Analogi

Są to leki należące do tej samej grupy farmaceutycznej, które zawierają różne substancje czynne (INN), różnią się między sobą nazwą, ale są stosowane w leczeniu tych samych schorzeń.

• - Tabletki 0,04 g
• - Czopki doodbytnicze 20 mg
• - Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
• - Tabletki
• - Czopki doodbytnicze
• - Substancja-proszek
• - Tabletki
• - Tabletki 5 mg
• - Tabletki
• - Roztwór do wstrzykiwań podskórnych 2 mg/ml
• - Substancja-proszek 0,5 kg; 5 kilogramów; 1 kg

Wskazania do stosowania leku No-shpa

Skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych (skurcz serca i odźwiernika), przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, kamica żółciowa (kolka wątrobowa), przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół po cholecystektomii, hipermotoryczna dyskineza dróg żółciowych, spastyczna dyskineza jelitowa, kolka jelitowa z powodu gazów zaleganie po operacjach, zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy, parcie na stolec, wzdęcia, kamica moczowa (kolka nerkowa), zapalenie miednicy, skurcz naczyń mózgowych, tętnic wieńcowych i obwodowych, konieczność osłabienia skurczów macicy i złagodzenia skurczu szyjki macicy podczas porodu, skurcz mięśni gładkich podczas zabiegów instrumentalnych.

Forma uwalniania leku No-shpa

roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych 20 mg/ml; ampułka z ciemnego szkła 2 ml, konturowe opakowanie plastikowe 5, opakowanie kartonowe 1 lub 5;

Farmakodynamika leku No-shpa

Wykazuje silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy (PDE). Enzym PDE jest wymagany do hydrolizy cAMP do AMP. Zahamowanie PDE prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wyzwala następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenie cAMP aktywuje zależną od cAMP fosforylację kinazy lekkich łańcuchów miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jego powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje zwiotczenie mięśni. cAMP wpływa również na cytozolowe stężenie jonu Ca2+ poprzez stymulację transportu Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego. To obniżające stężenie Ca2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny w stosunku do Ca2+.

W warunkach in vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężeń PDE4 w tkankach, które różnią się w różnych tkankach. PDE4 ma największe znaczenie dla hamowania czynności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy stan spastyczny przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń występuje głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich zarówno pochodzenia neurogennego, jak i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu drotaweryna poprawia ukrwienie tkanek.

Farmakokinetyka leku No-shpa

Drotaweryna przyjmowana doustnie jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Absorpcja wynosi 100%. Jednak po metabolizmie podczas pierwszego przejścia przez wątrobę, 65% przyjętej dawki dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Cmax w osoczu osiąga się po 45-60 minutach.

In vitro drotaweryna wykazuje wysoki związek z białkami osocza (95–97%), zwłaszcza z albuminami, γ- i β-globulinami oraz lipoproteinami o dużej gęstości.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie penetruje BBB. Drotaweryna i (lub) jej metabolity mogą nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizm. U ludzi drotaweryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie na drodze O-deetylacji. Jego metabolity są szybko sprzęgane z kwasem glukuronowym. Głównym metabolitem jest 4"-deetylodrotaweryna, oprócz której zidentyfikowano 6-deetylodotawerynę i 4"-deetylodotaweraldynę.

Wycofanie. U ludzi do oceny farmakokinetyki drotaweryny zastosowano dwukomorowy model matematyczny. Końcowy T1/2 radioaktywności osocza wynosił 16 godzin.

T1/2 drotaweryny wynosi 8-10 h. W ciągu 72 h drotaveryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% leku jest wydalane przez nerki (głównie w postaci metabolitów) i około 30% przez przewód pokarmowy (wydalanie z żółcią). Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniony lek nie jest wykrywany w moczu.

Stosowanie leku No-shpa podczas ciąży

Jak wykazano w badaniach rozrodczości na zwierzętach i retrospektywnych badaniach danych klinicznych, stosowanie drotaweryny w czasie ciąży nie miało działania teratogennego ani embriotoksycznego. Mimo to, stosując lek u kobiet w ciąży, należy zachować ostrożność i przepisać lek wyłącznie po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych podczas laktacji nie zaleca się przepisywania.

Przeciwwskazania do stosowania leku No-shpa

nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku;

Nadwrażliwość na dwusiarczyn sodu (patrz punkt „Instrukcje specjalne”);

ciężka niewydolność wątroby lub nerek;

ciężka niewydolność serca;

Wiek dzieci (stosowanie drotaweryny u dzieci nie było badane w badaniach klinicznych);

Okres karmienia piersią (brak dostępnych badań klinicznych).

Ostrożnie:

niedociśnienie tętnicze (niebezpieczeństwo zapaści, patrz rozdział „Instrukcje specjalne”);

Ciąża (patrz punkt „Stosowanie w czasie ciąży i laktacji”).

Skutki uboczne leku No-shpa

Poniżej wymieniono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych w podziale na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją: bardzo często (≥10%), często (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Tabletki 40 i 80 mg

Od strony CCC: rzadko - kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Z przewodu pokarmowego: rzadko - nudności, zaparcia.

Ze strony układu odpornościowego: rzadko - reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, świąd) (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego dodatkowo

Reakcje miejscowe: rzadko - reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Dawkowanie i podawanie No-shpa

W / m, w / w, powoli. Dorośli: Średnia dzienna dawka to 40-240 mg podzielona na 1-3 wstrzyknięcia domięśniowe. W ostrej kolce nerkowej i kamicy żółciowej - 40-80 mg IV, powoli (czas podawania ok. 30 s).

