Lek no-shpa (INN - drotaverine) należy do grupy leków przeciwskurczowych. Zdolność do hamowania aktywności enzymu fosfodiesterazy (PDE), który jest niezbędny do hydrolizy cAMP do AMP, nadaje no-shpu silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie. Wyłączenie PDE z cyklu przemian biochemicznych prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co automatycznie wyzwala całą kaskadę reakcji, w wyniku czego następuje nasilenie pożądanego rozluźnienia mięśni. No-shpa to znana na całym świecie marka produkowana przez węgierskie zakłady farmaceutyczne „Hinoin” od początku lat 60-tych ubiegłego wieku. Niemal natychmiast nowy superskuteczny środek przeciwskurczowy zyskał światowe uznanie, którego siła do chwili obecnej nie zmniejszyła się ani na jotę. W Rosji lek ten został po raz pierwszy zarejestrowany w 1963 roku i od razu podbił serca (a raczej nadmiernie stonowane mięśnie gładkie) setek tysięcy pacjentów i ich lekarzy. Dziesiątki lat stosowania no-shpa świadczą o wysokiej skuteczności i wystarczającym bezpieczeństwie tego leku. Według statystyk no-shpa jest najczęściej przepisywanym lekiem przeciwskurczowym, którego objętość rośnie z każdym rokiem.

Dzięki selektywności działania no-shpa nie oddziałuje na układ sercowo-naczyniowy, celując jedynie w skurczowe mięśnie dróg żółciowych, pokarmowych i moczowo-płciowych.

No-shpa jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania: tabletki i roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego. Skład postaci tabletki może zawierać 40 lub 80 mg drotaweryny (w tym drugim przypadku do nazwy leku dodaje się słowo „forte”). Zgodnie z ogólnymi zaleceniami dzienna dawka leku wynosi od 120 do 240 mg (przy maksymalnej pojedynczej dawce 80 mg), częstotliwość podawania 2-3 razy dziennie. Jeśli chodzi o odbiór no-shpa przez pacjentów pediatrycznych, dla nich dzienna dawka powinna wynosić 80 mg w 2 dawkach (dzieci w wieku od 6 do 12 lat) lub 160 mg w 2-4 dawkach (dzieci w wieku od 12 lat). Czas przyjmowania leku bez nadzoru lekarza nie powinien przekraczać 1-2 dni. Jeśli po tym okresie ból nie ustąpi, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i prawidłowej terapii lekowej. W przypadku stosowania no-shpa jako leczenia wspomagającego czas trwania farmakoterapii bez konsultacji ze specjalistą może być dłuższy (do 3 dni). W niektórych przypadkach doświadczeni pacjenci mogą rzetelnie śledzić swój stan i oceniać skuteczność leczenia. Jeśli jakiś czas po zażyciu no-shpa w maksymalnej dawce ból nieznacznie się zmniejszy lub pozostanie na tym samym poziomie, to nie pozostaje nic innego jak zgłosić się do lekarza.

Farmakologia

Przeciwskurczowe, pochodna izochinoliny. Ma silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie dzięki hamowaniu enzymu typu PDE4 (PDE4). Hamowanie PDE4 prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, inaktywacji kinazy lekkich łańcuchów miozyny, co dodatkowo powoduje rozluźnienie mięśni gładkich. Zmniejszające stężenie jonów Ca 2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny względem Ca 2+.

W warunkach in vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE4 w różnych tkankach. PDE4 ma największe znaczenie dla hamowania czynności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy stan spastyczny przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń występuje głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich zarówno pochodzenia neurogennego, jak i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu drotaweryna poprawia ukrwienie tkanek.

Tak więc powyższe mechanizmy działania drotaweryny eliminują skurcze mięśni gładkich, co prowadzi do zmniejszenia bólu.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym drotaweryna jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Po metabolizmie pierwszego przejścia 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Cmax w osoczu krwi osiągane jest po 45-60 minutach. Działanie leku rozpoczyna się po 30 minutach.

Dystrybucja

In vitro drotaweryna wiąże się w dużym stopniu z białkami osocza (95-98%), zwłaszcza z albuminami oraz β- i γ-globulinami.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie penetruje BBB. Drotaweryna i/lub jej metabolity są w stanie nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizm

Drotaweryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie.

hodowla

T 1/2 drotaweryny wynosi 8-10 godzin.

W ciągu 72 godzin drotaweryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% drotaweryny jest wydalane przez nerki i około 30% przez przewód pokarmowy (wydalanie z żółcią). Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów; w moczu nie stwierdza się niezmienionej drotaweryny.

Formularz zwolnienia

Tabletki są żółte z zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem, okrągłe, obustronnie wypukłe, z wytłoczonym napisem „spa” po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: magnezu stearynian – 3 mg, talk – 4 mg, powidon – 6 mg, skrobia kukurydziana – 35 mg, laktoza jednowodna – 52 mg.

6 szt. - Blistry PVC/Aluminium (1) - Opakowania kartonowe.
24 szt. - Blistry PVC/Aluminium (1) - Opakowania kartonowe.
20 szt. - blistry Aluminium/Aluminium (laminowane polimerem) (2) - opakowania tekturowe.
60 szt. - butelki polipropylenowe (1) z korkiem polietylenowym, wyposażone w dozownik sztuk - opakowania kartonowe.
100 kawałków. - butelki polipropylenowe (1) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Dorośli przepisują 1-2 tabletki. jednorazowo 2-3 razy dziennie. Maksymalna dzienna porcja to 6 tab. (co odpowiada 240 mg).

Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania leku No-shpa ® dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 40 mg (1 tab.) 1-2 razy dziennie, dla dzieci w wieku powyżej 12 lat - 4 mg (1 tab. ) 1-4 razy/dobę lub 80 mg (2 tabletki) 1-2 razy/dobę. Maksymalna dzienna dawka - 160 mg (4 tab.)

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku wynosi zwykle 1-2 dni. W przypadku stosowania drotaweryny jako terapii uzupełniającej czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni). Jeśli zespół bólowy nie ustępuje, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Metoda oceny efektywności

Jeśli pacjent może łatwo samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, skuteczność leczenia, czyli ustąpienie dolegliwości bólowych, jest również łatwo oceniana przez pacjenta. Jeśli w ciągu kilku godzin po przyjęciu leku w maksymalnej pojedynczej dawce nastąpi umiarkowane zmniejszenie bólu lub brak zmniejszenia bólu lub jeśli ból nie zmniejszy się znacząco po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej, zaleca się konsultację z lekarzem .

W przypadku korzystania z butelki z korkiem polietylenowym wyposażonej w dozownik kawałków: przed użyciem należy usunąć pasek ochronny z górnej części butelki oraz naklejkę z dolnej części butelki. Umieść butelkę w dłoni, tak aby otwór dozujący na spodzie nie dotykał dłoni. Następnie nacisnąć górną część fiolki, powodując wypadnięcie jednej tabletki z otworu dozującego na spodzie.

Przedawkować

Przedawkowanie drotaweryny było związane z arytmią serca i zaburzeniami przewodzenia, w tym z całkowitym blokiem odnogi pęczka Hisa i zatrzymaniem akcji serca, które mogą być śmiertelne.

Leczenie: w przypadku przedawkowania pacjenci powinni znajdować się pod nadzorem lekarza. W razie potrzeby należy przeprowadzić leczenie objawowe, mające na celu utrzymanie podstawowych funkcji organizmu, w tym sztuczne wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka.

Interakcja

Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując lek No-shpa ® jednocześnie z lewodopą, możliwe jest zwiększenie sztywności i drżenia.

Przy równoczesnym stosowaniu drotaweryny z innymi lekami przeciwskurczowymi, w tym m-antycholinergicznymi, dochodzi do wzajemnego wzmocnienia efektu przeciwskurczowego.

Skutki uboczne

Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych w podziale na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją zalecaną przez WHO: bardzo często (≥10%), często (≥1%,<10), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Ze strony układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - uczucie kołatania serca, spadek ciśnienia krwi.

Z układu pokarmowego: rzadko - nudności, zaparcia.

Ze strony układu odpornościowego: rzadko - reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, świąd, wysypka).

Wskazania

• skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;
• skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica cewki moczowej, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze pęcherza moczowego.

Jako leczenie uzupełniające:

• przy skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i zespołem jelita drażliwego z wzdęciami;
• z napięciowymi bólami głowy;
• z bolesnym miesiączkowaniem (ból menstruacyjny).

Przeciwwskazania

• ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
• ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);
• wiek dzieci do 6 lat;
• okres karmienia piersią (brak danych klinicznych);
• dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (dla tabletek, ze względu na obecność w ich składzie monohydratu laktozy);
• nadwrażliwość na składniki leku.

