszać. W każdym razie wskazuje to na obecność jakiejś patologii. Zatem wskaźnik wzrasta w następujących warunkach:

  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • niedokrwistość spowodowana brakiem witaminy B12;
  • przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka;
  • nowotwór złośliwy żołądka;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • guz trzustki - gastrinoma.

W przypadku wrzodów żołądka poziom gastryny jest zawsze podwyższony, niezależnie od spożycia pokarmu. Jeśli proces wrzodziejący wpływa na dwunastnicę, wówczas zawartość tego hormonu gwałtownie wzrasta dopiero po jedzeniu. Stężenie gastryny jest zawsze obniżone, jeśli usunięto odźwiernik lub wykonano wagotomię – wycięcie nerwu błędnego. Spadek gastryny obserwuje się również w nadczynności tarczycy. Jest to stan, w którym tarczyca jest nadczynna.

Normalizację poziomu gastryny przeprowadza się pod kierunkiem lekarza i po badaniach. Metody leczenia są bezpośrednio zależne od tego, co spowodowało wzrost tego hormonu. Tak więc, jeśli było to zapalenie błony śluzowej żołądka, konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety i przyjmowanie leków w celu wyeliminowania choroby podstawowej. Jeśli przyczyną są zakłócenia w funkcjonowaniu tarczycy, należy zwrócić uwagę na normalizację jej funkcjonowania.