Dzieci. Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania drotaweryny dzieciom:

Dla dzieci w wieku 6-12 lat maksymalna dawka dobowa to 80 mg podzielona na 2 dawki.

Dla dzieci powyżej 12 roku życia maksymalna dawka dobowa to 160 mg podzielona na 2-4 dawki.

Przedawkowanie No-shpa

Brak danych dotyczących przedawkowania narkotyków.

Leczenie: w przypadku przedawkowania należy zapewnić pacjentom opiekę lekarską, aw razie konieczności leczenie objawowe, mające na celu utrzymanie podstawowych funkcji organizmu.

Interakcje leku No-shpa z innymi lekami

Lewodopa. Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując drotawerynę jednocześnie z lewodopą, możliwe jest zwiększenie sztywności i drżenia.

Papaweryna, bendazol i inne leki przeciwskurczowe (w tym m-antycholinergiczne). Drotaweryna nasila przeciwskurczowe działanie papaweryny, bendazolu i innych leków przeciwskurczowych, w tym m-antycholinergicznych.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidyna i prokainamid. Zwiększa niedociśnienie spowodowane trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, chinidyną i prokainamidem.

Morfina. Zmniejsza spazmogenne działanie morfiny.

Fenobarbital. Wzmocnienie przeciwskurczowego działania drotaweryny.

Środki ostrożności podczas przyjmowania No-shpa

Zastrzyk

Zawiera disiarczyn sodu, który może powodować reakcje typu alergicznego, w tym objawy anafilaktyczne i skurcz oskrzeli u osób wrażliwych, zwłaszcza tych z astmą lub chorobami alergicznymi w wywiadzie. W przypadku nadwrażliwości na dwusiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego stosowania leku (patrz „Przeciwwskazania”). Przy włączaniu/wprowadzaniu drotaweryny u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej ze względu na ryzyko zapaści.

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Tabletki No-shpa® 40 mg zawierają 52 mg laktozy, każda tabletka No-shpa® forte zawiera 104 mg laktozy. Po zażyciu do organizmu może dostać się do 156 mg laktozy, co może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe u pacjentów cierpiących na nietolerancję laktozy. Tabletki nie są odpowiednie dla pacjentów z niedoborem laktozy, galaktozemią lub zespołem upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. Przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych drotaweryna nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek skutków ubocznych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku zawrotów głowy po zażyciu leku należy unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności,

Warunki przechowywania leku No-shpa

Lista B.: W temperaturze nie wyższej niż 25 °C.

Okres ważności leku No-shpa

Przynależność leku No-shpa do klasyfikacji ATX:

Przewód pokarmowy i metabolizm

A03 Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego

A03A Zaburzenia jelit

A03AD Papaweryna i jej pochodne

No-shpa jest lekiem przeciwskurczowym.

Forma wydania i skład

No-shpu jest produkowany w następujących postaciach dawkowania:

• Tabletki: obustronnie wypukłe, okrągłe, żółte z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem, z wytłoczonym napisem „spa” po jednej stronie (6 lub 24 sztuki w blistrach PVC/Aluminium, 1 blister w pudełku tekturowym; 20 sztuk w blistrach aluminium/aluminium (polimer -laminowane), 2 blistry w pudełku kartonowym, 60 lub 100 sztuk w butelkach polipropylenowych, 1 butelka w pudełku kartonowym);
• Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego: zielonkawożółty, przezroczysty (2 ml w ampułkach z ciemnego szkła, 5 ampułek w plastikowych blistrach, 1 lub 5 opakowań w pudełku tekturowym).

Skład 1 tabletki zawiera:

• Składniki pomocnicze: stearynian magnezu – 3 mg; talk - 4 mg; powidon - 6 mg; skrobia kukurydziana - 35 mg; laktoza jednowodna – 52 mg.

Skład 1 ampułki (2 ml) zawiera:

• Substancja czynna: chlorowodorek drotaweryny – 40 mg;
• Składniki pomocnicze: disiarczyn sodu (pirosiarczyn sodu) - 2 mg; 96% etanol - 132 mg; woda do wstrzykiwań - do 2 ml.

Wskazania do stosowania

• Skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: zapalenie brodawek, kamica dróg żółciowych, kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie okołopęcherzykowe;
• Skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica moczowa, kamica nerkowa, zapalenie miednicy, skurcze pęcherza moczowego, zapalenie pęcherza moczowego;
• Skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego: nieżyt żołądka, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie okrężnicy, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, spastyczne zapalenie jelita grubego z zespołem jelita drażliwego z wzdęciami i zaparciami (jednocześnie z innymi lekami);
• Bolesne miesiączkowanie (jednocześnie z innymi lekami);
• Napięciowe bóle głowy (tabletki, jednocześnie z innymi lekami);
• Okres rozciągania podczas fizjologicznego porodu w celu skrócenia fazy rozwarcia szyjki macicy i zmniejszenia całkowitego czasu trwania porodu (roztwór do iniekcji).

Przeciwwskazania

• Ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);
• ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
• Niedobór laktazy, dziedziczna nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania galaktozy-glukozy (tabletki, ze względu na obecność w ich składzie jednowodnej laktozy);
• Wiek do 6 lat (tabletki);
• Okres karmienia piersią (ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność No-shpa w tej grupie pacjentek);
• Nadwrażliwość na składniki leku.

No-shpu należy stosować ostrożnie na tle niedociśnienia tętniczego, u dzieci iw czasie ciąży.