Ostrożnie lek należy stosować w przypadku niedociśnienia tętniczego, w czasie ciąży, u dzieci.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeprowadzone badania nie wykazały działania teratogennego i embriotoksycznego drotaweryny, jak również niekorzystnego wpływu na przebieg ciąży. Jeśli jednak konieczne jest stosowanie leku No-shpa ® w czasie ciąży, należy zachować ostrożność i przepisać lek tylko po ocenie stosunku potencjalnej korzyści dla matki i możliwego ryzyka dla płodu.

Ze względu na brak niezbędnych danych przedklinicznych i klinicznych w okresie laktacji nie zaleca się przepisywania leku.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Stosowanie jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosowanie jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności nerek.

Stosowanie u dzieci

Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Specjalne instrukcje

Skład tabletek 40 mg zawiera 52 mg laktozy jednowodnej, w wyniku czego możliwe są dolegliwości ze strony układu pokarmowego u pacjentów z nietolerancją laktozy. Ten formularz nie jest przeznaczony dla pacjentów z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem złego wchłaniania glukozy/galaktozy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Drotaweryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po przyjęciu leku należy unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów i praca z mechanizmami.

Analogi

Są to leki należące do tej samej grupy farmaceutycznej, które zawierają różne substancje czynne (INN), różnią się między sobą nazwą, ale są stosowane w leczeniu tych samych schorzeń.

• - Tabletki 0,04 g
• - Czopki doodbytnicze 20 mg
• - Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
• - Tabletki
• - Czopki doodbytnicze
• - Substancja-proszek
• - Tabletki
• - Tabletki 5 mg
• - Tabletki
• - Roztwór do wstrzykiwań podskórnych 2 mg/ml
• - Substancja-proszek 0,5 kg; 5 kilogramów; 1 kg
• - Czopki doodbytnicze

Wskazania do stosowania leku No-shpa

Skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych (skurcz serca i odźwiernika), przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, kamica żółciowa (kolka wątrobowa), przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół po cholecystektomii, hipermotoryczna dyskineza dróg żółciowych, spastyczna dyskineza jelitowa, kolka jelitowa z powodu gazów zaleganie po operacjach, zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy, parcie na stolec, wzdęcia, kamica moczowa (kolka nerkowa), zapalenie miednicy, skurcz naczyń mózgowych, tętnic wieńcowych i obwodowych, konieczność osłabienia skurczów macicy i złagodzenia skurczu szyjki macicy podczas porodu, skurcz mięśni gładkich podczas zabiegów instrumentalnych.

Forma uwalniania leku No-shpa

Tabletki 1 karta.
chlorowodorek drotaweryny 40 mg
substancje pomocnicze: stearynian magnezu – 3 mg; talk - 4 mg; powidon - 6 mg; skrobia kukurydziana - 35 mg; laktoza jednowodna – 52 mg

w blistrze (PVC/aluminium) 6 szt.; w opakowaniu kartonowym 1 lub 2 blistry lub w blistrze (aluminium/aluminium, laminowany polimer) 10 szt.; w opakowaniu kartonowym 2 blistry; lub w butelkach polipropylenowych po 60 i 100 sztuk; w opakowaniu 1 butelka (z dozownikiem (60 szt.) i bez dozownika (100 szt.).

Farmakodynamika leku No-shpa

Wykazuje silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy (PDE). Enzym PDE jest wymagany do hydrolizy cAMP do AMP. Zahamowanie PDE prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wyzwala następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenie cAMP aktywuje zależną od cAMP fosforylację kinazy lekkich łańcuchów miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jego powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje zwiotczenie mięśni. cAMP wpływa również na cytozolowe stężenie jonu Ca2+ poprzez stymulację transportu Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego. To obniżające stężenie Ca2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny w stosunku do Ca2+.

W warunkach in vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężeń PDE4 w tkankach, które różnią się w różnych tkankach. PDE4 ma największe znaczenie dla hamowania czynności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy stan spastyczny przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń występuje głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich zarówno pochodzenia neurogennego, jak i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu drotaweryna poprawia ukrwienie tkanek.

Farmakokinetyka leku No-shpa

Drotaweryna przyjmowana doustnie jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Absorpcja wynosi 100%. Jednak po metabolizmie podczas pierwszego przejścia przez wątrobę, 65% przyjętej dawki dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Cmax w osoczu osiąga się po 45-60 minutach.

In vitro drotaweryna wykazuje wysoki związek z białkami osocza (95–97%), zwłaszcza z albuminami, γ- i β-globulinami oraz lipoproteinami o dużej gęstości.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie penetruje BBB. Drotaweryna i (lub) jej metabolity mogą nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizm. U ludzi drotaweryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie na drodze O-deetylacji. Jego metabolity są szybko sprzęgane z kwasem glukuronowym. Głównym metabolitem jest 4"-deetylodrotaweryna, oprócz której zidentyfikowano 6-deetylodotawerynę i 4"-deetylodotaweraldynę.

Wycofanie. U ludzi do oceny farmakokinetyki drotaweryny zastosowano dwukomorowy model matematyczny. Końcowy T1/2 radioaktywności osocza wynosił 16 godzin.

T1/2 drotaweryny wynosi 8-10 h. W ciągu 72 h drotaveryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% leku jest wydalane przez nerki (głównie w postaci metabolitów) i około 30% przez przewód pokarmowy (wydalanie z żółcią). Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniony lek nie jest wykrywany w moczu.

Stosowanie leku No-shpa podczas ciąży

Jak wykazano w badaniach rozrodczości na zwierzętach i retrospektywnych badaniach danych klinicznych, stosowanie drotaweryny w czasie ciąży nie miało działania teratogennego ani embriotoksycznego. Mimo to, stosując lek u kobiet w ciąży, należy zachować ostrożność i przepisać lek wyłącznie po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych podczas laktacji nie zaleca się przepisywania.

Przeciwwskazania do stosowania leku No-shpa

nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku;

ciężka niewydolność wątroby lub nerek;

Ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);

Wiek dzieci do 6 lat;

Okres karmienia piersią (brak dostępnych badań klinicznych);

Rzadko dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (ze względu na obecność laktozy w preparacie).

Ostrożnie:

niedociśnienie tętnicze;

Dzieci (brak doświadczenia klinicznego w stosowaniu);

Ciąża (patrz punkt „Stosowanie w czasie ciąży i laktacji”).

Skutki uboczne leku No-shpa

Poniżej wymieniono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych w podziale na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją: bardzo często (≥10%), często (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Tabletki 40 i 80 mg

Od strony CCC: rzadko - kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Z przewodu pokarmowego: rzadko - nudności, zaparcia.

Ze strony układu odpornościowego: rzadko - reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, świąd) (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego dodatkowo

Reakcje miejscowe: rzadko - reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Dawkowanie i podawanie No-shpa

Dorośli ludzie. Zwykle średnia dzienna dawka u dorosłych wynosi 120-240 mg (dawka dzienna podzielona jest na 2-3 dawki). Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 80 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg.

Dzieci. Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania drotaweryny dzieciom:

Dla dzieci w wieku 6-12 lat maksymalna dawka dobowa to 80 mg podzielona na 2 dawki.

Dla dzieci powyżej 12 roku życia maksymalna dawka dobowa to 160 mg podzielona na 2-4 dawki.

Przedawkowanie No-shpa

Brak danych dotyczących przedawkowania narkotyków.

Leczenie: w przypadku przedawkowania należy zapewnić pacjentom opiekę lekarską, aw razie konieczności leczenie objawowe, mające na celu utrzymanie podstawowych funkcji organizmu.

Interakcje leku No-shpa z innymi lekami

Lewodopa. Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, zmniejszają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując drotawerynę jednocześnie z lewodopą, możliwe jest zwiększenie sztywności i drżenia.

Inne leki przeciwskurczowe, w tym m-antycholinergiczne. Wzajemne wzmocnienie działania przeciwskurczowego.

Leki, które znacząco wiążą się z białkami osocza (ponad 80%). Drotaweryna w znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminami, γ- i β-globulinami (patrz punkt Farmakokinetyka). Brak jest danych dotyczących interakcji drotaweryny z lekami silnie wiążącymi się z białkami osocza, jednak istnieje hipotetyczna możliwość ich interakcji z drotaweryną na poziomie wiązania z białkami (wypieranie jednego leku przez inny z wiązania z białkami i wzrost stężenia we krwi wolnej frakcji leku o słabszym wiązaniu z białkiem), co hipotetycznie może zwiększać ryzyko farmakodynamicznych i/lub toksycznych działań niepożądanych tego leku.

Środki ostrożności podczas przyjmowania No-shpa

Zastrzyk

Zawiera disiarczyn sodu, który może powodować reakcje typu alergicznego, w tym objawy anafilaktyczne i skurcz oskrzeli u osób wrażliwych, zwłaszcza tych z astmą lub chorobami alergicznymi w wywiadzie. W przypadku nadwrażliwości na dwusiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego stosowania leku (patrz „Przeciwwskazania”). Przy włączaniu/wprowadzaniu drotaweryny u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej ze względu na ryzyko zapaści.

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Tabletki No-shpa® 40 mg zawierają 52 mg laktozy, każda tabletka No-shpa® forte zawiera 104 mg laktozy. Po zażyciu do organizmu może dostać się do 156 mg laktozy, co może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe u pacjentów cierpiących na nietolerancję laktozy. Tabletki nie są odpowiednie dla pacjentów z niedoborem laktozy, galaktozemią lub zespołem upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. Przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych drotaweryna nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek skutków ubocznych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku zawrotów głowy po zażyciu leku należy unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności,

Warunki przechowywania leku No-shpa

Lista B.: W temperaturze nie wyższej niż 25 °C.

Okres ważności leku No-shpa

Przynależność leku No-shpa do klasyfikacji ATX:

Przewód pokarmowy i metabolizm

A03 Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego

A03A Zaburzenia jelit

A03AD Papaweryna i jej pochodne

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku nie-szpa. Przedstawiono recenzje odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania No-shpa w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie zadeklarowane przez producenta w adnotacji. Analogi No-shpy w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu i łagodzeniu bólu spazmatycznego u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji.

nie-szpa- miotropowe przeciwskurczowe, pochodna izochinoliny. Ma silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie dzięki hamowaniu enzymu PDE. Enzym PDE jest wymagany do hydrolizy cAMP do AMP. Zahamowanie PDE prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wyzwala następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenie cAMP aktywuje zależną od cAMP fosforylację kinazy lekkich łańcuchów miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jego powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje zwiotczenie mięśni. Ponadto cAMP wpływa na cytozolowe stężenie jonów Ca2+ poprzez stymulację transportu Ca2+ do przestrzeni pozakomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego. To obniżające stężenie jonów Ca2+ działanie drotaweryny (substancji czynnej No-shpa) poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny względem Ca2+.

W warunkach in vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE4 w tkankach (zawartość PDE4 w różnych tkankach jest różna). PDE4 ma największe znaczenie dla hamowania czynności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy stan spastyczny przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń odbywa się głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że No-shpa przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej nie ma poważnych skutków ubocznych dla serca i naczyń krwionośnych, a wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich zarówno pochodzenia neurogennego, jak i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym No-shpa jest szybko i całkowicie wchłaniany. Po metabolizmie pierwszego przejścia 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Drotaweryna i/lub jej metabolity są w stanie nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową. W ciągu 72 godzin drotaweryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% drotaweryny jest wydalane przez nerki i około 30% przez jelita (wydalanie z żółcią). Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów; w moczu nie stwierdza się niezmienionej drotaweryny.

Wskazania

• skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;
• skurcze mięśni gładkich układu moczowego: kamica nerkowa, kamica cewki moczowej, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze pęcherza moczowego.

Jako leczenie uzupełniające:

• przy skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego: chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, zapaleniu błony śluzowej żołądka, skurczach wpustu i odźwiernika, zapaleniu jelit, zapaleniu jelita grubego, spastycznym zapaleniu jelita grubego z zaparciami i zespołem jelita drażliwego ze wzdęciami po wykluczeniu chorób objawiających się „ostrym brzuchem” " zespół (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, owrzodzenia perforacyjne, ostre zapalenie trzustki);
• napięciowe bóle głowy (do podania doustnego);
• algomenorrhea.

Formularze wydania

Tabletki 40 mg.

Tabletki No-shpa forte 80 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Średnia dzienna dawka do wstrzyknięcia domięśniowego u dorosłych wynosi 40-240 mg (podzielona na 1-3 wstrzyknięcia dziennie). W ostrej kolce (nerkowej lub żółciowej) lek podaje się powoli dożylnie w dawce 40-80 mg (czas podawania wynosi około 30 sekund).

Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku wyznaczenia leku No-shpa maksymalna dzienna dawka doustna dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat wynosi 80 mg w 2 dawkach, w wieku powyżej 12 lat - 160 mg w 2-4 dawkach.

Czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku wynosi zwykle 1-2 dni. Jeśli w tym okresie zespół bólowy nie zmniejsza się, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i, jeśli to konieczne, zmiany terapii. W przypadku stosowania HO-shpa jako terapii uzupełniającej czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni).

Metoda oceny efektywności

Jeśli pacjent może łatwo samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, skuteczność leczenia, czyli ustąpienie dolegliwości bólowych, jest również łatwo oceniana przez pacjenta. Jeśli w ciągu kilku godzin po przyjęciu leku w maksymalnej pojedynczej dawce nastąpi umiarkowane zmniejszenie bólu lub brak zmniejszenia bólu lub jeśli ból nie zmniejszy się znacząco po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej, zaleca się konsultację z lekarzem .

Efekt uboczny

• kardiopalmus;
• spadek ciśnienia krwi;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• bezsenność;
• mdłości;
• zaparcie;
• wysypka;
• pokrzywka;
• obrzęk naczynioruchowy;
• reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

• ciężka niewydolność nerek;
• ciężka niewydolność wątroby;
• ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);
• wiek dzieci do 6 lat (na tablety);
• wiek dzieci (do podawania pozajelitowego, ponieważ nie przeprowadzono badań klinicznych u dzieci);
• okres karmienia piersią (brak danych klinicznych);
• rzadka dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (dla tabletek, ze względu na obecność laktozy w ich składzie);
• nadwrażliwość na składniki leku;
• nadwrażliwość na dwusiarczyn sodu (do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Jak wykazały badania reprodukcji na zwierzętach i retrospektywne dane dotyczące stosowania klinicznego, stosowanie No-shpa w czasie ciąży nie miało żadnego działania teratogennego ani embriotoksycznego.

W czasie ciąży lek należy stosować ostrożnie i tylko w przypadkach, gdy potencjalne korzyści z leczenia dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji (karmienia piersią).

Specjalne instrukcje

Skład tabletek zawiera 52 mg laktozy, w wyniku czego możliwe są dolegliwości ze strony układu pokarmowego u pacjentów cierpiących na nietolerancję na latozę. Dlatego lek w postaci tabletek nie jest przepisywany pacjentom z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem upośledzonego wchłaniania glukozy / galaktozy.

Skład roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego zawiera wodorosiarczyn sodu, który u osób wrażliwych (zwłaszcza z astmą oskrzelową lub reakcjami alergicznymi) może powodować reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne i skurcz oskrzeli. W przypadku nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego podawania leku.

Podczas/w trakcie wprowadzania leku u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej ze względu na ryzyko zapaści.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Drotaweryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po przyjęciu leku należy unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów i praca z mechanizmami.

Po pozajelitowym podaniu leku zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

interakcje pomiędzy lekami

Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując lek No-shpa jednocześnie z lewodopą, możliwe jest zwiększenie sztywności i drżenia.

Przy równoczesnym stosowaniu z drotaweryną dochodzi do wzajemnego wzmocnienia przeciwskurczowego działania papaweryny, bendazolu i innych leków przeciwskurczowych, w tym m-antycholinergicznych.

No-shpa nasila niedociśnienie tętnicze spowodowane przez trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidynę i prokainamid.

No-shpa zmniejsza spazmatyczne działanie morfiny.

Fenobarbital nasila przeciwskurczowe działanie drotaweryny.

Drotaweryna jest w dużym stopniu związana z białkami osocza, głównie z albuminami, beta i gamma globulinami. Dane dotyczące interakcji drotaweryny z lekami, które znacząco wiążą się z białkami osocza, nie są dostępne. Można jednak przypuszczać, że oddziałują one z No-shpa na poziomie wiązania z białkami osocza - wypierania jednego z leków przez inny z miejsc wiązania i wzrostu stężenia wolnej frakcji leku we krwi ze słabszym wiązaniem z białkami. Hipotetycznie może to zwiększać ryzyko farmakodynamicznych i/lub toksycznych skutków ubocznych tego leku.

Analogi leku No-shpa

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Vero-Drotaverine;
• Droverin;
• drotaweryna;
• drotaweryna forte;
• chlorowodorek drotaweryny;
• NOSZ-BIUSTONOSZ;
• Ple-Spa;
• Spazmol;
• Spazmonet;
• Spazmonet forte;
• spazowerin;
• Spakowin.

W przypadku braku analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w których pomaga odpowiedni lek, i zobaczyć dostępne analogi dla efektu terapeutycznego.

No-Shpa jest najbardziej znanym środkiem przeciwskurczowym. Służy do bolesnych odczuć o różnej lokalizacji: głowa, żołądek. Jednak jak iz czego pomaga No-Shpa - ludzie nie zawsze wiedzą. Lek może nie być stosowany we wszystkich przypadkach. Nawet pojedyncza dawka może wpłynąć na Twoje samopoczucie.