Przy dożylnym podaniu roztworu do wstrzykiwań, ze względu na ryzyko zapaści, pacjent musi się położyć.

Sposób stosowania i dawkowanie

Tabletki

• Dorośli: pojedyncza dawka - 1-2 tabletki, częstość podawania - 2-3 razy dziennie (maksymalnie - 240 mg);
• Dzieci od 12 lat: pojedyncza dawka - 1-2 tabletki, częstotliwość podawania - 1-4 razy dziennie (maksymalnie - 160 mg);
• Dzieci w wieku 6-12 lat: dawka jednorazowa – 1 tabletka, częstość podawania – 1-2 razy dziennie.

Zalecany czas przyjmowania No-shpa bez konsultacji z lekarzem to zazwyczaj 1-2 dni. Jeśli lek jest stosowany w terapii uzupełniającej, czas trwania kursu bez porady lekarskiej można wydłużyć do 3 dni. Jeśli nie ma poprawy, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli pacjent potrafi samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu one dobrze znane, może również ocenić skuteczność terapii (ustąpienie bólu). Jeżeli w ciągu kilku godzin po zażyciu No-shpa w maksymalnej pojedynczej dawce ból zmniejszy się umiarkowanie lub nie zmniejszy się wcale lub nie nastąpi istotna poprawa stanu po przyjęciu maksymalnej dziennej dawki, należy skonsultować się z lekarzem.

roztwór do wstrzykiwań

Roztwór No-shpy podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Średnia dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 40-240 mg chlorowodorku drotaweryny (podzielona na 1-3 dawki) domięśniowo.

W ostrej kolce kamiennej (cholelitycznej i/lub nefrolitycznej) roztwór podaje się dożylnie w dawce 40-80 mg.

W celu skrócenia fazy rozwarcia szyjki macicy na początku okresu rozciągania podczas porodu fizjologicznego podaje się domięśniowo 40 mg No-shpa, w przypadku niezadowalającego efektu w ciągu 2 godzin można ponownie podać roztwór.

Skutki uboczne

Podczas stosowania No-shpa w dowolnej postaci dawkowania mogą wystąpić następujące zaburzenia (> 10% - bardzo często; > 1% i<10% – часто; >0,1% i<1% – нечасто; >0,01% i<0,1% – редко; <0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неизвестной частотой – при невозможности определить частоту развития побочных действий по имеющимся данным):

• Układ nerwowy: rzadko - zawroty głowy, ból głowy, bezsenność;
• Układ pokarmowy: rzadko - zaparcia, nudności;
• Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - kołatanie serca, obniżenie ciśnienia krwi;
• Układ odpornościowy: rzadko - reakcje alergiczne (w postaci obrzęku naczynioruchowego, świądu, pokrzywki, wysypki).

Specjalne instrukcje

1 tabletka zawiera 52 mg laktozy jednowodnej, która może powodować problemy trawienne u pacjentów z nietolerancją laktozy. No-shpu w tej postaci dawkowania nie powinien być przyjmowany przez pacjentów z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem złego wchłaniania galaktozy/glukozy.

Skład roztworu do wstrzykiwań zawiera wodorosiarczyn, który może prowadzić do rozwoju reakcji typu alergicznego, w tym objawów anafilaktycznych i skurczu oskrzeli, zwłaszcza u pacjentów z astmą lub chorobami alergicznymi w wywiadzie. W przypadku nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu pozajelitowe stosowanie No-shpa nie jest zalecane.

Wraz z rozwojem jakichkolwiek działań niepożądanych podczas doustnego przyjmowania leku, kwestia możliwości prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. Jeśli po zażyciu No-shpa wystąpią zawroty głowy, zaleca się unikanie wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac. Po podaniu pozajelitowym, zwłaszcza dożylnym, należy powstrzymać się od pracy przy maszynach i prowadzenia pojazdów przez 1 godzinę po zastosowaniu leku. 4,91 Ocena: 4,9 - 22 głosy

No-shpa 

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

drotaweryna

Forma dawkowania

Tabletki, 40 mg

Mieszanina

Jedna tabletka zawiera:

substancja aktywna - chlorowodorek drotaweryny 40,0 mg

Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, powidon, magnezu stearynian, talk.

Opis

Okrągłe tabletki o dwuwypukłej, żółtej powierzchni z zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem, z wytłoczonym napisem „ spa » z jednej strony o średnicy około 7 mm i wysokości około 3,4 mm.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki stosowane w leczeniu czynnościowych zaburzeń jelit.

Papaweryna i jej pochodne. Drotaweryna.

Kod ATX A03 AD02

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Drotaweryna jest szybko wchłaniana zarówno po podaniu doustnym, jak i pozajelitowym. W dużym stopniu wiąże się z albuminami osocza (95-98%) oraz globulinami alfa i beta. Maksymalne stężenie w surowicy krwi osiągane jest po 45-60 minutach po podaniu doustnym.

Po metabolizmie pierwotnym 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego w postaci niezmienionej.

Drotaweryna jest metabolizowana w wątrobie. Jego biologiczny okres półtrwania wynosi 8-10 godzin. W ciągu 72 godzin lek jest prawie całkowicie eliminowany z organizmu, około 50% wydalane jest z moczem, a około 30% z kałem. Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniona postać leku nie jest wykrywana w moczu.

Farmakodynamika

No-shpa® jest pochodną izochinoliny, która działa przeciwskurczowo bezpośrednio na mięśnie gładkie.

Zahamowanie enzymu fosfodiesterazy, a następnie wzrost poziomu cAMP są czynnikami determinującymi mechanizm działania leku i prowadzą do rozluźnienia mięśni gładkich poprzez inaktywację łańcucha lekkiego kinazy miozynowej (MLKM).

No-shpa® hamuje enzym fosfodiesterazy (PDE) IVin vitro bez hamowania izoenzymów PDE III i PDE V. PDE IV odgrywa ważną rolę w zmniejszaniu kurczliwości mięśni gładkich; w związku z tym selektywne inhibitory PDE IV mogą być przydatne w leczeniu zaburzeń hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszą stany spastyczne mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Izoenzym PDE III hydrolizuje cAMP w komórkach mięśnia sercowego i mięśni gładkich naczyń; wyjaśnia to fakt, że drotaweryna jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym, który nie powoduje poważnych sercowo-naczyniowych skutków ubocznych i nie ma wyraźnego działania terapeutycznego na układ sercowo-naczyniowy.

Preparat No-shpa® skuteczny w skurczach mięśni gładkich zarówno o etiologii nerwowej, jak i mięśniowej. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego, drotaweryna wywiera taki sam wpływ na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego oraz naczyń krwionośnych. Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu poprawia ukrwienie tkanek.

Jego działanie jest silniejsze niż papaweryny, a wchłanianie jest szybsze i pełniejsze, mniej wiąże się z białkami surowicy krwi. Zaletą drotaweryny jest brak stymulującego działania ubocznego na układ oddechowy, co obserwuje się po pozajelitowym podaniu papaweryny.

Wskazania do stosowania

- Z skurcze mięśni gładkichw choroby drogi żółciowe: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawki

- Z skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, cewka moczowa, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, parcia pęcherza moczowego

Jako terapia uzupełniająca :

P skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i wzdęcia w zespole jelita drażliwego

Na napięciowe bóle głowy

Na choroby ginekologiczne: bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączki)

Dawkowanie i sposób podawania

Dorośli ludzie: zwykle stosowana dawka to120-240 mg na dobę (podzielone na 2-3 dawki). Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących stosowania drotaweryny u dzieci; jeśli konieczne jest wyznaczenie drotaweryny:

dzieci w wieku od 6 do 12 lat maksymalna dawka dobowa to 80 mg w dwóch dawkach,

dzieci powyżej 12 roku życia maksymalna dawka dobowa to 160 mg w 2-4 dawkach.

Stosowanie dozowanie plastikowego pojemnika: strPrzed użyciem należy usunąć pasek ochronny z górnej części butelki i naklejkę z dolnej części butelki.

Następnie nacisnąć górną część fiolki, powodując wypadnięcie jednej tabletki z otworu dozującego na spodzie.

Skutki uboczne

Rzadko (≥1/10 000,<1/1000)

Ból głowy, zawroty głowy, bezsenność

Nudności, zaparcia

Kołatanie serca, niedociśnienie

Reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, świąd)

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku

Ciężka niewydolność wątroby lub nerek

Niewydolność serca (zespół małego rzutu serca)

Wiek dzieci do 6 lat

Interakcje leków

Inhibitory fosfodiesterazy, takie jak papaweryna, zmniejszają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przy jednoczesnym ich stosowaniu z lewodopą zmniejsza się działanie przeciwparkinsonowskie tej ostatniej, tj. może nasilać drżenie i sztywność.

Specjalne instrukcje

Przy niskim ciśnieniu krwi stosowanie leku wymaga zwiększonej ostrożności.

Nie przeprowadzono badań klinicznych z udziałem dzieci.

Tabletka No-shpy® 40 mg zawiera 52 mg laktozy. Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować tego leku.

Ciąża

Przedkliniczne i badania nie wykazały żadnych dowodów na bezpośredni lub pośredni negatywny wpływ na ciążę, rozwój zarodka, poród lub okres poporodowy.

Jednak lek można podawać kobietom w ciąży dopiero po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Laktacja

Ze względu na brak danych z badań klinicznych nie zaleca się przepisywania leku w okresie karmienia piersią.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Pacjentów należy ostrzec, że jeśli po przyjęciu leku wystąpią u nich zawroty głowy, powinni unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów. lub kontroli innych mechanizmów.

Przedawkować

W przypadku przedawkowaniapacjent powinien być ściśle monitorowany i poddany leczeniu objawowemu i podtrzymującemu, w tym wywołaniu wymiotów i (lub) płukaniu żołądka.

Formularz wydania i opakowanie

10 tabletek umieszczonych jest w blistrach wykonanych z folii aluminiowej lub folii z polichlorku winylu i folii aluminiowej.

2 opakowania konturowewraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim, w opakowaniu kartonowym.

Lub 24 tabletki są umieszczone w blistrach wykonanych z folii PVC i folii aluminiowej.

1 opakowanie konturowewraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim w opakowaniu z kartonu.

Albo 60 tabletek umieszcza się w plastikowych pojemnikach dozujących, albo 100 tabletek umieszcza się w butelkach polipropylenowych zamkniętych korkami z polietylenu.

Etykiety papierowe samoprzylepne naklejane są na butelki i pojemniki.

Fiolka lub pojemnik wraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim jest umieszczona w kartonowym pudełku.

Warunki przechowywania

Plastikowy pojemnik dozującyprzechowywać w temperaturze 15ºС - 25ºС; fiolki i blistry należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25ºС w oryginalnym opakowaniu.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przydatności do spożycia

5 lat (butelka)

3 lata ( dozowanie plastikupojemnik i blistry).

Nie stosować po upływie daty ważności.