No-Shpa - kompozycja

No-Shpa należy do grupy leków przeciwskurczowych. Działa rozluźniająco na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymów PDE. W efekcie wzrasta stężenie we krwi substancji, które powodują inaktywację kinazy - substancji, która oddziałuje na miozynę i powoduje spadek napięcia mięśniowego. Lek jest aktywnie stosowany w leczeniu chorób i zaburzeń związanych ze spastycznym skurczem mięśni.

Biorąc pod uwagę szczegółowo lek No-Shpa, skład leku, oprócz głównej substancji czynnej drotaweryny, konieczne jest wymienienie składników pomocniczych:

• stearynian magnezu;
• powidon;
• skrobia kukurydziana;
• laktoza jednowodna.

No-Shpa - wskazania do stosowania

W przypadku skurczowych bólów brzucha No-Shpa (skład tabletki jest wskazany powyżej) jest pierwszym lekiem stosowanym przez pacjentów. Istnieją jednak inne zaburzenia, w których można stosować No-Shpa, dla których wskazania są następujące:

1. Skurcze spazmatyczne mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych -, zapalenie dróg żółciowych, kamica pęcherzyka żółciowego.
2. Skurcze mięśni układu moczowego- kamica nerkowa, zapalenie miednicy, kamica cewki moczowej.

Lek jest również stosowany jako część złożonej terapii dla:

• skurcze mięśni przewodu pokarmowego: wrzód trawienny, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy;
• bolesne miesiączki;
• zagrożone aborcją.

No-Shpa - skutki uboczne

Po zapoznaniu się z tym, na co pomaga No-Shpa, konieczne jest podkreślenie podobnych działań leku. W przypadku stosowania leku zgodnie z zaleceniami lekarza, z zachowaniem dawkowania i częstości podawania, rzadko obserwuje się działania niepożądane. Jednak nie zawsze udaje się je całkowicie wyeliminować. Tak więc przy regularnym i systematycznym stosowaniu leku No-Shpa mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• ze strony przewodu pokarmowego, zaparcia, nudności;
• ze strony układu nerwowego: zaburzenia snu, zawroty głowy, ból głowy;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi.

Każde z tych działań niepożądanych lub inne pogorszenie samopoczucia podczas przyjmowania No-Shpa jest powodem do zaprzestania przyjmowania leku i skonsultowania się z lekarzem. W takich przypadkach dostosowywana jest dawka terapeutyczna, aw przypadku braku efektu lek zostaje zastąpiony podobnym. Z obserwacji wynika, że ​​działania niepożądane podczas stosowania No-Shpa występują rzadko i często wiążą się z naruszeniem zaleceń lekarskich.

No-Shpa - przeciwwskazania do stosowania

Dowiedziawszy się, z czego pomaga No-Shpa, musisz zapoznać się z przeciwwskazaniami. Zgodnie z instrukcją lek nie może być stosowany przez wszystkich pacjentów. Istnieje szereg naruszeń, w których zabrania się używania No-Shpa, przeciwwskazania do stosowania są następujące:

• ciężka niewydolność wątroby;
• niewydolność nerek;
• zaburzenia serca (niewydolność serca);
• wiek pacjenta jest krótszy niż 6 lat;
• okres laktacji;
• nietolerancja galaktozy;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Ostrożnie używaj leku:

• podczas ciąży;
• z niedociśnieniem;
• na leczenie dzieci.

No-Shpa - aplikacja

Receptę leku musi wykonać lekarz. W zależności od rodzaju zaburzenia, nasilenia objawów i stadium procesu patologicznego lek można stosować na różne sposoby. Przepisując No-Shpa, dawkę, częstotliwość podawania i czas trwania leczenia ustala się indywidualnie. Jednocześnie lekarze nigdy nie przekraczają ustalonych maksymalnych dziennych dawek leku:

1. Dla dorosłych– 240 mg (6 tabletek dziennie). Dorosłym przepisuje się jednorazowo 40-80 mg No-Shpa.
2. Dla dzieci powyżej 6 lat- nie więcej niż ½ tabletki jednorazowo.

No-Shpa na bóle głowy

No-Shpa (tabletki) są często używane do ataków bólu głowy. Lek jest skuteczny w przypadku napięciowych bólów głowy, napięcia. Powstają jako objaw problemów neurologicznych lub psychologicznych: częsty brak snu, silny stres, duży wysiłek fizyczny. Pacjenci skarżą się na uczucie ucisku w okolicy skroniowej, jednolity ból, który stopniowo narasta.

Przy niekorzystnym przebiegu napięciowe bóle głowy mogą stać się przewlekłe. Całkowicie wyczerpują pacjenta przez kilka dni. Aby złagodzić objawy bólowe w tym przypadku, lekarze zalecają jednorazową dawkę No-Shpa w ciągu dnia. Zasada leczenia polega na wyeliminowaniu przyczyny bólu głowy. No-Shpa służy wyłącznie poprawie samopoczucia pacjenta.

No-Shpa w temp

Lek ma słabe działanie przeciwgorączkowe, dlatego jest stosowany jako część złożonej terapii. Działając na naczynia kończyn, lek likwiduje ich skurcz, powodując rozszerzenie światła. Zwiększone krążenie krwi przyczynia się do zwiększenia wymiany ciepła, co skutkuje spadkiem temperatury ciała. No-Shpa w wysokiej temperaturze pomaga szybko znormalizować ten parametr. Przypisuj 1 tabletkę 1-2 razy dziennie w tym samym czasie, co przyjmowanie głównego leku. W celu szybkiego wyeliminowania hipertermii No-Shpa stosuje się w ampułkach.

No-Shpa we wczesnej ciąży

Wzmocnienie kurczliwości włókien mięśniowych macicy jest częstym zjawiskiem podczas noszenia dziecka. Aby wyeliminować zwiększony ton macicy, lekarze przepisują No-Shpa. Lek pomaga rozluźnić mięśnie gładkie narządów płciowych, co pomaga uniknąć powikłań ciąży, w tym samoistnego poronienia. Rozszerzenie światła naczyń krwionośnych pomaga zapewnić normalne zaopatrzenie płodu w tlen i składniki odżywcze, które otrzymuje z krwi.

No-Shpa we wczesnej ciąży może być przepisywany wyłącznie przez lekarza. Dawkowanie, częstość podawania oraz czas trwania kuracji ustalane są indywidualnie. Specjalista bierze pod uwagę stopień naruszenia, nasilenie tonu macicy. Zalecana dawka to 80-160 mg na dobę. W późniejszych etapach, w III trymestrze, starają się nie stosować leku. Rozluźnienie mięśni gładkich powoduje częściowe poszerzenie kanału szyjki macicy, co zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego.

No-Shpa z miesiączką

Okresowi krwawienia miesiączkowego u wielu dziewcząt towarzyszą nieprzyjemne bolesne odczucia w podbrzuszu. Bóle spazmatyczne są związane ze zwiększonym skurczem mięśni macicy. Ciało próbuje całkowicie się oczyścić, wydalając złuszczone komórki endometrium, niezapłodnione jajo.

Tkanki mięśniowe macicy mogą być przez długi czas w stanie pobudzenia, powodując dyskomfort i ból u kobiety. Aby złagodzić cierpienie, możesz użyć No-Shpa na ból podczas menstruacji. Należy jednak pamiętać, że wolno przyjmować jedną tabletkę leku raz i nie więcej niż trzy dziennie.

No-Shpa na ból brzucha

Lek jest również aktywnie stosowany w celu łagodzenia bólu związanego ze spastycznym skurczem mięśni przewodu pokarmowego. Jednak No-Shpa na ból brzucha jest częściej stosowany w leczeniu złożonym. Lek pomaga złagodzić samopoczucie pacjenta, ale nie wpływa na przyczynę zaburzenia. Biorąc pod uwagę ten fakt, lekarze nie zalecają częstego stosowania leku.

Maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 2 tabletek. Nie więcej niż trzy dawki leku są dozwolone dziennie. Przy zaostrzeniu procesów przewlekłych No-Shpa stosuje się nie dłużej niż trzy dni z rzędu. W przypadku młodzieży maksymalna dawka leku nie powinna przekraczać 160 mg na dobę, zgodnie z zaleceniami lekarza.

No-Shpa przy wysokim ciśnieniu

Mówiąc pacjentowi o tym, co pomaga No-Shpa, lekarze zauważają hipotensyjne właściwości leku. Wielu pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi często pyta lekarzy, czy No-Shpa pomaga obniżyć ciśnienie. Ze względu na wpływ leku na napięcie naczyniowe, ich światło rozszerza się. W efekcie dochodzi do zmniejszenia ciśnienia wywieranego przez przepływ krwi na ścianę naczynia. Ponadto zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia napadów spastycznych, co pozytywnie wpływa na ciśnienie krwi.

Należy jednak pamiętać, że to działanie nie jest głównym efektem terapeutycznym No-Shpa, dlatego zabronione jest stosowanie leku w leczeniu nadciśnienia. Lek może być stosowany jako dodatkowy środek, w przeciwnym razie istnieje ryzyko wystąpienia trwałego niedociśnienia. Jako środek awaryjny możesz wziąć 1 tabletkę leku. Po zażyciu konieczne jest kontrolowanie poziomu ciśnienia krwi za pomocą tonometru.

No-Shpa na ból nerek

No-Shpa na ból nerek można stosować w ostrym lub umiarkowanym bólu. Jako środek objawowy lek stosuje się w różnych chorobach układu moczowego:

• kolka nerkowa;
• kamica moczowa;
• tenesmus pęcherza moczowego;
• skurcz odźwiernika.

Pacjentom zaleca się pojedynczą dawkę leku w ilości 1 tabletki. W przypadku wyraźnego zespołu silnego bólu, kolki nerkowej dozwolone jest jednoczesne podawanie 2 tabletek na raz. Po hospitalizacji, w szpitalu, aby naśladować atak kolki, lek można podawać dożylnie. Zastrzyki No-Shpa stosuje się w dawce 40–80 mg. Lek dodaje się do roztworu chlorku sodu. Pomaga to szybko wyeliminować napad – pacjent odczuwa ulgę już po kilku minutach.

No-Shpa na kaszel

No-Shpa można również stosować na kaszel, któremu towarzyszy skurcz oskrzeli. Kaszel w takim przypadku jest bezproduktywny, bolesny, często występują napady duszenia się. No-Shpa pomaga rozszerzać naczynia krwionośne, zmniejsza pobudliwość narządów wewnętrznych, co pozytywnie wpływa na ogólne samopoczucie pacjenta.

Należy wziąć pod uwagę, ile w tym przypadku działa No-Shpa. Lek ma krótki efekt i nie może być stosowany jako główne leczenie napadowego kaszlu. Podczas ataku kaszlu lekarze zalecają przyjmowanie nie więcej niż 2 tabletek No-Shpa z dużą ilością wody.

No-Shpa na czkawkę

Mówiąc o tym, od czego pomaga No-Shpa, konieczne jest podkreślenie właściwości leku przeciw czkawce. - naruszenie normalnego oddychania, które rozwija się na tle konwulsyjnych skurczów przepony. Objawia się to krótkim, nieprzyjemnym ruchem oddechowym, któremu towarzyszy specyficzny dźwięk. Ten objaw często występuje na tle przejadania się, hipotermii. Istnieje wiele ludowych metod pozbycia się czkawki, ale nie ma specjalnych leków.

Wiedząc o zdolności leku do łagodzenia skurczów, pacjenci są często zainteresowani: czy No-Shpa pomoże w tym przypadku, czy można go stosować na czkawkę? W praktyce udowodniono, że lek szybko eliminuje pojawiający się napad czkawki. No-Shpa likwiduje skurcze mięśni międzyżebrowych i diagramów, normalizuje oddychanie. Przy wyraźnym ataku czkawki lek przyjmuje się w dawce 40 mg, po czym następuje ulga.

No-shpa to dobrze znany, sprawdzony lek. Prawie wszystkie domowe zestawy pierwszej pomocy mają ten lek. Często rodzice boją się podawać ten lek małym dzieciom. W końcu oficjalne instrukcje stosowania mówią, że leku nie należy podawać dzieciom poniżej 6 roku życia. W jakich przypadkach No-shpa dla dzieci jest przepisywana od młodszego wieku i jak to działa?

Główną substancją jest drotaweryna. To on ma wyraźny efekt przeciwskurczowy. Po zażyciu leku krążenie krwi normalizuje się, wszystkie narządy i tkanki są dodatkowo nasycane tlenem. Bolesne skurcze w tym przypadku są znacznie zmniejszone lub całkowicie znikają.

Lek jest następujących typów:

• Forma tabletki;
• Kapsułki owalne;
• Ampułka z płynną substancją.

Po zażyciu tabletek No-shpa u dzieci efekt występuje w ciągu godziny. Domięśniowe podanie leku działa znacznie szybciej - po 20 minutach.

Ważny! Roztworu do wstrzykiwań No-shpa nie należy podawać osobom poniżej 18 roku życia.

Kiedy lekarz może przepisać No-shpa dzieciom?

Dzieciom w wieku poniżej 6 lat należy podawać lek z dużą ostrożnością. Ważne jest, aby wiedzieć, że drotaweryna, która jest głównym składnikiem aktywnym leku, jest syntetyzowana sztucznie. Innymi słowy, ta substancja nie jest naturalnym składnikiem. Dlatego leczenie objawów u dzieci z No-shpa powinno odbywać się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lek jest doskonałym środkiem przeciwskurczowym, ale nie ma działania przeciwbólowego, takiego jak analgin i podobne leki. Lek ma pewne przeciwwskazania, które należy również wziąć pod uwagę podczas leczenia dzieci.

Zwykle lek jest przepisywany małym pacjentom w takich przypadkach:

1. Biała gorączka u dziecka: wysoka temperatura z zimnymi kończynami. W takim przypadku No-shpa może złagodzić skurcz naczyń, rozszerzyć naczynia krwionośne, poprawić krążenie krwi;
2. Skurcze w zapaleniu oskrzeli lub zwężeniu, powodujące silny kaszel;
3. Skurcze powodujące bóle głowy;
4. Kolka jelitowa lub nerkowa;
5. Nadmierne bolesne tworzenie się gazów;
6. Skurcz mięśni gładkich z zapaleniem pęcherza, zapaleniem miednicy;
7. Skurcze w zapaleniu okrężnicy lub zapaleniu żołądka.

Ważny! No-shpa ma tylko działanie objawowe, to znaczy eliminuje skurcz, który spowodował ból, ale nie leczy samej przyczyny skurczu. Dlatego No-shpa jest adiuwantem, który należy przepisać wraz z głównym lekiem.

Przeciwwskazania

Nosh-pa w leczeniu małych dzieci należy stosować ostrożnie, pamiętając o możliwych przeciwwskazaniach. Leku nie należy podawać dzieciom w następujących przypadkach:

1. Wiek dzieci do 1 roku;
2. Obniżone ciśnienie krwi u dziecka;
3. Indywidualna nietolerancja organizmu dziecięcego drotaweryny;
4. Astma oskrzelowa;
5. Choroba naczyniowa (miażdżyca tętnic);
6. Podejrzenie niedrożności jelit u dziecka;
7. Podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego;
8. Niewydolność wątroby lub nerek.

Ważny! W niektórych przypadkach lekarz może przepisać kilka kropli ampułki No-Shpa niemowlęciu poniżej 1 roku życia na ostry ból spazmolityczny lub białą gorączkę.

Po przyjęciu leku u dziecka mogą wystąpić działania niepożądane:

1. Niestrawność. Jakiś czas po zażyciu leku u dziecka mogą wystąpić nudności, którym często towarzyszą wymioty. Możliwa jest również niestrawność, zaparcia, zwiększone wydzielanie gazów.
2. Ze strony układu sercowo-naczyniowego problemy po zażyciu leku są rzadkie. Ale jeśli dziecko ma tachykardię lub gwałtowny spadek ciśnienia, który wyraża się w senności i letargu, lek należy przerwać.
3. No-shpa może powodować zawroty głowy i bezsenność u dziecka. W takich przypadkach konieczna jest również rezygnacja ze stosowania leku.
4. Alergia. No-shpa rzadko powoduje reakcje alergiczne, ale czasami dziecko może odczuwać kichanie, wysypkę na ciele.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się natychmiastowe przerwanie przyjmowania leku.

Dawkowanie leków dla dzieci

W pediatrii lek jest przepisywany dzieciom, które ukończyły jeden rok życia. Stosowanie leku u dzieci poniżej 1 roku życia może zaburzać pracę układu sercowo-naczyniowego. Czasami jednak lek jest przepisywany noworodkom w małych dawkach. Lek skutecznie łagodzi skurcze i kolki u niemowląt. Jeśli dziecko jest karmione piersią wystarczy, aby matka przyjęła 1 tabletkę No-shpa przed karmieniem. Aktywna substancja czynna poprzez mleko matki w minimalnych ilościach dostanie się do organizmu noworodka, łagodząc ból, skurcze i kolki. Przy sztucznym karmieniu dziecko może podawać ściśle określoną dawkę leku, zaleconą przez lekarza, rozpuszczoną w przegotowanej wodzie.

Ilość leku, którą należy podać dziecku, zależy od dwóch czynników: formy uwalniania leku No-shpa i wieku dziecka.

1. Dzieci od 1 roku do 6 lat. Zwykle w tej grupie wiekowej lek jest przepisywany z najwyższą ostrożnością, 1/3 tabletki 3 do 6 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 2 tabletek dziennie;
2. Dzieci w wieku od 6 do 12 lat. 1/2 tabletki 3 do 8 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 4 tabletek dziennie;
3. Dzieci powyżej 12 lat. 1 tabletka 3 do 5 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 5 tabletek dziennie.