Warunki wydawania z aptek

Bez przepisu

Producent

HINOIN Zakład Wyrobów Farmaceutycznych i Chemicznych CJSC,

Adres lokalizacji : Levaiu. 5, 2112 Veresegyhaz, Węgry

Posiadacz dowodu rejestracyjnego

Sanofi-Aventis CJSC, Węgry

Adres organizacji przyjmującej reklamacje konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terytorium Republiki Kazachstanu

Analogi

Są to leki należące do tej samej grupy farmaceutycznej, które zawierają różne substancje czynne (INN), różnią się między sobą nazwą, ale są stosowane w leczeniu tych samych schorzeń.

• - Tabletki 0,04 g
• - Czopki doodbytnicze 20 mg
• - Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
• - Tabletki
• - Czopki doodbytnicze
• - Substancja-proszek
• - Tabletki
• - Tabletki 5 mg
• - Tabletki
• - Roztwór do wstrzykiwań podskórnych 2 mg/ml
• - Substancja-proszek 0,5 kg; 5 kilogramów; 1 kg
• - Czopki doodbytnicze

Wskazania do stosowania leku No-shpa

Skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych (skurcz serca i odźwiernika), przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, kamica żółciowa (kolka wątrobowa), przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół po cholecystektomii, hipermotoryczna dyskineza dróg żółciowych, spastyczna dyskineza jelitowa, kolka jelitowa z powodu gazów zaleganie po operacjach, zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy, parcie na stolec, wzdęcia, kamica moczowa (kolka nerkowa), zapalenie miednicy, skurcz naczyń mózgowych, tętnic wieńcowych i obwodowych, konieczność osłabienia skurczów macicy i złagodzenia skurczu szyjki macicy podczas porodu, skurcz mięśni gładkich podczas zabiegów instrumentalnych.

Forma uwalniania leku No-shpa

Tabletki 1 karta.
chlorowodorek drotaweryny 40 mg
substancje pomocnicze: stearynian magnezu – 3 mg; talk - 4 mg; powidon - 6 mg; skrobia kukurydziana - 35 mg; laktoza jednowodna – 52 mg

w blistrze (PVC/aluminium) 6 szt.; w opakowaniu kartonowym 1 lub 2 blistry lub w blistrze (aluminium/aluminium, laminowany polimer) 10 szt.; w opakowaniu kartonowym 2 blistry; lub w butelkach polipropylenowych po 60 i 100 sztuk; w opakowaniu 1 butelka (z dozownikiem (60 szt.) i bez dozownika (100 szt.).

Farmakodynamika leku No-shpa

Wykazuje silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy (PDE). Enzym PDE jest wymagany do hydrolizy cAMP do AMP. Zahamowanie PDE prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wyzwala następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenie cAMP aktywuje zależną od cAMP fosforylację kinazy lekkich łańcuchów miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jego powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje zwiotczenie mięśni. cAMP wpływa również na cytozolowe stężenie jonu Ca2+ poprzez stymulację transportu Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego. To obniżające stężenie Ca2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny w stosunku do Ca2+.

W warunkach in vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężeń PDE4 w tkankach, które różnią się w różnych tkankach. PDE4 ma największe znaczenie dla hamowania czynności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy stan spastyczny przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń występuje głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich zarówno pochodzenia neurogennego, jak i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu drotaweryna poprawia ukrwienie tkanek.

Farmakokinetyka leku No-shpa

Drotaweryna przyjmowana doustnie jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Absorpcja wynosi 100%. Jednak po metabolizmie podczas pierwszego przejścia przez wątrobę, 65% przyjętej dawki dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Cmax w osoczu osiąga się po 45-60 minutach.

In vitro drotaweryna wykazuje wysoki związek z białkami osocza (95–97%), zwłaszcza z albuminami, γ- i β-globulinami oraz lipoproteinami o dużej gęstości.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie penetruje BBB. Drotaweryna i (lub) jej metabolity mogą nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizm. U ludzi drotaweryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie na drodze O-deetylacji. Jego metabolity są szybko sprzęgane z kwasem glukuronowym. Głównym metabolitem jest 4"-deetylodrotaweryna, oprócz której zidentyfikowano 6-deetylodotawerynę i 4"-deetylodotaweraldynę.

Wycofanie. U ludzi do oceny farmakokinetyki drotaweryny zastosowano dwukomorowy model matematyczny. Końcowy T1/2 radioaktywności osocza wynosił 16 godzin.

T1/2 drotaweryny wynosi 8-10 h. W ciągu 72 h drotaveryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% leku jest wydalane przez nerki (głównie w postaci metabolitów) i około 30% przez przewód pokarmowy (wydalanie z żółcią). Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniony lek nie jest wykrywany w moczu.

Stosowanie leku No-shpa podczas ciąży

Jak wykazano w badaniach rozrodczości na zwierzętach i retrospektywnych badaniach danych klinicznych, stosowanie drotaweryny w czasie ciąży nie miało działania teratogennego ani embriotoksycznego. Mimo to, stosując lek u kobiet w ciąży, należy zachować ostrożność i przepisać lek wyłącznie po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych podczas laktacji nie zaleca się przepisywania.

Przeciwwskazania do stosowania leku No-shpa

nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku;

ciężka niewydolność wątroby lub nerek;

Ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);

Wiek dzieci do 6 lat;

Okres karmienia piersią (brak dostępnych badań klinicznych);

Rzadko dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (ze względu na obecność laktozy w preparacie).

Ostrożnie:

niedociśnienie tętnicze;

Dzieci (brak doświadczenia klinicznego w stosowaniu);

Ciąża (patrz punkt „Stosowanie w czasie ciąży i laktacji”).

Skutki uboczne leku No-shpa

Poniżej wymieniono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych w podziale na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją: bardzo często (≥10%), często (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Tabletki 40 i 80 mg

Od strony CCC: rzadko - kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Z przewodu pokarmowego: rzadko - nudności, zaparcia.

Ze strony układu odpornościowego: rzadko - reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, świąd) (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego dodatkowo

Reakcje miejscowe: rzadko - reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Dawkowanie i podawanie No-shpa

Dorośli ludzie. Zwykle średnia dzienna dawka u dorosłych wynosi 120-240 mg (dawka dzienna podzielona jest na 2-3 dawki). Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 80 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg.

Dzieci. Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania drotaweryny dzieciom:

Dla dzieci w wieku 6-12 lat maksymalna dawka dobowa to 80 mg podzielona na 2 dawki.

Dla dzieci powyżej 12 roku życia maksymalna dawka dobowa to 160 mg podzielona na 2-4 dawki.

Przedawkowanie No-shpa

Brak danych dotyczących przedawkowania narkotyków.

Leczenie: w przypadku przedawkowania należy zapewnić pacjentom opiekę lekarską, aw razie konieczności leczenie objawowe, mające na celu utrzymanie podstawowych funkcji organizmu.

Interakcje leku No-shpa z innymi lekami

Lewodopa. Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, zmniejszają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując drotawerynę jednocześnie z lewodopą, możliwe jest zwiększenie sztywności i drżenia.

Inne leki przeciwskurczowe, w tym m-antycholinergiczne. Wzajemne wzmocnienie działania przeciwskurczowego.

Leki, które znacząco wiążą się z białkami osocza (ponad 80%). Drotaweryna w znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminami, γ- i β-globulinami (patrz punkt Farmakokinetyka). Brak jest danych dotyczących interakcji drotaweryny z lekami silnie wiążącymi się z białkami osocza, jednak istnieje hipotetyczna możliwość ich interakcji z drotaweryną na poziomie wiązania z białkami (wypieranie jednego leku przez inny z wiązania z białkami i wzrost stężenia we krwi wolnej frakcji leku o słabszym wiązaniu z białkiem), co hipotetycznie może zwiększać ryzyko farmakodynamicznych i/lub toksycznych działań niepożądanych tego leku.

Środki ostrożności podczas przyjmowania No-shpa

Zastrzyk

Zawiera disiarczyn sodu, który może powodować reakcje typu alergicznego, w tym objawy anafilaktyczne i skurcz oskrzeli u osób wrażliwych, zwłaszcza tych z astmą lub chorobami alergicznymi w wywiadzie. W przypadku nadwrażliwości na dwusiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego stosowania leku (patrz „Przeciwwskazania”). Przy włączaniu/wprowadzaniu drotaweryny u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej ze względu na ryzyko zapaści.

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Tabletki No-shpa® 40 mg zawierają 52 mg laktozy, każda tabletka No-shpa® forte zawiera 104 mg laktozy. Po zażyciu do organizmu może dostać się do 156 mg laktozy, co może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe u pacjentów cierpiących na nietolerancję laktozy. Tabletki nie są odpowiednie dla pacjentów z niedoborem laktozy, galaktozemią lub zespołem upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. Przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych drotaweryna nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek skutków ubocznych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku zawrotów głowy po zażyciu leku należy unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności,

Warunki przechowywania leku No-shpa

Lista B.: W temperaturze nie wyższej niż 25 °C.

Okres ważności leku No-shpa

Przynależność leku No-shpa do klasyfikacji ATX:

Przewód pokarmowy i metabolizm

A03 Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego

A03A Zaburzenia jelit

A03AD Papaweryna i jej pochodne

No-shpa to lek, który zmniejsza napięcie i dynamikę skurczu tkanki mięśni gładkich przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, układu naczyniowego, układu moczowego, pęcherzyków żółciowych; łagodzi skurcze, ból.

Instrukcje stosowania leku No-shpa zawierają informacje o kosztach, zasadach stosowania leku w tabletkach, postaci do wstrzykiwań, cechach porównawczych z analogiem, który ma identyczny składnik aktywny.

Skład i forma wydania

No-shpa jest produkowany w postaci tabletek i substancji rozpuszczonej do wstrzykiwań.

Zdjęcie

Oprócz instrukcji użytkowania opakowanie No-shpa zawiera:

• Tabletki żółtego odcienia, wypukłego kształtu z wytłoczonym napisem „spa” po jednej stronie, w blistrze znajduje się 6, 24 tabletek.
• Plastikowe fiolki wyposażone w dozownik, zawartość tabletek, w których znajduje się 60, 100 sztuk.
• Roztwór do wstrzykiwań, produkowany w ampułkach po 2 ml. W opakowaniu znajduje się 5, 25 sztuk.

Substancją czynną leku No-shpy jest chlorowodorek drotaweryny, którego zawartość w tabletce wynosi 0,04 g.

Dodatkowe składniki No-shpa:

• enterosorbent - powidon;
• związek soli magnezu i kwasu oktadekanowego;
• monohydrat laktozy;
• minerał krzemianowy - talk;
• skrobia kukurydziana.

Roztwór No-shpa do stosowania pozajelitowego zawiera substancję czynną podobną do powyższej postaci, dodatkowymi składnikami zgodnie z instrukcją są: pirosiarczan sodu; etanol; płyn d/i.