No-shpa to skuteczny środek łagodzący różne skurcze. Używaj tego leku do leczenia niemowląt z najwyższą ostrożnością i tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Dzieciom w wieku od 6 lat można bez obaw podawać lek No-shpa. Należy jednak pamiętać, że możliwe jest podawanie dziecku leku bez recepty przez okres nie dłuższy niż dwa dni.

Pamiętaj, że tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, nie poddawaj się samoleczeniu bez konsultacji i diagnozy przez wykwalifikowanego lekarza.

Bądź zdrów!

Nie-shpu można nazwać jednym z najpopularniejszych leków przeciwskurczowych, często stosowanym przez dorosłych na skurcze brzucha, bóle głowy i inne bóle. Czy tym lekiem można leczyć dzieci, kiedy stosuje się go w dzieciństwie i jakie dawki stosuje się?

Formularz zwolnienia

No-shpa jest produkowany przez węgierską firmę farmaceutyczną w dwóch postaciach:

• W postaci małych okrągłych żółtych z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem tabletki z napisem „spa” po jednej stronie. Jedno opakowanie zawiera od 6 do 100 tabletek, które sprzedawane są zarówno w blistrach, jak iw plastikowych butelkach.
• W postaci zielonkawo-żółtego przezroczystego rozwiązanie, wlewa się do ampułek z ciemnego szkła o pojemności 2 ml. Jedno opakowanie zawiera 5 lub 25 ampułek.

Mieszanina

Oba preparaty zawierają chlorowodorek drotaweryny, który jest ich głównym składnikiem. Jego ilość zarówno w 1 ampułce, jak iw 1 tabletce wynosi 40 mg. Aby tabletka No-shpa była gęsta i zachowała swój kształt, do jej składu dodaje się talk, stearynian magnezu i powidon, a także laktozę i skrobię pozyskiwaną z kukurydzy. W postaci iniekcyjnej leku znajduje się dwusiarczyn sodu, sterylna woda i 96% alkohol.

Jak to działa?

W No-shpa obserwuje się dość silny wpływ na mięśnie gładkie, czego wynikiem będzie eliminacja skurczów i rozluźnienie mięśni. Lek wpływa na ściany przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowych, a także na ściany naczyń.

Konsekwencją jej przyjmowania będzie zmniejszenie bólu spowodowanego skurczami mięśni gładkich jelit, żołądka, pęcherza i dróg żółciowych.

Dzięki działaniu na naczynia krwionośne No-shpa pomaga przy gorączce, która nazywana jest „białą”. Dziecko z tą gorączką będzie miało bladą skórę i chłodne kończyny. Warunkiem jest niebezpiecznie wysokie ryzyko wystąpienia drgawek, zwanych drgawkami gorączkowymi. Stosowanie No-shpa pomaga rozszerzać naczynia krwionośne, poprawiając ukrwienie kończyn i wymianę ciepła.

Kiedy jest mianowany?

No-shpa jest poszukiwany, jeśli dziecko ma:

• Kolka jelitowa.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie dróg żółciowych.
• Zapalenie pęcherza.
• Zaparcie, które nazywa się spastycznym.

• Zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzód trawienny żołądka.
• Suchy kaszel (leki można przyjmować przed snem, aby zapobiec skurczom dróg oddechowych).
• Ból zęba.
• Wysoka temperatura z jednoczesnym skurczem naczyń skórnych.

Aplikacja

Instrukcje dotyczące tabletki No-shpa zawierają informację, że ta postać leku nie jest przepisywana dzieciom poniżej 6 roku życia. Adnotacja do roztworu do wstrzykiwań domięśniowych lub dożylnych generalnie zabrania stosowania takiego leku u dzieci, powołując się na fakt, że nie przeprowadzono badań klinicznych wpływu No-shpa na młodych pacjentów. Jednak w praktyce lekarze często przepisują No-shpu dzieciom zarówno w tabletkach, jak iw zastrzykach.

Według lekarzy leki te są zabronione dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, aw wieku od 1 do 6 lat można je stosować, ale z jednym ważnym zastrzeżeniem - tylko lekarz powinien przepisać lek dzieciom poniżej szóstego roku życia.

Specjalista ustali, czy No-shpa jest rzeczywiście potrzebna w leczeniu konkretnego dziecka, a także zaleci prawidłowe dawkowanie w zależności od wieku.

Przeciwwskazania

Leczenie no-shpa jest zabronione:

• Z poważną chorobą nerek, z powodu której upośledzona jest funkcja wydalnicza.
• Z ciężką niewydolnością serca.
• Z poważnymi naruszeniami wątroby.

• Z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku.
• Z chorobami dziedzicznymi, z powodu których upośledzone jest wchłanianie węglowodanów (jest to powód, aby nie przepisywać tabletek).
• Z silnym bólem brzucha (lek może "nasmarować" obraz kliniczny patologii chirurgicznej i zakłócać terminowe leczenie).

Jeśli dziecko ma niskie ciśnienie krwi, lek stosuje się bardzo ostrożnie, ponieważ może wywołać upadek.

Skutki uboczne

Sądząc po recenzjach, pacjenci w większości przypadków dobrze tolerują No-shpu, ale czasami lek powoduje zaparcia, wysypki alergiczne, bezsenność, swędzenie skóry, niedociśnienie, zawroty głowy, nudności lub ból głowy. Takie działania niepożądane są diagnozowane u mniej niż 0,1% osób przyjmujących No-shpu. Kiedy się pojawiają, lek jest anulowany lub jego dawka jest zmniejszona.

Dawkowanie

Jeśli pacjent nie ma jeszcze sześciu lat (na przykład dziecko ma zaledwie 4 lata), pediatra, urolog, gastroenterolog lub inny specjalista przepisujący No-shpu powinien ustalić pojedynczą dawkę leku. Może to być ćwierć, jedna trzecia lub pół tabletki. Jeśli mały pacjent nadal nie umie połykać leku w postaci stałej, No-shpu rozdrabnia się na proszek w dawce przepisanej przez lekarza, a następnie miesza z wodą lub słodkim syropem.

Częstotliwość przyjmowania pigułek zależy od ciężkości stanu dziecka. Czasami wystarczy jednorazowa aplikacja leku, a niektórzy pacjenci otrzymują lek nawet 4-6 razy dziennie. Czas trwania leczenia powinien również określić lekarz, biorąc pod uwagę zarówno obraz kliniczny, jak i odpowiedź na leczenie. Lek w zastrzykach jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach, na przykład, jeśli dziecko nie może przyjmować tabletek lub istnieje duże ryzyko dla zdrowia dziecka. Najczęściej postać No-shpa do wstrzykiwania jest stosowana w dzieciństwie z gorączką, w połączeniu z lekiem przeciwgorączkowym (często analgin) i lek przeciwhistaminowy ( Dimedrol lub Suprastin). Na jedno wstrzyknięcie pacjent do 6 roku życia przyjmuje od 0,5 do 1 ml roztworu No-shpa.

Przedawkować

Bardzo wysoka dawka No-shpa niekorzystnie wpływa na rytm bicia serca i przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu, co w ciężkich przypadkach może doprowadzić nawet do zatrzymania akcji serca. Z tego powodu niedopuszczalne jest podawanie No-shpa dzieciom poniżej 6 roku życia bez konsultacji z lekarzem. W przypadku przypadkowego przedawkowania dziecko jest natychmiast wzywane pogotowia.

Warunki sprzedaży i przechowywania

No-shpa w tabletkach jest lekiem dostępnym bez recepty i jest swobodnie sprzedawany w wielu aptekach. Średnio 6 tabletek kosztuje 60 rubli, a pudełko z 24 tabletkami kosztuje około 120 rubli. Jeśli chodzi o ampułki z roztworem, do ich zakupu potrzebna jest recepta od lekarza. Za 5 ampułek często trzeba zapłacić około 100 rubli.

Zaleca się przechowywanie obu postaci leku w temperaturze pokojowej. Jednocześnie miejsce do przechowywania No-shpa powinno być suche i ukryte przed małymi dziećmi. Okres trwałości formy płynnej wynosi 5 lat, a tabletek w zależności od opakowania 3 lata lub 5 lat.

Najczęściej zastępuje się No-shpu Drotaverin, Droverin, Spazmol, Spazmonet oraz inne preparaty zawierające drotawerynę. Ponadto zamiast No-shpa często przepisuje się dzieci w wieku 2-5 lat Papaweryna dozwolone od szóstego miesiąca życia.

W kolejnym filmie obejrzyj opowieść farmaceuty o leku, jego składzie, sposobie stosowania, skutkach ubocznych i przeciwwskazaniach.

Prawie każda osoba zna taki lek jak No-shpa. To środek przeciwskurczowy, który zakorzenił się w domowych apteczkach i stał się wiernym wybawicielem od bólu innej natury. Ale czy można podać ten lek dziecku, rodzice wątpią, ponieważ instrukcje wyraźnie zalecają leczenie No-shpa dla osób powyżej 6 lat.

Wskazania do stosowania No-shpy

Środek przeciwskurczowy jest produkowany w postaci tabletek i kapsułek. Główne wskazania do stosowania żółtych tabletek to:

• ból głowy;
• spastyczne bóle brzucha towarzyszące zaparciom i wrzodom, zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kamicy moczowej i patologiom dwunastnicy 12;
• suchy kaszel z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem krtani (aby zapobiec skurczowi górnych dróg oddechowych).

Instrukcja zaleca podawanie No-shpu dzieciom w temperaturze. Ale nie za każdym razem, gdy dzieci muszą brać pigułki. Jeśli temperatura wzrośnie do najwyższych poziomów, ale skóra pozostaje wilgotna i różowa, nie należy stosować leku przeciwskurczowego.

Jeśli dzieckiem wstrząsa silny chłód, a jego skóra jest blada i sucha, oznacza to „białą gorączkę”. Mając pewność, że dziecko normalnie toleruje drotawerynę, w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i regulacji termoregulacji, matka może podać dziecku do picia No-shpa.

No-shpa dla niemowląt: czy warto ryzykować?

W pierwszych miesiącach życia niemowlęta nękają kolki w jamie brzusznej, wzmożone tworzenie się gazów i procesy fermentacji w jelitach. Winowajcami dyskomfortu są niedoskonały przewód pokarmowy i układ enzymatyczny, które nie pozwalają na pełne strawienie i wchłonięcie mas pokarmowych. Skurcz jelit u niemowląt powoduje ból brzucha, obfite odbijanie i zwracanie pokarmu.

Aby poprawić samopoczucie niespokojnego dziecka, lekarze zalecają stosowanie herbatek, rurek gazowych i innych środków. Ale jeśli pęcherzyki powietrza nadal pękają w brzuchu, noworodkowi przepisuje się No-shpu. Ponieważ tabletki zwiększają obciążenie serca, nie podaje się ich w całości.

Zalecana dawka dla niemowląt w wieku poniżej jednego roku to czwarta lub ósma część rozkruszonej tabletki. Kawałek okruchów przeciwskurczowych podaje się tylko 1 raz dziennie, mielony na proszek i rozcieńczany wodą.

Od 2 do 3 lat pojedyncza dawka No-shpa do leczenia zmian u dzieci. Do 6 roku życia ulotka instruktażowa sugeruje podzielenie w ciągu dnia na 2-3 dawki od 40 do 200 mg leku. W przypadku dzieci w wieku powyżej 6 lat dawka jest nieznacznie zwiększona. Jest to 80 - 200 mg, podzielone na 2 - 5 dawek.

No-shpa dla nastolatków

Po 12 latach No-shpu dla dzieci jest przepisywany w ilościach zbliżonych do dawek dla dorosłych. Dzienna norma przeciwskurczowa dla osoby dorosłej waha się od 3 do 6 tabletek, co odpowiada 120 do 240 mg. Ale dla organizmu, który nadal się tworzy, jest to dużo, a spotkanie jest rozłożone w ciągu dnia, aby maksymalna ilość leku nie przekraczała 80 mg (2 tabletki).

Jeśli ból jest umiarkowany i może być tolerowany, aby wyeliminować skurcz, dziecku podaje się No-shpu 3 r. dziennie, 1 tabletka. Jeśli dyskomfort jest wystarczająco silny lub lekarstwo nie pomaga, w porozumieniu z lekarzem jednorazową dawkę dostosowuje się do 2 tabletek.

Przeciwwskazania do stosowania No-shpa

Pomimo wysokiej zdolności No-shpa do łagodzenia skurczów, może zaszkodzić małym pacjentom, jeśli cierpią na:

1. astma oskrzelowa;
2. jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
3. nietolerancja laktozy lub galaktozy;
4. niskie ciśnienie krwi;
5. miażdżyca tętnic wieńcowych;
6. indywidualna nietolerancja drotaweryny;
7. ciężka niewydolność serca, nerek lub wątroby.

Dr Komarovsky jest zaniepokojony tym, że sieć zawiera porady matek dotyczące leczenia niemowląt domięśniowymi zastrzykami No-shpa. Bez wiedzy lekarza zabrania się podawania leku dziecku. Nie pogarszaj sytuacji i nie ryzykuj zdrowia dziecka.

Możliwe efekty uboczne

Niewłaściwe leki, naruszenie przeciwwskazań lub nieprzestrzeganie dawek grozi dziecku niezbyt przyjemnymi skutkami ubocznymi. Swoim pojawieniem się organizm informuje o niepowodzeniu samoleczenia No-shpa. Tak więc od strony trawienia negatywne reakcje objawiają się nudnościami, wymiotami, zaparciami.

Układ nerwowy wykazuje swoje niezadowolenie z przyjmowania drotaweryny przy zawrotach głowy lub nasileniu bólu głowy, bezsenności lub zaburzeniach snu. Problemy układu sercowo-naczyniowego spowodowane stosowaniem środka przeciwskurczowego są rzadkie. Objawiają się letargiem, kołataniem serca, brakiem inicjatywy dziecka.

Efekty alergiczne są również rzadkie, ale nie należy o nich zapominać. Kichanie, łzawienie, wysypka na ciele - wszystko to wskazuje na nietolerancję leku. Z używania No-shpy należy zrezygnować.

Jakie analogi zastępują No-shpu

Jeśli z jakiegokolwiek powodu No-shpu nie może być stosowany w leczeniu konkretnego dziecka, lek zostaje zastąpiony analogami. Najtańsze są leki rosyjskie, których receptury oparte są na drotawerynie lub papawerynie. To są:

• Nosh-Bra;
• Spazmol;
• Papaweryna;
• Spazmonet;
• Drotaweryna Forte;
• chlorowodorek drotaweryny.

Z zagranicznych analogów pacjentom oferuje się Spazoverin lub silny lek No-shpalgin. Drugi lek składa się z drotaweryny, paracetamolu i kodeiny. Możesz go kupić tylko na receptę od lekarza.

Komentarze naszych ekspertów

1. Pamiętaj, że No-shpa i różne środki przeciwbólowe, w tym Analgin, nie leczą konkretnej choroby, a jedynie łagodzą ból. Drotaveryna skutecznie łagodzi skurcze, ale rodzice nie znają jej dokładnej przyczyny. Jeśli po 2 dniach nie nastąpi poprawa, pokaż dziecko lekarzowi. Możliwe, że uporczywy ból sygnalizuje rozwój poważnej choroby.
2. No-shpu należy przyjmować tylko po posiłkach. Na pusty żołądek lek wchłania się gorzej i popycha organizm do reakcji ubocznych.

Jeśli przyjmowanie No-shpa nie rozwiązuje problemu, a jedynie pogłębia dyskomfort w postaci zawrotów głowy, nudności lub osłabienia, należy przerwać leczenie i wezwać pediatrę do domu.

Na jaki rodzaj bólu stosuje się No-shpa?

Jeśli nie dla wszystkich, wiele osób zna lek o nazwie No-shpa. To prawda, że ​​​​większość zna to tylko jako lekarstwo na ból brzucha. Jednak nie jest to jego jedyne zastosowanie, a No-shpu można nazwać dość wszechstronnym narzędziem, które warto mieć w domowej apteczce. Rozważmy bardziej szczegółowo wskazania do stosowania leku.

Skład, forma uwalniania i działanie leku

No-shpa jest dostępny w postaci tabletek oraz roztworu do wstrzykiwań, rozlewanych do 2 ml ampułek, które są pakowane po 5 sztuk w kartonowe pudełko. Tabletki sprzedawane są w opakowaniach po 6, 20 lub 24 sztuki, umieszczone w blistrach. Tabletki o małej średnicy, wypukłe, żółte, z napisem „spa” po jednej stronie.

Aktywnym składnikiem „No-shpa” jest chlorowodorek drotaweryny, który należy do miopropylowych leków przeciwskurczowych. Lek działa rozkurczająco na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych - przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego, dróg żółciowych, zmniejsza w nich poziom wchłaniania wapnia, rozszerza naczynia krwionośne i blokuje impulsy nerwowe.

Siła działania przeciwskurczowego jest czterokrotnie większa niż działanie „Papaweryny”, a jednocześnie środek nie jest alkaloidem opium. No-shpa nie wpływa na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy.

Niezależnie od wybranej postaci leku, szybkość wchłaniania substancji czynnej jest w przybliżeniu taka sama. Efekt odczuwalny jest już po około 15 minutach od zażycia. Maksymalne stężenie we krwi pacjenta osiąga po 45-60 minutach od aplikacji.

Co pomaga No-shpa?

Zakres stosowania No-shpa jest niezwykle szeroki, stosuje się go: przy bólach głowy, brzucha, patologiach układu oddechowego, dróg moczowych, a nawet przy wysokich temperaturach. Jednak lek pomoże tylko pod jednym warunkiem - jeśli wymienione problemy zostaną wywołane przez skurcz. Rozważ działanie No-shpa w różnych chorobach.