Jedną z głównych przyczyn zaparć i biegunek jest stosowanie różnych leków. Aby poprawić czynność jelit po zażyciu leków, potrzebujesz każdego dnia wypić proste lekarstwo ...

Mechanizm akcji

Miotropowy przeciwskurczowy No-shpa jest przepisywany w chorobach układu pokarmowego, wpływa na tkankę mięśni gładkich tej części ciała, drogi żółciowe, a także układ moczowo-płciowy i naczyniowy.

Aktywny składnik tabletek, zastrzyków -. Działa przeciwskurczowo na tkankę mięśni gładkich poprzez działanie opresyjne na enzym PDE 4, co powoduje wzrost stężenia cyklicznego AMP, a dzięki inaktywacji MLCK prowadzi do całkowitego rozluźnienia mięśni gładkich.

No-shpa ma wpływ na skurcze spazmatyczne tkanki mięśni gładkich zarówno o charakterze neurotropowym, jak i miotropowym; rozszerza naczynia krwionośne, co wpływa na zwiększenie ukrwienia tkanek.

Zalety stosowania No-shpy zamiast papaweryny to:

• W najbardziej intensywnym i długotrwałym działaniu przeciwskurczowym;
• W najbardziej operacyjnej i ograniczającej absorpcji materii;
• W przypadku braku takiej niepożądanej reakcji, jak stymulacja oddechowa, gdy lek jest podawany domięśniowo lub dożylnie.

Substancja czynna leku No-shpy jest szybko wchłaniana i osiąga maksymalne stężenie po około godzinie od przyjęcia. Proces metaboliczny zachodzi w wątrobie, całkowite wydalenie z organizmu następuje w ciągu trzech dni, ponad połowa jest wydalana z moczem, około trzydzieści procent z kałem.

Wskazania do stosowania

Co pomaga lekowi No-shpa?

Instrukcje użycia leku No-shpa podkreśla takie patologiczne warunki do powołania:

• Wskazania do przyjmowania No-shpa w celach terapeutycznych.
• Skurcz kurczowy mięśni gładkich w patologiach pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie brodawki, zapalenie pęcherzyka żółciowego i jego błony zewnętrznej, dróg żółciowych.
• Skurcze spazmatyczne w patologiach układu moczowego: kamica nerkowa, kamienie w moczowodzie, stany zapalne miedniczek nerkowych, pęcherza moczowego i bolesne parcie na mocz.

Wskazania do przyjmowania No-shpa jako pomocy:

• Skurcze kurczowe mięśni gładkich w stanach patologicznych przewodu pokarmowego: skurcz przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, z zaparciami wywołanymi spastycznym zapaleniem jelita grubego, któremu towarzyszy nadmierne wytwarzanie gazów, skurcz odźwiernika, stany zapalne żołądka, jelita cienkiego i grubego.
• Z charakterystycznym bólem w dolnej części brzucha podczas krwawienia miesiączkowego.
• Napięciowy ból głowy.

Funkcje użytkowania

Laktoza, która jest częścią No-shpa, może wywoływać występowanie dolegliwości żołądkowo-jelitowych u pacjentów z nietolerancją składnika o tej samej nazwie.

Instrukcja ostrzega przed niepożądanym użyciem No-shpa wobec osób cierpiących na następujące choroby:

• galaktozemia;
• hipolaktazja;
• niedobór laktazy;
• zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją, przyjmowaniu leku No-shpa rzadko towarzyszy występowanie niepożądanych reakcji organizmu.

Wśród pojedynczych przypadków działań niepożądanych odnotowano:

• Odporność: swędzące wysypki, gorączka, obrzęk naczynioruchowy, zaczerwienienie skóry, dreszcze, hipertermia, utrata sił.
• przewód pokarmowy: pojedyncze przypadki zaparć, nudności, wymiotów.
• OUN: zawroty głowy, zaburzenia snu, ból głowy.
• Układ krążenia: spadek ciśnienia krwi, tachykardia.

Przedawkować

Stosowanie leku No-shpa w znacznie przekroczonych dawkach grozi pacjentowi arytmią i naruszeniem przewodzenia serca, wywołując całkowitą blokadę elementu układu przewodzącego i zatrzymanie akcji serca.

Instrukcja obsługi No-shpa informuje o znalezieniu pacjenta z przedawkowaniem pod nadzorem lekarskim, wykonaniu leczenia objawowego, w tym zabiegów z płukaniem żołądka i wywołaniem wymiotów.

Przeciwwskazania

Lek No-shpa nie może być używany:

• Dzieci poniżej szóstego roku życia;
• matki karmiące;
• Pacjenci z nadmierną wrażliwością na aktywne i pomocnicze składniki leku.
• Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby, nerek, serca;

Tabletki No-shpy należy stosować pod nadzorem lekarza w okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży.

Jak długo trwa praca?

Po przedostaniu się do przewodu pokarmowego No-shpa zaczyna działać szybko, co czyni go wysoce aktywnym środkiem przeciwskurczowym. Działanie przeciwbólowe No-shpa w tabletkach występuje poprzez kwadrans - pół godziny, w zastrzykach później pięć minut po aplikacji.

Tryb aplikacji

Przebieg leczenia i wskazania do stosowania No-shpa ustala specjalista indywidualnie dla dowolnej kategorii osób. W instrukcjach dla No-shpa nie ma danych na temat zależności przyjmowania leku od przyjmowania pokarmu (przed posiłkami lub po), z których można wywnioskować, że można go przyjmować w dowolnym momencie.