Skurcze i bóle

No-shpa działa rozluźniająco na mięśnie, dzięki czemu skutecznie łagodzi napad bólu, niezależnie od jego lokalizacji, ale tylko wtedy, gdy jest on spowodowany skurczem. Najczęściej lek przyjmuje się z:

• choroby przewodu pokarmowego, charakteryzujące się bólem spastycznym (kolka jelitowa, wrzody żołądka, nieżyt żołądka, zatrucie pokarmowe);
• ból menstruacyjny u kobiet;
• bóle głowy;
• choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
• choroby dróg żółciowych (zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki).

Wysoka gorączka i dreszcze

Organizm często reaguje na działanie bakterii i wirusów gorączką. Równocześnie ze wzrostem temperatury ciała w organizmie komórki niszczące czynniki chorobotwórcze zaczynają być produkowane kilka razy szybciej. Taka reakcja pomaga radzić sobie z chorobą, więc nie należy dążyć do natychmiastowego obniżenia temperatury. Konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta, podawanie więcej ciepłego napoju. Jeśli temperatura przekracza 38,5 °, zaleca się podanie środka przeciwgorączkowego - Paracetamolu lub Nurofenu.

W przypadku skurczu naczyń lek jest stosowany jako środek przeciwgorączkowy

Zupełnie inna sytuacja, jeśli temperatura ciała wzrasta, a dziecko ma dreszcze, traci rumieniec, blednie, a kończyny stają się zimne. Wszystkie te objawy wskazują, że wystąpił skurcz naczyń, a leki przeciwgorączkowe nie będą działać, dopóki nie minie. Zasadniczo podobny obraz obserwuje się w dzieciństwie, chociaż istnieją osoby predysponowane genetycznie, którym ten objaw towarzyszy przez całe życie.

Biała gorączka jest niebezpieczna dla rozwoju napadów padaczkowych, dlatego należy natychmiast zacząć z nią walczyć. W takich przypadkach najlepiej nadaje się No-shpa. Łagodzi skurcze naczyń i wspomaga działanie przeciwgorączkowe.

Pomimo faktu, że wymioty są raczej nieprzyjemnym objawem, pomagają jednak oczyścić organizm z różnych drażniących lub toksycznych substancji, które do niego dostały się. Wymioty raz lub dwa najczęściej przynoszą ulgę.

Istnieje jednak wiele różnych chorób, w których wymioty się powtarzają. W takich przypadkach nie jest to tylko osłabiający wpływ na osobę. Za każdym razem, oprócz szkodliwych substancji, z organizmu wydostaje się dużo płynów i soli, które są niezbędne do jego normalnego funkcjonowania. Konsekwencją może być odwodnienie, które jest niezwykle niebezpieczne, zwłaszcza dla dzieci.

Ampułki No-shpy w postaci roztworu do iniekcji stosuje się przy częstych wymiotach

Biorąc pod uwagę, że wymioty występują za pomocą skurczu mięśni, No-shpa może pomóc również w tym przypadku. To prawda, że ​​\u200b\u200bnależy pamiętać, że przy tej symptomatologii wymagane jest wstrzyknięcie, tabletki nie będą działać, ponieważ spowodują jedynie nowy impuls bez czasu na działanie.

Przy takim objawu jak kaszel No-shpa może być przepisywany jako lek pomocniczy. Nie ma działania terapeutycznego, ale może złagodzić stan dziecka.

Wskazane jest stosowanie przy suchym kaszlu spazmatycznym, szczególnie z towarzyszącym uduszeniem. Choroby te obejmują:

• zapalenie tchawicy;
• zapalenie krtani;
• krztusiec;
• atak astmy.

Przy wszystkich wymienionych powyżej chorobach kaszel nie pomaga organizmowi dziecka, a jedynie podrażnia błony śluzowe. W takich przypadkach terapia powinna mieć na celu zmniejszenie odruchu kaszlu.

W zależności od etiologii kaszlu lista leków do złożonej terapii może obejmować No-shpa

Inaczej jest w przypadku kaszlu mokrego, produktywnego, który oczyszcza organizm z nagromadzonej w narządach patologicznej tajemnicy – ​​plwociny. Zakłócanie tego procesu jest niebezpieczne, dlatego w takich przypadkach nie stosuje się kaszlu No-shpu.

Sposób stosowania i dawkowanie dla dzieci

Leczenie dzieci No-shpa jest dozwolone tylko ściśle według wskazań. Stosowanie leku w postaci tabletek jest niebezpieczne, dzieci mogą się zakrztusić, dlatego tabletki są mielone na proszek lub lek jest stosowany w ampułkach. Powyżej rozważono to, co jest przepisywane No-shpu, teraz dowiemy się, od jakiego wieku jest przepisywane.

Czy można stosować lekarstwo dla dzieci poniżej pierwszego roku życia?

Ciało dzieci do roku jest szczególnie delikatne i nie zaleca się podawania No-shpu w tym wieku. Wyjątkiem są przypadki, gdy potrzeba zastosowania leku przeważa nad możliwym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Do takich chorób należą: biała gorączka, krztusiec i krup. Choroby te są bardzo niebezpieczne dla dzieci, dlatego przy pierwszych objawach należy wezwać karetkę pogotowia, a jednocześnie skonsultować się ze specjalistami na temat celowości przyjmowania No-shpa i zalecanej dawki.

Nie zaleca się stosowania No-shpu w celu złagodzenia kolki jelitowej u niemowląt. Do tych celów lepiej jest używać produktów przeznaczonych specjalnie dla niemowląt lub użyć rurki wylotowej gazu.

Dawkowanie tabletek w zależności od wieku

• Dzieciom do jednego roku podaje się nie więcej niż 1/8 tabletki No-shpa, zmiażdżonej na proszek i rozpuszczonej w wodzie. W tym wieku dozwolona jest pojedyncza dawka.
• W wieku od 1 do 6 lat pojedyncza dawka zwiększa się i wynosi od ¼ do ½ tabletki. Maksymalna dawka dobowa wynosi od 1 do 3 tabletek dziennie. Biorąc pod uwagę, że No-shpa zaczyna działać dość szybko, warto zacząć od mniejszej dawki, w razie potrzeby zwiększając ją po pewnym czasie. No-shpa podaje się dzieciom w temperaturze razem z lekiem przeciwgorączkowym.
• W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat instrukcja zaleca przyjmowanie ½ - 1 całej tabletki na raz. Maksymalna dopuszczalna ilość dziennie to nie więcej niż 4 tabletki.
• Dzieci powyżej 12 roku życia zaleca się jednorazowo przyjmować 1 tabletkę. Całkowita dawka nie powinna przekraczać 5 tabletek. Zaleca się przyjmowanie leku bez konsultacji z lekarzem nie dłużej niż przez dwa dni.

Lekarze często przepisują No-shpu niemowlętom, w takim przypadku tabletkę należy najpierw rozkruszyć i wymieszać z niewielką ilością wody.Przeciwwskazania i skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją leku, jednym z przeciwwskazań są dzieci poniżej 6 roku życia, ze względu na brak niezbędnych badań klinicznych w tej grupie wiekowej. Mimo to lekarze często przepisują No-shpa niemowlętom z wysoką temperaturą, ponieważ rozwój napadów prowadzi do nieprzewidywalnych konsekwencji, a jeśli przestrzegane są minimalne dawki No-shpa, to jest to całkiem bezpieczne i będzie miało pozytywny wpływ.

Przeciwwskazania:

• indywidualna nietolerancja drotaweryny lub substancji pomocniczych;
• niskie ciśnienie krwi;
• ciężka niewydolność nerek, wątroby lub serca.

Zgodnie z instrukcjami podczas ciąży i laktacji zaleca się ostrożne stosowanie No-shpu. Zalecenie to ponownie wynika z braku niezbędnych danych klinicznych dla tej kategorii pacjentów. W praktyce lekarze często przepisują kobietom pozycję No-shpu jako lekarstwo na zwiększone napięcie macicy.

Skutki uboczne przy stosowaniu No-shpa są rzadkie. Obejmują one:

• zwiększone tętno;
• zaparcia, nudności;
• reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej;
• zawroty głowy, bezsenność.

Analogi leków

No-shpa to węgierski lek, ostatnio zdarzały się sporadyczne przerwy w dostawach, ale analogi są prezentowane w aptekach:

• lek o tej samej nazwie na substancję czynną Drotaverin (Rosja, Białoruś);
• lek Drotaverin Teva (Bułgaria, Izrael);
• tabletki No-shpalgin (Węgry).

Substancją czynną wszystkich tych leków jest chlorowodorek drotaweryny. Skład składników pomocniczych może się nieznacznie różnić, więc nie ma zasadniczej różnicy w tych preparatach i możesz sam wybrać zamiennik.