Samodzielne przyjmowanie tabletek No-shpy nie powinno przekraczać trzech dni.

Tabletki

Dawkowanie dla dzieci od 6 do 12 lat. Maksymalna dawka dobowa to 0,08 g drotaweryny, podzielona na kilka dawek (jedna tabletka No-shpy dwa razy dziennie).

nastolatki. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa to 0,16 g podzielona na 2-4 dawki (jedna tabletka 2-4 razy dziennie).

dorośli ludzie. Średnio przyjmowanie leku No-shpa w uderzeniach wynosi 0,12 - 0,24 g na dwie lub trzy dawki (dozwolone jest picie nie więcej niż sześciu tabletek w ciągu 24 godzin).

No-shpa w zastrzykach

W przypadku dzieci stosowanie leku No-shpa w tej formie jest wykluczone.

Dla osób dorosłych dzienna dawka wynosi od 0,04 - 0,24 g. od jednego do trzech wstrzyknięć domięśniowych.

W ostrej kolce u pacjentów z kamieniami w drogach żółciowych i moczowych No-shpa wstrzykuje się dożylnie w dawce 0,04-0,08 g.

Drotaverine i No-shpa: jaka jest różnica?

Po przestudiowaniu instrukcji dla obu leków, ich rzeczywiste podobieństwo pod prawie wszystkimi względami staje się oczywiste. W tabeli przedstawiono opis porównawczy drotaweryny z No-shpa.

drotaweryna
Właściwości ogólne
Stężenie substancji czynnej w obu preparatach jest identyczne - 40 mg. Te miotropowe leki przeciwskurczowe działają rozluźniająco na kurczliwą tkankę mięśniową przewodu pokarmowego, układu moczowego, żółciowego, moczowo-płciowego, naczyniowego, łagodząc ból, skurcze. Formularz uwalniania i Drotaverine i No-shpy - ampułki do podawania pozajelitowego i tabletki do podawania doustnego. Sposób podania, działania niepożądane, przeciwwskazania do stosowania są takie same.
Różnice
Producent
Rosja	Węgry
Cena £
Od 6 do 30 UAH. /12 do 50 rub.	Od 50 do 350 UAH. / od 50 do 500 rubli.
Dzieciństwo
Do trzech lat	Dziecko poniżej sześciu lat
Zastosowanie w ginekologii
Z groźbą przedwczesnego przerwania ciąży, osłabić napięcie macicy, usuwanie skurczu szyjki macicy w trakcie i po porodzie.	bolesne miesiączkowanie
Co jest lepsze No-shpa czy Drotaverine?
Oczywistym wyróżnikiem preparatów No-shpa i Drotaverin, który rzuca się w oczy, jest cena. Dlaczego jest taki duży i czy warto przepłacać za No-shpu? Faktem jest, że No-shpa jest opatentowanym lekiem. Obecność patentu wskazuje na jakość leku, nakłada na producenta odpowiedzialność za jego bezpieczeństwo i obowiązkowe badania kliniczne. Drotaveryna to lek generyczny sprzedawany w ramach INN, który ma niski koszt ze względu na brak trwających badań klinicznych i kosztów rozwoju.

Analogi

Podobne właściwości farmakologiczne, mechanizm działania i składnik aktywny to następujące analogi No-shpa:

• Spakowin;
• Dolce;
• Bioszpa;
• Bespa;
• Nochszawerin.

Analogi zdjęć:

Cena £

Koszt No-shpa jest przybliżony, cena może się różnić w zależności od marży konkretnego farmaceutycznego punktu sprzedaży. Aby uzyskać rzeczowe informacje o dostępności i cenie leku, wskazane jest skontaktowanie się z najbliższą apteką w wybranym mieście.

Formularz zwolnienia	Kijów	Charków	Moskwa	Nowosybirsk
Tabletki: No-shpa nr 6	Brak danych na temat sprzedaży No-shpa w tej dawce.		52.5	57
No-shpa nr 24	50.25	49.2	120	119
No-shpa nr 60	141.4	118.7	207	205
No-shpa nr 100	208.6	180.2	230	230
Zastrzyki: No-shpa nr 5	Brak danych o sprzedaży na Ukrainie.		98	97
No-shpa nr 25	317, 20	260.2	490	480
	UAH		Pocierać.

Dodatkowe informacje

Nazwa handlowa: No-shpa (skrypt po łacinie No-spa), nazwa międzynarodowa (INN) - Drotaverine.

Producent: Firma chemiczno-farmaceutyczna - Chinoin, Budapeszt, Węgry. Właścicielem licencji handlowej w Rosji i na Ukrainie jest firma farmaceutyczna Sanofi. Na Ukrainie Sanofi jest również reprezentowany przez leki, takie jak No-shpa Forte, No-shpalgin.

Zgodnie z instrukcją użytkowania data ważności jest inna dla każdej postaci leku No-shpa:

• Ampułki z roztworem do wstrzykiwań i tabletki No-shpa w blistrach winylowych - trzy lata w temperaturze poniżej 25 stopni Celsjusza.
• Tabletki No-shpa w plastikowej fiolce - pięć lat od daty produkcji, jeśli są przechowywane w ciemnym miejscu, w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni Celsjusza.
• Tabletki No-shpa w aluminiowym blistrze - pięć lat w temperaturze powietrza do 30 stopni Celsjusza.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronionym przed wilgocią. Apteki nie wymagają recepty, aby kupić No-shpa. Przed zażyciem No-shpa należy zasięgnąć porady specjalisty i dokładnie przestudiować instrukcje użytkowania.